Главная » Статьи » Почему увеличена селезенка у взрослого

Почему увеличена селезенка у взрослого


Почему увеличилась селезенка и что делать

Спленомегалия – это очень серьезное патологическое состояние, которое нельзя оставлять без внимания. Необходимо выяснить причины увеличения селезенки у взрослых, симптомы данной патологии, а также прояснить основные методы лечения. Именно в таком случае человек сможет сохранить максимальную активность и отличное здоровье.

Симптомы патологии и что это значит

Клиническая картина при спленомегалии неоднозначна, потому что зависит от того, что именно спровоцировало ее развитие. В целом, выделяют такие общие признаки воспалительной формы патологии, как:

  • болезненные ощущения в левой части брюшины;
  • тяжесть и переполненность в области желудка, развивающаяся вследствие того, что селезенка увеличивается и начинает давить на стенки соседнего органа;
  • увеличение температурных показателей тела;
  • интоксикация;
  • тошнота, редко с продуктивными рвотными позывами.

Вероятно возникновение бледности кожного покрова, синяков под глазами, а также увеличение или возникновение ночной потливости, резкое и немотивированное снижение массы тела.

Невоспалительная форма характеризуется достаточно скудной клинической картиной. Так, больного редко, но все-таки беспокоят тянущие болезненные ощущения в левой части брюшины. Могут увеличиваться температурные показатели, но лишь до субфебрилитета.

В то же время, например, при патологиях мочеполовой системы, симптоматика следующая:

  • дискомфорт и болезненные ноющие ощущения в левой части брюшины;
  • переполненность в желудке даже при минимальном соотношении употребленной пищи;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию, сильное жжение и зуд после каждого продуктивного позыва.

Таким образом, можно с уверенностью говорить о том, что по характеристикам симптомов можно судить о форме заболевания и причинах его развития. Учитывая критичность симптомов, очень важно вылечить селезенку, если она увеличена, а о том, как именно это сделать будет рассказано далее.

В целом, причины развития данной патологии можно разделить на пять основных групп, среди которых инфекционные и токсические процессы, повышенный распад клеток крови, застой венозной крови, ее болезни и смешанное происхождение.

В первом случае причины увеличения селезенки у взрослых – это гепатит, тип, сепсис, инфекционная форма эндокардита. Перечень хронических инфекций дополняет саркоидоз, сифилис, а также малярия. Развиться спленомегалия может, как уже было отмечено, при проблемном распаде клеток крови – это может быть анемия и некоторые аутоиммунные заболевания (нейтропения и другие).

Сердечная недостаточность в острой форме, болезнь Банти, лимфогранулематоз, лимфобластный лейкоз – все это ничуть не менее значимые факторы появления патологии. Помимо этого, отвечая на вопрос, почему увеличена селезенка у взрослого, обращают внимание на:

  • амилоидоз;
  • заболевание Гоше;
  • гистиоцитоз Х;
  • наличие кистозных формирований, например, паразитарных;
  • дисфункцию эндокринной железы с последующим тиреотоксикозом;
  • разрыв органа под капсулой с возникновением кровоизлияния непосредственно в толщу селезенки.

Помимо этого спленомегалия вполне может оказаться одним из проявлений такого заболевания, как системная красная волчанка.

Что делать – лечение увеличенной селезенки

Если у человека увеличена селезенка – это значит, что лечение необходимо начинать как можно скорее. Это возможно исключительно после определения точной причины развития патологии. Выделяют такие направления в терапии, как применение антибиотиков при инфекционном происхождении патологии.

При вирусных формах спленомегалии назначаются иммуномодуляторы, а также целый комплекс противовирусной терапии. Если первопричиной оказалась гельминтозная инфекция, речь идет о применении противоцестодозных, противотрематодозных наименований, эффективными окажутся и витаминно-минеральные комплексы.

Важным условием является диетотерапия, которая облегчает деятельность пищеварительной системы.

Если консервативные методы не оказываются в должной степени эффективными, проводится оперативное вмешательство, направленное на удаление органа. После подобной процедуры имеется вероятность существенного ослабления иммунитета, а потому назначаются антибиотики, составы для улучшения иммунитета и противовирусные наименования.

Профилактические мероприятия также позволяют лечить увеличенную селезёнку. Важно исключить никотиновую и алкогольную зависимость, питаться исключительно полезными продуктами, а также своевременно пролечивать все заболевания ЖКТ, регулярно проходить осмотры у гастроэнтеролога. Это позволит защитить свой организм от любых патологий, провоцирующих спленомегалию.

Почему увеличивается селезенка и что делать при таком симптоме?

Селезенка — один из важных органов, без которого не обходится процесс очищения крови от бактерий и других вредных микроорганизмов. Если увеличена селезенка, то необходимо выявить причину данного отклонения.

Описание органа

Селезенка расположена сзади желудка, по соседству с ней находятся поджелудочная железа, толстая кишка и левая почка. Этот орган является наибольшим лимфатическим узлом. Его увеличение врачи называют «спленомегалия». Если вес селезенки превышает 500 г, а длина становится больше 20 см, то это может свидетельствовать о наличии серьезного нарушения.

Как заподозрить у себя заболевания селезенки, что делать и как лечить этот орган, вы узнаете из нашей статьи

Почему у ребенка увеличилась селезенка?

Врачи выделяют следующие причины укрупненной в размере селезенки у детей:

  1. Инфекционные патологии (корь, туберкулез, краснуха и другие).
  2. Болезнь Гоше.
  3. Остеомиелит.
  4. Заболевания кровеносной системы (лейкоз, остеопетроз и прочие).

Увеличение органа у новорожденного может быть связано с генетическими нарушениями обмена веществ. Их причинами могут стать такие диагнозы:

  • Гликогеноз — патология печени, связанная с нарушенным обменом гликогена.
  • Болезнь Вильсона-Коновалова — редкое наследственное заболевание, связанное с переизбытком в организме меди.
  • Гемохроматоз — нарушение обмена железа в организме.
  • Повышенный уровень липидов в крови.
  • Врожденный порок сердца.

У некоторых грудничков измениться в размере селезенка может из-за опухоли или кисты. У подростка укрупнение органа может быть связано с приемом некачественного алкоголя, курением или частым употреблением вредных продуктов.

Симптомы увеличения селезенки у малышей

Для ребенка с увеличенной селезенкой характерно появление следующих симптомов:

  • нарушение стула;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • повышенная температура тела (может доходить до 40°C);
  • острый болевой синдром в левом подреберье.

Если увеличение селезенки не сопровождается воспалительным процессом, то у малыша могут проявляться такие признаки:

  • температура не выше 37,5 °C;
  • слабые болевые ощущения в левом подреберье;
  • при ощупывании дискомфорт отсутствует.
Важно знать и различать симптомы воспаления селезенки у малыша, чтобы вовремя обратиться к врачу за помощью

Диагностика

При увеличенной селезенке врачи используют не только данные УЗИ. Дополнительно ребенок должен пройти такие анализы:

  • общий анализ мочи;
  • клиническое и биохимическое исследование крови;
  • сдача кала;
  • копрограмма.

В некоторых случаях специалисты выдают направление на посев крови с целью выявить конкретного возбудителя инфекционного заболевания и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Причины увеличения селезенки у взрослых

К видоизменению органа могут привести следующие факторы:

  1. Злоупотребление алкогольными напитками.
  2. Нерациональное питание.
  3. Сильные нагрузки на организм.
  4. Длительный прием сильнодействующих препаратов.
  5. Отравление организма ядами или химикатами.
  6. Внешние травмы.

Врачи выделяют такие распространенные причины, почему может быть увеличена селезенка:

  1. Гормональный сбой у женщины в период климакса.
  2. Злокачественные и доброкачественные образования.
  3. Грибковые патологии в организме.
  4. Наличие таких заболеваний, как цирроз или гепатит.
  5. Вирусные инфекции.
  6. Туберкулез или сифилис.

Лечение увеличенной селезенки направлено на устранение причины ее видоизменения и в большинстве случаев имеет благоприятный исход. Хирургическое вмешательство требуется довольно редко и только при условии, что спленомегалия несет серьезную угрозу жизни человека.

Обратите внимание! Поскольку селезенка — не жизненно важный орган, то после его удаления пациент может не испытывать существенного дискомфорта.

Нужно следить за своим питанием, не употреблять жаренную и вредную пищу, поскольку это может привести к заболеванию селезенки и тяжёлым последствиям

Симптомы спленомегалии и диагностика

Если у взрослого человека увеличена селезенка, то его может беспокоить ряд симптомов:

  • покалывающая боль в левом ребре;
  • бледность лица;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • высокая температура тела;
  • неприятный запах изо рта;
  • пониженное артериальное давление;
  • повышенная потливость в ночное время суток;
  • заметное уплотнение внутри живота.

Перед началом терапии потребуется диагностика. Она заключается в проведении компьютерной томографии и УЗИ. Чтобы определить степень кровоснабжения органа, необходимо пройти МРТ. Также врач выдает направление на сдачу общего анализа крови и мочи.

Опытный врач сможет заподозрить нарушения в работе селезенки на узи-диагностике этого органа

Народная медицина в борьбе со спленомегалией

Довольно часто пациенты помимо приема медикаментов используют различные средства народной медицины.

Настойка

Одним из эффективных народных средств в борьбе с селезеночными заболеваниями является прополис. Для снятия воспаления селезенки необходимо приготовить спиртовой раствор. Принимать его в течении 3-х недель по 20 капель, разводя в 50 мл воды.

Мазь с медом и имбирем

Для терапии увеличенной селезенки можно приготовить в домашних условиях мазь на основе меда и имбиря. Достаточно измельчить имбирь и добавить в него 1 ст. л.  меда и столько же топленого масла. Полученную смесь рекомендуется наносить на область селезенки перед сном.

Отвар на основе зверобоя

Для приготовления лечебного отвара потребуется выполнить такие действия:

  1. Взять 10 г травы и залить 250 мл кипятка.
  2. Оставить на полчаса в закрытой эмалированной посуде.
  3. Охлажденный отвар процедить и добавить стакан кипятка.

Употреблять полученное средство 3 раза в день по 60 мл за полчаса до приема пищи. Хранить отвар следует не более 2-х дней.

Отвар из шиповника

Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с селезеночной патологией ягоды шиповника:

  1. Взять 30 г высушенного сырья.
  2. Залить его кипятком.
  3. Оставить на полчаса.

Употреблять полученное средство вместо обычного чая. Для получения быстрого лечебного эффекта рекомендуется пить отвар от 3-х до 5-ти раз в сутки.

Такое простое и доступное растение, как крапива, может помочь вам в лечении селезенки 

Отвар на основе крапивы и шалфея

Одним из популярных средств для лечения селезенки является отвар из листьев крапивы и шалфея. Для его приготовления потребуется:

  1. Измельчить до порошкообразной консистенции в одинаковых пропорциях обе травы.
  2. Принимать по 10 г полученной смеси трижды в день.

Лечение соками

При увеличенной селезенке полезно употреблять пить гранатовый сок 3 раза в день за час до еды. Можно вместо гранатового сока принимать капустный сок. Желательно перед употреблением немного подогреть сок.

Сироп из горькой полыни

Полынь обладает противовоспалительным эффектом. Для приготовления сиропа следует выполнить такие манипуляции:

  1. Замочить 100 г сырья в воде на 24 ч.
  2. Поставить настоянный состав на медленный огонь на 30 минут.
  3. По истечении времени отфильтровать.
  4. Добавить в средство 5 ст. л.  сахара или меда.
  5. Загустить состав на огне.

Принимать по 50 г перед приемом пищи не менее 4-х раз в день.

Масло на основе полыни

Если увеличилась селезенка, можно приготовить масло с использованием полыни:

  1. Растолочь семена полыни.
  2. 25 г семян залить 100 мл подсолнечного масла.
  3. Настаивать средство в темноте в течении 8 ч.
  4. Процедить масло.

Употреблять средство по 3 капли трижды в день.

Лечение с помощью цикория

Для снятия болевых ощущений при заболеваниях селезенки можно использовать цикорий:

  1. Взять 50 г корней цикория.
  2. Залить их 250 мл кипятка.
  3. Оставить смесь на слабом огне на 10 минут.
  4. Настаивать средство полчаса.
  5. Процедить.

Пить настой по 3 глотка до 5-ти раз в сутки. Курс лечения должен длится не менее 7 дней.

Ваш врач также может посоветовать вам комплекс дыхательных упражнений, если во время приема обнаружит симптомы увеличенной селезенки

Дыхательная гимнастика

Когда увеличивается селезенка, врачи рекомендуют проводить дыхательную гимнастику. Главная ее задача – это выполнение упражнений, в которых присутствует диафрагмальное дыхание. Такой комплекс приводит в движение брюшную стенку, что влияет на положительный результат лечения больного органа.

Дыхательную гимнастику можно совмещать с прогулками на свежем воздухе. Не обязательно при этом делать взмахи руками и выполнять сложные упражнения. Достаточно просто идти и делать до 8 глубоких вдохов-движений. Затем отдохнуть несколько секунд, при этом не прекращая идти, и снова сделать 8 вдохов. Повторять манипуляцию следует на протяжении получаса. Таким образом, происходит насыщение кислородом органов и тканей, организм привыкает к правильному дыханию.

Возможные осложнения

Появление осложнений связано с заболеванием, вызвавшим увеличение селезенки. Основными серьезными последствиями являются следующие:

  1. Разрыв органа и кровоизлияние внутрь.
  2. Снижение концентрации форменных составляющих крови, что может привести к развитию анемии.
  3. Возникновение панкреатита, нарушения в деятельности кишечника и желудка. После хирургического вмешательства на месте разрезов может появиться грыжа.

Важно!  После удаления селезенки часть ее функций осуществляет печень.

Питание при спленомегалии

Кроме медикаментозного лечения и использования народных средств для улучшения состояния селезенки необходимо употреблять в пищу продукты, в которых содержится витамин C, медь и пектин. К таким продуктам относятся следующие:

  • рыба жирных сортов;
  • куриное и говяжье мясо;
  • свинина и крольчатина;
  • цитрусовые;
  • фрукты и ягоды в свежем виде;
  • мед;
  • корень имбиря;
  • свежевыжатые соки.

Для полноценного функционирования селезенки в день следует выпивать достаточное количество воды. Еду следует есть в теплом виде, тщательно пережевывая. Питание должно быть дробным. Без предварительной консультации со специалистом не рекомендуется садиться на строгую диету.

Чтобы предотвратить увеличение селезенки в будущем, нужно вовремя очищать организм, в этом может помочь профилактический курс приема БАДов 1-2 раза в год

Профилактика

Чтобы селезенка не стала увеличиваться, рекомендуется выполнять профилактику тех заболеваний, которые провоцируют спленомегалию:

  1. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  2. Своевременно делать плановые прививки и не пренебрегать вакцинацией перед посещением экзотических стран.
  3. Физические нагрузки должны быть умеренными.
  4. Откорректировать рацион питания, исключив из него жирную пищу, полуфабрикаты и консерванты.
  5. Регулярно проводить время на свежем воздухе.
  6. 1-2 раза в год очищать организм и в частности печень, используя БАДы или травяные настои.

Главная » Заболевания » Почему увеличивается селезенка и что делать при таком симптоме?

Основные причины, по которым может быть увеличена селезенка

Селезенка

27.10.2016

30.5 тыс.

20.4 тыс.

8 мин.

Что делать, если увеличена селезенка? Селезенка обычно не привлекает к себе внимания, о ней редко говорят, поэтому знания об этом органе довольно ограничены. Но в связи с тем, что возникающее увеличение селезенки по различным причинам грозит серьезными осложнениями, необходимо знать об этом органе больше. Значение селезенки для человека большое, потому что она является главным органом иммунитета, от нее зависит сопротивляемость организма, состав нормальной крови, она служит депо крови, осуществляет фагоцитоз чужеродных микробов, осуществляет лимфопоэз, вырабатывает антитела для всей иммунной системы.

Ее патология возникает легко, даже от сильного удара в живот она способна подвергнуться разрыву с последующим внутренним кровотечением. Орган всегда реагирует на заболевания других органов своим увеличением, т.е. спленомегалией, т.к. должен обеспечивать нормальный кровоток. К увеличению может привести множество причин воспалительного и невоспалительного характера, связанных с различными заболеваниями органов и систем организма. В связи со всем сказанным, прежде чем перейти к нарушениям ее функции, нужно узнать немного про ее анатомические особенности.

Селезенка (лат. Splen, lien) находится сзади желудка, с ним и соприкасается, соседствует с поджелудочной железой, толстой кишкой и левой почкой с ее надпочечником. Как покрывалом, селезенка укрыта со всех сторон брюшиной, кроме ее ворот. Между соприкасающимися с ней органами и самой селезенкой натянуты связки из брюшины, которыми она к ним прикреплена. Считается по праву самым крупным лимфатическим узлом. Ее строение: имеет каркас (трабекулы), между трабекулами - пульпа (мякоть). По форме селезенка напоминает полукруг удлиненной и уплощенной формы, напоминает кофейное зерно длиной 11 см, шириной до 9 см, толщина 4-5 см. Весит около 150 граммов.

Пульпа селезенки состоит из 2 видов: красная и белая. Они выполняют разные функции. Красная пульпа содержит венозные синусы и пульпарные тяжи, здесь находятся форменные элементы крови, макрофаги, плазматические клетки, из которых формируются антитела. Здесь же задерживаются моноциты, из которых потом формируются макрофаги; распадаются отжившие тромбо- и эритроциты, железо из которых не утилизируется, а передается молодым формирующимся красным кровяным тельцам. Белая пульпа составляет всего 20%, она имеет вид беловато-сероватых вытянутых вкраплений, их цвет обусловлен скоплением здесь лимфоцитов, в них накапливаются Т-лимфоциты - главные киллеры иммунитета.

Таким образом, селезенка - это главный орган иммунитета человека, она, образно выражаясь, является главной “тренировочной базой” для лимфоцитов, которые здесь формируются и обучаются распознавать чужие враждебные для организма элементы, чтобы при встрече с ними в любом другом месте организма их уничтожать. Кроме этого, она превращает моноциты в макрофаги, выполняет роль тончайшего фильтра для исключения чужеродных организмов (бактерий) из кровообращения, удаляет аномальные старые клетки крови, в ней формируются белые кровяные тельца - лейкоциты, происходит синтез незаменимых белков, она регулирует уровень тромбоцитов, участвуя в процессах свертывания крови.

Сама селезенка насыщена кровеносными сосудами, поэтому даже в диагностических целях здесь не проводится биопсия ввиду имеющегося риска кровотечения. Проходя через нее, кровь всегда выходит обновленной и обогащенной, так как именно селезенка заботливо снабдит ее свежими лейкоцитами, молодыми эритроцитами и еще заберет и утилизирует у крови старые мертвые клетки, инородные тела и микробы.

При возникающих некоторых патологиях она может увеличиваться, т.к. увеличивается ее кровоток, в таких случаях это не является симптомом патологии, в норме она не пальпируется. О спленомегалии (от лат. splen - селезенка, megal - увеличение) говорят тогда, когда ее вес начинает превышать 500 г и длина становится более 20 см.

Причинами увеличения селезенки могут быть:

  1. 1. Болезни печени (цирроз, гепатит В, С, гепатоз, алкогольный гепатит).
  2. 2. Рак крови (лейкемия, лейкозы, миелофиброзы, лимфома, болезнь Ходжкина).
  3. 3. Инфекции (бактериальный эндокардит, микобактерии, сепсис, люэс, бруцеллез, тифо паратифозные инфекции).
  4. 4. Нарушения тока крови и его закупорки (тромбоз своих селезеночных вен, закупорка портальной вены, СН).
  5. 5. Увеличенная селезенка может быть причиной болезней крови: талассемия, сфероцитоз, гемолитическая, пернициозная, серповидно-клеточная анемии, циклический агранулоцитоз, ИТП (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура), гемоглобинопатия.
  6. 6. Болезнь Гоше, Вильсона, гликогеноз, гемохроматоз, эссенциальная гиперлипидемия (нарушения обмена).
  7. 7. Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, узелковый периартериит, ревматоидный артрит).
  8. 8. Вирусные патологии (СПИД, корь, краснуха, мононуклеоз).
  9. 9. Причиной того, что увеличена селезенка, могут быть грибковые заболевания.
  10. 10. Протозойные инфекции (малярия, лейшманиоз, токсоплазмоз).
  11. 11. Гельминтозы (шистосомоз, эхинококки).
  12. 12. Абсцессы и инфаркты селезенки, опухоли селезенки, киста селезенки, туберкулез селезенки.
  13. 13. Интенсивные физические нагрузки, травмы, ныряние животом могут вызывать разрыв селезенки.

Спленомегалия вызывает сбои в работе селезенки, она начинает выпускать в кровь патологические клетки. В итоге в крови накапливаются клетки неправильной формы, что приводит к гиперспленизму. Это может привести к анемии и повышает чувствительность организма к инфекциям, снижается свертываемость крови.

Если причина не выяснена и меры не принимаются, увеличение селезенки провоцирует разрушение не только патологических, но и здоровых клеток крови. Такое поведение селезенки может возникать при заболеваниях печени, гранулематозах, при этом должен быть синдром портальной гипертензии, что вызывает застой крови в селезенке и увеличение в ней мононуклеарных фагоцитов при увеличении соединительной ткани в селезенке.

Бывают ощущения вздутия верхней части живота, нечеткие нелокализованные боли и тяжесть, чувство переполненности в животе и желудке, быстрое насыщение во время еды, невозможно съесть большую порцию еды, снижение аппетита, апатия, изжога, симптомы желудочного рефлюкса (забрасывание пищи в пищевод из желудка) из-за смещения желудка и давления на брюшную полость - эти симптомы называются непрямыми. Кроме этого, может отмечаться боль под ребрами слева, повышение температуры, бледность, ночная потливость, общая слабость, легкие беспричинные синяки, утомляемость и снижение АД и веса, частые инфекции, может быть желтуха и анемия - это прямые симптомы.

Симптомы также разделяются на воспалительные и невоспалительные по этиологии. При воспалительных причинах симптомы: лихорадка с температурой 40ºС, режущие боли в левом подреберье, болезненность при пальпации этой области, тошнота несильная, иногда рвота и понос. Невоспалительная этиология: температура чаще в норме, иногда до 37,5ºС; невыраженные ноющие тянущие боли в левом подреберье, боль усиливается при вдохе и может распространяться на левое плечо, при пальпации болезненность слабая.

Имеются 4 степени увеличения:

  1. 1. Сначала увеличивается селезенка на 1 палец из-под края реберной дуги, в этом случае возможна пальпация ее ближайшего полюса - конца.
  2. 2. Доходит до середины отрезка между пупком и подреберьем.
  3. 3. Уже доходит до lin. medialis.
  4. 4. Селезенка достает до таза и восходящей части толстого кишечника, иногда может спуститься частично в таз.

Если увеличена селезенка у новорожденного, то в 30% случаев это имеет физиологический характер, у некоторых школьников небольшое увеличение селезенки тоже считается нормой.

Поэтому для выяснения наличия патологии нужно проводить полное обследование с учетом жалоб, если таковые имеются. Симптомы и причины заболеваний у детей ничем не отличаются от взрослых.

Сначала проводится устный опрос, собирается подробный анамнез. Выслушивается семейный анамнез, выслушиваются жалобы, затем производится полный осмотр, пальпация живота для определения увеличенной селезенки, назначается КТ, МРТ, чтобы определить полноту кровоснабжения всей селезенки. Также производится сканирование органа при помощи слаборадиоактивных элементов, что позволяет определить, разрушаются ли в увеличенной селезенке кровяные клетки в больших количествах.

Назначается анализ на полную развернутую формулу крови c определением всех ее составляющих элементов, анализ крови с показателями биохимии - для определения показателей работы pancreas, печени, определения уровня основных микроэлементов крови; определение ферментов - взятие печеночных проб, проведение УЗИ органов брюшной полости, затем при выявлении определенной патологии могут назначаться дополнительно необходимые исследования (биопсия косного мозга, КТ грудной клетки, биопсия лимфоузла, кал на яйца глист, аутоиммунные биохимические маркеры и др.). Биопсия селезенки проводится редко из-за риска кровотечений.

На УЗИ брюшной полости при рассмотрении селезенки врач может определить длину, толщину и ширину органа, что зависит, кстати, и от телосложения человека - чем он крупнее, тем больше его внутренние органы; а также состояние сосудов и расположение селезенки в брюшной полости. Если размеры превышают допустимые в 2-3 раза, то ставится диагноз спленомегалии. Когда нет достоверных данных за спленомегалию и нет клиники, позиция врачей будет выжидательная: через полгода обследование полностью повторяется.

Увеличение селезенки требует лечения не всегда, иногда увеличение вызывается ее работой при патологии других органов, например, печени. Цель лечения - не уменьшение ее размеров, а лечение первопричины, т.е. основного заболевания. Нередко для контроля заболевания, которое вызвало спленомегалию или же в случае неэффективности консервативного лечения, восстановление селезенки длится достаточно долго и при этом могут повреждаться другие внутренние органы, тогда бывает необходимо делать операцию и селезенку удалить полностью, тогда люди без селезенки (аспления) становятся восприимчивыми к любым инфекциями и им необходимо проходить различные вакцинации (пневмококковая, менингококковая, гемофильная, гриппозная вакцина и пр.).

Спленэктомия проводится классическим методом или лапароскопией через небольшие разрезы на передней поверхности живота. Лапароскопия имеет свои минусы в том, что хирург не видит общую картину органов, работает не руками, а инструментом, что не всегда удобно, трудно рассчитать свои действия. Нынешние технологии в хирургии позволяют орган спасти, накладывая швы; даже имеющиеся удаленные части тканей селезенки могут сейчас подшиваться к листку брюшины, где прирастают и продолжают развиваться. Когда их толщина достигает 1 см, они вполне способны компенсировать работу селезенки.

В случаях консервативного метода лечения оно определяется этиологией выявленных заболеваний: в случае инфекций - антибактериальная терапия; при вирусной - противовирусные препараты; в случае гельминтозов - противопаразитарные средства; аутоиммунные патологии потребуют назначения иммуносупрессоров и НПВС и пр., обязательна витаминотерапия. Лечение обычно проводится дома, в стационар помещаются только больные с серьезными нарушениями. При небольших разрывах селезенки занятия контактными видами спорта прекращают, терапия укрепляющая. Иногда при спленомегалии проводят лучевую терапию.

Осложнения увеличения селезенки всегда связаны с основным заболеванием, например, развитие инфекции, опухолей, кровотечение из-за разрыва селезенки, гиперспленизм, а с ним и малокровие, и уменьшение тромбоцитов, и нарушения свертываемости крови, снижение лейкоцитов, а значит, снижение сопротивляемости организма. Спленэктомия не является очень сложной ситуацией для жизни, функции органа со временем компенсируются и прогноз в целом благоприятный.

Специальная профилактика не проводится, но можно предотвращать заболевания, которые вызывают спленомегалию. Это, в первую очередь, патологии печени: исключение алкоголя в любых его количествах, получение рекомендуемых прививок и вакцинаций независимо от возраста, профилактика против малярии при предстоящей поездке в эндемичные зоны, избегание контактных видов спорта, умеренность физических нагрузок, ремни безопасности при поездках в авто, ежегодная диспансеризация.

И немного о секретах...

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ... Читать статью >>

Спленомегалия (увеличение селезенки): причины, симптомы, лечение, диета, если селезенка немного увеличена

Причины

Причины спленомегалии очень разнообразны. Объясняется это тем, что селезенка – важный орган иммунной системы, без которого невозможна нормальная ее работа. Многие заболевания сопровождаются тем, что увеличиваются по интенсивности кровяные потоки. Это приводит к скачку размеров.

Чаще всего выделяют следующие причины увеличения селезенки:

  • различные патологии инфекционной природы, из-за которых возрастает нагрузка на орган и, как следствие, происходит его увеличение (учитывают не только вирусные и бактериальные инфекции, но и грибковые, протозойные);
  • различные аутоиммунные патологии ведут к тому, что развивается спленомегалия, так как в органе возрастает интенсивность фагоцитарной функции;
  • при увеличенной селезенке можно подозревать миелопролиферативную болезнь, для которой характерно злокачественное перерождение клеток костного мозга, а также нарушение процессов гемопоэза в том числе и в пораженном органе;
  • у взрослых и детей причиной могут быть разнообразные новообразования, независимо от их локализации и этиологии;
  • спленомегалия часто говорит о гематологических расстройствах;
  • различные патологии обмена веществ также сопровождаются этим синдромом;
  • если из венозного русла не может полноценно оттекать кровь, это также может привести к развитию заболевания.

Причины патологии очень разнообразны, что существенно осложняет ее лечение.

Симптомы

Симптомы увеличения селезенки сильно привязаны к тому, какова основная патология, спровоцировавшая рост органа в размерах. Чаще всего, как отмечают врачи, пациент обращается с жалобами не на то, что у него немного увеличен орган, а на первичную патологию. Так, например, при воспалительных заболеваниях возможны слабость, понос, тошнота, рвота, скачок температуры и др.

Среди признаков увеличения селезенки часто жалобы на болевые ощущения, которые локализуются слева. Боль обычно ноющая, распирающая, неострая. Если воспаления нет, то интоксикационные синдромы или полностью отсутствуют, или выражены очень слабо.

Если селезенка увеличилась, пациенты могут пожаловаться на бледность кожи иногда с уходом оттенка в синеву, снижение аппетита, недостаточную работоспособность. Некоторые болезни сопровождаются дополнительно увеличением печени, для которого характерны аналогичные по описанию боли, но локализующиеся с правой стороны.

К какому врачу обращаться, если увеличена селезенка? Лечением спленомегалии селезенки занимаются самые разные специалисты. Врача, который занимался бы болезнями только этого органа, нет.

Если синдром развился из-за какого-либо воспалительного процесса, то необходимо выяснить его причину и обратиться к профильному специалисту. Так, например, при выявлении инфекционного процесса необходимо обратиться к врачу-инфекционисту. Если причина в заболевании крови, то заниматься ей будет врач-гематолог, а если есть проблемы с иммунитетом, то иммунолог.

В некоторых случаях, помимо профильного специалиста, требуется также консультация хирурга.

Диагностика

Прежде чем заниматься лечением увеличенной селезенки, нужно выяснить, почему развилась спленомегалия. Для этого рекомендуется выполнить следующие обследования, относящиеся к базовым:

  • УЗИ органа, позволяющее определить его точные размеры, форму, особенности расположения;
  • рентген брюшной полости обзорного типа, благодаря которому устанавливают, смещает ли патологическая зона здоровые органы или размеры пока не столь значительны;
  • МСКТ брюшной полости позволяет получить исчерпывающие данные о размерах органа, особенностях его расположения, также методика незаменима в том случае, если есть подозрения на опухоль, локализованную где-то в брюшной полости;
  • сцинтиграфия позволяет сделать выводы о функционировании проблемной зоны.

Дополнительно назначаются анализы, которые направлены на выявление основной причины болезни. Возможно использование всего диагностического спектра современной больницы.

Лечение

Лечение спленомегалии не имеет конкретных рекомендаций. Тактика всегда привязана к тому, какова первопричина заболевания.

Если выявлена инфекция, то после определения возбудителя назначаются противомикробные или противовирусные препараты. Если проблема в аутоиммунной агрессии, то подбирается гормональная терапия. При опухолях пациенту подбирают терапию против опухолей или назначают хирургическое вмешательство и др.

Лечить патологию в некоторых случаях можно радикально, проведя операцию по удалению органа. Показано это в том случае, если человек страдает от различных заболеваний накопления. Также рекомендована диета, так как от питания зависит активность иммунной системы.

Осложнения

Спленомегалия может окончиться для пациента таким серьезным осложнением, как разрыв селезенки. При этой патологии выявляется массивное кровотечение, которое может привести к летальному исходу.

Дополнительными осложнениями, возникающими из-за того, что иммунный элемент увеличивается в размерах, являются жалобы на проблемы со свертываемостью крови, недостаточную работу иммунитета. Также возможно развитие гипоксии.

Профилактика

Увеличение селезенки – неспецифическая проблема, для которой не разработана полноценная профилактика. Все, что пациент может сделать для предотвращения появления этой проблемы – это своевременно заниматься лечением острых и хронических патологий.

Если у человека селезенка увеличена в размерах, это свидетельствует о неадекватной работе органа из-за сбоев в других системах организма. Необходима тщательная диагностика для выявления первопричины и последующего правильного лечения, без которого избавление от синдрома невозможно.

Автор: Арина Волкова, врач, специально для Moizhivot.ru

Полезное видео о том, как обнаружить, что селезенка увеличена

Смотрите также