Повышен лютеинизирующий гормон у женщин


Значение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона у женщин, их нормы

Главная / Какие анализы сдать?

Гонадотропными называют гормоны, которые вырабатываются плацентой (хорионический гонадотропин) и передней долей гипофиза – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Каждый из них отвечает за продолжение рода, а потому любые нарушения, связанные с их выработкой, могут иметь самые серьезные последствия.

Фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон (международная аббревиатура FSH) имеет непосредственное отношение к созреванию фолликулов у женщин и образованию сперматозоидов в мужских семенниках.

За что отвечает ФСГ

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны отвечают за репродуктивное здоровье человека

В женском организме отвечает за:

  • рост фолликулов;
  • преобразование в эстрогены тестостерона;
  • производство эстрогенов.

Уровень фолликулостимулирующего гормона изменяется в соответствии с фазами менструального цикла.

  1. Фолликулярная фаза продолжается с первого до двенадцатого дня. В этот период ФСГ является стимулятором образования в яичнике фолликула и созревания яйцеклетки. Одновременно с его помощью запускается процесс выработки эстрадиола и превращения в эстрадиол тестостерона.
  2. Овуляция наступает в середине цикла (12-16 дни). Для этого времени характерен максимальный выброс ФСГ, после которого его количество идет на спад. Одновременно растет уровень лютеинизирующего гормона, благодаря чему из лопнувшего фолликула выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка.
  3. Лютеиновая фаза (начиная с 16 дня). Фолликул, из которого вышла яйцеклетка, преобразуется в желтое тело, вырабатывающее прогестерон, который, в свою очередь, блокирует синтез гормонов гипофиза. Если не происходит оплодотворения, желтое тело разрушается. Вместе с этим снижается и уровень прогестерона – а следовательно, гипофиз вновь выделяет гормон и начинается новый цикл.

Иной механизм действия гормона у мужчин. Его основные функции следующие:

  • усиление сперматогенеза;
  • развитие семенников;
  • выработка белка, связывающего андрогены;
  • перенос тестостерона к придаткам яичек.

Таким образом, фолликулостимулирующий гормон – одно из важнейших веществ, которые влияют на способность к  продолжению рода и сохранность репродуктивной функции.

Нормы ФСГ у женщин и у мужчин

Уровень гормонов в крови зависит от фазы цикла, поэтому анализ сдается в строго определенные дни

Уровень гормона в женском организме зависит от фазы цикла. Принятые международные нормы следующие (мЕд/л):

  1. В фолликулярной фазе: от 2,8 до 11,3.
  2. В овуляторной фазе: от 5,8 до 21.
  3. В лютеиновой фазе: от 1,2 до 9.

Для мужчин считаются нормой цифры в диапазоне от 1,37 и до 13,58.

Повышенный ФСГ может наблюдаться в следующих случаях:

  • синдром истощения яичников, при котором организм, пытаясь найти компенсацию недостатку женских гормонов, усиленно вырабатывает ФСГ;
  • эндометриодиные кисты;
  • недоразвитие органов, отвечающих за репродукцию (яичек или яичников);
  • аденома гипофиза;
  • онкологические заболевания;
  • дисфункциональные кровотечения: фолликул во время овуляции не высвобождает яйцеклетку;
  • приближение менопаузы;
  • орхит;
  • почечная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • прием некоторых лекарств.

Уровень гормона может быть понижен по следующим причинам:

  • гипофункция гипоталамуса или гипофиза;
  • отсутствие в сперме сперматозоидов;
  • СПКЯ;
  • гиперпролактинемия;
  • патологии гипофиза (синдром Шихана, Симмондса);
  • генетические болезни (синдром Денни-Марфана);
  • ожирение;
  • прием некоторых препаратов.

Во время менопаузы ФСГ повышен всегда, а при беременности – понижен,  это считается нормой.

Лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон, как и ФСГ, синтезируется гипофизом и регулирует работу половых желез, отвечая за репродуктивное здоровье человека.

Значение ЛГ

В женском организме уровень ЛГ меняется в зависимости от фазы цикла. В фолликулярной фазе, когда происходит рост фолликулов под влиянием ФСГ, его уровень минимальный. В тот момент, когда фолликул созревает, уровень эстрадиола становится максимально высоким (он вырастает примерно в 10 раз). Этот подъем длится около суток; он стимулирует активное высвобождение ЛГ гипофизом и начало овуляции.

При овуляции яйцеклетка высвобождается, а остаточный фолликул превращается в желтое тело, которое начинает выработку прогестерона и тем самым готовит эндометрий к имплантации. Лютеинизирующий гормон поддерживает желтое тело на протяжении примерно двух недель.

На реакции на резкое повышение уровня ЛГ основан механизм действия тестов на овуляцию. Примерно за 1-1,5 суток до овуляции концентрация лютеинизирующего гормона в моче резко повышается, и это время можно использовать для зачатия.

Стоит помнить, что повышение ЛГ носит кратковременный характер. Если тест был проведен утром, то к вечеру его уровень может уже заметно снизиться.

У мужчин гормон стимулирует деятельность так называемых клеток Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Благодаря его высокому уровню в крови происходит созревание сперматозоидов. В отличие от женского организма, у мужчин уровень ЛГ сравнительно постоянный.

Нормальные показатели ЛГ

У женщин уровень лютеинизирующего гормона колеблется в зависимости от нескольких факторов. В первую очередь это, как уже было сказано, фаза цикла. Нормальными считаются следующие показатели (в мЕд/л):

  1. Фолликулярная стадия: 2-14.
  2. Овуляционная стадия: 24-150.
  3. Лютеиновая стадия: 2-17.

Читайте также:  Генетические анализы при планировании беременности

Второй фактор, который влияет на уровень гормона, — возраст женщины. Цифры возрастают через несколько месяцев после рождения, затем снижаются до достижения примерно 7-8-летнего возраста. С этого времени происходит постепенное повышение концентрации гормона до периода полового созревания.

У мужчин уровень относительно постоянный в течение всей жизни; нормой считаются значения от 0,5 до 10. Несколько повышенной может быть концентрация в зрелом возрасте.

Во время беременности ЛГ понижен, а его высокие значения фиксируются в менопаузу.

Лютеинизирующий гормон может быть выше нормы в следующих случаях:

  • СПКЯ;
  • раннее истощение яичников, когда они перестают вырабатывать половые гормоны, и гипофиз, стимулируя их, выбрасывает в кровь больше ЛГ;
  • опухоли гипофиза;
  • тестикулярная феминизация – мужское заболевание, при котором тестостерон перестает тормозить гипофиз;
  • атрофия яичек (например, после свинки);
  • почечная недостаточность, поскольку в этом случае ЛГ не выводится с мочой;
  • прием некоторых препаратов;
  • эндометриоз;
  • сыроедение, вегетарианство, голодание;
  • интенсивные спортивные тренировки;
  • стресс.

Низкий ЛГ – симптом следующих патологий и состояний:

  • вторичная аменорея (отсутствие менструации) из-за снижения функции гипофиза;
  • гонадотропный гипогонадизм – патология, которая характеризуется уменьшением матки и других женских половых органов из-за недостатка гормонов гипофиза;
  • СПКЯ;
  • генетические нарушения функционирования гипофиза;
  • избыточный вес;
  • прием некоторых препаратов;
  • курение;
  • гиперпролактинемия (повышенное количество пролактина в крови);
  • частые стрессы.

Соотношение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов

Уровень ФСГ и ЛГ в зависимости от фаз менструального цикла

Во врачебной практике имеет значение не только то, повышен или понижен уровень гормонов, но и их соотношение, поскольку и ФСГ, и ЛГ участвуют в подготовке организма к зачатию. Коэффициент, выражающий это соотношение, зависит от возраста женщины.

  1. У ребенка (до периода полового созревания) соотношение в норме составляет 1 к 1.
  2. Через один год после первой менструации: 1,5 к 1.
  3. Через 2 года после первой менструации и вплоть до менопаузы: 1,5-2 к 1.

Если соотношение составляет от 2,5 к 1, то врач может предположить раннее истощение яичников, их поликистоз или опухоль гипофиза.

Когда необходимы анализы?

Анализ на гормоны гипофиза назначается не каждой женщине, а лишь в тех случаях, когда у врача есть основания подозревать наличие патологии. Это могут быть следующие ситуации:

  1. Отсутствие месячных. Может быть обнаружена так называемая гипергонадотропная аменорея, при которой функция яичников снижается и вместе с тем повышается синтезирование гормонов гипофизом.
  2. Месячные короткие (меньше трех дней) со скудными выделениями.
  3. Бесплодие (как женское, так и мужское).
  4. Неоднократные выкидыши.
  5. Задержка физического развития.
  6. Эндометриоз. Одна из частых причин развития этого заболевания – нарушение соотношения стероидных гормонов, при котором уровень ЛГ, пролактина и ФСГ повышен, тогда как прогестерон, напротив, снижен.
  7. Отклонения в сроках полового развития. Слишком раннее развитие сопровождается избыточным количеством гормонов, замедленное – напротив, пониженным.
  8. Снижение полового влечения.
  9. Необходимость точно определить время овуляции.
  10. Гирсутизм (избыточный рост волос у женщин).
  11. Синдром поликистозных яичников.

Анализ на гонадотропные гормоны является обязательным при подготовке к процедуре экстракорпорального оплодотворения.

Что влияет на результаты?

Как и при большинстве других исследований крови, результаты анализа на гормоны могут меняться под влиянием внешних факторов. Среди них могут быть:

  • прием пищи перед сдачей;
  • употребление алкоголя;
  • физические нагрузки;
  • некоторые лекарственные препараты (например, анаболики, контрацептивы, средства для снижения уровня сахара);
  • некоторые виды исследований (рентген, магнитно-резонансная томография);
  • беременность, менопауза;
  • возраст.

Читайте также:  Влияние алкоголя и антибиотиков на спермограмму

Чтобы исключить это влияние, следует знать, как сдавать эти анализы:

  1. Сдавать утром, только натощак.
  2. Накануне не употреблять алкоголь, ограничить нагрузки.
  3. Не курить за час до анализа.
  4. Прием препаратов и инструментальные обследования обсудить с врачом.
  5. День, в который нужно сдать анализы, назначается врачом, в зависимости от цели исследования. У женщин это, как правило, дни с 3 по 5, но если целью анализа является изучение возможности роста фолликула, то рекомендуется сдавать кровь в 5-8 дни.

Интервью о ФСГ с Норбертом Глейчером, руководителем Центра репродукции человека в Нью-Йорке Чтобы восстановить уровень фолликулостимулирующего или лютеинизирующего гормона, повысить или понизить его до нормальных значений, врач разрабатывает схему гормональной терапии. Однако в первую очередь необходимо разобраться, в чем причины их недостатка или избытка и по возможности устранить или скорректировать их.

Гонадотропный лютеинизирующий гормон: норма у женщин, причины отклонений и способы стабилизации гормонального фона

В организме человека есть железы внутренней секреции, которые синтезируют гормональные вещества. В непосредственной близости к головному мозгу находится гипофиз. Он продуцирует такие половые гормоны, как фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ), пролактин.

Лютеинизирующий гормон (гонадотропный) держит под контролем функциональность половой системы у мужчин и женщин. Благодаря ему обеспечивается репродуктивное здоровье. У женщин предшественником лютеиновой фазы менструального цикла является резкий скачок уровня ЛГ в крови. Сдвиги его показателей от нормы могут вызвать непоправимые последствия для организма. Если есть подозрения на бесплодие, наличие новообразования в гипофизе, нужно провести диагностику на определение ЛГ, а при необходимости провести коррекцию гормонального фона.

Роль и функции для женщины

Лютеинизирующий гормон регулирует функциональность половых желез, участвует в созревании половых клеток (гамет).

Роль вещества для женского организма:

  • стимуляция продуцирования прогестерона, эстрогенов;
  • регуляция выхода яйцеклетки из фолликула в овуляторную фазу цикла.
  • формирование желтого тела.

Повышение концентрации гормона (при отсутствии патологических отклонений) свидетельствует о наступлении овуляции. Как правило, это 12-16 день цикла. В отличие от женщин, ЛГ у мужчин всегда стабильный.

Очень высокий уровень вещества после фолликулярной фазы способствует выходу яйцеклетки, готовой оплодотворяться, а также меняет половое поведение женщины, усиливает ее либидо. Оценка количества ЛГ дает возможность определить начало овуляции и планировать беременность.

Норма показателей

Уровень ЛГ у женщин не одинаковый, зависит от фазы цикла. Также на его содержание в крови влияет возраст, срок беременности.

До 2 недели жизни у девочек показатели нормы должны составлять до 0,7 мЕд/л. До 3-летнего возраста уровень гормона возрастает до 0,9-1,9 мЕд/л. Активный рост организма и половое созревание (до 15 лет) – период для повышения уровня ЛГ, он составляет 0,5-4,6 мЕд/л, в 16 лет – 0,4-16 мЕд/л. После 18 лет норма становится 2,3-11 мЕд/л. Значительное повышение ЛГ фиксируется с наступлением менопаузы – 14-53 мЕд/л.

Узнайте о симптомах кисты яичника у женщин, а также о методах лечения образования.

О характерных симптомах и эффективных методах лечения эутиреоза щитовидной железы прочтите на этой странице.

Показатели вещества в репродуктивном возрасте определяются фазами цикла:

  • фолликулярная – 3-14 мЕд/л;
  • овуляторная – 24-150 мЕд/л;
  • лютеиновая — 2-18 мЕд/л.

Большое значение имеет не только уровень ЛГ, но и соотношение его с ФСГ. Норма коэффициента у детородных женщин 1,5–2. У девочек до наступления месячных соотношение 1:1, последующие 2 года – до 1,5.

Возрастные изменения вызывают постепенное ослабевание функций половых желез, концентрация ЛГ увеличивается. После климакса пропадают циклические выделения гормона в гипофизе и его уровень остается стабильным.

Показания для сдачи анализа

Врач может рекомендовать проведение анализа на ЛГ в разных случаях. Показаниями для определения уровня гормона могут быть:

  • нарушения менструального цикла;
  • маточные кровотечения;
  • постоянные самопроизвольные аборты;
  • отставание в половом созревании;
  • усиленное оволосение на теле и лице;
  • подозрения на поликистоз яичников, опухоль гипофиза и другие патологии.

Обратите внимание! Чаще всего анализы на гонадотропные гормоны сдают при проблемах с зачатием и невозможностью выносить плод.

Как подготовиться: рекомендации

Чтобы узнать концентрацию ЛГ, сдается венозная кровь утром натощак. Во время беременности процедуру нужно проводить несколько раз. Если женщина детородного возраста не беременна, то лучшее время для сдачи крови – 5-7 день цикла.

Правила подготовки:

  • прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до сдачи крови;
  • избегать физических нагрузок в течение суток до анализа;
  • не пить алкоголь 1 неделю;
  • избегать стрессов.

Для более точной картины уровня ЛГ лучше проводить анализ на протяжении цикла несколько раз. Так можно будет достоверно диагностировать, повышен или понижен гормон в крови.

Повышение лютеинизирующего гормона

При отсутствии патологических процессов в организме высокий уровень ЛГ говорит о том, что в ближайшие сутки наступит овуляция.

Повышение ЛГ может наблюдаться также при наличии некоторых патологических процессов в организме:

  • поликистоз яичников;
  • эндометриоз;
  • опухоль гипофиза;
  • истощение яичников;
  • почечная недостаточность;
  • недостаточность половых желез.

Способствуют поднятию уровня гормона усиленные физические нагрузки, стрессы и длительные диеты, при которых организм вынужден продуцировать больше гормонов для поддержания своей жизнедеятельности.

Понижение уровня ЛГ

Если окажется, что уровень гормона ниже нормы, нужно сначала выяснить, не является ли женщина беременной. После зачатия лютеинизирующего гормона в крови становится в разы меньше, что не считается отклонением. Если беременности нет, то речь может идти об аменорее – отсутствии менструаций.

Как лечить субклинический гипотиреоз щитовидной железы? Посмотрите подборку действенных вариантов терапии.

Что такое тиреоидит Хашимото и как лечить заболевание? Ответ прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/mastopatiya/lechenie-narodnymi-sredstvami.html и узнайте о правилах лечения фиброзно — кистозной мастопатии при помощи средств народной медицины.

Низкий ЛГ бывает при таких состояниях:

  • синдромы Шихана, Денни-Морфана;
  • болезнь Симмондса;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм);
  • высокий уровень пролактина;
  • карликовость;
  • гипогонадотропный гипогонадизм;
  • ожирение.

Коррекция гормонального фона

Для коррекции гормонального фона обязательно нужно выяснить причину состояния и устранить ее. Если проблема возникла вследствие дисфункции гипофиза (его недостаточности или гиперактивности), рекомендуется гормонотерапия.

Врач может назначить прием разных гормонов, исходя из клинической картины:

  • прогестерон;
  • андроген;
  • эстрагон.

В некоторых случаях требуется хирургическое лечение для стабилизации состояния гормональной системы. Его проводят при поликистозе яичников, аденоме гипофиза. Как правило, вместе с проведением операции проводят и медикаментозное лечение. При поликистозе могут быть назначены оральные контрацептивы с андрогенами. Отменять прием гормональных средств можно только под контролем врача.

После удаления опухоли гипофиза проводят лучевую и гормональную терапию. Лечение гормональными препаратами длится определенными курсами. После чего эффективность терапии проверяют, проведя соответствующую диагностику.

Полезные советы

Любые нарушения гормонального фона влекут за собой разрушение цепочки взаимосвязанных между собой процессов в организме. Это приводит к развитию различных патологических изменений и становится причиной осложнений. Если половые гормоны у женщины вырабатываются неправильно, это влечет за собой нарушение репродуктивной функции.

Чтобы избежать гормональных сбоев, нужно большое внимание уделить профилактике:

  • избавиться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • избегать стрессов;
  • своевременно лечить гинекологические заболевания;
  • проверяться у гинеколога раз в полгода.

Гормональное равновесие для женщины имеет большое значение для здоровья всего организма. Гормоны влияют не только на репродуктивную функцию, но и на внешность, настроение женщины. Отклонения уровня лютеинизирующего гормона могут быть вызваны не только физиологическими, но и патологическими факторами. Важно следить за своим гормональным фоном и вовремя устранять проблему.

Видео — рекомендации специалиста о том, как привести в норму показатели лютеинизирующего гормона у женщин:

Гормон ЛГ: норма у женщин, повышен, соотношение с ФСГ

Содержание статьи:

Что значит ЛГ

ЛГ лютеинизирующий гормон – это гормон, продуцируемый клетками гипофиза, расположенными в передней доле. Поддержание уровня этого гормона в нормальных пределах является первоочередной задачей для полноценного функционирования половой системы организма.

Концентрация ЛГ в плазме

Низкий уровень ЛГ отмечается в молодом (детском) возрасте – и это физиологически допустимая норма, тогда как для вступающих в период менопаузы нормой будет считаться высокий ЛГ-уровень. Средние значения гормона колеблются в пределах 5—20 мЕд/мл в репродуктивный период.

Во время овуляторного пика, продолжительность которого составляет не менее 2-х суток, наблюдается резкое увеличение уровня содержания гормона в плазме. Более точные показатели могут быть приведены путем забора соответствующего лабораторного анализа.

ЛГ-нормирование

В период после завершения полового созревания концентрация лютеин-гормона у мужчин держится на постоянном уровне (в пределах 0,5—10 мЕд/л). Тогда как норма ЛГ-гормона у женщин может постоянно меняться на протяжении отмерянного ей репродуктивного цикла. В частности, если гормон ЛГ выделяется в достаточном своем количестве (т. е. в норме), для фазы:

  • • фолликулярной – до 14 мЕд/л (в первые 2 недели цикла);
  • • овуляционной – до 150 мЕд/л (с 12 по 16-й дни);
  • • лютеиновой – 2—17 мЕд/л (начиная с 15 дня).

Важно помнить, что соотношение гормонов ЛГ и ФСГ у женщин – изменчивый показатель даже в пределах 1 менструального цикла, не то что разных периодов ее жизни.

Связанные патологии: повышение ЛГ-гормона относительное

У детей, которые переживают раннее половое созревание, уровни гормонов ЛГ и ФСГ не выходят за норму допустимого репродуктивного диапазона. Зачастую, нарушение оптимального соотношения гормонов ЛГ и ФСГ в репродуктивном возрасте сопровождается протекающим синдромом поликистоза в яичниках у пациенток. Тем не менее, гормоны ЛГ и ФСГ остаются в норме в пределах допустимого диапазона.

Связанные патологии: когда уровень ЛГ-гормона повышен?

Повышенный уровень ЛГ-гормона в репродуктивный период указывает на растормаживание гипофизарной продукции ЛГ и ФСГ. Подобное состояние можно расценивать физиологичным во время естественного наступления менопаузы, в противном случае, – это не что иное, как аномалия. Повышенный уровень ЛГ-гормона свидетельствует о следующих состояниях:

  • • раннее прекращение менструального цикла;
  • • патологии яичников;
  • • аномалии физического развития, инфантилизм (синдром Шерешевского-Тернера);
  • • кастрация;
  • • врожденный дисгенез яичников (синдром Суайра);
  • • врожденная аномалия  развития надпочечников.

Если показатели гормона ЛГ повышены у женщин активного репродуктивного возраста, то это может указывать на множество причин. Например, повышенный уровень ЛГ-гормона у женщин – не что иное, как предвестник скорой овуляции, которая, ориентировочно, произойдет в течение последующих 24-х часов (уровень ЛГ останется неизменным еще в течение суток после наступления овуляции). Повышенный ЛГ-гормон может наблюдаться также у мужской части населения после 60 лет.

Связанные патологии: когда ЛГ-гормона понижен?

Пониженная секреция ЛГ гормона может приводить к хроническому гипогонадизму, обусловленному недостаточностью андрогенной секреции. У женщин, при этом, наблюдается отсутствие менструального цикла. Низкий уровень выработки фолликулостимулирующего гормона может сопровождаться состояниями:

  • • связанные с опухолями головного мозга и травмами гипоталамические синдромы;
  • • изолированный гипопитуитаризм (выпадение секреции гормона);
  • • генетические заболевания, обусловленные хромосомными мутациями;
  • • функциональные расстройства;
  • • заместительная гонадосупрессивная терапия.

Тестирование овуляции

В основу инновационной методики, которая определяет точное время выхода созревшей яйцеклетки, положен принцип фиксирования всплесков концентрации гормона ЛГ. За несколько суток до ожидаемой даты овуляции (по календарю) проводится ежедневное тестирование мочи с помощью специальной тест-системы.

Пары, которые совместно планируют зачатие, должны знать заранее, когда и как нужно сдавать анализ на ЛГ гормон в моче. Позитивный результат подтверждает наступление фазы овуляции за 24—48 часов, благодаря чему есть возможность рассчитать наиболее подходящий период для полового сношения.

Применение ЛГ-гормонов

ЛГ и ФСГ содержатся в составе лекарственного препарата Пергонал®, а также др. мочевых гонадотропинов. Высокоочищенные ЛГ-гонадотропины включают определенно меньшее количество гормона. Для парентерального (внутримышечного) введения используется также препарат Люверис® или хорионический гонадотропин, синтезируемый из мочи беременных женщин.

Обыкновенно, указанные лекарственные препараты находят широкое применение при проведении экстракорпоральной терапии для лечения абсолютного бесплодия, а также для стимуляции работы яичников с целью обеспечения полноценного созревания фолликулов в них.


Смотрите также