Повышены эритроциты и лейкоциты в моче


Анализ мочи — лейкоциты и эритроциты: расшифровка результатов исследования

В течение жизни человеку много раз приходится сдавать анализ мочи. Это делается как в целях профилактики и проверки (медосмотры и т.д.), так и в качестве полноценного обследования при подозрении какого-либо заболевания. При анализе оценивают все показатели: цвет, прозрачность и составляющие ее осадка (эритроциты, лейкоциты, цилиндры и эпителий).

Анализ мочи: лейкоциты и эритроциты

Функции, значение и показания к анализу мочи на лейкоциты и эритроциты

Анализ мочи имеет свои разновидности, но самый распространенный – это общий анализ мочи (ОАМ). Его сдают практически при любом заболевании или подозрении на него. Именно моча способна показать патологические процессы в организме, связанные с мочеполовой системой.

В случае с мочой обычно говорят именно о превышении нормы тех или иных показателей, поскольку почти любой показатель, равный нулю, является нормой. Обнаружение каких-либо клеток, которых в норме не должна содержать моча, говорит о наличии воспаления в мочеполовой системе. Результат анализа является сигналом к дальнейшему обследованию.

Лейкоциты и эритроциты в моче являются важными показателями.

Они сигнализируют о нарушении работы почек или других органов. Однако этот анализ, как правило, сдается не один раз, тем более, если было обнаружено отклонение от нормы.

ОАМ – один из немногих анализов, материал для которых собирается дома пациентом. Медперсонал не контролирует этот процесс, а значит не отвечает за некачественный сбор материала. Любая погрешность в этом процессе может ухудшить показатели анализа. С целью проверки моча сдается несколько раз до назначения лечения.

Показаниями к обязательной даче ОАМ являются следующие заболевания и состояния:

  • Заболевания мочевыделительной системы, кровь в моче, боли при мочеиспускании.
  • Сахарный диабет и подозрение на него. Как известно, при сахарном диабете страдает работа почек. Поэтому анализ мочи при этом диагнозе сдают постоянно.
  • Есть подозрение токсического воздействия на организм. Проверить его уровень можно с помощью анализа мочи.
  • Сдавать мочу можно и после лечения заболевания. Некоторые препараты оказывают влияние на мочевыделительную систему, поэтому ОАМ сдают в качестве проверки.
  • При заболеваниях почек или мочевого пузыря мочу сдают регулярно для контроля течения болезни и оценки эффективности лечения.
  • Регулярно сдавать мочу нужно беременным. Во время беременности важно контролировать работу почек, наличие инфекций и проблем в организме.
  • У новорожденных берут мочу еще в роддоме. Это необходимо для исключения патологии почек, воспаления и прочих проблем. В следующий раз моча сдается в месяц для проверки общего состояния ребенка.

Анализ мочи является достаточно информативным, недорогим и быстрым. Ждать результатов нужно всего 1 день.

Диагностика анализа мочи

Подготовка и сбор материала для анализа

Кажется, что нет ничего проще, чем собрать и сдать мочу. Однако к сбору материала нужно подойти ответственно. От него зависит достоверность результатов.

Можно максимально снизить вероятность ошибки при лабораторном исследовании, нужно соблюдать некоторые правила по сбору мочи:

  • Накануне не ешьте и не пейте ничего, что может окрасить мочу, типа моркови и свеклы, черники, апельсинов и т.д.
  • Не рекомендуется также есть грибы, так как может проявиться белок в моче.
  • За день до сбора мочи лучше отказаться от приема любых препаратов, даже витаминов.
  • Нельзя принимать мочегонные препараты и пить лечебную минеральную воду, поскольку она повлияет на кислотность мочи.
  • За день или два до сдачи анализа желательно отказаться от больших физических нагрузок, так как они приводят к появлению белка в анализе.

Тару для сбора материала готовьте заранее с вечера. В аптеке можно купить стерильный контейнер, тогда его достаточно будет вскрыть перед сбором мочи. Если это обычная баночка (из-под майонеза или детского питания), ее нужно тщательно помыть вечером, простерилизовать и просушить и банку, и крышку. Нельзя собирать мочу в грязную тару или в банку, где могло остаться на стенках моющее средство.

Не собирайте мочу вечером заранее — она имеет свойство бродить, после чего становится уже непригодной для обследования.

Если есть проблемы с почками или мочевым пузырем и всю ночь не ходить в туалет трудно, заведите будильник на час или 2 ночи, сходите в туалет, а затем выпейте стакан воды. Нельзя сдавать мочу во время месячных. Даже при аккуратном сборе в мочу могут попасть кровь, слизь. Перед анализом нужно обязательно тщательно подмыться с мылом без добавок, лучше детским. Женщинам можно посоветовать вставить во влагалище тампон, чтобы выделения не попади в мочу.

Полезное видео — общий анализ мочи.

Читайте:  Мутная моча: причины и возможные заболевания

Моча сдается только на голодный желудок, утром. Для ОАМ нужно собрать среднюю порцию мочи. Начинать мочиться нужно в унитаз, а затем только собирать ее в тару. Контейнер должен наполниться примерно на треть или чуть больше. Этого достаточно для ОАМ.

Материал для анализа необходимо отвезти в лабораторию сразу же после сбора. Желательно сделать это в течение часа. Если вы не успеваете, мочу можно хранить в плотно закрытом контейнере в холодильнике не более 2 часов. Никаких существенных изменений при охлаждении мочи не произойдет, но ее нельзя замораживать сильно.

Лейкоциты в моче

Норма и отклонение от нормы лейкоцитов в моче: причины и симптомы

У здорового человека лейкоциты в моче вообще отсутствуют. Нижней границы нет и понижения нормы быть не может. У взрослого человека считается нормой до 3 клеток лейкоцитов в поле зрения, у детей норма чуть выше – до 6. У беременных женщин также норма до 6 клеток.

Если количество лейкоцитов в поле зрения превышают 10, можно говорить о патологии и воспалительных процессах в мочеполовой системе. Если анализы показывают, что лейкоцитов в моче слишком много, пациента направляют к урологу. Обычно это признак воспалительных заболеваний органов, связанных с мочеиспусканием.

Лейкоциты – это, как известно, белые клетки крови, которые защищают организм от воздействия негативных факторов окружающей среды, они содержатся в крови, но не должны попадать в мочу.

Причины для повышения уровня лейкоцитов в моче могут быть следующие:

  • Рак почки. Рак, как известно, это злокачественное новообразование, которое разрастается и дает метастазы. При раке почке, обнаруженной на начальной стадии, процент выживаемости достаточно высок, более 80%. Признаками рака почки являются боли в пояснице, которые не дают разогнуться, моча с примесями крови, усталость, вялость, потеря веса, болезненное мочеиспускание, увеличение размеров почки. Симптомы могут усложняться с появление метастазов.
  • Пиелонефрит. Это воспалительный процесс в почечных лоханках, вызванный обычно бактериями. Чаще всего это заболевание встречается у детей дошкольного возраста. Основными симптомами пиелонефрита являются сильный жар, головная боль, тошнота, иногда рвота, боли в пояснице. Если заболевание не лечить, оно быстро переходит в хроническую форму.
  • Цистит. Воспаление мочевого пузыря возникает, как правило, на фоне инфекции или переохлаждения. Это заболевание сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болезненными ощущениями во время этого процесса, возможно появление крови в моче и ощущения неопорожненного мочевого пузыря.
  • Мочекаменная болезнь. В мочевом пузыре, мочеиспускательных каналах могут образовываться и скапливаться камни. Это наиболее частая причина обращения к урологу. При мочекаменной болезни появляются ноющие боли в области поясницы, которые периодически обостряются, а также рвота и жар во время самого приступа боли, частое мочеиспускание.

Эритроциты в моче

Норма и отклонение от нормы лейкоцитов в моче: причины и симптомы

Эритроциты – красные кровяные клетки. Они отвечают за транспортировку кислорода к тканям. Нормой считается их абсолютное отсутствие в моче, эти клетки не должны проходить через почечные канальцы.

Нормой у мужчин считается 0-1 клетка в поле видимости, у женщин до 3 клеток. У новорожденных вообще не должно быть эритроцитов в моче.

Наличие эритроцитов в крови и превышение допустимой нормы считается признаком заболевания мочевыделительной системы.

Эритроциты могут говорить о повреждении мочевыводящих путей солями или камнями.

Эритроциты в моче могут свидетельствовать о следующих состояниях:

  • Гломерулонефрит. Это воспаление почечных клубочков, или гломерул. Заболевание часто развивается на фоне инфекции типа ангины, скарлатины. При этом затрудняется нормальная работа почек и выведение жидкости из организма, поэтому больной начинает замечать у себя отеки. Затем появляются проблемы с мочеиспусканием, цвет мочи становится грязным, появляются боли в пояснице и рвота.
  • Нефротический синдром. Это не конкретное заболевание, а состояние, характеризующееся целым рядом симптомов. У больного обнаруживаются отеки (одутловалое лицо, опухшие веки, отекают руки, ноги, спина), при анализе выявляется белок в моче, жидкость скапливается не только под кожей, но и в полости тела, портится и трескается кожа.
  • Камни в почках. Камни в почках поначалу могут не вызывать беспокойства. Это приступообразное заболевание. Колика то появляется, то исчезает. Боль возникает неожиданно, локализуется в области поясницы, однако может отдавать вниз живота, из-за чего колику можно спутать с приступом аппендицита.
  • Рак почки, мочевого пузыря, простаты. Злокачественная опухоль, образовавшаяся на любом органе мочеполовой системы, приводит к появлению крови в моче, а также часто к болезненным ощущениям, если стадия уже достаточно развитая, нарушениям функции мочевыделительной и половой систем.
  • Повышение АД. При повышении артериального давления повышается нагрузка на сосуды, в том числе и на сосуды почек. Это приводит к появлению кровяных прожилков в моче и увеличению числа эритроцитов в ней.
  • Повышение эритроцитов в моче может быть связано с менструацией у женщин, если моча сдавалась во время месячных. При обнаружении повышенного количество эритроцитов необходимо пройди дальнейшее обследование, УЗИ почек и мочевого пузыря, сдать кровь на анализ.

Анализ на лейкоциты в моче — что является нормой?

Лейкоциты – белые кровяные тельца, защищающие организм от вредоносных бактерий. Именно они – основная составляющая иммунной системы, которая активизируется при попадании в организм вирусов и инфекций.

В отличие от эритроцитов (красных кровяных телец), они присутствуют в крови человека в весьма небольшом количестве, а их повышение и является показателем какого-либо нарушения. Выводятся белые кровяные тельца естественным путем – с мочой, по анализу которой и ведутся определения. Их повышенным показателям в моче дается определение – лейкоцитурия, а дальнейшие исследования пациента помогают установить и причину такого нарушения.

Лейкоциты — их подразделение и назначение

Сами лейкоциты делятся на несколько подгрупп, каждая из которых обладает определенным действием. Одни отвечают за распределение попавших в организм микроорганизмов на полезные или вредоносные, другие передают полученную информацию новым клеткам, а третьи сохраняют данные в памяти иммунной системы. Наиболее значимыми являются клетки, уничтожающие болезненные элементы путем их поглощения и растворения.

Подгруппы лейкоцитов

  • нейтрофилы – отвечают за удаление инфекционных или вирусных паразитов, попавших в кровь человека;
  • базофилы – помогают определить «хорошие» или «плохие» клетки попали в организм;
  • лимфоциты – основная составляющая иммунитета и его памяти;
  • эозинофилы – уничтожают клетки-разносчики аллергии;
  • моноциты – борются с вредоносными клетками в крови.

Нормальные показатели лейкоцитов

Содержание белых кровяных телец в здоровом организме зависит от многих факторов. Маленькие дети имеют более высокие показатели, поскольку их иммунная система работает гораздо активней. Также количество может меняться в зависимости от рациона питания и времени суток. Единственное, что совершенно не влияет на показатели – половая принадлежность (у мужчин и женщин показатели практически равны).

Примерные значения лейкоцитов в организме здорового человека:

  • моноциты – 4–6%;
  • лимфоциты – 30–40%;
  • базофилы – до 1,5%;
  • эозинофилы – 2–3%;
  • нейтрофилы – от 50 до 56%

Читайте также:  Как определить причины прыщей на лице по зонам?

Расчеты результатов анализов ведутся относительно общего количества иммунных клеток в крови. Диагностика показывает как повышенные или пониженные показания общего числа лейкоцитов, так и отклонения в подгруппах. При определении результатов в первую очередь специалист учитывает возраст пациента, поскольку в зависимости от него показатели могут иметь достаточные различия.

Показатели нормы лейкоцитов в разных возрастных категориях:

  • дети имеют норму – 0–10 ед/л;
  • норма для женщин – 0–6 ед/л;
  • норма лейкоцитов в моче у мужчин – 0–3 ед/л;
  • норма лейкоцитов для пожилых людей – 0–3 ед/л.

С возрастом, количество белых кровяных телец в организме постепенно снижается. Поэтому людей с лейкоцитозом в преклонном возрасте встретить намного сложнее, чем молодых.

Повышенное количество лейкоцитов – что они означают?

Высокое количество белых кровяных телец — необязательно показатель какого-либо заболевания. Нередко, у пациентов со значениями лейкоцитов 6–7 единиц на литр указывает на наличие лейкоцитоза. Это состояние не наносит вреда здоровью и не выявляется как самостоятельное заболевание. Повышение количества иммунных клеток может коснуться каждого человека. Временный лейкоцитоз, как правило, связан с какими-то внешними факторами, например, это может быть реакцией на стресс или новый рацион питания, а также: тяжелые физические нагрузки, смену часовых поясов, и даже перемена погоды может стать виновником изменения показателей.

У женщин количество лейкоцитов и эритроцитов в крови меняется из-за беременности, во время менструации и в период климаксных изменений. Во всех перечисленных случаях повышенный уровень белых кровяных телец не является признаком какого-то нарушения и бить тревогу нет необходимости.Поводом для беспокойства являются показатели в несколько раз превышающие установленную норму – такое увеличение показывает защитную реакцию организма от развивающейся патологии.

О чем говорит увеличение различных подгрупп

Нужно отметить и то, что при лейкоцитозе, все подгруппы иммунных клеток имеют одновременное увеличение в равных пропорциях. Тогда как при различных заболеваниях наблюдаются хаотичные скачки разных групп лейкоцитов.

  1. Нейтрофилы. Чаще всего у пациентов с бактериальными инфекциями, при интоксикациях и острых воспалительных процессах наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз. Увеличение показателей нейтрофильных клеток лейкоцитов – 6, 7 ед/л, тогда как скачков в остальных подгруппах может вовсе не происходить. Признаков лейкоцитоза также не обнаруживается. Наибольший рост этих клеток иммунной системы также происходит при таких заболеваниях, как: туберкулез, злокачественные опухоли головного мозга, сепсис и др. В этом случае специалисты срочно проводят ряд дополнительных обследований и составляют план необходимого для пациента лечения.
  2. Эозинофилы. Повышение количества эозинофилов свидетельствует о наличии в организме аллергической реакции. У детей дошкольного или младшего школьного возраста высокое количество этой подгруппы клеток обычно свидетельствует о начале скарлатины. При непереносимости лекарственных препаратов, анализы также покажут изменение эритроцитов и рост лейкоцитов – 6, 7% у мужчин, от 8% и выше у женщин.
  3. Базофилы. Неравномерные скачки этой подгруппы нередко наблюдаются у беременных женщин. Тем не менее ни к какому заболеванию это не относится, а повышение происходит в связи с перебоями на гормональном фоне. Такое увеличение не требует корректировки и спустя некоторое время самостоятельно приходит в норму. Повышение уровеня базофильных лейкоцитов до 6, 7% и выше, присуще пациентам у которых отмечаются нарушения в работе щитовидной железы, а также при болезнях желудка, кишечника или селезенки.
  4. Лимфоциты. Увеличение уровня лимфоцитов может свидетельствовать о заболеваниях, которыми чаще всего болеют дети: краснуха, корь, ветрянка. Также повышение этого вида лейкоцитов присуще пациентам с тяжелыми вирусными инфекциями: гепатит C, туберкулез или грипп.
  5. Моноциты. Моноцитоз проявляется в основном после перенесенного инфекционного заболевания. Что характерно, увеличение моноцитов отмечается именно на стадии восстановления после болезни. Однако нередко клетки этой подгруппы активны и при серьезных недугах, таких как: некоторые виды рака или при хроническом туберкулезе.

Читайте также:  Остеопороз позвоночника: причины, симптомы и лечение

В любом случае при показаниях любой подгруппы лейкоцитов до 6,7 процентов и выше, специалист в обязательном порядке назначает дополнительные обследования, позволяющие выявить недуг или диагностировать лейкоцитоз у пациента.

Лейкоцитурия – когда еще это возможно?

Изменение уровня лейкоцитов или эритроцитов в крови может свидетельствовать и о воспалительных процессах в мочеполовой системе. Так, нередко при лейкоцитурии обнаруживаются следующие патологические процессы:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • урогенитальный кандидоз;
  • мочекаменная болезнь;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования в области малого таза;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • инфекции мочевыводящей системы или влагалища.

Результаты, значительно превышающие норму, отмечаются также при: уретритах, циститах, пиелонефритах, простатитах. Нередко лейкоцитурия может быть показателем фимоза или нефрита, а значительное превышение клеток зачастую указывает на: почечный поликистоз, гидронефроз, почечную недостаточность или гломерулонефрит.

Читайте также:  Симптомы и лечение диабетической стопы

Воспаления, обнаруженные в мочеполовой системе, могут привести к тяжелым последствиям. Без должного лечения воспалительные процессы постепенно переходят в хроническую форму и затрагивают другие системы или органы малого таза. Особенно опасно это может стать для женщин, поскольку нередко приводит к полному бесплодию или невозможности нормально выносить ребенка. Последствия для мужчин не менее серьезные: от проблем с мочеиспусканием, до импотенции.

Лекоцитурия имеет асептическую или инфекционную природу происхождения. При асептическом виде отмечается полное отсутствие патологических микроорганизмов. Инфекционный вид, напротив, отличается большим количеством болезнетворных бактерий.

Воспаления мочеполовой системы у женщин и мужчин, сопровождается следующими симптомами:

  • боль при мочеиспускании;
  • нетипично мутный оттенок мочи;
  • болезненные ощущения в нижней части живота и пояснице;
  • повышение температуры тела;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Обнаружив у себя даже несколько описанных признаков, следует незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу, пройти все необходимые исследования и получить квалифицированную помощь.

Иногда, при инфекционных или воспалительных процессах, явных симптомов заболевания нет. Из наиболее заметных признаков можно отметить только несильное помутнение мочи. В связи с этим каждому человеку рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр и сдавать общий анализ мочи и крови.

В некоторых случаях отклонения от нормы могут свидетельствовать о неверной подготовке к сдаче анализа: некачественное соблюдение личной гигиены или использование нестирильной тары для анализа. В этом случае необходимо назначение повторного теста на уровень лейкоцитов и эритроцитов в моче.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Эритроциты повышены лейкоциты в норме. Повышенные эритроциты в моче что это значит?

Самым достоверным исследованием организма и состояния мочеполовой системы является анализ мочи. В клинических условиях расшифровка анализа позволяет установить предположительный диагноз с необходимостью дальнейшего уточнения.

Причины повышенного уровня эритроцитов в моче

Что это значит? Если при сдаче анализа мочи в осадке появляются эритроциты, то такое явление называют гематурией.
  • при микрогематурии визуально не определяется наличие значительного количества эритроцитов в моче, она имеет нормальный светло-желтый оттенок.
  • если же моча меняет цвет, приобретая красный оттенок, то речь идет о развитии макрогематурии.
В этом случае под микроскопом при рассмотрении осадка мочи все поле зрения покрывают эритроциты. Они обладают измененной или неизмененной формой. Неизмененная форма этих клеток содержит гемоглобин и характеризуется формой диска зеленоватого либо желтоватого оттенка. Изменяется вид этих клеток под действием щелочей.

Как расшифровать повышенные эритроциты в моче?

Такие клетки уже не содержат гемоглобин и напоминают прозрачные кольца. Выщелоченные клетки при длительном нахождении в моче высокой плотности становятся сморщенными. А в результате пребывания в моче с низкой плотностью эритроциты становятся большими в диаметре и увеличиваются в размерах.

Когда в свежей моче наблюдаются измененные выщелоченные клетки, то это говорит о возможном развитии почечных недугов. Определить природу заболевания позволяет белок, его наличие говорит о многом. При почечной недостаточности и воспалительных процессах в мочевыводящих проходах в моче появляются цилиндры и белок.

При незначительном повышении уровня эритроцитов, хотя бы до 3-4 ед. врач должен насторожиться, поскольку это сигнал о возможных патологиях. Целесообразно повторить анализ мочи и добавить общий анализ крови. Для детального исследования и диагностики назначается тест трех проб. Собирают мочу последовательно в три емкости (лучше их пронумеровать).

  1. 1) Если в первой емкости обнаруживаются эритроциты, то вероятнее всего присутствует кровотечение в мочевом канале.
  2. 2) Если обнаруживаются эритроциты в третьей емкости, то кровопотеря исходит из мочевого пузыря.
  3. 3) Если же одинаково много эритроцитов в трех емкостях, это свидетельствует о кровотечении в почках или мочеточнике.
Визуально можно определить наличие красных клеток в моче, если она меняет цвет.
  1. 1) Приобретает бурый цвет моча в том случае, когда ее реакция при анализе кислая.
  2. 2) Красный цвет наблюдается в том случае, если моча имеет нейтральную или щелочную реакцию.
Анализ мочи помогает быстро выявить патологию в организме, установить диагноз и выбрать правильную методику лечения. Чтобы достоверно определить, почему эритроциты в моче повышены и что это значит именно в вашем случае, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Если у человека в ходе анализа выявлено, что повышены эритроциты в моче, то причиной тому могут быть заболевания органов мочеполовой системы. Состав мочи постоянен. Наличие в ней красных кровяных телец является поводом для полного обследования пациента. Каковы причины наличия эритроцитов в моче?

Повышенное содержание эритроцитов в моче называется гематурией. Различают микрогематурию и макрогематурию. В первом случае примесь эритроцитов удается обнаружить только в процессе микроскопического исследования. Макрогематурия определяется невооруженным глазом. В этом случае нередко моча имеет красный оттенок или напоминает мясные помои. У мужчин нормальным считается содержание красных клеток крови до 1, а у женщин — до 3 ед. в поле зрения. Эритроциты в моче у ребенка и взрослого человека можно выявить при следующих лабораторных исследованиях: пробе Нечипоренко, общем анализе и пробе Каковского-Аддиса.

Количество эритроцитов в моче у больного человека может быть различным. У одних отмечается незначительное превышение нормы, у других — красные клетки крови определяются сплошь, что может указывать на развитие почечной недостаточности. Гематурия бывает истинной и ложной. Истинная гематурия обусловлена патологией органов мочевыводящей системы. Ложная гематурия нередко наблюдается у женщин во время менструаций. Причиной может стать употребление в пищу свеклы, сока, лекарственных средств. Ложная гематурия может стать следствием попадания гемоглобина в мочевыводящие пути. У мужчин и женщин повышенное количество эритроцитов может сопровождаться следующими симптомами:

  • боль во время мочеиспускания;
  • боль в пояснице или животе;
  • боль в области лобка и по ходу мочеточников;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • общее недомогание.

Повышенные лейкоциты и эритроциты указывают на воспаление. Причины гематурии различны. Подобное состояние является признаком гломерулонефрита, камней в почках, мочевом пузыре или мочеточнике, опухолей, острого пиелонефрита, разрыва почки, острого цистита, туберкулезной инфекции, шистосомоза, острого уретрита, повреждения уретры инородными предметами. Уровень эритроцитов может повышаться при травмах. Реже анализ мочи выявляет гематурию при наличии таких состояний, как тромбоцитопения, гемофилия, лейкоз, системная красная волчанка.

Причины могут крыться в инфекциях, передаваемых половым путем.

Гематурия при патологии почек

Эритроциты в моче при беременности могут быть признаком нарушения функции почек. Наиболее частая причина — мочекаменная болезнь (уролитиаз). Камни чаще формируются у мужчин. Правая почка страдает чаще левой. По своему составу камни подразделяются на следующие виды: оксалаты, фосфаты, ураты, карбонаты, цистиновые, белковые, коралловидные, холестериновые. Анализ мочи при наличии мочекаменной болезни часто выявляет эритроциты, слизь, соли. Выделяют следующие причины образования камней в почках:

  • нарушение минерального обмена;
  • однообразное питание;
  • генетическая предрасположенность;
  • употребление жесткой воды;
  • гиперпаратиреоз;
  • наличие хронических заболеваний органов ЖКТ.

Анализ мочи таких больных выявляет неизмененные (свежие) эритроциты, наличие бактерий, высокий уровень белка, солей и лейкоцитов. Неизмененные эритроциты позволяют отличить мочекаменную болезнь от гломерулонефрита. При гломерулонефрите анализ мочи выявляет выщелоченные эритроциты. В первые дни болезни возможно обнаружение свежих эритроцитов. При гломерулонефрите моча может приобретать вид мясных помоев. Она красного цвета. Другие лабораторные признаки гломерулонефрита включают в себя повышение общего белка в моче, наличие гиалиновых и зернистых цилиндров, признаки почечной недостаточности (повышение мочевины и креатинина в крови).

Повышенные лейкоциты, бактерии, гной, гематурия, кислая реакция — все это лабораторные признаки туберкулеза почек. Заболевание вызывается микобактериями туберкулеза. Чаще всего почки поражаются на фоне тяжелого легочного туберкулеза или костной формы болезни. Микобактерии проникают в почки через кровь. Выявить туберкулез можно лишь после идентификации возбудителя при помощи полимеразной цепной реакции или иммуноферментного анализа. Эритроциты в моче у ребенка могут быть признаком гидронефроза или острого пиелонефрита.

Гематурия при патологии других органов

Если красные клетки крови в моче повышены, причиной может быть острый цистит.

От данного недуга чаще страдают женщины. Цистит является преимущественно инфекционной патологией. Причиной может быть проникновение микроорганизмов из других органов, камни в мочевом пузыре, травмы органа, шистосомоз, опухоли. Среди заболеваний, повышающих уровень эритроцитов в моче, выделен острый уретрит. Он возникает при проникновении бактерий в уретру извне или из очагов хронической инфекции. У лиц мужского пола кровь в урине может указывать на наличие такого грозного заболевания, как рак предстательной железы.

Повышенные эритроциты в моче при беременности могут выявляться в любом триместре. Подобное состояние может быть временным и не связанным ни с какими заболеваниями. Если у человека обнаружена кровь в моче, врач должен понять, что это значит. При уретрите кровь может выделяться в начале акта мочеиспускания или в покое. При выделении крови в конце мочеиспускания можно заподозрить патологию мочевого пузыря. При этом эритроциты быстро оседают. Равномерное распределение эритроцитов в моче и изменение ее цвета указывают на заболевания почек. На этих признаках основана трехстаканная проба. Таким образом, наличие крови в урине является поводом для комплексного обследования пациента. В ряде случаев эритроцитурия является физиологической. Она может наблюдаться при большой физической нагрузке, после катетеризации, у мужчин — после эрекции.

Эритроциты, которые являются форменными элементами крови (не клетками в полном смысле слова, т.к. не имеют ядра), в норме в моче содержаться и не должны.

Потому если в моче находят элементы крови, значит, с почками не всё в порядке . Но какие же нарушения могут приводить к такому результату? Рассмотрим всё по порядку.

Норма эритроцитов в моче

Поскольку кровь фильтруется через почки и очищается там от вредных веществ и продуктов обмена, то незначительное количество эритроцитов может случайно проникать в кровь. Количество это ничтожно мало и в норме не должно превышать 1-2 клеток в поле зрения .

При этом полем зрения считается поле зрения микроскопа, под которым исследуют лабораторный образец.

Следует так же учесть, что в норме эритроциты не должны быть видоизменены, то есть, сохранить округлую двояковогнутую форма, которая позволяет им наиболее эффективно производить газообмен. Даже при нормальном количестве эритроцитов их неправильная форма считается ненормальной и свидетельствует о заболевании или отравлении.

Количество кровяных телец 0-1

Это норма . Эритроцит может случайно попасть из крови во время сложных процессов фильтрации, которые происходят внутри нефронов (это структурные единицы почки).

Собственно, первичная моча – это и есть кровь, лишённая форменных элементов. Нет ничего необычного, если 1 эритроцит не вернётся в кровяное русло, а будет выведен наружу с мочой.

Показатель становит 1-2

Тоже ничего особенного. Это количество эритроцитов всё ещё является нормальным . Оно может становиться выше у женщин в дни менструации или при беременности, потому ничего страшного здесь нет.

Мужчинам тоже не стоит беспокоиться, поскольку наличие 2-х эритроцитов в моче достаточно и для них.

Результат анализа 3-4

Три эритроцита и больше – уже ненормально. Тем, у кого нормы красных телец превышены, следует побеспокоиться о собственном здоровье и найти причину такого превышения .

Чаще всего это мочекаменная болезнь или воспалительный процесс.

Много эритроцитов в урине – что это значит?

Большое количество красных “клеток” в крови означает, что нормальная работа мочеполовой системы нарушена . Это означает, что органы выделения поражены инфекцией, онкологическим заболеванием или другими негативными факторами.

Может быть кровь в моче после механических травм или отравлений. Поэтому при появлении симптома важно поскорее выяснить причину и приступить к исцелению.

Возможные причины отклонения

Причинами изменения формы и количества эритроцитов в крови могут являться самые разные нарушения, возникающие как в сердечно-сосудистой системе, так и непосредственно в почках, а так же заболевания кроветворных органов или отравления.

  • У женщин бывает, что в анализ мочи попадаетменструальная кровь , и количество эритроцитов резко возрастает. Это не означает патологию, просто проба для анализа испорчена.
  • Большое количество крови попадает в мочу при серьёзных заболеваниях, таких, как рак мочевого пузыря, рак почки или мочекаменная болезнь. Если крови так много, что цвет мочи меняется на розовый, можно говорить о макрогематурии.

Неизменённые эритроциты

Неизменённые эритроциты попадают в мочу при различных заболеваниях мочеполовой системы. Чаще всего это различные воспаления, инфекционные болезни, такие, как уретрит или цистит. Большое количество эритроцитов проникает в мочу при онкологических заболеваниях мочеполовой системы. У мужчин это может быть рак простаты, у пациентов обоих полов – рак мочевого пузыря и почек.

Измененные эритроциты

Изменение эритроцитов означает, что человек страдает серьёзными заболеваниями крови.

Но в моче красные тельца могут измениться даже если изначально они были нормальными. С течением времени эритроциты в моче теряют гемоглобин, и из ярко-красных дисков превращаются в бесцветные кольца.

Так же по действием солей, которые содержатся в моче, может меняться и форма эритроцитов. Они могут быть увеличенные в размере или напротив, уменьшаться и сжиматься.

Частично измененные эритроциты

Красные “клетки” в моче, изменённые частично – норма, это всего лишь означает, что в мочу попал нормальный эритроцит, но под действием едкой и агрессивной среды превращается в изменённый эритроцит.

Поэтому не нужно паниковать, если эритроциты частично изменены в моче. Главное, чтобы их было немного.

Эритроциты в моче при беременности

При разрастании матки, которое происходит в процессе беременности, число эритроцитов может резко возрастать. Это является нормальным явлением, и лечения не требует.

Но при этом всё равно лучше удостовериться, что к физиологическим процессам не примешиваются другие, патологические причины.

Отклонения в анализе у ребёнка

У детей могут быть все те же причины гематурии, что и у взрослых.

Нередко у маленьких пациентов случаются воспалительные процессы в почках, которые являются следствием простуды.

Так же нередко у детей случаются песок и камни в почках, что тоже может стать причиной появление крови в моче.

Гематурия у мужчин

У мужчины гематурия бывает реже , и это связано с тем, что у женщин кровь в моче бывает при беременности и месячных. У мужчин же такой симптом означает какой-либо патологический процесс, который идёт в мочеполовой системе. После 35-ти лет у большинства мужчин возникает простатит, что и является причиной симптома.

Заключение

Таким образом, 1-2 эритроцита в крови считается нормой и встречается у вполне здоровых людей.

При различных специфических состояниях (беременность) или патологиях (воспаления, рак) количество эритроцитов возрастает. При этом наиболее опасный признаком является состояние, в котором кровь в моче видна невооружённым взглядом.

Урина является одним из самых важных компонентов экскрементов человека. По составу мочи можно определить большое количество заболеваний и патологических процессов, протекающих в организме. В том числе и патологию со стороны самой мочевыделительной системы.

С мочой из организма человека выводятся самые основные продукты жизнедеятельности тканей и органов – их метаболиты, которые зачастую бывают токсическими при увеличении их концентрации в крови, одним из самых частых проявлений заболеваний мочевыделительной системы, когда лейкоциты и эритроциты в моче повышены. Это может свидетельствовать о различных воспалительных заболеваниях почек и мочевыделительной системы в целом.

Нормальный состав мочи

В норме урина состоит на 97% из воды, а остальные 3% приходятся на органические и неорганические продукты обмена веществ, которые формируют гомеостаз всего организма.

С мочой происходит выделение мочевины, мочевой кислоты, креатинина, ионов натрия, хлора, кальция и магния. Также в моче определяются клетки эпителия почечных канальцев и мочевого пузыря, небольшое количество эритроцитов и лейкоцитов.

  • Норма лейкоцитов – 3-5 в поле зрения;
  • Норма эритроцитов в моче – 2-3 в поле зрения.

Стоит отметить, что количество лейкоцитов в моче у женщин может быть выше, чем у мужчин, в поле зрения может определяться до 7-8 лейкоцитов. В остальном отличий по половому признаку в составе мочи не наблюдается.

В норме в моче не должны быть обнаружены слизь и бактерии. Кроме определения показателей химического и клеточного состава мочи, важна оценка её плотности и цвета. В норме цвет урины может варьироваться от соломенно-жёлтого до ярко-жёлтого, а физиологичная относительная плотность составляет 1,010-1,025.

Состав мочи позволяет узнать много информации о состоянии здоровья человека

Причины увеличения эритроцитов в моче

Эритроциты – одни из самых важных кровяных клеток, которые отвечают за перенос кислорода, необходимого абсолютно всем тканям организма человека. Потеря большого количества красных кровяных клеток приводит к развитию анемии и нарушению функций большинства органов и систем организма.

В случаях с заболеваниями почек в моче наблюдается большое количество эритроцитов, что можно заметить невооружённым глазом. Состояние, при котором количество эритроцитов в моче повышается, в среде специалистов называется гематурией. При визуальном осмотре мочи можно заметить, что она становится бледно-розовой окраски. При проведении специальных проб, таких как проба по Нечипоренко, можно провести анализ количества эритроцитов и лейкоцитов в урине. Для дифференциальной диагностики и уточнения причины, вызвавшей гематурию, проводят микроскопию осадка мочи.

Если эритроцитов в моче много, она приобретает красный оттенок

Характер эритроцитов при микроскопии

При проведении микроскопии можно не только выявить их количество в урине, но и определить форму, целостность эритроцитов. Если в мазке наблюдаются выщелоченные (разрушенные) эритроциты, это говорит о наличии патологии со стороны гломерулярного аппарата почек. Гломерулонефрит приводит к нарушению фильтрации крови в почках, в результате эритроциты проникают через непроницаемую в норме для них мембрану и накапливаются в урине.

Если же эритроциты неизменённой формы, их называют свежими. Такие эритроциты говорят о нарушении целостности по ходу урогенитального тракта или о цистите. Свежие эритроциты появляются в результате нарушения целостности сосудистой стенки и эпителиальной выстилки мочеточников, мочевого пузыря или уретры.

Причины повышения лейкоцитов в моче

Лейкоциты – это не менее важные клетки, чем эритроциты. Они отвечают за общий иммунитет организма. При появлении воспаления лейкоциты моментально инфильтруют место воспаления и помогают в борьбе с инфекционным агентом.

Причины появления клеток крови в урине весьма разнообразны и требуют дифференциально диагностического поиска для установления клинического диагноза. Высокий уровень лейкоцитов в урине называется лейкоцитурией и вызывается рядом инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Чаще всего содержание лейкоцитов в урине повышено у женщин. Это происходит из-за анатомо-физиологических особенностей уретрального канала. При несоблюдении гигиенических норм инфекция (бактерии) может легко подниматься в мочевой пузырь по уретральному каналу. Легко за счёт того, что женская уретра более короткая и широкая, в отличие от мужской. Зачастую лейкоцитурия сочетается с гематурией, особенно в случаях с воспалением мочевого пузыря, которое называется циститом.

Цистит – самая частая причина, при которой в урине обнаруживается слизь, бактерии, повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов.

В случае если в урине лейкоцитов слишком много, можно говорить о воспалении почек – пиелонефрите или гломерулонефрите. При гломерулонефрите также значительно повышается белок в урине, концентрация которого прямо пропорциональна тяжести заболевания. Также происходит увеличение экскреции ионов кальция и магния. Наличие в мочевыделительной системе серьёзной и агрессивной инфекции, такой как гломерулонефрит или пиелонефрит, является серьёзной патологией и требует незамедлительного медикаментозного лечения.

Много лейкоцитов в моче – признак инфекции мочевыделительной системы

Что нужно делать при повышении эритроцитов и лейкоцитов

Общий анализ мочи (ОАМ) является дешёвым и высокоинформативным методом определения состава урины, а также может показать количество лейкоцитов и эритроцитов. При проведении специальных урологических анализов, таких как проба по Нечипоренко, можно узнать точное количество потери кровяных клеток с уриной. Интерпретация данных анализов позволяет определить тяжесть заболевания, а также во многом формирует тактику лечения заболевания. Однако принципы лечения для большинства инфекционных заболеваний почек и мочевыделительной системы имеют общий подход.

Так всегда проводится антибактериальная терапия с использованием антибиотиков, с применением симптоматической терапии нестероидными противовоспалительными препаратами, обезболивающими средствами. Обязательно проведение физиопроцедур, которые повышают эффективность консервативной терапии заболеваний почек.

В течение курса лечения и по его завершении обязательно проводят контрольные исследования с определением уровня лейкоцитов и эритроцитов в урине, чтобы отследить динамику выздоровления.

В статье объясняется важность контроля содержания измененных и неизмененных эритроцитов. Приводятся нормы содержания эритроцитов для мужчин, женщин и детей.

Эритроциты в анализе мочи у мужчин, женщин и детей. Что означают высокие эритроциты?

Эритроциты – красные кровяные тельца. Они имеют форму диска и являются главным переносчиком гемоглобина по кровеносным сосудам ко всем внутренним органам человека .

Норма эритроцитов в моче мужчин и женщин

В нормальном состоянии моча здорового человека состоит во многом из воды (около 98%), щелочи натрия, калия и т.п. и органических соединений таких как гиппуровая кислота, мочевина, уробилиноген. Кроме вышеперечисленного ничего другого в моче человека не должно быть: ни глюкозы, ни белковых соединений, ни клеток.

Нормальным явлением считается, если в анализе мочи могут быть единичные лейкоциты, а также наличие не многого (не более трех клеток) количества эритроцитов. Однако, даже единичные лейкоциты и эритроциты в малом количестве должны насторожить медицинского специалиста. Зачастую, наличие в моче эритроцитов значит развитие заболевания мочевыделительной системы, реже – болезни простаты и патологии кровеносной системы.

Эритроциты в моче норма — до трех единиц

Анализ мочи Эритроциты повышены у мужчин и женщин. Чем это грозит?

Чтобы определить наличие структурных элементов, содержащихся в моче, необходимо провести . Такое исследование подразумевает визуальный микроскопический анализ пробы биоматериала. Лабораторный специалист тщательно пересчитывает все элементы, которые попадают в поле зрения микроскопа, и заносит их в таблицу результатов. По этому анализу становится понятным количество элементов, которых не должно быть в моче, в частности, эритроцитов.

В случае, когда эритроциты повышены (норма 3 единицы), целесообразно провести еще одно исследование мочи – по методу Нечипоренко. Такое исследование подразумевает нормальное содержание эритроцитов в количестве до тысячи единиц на один миллилитр мочи.

Измененные и неизмененные эритроциты в моче Что это значит?

В структуре мочи выявляются измененные и неизмененные эритроциты. Неизмененные содержат гемоглобин, измененные не содержат. Продолжительное нахождение в моче делает эритроциты бесцветными, т.е. они теряют гемоглобин. Поэтому важно отслеживать пропорциональность измененных и неизмененных эритроцитов.

По количеству найденных в образце эритроцитов выделяют несколько видов гематурии:

  • Макрогематурия. Макрогематурию можно определить визуально: моча, в которой присутствует кровь, становится алой. Причина в том, что в ней много неизмененных эритроцитов;
  • Микрогематурия. Микрогематурию нельзя выявить в домашних условиях, так как в моче много измененных эритроцитов. Для этого нужно пройти обследование.

В зависимости от того, какая причина ее появления, гематурия может быть гломерулярной и постгломерулярной:

  1. При гломерулярной гематурии эритроциты проникают в биоматериал из кровеносных сосудов, чем повреждают собственную оболочку при прохождении мембраны и теряют гемоглобин.
  2. Постгломерулярная гематурия подразумевает открытие кровотечения, не затрагивая клубочек. Поэтому эритроциты сохраняют целостность и остаются неизмененные.

Почему эритроциты повышены?

Чем может быть вызвана макрогематурия? Причинами обычно являются:

  • Кровотечение в период менструального цикла;
  • Появление крови в мочевыводящих каналах, мочевом пузыре и почках;
  • Открытие кровотечения вследствие онкологических проблем почек, мочевого пузыря;
  • Запущенная стадия болезни почечной недостаточности.

Для микрогематурии характерно такое причинное состояние:

В медицинской практике бывают случаи, когда наблюдаются одновременно оба типа гематурии, это значит, что у пациента развивается такое опасное заболевание, как онкология урогениталий, мочекаменная болезнь и другие.

Почему у детей в анализе мочи эритроциты повышены?

В анализе мочи у детей, как и мужчин, и женщин, не должно присутствовать ничего постороннего. Значит, для детей, как и для взрослых, норма содержания эритроцитов исчисляется единицами.

Эритроциты в моче у детей, мужчин и женщин повышены. Причинами обычно являются:

  • Почечные болезни и болезни мочевыделительных органов;
  • Травматология;
  • Онкология мочевыделительных органов;
  • Различные вирусные инфекции.

Как диагностировать гематурию?

Начальным этапом диагностики гематурии является общий анализ крови. Для его проведения должно быть предпринято несколько простых условий, которые обеспечат максимальную достоверность результатов анализа с наименьшим процентом погрешности:

  • За несколько суток до проведения анализа стоит ограничить рацион, а именно не употреблять пищу, в состав которой входят агрессивные пигменты, способные изменить цвет биоматериала;
  • До анализа обязательно проведите гигиенические процедуры половых органов мужчин и женщин.
  • Проба биоматериала берется утром, причем первую порцию мочи сливают в унитаз, а вторую уже собирают в специально подготовленную стерильную емкость;
  • Для проведения анализа должны быть свежие пробы, поэтому заранее позаботьтесь о том, чтобы принести образец в лабораторию не позднее двух часов с момента осуществления забора материала.

В лаборатории для выявления причины гематурии при исследовании образца биоматериала используют способ трехстаканной пробы: образец разделяют поровну на три емкости. Результат определяется по степени пигментации:

  • если самый насыщенный алый цвет в первой пробе, это значит, что у пациента проблемы урогениталий;
  • если самый насыщенный алый цвет в последней пробе, значит у больного дисфункция мочевого пузыря;
  • одинаковые оттенки во всех трех пробах говорят о возможных проблемах мочвыводительной системы, а значит, и с почками.

Эритроциты в моче у женщин: норма и причины повышения

Изменения в моче

15.02.2018

769

515

5 мин.

Анализ мочи выполняют при плановых профилактических осмотрах, а также при лечении многих заболеваний. Изменение ее состава или наличие в ней эритроцитов может говорить о патологии клубочковой системы почек, мочеточников, мочевого пузыря или гинекологических заболеваниях.

Определение красных кровяных телец в осадке мочи называется гематурией. Выделяют макроскопическую и микроскопическую гематурию - в зависимости от количества в ней эритроцитарных клеток.

Моча образуется в нефронах паренхимы почек путем фильтрации плазмы крови. Жидкая часть плазмы и азотистые основания выводятся из организма, а белковые молекулы и элементы крови, в том числе эритроциты, возвращаются назад в кровеносное русло.

Иногда проницаемость клубочка почки повышается - в этом случае допускается наличие единичных эритроцитов.

У здорового человека красные кровяные тельца в моче отсутствуют, могут обнаруживаться единичные экземпляры (до 3 в поле зрения). Эти изменения можно увидеть в анализе мочи при микроскопии осадка. Существует второй метод диагностики гематурии — анализ мочи по методу Нечипоренко. Это исследование является более информативным. Для анализа необходимо взять 1 мл мочи.

Норма эритроцитов в моче у женщин не должна превышать 1 тыс. единиц на миллилитр.

Существуют физиологические состояния, при которых возможно небольшое повышение эритроцитов в моче:

  • усиленные физические нагрузки;
  • сильное нервное перенапряжение;
  • употребление острой и пряной пищи;
  • менструации;
  • употребление алкоголя накануне сдачи анализа;
  • прием некоторых лекарств (антикоагулянты);
  • длительный прием солнечных ванн;
  • посещение бани или сауны накануне сдачи анализа.

При этих состояниях в анализах у женщин наблюдается микрогематурия — до шести форменных элементов в поле зрения микроскопа при условии соломенно-желтого цвета мочи.

При макрогематурии происходит превышение допустимых норм красных кровяных телец и изменение оттенка мочи.

Макрогематурия проявляется высокими цифрами эритроцитов, является важным симптомом в диагностике заболеваний выделительной системы и требует немедленного обращения к терапевту или нефрологу.

Гематурия бывает нескольких видов:

  • интермиттирующая — периодическое присутствие эритроцитов в моче;
  • персистирующая — постоянное наличие форменных элементов в каждом анализе мочи;
  • изолированная — присутствие эритроцитов в моче в количестве 3–5 единиц в поле зрения микроскопа (при отсутствии клинических жалоб пациента).

Причинами появления гематурии в женском организме могут являться:

  • патологии почек;
  • интоксикация организма;
  • прием определенных лекарственных средств (пероральных контрацептивов, антикоагулянтов, цитостатиков);
  • воспалительные заболевания женских половых органов и т. д.

Подробно они рассмотрены в таблице:

Орган или системаЗаболевание
ПочкиОстрые и хронические воспалительные заболевания, водянка почки, поликистоз почек
СосудыСиндром сдавления левой почечной вены, артерио-венозные аневризмы
МочеточникиКамни, опухоли
Мочевой пузырьТравматический ушиб, разрыв, камни, опухоль
Кровеносная системаГемофилия, серповидноклеточная анемия, эритремия
Обмен веществОксалурия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь

У девочек в детском возрасте наличие эритроцитов в моче наблюдается при:

  • родовой травме;
  • врожденном пороке развития мочевыделительной системы;
  • инфекциях.

При таких заболеваниях доктор Комаровский советует обратиться к педиатру для проведения квалифицированного лечения.

Наличие эритроцитов в моче у женщин не является самостоятельным заболеванием. Присутствует ряд признаков, благодаря которым можно подозревать патологию почек. Пациентка может предъявить жалобы на:

  • тянущие боли в области поясницы;
  • нарушение оттока мочи;
  • изменение ее цвета;
  • появление отеков;
  • слабость и жажду.

Женщину не покидает чувство наполненности мочевого пузыря.

Существует латентный тип гематурии, при котором вышеперечисленных симптомов может не наблюдаться. Эта форма эритроцитурии наиболее опасна, так как дальнейшее нарушение работы почек может привести к необратимым последствиям. Риск развития почечной недостаточности или хронической болезни почек в таких случаях резко возрастает.

При вынашивании ребенка почки берут на себя двойную нагрузку, поэтому наблюдение беременной женщины за своим здоровьем играет важную роль в рождении здорового малыша.

Если у пациентки до беременности были эпизоды изолированной гематурии или хронические пиелонефриты, ей необходимо наблюдаться у нефролога каждый месяц.

Выделяют несколько форм гематурии во время беременности:

  • Болевую — проявляется чувством дискомфорта и болезненности в поясничной области.
  • Безболевую — протекает бессимптомно.
  • Гематурию в сочетании с протеинурией — помимо эритроцитов в моче увеличивается белок, что является признаком гестоза.

Основные причины гематурии при беременности:

  1. 1. Инфекционно-воспалительные заболевания почек.
  2. 2. Травмы поясничной области.
  3. 3. Изменение гормонального фона.
  4. 4. Гестоз третьего триместра беременности.
  5. 5. Наличие сопутствующей патологии.

Во время посещения врача с профилактической целью или при наличии жалоб необходимо сдать все необходимые анализы, в том числе крови и мочи.

При гематурии содержание эритроцитов и гемоглобина в анализе крови может быть несколько снижено за счет наличия повышенного уровня эритроцитов. Следует обратить внимание на перенесенные ранее заболевания, такие как острый тонзиллит, системная красная волчанка, воспалительные болезни почек и другие.

Информация о принимаемых лекарствах также играет немаловажную роль в установлении этиологического фактора гематурии у женщин. Следует выяснить наличие неблагоприятных условий труда, чтобы исключить онкологические процессы почек, мочеточников и мочевого пузыря, обратить внимание на семейный анамнез и возможные травматические повреждения.

При микроскопии осадка мочи врач-лаборант обязательно указывает тип эритроцита. Если в результате обследования было выявлено, что в анализе мочи присутствуют измененные (выщелоченные) эритроциты, это говорит о патологии клеток паренхимы почек или клубочков. Содержание неизмененных красных кровяных телец сигнализирует о наличии опухоли, мочекаменной болезни или повреждении камнем стенки мочеточника или мочевого пузыря.

Лечение данной патологии проводится в стационаре нефрологического или урологического отделения. Для выбора оптимальной тактики терапии нужно установить причину появления эритроцитов в моче.

Если гематурия появилась после переохлаждения или вследствие инфекционных заболеваний, ее лечат курсом до 10 дней, применяя антибиотикотерапию. При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний почек также используют фторхинолоны, такие как Офлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин и другие.

Для профилактики почечных патологий используют растительные препараты - Канефрон, Фитолит. Их применяют курсами длительностью до трех месяцев.

В случае лечения гематурии необходимо сдавать анализ мочи на микроскопию осадка и пробу по Нечипоренко в динамике - тогда возможно будет оценить эффективность подобранной терапии.

При эритроцитурии пациенты находятся на диспансерном учете и должны сдавать анализы 1 раз в 3 месяца.


Смотрите также