Полип эндометрия мкб


Коды по МКБ-10: гиперплазия, эндометриоз, полип эндометрия

МКБ – это международная классификация болезней, принятая, в том числе и в России, для того, чтобы облегчить специалистам учет причин обращения за медицинской помощью. Время от времени МКБ пересматривается для обновления данных. В настоящее время медики пользуются МКБ десятого пересмотра.

Гинекологические заболевания входят в интервал N00-N99 – болезни мочеполовой системы, точнее – N80-N98 – невоспалительные болезни женских половых органов.

Эндометриоз по МКБ-10

Патологическое разрастание эндометрия относится к гормонально зависимым гинекологическим заболеваниям. Специалисты отнесли эндометриоз по последней МКБ-10 к интервалу N80-N98, код N80. Класс делится на следующие подразделы:

  • N0 – эндометриоз матки;
  • N1 – эндометриоз яичников;
  • N2 – эндометриоз маточных труб;
  • N3 – эндометриоз тазовой брюшины;
  • N4 – эндометриоз ректовагинальной перегородки и влагалища;
  • N5 – эндометриоз кишечника;
  • N6 – эндометриоз кожного рубца;
  • N8 – другой эндометриоз (эндометриоз грудной клетки);
  • N9 – эндометриоз неуточненный.

При эндометриозе железистая ткань матки разрастается за пределами этого органа. Оказываясь в других частях женского организма, эндометрий подвержен таким же циклическим изменениям, как и эндометрий матки.

Он зависит от фазы менструального цикла, подвержен циклическим кровотечениям, увеличивая объем и изменяя функционирование органа, в котором находится.

Очаги эндометриоза, или гетеротопии, имеют величину от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Диагностируется 4 степени заболевания в зависимости от глубины или распространения гетеротопий.

Симптомы заболевания:

  • Периодические или постоянные тазовые боли;
  • Болезненные менструации;
  • Боль при мочеиспускании, дефекации, половом акте;
  • Анемия (слабость, сонливость, головные боли);
  • Бесплодие.

Осложнение заболевания – спайки в малом тазу и в брюшной полости, образование «шоколадных» кист, наполненных старой менструальной кровью, неврологические симптомы из-за сдавливания гетеротопиями нервных окончаний. Редко диагностируется злокачественное перерождение эндометриоидных очагов.

Гиперплазия эндометрия по МКБ-10

Гиперплазия относится к гиперпластическим процессам эндометрия. Это заболевание проявляется избыточным разрастанием стромы или железистых клеток слизистой оболочки матки.  По текущей классификационной версии гиперплазия эндометрия занимает в МКБ место N85 в интервале N80-N98. Там же имеются подразделы:

  • N0 – железистая гиперплазия эндометрия;
  • N1 – аденоматозная гиперплазия эндометрия.

Гиперпластические процессы зависят от гормональной регуляции и баланса женских половых гормонов. Если он нарушается, созревание и отторжение эндометрия, а так же менструальный цикл, происходит в искаженном порядке.

Наиболее частый симптом заболевания – обильные кровотечения между менструациями, могут иметь мажущий характер. Могут проявляться боли внизу живота, бесплодие. Если кровотечение становится обильным, нарастают признаки анемии – слабость, головокружение, бледность кожи.

На фоне гиперплазии могут развиться атипичные клетки, приводящие к развитию злокачественных опухолей матки. К такому перерождению чаще всего ведет диффузная или очаговая форма гиперплазии, или аденоматоз эндометрия.

Он может быть как очаговым, так и диффузным, то есть охватывать всю полость матки. Такому преобразованию подвержена слизистая матки у 10% пациенток, страдающих от гиперплазии эндометрия.

Полип эндометрия по МКБ-10

Полипы могут образовываться на женских половых органах – на теле и шейке матки, в цервикальном канале, на вульве и во влагалище. Полипы по классификации относятся к классу N80-N98, где имеют код N84.

Подразделы:

  • N0 – полип тела матки;
  • N1 – полип шейки матки;
  • N2 – полип влагалища;
  • N3 – полип вульвы;
  • N8 – полип других отделов женских половых органов;
  • N9 – полип женских половых органов неуточненный.

В этом протоколе полип эндометрия имеет код N84.0 по МКБ-10, входя в категорию «полип тела матки».

Отдельно в полипоз входит интервал C00-D48 – новообразования, там же D10-D36 – доброкачественные новообразования, место в классификации D28, куда включены полипы вульвы, влагалища, маточных труб и связок, аденоматозные полипы и полипы кожи женских половых органов.

Полип представляет собой образование на ножке, которое имеет минимальные шансы на самоустранение. Полипы эндометрия делятся на следующие виды:

  • Фиброзные;
  • Железистые;
  • Железисто-фиброзные;
  • Аденоматозные.

Самые опасные из них – это аденоматозные образования, склонные к трансформации в злокачественную опухоль. Причинами развития полипоза служит гормональный дисбаланс в женском организме, провоцирующий усиленное деление клеток. Симптомы полипоза женских половых органов:

  • Аномальные кровотечения;
  • Боли внизу живота;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Проявления анемии.
Тяжелые последствия полипоза – бесплодие, невынашивание беременности, некротизация полипа, развитие атипичных клеток.

Лечение гинекологических заболеваний зависит от тяжести патологии, стадии развития заболевания и его вида.

Полип эндометрия: код заболевания по мкб 10

Гиперпластические процессы слизистой матки начинаются под влиянием многих факторов. В результате примерно в 25% диагнозов из-за этого на ней формируется полип. Чаще появляются они на пороге менопаузы или у переступивших его женщин, но могут потревожить и в репродуктивном периоде. Полип эндометрия, код по мкб 10 № 84.0, рассматривается, как доброкачественное новообразование тела матки.

Что включает в себя это понятие

Полип формируется из компонентов ростковой части эндометрия, что исключает шанс самоустранения новообразования. Он имеет вид возвышения на ножке, может состоять из разных клеток, что и определяет его вид:

  • Железистый. Появляется чаще в репродуктивном периоде, ведь его развитие зависимо от нюансов расстройств менструального цикла. Эти полипы состоят преимущественно из железистой ткани. Они имеют светло-розовый либо серый цвет с сосудистым рисунком, располагаются на дне или в угловых участках матки;
  • Фиброзный. Образуется реже предыдущего вида, состоит из соединительного материала. Эти образования имеют форму овала, розовый или желтоватый цвет, ровную оболочку и широкую площадь основания. В большинстве своем вырастают в одиночестве;
  • Железисто-фиброзный. Представляет собою микс из двух тканей, в которых преобладает соединительная. Цвет бледно-серый или розовый, оболочка с заметно увеличенными сосудиками;
  • Аденоматозный. Изначально формируется из желез, но отличается стремительным ростом и оттого опасностью превращения в злокачественную опухоль. Их чаще обнаруживают в менопаузе. Аденоматозные новообразования имеют синюшный или серый цвет, конфигурация их неровная. Это самые опасные опухоли, поэтому данного типа полип эндометрия имеет особый код мкб 10 – под № D 28.

Несмотря на то, что по классификации новообразования – это часть гиперпластического процесса, перед климаксом и задолго до него они могут возникнуть и при обычно развивающейся слизистой. В постменопаузе полипы появляются на фоне атрофических изменений в эндометрии.

Что вызывает появление полипов

Полип эндометрия появляется на фоне гормонального сбоя с превышением концентрации эстрогенов. Вещество стимулирует рост тканей за счет усиленного деления их клеток, а также провоцирует расстройство менструальной функции. Замена функционального слоя слизистой происходит с разного рода проблемами, что вызывает изменения в некоторых ее сегментах. Там и локализуются полипы. «Помочь» этому способны:

Переизбыток эстрогенов обычно дополняется прогестероновой недостаточностью, нередко ановуляцией. Гормональное расстройство носит тотальный характер, что отражается также и на работе иных органов. Зафиксировано, что у женщин с диагнозом «полип эндометрия» часто бывают хронические холециститы, нарушения функций желчного пузыря.

Как полип дает знать о своем присутствии

Поскольку процессы, вызывающие гиперпластические изменения в слизистой оболочке, имеют заметное влияние на организм, мкб 10 полип эндометрия классифицирует по следующей симптоматике:

  • Увеличение объема менструальных выделений;
  • Нерегулярность прихода критических дней;
  • Кровотечения в другие дни цикла;
  • Выделения с кровью, провоцируемые контактом;
  • Болезненные ощущения в области низа живота, если новообразование не одно или заметной величины.

При аденоматозном полипе у женщин бывают жалобы еще и на:

  • Головные боли;
  • Беспричинную прибавку в весе;
  • Сомнологические нарушения;
  • Появление волос там, где прежде их не было;
  • Быстрое уставание, раздражительность.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при полипе. Вы узнаете о причинах его появления, воздействии образования на характер менструации и цикла, методах лечения заболевания.

Последствия развития полипов эндометрия

Полип эндометрия мкб включила в подрубрику «полипы тела матки». Последствия его наличия на слизистой поверхности органа способны помешать многим его задачам и репродуктивной системы в общем. Среди самых серьезных:

  • Анемия. Появляющиеся при заболевании выделения приводят к большому объему потерь крови, возместить которые организм не сможет. Появляется дефицит гемоглобина, нехватка кислорода в тканях, как следствие этого, упадок сил, постоянная сонливость, обмороки;
  • Бесплодие и невынашивание. Вызываемый нарушением цикла из-за образования дисбаланс женских гормонов препятствует вызреванию половой клетки, зачатие не наступает. Если же овуляция произошла, а следом случилась беременность, неверно формирующаяся оболочка матки не в состоянии принять плодное яйцо;
  • Проблемы с беременностью. Существование полипа не исключает зачатие на 100%, но серьезно усложняет развитие нового состояния. Из-за неполноценности эндометрия постоянно живет угроза прерывания беременности, появления кровотечения, отслойки плаценты. Плод может не получить обязательных для развития веществ по причине недостаточного кровоснабжения матки;
  • Преобразование нормальных клеток в атипичные. Рак матки намного более опасное и тяжелее поддающееся устранению заболевание;
  • Отмирание полипа. Когда в его участке запускается процесс некротизации, это происходит с сильным кровотечением и болями. Здесь нужна неотложная помощь, заключающаяся в удалении новообразования или всего органа.

Если выскабливание и прижигание проведены качественно, возврат недомогания женщине не угрожает.

Полип женских половых органов

МКБ-10 → N00-N99 → N80-N98 → N84.0N84.1N84.8

Полип других отделов женских половых органов

N84.9

Полип женских половых органов неуточненный

скрыть | раскрыть

  • Некоторые инфекционные и паразитарные болезниA00-B99
  • НовообразованияC00-D48
  • Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизмD50-D89
  • Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществE00-E90
  • Психические расстройства и расстройства поведенияF00-F99
  • Болезни нервной системыG00-G99
  • Болезни глаза и его придаточного аппаратаH00-H59
  • Болезни уха и сосцевидного отросткаH60-H95
  • Болезни системы кровообращенияI00-I99
  • Болезни органов дыханияJ00-J99
  • Болезни органов пищеваренияK00-K93
  • Болезни кожи и подкожной клетчаткиL00-L99
  • Болезни костно-мышечной системы и соединительной тканиM00-M99
  • Болезни мочеполовой системыN00-N99
  • Беременность, роды и послеродовой периодO00-O99
  • Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периодеP00-P96
  • Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушенияQ00-Q99
  • Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубрикахR00-R99
    • Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыханияR00-R09
    • Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полостиR10-R19
    • Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчаткеR20-R23
    • Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системамR25-R29
    • Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системеR30-R39
    • Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведениюR40-R46
    • Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосуR47-R49
    • Общие симптомы и признакиR50-R69
    • Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии установленного диагнозаR70-R79
    • Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии установленного диагнозаR80-R82
    • Отклонения от нормы, выявленные при исследовании других жидкостей, субстанций и тканей организма, при отсутствии установленного диагнозаR83-R89
    • Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений и проведении исследований, при отсутствии установленного диагнозаR90-R94
    • Неточно обозначенные и неизвестные причины смертиR95-R99
  • Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причинS00-T98
  • Внешние причины заболеваемости и смертностиV01-Y98
  • Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохраненияZ00-Z99
  • Коды для особых целейU00-U85

скрыть всё | раскрыть всё

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.10-ый пересмотр.

С изменениями и дополнениями, опубликованными ВОЗ в 1996-2018 гг.

Полип шейки матки мкб

Рубрика МКБ-10: N84.1

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Полипы шейки матки представляют собой очаговые пролифераты слизистой оболочки шейки матки с образованием сосудистой ножки, включающей питающий сосуд и стромальный компонент.

— по морфологической структуре различают полипы доброкачественные, предраковые, малигнизированные;

— по кольпоскопической характеристике полипы бывают железистыми, эпи телиальными, смешанными;

— по локализации полипы классифицируют как эндоцервикальные, если ножка полипа крепится в эндоцервиксе, и эктоцервикальные, если полип фиксирован на влагалищной части шейки матки;

— по течению заболевания могут быть впервые выявленными и рецидивирующими, простыми и осложнёнными (например, при сопутствующей воспалительной реакции);

— по количеству полипы могут быть единичными и множественными (полипоз).

Этиология и патогенез [ править ]

Среди причин возникновения полипов отмечают дисгормональные процессы и воспаление.

Клинические проявления [ править ]

Жалобы у пациенток с полипами шейки матки отсутствуют или они неспецифичны. Среди них можно отметить бели, болезненные менструации с последующим кровомазанием из половых путей. Симптоматика более характерна для эндоцервикальных полипов.

Полип шейки матки: Диагностика [ править ]

Основные методы диагностики полипов — осмотр шейки матки с помощью зеркал и кольпоскопия, позволяющие определить локализацию, количественную и качественную характеристику полипов.

При расширенной кольпоскопии поверхность доброкачественного железистого полипа покрыта железистым эпителием, имеющим сосочковую структуру с одинаковыми терминальными сосудистыми петля ми. Поверхность доброкачественного эпителиального полипа гладкая, покрыта многослойным плоским эпителием с нормально расположенными сосудами; поверхность смешанного полипа предполагает наличие и цилиндрического, и многослойного плоского эпителия, а также зоны трансформации. Если при кольпоскопии на поверхности полипа обнаруживаются атипические сосуды, атипическая зона трансформации, лейкоплакия, то можно их расценивать как предраковые или подозрительные в смысле малигнизации. Железистые полипы следует дифференцировать от папиллом шейки матки, а эпителиальные от грануляционной ткани. Не следует забывать о возможности некротических изменений в полипе, возникающих вследствие нарушения кровообращения или инфицирования. Некротические изменения иногда трудно дифференцировать от атипических. В этих случаях решающий метод диагностики — морфологическое исследование.

При цитологическом исследовании мазки могут соответствовать 1-2-му классу по Папаниколау при доброкачественных полипах и 3-5-му классу при предраковых и малигнизированных полипах. В мазках с поверхности железистого полипа обычно присутствуют сосочковые структуры, с поверхности эпителиального полипа клетки многослойного плоского эпителия, с поверхности смешанного полипа к вышеуказанным компонентам присоединяются признаки, характерные для зоны трансформации.

Дифференциальный диагноз [ править ]

Полип шейки матки: Лечение [ править ]

Пациентки с полипами шейки матки нуждаются в комплексном лечении. Для удаления полипа эктоцервикса достаточно конусовидной диатермоэксцизии шейки матки. Для удаления эндоцервикальных полипов рекомендуется проводить удаление полипа с последующим выскабливанием цервикального канала и/или конусовидную диатермоэксцизию шейки матки с коагуляцией ложа полипа. При наличии такой сопутствующей патологии гениталий, как миома матки, нарушения менструального цикла, у пациенток в возрасте старше 40 лет, если ножка полипа толстая и место фиксации полипа недоступно для исследования, при рецидивирующем полипе пациенткам необходимо проводить вначале раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и стенок матки. Предраковые полипы при отсутствии эффекта от вышеуказанных методов лечения подлежат оперативному лечению в объёме экстирпации матки. В комплекс лечебных мероприятий при доброкачественных полипах шейки матки необходимо включать гормональную терапию, противовоспалительную терапию, иммунотерапию, эубиотики. Гормонотерапия должна проводиться после определения чувствительности гормональных рецепторов (иммуногистохимия), что особенно касается рецидивирующих полипов.

Полипы женских половых органов

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2013

Выставочный центр » Көрме «

31 октября-2 ноября 2018

Ваш промокод : AZD18MEDE

Бесплатный билет по промокоду!
Астана, выставочный центр » Көрме «

31 октября — 2 ноября

Ваш промокод : AZD18MEDE

Получить бесплатный билет по промокоду!

Общая информация

Краткое описание

Полипом эндометрия называют доброкачественное образование, которое образуется за счет разрастания слизистой оболочки матки – эндометрия.

Полип цервикального канала (полип шейки матки) – это опухолевидное образование, растущее из стенки цервикального канала в его просвет, имеющее ножку или широкое основание. Полипы, как правило, располагаются в области наружного зева и хорошо видны невооруженным глазом, однако нередко основание полипа находится в средней или верхней трети цервикального канала. Полипы могут быть единичными и множественными.

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Название протокола: «Полипы женских половых органов» Код протокола:

Код(ы) МКБ-10: N84 Полип женских половых органов N84.0 Полип тела матки N84.1 Полип шейки матки N84.2 Полип влагалища N84.3 Полип вульвы N84.8 Полип других отделов женских половых органов

N84.9 Полип женских половых органов неуточненный

Сокращения, используемые в протоколе: УЗИ – ультразвуковое исследование ОМТ – органы малого таза

МРТ- магнито-резонансная томография

Дата разработки протокола: май 2013 года Категория пациентов: гинекологические больные Пользователи протокола: врачи акушеры-гинекологи, врачи ВОП, акушерки смотровых кабинетов, онкогинекологи

Классификация

Клиническая классификация

Полипы расположенные в полости матки носят название полипов эндометрия и в зависимости от результатов гистологического исследования различают следующие виды полипов матки: — Железистые полипы матки — это полипы, образованные из ткани эндометрия (внутренней оболочки матки), которая содержит железы. — Железисто–фиброзные полипы – состоят из желез эндометрия и поддерживающей их соединительной ткани (стромы). — Фиброзные полипы преимущественно состоят из плотной фиброзной ткани и могут содержать лишь единичные железы. Как правило, фиброзные полипы развиваются у женщин после 40 лет.

— Аденоматозные полипы – это полипы эндометрия, которые имеют высокую вероятность перехода в рак эндометрия (внутренней оболочки матки).

Полипы расположенные в канале шейки матки называют полипами цервикального канала и выделяют следующие виды: — Железистый (покрытий однорядным цилиндрическим эпителием);

— Эпидермизированный (покрытый метапластическим многослойным эпиетлием).

Классификации полипов других отделов женских половых органов не существует

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий: Основные 1. Осмотр наружных половых органов 2. Осмотр влагалища и шейки матки на зеркалах 3. Бимануальное исследование 4. УЗИ 5. Гистероскопия

6. Гистологическое исследование

Дополнительные 1. Кольпоскопия

2. Мазок на онкоцитологию

Минимальный перечень обследования для плановой госпитализации Согласно инструкции по обследованию больных на плановое хирургическое лечение

Диагностические критерии

Жалобы и анамнез — межменструальные влагалищные кровотечения, мажущие кровянистые выделения из влагалища во время и после полового сношения (полип механически травмируется во время полового акта), обильные менструальные кровотечения, обильные слизистые выделения из влагалища, боли и дискомфорт во время полового акта.

Физикальное обследование: — осмотр наружных половых органов — осмотр влагалища и шейки матки на зеркалах. При осмотре шейки матки на зеркалах обнаруживаются образование, имеющие четкие контуры, чаще грушевидной формы, с гладкой поверхностью, ярко-розового цвета, которое прикрепляется к слизистой цервикального канала и может выступать за пределы наружного зева шейки матки.

— вагинальное исследование

Лабораторные исследования: решающим методом диагностики полипов является гистологическое исследование материала.

Инструментальные исследования: 1. УЗИ позволяет врачу увидеть утолщение эндометрия (внутреннего слоя матки), а также наличие выростов в полости матки (полипов). Современная ультразвуковая аппаратура с вы­сокой разрешающей способностью позволяет диагностировать по­липы небольших размеров, не выходящие за пределы наружного зева. Они выглядят, как включения повышенной или средней эхогенности в цервикальном канале.

2. Гистероскопия — в полости матки определяются разрастания различной величины и формы.

Читайте также:  Поперечные борозды на ногтях

Фиброзные полипы эндометрия при гистероскопии определяются в виде бледных единичных образований, округлой или овальной фор­мы, чаще небольших размеров (от 0,5×1 до 0,5×1,5 см), обычно на ножке, плотной структуры, с гладкой поверхностью, мало васкуляризированных.Иногда фиброзные полипы эндометрия достигают больших размеров, и при гистероскопии поверхность полипа, который плотно прилегает к стенке матки, ошибочно счи­тают атрофичной сли­зистой оболочкой и полип не диагностиру­ют. При обнаружении полипа необходимо обследовать его со всех сторон, оценить вели­чину, локализацию, место прикрепления, величину ножки. Фиб­розные полипы напо­минают подслизистые миоматозные узлы.

Железисто-кистозные полипы эндомет­рия, в отличие от фиб­розных, чаще бывают большими (от 0,5×1 до 5×6 см), единичными, хотя может быть и несколько полипов. Фор­ма полипов продолговатая, конусовидная, неправильная (с пере­мычками), поверхность гладкая, ровная, в некоторых случаях над ней выступают кистозные образования с тонкой стенкой и про­зрачным содержимым). Цвет полипов бледно-розовый, бледно-желтый, серовато-розовый. Нередко верхушка полипа бывает темно-багровой или синюшно-багровой. На поверхности по­липа видны сосуды в виде капиллярной сети).

Аденоматозные полипы эндометрия чаще локализуются ближе к ус­тьям маточных труб и, как правило, бывают небольших размеров (от 0,5×1 до 0,5×1,5 см), выглядят тусклыми, серыми, рыхлыми. Аденоматозные изменения могут определяться и в ткани железисто-кистозных полипов, в этом случае характер полипа при эндоскопи­ческом исследовании определить не удается.

Полипы эндометрия изменяют форму при изменении скорости подачи жидкости или газа в полость матки. Полипы при этом сплю­щиваются, увеличиваются в диаметре, а при уменьшении давления они вытягиваются в длину и совершают колебательные движения.

Показания для консультации специалистов — нет.

Полип эндометрия: код заболевания по мкб 10

Гиперпластические процессы слизистой матки начинаются под влиянием многих факторов. В результате примерно в 25% диагнозов из-за этого на ней формируется полип. Чаще появляются они на пороге менопаузы или у переступивших его женщин, но могут потревожить и в репродуктивном периоде. Полип эндометрия, код по мкб 10 № 84.0, рассматривается, как доброкачественное новообразование тела матки.

Читайте в этой статье

Что включает в себя это понятие

Полип формируется из компонентов ростковой части эндометрия, что исключает шанс самоустранения новообразования. Он имеет вид возвышения на ножке, может состоять из разных клеток, что и определяет его вид:

  • Железистый. Появляется чаще в репродуктивном периоде, ведь его развитие зависимо от нюансов расстройств менструального цикла. Эти полипы состоят преимущественно из железистой ткани. Они имеют светло-розовый либо серый цвет с сосудистым рисунком, располагаются на дне или в угловых участках матки;
  • Фиброзный. Образуется реже предыдущего вида, состоит из соединительного материала. Эти образования имеют форму овала, розовый или желтоватый цвет, ровную оболочку и широкую площадь основания. В большинстве своем вырастают в одиночестве;
  • Железисто-фиброзный. Представляет собою микс из двух тканей, в которых преобладает соединительная. Цвет бледно-серый или розовый, оболочка с заметно увеличенными сосудиками;
  • Аденоматозный. Изначально формируется из желез, но отличается стремительным ростом и оттого опасностью превращения в злокачественную опухоль. Их чаще обнаруживают в менопаузе. Аденоматозные новообразования имеют синюшный или серый цвет, конфигурация их неровная. Это самые опасные опухоли, поэтому данного типа полип эндометрия имеет особый код мкб 10 – под № D 28.

Несмотря на то, что по классификации новообразования – это часть гиперпластического процесса, перед климаксом и задолго до него они могут возникнуть и при обычно развивающейся слизистой. В постменопаузе полипы появляются на фоне атрофических изменений в эндометрии.

Что вызывает появление полипов

Полип эндометрия появляется на фоне гормонального сбоя с превышением концентрации эстрогенов. Вещество стимулирует рост тканей за счет усиленного деления их клеток, а также провоцирует расстройство менструальной функции. Замена функционального слоя слизистой происходит с разного рода проблемами, что вызывает изменения в некоторых ее сегментах. Там и локализуются полипы. «Помочь» этому способны:

  • Аборты, проведенные с повреждениями органа;
  • Процессы воспаления в эндометрии;
  • Фибромиома матки;
  • Внутренний эндометриоз;
  • Сахарный диабет;
  • Доброкачественные новообразования на яичниках (кисты, полипы, опухоли);
  • Нарушение функций надпочечников;
  • Ожирение;
  • Некорректное использование гормональных лекарств.

Переизбыток эстрогенов обычно дополняется прогестероновой недостаточностью, нередко ановуляцией. Гормональное расстройство носит тотальный характер, что отражается также и на работе иных органов. Зафиксировано, что у женщин с диагнозом «полип эндометрия» часто бывают хронические холециститы, нарушения функций желчного пузыря.

Как полип дает знать о своем присутствии

Поскольку процессы, вызывающие гиперпластические изменения в слизистой оболочке, имеют заметное влияние на организм, мкб 10 полип эндометрия классифицирует по следующей симптоматике:

  • Увеличение объема менструальных выделений;
  • Нерегулярность прихода критических дней;
  • Кровотечения в другие дни цикла;
  • Выделения с кровью, провоцируемые контактом;
  • Болезненные ощущения в области низа живота, если новообразование не одно или заметной величины.

При аденоматозном полипе у женщин бывают жалобы еще и на:

  • Головные боли;
  • Беспричинную прибавку в весе;
  • Сомнологические нарушения;
  • Появление волос там, где прежде их не было;
  • Быстрое уставание, раздражительность.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при полипе. Вы узнаете о причинах его появления, воздействии образования на характер менструации и цикла, методах лечения заболевания.

Последствия развития полипов эндометрия

Полип эндометрия мкб включила в подрубрику «полипы тела матки». Последствия его наличия на слизистой поверхности органа способны помешать многим его задачам и репродуктивной системы в общем. Среди самых серьезных:

  • Анемия. Появляющиеся при заболевании выделения приводят к большому объему потерь крови, возместить которые организм не сможет. Появляется дефицит гемоглобина, нехватка кислорода в тканях, как следствие этого, упадок сил, постоянная сонливость, обмороки;
  • Бесплодие и невынашивание. Вызываемый нарушением цикла из-за образования дисбаланс женских гормонов препятствует вызреванию половой клетки, зачатие не наступает. Если же овуляция произошла, а следом случилась беременность, неверно формирующаяся оболочка матки не в состоянии принять плодное яйцо;
  • Проблемы с беременностью. Существование полипа не исключает зачатие на 100%, но серьезно усложняет развитие нового состояния. Из-за неполноценности эндометрия постоянно живет угроза прерывания беременности, появления кровотечения, отслойки плаценты. Плод может не получить обязательных для развития веществ по причине недостаточного кровоснабжения матки;
  • Преобразование нормальных клеток в атипичные. Рак матки намного более опасное и тяжелее поддающееся устранению заболевание;
  • Отмирание полипа. Когда в его участке запускается процесс некротизации, это происходит с сильным кровотечением и болями. Здесь нужна неотложная помощь, заключающаяся в удалении новообразования или всего органа.

Если выскабливание и прижигание проведены качественно, возврат недомогания женщине не угрожает.

Коды по МКБ-10: гиперплазия, эндометриоз, полип эндометрия

МКБ – это международная классификация болезней, принятая, в том числе и в России, для того, чтобы облегчить специалистам учет причин обращения за медицинской помощью. Время от времени МКБ пересматривается для обновления данных. В настоящее время медики пользуются МКБ десятого пересмотра.

Читайте также:  Покраснения на половом члене

Гинекологические заболевания входят в интервал N00-N99 – болезни мочеполовой системы, точнее – N80-N98 – невоспалительные болезни женских половых органов.

Эндометриоз по МКБ-10

Патологическое разрастание эндометрия относится к гормонально зависимым гинекологическим заболеваниям. Специалисты отнесли эндометриоз по последней МКБ-10 к интервалу N80-N98, код N80. Класс делится на следующие подразделы:

  • N0 – эндометриоз матки;
  • N1 – эндометриоз яичников;
  • N2 – эндометриоз маточных труб;
  • N3 – эндометриоз тазовой брюшины;
  • N4 – эндометриоз ректовагинальной перегородки и влагалища;
  • N5 – эндометриоз кишечника;
  • N6 – эндометриоз кожного рубца;
  • N8 – другой эндометриоз (эндометриоз грудной клетки);
  • N9 – эндометриоз неуточненный.

При эндометриозе железистая ткань матки разрастается за пределами этого органа. Оказываясь в других частях женского организма, эндометрий подвержен таким же циклическим изменениям, как и эндометрий матки.

Он зависит от фазы менструального цикла, подвержен циклическим кровотечениям, увеличивая объем и изменяя функционирование органа, в котором находится.

Очаги эндометриоза, или гетеротопии, имеют величину от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Диагностируется 4 степени заболевания в зависимости от глубины или распространения гетеротопий.

Симптомы заболевания:

  • Периодические или постоянные тазовые боли;
  • Болезненные менструации;
  • Боль при мочеиспускании, дефекации, половом акте;
  • Анемия (слабость, сонливость, головные боли);
  • Бесплодие.

Осложнение заболевания – спайки в малом тазу и в брюшной полости, образование «шоколадных» кист, наполненных старой менструальной кровью, неврологические симптомы из-за сдавливания гетеротопиями нервных окончаний. Редко диагностируется злокачественное перерождение эндометриоидных очагов.

Гиперплазия эндометрия по МКБ-10

Гиперплазия относится к гиперпластическим процессам эндометрия. Это заболевание проявляется избыточным разрастанием стромы или железистых клеток слизистой оболочки матки. По текущей классификационной версии гиперплазия эндометрия занимает в МКБ место N85 в интервале N80-N98. Там же имеются подразделы:

  • N0 – железистая гиперплазия эндометрия;
  • N1 – аденоматозная гиперплазия эндометрия.

Гиперпластические процессы зависят от гормональной регуляции и баланса женских половых гормонов. Если он нарушается, созревание и отторжение эндометрия, а так же менструальный цикл, происходит в искаженном порядке.

Наиболее частый симптом заболевания – обильные кровотечения между менструациями, могут иметь мажущий характер. Могут проявляться боли внизу живота, бесплодие. Если кровотечение становится обильным, нарастают признаки анемии – слабость, головокружение, бледность кожи.

На фоне гиперплазии могут развиться атипичные клетки, приводящие к развитию злокачественных опухолей матки. К такому перерождению чаще всего ведет диффузная или очаговая форма гиперплазии, или аденоматоз эндометрия.

Он может быть как очаговым, так и диффузным, то есть охватывать всю полость матки. Такому преобразованию подвержена слизистая матки у 10% пациенток, страдающих от гиперплазии эндометрия.

Полип эндометрия по МКБ-10

Полипы могут образовываться на женских половых органах – на теле и шейке матки, в цервикальном канале, на вульве и во влагалище. Полипы по классификации относятся к классу N80-N98, где имеют код N84.

Подразделы:

  • N0 – полип тела матки;
  • N1 – полип шейки матки;
  • N2 – полип влагалища;
  • N3 – полип вульвы;
  • N8 – полип других отделов женских половых органов;
  • N9 – полип женских половых органов неуточненный.

В этом протоколе полип эндометрия имеет код N84.0 по МКБ-10, входя в категорию «полип тела матки».

Отдельно в полипоз входит интервал C00-D48 – новообразования, там же D10-D36 – доброкачественные новообразования, место в классификации D28, куда включены полипы вульвы, влагалища, маточных труб и связок, аденоматозные полипы и полипы кожи женских половых органов.

Полип представляет собой образование на ножке, которое имеет минимальные шансы на самоустранение. Полипы эндометрия делятся на следующие виды:

  • Фиброзные;
  • Железистые;
  • Железисто-фиброзные;
  • Аденоматозные.

Самые опасные из них – это аденоматозные образования, склонные к трансформации в злокачественную опухоль. Причинами развития полипоза служит гормональный дисбаланс в женском организме, провоцирующий усиленное деление клеток. Симптомы полипоза женских половых органов:

  • Аномальные кровотечения;
  • Боли внизу живота;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Проявления анемии.

Тяжелые последствия полипоза – бесплодие, невынашивание беременности, некротизация полипа, развитие атипичных клеток.

Лечение гинекологических заболеваний зависит от тяжести патологии, стадии развития заболевания и его вида.

N84.1 Полип шейки матки

Нарушение здоровья, относящееся к группе невоспалительные болезни женских половых органов

3 031 230 людям подтвержден диагноз Полип шейки матки

0 умерло с диагнозом Полип шейки матки

0 % смертность при заболевании Полип шейки матки

Диагноз Полип шейки матки ставится только женщинам

мужчин имеют диагноз Полип шейки матки. Случаев смерти не выявлено.

смертность у мужчин при заболевании Полип шейки матки

женщин имеют диагноз Полип шейки матки Случаев смерти не выявлено.

смертность у женщин при заболевании Полип шейки матки

Группа риска при заболевании Полип шейки матки женщины в возрасте 45-49

Случаев заболевания Полип шейки матки у мужчин не выявлено

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-9

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 45-49

Особенности заболевания Полип шейки матки

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

* — Медицинская статистика по всей группе заболеваний N84 Полип женских половых органов

Нарушение естественных процессов менструального цикла

Диагностика

Стандарта по диагностике заболевания Полип шейки матки не установлено

Диагноз Полип шейки матки на 145 месте по частоте заболеваний в рубрике НЕВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Полип шейки матки на 27 месте по опасности заболеваний в рубрике НЕВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.

Медицинские услуги для определения диагноза Полип шейки матки

Лабораторные и инструментальные методы исследования (3437) 
Комплекс исследований (356) 

* — Медицинская статистика по всей группе заболеваний N84 Полип женских половых органов

Стандарта по лечению заболевания Полип шейки матки не установлено

2 дня требуется врачам на лечение в стационаре

24 часа требуется на курс амбулаторного лечения

0 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Полип шейки матки

Медицинские услуги для лечения заболевания Полип шейки матки

Наблюдение и уход за пациентом (107) 
Медицинские услуги для лечения заболевания (4297) 
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста (272) 
Реабилитация (53) 

* — Медицинская статистика по всей группе заболеваний N84 Полип женских половых органов

Болезни со схожими симптомами

Естественные роды у женщины

Низкий риск , болеют только женщины, возраст 13-57

Рождение сопровождается большим физическим напряжением, как для мамы, так и для малыша

Низкий риск , болеют мужчины и женщины, возраст 0-0

Последствия падения могут быть очень разными в зависимости от характера повреждений

Умеренный риск , болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Сердечная недостаточность

Клинический синдром, связанный с нарушением работы сердца и как следствие недостаточным кровоснабжением органов и тканей

Читайте также:  Фурацилиновая мазь инструкция по применению

Высокий риск , болеют мужчины и женщины, возраст любой

Возможные симптомы

Тахикардия

Увеличение частоты сердечных сокращений, выше 90 ударов в минуту

40 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Низкое давление

Величина снижения индивидуальна, но обычно это ниже 100/60 мм рт.ст. для мужчин и 95/60 мм рт.ст. для женщин

31 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Человек кашляя выбрасывает полутралитровой объем воздуха, который под давлением стреляет струей длиной более 1 метра со скоростью 75 км/час. При этом струя содержит около 3000 капелек слюны и слизи.

61 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Ощущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя

58 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

  1. Главная
  2. Болезни
  3. Классы МКБ-10
  4. N00-N99 БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
  5. Полип женских половых органов
  6. Полип шейки матки

Вся информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению заболеваний.

Медицинская инфографика на основе статистики ВОЗ

Полипы в цервикальном канале: что это такое и как бороться?

Полип цервикального канала – довольно частое явление в гинекологии. Он являет собой доброкачественный нарост канальца, соединяющего влагалище и матку. Риску его появления подвержены женщины старше сорока лет.

Код заболевания по мкб-10: N84.

Причины появления до конца не выяснены, однако есть ряд факторов, которые повышают риск его возникновения. Прежде всего, это гормональные расстройства организма женщины, возрастные изменения, и даже стресс. Способствуют его развитию и травмы шейки матки, в том числе во время абортов, операций, выскабливаний слизистой оболочки. Их возникновение может быть вызвано также нарушением микрофлоры влагалища, инфекциями.Вернуться к содержанию

Важно! Причиной всех женских заболеваний являются паразиты! Узнайте что рекомендует Елена Малышева.» Читать далее >>>

Симптоматика

Сам по себе полип цервикального канала симптомов не даёт никаких. Однако его изменения могут вызывать ряд явлений, с которыми чаще всего женщины и обращаются к врачу. Прежде всего, это проявляется тянущей болью внизу живота. Также в этом случае могут наблюдаться гнойные выделения из влагалища, иногда кровотечения, особенно после половых актов. Более серьёзными симптомами могут быть: нарушение менструального цикла и бесплодие. Однако эти симптомы не вызваны самим образованием, это сопутствующие явления, которые возникли по тем же причинам, что и новообразование.

Изменения, при которых появляются симптомы, могут быть вызваны механическими повреждениями, язвами, инфекцией или воспалением. Более серьёзную угрозу это образование представляет для беременных женщин. Он может вызвать прерывание беременности, а также некоторые нарушения, которые повлекут за собой опасность для плода. В большинстве случае полипам сопутствуют эрозии шейки матки.Вернуться к содержанию

Выявление и диагностика

Полип в нормальном, не измененном состоянии не даёт никаких симптомов, поэтому в большинстве случаев выявляется случайно, во время гинекологического осмотра. Основным методом обнаружения является осмотр и гистероскопия, при которой выявляются утолщения на шейке матки, а также образования в цервикальном канале. Его вид может отличаться в зависимости разновидности.

Разновидностей может быть несколько, из-за этого полипа цервикального канала фото могут сильно отличаться друг от друга.

Железистый. Наиболее лёгкая в лечении разновидность, отлично реагирует на терапию. Может быть вылечен медикаментозно. После курса лечения, состоящего из гормональных препаратов, наступает выздоровление.

Аденоматозный. Наиболее опасная разновидность. Классифицируется как предраковое состояние, требует неотложного лечения и очень тщательного наблюдения. Фиброзный. В большей степени сформирован из соединительной ткани.

Железисто фиброзный содержит в себе поровну соединительной и железистой ткани. Довольно опасен, часто перерождается в злокачественную опухоль.

Также данное заболевание может быть диагностировано на узи. Иногда врач не сразу предпринимает меры по лечению, а назначает повторное обследование, так как есть шанс того, что полип исчезнет сам по себе. Разумеется, это не касается экстренных случаев.Вернуться к содержанию

Как правило, после того, как выявлен полип цервикального канала лечение направлено на его удаление. Исключения составляют случаи, когда он возник в результате послеродовых разрывов, что тоже иногда случается. Перед удалением проводится диагностика и лечение всех инфекций, которые имеются у женщины, дабы впоследствии не допустить осложнений и заражений после операции.

Операция по удалению проходит при полной стерильности при помощи зажима. Особо тщательно удаляют ножку, для этого проводится выскабливание канала. После удаления в обязательном порядке анализ удалённой ткани для определения её природы, место полипа прижигают.

После анализа назначается дальнейшее лечение, которое может значительно отличаться в зависимости от результатов. Иногда могут наблюдаться рецидивы, в таких случаях может быть рассмотрена необходимость операции по удалению шейки матки.

Послеоперационная терапия может быть направлена на нормализацию гормонального состояния, лечение воспаления и т.д.

В народной медицине также известны способы лечения полипов. Наиболее распространённый из них – чистотел, точнее, его настойка. Важно помнить о том, что перед любой терапией необходимо проконсультироваться с врачом и точно соблюдать его предписания.Вернуться к содержанию

Осложнения

Итак, чем же чреваты полипы в цервикальном канале?

Последствия могут быть следующими:

  • нарушение менструального цикла
  • бесплодие
  • осложнения при беременности (как следствие – угроза для плода)
  • злокачественные образования.

Часто полипы могут быть следствием гормональных расстройств, что сказывается и на менструальном цикле. Результатом могут быть нарушения цикла, усиление кровотечений. Крайней формой могут стать очень сильные кровотечения во время менструации.

Бесплодие является результатом нарушений в развитии яйцеклетки. Нарушение это может быть вызвано теми же гормональными расстройствами.

Заболевание требует тщательнейшего наблюдения. Изначально оно является доброкачественным, но, как и любое доброкачественное образование, оно может переродиться и стать злокачественным. Поэтому не стоит пренебрегать этим и отнестись к лечению со всей серьёзностью, выполнять в полном объёме рекомендации лечащего врача. Естественно, оперативного вмешательства все стараются избегать, но если доктор рекомендует удаление полипа цервикального канала, стоит пойти на этот шаг ради своего же блага.Вернуться к содержанию

Профилактика

Как же не допустить эту проблему или выявить её на начальном этапе? На что обратить внимание? Самой главной профилактикой являются регулярные медицинские осмотры. В любой поликлинике вам скажут, что осмотр у врача-гинеколога необходимо проходить раз в полгода. Мало того, без справки об этом осмотре, вас в поликлинике не захотят принимать. Многие считают это формальностью и бюрократией, но это не совсем так. Эти требования придуманы не просто так, и делается это ради заботы о вашем же здоровье. Именно такой график медосмотров позволяет выявить ваши недуги вовремя, на ранней стадии, вовремя применить соответствующую терапию и избежать возможных последствий и осложнений.


Смотрите также