Диагностическая лаборатория в Уфе
Повышенный ттг у женщин
Чем опасен повышенный ттг у женщин - Все о беременности
Нормальная работа всех органов и систем является залогом здоровья женского организма.
Одну из ключевых ролей в этом процессе занимает функционирование эндокринной системы, самой большой и значительной составляющей которой является щитовидная железа.
Ее работа регулируется гипофизом, который, в свою очередь, отвечает за выработку гормонов – Т3 (трийодтиронина), Т4 (тетрайодтиронина), ТГ (тиреоглобулина) и ТТГ (тиреотропного гормона).
Пока эти вещества содержатся в крови женщины в нормальных количествах, никаких недомоганий или серьезных проблем со здоровьем опасаться не стоит.
Но иногда их уровень – в особенности уровень тиреотропного гормона – начинает повышаться, что может иметь привести к серьезным осложнениям.
Именно поэтому необходимо знать о причинах и последствиях повышенного ТТГ у женщин, уметь распознать данное отклонение и своевременно отреагировать на его признаки.
к оглавлению ↑
Функции ТТГ в организме женщины
Прежде всего, разберемся в том, на что влияет ТТГ у женщин. Этот гормон очень важен для слаженной работы всей эндокринной системы, поскольку он отвечает за:
- выработку гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 в необходимых количествах;
- липидный, углеводный, белковый синтез;
- полноценное функционирование сердечно-сосудистой системы;
- работу репродуктивной системы женщины (в частности, выработку половых гормонов);
- стимуляцию психосоматических реакций.
Примечание. Общепринятые показатели уровня тиреотропного гормона в крови на сегодняшний день являются лишь относительными значениями. Ученые до сих пор не пришли к единогласному решению о том, какой должна быть точная норма этого вещества. Это объясняется тем, что концентрация ТТГ в организме человека способна меняться на протяжении суток, к тому же на нее влияет целый ряд других факторов.
к оглавлению ↑
Если ТТГ у женщин повышен – что это значит? Не во всех случаях высокий уровень этого гормона говорит о развитии патологий щитовидной железы или эндокринной системы в целом.
Так, у женщин, которые на протяжении длительного периода времени принимали гормональные контрацептивы, уровень всех гормонов в организме будет несколько повышен, и это абсолютно нормально.
Как только ОК будут отменены, концентрация ТТГ и других гормональных соединений постепенно придет в норму.
Прежде чем изучать причины высокого тиреотропного гормона у женщин, необходимо разобраться в вопросе, гипотиреоз – патология, при которой ТТГ повышен или понижен? В таких понятиях, как гипо- и гипертиреоз разобраться непросто, особенно женщинам, которые впервые услышали данные термины. При таких условиях учитывается не только сам тиротропин, но и другие йодосодержащие гормоны, вырабатываемые ЩЗ.
На самом деле слово «гипо» означает «меньше, ниже», однако если ТТГ повышен на фоне понижения концентрации Т3 и Т4 (а именно так происходит чаще всего), ответ на вопрос, повышен или понижен ТТГ при гипотиреозе, прост: уровень тиреотропного гомона будет выше нормы, а трийодтиронина и тироксина – существенно ниже.
к оглавлению ↑
Причины гипертиреоза
Итак, почему повышается ТТГ у женщин? Основных причин существует 2:
- Заболевания щитовидной железы. В частности, диффузно-токсический зоб, являющийся воспалительным процессом, протекающим в тканях одной или обеих долях ЩЗ. При этом тормозится выработка других гормонов щитовидки – тироксина и трийодтиронина. По этой причине, если возникает вопрос, что это значит, если ТТГ повышен, а Т4 понижен, это может говорить о развитии ДТЗ, либо же другой патологии щитовидной железы.
- Нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Вследствие этого контроль выработки тиреотропного гормона становится проблематичным. Подобные аномалии случаются по причине развития онкологических или воспалительных процессов в ГГС. Если долго игнорировать такие отклонения, то последствия будут крайне опасными и серьезными.
Помимо этого, высокий уровень ТТГ у женщин может быть обусловлен:
- ожирением;
- перенесенными ранее хирургическими вмешательствами (в частности, холецистэктомией);
- пройденного курса лечения патологий щитовидной железы с применением радиоактивного йода;
- наличием сердечно-сосудистых патологий.
Лечение назначается врачом-эндокринологом в зависимости от причин повышенного ТТГ у женщин. задача – привести уровень тиреотропного гормона в норму, устранив (если это возможно) патологию, которая привела к гипертиреозу.
к оглавлению ↑
Повышенный гормон ТТГ у женщин проявляется:
- чувством усталости;
- быстрой утомляемостью;
- сухостью, шелушением и раздражением эпидермических покровов;
- ухудшением функций суставов;
- постоянной сонливостью, даже после полноценного ночного отдыха;
- образованием отеков на руках и ногах;
- развитием железодефицитной анемии;
- частыми сменами настроения;
- беспричинным раздражением, вспыльчивостью;
- депрессивным состоянием;
- апатией к окружающему миру;
- заторможенностью мыслительных процессов;
- снижением концентрации внимания;
- ухудшением памяти;
- резким прибавлением в весе;
- нарушениями стула (чаще – запорами);
- тошнотой;
- снижением температуры тела.
Все вышеописанные симптомы повышенного ТТГ у женщин могут проявляться, как комплексно, так и по отдельности. Но в любом случае игнорировать их не следует, поскольку это может привести к весьма серьезным и неблагоприятным последствиям.
к оглавлению ↑
Принципы лечения
Как понизить ТТГ у женщин, какие меры для этого необходимо принять, и можно ли самостоятельно избавиться от недомогания? Прежде всего, необходимо установить причины отклонения и направить все усилия на их устранение.
Так, медикаментозное лечение при повышенном ТТГ у женщин может быть назначено исключительно врачом-эндокринологом (или другим специалистом, если проблема кроется не в заболеваниях щитовидной железы).
Если был поставлен диагноз «гипотиреоз», целесообразным является применение синтетических аналогов гормонов, продуцируемых щитовидкой. Довольно эффективными являются препараты «Эутирокс» и «L-тироксин».
Особенно благотворно их использование влияет на организм женщин в период климакса.
Очень ответственный и важный момент при лечении гипотиреоза медикаментозными препаратами – расчет дозировки. Поскольку самостоятельно сделать это практически нереально, лучше доверить этот вопрос квалифицированному специалисту. Передозировка гормональными препаратами может привести к серьезным нарушениям в работе организма!
к оглавлению ↑
Огромное значение при проведении курса лечения играет питание при повышенном ТТГ у женщин.
Если не придерживаться диеты, то понизить уровень тиреотропного гормона будет сложно даже при систематическом приеме медикаментов.
К тому же, если причина гипотиреоза не связана с какими-либо патологиями, только правильное, сбалансированное меню поможет быстро привести уровень гормонов щитовидной железы в порядок.
Так, соблюдение диеты при повышенном ТТГ у женщин требует обязательного включения в рацион:
- Жирных сортов рыбы. Они обеспечат организм женщины кислотами Омега-3, которые отвечают за полноценное функционирование репродуктивной системы, а также за нормальный гормональный баланс в организме. Но ежедневно употреблять жирную рыбу не стоит – достаточно кушать ее 1-2 раза в неделю.
- Кокосового масла, которое помогает поддерживать нормальный обмен веществ в организме.
- Водорослей, являющихся щедрым источником йода.
- Йогурта из козьего молока.
- Квашеной капусты.
- Проросшие льняные семена.
- Круп, которые обогащены клетчаткой, необходимой для поддержания нормального процесса метаболизма.
- Бульонов из костей (говяжьих или куриных).
- Овощей и фруктов.
При этом необходимо избегать употребления:
- брокколи;
- цветной и свежей белокочанной капусты;
- репы;
- редиски;
- краснокочанной капусты;
- неочищенной водопроводной воды;
- продуктов, содержащих клейковину;
- молочной продукции;
- сахара в больших количествах и др.
к оглавлению ↑
Возможные последствия
Если гипертиреоз не лечить, он может иметь плачевные последствия. Среди самых распространенных осложнений этого патологического состояния следует отметить:
- нарушение сердечного ритма и работы сердца в целом;
- разлады в работе нервной системы, следствиями которых становятся неврозы, психологические и психические расстройства;
- снижение функционирования репродуктивной системы женщины (в частности, значительно замедляется овуляция, происходят сбои в менструальном цикле, развивается вторичное бесплодие, повышается риск развития неинфекционных заболеваний половых путей и др.);
- возникновение офтальмологических проблем.
Что уж говорить о том, какие последствия могут быть для кожи. Эпидермические покровы становятся слишком уязвимыми даже к незначительным внешним раздражителям, повышается риск развития дерматологических патологий (грибковых, бактериальных, воспалительных).
Чтобы избежать столь неприятных последствий, нельзя игнорировать тревожных симптомов. Чем раньше женщина обратится за помощью к врачу, тем более благоприятными будут прогнозы на полное ее выздоровление!
Источник: http://vseproanalizy.ru/povyshen-ttg-u-zhenshhin.html
Повышенный ТТГ у женщин может свидетельствовать о наличии заболевания либо являться вариантом нормы; главной задачей врача считается поиск оптимального способа нормализации выработки гормонов.
Главной задачей врача считается поиск оптимального способа нормализации выработки гормонов.
На что влияет повышенный ТТГ у женщин
Высокий уровень тиреотропина негативно воздействует на весь организм. Гормоны щитовидной железы ответственны за бесперебойное функционирование эндокринной, пищеварительной, дыхательной, мочеполовой и нервной систем. Если хотя бы одно вещество начинает вырабатываться в недостаточном количестве, это приводит к опасным последствиям.
От нормальной выработки тиреотропного гормона зависят функции щитовидной железы. Повышение уровня ТТГ в организме женщины блокирует синтез трийодтиронина и тироксина.
Эти вещества участвуют в преобразовании питательных веществ в энергию, они ответственны за работу головного мозга. При их недостатке человек ощущает хроническую усталость, его интеллектуальные способности снижаются.
Таким сложным путем повышение тиреотропина влияет на функции всего организма.
Трийодтиронин и тироксин ответственны за работу головного мозга.
Причины повышения ТТГ
Увеличение количества этого гормона в крови может быть вызвано несколькими причинами, некоторые из них не относятся к патологическим. Гипофиз и щитовидная железа взаимосвязаны, дисбаланс может возникать под воздействием следующих факторов:
- стресс;
- депрессивные расстройства;
- недостаток сна;
- соблюдение строгих диет;
- нарушение функций надпочечников;
- воспаление щитовидной железы;
- опухоли гипофиза;
- беременность.
Повышению уровня тиреотропина способствуют тяжелые физические нагрузки, прием йодида, нейролептиков, глюкокортикостероидов и бета-адреноблокаторов. Увеличение количества гормона у беременной женщины считается вариантом нормы. В период вынашивания ребенка в организме женщины происходит перестройка, поэтому специалисты назначают повторный анализ.
Почему повышен ТТГ при беременности?Подробнее>>
К причинам повышения тиреотропина можно отнести: отравления солями тяжелых металлов, аутоиммунный тиреоидит, гемодиализ, удаление желчного пузыря. Показатели у женщин могут меняться в зависимости от фазы менструального цикла. Гормональный фон организма реагирует и на смену времени суток. Наименьшее количество тиреотропина обнаруживается в крови утром.
Показатели ТТГ у женщин могут меняться в зависимости от фазы менструального цикла.
Симптомы
Повышение уровня ТТГ означает развитие опасного осложнения — гипотиреоза.
Первыми симптомами повышения содержания тиреотропного гормона являются снижение аппетита за счет замедления метаболизма, хроническая усталость, апатия, заторможенность, нарушение сна, желтушность кожных покровов, тошнота и запоры, ухудшение состояния ногтей и волос. Женщина может жаловаться на одышку, головные боли и головокружения.
Повышение ТТГ способствует быстрому набору веса, из-за чего возникает ожирение. Температура тела оказывается ниже нормы. Длительное увеличение количества тиреотропного гормона у беременной женщины опасно возможностью выкидыша. Подробнее о ТТГ при беременности читайте здесь >>
Повышение ТТГ способствует быстрому набору веса, из-за чего возникает ожирение.
Подробнее о причинах, симптомах и лечении повышенного ТТГ читайте здесь >>
Лечение
Терапия начинается с введения искусственного гормона Т4. L-Тироксин или Эутирокс применяются в небольших дозах до тех пор, пока уровень гормонов не нормализуется. Если повторный анализ отражает ухудшение показателей, схему лечения пересматривают.
Препараты должны приниматься регулярно, необходимо соблюдать все рекомендации врача и избегать лекарств-подделок.
Если уровень ТТГ в организме женщины после длительного лечения не снижается, проводится дополнительное обследование. Причиной ухудшения состояния здоровья могут быть опухоли и воспалительные процессы в щитовидной железе и гипофизе. На ранних стадиях прибегают к консервативной терапии. Крупные новообразования устраняют исключительно хирургическим путем.
Крупные новообразования устраняют исключительно хирургическим путем.
Как понизить ТТГ у женщин народными средствами
Уменьшить концентрацию тиреотропного гормона у женщин можно с помощью лекарственных растений. Их заготавливают самостоятельно либо приобретают в аптеке. Чистотел, березовые листья, корневища дягиля и солодки, плоды шиповника смешивают в равных пропорциях. 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 48 часов и принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.
При повышении ТТГ может использоваться травяной сбор из мордовника, ромашки аптечной и цикория.
50 г сырья смешивают с 0,5 л кипятка, варят 20 минут, охлаждают и процеживают. Принимают по 50 мл 3-4 раза в день. Достаточно эффективна при увеличенном тиреотропине у женщин смесь из шиповника, укропа, чистотела и одуванчика. 1 ст. л. сырья заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 4 часа и принимают по 1 ч. л. 3 раза в день.
Источник: https://schitovidka03.ru/gormony/ttg/povyshen/u-zhenshhin
ТТГ повышен у женщин – что это значит нужно знать для того, чтобы не пропустить опасную патологию. Концентрация тиреотропного гормона может изменяться как из-за проблем, как со щитовидной железой, так и вследствие дисфункции гипофиза или гипоталамуса. Чтобы определить причину нужно пройти тщательное обследование, после постановки диагноза понадобится лечение.
Ттг или тиреотропный гормон – общие характеристики
Тиреотропный гормон – это активное вещество, которое вырабатывается в головном мозге, а точнее в передней доле гипофиза – аденогипофизе. За что отвечает гормон ТТГ? Он регулирует функционирование щитовидной железы и активно влияет на обмен веществ.
Когда в крови снижается концентрация гормонов щитовидки – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), то уровень тиреотропина увеличивается. Таким образом, ТТГ стимулирует щитовидную железу продуцировать большее количество активных веществ.
В случае, когда Т3 и Т4 в крови становится больше, синтезирование тиреотропного гормона замедляется, и, соответственно, снижается влияние на деятельность щитовидки.
Влияние трийодтиронина и тироксина на функционирование организма:
- синтез белков;
- регуляция моторики желудочно-кишечного тракта;
- выработка витамина А;
- обеспечение энергетического баланса организма;
- влияние на рост, развитие и функционирование нервной системы;
- участие в работе сердца и сосудов;
- воздействие на менструальный цикл;
- ускорение продукции фосфолипидов и нуклеиновых кислот;
- обеспечения выхода йода из клеток крови и попадание его в щитовидку.
Выделение тиреотропина регулируется специфическими ядрами гипоталамуса, которые называются нейросекреторными. Они собирают информацию о концентрации гормонов в крови и выделяют особое вещество, которое влияет на работу аденогипофиза, стимулируя или замедляя продукцию тропных гормонов.
Норма гормона ТТГ у женщин по возрасту
В процессе развития человеческого организма диапазон нормальной концентрации тиреотропного гормона изменяется.
| 1 – 4 дня | 1,0 – 39 |
| 2 – 20 недель | 1,8 – 9,0 |
| 20 недель – 5 лет | 0,4 – 6,0 |
| 5 – 14 лет | 0,4 – 5,0 |
| 14 – 21 год | 0,3 – 4,0 |
| 21 – 54 года | 0,4 – 4,2 |
| Старше 55 лет | 0,5 – 9,0 |
Кроме того, норма ТТГ при беременности изменяется в зависимости от триместра.
В первые 12 недель происходит гиперстимуляция щитовидки, так как тироксин необходим для физиологического развития органов и систем плода, соответственно концентрация ТТГ уменьшается, но это не является отклонением.
В следующие три месяца количество тиреотропина держится в стандартных пределах, а в конце беременности может несколько повышаться.
| I триместр | 0,3 – 2,5 |
| II триместр | 0,5 – 4,6 |
| III триместр | 0,8 – 5,2 |
Также степень насыщенности крови тиреотропным гормоном изменяется в зависимости от времени дня и ночи. Наибольшая его концентрация отмечается с 2 до 4 часов ночи, а наименьшая в районе шести вечера.
На тиреотропин влияют вредные привычки, прием пищи, физические нагрузки и эмоциональные всплески. Поэтому анализ, который определяет количество ТТГ в крови, нужно сдавать с самого утра и на голодный желудок.
Накануне нежелательно употреблять алкоголь и курить табак, также по возможности нужно избегать физической активности и событий, вызывающих яркие эмоции.
Причины повышенного тиреотропного гормона
Нарушение нормы гормона ТТГ может свидетельствовать о патологии разных органов – гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа, генетические заболевания.
Наиболее частые причины увеличения концентрации тиреотропного гормона в крови:
- новообразования, которые локализируются в гипофизе и мешают ему правильно функционировать;
- заболевания щитовидки, которые ведут к ее гипофункции и снижению продукции Т3 и Т4, например, гипотиреоз;
- тиреоидит Хашимото – автоиммунная патология, характеризующаяся не проходящим воспалением щитовидной железы;
- послеоперационный период при удалении желчного пузыря;
- интоксикация вследствие тяжелого отравления тяжелым металлом – свинцом;
- чрезмерное поступление в организм продуктов, содержащих йод;
- неспособность надпочечников выполнять свои функции в полном объеме;
- тяжелые формы позднего токсикоза во время беременности;
- нечувствительность аденогипофиза к действию тиреоидных гормонов, чаще всего обусловлена генетическими отклонениями.
Доказано, что некоторые медикаменты могут влиять на содержание тиреотропина в крови, значительно повышая его:
- нейролептики;
- йодид;
- В-адреноблокаторы;
- некоторые глюкокортикостероиды (Преднизолон).
Поэтому если гормон ТТГ повышен после приема медикаментов, не нужно волноваться. Следует сдать анализ повторно, когда влияние лекарственных препаратов закончится.
Симптомы и признаки повышенного ТТГ
Первое время после изменения показателей уровня ТТГ, пациент не будет предъявлять никаких жалоб. Самочувствие долгое время остается удовлетворительным, а симптомы не проявляются.
При длительном повышении тиреотропина начинают возникать признаки снижения концентрации трийодтиронина и Т4:
- слабость, плохое самочувствие, снижение работоспособности;
- трудности с удержанием внимания, ухудшение памяти, замедление мыслительных процессов;
- повышенная раздражительность и нарушение сна;
- периодическое возникновение апатии ко всему;
- сниженный аппетит, который в тяжелых случаях может совсем пропадать;
- проблемы с пищеварительной системой – тошнота, запоры, рвота.
При осмотре больного заметны объективные изменения:
- отечность кожи по всему телу;
- бледность кожных покровов;
- значительное увеличение массы тела вплоть до ожирения;
- постоянно пониженная температура тела.
При обнаружении подобных симптомов, нужно как можно скорее обратиться к врачу – эндокринологу.
Чем раньше удается выявить причину и начать лечения, тем больший у пациента шанс на выздоровление без серьезных последствий для здоровья.
Способы нормализации уровня гормона
Лечение повышенного ТТГ назначает врач, который проводит обследование и выявляет причину. Если проблема заключается в патологии аденогипофиза и гипоталамуса, то проводят корректировку их функционирования.
В случае опухолевых процессов – назначается удаление новообразования путем оперативного вмешательство. Но чаще всего причиной изменения показателей тиреотропина являются заболевания щитовидной железы.
В зависимости от степени поражения, специалисты прибегают к лечению с помощью диетотерапии или назначению заместительных препаратов. Также можно использовать народные способы снижения уровня ТТГ.
Традиционные методы лечения
Если показатели уровня тиреотропина завышены незначительно, то можно обойтись назначением специальной диеты и отказом от сильных физических и эмоциональных нагрузок.
Также нужно бросить курить и снизить употребление алкоголя до минимума. Важно следить за применением лекарств, которые могут назначаться в будущем.
Пациентам с повышенным ТТГ не рекомендуется использовать для лечения некоторые медикаментозные средства.
Значительно повышенный показатель тиреотропного гормона говорит о снижении концентрации Т3 и тироксина в крови, что приводит к гипотиреозу. Такие пациенты нуждаются в заместительной терапии.
Им выписывают синтетические аналоги гормонов щитовидки (Л-тироксин), которые должны приниматься в течение всей жизни. Важно понимать, что в таких ситуациях безмедикаментозное лечение и использование только травяных сборов неприемлемо.
Пренебрежение рекомендациями лечащего врача может привести к тяжелым последствиям и даже летальному исходу.
Нормализация показателей ТТГ в домашних условиях
Некоторые травяные сборы могут влиять на уровень тиреотропного гормона, поэтому их можно использовать одновременно с основной терапией.
- Взять петрушку, дурнишник и цвет репешка, травы хорошо перемешать. Количество каждого ингредиента должно быть одинаковым. В 200 мл горячей воды всыпать столовую ложку полученной из трав смеси. Поставить отвар на водяную баню и выдержать 10-15 минут. По истечению времени снять состав с бани и дать остыть, после чего тщательно процедить при помощи марли. Разбавить жидкость кипяченой водой до первоначального объема. Принимать отвар нужно трижды в день по 1 большой ложке. Курс лечения не должен превышать 2-3 недель.
- Выжать свежий сок из свеклы, понадобится около 100 мл. В него добавить 200 мл качественной водки и отставить на два дня, настояться. Принимать по 20-30 мл трижды в течение дня, запивая кипяченой водой. Длительность лечения – не более 14 дней.
Также для снижения тиреотропного гормона можно использовать такие растения, как тысячелистник, чистотел, солодка, можжевельник и прочие.
Особенности при беременности
Особенно опасно повышение ТТГ в период беременности. В начале вынашивания может произойти самопроизвольный аборт, а в конце – преждевременная отслойка плаценты и гибель ребенка. Кроме того, если беременная не будет принимать заместительную терапию, возрастает риск задержки развития плода, а также возникновение у него врожденного гипотиреоза.
Осложнения и последствия
При своевременно проведенной диагностике и назначении корректного лечения, больные выздоравливают без последствий для организма.
В запущенных случаях, когда развивается гипотиреоз, назначается прием препаратов, которые заменяют гормоны щитовидки. Такие лекарственные средства больным следует пить всю жизнь.
Если вовремя принимать препарат, то самочувствие будет оставаться нормальным, все функции организма будут сохранены.
Источник: http://attuale.ru/ttg-povyshen-chto-eto-znachit-u-zhenshhin/
Высокий уровень ТТГ — повод для беспокойства
Все органы внутренней секреции в организме обязательно взаимодействуют друг с другом. Более сотни биологически-активных веществ, другими словами гормонов, вырабатывается этой системой. Тем не менее, как и в любой команде, для ее слаженной работы необходим лидер, так и здесь.
Щитовидная, поджелудочная и половые железы, надпочечники и другие гормон-продуцирующие органы и ткани, все они прислушиваются к гипофизу и гипоталамусу – особенным участкам головного мозга, которые производят свои собственные гормоны.
Об одном из них — тиреотропине — мы поговорим в этой статье и обсудим, по каким причинам у человека может быть высокий ТТГ.
Что важно знать:
- В щитовидной железе продуцируется три гормона: тироксин, трийодтиронин (Т3) и кальцитонин, которые влияют на все виды обмена в организме.
- Гипофиз продуцирует ряд тропных гормонов, один из них, влияющий на активность ЩЖ – тиреотропный.
Большая часть органов эндокринной системы, в том числе и щитовидка, функционирует по принципу отрицательной обратной связи. Что это значит? Суть этого принципа в том, что при снижении содержания в кровотоке, например, тироксина, гормона ЩЖ, гипофиз вырабатывает тиреотропин или тиреотропный гормон, сокращенно — просто ТТГ.
Под действием этого гормона щитовидная железа усиливает свою активность и секретирует в кровоток дополнительную порцию тироксина (другое название тетрайодтиронин или Т4). Когда количество гормонов ЩЖ в организме достаточное, выработка ТТГ снижается, чтобы не побуждать щитовидку производить избыточное количество тироксина.
Если система дает сбой…
Проблемы начинаются тогда, когда послания от гипофиза до щитовидной железы или в обратном направлении не доходят.
Что важно знать:
- Нормальные цифры тиреотропного гормона в крови — 0,4— 4,0мкЕД/л.
- Период полувыведения тиреотропина – приблизительно 2 месяца, а тироксина – около 2-х недель.
Высокий ТТГ может определяться при поражении любого звена в цепочке щитовидная железа – гипофиз – гипоталамус. В зависимости от того, какой орган пострадал, заболевания эндокринной системы подразделяют на: первичные и вторичные. Некоторые авторы считают необходимым выделять и третичные, однако, на мой взгляд, это только создает дополнительную путаницу в терминологии.
Итак, заболевания щитовидки классифицируются как первичный уровень поражения. Высокий ТТГ встречается при различных патологиях ЩЖ, которые обычно проявляются симптомами гипотиреоза.
Что важно знать:
Комплекс симптомов, которые развиваются вследствие низкой концентрации гормонов ЩЖ в крови пациента, называется гипотиреозом
Разумеется, исходя из описанного выше принципа регулирования гормонального равновесия, при гипотиреозе высокий ТТГ является всего лишь реакцией организма на снижение концентрации Т3 и Т4. При этом, сдав анализы на тиреоидную панель, в результатах будет характерная картина: ТТГ – повышен, Т4 – понижен.
Заболевания, приводящие к гипотиреозу
- Аутоиммунный тиреоидит.
- Состояние после удаления щитовидки или резекция ее части.
- Сниженное поступление йода с пищей.
- Послеродовый и подострый тиреоидиты.
- Гипотиреоз, вызванный лечением I131
- Прием амиодарона, эстрогенсодержащих гормональных контрацептивов, препаратов лития, тиреостатиков, морфия и некоторых других лекарственных препаратов.
Клинически гипотиреоз всегда проявляется одинаково, вне зависимости от причины, которая к нему привела. Основные симптомы этого состояния приведены ниже:
| Ухудшение памяти, внимания | Замедленность мышления и речи | Склонность к депрессии |
| Низкое системное АД | Выпот (жидкость) в полости перикарда | Низкая ЧСС |
| Частая задержка стула | Увеличение размеров печени | Снижение аппетита |
| Нарушения менструального цикла | Снижение полового влечения | Бесплодие |
| Отечность лица | Сухая кожа и выпадение волос | Снижение тембра голоса |
| Боли и судороги в мышцах | бщая слабость и зябкость | Низкая температура тела |
Другие причины:
Высокий ТТГ может быть и при других состояниях организма, не связанных с гипотиреозом, но влияющих на щитовидную железу или активность гормонов:
- Тяжелые заболевания внутренних органов.
- Некоторые психические недуги.
- Некомпенсированная недостаточность гормонов надпочечников.
- Бессонница и нервное перенапряжение.
- Физические нагрузки накануне исследования.
- Забор крови для анализа был произведен в ночное время.
- Пожилой возраст либо период новорожденности.
Что важно знать:
- В вышеперечисленных случаях в анализе крови часто можно увидеть, что ТТГ повышен, Т4 в норме.
А если щитовидная железа не виновата?
Если же ни одно из вышеперечисленных заболеваний не является причиной высокого уровня ТТГ, то возможен другой вариант развития событий. Самым слабым звеном цепочки может быть и гипофиз, вкупе с гипоталамусом.
Поражения гипофиза и гипоталамуса, приводящие к повышению ТТГ встречаются казуистически редко. Пример такого заболевания – ТТГ-секретирующая аденома гипофиза. Иногда аденома гипофиза может секретировать не только ТТГ, но и, в большей степени, пролактин или другие тропные гормоны гипофиза.
Причины возникновения аденомы гипофиза до конца неизучены, ученые высказывают мнение о влиянии черепно-мозговых травм, некоторых инфекционных болезней, у женщин дополнительно: патологически протекавшей беременности, осложненных родов и приема гормональных контрацептивных препаратов.
Что важно знать:
Тиреотропин-секретирующая аденома гипофиза регистрируется реже, чем в одном проценте от всех случаев новообразований гипофиза.
Привести к повышению тиреотропина может и генетическое заболевание, при котором клетки гипофиза не реагируют на тироксин, содержащийся в кровеносном русле.
В обоих этих случаях, получив из лаборатории выписку с результатами исследования на количество гормонов щитовидной железы и тиреотропин, пациент увидит, что ТТГ повышен, Т4 повышен вместе с ним. Это признаки другого патологического процесса в организме – гипертиреоза.
Что важно знать:
- Гипертиреоз – другое название тиреотоксикоза.
- Гипертиреоз – повышенная концентрация в кровотоке гормонов-йодтиронинов, вырабатываемых ЩЖ, и вызванные этим изменения со стороны организма.
Лицо тиреотоксикоза
Основные жалобы больных с гипертиреозом предлагаются в приведенной ниже таблице:
| Тревожность, суетливость и раздражительность | Учащение сердечного ритма | Нарушения менструального цикла (у женщин) | Выпячивание глазных яблок |
| Дрожь в руках и/или во всем теле | Аритмии различного рода | Снижение потенции (у мужчин) | Значительное снижение веса |
| Нарушения сна | Увеличение пульсового АД | Бесплодие | Частый жидкий ст |
Проблема отцов и детей
Причиной высокой концентрации ТТГ могут выступать и некоторые наследственные заболевания, при которых нарушается восприятие трийодтиронина и Т4 клетками.
Эта генетическая мутация имеет два вида: нечувствительными к гормонам ЩЖ могут быть ткани всего организма, за редким исключением, либо клетки гипофиза.
В первом случае у пациентов наблюдается симптомокомплекс гипотиреоза, а во втором – тиреотоксикоза.
Подведем итоги
Итак, высокий тиреотропин – это только симптом, у которого есть множество объяснений, если оценивать его изолированно от других признаков болезни.
Чтобы выяснить причины, по которым повышается этот показатель, необходима консультация эндокринолога и дополнительное обследование.
Лечение будет целиком и полностью зависеть от того, какая патология привела к повышению уровня гипофизарного гормона ТТГ.
Последние изменения: 2014-05-06 – ВашиГормоны.ру
Источник: http://VashiGormony.ru/vysokij-ttg/
“Гормон ТТГ: что значит высокий уровень у женщин? Насколько это опасно?”
Организм человека чутко реагирует на любые гормональные изменения. При изменении показателя ТТГ в крови появляются симптомы со стороны различных органов и систем: сердца, ЖКТ, нервной системы и даже психики.
Длительные нарушения гормонального уровня приводят к серьезным заболеваниям, вплоть до онкопатологии. Чаще всего дамы интересуются почему ТТГ повышен и, что это значит для женщины.
Ттг — что это такое и каковы нормы?
ТТГ — аббревиатура, используемая при сдаче анализа крови на гормоны щитовидной железы. Тиреотропный гормон (тиреотропин) синтезируется в гипофизе. Почему анализ на ТТГ назначают при подозрении на заболевание щитовидки? Все просто: тиреотропный гормон регулирует уровень Т3 (расшифровка — трийодтиронин) и Т4 (полное название — тироксин), синтезируемых в щитовидной железе.
Если этих активных веществ вырабатывается недостаточно, например, при гипотиреозе, гипофиз увеличивает продукцию ТТГ. Тиреотропин «подстегивает» щитовидную железу для активного синтеза гормонов. Если же уровень Т3 иТ4 в крови завышен (тиреотоксикоз, диффузный зоб), то гипофиз, тормозя синтез ТТГ, «убирает» стимулирующий щитовидку фактор.
Четкая взаимосвязь — тиреотропин повышен, Т3 -Т4 понижены и наоборот — фиксируется только при отсутствии патологии гипофиза и гипоталамуса. Эти две железы, расположенные в мозге, выполняют функцию главных «контролеров» щитовидной железой.
Уровень тиреотропина максимальный у новорожденных (1,1-17,0) и постепенно снижается до 14 лет. С этого возраста у женщин нормальный показатель ТТГ варьирует в рамках 0,4-4,0 мЕд/л.
Значение тиреотропина даже у здоровой женщины изменяется в течение дня, поэтому анализ на гормон рекомендуется сдавать утром, натощак. За день до сдачи крови рекомендуется отказаться от жирной пищи, спиртного, даже приема витаминных комплексов.
Если пациентка получает заместительную терапию гормонами, обычно курс прерывается за 2 нед. до сдачи анализа по указанию врача.
Важно! Анализ на ТТГ женщина может сдать в любой день менструального цикла. Фаза менструального цикла не влияет на уровень тиреотропина.
Незначительно повышенное ТТГ щитовидной железы, непостоянное во времени, не считается патологией.
Такое состояние может возникнуть после тяжелой физической нагрузки или спровоцировано приемом противосудорожных лекарств.
Однако единичный случай отклонения не сопровождается органическими нарушениями со стороны щитовидной железы. Временное повышение ТТГ не сопровождается регистрируемыми на УЗИ отклонениями.
Тиреотропный гормон и беременность
Эндокринная система, порой достаточно бурно реагирует на беременность. Так, показатель ТТГ у будущей матери значительно снижается в сравнении с возрастной нормой и зависит от срока беременности:
- в I триместре (первые 3 мес. вынашивания плода) — 0,1-0,4;
- во II триместре (3-6 мес. беременности) — 0,3-2,8;
- в III триместре (с 6 мес. и до родов) — 0,4-3,5.
Незначительные отклонения от нормальных показателей не рассматривается как признак патологического процесса.
Что нужно знать беременным о ТТГ:
- В разных странах нормативы несколько отличаются. Так, в США норма ТТГ незначительно ниже, чем российские показатели. Однако даже в нашей стране некоторые врачи придерживаются разных предельных значений: 3 или 4 мЕд/л.
- Безопасной границей ТТГ для женщины, планирующей беременность, является 2,5 мЕд/л. Превышение этого уровня может привести к проблемам во время беременности.
- Назначать препараты йода при беременности может только эндокринолог (не гинеколог!). Передозировка йодсодержащих препаратов может спровоцировать увеличение гормона при беременности.
- У каждой четвертой беременной ТТГ чуть ниже нормы, а при многоплодной беременности уровень тиреотропина зачастую снижается до 0.
- Если в I триместре гормон ТТГ повышен до значительных отметок, высок риск выкидыша, развития аномалий у плода (психические отклонения, умственная отсталость) и осложнений беременности (гестоз — преэклампсия). В таких случаях требуется полноценное обследование женщины и дальнейшая терапия.
Почему повышен ТТГ у женщины?
Гормональный дисбаланс возникает на фоне физического перенапряжения, бурной эмоциональной реакции на разные события. Однако эта реакция чаще всего временная и не несет опасности развития серьезных заболеваний.
Длительное повышение ТТГ может наблюдаться при затяжной депрессии, бессоннице, голодании или жесткой диете, приеме некоторых препаратов (бета-адреноблокаторов при гипертонии, нейролептиков, Преднизолона и Церукала, эстрогенов, препаратов йода в завышенных дозировках). Иногда превышение нормы является следствием передозировки тиреостатических препаратов, например, Мерказолила. Завышенный уровень тиреотропина на повторных исследованиях свидетельствует о серьезном нарушении в женском организме.
Важно! Превышение нормы ТТГ фиксируется после резекции желчного пузыря и в пожилом возрасте.
Повышение тиреотропина рассматривается в совокупности с изменением показателей Т3, Т4:
- Эутиреоз — ТТГ и Т4 без существенных изменений;
- Субкликинический гипотиреоз — ТТГ выше 10 мед/л, Т4 и Т3 нормальные;
- Явный гипотиреоз — повышен ТТГ, Т2 и Т3 заниженные;
- Высокий ТТГ с сопутствующим гипертиреозом (признак нечувствительности к гормонам) — ТТГ и Т4 повышены.
Органические причины повышенного ТТГ у женщин:
- Гипотиреоидное состояние, возникшее на фоне хирургического иссечения щитовидной железы, гемодиализа или радийодтерапии, — превышение нормы ТТГ до 10 раз, Т4 снижен;
- Аутоиммунный тиреоидит в фазе субклинического гипотиреоза (включая послеродовый тиреоидит) — ТТГ повышен, Т4 в норме;
- Аутоиммунный тиреоидит в фазе явного гипотиреоза — ТТГ больше 10 мед/л, Т4 снижен, определяются антитела к ТПО;
- Эндемический зоб в стадии субгипотиреоза — ТТГ на верхней границе или незначительно повышено, Т4 на нижнем пределе или снижено, Т3 на верхнем пределе нормы;
- Эндемический зоб на стадии гипотиреоза — высокий уровень тиреотропина, низкие показатели Т4 и Т3;
- Первичная недостаточность надпочечников — на фоне низкого показателя кортизола ТТГ незначительно увеличен (обычно не более 15 мед/л);
- Гиперпролактинемия — часто свидетельствует об опухоли гипофиза (иногда возникает при поликистозе яичников, циррозе печени, хронической почечной недостаточности), ТТГ повышен, Т4 в норме;
- Генетически обусловленная невосприимчивость тиреоидных гормонов гипофизом — вне зависимости от уровня гормонов щитовидки (обычно значительно превышают норму) ТТГ высокий, при этом появляются симптомы тиреотоксикоза;
- Нечувствительность всех тканей организма к гормонам щитовидки — тяжелое состояние, сопровождающееся задержкой роста и психическими отклонениями.
Важно! Нередко у женщин после 50 лет ТТГ повышен при развитии рака молочной железы и является косвенным указанием на онкопатологи. Иногда ТТГ-продуцируемые опухоли развиваются в легких.
Характер патологии определяется при инструментальном исследовании — УЗИ, компьютерная томография. Анализы на гормон щитовидной железы позволяют определить стадию патологического процесса.
Симптомы отклонения уровня ТТГ от нормы
Незначительное повышение тиреотропина обычно не вызывает болезненных симптомов у женщин. Полное отсутствие жалоб или слабо выраженные симптомы также характерны для субклинического гипотиреоза, когда Т4 находится в нормальных границах. Выраженные симптомы эндокринного нарушения появляются при уровне ТТГ 7,0-75 мЕд/л.
Женщины предъявляют следующие жалобы:
- отечность лица, поредение наружной трети бровей;
- бледная и чрезмерно сухая кожа;
- тусклые ломкие волосы, расслоение и слабость ногтевой пластины;
- слабость, постоянная сонливость;
- подавленность эмоций, депрессивные состояния и повышенная раздражительность;
- редкий пульс, снижение/повышение а/д;
- увеличение веса на фоне плохого аппетита, запоры;
- анемия.
Высокий ТТГ: что делать?
При выявлении высокого уровня тиреотропина следует обратиться к опытному эндокринологу. Контроль показателей Т3 и Т4, УЗИ щитовидной железы, рентген гипофизарной зоны — основной диагностический комплекс, позволяющий определить характер патологии.
При повышенном ТТГ щитовидной железы более 7 мЕд/л эндокринолог выписывает синтетические гормоны — L-ироксин, Баготирокс или Эутирокс. Доза подбирается индивидуально и корректируется в процессе лечения с учетом анализа крови. В большинстве случаев женщина принимает синтетические гормоны пожизненно.
Лишь при незначительном повышении ТТГ (субклинический гипотиреоз, эутиреоз с нормальными показателями Т3 и Т4) можно восстановить нормальный уровень без гормональной терапии. Лечебный комплекс включает строгую коррекцию питания (исключение глютена и казеина), воспитание психо-эмоциональной устойчивости, прием поливитаминных препаратов и соблюдение правильного режима труда и отдыха.
Нюансы лечения высокого ТТГ:
- Йодсодержащими препаратами проводят лечение только йододефицита и эндемического зоба. При поражении тканей щитовидной железы, что выявляется в большинстве случаев, прием йодидов бесполезен.
- Ни одна лекарственная трава не содержит вещества, идентичные по составу и действию с гормонами щитовидной железы. Поэтому замещать лекарственную терапию народными средствами нецелесообразно и опасно для жизни.
- При субклиническом гипотиреозе беременным в обязательном порядке назначаются гормональные препараты.
Заключение и прогноз
Хотя критически высокий ТТГ и гипотиреоз редко приводит к смертельному исходу, при длительно повышении уровня гормона женщина рискует «приобрести» ряд серьезных заболеваний, лишний вес из которых — лишь самое безобидное последствие.
Стойко высокие значения тиреотропного гормона чреваты развитием атеросклероза, гипертонии и сахарного диабета, психических расстройств. Наиболее тяжелый прогноз касается пациенток, страдающих нечувствительностью к гормонам щитовидки гипофиза или всего организма.
В таких случаях требуется высокодозированное лечение гормонами. Лекарственная компенсация не устранит уже развившиеся психические отклонения, но приостановит их прогрессирование.
гормоны щитовидная железа
Источник: https://zdorova-krasiva.com/gormon-ttg/
Поделиться:
Нет комментариев
Что случается в организме, когда повышен ттг у женщин?
Повышение тиреотропного гормона может возникать у женщин любого возраста
Наш организм является единой системой, и для его бесперебойной работы необходимо, чтобы все отделы поддерживали связь друг с другом. Особое значение уделяется связи между гипофизом и щитовидной железой.
Гормоны, вырабатываемые этими органами, оказывают сильное влияние на состояние кожи и волос, отвечают за психоэмоциональное здоровье и возможность без осложнений забеременеть, выносить и родить ребенка. Если повышен ТТГ у женщин это приводит к серьезным проблемам и развитию заболеваний щитовидной железы, которые требуют профессиональной коррекции у эндокринолога.
В этой статье мы поговорим о том, что собой являет тиреотропный гормон, для чего он необходим, почему бывает ТТГ повышен у женщин и как проявляется данное состояние.
Для чего организму нужен тиреотропный гормон?
Тиреотропный гормон вырабатывается в передней доле гипофиза, а вовсе не в щитовидной железе, как многие считают. Его основной функцией является стимулирование щитовидной железы, дабы она в необходимой мере вырабатывала тиреоидные гормоны (см. Гормон ТТГ: что такое и его значение для здоровья человека).
Регуляция стимуляции гормонов щитовидной железы происходит по закону обратной связи. А значит, если нарушается уровень ТТГ, то изменяется и концентрация Т3 и Т4 и наоборот.
Кроме того, ТТГ отвечает за контроль работы сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, ЖКТ, психическое здоровье и различные обмены веществ в организме. ТТГ влияет на активизацию аденилатциклазы, на увеличение поглощения йода клетками щитовидной железы и повышение синтеза фосфолипидов, белков и нуклеиновых кислот.
Нормальное содержание тиреотропного гормона в женском организме колеблется в пределах 0.4-4 мЕд\л, исключение составляет период беременности, на протяжении вынашивания ребенка нормальным показателем является концентрация не более 2.4 мЕд\л. Тем не менее, совершенно нормальным является изменение уровня ТТГ в зависимости от триместра беременности, к примеру, в 1 триместре уровень тиреотропного гормона значительно ниже нормы (см. Низкий ТТГ при беременности: гормональные нормы и сбои), а в 3 триместре наблюдается повышенный гормон ттг у женщин.
Для ТТГ характерным признаком считается суточное колебание его выработки. Наибольшая секреция происходит в период с 2 по 4 часа ночи, но оставаясь незначительно высокой к 6-8 утра, а наименьшая – с 17 до 19 вечера. Согласно некоторым наблюдениям, нормальный ритм выработки ТТГ меняется у людей, которые более активны в вечернее и ночное время.
ттг повышенный у женщин может протекать с симптомами как гипотиреоза, так и тиреотоксикоза
Почему повышается ТТГ у женщин?
Высокий уровень ттг у женщин говорит о наличии определенных проблем в организме, которые необходимо диагностировать и распознать.
Обычно, показаниями к проведению анализа крови на ТТГ являются:
Данные признаки являются далеко не полной картиной того, что по разным причинам происходит с организмом, когда обнаруживается повышенный уровень ТТГ у женщин. Для того, чтобы иметь более четкое представление об этом симптоме, необходимо знать, по каким причинам он возникает.
Важно! Повышение ТТГ в крови является лабораторным симптомом, который свидетельствует о наличии проблем со здоровьем, но не может считаться отдельным заболеванием.
Рост концентрации тиреотропного гормона происходит из-за таких факторов:
- Длительные стрессы, нервное перенапряжение, депрессии и физическая усталость могут стать причиной изменений уровня гормонов.
- Нарушения сна различной этиологии.
- Жесткие диеты, которые не соответствуют потребностям организма и не в полной мере восполняют все необходимые компоненты для его стабильной работы.
- Последствие лечения нейролептиками, противосудорожными препаратами, кальцитонином, преднизолоном, йодидами.
- Комбинированный гестоз, который возникает как следствие болезней эндокринной системы, почек или сердца, и помимо значительной прибавки в весе, отеков, повышения давления, белка в моче и головных болей проявляется еще и дополнительными симптомами заболевания, на фоне которого он возник.
- Генетические нарушения, связанные с невосприимчивостью гипофиза к тиреоидным гормонам.
- Изменения гормонального фона во время беременности, родов и кормления грудью влияют на уровень ТТГ, а у женщины 50 лет повышен ТТГ может быть при климаксе.
- Некоторые психические заболевания и нарушения также могут влиять на секрецию ТТГ в организме.
- После перенесенной холецистэктомии или гемодиализа также происходит рост ТТГ.
- При подостром тиреоидите и тиреоидите Хашимото происходят изменения в уровне ТТГ и тиреоидных гормонов.
Подострый тиреоидит возникает через пару недель после перенесенного вирусного заболевания, после чего происходят изменения в самочувствии: ухудшается настроение, учащается пульс, снижается вес, появляется боль в щитовидной железе и повышение температуры тела. Кроме того, присутствуют и другие признаки тиреотоксикоза, из-за утечки гормонов из разрушившихся клеток железы.
Тиреоидит Хашимото относится к самым распространенным заболеваниям у женщин, и встречается у каждой 9 особи женского пола. Данное заболевание является хроническим и заключается в разрушении клеток щитовидной железы под действием антитиреоидных аутоантител.
В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается только в ходе обследований, особенно, если наблюдается нормальная функция щитовидки. Аутоиммунный тиреоидит в начале болезни развивается по типу тиреотоксикоза, после чего сменяется гипотиреозом. В ряде случаев болезнь не развивается дальше и все время сопровождается признаками тиреотоксикоза.
По лабораторным показателям видно, что АТТГ повышен у женщин при данном заболевании. АТТГ это антитела к тиреоглобулину, который является белком-предшественником тиреоидных гормонов. При нормальном функционировании организма ТГ не попадает в кровоток, и только лишь при патологических процессах происходит его секреция в кровь и выработка антител.
- Гипотиреоз различной природы вызывает повышенный ТТГ в крови у женщин. Возникает повышение ТТГ при субклиническом и манифестом гипотиреозе. Для данного заболевания характерно постоянное чувство озноба, снижение температуры тела, повышенная восприимчивость к инфекционным и вирусным заболеваниям из-за снижения иммунитета, постоянное чувство слабости, головные и мышечные боли, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, отечность, забывчивость и некая умственная заторможенность. На фон повсеместных отеков снижается слух и зрение, изменяется голос. Сердечный ритм становится более медленным, развивается ишемическая болезнь сердца, мучают запоры. Практически у всех женщин нарушается менструальная функция, длительное время невозможно забеременеть.
- Функциональная недостаточность надпочечников, сопровождающаяся сниженным уровнем кортизола.
- Различные гормонально активные опухоли гипофиза. К таким относят тиротропную аденому и тиротропиному. Данные патологические состояния могут быть первичными и вторичными, и большинство симптомов зависит именно от этих делений. Тем не менее, опухоли гипофиза провоцируют развитие бесплодия из-за недостаточной секреции половых гормонов, гипотиреоза, нарушения менструальной функции, недоразвитость половых органов (если опухоль появилась в детском возрасте), нарушения в работе надпочечников, себорею, гипергисутизм, снижение тембра голоса, аноргазмию, снижение либидо, увеличение размеров внутренних органов и челюсти, а также стоп и кистей. Кроме этого происходит сбой в мозговой деятельности, появляются боли и снижение чувствительности в руках и ногах, парестезии, расстройства психики, чрезмерное отложение пигмента на коже, гигантизм или акромегалия, нарушается функционирование органов, относящихся к эндокринной системе.
Из перечисленной выше информации следует, что когда у женщин повышается уровень ТТГ это сопровождается такими признаками:
- пониженной активностью и общей слабостью;
- апатией, заторможенностью, раздражительностью;
- нарушениями сна;
- отечностью и бледностью кожных покровов;
- головными болями;
- развитием ожирения;
- снижением температуры тела;
- тошнотой и плохим аппетитом.
Особенности лечения при повышенном уровне ТТГ
Для начала, чтобы точно узнать уровень тиреотропного гормона в организме необходимо сдать анализ, который делается из венозной крови. Цена такого исследования не большая, но по результатам эндокринолог сможет дать четкий ответ о наличии проблем со здоровьем.
Обычно, инструкция по лечению подразумевает употребление синтетических гормонов щитовидной железы, с постоянным контролем уровня гормонов. Как только уровень ТТГ и Т4 приходит в норму, лечение прекращают. Если заболевание протекает в тяжелой форме, показано удаление доли щитовидной железы.
Здорового питания необходимо придерживаться не только во время болезни
Кроме того, для поддержания здоровья, питание при повышенном ТТГ у женщин необходимо пересмотреть. Следует исключить пищу богатую холестерином и насыщенными жирными кислотами.
Мясо лучше заменить на рыбу и морепродукты, употреблять сухофрукты вместо конфет и тортов, своими руками можно готовить свежие салаты из овощей, морской капусты. Разрешено употребление гречневой и пшенной крупы, яиц, молока и кисломолочных продуктов.
Также стоит отказаться от полуфабрикатов, колбас и сосисок, копченой пищи. Спиртного, консервов, соусов, специй и маринадов. По минимуму употреблять чай и кофе, так как они излишне стимулируют нервную систему.
Из фото и видео в этой статье мы узнали о том, почему повышается уровень ТТГ и какими симптомами сопровождается данное состояние, а также ознакомились с важными функциями, которые выполняет данный гормон.
Повышение уровня гормона тиреотропина у женщины
Щитовидная железа, обеспечивающая организм гормонами Т3 и Т4, подчиняется структуре, расположенной в мозгу и называемой гипофизом. Гипофиз выделяет в свою очередь особое вещество, называемое ТТГ, которое отвечает за количество Т3 и Т4, которые освобождаются из щитовидной железы.
Уровень ТТГ в организме может меняться под воздействием различных факторов. Вместе с уровнем ТТГ обычно изменяется и количество Т3 и Т4, выделяемых щитовидкой, что необходимо учитывать. Можно встретить как повышение этих показателей, так и их снижение.
Факторы, влияющие на уровень
Причины, по которым свободный уровень ТТГ у женщин может быть повышен, бывают разнообразными. Скачки ТТГ могут носить как первичную природу, так и вторичную. Если причины приводят к первичному скачку уровня ТТГ, то дело в поражении гипофиза.
Гипофиз, выделяющий в кровь этот гормон, может страдать от разных патологий, которые бывают как врожденными, так и приобретенными. Одна из наиболее частых патологий приобретенного типа – это опухолевое новообразование. Естественно, у женщин большое количество биологически активного вещества, выделяемого гипофизом, приводит к тому, что свободный Т3 и Т4 в крови будет повышен. Это может показать любой анализ.
Другое дело, если патология имеет вторичный характер. В этом случае в организме из-за проблем с щитовидной железой, напротив, понижен свободный и связанный Т3 и Т4, что покажет врачу анализ крови. Гипофиз же начинает выделение ТТГ, чтобы заставить клетки щитовидной железы функционировать активнее.
Высокий свободный ТТГ таким образом свидетельствует либо о проблемах с гипофизом, либо о том, что снижен уровень гормональной активности щитовидки. Полноценное установление причины является решающим, когда выбирается лечение, поэтому причины должны обязательно выявляться.
Симптоматика
Симптомы того, что у женщин в организме высокий уровень ТТГ, могут длительное время отсутствовать. Поскольку чаще сталкиваются со вторичным типом болезни, при котором понижен свободный Т3 и Т4, то в первую очередь бросаются в глаза симптомы гипотиреоза. К ним относят:
- Вялость, сонливость, психическую заторможенность.
- Быстрый набор веса, из-за которого пациентка некомфортно себя чувствует, хотя она не повышала количество употребляемой еды.
- Симптомы сердечной недостаточности, связанные с брадикардией, плохой активностью периферических сосудов (бледность и похолодание конечностей и др.).
- Начинаются проблемы с усвоением пищи, у женщин появляются запоры, приступы тошноты, пища переваривается медленнее.
- Из-за недостаточной активности желудочного сока падает уровень гемоглобина, так как железо пищи перестает окисляться, в итоге анализ покажет анемию.
- Могут появиться кожные симптомы, связанные с сухостью покрова, потерей волос, ломкостью ногтевых пластин.
Когда уровень Т3 и Т4 понижен, в организме тормозятся все процессы метаболизма, а гипофиз пытается компенсировать проблему. Однако не всегда дело в том, что Т3 и Т4 понижен в организме.
Иногда избыток ТТГ возникает из-за проблем с гипофизом, и тогда гормонов щитовидки становится слишком много. Развиваются симптомы гипертиреоза, которые противоположны признакам, с которыми сталкиваются, если Т3 и Т4 понижен.
Связь с пролактином
Организм представляет собой систему, связанную в единое целое именно за счет гормонов. Часто скачок уровня одного гормона приводит к тому, что автоматически оказывается снижен или повышен другой гормон.
Одна из классических связок – это пролактин и гормон ТТГ. 
Дело в том, что пролактин также синтезируется в гипофизе, а у женщин в организме отвечает за процессы лактации и менструации. Последствия того, что этот гормон оказывается снижен или повышен, очевидны: у женщины страдает возможность вынашивать и рожать детей.
Часто анализ показывает, что пролактин возрос в том случае, если гормон ТТГ тоже возрос. Это связано как раз с первичными патологиями, вызывающими отклонение в работе гипофиза.
Определить, что пролактин повышен, поможет не только специальный анализ, но и симптомы, которые оценивают перед тем, как назначить лечение:
- женщина долго не может зачать ребенка;
- при успешном зачатии часто случаются выкидыши;
- снижен уровень либидо, влагалище становится очень сухим;
- развивается отклонение в цикличности менструаций, иногда встречается их полное отсутствие.
Если норма пролактина в крови сохраняется, подобных проблем обычно не возникает. Если свободный гормон пролактин находится в организме в избытке, а не снижен, можно также заметить проблемы с лактацией во время грудного вскармливания. У здоровой женщины, если норма нарушена и свободный пролактин находится в избытке, наблюдается иногда выделение молока, даже если она не кормит ребенка. Эти признаки объясняют, почему необходимо лечение.
Подходы к терапии
Большое значение имеет своевременное лечение патологии, которое не допустит того, чтобы развились опасные для жизни последствия, почему и важна диагностика. Перед тем, как начинать лечение, обязательно необходима консультация эндокринолога, который порекомендует сдать анализ на гормоны и посмотреть, какой показатель снижен, а какой, напротив, повышен.
Если оказывается, что проблема имеет вторичное происхождение, то есть понижен показатель гормонов щитовидки, обязательно используются препараты искусственного тироксина. 
Норма веществ, выделяемых щитовидкой, достигается за счет препаратов, и тогда падает уровень ТТГ.
Эффективность того, как достигается норма гормонов, если их показатель понижен, контролирует анализ крови. Анализ важно проводить, чтобы не произошло избытка гормонов, из-за которых гипофиз перестанет выделять гормон ТТГ, и тогда уже он окажется снижен.
Если наблюдается избыток гормона гипофиза, но показатель щитовидки не снижен, его корректируют, подбирая специальное питание. Питание основывается на диете с исключением глютена и казеина. Также в питание включают витамины и минералы, чтобы норма установилась быстрее.
Высокий показатель тиреотропина, вызванный патологией гипофиза, не вызывает того, что показатель щитовидки оказывается снижен, поэтому тут требуется другой подход к терапии. Чаще всего, обнаружив опухоль, обладающую активностью, врачи предлагают ее удалить, если есть возможность. У женщин эта же операция помогает добиться того, что в крови наблюдается норма такого гормона, как пролактин.
Если норма гормонов колеблется и не удается добиться того, чтобы состояние у женщин было хорошим, терапия корректируется, лечить начинают иначе. Для этого регулярно посещают врача и контролируют состояние организма.
Причины и последствия повышенного ТТГ у женщин
Тиреотропный гормон
05.11.2017
1.1 тыс.
744
6 мин.
Синтез тиреотропного гормона (ТТГ ) происходит в гипофизе. Он необходим для контроля функции щитовидной железы, и его концентрация в крови напрямую связана с уровнем тиреотропных гормонов. При их снижении ТТГ повышается, что способствует более эффективной работе железы.
Состояние, для которого характерно такое изменение гормонального профиля, получило название «гипотиреоз». Он чаще встречается у женщин и оказывает неблагоприятное воздействие на репродуктивную функцию и беременность.
Приводить к увеличению концентрации тиреотропного гормона могут следующие состояния:
- врожденные аномалии развития;
- аутоиммунный тиреоидит;
- хирургическое удаление щитовидной железы;
- радиойод-терапия;
- другие тиреоидиты (безболевой, послеродовой, цитокин-индуцированный, пострадиационный, подострый);
- длительный тяжелый дефицит йода в организме;
- прием некоторых лекарственных средств (Кордарон, йодиды, карбонат лития, тиреостатики);
- заболевания гипофиза и гипоталамуса.
ТТГ в крови содержится в количестве 0,4—4,0 мЕд/л. У беременных его уровень несколько снижен и в первом триместре составляет 0,1—2,5 мЕд/л, во втором — 0,2 —3,0 мЕд/л, а в третьем — 0,3—3,0 мЕд/л.
Если при высоком тиреотропине содержание тироксина в норме, говорят о субклиническом гипотиреозе. Уменьшение концентрации гормонов щитовидной железы свидетельствует о его явной форме.
| Субклинический гипотиреоз | Манифестный (явный) гипотиреоз | |
| ТТГ | Повышен (не более 10,0 мЕд/л ) | Повышен |
| Свободные фракции тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3 ) | В норме | Снижены |
При недостатке гормонов щитовидной железы страдают все органы и системы. Женщины предъявляют большое количество жалоб, которые, на первый взгляд, не имеют отношения к этой патологии. Субклиническая форма гипотиреоза часто протекает бессимптомно.
Пациентов беспокоит слабость, сонливость, непереносимость холода. Ухудшается память, возможны депрессии и другие нарушения психики. Наблюдается избыток массы тела, снижение температуры. Повышается уровень холестерина и его атерогенных фракций. В общем анализе крови выявляется анемия.
Внешними признаками нарушения функции железы служат отеки лица, век, нижних конечностей. Кожа сухая с желтушным оттенком. Волосы ломкие, тусклые, выпадают в больших количествах. Редеют брови, слоятся и крошатся ногти.
Пульс становится редким, снижается артериальное давление. Характерны изменения на ЭКГ. При тяжелом гипотиреозе возможен выпот в полость, окружающую сердце (перикард), что приводит к затруднению работы органа.
При осмотре врач обнаруживает увеличение размеров печени. Женщины жалуются на снижение аппетита, запоры, горечь во рту. Из-за отека слизистых затруднено носовое дыхание, нарушен слух. Голос становится низким и хриплым. Возможны эпизоды задержки дыхания во сне (синдром ночного апноэ ).
При гипотиреозе повышается не только ТТГ, но и другой гормон гипофиза — пролактин, который действует на репродуктивную систему. Нарушается менструальный цикл, развивается поликистоз яичников. Иногда наблюдается истечение молока из груди у небеременных женщин. Возникают трудности с зачатием. Последствием высокого ТТГ во время вынашивания ребенка считается снижение его интеллекта.
Поскольку все симптомы неспецифичны и возможны при других патологиях, для подтверждения гипотиреоза необходимо проводить анализ крови на тиреотропин и тироксин.
Тиреоидиты представляют собой воспалительные заболевания щитовидной железы, вызванные различными причинами. Они могут протекать как с нарушением функции органа, так и без.
Гипотиреоз, развившийся на фоне тиреоидита, бывает явным и субклиническим, повышение ТТГ носит временный или постоянный характер. В ряде случаев показано только наблюдение за пациентом. Решение о лечении принимается индивидуально с учетом исходного значения тиреотропина и вида патологии.
Аутоиммунное воспаление щитовидной железы является самой частой причиной гипотиреоза. Диагноз ставится на основании жалоб, ультразвуковой картины и результатов лабораторных исследований.
При УЗИ определяется равномерное снижение эхогенности ткани железы. Возможно как уменьшение, так и увеличение ее объема. В ряде случаев имеются узловые образования. В крови повышен титр антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО ).
Гипотиреоз, как уже было отмечено, бывает явным или субклиническим. Он является исходом тиреоидита и стоек во времени. Для лечения выраженного нарушения пожизненно назначаются препараты левотироксина. Доза подбирается с учетом исходного значения ТТГ и веса пациентки. На фоне приема лекарственного средства регулярно контролируют ТТГ. После подбора полной заместительной дозировки, показатель оценивают ежегодно.
При субклинической форме терапию в обязательном порядке назначают пациенткам репродуктивного возраста и беременным. У женщин старше 50 лет при наличии сердечно-сосудистой патологии вопрос о коррекции неявного гипотиреоза решается индивидуально. При выраженном нарушении функции используют меньшие дозы левотироксина.
Народные средства в лечении заболевания неэффективны. Вследствие изменения обмена веществ, нужно соблюдать диету с достаточным содержанием белков, ограничением соли и животных жиров.
Эта патология встречается в послеродовом периоде. Распространенность тиреоидита выше среди больных сахарным диабетом 1-го типа. Этой категории женщин исследуют уровни ТТГ через три месяца и полгода после рождения ребенка.
Заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно, возможно незначительное увеличение щитовидной железы. Эхогенность ткани органа при УЗИ равномерно снижена. Тиреотропный гормон сначала низкий, затем повышается. Определяются АТ-ТПО.
На начальных этапах возникают признаки избыточного содержания тиреоидных гормонов в крови: похудение, сердцебиение, дрожь в теле. Затем развивается гипотиреоз, который носит временный характер. В среднем через полгода работа железы восстанавливается самостоятельно. Часто заболевание остается незамеченным.
Лечение субклинического гипотиреоза при этой патологии обязательно для пациенток, планирующих беременность. Им назначается заместительная доза левотироксина натрия. В остальных случаях терапия не проводится, необходим контроль тиреотропного гормона каждые 4–8 недель.
У женщин, переболевших послеродовым тиреоидитом, повышен риск стойкого гипотиреоза в ближайшие 10 лет. Им нужно исследовать уровень ТТГ каждый год.
Подострый тиреоидит имеет вирусную природу. Повышается температура до 38–39 градусов, появляется боль на передней поверхности шеи. Развитию заболевания предшествует острая вирусная инфекция. Гипотиреоз выявляется при тяжелом течении и носит временный характер. Функция железы восстанавливается самостоятельно через пару месяцев.
Причиной возникновения пострадиационного воспаления служит облучение головы и шеи по поводу различных патологий. Наблюдается высокий уровень ТТГ, антитела в крови не определяются. При остром тиреоидите (как правило, бактериальной природы) возможно временное повышение тиреотропина. Развитие гипотиреоза у пациентов, получающих интерфероны по поводу хронических воспалительных или онкологических заболеваний, происходит при цитокин-индуцированном тиреоидите.
Безболевой тиреоидит клинически напоминает послеродовой. Характерны волнообразность течения этого заболевания, в ряде случаев — отсутствие симптомов. Время его возникновения не связано с беременностью и родами.
Эта форма развивается вследствие удаления щитовидной железы или лечения радиоактивным йодом. Показанием для проведения радикальных вмешательств служат:
- рак;
- отсутствие эффекта от медикаментозной терапии диффузно-токсического зоба;
- декомпенсированная функциональная автономия;
- загрудинный зоб;
- диффузный и диффузно-узловой зоб при деформации шеи (по желанию пациента).
Радиоактивная терапия применяется в основном у лиц с раком щитовидной железы, токсическим зобом, декомпенсацией функциональной автономии (производства тироксина независимо от влияния ТТГ). При загрудинном, диффузном и узловых зобах проводят хирургическую операцию.
При удаленной щитовидной железе развивается стойкий гипотиреоз, который нуждается в компенсации. Для этого назначают терапию препаратами, со держащими тироксин. Подбор и коррекция дозы осуществляется по тем же принципам, что и при аутоиммунном тиреоидите.
Если при операции был оставлен участок ткани железы, с течением времени его клетки могут начать вырабатывать некоторое количество гормонов. Может потребоваться снижение дозы левотироксина, вплоть до его полной отмены. Поэтому на фоне лечения необходим постоянный контроль уровня ТТГ.
Возможно полное отсутствие щитовидной железы или ее доли, уменьшение общего объема или части органа. При недостатке тиреоидных гормонов развивается гипотиреоз, повышается уровень ТТГ. Проводится пожизненное лечение препаратами левотироксина натрия в полной заместительной дозе.
Гипотиреоз выявляется при длительной тяжелой нехватке йода (потреблении менее 20–25 мкг в сутки). На фоне легкого дефицита микроэлемента у взрослых и детей ТТГ не повышается.
При лечении диффузно-токсического зоба и декомпенсированной функциональной автономии используют препараты, блокирующие работу щитовидной железы, — тиреостатики. При их передозировке возможно повышение уровня ТТГ. Чтобы понизить концентрацию тиреотропного гормона, препарат отменяют или уменьшают его дозу.
Редкой причиной высокого ТТГ считаются гормонально-активные опухоли гипофиза. Избыточная продукция тиреотропина приводит к усилению работы щитовидной железы. Увеличивается количество тироксина в крови, развиваются признаки тиреотоксикоза — учащенное сердцебиение, похудение, высокая температура, дрожь в руках и теле.
Многие опухоли помимо ТТГ вырабатывают и другие гормоны. Тогда у больных имеются жалобы, свойственные сразу нескольким эндокринным патологиям. Возможна головная боль, нарушение менструального цикла. При больших размерах образования сужаются поля зрения. Для уточнения диагноза проводят МРТ гипофиза.
У женщин в положении ТТГ определяют в промежутке с 8-й по 12-ю неделю. Его повышение свидетельствует о недостаточной продукции гормонов щитовидной железой. Гипотиреоз грозит нарушением закладки центральной нервной системы у ребенка.
Все беременные должны принимать 200 мкг йодида калия и употреблять продукты питания с большим содержанием йода. При выявлении недостатка тиреоидных гормонов сразу же назначают полную заместительную дозу левотироксина, на фоне лечения ТТГ исследуют каждые 6–8 недель. Если гипотиреоз субклинический, препарат отменяют после родов с дальнейшим определением тиреотропина через три месяца и полгода.
У женщин с аутоиммунным тиреоидитом, планирующим ребенка, необходима компенсация функции железы до зачатия. Во время беременности дозу левотироксина увеличивают в среднем на 50 мкг под контролем ТТГ. После родоразрешения возвращаются к прежней дозировке.
