Показатель алт в крови повышен

АЛТ в крови – что показывает АЛТ в крови Норма, что делать, если повышен АЛТ | Вздраво.ру

Содержание статьи:

Что указывает АЛТ в крови?

Аланинаминотрансфераза либо сокращенно АЛТ представляет собой особенный эндогенный фермент. Его включают в группу трансфераз и подгруппу аминотрансфераз. Синтез данного фермента проходит внутриклеточно. В кровь поступает его ограниченное количество. Потому когда биохимический анализ указывает завышенное содержание АЛТ, это свидетельствует о наличии ряда отклонений в организме и развитии суровых болезней. Нередко они связаны с разрушением органов, которое и приводит к резкому выбросу в кровь фермента. В итоге чего активность аланинаминотрансферазы также усиливается. Установить обширность некроза либо степень поражения болезнью тканей на базе этого тяжело, потому что для фермента нехарактерна органная специфика.

Аланинаминотрансфераза содержится в почти всех органах человека: почках, сердечной мышце, печени и даже скелетной мускулатуре. Основная функция фермента заключается в обмене аминокислот. Он выступает в роли катализатора для обратимых переносов аланина из аминокислоты для альфа-кетоглутарата. В итоге переноса амино-группы выходит глутаминовая и пировиноградная кислоты. Аланин в тканях человеческого организма нужен, потому что является аминокислотой, способной стремительно преобразовываться в глюкозу. Таким макаром может быть получение энергии для работы мозга и центральной нервной системы. Не считая того, посреди принципиальных функций аланина укрепление иммунной системы организма, выработка лимфоцитов, регуляция обмена кислот и сахаров.

Большая активность аланинаминотрансферазы выявлена в сыворотке крови у парней. У дам процессы с ролью фермента протекают медлительнее. Самая высочайшая концентрация отмечена в почках и печени, потом идёт скелетная мускулатура, селезенка, поджелудочная железа, эритроциты, легкие, сердечко.

Зачем употребляется анализ?

Наибольшее количество трансферазы найдено в печени. Это наблюдение употребляется для обнаружения болезней данного органа, которые не имеют наружных симптомов. АЛТ в отличие от многих других компонент, рассматриваемых при биохимическом анализе крови, исследован более много. Потому с его помощью можно выявить даже малозначительные трудности в организме. В неких случаях количество АЛТ сопоставляется с объемом других частей в крови. Это позволяет сделать выводы о наличии патологий.

К примеру, часто употребляется таковой фермент как аспартатаминотрансфераза либо АСТ. Он также синтезируется внутриклеточно, и в кровь попадает его ограниченное количество. Отклонение от установленной в медицине нормы содержания аспартатаминотрансферазы, как и в случае с аланинаминотрансферазой, — проявление отклонений в работе неких органов. Более полное представление о нраве патологии позволяет получить соотнесение содержащегося количества обоих ферментов. Если наблюдается превышение количества аланинаминотрансферазы над аспартатаминотрансферазы, то это свидетельствует о разрушении клеток печени. Уровень АСТ резко увеличивается на поздних стадиях заболевания этого органа, таких как цирроз. Когда уровень аспартатаминотрансферазы превосходит содержание аланинаминотрансферазы, наблюдаются трудности с сердечной мышцей.

Подтвердить наличие заболевания и степень поражения органов позволяют дополнительно проводимые способы диагностики. Но АЛТ является четким показателем, в отдельных случаях с его помощью можно установить даже стадию заболевания и представить вероятные варианты его развития.

Когда назначается анализ на АЛТ?

Объем содержания аланинаминотрансферазы определяется в рамках общего биохимического анализа крови. Нередко назначается только один вид обследования, когда нет необходимости использовать дополнительные способы. Им оказывается анализ на АЛТ. Обосновано это избирательной тканевой специализацией, которую имеет фермент.

Полезные статьи: Клевер луговой – свойства и выращивание клевера

Количество аланинаминотрансферазы при дилеммах с печенкой помогает выявить их ещё до возникновения более соответствующего симптома – желтухи. Потому анализ на АЛТ доктор назначает в большинстве случаев с целью проверить наличие повреждений этого принципиального органа в итоге приема фармацевтических препаратов либо какие-либо других веществ, являющихся ядовитыми для организма. Также исследование проводится при подозрениях на гепатит. Анализ на АЛТ обязателен при наличии таких симптомов, как завышенная утомляемость и слабость пациента. Он теряет аппетит, нередко ощущает тошноту, переходящую в рвоту. Желтоватые пятна на коже, боли и дискомфорт в животике, пожелтение глазных белков, светлый кал и черная моча – все это может быть признаком заболевания печени. В таких случаях непременно требуется данный анализ.

АЛТ может сопоставляться с АСТ для получения дополнительной инфы о причинах повреждения печени. Осуществляется это, если количество ферментов существенно превосходит норму. Отношение АСТ к АЛТ понятно в медицине как коэффициент де Ритиса. Его обычное значение колеблется от 0,91 до 1,75. Если данный показатель становится больше 2, то диагностируется поражение сердечной мускулы, протекающее с разрушением кардиомицитов. Вероятен также инфаркт Миокарда. Коэффициент де Ритиса, не превосходящий 1, свидетельствует о заболеваниях печени. При этом чем ниже оказывается значение показателя, тем больше риск неблагоприятного финала.

Анализ на АЛТ может употребляться не только лишь в качестве способа диагностики, да и уже во время исцеления. Это позволяет найти динамику протекания заболевания и выявить улучшения либо ухудшения состояния пациента. Анализ на АЛТ нужен, если находятся причины, содействующие болезням печени. К ним относится злоупотребление спиртными напитками либо продуктами, разрушающими клеточки органа. При превышении обычного количества аланинаминотрансферазы в крови назначаются другие лекарства. Непременно следует проверить количество АЛТ, если пациент контактировал с нездоровыми гепатитом либо сам не так давно перенес его, имеет диабет и избыточный вес. У неких людей существует расположенность к болезням печени. Им также показан анализ на АЛТ.

При его проведении употребляется или венозная, или капиллярная кровь. Чтоб получить достоверные результаты, нужно соблюдать некие требования. Во-1-х, не есть за 12 часов до сдачи и за неделю не употреблять алкоголь. Даже маленькое количество еды может значительно воздействовать на итог. Во-2-х, в течение получаса перед анализом отрешиться от курения, не беспокоиться, избегать морального и физического перенапряжения. Результаты обычно готовы спустя день после сдачи.

Норма АЛТ в крови у парней и дам

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, либо АлАТ) — маркерные ферменты для печени.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, либо АсАТ) — маркерные ферменты для миокарда.

Количество содержания фермента аланинаминотрансферазы в крови измеряется в единицах на литр.

АЛТ (АлАТ) у деток

АЛТ у малышей колеблется зависимо от возраста:

У новорожденных до 5 дней: АЛТ не должен превосходить 49 Ед/л. (АСТ до 149 Ед/л.)

Для малышей до полугода этот показатель выше – 56 Ед/л.

Полезные статьи: Сколиоз – профилактика сколиоза у детей

В возрасте от полугода до года количество АЛТ в крови может достигать 54 Ед/л

От года до 3-х – 33 Ед/л, но равномерно обычное количество фермента в крови понижается

У деток от 3 до 6 лет его верхняя граница составляет 29 Ед/л.

В 12 лет содержание аланинаминотрансферазы должно быть наименее 39 Ед/л

У деток допускаются малозначительные отличия от нормы. Это связано с неравномерным ростом. С течением времени количество фермента в крови должно стабилизироваться и приблизиться к нормальному.

АЛТ (АлАТ) у взрослых

Злокачественные опухоли и метастазы в печени;

Разрушение скелетных мускул (краш-синдром)

Но результаты анализа на АЛТ часто оказываются далеки от установленных норм. Связано это может быть не только лишь с наличием воспалительных процессов в организме, да и с другими факторами. Завышенное содержание аланинаминотрансферазы может быть спровоцировано приемом аспирина, варфарина, парацетамола и оральных контрацептивов у дам. Потому доктор должен знать об употреблении схожих препаратов перед сдачей анализа на АЛТ. Аналогичное действие оказывают лекарства на базе валерианы и эхинацеи. Недостоверные результаты анализа могут быть вызваны завышенной двигательной активностью либо внутримышечными инъекциями.

АЛТ повышен в крови

Количество аланинаминотрансферазы в крови считается завышенным, если оно превосходит установленную норму, в особенности в 10-ки, а в неких случаях и в сотки раз. Зависимо от этого определяется наличие заболевания. При увеличении уровня АЛТ в 5 раз можно диагностировать инфаркт миокарда, если оно добивается 10-15 раз можно гласить об ухудшении состояния хворого после приступа. Значение коэффициента де Ритиса при всем этом также меняется в огромную сторону.

Гепатит провоцирует повышение АЛТ в крови в 20-50 раз, мышечная дистрофия и дерматомиазиты – в 8. О гангрене, остром панкреатите гласит превышение верхней границы показателя в 3-5 раз.

Может быть не только лишь повышение содержания аланинаминотрансферазы в крови. Его очень низкое количество связано с недочетом организма В6, который заходит в состав данного фермента, либо со сложными воспалительными процессами в печени.

О чем гласит увеличение АЛТ?

Увеличение АЛТ свидетельствует о протекании воспалительных процессов в организме. Они могут быть вызваны последующими болезнями:

Гепатит. Это воспалительное болезнь печени может быть представлено в нескольких формах. Для приобретенного либо вирусного гепатита превышение уровня аланинаминотрансферазы в крови некординально. При гепатите А анализ АЛТ даёт возможность заранее выявить заразу. Количество фермента в крови возрастает за неделю, до того как возникают 1-ые наружные проявления заболевания в виде желтухи. Вирусный либо спиртной гепатит сопровождается ярко выраженным увеличением уровня АЛТ.

Рак печени. Данная злокачественная опухоль нередко появляется у нездоровых гепатитом. Анализ на АЛТ в таком случае нужен как для диагностики заболевания, так и для принятия решения об операционном решении. Когда уровень аланинаминотрансферазы существенно превосходит норму, проведение хирургического вмешательства может быть нереально, потому что велик риск появления разных осложнений.

Панкреатит. О наличии данного заболевания также гласит уровень АЛТ. Его завышенное количество свидетельствует об обострении панкреатита. Анализ на АЛТ клиентам с таким диагнозом придется временами проводить в протяжении всей жизни. Это поможет избежать приступов заболевания и следить за ходом исцеления.

Полезные статьи: Абсцесс – лечение абсцесса народными средствами и методами

Миокардит. Он проявляется в поражениях сердечной мускулы. Основными его симптомами является одышка, стремительная утомляемость хворого и завышенное содержание АЛТ в крови. Для диагностики данного заболевания определяется уровень АСТ, а потом рассчитывается коэффициент де Ритиса.

Цирроз. Это болезнь небезопасно тем, что длительное время может не иметь ярко выраженной симптоматики. Пациенты стремительно утомляются, ощущают вялость. Пореже появляются боли в области печени. В таком случае найти цирроз можно по завышенному содержанию АЛТ в крови. Количество фермента в крови может превосходить норму в 5 раз.

Инфаркт Миокарда. Данное болезнь является следствием нарушения кровотока, в итоге чего происходит некроз тканей сердечной мускулы. В случае неосложненного инфаркта уровень АЛТ увеличивается некординально по сопоставлению с АСТ, все же может употребляться для определения приступа.

Предпосылки увеличения АЛТ

Прием ряда фармацевтических либо растительных препаратов – барбитуратов, статинов, лекарств;

нередкое употребление фаст-фуда перед сдачей анализа на АЛТ;

употребление алкоголя наименее чем за неделю до забора крови;

несоблюдение главных правил сдачи анализа, в том числе стерильности проведения процедуры;

завышенные чувственные либо физические нагрузки;

проведение незадолго до анализа катетеризации сердечной мускулы либо другого хирургического вмешательства;

стеатоз – болезнь, проявляющееся в скоплении жировых клеток в области печени, более нередко встречается у людей с излишним весом;

некроз злокачественной опухоли;

прием наркотических веществ;

свинцовое отравление организма;

мононуклеоз– заразное болезнь, которое проявляется в изменении состава крови, повреждениях печени и селезенки;

АЛТ повышен при беременности

У дам количество аланинаминотрансферазы ограничено 31 Ед/л. Но в первом триместре беременности может быть малозначительное превышение этого значения. Это не считается отклонением и не свидетельствует о развитии какого-нибудь заболевания. В целом уровень АЛТ и АСТ в протяжении беременности должен быть размеренным.

Маленькое повышение количества ферментов данной группы наблюдается при гестозах. Они в таком случае имеют легкую либо среднюю тяжесть. Гестоз – это отягощение, которое бывает на поздних сроках беременности. Дамы испытывают слабость, головокружение и тошноту. У их увеличивается кровяное давление. Чем больше отклонение АЛТ от нормы, тем тяжелее протекает гестоз. Это итог очень большой нагрузки на печень, с которой она не может совладать.

Как снизить АЛТ в крови?

Понизить содержание аланинаминотрансферазы в крови можно, устранив причину данного явления. Потому что более всераспространенным фактором увеличения АЛТ становятся заболевания печени. сердца, начать нужно с их исцеления. После проведения курса процедур и приема соответственных препаратов повторно делается биохимический анализ крови. При правильном лечении уровень АЛТ должен придти в норму.

Время от времени для его снижения употребляются особые препараты, такие как хефитол, гептрал, дюфалак. Назначать их должен доктор, и приём ведется под его наблюдением. У большинства препаратов есть противопоказания, которые нужно учесть, до того как начинать исцеление. Но такие средства не избавляют основной предпосылки увеличения АЛТ. Спустя некое время после приема препаратов уровень фермента может вновь поменяться. Потому нужно обратиться к квалифицированному спецу, который поставит верный диагноз и назначит соответственное исцеление.

Создатель статьи: доктор мед наук, врач-терапевт Мочалов Павел Александрович

Что означает повышенный уровень АЛТ в крови?

Этот показатель может сокращаться по-разному и в лабораториях обозначаться такими аббревиатурами как АЛТ или АлАт. Делается анализ на АЛТ для диагностики печеночных патологий, болезней поджелудочной железы, скелетной мускулатуры и сердечной мышцы. Сделать такой анализ можно в любой частной лаборатории или клинике различной формы собственности.

Основная функция, которую выполняет в организме аланинаминотрансфераза – это обмен аминокислот. Также аланин участвует в образовании глюкозы у человека. АЛТ продуцируется в основном в печени, лишь малая его часть вырабатывается почками, скелетными мышцами, поджелудочной железой и миокардом. Если эти органы имеют повреждения (например, повреждение клеток печени – гепатоцитов), то уровень АЛТ в крови будет повышен. Здоровый же человек имеет совершенно незначительное количество этого фермента в плазме крови. Биохимический анализ на АЛТ проводится при подозрении на повреждение печени, воздействие лекарств на печень.

Кому назначают анализ на АЛТ?

Анализ на АЛТ назначают при следующих жалобах пациента:

Появление тошноты и рвоты.
Слабость.
Отсутствие аппетита.
Боль в животе и метеоризм.
Серый цвет кала, потемнение мочи (до чайного цвета).
Пожелтение кожи и склер.

Также анализ рекомендуют провести тем пациентам, которые входят в группу риска по следующим причинам:

контакт с человеком, больным гепатитом;
наследственная предрасположенность (наличие у родственников проблем с печенью);
сахарный диабет;
злоупотребление алкоголем;
лишний вес.

Этот анализ проводят в обязательном порядке всем, кто хочет стать донором крови.

Подготовка к анализу

Для получения правдивых результатов анализа пациент должен специально подготовиться к его сдаче. Кровь, как правило, сдают ранним утром на голодный желудок, когда показатели АЛТ в крови наиболее стабильны и отвечают действительности. За неделю до проведения анализа нужно отказаться от алкоголя, проконсультироваться с врачом по принимаемым лекарственным средствам. За восемь часов до сдачи крови есть нельзя. Кровь для исследования забирается из вены в вакуумные пробирки. Для определения уровня АЛТ исследуется сыворотка.

Нормальные показатели фермента

Уровень аланинаминотрансферазы у здорового человека невысок, однако на протяжении жизни он нестабилен. Например, новорожденные дети имеют завышенный уровень фермента, поскольку у них наблюдается физиологическая желтуха – значительный выброс в кровь перед самым рождением гемоглобина. В течение месяца гемоглобин будет распадаться, приходя в норму, но в это же время при распаде образуется билирубин, который и определяет окрас кожи новорожденных. Это явление совершенно нормально для детей этого периода жизни. Первый в жизни забор крови у новорожденного показывает около 49 – 50 единиц на литр (ед/л) фермента, в течение последующих шести месяцев уровень аланинаминотрансферазы будет возрастать вплоть до 60. Во втором полугодии жизни малыша уровень снизится незначительно – до 54, но к трем годам его показатель в норме будет достигать 33. Последующие три года нормальной считается цифра 29 – 30. С шестилетнего возраста показатель снова характеризуется нестабильностью – за шесть лет он возрастает почти до сорока, а вот в период полового развития заметно снижается. Здесь уже вступает в силу половая дифференциация – мальчики имеют норму 27 ед./л, а девочки – 24.

У взрослых людей показатель держится в районе 40 – 41 для мужчин и 30 – 31 для женщин. При беременности у женщин уровень аланинаминотрансферазы может повышаться при беременности, но только в первые ее три месяца, что является нормой для этого периода, а вот на поздних сроках повышение показателя означает гестоз. Тяжесть состояния прямо пропорциональна цифре АЛТ в результатах анализа. Также аланинаминотрансфераза повышается при воспалительных процессах в организме.

Причины повышения показателя

Анализ крови при наличии патологии в организме выдает повышенный уровень АЛТ в несколько десятков, а то и сто раз. Например, если пациент страдает жировой дистрофией печени, то уровень повышается в 2 раза, инфарктом миокарда – в 5 раз, алкогольным гепатитом – в среднем в 6 раз, мышечной дистрофией – в 8 раз, а вот при остром гепатите повышенное АЛТ «зашкаливает» в двадцать раз выше нормы.

Тяжелее всего распознать незначительные повышения фермента, поскольку они могут указывать на серьезные опухолевые поражения органов. Помимо этого, повышение аланинаминотрансферазы может наступить в результате наличия у больного острого панкреатита, вирусной инфекции, патологий кроветворной системы, шокового состояния, при чрезмерной физической нагрузке, ожогах, мононуклеозе, нерациональном питании, при излишнем употреблении биоактивных добавок. Также пациент должен сообщить врачу, если он принимает стероидные средства, гормональные контрацептивы, иммунодепрессанты, холеретики и психотропные вещества, которые могут повлиять на картину исследования.

Нормализация уровня фермента

Для того чтобы стабилизировать уровень аланинаминотрансферазы, необходимо направить все усилия на лечение основного заболевания, вызвавшего скачок АЛТ. Если проблема заключается в печени и желчных путях, то врач может назначить гепатопротекторы, желчегонные средства, препараты для нормализации пищеварительных процессов.

Если АЛТ повышено из-за приема провокативных препаратов, токсичных для печени, необходимо проконсультироваться со специалистом, назначившим их, и заменить средства на аналогичные медикаменты. Также необходимо обратить внимание на питание пациента, разнообразить его рацион витаминными продуктами (рыбой, овощами, молочными продуктами и белком). На столе должны появиться орехи, цельнозерновой хлеб, морковь, нежирное мясо, а вот уровень соли рекомендуют сократить.

Если нет причин подозревать высокий уровень фермента, то анализ переделывают через две недели. Ложные результаты могут быть вызваны следующими факторами: отравлением химическими веществами, стрессом, алкоголем, значительной физической нагрузкой, перенесенными операциями, лечением химиотерапевтическими методами.

ALT анализ крови: что это, норма и отклонение от нормы

Многие имеют размытое представление о том, каким образом происходит ALT анализ крови, что это и как его расшифровать. Поэтому мы привыкли думать, что это показатель исключительно работы печени. Но этот фермент не имеет какой-то конкретной органной принадлежности. Врач скажет вам, что скорее всего дело в печени и нужно ее проверить, но точно ли страдает лишь этот орган и насколько он поражен, по уровню ALT судить трудно.

Что такое ALT?

Значение ALT в крови

ALT, или аланинаминотрансферазой, называют фермент, содержащийся во всех тканях организма. Наибольшее его количество находится в печени, поэтому часто уровень ALT в крови является одним из основных показателей здоровья или нездоровья печени.

Этот фермент производится внутри клетки, а в кровь высвобождается лишь небольшое количество ALT, поэтому повышение уровня ALT в крови говорит о серьезных нарушениях в организме. Часто это связано именно с разрушительными процессами печени.

Аланинаминотрансфераза содержится практически по всех органах и тканях: печени, почках, легких, сердце, мышцах, поджелудочной железе. Отличается лишь количество фермента в тканях того или иного органа.

ALT выполняет важную функцию в организме: обмен аминокислот.

Как известно, ферменты участвуют во всех биохимических реакциях организма, выполняя роль катализатора. Они контролируют обмен веществ, ускоряют ход реакции, как прямой, так и обратной. ALT является катализатором для переносов аланина. Эта аминокислота участвует в метаболизме глюкозы, что крайне важно для работы ЦНС и головного мозга. Аланин также необходим для укрепления иммунитета, поддержания уровня лимфоцитов в крови.

Наиболее активен этот фермент в крови мужского организма. ALT анализ крови назначается с целью выявления патологий в организме. В первую очередь таким образом выявляются патологии печени, так как в ней этот фермент содержится в наибольшей концентрации. Если сопоставить количество ALT с содержанием в крови других ее элементов, можно выявить патологии других органов.

Норма и отклонение от нормы

Расшифровка уровня ALT в крови

Существуют определенные нормы содержания аланинаминотрансферазы в крови. Значение может меняться в зависимости от пола, возраста, состояния здоровья человека:

У новорожденных детей в первые 5 дней после появления на свет максимальная отметка ALT в крови составляет 49 единиц на литр.
У детей в младенческом возрасте до 6 месяцев эта отметка чуть выше. Максимальный уровень ALT в крови составляет 56 единиц на литр.
У детей от 6 месяцев до года уровень ALT в крови примерно тот же, 54 единицы на литр.
С возрастом количество фермента ALT в крови постепенно снижается. К году нормальный уровень ALT достигает 33 единиц на литр.
К трем годам наивысшая отметка ALT в крови становится еще ниже. От 3 до 6 лет она составляет 29 единиц на литр.
В 12 лет максимальной допустимой отметкой ALT в крови считается 39 единиц на литр.

В детском возрасте допускаются небольшие отклонения от нормы. Обычно отклонения бывают в сторону превышения. Ребенок растет и часто растет неравномерно. Кости, органы претерпевают изменения, что и вызывает колебания в содержании этого фермента в крови. С возрастом оно устанавливается.

У взрослого человека норма ALT 30-40 единиц на литр (30 – у женщин, 40 – у мужчин).

Если анализ крови выявил повышенное содержание ALT, это не всегда патологии и воспалительные процессы в печени или других органах. Иногда повышение ALT провоцирует прием некоторых лекарств (аспирин, парацетамол), оральных контрацептивов, внутримышечные инъекции, повышенная физическая активность и т.д. Поэтому важно перед сдачей анализов проинформировать врача обо всех препаратах, которые вы принимаете.

Читайте: В12 дефицитная анемия: анализ крови, причины, лечение

Больше информации о ALT крови можно узнать из видео.

Уровень ALT считается повышенным и вызывающим беспокойство, если он превышен в десятки раз. Небольшое единичное отклонения не стоит считать серьезным. В зависимости от того, насколько превышена норма, определяется заболевание и его тяжесть. Встречается и пониженный уровень ALT в крови. Обычно это говорит о дефиците витамина В6 или о серьезных воспалительных процессах в печени, таких как цирроз.

Причины повышения ALT в крови

Может быть множество причин повышения ALT в крови. Рассмотрим самые распространенные:

Гепатит. Это воспалительное заболевание печени, которое имеет несколько разновидностей, отличающихся этиологией и тяжестью протекания заболевания. При вирусном гепатите ALT может быть повышен, но может и не повышаться довольно долго. Особенно при гепатите А этот анализ может быть полезен. Он позволяет определить болезнь еще до появления первых признаков. Одна из самых тяжелых форм гепатита, алкогольная, также сопровождается сильным повышением ALT в крови.
Рак печени. Рак печени, как известно, представляет собой злокачественное образование, которое часто сопровождает гепатит. Анализ на ALT в этом случае очень важен. Он не только показывает степень развития рака, но и поможет врачам сориентироваться в дальнейшем лечении. При значительном превышении нормы ALT операционное вмешательство обычно исключается, так как велика вероятность возникновения осложнений.
Панкреатит. Пациентам с хроническим панкреатитом приходится регулярно сдавать кровь на ALT в течение всей жизни. Этот анализ помогает предупредить периоды обострения и следить за состоянием поджелудочной железы.
Миокардит. Это воспаление сердечной мышцы, которое проявляется в нарушении работы сердца, боли в груди. Помимо повышенного уровня ALT в крови оно сопровождается одышкой, усталостью. В данном случае необходимо знать еще и уровень АСТ (аспартатаминотрасфераза).
Инфаркт миокарда. Это довольно опасная болезнь, возникающий в результате нарушения кровотока. Часть сердечной мышцы буквально погибает. Не часто инфаркт миокарда определяется только с помощью анализа ALT, так как уровень этого фермента в крови повышается несильно.
Цирроз. Часто такое опасное заболевание, как цирроз, можно выявить на ранней стадии только с помощью анализа крови на ALT. Симптоматика на первых этапах болезни почти отсутствует. Может не быть никаких признаков поражения печени, кроме усталости. ALT при этом превышает норму в 5 и более раз.
Мононуклеоз. Это инфекционное заболевание, при котором состав крови претерпевает изменения, печень и селезенка страдают, а уровень ALT возрастает.

Как понизить уровень ALT?

Чтобы снизить уровень ALT, необходимо вылечить заболевание, которые вызывает отклонение от нормы. Обычно это заболевания печени, почек, сердца. Врач назначает лечение, в ходе которого анализ крови повторяется, чтобы оценить эффективность назначенных процедур. Если лечение правильное, уровень ALT придет в норму.

Врач может прописать гепатопротекторы, если причиной повышения ALT является заболевание печени, что случается довольно часто. Гепатопротекторы — это препараты, защищающие клетки печени от воздействия внешних факторов. Но это не значит, что при печеночных заболеваниях не нужно менять диету.

Помогает понизить уровень ALT витамин D, употребляемый в виде натуральных продуктов, содержащих его.

Этот витамин помогает защитить печень. Клинически доказано, что у людей с высоким содержанием витамина D печень страдает реже, чем у людей с дефицитом витамина D. Каждый день нужно употреблять продукт, содержащий этот витамин. Особенно богаты витамином D морепродукты (рыба, икра, устрицы), зеленые овощи, соевые продукты, молочные продукты, яйца, апельсины, яблоки.

Помимо этого нужно снизить нагрузку на печень. Тогда она сможет восстановиться и выброс ALT в кровь снизится. На время лечения постарайтесь исключить жирную пищу, шоколад, острые и копченые продукты. Ешьте больше овощей, свежий фруктов. Старайтесь избегать термической обработки продуктов, когда теряется большая часть витаминов.

Постное мясо, приготовленное на пару, кабачки, морковь, все виды салата, брокколи, орехи, зерновые продукты – все это поможет снизить уровень ALT и восстановить клетки печени.

Жирная пища опасна для печени. Жир, скапливаясь в печени, вызывает воспаление. Ткани разрушаются, и фермент ALT высвобождается в кровь. По этой причине следует избегать жирного мяса (свинина, баранина), кокосового масла, копченых колбас, бекона, сливочного масла, фастфуда.

Уровень ALT при беременности

ALT крови при беременности

Уровень ALT у будущей мамы должен быть стабильным, и за ним постоянно следят. Беременные регулярно сдают анализы, а врач-гинеколог постоянно следит, чтобы все показатели были в норме.

В первом триместре беременности уровень ALT в крови может быть немного выше нормы. Это не показатель каких-либо патологий, но всю оставшуюся беременность повышение ALT в крови выше 31 единицы на литр нежелательно. АЛТ может повышаться на поздних сроках беременности при гестозе. Это довольно серьезное осложнение, сопровождающееся повышением артериального давления, тошнотой, головокружением, рвотой. Работа почек и сосудов при этом нарушается. Гестоз можно выявить как при помощи ALT, так и при анализе мочи (большое количество белка).

Гестоз может протекать по-разному. При наиболее тяжелых случаях здоровье ребенка и матери сильно ухудшается, возможно появление судорог. В этом случае прибегают к досрочным родам и экстренному кесареву сечению.

Точные причины возникновения гестоза назвать трудно, но врачи склоняются к тому, что основным фактором, провоцирующим появление этого заболевания, является плацента.

При патологии плаценты, а также при нарушениях кровоснабжения матки давление повышается, чтобы усилить кроток. Таким образом сосуды в организме женщины сужаются, органы страдают от недостаточного кровоснабжения.

Причиной повышения ALT в крови может быть также гепатоз беременных, сопровождающийся нарушением работы печени. Обычно это заболевание проявляется в третьем триместре беременности. Очень часто гепатоз обусловлен генетическими факторами, а также гормональной перестройкой организма. Беременная женщина может жаловаться на тошноту, боли в области печени, чувство тяжести в животе. Обычно эти симптомы исчезают после родов, но при следующей беременности возобновляются.

Какой должен быть показатель АЛТ в крови

Рейтинг: 8 524

Энзим АЛТ (аланинаминотрансфераза) действует внутри клетки. Содержание АЛТ в крови здорового человека невелико. При патологическом распаде поражённого органа, чаще —печени, содержимое клеток, попадает в периферийную кровь. Содержание энзима АЛТ многократно возрастает. Поэтому, определение содержания АЛТ в крови считают информативным диагностическим тестом.

Функция АЛТ

Аланинаминотрансфераза — что это такое? Фермент, принимающий участие в синтезе и распаде белков. Из названия ясно, что АЛТ транспортирует аминокарбоновую кислоту аланин. Аминопропионовая кислота (аланин), принимает участие в энергетическом обмене ЦНС и производстве лимфоцитов в крови. Диагностическое значение имеет не только АЛТ в периферийной крови. Фермент в значительном количестве присутствует в печени, панкреасе, лёгких, миокарде, мускульных волокнах, почках.

Правила сдачи крови на АЛТ

Определение АЛТ, наряду с прочими трансаминазами—неотъемлемая часть биохимического исследования крови. Материалом служит плазма крови, полученная утром натощак. Накануне отбора венозной крови прекращают приём парацетамола, салицилатов, оральных контрацептивов, варфарина. Перед анализом неделю воздерживаются от алкоголя.

Показатели биохимического анализа крови на АЛТ могут искажаться эмоциональными и физическими перегрузками и курением, менее чем за полчаса до отбора крови из вены.

Норма

Аналитиков интересует верхняя граница нормы АЛТ. Активность энзима у разных половозрастных групп неодинакова. Наибольшую потребность в ферменте испытывают новорожденные. За показатель нормы энзима принимают значение до 38 ед/л. К двенадцатилетнему возрасту активность биологического катализатора уменьшается до 27 ед/л.

У мужчин допустимым пределом считают 18, женщин 15 ед/л. Относительно нижнего лимита нормы АЛТ, единого мнения не существует. Одни ученые полагают, что такая граница отсутствует, другие считают, что она равна 5 ед/л.

Таблица нормы показателей АЛТ в крови

Повышение

Рост АЛТ в крови является результатом распада клеток и поступления содержимого в кровь.

Уровень АЛТ повышен у женщин и мужчин по причине следующих заболеваний:

Гепатит. Воспаление ткани печени возникает вследствие вирусной инфекции, интоксикации или дефицита элементов питания. Наибольшую опасность представляют гепатит С и вирусные разновидности. Болезнь протекает бессимптомно и диагностируется, когда поражённой оказывается значительная часть паренхимы органа и развился цирроз печени. Гепатит токсический возникает под действием веществ, отравляющих паренхиматозные клетки, которые отмирают и замещаются рубцовой тканью. Наиболее распространённым токсином считают алкоголь. Острое течение гепатитов характеризуется ростом трансаминазы и повышением билирубина;
Панкреатит. Некротическое повреждение паренхимы поджелудочной железы. Возникает в результате злоупотребления жирными блюдами и алкоголем, или в виде осложнения желчекаменой болезни. При хроническом панкреатите требуется регулярно контролировать уровень АЛТ;
Некроз миокарда. Разрушение клеток мускульной ткани сердца высвобождает АЛТ, которая поступает в кровь. Попутно растёт концентрация аспартатаминотрансферазы (АСТ), содержащейся в мускуле сердца в большем количестве, чем АЛТ. Преобладание АЛТ перед АСТ указывает на печёночную патологию, если иначе—на сердечную;
Миокардит, представляющий собой заболевание сердечного мускула, диагностируется ростом АЛТ и АСТ в крови;
Ожоговая болезнь;
Отморожение тканей;
Недостаточность двух и более органов;
Значительные травмы;
Рак.

Заболевание сердечного мускула — одна из причин повышения АЛТ

Понижение

Дефицит фолатов и прочих витаминов B-группы, приводят к состоянию, когда уровень АЛТ понижен в общем анализе крови. Падение АЛТ при подтверждённом циррозе считают неблагоприятным симптомом, свидетельствующим о полном разрушении паренхимы печени.

Особенности при беременности

В I триместре беременности у женщин наблюдают незначительный, обоснованный физиологическими особенностями, рост АЛТ. Резкое повышение энзима аланинаминотрансферазы на фоне возникновения характерных симптомов заболеваний печени или других органов является поводом для детального обследования.

Симптомы

Симптомы, сопутствующие повышенной аланинаминотрансферазе крови разнообразны.

Патологические проявления и признаки повышения обусловлены следующими заболеваниями:

Склероз печени. Характерные боли под правыми рёбрами. Тошнота. Желтушность кожи и склеры. Высокая температура. В разгар цирроза, проявляется сыпь на теле, похожая на сосудистые звёздочки. Развивается водянка. Живот напряжён, увеличен, из-за накопившейся жидкости. Характерным признаком считают «синдром головы Медузы» —на увеличенном животе проявляются очертания узловато расширенных вен. Варикозы пищевода, желудка усугубляются кровотечением. Развивается синдром полиорганной недостаточности;

Желтушность кожи и склер

Панкреатит. Наблюдают вздутие живота, боли около пупка. Непрерывная рвота, сумеречное сознание;
Инфаркт миокарда (сердца). Резкая боль, позади грудины, отдающая в лопатку, челюсть, руку. При атипичном протекании инфаркта, наблюдают одышку, боли живота. Скачет артериальное давление, развивается слабость. Больного знобит, охватывает страх. В ряде случаев инфаркт протекает бессимптомно;
Рак. Характерен быстрой потерей веса, повышенной астенией, слабостью.

Диагностика

Причины увеличения АЛТ в анализе крови выясняются в безотлагательном порядке: не исключены патологии, представляющие угрозу жизни или приобретения инвалидности.

Для постановки диагноза в ряде ситуаций достаточно биохимического анализа АЛТ. О чем говорит в анализе крови алт? Расшифровка биохимического анализа крови на АЛТ, когда уровень фермента превысил норму, говорят о поражении, прежде всего, печени.

В органе могут происходить следующие процессы:

Поражение паренхимы печени вследствие алкогольной или медикаментозной интоксикации;
Склероз печени;
Инфекционное поражение печени вирусным гепатитом.

Рост АЛТ в организме, совместно с АСТ наблюдают при физических перегрузках, механических или сдавленных трав, ожогов. Верно расшифрованные результаты биохимического анализа проторяют путь к правильной постановке диагноза.

Соотношение уровней АСТ и АЛТ носит название коэффициента de Rytis. За норму приняли соотношение 1,33±0,42. Если индекс de Rytis превышает 2,0, диагностируют патологию миокарда. Если коэффициент падает ниже единицы—виновата поражённая печень.

Лечение

Для снижения концентрации АЛТ необходимо излечить основное заболевание. После этого АЛТ возвратится к норме самопроизвольно.

Заболевания, при которых АЛТ резко возрастает, относят к тяжёлым и подлежат интенсивной терапии. Медикаментозное лечение при разных заболеваниях специфично, но организация научно обоснованной диеты для заболеваний печени и панкреаса имеет много общего.

Диета

Основные принципы диеты при гепатите и панкреатите разрабатывает врач-диетолог.

Рекомендуемая диета при гепатите и панкреатите

Они состоят в следующем:

Рацион должен обеспечивать потребности в энергии, жидкости, минеральных компонентах, витаминах;
Увеличение доли карбогидратов и протеинов за счёт уменьшения липидной составляющей;
Ограничение натрия и увеличение витаминов В-группы;
Включение источников фолиевой кислоты, пигмента-каротиноида ликопина, лимитирующих жирных кислот, фосфолипидов. Таким требованиям отвечают листовая зелень, качественные макароны, томаты, оливковое масло;

При манифестной форме гепатита и панкреатита, основные рекомендации сводят к следующему:

Питаться не реже пяти раз в сутки;
Исключить жареные блюда;
Ограничить суточное потребление NaCl восемью граммами;
Овощи, крупы в супах разваривать до состояния пюре;
Ежесуточно выпивать 2000 мл жидкости;
Повысить потребление целлюлозы, пектиновых соединений и протеинов.

Удалить из меню:

Спиртное;
Жареные блюда;
Вкусовые приправы;
Копчёные деликатесы;
Бульоны мясные, уху;
Зернобобовые;
Желчегонные растения;
Желтки яиц;
Сало, жирную баранину, свинину;
Грибы;
Шоколад;
Кофе;
Эфиомасличные продукты;
Сдобу.

Включить в меню полезные продукты:

Кисломолочные обезжиренные изделия;
Супы на овощном бульоне. Крупу—манку или геркулес разваривать до вязкого состояния;
Диетические мясные блюда: говядина, крольчатина, курятина, индюшатина);
Соки без добавок сахара;
Чёрный чай. Лимон приветствуется;
Отвар шиповника;
Кисели;
Чёрствый хлеб;
Печенье галетное;
Каши. Требуется разваривать до вязкой консистенции;
Сырые перетёртые фрукты.