Главная » Статьи » Повышены эритроциты в анализе мочи по нечипоренко

Повышены эритроциты в анализе мочи по нечипоренко


Анализ мочи по нечипоренко как здовать к какому врачу идти

Сдав кровь или мочу на анализ, можно в итоге узнать, что этого оказалось мало, они не дали нужную информацию. Требуется кое-что уточнить, сдать анализ мочи по Нечипоренко. Что обнаружил врач на самом деле и чего следует ожидать?

Контейнер с мочой для теста по Нечипоренко

Талантливый врач, изменивший лицо медицины

Александр Захарович Нечипоренко родился в 1916. Именно этому человеку сегодня наука многим обязана. Благодаря его труду миллионы людей могут рассчитывать на своевременную диагностику недуга и медицинскую помощь.

Александр Захарович окончил мединститут в Киеве в 1940. Когда началась Великая Отечественная война, он отправился воевать. Служил все годы, которые она длилась. А когда война закончилась, продолжил обучение в Военной медицинской академии. Много работал в госпиталях, заслужил уважение коллег, был назначен начальником отделения хирургии, затем – начальником отделения урологии.

Патологически изменённые лейкоциты обнаруживаются при заболевании пиелонефритом

В 1965 Нечипоренко ушёл с военной службы. Переехал в Ростов-на-Дону. Защитил кандидатскую диссертацию. Именно в этот период он разработал свой знаменитый ныне метод диагностики. Он открыл, что некоторые показатели, которые до этого момента не интересовали врачей особо, значимы. В своей диссертации он доказал объективную ценность таких показателей, как лейкоцитурия и бактериурия, дополнил исследования проблемы эритроцитурии, ввёл понятие – «скрытая пиурия». В своих профессиональных исканиях Нечипоренко столкнулся с проблемой недостаточности исследований предшественников в области онкологии. Его увлекла данная проблематика, и в 1967 году он был назначен научным руководителем отдела онкологии и урологии НИИ ОМР. Затем переехал в Гродно и занялся преподавательской деятельностью: вёл курс урологии в мединституте города Гродно.

Нечипоренко много внимания в своей научной деятельности уделял проблеме клинической оценке клеток Мейстерзингера-Мальбина – патологически изменённых лейкоцитов, которые обнаруживаются в моче пациента при пиелонефрите. Практическим путём собрал много информации о клетках Штернгеймера-Мальбина, способствовал усовершенствованию и внедрению методики оценивания. Сведения, полученные им, имеют значение и сегодня.

Интересовала врача и проблема варикоцеле. Он предложил новую классификацию симптомов, благодаря которой стало проще определять необходимость оперативного вмешательства. Эта классификация была оценена по достоинству, используется и по сей день.

Также Нечипоренко разработал собственную, авторскую методику экспертизы энуреза. Умер талантливый учёный в 1980 году. Метод исследования мочи, который назван в его честь, используется и сегодня для уточнения некоторых показателей, качественной, комплексной, максимально точной диагностики и постановки диагноза.

Что именно ищут врачи при помощи анализа по Нечипоренко

Когда человек ест, пьёт, в его теле образуется запас жидкости. Она всасывается через слизистые оболочки органов пищеварения и попадает в кровь. В почках кровь фильтруется и образуется моча. Полезные вещества, которые не были усвоены в процессе пищеварения, но всё ещё содержатся в крови, растворяются в первичной моче, затем снова фильтруются, попадают в кровь. Вторичная моча обеспечивает выведение из организма остатков полезных веществ и накопившихся токсинов.

В урине по Ничепоренко можно обнаружить эритроциты

Анализируя мочу можно проследить, как работают многие органы, ведь результат их деятельности становится очевидным. В моче содержатся лейкоциты, эритроциты и так называемые цилиндры. Конечно, не только они, также слизь, сахар и прочее. Но именно эти три компонента предлагает рассмотреть как наиболее значимые методика Нечипоренко. Что же они означают, о чём могут рассказать?

Лейкоциты – показатель болезни и здоровья

В моче лейкоциты присутствуют всегда. Они – неотъемлемая часть жизни человека. Их также ещё называют белыми кровяными клетками. Они являются частью механизма самозащиты организма. Белыми клетками их назвали из-за отсутствия окраски. Тело вырабатывает эти клетки в рамках специфической и неспецифической иммунной реакции.

Лейкоциты легко проникают сквозь мембрану в клетки, и начинается так называемый фагоцитоз. Белые кровяные клетки поглощают вещества, угрожающие здоровью.

Повышенное количество лейкоцитов в моче

В процессе фагоцитоза они увеличиваются в размерах. Если враждебных элементов слишком много, белые кровяные клетки не выдерживают нагрузки, их оболочка разрушается, и они распадаются в связи с этим.В клетки тканей, где действовали лейкоциты, снова попадают вредные вещества. Возникает воспаление, отёк. В ответ на гибель первых лейкоцитов иммунная система синтезирует новые, которые вступают в борьбу за здоровье клеток и тканей уже в условиях воспалительного процесса. Всё повторяется снова и снова. Погибающие лейкоциты – это гной, который можно наблюдать, к примеру, при ссадинах и занозах. Гной означает, что организм активно противостоял всем тем чужеродным объектам, которые попали в ткани при травме. Гной также является частью работы иммунной системы. Это актуальная форма выведения из тела опасных для здоровья веществ. Погибшие лейкоциты, если их немного, выводятся иногда через кровь: проходят фильтрацию в почках и попадают в мочу. Число лейкоцитов, которое должно присутствовать в моче – это уже давно известная науке константа. Знание этого показателя позволяет обнаружить отклонения, воспалительный процесс. Исследование позволяет рассмотреть уровень лейкоцитов подробно, диагностировать воспаление органов мочеполовой системы. Их низкий уровень – это признак ослабленного иммунитета. Низкий уровень белых кровяных телец следует рассматривать во взаимосвязи с другими показателями.

Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о воспалении. Нечипоренко обозначил, что существует значительное превышение нормы, которое он предложил называть пиурией, и незначительное – лейкоцитурией. При пиурии цвет мочи меняется. Она обесцвечивается. Анализ лишь подтверждает догадку о природе наблюдаемого явления.

Эритроциты в анализе мочи по Нечипоренко

Эритроциты – это красные кровяные тельца. Они выполняют в организме человека очень важную функцию: доставляют кислород в клетки. С их помощью тело «дышит».

В моче эритроциты обычно практически отсутствуют. Они циркулируют вместе с кровью по телу около 120 дней и покидают организм в обход почек. Эритроциты поглощаются так называемыми макрофагами. Макрофаги есть во всех тканях тела, обеспечивают защиту организма от некоторых чужеродных частиц и продуктов распада, в том числе и от закончивших свой жизненный цикл эритроцитов. Если эритроциты в моче присутствуют в большом количестве, а это покажет анализ по Нечипоренко, значит в организме действительно что-то не так. Они могут присутствовать в большом количестве тогда, когда в почках камни и микроскопические повреждения позволяют красным кровяным тельцам попадать в мочу. Некоторые заболевания почек также характеризуются высоким содержанием эритроцитов в крови, такие как гломерулонефрит, пиелонефрит.

Эритроциты в моче в большом количестве – это один из возможных симптомов цистита, уретрита. Какая именно болезнь развилась в теле можно понять только при исследовании других показателей.

Красные кровяные тельца в моче могут напугать человека, ведь они придают специфический оттенок и их высокое содержание может быть заметно без исследований под микроскопом. Иследование мочи по Нечипоренко даст точные цифры и позволит обнаружить статистически значимое отклонение независимо от того, заметно это невооружённым взглядом или нет.

Эритроциты придают моче красный цвет

Цилиндры – признак патологии

В моче здорового человека есть только гиалиновые цилиндры. Но иногда обнаруживаются и другие разновидности, чего на самом деле не должно быть. Они появляются в том случае, когда почки поразила болезнь. Цилиндрами называют слепки белка и других элементов, которые формируются в почечных канальцах. Они различаются по составу – всё зависит от того, какие именно элементы не выведены из организма, накапливаются и превращаются в цилиндры.

Правила сбора урины для анализа по Нечипоренко

Исследование мочи по Нечипоренко предполагает сбор утренней урины. Чтобы он дал максимально точные результаты, собирать биологический материал необходимо по правилам, сдавать в кратчайшие сроки.

  1. Если утром запланирован сбор урины, накануне необходимо исключить из пищи красящие продукты. Лучше уточнить у врача, как именно стоит питаться вечером, чтобы утром не испортить результат.

    Собирать урину для лабораторной проверки нужно правильно

  2. Перед тем как взять стакан и отправится в туалет, надо заглянуть в ванную комнату, подмыться без использования мыла, любых других косметических средств. Цель — смыть со слизистых оболочек результаты процессов регенерации, которые активизируются в ночное время. Частички эпителия, секрет желез и прочие вещества из уретры не должны попасть в мочу. Сбор подразумевает максимальную достоверность информации. Мыло, крем, дезинфицирующие средства могут всё испортить.
  3. Перед тем как собирать урину, несколько секунд необходимо мочиться в унитаз и только после этого – в ёмкость. Слизистая уретры очищается от частичек эпителия и прочих веществ, образованных телом за ночь и сбор, если соблюдать это правило, даст точные результаты.
  4. Идеальная ёмкость – купленный в аптеке стаканчик, предназначенный для этих целей. Сбор будет без посторонних примесей. К тому же, собирать урину при помощи такого стаканчика намного удобнее, а сдавать — приятнее. Любая ёмкость, которая используется, должна быть идеально чистой, без бытовой химии.
  5. Для женщины в период менструации, сбор урины не желателен. Процедура связана с риском попадания менструальных выделений в урину. Лучше отложить исследование.
  6. Сбор урины по всем правилам окажется бесполезной тратой времени, если материал забыть дома, поставить в холодильник на несколько часов, заморозить и так далее. Чем скорее урина попадёт в лабораторию, тем лучше. Сдавать материалы стандартно можно лишь в определённые дни и часы. Иногда человек может не позаботиться о скорейшей транспортировке мочи, поскольку считает, что в лаборатории она и без того простоит несколько часов. На самом деле это не так: материалы анализируются по мере поступления, в порядке очерёдности. Сдавать урину, надо в кратчайшие сроки, не мешкая.

Норма и отклонения – расшифровка результатов

Расшифровка результатов и разъяснение данных пациенту входит в обязанности врача. Только он может поставить диагноз правильно. Но, конечно же, каждому человеку хочется узнать, насколько всё плохо или хорошо, подготовиться морально. Самостоятельная расшифровка результатов проблемой не является, достаточно знать, что норма, а что – отклонение. Не всегда, правда, результаты доступны пациенту раньше врача. В этом случае расшифровка – способ проверить для себя логику постановки диагноза, способ понять, правильно ли определена болезнь, правильно ли назначено лечение. Информированное согласие пациента – норма жизни в XXI веке.

Бывает и так, что результат отдают на руки пациенту и самостоятельная предварительная расшифровка, моральная подготовка к диагнозу проблемой не является. Правильно или нет, но оценить масштабы нарушения реально. Из мухи слона делать в любом случае не стоит. Только с учётом всей симптоматики можно понять, насколько всё серьёзно. Итак, что же такое норма, если нужна приблизительная, непрофессиональная расшифровка анализа по Нечипоренко?

Норма — это:

Норма – приблизительно 2000 на 1 мл. Отклонения могут являться симптомом инфаркта почек, а также пиелонефрита, или же проблем с простатой, камней в почках, возможно цистита.

Более 1000 на 1 мл – это уже ненормально. Отклонения – вероятно симптом инфаркта почек, нефротического синдрома или же гломерулонефрита.

Более 20 в 1 мл и норма нарушена. Вероятно, это пиелонефрит, или же гломерулонефрит, или гипертоническая болезнь. Иногда это реакция на приём диуретиков.

Зернистые – та разновидность цилиндров, которой быть в моче не должно, патология по факту появления. Возможно, это симптом гломерулонефрита, или же пиелонефрита, или вирусной инфекции, или отравления тяжёлыми металлами, в частности свинцом. Иногда обнаруживаются восковидные цилиндры, что характерно при почечной недостаточности, при амилоидозе, при нефротическом синдроме. Эритроцитарные могут появиться при канальцевом некрозе, к примеру, или же при инфекции, также при отравлении солями тяжёлых металлов.

Автор: Е. Кубина

Оцените статью: (1 Голосов: 5,00 из 5) Загрузка...

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Результаты анализа мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко является популярным методом тестирования. В его рамках дается оценка количественному содержанию форменных элементов. Под ними понимаются лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Анализ по Нечипоренко определяет скрытую лейкоцитурию и гематурию. Другое исследование такой информации не дает.

Показатели нормы

Анализ мочи по Нечипоренко удобен тем, что у детей и взрослых, мужчин и женщин показатели нормы одинаковы. Соответственно, при получении своего анализа и анализа ребенка, не придется ломать голову над расшифровкой.

В частности, проба должна продемонстрировать количество лейкоцитов в менее чем две тысячи на мл, эритроцитов менее тысячи, цилиндров менее 20. Также такое исследование показывает pH среду, которая должна быть слабокислой.

С помощью анализа Нечипоренко у врача будет возможность выявления хронических и стертых форм воспаления в почках, а также будет дана оценка тому, как ведется терапия. Нередко результат анализа по Нечипоренко требуется для диспансеризации.

Обычно для детей и взрослых назначается он после того, как выполнен общий анализ мочи и крови. Если общий анализ мочи или крови выявил определенные отклонения, то используется такой, более эффективный метод.

Чаще всего, если исследование демонстрирует повышенный результат по каким-то компонентам, это является признаком заболеваний мочевыделительной системы. Однако необходимо понимать, что проба должна быть собрана верно, чтобы исключить попадание сторонних в нее микробов, что иногда дает ложный результат, особенно у ребенка.

Повышение лейкоцитов

Чаще всего, если проба детей показывает увеличение лейкоцитов, речь идет об одном из трех заболеваний:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • камни в почках.

Под циститом у ребенка и взрослого подразумевается воспаление мочевого пузыря. Из-за наличия бактерий в нем при таком заболевании провоцируется рост лейкоцитов, что дает положительный результат в анализе на Нечипоренко. Именно они используются организмом для борьбы с инфекцией.

Анализ мочи по Нечипоренко для ребенка в таком случае может выявить даже гной в моче. Главными симптомами такого заболевания являются частые позывы к мочеиспусканию, рези и дискомфорт. В анализе крови в таком случае зачастую также регистрируется повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов.

Иногда такая проба с повышенным содержанием лейкоцитов показывает на пиелонефрит. Речь идет о воспалении почек у детей и взрослых. В таком случае в крови и моче регистрируется повышенное количество лейкоцитов.

В рамках пиелонефрита у ребенка и взрослого воспаляются лоханки и другие почечные части. Инфекция становится причиной резкого роста числа лейкоцитов. Чаще всего выражается такое заболевание в тупых, тянущих болях в пояснице, снижении аппетита, резком повышении температуры. В моче ребенка также фиксируется гной или бактерии.

Камни в почках редко встречаются у детей, это скорее взрослое заболевание. Характеризуется оно образованием в почках камней, различных по своей форме и размеру. Главным симптомом обычно является острая боль в пояснице, особенно при езде в транспорте, прыжках. Если анализ крови и мочи показывает присоединение лейкоцитов, речь идет о дополнительной инфекции. Поэтому очень важно выполнять анализ мочи по Нечипоренко при беременности, дабы исключить любой риск для будущей матери и ребенка.

Излишек эритроцитов

Когда такой метод регистрирует у детей или взрослых повышение эритроцитов – ставится диагноз гематурия. По большому счету это обнаружение крови в моче. Иногда у ребенка ее заметить можно визуально. Однако если повышение эритроцитов незначительно, невооруженным глазом этого не определить.

Чаще всего метод определяет повышение эритроцитов в четырех случаях. В первую очередь при таком плохом анализе нужно исключить острый гломерулонефрит. Под ним понимается заболевание клубочков почек. Это главные части, которые фильтруют кровь. Если у ребенка наблюдается острая стадия такого заболевания, то идентифицировать наличие крови в моче можно невооруженным глазом.

Этот момент является одним из основных признаков данного заболевания. Кроме этого, фиксируется повышенное артериальное давление, появляются отеки, сокращается количество мочи.

Еще один вариант заболевания, который определяет такой метод, это хроническая форма гломерулонефрита. В таком случае присутствие эритроцитов будет непостоянным. Чаще всего, главным признаком такого заболевания является обнаруженный в моче белок и цилиндры. Внешние признаки патологии соответствуют отстрой стадии.

Камни в почках также приводят к тому, что такой метод обнаруживает в моче эритроциты. Наличие их в моче объясняется повреждением стенок мочеточников. Камни образуют микроразрывы, из которых эритроциты и попадают в кровь.

Гораздо более серьезным заболеванием, при котором такой метод обнаруживает эритроциты в моче, является опухоль почек или мочевыводящих путей. Опухоли при этом не обязательно должны иметь злокачественную природу. Чаще всего такой метод определяет новообразования в почках, когда какие-либо симптомы заболевания попросту отсутствуют.

Иногда пациентами отмечается некоторое повышение температуры, общая слабость, похудение и потеря аппетита. При опухолях в мочевом пузыре появляется моча в крови. Часто присутствуют ложные позывы к мочеиспусканию.

Обнаружение цилиндров

Еще один показатель, который определяет такой метод работы, это наличие цилиндров в моче. Под ними понимаются белковые клетки, которые образуются на почечных канальцах. В зависимости от состава, у грудничков и взрослых могут выделяться разные типы цилиндров, которые говорят о присутствии различных заболеваний. На белковых цилиндрах нередко обнаруживается эпителий.

Врачи выделяют три основных проблемы, при которых обнаруживаются цилиндры в моче. В первую очередь, это гломерулонефрит. Под этим названием понимается заболевание почек, для которого характерно присутствие в моче эритроцитов и цилиндров, а также ряда других симптомов. Чаще всего при таком диагнозе обнаруживаются цилиндры, которые «облеплены» эритроцитами.

Присутствуют цилиндры в моче и при пиелонефрите. В том числе определяется анализом присутствие лейкоцитов, бактерий вместе с цилиндрами. Чаще всего в пробе будут присутствовать простые цилиндры. Бывают обнаружены и эпителиальные цилиндры.

Отравление веществами, токсичными для почек, также приводят к появлению в моче цилиндров. В таком случае будут обнаруживаться восковидные цилиндры, в составе которых присутствуют клетки разрушенных почечных канальцев.

Правила сдачи

Данный анализ мочи, как и любое другое лабораторное исследование требует правильной подготовки и сдачи, так как любые неверные действия могут привести к получению ложного анализа и его придется пересдавать, тратя деньги и драгоценное для лечения время.

В частности, за сутки до сдачи необходимо отказаться от мясных изделий, кислых, острых продуктов. Не стоит принимать алкоголь, не есть соленое и не подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам. Все это становится причиной обнаружения в моче белка.

Сбор осуществляется ранним утром сразу после пробуждения. Для сбора используется специальный стерильный контейнер. Они реализуются в любой аптеке за небольшую стоимость. Если вы используете стеклянную баночку, убедитесь, что она тщательно очищена. В частности, рекомендуется кипячение и полное просушивание перед сбором. Это позволит исключить присутствие сторонних образований.

Прежде чем начать сбор, необходимо тщательно подмыть наружные половые органы. Чтобы получить максимально точный результат анализа, потребуется сбор средней порции мочи. То есть первая порция спускается в унитаз, после чего набирается необходимое для анализа количество из средней струи, а остатки также спускаются в унитаз.

Контейнер закручивается плотной крышкой и доставляется в лабораторию. В идеале сделать это нужно сразу после сбора. Храниться такая проба должна не более двух часов.

В анализе мочи по нечипоренко повышены эритроциты

Мед.Консультант Анализы Эритроциты в моче, что это означает? – Норма, предпосылки завышенных эритроцитов

  • Расшифровка анализов онлайн – мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у малыша?

Zawartość:

  • Эритроциты в моче, что это означает? – Норма, предпосылки завышенных эритроцитов
  • Норма эритроцитов в моче у дам и парней
  • Завышенные эритроциты в моче у дам
  • Эритроциты в моче повышены, что это означает?
  • Что делать, если в моче повышены эритроциты?
  • Предпосылки завышенных эритроцитов в моче у малыша и обычное значение
  • Эритроциты в моче здорового ребёнка
  • Завышенные эритроциты в моче при патологии
  • Воспалительные заболевания почек
  • Заболевания мочеполовой системы без воспаления
  • Заболевания, вызывающие образование токсинов
  • Анализ мочи по Нечипоренко
  • Заключение
  • P.S. Как вырастить малыша счастливым?
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Расшифровка анализа. Норма эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в анализе, предпосылки увеличения значений этих характеристик. Виды цилиндров мочи – гиалиновые, эритроцитарные, зернистые, восковидные, эпителиальные.
  • Для чего назначается анализ мочи по Нечипоренко?
  • Что определяют в моче при анализе по Нечипоренко?
  • Как собрать мочу для анализа мочи по Нечипоренко?
  • Обычные характеристики лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в анализе мочи по Нечипоренко
  • Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко
  • Повышены лейкоциты (более 2000 в 1 мл)
  • Повышены эритроциты (более 1000 в 1 мл)
  • Цилиндры в моче – количество гиалиновых >20, либо другие виды цилиндров в любом количестве
  • Анализ мочи по Нечипоренко
  • Основной принцип способа и его отличие от общего анализа мочи
  • Что указывает анализ мочи по Нечипоренко?
  • Какой категории нездоровых назначают данный вид обследования?
  • Принципы подготовки к исследованию
  • Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко
  • Заключение
  • Анализ мочи по Нечипоренко
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Особые анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..

Эритроциты в моче, что это означает? – Норма, предпосылки завышенных эритроцитов

Если в моче обнаруживаются эритроциты — это может вызвать тревогу о здоровье: большая часть людей не осознает, что это означает. Но до того как впадать в панику, стоит выяснить каково обычное содержание эритроцитов в моче и при каких заболеваниях они возникают.

Введение: должны ли быть эритроциты в моче?

Эритроциты — гемоглобинсодержащие клеточки крови, основная работа которых заключается в переносе кислорода к тканям. Довольно большие форменные элементы крови в норме не способны просочиться через почечные мембраны. Но некое их количество все-же попадает в мочу даже у здорового человека. Потому их содержание в определенных границах считается нормой .

Завышенное содержание эритроцитов именуется гематурией (кровь в моче). Такое патологическое состояние обосновано слабостью почечных капилляров, пропускающих в мочу эритроциты, и нарушением фильтрующей возможности почек.

2-ой вариант развития гематурии — микротравмирование слизистой мочеточников, уретрального канала либо мочевого пузыря.

вид эритроцитов при исследовании мочи, фото

Для осознания, что значат эритроциты в моче, нужно объяснить, почему в ней возникают красноватые кровяные тельца. Предпосылки можно поделить на несколько главных групп:

  • Физиологические — перегревание организма (баня, долгое нахождение на солнце), стрессы, физические нагрузки, спиртное, острая/соленая еда;
  • Заболевания почек и мочевого пузыря — острый/приобретенный гломерулонефрит, пореже пиелонефрит, цистит, почечно- и мочекаменная болезнь, гидронефроз, онкология и травмы;
  • Заболевания мужской половой сферы — простатит, аденома простаты;
  • Гинекологические заболевания — маточное кровотечение, эрозивное поражение шеи матки;
  • Фармацевтические — прием сульфаниламидов, уротропина, антикоагулянтов и аскорбиновой кислоты (в огромных количествах вит. С раздражает почки);
  • Патология других органов и систем — гипертония, сердечная дефицитность, гемофилия, вирусная/бактериальная интоксикация, тромбоцитопения и заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Норма эритроцитов в моче у дам и парней

В классическом микроскопичном исследовании мочи у здорового человека эритроциты могут отсутствовать. Наибольшее их содержание у дам — менее 3 ед. в п/з (поле зрения), у парней — 1-2 ед. в п/з. Превышение нормы может расцениваться как:

  • Микрогематурия — не обнаруживаемая зрительно (цвет мочи сохраняется желтым), в общем анализе фиксируетсяэритроцитов в п/з;
  • Макрогематурия — находится зрительно за счет конфигурации цвета мочи на красноватый либо коричневатый, эритроциты могут заполнить все поле зрения и не поддаваться подсчету.

Отдельного внимания заслуживают эритроциты в моче по Нечипоренко. Этот вид исследования мочи более информативен: подсчет эритроцитов делается в 1 мл мочи, обнаруживаются как неизмененные, так и модифицированные (сморщенные) эритроциты. В норме проба мочи по Нечипоренко содержит эритроцитов до 1000 ед/мл.

Завышенные эритроциты в моче у дам

Кроме гинекологических болезней, провоцирующих кровотечения у дам, предпосылкой завышенных эритроцитов в моче может стать сбор анализа во время менструации и недостающая гигиена.

Потому дамам не следует сдавать мочу во время менструального кровотечения. Если же анализ мочи нужно сдать срочно и при всем этом обнаружились эритроциты, рекомендуется повторить исследование по окончании менструации.

Настораживают завышенные эритроциты, показавшиеся в моче при беременности. Обычный показатель эритроцитов в исследовании мочи у будущей мамы не отличается от обыкновенной женской нормы.

Но гематурия у беременных, в особенности у ранее перенесших болезнь почек, чревато обострением и плохо сказывается на плоде.

Легкомысленность в данном вопросе может привести к быстрому развитию почечной дефицитности, вследствие нарастающей нагрузки на мочевыделительную систему дамы, и досрочному родоразрешению.

Эритроциты в моче повышены, что это означает?

Гематурия, обнаруженная в общем анализе мочи, просит дополнительного исследования. В этом может посодействовать трехстаканный анализ: в первую емкость собирается 1-ая струя мочи, во вторую — средняя, в третью — остаточная часть. Если эритроциты появились:

  • в первой порции — это показывает на патологию мочеиспускательного канала;
  • в третьей порции — болезнь мочевого пузыря;
  • во всех порциях — болезнь почек либо повреждение мочеточников.

Также может указать причину гематурии (более 1000 ед/мл) и анализ по Нечипоренко:

  • Свежайшие (неизмененные) эритроциты — часто смешиваются с завышенными лейкоцитами, указывают на камешки, рак и полипы в почках/мочевом пузыре, аденому простаты, инфаркт почки (некроз почечной ткани);
  • Выщелоченные (модифицированные) эритроциты — нередко возникают с белком в моче. являются признаком нефротического синдрома, острого/приобретенного гломерулонефрита, почечной гипертензии, токсической нефропатии.

Если в моче повышены эритроциты и лейкоциты, появился белок, это может указывать на воспалительный процесс либо травмирование слизистой мочеточников либо уретры камнями либо кристаллическими образованиями (песком).

Что делать, если в моче повышены эритроциты?

Даже малозначительное повышение числа эритроцитов в общем анализе мочи (4-5 ед.) не должно остаться без внимания. Хотя таковой показатель может быть следствием недостаточной гигиены перед сбором мочи у дам, непременно проведение повторного анализа.

Гематурия, подтвержденная повторным общим исследованием либо пробой по Нечипоренко, просит проведения УЗ-исследование мочевого пузыря и почек (ультразвуку недосягаемы мочеточники), контрастный рентген мочевыводящей системы и другие исследования.

Настоящее обследование нужно для четкой постановки диагноза и предназначения действенной целебной схемы.

Гематурия не лечится без помощи других! В большинстве случаев обнаруживаются белок и эритроциты в моче, часто лейкоциты. Только квалифицированный доктор на базе дополнительных исследовательских способов может назначить правильное исцеление и предупредить развитие томных осложнений и приобретенной почечной патологии.

Предпосылки завышенных эритроцитов в моче у малыша и обычное значение

Гаврилюк Л.А. — доктор мед наук, доктор 16.10.2015

Эритроциты в моче у ребёнка могут отсутствовать или быть в маленьком количестве. При патологии их количество в моче существенно увеличивается. Причинами могут быть воспалительные заболевания почек, мочеполовой системы без воспаления и заболевания, вызывающие образование токсинов.

Эритроциты в моче здорового ребёнка

Норма эритроцитов в моче у ребёнка должна быть менее четырёх частей при микроскопичном исследовании её осадка. Утреннюю мочу центрифугируют (10-15 мл) в течение 10 минут, получая маленькой осадок. Потом приобретенный осадок растворяют в маленьком количестве мочи (0,2-0,5 мл) и изучат микроскопически, рассчитывая количество эритроцитов, которые видны в поле зрения.

Перед сбором мочи для анализа нужно верно приготовить ребёнка, чтоб итог был достоверным. Во время подготовки нужно отменить приём неких витаминов (В12), фармацевтических препаратов (аспирин, гепарин, пенициллин, циклофосфамид, феназопиридин). Необходимо уменьшить потребление завышенного количества белков с продуктами питания, оградить ребёнка от лишних физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

При несоблюдении правил подготовки ребёнка к сбору мочи для анализа может быть неправильный итог, изменение её цвета, провокация лекарствами фильтрации в неё завышенного числа бардовых телец.

Завышенные эритроциты в моче при патологии

При неких заболеваниях содержание бардовых клеток в моче у ребёнка существенно увеличивается. Каковы предпосылки завышенных эритроцитов в моче у ребёнка? Обычно их делят на две группы.

  1. Предпосылки, из-за которых появляются заболевания почек, мочевого пузыря и мочеточников.
  2. Предпосылки, когда у ребёнка наблюдается патология какого-нибудь органа, тогда реакция почек такая, что в мочу начинают поступать эритроциты.

При патологии почек либо системы выделения количество бардовых клеток практически всегда существенно возрастает. Что означает увеличение эритроцитов в моче у ребёнка?

Воспаление почки, мочеточников либо мочевыводящего канала (уретры) вызывает поступление в мочу эритроцитов в большенном количестве, и это именуется гематурией.

Зависимо от их количества, что определяется активностью воспалительного процесса, она бывает:

  • микрогематурия. Когда число эритроцитов в поле зрения при микроскопичном исследовании осадка мочи не превосходит 20 частей. Зрительно найти их наличие нереально, потому что её цвет при таком их количестве не меняется.
  • макрогематурия. Для неё типично очень огромное количество бардовых клеток. Моча приобретает розовый либо красноватый цвет, при всем этом подсчёт клеток затруднён.

Воспаление приводит к изменению кислотности мочи (рН), она становится более кислой за счёт роста содержания молочной, пировиноградной, мочевой и других кислот. Воздействие кислот и токсинов, которые выделяются, на эритроциты вызывает их структурные конфигурации.

Подвергнутые долговременному воздействию кислот и токсинов они меняются, некие из их теряют гемоглобин, становятся тусклыми, получают шаровидную форму. У других токсины и кислоты изменяют структуру мембран, она становится шероховатой, клеточки меняют форму, сморщиваются, уменьшаются в размере.

При изменении цвета, прозрачности и аромата мочи следует срочно обратиться за консультацией к педиатру либо педиатру-нефрологу.

Воспалительные заболевания почек

Если в моче у ребёнка повышены эритроциты, то это в большинстве случаев свидетельствует о патологии почек либо мочевыводящих путей с провождающим их воспалением.

Пиелонефрит. Болезнь, вызываемое заразой, для которого типично воспаление чашечек и лоханок почек. Почаще этим возбудителем бывает пищеварительная палочка (Escherichia coli), пореже (Klebsiella pneumonia, Staphylococcus saprophyticus). Воспаление наращивает проницаемость клеточных мембран и пор, потому эритроциты поступают в мочу (диапедез). Число бардовых клеток уступает количеству лейкоцитов. которое может быть очень высочайшим.

  • Гломерулонефрит. Аутоиммунное болезнь почек, предпосылкой которого является образование аутоантител, т.е. собственных антител (иммуноглобулинов) против собственных же белков почек. Антитела связываются с почечными белками, разрушая их структуру. В итоге усиливается воспалительный процесс, растут поры гломерулы, пропуская клеточки из фильтрующейся через почки крови.
  • Цистит. Внедрение микробов в стену мочевого пузыря вызывает её воспаление, повышение проницаемости и выход клеток. У ребёнка наблюдаются болезненные чувства во время мочеиспускания.
  • Уретрит. Воспаление слизистой мочеиспускательного канала вызывает данное болезнь. Это может быть связано с инфицированием уретры с следующим её воспалением и малозначительной гематурией. Во время мочеиспускания ребёнок испытывает рези и боль.

    • Заболевания мочеполовой системы без воспаления

    Эритроциты могут быть повышены и при заболеваниях, протекающих без воспаления тканей мочеполовой системы.

    • Соли либо камешки в почке или выделительной системе. У малеханьких малышей очень изредка откладываются соли либо формируются камешки в почке либо мочевыделительной системе. Но, если это наблюдается, то соли и камешки могут повреждать слизистую, и эритроциты выходят в мочу.
    • Опухоли. Появление опухоли, её рост и прорастание в ткани с повреждением кровеносных сосудов почки, мочевого пузыря либо мочеточника является предпосылкой гематурии.
    • Травма. После операции на почке либо мочевыводящих путях может наблюдаться гематурия. Также приобретенная ребёнком травма служит источником крови.

    Возникновение эритроцитов в моче может быть и при заболеваниях других органов ребёнка. В данном случае их выход именуют «реактивной гематурией», так как она вызвана, реакцией почек на болезнь.

    Заболевания, вызывающие образование токсинов

    При неких патологиях образуются токсины, выделяемые микробами, вирусами, паразитами, которые плохо оказывают влияние на все органы и ткани ребёнка, в том числе и на ткани почек.

    • Острые респираторные заболевания. Внедрение вируса (грипп) либо бактерии (пневмония) приводит к увеличению температуры (38-40°С), что вызывает гематурию.
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Заразные заболевания, для которых типично внедрение микробов, вызывающих дизентерию, сальмонеллёз, брюшной тиф, холеру протекают с завышенной температурой, высочайшей интоксикацией продуктами жизнедеятельности микробов, вызывающей гематурию.
    • Сепсис. Попадание патогенной микрофлоры в кровеносное русло приводит к поражению организма с тяжёлой интоксикацией, содействующей гематурии.
    • Гнойные очаги воспаления. Абсцессы, флегмоны появляются как итог бактериального инфицирования, сопровождаются воспалением и время от времени гематурией.
    • Остеомиелит. Тяжёлое заразное болезнь костей, при котором образуются гнойные очаги, выделяющие токсины. Интоксикация является предпосылкой гематурии.

    После излечения нужно спустя две недели сдать анализ утренней мочи, для доказательства результата удачного исцеления.

    Некие патологии почек, к примеру, гломерулонефрит протекают бессимптомно. А анализ мочи может показать только наличие малость завышенного количества эритроцитов.

    Потому педиатр время от времени назначает дополнительные способы обследования, к которым относятся УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), пореже прибегают к биопсии (эндоскопический анализ малеханького куска ткани почки) с внедрением УЗИ либо КТ в качестве контроля процедуры.

    Анализ мочи по Нечипоренко

    Время от времени в сложных случаях после расшифровки результатов анализов крови и мочи, прохождения дополнительного обследования педиатр либо педиатр-нефролог советует сделать анализ мочи по Нечипоренко.

    Анализ по Нечипоренко назначают тогда, когда в моче имеется завышенное количество эритроцитов и лейкоцитов, а другие её составляющие содержатся в обычном количестве (сахар. креатинин, кальций, фосфат и др.)

    Эритроциты в моче по Нечипоренко у ребёнка подсчитываются не в поле зрения, а в единице её объёма (в 1 мл). Таковой подсчёт является более четким и позволяет выявить нарушения. Тест Нечипоренко является более четким способом в количественном отношении по сопоставлению с обыденным общим анализом мочи.

    Исследование по Нечипоренко проводят трижды, чтоб итог был более достоверным. Анализ также производится в лаборатории, как общий анализ мочи, но за ранее пациент должен быть специально подготовлен.

    Подготовка пациента к тесту по Нечипоренко просит:

    • в течение 2-ух дней перед анализом нужно равномерно потреблять продукты, богатые белками, так как его излишек может воздействовать на итог;
    • если ребёнку назначали приём мочегонных препаратов, на это время их нужно отменить, так как они усиливают фильтрацию и могут содействовать вымыванию клеток и слизи из почек;
    • перед сдачей мочи на анализ нужно провести кропотливую гигиеническую подготовку, чтоб лейкоциты и слизь в неё не попали;
    • собирать для анализа нужно только среднюю порцию мочи, отражающую состояние почек, так как 1-ая порция промывает мочеточники, в каких может быть воспаление (слизь, лейкоциты);
    • если в течение этих 2-ух дней перед сбором анализа ребёнку проводили цистоскопию (эндоскопическое исследование мочевого пузыря при помощи зонда) либо оперативные вмешательства на почках, мочевом пузыре либо мочеточниках, то этот тест делать нельзя, он будет неверен.

    Результаты теста по Нечипоренко включают содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров (состоят из белков слизи и клеток), содержащихся в 1 мл. У здорового малыша в моче должно быть эритроцитов менее 1000, лейкоцитов — менее 2000, цилиндров — менее 10.

    Согласно анализу по Нечипоренко считается, что повышение эритроцитов свидетельствует о повреждении почек, когда у хворого ребёнка гломерулонефрит либо нефрит (воспаление почки) в итоге воздействия токсинов либо фармацевтических средств.

    Если обнаруживают завышенное содержание лейкоцитов и не много эритроцитов, то это значит наличие инфекционно-воспалительного заболевания (пиелонефрит, цистит).

    Чем внимательнее будет отношение родителей к подготовке ребёнка для сдачи анализа мочи, тем поточнее окажется итог, позволяющий уточнить диагноз.

    Может быть ли отсутствие эритроцитов в моче у ребёнка? У здорового ребёнка отсутствуют либо понижены эритроциты в моче. Отсутствие бардовых клеток может быть как в норме, так и после проведённого исцеления.

    Заключение

    Эритроциты в моче ребёнка в здоровом состоянии должны быть в маленьком количестве. При многих патологиях их количество существенно возрастает, что свидетельствует о гематурии. От активности патологического процесса зависит содержание эритроцитов в моче — микрогематурия либо макрогематурия.

    P.S. Как вырастить малыша счастливым?

    Психологи молвят: многие трудности – родом из юношества. Человек пользуется тем набором чувственных реакций и свойств, которые в нем закладывают предки. Неувязка в том, что взрослые, вечно загруженные бытовыми и финансовыми вопросами, нечаянно отвергают и травмируют малыша. Что за этим следует? Человек растет закрытым, неуверенным внутри себя, терпит беду за неудачей. И в итоге не осознает, как «правильно любить» уже собственных отпрыска либо дочь. О основных родительских ошибках и как их избежать, ведает бесплатная книжка «Счастливый ребенок». Создатель издания – тренер личного роста, отец двоих деток Миша Гаврилов. Книжка представлена в нескольких форматах – PDF, видео и аудио.

    Анализ мочи по Нечипоренко. Расшифровка анализа. Норма эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в анализе, предпосылки увеличения значений этих характеристик. Виды цилиндров мочи – гиалиновые, эритроцитарные, зернистые, восковидные, эпителиальные.

    Веб-сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и исцеление заболевания вероятны под наблюдением честного доктора.

    Анализ мочи по Нечипоренко – это один из способов исследования состава мочи. Это обследование назначается для диагностики острых и приобретенных воспалительных болезней почек и мочевыводящих путей. В анализе исследуется четкая концентрация лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

    Для чего назначается анализ мочи по Нечипоренко?

    В этом случае, если общий анализ крови выявил увеличение уровня лейкоцитов, эритроцитов либо было найдено присутствие в моче цилиндров, назначается дополнительное исследование – Анализ по Нечипоренко.

    Что определяют в моче при анализе по Нечипоренко?

    Лейкоциты – это живы клеточки нашего организма циркулирующие с током крови. Эти клеточки производят иммунный контроль. В случае появления инфекции, повреждения организма токсическими либо другими посторонними телами либо субстанциями эти клеточки борются с повреждающими факторами. Наличие лейкоцитов в моче сверх нормы показывает на наличие воспалительного процесса в почках либо мочевыводящих путях (почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра и простата у парней).

    Эритроциты – это красноватые кровяные тельца малого размера. Это более бессчетные клеточки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. В норме эритроциты в моче не должны быть, их присутствие может быть, но в очень малых количествах (менее 3-х в поле зрения). Обнаружение большего количества эритроцитов может свидетельствовать о суровой патологии почек либо мочевых путей.

    Цилиндры – это белковые тела, которые в случае суровой патологии образуются в почечной ткани (в почечных канальцах). Цилиндры могут быть различными по составу и включать в себя последующие элементы: эритроциты, слущеные клеточки почечных канальцев, белок. По внешнему облику они так же отличаются и бывают: зернистыми (в составе преобладают эритроциты и клеточки почечных канальцев), гиалиновыми (преобладают клеточки почечных канальцев и белок), эритроцитарными (базу таких цилиндров составляют эритроциты).

    Как собрать мочу для анализа мочи по Нечипоренко?

    Для того, чтоб верно собрать мочу для анализа следует соблюдать несколько правил:

    • Перед исследованием нужно подмывание без использования мыла и других гигиенических средств. Нечистоты внешних половых органов могут содержать огромное количество микробов. При мочеиспускании часть из этих микробов возможно окажется в моче. Так же внедрение мыла и иных антисептических средств запрещено – с током мочи остатки моющего средства могут попасть в собранную мочу и воздействовать на ее количественный состав.
    • Нужно взять чистую тару (лучше, чтоб это был мерный пластмассовый лабораторный стаканчик либо контейнер с плотно закрывающейся крышечкой).
    • Дамам в период менструации стоит воздержаться от сбора мочи для анализа. Выделяемая менструальная кровь может быть смыта с внешних половых органов при мочеиспускании и принята в лаборатории за кровь из мочевыводящей системы.
    • В период сбора мочи не рекомендуется принимать лекарства либо употреблять еду окрашивающую мочу.
    • Во время мочеиспускания 1-ые несколько секунд нужно помочиться в унитаз, оставшуюся порцию мочи следует собрать в контейнер.
    • Для анализа требуется сбор утренней мочи.
    • Моча, собранная для анализа, должна быть доставлена в лабораторию как можно быстрее в течение нескольких часов. Долгое хранение мочи может привести к тому, что в ней начнут интенсивно плодиться бактерии.

    О том как собрать мочу и как ее изучат

    Обычные характеристики лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в анализе мочи по Нечипоренко

    • Лейкоциты: наименее 2000 в 1 мл
    • Эритроциты: наименее 1000 в 1 мл
    • Цилиндры: наименее 20 гиалиновых в 1 мл, обнаружение всех других видов цилиндров является патологией

    Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко

    Повышены лейкоциты (более 2000 в 1 мл)

    Повышены эритроциты (более 1000 в 1 мл)

    Цилиндры в моче – количество гиалиновых >20, либо другие виды цилиндров в любом количестве

    Увеличение количества гиалиновых цилиндров (выше 20 в 1 мл) и обнаружение в любом количестве других видов цилиндров является признаком почечной патологии.

    Увеличение количества гиалиновых цилиндров (выше 20 в 1 мл). Эти цилиндры образуются из белка, который не успевает реабсорбироваться (ворачиваться из первичной мочи в состав крови) во время прохождения первичной мочи по почечным канальцам.

    • Пиелонефрит
    • Приобретенный гломерулонефрит либо острый гломерулонефрит
    • Гипертоническая болезнь
    • Прием мочегонных препаратов

    Зернистые цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией) Этот вид цилиндров появляется в итоге разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность почечного канальца.

    • Гломерулонефрит
    • Пиелонефрит
    • Отравление свинцом
    • Вирусные инфекции

    Восковидные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией). Восковидные цилиндры образованы в итоге долгого пребывания в провеете канальца гиалинового либо зернистого цилиндра.

    • Приобретенная почечная дефицитность
    • Амилоидоз почек
    • Нефротический синдром

    Эритроцитарные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией). В норме бардовых клеток крови в просвете почечного канальца не должно быть. Но, в итоге нарушений проницаемости сосудистой стены почечного клубочка эритроциты могут просачиваться в просвет почечного канальца. Все проникшие в почечный каналец эритроциты выводятся совместно с мочой. Но в случае громоздкого проникания эритроцитов в почечный каналец происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров.

    • Острый гломерулонефрит
    • Инфаркт почки
    • Тромбоз почечных вен
    • Злокачественная гипертензия

    Эпителиальные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией). Образуются в итоге отторжения эпителия почечного канальца. Эти цилиндры свидетельствуют о суровой почечной патологии.

    • Острый канальцевый некроз
    • Острая вирусная зараза
    • Отравление солями томных металлов и другими нефротоксическими субстанциями (этиленгликоль, оксибензолы)
    • Передозировка токсических для почек препаратов (салицилаты)

    Специальность: Доктор окулист

    Источник: http://www.polismed.com/articles-analiz-mochi-po-nechiporenko-01.html

    Анализ мочи по Нечипоренко

    Достаточно нередко, общего исследования состава мочи недостаточно, чтоб доктор мог выставить тот либо другой диагноз, потому ему приходится прибегать к дополнительным способам обследования как лабораторного, так и инструментального нрава.

    Когда в общем анализе мочи (ОАМ) обнаружены патологические составляющие, то нездоровому назначают исследование мочи по Нечипоренко. Если в приобретенных результатах повышены главные характеристики, то это свидетельствует о начале патологического процесса, природу которого нужно установить.

    Анализ мочи по Нечипоренко является легкодоступным и обычным способом диагностики, с помощью которого вероятна оценка работы органов мочевыделительной системы, наличие в их воспалительных процессов и не только лишь. Не считая того, данный метод исследования не дорогой и не просит долгого времени для интерпретации приобретенных результатов.

    Основной принцип способа и его отличие от общего анализа мочи

    Исследование относится к микроскопичной диагностике, для его выполнения не требуется сверхтехнологичного оборудования и специально обученных кадров. Оно проводится в каждой лаборатории на базе мед учреждения.

    Анализ мочи по способу Нечипоренко отличается от общего исследования мочевого осадка тем, что в расчет берутся форменные элементы не в поле видимости микроскопа, а в 1 мл материала. Благодаря этому, приобретенные результаты отличаются большей достоверностью и информативностью.

    Также разница в процедурах в том, что общий анализ мочи часто берут у пациентов без подготовительной подготовки (в критических ситуациях), а для пробы по Нечипоренко это неприемлимо.

    По соотношению клеточных частей в урине можно судить о воспалительных процессах, также патологических процессах другой природы

    Сущность процедуры заключается в визуализации компонент, входящих в состав мочи и их детализированный подсчет (никогда в заключение не пишут фразы «сплошь в поле зрения» либо «большое число» и т. д.). Хоть какое отклонение этих значений от обычных, гласит в пользу тех либо других болезней у обследуемого.

    Что указывает анализ мочи по Нечипоренко?

    Оценка анализа делается благодаря определению количества последующих компонент в урине: эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.

    Лейкоциты – клеточки, ответственные за защиту организма от хоть какого рода заразных агентов. Если их количество превосходит максимально допустимые значения во много раз, то это означает, что в тканях мочевыводящего тракта имеет место воспалительный процесс.

    При мощном содержании эритроцитов в моче, изменяется ее цвет, это видно невооруженным глазом

    Эритроциты – клеточки, являющиеся представителями обычной крови человека. В норме они фактически не попадают через клубочковый аппарат почек. Единичные эритроциты являются вариантом нормы.

    Цилиндры – слепки белкового происхождения, они формируются в канальцах почек. Это связано с лишним прохождением белка через почечный фильтр. В моче здорового человека могут находиться только цилиндры гиалинового происхождения (в мало допустимых значениях).

    Если у хворого повышены лейкоциты, то это, обычно, свидетельствует о воспалительных процессах в органах мочевыводящего тракта.

    Когда имеет место резкое изменение числа эритроцитов, то доктор думает о наличии последующих патологических состояний:

    • начавшееся кровотечение в мочевыводящем тракте;
    • мочекаменная болезнь (травмирование стен мочеточника, мочевого пузыря либо уретры передвигающимся камнем);
    • тяжелое воспаление в почках, в итоге которых элементы способны просачиваться через клубочковый аппарат, не задерживаясь там;
    • воспалительные процессы в стенах мочевого пузыря либо уретры, при которых повреждаются капилляры;
    • онкологические процессы разной локализации.

    Более нередко в анализе мочи увеличиваются сходу эти два показателя (лейкоциты и эритроциты).

    Причина возникновения цилиндров кроется в патологических процессах в почках, что приводит к выходу белка через фильтрационную систему органа. Это происходит при воспалительно-дистрофических заболеваниях, таких как пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит, амилоидоз и других.

    Возникновение в мочевом осадке всех цилиндров не гиалинового происхождения – показатель патологического процесса в организме хворого

    Какой категории нездоровых назначают данный вид обследования?

    Далековато не каждому нездоровому, обратившемуся с жалобами к доктору, назначают анализ мочи по Нечипоренко, как диагностическую функцию «первого» плана. Только после того, как доктор оценит результаты общего анализа мочи, он определяет необходимость проведения данной процедуры.

    Для того чтоб спец решил навести пациента на это исследование, нужны определенные предпосылки, такие как:

    • ранее обнаруженные клеточки крови (эритроциты) в моче либо завышенное содержание в ней лейкоцитов (проводится четкий подсчет этих частей);
    • наличие у хворого воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы;
    • подозрение на наличие кровотечения (к примеру, при опухолевом разрастании либо постепенном движении конкремента);
    • оценка эффективности проводимого исцеления (есть ли положительные сдвиги, динамика заболевания);
    • в период беременности у дам определенной категории (из группы риска) проводят исследование, чтоб не пропустить вероятные инфекционно-воспалительные заболевания (даже если в общих анализах нет выраженных патологических сдвигов);
    • пациенты детского возраста, у каких имеются подозрения на воспаление почек либо других органов мочеиспускания (более тщательно о правилах сбора мочи у деток и обычных значениях их характеристик, можно прочесть в этой статье ).

    Если беременная предъявляет жалобы на изменение цвета мочи либо тянущие боли в пояснице, то у нее непременно изучат мочу способом по Нечипоренко

    Принципы подготовки к исследованию

    Для того чтоб приобретенные результаты были очень точными, нужна соответственная подготовка. Если пренебречь выполнением ряда требований, то результаты анализа мочи по Нечипоренко будут заранее неверными, что может привести к неверной постановке диагноза.

    Каждый доктор либо медсестра перед тем как выслать хворого на обследование, должны тщательно разъяснить ему главные принципы правильной подготовки и зачем это необходимо.

    Забор мочи делается днем, сходу после пробуждения, вот тогда анализ способен показать более достоверные сведения.

    Метод проведения исследования, последующий:

    • предварительное соблюдение нужного рациона питания, полный отказ от алкоголя и фармацевтических препаратов (за некоторое количество дней до грядущей процедуры);
    • гигиена половых органов (конкретно перед сбором мочи);
    • мочу собирают исключительно в особый стерильный контейнер (его приобретают в хоть какой аптеке);
    • изучат среднюю порцию мочевого осадка;
    • нужна транспортировка мочи не позже 1-2 часов после ее взятия (до того момента, как в ней начнет плодиться патогенная микрофлора).

    Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко

    В норме анализ мочи содержит маленькое количество вышеперечисленных частей, потому что они способны просачиваться через клубочковый аппарат в конечную урину, но в ничтожно малеханькой концентрации.

    Все составляющие анализа мочи по Нечипоренко в норме у взрослых не должны превосходить последующих значений:

    Анализ мочи на стерильность – что указывает

    • эритроциты (менее 1000 в 1мл исследуемой мочи);
    • лейкоциты (менее 2000 в 1 мл);
    • цилиндры (менее 20 в 1 мл урины).

    Уже на шаге расшифровки приобретенных результатов, доктор в состоянии сделать предположительные выводы о вероятном заболевании у хворого. К огорчению, конкретный диагноз на основании только этого исследования поставить нельзя.

    Если анализ мочи по Нечипоренко очень нехороший, проводится дифференциальный диагноз меж несколькими патологическими состояниями.

    Уровень лейкоцитов более 2000 в 1 мл:

    • мочекаменная болезнь;
    • острый гломерулонефрит либо пиелонефрит;
    • острая форма цистита;
    • воспалительный процесс в предстательной железе.

    Уровень новых эритроцитов более 1000 в 1 мл:

    • мочекаменная болезнь;
    • злокачественные процессы в почках либо мочевом пузыре;
    • инфаркт почки;
    • травмы органов мочевыделительной системы.

    Благодаря своевременной диагностике болезней почек, существует возможность предупредить ряд суровых последствий

    Уровень выщелоченных эритроцитов более 1000 в 1 мл:

    • поражение почек на фоне гипертонической заболевания;
    • приобретенная форма пиелонефрита либо гломерулонефрита;
    • токсическое поражение почек.

    Цилиндры более 20 в 1 мл:

    • гидронефроз почек;
    • отравление солями томных металлов;
    • злокачественные процессы в тканях почки;
    • аутоиммунные процессы хоть какой этиологии;
    • поражение почек на фоне гипертонической заболевания либо сладкого диабета;
    • амилоидоз;
    • приобретенная почечная дефицитность хоть какой этиологии и другие.

    Заключение

    Каждое исследование в медицине имеет свою диагностическую ценность, потому постановка единственно верного диагноза вероятна лишь на основании нескольких процедур, а не раздельно взятых методик.

    Анализ мочи по Нечипоренко

    Что такое анализ мочи по Нечипоренко?

    Анализ мочи по Нечипоренко – это один из способов обследования, позволяющий выявить некие заболевания почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и пр). Анализ мочи по Нечипоренко определяет содержание в моче эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Обычно, исследование мочи по Нечипоренко проводится после обнаружения отклонений в общем анализе мочи. При помощи данного анализа доктор выявляет наличие в моче неких частей, указывающих на заболевания почек и мочевыводящих путей (а конкретно, лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров).

    Лейкоциты – это клеточки крови, основной функцией которых является борьба с заразой. Увеличение числа лейкоцитов в моче показывает на наличие инфекции в почках либо мочевыводящих путях (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почки). Увеличение лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко встречается при последующих заболеваниях:

    Цистит – воспалительное болезнь мочевого пузыря. При цистите наличие инфекции (микробов) в мочевом пузыре провоцирует скопление в этой области лейкоцитов, созданных для борьбы с заразой. Повышение числа лейкоцитов в мочевом пузыре содействует возникновению лейкоцитурии – возникновению лейкоцитов в моче, либо пиурии (возникновению в моче гноя, представляющего из себя лейкоциты, поглотившие бактерии). Главные симптомы цистита: дискомфорт, боли режущего нрава во время мочеиспускания, также некое время после опорожнения мочевого пузыря, нередкие позывы к мочеиспусканию и др. Нередко в анализе мочи по Нечипоренко находится не только лишь увеличение числа лейкоцитов, да и эритроцитов и микробов.

    Пиелонефрит – это воспалительное болезнь почек, при котором в моче повышен уровень лейкоцитов. Пиелонефрит представляет собой заразное воспаление лоханок и других частей почек. Наличие инфекции провоцирует скопление в этой области лейкоцитов, что приводит к повышению числа лейкоцитов в моче – лейкоцитурии. Главные симптомы пиелонефрита: тупые боли в области поясницы (с одной либо 2-ух сторон), увеличение температуры тела, слабость, мигрени, понижение аппетита и др. В анализе мочи по Нечипоренко при пиелонефрите наблюдается не только лишь увеличение лейкоцитов, да и гематурия (увеличение числа эритроцитов в моче), пиурия (наличие гноя в моче), бактериурия (наличие микробов в моче), протеинурия (выделение белка с мочой).

    Камешки в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) – это болезнь, которое характеризуется образованием в почках камешков разных размеров, форм и состава. При наличии камешков в почках основными симптомами являются: острая боль в поясничной области, в особенности после тряски в транспорте, боль дает в внешние половые органы, увеличение температуры тела, общее недомогание. В моче находится кровь (гематурия). Наличие лейкоцитов в моче показывает на присоединение инфекции.

    Эритроциты – это клеточки крови, основной функцией которых является доставка кислорода к органам. Эритроциты не должны поступать в мочу в огромных количествах. Увеличение числа эритроцитов в моче (гематурия) также показывает на наличие неких болезней.

    Увеличение эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко носит заглавие гематурия. В неких случаях наличие крови в моче определяется зрительно – такое состояние именуется макрогематурия, моча приобретает цвет «мясных помоев». В других случаях количество эритроцитов в моче не так велико и они выявляются только при исследовании мочи под микроскопом – микрогематурия. Увеличение эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко встречается при последующих заболеваниях:

    Острый гломерулонефрит – э то болезнь клубочков почек (главных частей, отвечающих за фильтрацию и очищение крови). Обычно, при остром гломерулонефрите отмечается макрогематурия (моча цвета «мясных помоев»). Главные симптомы острого гломерулонефрита последующие: возникновение крови в моче, увеличение кровяного давления, выраженные отеки, уменьшение количества отделяемой мочи (олигурия). В анализе мочи отмечается гематурия (наличие эритроцитов в моче), протеинурия (наличие белка в моче), цилиндрурия (наличие в моче цилиндров, «облепленных» эритроцитами – эритроцитарные цилиндры). Приобретенный гломерулонефрит также может сопровождаться гематурией, но наличие эритроцитов в моче непостоянно. Главным признаком приобретенного гломерулонефрита является протеинурия – повышение выделения белка с мочой, цилиндрурия – наличие в моче цилиндров. Симптомы приобретенного гломерулонефрита последующие: увеличение кровяного давления, отеки, наличие крови в моче. Камешки в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) повреждают стены мочевыводящих путей, что приводит к разрывам мелких сосудов и попаданию эритроцитов в кровь. Симптомы камешков в почках описаны выше. Опухоли почек и мочевыводящих путей являются предпосылкой гематурии. Опухоли могут быть доброкачественными (папиллома, фиброма, гемангиома) и злокачественными. Гематурия при опухолях почек отличается от гематурии при других заболеваниях тем, что, обычно, возникновению крови в моче на фоне опухоли не предшествуют какие-либо другие симптомы заболевания. Гематурия начинается в один момент и также в один момент проходит. Другими симптомами опухоли почек являются: долгое маленькое увеличение температуры тела, общая слабость, утрата аппетита, понижение массы тела, тупые ноющие боли в области почек и др. Главные симптомы опухоли мочевого пузыря: возникновение крови в моче (макрогематурия – кровь может выделяться в протяжении всего мочеиспускания либо исключительно в конце, когда мочевой пузырь сокращается), более частое мочеиспускание, неверные позывы к мочеиспусканию, боли при мочеиспускании и др.

    Цилиндры в моче при анализе по Нечипоренко

    Цилиндры – это белковые слепки образующиеся канальцев почек. Зависимо от состава различают несколько типов цилиндров, встречающихся при разных заболеваниях. В норме в моче не должно содержаться белка. При возникновении белка и кислой реакции в моче белки слипаются, образуя цилиндры. На белковые цилиндры могут откладываться клеточки (эритроциты, клеточки, выстилающие почечные канальцы – эпителий и др.) Главные заболевания, при которых наблюдается цилиндрурия (цилиндры в моче):

    Гломерулонефрит – это болезнь почек, которое характеризуется гематурией (наличием эритроцитов в моче), цилиндрурией и некими другими симптомами. Обычно, цилиндры при гломерулонефрите «облеплены» эритроцитами, и именуются эритроцитарными цилиндрами. Симптомы гломерулонефрита описаны выше.

    Пиелонефрит – это воспалительное болезнь почек. При пиелонефрите в анализе мочи по Нечипоренко, обычно, наблюдается лейкоцитурия (повышение лейкоцитов в моче), бактериурия (наличие микробов в моче) и цилиндрурия. При пиелонефрите более нередко встречаются обыкновенные (либо гиалиновые) цилиндры, также эпителиальные цилиндры (цилиндры, на которых имеются эпителиальные клеточки канальцев почек).

    Отравления нефротоксичными (ядовитыми для почек) субстанциями также являются предпосылкой возникновения цилиндров в моче. При токсических поражениях почек в моче наблюдаются, так именуемые, восковидные цилиндры. Восковидные цилиндры состоят из клеток разрушенных канальцев почек.

    Показания к предназначению анализа:

    • заболевания мочевыделительной системы;
    • оценка течения заболевания;
    • контроль развития осложнений и эффективности проводимого исцеления.

    Срок выполнения: 1 рабочий денек.

    Повышенные эритроциты в анализе мочи по нечипоренко |

    Эритроциты в моче у ребёнка могут отсутствовать либо быть в небольшом количестве. При патологии их количество в моче значительно возрастает. Причинами могут быть воспалительные заболевания почек, мочеполовой системы без воспаления и заболевания, вызывающие образование токсинов.

    Эритроциты в моче здорового ребёнка

    Норма эритроцитов в моче у ребёнка должна быть не более четырёх элементов при микроскопическом исследовании её осадка. Утреннюю мочу центрифугируют (10-15 мл) в течение 10 минут, получая небольшой осадок. Затем полученный осадок растворяют в небольшом количестве мочи (0,2-0,5 мл) и исследуют микроскопически, рассчитывая количество эритроцитов, которые видны в поле зрения.

    Перед сбором мочи для анализа необходимо правильно подготовить ребёнка, чтобы результат был достоверным. Во время подготовки необходимо отменить приём некоторых витаминов (В12), лекарственных препаратов (аспирин, гепарин, пенициллин, циклофосфамид, феназопиридин). Нужно уменьшить потребление повышенного количества белков с продуктами питания, оградить ребёнка от чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

    Повышенные эритроциты в моче при патологии

    При некоторых заболеваниях содержание красных клеток в моче у ребёнка значительно повышается. Каковы причины повышенных эритроцитов в моче у ребёнка? Обычно их делят на две группы.

    Причины, из-за которых возникают заболевания почек, мочевого пузыря и мочеточников. Причины, когда у ребёнка наблюдается патология какого-либо органа, тогда реакция почек такова, что в мочу начинают поступать эритроциты.

    При патологии почек или системы выделения количество красных клеток почти всегда значительно увеличивается. Что значит повышение эритроцитов в моче у ребёнка?

    Воспаление почки, мочеточников или мочевыводящего канала (уретры) вызывает поступление в мочу эритроцитов в большом количестве, и это называется гематурией.

    В зависимости от их количества, что определяется активностью воспалительного процесса, она бывает:

      Микрогематурия. Когда число эритроцитов в поле зрения при микроскопическом исследовании осадка мочи не превышает 20 элементов. Визуально определить их наличие невозможно, так как её цвет при таком их количестве не изменяется. макрогематурия. Для неё характерно очень большое количество красных клеток. Моча приобретает розовый или красный цвет, при этом подсчёт клеток затруднён.

    Воспаление приводит к изменению кислотности мочи (рН), она становится более кислой за счёт увеличения содержания молочной, пировиноградной, мочевой и других кислот. Воздействие кислот и токсинов, которые выделяются, на эритроциты вызывает их структурные изменения.

    Подвергнутые длительному воздействию кислот и токсинов они изменяются, некоторые из них теряют гемоглобин, становятся бесцветными, приобретают шаровидную форму. У других токсины и кислоты изменяют структуру мембран, она становится шероховатой, клетки меняют форму, сморщиваются, уменьшаются в размере.

    Воспалительные заболевания почек

    Если в моче у ребёнка повышены эритроциты, то это чаще всего свидетельствует о патологии почек или мочевыводящих путей с сопровождающим их воспалением.

    Пиелонефрит. Заболевание, вызываемое инфекцией, для которого характерно воспаление чашечек и лоханок почек. Чаще этим возбудителем бывает кишечная палочка (Escherichia coli), реже (Klebsiella pneumonia, Staphylococcus saprophyticus). Воспаление увеличивает проницаемость клеточных мембран и пор, поэтому эритроциты поступают в мочу (диапедез). Число красных клеток уступает количеству лейкоцитов, которое может быть очень высоким.

    Заболевания мочеполовой системы без воспаления

    Эритроциты могут быть повышены и при заболеваниях, протекающих без воспаления тканей мочеполовой системы.

      Соли или камни в почке либо выделительной системе. У маленьких детей крайне редко откладываются соли или формируются камни в почке или мочевыделительной системе. Но, если это наблюдается, то соли и камни могут повреждать слизистую, и эритроциты выходят в мочу. Опухоли. Возникновение опухоли, её рост и прорастание в ткани с повреждением кровеносных сосудов почки, мочевого пузыря или мочеточника является причиной гематурии. Травма. После операции на почке или мочевыводящих путях может наблюдаться гематурия. Также полученная ребёнком травма служит источником крови.

    Появление эритроцитов в моче может быть и при заболеваниях других органов ребёнка. В этом случае их выход называют «реактивной гематурией», потому что она вызвана, реакцией почек на заболевание.

    Заболевания, вызывающие образование токсинов

    При некоторых патологиях образуются токсины, выделяемые бактериями, вирусами, паразитами, которые негативно влияют на все органы и ткани ребёнка, в том числе и на ткани почек.

      Острые респираторные заболевания. Внедрение вируса (грипп) или бактерии (пневмония) приводит к повышению температуры (38-40°С), что вызывает гематурию. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Инфекционные заболевания, для которых характерно внедрение бактерий, вызывающих дизентерию, сальмонеллёз, брюшной тиф, холеру протекают с повышенной температурой, высокой интоксикацией продуктами жизнедеятельности бактерий, вызывающей гематурию. Сепсис. Попадание патогенной микрофлоры в кровеносное русло приводит к поражению организма с тяжёлой интоксикацией, способствующей гематурии. Гнойные очаги воспаления. Абсцессы, флегмоны возникают как результат бактериального инфицирования, сопровождаются воспалением и иногда гематурией. Остеомиелит. Тяжёлое инфекционное заболевание костей, при котором образуются гнойные очаги, выделяющие токсины. Интоксикация является причиной гематурии.

    Некоторые патологии почек, например, гломерулонефрит протекают бессимптомно. А анализ мочи может показать только наличие немного повышенного количества эритроцитов.

    Поэтому педиатр иногда назначает дополнительные методы обследования, к которым относятся УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), реже прибегают к биопсии (эндоскопический анализ маленького кусочка ткани почки) с использованием УЗИ или КТ в качестве контроля процедуры.

    Анализ мочи по Нечипоренко

    Иногда в сложных случаях после расшифровки результатов анализов крови и мочи, прохождения дополнительного обследования педиатр или педиатр-нефролог рекомендует сделать анализ мочи по Нечипоренко.

    Анализ по Нечипоренко назначают тогда, когда в моче имеется повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов, а остальные её компоненты содержатся в нормальном количестве (сахар, креатинин, кальций, фосфат и др.)

    Эритроциты в моче по Нечипоренко у ребёнка подсчитываются не в поле зрения, а в единице её объёма (в 1 мл). Такой подсчёт является более точным и позволяет выявить нарушения. Тест Нечипоренко является более точным методом в количественном отношении по сравнению с обычным общим анализом мочи.

    Исследование по Нечипоренко проводят три раза, чтобы результат был более достоверным. Анализ также выполняется в лаборатории, как общий анализ мочи, но предварительно пациент должен быть специально подготовлен.

    Подготовка пациента к тесту по Нечипоренко требует:

      в течение двух дней перед анализом необходимо умеренно потреблять продукты, богатые белками, потому что его избыток может повлиять на результат; если ребёнку назначали приём мочегонных препаратов, на это время их необходимо отменить, потому что они усиливают фильтрацию и могут способствовать вымыванию клеток и слизи из почек; перед сдачей мочи на анализ необходимо провести тщательную гигиеническую подготовку, чтобы лейкоциты и слизь в неё не попали; собирать для анализа необходимо только среднюю порцию мочи, отражающую состояние почек, потому что первая порция промывает мочеточники, в которых может быть воспаление (слизь, лейкоциты); если в течение этих двух дней перед сбором анализа ребёнку проводили цистоскопию (эндоскопическое исследование мочевого пузыря с помощью зонда) или оперативные вмешательства на почках, мочевом пузыре или мочеточниках, то этот тест делать нельзя, он будет неверен.

    Результаты теста по Нечипоренко включают содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров (состоят из белков слизи и клеток), содержащихся в 1 мл. У здорового малыша в моче должно быть эритроцитов не более 1000, лейкоцитов — не более 2000, цилиндров — не более 10.

    Согласно анализу по Нечипоренко считается, что увеличение эритроцитов свидетельствует о повреждении почек, когда у больного ребёнка гломерулонефрит или нефрит (воспаление почки) в результате воздействия токсинов или лекарств.

    Если обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов и мало эритроцитов, то это означает наличие инфекционно-воспалительного заболевания (пиелонефрит, цистит).

    Возможно ли отсутствие эритроцитов в моче у ребёнка? У здорового ребёнка отсутствуют или понижены эритроциты в моче. Отсутствие красных клеток может быть как в норме, так и после проведённого лечения.

    Заключение

    Эритроциты в моче ребёнка в здоровом состоянии должны быть в небольшом количестве. При многих патологиях их количество значительно увеличивается, что свидетельствует о гематурии. От активности патологического процесса зависит содержание эритроцитов в моче — микрогематурия или макрогематурия.

    Что показывает анализ мочи по Нечипоренко? Расшифровать анализ мочи по Нечипоренко. Как сдавать мочу по Нечипоренко

    Довольно часто врач после полученных общих результатов назначает дополнительные исследования, в частности пробу мочи по методу Нечипоренко. Она важна для постановки верного диагноза. Что показывает анализ мочи по Нечипоренко? Об этом мы сегодня и поговорим.

    Когда назначается

    Данное исследование потребуется в том случае, если клинический (общий) анализ показал какие-либо отклонения от существующих норм.

    Для того чтобы провести, а затем и расшифровать анализ мочи по Нечипоренко, врачу-лаборанту требуется 1 мл жидкости, в котором высчитывается численность ее составляющих элементов. Весь процесс подсчета производится при помощи специального лабораторного прибора.

    Нормой считаются следующие показатели:

      лейкоциты – не больше 2000 ед; эритроциты – не больше 1000 ед; цилиндры – не более 20 ед.

    Какие-либо отклонения от приведенных показателей указывают на патологические процессы, затронувшие мочеполовую систему человека.

    Итак, отвечая на вопрос: «Что показывает анализ мочи по Нечипоренко?» — можно сказать, что данное исследование помогает выявить отклонения в ее составе, а следовательно и помочь в диагностике соответствующего заболевания.

    Анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты

    Повышенное число лейкоцитов подтверждает присутствие инфекции и воспалительного процесса в мочеполовой системе. Наиболее часто причиной повышения этого числа является цистит. Так называется воспаление мочевого пузыря. Вследствие увеличенного числа лейкоцитов моча теряет свою естественную прозрачность и становится более мутной, появляется обильный осадок, имеющий рыхлую либо слизистую консистенцию.

    Эритроциты

    При повышенном показателе эритроцитов, прежде всего, определяется их структура. Данные частицы бывают измененные и неизмененные. Если среди эритроцитов достаточно большое количество с измененной структурой, то это говорит о заболевании почек.

    Даже незначительное повышение этого показателя является признаком аномального процесса, затронувшего почечные ткани. Цилиндры бывают разных типов, поэтому в зависимости от выявленного вида и ставится окончательный диагноз.

    Так как темой нашего разговора является вопрос о том, что показывает анализ мочи по Нечипоренко, поэтому ниже представлены основные заболевания, при которых и происходит изменение состава мочи. Именно для диагностирования этих весьма сложных болезней и предназначено это исследование.

    Моча по Нечипоренко: что показывает анализ

    Как уже было упомянуто ранее, данное исследование способствует постановке более точного диагноза, указывая на определенные отклонения.

    Наиболее часто моча по Нечипоренко помогает диагностировать следующие заболевания.

    Цистит. Это заболевание проявляется как воспаление внутреннего слизистого слоя мочевого пузыря. При остром течении заболевания моча становится мутной, в ней четко виден густой осадок. Обычно это тягучая студенистая масса, содержащая большое количество слизи. Пиелонефрит – воспаление неспецифического характера, затронувшее почки и почечные лоханки. Для данного заболевания характерно наличие в анализе гиалиновых цилиндров. В случае более тяжкого повреждения органов могут быть выявлены восковидные и зернистые цилиндры. При хроническом типе заболевания регистрируется преобладание числа лейкоцитов над выявленными эритроцитами. Острый гломерулонефрит характеризуется наличием крови в моче. Ее цвет может варьироваться от цвета «мясных помоев» до зеленоватого оттенка, если присутствуют иные пигменты. В осадке могут определяться гиалиновые цилиндры. Но при диагностировании острого гломерулонефрита присутствие цилиндров не имеет решающего значения. Более важным является выявление гемоглобиновых и эритроцинтарных типов цилиндров. Хронический гломерулонефрит. При этом заболевании изменения в количественном составе мочи зависят от тяжести заболевания. Присутствие восковидных цилиндров говорит о крайне неблагоприятном прогнозе. Почечнокаменная болезнь, основным симптомом которой является почечная колика, сопровождается появлением небольшого количества крови в моче. Это происходит вследствие повреждения слизистых мочевых путей. Фосфаты – камни, имеющие более округлую форму. Они наносят незначительные травмы. Кровь в таких случаях появляется намного реже. Оксалаты, имеющие исключительно острые углы, могут сильно повредить слизистую оболочку мочевыводящих путей, а, следовательно и чаще вызывают небольшие кровотечения. В осадке, присутствующем в моче, обнаруживаются соли, по своему химическому составу соответствующие имеющемуся камню.

    Подготовка к сдаче анализа

    Накануне сдачи мочи для лабораторного исследования стоит отказаться от овощей и фруктов, способных изменить ее цвет. Также не стоит принимать диуретики.

    Материал, собранный для исследования, следует доставить в лабораторию поликлиники в тот же день. Долгое хранение жидкости может повлиять на ее физические свойства, способствовать размножению бактерий или разрушению элементов, присутствующих в осадке. Такие неточные данные могут помешать установке верного диагноза и привести к неприятным последствиям.

    Сдаем мочу по Нечипоренко

    Давайте разберемся, как сдавать мочу по Нечипоренко. Для этого анализа потребуется именно утренняя моча, так как она копится в течение ночи, поэтому не подвержена суточным колебаниям. Объем жидкости, необходимой для исследования, должен быть не менее чем 70 мл.

    Также важным моментом является температура воздуха во время доставки анализа в лабораторию. Слишком сильно охлажденный материал также дает неверный результат: появляется осадок в виде солей. Он может быть интерпретирован как наличие заболеваний почек.

    Перед сдачей мочи по Нечипоренко желательно не принимать никаких лекарственных средств. Это может довольно сильно исказить результаты исследований.

    Анализ по Нечипоренко: как собирать? Прежде всего, следует обязательно провести туалет наружных половых органов. Для этого прекрасно подойдут мыло и кипяченая вода. Если нет возможности посетить ванную комнату, то можно воспользоваться раствором фурацилина либо раствором марганцовки. Если не выполнить это важное правило, то материал, собранный для анализа, может дать неверные результаты. В нем появляются «лишние» эритроциты и лейкоциты, затрудняющие диагностирование заболевания.

    Собирать пробу следует в чистую сухую посуду (стеклянную баночку), вымытую самым тщательным образом. Основным правилом при сборе мочи по методу Нечипоренко является сбор именно ее средней порции. Для этого следует сначала немного помочиться в унитаз, затем осуществить сбор.

    Во время сбора постарайтесь не касаться склянкой тела, чтобы туда не попали ненужные элементы. Затем закройте емкость и отнесите ее в лабораторию.

    Теперь вы знаете, для чего назначается данная проба, а также что показывает анализ мочи по Нечипоренко. Как правило, лечащий врач направляет на данное исследование не только, когда требуется уточнение диагноза, но и для контролирования процесса лечения в целом. Иногда требуется сдать эту пробу не один раз, так как результаты оказываются «смазанными» в силу различных причин.

    Источники:

    Http://kids365.ru/diagnostics/analiz-mochi/eritrocity/

    Http://fb. ru/article/138663/chto-pokazyivaet-analiz-mochi-po-nechiporenko-rasshifrovat-analiz-mochi-po-nechiporenko-kak-sdavat-mochu-po-nechiporenko

    Смотрите также