Повышен стрептолизин у ребенка

Антистрептолизин о повышен у ребенка лечение

Остром диффузном гломерулонефрите.

Анализ не применяется для диагностики инфекции, поскольку в период заражения уровень Антистрептолизин-О находится в нормальных пределах. Он начинает возрастать через 7-8 дней после заражения организма, достигая пиковых значений через 4-5 недель. Снижение показателя отмечается через полгода-год.

Наиболее информативным является серийное проведение анализа – с интервалом в 7 дней. Это позволяет отслеживать активность Антистрептолизина-О, чтобы своевременно выявить развитие постстрептококковой инфекции.

Врачами анализ на Антистрептолизин-О используется чаще для определения гломерулонефрита и ревматизма стрептококковой этиологии – в этих случаях уровень АСЛ-О возрастает резко. Также результат анализа помогает дифференцировать такие заболевания, как ревматоидный артрит и стрептококковый ревматизм. Это имеет определяющее значение для назначения правильного лечения патологий.

О том почему может быть повышен фермент аспартатаминотрансфераза, можно прочитать в этой статье.

Норма

Нормальное содержание Антистрептолизин-О в крови зависит от возраста человека.

Для анализа используется венозная кровь. Методы определения уровня АСЛ-О в организме – иммунонефелометрия и иммунотурбидиметрия.

На результаты анализа оказывают влияние:

• Гемолиз.
• Нефротический синдром, прием кортикостироидов, некоторых типов антибиотиков.
• Заболевания печени, гиперхолистеринемия.
• Прием алкоголя, потребление жирной, жареной пищи перед сдачей анализа.

В этих случаях значения результатов нельзя считать достоверными.

Основные причины повышения и лечение

Повышение уровня АСЛ-О в крови отмечается в период 3-5 недель после попадания в организм бактерии стрептококка. Повышенное значение анализа отмечается еще в течение 6 месяцев – 1 года, затем приходит в норму.

Повышенный уровень Антистрептолизин-О не является показателем развития осложнений на суставы, почки, сердечнососудистую и нервную системы, это маркер контакта человека со стрептококковой инфекцией в течение предыдущих 6 месяцев.

При постоянно высоких значениях АСЛ-О можно судить об активно протекающей в организме стрептококковой инфекции. Высокие показатели наблюдаются при:

• Ревматизме. Существенно возрастает показатель при обострении заболевания. В период ремиссии значение АСЛ-О также остается повышенным.
• Заболеваниях печени.
• Миокардите.
• Роже.
• Скарлатине.
• Стрептококковых инфекциях.

Для постановки диагноза используется комплексный подход, высокий уровень АСЛ-О принимается во внимание при наличии клинических симптомов патологии: высоком содержании общего белка, присутствии парапротеинов. Поскольку повышенный Антистрептолизин-О наблюдается иногда у здоровых людей.

Значение показателя АСЛ-О в крови используется для оценки эффективности проводимого лечения и мониторинга за динамикой патологии. Для этого проводится серийное определение уровня Антистрептолизин-О с интервалом 7-14 дней.

При выявлении патологии или осложнения перенесенного инфекционного заболевания врач назначает лечение в соответствии с диагностированным заболеванием. В основном используется лечение антибиотиками: ампициллином, пенициллином. Совместно с ними назначаются препараты, способствующие сохранению микрофлоры кишечника, а также рекомендуется специальная диета и обильное питье.

Что делать, если антистрептолизин повышен у ребенка?

Содержание

Если антистрептолизин повышен у ребенка, то врачи начинают бить тревогу. Это считается серьезной патологией либо говорит о том, что малыш недавно болел стрептококковой инфекцией. В такой ситуации какое-то специальное лечение не требуется. Организм сам восстановится через какое-то время. Но если это состояние вызвано другой болезнью, то проводят дополнительный анализ на АСЛО в крови. Когда малыш подхватил стрептококковую инфекцию, его клетки начинают активно выделять антитела, борющиеся с опасным химическим веществом.

Анализ АСЛО

Если проводить анализ на определение антистреатолизина О с промежутками в две недели, то полученной информации станет намного больше, нежели однократное его проведение. Данный тест делают в случае, если малыш только что прошел антистрептококковую терапию. Иногда его проводят просто для контроля состояния ребенка. Когда показатель отрицательный, то беспокоиться не о чем.

Если инфекция не поддается лечению, то возможны проявления осложнений, в виде лихорадочного состояния:

• Когда малыш заразился данной инфекцией, инкубационный период в большинстве случаев составляет семь дней. АСО-О повышается сразу же, а его снижение можно наблюдать лишь спустя шесть месяцев, то есть наступает выздоровление.
• Специалисты определили уровень повышенного антистрептолизина, он составляет >200 единиц. Но у детей данный показатель не может точно говорить о наличии опасного заболевания. При многочисленных обследованиях ученые доказали, что у каждого пятого ребенка был выявлен ложный результат. При дальнейших обследованиях данный показатель придерживался нормальных границ.
• Если антистрептолизин О повышен у ребенка, то консультация специалиста необходима. В данной ситуации нужно обращаться к ревматологу.

Мероприятия при повышении антистрептолизина в крови ребенка

Стрептококки из класса А могут вызывать ангину. Это небезобидная инфекция. На самом деле данная патология вызывает множество серьезных осложнений, если пренебрегать антибиотиками. Так что самолечение в данной ситуации нанесет такой вред, что разговор пойдет не о здоровье, а о жизни. Самое опасное осложнение, которое может возникнуть – это рожистое поражение кожных покровов.

Когда в организм малыша попадает стрептолизин, то сразу же начинается выработка антител, то есть борьба организма по защите. Далее выделяется антистрептолизин-О, который видно в анализах через одну-две недели. Самый пик повышения стрептококков проявляется через 35 дней. Снижаются они через полгода – год.

Диагностику проводят, когда титры антител в крови нарастают. Интервал между анализами должен составлять примерно две недели. Материалом считается сыворотка.

Если антистрептолизин повышен в крови у ребенка, нужно тщательное дополнительное обследование, которое направлено на выявление ревматизма. Все эти процедуры проводятся строго в стационаре. Ни о каком домашнем лечении не может быть и речи.

Когда анализы показывают активный процесс развития инфекции, доктор прописывает антибиотики. Их прием следует строго соблюдать, вплоть до часов. Обычно это пенициллины. После их курса вводится экстенциллин либо бициллин. Помимо этих средств, пациент должен употреблять нестероидные препараты, борющиеся с воспалительным процессом.

При возникновении миокардитов выписывают антибактериальные средства, а также капли элькар. Если развился порок, то следует готовиться к хирургическому вмешательству. Далее пациента выписывают и наблюдают в поликлинике. Обязательным дополнением считается курортная реабилитация.

Когда возникает гломерулонефрит, больного направляют на госпитализацию в отделение нефрологии. Там проговаривается каждая деталь. Пациентам нельзя пить много воды, а также употреблять соль в пищу. Ежедневно проводится контроль количества выпитой жидкости и мочи, а также измеряется давление. В случае повышения артериального давления назначаются ингибиторы. Миндалины подвергаются ежедневному осмотру, чтобы предотвратить воспаление.

Лечение повышенного антистрептолизина

Антистрептолизином называют антитела, производящиеся организмом человека, чтобы бороться со стрептококками.

Эти вредители могут вызывать у человека такие болезни:

Когда происходит заражение подобными заболеваниями, в крови человека антистрептолизин значительно увеличивается. Если в течение сорока дней не было выписано адекватное лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения (ревматизм, лихорадка). Если же пациент вовремя обратился за медицинской помощью, то данный показатель постепенно придет в норму. Нормализация может занять период до одного года.

Перед сдачей подобного анализа необходима специальная подготовка. Берется венозная кровь рано утром. Лучше, если последний прием пищи был 12 часов назад. Употреблять чистую воду можно. Медикаменты заканчивают принимать за две недели до анализа. Если это невозможно сделать, то пациент должен предупредить лаборанта об этом и назвать перечень лекарственных средств.

Перед анализом не рекомендуется посещать любые процедуры, связанные с облучением.

Помимо лечения данной проблемы медикаментозно, многие советуют пить специальные отвары (малина, шиповник или клюква). Регулярное их употребление может увеличить мочегонный процесс, что очень важно при бактериальных инфекциях.

Сухой или свежий шиповник заливают кипятком. В таком состоянии отвар должен настояться около 12 часов, после чего его можно пить по мере необходимости. Листочки малины с высушенной клюквой добавляются к обычному чаю. Самым эффективным средством по борьбе со стрептококком являются хмельные шишки. Они способны останавливать рост и размножение бактериальной инфекции в организме больного.

Когда стрептококк поселяется в области горла, тогда врачи советуют заменить обычный чай на ромашку с чередой. Также можно полоскать горло такой настойкой. Причины, которые могут вызвать высокий стрептолизин, самые разнообразные.

АСЛ-О в крови: что это, почему повышен у детей и взрослых, нормы в анализах

Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO) – антитела, направленные на стрептолизин, который представляет собой антиген β-гемолитического стрептококка группы А (БГСА), расселяющегося на коже и слизистых оболочках человеческого организма.

Данный лабораторный тест имеет важное практическое значение по причине особой «вредности» (способности обладать гноеродными свойствами) конкретного вида микроорганизмов (Streptococcus pyogenes), принадлежащих роду стрептококков. Открыты эти маленькие шаровидные бактерии (кокки) были еще в конце 19 века, однако по сей день они, поселившись в организме человека, наносят большой, часто непоправимый, вред своему «хозяину».

Об анализе, нормах и отклонениях

Для предупреждения вреда, наносимого бета-гемолитическим стрептококком организму человека, с целью обнаружения присутствия бета-гемолитического стрептококка группы А в клинической лабораторной диагностике используется биохимическое исследование антител к антигену возбудителя, кратко называемое — АСЛО.

Норма титра антител к стрептолизину в разных лабораториях могут несколько отличаться, однако классическим вариантом нормальных значений приняты показатели:

• Для взрослых и подростков (старше 14 лет) — до 200 Ед/л;
• Для детей моложе 14 лет — до 150 Ед/л.

Основными методами определения антистрептолизина-О является латекс-тест, анализ быстрый и недорогой, позволяющий не только выявить высокую концентрацию антител, но и определить их титр (набор комплектуется необходимыми реагентами и предусматривает титрование). Некоторые клиницисты больше доверяют турбидиметрическому исследованию, которое, однако, требует участия дополнительного оборудования.

Варианты результатов в динамике

Данный лабораторный тест подходит для наблюдения за течением патологического процесса, однако хочется обратить внимание читателя, что однократное исследование концентрации антител не будет особенно информативным в плане диагностики и прогноза, поэтому анализы следует проводить серийно с интервалом в одну неделю (7 дней).

И здесь возможны различные варианты:

• Титр антистрептолизина-О начинает увеличиваться приблизительно через неделю от момента проникновения возбудителя. Пик приходится на 3-5 недели и, если все пойдет хорошо (организм справится), уровень АСЛО начнет снижаться и к полугоду-году достигнет нормальных значений.
• Стойкое возрастание концентрации антител к антигену бета-гемолитического стрептококка дает основания подозревать позднее осложнение инфекции – ревматическую лихорадку (ревматизм). Развитие ревматического процесса можно предполагать и после перенесенной ангины (при длительной, не изменяющейся в сторону снижения активности антистрептолизина-О).
• На благоприятное течение ревматизма (без вовлечения в процесс сердца) указывает (и обнадеживает в плане прогноза) снижение титра АСЛО до нормы к концу первого-второго месяц болезни. Под воздействием адекватного лечения данные сроки могут существенно сокращаться.
• Напротив, отсутствие изменений в титрах АСЛО в сторону убывания (они продолжают оставаться высокими через полгода от дебюта болезни) усложняет прогноз и заставляет думать о наступлении рецидива.
• При большой диагностической ценности данного лабораторного теста (АСЛО) все же следует иметь в виду, что в крови отдельных пациентов, которые могут составлять до 15 % заболевших ревматизмом, повышение титра антител к стрептолизину не обнаруживается. И, наоборот, относительно высокий уровень иной раз отмечается у носителей возбудителя, не имеющих никаких признаков заболевания. Повышенные титры АСЛО можно ожидать и в крови людей, имеющих хронический тонзиллит, ревматоидный артрит, или у носителей стрептококковой инфекции, считающих себя здоровыми, поскольку она находится в состоянии «спячки» (правда, до определенного времени).

график: пример динамики уровня АСЛО при стрептококковой инфекции

Известно, что основной причиной повышения активности ASO является сенсибилизация организма стрептококковым антигеном после проникновения стрептококковой инфекции (в частности, Streptococcus pyogenes — БГСА). Надеяться на постинфекционный иммунитет в случае заражения особо не приходится – он не отличается ни выраженностью, ни продолжительностью, зато допускает высокий риск осложнений. Стрептококковая инфекция нередко приводит к развитию ревматического процесса и формированию приобретенных пороков сердца у детей, поэтому после перенесенной ангины или других инфекций у ребенка очень важно узнать значения данного показателя (была ли болезнь обусловлена стрептококком?).

Между тем, такой анализ, как АСЛО, зачастую предлагают сдать взрослому человеку. Этот тест, наряду с другими анализами (РФ – ревматоидный фактор и СРБ – белок острой фазы) помогает установить диагноз ревматоидного артрита, правда, при РА активность АСЛО существенно ниже, чем при ревматизме.

Причины повышения АСЛО

Не вдаваясь в подробности систематического положения, морфологических особенностей и антигенной структуры БГСА, следует лишь отметить его отрицательные качества и потенциальный вред, который могут принести эти шаровидные бактерии, внедрившись в человеческий организм. А внедряются они быстро: воздушно-капельным путем, посредством пищевых продуктов, при прямом контакте с больным человеком или носителем.

Бета-гемолитический стрептококк группы А может вызывать в организме ряд заболеваний, которые являются причинами повышенных значений такого лабораторного теста, как АСЛО:

От данного вида бактерий можно ожидать всевозможных «сюрпризов», БГСА чаще других инфекционных агентов является причиной вторичных инфекций и дает различные осложнения:

• Гнойные отиты и синуситы;
• Менингит;
• Пиодермию;
• Остеомиелит;
• Гломерулонефрит;
• Эндокардит;
• Ревматическую лихорадку (ревматизм), которая без адекватного лечения сама осложняется пороками сердца (если в процесс вовлекаются оболочки сердца);
• Токсический шок;
• Септические состояния (например, послеродовый сепсис);
• Неврологические расстройства у детей (PANDAS-синдром).

В случае осложнений, скорее всего, будет наблюдаться высокое значение показателя, ведь на тот момент бета-стрептококк «почувствует себя хозяином» в организме (особенно, если тот не отличается сильной естественной резистентностью) – начнет активно размножаться, продуцировать токсины, и, хотя иммунная система попытается отчаянно сопротивляться, болезнь войдет в стадию самого разгара.

После некоторых инфекций (тонзиллофарингиты, рожистое воспаление, флегмоны) у отдельных людей формируется повышенная чувствительность к данному инфекционному агенту и, следовательно, склонность к рецидивам. Как правило, в крови таких пациентов постоянно наблюдается повышенный уровень антистрептолизина-О.

Не допустить осложнений

Обнаружить БГСА сразу после поселения в первые дни болезни крайне сложно, а в крови и вовсе невозможно, ведь должно пройти время, чтобы стрептококк освоился, а иммунная система носителя инфекции ответила, то есть, иммунокомпетентные клетки дали команду на включение гуморального иммунитета и продукцию антител, направленных на антигенную структуру инфекционного агента. Этими антителами и станет АСЛО или антистрептолизин-О — и тогда можно ожидать повышенный уровень показателя. Но пока организм не обнаружит «гостя» и не начнет синтез антител, следы β-гемолитического стрептококка в крови подхватившего инфекцию человека определяться не будут.

Если имеет место подозрение, то можно сделать мазок из зева и произвести посев на кровяной агар (бактериологическое исследование), в результате которого через 3 дня вырастут колонии гноеродной флоры.

Знать происхождение воспалительного заболевания (тонзиллофарингита) очень важно, если дело касается ребенка, ведь только ангина стрептококковой этиологии нуждается в применении антибактериальной терапии (антибиотиков), другие процессы способны обойтись и без нее. Исследование АСЛО поможет избежать частого и нередко ненужного использования антибиотиков и предотвратить возможные осложнения, наиболее «ожидаемым» из которых является острая ревматическая лихорадка.

В последнее время появились надежды, что в скором будущем будет создана вакцина, останавливающая распространение БГСА в человеческой популяции, сейчас она находится в стадии разработки. Это – препарат StrepAvax (состав: участки М-белков 26 самых распространенных серотипов β-гемолитического стрептококка). Конечно, нельзя рассчитывать на решение всех без исключения проблем в отношении опасных микроорганизмов данного рода, но в том, что применение вакцины снизит заболеваемость и количество осложнений, тоже нет оснований сомневаться. А пока будем надеяться на такой лабораторный критерий, как антистрептолизин-О или АСЛО, который поможет своевременно установить диагноз, начать лечение и предотвратить осложнения.

Если антистрептолизин О повышен, что это значит

Антистрептолизин в результате биохимического анализа крови является важным показателем возможной стрептококковой инфекции в организме. Причем речь идет о конкретном виде бактерий — Streptococcus pyogenes, которые при попадании в организм человека приносят зачастую непоправимый вред.

При попадании в организм человека бета-гемолитических стрептококков группы А, бактерии начинают продуцировать стрептолизин S и O. Это бактериальные экзотоксины, способствующие быстрому распространению патогена в организме, повреждению клеточных структур и развитию клинической симптоматики, за счет оказания местного и системного токсического действия.

В связи с этим, стрептолизин у пациентов со стрептококковой инфекцией рассматривается как антиген, на который иммунной системой вырабатываются специфические антитела. В качестве маркера стрептококковой инфекции используется анализ на антистрептолизин.

Что такое антистрептолизин

Нарастание уровней АСЛ-О начинается к концу первой недели инфицирования стрептококками. Важно учитывать, что антитела начинают вырабатываться именно с момента попадания бактерий в организм, а не с момента появления клинических симптомов болезни.

В связи с изменением титров антистрептолизина на протяжении болезни, исследования должны проводиться серийно, с недельными интервалами. Это позволяет отследить динамику и эффективность лечения, а также оценить риск развития осложнений.

АСЛО норма и отклонения

Для проведения анализа на антистрептолизин исследуют сыворотку крови. Для этого используют венозную кровь. Первый забор крови желательно проводить до начала системной антибактериальной терапии.

Нормальные показатели АСЛ-О для взрослых и детей от четырнадцати лет составляет до 200 ЕД/мл. Норма антистрептолизина-О у женщин и мужчин одинаковая.

Для детей младше 4-х лет показатель должен быть менее 150 ЕД/мл.

Отклонением от нормы считаются любые показатели вышедля взрослых и выше 150 – для детей старше 14-ти лет.

Результаты в динамике

Для получения максимально достоверных данных любые анализы должны оцениваться в динамике, а также в комплексе с другими показателями и клинической симптоматикой.

Стойкое увеличение показателя стрептолизина, не сочетающееся с маркерами острофазовых реакций ( С-реактивный белок — показатель острого воспалительного процесса), увеличенное СОЭ в общем анализе крови и т.д., может свидетельствовать о хроническом носительстве.

Выраженное нарастание титров и отсутствие клинической динамики (нормализация температуры, улучшение самочувствия больного и т.д.) на фоне проводимого лечения, является показанием к смене назначенного антибиотика. Это свидетельствует о приобретённой устойчивости штаммов стрептококка к данной группе противомикробных средств, поэтому необходимо назначить антибиотик другой группы.

В норме, после перенесенной стрептококковой инфекции, антистрептолизин снижается постепенно, в течение шести месяцев после проведенного лечения. При тяжёлом течении инфекции анализы могут приходить в норму около года.

Однако, если в течение полугода в анализах не отмечается выраженная положительная динамика, необходимо исключить:

• наличие хронического очага инфекции;
• возможность рецидива болезни;
• развитие ревматического процесса.

Антистрептолизин является высокочувствительным маркером ревматизма. Отсутствие его активности в анализах пациентов с ревматизмом, наблюдается лишь в 10-ти процентах случаев. Степень повышения АСЛ-О в анализах прямо зависит от активности ревматического процесса, поэтому его также можно использовать для оценки течения болезни и периодов реконвалесценции.

• подтвердить стрептококковую этиологию заболевания;
• оценить динамику течения ревматического процесса.

Также антистрептолизин исследуют при гипертермиях неясной этиологии.

Причины повышения АСЛО

• рожистом воспалении;
• ревматизме;
• скарлатине;
• острых диффузных гломерулонефритах;
• других инфекциях, вызванных стрептококками (тонзиллиты, синуситы, отиты, пиодермии, остеомиелит и т.д.).

Также уровень АСЛ-О может быть повышен при хроническом носительстве стрептококка у больных туберкулёзом, при наличии заболеваний печени.

Еще на результаты анализов могут повлиять гемолитическая анемия и гиперхолестеринемия, они искажают данные и могут наблюдаться ложноположительные результаты.

Нужно ли лечение

Следует заметить, что лечение в случае, если АСЛО повышен не всегда уместно. В каждом конкретном случае врач должен подробно разобраться в ситуации и наметить пути выхода из нее. Пациент должен это понимать, но при необходимости напомнить врачу.

При выявлении хронического носительства без признаков острого воспалительного процесса, назначение антибактериальной терапии нецелесообразно. Однако необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом и стоматологом, для исключения и санации очага хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит и т.д.).

При подтверждении диагноза хронического тонзиллита, могут быть рекомендованы ежегодные курсы бициллино-профилактики, для снижения риска ревматических осложнений. Если тонзиллит протекает в декомпенсированной форме, ставится вопрос об удалении миндалин.

Больным со сниженным иммунитетом назначают курс иммуномодулирующей терапии и приём поливитаминных препаратов (2 раза в год), для повышения естественной резистентности организма к инфекциям.

Однако, если заболевание протекает в острой фазе (острый лакунарный тонзиллит, рожистое воспаление, стрептококковая пиодермия и т.д.), системная антибактериальная терапия является обязательной. Выбор препарата и доза зависит от локализации очага инфекции и тяжести состояния больного.

Предпочтение отдаётся пенициллинам (аминопенициллины и ингибиторозащищённые препараты), цефалоспоринам и макролидам. Длительность приёма антибиотиков при тяжёлых стрептококковых инфекциях должна составлять не менее 10-ти дней. Остальное лечение является систематическим.

Прогноз

Хроническое носительство является распространённым состоянием, стафило- и стрептококковая флора высевается у каждого второго человека. Такие пациенты не требуют особого лечения. При необходимости может быть рекомендована общеукрепляющая терапия и сдача анализов в динамике.

Острые стрептококковые течения заболевания требуют обязательного назначения антибактериальной терапии, однако при своевременном лечении, они полностью излечиваются и не дают осложнений.

АСЛО является важным диагностическим маркером ревматизма, однако оценивать тяжесть болезни и давать прогноз необходимо только на основании тщательного анализа всех имеющихся данных лабораторных исследований и клинической симптоматики.

Антистрептолизин О повышен: что это значит, причины, лечение

Если анализ крови на антистрептолизин (другое название обследования АСЛ-О, АСЛО, ASO) показал повышение нормальных значений, это означает, что в организме есть инфекция, вызванная стрептококком группы А. Основная цель этого анализа — поиск причины гнойно — воспалительных заболеваний и связанных с ними осложнений (например, рожа или миокардит).

Действие специфических антител (антистрептолизин) направлено на борьбу с антигенными веществами и факторами патогенности, которые выделяет стрептококк группы А. Их количество повышается по мере возрастания концентрации продуктов жизнедеятельности стрептококков. Стрептококк может стать причиной развития других заболеваний, в этом и заключается его основная опасность (гломерулонефрита, ревматизма)

Назначение исследования

Когда антиген встречается с антителом, происходит реакция. Взаимодействие происходит в 2 этапа:

1. Первая фаза – идентификация антигена и соединение его с антистрептолизином О;
2. Вторая фаза протекает аналогично склеиванию частиц (агглютинации)

В первой фазе участвуют нерастворимые частицы, то есть сами бактерии. Второй же этап — реакция для растворимых токсинов. Цель всей – это нейтрализация и выведение антигенов наружу. В процессе взаимодействия АСЛО со стрептолизином (ферментом, выделяемым стрептококками) фигурирует и третья сторона — белки комплемента (глобулины).

Анализ АСЛО помогает определить количество антител и отклонения от общепринятых нормативов. По полученным результатам можно не только выявить наличие инфекции, но и выяснить, как давно человек является носителем стрептококковой инфекции. Исследование позволяет ответить на вопросы:

1. Болен человек на данный момент или нет;
2. Предположить срок давности инфицирования.

С этой целью в медицинской практике применяется латекс-тест. Он не требует дорогостоящего оборудования и проводится быстро. Он показывает какая концентрация и титр антител имеется в организме.

Более дорогой альтернативой латекс-анализу является метод турбидиметрического титрования. Проводят его с использованием измерительных приборов:

Такой подход к исследованию помогает произвести количественные замеры АСЛО в крови.

Проверка пробы помогает установить наличие:

1. Аутоиммунных и ревматических заболеваний;
2. Произвести оценку имеющегося воспалительного процесса.

При проведении комплекса иммунологических исследований проверяют следующие показатели:

Правильная подготовка к анализу

Сдавать кровь на антистрептолизин нужно утром (до 11 часов). Для исследования делается забор крови из вены. Процедура выполняется с помощью одноразового шприца. На результаты обследования могут оказывать влияние следующие факторы

1. Физические нагрузки;
2. Вредные привычки;
3. Некоторые лекарственные препараты;
4. Дисфункция печени;
5. Гиперхолестеринемия
6. Гемолиз — разложение эритроцитов, с выделением гемоглобина;
7. Нефротический синдром.

Следует соблюдать следующие рекомендации, чтобы исключить ложно повышенный уровень АСЛО в результатах анализа:

1. Сдачи крови производится натощак. Ужин должен быть за 8-12 часов;
2. Употребление алкогольных напитков запрещено за сутки;
3. Последняя сигарета должна быть выкурена минимум за час до посещения лаборатории;
4. Нужно отказаться от приема «случайных» лекарств, котоорые могут повлиять на результат, а о всех назначенных препаратах нужно известить врача, назначившего исследование;
5. Накануне нужно себя поберечь, исключить силовые упражнения и физические нагрузки.

Какие результаты должны быть?

Нормальным значением признано отсутствие АСЛО, или очень низкое значение. Но если даже был выявлен низкий уровень антител – это нормальное состояние. Между прочим, у ребенка низкая концентрация антистрептолизина наблюдается в возрасте от полугода до 2-х лет. Ниже приведена АСЛО норма по возрастам:

• У детей до 7 лет максимальное значение 100 Ед/мл;
• Группе 7-14 лет присвоен норматив в пределах до 250 Ед/мл;
• У подростков от 14 лет показатель должен быть до 200 Ед/мл.

У взрослых женщин и мужчин уровень антител в крови должен быть максимум 200 Ед/мл.

АСЛО выше нормы

Если антистрептолизин О повышен что это значит? В первую очередь это говорит о присутствие в организме стрептококковой инфекции. Также этот показатель проверяют при следующих заболеваниях:

К сожалению, использовать данный показатель для экстренной диагностики инфекций нецелесообразно. Все потому, что после заражения стрептококковой инфекцией уровень АСЛО остается в пределах нормы еще неделю. Только на 8-ой день количество антител начинает возрастать, достигая максимального значения спустя месяц. После того, как больной выздоравливает, состояние крови приходит в норму спустя 6-12 месяцев.

Сдавать анализ нужно минимум 2 раза, чтобы проследить динамику развития заболевания и оценить эффективность выбранного способа лечения. Интервал между сдачей крови должен быть 1,5-2 недели.

Повышеное значение показателей АСЛО – это, например, следствие ревматоидного артрита и стрептококкового ревматизма. Это очень важно при подборе курса терапии.

Анализ на антистрептолизин важен и при подтверждении стрептолизина в сыворотке, то есть присутствия бактерий в организме. Курс лечения основан на приеме антибиотиков. Если момент упущен, тогда процесс выздоровления будет сопровождаться рецидивами и осложнениями (ревматической лихорадкой, гламерулонефритом).

Причины высокого уровня

После того, как анализом АСЛО были выявлены стрептококки, первое, что делать необходимо — поиск причины, и только потом начинать лечение больного.

Небольшое отклонение количества антистрептолизина О от нормы является признаком недавнего заражения. Значительное повышение уровня антител – это признак длительного инфицирования организма. Постепенное снижение показателя является следствием правильного подобранного лечения.

Прямой угрозы для здоровья человека высокое содержание АСЛО не представляет. Данный показатель лишь является источником информации об недавно перенесенном заболевании, вызванном стрептококковой инфекцией. Поэтому специально разработанных способов для снижения значения антистрептолизина О не предусмотрено.

АСЛО повышен после попадания бактерии в организм только на 3-5 неделю, до этого момента он держится в пределах нормы. Спад после перенесенного заболевания возможен лишь спустя полгода в лучшем случае, а то и через 12 мес.

Подобная ситуация наблюдается при следующих заболеваниях:

1. Ревматизме, особенно при остром течении заболевания;
2. некоторых болезнях печени;
3. при миокардите;
4. Рожистом воспалении;
5. Скарлатине;
6. Различных стрептококковых инфекционных заболеваниях, например, ангине.

Бывают случаи, когда увеличение концентрации антител наблюдается и у вполне здорового человека. Поэтому расшифровка анализа проводится с учетом общей клинической картины. В расчет берутся:

• Уровень содержания общего белка (должен быть высоким);
• Присутствуют ли парапротеины (легкие и тяжелые цепи иммуноглобулинов).

Если больной затянул с обращением за медицинской помощью, тогда могут пострадать и другие органы. В группу риска входят:

Что делать при высоких показателях?

Прежде чем назначать лечение при повышенном содержании АСЛО в крови, нужно пройти дополнительное обследование для поиска ревматической патологии и сдать дополнительные анализы. Проводится проверка на гломерулонефрит, для чего назначается ряд анализов, проба Реберга, уровень креатинина и мочевины и другие исследования. Возможна биопсия почки.

Для подтверждения диагноза миокардиат проводят:

1. Биохимический анализ крови;
2. УЗИ сердца;
3. Проверка уровней КФК, ЛДГ и ферментов.

Чаще всего врач при подтверждении диагноза назначает пенициллиновую терапию. Лечение подразумевает прием антибиотиков, «Экстенциллина» и «Бициллина». В дополнение назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды.

При миокардите назначают антибиотики, «Элькар» и «Милдронат».

При диагнозе гломерулонефрита больного госпитализируют, и он проходит лечение в нефрологическом отделении. Таким пациентам показан режим бессолевой диеты. Контролируется и питьевой режим. Ведется суточный дневник диуреза. В нем указывают объем выпитой жидкости и выделенной мочи. Каждый день измеряют АД.

В основном для этиотропной терапии и элиминации стрептококка используют антибиотики. Рацион больного должен быть обогащен различными кисломолочными продуктами для поддержки микрофлоры кишечника в нормальном состоянии (кефир, ряженка, творог). Не стоит забывать и о препаратах, укрепляющих иммунитет.

Фитотерапия

В качестве профилактической меры можно использовать лук и чеснок без дополнительной обработки. Они отлично справляются с бактериями, в том числе и со стрептококком на начальной стадии заражения, пока инфекция не распространилась по организму.

Для понижения уровня АСЛО используются специально подобранные отвары, чаи и настои. Листья малины, клюква, шиповник обладают мочегонным эффектом и помогают вывести микробы наружу. Клюкву и шиповник можно использовать как в естественном, так и в засушенном виде.

Сильным средством в борьбе с инфекцией являются свежие шишки хмеля. Вот один из рецептов целебного отвара на их основе:

1. 8-9 шишек хмеля заливают ½ л кипятка;
2. Закрывают крышкой;
3. Дают настояться 4 часа;
4. Пить 3 раза в день до еды (замин). Употреблять отвар следует в теплом виде.

Учитывайте, что целебные свойства отвара сохраняются только 12 часов, так что варить «целебный эликсир» придется ежедневно.

Стрептолизин повышен

Если анализ крови на антистрептолизин (другое название обследования АСЛ-О, АСЛО, ASO) показал повышение нормальных значений, это означает, что в организме есть инфекция, вызванная стрептококком группы А.

Оглавление:

Основная цель этого анализа — поиск причины гнойно — воспалительных заболеваний и связанных с ними осложнений (например, рожа или миокардит).

Действие специфических антител (антистрептолизин) направлено на борьбу с антигенными веществами и факторами патогенности, которые выделяет стрептококк группы А. Их количество повышается по мере возрастания концентрации продуктов жизнедеятельности стрептококков. Стрептококк может стать причиной развития других заболеваний, в этом и заключается его основная опасность (гломерулонефрита, ревматизма)

Назначение исследования

Когда антиген встречается с антителом, происходит реакция. Взаимодействие происходит в 2 этапа:

1. Первая фаза – идентификация антигена и соединение его с антистрептолизином О;
2. Вторая фаза протекает аналогично склеиванию частиц (агглютинации)

В первой фазе участвуют нерастворимые частицы, то есть сами бактерии. Второй же этап — реакция для растворимых токсинов. Цель всей – это нейтрализация и выведение антигенов наружу. В процессе взаимодействия АСЛО со стрептолизином (ферментом, выделяемым стрептококками) фигурирует и третья сторона — белки комплемента (глобулины).

Анализ АСЛО помогает определить количество антител и отклонения от общепринятых нормативов. По полученным результатам можно не только выявить наличие инфекции, но и выяснить, как давно человек является носителем стрептококковой инфекции. Исследование позволяет ответить на вопросы:

1. Болен человек на данный момент или нет;
2. Предположить срок давности инфицирования.

С этой целью в медицинской практике применяется латекс-тест. Он не требует дорогостоящего оборудования и проводится быстро. Он показывает какая концентрация и титр антител имеется в организме.

Более дорогой альтернативой латекс-анализу является метод турбидиметрического титрования. Проводят его с использованием измерительных приборов:

Такой подход к исследованию помогает произвести количественные замеры АСЛО в крови.

Проверка пробы помогает установить наличие:

1. Аутоиммунных и ревматических заболеваний;
2. Произвести оценку имеющегося воспалительного процесса.

При проведении комплекса иммунологических исследований проверяют следующие показатели:

Правильная подготовка к анализу

Сдавать кровь на антистрептолизин нужно утром (до 11 часов). Для исследования делается забор крови из вены. Процедура выполняется с помощью одноразового шприца. На результаты обследования могут оказывать влияние следующие факторы

1. Физические нагрузки;
2. Вредные привычки;
3. Некоторые лекарственные препараты;
4. Дисфункция печени;
5. Гиперхолестеринемия
6. Гемолиз — разложение эритроцитов, с выделением гемоглобина;
7. Нефротический синдром.

Следует соблюдать следующие рекомендации, чтобы исключить ложно повышенный уровень АСЛО в результатах анализа:

1. Сдачи крови производится натощак. Ужин должен быть за 8-12 часов;
2. Употребление алкогольных напитков запрещено за сутки;
3. Последняя сигарета должна быть выкурена минимум за час до посещения лаборатории;
4. Нужно отказаться от приема «случайных» лекарств, котоорые могут повлиять на результат, а о всех назначенных препаратах нужно известить врача, назначившего исследование;
5. Накануне нужно себя поберечь, исключить силовые упражнения и физические нагрузки.

Какие результаты должны быть?

Нормальным значением признано отсутствие АСЛО, или очень низкое значение. Но если даже был выявлен низкий уровень антител – это нормальное состояние. Между прочим, у ребенка низкая концентрация антистрептолизина наблюдается в возрасте от полугода до 2-х лет. Ниже приведена АСЛО норма по возрастам:

• У детей до 7 лет максимальное значение 100 Ед/мл;
• Группе 7-14 лет присвоен норматив в пределах до 250 Ед/мл;
• У подростков от 14 лет показатель должен быть до 200 Ед/мл.

У взрослых женщин и мужчин уровень антител в крови должен быть максимум 200 Ед/мл.

АСЛО выше нормы

Если антистрептолизин О повышен что это значит? В первую очередь это говорит о присутствие в организме стрептококковой инфекции. Также этот показатель проверяют при следующих заболеваниях:

К сожалению, использовать данный показатель для экстренной диагностики инфекций нецелесообразно. Все потому, что после заражения стрептококковой инфекцией уровень АСЛО остается в пределах нормы еще неделю. Только на 8-ой день количество антител начинает возрастать, достигая максимального значения спустя месяц. После того, как больной выздоравливает, состояние крови приходит в норму спустя 6-12 месяцев.

Сдавать анализ нужно минимум 2 раза, чтобы проследить динамику развития заболевания и оценить эффективность выбранного способа лечения. Интервал между сдачей крови должен быть 1,5-2 недели.

Повышеное значение показателей АСЛО – это, например, следствие ревматоидного артрита и стрептококкового ревматизма. Это очень важно при подборе курса терапии.

Анализ на антистрептолизин важен и при подтверждении стрептолизина в сыворотке, то есть присутствия бактерий в организме. Курс лечения основан на приеме антибиотиков. Если момент упущен, тогда процесс выздоровления будет сопровождаться рецидивами и осложнениями (ревматической лихорадкой, гламерулонефритом).

Причины высокого уровня

После того, как анализом АСЛО были выявлены стрептококки, первое, что делать необходимо — поиск причины, и только потом начинать лечение больного.

Небольшое отклонение количества антистрептолизина О от нормы является признаком недавнего заражения. Значительное повышение уровня антител – это признак длительного инфицирования организма. Постепенное снижение показателя является следствием правильного подобранного лечения.

Прямой угрозы для здоровья человека высокое содержание АСЛО не представляет. Данный показатель лишь является источником информации об недавно перенесенном заболевании, вызванном стрептококковой инфекцией. Поэтому специально разработанных способов для снижения значения антистрептолизина О не предусмотрено.

АСЛО повышен после попадания бактерии в организм только на 3-5 неделю, до этого момента он держится в пределах нормы. Спад после перенесенного заболевания возможен лишь спустя полгода в лучшем случае, а то и через 12 мес.

Подобная ситуация наблюдается при следующих заболеваниях:

1. Ревматизме, особенно при остром течении заболевания;
2. некоторых болезнях печени;
3. при миокардите;
4. Рожистом воспалении;
5. Скарлатине;
6. Различных стрептококковых инфекционных заболеваниях, например, ангине.

Бывают случаи, когда увеличение концентрации антител наблюдается и у вполне здорового человека. Поэтому расшифровка анализа проводится с учетом общей клинической картины. В расчет берутся:

• Уровень содержания общего белка (должен быть высоким);
• Присутствуют ли парапротеины (легкие и тяжелые цепи иммуноглобулинов).

Если больной затянул с обращением за медицинской помощью, тогда могут пострадать и другие органы. В группу риска входят:

Что делать при высоких показателях?

Прежде чем назначать лечение при повышенном содержании АСЛО в крови, нужно пройти дополнительное обследование для поиска ревматической патологии и сдать дополнительные анализы. Проводится проверка на гломерулонефрит, для чего назначается ряд анализов, проба Реберга, уровень креатинина и мочевины и другие исследования. Возможна биопсия почки.

Для подтверждения диагноза миокардиат проводят:

1. Биохимический анализ крови;
2. УЗИ сердца;
3. Проверка уровней КФК, ЛДГ и ферментов.

Чаще всего врач при подтверждении диагноза назначает пенициллиновую терапию. Лечение подразумевает прием антибиотиков, «Экстенциллина» и «Бициллина». В дополнение назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды.

При миокардите назначают антибиотики, «Элькар» и «Милдронат».

При диагнозе гломерулонефрита больного госпитализируют, и он проходит лечение в нефрологическом отделении. Таким пациентам показан режим бессолевой диеты. Контролируется и питьевой режим. Ведется суточный дневник диуреза. В нем указывают объем выпитой жидкости и выделенной мочи. Каждый день измеряют АД.

В основном для этиотропной терапии и элиминации стрептококка используют антибиотики. Рацион больного должен быть обогащен различными кисломолочными продуктами для поддержки микрофлоры кишечника в нормальном состоянии (кефир, ряженка, творог). Не стоит забывать и о препаратах, укрепляющих иммунитет.

Фитотерапия

В качестве профилактической меры можно использовать лук и чеснок без дополнительной обработки. Они отлично справляются с бактериями, в том числе и со стрептококком на начальной стадии заражения, пока инфекция не распространилась по организму.

Для понижения уровня АСЛО используются специально подобранные отвары, чаи и настои. Листья малины, клюква, шиповник обладают мочегонным эффектом и помогают вывести микробы наружу. Клюкву и шиповник можно использовать как в естественном, так и в засушенном виде.

Сильным средством в борьбе с инфекцией являются свежие шишки хмеля. Вот один из рецептов целебного отвара на их основе:

1. 8-9 шишек хмеля заливают ½ л кипятка;
2. Закрывают крышкой;
3. Дают настояться 4 часа;
4. Пить 3 раза в день до еды (замин). Употреблять отвар следует в теплом виде.

Учитывайте, что целебные свойства отвара сохраняются только 12 часов, так что варить «целебный эликсир» придется ежедневно.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

У меня было АСЛО 500, болели колени дико. Ревматологи отмахивались 5 лет, потом их лечение за год садит пищеварительный тракт. Помогло мне одно средство из компании Коралловый клуб, называется Ассимилятор, за 1 месяц анализ вошел в норму. Пишу это чтобы помочь отчаявшимся, таким же как и я.

Где купить ассимилятор?

ЖАННА напишите как вы снизили и где купить ассимилятор? Что такое ассимилятор? У меня АСЛО 600, руки ноги и суставы болят, не знаю что делать? Чем вас лечили ревматологи? вам не назначали бициллин?

Источник: http://myanaliz.ru/blood/antistreptolizin-o-povyshen

АСЛО анализ крови

АСЛО или Антистрептолизин О в крови – это антитела, вырабатываемые организмом, против определенного химического вещества стрептолизина типа О, выделяемого β-гемолитическим стрептококком группы А. АСЛО обнаруживается в крови детей или взрослых, недавно перенесших одно из заболеваний, вызываемых стрептококком – ангиной (острым тонзиллитом), фарингитом, скарлатиной.

Анализ крови на Антистрептолизин О

Что такое анализ АСЛО?

Попадая в организм бактерии рода стрептококк, вырабатывают ядовитое вещество (токсин) стрептолизин, который разрушает клетки крови (эритроциты), оказывает местное и системное токсическое действие и способствует распространению инфекции в организме. При контакте стрептолизина с кислородом воздуха комнатной температуры (который обозначается химическим знаком – «О») быстро разрушается. Стрептолизин-О кардиотоксичен и поражает сердце.

После начала болезни, вызванной стрептококками, клетки иммунной системы человека реагируют на стрептолизин-О и начинают вырабатывать антитела, которые нейтрализуют его токсическое действие. Именно эти антитела и называются Антистрептолизином-О или АСЛО.

Для чего назначается анализ крови на Антистрептолизин О

Анализ крови на АСЛО назначается для диагностики недавно перенесенной стрептококковой инфекции. Стрептококк пролечивается антибиотиками и в результате уничтожается. Когда заболевание плохо поддается лечению, то возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки, гломерулонефрита и нефрита.

Анализ на Антистрептолизин О назначается в основном детям, у которых возникают болезни почек, сердца, суставов или нервной системы и которые могут быть связаны со стрептококковой инфекцией, перенесенной несколько недель или месяцев назад. Таким образом, данный анализ необходим, чтобы подтвердить связь симптомов заболеваний со стрептококковой инфекцией.

Подготовка к анализу на Антистрептолизин О

Для проведения анализа на АСЛО врачи берут кровь из вены. Каких-либо ограничений в диете и режиме питания для сдачи анализа не требуется. В процессе подготовки необязательно отказываться от приема пищи, но желательно сдать анализ натощак.

АСЛО норма

Нормальное содержание Антистрептолизин-О в крови зависит от возраста человека.

Антистрептолизин О повышен

Содержание Антистрептолизина О в крови увеличивается на 7-14 день после заражения стрептококковой инфекцией. Максимальная концентрация АСЛО в крови наблюдается через 1-1,5 месяца. Повышение содержания Антистрептолизина О свидетельствует о перенесенной стрептококковой инфекции.

Небольшое увеличение АСЛО, обычно, говорит о давно перенесенной стрептококковом заражении. Очень высокие значения Антистрептолизина О говорят о недавнем инфицировании.

Снижение уровня АСЛО говорит о выздоровлении после инфекции, но снижение титр происходит очень медленно. При благоприятном течении к шестому — восьмому месяцу концентрация Антистрептолизина О снижается до нормы. Отсутствие снижения концентрации АСЛО к шестому месяцу заболевания позволяет предположить возможность рецидива.

Многократное определении уровня Антистрептолизина О с двухнедельными промежутками более информативно, чем однократное. При определении титра антител к стрептолизину О повторно через 1 или 2 недели, возможно решить вопрос об остроте инфекции или определить стадию выздоровления. Повышение уровня АСЛО черезнедель после острой инфекции и достижение им пикового значения в сроки 4-6 недели после первоначального повышения подтверждают диагноз постстрептококковой инфекции.

Повышенное содержание АСЛО не представляет опасности для человека, но прямо указывает на то, что не так давно человек контактировал (переболел) стрептококковой инфекцией. В связи с этим никаких специальных мер, направленных на снижение уровня Антистрептолизина О, не предпринимается. С течением времени титр понизится самостоятельно.

Отрицательный результат теста на антистрептолизин О или его очень низкая концентрация в крови с высокой вероятностью исключает недавнюю стрептококковую болезнь. Особенно если черездней после этого анализ вновь отрицательный.

Вы можете войти через одну из учетных записей:

Всё для родителей о малышах

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФСвыдано Роскомнадзором 26.10.2012г.

Все права на статьи (за исключение статей, где указано авторство) принадлежат www.kukuzya.ru.

При перепечатке единичных статей активная гиперссылка на сайт www.kukuzya.ru обязательна.

Копирование всего содержимого сайта или его разделов — ЗАПРЕЩЕНО.

Публикация (частичная или полная) в печатных изданиях — только с письменного разрешения владельцев ресурса.

Источник: http://www.kukuzya.ru/page/aslo-analiz-krovi

Что значит, если антистрептолизин О повышен?

Содержание

Если врач сообщил, что у вас антистрептолизин О повышен, что это значит? Это говорит о том, что в крови выявлено увеличенное количество антител, называемых другими словами АСЛ-О. Такие антитела человеческий организм с помощью иммунных клеток способен создавать самостоятельно. Это необходимо для того, чтобы эффективно бороться с токсинами стрептококка группы А. Этот стрептококк опасен тем, что может вызывать множество заболеваний, связанных с проникновением в организм бактериальной инфекции. Постепенное повышение стрептолизина в течение долгого времени свидетельствует о начавшихся осложнениях.

Как действует АСЛ-О

Медики знают об этих микроорганизмах еще с конца XIX века. Но, несмотря на это, их живучесть и активность трудно поддается коррекции. И сегодня они так же опасны, хотя за это время медицина продвинулась далеко вперед. Они могут нанести такой вред организму, от которого трудно, а иногда и невозможно оправиться.

Эти шаровидные бактерии (стрептококки) могут попасть в организм взрослого и ребенка такими путями:

1. Воздушно-капельным (при чихании, кашле).
2. С пищевыми продуктами.
3. При контакте с уже заразившимся человеком или носителем вируса.

Стрептококк группы A, попадая в организм человека, расселяется на слизистых оболочках и коже. Как только он попал на кожу и слизистые, он начинает выделять токсин стрептолизин О. Это ядовитое вещество, цель которого – разрушить клетки крови и распространить инфекцию по организму. Защитные силы человека сразу активизируются в виде выработки антигена АСЛ-О (это сокращенное название антистрептолизина). Организм, повышающий антистрептолизин, таким образом пытается избавиться от поступившей инфекции.

Если стрептолизин начинает взаимодействовать с молекулами кислорода (отсюда его полное название стрептолизин О), находящимися в воздухе комнатной температуры, он разрушается в течение короткого времени. Еще одна особенность стрептолизина – кардиотоксичность.

В связи с этим создается угроза для работы сердца (особенно для детей).

Стрептококк способствует развитию многих инфекционных заболеваний:

После поражения организма в нем происходит повышение показателей антистрептолизина (старт процесса – 3–5 недель). В начале любого инфекционного заболевания антистрептолизин находится в пределах нормы. Максимальное его количество отмечается через 1–1,5 месяца. Только по истечении этого времени можно говорить о наличии осложнений и правильности лечения. Если все было сделано квалифицированно, уровень антистрептолизина снижается, доходя до нормальных показателей примерно через 6 месяцев (максимально через 1 год).

В случае продолжения роста уровня антистрептолизина через 1,5 месяца после начала инфицирования организма врач выявляет осложнения. Это может быть ревматизм или ревматическая лихорадка.

Что показывает анализ?

Уровень антистрептолизина и отклонения его от нормы определяют с помощью анализа крови. В лаборатории делают забор из вены натощак. Результат проведенного исследования дает информацию о том, как давно человек болел инфекционным заболеванием.

Зная время роста, пика и уменьшения антистрептолизина, врач определяет:

1. Заражен ли сейчас человек.
2. Давно ли у него в организме развивается инфекция, либо инфицирование произошло недавно.

Если вы уже болеете ревматизмом, то такие пробы делают в обязательном порядке. Они позволяют проследить, как развивается заболевание, насколько правильно составлена схема лечения и эффективны ли назначенные препараты.

Как делают анализ? Чтобы определить уровень антистрептолизина O, делают латекс-анализ, или латекс-тест. Это исследование довольно быстрое и недорогое.

С его помощью определяют:

• реальную концентрацию антител;
• титр антител (разведение сыворотки крови, позволяющее обнаружить антитела).

Иногда прибегают к турбидиметрическому титрованию, когда нужно провести количественные измерения с помощью фотометра или спектрофотометра. Некоторые специалисты склонны больше доверять именно такому виду исследования.

Такой тест, сделанный однократно, ничем не поможет в постановке диагноза и прогнозирования дальнейшего течения болезни. Поэтому для исследования динамики патологического процесса его проводят раз в неделю и на основании полученных данных точно определяют характер заболевания и насколько оно прогрессирует.

Возможные осложнения

После перенесенного заболевания, вызванного стрептококковой инфекцией, может возникнуть осложнение – гломерулонефрит.

К нему могут привести такие инфекции, как:

Еще одно серьезное заболевание требует наблюдения за уровнем антистрептолизина. Это миокардит – воспаление сердечной мышцы, одной из причин которого является внедрение в организм стрептококковой инфекции. Он бывает дифтерийным и скарлатинозным в зависимости от того, какая болезнь его спровоцировала. Высокий уровень антистрептолизина – один из его симптомов.

Обычно после лечения заболеваний в результате приема лекарственных средств иммунитет у больного повышается, налаживается работа иммунной системы, чего нельзя сказать про постинфекционный иммунитет. Он особенно не выражен и не отличается продолжительным действием.

Если инфекция широко распространилась в организме человека и степень поражения органов увеличивается, велика вероятность осложнений. Сделанный анализ подтвердит, что повышено АСЛ-О и оно продолжает повышаться после лечения. Особенно это опасно для детского организма. У детей может сформироваться приобретенный порок сердца.

Поэтому каждый родитель должен усвоить, что:

1. При первых симптомах недомогания нужно срочно показать ребенка врачу.
2. Сдать анализ на выявление уровня антистрептолизина.
3. Четко выполнять инструкции врача.
4. Соблюдать гигиену и приучать к ней ребенка.
5. После перенесенного заболевания сдать повторный анализ крови (чтобы исключить развитие других заболеваний).
6. Ограничить ребенка от контакта с больными людьми.
7. Заботиться о повышении иммунитета у ребенка.

Анализ, сданный после болезни, покажет, действительно ли болезнь была спровоцирована стрептококковой инфекцией.

Что касается взрослых, то им также показан анализ на выявление АСЛ-О в крови. С помощью этого теста и некоторых других устанавливается диагноз «ревматоидный артрит». При этом заболевании антистрептолизин повышен не настолько сильно, как при ревматизме.

Чтобы избавить больного от стрептококковой инфекции, применяют антибиотики, способные бороться с вредными микроорганизмами. Но не всегда они оказываются эффективными на 100%. В тех случаях, когда лечение антибиотиками не приносит должного результата, возникает риск появления осложнений. Но в любом случае, когда АСЛО повышен, начинают лечить инфекционные заболевания именно антибиотиками, а затем применяют другие средства.

К сожалению я и мой ребёнок недавно переболели ангиной, затягивать не стали и поэтому сразу же в начале заболевания (хоть было и тяжело), сходили и сдали анализ крови на ревмопробы.

Очень актуальная статья в это время года об антистрептолизине. Особенно если вы в первый раз столкнулись, с инфекциями гортани. И как таковыми последствиями, если оставить это без должного внимания. Я мама двенадцатилетней дочери, которая регулярно болела ангиной. Как минимум два раза в год. Только сдав анализ на ревмопробы выяснилось, что у нас высокий уровень АСЛ-О. Теперь лечимся.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/antistreptolizin-o-povyshen-chto-eto-znachit.html

Причины повышенного антистрептолизина О

Во время заболевания ребенка или в период выздоровления, тот или иной анализ, например, крови, может интерпретироваться как повышенный. Это связано со многими причинами, в том числе с бактериями и выработкой ими ядовитых веществ (стрептолизин). Для обнаружения стрептококковой инфекции используют АСЛО. Аббревиатура расшифровывается как антистрептолизин О. Это антитела, которые вырабатываются в каждом организме. Они противодействуют другому ферменту, название которого стрептолизин О. Он является продуктом бактерий стрептококковой группы. Диагностируется у детей и взрослых после различных заболеваний. Если антистрептолизин О в крови повышен, можно судить о развитии патологий.

Тест на аутоиммунные и ревматические болезни

В широком понимании, антистрептолизин (АСЛО) – это самостоятельно вырабатываемые антитела – реакция организма на пагубную деятельность стрептококков «А» (их токсинов), коим является стрептолизин О. Данный вид бактерии способен вызвать у ребенка такие сложные заболевания как:

Если анализ крови показал повышенный маркер — антистрептолизин, причиной тому может быть развитие болезнетворных инфекций в организме ребенка. Пик высокого показателя АСЛО наблюдается через 4-6 недель после инфицирования, однако, если лечение было правильное и своевременное, то, спустя полтора месяца антистрептолизин приходит в норму.

Чтобы диагностировать у детей аутоиммунные и ревматические заболевания, у них берут анализ крови (комплекс иммунологических процедур (ревмопробы)). Исследуются:

• циркулирующие иммунные комплексы;
• насыщенность в крови C-реактивного белка;
• мочевая кислота;
• ревматоидный фактор;
• норма белка.

В данном ключе отличным маркером считается антистрептолизин О. Его высокий уровень в пробах подтвердит антиген — стрептолизин в крови. Иначе говоря, наличие в организме бактерий. Лечение ребенка, как правило, базируется на приеме антибиотиков. Если с ним не затягивать, выздоровление протекает без рецидивов. В противном случае, у детей диагностируются пострептококковые осложнения – причины развития ревматической лихорадки, гламерулонефрита.

Высокий уровень антител

Стрептококковые инфекции весьма опасны. В организме они продуцируют стрептолизин – сложное ядовитое соединение. Он оказывает токсическое действие на органы, в особенности на сердце, разрушает клетки крови, разносит патогенные бактерии по жизненно важным системам. Как только стрептококки попадают в организм, они начинают вырабатывать побочный продукт антиген стрептолизин. Иммунная система ребенка тут же реагирует и начинает борьбу с токсинами, высвобождая антитела антистрептолизин. Их повышенный уровень может диагностировать анализ крови. Назначается как в период заболевания, так и после перенесенного недуга.

Врач может направить на анализ крови, если у ребенка:

Анализ на АСЛО не берут для диагностирования заболевания, так как на стадии инфицирования организма, его значения находятся в пределах нормы и только спустя неделю, уровень АЛС становится повышен. Для более достоверной информации о состоянии здоровья ребенка проводят так называемый серийный анализ – забор крови через каждые семь дней. Такой подход помогает мониторить антистрептолизин и соответственно наличие такого токсического фермента как стрептозилин. Снижение АСЛО наблюдается в течение 6-12 месяцев. Если спустя полгода уровень АСЛ до сих пор повышен, нужно опасаться осложнений.

Ограничения, связанные с пробами

Анализ крови на антистрептолизин берут из вены. В целом, загодя до процедуры, детей не следует сильно ограничивать в еде или употреблении жидкости. Ниже, в таблице, приведены нормальные значения антител антистрептолизин в разном возрасте.

Как можно понять из таблицы, уровень антистрептолизина зависит от возрастных значений. Также следует помнить, что на повышенное и пониженное значение АСЛО у детей влияют следующие условия: жирная, жареная пища, прием некоторых антибиотиков, гемолиз и заболевания, связанные с печенью. Поэтому за день до сдачи анализов рекомендуется немного ограничить ребенка в употреблении определенной пищи и проконсультироваться у врача по поводу приема лекарственных средств. Также нежелательно проходить УЗИ и флюорографию. В противном случае тест покажет неверный результат, что исказит картину лечения.

Когда антигены — стрептолизин обнаружены, следует искать причины возможного заболевания и начинать комплексное лечение. О недавнем заражении скажет невысокий уровень АСЛО. Когда он значительно повышен – об инфицировании. Постепенное снижение говорит о хорошей динамике положительных процессов. Значит, назначенное лечение идет на пользу организму. Титры АСЛО к такому антигену как стрептолизин, применяемые через одну или две недели, подскажут, о развитии инфекции или о плодотворном характере лечения. Прямой опасности для человека повышенное значение АСЛ не представляет, но информирует о недавнем перенесенном заболевании, в котором напрямую участвовали стрептококковые инфекции. То есть специальное лечение против высокого значения маркера не предусмотрено.

Народные рецепты

Однако для понижения его уровня все же существуют народные рецепты. В основном это специальные настойки, отвары и чаи. Используются такие дары природы, как клюква, листья малины, плоды шиповника. Они отлично помогают при бактериальных заражениях и обладают мочегонным эффектом. Клюкву и шиповник можно употреблять в естественном виде или в качестве засушенных ягод.

Взять клюкву, перетереть, добавить сахар, залить кипятком и настоять отвар в течение четверти часа. Полученный напиток употреблять каждый день. Насыпать в термос сушеные плоды шиповника. Залить кипятком. Настаиватьчасов. Употреблять ежедневно вместо воды. Взять зеленый или черный чай, добавить листья малины. Заварить кипятком. Пить как обычный напиток. Необязательно в точности выполнять данные предписания. Листья малины можно заменить шиповником или клюквой. Главное, чтобы полезные вещества даров природы поступали в организм.

Отличным средством от стрептококковых инфекций считаются свежие шишки хмеля. Иногда они останавливают течение некоторых заболеваний.

Чтобы приготовить отвар, нужно 8-9 побегов хмеля положить в кастрюльку, залить 0,5л кипятка, закрыть крышкой и настоять четыре часа. Когда средство будет готово, слить экстракт в отдельную посуду и принимать трижды в день заминут до приема пищи. Настой должен быть теплым. Эту процедуру нужно проделывать ежедневно, так как спустя двенадцать часов отвар теряет целебные свойства. И напоследок. От стрептококков отлично помогают лук и чеснок. Они убивают вредоносные бактерии на стадии заражения, когда инфекция еще не распространилась по организму. Поэтому в профилактических целях употреблять луковичные растения очень даже полезно.

У моего ребенка антистрептолизин о результать 491 как можно лечить и какой диагноз ставить. Ребенку 6 лет

Источник: http://proanalizy.com/krov/biohimiya/belki/prichiny-povyshennogo-antistreptolizina-o.html

Значение антистрептолизина (АСЛ-О) в крови и причины повышения

АСЛ-О (ASO, антистрептолизин) – это аббревиатура, обозначающая антитела, вырабатываемые к стрептолизину О – антигену бета-гемолитического стрептококка.

Стрептозилин О обладает свойством поражать внутренние органы человека (сердце, почки, суставы), вызывая ряд опасных, а порой – неизлечимых заболеваний. Определение АСЛ-О в сыворотке крови имеет важное практическое значение в медицине.

Что такое АСЛ-О в биохимическом анализе крови вы теперь знаете, далее расскажем о том, какое значение антистрептолизина-О в организме, какое количество этих антител является нормой, причины повышения и какие последствия могут быть.

Показания к проведению анализа на АСЛ-О

Наличие высоких титров антистрептолизина в крови с высокой вероятностью свидетельствует о том, что человек либо ранее перенёс стрептококковую инфекцию, либо у него развивается острая ревматическая лихорадка.

Определение АСЛ-О в крови назначается в следующих случаях:

• При долго текущем тонзиллите (ангине);
• Подозрение на стрептококковый миокардит – воспалительное заболевание сердечной мышцы;
• При подозрении на гломерулонефрит – воспалительное заболевание почечных клубочков;
• В случае подозрения на перенесенную стрептококковую инфекцию;
• Для дифференциальной диагностики ревматоидного артрита с другими артритами, которые могут возникнуть вследствие острой ревматической лихорадки;
• Для определения риска развития возможных осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции (рожистое воспаление, скарлатина, тонзиллит и т.д.);
• Через две недели от начала терапии ревматизма и гломерулонефрита, чтобы косвенно оценить эффективность лечения.

Стрептококковая инфекция и её последствия

Стрептококк – это грамположительная бактерия, которая, попадая в организм способна вызвать ряд опасных заболеваний. В процессе своей жизнедеятельности стрептококки вырабатывают ферменты, которые повреждают клеточную стенку и запускают каскад патологических реакций. К таким ферментам относится стрептолизин-О.

Действие стрептолизина на сердечную мышцу приводит к блокированию процессов местного обмена веществ и проведения электрических импульсов по волокнам миокарда.

В ответ на выработку стрептолизина организм человека начинает активно вырабатывать к нему антитела – антистрептолизин (антитела к стрептолизину О). Нарастание их титра в крови начинается спустя несколько недель после внедрения в организм стрептококка. Следует отметить, что незначительное повышение антистрептолизина может сохраняться в течении целого года.

Заражение стрептококком может привести к развитию тонзиллита (ангины), скарлатины, рожистого воспаления мягких тканей и т.д.

Ревматическая лихорадка, в свою очередь, может привести к поражению крупных суставов (коленных, локтевых), сердечной мышцы (миокардит и эндокардит) и почек (гломрулонефрит). Поражение миокарда нередко приводит к формированию сердечных пороков, что при отсутствии должного лечения привёт к раннему развитию сердечной недостаточности.

Подготовка к сдаче анализа крови на антистрептолизин

Анализ крови на АСЛ-О не требует какой-либо специальной подготовки. Титр антистрептолизин определяется в венозной крови, забор которой могут произвести практически в каждой лаборатории. Анализ сдают утром натощак. Ограничения в диете перед анализом отсутствуют.

Если вместе с АСЛ-О вы планируете сдать другие показатели (например, холестерин, сахар, билирубин и др.), то тогда нужно исключить приём жирной пищи, алкогольных напитков и сладостей за 8-10 часов до исследования. Непосредственно в день анализа, рано утром, допускается только приём чистой негазированной воды.

Все инструментальные исследования (рентгенография, УЗИ, флюорография и т.д.) проводятся только после взятия крови.

Как правило, для определения титра антистрептолизина требуется два анализа с интервалом в 7-10 дней.

Когда анализ на определение АСЛ-О не имеет смысла

Есть ситуации, когда определение титра антител к стрептолизину-О нецелесообразно:

• Начало инфекционного процесса. Антитела к стрептолизину начинают вырабатываться организмом только спустя несколько недель от начала заболевания;
• При поражении стрептококком кожных покровов (например, при рожистом воспалении). Всё дело в том, что липиды кожи способны быстро разрушать стрептолизин. Поэтому выработка антител попросту не осуществляется;
• При подозрении на скарлатину, так как данный диагноз несложно поставить на основании клинических признаков и симптомов;
• Подозрение на гломерулонефрит. Как осложнение стрептококковой инфекции гломерулонефрит может развиться уже спустя 10 дней от начала болезни. А диагностически значимое повышение титра антител появится не ранее, чем через 2-3 недели;
• Для диагностики остеомиелита.

Расшифровка анализа

Для полноценной диагностики необходимо двукратное определение в крови титра АСЛ-О. Промежуток между исследованиями должен быть не менее недели.

Уровень антител к стрептолизину начинает повышаться через 1.5-2 недели от инфицирования, и достигает максимального значения спустя 3-4 недель. Далее, при адекватном лечении, титр антистрептолизина постепенно снижается.

Вместе с тем нужно помнить, что повышение допустимого значения антистрептолизина у ребенка вовсе не означает, что организме малыша персистирует стрептококковая инфекция.

На результат анализа могут повлиять следующие факторы:

• Гемолиз (распад) красных клеток крови;
• Приём стероидных противовоспалительных препаратов(преднизолон, дексаметазон и др.);
• Повышенный уровень холестерина;
• Туберкулёз;
• Болезни печени (цирроз, гепатит);
• Наличие аутоиммунных заболеваний.

Повышение АСЛ-О в крови

Повышение в крови антител к стрептолизину О – это важный диагностический маркер, который указывает нам на инфицирование бета-гемолитическим стрептококком.

Инфицирование встречается при широком спектре заболеваний:

• Гломерулонефрит – заболевание, сопровождающееся воспалением почечных клубочков. Отсутствие лечения повышения АСЛ-О в крови постепенно приводит к развитию почечной недостаточности;
• Острая ревматическая лихорадка. В народе это заболевание больше известно под термином «ревматизм»;
• Скарлатина;

• Тонзиллит (ангина). Как показывает практика, частые обострения хронического тонзиллита являются наиболее частой причиной развития острой ревматической лихорадки;
• Туберкулёз лёгких, туберкулёз мочеполовой системы;
• Бактериальный эндокардит – заболевание, при котором в полости сердца, на клапанах, формируются вегетации (скопления бактерий), препятствующие нормальному кровообращению. В результате развивается сердечная недостаточность, формируются внутрисердечные пороки. Активное размножение бактерий может привести к сепсису и летальному исходу;
• Остеомиелит;
• Носительство стрептококка здоровым человеком.

Незначительное повышение антистрептолизина может значить, что человек ранее переболел стрептококковой инфекцией. Доподлинно известно, что повышенный титр антител может сохраняться на протяжении двух лет после болезни. Если же повышение значительное, это указывает на активный процесс.

Повышенный уровень антистрептолизина во время беременности

Само по себе повышение титра АСЛ-О, без каких-либо других проявлений, не является противопоказанием к вынашиванию ребёнка.

Небольшое повышение антистрептолизина может свидетельствовать о ранее перенесенной стрептококковой инфекции. При этом лечение повышения антистрептолизина-О не проводится. Врач может назначить дополнительное определение АСЛ-О через неделю.

Вместе с тем, нарастание титра антител к стрептолиину О в динамике (то есть, при повторном определении) может свидетельствовать о развитии серьёзного и опасного заболевания.

Появлении отклонений в анализах нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Особенно это касается тех случаев, когда высокий титр антистрептолизин-О уже был зафиксирован в прошлом (например, за несколько лет до беременности женщина болела ревматизмом).

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Copyright © Перед применением методов лечения описанных на сайте, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: http://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/antistreptolizin.html

Антистрептолизин-О: норма, причины повышения

Для диагностики аутоиммунных, ревматических патологий, выявления и оценки выраженности воспаления проводится анализ на ревмопробы. В его перечень входят показатели:

Что такое Антистрептолизин-О

Антистрептолизин-О (Anti-streptolysin O – ASO, АСЛ-О) – антитела, вырабатываемые в организме человека. Они блокируют и выводят из организма стрептолизин-О – антиген, который вырабатывается стрептококками. Поэтому высокая концентрация АСЛ-О в организме указывает на присутствие одного из видов стрептококковой инфекции:

• ревматизма,
• гламерулонефрита,
• ангины,
• скарлатины,
• хронического тонзиллита,
• рожистого воспаления и проч.

Инфекция бактериальной природы, вызывается стрептококком группы А. В большинстве случаев ее легко распознать и вылечить, используя антибиотики. При атипичном течении заболевания или неэффективном лечении появляется риск пострептококковых осложнений – может развиться гламерулонефрит или ревматическая лихорадка. В этом случае анализ на Антистрептолизин-О помогает выявить бактерию стрептококка.

Показания к анализу

Анализ на Антистрептолизин-О показан:

• При ревматизме.
• При ангине.
• При миокардите.
• При прочих заболеваниях стрептококковой природы – скарлатине, отите, остиомиелите и др.
• Остром диффузном гломерулонефрите.
  Анализ не применяется для диагностики инфекции, поскольку в период заражения уровень Антистрептолизин-О находится в нормальных пределах. Он начинает возрастать через 7-8 дней после заражения организма, достигая пиковых значений через 4-5 недель. Снижение показателя отмечается через полгода-год.

  Наиболее информативным является серийное проведение анализа – с интервалом в 7 дней. Это позволяет отслеживать активность Антистрептолизина-О, чтобы своевременно выявить развитие постстрептококковой инфекции.

  Врачами анализ на Антистрептолизин-О используется чаще для определения гломерулонефрита и ревматизма стрептококковой этиологии – в этих случаях уровень АСЛ-О возрастает резко. Также результат анализа помогает дифференцировать такие заболевания, как ревматоидный артрит и стрептококковый ревматизм. Это имеет определяющее значение для назначения правильного лечения патологий.

  О том почему может быть повышен фермент аспартатаминотрансфераза, можно прочитать в этой статье.

  Норма

  Нормальное содержание Антистрептолизин-О в крови зависит от возраста человека.

  Для анализа используется венозная кровь. Методы определения уровня АСЛ-О в организме – иммунонефелометрия и иммунотурбидиметрия.

  На результаты анализа оказывают влияние:

  • Гемолиз.
  • Нефротический синдром, прием кортикостироидов, некоторых типов антибиотиков.
  • Заболевания печени, гиперхолистеринемия.
  • Прием алкоголя, потребление жирной, жареной пищи перед сдачей анализа.

  В этих случаях значения результатов нельзя считать достоверными.

  Основные причины повышения и лечение

  Повышение уровня АСЛ-О в крови отмечается в период 3-5 недель после попадания в организм бактерии стрептококка. Повышенное значение анализа отмечается еще в течение 6 месяцев – 1 года, затем приходит в норму.

  Повышенный уровень Антистрептолизин-О не является показателем развития осложнений на суставы, почки, сердечнососудистую и нервную системы, это маркер контакта человека со стрептококковой инфекцией в течение предыдущих 6 месяцев.

  При постоянно высоких значениях АСЛ-О можно судить об активно протекающей в организме стрептококковой инфекции. Высокие показатели наблюдаются при:

  • Ревматизме. Существенно возрастает показатель при обострении заболевания. В период ремиссии значение АСЛ-О также остается повышенным.
  • Заболеваниях печени.
  • Миокардите.
  • Роже.
  • Скарлатине.
  • Стрептококковых инфекциях.

  Для постановки диагноза используется комплексный подход, высокий уровень АСЛ-О принимается во внимание при наличии клинических симптомов патологии: высоком содержании общего белка, присутствии парапротеинов. Поскольку повышенный Антистрептолизин-О наблюдается иногда у здоровых людей.

  Значение показателя АСЛ-О в крови используется для оценки эффективности проводимого лечения и мониторинга за динамикой патологии. Для этого проводится серийное определение уровня Антистрептолизин-О с интервалом 7-14 дней.

  При выявлении патологии или осложнения перенесенного инфекционного заболевания врач назначает лечение в соответствии с диагностированным заболеванием. В основном используется лечение антибиотиками: ампициллином, пенициллином. Совместно с ними назначаются препараты, способствующие сохранению микрофлоры кишечника, а также рекомендуется специальная диета и обильное питье.

  Источник: http://med-analyzes.ru/analizy-krovi/biohimiya/belki/aso.html

  Что показывает АСЛО в анализе крови

  Асло в анализе крови: что это такое? Подобный вопрос может возникнуть при направлении на данное исследование. Действительно, многие медицинские сокращения кажутся пациентам странными и непонятными, а иногда и пугают. Но есть ли повод для паники? Попробуем узнать, что скрывается за указанной аббревиатурой и для чего необходим этот анализ.

  Расшифровка сокращения АСЛО

  Что такое АСЛО? Определение количества стрептолизина – антигена b-гемолитического стрептококка группы А. Стрептококковые микроорганизмы всегда находятся в небольшом количестве на слизистых и коже, поэтому антистрептолизин О (так называется антиген) в небольшом количестве всегда находится в плазме крови для предотвращения развития инфекционного процесса.

  Титр АСЛО может повышаться в следующих случаях:

  • в организм проник стрептококковый возбудитель;
  • произошло обострение хронического процесса, вызванного стрептококком.

  Показания для исследования могут быть различными, но всегда лабораторная диагностика помогает выявить инфекционный процесс на ранней стадии.

  Показания к назначению

  Анализ крови на антистрептолизин необходимо проводить в следующих случаях:

  • тонзиллит (хронический или острый);
  • скарлатина;
  • часто возникающие бронхиты, ларингиты или трахеиты;
  • гайморит;
  • пневмония;
  • пиодермия;
  • рожа;
  • миозит;
  • гломерулонефрит;
  • эндокардиты и миокардиты;
  • поражения суставов;
  • остеомиелит;
  • ревматическая лихорадка.

  При состояниях, перечисленных выше, анализ крови на АСЛО считается обязательным элементом обследования больного.

  Разобравшись, что такое антистрептолизин, станет понятна необходимость исследования. Выявление стафилококкового антигена позволяет определить причину заболевания и подобрать адекватную терапию.

  Общепринятые лабораторные нормативы и расшифровка отклонений

  Наличие в крови антител к О стрептолизину при проникновении стрептококка в организм обнаруживается уже спустя 1-2 недели. Этот метод исследования позволяет выявить инфицирование на ранней стадии. Общепринятая для антистрептолизина норма составит:

  Расшифровка результатов зависит от полученного показателя:

  • Не превышает норму. Причиной заболевания стал другой микроб или вирус либо с момента инфицирования прошло менее недели.
  • Антистрептолизин О в АСЛО повышен. Произошло проникновение стрептококка в организм.

  Преимущество тестирования на О стрептолизин по сравнению с другими методиками заключается в том, что оно позволяет выявить наличие стрептококка на ранних стадиях заболевания. Минусом становится неизбирательность методики, которая определяет только наличие антител и не дает возможности оценить состояние иммунной системы, а также степень тяжести заболевания.

  Правила проведения анализа

  Чтобы получить максимально достоверный анализ на АСЛО, необходима предварительная подготовка перед сдачей биоматериала:

  • за неделю отказаться от употребления спиртного;
  • в день перед сдачей не кушать в большом количестве жирное, пряное, острое и мучное (врач выдаст памятку, где будет указан перечень продуктов, которые необходимо исключить или сильно ограничить их употребление);
  • по возможности за сутки отказаться от приема медикаментов;
  • не кушать и не пить воду 12 часов;
  • не курить утром.

  Забор крови не причиняет человеку больших неудобств. Он проводится из вены на локтевом сгибе шприцом, а после материал помещается в специальную пробирку. В некоторых клиниках используется вакуумный шприц-пробирка, который полностью предотвращает попадание во взятую кровь микроорганизмов из воздуха, позволяя получить максимально достоверный результат.

  Определение АСЛО в крови проводится методом иммунотурбидиметрии, при котором используется подсчет в рассеянном луче света результата стандартной реакции антиген-антитело. Подсчет образовавшихся комплексов проводится с помощью фотомера. Результат можно получить уже в течение нескольких часов после того, как сдана кровь.

  Что показал анализ на антистрептолизин, в экстренной лаборатории можно узнать в этот же день, а при проведении плановой лабораторной диагностики результат придется подождать 1-2 дня. Это связано не со сложностью обработки материала, а с тем, что плановые лаборатории загружены, и обработка крови проводится не сразу.

  Что дает динамика исследований

  При отклонении от нормы разовых показателей дополнительно учитывается и величина отклонений в динамике (проводится несколько исследований с небольшим временным интервалом):
  • нормативы повышены значительно и продолжают расти – инфицирование случилось недавно и происходит активная выработка антител;
  • принятая для АСЛО норма повышена незначительно и сохраняется длительное время – в организме протекает хронический воспалительный процесс;
  • количество О стрептолизина постепенно снижается – происходит выздоровление или человек полностью здоров, но АСЛО повышен незначительно из-за остаточного количества антител.

  Повышение АСЛО может сохраняться у некоторых людей после излечения от болезни пожизненно. Такая особенность не опасна для здоровья и не требует лечения, но значительно затрудняет диагностику инфекционных заболеваний.

  Причины искажения результата

  АСЛО анализ может быть неверным в следующих случаях:

  • несоблюдение правил подготовки при сдаче материала;
  • гемолиз эритроцитов (при гемолитической анемии затруднен подсчет в световом луче образований антиген-антитело);
  • повышенный холестериновый уровень;
  • патологии печени;
  • нефротический синдром;
  • применение глюкокортикостероидов и антибиотиков.

  Эти факторы служат причиной того, что нередко при инфицировании стрептококком получается ложноотрицательный результат.

  Постоянное наличие антигена О стрептолизина может быть обусловлено особенностями организма (об этом говорилось выше), они могут стать причиной ложноположительной реакции.

  Врач никогда при постановке диагноза не руководствуется только одним лабораторным исследованием. Для диагностики используются разные виды обследования, а также сбор анамнеза и осмотр больного.

  Причины повышения

  Антистрептолизин повышен – что это значит? Подобное означает, что в организме развивается стрептококковая патология. Спровоцировать ее возникновение может:

  • контакт с носителем микроорганизма;
  • посещение мест большого скопления людей (инфекция может передаваться воздушно-капельным путем);
  • использование общих с больным средств гигиены (полотенце, мыло);
  • обострение хронических инфекционных заболеваний.

  Само инфицирование стрептококком не опасно и почти всегда полностью излечивается при помощи антибактериальных средств. Опасными считаются осложнения в работе систем и органов, которые микроорганизм может вызвать при несвоевременно начатом лечении.

  Как избежать осложнений

  Положительный анализ АСЛО самостоятельно не нормализуется, а длительные инфекционные процессы при несвоевременно начатом или неправильно подобранном лечении могут спровоцировать ряд осложнений:

  • воспаление тканей сердца;
  • патологии почек;
  • ревматическое поражение костей;
  • различные неврологические расстройства.

  Чтобы избежать развития серьезной патологии, при повышении О стрептолизина следует соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Не заниматься самолечением. Даже если принимаемый антибиотик хорошо помог ранее при стафилококковой инфекции, то при данном заболевании он может оказаться малоэффективным.
  2. Следовать указаниям врача. Лекарства нужно принимать вовремя и в предписанной дозировке. Терапия для каждого пациента подбирается индивидуально с учетом особенностей болезни.
  3. С осторожностью относиться к нетрадиционным способам лечения. Некоторые травы обладают противомикробным действием, но не все они сочетаются с назначенными антибиотиками. Несовместимость нетрадиционных средств и антибактериальной терапии нередко наносит серьезный вред организму.

  Антибиотики для уничтожения стафилококка давно подобраны и относительно безопасны. Осложнения из-за неправильно назначенного лечения возникают очень редко. Чаще пациенты сами усугубляют свое состояние самолечением или несвоевременным приемом препаратов.

  Методика АСЛО не совсем совершенна и имеет ряд недостатков, но она позволяет своевременно определить инфицирование стрептококком. На начальной стадии заболевание легко излечивается с помощью антибиотиков и почти не дает осложнений.

  Все права защищены. Копирование материалов с сайта возможно только с указанием активной ссылки.

  Статьи на сайте носят информационный характер, проводить лечение заболеваний может только квалифицированный врач.

  Источник: http://analiznorma.ru/analiz-krovi/aslo

Повышен стрептолизин у ребенка

Во время заболевания ребенка или в период выздоровления, тот или иной анализ, например, крови, может интерпретироваться как повышенный. Это связано со многими причинами, в том числе с бактериями и выработкой ими ядовитых веществ (стрептолизин).

Оглавление:

• Причины повышенного антистрептолизина О
• Тест на аутоиммунные и ревматические болезни
• Высокий уровень антител
• Ограничения, связанные с пробами
• Народные рецепты
• Асло повышен у ребенка
• Подробное объяснение анализа на АСЛО (Антистрептолизин-О). Что это за анализ? Каков нормальный титр? Что значит, если АСЛО повышен?
• Что такое АСЛО?
• Почему врачи назначают анализ на АСЛО?
• Если АСЛО не может выявить стрептококковую инфекцию в первые дни болезни, то какие анализы могут сделать это?
• Подробное объяснение анализа на АСЛО (Антистрептолизин-О). Что это за анализ? Каков нормальный титр? Что значит, если АСЛО повышен?
• Что такое АСЛО?
• Почему врачи назначают анализ на АСЛО?
• Если АСЛО не может выявить стрептококковую инфекцию в первые дни болезни, то какие анализы могут сделать это?
• База знаний: Антистрептолизин О
• Рубрики
• Читают:
• Можно ли пить алкоголь при кормлении ребенка
• Видеть сне сопли ребенка
• Как приучить ребенка к режиму
• АСЛО анализ крови
• Что такое анализ АСЛО?
• Для чего назначается анализ крови на Антистрептолизин О
• Подготовка к анализу на Антистрептолизин О
• АСЛО норма
• Антистрептолизин О повышен
• Вы можете войти через одну из учетных записей:
• АСЛ-О в крови: что это, почему повышен у детей и взрослых, нормы в анализах
• Об анализе, нормах и отклонениях
• Варианты результатов в динамике
• Причины повышения АСЛО
• Не допустить осложнений
• Антистрептолизин О (АСЛО) повышен и норма анализа крови
• Что такое антистрептолизин?
• Как делается анализ крови на антистрептолизин О (рекомендации и правила)
• В каких случаях требуется лечение?
• Антистрептолизин-О: норма, причины повышения
• Что такое Антистрептолизин-О
• Показания к анализу
• Норма
• Основные причины повышения и лечение
• Что делать, если антистрептолизин повышен у ребенка?
• Содержание
• Анализ АСЛО
• Мероприятия при повышении антистрептолизина в крови ребенка
• Лечение повышенного антистрептолизина

Для обнаружения стрептококковой инфекции используют АСЛО. Аббревиатура расшифровывается как антистрептолизин О. Это антитела, которые вырабатываются в каждом организме. Они противодействуют другому ферменту, название которого стрептолизин О. Он является продуктом бактерий стрептококковой группы. Диагностируется у детей и взрослых после различных заболеваний. Если антистрептолизин О в крови повышен, можно судить о развитии патологий.

Тест на аутоиммунные и ревматические болезни

В широком понимании, антистрептолизин (АСЛО) – это самостоятельно вырабатываемые антитела – реакция организма на пагубную деятельность стрептококков «А» (их токсинов), коим является стрептолизин О. Данный вид бактерии способен вызвать у ребенка такие сложные заболевания как:

Если анализ крови показал повышенный маркер — антистрептолизин, причиной тому может быть развитие болезнетворных инфекций в организме ребенка. Пик высокого показателя АСЛО наблюдается через 4-6 недель после инфицирования, однако, если лечение было правильное и своевременное, то, спустя полтора месяца антистрептолизин приходит в норму.

Чтобы диагностировать у детей аутоиммунные и ревматические заболевания, у них берут анализ крови (комплекс иммунологических процедур (ревмопробы)). Исследуются:

• циркулирующие иммунные комплексы;
• насыщенность в крови C-реактивного белка;
• мочевая кислота;
• ревматоидный фактор;
• норма белка.

В данном ключе отличным маркером считается антистрептолизин О. Его высокий уровень в пробах подтвердит антиген — стрептолизин в крови. Иначе говоря, наличие в организме бактерий. Лечение ребенка, как правило, базируется на приеме антибиотиков. Если с ним не затягивать, выздоровление протекает без рецидивов. В противном случае, у детей диагностируются пострептококковые осложнения – причины развития ревматической лихорадки, гламерулонефрита.

Высокий уровень антител

Стрептококковые инфекции весьма опасны. В организме они продуцируют стрептолизин – сложное ядовитое соединение. Он оказывает токсическое действие на органы, в особенности на сердце, разрушает клетки крови, разносит патогенные бактерии по жизненно важным системам. Как только стрептококки попадают в организм, они начинают вырабатывать побочный продукт антиген стрептолизин. Иммунная система ребенка тут же реагирует и начинает борьбу с токсинами, высвобождая антитела антистрептолизин. Их повышенный уровень может диагностировать анализ крови. Назначается как в период заболевания, так и после перенесенного недуга.

Врач может направить на анализ крови, если у ребенка:

Анализ на АСЛО не берут для диагностирования заболевания, так как на стадии инфицирования организма, его значения находятся в пределах нормы и только спустя неделю, уровень АЛС становится повышен. Для более достоверной информации о состоянии здоровья ребенка проводят так называемый серийный анализ – забор крови через каждые семь дней. Такой подход помогает мониторить антистрептолизин и соответственно наличие такого токсического фермента как стрептозилин. Снижение АСЛО наблюдается в течение 6-12 месяцев. Если спустя полгода уровень АСЛ до сих пор повышен, нужно опасаться осложнений.

Ограничения, связанные с пробами

Анализ крови на антистрептолизин берут из вены. В целом, загодя до процедуры, детей не следует сильно ограничивать в еде или употреблении жидкости. Ниже, в таблице, приведены нормальные значения антител антистрептолизин в разном возрасте.

Как можно понять из таблицы, уровень антистрептолизина зависит от возрастных значений. Также следует помнить, что на повышенное и пониженное значение АСЛО у детей влияют следующие условия: жирная, жареная пища, прием некоторых антибиотиков, гемолиз и заболевания, связанные с печенью. Поэтому за день до сдачи анализов рекомендуется немного ограничить ребенка в употреблении определенной пищи и проконсультироваться у врача по поводу приема лекарственных средств. Также нежелательно проходить УЗИ и флюорографию. В противном случае тест покажет неверный результат, что исказит картину лечения.

Когда антигены — стрептолизин обнаружены, следует искать причины возможного заболевания и начинать комплексное лечение. О недавнем заражении скажет невысокий уровень АСЛО. Когда он значительно повышен – об инфицировании. Постепенное снижение говорит о хорошей динамике положительных процессов. Значит, назначенное лечение идет на пользу организму. Титры АСЛО к такому антигену как стрептолизин, применяемые через одну или две недели, подскажут, о развитии инфекции или о плодотворном характере лечения. Прямой опасности для человека повышенное значение АСЛ не представляет, но информирует о недавнем перенесенном заболевании, в котором напрямую участвовали стрептококковые инфекции. То есть специальное лечение против высокого значения маркера не предусмотрено.

Народные рецепты

Однако для понижения его уровня все же существуют народные рецепты. В основном это специальные настойки, отвары и чаи. Используются такие дары природы, как клюква, листья малины, плоды шиповника. Они отлично помогают при бактериальных заражениях и обладают мочегонным эффектом. Клюкву и шиповник можно употреблять в естественном виде или в качестве засушенных ягод.

Взять клюкву, перетереть, добавить сахар, залить кипятком и настоять отвар в течение четверти часа. Полученный напиток употреблять каждый день. Насыпать в термос сушеные плоды шиповника. Залить кипятком. Настаиватьчасов. Употреблять ежедневно вместо воды. Взять зеленый или черный чай, добавить листья малины. Заварить кипятком. Пить как обычный напиток. Необязательно в точности выполнять данные предписания. Листья малины можно заменить шиповником или клюквой. Главное, чтобы полезные вещества даров природы поступали в организм.

Отличным средством от стрептококковых инфекций считаются свежие шишки хмеля. Иногда они останавливают течение некоторых заболеваний.

Чтобы приготовить отвар, нужно 8-9 побегов хмеля положить в кастрюльку, залить 0,5л кипятка, закрыть крышкой и настоять четыре часа. Когда средство будет готово, слить экстракт в отдельную посуду и принимать трижды в день заминут до приема пищи. Настой должен быть теплым. Эту процедуру нужно проделывать ежедневно, так как спустя двенадцать часов отвар теряет целебные свойства. И напоследок. От стрептококков отлично помогают лук и чеснок. Они убивают вредоносные бактерии на стадии заражения, когда инфекция еще не распространилась по организму. Поэтому в профилактических целях употреблять луковичные растения очень даже полезно.

У моего ребенка антистрептолизин о результать 491 как можно лечить и какой диагноз ставить. Ребенку 6 лет

Источник: http://proanalizy.com/krov/biohimiya/belki/prichiny-povyshennogo-antistreptolizina-o.html

Асло повышен у ребенка

Подробное объяснение анализа на АСЛО (Антистрептолизин-О). Что это за анализ? Каков нормальный титр? Что значит, если АСЛО повышен?

Что такое АСЛО?

АСЛО это аббревиатура термина АнтиСтрептоЛизин-О. который используется в медицине для обозначения антител. которые иммунная система человека вырабатывает против определенного химического вещества (стрептолизина типа О), выделяемого стрептококками из групп A, C и G.

Ниже мы поясним, что это значит:

Стрептококки из групп A, C и G это весьма распространенные микробы (бактерии), которые могут вызывать у зараженных ими людей боли в горле, ангину (острый тонзиллит), фарингит или скарлатину. (см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле )

Попадая в организм человека, эти микробы начинают вырабатывать особое химическое вещество (стрептолизин-О), необходимое им для разрушения клеток крови. Буква «О» в термине «стрептолизин-О» означает, что данное вещество быстро разрушается при контакте с кислородом (О – это химическое обозначение кислорода).

Сразу после начала болезни, вызванной стрептококками, клетки иммунной системы человека реагируют на стрептолизин-О и начинают вырабатывать антитела, которые блокируют это химическое вещество. Именно эти антитела и называются АнтиСтрептолизином-О или АСЛО.

Почему врачи назначают анализ на АСЛО?

Как уже было показано в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле . в подавляющем большинстве случаев болезни вызываемые стрептококками из групп A, C и G не опасны и заканчиваются полным выздоровлением заболевшего человека. Тем не менее в редких случаях они могут вызвать тяжелые осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему (эти осложнения могут развиться через несколько недель или месяцев после того как проходит сама болезнь).

По этой причине врачи очень серьезно относятся к стрептококковым инфекциям и настаивают на проведении специального лечения антибиотиками, даже если внешние проявления болезни в первые дни не очень серьезные (например, если у заболевшего ребенка была только невысокая температура и немного болело горло).

В ходе научных исследований было установлено, что уровень (титр) АСЛО в крови повышается, не одновременно с началом болезни, вызванной стрептококками, а только через 1-3 недели после попадания стрептококка в организм.

Из-за этого врачи не могут использовать анализ на АСЛО, чтобы определить связана или нет болезнь со стрептококками в первые дни после ее начала, но могут использовать этот анализ для того чтобы через несколько недель после болезни, определить была ли болезнь связана со стрептококками.

В настоящее время, в зарубежных клиниках анализ на АСЛО назначается в основном детям, у которых возникают болезни почек, сердца, суставов или нервной системы, которые могут быть связаны со стрептококковой инфекцией, перенесенной несколько недель или несколько месяцев назад.

В подобных случаях, если титр АСЛО оказывается повышенным, врачи считают, что болезнь сердца или почек действительно может быть связана с недавно перенесенной стрептококковой инфекцией и поэтому требует лечения по определенной схеме.

В ходе научных исследований было установлено, что у взрослых титр АСЛО не имеет тесной связи с перенесенными стрептококковыми инфекциями и потому не имеет почти никакой ценности в плане выявления причин болезней или в составлении плана лечения.

Если АСЛО не может выявить стрептококковую инфекцию в первые дни болезни, то какие анализы могут сделать это?

Выше мы уже говорили, что анализ на АСЛО не может определить связан или нет тот или иной случай ангины или болей в горле со стрептококковой инфекцией в первые дни болезни, когда развитие осложнений еще можно предотвратить с помощью специального лечения антибиотиками.

В связи с этим, вместо анализа для определения титра АСЛО в начальный период болезни врачи проводят другой анализ, а именно мазок из горла .

Подробное объяснение анализа на АСЛО (Антистрептолизин-О). Что это за анализ? Каков нормальный титр? Что значит, если АСЛО повышен?

Что такое АСЛО?

АСЛО это аббревиатура термина АнтиСтрептоЛизин-О. который используется в медицине для обозначения антител. которые иммунная система человека вырабатывает против определенного химического вещества (стрептолизина типа О), выделяемого стрептококками из групп A, C и G.

Ниже мы поясним, что это значит:

Стрептококки из групп A, C и G это весьма распространенные микробы (бактерии), которые могут вызывать у зараженных ими людей боли в горле, ангину (острый тонзиллит), фарингит или скарлатину. (см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле )

Попадая в организм человека, эти микробы начинают вырабатывать особое химическое вещество (стрептолизин-О), необходимое им для разрушения клеток крови. Буква «О» в термине «стрептолизин-О» означает, что данное вещество быстро разрушается при контакте с кислородом (О – это химическое обозначение кислорода).

Сразу после начала болезни, вызванной стрептококками, клетки иммунной системы человека реагируют на стрептолизин-О и начинают вырабатывать антитела, которые блокируют это химическое вещество. Именно эти антитела и называются АнтиСтрептолизином-О или АСЛО.

Почему врачи назначают анализ на АСЛО?

Как уже было показано в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле . в подавляющем большинстве случаев болезни вызываемые стрептококками из групп A, C и G не опасны и заканчиваются полным выздоровлением заболевшего человека. Тем не менее в редких случаях они могут вызвать тяжелые осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему (эти осложнения могут развиться через несколько недель или месяцев после того как проходит сама болезнь).

По этой причине врачи очень серьезно относятся к стрептококковым инфекциям и настаивают на проведении специального лечения антибиотиками, даже если внешние проявления болезни в первые дни не очень серьезные (например, если у заболевшего ребенка была только невысокая температура и немного болело горло).

В ходе научных исследований было установлено, что уровень (титр) АСЛО в крови повышается, не одновременно с началом болезни, вызванной стрептококками, а только через 1-3 недели после попадания стрептококка в организм.

Из-за этого врачи не могут использовать анализ на АСЛО, чтобы определить связана или нет болезнь со стрептококками в первые дни после ее начала, но могут использовать этот анализ для того чтобы через несколько недель после болезни, определить была ли болезнь связана со стрептококками.

В настоящее время, в зарубежных клиниках анализ на АСЛО назначается в основном детям, у которых возникают болезни почек, сердца, суставов или нервной системы, которые могут быть связаны со стрептококковой инфекцией, перенесенной несколько недель или несколько месяцев назад.

В подобных случаях, если титр АСЛО оказывается повышенным, врачи считают, что болезнь сердца или почек действительно может быть связана с недавно перенесенной стрептококковой инфекцией и поэтому требует лечения по определенной схеме.

В ходе научных исследований было установлено, что у взрослых титр АСЛО не имеет тесной связи с перенесенными стрептококковыми инфекциями и потому не имеет почти никакой ценности в плане выявления причин болезней или в составлении плана лечения.

Если АСЛО не может выявить стрептококковую инфекцию в первые дни болезни, то какие анализы могут сделать это?

Выше мы уже говорили, что анализ на АСЛО не может определить связан или нет тот или иной случай ангины или болей в горле со стрептококковой инфекцией в первые дни болезни, когда развитие осложнений еще можно предотвратить с помощью специального лечения антибиотиками.

В связи с этим, вместо анализа для определения титра АСЛО в начальный период болезни врачи проводят другой анализ, а именно мазок из горла .

База знаний: Антистрептолизин О

Антистрептолизин О, АСЛО, АСЛ О.

ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до анализа.
• Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Антистрептолизин О (АСЛ О) – это вырабатываемые организмом антитела, направленные против стрептолизина О – токсического фермента, который выделяется некоторыми группами гемолитического стрептококка.

Бетагемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) – бактерия, которая вызывает стрептококковую ангину, скарлатину, стрептококковый фарингит, инфекцию кожи. В большинстве случаев стрептококковая инфекция имеет характерную клиническую картину, распознается и лечится антибиотиками, в результате чего микроб уничтожается. Если инфекция протекает атипично, не подвергается лечению или лечится неэффективно, то возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки и гломерулонефрита. Обычно это происходит у детей после ангины или скарлатины. Подобные осложнения стрептококковой инфекции не являются частыми, однако о них следует помнить.

Ревматическая лихорадка может проявляться повышением температуры, покраснением кожи вокруг суставов и их припухлостью, болью в области сердца, одышкой, утомляемостью, а гломерулонефрит – лихорадкой, болью в пояснице, уменьшением количества выделяемой мочи и ее покраснением. Ревматическая лихорадка приводит к развитию пороков сердца, гломерулонефрит – к почечной недостаточности и повышению артериального давления.

Так как симптомы этого заболевания могут сопровождать и другие состояния, анализ на антистрептолизин О позволяет выяснить, вызваны ли они стрептококковой инфекцией. Уровень АСЛ О повышается через неделю после инфицирования, достигает максимума через 3-6 недель и снижается через полгода-год.

Для чего используется исследование?

• Чтобы определить, что человек недавно был инфицирован стрептококком группы А. Чаще всего эта инфекция имеет характерную клиническую картину, так что ее легко распознать. Стрептококк пролечивается антибиотиками, и в результате микроб уничтожается. Когда инфекция протекает атипично, не лечится (или же лечится неэффективно), возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки и гломерулонефрита. Таким образом, анализ на АСЛ О необходим, чтобы подтвердить связь симптомов этих заболеваний со стрептококковой инфекцией.
• Для оценки эффективности лечения, так как концентрация АСЛ О в крови пациента снижается при выздоровлении.

Когда назначается исследование?

• Когда есть основания предполагать, что симптомы вызваны предшествующей стрептококковой инфекцией. Исследование проводится при появлении жалоб, как правило, через 2-3 недели после ангины или стрептококкового поражения кожи. Важность анализа повышается, если он назначается несколько раз с интервалом вдней – в этом случае можно оценить изменение титра антител (повышение или понижение).
• Через 1-2 недели после начала лечения ревматической лихорадки или гломерулонефрита (для оценки эффективности лечения).

Антитела к стрептолизину О начинают вырабатываться организмом через 1-2 недели после заражения стрептококковой инфекцией. Максимальной их концентрация в крови становится через 4-6 недель. Они могут сохраняться в крови в течение нескольких месяцев.

Отрицательный результат теста на антистрептолизин О или его очень низкая концентрация в крови с высокой вероятностью исключает недавнюю стрептококковую инфекцию. Особенно если черездней после этого анализ вновь отрицательный. Только у небольшого количества лиц постстрептококковые осложнения не сопровождаются подъемом АСЛ О.

Повышенный АСЛ О (до четырех норм и выше) или нарастание его титра свидетельствует о недавно перенесенной стрептококковой инфекции. Снижение уровня АСЛ О говорит о выздоровлении пациента после инфекции.

Тем не менее по степени повышения АСЛ О нельзя судить о том, возникнут ли ревматическая лихорадка и гломерулонефрит и какова будет степень их тяжести. Однако при наличии симптомов этих заболеваний повышение АСЛ О позволяет подтвердить диагноз.

Помимо этого, уровень антистрептолизина О может быть повышен при реактивном артрите.

Что может влиять на результат?

• Гемолиз делает результаты недостоверными.
• Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться при нефротическом синдроме, а также лечении кортикостероидами и некоторыми антибиотиками.
• К завышенным показателям приводят гиперхолестеринемия и заболевания печени.

• Небольшое увеличение АСЛ О, как правило, говорит о давно перенесенной стрептококковой инфекции. О недавнем заражении свидетельствуют очень высокие значения АСЛ О.
• При подозрении на стрептококковую инфекцию верхних дыхательных путей (при фарингите или тонзиллите) необходимо взятие мазка с последующим посевом на гемолитический стрептококк группы А.
• Так как АСЛ О начинает появляться в крови только через 1-2 недели, его нельзя использовать для диагностики острой инфекции.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, ЛОР.

Источники: http://www.sitemedical.ru/content/%25D0%25B0%25D0%25BD%25D0%25B0%25D0%25BB%25D0%25B8%25D0%25B7-%25D0%25BD%25D0%25B0-%25D0%25B0%25D1%2581%25D0%25BB%25D0%25BE-%25D0%25B0%25D0%25BD%25D1%2582%25D0%25B8%25D1%2581%25D1%2582%25D1%2580%25D0%25B5%25D0%25BF%25D1%2582%25D0%25BE%25D0%25BB%25D0%25B8%25D0%25B7%25D0%25B8%25D0%25BD-%25D0%25BD%25D0%25BE%25D1%2580%25D0%25BC%25D0%25B0%25D0%25BB%25D1%258C%25D0%25BD%25D1%258B%25D0%25B9-%25D1%2582%25D0%25B8%25D1%2582%25D1%2580-%25D1%2582%25D0%25BE%25D0%25BB%25D0%25BA%25D0%25BE%25D0%25B2%25D0%25B0%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25B5-%25D1%2580%25D0%25B5%25D0%25B7%25D1%2583%25D0%25BB%25D1%258C%25D1%2582%25D0%25B0%25D1%2582%25D0%25BE%25D0%25B2%23head-1, http://www.sitemedical.ru/content/%25D0%25B0%25D0%25BD%25D0%25B0%25D0%25BB%25D0%25B8%25D0%25B7-%25D0%25BD%25D0%25B0-%25D0%25B0%25D1%2581%25D0%25BB%25D0%25BE-%25D0%25B0%25D0%25BD%25D1%2582%25D0%25B8%25D1%2581%25D1%2582%25D1%2580%25D0%25B5%25D0%25BF%25D1%2582%25D0%25BE%25D0%25BB%25D0%25B8%25D0%25B7%25D0%25B8%25D0%25BD-%25D0%25BD%25D0%25BE%25D1%2580%25D0%25BC%25D0%25B0%25D0%25BB%25D1%258C%25D0%25BD%25D1%258B%25D0%25B9-%25D1%2582%25D0%25B8%25D1%2582%25D1%2580-%25D1%2582%25D0%25BE%25D0%25BB%25D0%25BA%25D0%25BE%25D0%25B2%25D0%25B0%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25B5-%25D1%2580%25D0%25B5%25D0%25B7%25D1%2583%25D0%25BB%25D1%258C%25D1%2582%25D0%25B0%25D1%2582%25D0%25BE%25D0%25B2%23head-0, http://www.helix.ru/kb/item/06-007

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Рубрики

Читают:

Можно ли пить алкоголь при кормлении ребенка

Алкоголь при грудном вскармливании Все родители знают, что употреблять далее.

Видеть сне сопли ребенка

Сопли по соннику «Если простуду лечить, она пройдет за далее.

Как приучить ребенка к режиму

Приучаем ребенка спать в своей кроватке отдельно далее.

Источник: http://orebenkah.ru/u-rebenka-povysheny/aslo-povyshen-u-rebenka.html

АСЛО анализ крови

АСЛО или Антистрептолизин О в крови – это антитела, вырабатываемые организмом, против определенного химического вещества стрептолизина типа О, выделяемого β-гемолитическим стрептококком группы А. АСЛО обнаруживается в крови детей или взрослых, недавно перенесших одно из заболеваний, вызываемых стрептококком – ангиной (острым тонзиллитом), фарингитом, скарлатиной.

Анализ крови на Антистрептолизин О

Что такое анализ АСЛО?

Попадая в организм бактерии рода стрептококк, вырабатывают ядовитое вещество (токсин) стрептолизин, который разрушает клетки крови (эритроциты), оказывает местное и системное токсическое действие и способствует распространению инфекции в организме. При контакте стрептолизина с кислородом воздуха комнатной температуры (который обозначается химическим знаком – «О») быстро разрушается. Стрептолизин-О кардиотоксичен и поражает сердце.

После начала болезни, вызванной стрептококками, клетки иммунной системы человека реагируют на стрептолизин-О и начинают вырабатывать антитела, которые нейтрализуют его токсическое действие. Именно эти антитела и называются Антистрептолизином-О или АСЛО.

Для чего назначается анализ крови на Антистрептолизин О

Анализ крови на АСЛО назначается для диагностики недавно перенесенной стрептококковой инфекции. Стрептококк пролечивается антибиотиками и в результате уничтожается. Когда заболевание плохо поддается лечению, то возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки, гломерулонефрита и нефрита.

Анализ на Антистрептолизин О назначается в основном детям, у которых возникают болезни почек, сердца, суставов или нервной системы и которые могут быть связаны со стрептококковой инфекцией, перенесенной несколько недель или месяцев назад. Таким образом, данный анализ необходим, чтобы подтвердить связь симптомов заболеваний со стрептококковой инфекцией.

Подготовка к анализу на Антистрептолизин О

Для проведения анализа на АСЛО врачи берут кровь из вены. Каких-либо ограничений в диете и режиме питания для сдачи анализа не требуется. В процессе подготовки необязательно отказываться от приема пищи, но желательно сдать анализ натощак.

АСЛО норма

Нормальное содержание Антистрептолизин-О в крови зависит от возраста человека.

Антистрептолизин О повышен

Содержание Антистрептолизина О в крови увеличивается на 7-14 день после заражения стрептококковой инфекцией. Максимальная концентрация АСЛО в крови наблюдается через 1-1,5 месяца. Повышение содержания Антистрептолизина О свидетельствует о перенесенной стрептококковой инфекции.

Небольшое увеличение АСЛО, обычно, говорит о давно перенесенной стрептококковом заражении. Очень высокие значения Антистрептолизина О говорят о недавнем инфицировании.

Снижение уровня АСЛО говорит о выздоровлении после инфекции, но снижение титр происходит очень медленно. При благоприятном течении к шестому — восьмому месяцу концентрация Антистрептолизина О снижается до нормы. Отсутствие снижения концентрации АСЛО к шестому месяцу заболевания позволяет предположить возможность рецидива.

Многократное определении уровня Антистрептолизина О с двухнедельными промежутками более информативно, чем однократное. При определении титра антител к стрептолизину О повторно через 1 или 2 недели, возможно решить вопрос об остроте инфекции или определить стадию выздоровления. Повышение уровня АСЛО черезнедель после острой инфекции и достижение им пикового значения в сроки 4-6 недели после первоначального повышения подтверждают диагноз постстрептококковой инфекции.

Повышенное содержание АСЛО не представляет опасности для человека, но прямо указывает на то, что не так давно человек контактировал (переболел) стрептококковой инфекцией. В связи с этим никаких специальных мер, направленных на снижение уровня Антистрептолизина О, не предпринимается. С течением времени титр понизится самостоятельно.

Отрицательный результат теста на антистрептолизин О или его очень низкая концентрация в крови с высокой вероятностью исключает недавнюю стрептококковую болезнь. Особенно если черездней после этого анализ вновь отрицательный.

Вы можете войти через одну из учетных записей:

Всё для родителей о малышах

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФСвыдано Роскомнадзором 26.10.2012г.

Все права на статьи (за исключение статей, где указано авторство) принадлежат www.kukuzya.ru.

При перепечатке единичных статей активная гиперссылка на сайт www.kukuzya.ru обязательна.

Копирование всего содержимого сайта или его разделов — ЗАПРЕЩЕНО.

Публикация (частичная или полная) в печатных изданиях — только с письменного разрешения владельцев ресурса.

Источник: http://www.kukuzya.ru/page/aslo-analiz-krovi

АСЛ-О в крови: что это, почему повышен у детей и взрослых, нормы в анализах

Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO) – антитела, направленные на стрептолизин, который представляет собой антиген β-гемолитического стрептококка группы А (БГСА), расселяющегося на коже и слизистых оболочках человеческого организма.

Данный лабораторный тест имеет важное практическое значение по причине особой «вредности» (способности обладать гноеродными свойствами) конкретного вида микроорганизмов (Streptococcus pyogenes), принадлежащих роду стрептококков. Открыты эти маленькие шаровидные бактерии (кокки) были еще в конце 19 века, однако по сей день они, поселившись в организме человека, наносят большой, часто непоправимый, вред своему «хозяину».

Об анализе, нормах и отклонениях

Для предупреждения вреда, наносимого бета-гемолитическим стрептококком организму человека, с целью обнаружения присутствия бета-гемолитического стрептококка группы А в клинической лабораторной диагностике используется биохимическое исследование антител к антигену возбудителя, кратко называемое — АСЛО.

Норма титра антител к стрептолизину в разных лабораториях могут несколько отличаться, однако классическим вариантом нормальных значений приняты показатели:

• Для взрослых и подростков (старше 14 лет) — до 200 Ед/л;
• Для детей моложе 14 лет — до 150 Ед/л.

Основными методами определения антистрептолизина-О является латекс-тест, анализ быстрый и недорогой, позволяющий не только выявить высокую концентрацию антител, но и определить их титр (набор комплектуется необходимыми реагентами и предусматривает титрование). Некоторые клиницисты больше доверяют турбидиметрическому исследованию, которое, однако, требует участия дополнительного оборудования.

Варианты результатов в динамике

Данный лабораторный тест подходит для наблюдения за течением патологического процесса, однако хочется обратить внимание читателя, что однократное исследование концентрации антител не будет особенно информативным в плане диагностики и прогноза, поэтому анализы следует проводить серийно с интервалом в одну неделю (7 дней).

И здесь возможны различные варианты:

• Титр антистрептолизина-О начинает увеличиваться приблизительно через неделю от момента проникновения возбудителя. Пик приходится на 3-5 недели и, если все пойдет хорошо (организм справится), уровень АСЛО начнет снижаться и к полугоду-году достигнет нормальных значений.
• Стойкое возрастание концентрации антител к антигену бета-гемолитического стрептококка дает основания подозревать позднее осложнение инфекции – ревматическую лихорадку (ревматизм). Развитие ревматического процесса можно предполагать и после перенесенной ангины (при длительной, не изменяющейся в сторону снижения активности антистрептолизина-О).
• На благоприятное течение ревматизма (без вовлечения в процесс сердца) указывает (и обнадеживает в плане прогноза) снижение титра АСЛО до нормы к концу первого-второго месяц болезни. Под воздействием адекватного лечения данные сроки могут существенно сокращаться.
• Напротив, отсутствие изменений в титрах АСЛО в сторону убывания (они продолжают оставаться высокими через полгода от дебюта болезни) усложняет прогноз и заставляет думать о наступлении рецидива.
• При большой диагностической ценности данного лабораторного теста (АСЛО) все же следует иметь в виду, что в крови отдельных пациентов, которые могут составлять до 15 % заболевших ревматизмом, повышение титра антител к стрептолизину не обнаруживается. И, наоборот, относительно высокий уровень иной раз отмечается у носителей возбудителя, не имеющих никаких признаков заболевания. Повышенные титры АСЛО можно ожидать и в крови людей, имеющих хронический тонзиллит, ревматоидный артрит, или у носителей стрептококковой инфекции, считающих себя здоровыми, поскольку она находится в состоянии «спячки» (правда, до определенного времени).

график: пример динамики уровня АСЛО при стрептококковой инфекции

Известно, что основной причиной повышения активности ASO является сенсибилизация организма стрептококковым антигеном после проникновения стрептококковой инфекции (в частности, Streptococcus pyogenes — БГСА). Надеяться на постинфекционный иммунитет в случае заражения особо не приходится – он не отличается ни выраженностью, ни продолжительностью, зато допускает высокий риск осложнений. Стрептококковая инфекция нередко приводит к развитию ревматического процесса и формированию приобретенных пороков сердца у детей, поэтому после перенесенной ангины или других инфекций у ребенка очень важно узнать значения данного показателя (была ли болезнь обусловлена стрептококком?).

Между тем, такой анализ, как АСЛО, зачастую предлагают сдать взрослому человеку. Этот тест, наряду с другими анализами (РФ – ревматоидный фактор и СРБ – белок острой фазы) помогает установить диагноз ревматоидного артрита, правда, при РА активность АСЛО существенно ниже, чем при ревматизме.

Причины повышения АСЛО

Не вдаваясь в подробности систематического положения, морфологических особенностей и антигенной структуры БГСА, следует лишь отметить его отрицательные качества и потенциальный вред, который могут принести эти шаровидные бактерии, внедрившись в человеческий организм. А внедряются они быстро: воздушно-капельным путем, посредством пищевых продуктов, при прямом контакте с больным человеком или носителем.

Бета-гемолитический стрептококк группы А может вызывать в организме ряд заболеваний, которые являются причинами повышенных значений такого лабораторного теста, как АСЛО:

От данного вида бактерий можно ожидать всевозможных «сюрпризов», БГСА чаще других инфекционных агентов является причиной вторичных инфекций и дает различные осложнения:

• Гнойные отиты и синуситы;
• Менингит;
• Пиодермию;
• Остеомиелит;
• Гломерулонефрит;
• Эндокардит;
• Ревматическую лихорадку (ревматизм), которая без адекватного лечения сама осложняется пороками сердца (если в процесс вовлекаются оболочки сердца);
• Токсический шок;
• Септические состояния (например, послеродовый сепсис);
• Неврологические расстройства у детей (PANDAS-синдром).

В случае осложнений, скорее всего, будет наблюдаться высокое значение показателя, ведь на тот момент бета-стрептококк «почувствует себя хозяином» в организме (особенно, если тот не отличается сильной естественной резистентностью) – начнет активно размножаться, продуцировать токсины, и, хотя иммунная система попытается отчаянно сопротивляться, болезнь войдет в стадию самого разгара.

После некоторых инфекций (тонзиллофарингиты, рожистое воспаление, флегмоны) у отдельных людей формируется повышенная чувствительность к данному инфекционному агенту и, следовательно, склонность к рецидивам. Как правило, в крови таких пациентов постоянно наблюдается повышенный уровень антистрептолизина-О.

Не допустить осложнений

Обнаружить БГСА сразу после поселения в первые дни болезни крайне сложно, а в крови и вовсе невозможно, ведь должно пройти время, чтобы стрептококк освоился, а иммунная система носителя инфекции ответила, то есть, иммунокомпетентные клетки дали команду на включение гуморального иммунитета и продукцию антител, направленных на антигенную структуру инфекционного агента. Этими антителами и станет АСЛО или антистрептолизин-О — и тогда можно ожидать повышенный уровень показателя. Но пока организм не обнаружит «гостя» и не начнет синтез антител, следы β-гемолитического стрептококка в крови подхватившего инфекцию человека определяться не будут.

Если имеет место подозрение, то можно сделать мазок из зева и произвести посев на кровяной агар (бактериологическое исследование), в результате которого через 3 дня вырастут колонии гноеродной флоры.

Знать происхождение воспалительного заболевания (тонзиллофарингита) очень важно, если дело касается ребенка, ведь только ангина стрептококковой этиологии нуждается в применении антибактериальной терапии (антибиотиков), другие процессы способны обойтись и без нее. Исследование АСЛО поможет избежать частого и нередко ненужного использования антибиотиков и предотвратить возможные осложнения, наиболее «ожидаемым» из которых является острая ревматическая лихорадка.

В последнее время появились надежды, что в скором будущем будет создана вакцина, останавливающая распространение БГСА в человеческой популяции, сейчас она находится в стадии разработки. Это – препарат StrepAvax (состав: участки М-белков 26 самых распространенных серотипов β-гемолитического стрептококка). Конечно, нельзя рассчитывать на решение всех без исключения проблем в отношении опасных микроорганизмов данного рода, но в том, что применение вакцины снизит заболеваемость и количество осложнений, тоже нет оснований сомневаться. А пока будем надеяться на такой лабораторный критерий, как антистрептолизин-О или АСЛО, который поможет своевременно установить диагноз, начать лечение и предотвратить осложнения.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/aslo/

Антистрептолизин О (АСЛО) повышен и норма анализа крови

При некоторых заболеваниях воспалительной природы врачи настоятельно рекомендуют делать анализ крови на антистрептолизин О или АСЛО, который является своеобразным маркером предрасположенности к ревматоидным изменениям. Если этот показатель повышен, то назначается специальное лечение. Итак, что такое АСЛО и что значит, если он повышен — попробуем разобраться в этих сложных вещах. Прежде всего, норма этого обследования приравнена к нулю, антитела не обнаруживаются. Это значит, что в организме пациента отсутствует стрептококковая инфекция и он с ней не сталкивался в течение последних 6-ти месяцев. Показатели зависят о того, как делается анализ и насколько соблюдаются рекомендации, данные пациенту. Часто встречаются ложные результаты на фоне злоупотребления острой и соленой пищей, алкогольными напитками накануне сдачи крови.

Что такое антистрептолизин?

АСЛО — это анализ крови, который входит в пакет так называемых ревмопроб. Что такое антистрептолизин в диагностике вероятных ревматоидных изменений? Это один из маркеров, позволяющих заподозрить присутствие порока сердца, ревматоидного артрита или предугадать их появление в будущем. При исследовании крови лаборантом выявляются антитела к стрептококку, которые в большом количестве вырабатывает иммунная система человека. Для их продукции требуется именно инфицирование. С данными представителями кокковой флоры каждый человек сталкивается постоянно. Но иммунная система отражает атака еще «на подходе» — бактерии не успевают внедряться в слизистые оболочки и эпидермис. Поэтому они не выделяют в процессе своей жизнедеятельности токсины. Антистрептолизин — это вещество, способное обезвреживать токсины, а не сами бактерии. Соответственно эти антитела в анализе всегда означают 100% вероятность инфицирования и присутствия стрептококка в организме пациента. Как только инфекция будет подавлена антибактериальной терапией, анализ сразу же придет в норму.

Показания для назначения данного анализа крови включают в себя:

• поражения крупных суставов неизвестной этиологии (артриты, артрозы, боли в спине);
• острый и хронический тонзиллит и аденоидит;
• бактериальные формы фарингита, назофарингита, ларингита и трахеита;
• все формы ринитов и синуситов (воспаления придаточных пазух носа);
• скарлатина, лакунарная, гнойная и фолликулярная формы ангины.

АСЛО входит в обязательную программу обследования при выявлении миокардита, гломерулонефрита, ревматизма в острой и хронической форме. При диспансерном наблюдении обследование проводится 2 раза в год перед началом противорецидивного лечения.

Как делается анализ крови на антистрептолизин О (рекомендации и правила)

Есть рекомендации и правила проведения подобных лабораторных исследований. Их нужно неукоснительно соблюдать, поскольку отклонения чреваты искажением результатов. Как делается анализ крови на антистрептолизин О, должен подробно рассказать врач при выдаче направления, но опишем основные моменты.

1. Забор крови проводится только натощак (за 12 часов до этого момента нельзя употреблять пищу и даже воду).
2. Биологический материал берется из вены, с помощью одноразового шприца объемом 10 мл. необходимо уточнять необходимость иметь при себе одноразовый шприц.
3. за 8 часов до сдачи крови нельзя принимать никакие лекарственные препараты. В случае, когда необходима постоянная поддерживающая терапия, этот момент следует обсудить со своим лечащим врачом.
4. Если проводилась антибактериальная или противомикробная терапия, в том числе и противорецидивная, делать исследование можно не раньше, чем спустя 3 недели.
5. В период подготовки (2-3 дня) следует исключить из рациона полностью сладкие и мучные блюда, мясо, жирную, острую и соленую еду.
6. За 4 дня до анализа требуется полный отказ от приема любых алкогольных напитков.

В каких случаях требуется лечение?

В норме этот показатель отрицательный — в крови не определяется антител. КВ каких случаях требуется антибактериальное лечение? Во всех без исключения, когда антистрептолизин О (АСЛО) определен в анализе крови в любых титрах и концентрациях. Для терапия подбирается индивидуально группа препаратов и их дозировка. Для взрослого человека используется в основном «Ампициллин», «Амоксиклав» или «Аугментин» по 500 — 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Помимо этого во время лечения рекомендуется принимать на ночь антигистаминные препарат, например, «Супрастин» по 1 таблетке. Также с целью активной профилактики ревматизма требуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще всего назначается ацетилсалициловая кислота по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7-ми дней. Она может быть заменена на препараты на основе метамизола натрия или ибупрофена.

Важно поддерживать иммунитет и нормальный баланс микрофлоры кишечника. Для восстановления защитных сил организма можно порекомендовать следующие препараты:

• настойка эхинацеи по 15 — 20 капель на прием по 3 раза в сутки на протяжение 20 дней;
• «Иммунал» по 30 капель 2 раза в сутки в течение 4-х недель;
• «Вобэнзим» эффективно восстанавливает иммунитет, улучшает состояние кишечной микрофлоры и ускоряет процесс гибели стрептококка под воздействием антибиотика, принимать по 3-4 таблетки 3 раза в сутки в течение 20 — 25 дней.

Для кишечной микрофлоры можно посоветовать «Аципол», «Лактобатерин», «Хилак-форте» или «Линекс». Больше употребляйте в пищу молочнокислые продукты, такие как сметана, кефир, ряженка, творог и др.

Источник: http://prodyhanie.ru/antistreptolizin-o-povyshen/

Антистрептолизин-О: норма, причины повышения

Для диагностики аутоиммунных, ревматических патологий, выявления и оценки выраженности воспаления проводится анализ на ревмопробы. В его перечень входят показатели:

Что такое Антистрептолизин-О

Антистрептолизин-О (Anti-streptolysin O – ASO, АСЛ-О) – антитела, вырабатываемые в организме человека. Они блокируют и выводят из организма стрептолизин-О – антиген, который вырабатывается стрептококками. Поэтому высокая концентрация АСЛ-О в организме указывает на присутствие одного из видов стрептококковой инфекции:

• ревматизма,
• гламерулонефрита,
• ангины,
• скарлатины,
• хронического тонзиллита,
• рожистого воспаления и проч.

Инфекция бактериальной природы, вызывается стрептококком группы А. В большинстве случаев ее легко распознать и вылечить, используя антибиотики. При атипичном течении заболевания или неэффективном лечении появляется риск пострептококковых осложнений – может развиться гламерулонефрит или ревматическая лихорадка. В этом случае анализ на Антистрептолизин-О помогает выявить бактерию стрептококка.

Показания к анализу

Анализ на Антистрептолизин-О показан:

• При ревматизме.
• При ангине.
• При миокардите.
• При прочих заболеваниях стрептококковой природы – скарлатине, отите, остиомиелите и др.
• Остром диффузном гломерулонефрите.
  Анализ не применяется для диагностики инфекции, поскольку в период заражения уровень Антистрептолизин-О находится в нормальных пределах. Он начинает возрастать через 7-8 дней после заражения организма, достигая пиковых значений через 4-5 недель. Снижение показателя отмечается через полгода-год.

  Наиболее информативным является серийное проведение анализа – с интервалом в 7 дней. Это позволяет отслеживать активность Антистрептолизина-О, чтобы своевременно выявить развитие постстрептококковой инфекции.

  Врачами анализ на Антистрептолизин-О используется чаще для определения гломерулонефрита и ревматизма стрептококковой этиологии – в этих случаях уровень АСЛ-О возрастает резко. Также результат анализа помогает дифференцировать такие заболевания, как ревматоидный артрит и стрептококковый ревматизм. Это имеет определяющее значение для назначения правильного лечения патологий.

  О том почему может быть повышен фермент аспартатаминотрансфераза, можно прочитать в этой статье.

  Норма

  Нормальное содержание Антистрептолизин-О в крови зависит от возраста человека.

  Для анализа используется венозная кровь. Методы определения уровня АСЛ-О в организме – иммунонефелометрия и иммунотурбидиметрия.

  На результаты анализа оказывают влияние:

  • Гемолиз.
  • Нефротический синдром, прием кортикостироидов, некоторых типов антибиотиков.
  • Заболевания печени, гиперхолистеринемия.
  • Прием алкоголя, потребление жирной, жареной пищи перед сдачей анализа.

  В этих случаях значения результатов нельзя считать достоверными.

  Основные причины повышения и лечение

  Повышение уровня АСЛ-О в крови отмечается в период 3-5 недель после попадания в организм бактерии стрептококка. Повышенное значение анализа отмечается еще в течение 6 месяцев – 1 года, затем приходит в норму.

  Повышенный уровень Антистрептолизин-О не является показателем развития осложнений на суставы, почки, сердечнососудистую и нервную системы, это маркер контакта человека со стрептококковой инфекцией в течение предыдущих 6 месяцев.

  При постоянно высоких значениях АСЛ-О можно судить об активно протекающей в организме стрептококковой инфекции. Высокие показатели наблюдаются при:

  • Ревматизме. Существенно возрастает показатель при обострении заболевания. В период ремиссии значение АСЛ-О также остается повышенным.
  • Заболеваниях печени.
  • Миокардите.
  • Роже.
  • Скарлатине.
  • Стрептококковых инфекциях.

  Для постановки диагноза используется комплексный подход, высокий уровень АСЛ-О принимается во внимание при наличии клинических симптомов патологии: высоком содержании общего белка, присутствии парапротеинов. Поскольку повышенный Антистрептолизин-О наблюдается иногда у здоровых людей.

  Значение показателя АСЛ-О в крови используется для оценки эффективности проводимого лечения и мониторинга за динамикой патологии. Для этого проводится серийное определение уровня Антистрептолизин-О с интервалом 7-14 дней.

  При выявлении патологии или осложнения перенесенного инфекционного заболевания врач назначает лечение в соответствии с диагностированным заболеванием. В основном используется лечение антибиотиками: ампициллином, пенициллином. Совместно с ними назначаются препараты, способствующие сохранению микрофлоры кишечника, а также рекомендуется специальная диета и обильное питье.

  Источник: http://med-analyzes.ru/analizy-krovi/biohimiya/belki/aso.html

  Что делать, если антистрептолизин повышен у ребенка?

  Содержание

  Если антистрептолизин повышен у ребенка, то врачи начинают бить тревогу. Это считается серьезной патологией либо говорит о том, что малыш недавно болел стрептококковой инфекцией. В такой ситуации какое-то специальное лечение не требуется. Организм сам восстановится через какое-то время. Но если это состояние вызвано другой болезнью, то проводят дополнительный анализ на АСЛО в крови. Когда малыш подхватил стрептококковую инфекцию, его клетки начинают активно выделять антитела, борющиеся с опасным химическим веществом.

  Анализ АСЛО

  Если проводить анализ на определение антистреатолизина О с промежутками в две недели, то полученной информации станет намного больше, нежели однократное его проведение. Данный тест делают в случае, если малыш только что прошел антистрептококковую терапию. Иногда его проводят просто для контроля состояния ребенка. Когда показатель отрицательный, то беспокоиться не о чем.

  Если инфекция не поддается лечению, то возможны проявления осложнений, в виде лихорадочного состояния:

  • Когда малыш заразился данной инфекцией, инкубационный период в большинстве случаев составляет семь дней. АСО-О повышается сразу же, а его снижение можно наблюдать лишь спустя шесть месяцев, то есть наступает выздоровление.
  • Специалисты определили уровень повышенного антистрептолизина, он составляет >200 единиц. Но у детей данный показатель не может точно говорить о наличии опасного заболевания. При многочисленных обследованиях ученые доказали, что у каждого пятого ребенка был выявлен ложный результат. При дальнейших обследованиях данный показатель придерживался нормальных границ.
  • Если антистрептолизин О повышен у ребенка, то консультация специалиста необходима. В данной ситуации нужно обращаться к ревматологу.

  Мероприятия при повышении антистрептолизина в крови ребенка

  Стрептококки из класса А могут вызывать ангину. Это небезобидная инфекция. На самом деле данная патология вызывает множество серьезных осложнений, если пренебрегать антибиотиками. Так что самолечение в данной ситуации нанесет такой вред, что разговор пойдет не о здоровье, а о жизни. Самое опасное осложнение, которое может возникнуть – это рожистое поражение кожных покровов.

  Когда в организм малыша попадает стрептолизин, то сразу же начинается выработка антител, то есть борьба организма по защите. Далее выделяется антистрептолизин-О, который видно в анализах через одну-две недели. Самый пик повышения стрептококков проявляется через 35 дней. Снижаются они через полгода – год.

  Диагностику проводят, когда титры антител в крови нарастают. Интервал между анализами должен составлять примерно две недели. Материалом считается сыворотка.

  Если антистрептолизин повышен в крови у ребенка, нужно тщательное дополнительное обследование, которое направлено на выявление ревматизма. Все эти процедуры проводятся строго в стационаре. Ни о каком домашнем лечении не может быть и речи.

  Когда анализы показывают активный процесс развития инфекции, доктор прописывает антибиотики. Их прием следует строго соблюдать, вплоть до часов. Обычно это пенициллины. После их курса вводится экстенциллин либо бициллин. Помимо этих средств, пациент должен употреблять нестероидные препараты, борющиеся с воспалительным процессом.

  При возникновении миокардитов выписывают антибактериальные средства, а также капли элькар. Если развился порок, то следует готовиться к хирургическому вмешательству. Далее пациента выписывают и наблюдают в поликлинике. Обязательным дополнением считается курортная реабилитация.

  Когда возникает гломерулонефрит, больного направляют на госпитализацию в отделение нефрологии. Там проговаривается каждая деталь. Пациентам нельзя пить много воды, а также употреблять соль в пищу. Ежедневно проводится контроль количества выпитой жидкости и мочи, а также измеряется давление. В случае повышения артериального давления назначаются ингибиторы. Миндалины подвергаются ежедневному осмотру, чтобы предотвратить воспаление.

  Лечение повышенного антистрептолизина

  Антистрептолизином называют антитела, производящиеся организмом человека, чтобы бороться со стрептококками.

  Эти вредители могут вызывать у человека такие болезни:

  Когда происходит заражение подобными заболеваниями, в крови человека антистрептолизин значительно увеличивается. Если в течение сорока дней не было выписано адекватное лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения (ревматизм, лихорадка). Если же пациент вовремя обратился за медицинской помощью, то данный показатель постепенно придет в норму. Нормализация может занять период до одного года.

  Перед сдачей подобного анализа необходима специальная подготовка. Берется венозная кровь рано утром. Лучше, если последний прием пищи был 12 часов назад. Употреблять чистую воду можно. Медикаменты заканчивают принимать за две недели до анализа. Если это невозможно сделать, то пациент должен предупредить лаборанта об этом и назвать перечень лекарственных средств.

  Перед анализом не рекомендуется посещать любые процедуры, связанные с облучением.

  Помимо лечения данной проблемы медикаментозно, многие советуют пить специальные отвары (малина, шиповник или клюква). Регулярное их употребление может увеличить мочегонный процесс, что очень важно при бактериальных инфекциях.

  Сухой или свежий шиповник заливают кипятком. В таком состоянии отвар должен настояться около 12 часов, после чего его можно пить по мере необходимости. Листочки малины с высушенной клюквой добавляются к обычному чаю. Самым эффективным средством по борьбе со стрептококком являются хмельные шишки. Они способны останавливать рост и размножение бактериальной инфекции в организме больного.

  Когда стрептококк поселяется в области горла, тогда врачи советуют заменить обычный чай на ромашку с чередой. Также можно полоскать горло такой настойкой. Причины, которые могут вызвать высокий стрептолизин, самые разнообразные.

  Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/onkomarkery/antistreptolizin-povyshen-u-rebenka.html

Антистрептолизин норма у ребенка

100 Ед/л у детей в возрасте до 7 лет.

Бактерии гибнут так же легко, как и размножаются – это критерий здоровья. Даже если результаты первого анализа показывают отклонение, без дополнительных симптомов, результатов повторного исследования, которые подтвердили бы рост популяции, сложно диагностировать стафилококковую инфекцию. Она могла быть подавлена иммунной системой совсем недавно. Если же популяция превратилась в непобедимую силу, повторный анализ это покажет. Будет заметно увеличение численности, диагноз подтвердится, будет назначено соответствующее лечение.

Погрешность результатов

Тест на антистрептолизин-О (АСЛО) могут проводить разными способами в разных лабораториях, и в связи с этим могут по-разному интерпретироваться результаты. Чаще всего делается латекс-тест. Ему доверяют многие специалисты. Анализ информативный, не занимает много времени. В других случаях выбирается турбидиметрический метод. У него тоже много сторонников, но диагностика требует присутствия в лаборатории дополнительного оборудования. Результаты достоверны в обоих случаях.

Как избежать анализов, которые не нравятся?

Микроорганизмы, вызывающие появления стрептококковой инфекции — стрептококки, — хорошо изучены, созданы эффективные лекарства. Но лучше, конечно же, не болеть, чем лечить заболевание. Тем более если учесть, что осложнения могут быть серьёзными. К сожалению, избежать роста популяции стафилококков сложно. Обычно численность бактерий начинает расти, если какая-то их часть недавно попала в организм из окружающей среды, то есть если произошло инфицирование. Организм человека довольно рано вырабатывает иммунный ответ. Но иногда иммунная система не справляется. Риск инфицирования возрастает в период реабилитации после ОРВИ, других заболеваний. Причиной неконтролируемого роста иногда становятся вредные привычки человека, такие как курение.

Важно следить за гигиеной полости рта, регулярно посещать стоматолога, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и своевременно обращаться к врачу, если появились негативные симптомы, соблюдать все его предписания.

Анализ асло у детей

Подробное объяснение анализа на АСЛО (Антистрептолизин-О). Что это за анализ? Каков нормальный титр? Что значит, если АСЛО повышен?

Что такое АСЛО?

АСЛО это аббревиатура термина АнтиСтрептоЛизин-О. который используется в медицине для обозначения антител. которые иммунная система человека вырабатывает против определенного химического вещества (стрептолизина типа О), выделяемого стрептококками из групп A, C и G.

Ниже мы поясним, что это значит:

Стрептококки из групп A, C и G это весьма распространенные микробы (бактерии), которые могут вызывать у зараженных ими людей боли в горле, ангину (острый тонзиллит), фарингит или скарлатину. (см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле )

Попадая в организм человека, эти микробы начинают вырабатывать особое химическое вещество (стрептолизин-О), необходимое им для разрушения клеток крови. Буква «О» в термине «стрептолизин-О» означает, что данное вещество быстро разрушается при контакте с кислородом (О – это химическое обозначение кислорода).

Сразу после начала болезни, вызванной стрептококками, клетки иммунной системы человека реагируют на стрептолизин-О и начинают вырабатывать антитела, которые блокируют это химическое вещество. Именно эти антитела и называются АнтиСтрептолизином-О или АСЛО.

Почему врачи назначают анализ на АСЛО?

Как уже было показано в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле . в подавляющем большинстве случаев болезни вызываемые стрептококками из групп A, C и G не опасны и заканчиваются полным выздоровлением заболевшего человека. Тем не менее в редких случаях они могут вызвать тяжелые осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему (эти осложнения могут развиться через несколько недель или месяцев после того как проходит сама болезнь).

По этой причине врачи очень серьезно относятся к стрептококковым инфекциям и настаивают на проведении специального лечения антибиотиками, даже если внешние проявления болезни в первые дни не очень серьезные (например, если у заболевшего ребенка была только невысокая температура и немного болело горло).

В ходе научных исследований было установлено, что уровень (титр) АСЛО в крови повышается, не одновременно с началом болезни, вызванной стрептококками, а только через 1-3 недели после попадания стрептококка в организм.

Из-за этого врачи не могут использовать анализ на АСЛО, чтобы определить связана или нет болезнь со стрептококками в первые дни после ее начала, но могут использовать этот анализ для того чтобы через несколько недель после болезни, определить была ли болезнь связана со стрептококками.

В настоящее время, в зарубежных клиниках анализ на АСЛО назначается в основном детям, у которых возникают болезни почек, сердца, суставов или нервной системы, которые могут быть связаны со стрептококковой инфекцией, перенесенной несколько недель или несколько месяцев назад.

В подобных случаях, если титр АСЛО оказывается повышенным, врачи считают, что болезнь сердца или почек действительно может быть связана с недавно перенесенной стрептококковой инфекцией и поэтому требует лечения по определенной схеме.

В ходе научных исследований было установлено, что у взрослых титр АСЛО не имеет тесной связи с перенесенными стрептококковыми инфекциями и потому не имеет почти никакой ценности в плане выявления причин болезней или в составлении плана лечения.

Если АСЛО не может выявить стрептококковую инфекцию в первые дни болезни, то какие анализы могут сделать это?

Выше мы уже говорили, что анализ на АСЛО не может определить связан или нет тот или иной случай ангины или болей в горле со стрептококковой инфекцией в первые дни болезни, когда развитие осложнений еще можно предотвратить с помощью специального лечения антибиотиками.

В связи с этим, вместо анализа для определения титра АСЛО в начальный период болезни врачи проводят другой анализ, а именно мазок из горла .

АСЛО анализ крови

АСЛО или Антистрептолизин О в крови – это антитела, вырабатываемые организмом, против определенного химического вещества стрептолизина типа О, выделяемого β-гемолитическим стрептококком группы А. АСЛО обнаруживается в крови детей или взрослых, недавно перенесших одно из заболеваний, вызываемых стрептококком – ангиной (острым тонзиллитом), фарингитом, скарлатиной .

Что такое анализ АСЛО?

Попадая в организм бактерии рода стрептококк, вырабатывают ядовитое вещество (токсин) стрептолизин, который разрушает клетки крови (эритроциты), оказывает местное и системное токсическое действие и способствует распространению инфекции в организме. При контакте стрептолизина с кислородом воздуха комнатной температуры (который обозначается химическим знаком – «О») быстро разрушается. Стрептолизин-О кардиотоксичен и поражает сердце.

После начала болезни, вызванной стрептококками, клетки иммунной системы человека реагируют на стрептолизин-О и начинают вырабатывать антитела, которые нейтрализуют его токсическое действие. Именно эти антитела и называются Антистрептолизином-О или АСЛО.

Для чего назначается анализ крови на Антистрептолизин О

Анализ крови на АСЛО назначается для диагностики недавно перенесенной стрептококковой инфекции. Стрептококк пролечивается антибиотиками и в результате уничтожается. Когда заболевание плохо поддается лечению, то возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки, гломерулонефрита и нефрита.

Анализ на Антистрептолизин О назначается в основном детям, у которых возникают болезни почек, сердца, суставов или нервной системы и которые могут быть связаны со стрептококковой инфекцией, перенесенной несколько недель или месяцев назад. Таким образом, данный анализ необходим, чтобы подтвердить связь симптомов заболеваний со стрептококковой инфекцией.

Подготовка к анализу на Антистрептолизин О

Для проведения анализа на АСЛО врачи берут кровь из вены. Каких-либо ограничений в диете и режиме питания для сдачи анализа не требуется. В процессе подготовки необязательно отказываться от приема пищи, но желательно сдать анализ натощак.

АСЛО норма

Нормальное содержание Антистрептолизин-О в крови зависит от возраста человека.

* Данные величины ориентировочные, каждая лаборатория устанавливает свои диапазоны нормальных значений.

Антистрептолизин О повышен

Содержание Антистрептолизина О в крови увеличивается на 7-14 день после заражения стрептококковой инфекцией. Максимальная концентрация АСЛО в крови наблюдается через 1-1,5 месяца. Повышение содержания Антистрептолизина О свидетельствует о перенесенной стрептококковой инфекции.

Небольшое увеличение АСЛО, обычно, говорит о давно перенесенной стрептококковом заражении. Очень высокие значения Антистрептолизина О говорят о недавнем инфицировании.

Снижение уровня АСЛО говорит о выздоровлении после инфекции, но снижение титр происходит очень медленно. При благоприятном течении к шестому — восьмому месяцу концентрация Антистрептолизина О снижается до нормы. Отсутствие снижения концентрации АСЛО к шестому месяцу заболевания позволяет предположить возможность рецидива.

Многократное определении уровня Антистрептолизина О с двухнедельными промежутками более информативно, чем однократное. При определении титра антител к стрептолизину О повторно через 1 или 2 недели, возможно решить вопрос об остроте инфекции или определить стадию выздоровления. Повышение уровня АСЛО черезнедель после острой инфекции и достижение им пикового значения в сроки 4-6 недели после первоначального повышения подтверждают диагноз постстрептококковой инфекции.

Повышенное содержание АСЛО не представляет опасности для человека, но прямо указывает на то, что не так давно человек контактировал (переболел) стрептококковой инфекцией. В связи с этим никаких специальных мер, направленных на снижение уровня Антистрептолизина О, не предпринимается. С течением времени титр понизится самостоятельно.

Отрицательный результат теста на антистрептолизин О или его очень низкая концентрация в крови с высокой вероятностью исключает недавнюю стрептококковую болезнь. Особенно если черездней после этого анализ вновь отрицательный.

Анализ крови на АСЛ-О и его расшифровка

Антистрептолизин О (сокращенно ASLO или АСЛ О) – маркер инфекций, вызванных бактериями стрептококками. ASLO – это антитела, которые организм вырабатывает против стрептолизина – антигена стрептококка А.

Что происходит при стрептококковой инфекции?

Грамположительные бактерии стрептококки вырабатывают ферменты, которые приводят к повреждению тканей. Стрептолизин – один из этих ферментов. Он оказывает токсическое действие на сердце, нарушает проведение импульсов, блокирует дыхание тканей миокарда. При проникновении стрептококков в организм начинается выработка антител к стрептолизину – антистрептолизина О. Его уровень в крови начинает повышаться через одну-три недели после инфицирования, через три-пять недель достигает максимальных значений, после чего начинает снижаться. Небольшое содержание в крови АСЛ-О может сохраняться на протяжении полугода и даже года.

Если ASLO сохраняется на высоком уровне продолжительное время, есть вероятность того, что разовьется острая ревматическая лихорадка, которая является осложнением стрептококковых инфекций, например, ангины. В этом случае показатель приходит в норму через 4-8 месяцев при благоприятном течении. Лечение, как правило, сокращает этот период.

При ревматической лихорадке ASLO повышается не у всех больных. У% этого не происходит. Незначительное повышение антистрептолизина О может наблюдаться при ревматоидном артрите, но его уровень в этом случае намного ниже, чем при ревматизме. Поэтому этот анализ проводят для проведения дифференциальной диагностики при поражении суставов при ревматизме и ревматоидном артрите. В период выздоровления уровень АСЛ-О снижается по сравнению с острой фазой, поэтому с его помощью наблюдают за динамикой протекания болезни и сохранением активности стрептококков при ревматической лихорадке.

Если в течение полугода после начала болезни, вызванной стрептококками, уровень АСЛ-О не снижается, можно предположить вероятность рецидива.

Стрептококковая инфекция не исключена при отсутствии в крови антистрептолизина О. Уровень АСЛ-О остается в норме примерно у 15 % больных.

Когда назначают?

Такое исследование проводят:

• чтобы определить, что человек недавно был инфицирован стрептококком A;
• чтобы оценить возможность появления осложнений после перенесенных стрептококковых инфекций (ангины, скарлатины, рожистых воспалений и других);
• для дифференциальной диагностики ревматоидного артрита и артритов, вызванных острой ревматической лихорадкой;
• через две недели после того, как было начато лечение гломерулонефрита и ревматизма, чтобы оценить, насколько эффективна терапия.

Последствия стрептококковых инфекций

Стрептококковая инфекция имеет ярко выраженные признаки, поэтому легко определяется. Лечение проводится с помощью антибиотиков. В случае, если терапия оказалась неэффективной или инфекция протекает атипично, есть вероятность, что могут развиться осложнения, характерные для стрептококковых инфекций – гломерулонефрит или ревматическая лихорадка.

Чаще они возникают у детей после скарлатины или ангины. Анализ на ALSO проводят для установления связи между симптомами осложнений и недавними стрептококковыми инфекциями.

Ревматическая лихорадка характеризуется повышением температуры, одышкой, болью в сердце, покраснением кожи и возникновением припухлости вокруг суставов. Это заболевание может привести к порокам сердца.

Осложнения после стрептококковых инфекций чаще всего развиваются у детей, например, после ангины

При гломерулонефрите наблюдается боль в пояснице и лихорадка, количество выводимой мочи уменьшается, в ней появляется кровь. На фоне заболевания может развиться артериальная гипертензия и почечная недостаточность.

Анализ на АЛС-О позволяет определить, вызваны ли эти симптомы стрептококковой инфекцией, поскольку такие признаки могут наблюдаться и при других состояниях.

Как проводится анализ и норма АСЛ-О?

Для исследования используется венозная кровь, которую больной сдает утром натощак. Обычно анализ проводится два раза с интервалом в неделю. Только так возможно поставить диагноз.

Во время анализа определяют количество в крови антистрептолизина О, которое измеряется в единицах на миллилитр. Норма для взрослых составляет от 0 до 200 единиц/мл. Норма для детей несколько ниже – от 0 до 140 единиц/мл.

В каких случаях исследование на АСЛ-О не проводится

В некоторых случаях такой тест проводить не имеет смысла:

1. При стрептококковом поражении кожных покровов – повышения не происходит, поскольку липиды кожи разрушают стрептолизин.
2. При скарлатине – диагноз легко ставится на основании клинических проявлений.
3. При эндокардите стрептококковом – достаточно бактериального исследования, которое проводится быстрее.
4. При остеомиелите.

Важно. тест на ASLO не проводят для диагностирования острой инфекции, так как антитела начинают появляться в крови только через одну-две недели после инфицирования.

Расшифровка анализа

Повышенный АСЛ-О наблюдается при следующих заболеваниях:

• острая ревматическая лихорадка (старое название «ревматизм»), при которой рост уровня отмечается у 85 % больных;
• стрептококковые инфекции, такие как хронические тонзиллиты, отиты, синуситы, фарингиты, пиодермия, остеомиелит, скарлатина;
• рожистое воспаление;
• диффузный гломерулонефрит.

АСЛ-О может повышаться у некоторых категорий лиц:

• здоровых носителей стрептококков;
• больных туберкулезом;
• лиц с болезнями печени;
• людей, у которых повышен уровень липопротеинов.

Небольшое превышение нормального уровня АСЛ-О свидетельствует о давно перенесенной инфекции. Высокие значения говорят о том, что заражение произошло недавно.

ASLO может снижаться у детей от шести месяцев до двух лет.

Пониженный уровень ASLO в диагностике значения не имеет.

Что может влиять на результат?

На результат может повлиять:

• распад эритроцитов (гемолиз искажает результат);
• заболевания печени и гиперхолестеринемия повышают значения;
• прием антибиотиков и глюкокортикостероидов, а также нефротический синдром дает ложноотрицательный результат.

Для получения достоверного результата, обычно через десять дней, проводят повторный анализ.

Повышенный АСЛ-О при беременности

По мнению медиков, повышение уровня антистрептолизина никак не влияет на вынашивание плода и не может навредить будущему ребенку. Если у беременной обнаружено повышенное содержание ASLO, при этом отсутствуют признаки каких-либо осложнений после перенесенных стрептококковых инфекций, лечение не проводится.

Врачи очень ответственно подходят к диагностике и лечению стрептококковых инфекций и настаивают на приеме антибиотиков даже при незначительном повышении температуры и не слишком выраженных проявлениях. В большинстве случаев они не опасны для жизни, легко излечиваются и заканчиваются полным выздоровлением.

Но следует знать, что после заболеваний, вызванных стрептококками, могут развиться тяжелые осложнения на сердце, почки, суставы, нервную систему. Их признаки появляются обычно через несколько недель или месяцев после выздоровления. При этом уровень АСЛ-О повышается только спустя одну-три недели после заражения, поэтому в первые дни невозможно установить, вызвано ли заболевание стрептококками. Этот анализ актуален в основном для детей, поскольку, согласно исследованиям, у взрослых нет такой тесной связи ASLO с инфицированием стрептококками.

Что такое АСЛО и какая должна быть норма у детей

Содержание

АСЛО – норма у детей при сдаче этого анализа, как правило, превышается в результате заболеваний, в основе которых лежит стрептококковая инфекция. Он используется как диагностическое средство, а также как способ контроля за ходом лечения. Анализируя колебания уровня АСЛО, врачи могут определить, полностью ли пролечена та или иная патология.

Кроме того, анализ позволяет оценить вероятность осложнений или то, насколько развиваются уже имеющиеся.

Что такое АСЛО?

Аббревиатура АСЛО расшифровывается как антистрептолизин О.

Он является антителом к возбудителю стрептококковых заболеваний и при диагностике выполняет две основные функции:

1. Позволяет точно определить, что причиной перенесенного ранее заболевания был именно вирус стрептококка.
2. Позволяет точно диагностировать острую ревматическую лихорадку и другие осложнения.

Повышение уровня АСЛО происходит через период от 1 до 6 недель с момента заражения (порой возможен и более долгий период). При отсутствии повторного заражения он возвращается к норме в период от полугода до года после перенесения заболевания.

Когда анализируется уровень АСЛО в крови, норма у детей и взрослых выглядит следующим образом:

В некоторых лабораториях пиковым значением для взрослых считается показатель в 200 МЕ/мл. Это связано с особенностями оборудования, использующимися при анализе полученного материала, и это должно быть указано в бланках результатов.

В то время как повышение уровня АСЛО имеет диагностическую ценность, то его снижение, регулярно встречающееся у маленьких детей, не имеет никакого значения и само постепенно приходит в норму.

Колебания показателей при беременности не повредят плоду и не требуют лечения, если нет иных признаков перенесенного стрептококкового заболевания.

Повышение уровня

Рост АСЛО происходит в период с 1 недели со дня заражения и до 1,5 месяцев. Именно за этот срок он достигает возможного максимума.

Как правило, этому подвержены:

1. Носители острой ревматической лихорадки.
2. Носители стрептококковых инфекций.
3. Пациенты, страдавшие рожистым воспалением.
4. Пациенты, перенесшие такое заболевание, как диффузный гломерулонефрит.

Повышается АСЛО и у нескольких категорий лиц, которые не болеют стрептококковыми инфекциями:

1. Людей, иммунных к таким заболеваниям, но выступающих в качестве носителей.
2. Пациентов, страдающих от туберкулеза.
3. Пациентов, страдающих от болезней печени.
4. Людей с повышенным уровнем липопротеинов.

Рост уровня показателя происходит только в 85% случаев заболевания. Особенно велик процент ложноотрицательных результатов в тех случаях, когда проверяется ребенок. Тем не менее и повышенный уровень АСЛО не обязательно означает воздействия заболевания и может быть индивидуальной особенностью организма.

Антитела схожего строения способны вызвать также:

Причины назначения анализа

Существуют ситуации с показанием к сдаче АСЛО, но есть также и те, в которых этот анализ будет совершенно бесполезным.

АСЛ-О в крови: что это, почему повышен у детей и взрослых, нормы в анализах

Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO) – антитела, направленные на стрептолизин, который представляет собой антиген β-гемолитического стрептококка группы А (БГСА), расселяющегося на коже и слизистых оболочках человеческого организма.

Данный лабораторный тест имеет важное практическое значение по причине особой «вредности» (способности обладать гноеродными свойствами) конкретного вида микроорганизмов (Streptococcus pyogenes), принадлежащих роду стрептококков. Открыты эти маленькие шаровидные бактерии (кокки) были еще в конце 19 века, однако по сей день они, поселившись в организме человека, наносят большой, часто непоправимый, вред своему «хозяину».

Об анализе, нормах и отклонениях

Для предупреждения вреда, наносимого бета-гемолитическим стрептококком организму человека, с целью обнаружения присутствия бета-гемолитического стрептококка группы А в клинической лабораторной диагностике используется биохимическое исследование антител к антигену возбудителя, кратко называемое — АСЛО.

Норма титра антител к стрептолизину в разных лабораториях могут несколько отличаться, однако классическим вариантом нормальных значений приняты показатели:

• Для взрослых и подростков (старше 14 лет) — до 200 Ед/л;
• Для детей моложе 14 лет — до 150 Ед/л.

Основными методами определения антистрептолизина-О является латекс-тест, анализ быстрый и недорогой, позволяющий не только выявить высокую концентрацию антител, но и определить их титр (набор комплектуется необходимыми реагентами и предусматривает титрование). Некоторые клиницисты больше доверяют турбидиметрическому исследованию, которое, однако, требует участия дополнительного оборудования.

Варианты результатов в динамике

Данный лабораторный тест подходит для наблюдения за течением патологического процесса, однако хочется обратить внимание читателя, что однократное исследование концентрации антител не будет особенно информативным в плане диагностики и прогноза, поэтому анализы следует проводить серийно с интервалом в одну неделю (7 дней).

И здесь возможны различные варианты:

• Титр антистрептолизина-О начинает увеличиваться приблизительно через неделю от момента проникновения возбудителя. Пик приходится на 3-5 недели и, если все пойдет хорошо (организм справится), уровень АСЛО начнет снижаться и к полугоду-году достигнет нормальных значений.
• Стойкое возрастание концентрации антител к антигену бета-гемолитического стрептококка дает основания подозревать позднее осложнение инфекции – ревматическую лихорадку (ревматизм). Развитие ревматического процесса можно предполагать и после перенесенной ангины (при длительной, не изменяющейся в сторону снижения активности антистрептолизина-О).
• На благоприятное течение ревматизма (без вовлечения в процесс сердца) указывает (и обнадеживает в плане прогноза) снижение титра АСЛО до нормы к концу первого-второго месяц болезни. Под воздействием адекватного лечения данные сроки могут существенно сокращаться.
• Напротив, отсутствие изменений в титрах АСЛО в сторону убывания (они продолжают оставаться высокими через полгода от дебюта болезни) усложняет прогноз и заставляет думать о наступлении рецидива.
• При большой диагностической ценности данного лабораторного теста (АСЛО) все же следует иметь в виду, что в крови отдельных пациентов, которые могут составлять до 15 % заболевших ревматизмом, повышение титра антител к стрептолизину не обнаруживается. И, наоборот, относительно высокий уровень иной раз отмечается у носителей возбудителя, не имеющих никаких признаков заболевания. Повышенные титры АСЛО можно ожидать и в крови людей, имеющих хронический тонзиллит, ревматоидный артрит, или у носителей стрептококковой инфекции, считающих себя здоровыми, поскольку она находится в состоянии «спячки» (правда, до определенного времени).

график: пример динамики уровня АСЛО при стрептококковой инфекции

Известно, что основной причиной повышения активности ASO является сенсибилизация организма стрептококковым антигеном после проникновения стрептококковой инфекции (в частности, Streptococcus pyogenes — БГСА). Надеяться на постинфекционный иммунитет в случае заражения особо не приходится – он не отличается ни выраженностью, ни продолжительностью, зато допускает высокий риск осложнений. Стрептококковая инфекция нередко приводит к развитию ревматического процесса и формированию приобретенных пороков сердца у детей, поэтому после перенесенной ангины или других инфекций у ребенка очень важно узнать значения данного показателя (была ли болезнь обусловлена стрептококком?).

Между тем, такой анализ, как АСЛО, зачастую предлагают сдать взрослому человеку. Этот тест, наряду с другими анализами (РФ – ревматоидный фактор и СРБ – белок острой фазы) помогает установить диагноз ревматоидного артрита, правда, при РА активность АСЛО существенно ниже, чем при ревматизме.

Причины повышения АСЛО

Не вдаваясь в подробности систематического положения, морфологических особенностей и антигенной структуры БГСА, следует лишь отметить его отрицательные качества и потенциальный вред, который могут принести эти шаровидные бактерии, внедрившись в человеческий организм. А внедряются они быстро: воздушно-капельным путем, посредством пищевых продуктов, при прямом контакте с больным человеком или носителем.

Бета-гемолитический стрептококк группы А может вызывать в организме ряд заболеваний, которые являются причинами повышенных значений такого лабораторного теста, как АСЛО:

От данного вида бактерий можно ожидать всевозможных «сюрпризов», БГСА чаще других инфекционных агентов является причиной вторичных инфекций и дает различные осложнения:

• Гнойные отиты и синуситы;
• Менингит;
• Пиодермию;
• Остеомиелит;
• Гломерулонефрит;
• Эндокардит;
• Ревматическую лихорадку (ревматизм), которая без адекватного лечения сама осложняется пороками сердца (если в процесс вовлекаются оболочки сердца);
• Токсический шок;
• Септические состояния (например, послеродовый сепсис);
• Неврологические расстройства у детей (PANDAS-синдром).

В случае осложнений, скорее всего, будет наблюдаться высокое значение показателя, ведь на тот момент бета-стрептококк «почувствует себя хозяином» в организме (особенно, если тот не отличается сильной естественной резистентностью) – начнет активно размножаться, продуцировать токсины, и, хотя иммунная система попытается отчаянно сопротивляться, болезнь войдет в стадию самого разгара.

После некоторых инфекций (тонзиллофарингиты, рожистое воспаление, флегмоны) у отдельных людей формируется повышенная чувствительность к данному инфекционному агенту и, следовательно, склонность к рецидивам. Как правило, в крови таких пациентов постоянно наблюдается повышенный уровень антистрептолизина-О.

Не допустить осложнений

Обнаружить БГСА сразу после поселения в первые дни болезни крайне сложно, а в крови и вовсе невозможно, ведь должно пройти время, чтобы стрептококк освоился, а иммунная система носителя инфекции ответила, то есть, иммунокомпетентные клетки дали команду на включение гуморального иммунитета и продукцию антител, направленных на антигенную структуру инфекционного агента. Этими антителами и станет АСЛО или антистрептолизин-О — и тогда можно ожидать повышенный уровень показателя. Но пока организм не обнаружит «гостя» и не начнет синтез антител, следы β-гемолитического стрептококка в крови подхватившего инфекцию человека определяться не будут.

Если имеет место подозрение, то можно сделать мазок из зева и произвести посев на кровяной агар (бактериологическое исследование), в результате которого через 3 дня вырастут колонии гноеродной флоры.

Знать происхождение воспалительного заболевания (тонзиллофарингита) очень важно, если дело касается ребенка, ведь только ангина стрептококковой этиологии нуждается в применении антибактериальной терапии (антибиотиков), другие процессы способны обойтись и без нее. Исследование АСЛО поможет избежать частого и нередко ненужного использования антибиотиков и предотвратить возможные осложнения, наиболее «ожидаемым» из которых является острая ревматическая лихорадка.

В последнее время появились надежды, что в скором будущем будет создана вакцина, останавливающая распространение БГСА в человеческой популяции, сейчас она находится в стадии разработки. Это – препарат StrepAvax (состав: участки М-белков 26 самых распространенных серотипов β-гемолитического стрептококка). Конечно, нельзя рассчитывать на решение всех без исключения проблем в отношении опасных микроорганизмов данного рода, но в том, что применение вакцины снизит заболеваемость и количество осложнений, тоже нет оснований сомневаться. А пока будем надеяться на такой лабораторный критерий, как антистрептолизин-О или АСЛО, который поможет своевременно установить диагноз, начать лечение и предотвратить осложнения.

Если антистрептолизин О повышен, что это значит

Антистрептолизин в результате биохимического анализа крови является важным показателем возможной стрептококковой инфекции в организме. Причем речь идет о конкретном виде бактерий — Streptococcus pyogenes, которые при попадании в организм человека приносят зачастую непоправимый вред.

При попадании в организм человека бета-гемолитических стрептококков группы А, бактерии начинают продуцировать стрептолизин S и O. Это бактериальные экзотоксины, способствующие быстрому распространению патогена в организме, повреждению клеточных структур и развитию клинической симптоматики, за счет оказания местного и системного токсического действия.

В связи с этим, стрептолизин у пациентов со стрептококковой инфекцией рассматривается как антиген, на который иммунной системой вырабатываются специфические антитела. В качестве маркера стрептококковой инфекции используется анализ на антистрептолизин.

Что такое антистрептолизин

Нарастание уровней АСЛ-О начинается к концу первой недели инфицирования стрептококками. Важно учитывать, что антитела начинают вырабатываться именно с момента попадания бактерий в организм, а не с момента появления клинических симптомов болезни.

В связи с изменением титров антистрептолизина на протяжении болезни, исследования должны проводиться серийно, с недельными интервалами. Это позволяет отследить динамику и эффективность лечения, а также оценить риск развития осложнений.

АСЛО норма и отклонения

Для проведения анализа на антистрептолизин исследуют сыворотку крови. Для этого используют венозную кровь. Первый забор крови желательно проводить до начала системной антибактериальной терапии.

Нормальные показатели АСЛ-О для взрослых и детей от четырнадцати лет составляет до 200 ЕД/мл. Норма антистрептолизина-О у женщин и мужчин одинаковая.

Для детей младше 4-х лет показатель должен быть менее 150 ЕД/мл.

Отклонением от нормы считаются любые показатели вышедля взрослых и выше 150 – для детей старше 14-ти лет.

Результаты в динамике

Для получения максимально достоверных данных любые анализы должны оцениваться в динамике, а также в комплексе с другими показателями и клинической симптоматикой.

Стойкое увеличение показателя стрептолизина, не сочетающееся с маркерами острофазовых реакций ( С-реактивный белок — показатель острого воспалительного процесса), увеличенное СОЭ в общем анализе крови и т.д., может свидетельствовать о хроническом носительстве.

Выраженное нарастание титров и отсутствие клинической динамики (нормализация температуры, улучшение самочувствия больного и т.д.) на фоне проводимого лечения, является показанием к смене назначенного антибиотика. Это свидетельствует о приобретённой устойчивости штаммов стрептококка к данной группе противомикробных средств, поэтому необходимо назначить антибиотик другой группы.

В норме, после перенесенной стрептококковой инфекции, антистрептолизин снижается постепенно, в течение шести месяцев после проведенного лечения. При тяжёлом течении инфекции анализы могут приходить в норму около года.

Однако, если в течение полугода в анализах не отмечается выраженная положительная динамика, необходимо исключить:

• наличие хронического очага инфекции;
• возможность рецидива болезни;
• развитие ревматического процесса.

Антистрептолизин является высокочувствительным маркером ревматизма. Отсутствие его активности в анализах пациентов с ревматизмом, наблюдается лишь в 10-ти процентах случаев. Степень повышения АСЛ-О в анализах прямо зависит от активности ревматического процесса, поэтому его также можно использовать для оценки течения болезни и периодов реконвалесценции.

• подтвердить стрептококковую этиологию заболевания;
• оценить динамику течения ревматического процесса.

Также антистрептолизин исследуют при гипертермиях неясной этиологии.

Причины повышения АСЛО

• рожистом воспалении;
• ревматизме;
• скарлатине;
• острых диффузных гломерулонефритах;
• других инфекциях, вызванных стрептококками (тонзиллиты, синуситы, отиты, пиодермии, остеомиелит и т.д.).

Также уровень АСЛ-О может быть повышен при хроническом носительстве стрептококка у больных туберкулёзом, при наличии заболеваний печени.

Еще на результаты анализов могут повлиять гемолитическая анемия и гиперхолестеринемия, они искажают данные и могут наблюдаться ложноположительные результаты.

Нужно ли лечение

Следует заметить, что лечение в случае, если АСЛО повышен не всегда уместно. В каждом конкретном случае врач должен подробно разобраться в ситуации и наметить пути выхода из нее. Пациент должен это понимать, но при необходимости напомнить врачу.

При выявлении хронического носительства без признаков острого воспалительного процесса, назначение антибактериальной терапии нецелесообразно. Однако необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом и стоматологом, для исключения и санации очага хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит и т.д.).

При подтверждении диагноза хронического тонзиллита, могут быть рекомендованы ежегодные курсы бициллино-профилактики, для снижения риска ревматических осложнений. Если тонзиллит протекает в декомпенсированной форме, ставится вопрос об удалении миндалин.

Больным со сниженным иммунитетом назначают курс иммуномодулирующей терапии и приём поливитаминных препаратов (2 раза в год), для повышения естественной резистентности организма к инфекциям.

Однако, если заболевание протекает в острой фазе (острый лакунарный тонзиллит, рожистое воспаление, стрептококковая пиодермия и т.д.), системная антибактериальная терапия является обязательной. Выбор препарата и доза зависит от локализации очага инфекции и тяжести состояния больного.

Предпочтение отдаётся пенициллинам (аминопенициллины и ингибиторозащищённые препараты), цефалоспоринам и макролидам. Длительность приёма антибиотиков при тяжёлых стрептококковых инфекциях должна составлять не менее 10-ти дней. Остальное лечение является систематическим.

Прогноз

Хроническое носительство является распространённым состоянием, стафило- и стрептококковая флора высевается у каждого второго человека. Такие пациенты не требуют особого лечения. При необходимости может быть рекомендована общеукрепляющая терапия и сдача анализов в динамике.

Острые стрептококковые течения заболевания требуют обязательного назначения антибактериальной терапии, однако при своевременном лечении, они полностью излечиваются и не дают осложнений.

АСЛО является важным диагностическим маркером ревматизма, однако оценивать тяжесть болезни и давать прогноз необходимо только на основании тщательного анализа всех имеющихся данных лабораторных исследований и клинической симптоматики.

Антистрептолизин О (АСЛО) повышен и норма анализа крови

При некоторых заболеваниях воспалительной природы врачи настоятельно рекомендуют делать анализ крови на антистрептолизин О или АСЛО, который является своеобразным маркером предрасположенности к ревматоидным изменениям. Если этот показатель повышен, то назначается специальное лечение. Итак, что такое АСЛО и что значит, если он повышен — попробуем разобраться в этих сложных вещах. Прежде всего, норма этого обследования приравнена к нулю, антитела не обнаруживаются. Это значит, что в организме пациента отсутствует стрептококковая инфекция и он с ней не сталкивался в течение последних 6-ти месяцев. Показатели зависят о того, как делается анализ и насколько соблюдаются рекомендации, данные пациенту. Часто встречаются ложные результаты на фоне злоупотребления острой и соленой пищей, алкогольными напитками накануне сдачи крови.

Что такое антистрептолизин?

АСЛО — это анализ крови, который входит в пакет так называемых ревмопроб. Что такое антистрептолизин в диагностике вероятных ревматоидных изменений? Это один из маркеров, позволяющих заподозрить присутствие порока сердца, ревматоидного артрита или предугадать их появление в будущем. При исследовании крови лаборантом выявляются антитела к стрептококку, которые в большом количестве вырабатывает иммунная система человека. Для их продукции требуется именно инфицирование. С данными представителями кокковой флоры каждый человек сталкивается постоянно. Но иммунная система отражает атака еще «на подходе» — бактерии не успевают внедряться в слизистые оболочки и эпидермис. Поэтому они не выделяют в процессе своей жизнедеятельности токсины. Антистрептолизин — это вещество, способное обезвреживать токсины, а не сами бактерии. Соответственно эти антитела в анализе всегда означают 100% вероятность инфицирования и присутствия стрептококка в организме пациента. Как только инфекция будет подавлена антибактериальной терапией, анализ сразу же придет в норму.

Показания для назначения данного анализа крови включают в себя:

• поражения крупных суставов неизвестной этиологии (артриты, артрозы, боли в спине);
• острый и хронический тонзиллит и аденоидит;
• бактериальные формы фарингита, назофарингита, ларингита и трахеита;
• все формы ринитов и синуситов (воспаления придаточных пазух носа);
• скарлатина, лакунарная, гнойная и фолликулярная формы ангины.

АСЛО входит в обязательную программу обследования при выявлении миокардита, гломерулонефрита, ревматизма в острой и хронической форме. При диспансерном наблюдении обследование проводится 2 раза в год перед началом противорецидивного лечения.

Как делается анализ крови на антистрептолизин О (рекомендации и правила)

Есть рекомендации и правила проведения подобных лабораторных исследований. Их нужно неукоснительно соблюдать, поскольку отклонения чреваты искажением результатов. Как делается анализ крови на антистрептолизин О, должен подробно рассказать врач при выдаче направления, но опишем основные моменты.

1. Забор крови проводится только натощак (за 12 часов до этого момента нельзя употреблять пищу и даже воду).
2. Биологический материал берется из вены, с помощью одноразового шприца объемом 10 мл. необходимо уточнять необходимость иметь при себе одноразовый шприц.
3. за 8 часов до сдачи крови нельзя принимать никакие лекарственные препараты. В случае, когда необходима постоянная поддерживающая терапия, этот момент следует обсудить со своим лечащим врачом.
4. Если проводилась антибактериальная или противомикробная терапия, в том числе и противорецидивная, делать исследование можно не раньше, чем спустя 3 недели.
5. В период подготовки (2-3 дня) следует исключить из рациона полностью сладкие и мучные блюда, мясо, жирную, острую и соленую еду.
6. За 4 дня до анализа требуется полный отказ от приема любых алкогольных напитков.

В каких случаях требуется лечение?

В норме этот показатель отрицательный — в крови не определяется антител. КВ каких случаях требуется антибактериальное лечение? Во всех без исключения, когда антистрептолизин О (АСЛО) определен в анализе крови в любых титрах и концентрациях. Для терапия подбирается индивидуально группа препаратов и их дозировка. Для взрослого человека используется в основном «Ампициллин», «Амоксиклав» или «Аугментин» по 500 — 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Помимо этого во время лечения рекомендуется принимать на ночь антигистаминные препарат, например, «Супрастин» по 1 таблетке. Также с целью активной профилактики ревматизма требуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще всего назначается ацетилсалициловая кислота по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7-ми дней. Она может быть заменена на препараты на основе метамизола натрия или ибупрофена.

Важно поддерживать иммунитет и нормальный баланс микрофлоры кишечника. Для восстановления защитных сил организма можно порекомендовать следующие препараты:

• настойка эхинацеи по 15 — 20 капель на прием по 3 раза в сутки на протяжение 20 дней;
• «Иммунал» по 30 капель 2 раза в сутки в течение 4-х недель;
• «Вобэнзим» эффективно восстанавливает иммунитет, улучшает состояние кишечной микрофлоры и ускоряет процесс гибели стрептококка под воздействием антибиотика, принимать по 3-4 таблетки 3 раза в сутки в течение 20 — 25 дней.

Для кишечной микрофлоры можно посоветовать «Аципол», «Лактобатерин», «Хилак-форте» или «Линекс». Больше употребляйте в пищу молочнокислые продукты, такие как сметана, кефир, ряженка, творог и др.

Антистрептолизин О повышен: что это значит, причины, лечение

Если анализ крови на антистрептолизин (другое название обследования АСЛ-О, АСЛО, ASO) показал повышение нормальных значений, это означает, что в организме есть инфекция, вызванная стрептококком группы А. Основная цель этого анализа — поиск причины гнойно — воспалительных заболеваний и связанных с ними осложнений (например, рожа или миокардит).

Действие специфических антител (антистрептолизин) направлено на борьбу с антигенными веществами и факторами патогенности, которые выделяет стрептококк группы А. Их количество повышается по мере возрастания концентрации продуктов жизнедеятельности стрептококков. Стрептококк может стать причиной развития других заболеваний, в этом и заключается его основная опасность (гломерулонефрита, ревматизма)

Назначение исследования

Когда антиген встречается с антителом, происходит реакция. Взаимодействие происходит в 2 этапа:

1. Первая фаза – идентификация антигена и соединение его с антистрептолизином О;
2. Вторая фаза протекает аналогично склеиванию частиц (агглютинации)

В первой фазе участвуют нерастворимые частицы, то есть сами бактерии. Второй же этап — реакция для растворимых токсинов. Цель всей – это нейтрализация и выведение антигенов наружу. В процессе взаимодействия АСЛО со стрептолизином (ферментом, выделяемым стрептококками) фигурирует и третья сторона — белки комплемента (глобулины).

Анализ АСЛО помогает определить количество антител и отклонения от общепринятых нормативов. По полученным результатам можно не только выявить наличие инфекции, но и выяснить, как давно человек является носителем стрептококковой инфекции. Исследование позволяет ответить на вопросы:

1. Болен человек на данный момент или нет;
2. Предположить срок давности инфицирования.

С этой целью в медицинской практике применяется латекс-тест. Он не требует дорогостоящего оборудования и проводится быстро. Он показывает какая концентрация и титр антител имеется в организме.

Более дорогой альтернативой латекс-анализу является метод турбидиметрического титрования. Проводят его с использованием измерительных приборов:

Такой подход к исследованию помогает произвести количественные замеры АСЛО в крови.

Проверка пробы помогает установить наличие:

1. Аутоиммунных и ревматических заболеваний;
2. Произвести оценку имеющегося воспалительного процесса.

При проведении комплекса иммунологических исследований проверяют следующие показатели:

Правильная подготовка к анализу

Сдавать кровь на антистрептолизин нужно утром (до 11 часов). Для исследования делается забор крови из вены. Процедура выполняется с помощью одноразового шприца. На результаты обследования могут оказывать влияние следующие факторы

1. Физические нагрузки;
2. Вредные привычки;
3. Некоторые лекарственные препараты;
4. Дисфункция печени;
5. Гиперхолестеринемия
6. Гемолиз — разложение эритроцитов, с выделением гемоглобина;
7. Нефротический синдром.

Следует соблюдать следующие рекомендации, чтобы исключить ложно повышенный уровень АСЛО в результатах анализа:

1. Сдачи крови производится натощак. Ужин должен быть за 8-12 часов;
2. Употребление алкогольных напитков запрещено за сутки;
3. Последняя сигарета должна быть выкурена минимум за час до посещения лаборатории;
4. Нужно отказаться от приема «случайных» лекарств, котоорые могут повлиять на результат, а о всех назначенных препаратах нужно известить врача, назначившего исследование;
5. Накануне нужно себя поберечь, исключить силовые упражнения и физические нагрузки.

Какие результаты должны быть?

Нормальным значением признано отсутствие АСЛО, или очень низкое значение. Но если даже был выявлен низкий уровень антител – это нормальное состояние. Между прочим, у ребенка низкая концентрация антистрептолизина наблюдается в возрасте от полугода до 2-х лет. Ниже приведена АСЛО норма по возрастам:

• У детей до 7 лет максимальное значение 100 Ед/мл;
• Группе 7-14 лет присвоен норматив в пределах до 250 Ед/мл;
• У подростков от 14 лет показатель должен быть до 200 Ед/мл.

У взрослых женщин и мужчин уровень антител в крови должен быть максимум 200 Ед/мл.

АСЛО выше нормы

Если антистрептолизин О повышен что это значит? В первую очередь это говорит о присутствие в организме стрептококковой инфекции. Также этот показатель проверяют при следующих заболеваниях:

К сожалению, использовать данный показатель для экстренной диагностики инфекций нецелесообразно. Все потому, что после заражения стрептококковой инфекцией уровень АСЛО остается в пределах нормы еще неделю. Только на 8-ой день количество антител начинает возрастать, достигая максимального значения спустя месяц. После того, как больной выздоравливает, состояние крови приходит в норму спустя 6-12 месяцев.

Сдавать анализ нужно минимум 2 раза, чтобы проследить динамику развития заболевания и оценить эффективность выбранного способа лечения. Интервал между сдачей крови должен быть 1,5-2 недели.

Повышеное значение показателей АСЛО – это, например, следствие ревматоидного артрита и стрептококкового ревматизма. Это очень важно при подборе курса терапии.

Анализ на антистрептолизин важен и при подтверждении стрептолизина в сыворотке, то есть присутствия бактерий в организме. Курс лечения основан на приеме антибиотиков. Если момент упущен, тогда процесс выздоровления будет сопровождаться рецидивами и осложнениями (ревматической лихорадкой, гламерулонефритом).

Причины высокого уровня

После того, как анализом АСЛО были выявлены стрептококки, первое, что делать необходимо — поиск причины, и только потом начинать лечение больного.

Небольшое отклонение количества антистрептолизина О от нормы является признаком недавнего заражения. Значительное повышение уровня антител – это признак длительного инфицирования организма. Постепенное снижение показателя является следствием правильного подобранного лечения.

Прямой угрозы для здоровья человека высокое содержание АСЛО не представляет. Данный показатель лишь является источником информации об недавно перенесенном заболевании, вызванном стрептококковой инфекцией. Поэтому специально разработанных способов для снижения значения антистрептолизина О не предусмотрено.

АСЛО повышен после попадания бактерии в организм только на 3-5 неделю, до этого момента он держится в пределах нормы. Спад после перенесенного заболевания возможен лишь спустя полгода в лучшем случае, а то и через 12 мес.

Подобная ситуация наблюдается при следующих заболеваниях:

1. Ревматизме, особенно при остром течении заболевания;
2. некоторых болезнях печени;
3. при миокардите;
4. Рожистом воспалении;
5. Скарлатине;
6. Различных стрептококковых инфекционных заболеваниях, например, ангине.

Бывают случаи, когда увеличение концентрации антител наблюдается и у вполне здорового человека. Поэтому расшифровка анализа проводится с учетом общей клинической картины. В расчет берутся:

• Уровень содержания общего белка (должен быть высоким);
• Присутствуют ли парапротеины (легкие и тяжелые цепи иммуноглобулинов).

Если больной затянул с обращением за медицинской помощью, тогда могут пострадать и другие органы. В группу риска входят:

Что делать при высоких показателях?

Прежде чем назначать лечение при повышенном содержании АСЛО в крови, нужно пройти дополнительное обследование для поиска ревматической патологии и сдать дополнительные анализы. Проводится проверка на гломерулонефрит, для чего назначается ряд анализов, проба Реберга, уровень креатинина и мочевины и другие исследования. Возможна биопсия почки.

Для подтверждения диагноза миокардиат проводят:

1. Биохимический анализ крови;
2. УЗИ сердца;
3. Проверка уровней КФК, ЛДГ и ферментов.

Чаще всего врач при подтверждении диагноза назначает пенициллиновую терапию. Лечение подразумевает прием антибиотиков, «Экстенциллина» и «Бициллина». В дополнение назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды.

При миокардите назначают антибиотики, «Элькар» и «Милдронат».

При диагнозе гломерулонефрита больного госпитализируют, и он проходит лечение в нефрологическом отделении. Таким пациентам показан режим бессолевой диеты. Контролируется и питьевой режим. Ведется суточный дневник диуреза. В нем указывают объем выпитой жидкости и выделенной мочи. Каждый день измеряют АД.

В основном для этиотропной терапии и элиминации стрептококка используют антибиотики. Рацион больного должен быть обогащен различными кисломолочными продуктами для поддержки микрофлоры кишечника в нормальном состоянии (кефир, ряженка, творог). Не стоит забывать и о препаратах, укрепляющих иммунитет.

Фитотерапия

В качестве профилактической меры можно использовать лук и чеснок без дополнительной обработки. Они отлично справляются с бактериями, в том числе и со стрептококком на начальной стадии заражения, пока инфекция не распространилась по организму.

Для понижения уровня АСЛО используются специально подобранные отвары, чаи и настои. Листья малины, клюква, шиповник обладают мочегонным эффектом и помогают вывести микробы наружу. Клюкву и шиповник можно использовать как в естественном, так и в засушенном виде.

Сильным средством в борьбе с инфекцией являются свежие шишки хмеля. Вот один из рецептов целебного отвара на их основе:

1. 8-9 шишек хмеля заливают ½ л кипятка;
2. Закрывают крышкой;
3. Дают настояться 4 часа;
4. Пить 3 раза в день до еды (замин). Употреблять отвар следует в теплом виде.

Учитывайте, что целебные свойства отвара сохраняются только 12 часов, так что варить «целебный эликсир» придется ежедневно.

---

Смотрите также

• 
  Нормальный размер желчного пузыря у женщин
• 
  Повышены гамма глобулины в крови
• 
  Большая цистерна плода
• 
  Фото мрт коленного сустава
• 
  Осадок в моче почему
• 
  Пцр анализ на хламидии
• 
  Узи печени при гепатите
• 
  Признаки инфекции в организме
• 
  Моча с кровью у женщин при цистите
• 
  Мрт исследование головного мозга
• 
  Токсоплазмоз у мужчин