После мазка на цитологию


Мазок на цитологию (Пап тест, цитологический анализ). Научно обоснованные рекомендации для пациентов

Существует несколько причин, которые могут повлиять на состояние тканей шейки матки и вызвать изменение ее клеток.

Чаще всего, причиной «плохого» результата мазка является инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ), или другие инфекции (в частности хламидиоз). У женщин, достигших периода менопаузы, результат типа ASC-US может быть связан с физиологической (то есть естественной) атрофией шейки матки (см. также Менопауза. Подробное руководство для женщин).

Что делать в случае получения плохих результатов мазка на цитологию?

В зависимости от конкретного результата Пап-теста, а также от результатов анализа на ВПЧ, может быть рекомендовано, либо повторение анализа (или обоих анализов) через 1 год, либо проведение кольпоскопии и биопсии шейки матки.

Подробный алгоритм действий представлен в главе Цитологический анализ (Пап-тест) и алгоритм принятия решений в зависимости от его результатов, у женщин которые сдали или не сдали анализ на ВПЧ из статьи Мазок на цитологию. Подробное руководство для женщин.

Являются ли плохие результаты мазка признаком заболевания, передающегося половым путем? Необходимо ли обследование и лечение полового партнера?

Сам по себе мазок на цитологию не является точным диагностическим тестом для выявления половых инфекций. Однако признаки некоторых половых инфекций (в частности, трихомониаза) могут быть замечены при помощи этого анализа. В случае трихомониаза, лечение обоих партнеров строго необходимо.

В большинстве случаев, плохие результаты цитологического анализа связаны с ВПЧ инфекцией. Эта инфекция передается половым путем, однако на данный момент не существует возможностей ее лечения. В связи с этим, в тех случаях, когда ВПЧ инфекция (любого типа) выявляется у женщины, мужчине не нужно проходить какое-либо обследование или лечение.

Подробные рекомендации относительно лечения различных половых инфекций вы найдете в статьях хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, бактериальный вагиноз, молочница (кандидоз), ВПЧ.

Мазок на цитологию

Мазок на цитологию считается предельно простым, недорогим, быстрым, относительно безболезненным и точным анализом, позволяющим гинекологу оценить, в каком состоянии находятся на момент исследования ткани, которыми выстлана шейка матки. Данная процедура считается вполне безопасной.

Этот мазок считается частью самого обычного осмотра, который гинеколог проводит каждой женщине, уже ведущей половую жизнь.

Данное исследование, являющееся частью практически любого профилактического осмотра, позволяет еще на ранних стадиях выявить такую опасную болезнь, как рак.

Цель проведения исследования

Главной целью взятия данного мазка считается выявление ненормальных (атипичных) клеток, которые некоторое время спустя вполне могут переродиться в настоящую злокачественную опухоль.

  • Гинеколог, берущий мазок на цитологию, старается выявить какие-либо изменения в тканях такого органа, как шейка матки. Ведь в будущем такие неблагоприятные изменения, увы, могут привести и к раку.

Когда женщина предельно внимательно относится к своему собственному здоровью, регулярное проведение данного несложного исследования позволит опытному гинекологу определить какие-либо неблагоприятные изменения еще на самых ранних стадиях. Это позволит сделать лечение более быстрым и успешным.

Сделанный мазок на цитологию позволит выявить наличие во влагалище различных вредных и опасных микроорганизмов, а также определить, в каком состоянии сейчас находится вся слизистая оболочка.

Правда, данное исследование не позволяет даже опытному врачу-гинекологу поставить точный диагноз. Чтобы завершить диагностику, если выявлены были какие-то патологии, потребуется пройти еще целый ряд исследований.

  • Сейчас именно этот метод диагностики дисплазии (предраковых состояний) и онкологии в области шейки матки считается самым доступным и наиболее простым. Конечно, женщине, которой ее врач-гинеколог назначил мазок на цитологию, вовсе не стоит впадать в панику и бояться.

Ведь это еще не означает, что доктор заподозрил у вас рак. Опытный врач назначает данное исследование исключительно с целью хорошей и надежной профилактики.

Ведь специалистами давно уже доказано, что данное исследование, проводимое регулярно, снижает вероятность заболевания женщины раком в области шейки матки.

Основной причиной развития непосредственно рака шейки матки считается инфекция, возбудителем которой является широко распространенный вирус папилломы человека.

Поэтому опытные гинекологи убеждены, что регулярное проведение данного исследования просто необходимо всем женщинам, у которых в организме присутствует данный вирус.

Известно, что папилломавирусная инфекция необыкновенно широко распространена. Передается она половым путем, а потому ее обнаруживают примерно у 40 % взрослых людей, причем локализуется она в половых путях.

  • У женщины, имеющей данную инфекцию, симптомов может не быть вообще. Поэтому данное исследование стоит проводить регулярно с профилактической и диагностической целью всем женщинам, возраст которых составляет 21 – 65 лет.

Проведенный своевременно мазок на цитологию, позволяет найти изменения в шейке матки, которые вскоре могут закончиться даже онкологией. Поэтому стоит придерживаться рекомендаций опытных врачей-гинекологов, чтобы определить патологию на самых ранних стадиях и провести необходимое лечение вовремя.

Уже замечено, что, благодаря проводимому вовремя исследованию, за последние годы значительно сильно снизился уровень заболеваемости непосредственно раком шейки матки, а также и уровень смертности женщин от этого страшного заболевания.

Насколько часто стоит проводить мазок на цитологию?

Врачи-гинекологи убеждены, что данное исследование стоит проводить один раз за каждые три года. Первый раз стоит сдать данный анализ после того, как началась половая жизнь или же в 21 год. Повторять данный анализ стоит до возраста 65 лет.

Если по результатам предыдущего исследования у женщины были обнаружены изменения в шейки матки, то повторять мазок стоит ежегодно или чаще.

Женщинам старше 65 лет данное исследование может и не проводиться. Решение принимает лечащий врач-гинеколог, ориентируясь на результаты ранее проведенных исследований.

  • Гинекологи советуют делать этот мазок на цитологию тем женщинам, которым была проведена операция с целью удаления матки, но при этом шейка ее была сохранена.

Врачи знают, что нормальной клетке нужно примерно 10 лет для перерождения в раковую, поэтому прямых показаний для проведения данного исследования чаще вроде бы нет.

Но существует и быстрое, практически молниеносное развитие любого ракового заболевания. Поэтом опытные гинекологи и рекомендуют проводить данное исследование примерно раз в полгода или же в год.

Как подготовиться к сдаче мазка на цитологию?

Женщине перед тем, как непосредственно сдавать мазок на цитологию, стоит тщательно подготовиться. За пару дней до проведения данного исследования необходимо исключить половые контакты. Отказаться надо от спринцеваний, средств для интимной гигиены, вагинальных контрацептивов.

  • Если с врачом-гинекологом не обсуждалось применение вагинальных свечей, спреев и таблеток, то их применять не нужно.

Проводят данное исследование спустя несколько дней после окончания месячных. Соблюдать данные требования необходимо, иначе это может замаскировать ненормальные клетки, и результат будет ложноотрицательным.

Как делается мазок на цитологию?

После вполне обычного гинекологического осмотра с зеркалами врач проводит данное исследование. Длительность обследования, включая получение самого мазка, составляет четверть часа и более.

Во время предварительного осмотра доктор вводит во влагалище специальные зеркала (пластиковый либо металлический расширитель), подходящие по размерам. Потом врач с помощью этих зеркал немного раздвигает влагалищные стенки.

Некоторым женщинам введение этих зеркал может показаться достаточно неприятной процедурой из-за того, что они достаточно холодные. Не стоит сопротивляться, лучше расслабиться. Дыхание должно быть глубоким, ровным, и тогда процедура будет не столь неприятна и пройдет быстрее.

  • В этот момент женщина находится в специальном гинекологическом кресле, она лежит на спине с приподнятыми коленями, а ноги ее находятся на стременах.

После окончания осмотра с помощью зеркал, ее врач-гинеколог занимается сбором материала для самого исследования. Чтобы взять соскоб, доктор использует специальный тампон, щетку, скребок из дерева, цервикальную кисточку либо зонд. Образец клеток и слизи берут из шейки матки и из слизистой цервикального канала.

  • Некоторые специалисты считают, что сам процесс соскабливания может быть несколько болезненным или же неприятным, но такие ощущения должны быть недолгими.

Другие врачи утверждают о полной безболезненности данного исследования. Если женщина почувствовала боли, она обязана сообщить об этом своему врачу-гинекологу, вполне возможно, он что-то делает не так.

Взятый образец распределяют по подготовленному стеклышку и обрабатывают фиксатором. Потом образец отправляют в лабораторию, где специалисты их окрашивают и рассматривают под микроскопом. Результаты исследования могут быть готовы в течение приблизительно пары недель.

Иногда гинеколог совместно с данным мазком берет еще материал, а именно выделения и слизь, предназначенные для бактериологического мазка.

Данный мазок позволяет определить степень чистоты влагалища и состав его микрофлоры. Порой гинеколог проводит еще и кольпоскопию с биопсией, чтобы получить более полное представление непосредственно о состоянии шейки матки.

  • Мазок на цитологию должен браться из трех различных участков слизистой оболочки влагалища. Мазок берут из канала шейки, с поверхности данного канала и с его сводов.

Образец, нанесенный на специальное стекло, отправляется в специальную лабораторию. Мазки там тщательно изучают специалисты, предварительно окрасив по так называемому методу Папаниколау. Благодаря этим манипуляциям, специалисты практически гарантируют точность результатов.

  • Рак шейки матки, являющийся второй по распространенности причиной смертности женщин от онкозаболеваний, помогает выявить именно мазок на цитологию, который проводится достаточно регулярно.

Данное исследование позволяет обнаружить вирусные инфекции и прочие факторы, способные спровоцировать развитие онкологии. Ранняя диагностика вкупе с правильным лечением способна полностью остановить развитие этого грозного заболевания.

Увы, рак часто развивается совершенно бессимптомно, поэтому диагностировать его поможет только мазок на цитологию.

Как чувствует себя женщина после данного исследования

Обычно мазок на цитологию не доставляет женщине особых неудобств. Приблизительно дней пять после данного исследования возможны скудные выделения, цвет которых может быть грязно-зеленым либо темно-коричневым.

  • Это вполне нормально, поэтому лечения не проводится. Рекомендуется пользоваться обычными гигиеническими прокладками.

В течение десяти дней надо отказаться от спринцеваний, интимных отношений, использования тампонов. Если же после данного исследования наблюдаются озноб, боли в животе, кровянистые выделения и повышенная температура, обратитесь к квалифицированным врачам.

Вообще же, единственным осложнением данного исследования считается неверный результат и, следовательно, не проведенное своевременно правильное лечение.

Толкование и расшифровка результатов

Результаты, полученные после данного исследования, могут быть вполне нормальными. Значит, в шейке матки нет никаких патологических изменений.

Могут быть и патологические результаты. Значит, есть изменения, которые позже могут стать причиной появления онкологии.

Готовы результаты могут быть и не сразу. Обычно гинеколог после того, как взят мазок на цитологию, говорит, когда прийти за результатом. Отрицательный результат означает, что шейка матки здорова, имеет нормальные размеры и форму.

  • Ненормальный результат означает, что были обнаружены аномальные клетки различных форм и размеров. Но то не говорит о наличии рака, так как аномальные клетки это еще не опасные раковые клетки. Значит, необходимо проведение дополнительного обследования.

Если выявлена папилломавирусная инфекция, то это является неблагоприятным фактором, который очень опасен. Некоторые инфекции, возникающие в шейке матки, могут привести к положительному ответу.

Хламидиоз, трихомониаз, дрожжи и гонорея вызывают в клетках шейки матки воспалительные процессы, которые и способствуют положительному ответу. После адекватного лечения, результат мазка будет отрицательным.

  • Папилломавирус может вызвать положительный результат. Вирус этот провоцирует образование генитальных бородавок, так как существует во влагалище и на шейке матки.

Некоторые виды папилломавируса специалисты напрямую связывают с раком шейки матки. Если обнаружился данный вирус, значит, у женщины существует предрасположенность к раку шейки матки.

Иногда, если мазок на цитологию дал плохой положительный результат, это говорит о наличии изменений, которые могут переродиться в рак при определенных неблагоприятных условиях.

Если повторный мазок на цитологию дал патологический результат, его повторяют спустя полгода в течение пары лет, пока три последовательных теста не станут отрицательными.

Если результат был положительным по причине инфекции, то лечить стоит именно ее. После лечения, мазок на цитологию повторяют спустя месяца три. Ведь рак может быть скрыт этой инфекцией.

  • Данное исследование считается лучшим для обнаружения начальных стадий рака шейки матки. Но оно, вы, несовершенно. Даже лучшие лаборатории вполне могут пропустить клеточные изменения. Поэтому мазок нужно сдавать ежегодно.

Совсем недавно пара компьютерных систем, предназначенных для выявления ненормальных клеток, были разработаны в США. Чтобы гарантировать точность результатов, американцы используют и компьютерные технологии.

Ведь аномальные клетки не всегда обнаруживаются специалистом-цитологом. Тесты эти дороги, поэтому они показаны женщинам, у которых повышен риск рака. Применяются данные методы только после подробной консультации со своим врачом-гинекологом.

Итак, есть множество причин положительного результата данного исследования. Обычно причиной такого неблагоприятного результата является вирус папилломы либо другие инфекции, которые передаются обычно половым путем, например, уреаплазмоз или же хламидиоз.

  • Если результат оказался плохим, сильно переживать не стоит. Ведь это не означает наличие опасного онкологического заболевания. Даже если это и рак, его ведь можно вполне благополучно излечить.

Рак встречается достаточно редко, а вот положительный результат бывает почти каждой двадцатой женщины, сделавшей мазок на цитологию.

Если результат оказался положительным, опытный врач-гинеколог сразу информирует свою пациентку о плане всех грядущих обследований.

  • Расскажет он и о лечении, которое необходимо, и откладывать которое точно не стоит. Женщина должна максимально доверять непосредственно своему врачу-гинекологу и максимально точно соблюдать все его советы и рекомендации.

Лечение, которое врач начинает сразу же после получения положительных результатов, направлено на борьбу с самой причиной, которая вызвала изменения тканей шейки матки. Может проводиться прижигание имеющейся эрозии, лечение тех инфекций, которые передаются половым путем, прижигание имеющихся дисплазий и другое.

Многие женщины, после того, как прошли мазок на цитологию, задумываются о том, является ли положительный результат признаком инфекции, которая передается половым путем. И это наталкивает женщину на вопрос о том, стоит ли обследоваться и ее партнеру.

Отметим, мазок на цитологию – не метод диагностики различных половых инфекций, поэтому ориентироваться только на него не стоит.

Если в ходе данного исследования у гинеколога появились подозрения о наличии половой инфекции, то он назначит разные дополнительные исследования, способные ее обнаружить. Он может провести ПЦР, бактериологический мазок и анализ крови на инфекции.

Если были выявлены признаки половой инфекции, гинеколог может порекомендовать партнеру также пройти соответствующее обследование. При необходимости лечиться придется не только самой женщине, но и ее возлюбленному.

Беременность и мазок на цитологию

Данное исследование стоит проводить еще до беременности. Если женщина беременна, мазок берут при наличии некоторых изменений ткани шейки матки. Данное исследование не способно навредить плоду. Нормальному развитию беременности данное исследование помешать или же навредить также не должно.

  • Если результат оказался положительным, то это вовсе не значит, что женщина не сможет зачать, выносить и родить здорового малыша.

Выявив причину, опытный врач-гинеколог обязательно назначит адекватное и максимально эффективное лечение, которое может проводиться как еще на этапе беременности, так и уже после благополучных родов.

Что способствует развитию рака шейки матки

К развитию этого опасного и крайне неприятного заболевания способны привести очень многие факторы. Например, большое количество разных сексуальных партнеров. Или если у женщины есть один партнер, который имеет несколько других партнерш.

  • Еще раку способствуют различные вирусные инфекции, например, папилломавирус, вирус герпеса и ВИЧ. Способствует появлению этого вида онкологии и слишком раннее начало половой жизни. Иммунная система, которая ослаблена по каким-то причинам, также может привести к развитию онкологии.

Если у женщины в прошлом уже был рак половой системы, то это может спровоцировать рецидив. Женщины, имеющие такую вредную и некрасивую привычку, как курение, тоже могут заболеть раком.

Профилактика рака шейки матки

Если результаты оказались положительными, то это означает повышенный риск развития онкологии у женщины в будущем. Такой женщине стоит регулярно наблюдаться у опытного врача-гинеколога, следовать абсолютно всем его рекомендациям, применять все препараты, им прописанные.

  • Все обследования, им рекомендованные, включая повторный мазок на цитологию, пройти нужно обязательно.

Женщинам, которые продолжают курить, несмотря на положительные результаты мазка, необходимо задуматься о собственном здоровье. Если не получается отказаться от данной привычки, можно обратиться к квалифицированному психотерапевту.

Нужно обсудить с опытным гинекологом и методы контрацепции, ведь, если женщина долго принимает оральные контрацептивы, риск появления у нее рака значительно повышается.

Если регулярно делать мазок на цитологию, то можно выявить эту опасную болезнь еще на ранних стадиях или убедиться в предрасположенности к ней женщины.

  • Поэтому так важно проводить ежегодно данное исследование. Как только женщина начинает вести половую жизнь, она должна регулярно проходить данное исследование.

Если женщина получает отрицательный результат на протяжении трех лет, то она может обследоваться значительно реже, если в данный период времени она не имеет половых контактов.

  • Предела того возраста, в котором женщина обязана регулярно проходить исследование, просто не существует.

Заболеваемость раком с возрастом лишь увеличивается, поэтому даже женщины, у которых уже наступила менопауза, должны проводить мазок на цитологию. Все чаще раком заболевают те женщины, возраст которых больше пятидесяти лет.

Даже если у нее была удалена матка, она все равно должна регулярно сдавать мазок на цитологию, особенно если предыдущие результаты были положительными или же были онкологические болезни половой системы. Только внимательное отношение к собственному здоровью поможет женщине уберечься от столь опасной болезни, как рак.

Также на эту тему вы можете почитать

Вросший ноготь. Лечение дома и у врача

Мазок на цитологию из влагалища

Мазок на цитологию из влагалища (мазок по Папаниколау, Пап-тест, мазок на атипичные клетки) — лабораторное микроскопическое исследование, позволяющее выявить отклонения со стороны клеток шейки матки.

Что показывает мазок на цитологию?

В цитологическом мазке оцениваются размеры, форма, количество и характер расположения клеток, что позволяет диагностировать фоновые, предраковые и ра­ковые заболевания шейки матки.

Какие существуют показания для сдачи мазка на цитологию?

Этот анализ назначают всем женщинам с 18 лет раз в год, а также при:

  • планировании беременности;
  • бесплодии;
  • нарушении менструального цикла;
  • генитальном герпесе;
  • ожирении;
  • вирусе папилломы человека;
  • приеме гормональных контрацептивов;
  • большом количестве половых партнеров.
  • перед постановкой внутриматочной спирали;

Как подготовиться к исследованию?

Перед визитом к врачу-гинекологу для сдачи анализов следует:

  • воздержаться на 1—2 суток от половых контактов;
  • не применять вагинальные препараты (крема, свечи, смазки) и не делать спринцевания в течение 2 суток;
  • перед сдачей мазка на цитологию рекомендуется не мочиться в течение 2-3 часов;
  • не рекомендуется сдача мазка на цитологию при наличии таких симптомов как зуд и выделения из влагалища.

Мазок на цитологию желательно сдавать сразу после месячных, на 4—5 день цикла.

Как проводится взятие мазка на цитологию?

Мазок берется во время гинеколо­гического осмотра специальной одноразовой маленькой щеточкой с наружной и внутренней поверхности шейки матки. Процедура взятия мазка безболезненная и занимает 5—10 секунд.

Могут ли быть какие-то неприятные ощущения после проведения мазка на цитологию?

Поскольку во время забора клеток врач делает соскоб, то у некоторых могут быть незначительные мажущие кровянистые выделения из влагалища в течение 1-2-х дней.

Сколько дней готовиться мазок на цитологию?

1 рабочий день.

Как оценивается результат мазка на цитологию?

Мазок считается нормальным или отрицательным, когда все клетки имеют нормальные размеры и форму, отсутствуют атипичные клетки.

Для описания мазка на цитологию врачи используют специальные термины: дисплазия 1, 2, 3 степени, атипия. При дисплазии 1 степени необходимо повторить исследование через 3—6 месяцев.

Что делать, если в мазке на цитологию обнаруживаются патологические клетки?

В этом случае врач рекомендует дополнительное обследование. Это может быть простое повторение анализа мазка на цитологию через некоторое время после первого результата. Иногда назначается кольпоскопия с биопсией шейки матки для уточнения диагноза, по результатам которого принимается решение о методе лечения.

Что показывает мазок на цитологию и когда его делать?

Женщине особенно важно тщательно следить за своим здоровьем, а для этого она должна регулярно проходить обследование у гинеколога. Нередко при подозрении на какое-то заболевание приходится проходить цитологическое исследование, то есть сдавать мазок на цитологию.

Такая процедура подразумевает забор тканей на анализ. В лабораторных условиях, с помощью различных красителей и фиксаторов, образец будет обследоваться на предмет пяти вероятных изменений. В результате после мазка на цитологию, или так называемого ПАП-теста, можно будет говорить о том, не развивается ли у женщин рак шейки матки.

Такую процедуру проводят в любом бесплатном учреждении. Цена на анализы в платных клиниках различна. Например, в Москве стоимость может составить от 300 рублей до тысячи.

Цитологическое исследование (мазок на цитологию) женщины проходят в случае подозрения на  гинекологическое заболевание

Что видно в мазке?

Регулярный анализ мазка на цитологию позволит в самые ранние сроки заметить патологические изменения в женской микрофлоре. Если в лаборатории увидят, что стандартные показатели изменились, то врач сможет вовремя начать лечение пациентки.

В целом, такое исследование дает два возможных ответа. Либо анализ положительный, а это значит, что в матке начался какой-то воспалительный процесс, что привело к попаданию в образец патологических клеток. Либо результаты могут быть отрицательными, то есть никаких заметных изменений не произошло, шейка матки вполне здорова.

Врачи рекомендуют сдавать цитологический тест всем женщинам примерно раз в 1-2 года. Это является своеобразной профилактикой онкологических заболеваний, так как мазок выявит их на самой ранней стадии. Быстрая диагностика – залог возможного успешного лечения рака.

Регулярные обследования у гинеколога — залог крепкого здоровья женщин

Когда нужно сдавать анализы?

Чтобы быть уверенным в своём здоровье, необходимо сдавать мазок на флору и цитологию регулярно, но далеко не каждая женщина может заставить себя так поступать.

Существует ряд показаний, при которых поход к гинекологу для проведения анализов становится практически обязательным:

  • Один из самых главных критериев, определяющих состояние женского здоровья, это цикличность менструального цикла. Если она нарушена, то нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
  • Любые инфекции в этой системе органов, особенно имеющие хронический характер – повод провести взятие мазка на цитологию. Сюда же относится и эрозия шейки матки.
  • Просто планируя зачать ребенка, или при подозрении на бесплодие, стоит провести проверку.
  • Иногда тест назначается перед операцией или другой сложной процедурой.
  • Внутриматочную спираль ставят только после получения результатов.

Существует своеобразная группа риска, и, если женщина относится к одному из представленных ниже пунктов, она должна регулярно проходить обследование:

  • Ожирение.
  • Сахарный диабет.
  • Генитальный герпес.

Если пациентка применяет гормональные контрацептивы, имеет множество сексуальных партнеров или просто слабый иммунитет, то ей тоже нужно задуматься о проведении теста. Как правило, необходимости в этом нет лишь в двух случаях – если девушка ещё не начала жить половой жизнью, или если ей провели гистерэктомию.

Сдавать мазок на флору и цитологию необходимо регулярно!

Как подготовиться к процедуре?

Считается, что лучший день для сдачи анализа — примерно 13-20 цикла. Самое главное – нужно дождаться окончания месячных. Однако, если ранее проводились другие процедуры, вроде кольпоскопии, то назначать мазок можно лишь через двое суток.

Обратите внимание! Во время месячных ПАП-тест не проводят, так как он ошибочно покажет присутствие эритроцитов.

Для того, чтобы результаты были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к процедуре. Это значит, что:

  • За два дня до теста нужно прекратить все половые контакты.
  • За неделю до процедуры стоит исключить все антибиотики.
  • Нельзя использовать различные медикаментозные препараты, затрагивающие микрофлору влагалища, вроде свечей или спреев. Запрещено применять и смазки, но в совокупности с отсутствием половых контактов, в них нет необходимости.

За два часа до анализов нельзя ходить в туалет. Придется подождать до их завершения. Иногда забор ткани откладывают в связи с сильным воспалением, так как процедура может повредить стенки влагалища.

Нельзя сдавать анализы во время месячных

Как происходит взятие мазка?

Процедура будет проходить на обычном гинекологическом кресле. Для забора врач использует зеркало, специальный шпатель и щеточку. Примерно за 15 минут будет собрано три образца. Это следующие типы мазков на цитологию:

  • Со стенок влагалища,
  • С шейки матки,
  • Из цервикального канала.

Принято считать, что такая процедура не вызывает болезненных ощущений, но стоит обратить внимание на два момента. Во-первых, при развитии воспалительного процесса любое механическое вмешательство во влагалище приведет к боли.

Во-вторых, для полноценного и достоверного результата необходимо брать не самые верхние клетки, а те, что находятся гораздо глубже. Проще говоря, врач обязан не слегка провести инструментом по слизистой, а отщипнуть её часть. Чаще всего боль вызывает цитология мазка из цервикального канала.

Обратите внимание. Некоторые женщины чувствуют дискомфорт при мочеиспускании после взятия анализа, но это быстро проходит. При длительном серьёзном недомогании необходимо обратиться к врачу.

Полученные образцы наносят на стекло ровным слоем, подсушивают и отправляют в лабораторию. Там они будут окрашены по методу Папаниколау и внимательно обследованы под микроскопом.

Что может показать анализ?

При рассмотрении образца под микроскопом лаборант обратит внимание на следующие показатели:

  • Форму, структуру и размер клеток,
  • Состояние эпителия,
  • Месторасположение частиц,
  • Количество тех или иных элементов,
  • Патологические структурные изменения.

Многих интересует, сколько дней требуется для исследований. Как правило, они проходят за сутки, но также требуется время для доставки результатов. После этого врач сможет сообщить пациенту, что показывает мазок на цитологию.

Чаще всего выдается один из пяти возможных результатов:

  1. Отрицательный показатель, или первый тип изменения. Это норма, то есть никаких патологических процессов обнаружено не было, пациент здоров.
  2. Воспалительный тип. Становится поводом для назначения дополнительных анализов в поисках причины инфекции. Спустя три месяца придется пройти повторное исследование.
  3. Присутствие аномальных клеток. Если выявлены изменения в строении ядер, то женщину направляют на микробиологическое и гистологическое обследование. Диагноз можно будет ставить не раньше получения результатов по этим анализам. Как и в случае с воспалительным типом, через три месяца потребуется повторная процедура.
  4. Подозрение на злокачественное образование. Если в анализах будет обнаружен четвертый тип, то будет назначена биопсия, кольпоскопия и другие процедуры для уточнения диагноза.
  5. Онкологический тип. Если четвертый вид предполагал начала ракового процесса, то пятый говорит о нём практически с полной уверенностью, хотя диагноз только на его основании всё равно ставить не будут. Впоследствии проводят дополнительные процедуры, включая биопсию, но, как правило, они лишь определяют степень тяжести заболевания.

В целом, важно помнить, что результаты мазка на цитологию шейки матки говорят лишь о том, что в клетках произошли определенные изменения. Например, повышенные лейкоциты (норма – в пределах 15 ед.) говорят о воспалении. Даже самая точная расшифровка не выявит определенного диагноза, а также не скажет о причинах воспалительного процесса.

Исследования мазка на цитологию проходят на протяжении суток, после чего будет известен результат

Какие болезни могут вызвать изменения клеток?

Привести к 2, 3 и даже 4 типу могут самые разнообразные болезни. Например, распространенная эрозия шейки матки или самая обычная молочница.

Помимо этого, нередко присутствует одна из следующих патологий:

  • Папилломовирусная инфекция. Она проявляется в виде бородавок на стенках влагалища.
  • Хламидиоз, передающийся половым путем.
  • Трихомониаз, встречающийся чуть реже, чем хламидиоз, но всё равно достаточно часто.
  • Гонорея. Эта инфекция поражает мочеполовую систему и нередко становится причиной бесплодия.

Взяв образец, врач может увидеть изменения в клетках и из-за болезней вроде герпеса, цервицита или паракератоза. Таким образом, положительный мазок лишь предполагает развитие какого-то патологического процесса, но для дальнейшего лечения необходимы дополнительные анализы.

Процедура при беременности

Мазок на цитологию при беременности обычно проводят около трех раз. В этом случае даже выявленный второй тип – достаточно хороший показатель. Однако, если результаты говорят о 3 или ещё более высоком типе, то это может быть сигналом об опасности.

При беременности важно не только то, что показывают мазки на цитологию, но и остальные симптомы. Например, будущие матери жалуются на жжение или зуд, иногда они замечают изменения в выделениях.

ПАП-тест, показанный беременным, не требуется для своего проведения каких-то особых инструментов. Все будет происходить по обычной технологии. Однако, если серьёзной необходимости в скорой сдаче анализов нет, то лучше сделать это после родов, когда матка придет в тонус.


Смотрите также