Главная » Статьи » Повышена мочевая кислота в крови что это значит у взрослого

Повышена мочевая кислота в крови что это значит у взрослого


Мочевая кислота в крови повышена: причины, диета, лечение, симптомы

Что делать, если мочевая кислота в крови повышена? Какие причины вызвали такое состояние, как его распознать, опасно ли это для здоровья, к какому врачу нужно обращаться?

Эти вопросы задает практически каждый человек, столкнувшийся с данной патологией.

Если уровень мочевой кислоты в крови повышен, то это может свидетельствовать о развитии в организме различных заболеваний.

Что такое мочевая кислота?

Мочевая кислота производится в печени человека и представляет собой маленькие кристаллы солей калия и натрия. Эти вещества еще называют уратами, в организме их соотношение составляет 1 к 9.

Мочевая кислота формируется в результате реакций обмена пуриновых оснований. При нормальной работе организма восемьдесят процентов вещества выводится почками с мочой, а двадцать процентов – с калом через желудочно-кишечный тракт. Небольшое количество мочевой кислоты присутствует и в крови человека.

Если нарушается работа почек или печени, то концентрация вещества в кровеносной системе начинает повышаться.

Анализ на содержание мочевой кислоты в крови очень важен, ведь лабораторные исследования позволяют диагностировать болезнь на ранней стадии и начать своевременное лечение.

Вещество играет в жизни человека важную роль – выводит из организма токсины и углекислый газ, не дает клеткам малигнизироваться (превращаться в злокачественные опухоли), стимулирует работу головного мозга и центральной нервной системы.

Такой эффект достигается благодаря активизации выработки гормонов – норадреналина и адреналина.

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови в некоторых случаях может быть наследственным фактором.

Согласно исследованиям, высокий природный уровень солей натрия и калия в организме часто встречается у активных творческих людей.

Нужно отметить, что тяжелые физические нагрузки, продукты с высоким содержанием белка и длительное голодание повышают содержание мочевой кислоты в крови.

Как правило, спустя некоторое время показатели возвращаются к норме. Перед сдачей анализа врачи не рекомендуют заниматься спортом и употреблять в пищу белковые продукты.

В то же время повышенная концентрация мочевой кислоты в крови на протяжении долгого времени негативно влияет на организм.

Соли натрия и калия оседают в тканях в виде мелких кристалликов, что приводит к развитию подагры.

Помимо этого, отложения мочевой кислоты способствуют образованию камней в различных органах – почках, желудке, кишечника. Подобные недуги значительно осложняют человеку жизнь и несут угрозу здоровью.

Нормы и причины повышения кислоты

На концентрацию мочевой кислоты в организме влияют возраст и пол человека. У детей до двенадцати лет солей натрия и калия должно быть не менее 0,12 и не более 0,33 миллимоль в одном литре крови.

У женщин до шестидесяти лет нормальный уровень мочевой кислоты варьируется от 0,2 до 0,3 ммоль/л.

Мужчины от природы имеют более высокую концентрацию вещества – 0,25 – 0,4 миллимоль в одном литре крови. Это связано с частыми физическими нагрузками и большим количеством употребляемой белковой пищи.

С возрастом нормальный уровень мочевой кислоты в крови повышается. У женщин старше шестидесяти лет нормой являются показатели от 0,21 до 0,43 ммоль/л.

Для мужчин такого же возраста нормальными считаются 0,25 – 0,48 миллимоль на один литр крови. Если человеку посчастливилось преодолеть девяностолетний рубеж, то границы допустимых значений расширяются – 130 – 460 у женщин и 210 – 490 мкмоль/л у мужчин.

Причины повышения уровня мочевой кислоты в крови (в медицине подобное явление называется «гиперурикемия») могут крыться в пище, стимулирующей выработку организмом пуриновых веществ.

К таким относят разнообразные копчености, консервы, печень и почки, грибы в любом виде. Некоторые лекарственные средства (Аспирин, препараты от туберкулеза, мочегонные) тоже могут увеличить концентрацию солей калия и натрия в крови.

Анализ крови на содержание мочевой кислоты позволяет обнаружить различные проблемы со здоровьем.

Если показатель повышен, то это свидетельствует о нарушении работы печени, которая вырабатывает соли калия и натрия, или почек, которые выводят вещество из организма.

Понижение концентрации мочевой кислоты в крови тоже указывает на наличие различных заболеваний.

Лабораторные исследования на содержание этого вещества очень важны, поскольку дают возможность вовремя обнаружить болезнь.

Причины, повышающие уровень мочевой кислоты в крови, могут крыться в развитии у человека артериальной гипертензии (постоянного высокого давления), подагры, нарушении работы эндокринной системы (при сахарном диабете, акромегалии, гипопаратиреозе), воспалении печени.

Проблемы с почками (поликистоз, ацидоз, нефропатия, почечная недостаточность) тоже могут вызвать данную патологию.

Еще к причинам повышения концентрации мочевой кислоты относят постоянно высокий уровень липопротеинов и холестерина в организме.

Признаки и лечение патологии

Повышение мочевой кислоты в крови, как правило, поначалу никак не дает о себе знать. Симптомы патологии возникают спустя некоторое время, когда концентрация солей натрия и калия сильно повышена.

Первым признаком считается появление проблемы с суставами – острые периодические или регулярные боли. Симптомы недуга могут появиться и на коже больного в виде небольших язвочек или красных пятен.

Наиболее часто подобные покраснения возникают на локтях и коленях. Кожные высыпания считаются главным симптомом гиперурикемии у детей.

Аритмия, внезапные скачки давления – тоже симптомы того, что мочевая кислота повышена. Помимо этого, значительно снижается объем выводимой из организма мочи.

Сам процесс опорожнения сопровождается болевыми ощущениями в животе и пояснице.

Если концентрация мочевой кислоты в крови повышена, и не начато своевременное лечение, то в дальнейшем появляются следующие симптомы: головные боли, бессонница, быстрая утомляемость, упадок сил, проблемы с сосудами, стенокардия.

Подобное состояние может привести к постоянному высокому давлению у больного и даже инфаркту.

Наблюдая первые симптомы того, что повышена концентрация солей натрия и калия в крови, обязательно нужно обращаться к доктору и начинать лечение.

В первую очередь это подразумевает прием лекарственных препаратов с диуретическим действием, ускоряющих вывод мочевой кислоты из организма.

Если концентрация этого вещества повышена, то доктор может назначить лекарства, уменьшающие выработку печенью солей натрия и калия.

К таким медикаментозным средствам относятся Аллопуринол, Колхицин, Бензобромарон, Сульфинпиразон. Понижает уровень солей натрия и калия в крови препарат Этамид, оказывающий влияние на работу почек.

Если концентрация солей повышена, то после сдачи анализа крови нужно обязательно выяснить причины, из-за которых развилась патология.

Видео:

Для этого врачом назначаются дополнительные обследования пациента, и затем начинается лечение заболевания. В зависимости от причин выписываются определенные лекарства.

Лечение может быть довольно длительным и продолжаться не один год. Нужно отметить, что процесс обязательно должен проходить под присмотром врача. Самостоятельное лечение может не помочь, к тому же нанесет серьезный вред здоровью.

Диета при повышенной мочевой кислоте

Если мочевая кислота повышена, то одного медикаментозного лечения будет мало. Больной обязательно должен соблюдать строгую диету.

Правильное питание, направленное на уменьшение выработки мочевой кислоты, усилит эффект лекарственных препаратов и поспособствует скорому выздоровлению.

В первую очередь больному рекомендуют как можно больше пить – как минимум два, а лучше три литра жидкости в день.

Это может быть как простая вода, так и свежие соки, компоты, отвар шиповника, мочегонные сборы. Нежелательно пить крепкий чай, кофе, какао, газированные и алкогольные напитки.

Диета при повышенной мочевой кислоте в крови подразумевает отказ от жирных, копченых, острых блюд.

Это касается мяса как животных, так и птицы, колбас, консервов, некоторых сортов сыра, грибов.

Правильное питание налагает запрет на сладости, бобовые, шпинат, помидоры. Сдобные и хлебобулочные изделия из белой муки тоже нежелательно употреблять в пищу. Яйца кушать можно, но не более трех штук в неделю.

Если мочевая кислота повышена, то питание обязательно должно быть дробным. Это значит, что кушать нужно часто (пять-шесть раз в день), но маленькими порциями.

Видео:

Нежирное мясо или рыбу рекомендуется принимать в пищу в отварном виде. Полезным будет черный или отрубной хлеб, каши из злаков, кисломолочные продукты, особенно кефир, сметана и нежирный творог.

Правильное питание подразумевает употребление большого количества свежих фруктов, ягод и овощей, особенно яблок, цитрусовых, свеклы, моркови, огурцов, тыквы, картофеля.

Крайне полезным будет приготовление различных овощных салатов, заправленных оливковым или подсолнечным маслом.

Если мочевая кислота повышена, то желателен регулярный прием арбузов, обладающих прекрасными мочегонными свойствами.

Как правило, подобную диету необходимо будет соблюдать на протяжении всей жизни. Это связано с высокой вероятностью рецидива заболевания, которое повысило мочевую кислоту.

Диету должен подбирать квалифицированный специалист с учетом индивидуальных особенностей каждого человека и курса лечения медикаментозными препаратами.

Перед этим пациенту необходимо пройти все требуемые обследования, чтобы получить полную картину заболевания. Выявленные подробности позволяют урологу или терапевту составить правильную диету, учитывая все нюансы.

Мочевая кислота может быть повышена по безопасным для здоровья причинам, однако зачастую подобное явление указывает на наличие серьезных заболеваний.

Если человек обратился к доктору на ранней стадии болезни, заметив первые симптомы гиперурикемии, то недуг практически всегда удается победить.

Видео:

В случае запущенности патология угрожает уже не только здоровью, но и жизни больного, и даже начатое лечение не всегда способно предотвратить летальный исход.

Специалисты рекомендуют не пускать болезнь на самотек, а обращаться к доктору, как только появились проблемы с самочувствием.

Мочевая кислота в крови повышена - причины, симптомы, лечение

Рубрика: Азбука здоровья

Примерно у половины людей в зрелом возрасте отмечаются жалобы на постепенно нарастающие боли и дискомфортные ощущения в суставах. Особенно это касается тех, у кого отмечается излишний вес.

Все эти неприятные симптомы, как правило, сопровождаются повышением артериального давления и плохим общим самочувствием.

Кроме почтенного возраста объективной причиной такого состояния может являться мочевая кислота, а точнее ее повышенное содержание в крови.

Норма мочевой кислоты в крови у мужчин, женщин, детей

Для взрослого человека нормальным принято считать уровень мочевой кислоты от 150 до 420 мкм/л в зависимости от пола.

Если он превышает указанную норму, то это может являться основанием для диагностирования гиперурикемии.

Мочевая кислота и механизм ее образования

Мочевая кислота относится к натуральным органическим веществам, она синтезируется печенью человека из пуринов, которые содержатся в большом количестве пищевых продуктов.

Оказавшись в крови, мочевая кислота вступает в химическую реакцию с двуокисью углерода и через почки покидает организм.

К продуктам питания, которые содержат большое количество пуринов, можно отнести:

  • алкогольные напитки;
  • морепродукты;
  • печень;
  • кондитерские изделия;
  • фруктовые сиропы;
  • некоторые бобовые культуры.

Мочевая кислота играет весьма важную роль в процессе обмена веществ, она выполняет множество функций, направленных на обеспечение нормальной жизнедеятельности организма:

  • нейтрализует свободные радикалы и предотвращает зарождение онкологии;
  • благотворно влияет на функции головного мозга и центральной нервной системы.

Повышенная мочевая кислота в крови — причины

Почему возникает повышенный уровень мочевой кислоты?

Кровь здорового человека при различных обстоятельствах может содержать разное количество мочевой кислоты, та как все зависит от пищевого рациона, физических нагрузок, наличия вредных привычек и хронических заболеваний.

Незначительные колебания концентрации этого вещества обычно не вызывает никаких патологий.

Если организм по разным причинам не справляется с его переработкой, то излишки мочевой кислоты, превращаясь в соли, могут оседать в человеческих органах и тканях. Такое состояние можно квалифицировать как патологию, именуемую гиперурикемией.

Существует два вида этого заболевания.

Идиопатическая гиперурикемия встречается редко и представляет собой глобальное нарушение процесса переработки пуринов, которое передается по наследству. По этой причине этот вид гиперурикемии диагностируют в раннем возрасте.

Вторичная гиперурикемия является широко распространенным заболеванием, которое возникает в результате расстройства метаболизма пуринов. Это может быть вызвано патологическими изменениями различных органов.

Коротко перечислим заболевания, при которых может наблюдаться рост содержания мочевой кислоты.

  • Воспалительные процессы, которые протекают в желчном пузыре и печени (цирроз, холецистит).
  • Ожирение.
  • Воспалительные процессы в почках, связанные с нарушениями их функций.
  • Хронические острые инфекционные заболевания органов дыхания, осложненные воспалительными процессами.
  • Авитаминозы, спровоцированные недостаточным количеством витамина В12 и нарушениями обмена веществ.
  • Повышенное содержание сахара в крови.
  • Бронхиальная астма.
  • Кожные заболевания.
  • Токсикозы беременности, которые провоцируют развитие ацидоза.
  • Отравления алкогольными напитками.

Отдельно следует отметить, что повышение уровня мочевой кислоты в крови может возникать в результате длительного употребления некоторых лекарств (Фуросемид, Аспирин, Фенотиазины, Теофиллин, Адреналин и др). Это вещества, в состав которых входят компоненты, угнетающие метаболизм пуринов в организме человека.

Таковыми могут оказаться препараты, используемые при химиотерапии, мочегонные средства, а также длительно применяющиеся лекарства от туберкулеза.

На содержание мочевой кислоты существенно влияют физические нагрузки, которые усиливают экскрецию почек и повышают шансы на образование излишнего количества этого вещества в крови.

В группе риска пребывают любители жестких диет, а также люди, злоупотребляющие продуктами с высоким содержанием пуринов.

Симптомы повышенной мочевой кислоты в крови

Высокое количество мочевой кислоты в детском возрасте зачастую проявляет себя различными дерматологическими проблемами. Это могут быть диатез, разного рода сыпи, псориаз. В этом скрыта некая коварность гиперурикемии.

Случается, что огромные силы и средства затрачиваются на избавление от аллергии и кожных заболеваний в то время, когда настоящая причина этих симптомов связана совсем с другой патологией.

Неспецифичными симптомами повышения мочевой кислоты в крови принято считать быструю утомляемость, постоянную усталость, частое образование в ротовой полости зубных камней и плотных отложений даже при правильной санации и стоматологическом лечении.

Вторичная гиперурикемия чаще диагностируется у мужской половины населения после 45-ти летнего возраста. Это происходит из-за большей предрасположенности мужчин к вредным привычкам и нерациональному питанию.

Она проявляет себя в виде подагры (воспаления суставов). Высокое содержание мочевой кислоты в составе крови способствует кристаллизации солей в суставах. Скопления этих кристаллов приводят к повышенному трению в процессе движения, что однозначно вызывает крайне острые болевые ощущения.

В большинстве случаев на начальной стадии больные испытывают боль в суставе большого пальца на ноге. В дальнейшем соли могут концентрироваться на пятках и в голеностопных суставах, страдают колени, плечи, таз и даже позвоночник.

Читаем об отложении солей на шее в статье — Отложение солей на шее — как избавиться, симптомы, причины, лечение.

Хуже всего, что при запущенных случаях гиперурикемии происходит засорение почек токсическими веществами, а это чревато серьезными проблемами с их нормальным функционированием.

В почках могут образовываться камни (МКБ — мочекаменная болезнь), которые постепенно превращаются в препятствия для нормального движения мочи. Впоследствии почки может поражать инфекция, которая существенно изменяет их строение. В тяжелых случаях для спасения больного может потребоваться диализ или трансплантация.

Возможно возникновение болей в поясничном отделе и внизу живота, так как не исключаются поражения органов пищеварительного тракта и мочеполовой системы.

При хронической гиперурикемии могут пострадать кровеносные сосуды и нервная система. По этой причине у больных диагностируются гипертония или стенокардия, расстройства сна, головные боли, агрессивные состояния, возможно ухудшение зрения.

Мочевая кислота в крови повышена — диета и лечение

Борьба с гиперурикемией, лечения повышенного содержания мочевой кислоты в крови должна начинаться с пересмотра рациона питания. Из него необходимо исключить составляющие с богатым содержанием пуринов.

Питание должно быть регулярным, но в незначительных дозах. Всяческие голодания и любые другие диеты запрещаются. Больной не должен употреблять разного рода газированные напитки, алкоголь, чай, кофе.

Минимизируется употребление следующих блюд: копчености, мясные субпродукты, жареное и жирное мясо, колбасные изделия, мясные бульоны, анчоусы, бобовые культуры, сладости, сдобное тесто, шоколад, траву щавеля, белый хлеб.

Важно ограничить употребление соли, поэтому для больного гиперурикемией под запретом оказываются приправы, соусы, домашняя консервация.

Напротив, не ограничивается употребление свежих овощей и фруктов. Не повредят свежевыжатые соки, кефир, творог.

Обильное питье является хорошей предпосылкой для выведения из организма лишней мочевой кислоты. Ощутимых результатов можно добиться, если выпивать за день до 15 стаканов воды.

Гиперурикемия может возникать по различным причинам. Соответственно, методы лечения должны адекватно соотноситься с уровнем накопленной в организме мочевой кислоты и причиной такого нарушения.

Очень важно не ограничиваться приемом только болеутоляющих и противовоспалительных лекарственных препаратов, так как в этом случае возможно лишь временное облегчение состояния. В то же время при неправильном лечении можно запустить проблему, возможны последующие рецидивы, которые могут нести серьезную угрозу для жизни.

Если у больного отмечается ожирение, то он автоматически попадает в группу риска развития подагры. Поэтому снижение веса является основой для дальнейшего успешного лечения.

Если уровень содержания мочевой кислоты приближается к критическому, то назначается лечение лекарственными препаратами. Схему лечения назначает врач, который постоянно контролирует состояние пациента.

Действие этих препаратов должно быть направлено на интенсификацию процесса вывода мочевой кислоты, а также снижение ее выработки в печени.

Это могут быть мочегонные средства: диакарб или фуросемид совместно с сульфинпиразолом, аллопуринолом или другими блокираторами синтеза мочевой кислоты.

Из народных средств при повышении мочевой кислоты в крови рекомендован отвар из травяной смеси (березовые почки, крапива и брусничный лист), его пьют по 1 стакану 2 раза в сутки месячным курсом.

В обычном питании стоит включить в рацион отвар шиповника, отруби.

*****

Надеюсь, сайт alter-zdrav.ru ответил на вопрос, почему повышается уровень мочевой кислоты в крови у человека, описал основные симптомы и дал рекомендации по изменению в диете и лечению данного состояния, опасного дальнейшим прогрессированием при игнорировании опасных признаков.

Мочевая кислота в крови повышена

Боли в суставах, в пояснице, повышение артериального давления – именно с этими проблемами сталкивается каждый 2-й человек старшего возраста, но, оказывается, «виноваты» в этом может быть не только возраст, но и повышение уровня мочевой кислоты в крови. Ведь если мочевая кислота в крови повышена – это 100% плохое самочувствие, проблемы с пищеварением, суставами и нервной системой.

Мочевая кислота и причины ее повышения в крови

Мочевая кислота – это органическое вещество, которое образуется в печени в результате переработки пуриновых оснований. Попадая в кровь мочевая кислота соединяется с углекислым газом и выводится вместе с мочой.

Основные функции мочевой кислоты:

  • активирует и усиливает действие норадреналина и адреналина – это стимулирует работу головного мозга и нервной системы в целом;
  • является антиоксидантом – защищает организм от свободных радикалов и препятствует раковому перерождению клеток.

У здорового человека уровень мочевой кислоты в крови постоянно меняется, в зависимости от состава и количества пищи, интенсивности физических нагрузок и ряда других факторов. При нарушении работы почек, печени или патологии ферментной системы, избыток образовавшейся кислоты может откладываться в органах и тканях в виде солей натрия, «засоряющих» человеческий организм.

Нормы содержания мочевой кислоты зависят от возраста и пола:

  • дети до 14 лет – 120-300 мкмоль/л;
  • женщины – 160-320 мкмоль/л;
  • мужчины – 200-420 мкмоль/л.

Причины повышения уровня мочевой кислоты в крови

Так как уровень мочевой кислоты в крови постоянно меняется, кратковременное повышение ее концентрации никак не отражается на состоянии здоровья человека, а «лишнее» быстро выводится с мочой и калом. Такое повышение уровня мочевой кислоты в крови может быть вызвано:

  • избытком белковой пищи;
  • физическими нагрузками;
  • длительным голоданием;
  • злоупотреблением спиртными напитками.

Читать ещё  Болит спина в области поясницы справа

Постоянное и патологическое повышение мочевой кислоты в крови — гиперурикемия обычно связано с заболеваниями внутренних органов или генетической предрасположенностью.

Выделяют 2 вида гиперурикемии:

  • первичная или идиопатическая – наследственное заболевание, связанное с нарушениями метаболизма пурина. Этот вид заболевания чаще всего диагностируется у детей первого года жизни и встречается достаточно редко;
  • вторичная – избыток мочевой кислоты и отложение солей связано с нарушениями процесса ее метаболизма в печени или патологией органов выделения. Именно этот вид заболевания встречается у 99% всех заболевших старшего возраста.

Первичная идиопатическая гиперурикемия может быть вызвана:

  • синдромом Келли-Сигмиллера;
  • синдромом Леша-Нигана;
  • врожденной ферментопатией.

Вторичная гиперурикемия встречается при следующих заболеваниях:

  • инфекции внутренних органов – увеличение концентрации мочевой кислоты встречается при острых и хронических воспалениях верхних и нижних дыхательных путей и внутренних органов;
  • воспалительных заболеваниях печени и желчного пузыря – гепатиты, циррозы, холециститы вызывают нарушение образование мочевой кислоты;
  • воспалительные заболевания почек – при нарушении фильтрационной и концентрационной функции почек мочевая кислота не полностью выводится из организма и ее уровень в крови сильно повышается;
  • гипо- и авитаминозах – недостаток витамина В 12 и некоторых других приводит к нарушению обмена пуриновых оснований и повышению уровня мочевой кислоты;
  • заболеваниях эндокринной системы – нарушение обмена веществ, сахарный диабет, ожирение и другие подобные патологии также могут быть причиной гиперурикемии;
  • аллергических заболеваниях – бронхиальная астма или крапивница тоже приводят у увеличению концентрации мочевой кислоты;
  • дерматологических заболеваниях – экзема, псориаз или дерматит тоже оказывают влияние на уровень вещества в крови;
  • токсикозе– тяжелый токсикоз беременных может стать причиной развития ацидоза и повышения количества мочевой кислоты в организме;
  • онкологических заболеваниях;
  • изменениях щелочного равновесия – при ацидозе уровень мочевой кислоты в крови сильно увеличивается;
  • длительном приеме лекарственных средств – противотуберкулезные средства, мочегонные, НПВС и некоторые другие препараты могут стать причиной расстройств метаболизма пуриновых оснований;
  • алкогольном отравлении.

Читать ещё  Жидкий зеленый стул у взрослого

Симптомы повышения уровня мочевой кислоты

При незначительно повышении уровня мочевой кислоты самочувствие человека не страдает, для здоровья опасно только регулярно повторяющаяся или постоянная гиперурикемия. Ее клинические проявления зависят от возраста.

У детей повышение уровня мочевой кислоты вызывает постоянные проблемы с кожей – это могут быть пеленочные дерматиты, диатезы, аллергические высыпания и даже псориаз. Характерной особенностью таких высыпания является их стойкость к обычным методам лечения и склонность к мокнутию. Иногда таких детей годами лечат от аллергии или кожных заболеваний, не догадываясь о причине их появления. У детей школьного возраста гиперурикемия может стать причиной постоянных болей в животе, ночного или дневного энуреза, проблем с речью, нервного тика или заикания.

Вторичная гиперурикемия чаще всего обнаруживается у мужчин старше 45-50 лет. У них появляются боли в суставах, обусловленные отложением в них кристаллов солей натрия, причем чаще поражаются мелкие суставы стопы, реже — коленные и локтевые суставы. При дальнейшем развитии болезни боли усиливаются, сами суставы отекают, кожа над ними становится горячей, краснеет, а малейшее движение причиняет больному сильную боль.

Кроме суставов страдают также органы пищеварения и мочевыделения, у больного появляются боли в пояснице, в нижней части живота или при мочеиспускании.

Хроническое повышение уровня мочевой кислоты в крови приводит к тому, что соли натрия откладываются во всех органах и системах, повреждая их. Кровеносные сосуды становятся менее эластичными, из-за чего у больного может повыситься артериальное давление, развиться стенокардия или инфаркт миокарда. А при поражении нервной системы могут возникнуть головные боли, приступы агрессии, бессонница или проблемы со зрением.

Как диагностировать и что делать при повышении уровня мочевой кислоты в крови?

Диагностировать уровень мочевой кислоты в крови можно только проведя биохимический анализ крови пациента. Это позволяет не только установить диагноз, но и определить, насколько сильно превышены показатели.

Читать ещё  После алкоголя болит левый бок

При повышении уровня мочевой кислоты в крови рекомендуется соблюдение диеты и прием медикаментов и, конечно, лечение заболевания, вызывавшего гиперурикемию.

Принципы питания при повышении мочевой кислоты:

  • Регулярное питание, небольшими порциями – 3-4 раза в день, при повышении уровня мочевой кислоты запрещено голодание и не рекомендуются диеты, за исключением лечебной;
  • Отказ от алкоголя, крепкого кофе, чая, газированных и энергетических напитков;
  • Уменьшение в рационе продуктов, богатых пуриновыми основаниями – наваристые бульоны, жирное мясо, жареное, копченное, соленое мясо и субпродукты, а также колбасы, сосиски и любые другие копченные и соленые мясные продукты; бобовые, ревень, шпинат, щавель, редис; сладости; сдобное тесто, кондитерские изделия;
  • Соблюдение питьевого режима – объем выпиваемой жидкости в сутки должен составлять 2-2,5 л в сутки, большую часть которой должна составлять чистая вода;
  • Уменьшить количество соли в рационе – для этого необходимо отказаться от любых солений, маринадов, соусов, приправ и других продуктов, содержащих большое количество солей натрия;
  • Рекомендуется употреблять в пищу больше овощей, фруктов, ягод, кисломолочных продуктов, нежирного мяса и свежевыжатых соков.

Медикаментозное лечение

Если уровень мочевой кислоты в крови повышен значительно, назначают прием препаратов, способных ускорить выведение мочевой кислоты из организма или препятствующих ее образованию в печени.

Препараты для лечения гиперурикаемии:

  • Препараты, блокирующие синтез мочевой кислоты в печени – аллопуринол, сульфинпиразол, колхицин, бензобромарон и другие;
  • Мочегонные препараты – маннитол, диакарб, лазикс или фуросемид. Все эти препараты снижают артериальное давление, имеют много противопоказаний и должны приниматься только по назначению и под контролем врача.

Мочевая кислота в крови — что это такое и почему повышается

Мочевая кислота всегда присутствует в крови, и это состояние называется урикемией. Явление, при котором в анализе крови повышена мочевая кислота, называется гиперурикемией, и его причинами служат нарушения метаболизма, наследственные заболевания, симптомы этого состояния  вызываются кристаллизацией кислоты в тканях. Гипоурикемия –  пониженная мочевая кислота (МК) по сравнению с нормой.

Продуктом распада аминокислот, содержащих пуриновые основания, является мочевая кислота. Пурины поступают с растительной и животной пищей. Основное их значение для организма состоит в построении молекул ДНК в ядрах клеток.

Много пуринов в активно возобновляющихся и работающих органах, а также в тканях молодых, растущих животных. Образование МК в организме происходит в печени постоянно. Усиливается этот процесс при физических нагрузках, голодании.

Кислота в норме полностью выводится из крови почками, но при некоторых болезнях мочевыделительная система не справляется, в этом случае анализ превышает норму. Вред организму причиняет и избыточное употребление пищи, содержащей аминокислоты с пуриновыми основаниями.

Не все пурины приводят к увеличению уровня МК. Опасность кристаллизации уратов возрастает при повышенном количестве в рационе гуанина, аденина, ксантина, гипоксантина.

Присутствие кислоты:

  • в физиологической норме необходимо организму для;
    • стимуляции синтеза адреналина и норадреналина, что усиливает работу мозга;
    • антиоксидантной защиты кровеносных сосудов, способствующей предотвращению преждевременного старения;
    • нейропротекторной защиты, что предотвращает дегенерацию нервной ткани, снижает риск болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона.
  • при превышении физиологической нормы происходит;
    • отложение в суставах и тканях кристаллов уратов, что вызывает мочекаменную болезнь;
    • повреждение эндотелия кровеносных сосудов, что провоцирует изменения сосудистой стенки, создает условия для развития атеросклероза.

Нормы

Нормы анализов крови на мочевую кислоту – это такие ее количества, при которых реализуются ее полезные свойства, но что не приводит к негативным изменениям, не провоцирует заболеваний.

Нормы мочевой кислоты в крови:

  • дети моложе 14 лет – с 120 — 320 мкмоль/л;
  • норма у взрослых мужчин/женщин младше 60 лет;
    • мужчины – с 210 – 420;
    • у женщин – 150 – 350;
  • у взрослых с 60 до 90 лет;
    • мужчины – 250 – 470;
    • женщины – 190 – 430;
  • взрослые с 90 лет;
    • у мужчин – 210 – 490;
    • женщин – 130 – 460.

После 60 лет разница значений мочевой кислоты в крови у мужчин и у женщин сглаживается, уровни нормы этих значений мало отличаются.

Это объясняется тем, что до наступления менопаузы выведению МК способствовало присутствие эстрогенов. Снижение их уровня у женщин в постменопаузе служит причиной повышения в крови содержания мочевой кислоты, и учащение подагры по сравнению с мужчинами в возрастной группе 55-70 лет.

Проведение анализа

Биохимический анализ мочевой кислоты – это такое исследование крови, которое выполняется путем забора венозной крови для изучения ее состава, что позволяет делать вывод о функциональном состоянии организма.

Для определения уровня МК исследуется сыворотка крови, для чего клеточные элементы удаляются из образца. Проводятся анализы на мочевую кислоту крови натощак, после того, как в 8-14 часов проводилось голодание. Обычно прием пищи прекращают в 18-20 часов вечера и не принимают пищу до проведения анализа.

Перед процедурой нельзя принимать лекарства, следует воздержаться от физической нагрузки, не принимать алкоголь, соблюдать накануне диету, исключающую употребление пуринов.

Причины повышения

Что значит, если в анализе повышена мочевая кислота, из-за каких причин возникает это состояние в крови у взрослых, какими симптомами проявляется у женщин и мужчин.

К причинам повышения мочевой кислоты относятся:

  • нарушения фильтрующей способности почек;
  • избыточное поступлением пуринов с пищей;
  • разрушение собственных тканей с выходом продуктов распада наследственного материала (ДНК) в кровь.

Если МК повышена в крови, в организме кристаллизуются ее соли, и откладываются в виде уратов в суставах, внутренних органах, что служит причиной нарушения их работы.

Изменение МК в организме вызывается в первую очередь заболеваниями:

  • первичными или наследственными:
    • нарушением работы ферментов;
    • болезнь Леша — Нихана;
  • вторичными:
    • подагрой;
    • заболеваниями крови;
      • анемией;
      • миеломной болезнью;
      • полицитемией;
      • лейкозом;
      • лейкемией;
    • болезнями мочевыделительной системы;
      • нефритом;
      • почечной недостаточностью;
      • сморщенной почкой;
      • уремией;
    • гиперлипидемией;
    • токсикозом беременных.

Значительные уровни мочевой кислоты в крови указывают на развитие мочекаменной болезни, которая вызывает поражение почек и мочевыводящих путей.

Генетические причины

Высокий уровень мочевой кислоты может быть связан с наследственными причинами, которые заключается в нарушении в крови работы ферментов, сцепленных с Х-хромосомой, из-за чего подагра развивается чаще у мужчин, чем у женщин – пропорция составляет примерно 20 к 1.

Наследственные особенности, которые приводят к появлению уратов:

  1. активность фермента фосфорибозилдифосфат (ФРДФ) — синтетазы возрастает, из-за чего увеличивается образование пуриновых оснований в организме;
  2. снижается участие ФРДФ в процессах повторного использования пуринов для построения ДНК;
  3. понижается активность фермента гипоксантина-гуанина-фосфорибозил-трансферазы (ГГФТ), что усиливает разрушение пуринов.

Отсутствие активности фермента ГГФТ вызывает болезнь Леша-Нихана. Подобное повышение мочевой кислоты, возникшее по наследственным причинам, диагностируется у младенцев в крови примерно на 5-6 месяце жизни, и с первых дней болезнь требует самого серьезного лечения.

Синдром Леша-Нихана проявляется у детей:

  • отставание от сверстников в физическом развитии;
  • оранжевым оттенком мочи;
  • рвотой, повышением температуры, повышенной возбудимостью;
  • стремлением причинить себе вред.

От чего повышается мочевая кислота, что показывает превышение нормы в анализе крови?

Причиной повышенного уровня мочевой кислоты у женщин в крови может быть метаболический синдром – состояние, характеризующееся ожирением, диабетом 2 типа, гипертонией. У мужчин превышение в крови норм мочевой кислоты диагностируется после 40 лет при подагре.

Причинами подъема уровня МК могут быть:

  • поликистоз почек;
  • псориаз, экзема;
  • синдром Дауна;
  • болезни сердца – инфаркт, ишемия;
  • эндокринные нарушения – диабет, гипопаратиреоз, ожирение;
  • свинцовая нефропатия;
  • диабет;
  • атеросклероз;
  • акромегалия;
  • болезни печени;
  • саркоидоз.

Способствуют появлению МК в организме:

  • употребление белковой пищи;
  • физическая работа;
  • лечение;
    • цитостатиками;
    • барбитуратами;
    • диуретиками;
    • никотиновой кислотой;
    • противоопухолевыми средствами – гидроксимочевиной, мехлорэтамином;
    • бета-блокаторами;
    • кортикостероидами;
    • теофиллином;
    • метформином;
  • голодание;
  • употребление алкоголя, особенно красного вина, пива.

Пониженный уровень

Если понижен уровень и развиваются симптомы нехватки мочевой кислоты,  причинами этого, требующего немедленного лечения состояния в крови, служат заболевания:

  • гепатоцеребральная дистрофия – наследственное нарушение метаболизма меди;
  • ксантинурия;
  • гепатит;
  • болезнь Ходжкина;
  • дефекты почечных канальцев;
  • бронхогенный рак;
  • синдром Фанкони;
  • лимфогранулематоз.

Снижению способствует прием аллопуринола, салицилатов, пиперазина, азатиоприна, пробенецида. Пониженный уровень МК отмечается при низкобелковой диете, а также в случае низкого содержания аминокислот с пуриновыми основаниями  в рационе.

Нехватка МК часто связана с наследственными заболеваниями, которые тяжело поддаются лечению. К таким болезням относится синдром Фанкони, который вызывается врожденным нарушением функций почечных нефронов. Приобретенный синдром Фанкони могут спровоцировать нефротоксичные препараты, нехватка витамина D.

Симптомы высокого уровня

Повышенное содержание мочевой кислоты иногда обнаруживаются случайно при сдаче анализов, так как изменения долгое время могут протекать в крови бессимптомно.

Признаками повышения могут быть:

  • общий упадок сил;
  • перепады артериального давления;
  • аритмия;
  • снижение иммунитета;
  • появление пятен на коже, высыпаний, краснота локтей, коленей;
  • появление зубного камня на зубах;
  • уменьшение объема суточной мочи;
  • у детей — диатез, атопические дерматиты, псориаз.

Из-за высокого уровня МК в почках формируются уратные камни. Повышенное накопление мочевой кислоты в крови у молодых мужчин до 40 лет может стать причиной подагры.

Признаками недостатка мочевой кислоты служит появление астенического синдрома, который проявляется:

  • перепадами настроения;
  • ухудшением памяти;
  • слабостью.

Снижение уровня МК способно вызвать:

  • ухудшение зрения и слуха;
  • снижение тактильной чувствительности;
  • поражение нервной ткани с удушьем, в тяжелых случаях параличом.

Лечение

Лечение состояния, при котором повышена мочевая кислота, должно быть направлено на причину, вызвавшую гиперурикемию в крови. Если повышена мочевая кислота в крови из-за нарушения почек, наследственного заболевания, то лечить такое состояние можно только после того, как будут установлены причины, спровоцировавшие болезнь.

Препаратом выбора служит Аллопуринол. Этот препарат можно использовать только по назначению врача, так как у него есть опасные побочные эффекты, способные спровоцировать тяжелое состояние больного вплоть до летального исхода.

  • Препятствуют продукции мочевой кислоты в печени, уменьшают отложение уратов в тканях препараты Колхицин, Сульфинпиразон, Пробенецид, Бензобромарон, Фулфлекс, Уродан, Бенемид.
  • Усилить выведение помогают диуретики Торасемид, Диакарб, Фуросемид.

Для женщин рост уровня мочевой кислоты, по сравнению с нормой в крови, служит фактором риска гипертонии, лечение должно обязательно контролироваться врачом, самолечение может ухудшить состояние.

Диета и питьевой режим

Если в крови по каким-либо причинам повышена кислота, устранить ее симптомы поможет не только лечение лекарствами, но и коррекция рациона – включение молочных продуктов, свежевыжатых соков, исключение ревеня, щавеля, соленого жирного мяса, копченостей.

Изменением характера питания можно компенсировать повышенное содержание уратов, повлиять на причину накопления мочевой кислоты. В рацион вводят растительную пищу. Она снижает кислотность, ощелачивают организм, что останавливает кристаллизацию уратов.

За сутки необходимо выпивать 2, 5 л воды, соков, морсов. Кофе, чай, алкогольные, газированные напитки нужно исключить. Чтобы не допускать рецидивов повышения МК, диету и питьевой режим нужно соблюдать регулярно.

При пониженной мочевой кислоте в организме необходимо нормализовать поступление белка с пищей. Женщин должна ежедневно получать 1 г белков/1 кг веса, мужчины – 2 г /1 кг, ребенок – 1,5 г белков/на 1 кг.

Смотрите также