Почему падает гемоглобин у пожилых

Гемоглобин у пожилых людей

Кровь в теле человека выполняет множество важных функций, и если с ней что-то не в порядке – это немедленно сказывается на здоровье. Причем даже небольшие изменения в химическом составе крови могут сильно отразиться на работе тех или иных систем организма. Один из показателей, за которым пристально нужно следить пожилым людям, – уровень гемоглобина. Сегодня мы расскажем о том, чем так важен данный параметр, как он связан с развитием анемии, а также какими способами можно не только повысить гемоглобин в крови, но и уберечься от его переизбытка.

Норма гемоглобина у пожилого человека

Кровь здорового человека должна соответствовать определенным нормам. Что касается гемоглобина, то в литре крови мужчины его должно содержаться 130–160 г, женщинам «достаточно» на 10–20 г меньше.

Показатели беременных и детей также будут частично отличаться. Недостаток гемоглобина сразу сказывается на самочувствии людей – как молодых, так и пожилых. Кожа у человека становится сухая, он начинает быстро утомляться, испытывать слабость и головокружение. Появляются сильное сердцебиение и одышка.

Если гемоглобин падает до уровня 110 г на литр, то возможно развитее анемии.

Но ни с того ни с сего дефицит гемоглобина в крови не образуется. Обычно такое происходит по двум причинам: организм человека вырабатывает его слишком мало или, наоборот, много теряет.

Гемоглобин в организме пожилых людей, да и всех остальных тоже, синтезируется за счет продуктов, в которых достаточно витаминов группы В, железа, аминокислот и некоторых пищевых кислот.

Если таких веществ в рационе ограниченное количество, возможно возникновение определенных сложностей с кровью. Еще одна причина низкого гемоглобина – дисфункции продуцирующих органов.

К примеру, во время беременности плоду для его правильного развития требуется много железа, с помощью которого синтезируется необходимое количество данного белка. А железо поступает из организма матери, и тот иногда не справляется с «двойной» нагрузкой.

Причиной низкого гемоглобина у пожилых (и не только) людей могут стать внутренние кровотечения, у женщин – гинекологические.

Сам гемоглобин делится на различные виды, и у взрослого человека, плода и эмбриона он не одинаков. Также современная медицина разделяет железосодержащий белок на нормальный и патологический, имеющие между собой определенные отличия как в структуре, так и в функциональности.

Мало выявить низкий уровень гемоглобина у человека, обязательно нужно понять, с чем это связано. Без точной информации нормализовать показатели, конечно, можно, но данные меры будут лишь временными.

Выделяют несколько наиболее частых факторов, напрямую влияющих на падение уровня гемоглобина в крови. Так происходит, если:

Человек по тем или иным причинам часто теряет большие объемы крови. К примеру, это может быть регулярное донорство.
Однообразно и недостаточно питается.
Страдает хроническим энтеритом или тяжелыми инфекционными заболеваниями.
Слишком увлекается вегетарианством.
Регулярно в больших количествах принимает алкоголь.
Долго лежит под капельницей.

Пожилым людям с низким уровнем гемоглобина необходимо нормально питаться. Впрочем, то же касается и детей, и молодежи, и людей среднего возраста.

Убежденным вегетарианцам в случае ухудшения самочувствия из-за низкого гемоглобина, возможно, придется пересмотреть некоторые свои принципы. Дело в том, что растительные продукты содержат не более 5 % железа, а вот в мясе, рыбе и бобах его в шесть рез больше.

Если уровень железосодержащего белка в крови падает без видимых причин, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Опасен не только низкий гемоглобин в крови, но и слишком высокий. Данный факт может быть следствием каких-то серьезных недугов. И чем раньше их выявить, тем успешнее будет лечение.

Почему гемоглобин у пожилых людей бывает низкий

Анемия, или снижение гемоглобина менее 110 г/л, обнаруживается практически у половины пожилых людей, которым за шестьдесят. Раньше считали, что это как-то связано с возрастом, но от данной гипотезы со временем отказались. Врачи выяснили, что кровь в организме пожилого человека продолжает работать, как и раньше, без снижения своих функциональных возможностей. А потому проблема с гемоглобином никак не связана с возрастом, причину нужно искать в другом.

Почему же падает гемоглобин у пожилых людей? Кстати, мужчины страдают анемией чаще, чем женщины. Но недостаток в крови железосодержащего белка внутри эритроцитов связан не с полом, а с наличием тех или иных хронических заболеваний. Причиной низкого содержания гемоглобина в крови могут стать как постоянные инфекции и опухоли, так и различные заболевания сердца, эндокринной или аутоиммунной систем организма. Более того, здесь возможен определенного рода порочный круг: хронические заболевания приводят к снижению уровня гемоглобина у пожилых людей, а это, в свою очередь провоцирует утяжеление данных недугов.

Недостаточное поступление железа в организм или его регулярная потеря может стать причиной развития железодефицитной анемии. Виновниками подобного дисбаланса могут стать неправильный рацион питания или недуги пожилых людей, которые сопровождаются неизменными кровотечениями. К ним относятся язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, дивертикулит кишечника, болезнь Крона, различные опухоли.

Еще одной причиной недостаточного уровня гемоглобина у пожилых людей может стать нехватка витамина В12 и фолиевой кислоты.

Если человек страдает анемией, то это можно определить по следующим симптомам:

кожа становится бледной;
учащается пульс и дыхание;
человек быстро устает;
начинает часто болеть голова;
появляются головокружения;
возможен шум в ушах;
возникают пятна в глазах;
образуется мышечная слабость;
становится трудно сконцентрировать на чем-либо внимание;
человек становится раздражительным;
появляется вялость;
немного повышается температура.

В некоторых случаях недостаток железа в организме пожилых людей уже есть, но по анализам понять это пока невозможно. В подобной ситуации следует обратить внимание на симптомы, предшествующие анемии:

кожа у человека становится сухой;
его тянет к несъедобным вещам;
в углу рта появляются болезненные трещинки;
ногти становятся бледными и хрупкими, на них возникают продольные бороздки;
волосы также делаются хрупкими и ломкими, намечается тенденция к облысению;
появляется боль, жжение, сглаживание языка.

Чем меньше уровень гемоглобина у пожилого человека, тем сильнее выражены данные симптомы. Если железосодержащего белка в крови совсем мало, то человек в состоянии ощущать такую слабость и головокружение, что сознание его вполне может путаться, и вероятны обмороки. Слизистые оболочки и кожа становятся бледными.

В случаях, когда гемоглобин у пожилых людей упал незначительно, этого можно и не заметить. Обычно сопутствующие симптомы в виде вялости и головокружения приписывают какому-то другому хроническому недугу. Но запускать болезнь нельзя, поэтому при малейшем подозрении на анемию нужно сделать анализ крови. Благодаря ему доктор без труда сможет узнать степень анемии и ее вид, который определяется по характеристикам эритроцитов. При диагностике также обращается внимание на сопутствующие хронические заболевания, которыми страдает пожилой человек. Затем назначается лечение для устранения самой причины снижения гемоглобина.

Если диагностику провести вовремя и сразу же начать необходимую терапию, то побороть анемию можно без особых проблем. Гемоглобин у пожилого человека поднимется достаточно быстро, а вместе с ним придут и новые силы.

Но если недуг запустить, это грозит развитием хронического железодефицита, симптомами которого являются вялость и головокружение, спутанность сознания и обмороки. Кожа пожилого человека начнет шелушиться и трескаться, станет сухой и бледной. Данный комплекс симптомов называется типичным анемическим синдромом.

У анемии есть несколько степеней, но тяжелее всего протекает третья. У пожилых людей, гемоглобин которых упал очень сильно, развивается тремор и мышечная атония, начинаются скачки артериального давления, наблюдаются брадикардия, тахикардия и частые обмороки.

Также значительное снижение уровня гемоглобина грозит пожилому человеку кислородным голоданием мозга, что может стать причиной развития болезни Альцгеймера.

Факторы, из-за которых у пожилых людей падает гемоглобин, по сути, те же, что и в любом другом возрасте. Но дело в том, что недуг на данную группу пациентов действует гораздо сильнее, и обычная анемия быстро переходит в хроническое малокровие. Если человеку больше 65 лет, то вероятность подобной патологии еще больше.

И это далеко не все. У пожилых женщины с низким гемоглобином повышается риск развития опухолей органов репродуктивной системы. Что касается пожилых мужчин, то недостаток железосодержащего белка может стать причиной раннего слабоумия.

Как уже говорилось, пожилые мужчины, особенно те, которым за 60, страдают анемией гораздо чаще, поэтому им хотя бы раз в три месяца рекомендуется сдавать анализ крови – даже если признаков болезни не наблюдается.

Как лечить пониженный гемоглобин у пожилых людей

Железодефицитная анемия (ЖДА)

Люди пожилого возраста чаще всего страдают именно этим видом анемии.

Если у человека развилась ЖДА, то анализ крови покажет:

ее «бледность»;
микроцитоз и гипохромию эритроцитов;
снижение концентрации сывороточного железа;
снижение ферритина в крови и увеличение железосвязывающей способности сыворотки крови (показывает степень недостатка железа).

Самый простой способ определить ЖДА у пожилого человека из-за недостатка гемоглобина – это обратить внимание на цветовой показатель крови. Оптимальные цифры должны быть в пределах от 0,85 до 1,1. Чтобы рассчитать показатель, количество гемоглобина нужно поделить на количество эритроцитов. Если у пожилого человека железодефицитная анемия, то цифра будет равна или ниже 0,7. Содержание гемоглобина в эритроците также можно выяснить благодаря анализу крови. Норма составляет 27–35 пикограмм. Еще один параметр, который может показать анализ – процентное соотношение микроцитов к общему количеству кровяных телец.

Если в анализах присутствует гипохромия, то у пожилого человека можно заподозрить ЖДА.

Если требуется большая уверенность в наличии анемии, то в сыворотке крови определяется количество железа. Причем данный показатель необходимо выявить до того, как назначать лечение с помощью препаратов железа или других методов. Дифференциальная диагностика у пожилых людей проводится при анемии, вызванной недостатком витамина В12 или фолиевой кислоты.

Как и во всех других случаях, лечить нужно не последствия болезни, а ее причины, то есть основное внимание уделяется факторам, вызвавшим у пожилого человека недостаток гемоглобина в крови. В качестве вспомогательного лечения назначаются железосодержащие препараты. Но часто подобная терапия становится основным видом помощи, так как пожилые люди не всегда способны перенести оперативное вмешательство.

Препараты для повышения гемоглобина у пожилых людей должны соответствовать определенным жестким параметрам:

они обязаны содержать достаточно много двухвалентного железа;
в них должны присутствовать компоненты, благодаря которым улучшается процесс всасывания ионов металла;
дозировка и применение препаратов должны быть удобными для пожилых людей;
цена не должна быть слишком высокой.

Уровень железа поднимается до нормальных цифр после приема 150–300 мг двухвалентного металла – фумарата или сульфата железа. Пить таблетки необходимо по 1–2 в сутки, причем делать это лучше всего во время еды – так лекарство легче переносится.

Пожилые люди, повышающие гемоглобин с помощью данных препаратов, должны быть готовы к возможным побочным эффектам от лекарств. Возможны нарушения нормальной работы желудка, запоры, тошнота и рвота. Могут воспалиться сосудистые стенки вен, появиться боли за грудиной, возникнуть гипотония и аллергия.

Железо в крови можно повышать и с помощью диеты. В данном случае, например, очень полезно мясо с биодоступностью по металлу 25–30 %.

В12-дефицитные и фолиеводефицитные анемии

Синтез ДНК в клетках кроветворения может нарушиться из-за нехватки в организме фолиевой кислоты или витамина В12. При анемии такого рода эритроциты представляют собой макроциты.

Критерии:

цветовой показатель крови повышен;
мегалоцитоз;
в эритроцитах наблюдаются остатки ядер;
лейкопения;
тромбоцитопения и ретикулоцитопения;
увеличение железа в сыворотке крови;
в костном мозге идет мегалобластическое кроветворение;
психические и неврологические расстройства.

Причинами возникновения такой анемии и недостатка гемоглобина у пожилых людей могут быть следующие факторы:

развитие атрофичекого гастрита или рака фундального отдела желудка;
воспалительные заболевания тонкого кишечника, операции на желудке;
дивертикулез и панкреатиты;
дисбактериоз и хронические гепатиты;
недостаток нужных веществ в организме;
неверное использование определенных лекарств.

Чтобы точно диагностировать анемию данного вида, необходим анализ костного мозга. Однако, бывает, что подобное исследование по ряду причин невозможно. В таком случае выводы делаются эмпирическим путем, и больному прописывают курсы витамина В12. Достаточно 1–2 инъекций, чтобы анализ крови, а вместе с ним и состояние пожилого человека улучшились.

Если диагноз подтвержден, то лечение происходит с помощью витаминных препаратов – причем на протяжении довольно длительного времени. Сперва уколы делают каждый день – до тех пор, пока уровень гемоглобина у пожилого человека не нормализуется. После этого инъекции нужно делать 1–2 раза в месяц. При недостаточной терапии болезнь может возобновиться. Человеку, страдающему от такого рода анемии, фолиевую кислоту не прописывают из-за вероятности патологической неврологической симптоматики.

Анемия, развивающаяся на фоне недостатка фолиевой кислоты, очень похожа на В12-дефицитную, но, в отличие от нее, возникает не так часто. И провоцирующие факторы тут другие. Она может появиться, если:

у человека регулярная алкогольная интоксикация;
организм требует повышенное количество фолиевой кислоты из-за онкологических заболеваний, эксфолиативного дерматита Риттера, разрушения эритроцитов;
у пациента алиментарная недостаточность, энтериты с мальабсорцией;
на организм неблагоприятным образом воздействуют противосудорожные медикаменты, а также метотрексат, барбитураты, триамтерен.

При тяжелых формах болезни и, как следствие, большого дефицита гемоглобина у пожилых людей им назначают инъекции фолиевой кислоты. В других ситуациях больной пьет данный препарат в виде таблеток – по 5 мг в сутки. Если причину анемии устранить нельзя (опухоль, гемолиз), то лекарство нужно принимать на протяжении длительного времени. Человеку, страдающему эпилепсией, подобное лечение назначается с большой осторожностью – во избежание усилений неврологической симптоматики.

Чтобы повысить уровень гемоглобина в крови пожилых людей, нужно соблюдать определенную диету. При малокровии очень полезны следующие продукты:

мясо и колбаса;
печень и рыба;
желтки яиц;
продукты из цельнозерновой муки;
семечки подсолнуха, тыквы и кунжута;
различные орехи, но особенно фисташки;
зелень: шпинат, фенхель и петрушка, капуста – обычная и брюссельская;
свекла;
черная смородина;
зародыши и ростки пшеницы;
абрикосы и чернослив, инжир и финики.

Практические рекомендации:

Пять дней подряд пейте по стакану ферментированных дрожжей.
Полезен сок из квашеной свеклы – по 200 мл в день.
Повысить гемоглобин у пожилых людей помогут супы из пшеничных и ржаных отрубей с добавлением сливок.
В мае собирайте крапиву, делайте из нее настойку и принимайте по 20–25 г перед тем, как лечь спать.
Неоценимую пользу приносят яблоки, тертая морковь и петрушка.
В рационе должно быть много белка с низким содержанием жира.
Поднимает гемоглобин у пожилых людей курага. Есть ее нужно по 3-4 штуки в день, но без косточек – они ядовиты.
Соблюдайте режим питания. Принимайте пищу 4-5 раз в день. Завтракайте поплотнее, а за ужином, наоборот, усердствовать не стоит.
Полезны продукты с витамином В1, а также цельное молоко – в любом виде.

Подобный рацион позволит пожилым людям поднять гемоглобин в крови и избавиться от анемии на ранней стадии.

Кроме того, сегодня существуют специальные препараты для лечения этого заболевания. Одновременно с их приемом можно попробовать полечиться с помощью средств народной медицины. При четком соблюдении рецептуры и дозировки такие лекарства в борьбе с недугом могут оказать весьма существенную поддержку. Пройдя месячный курс лечения, нужно сдать кровь на анализ. Если уровень гемоглобина не поднялся до нужных показателей, терапию стоит возобновить.

С помощью каких народных средств можно поднять гемоглобин пожилому человеку? Самые эффективные из них следующие:

Морковь, черная редька и свекла. Все почистите и вымойте, натрите как можно мельче и выжмите. Полученные соки смешайте поровну и поставьте в духовку на 3 часа. Взрослым и пожилым принимать нужно по 1 ст. л. в день, детям – по 1 ч. л.
Лечебный коктейль. Отличное средство для повышения гемоглобина пожилым людям – да и всем остальным тоже. Выжмите сок из граната, яблока, моркови и лимона и смещайте в пропорции 2:1:1:1. Добавьте 70 г меда, перелейте все в банку и дайте настояться 2 суток в холодильнике. Доза приема – по 2 ст. л. 3 раза в день.
Луговой клевер. Залейте 10 г головок клевера стаканом воды и заварите. Через 45 минут процедите. Принимайте по 2 ст. л. 3 раза в сутки. Особенно хорошо данное средство помогает беременным.
Шиповник. 1 ст. л. ягод залейте стаканом кипятка и оставьте на 8 часов. Пейте вместо чая 3 раза в день.
Ягодная терапия. Выжмите из смородины, земляники и красной рябины соки, смешайте их поровну. Пейте 2 раза в день по 100 мл. Детям достаточно половины этой дозы.
Чеснок. Почистите и измельчите 300 г чеснока. Залейте его 1 л спирта и дайте 3 недели настояться. Принимайте по 1 средней ложке 3 раза в день.

Как снизить высокий уровень гемоглобина у пожилых людей

Факторы, непосредственно влияющие на гемоглобин – условия жизни и физическая активность. У людей, проживающих в высокогорной местности, с помощью повышенного гемоглобина компенсируется недостаток кислорода в крови. То же происходит и при усиленных физических нагрузках. Но если вы не занимаетесь профессиональным спортом, не разгружаете каждую ночь вагоны, и живете где-нибудь в Подмосковье, то высокий гемоглобин может быть признаком:

врожденного порока сердца с нарушением его функций;
сердечной недостаточности, иных болезней сердца;
рака печени или почек;
эмфиземы, хронических обструктивных процессов, других болезней легких.

У людей, злоупотребляющих сигаретами, также может быть повышенный гемоглобин, впрочем, как и у тех, кто проживает в загазованных районах больших городов. Если часто и без должного контроля принимать мочегонные средства, то можно получить не только обезвоживание организма, но и слишком высокий уровень гемоглобина. Опасность тут в том, что внешних признаков подобного нарушения нет, и выявить проблему можно только при анализе крови.

Излишне высокий гемоглобин у пожилых людей обязательно нужно приводить в норму, и без помощи врача тут не обойтись. Хорошо в этой ситуации зарекомендовало себя специальное лечебное питание, основная идея которого заключается в уменьшении количества животных белков. Под запретом – мясные субпродукты и красное мясо (придется ограничиться отварной куриной грудкой), овощи и фрукты того же цвета.

Вместо животных белков обогащайте рацион белками растительными: ими богаты бобовые и кисломолочные продукты. Пищу, в которой много животных жиров и «плохого» холестерина, употреблять можно, но в ограниченных количествах. Уровень гемоглобина у пожилых людей хорошо снижает фолиевая кислота, содержащаяся в свежих листовых салатах, зелени и свежих овощах. Полиненасыщенные жирные кислоты, которых много в морской рыбе и морепродуктах, уменьшают вязкость крови. А присутствующий в них же йод укрепляет сосуды. Правильный рацион питания существенно снизит риск образования тромбов.

Низкий гемоглобин в пожилом возрасте причины

Анемия в период «второй зрелости» встречается нередко. А ее выявление часто осложняется наличием других заболеваний.

В корне неверным является мнение, что анемия в пожилом возрасте является обязательным явлением и появляется на фоне общего старения организма. Многочисленные исследования говорят о том, что у большей половины пожилых людей уровень гемоглобина остается в пределах нормы – это в том случае, если известны все заболевания конкретного организма и проводится соответствующее правильное лечение, как хронического заболевания, так и анемии.

Статистика настраивает на оптимистический лад: в 80% случаев удается установить причину анемии и успешно решить проблему. А решенная проблема – это хорошее общее самочувствие и бодрость, свойственная более молодому возрасту.

Симптомы анемии

Чаще всего анемия сопровождается слабостью, головокружением, вялостью, спутанностью сознания, про низкий гемоглобин свидетельствует бледность кожи. Этот комплекс симптомов медики называют анемическим синдромом. Суть заболевания – снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови из-за чего кровь не получает достаточного количества кислорода.

Недостаток кислорода в крови и приводит к анемическому синдрому, который еще называют малокровием. Риск приобретения данного заболевания возрастает после 65 лет, а потому людям, достигшим этого возрастного предела нужно прислушиваться к собственным физическим ощущениям и периодически делать общий анализ крови даже в том случае, если не беспокоят другие заболевания. Превентивные меры в данном вопросе не повредят.

Что может вызвать анемию

Выделяют четыре основных причины анемии характерных для пожилого возраста.

Анемия хронических заболеваний. К этому состоянию приводят многочисленные возрастные болезни: хронические заболевания различных органов, аутоиммунные заболевания, опухоли, инфекции. Анемия этого вида обычно не бывает тяжелой, а ее лечение сопряжено с лечением основного заболевания. Нужно подчеркнуть, что прием препаратов железа для устранения анемии не будет эффективным, если не заниматься лечением заболевания-провокатора.

Железодефицитная анемия. Этот вид анемии может появиться в случае, если не удовлетворяется суточная потребность организма в железе. Объем этой нормы составляет 1 г в сутки. Основных причин, по которым может развиться этот вид анемии две: некачественное питание и кровотечения из ЖКТ. Такая кровопотеря может быть вызвана язвенной болезнью, гастритами, дивертикулезом, раковыми опухолями толстого кишечника и другими заболеваниями данной системы.

Неприятная особенность таких кровотечений в том, что они практически незаметны для человека. Лечение этого вида анемии проводится путем приема железосодержащих препаратов, но здесь нужно соблюдать меру, так как реакция костного мозга на железо, которое он получает из этих препаратов, имеет свои границы. Поэтому ни в коем случае нельзя превышать назначенную дозировку – лучше от этого не станет. Только системность и время помогут справиться с проблемой. Ну и, конечно, качественное питание!

Недостаток витамина В12. Примерно до 15% людей пожилого возраста, которым поставлен диагноз «анемия» имеют ее по причине нехватки этого витамина. Неприятная особенность этого вида анемии заключается в том, что ее трудно установить. Основные симптомы: головокружение, слабость – часто приписывают другим болезням, например, подозревают инфаркт миокарда. И только тщательное обследование помогает выявить данный вид анемии. Особенно внимательным нужно быть людям с хроническими заболеваниями ЖКТ – вовремя определить дефицит В12 дадут возможность регулярные исследования крови.

Данный вид анемии лечится длительным приемом препаратов на основе недостающего витамина В12. А, кроме того, обязательным является лечение имеющегося хронического заболевания.

Недостаточность фолиевой кислоты. Нужно сказать, что запасов этой столь нужной кислоты в человеческом организме хватает всего лишь на полгода жизни. Дальше человек получает ее из пищи. Если в рационе недостаточно фолиевой кислоты появляется соответствующая анемия. Главное — определить, а лечить довольно несложно – 1 мг фолиевой кислоты в сутки.

Профилактика анемии

Медикаментозная терапия обязательна в том случае, когда стоит четкий диагноз и организм остро нуждается в лечении. Однако наряду с препаратами стоит помнить про специальную диету. Кстати, она не повредит никому, ведь железо быстро выводится из организма и его запасы следует регулярно восполнять.

Самый простой и эффективный способ – ввести в рацион достаточное количество белков животного происхождения: они способствуют синтезу гемоглобина и эритроцитов. Это такие продукты как телятина, говяжья печень. Полезны также яблоки, гранат, шиповник. А вот потребление чая, какао, шоколада, пшеничной муки, сыра и сгущенного молока при анемии лучше ограничить.

Материалы по теме:

Инструкции к лекарствам

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник: http://www.likar.info/zdorovye-vsey-semyi/articleanemiya-u-pozhilyh-lyudej/

Гемоглобин у пожилых людей: рекомендации, которые помогут сохранить его в норме

Гемоглобин у пожилых людей

Норма гемоглобина у пожилого человека

Если гемоглобин падает до уровня 110 г на литр, то возможно развитее анемии.

Человек по тем или иным причинам часто теряет большие объемы крови. К примеру, это может быть регулярное донорство.

Однообразно и недостаточно питается.

Страдает хроническим энтеритом или тяжелыми инфекционными заболеваниями.

Слишком увлекается вегетарианством.

Регулярно в больших количествах принимает алкоголь.

Долго лежит под капельницей.

Почему гемоглобин у пожилых людей бывает низкий

Если человек страдает анемией, то это можно определить по следующим симптомам:

кожа становится бледной;

учащается пульс и дыхание;

человек быстро устает;

начинает часто болеть голова;

возможен шум в ушах;

возникают пятна в глазах;

образуется мышечная слабость;

становится трудно сконцентрировать на чем-либо внимание;

человек становится раздражительным;

немного повышается температура.

кожа у человека становится сухой;

его тянет к несъедобным вещам;

в углу рта появляются болезненные трещинки;

ногти становятся бледными и хрупкими, на них возникают продольные бороздки;

волосы также делаются хрупкими и ломкими, намечается тенденция к облысению;

появляется боль, жжение, сглаживание языка.

Как лечить пониженный гемоглобин у пожилых людей

Железодефицитная анемия (ЖДА)

Люди пожилого возраста чаще всего страдают именно этим видом анемии.

Если у человека развилась ЖДА, то анализ крови покажет:

микроцитоз и гипохромию эритроцитов;

снижение концентрации сывороточного железа;

снижение ферритина в крови и увеличение железосвязывающей способности сыворотки крови (показывает степень недостатка железа).

Если в анализах присутствует гипохромия, то у пожилого человека можно заподозрить ЖДА.

они обязаны содержать достаточно много двухвалентного железа;

в них должны присутствовать компоненты, благодаря которым улучшается процесс всасывания ионов металла;

дозировка и применение препаратов должны быть удобными для пожилых людей;

цена не должна быть слишком высокой.

В12-дефицитные и фолиеводефицитные анемии

цветовой показатель крови повышен;

в эритроцитах наблюдаются остатки ядер;

тромбоцитопения и ретикулоцитопения;

увеличение железа в сыворотке крови;

в костном мозге идет мегалобластическое кроветворение;

психические и неврологические расстройства.

развитие атрофичекого гастрита или рака фундального отдела желудка;

воспалительные заболевания тонкого кишечника, операции на желудке;

дивертикулез и панкреатиты;

дисбактериоз и хронические гепатиты;

недостаток нужных веществ в организме;

неверное использование определенных лекарств.

у человека регулярная алкогольная интоксикация;

организм требует повышенное количество фолиевой кислоты из-за онкологических заболеваний, эксфолиативного дерматита Риттера, разрушения эритроцитов;

у пациента алиментарная недостаточность, энтериты с мальабсорцией;

на организм неблагоприятным образом воздействуют противосудорожные медикаменты, а также метотрексат, барбитураты, триамтерен.

продукты из цельнозерновой муки;

семечки подсолнуха, тыквы и кунжута;

различные орехи, но особенно фисташки;

зелень: шпинат, фенхель и петрушка, капуста – обычная и брюссельская;

зародыши и ростки пшеницы;

абрикосы и чернослив, инжир и финики.

Пять дней подряд пейте по стакану ферментированных дрожжей.

Полезен сок из квашеной свеклы – по 200 мл в день.

Повысить гемоглобин у пожилых людей помогут супы из пшеничных и ржаных отрубей с добавлением сливок.

В мае собирайте крапиву, делайте из нее настойку и принимайте по 20–25 г перед тем, как лечь спать.

Неоценимую пользу приносят яблоки, тертая морковь и петрушка.

В рационе должно быть много белка с низким содержанием жира.

Поднимает гемоглобин у пожилых людей курага. Есть ее нужно по 3-4 штуки в день, но без косточек – они ядовиты.

Соблюдайте режим питания. Принимайте пищу 4-5 раз в день. Завтракайте поплотнее, а за ужином, наоборот, усердствовать не стоит.

Полезны продукты с витамином В1, а также цельное молоко – в любом виде.

Подобный рацион позволит пожилым людям поднять гемоглобин в крови и избавиться от анемии на ранней стадии.

Морковь, черная редька и свекла. Все почистите и вымойте, натрите как можно мельче и выжмите. Полученные соки смешайте поровну и поставьте в духовку на 3 часа. Взрослым и пожилым принимать нужно по 1 ст. л. в день, детям – по 1 ч. л.

Лечебный коктейль. Отличное средство для повышения гемоглобина пожилым людям – да и всем остальным тоже. Выжмите сок из граната, яблока, моркови и лимона и смещайте в пропорции 2:1:1:1. Добавьте 70 г меда, перелейте все в банку и дайте настояться 2 суток в холодильнике. Доза приема – по 2 ст. л. 3 раза в день.

Луговой клевер. Залейте 10 г головок клевера стаканом воды и заварите. Через 45 минут процедите. Принимайте по 2 ст. л. 3 раза в сутки. Особенно хорошо данное средство помогает беременным.

Шиповник. 1 ст. л. ягод залейте стаканом кипятка и оставьте на 8 часов. Пейте вместо чая 3 раза в день.

Ягодная терапия. Выжмите из смородины, земляники и красной рябины соки, смешайте их поровну. Пейте 2 раза в день по 100 мл. Детям достаточно половины этой дозы.

Чеснок. Почистите и измельчите 300 г чеснока. Залейте его 1 л спирта и дайте 3 недели настояться. Принимайте по 1 средней ложке 3 раза в день.

Как снизить высокий уровень гемоглобина у пожилых людей

врожденного порока сердца с нарушением его функций;

сердечной недостаточности, иных болезней сердца;

рака печени или почек;

эмфиземы, хронических обструктивных процессов, других болезней легких.

Источник: http://pansionat-osen.ru/poleznye-materialy/gemoglobin-u-pozhilyh-lyudej/

Анемия пожилых людей: искать причину и лечить

Анемия (малокровие) часто является признаком серьезного и, возможно, излечимого заболевания. Анемия определяется как уменьшение массы красных кровяных клеток (эритроцитов), а также показателя гемоглобина в периферической крови. У пожилых лиц (мужчин и женщин старше 65 лет) причины анемии существенно отличается причин малокровия у молодых взрослых, поэтому являются отдельной темой в медицине. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает состоянием малокровия, если Hb менее чем 130 г /л у мужчины и менее 12О г / л у женщины. Анемия у пожилых людей чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Распространенность анемии составила 8% среди лиц в возрастелет, 13% лиц в возрастелет и 23% лиц в возрасте 85 лет и старше.

Неопределенный характер симптомов анемии — усталость, одышка при нагрузке, звон в ушах, обмороки, сердцебиение, головная боль, бледная кожа, представляют серьезную проблему при диагностике. Однако в половине случаев анемии у пожилых лиц, причина может быть найдена. Кроме того, анемия может быть многофакторной. Тем не менее, наиболее распространенные причины включают дефицит железа (с или без потери крови), хронические заболевания / воспаления и хронические заболевания почек. Среди других причин — дефицит фолиевой кислоты или витамина B-12, болезни костного мозга (например, миелодиспластические синдром, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, миелопролиферативные синдромы, хроническая лейкемия, гиперспленизм, гемолитическая анемия).

Выявление железодефицитной анемии у лиц пожилого возраста имеет большое значение, так как такое состояние может быть излечено. Также важно, что дефицит железа, особенно у пожилых лиц, часто указывает на патологию желудочно-кишечного тракта, в том числе злокачественные новообразования. Однако железодефицитная анемия составляет всего 15-23% случаев анемии среди пожилых людей.

Анемия при хронических заболеваниях и воспалениях

Такая анемия обусловлена нарушением обмена железа, которое входит в состав гемоглобина на фоне воспалительного хронического процесса, например, в суставах.

Анемия при почечной недостаточности

Хроническое заболевание почек является важной причиной анемии у пожилых людей, особенно учитывая, что функция почек, в частности продуцирование эритропоэтина, снижается с возрастом.

Миелодиспластические синдромыи и другие заболевания системы крови

У пожилых людей, анемия в сочетании с макроцитозом, тромбоцитопенией, нейтропенией может указывать на миелодиспластический синдром. Анемия встречается при многих других хронических заболеваниях крови — хроническом лимфолейкозе, миеломной болезни, миелофиброзе.

Заболевание щитовидной железы

Гипотиреоз уменьшает количество эритроцитов и может привести к анемии.

Необъяснимая анемия у пожилых людей

Многочисленные исследования анемии у пожилых людей за последние 30 лет подтвердили, что необъяснимые анемия представляет собой значительную часть случаев анемии у лиц пожилого возраста%, что у мужчин может быть связано с падением тестостерона (является фактором эритропоэза) по мере старения организма.

Низкий гемоглобин у пожилых людей является мощным прогностическим маркером для неблагоприятных исходов различных заболеваний, поэтому к обследованию привлекаются врачи разных специальностей: терапевт, гематолог, гастроэнтеролог, эндокринолог. Важнейшим элементом в лечении анемии является выявлении этиологии обратимых анемии (например, дефицит а железа, витамина B-12 дефицит, фолиевой кислоты) и проведения соответствующего лечения, в том числе хронических заболеваний. Терапия необъяснимой анемии включает препараты, стимулирующие эритропоэз — эпоэтин альфа-(Procrit, Epogen) и Дарбепоэтин-альфа (Аранесп), колониестимулирующие факторы, минеральные добавки. В случае анемии тяжелой степениг / л , является оправданным переливание эритроцитарной массы.

Обследовать пациента преклонного возраста с неясной анемией можно и за рубежом, например, в Baltic American Clinic, Деблинг.

ID информационного блока: 8

При содействии компании Operation Japan, International Lumbago Clinic (Япония) представит свои услуги на выставках, посвященных медицинскому туризму, – InterMed (13–15 марта) и MedShow (16–17 марта) в Москве.

Высокий уровень профессионализма команды докторов детской больницы позволяет с уверенностью удерживать особое место в лечении сложной сосудистой патологии. Центр лечения гемангиом и сосудистых пороков является крупнейшим в США.

Центр эозинофильных заболеваний при Детской больнице Цинциннати — первый в США и в мире, где пациентам предлагается диагностика и лечение, а врачам – возможность узнать о методах диагностики и лечения болезней этого спектра.

На выставке свои услуги представляют ведущие лечебные и оздоровительные учреждения из Беларуси, Германии, Кореи, Латвии, Объединенных Арабских Эмиратов, Словении и России.

Гиперплазия простаты (аденома простаты ) диагностируют у каждого третьего мужчины после 50 лет. Если вовремя не начать лечение, это может привести даже.

В телерепортаже представлены случаи эффективного лечения украинских пациентов которым было отказано в лечение в киевских клиниках, в Сингапуре и Турции: беременной женщине была удалена опухоль мозга и она родила здорового ребенка, 4х летней девочке было проведено лечение по поводу опухоли мозга Гамма-ножом с хорошим результатом).

Видеосюжет представляет случаи медицинского туризма: пациент из Узбекистана был успешно прооперирован в Центре им Амосова, где высокое качество медицинских услуг сочетается с низкими ценами, украинскому ребенку была проведена успешная пересадка костного мозга от неродственного донора в Австрии.

Видеопрогулка по курорту Карловы Вары.

Цены на лечение

Не найдено рубрик для подписки.

Опрос

Пользовались ли Вы ранее услугами зарубежных клиник?

Источник: http://medvoyage.info/news/health/anemiya-pozhilykh-lyudey-iskat-prichinu-i-lechit/

Почему показатели гемоглобина падают до критических отметок в 60 г/л, и как поднять железо?

Гемоглобин разносит кислород из легких к органам. Его молекулы умеют связывать кислородные частицы, транспортировать их в кровяном русле и отдавать в ткани, где кислород необходим именно сейчас. На обратном пути гемоглобин выносит в легкие отработанные углекислые молекулы

В одном красном тельце (эритроците) содержится 270 миллионов гемоглобиновых образований. Они представляют собой белковые соединения гемогрупп и глобинов. В особую пигментную группу входит железо (II), которое прочно удерживает молекулы кислорода и углекислоты. Организм здорового человека наполнен гемоглобином. Благодаря ему полноценно дышит каждая клетка тела.

Болезнь, операция, гормональные и возрастные изменения, скудное питание могут грозить анемией. Из-за действия этих факторов снижается скорость выработки эритроцитов, интенсивность транспортировки кислорода. Когда гемоглобин 60, что делать женщине, ведь это почти вдвое меньше нормы? Современной медицине по силам справиться с сильной анемией, для этого нужно довериться врачам.

Нормативные показатели гемоглобина

В таблице принятых за норму параметров крови значится, что для мужчин достаточног гемоглобина на 1 л плазмы крови, для женщин –г/л.

У ребенка показатели колеблются:

1-3 день жизни –г/л;
3-6 месяцев –г/л;
1-18 лет – постепенное повышение до нормы взрослого человека соответственно полу.

Уровень гемоглобина у женщин в период вынашивания ребенка снижается дог/л, и это считается нормальным. Беременность провоцирует увеличение объема плазмы, разбавляющей кровь. Много железа тратится на развитие плода, роды.

О чем говорит гемоглобин 60 г/л

По уровню содержания эритроцитов выделяют три стадии малокровия:

легкая анемия, когда у женщин показатель ниже 115, у мужчин — ниже 125 г/л;
средняя анемия, если уровень снизился до 100;
тяжелая анемия, когда гемоглобин падает до 66, 63, 60 г/л и ниже.

Статистика заболеваемости анемией

Мужчины составляют только 1% от общего числа за счет утраты железа при заболеваниях, врачебных манипуляциях. В норме взрослый мужчина теряет гемоглобин всего 1 мг в сутки с выделениями при посещении туалета, а также при отслоении мертвых клеток поверхностного слоя кожи. Эти потери легко компенсируются полноценным питанием.

Гемоглобин 60 у женщин имеет дополнительные причины. Женский организм при одной только менструации утрачивает до 30 мг молекул железа. С момента зачатия до окончания вскармливания младенца гемоглобин расходуется настолько активно, что на его восполнение требуется около 3 лет.

С учетом фактов, что менструации бывают обильными и продолжительными, а роды нередко происходят через 1,5-2 года (и не один раз), становится понятно, почему медицинская статистика фиксирует гемоглобин 60 чаще у женщин.

Среди доноров анемичных мужчин тоже меньше – 12%, а женщин – 40%.

Причины анемии

Пониженный гемоглобин – 60, 57, 40 может наблюдаться при:

кровопотерях;
заболеваниях желудка, кишечника, печени, крови;
инфекционных заболеваниях, онкологии;
плохом усвоении организмом некоторых питательных веществ либо голодании;
стрессах;
гиподинамии.

Вегетарианство, жесткие диеты исключают белковые, железосодержащие продукты – мясо, печень, почки. Приверженцы такого типа питания прежде всего попадают в группу риска. От анемии страдают люди, голодающие из-за тяжелых социальных условий.

Потери крови покажут гемоглобин 60 у женщин после операции, маточных, травматических кровотечений. В этом ряду и скрытые кровоизлияния, причина которых язвы, геморрой.

Кроме того, язвы в желудке и кишечнике, гастрит, дуоденит ограничивают и замедляют пищеварение, а вместе с этим усвоение железа, витаминов С, В 12, фолиевой кислоты.

Гепатит, туберкулез, рак, системные заболевания (красная волчанка) разрушают гемоглобин. Заражение глистами значительно снижает уровень эритроцитов, так как паразиты питаются кровью. Гиподинамия, в том числе у прикованных к постели больных, людей старшего возраста ухудшает синтез гемоглобина, замедляет циркуляцию крови. Напряжение нервной системы из-за стрессов ухудшает аппетит и ограничивает поступление железа с продуктами.

Анемия возникает, как последствие частой донорской сдачи крови – количество гемоглобина не успевает восстанавливаться.

Признаки анемии

Кислородное голодание приводит к ухудшению деятельности внутренних органов и систем. Это отражается на самочувствии, появляются внешние симптомы:

быстрая утомляемость;
замедленный пульс;
одышка;
заторможенные движения;
бескровная сухая кожа, желтоватые на просвет уши, синеватый оттенок губ;
воспаленные трещинки в уголках рта;
ослабленные десны, зубы;
слоящиеся ногти;
безжизненные волосы;
подавленное настроение;
искаженные пищевые интересы (мел, земля).

Чем анемия опасна для женщин?

Если долго держится гемоглобин 60 у женщин, последствия будут нерадостными.

Беременная женщина подвергает будущего ребенка риску появления врожденных патологий. В детском возрасте бурно растущий организм из-за низкого гемоглобина испытывает катастрофический недостаток кислорода, питательных веществ. Анемия влечет замедление умственного и физического развития. Повзрослевшая девушка почувствует задержку месячных, недостаточность функций внутренних органов и систем, отставание от сверстниц по силе, трудоспособности.

Гемоглобин 60: причины в пожилом возрасте

Низкое содержание эритроцитов у женщин, возраст которых шестьдесят и больше, опасно. Оно напрямую влияет на продолжительность жизни, так как кислородное голодание накладывается на возрастные изменения в сердце, сосудах, мозге, нервной системе. Повышается риск рассеянного склероза. Организму сложно сопротивляться простудным и инфекционным заболеваниям.

В пенсионном возрасте считается нормой концентрация гемоглобина в пределахг/л. Для этих показателей нет исключений, поскольку в менопаузе не происходит потерь из-за менструаций каждый месяц. Любые отклонения от нормы зрелый человек должен воспринять серьезно и безотлагательно сделать анализы для выявления первопричины.

Какие способы избавят от анемии

Существует несколько путей приведение к норме гемоглобина:

медикаментозное лечение;
сбалансированное питание;
занятия физкультурой.

Препараты при низком гемоглобине

Повысить гемоглобин поможет назначенный врачом препарат железа (форма – капсула, таблетка, капли). При тяжелой анемии ставят инъекции, капельницы с железосодержащими медикаментами, витамином С, фолиевой кислотой.

Синтетические формулы железа (II) короткого действия – сульфат железа, фумарат железа, глюконат железа и др. Препараты продленного действия – Гематоген, Тардиферон-ретард, Хеферол, Сорбифер-дурулес, Ировит, Ферроград, Феррум-лек.

При процессах распада гемоглобина в печени употребление препаратов железа только усугубит ситуацию и ухудшит самочувствие. Акцент делает на лечение самого органа.

В результате интенсивного деления мутировавших клеток злокачественной опухоли синтез гемоглобина сильно уменьшается. Бесконтрольный прием железосодержащих лекарств приведет к ускорению патологических процессов.

Препараты для повышения гемоглобина в крови нельзя применять до очищения организма от глистов. В противном случае они получат дополнительное питание и будут бурно размножаться.

Корректирующее питание при анемии

Разработка индивидуальной диеты, сбалансированной по железу, питательным веществам, относится к компетенции гастроэнтеролога, врача-диетолога. Главная цель – насытить истощенный анемией организм белками, витаминами, микроэлементами.

Рекомендуется высокое содержание в рационе:

мяса – говядины, кролика, баранины;
субпродуктов – говяжьей печени, почек, языка;
яичного желтка;
бобовых, гречихи, пророщенной пшеницы;
сухофруктов – чернослива, инжира, изюма, кураги;
соков – гранатового, яблочного;
плодов – яблок зеленых, слив;
разных орехов.

Физкультура

Физические упражнения запустят компенсаторные механизмы по выработке гемоглобина, ускорят циркуляцию крови. Начинать стоит с минимальных усилий, постепенно наращивая нагрузку. Прогулки на свежем воздухе улучшат аппетит и поднимут настроение.

С анемией, не осложненной серьезными заболеваниями, справиться просто – нужно в начальной стадии обратиться к врачу.

Родители должны регулярно бывать у врача с ребенком для проверки уровня гемоглобина. Что делать при его понижении, можно узнать из видеоролика доктора Комаровского Е. О.:

Рекомендации для взрослых предоставлены в видео ниже:

Источник: http://lechiserdce.ru/gemoglobin/8344-gemoglobina-60.html

Анемии у людей пожилого возраста

Дворецкий Л.И. MMA им. И.М.Сеченова

Среди лиц пожилого и старческого возраста анемия (АН) является наиболее распространенным гематологическим синдромом и встречается, по различным данным, у 10-25% больных данной возрастной группы. В США частота ежегодно выявляемой АН у мужчин и женщин старше 65 лет составляет 90 и 65 на 1000 соответственно, причем с увеличением возраста отмечена тенденция к возрастанию частоты АН [1]. В большинстве cлучаев (75%) АН у стариков выявляется при госпитализации по поводу различных заболеваний, в то время как сам по себе анемический синдром является причиной госпитализации значительно реже (9%). Среди госпитализированных больных позднего возраста частота выявления АН достигает 50%, а среди амбулаторных пациентов — 20% [2].

Согласно общепринятой точке зрения, АН у стариков не связана с возрастными изменениями кроветворной ткани [3], а является в большинстве случаев проявлением различных заболеваний, одни из которых чаще встречаются в позднем возрасте (опухоли, дивертикулез кишечника), а другие не имеют строгой возрастной привязанности, но характеризуются рядом особенностей в позднем возрасте (инфекционно-воспалительные процессы, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта). Характер и выраженность клинической симптоматики при АН определяются, с одной стороны, неспецифическими проявлениями самого анемического состояния (одышка, головокружение и др.), а с другой — симптоматикой заболевания, лежащего в основе АН.

АН в позднем возрасте характеризуются целым рядом особенностей, которые имеют важное значение для своевременной диагностики и адекватного лечения:

Механизмы развития и причины возникновения АН весьма разнообразны, в связи с чем в каждом конкретном случае врач должен быть ориентирован на выявление заболевания, лежащего в основе данного гематологического синдрома, т.е. причины АН.

С целью рационального диагностического поиска у больных АН, выявления причин, использования соответствующих лечебных и профилактических программ целесообразна группировка АН на основании ведущего патогенетического механизма их развития (не причины), т.е. выделение различных патогенетических вариантов этого заболевания.

В практических целях целесообразно выделить следующие патогенетические варианты АН:

Удельный вес и клиническое значение каждого из патогенетических вариантов АН в различных возрастных группах неодинаковы. У больных пожилого и старческого возраста преобладающими являются такие патогенетические варианты, как железодефицитная, В12-дефицитная и фолиеводефицитная АН, в то время как гемолитическая АН, в частности ее наследственные формы, встречается значительно реже.

Железодефицитные АН (ЖДА) являются наиболее частым гематологическим синдромом у лиц пожилого и старческого возраста.

Основными критериями ЖДА являются следующие:

Основным лабораторным признаком, позволяющим заподозрить ЖДА, следует считать цветовой показатель, отражающий, как известно, содержание гемоглобина в эритроците. Данный показатель представляет собой расчетную величину (в норме 0,85-1,05) и может быть рассчитан по формуле:

где А — содержание гемоглобина (в г/л),

В — количество эритроцитов, деленное на 1012.

Поскольку при ЖДА нарушен главным образом синтез гемоглобина при незначительном снижении количества эритроцитов, рассчитываемый цветовой показатель всегда будет ниже 0,85, составляя часто 0,7 или меньше (ЖДА являются гипохромными). Наряду с подсчетом цветового показателя в настоящее время с помощью современных анализаторов возможно непосредственное определение содержания гемоглобина в эритроците (МСН), выражающееся в пикограммах (в нормепг). Наряду с количественными показателями гемоглобина и эритроцитов важна оценка морфологической картины эритроцитов, которые при ЖДА характеризуются наличием широкого просветления в центре. Кроме того, в мазке крови больных ЖДА встречается большое количество микроцитов с меньшим содержанием гемоглобина, а при специальной окраске выявляется резкое снижение количества эритроцитов с гранулами железа (сидероцитов). Морфологическая картина эритроцитов, как правило, отражаемая в анализах крови, дополняет количественные данные, а в ряде случаев, например при ошибочном подсчете эритроцитов и завышенном цветовом показателе, приобретает решающее значение в диагностике гипохромной АН.

Поскольку ЖДА являются гипохромными, то у каждого больного с гипохромной АН следует в первую очередь заподозрить ЖДА. Однако факт наличия гипохромной АН сам по себе не исключает других ее патогенетических вариантов (не все гипохромные АН являются железодефицитными!). Так, например, гипохромная АН может возникать при изменении синтеза гемоглобина в результате нарушения включения в его молекулу железа при нормальном или даже повышенном его уровне в сыворотке крови (так называемые сидероахрестические АН). Различать эти состояния и тем самым верифицировать ЖДА позволяет исследование содержания железа в сыворотке. Этот анализ следует выполнять обязательно до назначения больным лекарственных препаратов, содержащих железо, или трансфузий эритроцитов, которые часто проводят пожилым больным с наличием АН до установления механизма и причины ее развития.

Наряду с определением содержания железа в сыворотке крови важным лабораторным показателем ЖДА является общая железосвязывающая способность сыворотки, отражающая степень «голодания» сыворотки и насыщения белка трансферрина железом.

Данный показатель при ЖДА всегда повышен. Снижение уровня железосодержащего белка ферритина, характеризующего величину запасов железа в организме, является существенным диагностическим критерием ЖДА. Поскольку истощение запасов железа является обязательным этапом формирования ЖДА, то снижение содержания ферритина — один из специфических признаков железодефицитного характера гипохромных АН. Данный метод, однако, широко не используется в лабораторной практике в связи с его дороговизной. Дополнительными методами определения запасов железа в организме может быть подсчет числа эритроидных клеток костного мозга, содержащих гранулы железа (сидеробластов). Количество сидеробластов при ЖДА значительно снижено, вплоть до полного их отсутствия.

Верификация ЖДА как одного из патогенетических вариантов АН определяет дальнейшее направление диагностического поиска и в то же время позволяет исключить другие патогенетические варианты АН у стариков, в частности часто встречающуюся в данной возрастной группе B12-дефицитную и фолиеводефицитную АН. После верификации железодефицитного характера АН необходимо выявить причину развития ЖДА у конкретного больного.

Развитие ЖДА у пожилых и стариков связано главным образом со следующими причинами.

Хронические кровопотери являются самой частой причиной развития ЖДА у лиц пожилого и старческого возраста. Механизмы развития АН при хронических и острых кровопотерях различны. При острых кровопотерях, возникающих обычно на протяжении короткого промежутка времени, АН обусловлена потерей определенной массы циркулирующих эритроцитов и часто проявляется такими симптомами, как резко наступающая одышка, сердцебиение, значительная сухость во рту. При наличии сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы у пожилых подобная симптоматика может быть более выраженной. В случаях хронических кровопотерь, часто клинически не манифестирующихся, в основе развития АН лежит нарушение синтеза гемоглобина вследствие избыточных потерь железа, превышающих его поступление в организм. Основной локализацией хронических кровопотерь у пожилых является желудочно-кишечный тракт. Следует иметь в виду часто встречающиеся в этом возрасте и редко диагностируемые такие заболевания, как гастроэзофагальная рефлюксная болезнь и дивертикулез кишечника. Частота гастроэзофагального рефлюкса увеличивается с возрастом и при отсутствии лечения приводит к эрозивно-язвенному эзофагиту с возникновением хронических, часто скрытых кровопотерь. Дивертикулез толстого кишечника встречается у 30-40% больных старше 70 лет и у 60-66% в возрасте 85 лет и старше. Частое применение нестероидных противовоспалительных препаратов у больных пожилого возраста, страдающих остеоартритом, ревматоидным артритом и другими ревматическими заболеваниями, ведет к возникновению эрозивно-язвенных поражений желудка. Клинические признаки поражения слизистой у пожилых не всегда выраженные и единственным проявлением заболевания может быть ЖДА. Наибольшие трудности вызывает диагностика опухолей толстого кишечника как причины ЖДА в связи с отсутствием клинической симптоматики на определенном этапе заболевания и недостаточным обследованием кишечника у данной категории пациентов. Другие источники кровопотерь у стариков имеют меньшее клиническое значение.

Нарушение всасывания может быть причиной ЖДА у пожилых при различных энтеритах, опухолевом поражении тонкого кишечника. Специально проведенные исследования с использованием радиоактивного железа показали, что всасывание железа у лиц пожилого и старческого возраста существенно не отличается от такового у молодых [4].

Алиментарный фактор в развитии АН у стариков приобретает значительно большую роль, чем у больных других возрастных групп. Основными причинами алиментарного дефицита в старости могут быть следующие:

Лечение ЖДА у стариков требует прежде всего воздействия на основной патологический процесс (удаление опухоли кишечника, лечение язвенного поражения желудка, энтерита, коррекция питания и т.д.). В этих ситуациях заместительная терапия препаратами железа может быть вспомогательным методом лечения, например при подготовке больного к операции. Однако нередко у пожилых больных ЖДА возможности радикального лечения по различным причинам ограничены (тяжелая сопутствующая патология, невозможность радикальной операции, отказ от нее больного и т.д.). В таких ситуациях заместительная терапия препаратами железа приобретает патогенетическое значение.

Основой патогенетической терапии ЖДА является применение лекарственных препаратов железа внутрь или парентерально. В подавляющем большинстве случаев при отсутствии специальных показаний препараты железа следует назначать внутрь. Основными требованиями, которым должны отвечать лекарственные препараты железа для назначения внутрь гериатрическому контингенту больных, являются следующие [5]:

Для восстановления уровня гемоглобина у больных ЖДА необходимо, чтобы суточная доза двухвалентного железа (всасывается только двухвалентное железо) составляламг. Удобными для приема внутрь и в связи с этим предпочтительными являются препараты с высоким содержанием двухвалентного железа — сульфат и фумарат железа. Суточная доза указанных препаратов составляет 1-2 таблетки. Для лучшей переносимости препараты железа следует принимать во время еды. Необходимо учитывать, что под влиянием некоторых содержащихся в пище веществ (фосфорная кислота, соли кальция, фитин, танин), а также при одновременном применении ряда медикаментов (тетрациклиновые антибиотики, препараты кальция, альмагель и др.) всасывание железа может снижаться.

Показаниями к парентеральному введению препаратов железа являются наличие патологии кишечника с нарушением всасывания (энтериты, резекция тонкой кишки, синдром слепой петли), непереносимость препаратов железа при приеме внутрь, необходимость более быстрого насыщения организма железом, например перед планируемыми оперативными вмешательствами. Для парентерального введения используют ектофер (внутримышечно), фербитол (внутримышечно), феррум-ЛЕК (внутримышечно и внутривенно), ферковен (внутривенно), феррлецит (внутримышечно). Не следует вводить в сутки более 100 мг железа (содержимое одной ампулы препарата), так как эта доза дает полное насыщение трансферрина.

Побочные явления на фоне применения препаратов железа внутрь включают диспепсические расстройства (анорексия, металлический вкус во рту), запоры, реже поносы. При парентеральном введении препаратов железа могут возникать флебиты, потемнение кожи в местах инъекций, загрудинные боли, гипотония, аллергические реакции (лихорадка, крапивница, анафилактический шок).

Диета больных ЖДА с учетом роли алиментарного фактора у стариков должна включать продукты, богатые железом, однако важно учитывать не столько содержание железа в том или ином пищевом продукте, сколько степень всасывания железа. Наибольшее количество железа содержится в мясных продуктах. При этом важно учитывать, что содержащееся в них железо всасывается на 25-30%. Всасывание железа, имеющегося в других животных продуктах (рыба, яйца), ниже (10-15%), а из растительных продуктов (зелень, бобовые и др.) всасывается всего 3-5% содержащегося в них железа. Коррекция дефицита железа при ЖДА только с помощью пищевого железа достигается редко, о чем пациенты должны быть информированы.

Среди анемических синдромов в гериатрической практике большой удельный вес занимают АН при различных воспалительных заболеваниях как инфекционного, так и неинфекционного происхождения. Возникающие в подобных ситуациях АН принято условно обозначать как АН при хронических заболеваниях (АХЗ), хотя такое обозначение условно, поскольку АН может развиваться и при острых воспалениях, в частности нагноительных процессах (апостематозный нефрит, абсцесс легкого и др.). Частота данного варианта АН в пожилом и старческом возрасте, по некоторым данным, составляет 35-50% [2, 6]. При всем многообразии патогенетических механизмов АН в данных ситуациях одним из основных при АХЗ считается перераспределение железа в клетки макрофагальной системы, активирующейся при различных воспалительных (инфекционных и неинфекционных) или опухолевых процессах. Поступающее в организм и высвобождающееся из разрушающихся эритроцитов железо переходит главным образом в депо, где и накапливается в макрофагальных клетках в виде железосодержащего белка ферритина. Включение железа в эритроидные клетки костного мозга при этом снижено. Поскольку истинного дефицита железа при этих АН не наблюдается, более оправдано говорить не о железодефицитных, а о железоперераспределительных АН. Выделение железоперераспределительных АН в отдельный патогенетический вариант и осведомленность о нем практических врачей имеют важное значение ввиду некоторого сходства данного варианта с ЖДА и сидероахрестическими АН (см. таблицу), хотя сущность и терапевтические подходы при этих АН различны. Критерии железоперераспределительных АН:

Наиболее частыми инфекционно-воспалительными заболеваниями, при которых возникают железоперераспределительные АН, являются активный туберкулез различной локализации, инфекционный эндокардит, нагноительные заболевания (абсцессы брюшной полости, легких, почек, эмпиема и др.), инфекции мочевыводящих путей, холангит. Среди неинфекционных заболеваний подобный вариант АН может развиваться при ревматоидном артрите с высокой активностью, хронических гепатитах, опухолях различной локализации при отсутствии хронических и острых кровопотерь. Обычно АН сочетаются с признаками активного воспалительного процесса (лихорадка, наличие соответствующей органной патологии, лабораторные изменения и др.). В ряде случаев АН могут быть одним из основных, обращающих на себя внимание признаков заболевания, протекающего со скрытой или неотчетливой клинической симптоматикой, например у стариков при нагноительных заболеваниях. Выявляемая при этом АН с наличием вышеуказанных критериев становится ключом к направлению диагностического поиска и распознаванию основного заболевания.

b12-дефицитные и фолиеводефицитные АН

В основе данного патогенетического варианта лежит дефицит витамина B12, реже — фолиевой кислоты, возникающий вследствие различных причин. В результате дефицита происходит нарушение синтеза ДНК в кроветворных клетках, развивается неэффективный мегалобластический эритропоэз (в норме существует только у плода) с продукцией нестойких мегалоцитов и макроцитов. На основании морфологии эритроцитов эти АН обозначаются как макроцитарные, однако данный признак является морфологическим и не соответствует патогенетическому принципу рабочей группировки АН. B12-дефицитная АН является частым патогенетическим вариантом АН у больных пожилого и старческого возраста, особенно в сочетании с сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы.

Имеется отчетливая связь между развитием B12-дефицитной АН и возрастом. Среди населения стран Северной Европы (Швеция, Норвегия, Великобритания) частота данной АН составляет в целом 0,1%, а среди больных пожилого возраста достигает 1% [7]. В то же время по данным не только морфологического исследования крови, но и определения уровня кобаламина в крови и антител к внутреннему фактору, частота недиагностированной B12-дефицитной АН у лиц старше 60 лет в США составляет 1,9%. При экстраполяции эпидемиологических исследований на население США старше 60 лет, составляющего 41,5 млн человек, оказывается, что приблизительно у 800 тыс. пожилых американцев B12-дефицитная АН остается нераспознанной.

Критерии B12-дефицитной АН:

Высокий цветовой показатель и преобладание в мазке крови макроцитов заставляют в первую очередь заподозрить наличие дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты, так как подавляющее большинство (95%) всех макроцитарных АН обусловлено наличием дефицита вышеуказанных факторов. Одним из гематологических признаков дефицита витамина B12 являются также нарушения со стороны гранулоцитарного и тромбоцитарного ростков в виде лейкопении и тромбоцитопении, которые носят умеренно выраженный характер. С целью раннего выявления B12-дефицитной АН следует обращать внимание на гиперсегментацию нейтрофилов, являющуюся наиболее чувствительным гематологическим признаком дефицита витамина B12- и выявляемую еще до развития АН.

Основными причинами развития B12-дефицитной АН у больных пожилого и старческого возраста являются:

Симптоматика B12-дефицитной АН развивается постепенно, в связи с чем больные адаптируются к низкому уровню гемоглобина и поздно обращаются к врачу. На фоне прогрессирующего анемического синдрома происходит декомпенсация часто имеющихся сопутствующих заболеваний (ИБС, сердечная недостаточность, дисциркуляторная энцефалопатия), которые становятся резистентными к лечению. В ряде случаев больные госпитализируются в связи с нестабильной стенокардией или подозрением на инфаркт миокарда.

Трудности диагностики B12-дефицитной АН могут возникать из-за широкого, часто не обоснованного назначения пожилым и старикам витамина B12 по поводу неясных АН, а также различной неврологической симптоматики. Недостаточная длительность применения витамина B12 не корригирует полностью АН и в то же время ведет к стиранию гематологических признаков данного варианта АН (макроцитоз, гиперсегментация нейтрофилов). Заподозрить В12-дефицитную АН следует у пожилых и стариков с макроцитарной АН, сочетающейся с лейко- и тромбоцитопенией (или без них), особенно перенесших гастрэктомию, резекцию тонкого кишечника, а также имеющих психоневрологическую симптоматику, множественный дивертикулез кишечника.

Основным методом диагностики B12-дефицитной АН является исследование костного мозга, при котором выявляется мегалобластический эритропоэз. Данное исследование должно проводиться до назначения витамина B12. При невозможности выполнить диагностическое исследование костного мозга (отказ больных и др.) допустимо пробное назначение витамина B12 с последующим обязательным исследованием количества ретикулоцитов через 3-5 дней (не позже), приобретающим диагностическое значение. Если АН связана с дефицитом витамина B12, то под влиянием нескольких инъекций препарата происходит трансформация мегалобластического кроветворения в нормобластическое, что отражается в периферической крови значительным увеличением количества ретикулоцитов по сравнению с исходным (ретикулоцитарный криз). С целью раннего выявления АН целесообразно чаще проводить исследование крови у больных с вышеуказанными факторами риска. При этом следует обращать внимание не только на содержание гемоглобина и эритроцитов, но и на размеры эритроцитов (макроцитоз, мегалоцитоз), а также на гиперсегментацию нейтрофилов.

При подтверждении диагноза B12-дефицитной АН показано длительное лечение препаратами витамина B12 (цианкобаламин, гидроксикобаламин). Вначале препарат вводится ежедневно внутримышечно до нормализации показателей гемоглобина, а в последующем проводится поддерживающая терапия (1-2 раза в месяц). Отсутствие поддерживающей терапии может приводить к рецидиву заболевания. При необходимости следует проводить лечение основного заболевания (энтерит, дегельминтизация). Применение фолиевой кислоты больным B12-дефицитной АН не показано, так как может ухудшить имеющуюся неврологическую симптоматику. Назначение препаратов железа может быть целесообразным при сочетанном дефиците железа, что у стариков встречается не столь редко. Кроме того, на фоне лечения витамином B12 и активизации нормобластического кроветворения может возникать повышенная потребность в железе, в связи с чем также целесообразно назначение препаратов железа внутрь. В случаях рефрактерной сердечной недостаточности при наличии признаков мозговой и миокардиальной гипоксии (нестабильная стенокардия) показаны трансфузии эритроцитов.

Фолиеводефицитные АН по своим гематологическим признакам (макроцитоз, мегалобластический эритропоэз) напоминают B12-дефицитные АН, но встречаются значительно реже и имеют несколько иной спектр причин. Основными источниками фолиевой кислоты являются печень и зелень. При недостаточном поступлении с пищей дефицит фолиевой кислоты в отличие от дефицита витамина B12 развивается довольно быстро (через 3-4 мес) из-за недостаточного запаса ее в депо.

Основными причинами фолиеводефицитных АН в позднем возрасте следует считать:

В тяжелых случаях показано парентеральное применение фолиевой кислоты. В других ситуациях достаточно назначение фолиевой кислоты внутрь в суточной дозе 5 мг. При неустранимых причинах (опухоль, гемолиз) показано длительное применение фолиевой кислоты. Необходима осторожность при назначении фолиевой кислоты больным с эпилепсией, распространенным опухолевым процессом, а также при высокой вероятности дефицита витамина B12 ( возможное усиление неврологических и психических нарушений). Пищевой рацион должен обязательно содержать продукты, богатые фолиевой кислотой (мука грубого помола, гречневая и овсяная крупа, цветная капуста, зелень, фасоль, печень). В последнее время в ряде стран разработаны программы, включающие обогащение продуктов питания (главным образом мучных и зерновых) фолиевой кислотой из расчета 140 мг фолиевой кислоты на 100 г продукта. Предполагается, что эта мера позволит снизить содержание в крови гомоцистеина. Известно, что почти у 30% людей в возрастелет отмечается повышение концентрации гомоцистеина, что связывают с риском сердечно-сосудистых заболеваний. С учетом этого можно полагать, что устранение дефицита фолиевой кислоты будет способствовать нормализации уровня гомоцистеина, а следовательно, и снижению частоты сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов [8].

Основным патогенетическим механизмом развития гемолитической АН (ГАН) являются укорочение продолжительности жизни эритроцитов (в нормедней) и их преждевременный распад.

Большинство ГАН являются нормохромными с цветовым показателем в пределах 0,85-1,1, за исключением ГАН, связанной с нарушением синтеза глобина (талассемия), которая является гипохромной и для позднего возраста не актуальна. Основным лабораторным признаком, позволяющим заподозрить ГАН, является повышение в крови количества ретикулоцитов, в связи с чем данный анализ следует считать обязательным при всех неясных АН. Наряду с ретикулоцитозом при интенсивном гемолизе в крови обнаруживаются ядросодержащие эритроидные клетки (эритрокариоциты). При некоторых патологических процессах у пожилых (миелофиброз, почечная недостаточность) с низкой функциональной активностью костного мозга указанные критерии могут быть невыраженными или отсутствовать. Наличие или отсутствие гипербилирубинемии определяется, с одной стороны, интенсивностью гемолиза, а с другой — функциональной способностью печени связывать билирубин с глюкуроновой кислотой и экскретировать его в желчь. Поэтому нормальные показатели содержания билирубина в крови не всегда исключают гемолиз. При некоторых ГАН, сопровождающихся внутрисосудистым гемолизом (болезнь Маркьяфавы, аутоиммунные ГАН), в крови увеличивается содержание свободного гемоглобина, выделяющегося с мочой в виде гемосидерина. Последний может быть обнаружен в моче с помощью бензидиновой пробы (аналогичной при исследовании скрытой крови в кале) или при окраске осадка мочи на гемосидерин. Эти информативные тесты должны чаще использоваться в лабораторной практике при подозрении на внутрисосудистый гемолиз. Увеличение селезенки является непостоянным клиническим признаком приобретенных ГАН у пожилых. Кроме того, спленомегалия может быть одним из проявлений основного заболевания, на фоне которого развивается гемолиз (хронические гепатиты и циррозы печени, лимфопролиферативные заболевания, некоторые инфекции и др.). Наличие ГАН, как и других АН у пожилых, нередко приводит к декомпенсации сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.

Нозологическая диагностика у больных ГАН, т.е. выявление основной причины гемолиза, не всегда проста и требует в ряде случаев специального лабораторного исследования (биохимические, иммунологические, энзимологические методы и др.). Различают две большие группы ГАН — наследственные и приобретенные. Большая группа наследственных ГАН (наследственный микросфероцитоз, овалоцитоз, талассемия и др.), по понятным причинам не столь актуальная в гериатрии, в отличие, например, от педиатрической практики. В пожилом и старческом возрасте главным образом встречаются приобретенные ГАН, среди которых основное место занимают аутоиммунные.

Основные причины ГАН у больных пожилого и старческого возраста являются следующие:

Наиболее просматриваемые статьи:

Актуальные темы

Лечение геморроя Важно!
Лечение простатита Важно!

Последние публикации

Советы астролога

Также в разделе

Ю.Л. Солдатский Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) в течение последних нескольких десятилетий привлекает пристальное внимание исследователей.

Появление статинов, их выраженное гипохолестеринемическое действие и последующее широкое внедрение в практику при лечении больных с ишемической болезнью.

По данным ВОЗ, в мире около 20 млн. человек в настоящее время инфицированы HPV. По крайней мере 50% сексуально активных мужчин и женщин приобрели HPV инфекцию в какой-то.

1. В чем заключается разница между диагностической и лечебной ЭРХПГ? Диагностическая ЭРХПГ представляет собой контрастирование желчных протоков и протока.

13-16 мая в г. Ницца (Франция) состоялась 17-я Европейская конференция по проблемам инсульта. Более чем 3500 врачей и ученых из 82 стран мира собрались в знаменитом южном.

Т.М.Оморов Кыргызская Государственная Медицинская Академия, г.Бишкек, Кыргызская Республика Эхинококкозы распространены широко, но их экстентивность не.

Артюхова М.Г. Неуклонный рост числа больных сердечно–сосудистыми заболеваниями в мире и их несомненная связь с психическими нарушениями требует.

Р.А. Евсегнеев Белорусская медицинская академия последипломного образования Antidepressant therapy today: which factors have influence on preparation`s choice? R.A. Evsegneev В последние два.

Шульпекова Ю.О. В последние десятилетия оппортунистические инфекции, вызываемые условно-патогенными грибами, занимают особое место в практике клиницистов.

Логутова Л.С., Ахвледиани К.Н., Петрухин В.А., Павлова Т.В., Мельников А.П., Башакин Н.Ф., Жиляева О.Д., Коваленко Т.С., Магилевская Е.В. Железодефицитная анемия (ЖДА) -.

Видеоконсультации

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Источник: http://www.eurolab.ua/encyclopedia/565/46399/

Почему падает гемоглобин у пожилых

Гемоглобин – это специфический белок, содержащий железо. Он жизненно необходим организму. Благодаря содержанию железа гемоглобин транспортирует по кровотоку кислород и углекислый газ, обеспечивая газообмен в тканях организма.

Как только гемоглобин снижается, начинается кислородное голодание и анемия, которую в народе называют малокровием. Однако это состояния не связано с количеством крови, оно основывается на нехватке гемоглобина или эритроцитов.

Причины низкого гемоглобина

Гемоглобин понижен? Ищем причину

С пониженным уровнем гемоглобина сталкивается огромное количество людей. Оно наблюдается у детей, у беременных женщин, у пожилых людей, а также после оперативного вмешательства. Причины этого состояния могут быть различными, как патологическими, так и физиологическими.

Лечение требуется только в том случае, если уровень критически низкий, в остальных случаях решить проблему можно правильным питанием с повышенным содержанием железа.

Определить, почему падает гемоглобин, можно только после ряда анализов и тестов. Врачи стараются найти причину снижения гемоглобина в том случае, если питание и препараты железа не помогают.

Чаще всего называют следующие причины низкого гемоглобина:

Неполноценное питание. Анемия часто возникает у людей, сидящих на строгих диетах, а также у вегетарианцев, так как большая часть белка и железа поступает с мясом.
Период повышенной потребности в железе. Такими периодами считают период активного роста у маленьких детей и подростков, время вынашивания ребенка, кормления грудью. Уровень гемоглобина в это время может быть немного понижен.
Потеря крови. Анемия наблюдается у людей, перенесших операцию, после травм, у женщин в послеродовой период. Некоторое время гемоглобин остается низким, а затем самостоятельно нормализуется.
Заболевания кишечника. При воспалительных заболеваниях тонкого и толстого кишечника всасываемость железа значительно снижается. Появляется анемия даже в том случае, если питание правильное и количество поступаемого в организм железа достаточное.
Заболевания крови и костного мозга. Причиной недостатка гемоглобина может быть заболевание костного мозга, который теряет часть функций и не может вырабатывать клетки крови в полном объеме. Недостаток эритроцитов приводит к анемии.
Обильные менструации. Женщины, у которых по гормональным причинам менструации длительные и обильные, могут страдать от хронической анемии.

Некоторые причины снижения гемоглобина могут быть связаны с серьезными хроническими заболеваниями, онкологией, поэтому хронические анемии требуют тщательного обследования и лечения.

Симптомы и последствия железодефицитной анемии

Головные боли, усталость, сухость и бледность кожи – признаки анемии

Достоверно определить анемию можно только с помощью анализа крови. Симптомы железодефицитной анемии могут быть смазанными и проявляться не сразу. Первое время заболевание протекает бессимптомно.

К основным признакам низкого уровня гемоглобина относятся следующие симптомы:

Бледность кожи. При анемии кожа становится бледной, то же самое касается слизистой. Чтобы убедиться в том, что кожа и слизистая бледнее нормы, нужно отодвинуть край нижнего века. Если слизистая ярко красная, анемии нет, если же бледная – недостаток гемоглобина очевиден.
Головокружения и обморочные состояния. При пониженном гемоглобине ткани мозга начинают страдать от кислородного голодания, поэтому могут возникать головные боли, головокружения вплоть до обмороков.
Повышенная утомляемость, слабость, сонливость. У человека с анемией часто наблюдается упадок сил, мышечная слабость, его постоянно клонит в сон даже после продолжительного отдыха.
Одышка, тахикардия. Организм пытается восполнить нехватку гемоглобина, поэтому сердце начинает активнее качать кровь, что приводит к тахикардии и одышке даже в спокойном состоянии.
Трещинки в уголках рта. Одним из признаков анемии является возникновение так называемых «заед» в уголках рта. Небольшие трещинки, которые постоянно кровоточат, чаще всего указывают на недостаток гемоглобина в крови.
Ухудшение состояния кожи, волос, ногтей. При анемии кожа становится сухой, ногти ломкими, волосы секущимися. Косметические процедуры при этом будут иметь временный эффект.

Анемию нельзя считать безобидным заболеванием. При отсутствии лечения и длительном течении болезни могут возникать различные осложнения. Одним из частых последствий анемии является снижение иммунитета. Человек начинает часто болеть инфекционными заболеваниями, так как снижение количества эритроцитов неизменно ведет и к снижению тромбоцитов, лейкоцитов.

Анемия может привести к нервным расстройствам. Человек становится раздражительным, плаксивым, у него нарушается память. У детей может наблюдаться задержка интеллектуального развития.

Диагностика и медикаментозное лечение

Для исследования уровня гемоглобина нужно сдать общий анализ крови

Поскольку анемия имеет множество разновидностей, диагностика нацелена не только на выявление причин, но и на дифференцирование вида анемии. Чаще всего назначается стандартный анализ крови на уровень гемоглобина.

У взрослого человека он должен составлять 90 г/л и выше. Если показатель снижается ниже этой отметки, говорят о наличии анемии. Снижение показателя дог/л считается опасным для жизни состоянием. Также к анализам для определения анемии относят анализ на трансферрин. Это белок, который в организме является основным переносчиком железа. Если его уровень повышен, это говорит о дефиците железа в организме.

При подозрении на анемию часто назначают анализ крови на определение уровня витамина В12 и фолиевой кислоты, так как именно эти витамины отвечают за нормальный процесс кроветворения.

Анемия не так часто рассматривается как отдельное заболевание, чаще всего ее считают либо симптомом, либо вторичным заболеванием.

Лечение, как правило, назначается только при серьезных видах анемии:

Препараты железа. Препараты железа назначают только для перорального приема. Даже при сильных анемиях внутривенное и внутримышечное введение этих препаратов нежелательно, так как может возникнуть сильная аллергическая реакция. Большая часть железа усваивается в кишечнике, поэтому рекомендуют именно таблетки и капсулы. Дозировка и длительность курса зависит от тяжести состояния и возраста пациента.
В12. Витамин В12 назначается при В12-дефицитной анемии. Его рекомендуют для перорального приема или в качестве внутримышечных инъекций.
Аскорбиновая кислота. Аскорбиновая кислота назначается для приема внутрь. Она улучшает всасываемость железа в кишечнике, поэтому назначается одновременно с препаратами железа.
Переливание крови. В случае серьезных кровопотерь назначается донорское переливание крови. В этом случае иные попытки повысить уровень гемоглобина будут малоэффективными.

В некоторых случаях могут назначаться и другие витамины, поливитаминные комплексы для укрепления организма и повышения уровня гемоглобина.

Народные методы лечения анемии

Повышаем уровень гемоглобина гранатовым соком

Лечение анемии чаще всего комплексное. Врач порекомендует препараты, пропишет диету, посоветует прогулки на свежем воздухе. Как часть комплексной терапии часто рекомендуются и народные средства лечения анемии.

Стоит помнить, что народные средства тоже являются лекарствами. Они имеют ряд противопоказаний и требуют соблюдения дозировки. Некоторые средства могут вызвать сильную аллергию и запрещены к использованию во время беременности и лактации.

Лучшие народные рецепты:

Витаминный коктейль. Чтобы приготовить такой коктейль, нужно смешать гранатовый, лимонный, яблочный и морковный соки. Использовать нужно свежевыжатый, а не порошковый сок. Пить 3 раза в день по 2 столовые ложки. Нельзя употреблять большое количество свежих соков, так как это может навредить желудку и поджелудочной железе. Остатки коктейля можно хранить в холодильнике в закрытой таре.
Бутербродная смесь. Такая смесь рекомендуется тем, у кого анемия связана с резкой потерей веса. Чтобы приготовить смесь, смешайте зеленые яблоки (6 штук в измельченном виде) с нутряным салом, эту массу разогрейте в духовке. Затем разотрите несколько яичных желтков с сахаром и шоколадом. Яблоко с салом пропустите через мясорубку и обе смеси соедините. Употреблять полученную смесь можно несколько раз в день до появления улучшений.
Чеснок. Чеснок используют для лечения многих болезней, но не все могут есть его в чистом виде. В этом случае можно порекомендовать настойку из чеснока. Очищенный чеснок (300 г) залейте литром спирта и настаивайте в течение 2-3 недель. Принимать 3 раза в день по 1 чайной ложке. Такая настойка не только повысит уровень гемоглобина, но и поспособствует омоложению организма.
Тысячелистник. Траву тысячелистника нужно залить кипятком, настоять час, остудить и процедить. Можно вместо настоя принимать спиртовую настойку тысячелистника, но перед этим развести ее водой.

Нужно с осторожностью относиться к лечению анемии народными средствами у маленьких детей. Перед применением средства желательно проконсультироваться с педиатром.

Лечим анемию полезными продуктами

Уровень гемоглобина в крови во многом зависит от правильного питания. Вне зависимости от типа анемии диета очень важна. Она способствует общему укреплению организма, иммунитета.

Комплексное лечение анемии обязательно включает в себя рекомендации по питанию. Диета также может послужить профилактикой развития анемий.

Чтобы поддерживать уровень гемоглобина в крови на нужном уровне, рекомендуется придерживаться основных правил питания:

Мясо при анемии полезно, но не в любом виде. Лучший источник железа – это красное мясо, но есть его лучше не в виде шашлыка. Рекомендуется говядина, баранина. Курица и свинина усваиваются хуже и содержат меньше железа.
Фруктоза улучшает всасываемость железа, поэтому рекомендуется есть фрукты и мед. Их количество можно не ограничивать, если нет заболеваний желудка.
Считается, что в небольших количествах полезен алкоголь. Можно пить красное сухое вино, но лучше избегать употребления газированных спиртных напитков. Злоупотребление алкоголем приводит к ухудшению ситуации.
Рекомендуются к употреблению крупы: пшено, гречка, рис. Их можно есть в виде каш или гарниров к мясу.
Колбаса, консервы и сосиски вреда при анемии не наносят, но и пользы от них немного, так как содержание белка и железа в них минимально. Лучше заменить их колбасами домашнего приготовления.
Сразу после употребления мяса не рекомендуется пить чай, крепкий кофе, клетчатки. Эти продукты ухудшают всасываемость железа в кишечники. Есть хлеб с отрубями можно не раньше, чем через 2 часа после мяса.
Помимо железа нужно регулярно есть продукты, содержащие витамин С. К таким продуктам относится томатный и гранатовый сок, зеленые овощи, цитрусовые. Свежие овощи можно есть одновременно с мясом в качестве гарнира.

Подробнее о том, как лечить анемию народными методами можно узнать из видео:

Не всегда для лечения анемии достаточно питания. Но даже при приеме лекарственных средств врачи рекомендуют придерживаться диеты, так как она усиливает эффект лечения и предотвращает рецидивы.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Причины и симптомы низкого гемоглобина

Низкий гемоглобин связывается в сознании людей с нездоровьем, слабостью, анемией. Чтобы не допустить развития подобных состояний, нужно знать признаки, что значит, если понижен гемоглобин, почему он снижается в крови у взрослых и детей, и насколько это состояние опасно для здоровья.

В чем опасность низкого гемоглобина

Гемоглобин – это белок, содержащийся в эритроцитах, обеспечивающий кислородом все органы тела. Недостаток кислорода может обернуться гипоксией, тяжелыми последствиями для здоровья.

Низкий гемоглобин негативно действует на работу всех органов, это приводит к нарушениям:

работы сердечно-сосудистой системы – миокард при нехватке кислорода частично снижает работоспособность;
функций головного мозга и нервов, что проявляется снижением жизненного тонуса, ухудшением памяти, сонливостью в дневное время, бессонницей;
реактивной способности иммунной системы, следствием чего становятся частые инфекции, аллергия, аутоиммунные болезни.

Признаки низкого гемоглобина

Довольно часто человек длительное время может и не подозревать, что упадок сил, плохое настроение и внешний вид могут быть результатом нехватки микроэлемента железа в крови.

Все эти признаки, характерные для пониженного гемоглобина в крови, проявляются не всегда ярко. Ухудшение состояния здоровья происходит постепенно, и часто списывается на недосыпание, усталость на работе, несбалансированное питание.

Обратить внимание и взрослым, и детям нужно на такие симптомы, как:

одышка;
сухость кожных покровов;
чувство сухости во рту;
постоянную усталость, отсутствие бодрости после сна.

Без лечения состояние при низком гемоглобине ухудшается, у больного развиваются симптомы:

слабость;
тахикардия;
пониженное артериальное давление;
головная боль;
слоящиеся ногти;
выпадение волос;
субфебрильная (37,4 0 С) температура тела.

Нехватка в организме железа часто сопровождается дефицитом витаминов В9, В12 и проявляется глосситом. Симптомом этой болезни является ярко окрашенный блестящий язык.

Дефицит В12, при котором ухудшается и всасывание железа, отмечается при заражении глистами, паразитирующими в кишечнике, атрофических изменениях слизистой пищеварительного тракта.

Нормальными считаются показатели гемоглобина в крови (в г/л):

у детей – зависит от возраста, в 3 месяца от 95 до 135;
у женщин – от 120 – до 150;
у женщин при беременности –;
у мужчин – в среднем 130 – 160, крайние границы – 120 и 180.

Анализ проводят утром натощак. Это связано с тем, что уровень гемоглобина изменяется в течение суток. Самые низкие суточные значения отмечается в течение часа после еды.

Причины понижения гемоглобина

Если рассмотреть, от чего понижается гемоглобин в крови, то среди различных причин можно выделить:

снижение концентрации эритроцитов в плазме;
недостаток компонентов для синтеза молекулы пептида;
- нехватка аминокислот;
- нехватка ферментов-катализаторов – витаминов В, С, РР, микроэлементов меди, марганца;
- недостаток железа.

Уменьшение концентрации эритроцитов

Понижение содержания гемоглобина в плазме отмечается в результате хронических или острых кровопотерь, вызванных внешними травмами или внутренними причинами. Кровопотери могут развиваться при язвенной болезни желудка, кишечника. Они могут быть хроническими. В подобном случае источник внутреннего микрокровотечения может длительное время не обнаруживаться, что снижает постепенно концентрацию эритроцитов в крови.

Вполне ощутимым источником потери эритроцитов могут быть кровотечения при хроническом геморрое. А черный кал может говорить не только о желудочном кровотечении, но и о дивертикулезе кишечника – болезни, при которой в его стенке образуется выпячивание.

Дивертикулы к 50 годам есть у 1/3 населения, причем симптомы болезни проявляются лишь у 20% больных. Образуются дивертикулы в результате питания преимущественно мясной пищей и при недостатке клетчатки.

Массовое разрушение эритроцитов происходит при высоких физических нагрузках, инфекционных заболеваниях, связанных с лихорадкой. Понижается уровень этого транспортного пептида при серповидной анемии, так как возбудитель заболевания напрямую разрушает фермент.

Нехватка аминокислот и железа

Причиной пониженного гемоглобина в крови могут быть периоды длительного голодания, монодиеты, последствия же добровольного голодания проявляются нарушениями метаболизма и соматическими заболеваниями.

Симптомы пониженного гемоглобина появляются нередко у женщин при нарушении всасывания в желудке, вызванного нарушением кишечной микрофлоры и местного иммунитета слизистой кишечника.

Снижение гемоглобина в крови у женщин могут вызвать такие причины, как длительные обильные менструации, высокий расход железа при лактации, беременности.

Пониженный гемоглобин у женщин

Причиной низкого гемоглобина у женщин после 40 лет могут стать изменения гормонального фона при климаксе. Нередко это время связано с замедлением метаболизма и набором лишнего веса, что вынуждает садиться на строгую диету.

Нерациональное питание и бывает нередко той основной причиной, от чего у женщин снижается гемоглобин в возрасте 40 – 50 лет до 107 – 111 или до еще более низких значений.

Как повысить низкий гемоглобин, и какие могут быть последствия, если не устранить причину, вызвавшую это нарушение у женщин?

Очень низкому уровню гемоглобина у женщин могут сопутствовать признаки дефицита фолиевой кислоты в крови, симптомы нехватки Mn,Cu, почему и назначаются все эти нутриенты при лечении комплексно.

Распространенной причиной низкого гемоглобина служит недостаток железа в сочетании с нехваткой фолиевой кислоты, о чем говорит:

бледность кожи;
ломкость волос;
отсутствие аппетита;
снижение массы при обычном рационе;
бессонница.

Нехватка витаминов группы В, связанная с дефицитом железа, приводит к разрушению миелиновой оболочки нервов, что вызывает невриты, проявляется нарушениями тактильной чувствительности, судорогами.

Низкий гемоглобин после 50 лет может означать авитаминоз В12 и нехватку аскорбиновой кислоты. Если изменения показателей крови сопровождаются признаками нарушений со стороны пищеварительного тракта, то это может говорить о кровотечении в желудке или кишечнике.

Показатели анализа при беременности

Основная причина, почему гемоглобин в крови у женщин падает до низких значений при беременности, это повышенная потребность в этом микроэлементе у плода и плаценты. Во время беременности у 30 – 45% женщин развивается гестационная анемия, которая связана с временным снижением этого показателя.

Причиной падения уровня гемоглобина в крови у женщины могут быть частые роды (чаще, чем через 4 года), из-за чего организм просто не успевает восстанавливаться.

Но делать вывод, что у женщины истинная анемия, не поддающаяся коррекцией питания, требующая лечения лекарствами, можно в том случае, если характерные симптомы низкого гемоглобина появляются в начале беременности.

Ранние сроки беременности

Что делать, если гемоглобин понижен до, что это значит и в чем причины таких низких значений анализа у женщин при беременности?

В первом триместре понижение уровня гемоглобина до 93, 95, 99 отмечается и у совершенно здоровых женщин. На этом сроке происходит рост плаценты, идет закладка органов плода, и расход гемоглобина увеличен.

Беспокоиться нужно в том случае, если в анализах наблюдаются и другие отклонения от нормы. А также, когда гемоглобин у женщин в первом триместре беременности падает ниже нормы и достигает 85 – 88.

Такой низкий уровень гемоглобина на этом сроке беременности в крови означает среднюю степень малокровия. Устраняется нарушение при помощи коррекции питания, приемом витаминно-минеральных комплексов под наблюдением доктора.

Если же гемоглобин снижается до 75-76, то эти значения уже предшествуют тяжелой стадии малокровия. Такие состояния, если их не лечить, могут быть причиной тяжелой анемии, которая развивается у женщины при гемоглобинег/л.

Признаки малокровия при беременности

Успешно лечить анемию при беременности удается даже на самых запущенных стадиях. Но, чтобы не навредить развитию плода, важно обратиться к врачу при появлении симптомов нехватки гемоглобина в крови:

отсутствия аппетита или извращения вкуса;
темных кругов под глазами;
темноты в глазах, обмороков;
спастических запоров, при которых кал принимает форму овечий катышков;
частых головных болях, слабости.

Одной из причин, от чего в крови при беременности резко падает до уровня низких значений гемоглобин, может быть вынашивание двойни, а также падение показателей иногда происходит из-за приема левомицетина, цитостатиков или некоторых других лекарств.

Изменения во второй половине беременности

Понижение гемоглобина в крови на последних месяцах беременности – естественное состояние из-за увеличенного объема крови, что снижает концентрацию циркулирующего в ней витаминов В9, В12, меди и других важных нутриентов.

Чем может быть опасен низкий гемоглобин для женщины и плода, что делать, если он упал до 40 – 50 г/л, есть ли опасность для развития плода во второй половине беременности?

После родов при рациональном питании недостаток этого транспортного белка в организме матери компенсируется. Но для развивающегося плода гипоксия, которая создается из-за анемии матери при беременности, представляет серьезную угрозу.

Анемия при беременности повышает риск аллергических и инфекционных заболеваний у ребенка. Если у будущей матери в крови мало гемоглобина, то возникает опасность:

отслойки плаценты, раннего отхождения околоплодных вод;
родов раньше положенного срока;
невынашивания беременности, мертворождения.

Тяжелые нарушения требуют коррекции питания и лечения. Низкие показатели при беременности могут привести к недобору веса у новорожденного, что провоцирует рахит, снижение иммунитета, гормональные нарушения у малыша.

Снижение гемоглобина у мужчин

Нормы гемоглобина у мужчин выше, чем у женщин. Различие вызвано большей мышечной массой, высокой активностью гормона тестостерона у мужчин. Обнаруживается нехватка гемоглобина у мужчин, особенно в пожилом возрасте, не реже, а даже чаще, чем у женщин.

Причинами низких показателей анализа у мужчин становятся обычно:

почечная недостаточность;
язвенные болезни желудка и кишечника;
болезни крови.

Симптомы низкого гемоглобина, какие характерны и для мужчин, и для женщин, отмечаются при геморрое. В свою очередь падение гемоглобина у мужчин может стать причиной снижения потенции из-за ухудшения кровообращения, изменения показателей крови и спермограммы.

Низкий гемоглобин у детей

Низкий показатель анализа в любом возрасте у ребенка указывает на нарушение развития. Негативные последствия проявляются в отставании ребенка в физическом, психическом, эмоциональном развитии. Понижение концентрации железосодержащего пептида обнаруживается у детей достаточно часто, особенно в периоды быстрого роста.

При эмоциональной нестабильности, плаксивости, быстрой утомляемости у ребенка можно предположить гипоксию и дефицит этого транспортного белка в организме.

Пониженный гемоглобин у грудных детей прямо связан с нехваткой его у матери при беременности. Причинами нарушения могут быть:

преждевременные роды;
инфекция при рождении;
преждевременная перевязка пуповины;
наследственные болезни крови.

Пониженный гемоглобин у пожилых людей

По статистике ВОЗ с 65 лет до 74 сниженный уровень гемоглобина в крови встречается у 8% населения. И с возрастом распространенность этого явления только увеличивается.

В возрастной группе от 85 лет пониженные показатели анализов отмечаются у 23% людей. Анемия нередко обнаруживается у женщинлет при обследованиях по поводу лечения других заболеваний.

Снижение показателей анализа крови проявляется в пожилом возрасте симптомами слабости связочного аппарата. При этом нарушается походка, страдает осанка.

У пожилых людей нарушение качества эритроцитов сказывается в значительной степени на работе головного мозга. Риск слабоумия у пожилых, вызванный дефицитом кислорода в тканях мозга, повышается на 40% .

Причинами очень низкого гемоглобина в пожилом возрасте может быть:

хроническая инфекция;
заболевания сердца, легких;
рак;
аутоиммунный процесс.

Лечение

Улучшения показателей анализа крови добиваются устранением причины, вызвавшей снижение гемоглобина. С дефицитом транспортного белка борются в основном при помощи железосодержащих препаратов, так как вызывается это состояние преимущественно нехваткой железа.

Лекарства назначают в сочетании с аскорбиновой и фолиевой кислотой, дополнительным приемом меди и марганца, если по результатам анализов обнаружена нехватка этих микроэлементов в организме.

Еще недавно считалось, что причиной низкого гемоглобина в пожилом возрасте является естественный процесс старения, который и не требует специального лечения.

Однако в любом возрасте снижение показателей возникает в результате совершенно конкретного заболевания. Обнаружить причину заболевания бывает довольно сложно из-за длительного бессимптомного протекания болезни, а также неявных, смазанных симптомов, сходных с проявлениями других хронических заболеваний.

Особенности рациона

Незначительные отклонения показателей анализов от нормы поддаются коррекции изменением рациона. В нем должны быть печень, мясные, рыбные блюда, яйца, овсяная, гречневая крупа, бобовые.

Нельзя забывать об овощах и фруктах. В них, хотя и содержится меньше железа, чем в мясных продуктах, много аскорбиновой кислоты, витаминов В9 и В12, без которых невозможно полноценное всасывание железа.

Содержат железо и полезные витамины грецкие орехи, миндаль. В рацион полезно вводить горький шоколад, какао. Подробнее узнать, как поднять гемоглобин в крови, можно из статьи, полностью посвященной этой теме.

Почему показатели гемоглобина падают до критических отметок в 60 г/л, и как поднять железо?

Нормативные показатели гемоглобина

У ребенка показатели колеблются:

1-3 день жизни –г/л;
3-6 месяцев –г/л;
1-18 лет – постепенное повышение до нормы взрослого человека соответственно полу.

О чем говорит гемоглобин 60 г/л

По уровню содержания эритроцитов выделяют три стадии малокровия:

легкая анемия, когда у женщин показатель ниже 115, у мужчин — ниже 125 г/л;
средняя анемия, если уровень снизился до 100;
тяжелая анемия, когда гемоглобин падает до 66, 63, 60 г/л и ниже.

Статистика заболеваемости анемией

Среди доноров анемичных мужчин тоже меньше – 12%, а женщин – 40%.

Причины анемии

Пониженный гемоглобин – 60, 57, 40 может наблюдаться при:

кровопотерях;
заболеваниях желудка, кишечника, печени, крови;
инфекционных заболеваниях, онкологии;
плохом усвоении организмом некоторых питательных веществ либо голодании;
стрессах;
гиподинамии.

Признаки анемии

быстрая утомляемость;
замедленный пульс;
одышка;
заторможенные движения;
бескровная сухая кожа, желтоватые на просвет уши, синеватый оттенок губ;
воспаленные трещинки в уголках рта;
ослабленные десны, зубы;
слоящиеся ногти;
безжизненные волосы;
подавленное настроение;
искаженные пищевые интересы (мел, земля).

Чем анемия опасна для женщин?

Если долго держится гемоглобин 60 у женщин, последствия будут нерадостными.

Гемоглобин 60: причины в пожилом возрасте

Какие способы избавят от анемии

Существует несколько путей приведение к норме гемоглобина:

медикаментозное лечение;
сбалансированное питание;
занятия физкультурой.

Препараты при низком гемоглобине

Корректирующее питание при анемии

Рекомендуется высокое содержание в рационе:

мяса – говядины, кролика, баранины;
субпродуктов – говяжьей печени, почек, языка;
яичного желтка;
бобовых, гречихи, пророщенной пшеницы;
сухофруктов – чернослива, инжира, изюма, кураги;
соков – гранатового, яблочного;
плодов – яблок зеленых, слив;
разных орехов.

Физкультура

Рекомендации для взрослых предоставлены в видео ниже:

Признаки и причины низкого гемоглобина у женщин. Норма гемоглобина у женщин

Часто, когда люди быстро утомляются, сонливы или, наоборот, спят плохо, находятся в состоянии депрессии, ощущают сердцебиение и прочее, они списывают все на переработки, стресс, не задумываясь, что это может быть связано с нехваткой необходимых элементов в организме. Так, перечисленные признаки являются симптомами низкого гемоглобина. И если не начинать повышать его уровень вовремя, то последствия могут быть для человека очень неприятными.

В статье представлена вся самая актуальная информация, касающаяся данной темы. В основном проблема относится к женскому полу. Именно они страдают из-за этого больше всего. Причины низкого гемоглобина у женщин бывают самыми различными, например, ежемесячная кровопотеря от менструации. С другой стороны, по профессиональной деятельности в зоне риска оказываются представители в основном мужских профессий: подводники, шахтеры, скалолазы, то есть те, кому не хватает кислорода в процессе выполнения своей работы. Также это работники, задействованные на химических производствах и исполняющие любой тяжелый физический труд. Тем не менее в данной статье рассматриваются причины низкого гемоглобина у женщин. 72 года даме, 60, 50 или 25 — риск появления такой проблемы в общем у нее значительно выше, чем у мужчины. Как распознать симптомы низкого содержания гемового белка? Что делать и как предупредить развитие такой болезни, как анемия, или малокровие?

Гемоглобин у женщин

У прекрасной половины человечества редко бывает повышенный уровень в крови гемового белка. Гораздо чаще случается как раз наоборот. Из-за менструального цикла происходят колебания гемоглобина. Однако если он постоянно находится ниже допустимой нормы, то это уже является признаком болезни и требует к себе самого пристального внимания, тем более если анализ скорости оседания эритроцитов (сокращенно СОЭ) является повышенным. Эти два показателя вообще частенько сопутствуют друг другу. Причины низкого гемоглобина у женщин и повышенной СОЭ могут заключаться и в развивающихся различных болезнях. Лишь изредка возникающий повышенный уровень гемового белка у них является следствием обезвоживания организма. У мужчин это более распространенное явление, которое встречается в результате ведения определенного образа жизни или в связи с неблагоприятными и вредными условиями работы.

Норма гемоглобина

Показатели гемового белка зависят от пола и возраста. У представительниц слабого пола они меняются циклично: с потерей и возмещением крови из-за менструации, что может составлять причины низкого гемоглобина. У женщин после 40 лет и старше эта проблема становится еще более актуальной. Поэтому им особенно тщательно нужно наблюдать за собой и обязательно питаться правильно.

Кроме того, многие причины низкого гемоглобина у женщин после 40 лет не проявляются в симптомах слишком явно. И представительница прекрасного пола вполне может относить их к другим проблемам организма. Поэтому желательно в этом возрасте регулярно (хотя бы один раз в полгода) сдавать анализ крови, чтобы выявить заболевание в случае его возникновения на начальной стадии и без труда вылечиться.

Также необходимо внимательно смотреть и за детьми. Если ребенок является недоношенным или мама во время беременности питалась неполноценно и неправильно, искусственно вскармливала ребенка, в частности смесями, не адаптированными для грудных детей, его организм будет склонен к снижению гемоглобина, особенно на фоне появления каких-либо других заболеваний. Детям особенно необходим такой элемент, как железо, в следующих случаях:

когда у них резко увеличивается рост;
с пяти-шести месяцев, так как накопленный элемент с внутриутробного периода развития существенно снижается к этому возрасту;
при любых кожных заболеваниях;
при кишечных расстройствах вне зависимости от причин появления;
при недоношенности.

Половая разница в уровне гемового белка начинается уже в возрасте 12 лет.

Итак, нормой гемоглобина в крови является:

у женщин — от 115 до 155 г/л;
у мужчин — от 130 до 170 г/л;
у беременных — от 110 до 140 г/л.

Подростки в возрасте от 15 до 18 лет должны иметь гемоглобина:

У детей от 12 до 14 лет норма следующая:

Маленькие дети обоих полов имеют одинаковые показатели, которые отличаются лишь по возрасту:

новорожденные — от 135 до 200 г/л;
от двух недель до двух месяцев — от 125 до 165 г/л;
до пяти лет — от 110 до 130 г/л;
до восьми лет — от 115 до 135 г/л;
до 12 лет — от 120 до 150 г/л.

Значение гемоглобина

Гемовый белок отвечает за перенос кислорода к клеткам на вдохе, а потом углекислого газа на выдохе. В норме его должно быть достаточно для того, чтобы все клетки получили кислород в достатке. Но когда этот уровень снижается, у некоторых из них неизбежно начинает проявляться кислородная недостаточность. И если ничего с этим не делать, клетки умирают. Такой процесс в любом случае происходит постоянно, однако не в таком большом количестве. В норме на месте умерших появляются и развиваются новые клетки. Но при плохих показателях анализов они возникают очень медленно.

Причины низкого гемоглобина у женщин

Можно выделить главные основания плохого уровня гемового белка в крови. Они следующие:

недостаток тех веществ, с которыми происходит синтез;
нарушение процесса синтеза;
наличие глистов в организме;
потеря крови;
гемолиз;
разрушение костного мозга из-за развивающегося онкологического заболевания.

Исходя из приведенного списка, можно сделать вывод, что самостоятельное повышение гемоглобина возможно лишь в том случае, когда причина низкого гемоглобина в крови у женщин заключается в недостатке веществ для его формирования. Все иные основания должны быть устранены или восстановлены вмешательством врачей. В противном случае никакие средства по повышению гемоглобина не будут эффективно помогать. Основная болезнь будет только прогрессировать, ухудшая состояние организма в целом, в том числе и влияя отрицательно на уровень гемового белка. Чтобы выяснить причины низкого гемоглобина у женщин, необходимо проводить регулярную диагностику. Лишь тогда можно быть вполне уверенным в успехе лечения.

Симптомы и проявления

Каковы бы ни были причины низкого гемоглобина у женщин, симптомы будут следующими:

Первая группа характеризуется:

общей слабостью, когда человек быстро начинает утомляться, постоянно чувствует сонливость, даже вскоре после того, как поспал, вялость;
плохой работой сердца — может чувствоваться сердцебиение иногда в груди, а иногда в горле или так называемый обрыв сердца, о котором говорят, что оно как будто резко упало;
одышкой.

Для второй группы проявлениями являются физические признаки:

волосы становятся ломкими, неблестящими, может начаться их выпадение;
слизистые выглядят бледными;
кожа высыхает, а в отдельных местах может и облазить;
ногти слоятся, местами появляется исчерченность.

В третьей группе относятся самые опасные признаки:

расстройства репродуктивной функции, то есть нарушения менструации у женщин и проблемы с потенцией у мужчин;
обмороки;
анорексия, или отвращение к еде, даже когда больной знает, что кушать ему жизненно необходимо.

Итак, если после начальных проявлений заболевания не приступить к повышению гемоглобина, состояние организма будет все более ухудшаться и приведет к сбоям в менструации и исчезновению сексуального желания. За этим следует анорексия… Вот почему так важно знать, какая именно причина низкого гемоглобина в крови у женщин.

Показатель в сто граммов на литр является уже опасным для здоровья, а если он ниже семидесяти граммов на литр, то имеется прямая угроза для жизни человека.

Как повысить гемоглобин?

Диета для этих целей должна быть ориентирована на то, чтобы организм получал достаточно продуктов, содержащих железо и фолиевую кислоту.

В синтезе гемоглобина участвует порядка пятнадцати веществ, большинство из которых способны заменять друг друга. Но если нет фолиевой кислоты и железа, то он не будет происходить совсем. Поэтому рацион питания должен в себя включать те продукты, которые содержат эти элементы.

Продукты, содержащие железо для повышения гемоглобина

Какими бы ни были причины низкого гемоглобина у женщин, им необходимо выучить наизусть продукты, содержащие железо. Рацион питания обязательно должен быть сформирован таким образом, чтобы организм был как можно больше насыщен подобной пищей.

Ежедневная норма потребляемого железа составляет от двенадцати до восемнадцати миллиграммов, из которых более половины идет на формирование гемоглобина. Оставшаяся часть распределяется между мозгом, сердцем и нервной системой.

У беременных норма в день — 25 миллиграммов железа.

Чтобы правильно составить рацион, нужно знать, сколько элемента содержится в распространенных продуктах питания. Наибольшее количество железа содержит:

фасоль (здесь его больше всего: 72 мг на сто граммов продукта);
орехи и тахинная халва (по 50 мг);
овсяные хлопья (45 мг);
грибы (35 мг);
подсолнечная халва (33 мг);
пшено (31 мг);
мак (24 мг);
горох (20 мг);
морская капуста (16 мг);
сушеные яблоки (15 мг);
сушеная груша и чернослив (13 мг);
курага (12 мг);
какао, урюк и шиповник (11 мг).

Остальные продукты растительного происхождения имеют менее десяти миллиграмов на 100 граммов веса.

Из продуктов животного происхождения выделяются:

сыр из обезжиренного молока (37 мг);
свиная печень (около 30 мг);
швейцарский сыр (19 мг);
дрожжи пивные (18 мг).

Остальные — также менее десяти миллиграммов. Так, в мясе содержится всего от полутора до четырех с половиной миллиграммов.

Но помимо содержания железа как такового учитывается и процент его усваиваемости в организме. Как видно, в продуктах растительного происхождения процент железа достаточно высокий. Однако усваивается из этого количества лишь малая доля. Например, в фасоли, казалось бы, содержится очень много железа. Но только три процента от него поступит в организм из общего количества.

В то же время хоть в мясе этого элемента совсем немного, но организм способен его усваивать на 20 процентов от общего содержания. Далее по усваиваемости следуют:

Продукты, содержащие фолиевую кислоту для повышения гемоглобина

Фолиевая кислота, или витамин В9, в большом количестве содержится в пекинской капусте, сельдерее, шпинате, петрушке, побегах лука. Бобовые и фасоль, огурцы, морковь и свекла также являются ее источником. Чтобы продукты сохранили как можно больше витамина В9, нужно стараться меньше подвергать их термической обработке, а по возможности употреблять в сыром и свежем виде.

Низкий гемоглобин у беременных

Для будущих мам такая проблема не столь редкое явление. Каковы причины низкого гемоглобина у женщин при беременности? В первую очередь это большой расход железа, необходимый как для матери, так и для будущего ребенка. Поэтому им рекомендуется частое пребывание на свежем воздухе, чтобы получать как можно больше кислорода. А его нужно много, чтобы внутренние органы нормально выполняли свою работу.

Будущие мамы должны очень серьезно относиться к данному вопросу, так как нехватка гемоглобина может сказаться на потомстве. Причем если плод недополучит кислород, то его развитие может не только замедлиться, но и прекратиться совсем. Это грозит атрофией жизненно необходимых органов, мышц и нервной системы.

Еще одним последствием является недержание мочи из-за чрезмерной расслабленности мышц. Иногда ситуация может быть поправлена лишь специальными лекарствами помимо полноценного рациона питания.

Низкий гемоглобин у женщин среднего возраста и у подростков

Причины низкого гемоглобина у женщин в период менопаузы обычно возникают на фоне гормональных изменений. В этом есть схожесть с подростками во время полового созревания. И молодые девушки, и дамы зрелого возраста испытывают дефицит железа. Поэтому причины низкого гемоглобина у женщин в 50 лет и старше, а также у взрослеющих подростков могут быть преодолены правильным питанием. В ежедневный рацион должны входить продукты с богатым содержанием железа.

Причины низкого гемоглобина у женщин пожилого возраста

От десяти до двадцати пяти процентов людей почтенного возраста сталкиваются с анемией (малокровием). Причины низкого гемоглобина у пожилых женщин связаны в основном со следствиями тех болезней, которые чаще всего встречаются в старости. Это опухоли, язвы и эрозии, появившиеся после атеросклероза сосудов, продолжительные воспалительные и инфекционные заболевания, а также продолжительное неправильное питание.

Не только наблюдаются своеобразные причины низкого гемоглобина у женщин после 60 лет и старше, но и протекание малокровия имеет особый характер:

проявления анемии могут маскироваться под симптомы основных болезней;
может ухудшаться течение таких заболеваний, как сердечно-сосудистая недостаточность, ишемия мозга, проявляющаяся в энцефалопатии, и ишемия сердца, выраженная в частых приступах стенокардии;
более частые воспалительные процессы и инфекции.

Кроме того, проведенные исследования свидетельствуют, что в старческом возрасте развитие слабоумия возрастает почти наполовину у людей с пониженным гемовым белком.

Пониженный гемоглобин у женщин: почему и что делать?

Концентрация гемоглобина переменчива и подвержена влиянию различных факторов. Снижение уровня пигмента крови свойственно третьей части всего женского населения. Как выяснить причины и понять клинические симптомы пониженного гемоглобина? О каких патологических процессах свидетельствуют признаки низкого гемоглобина? Какие существуют способы для его повышения?

Гемоглобин — что это?

Жизненно необходимый белок крови, являющийся пигментом для эритроцитов (красных клеток), называется гемоглобином.

ионы железо-порфирина (гема), придающие крови характерный насыщенный красный цвет;
бесцветный белковый компонент (глобин).

Главной функцией гемоглобина является транспорт кислорода и углекислого газа между легкими, органами и тканями человеческого организма, обеспечивающий стабильный обмен веществ.

О низком гемоглобине на видео

Нормы гемоглобина у женщин

На содержание гемоглобина в женском организме влияют изменения гормонального статуса. Именно поэтому очень важно следить за содержанием этого необходимого белка.

Симптомы и признаки пониженного гемоглобина у женщин

Можно также заметить и другие изменения во внешности:

сухая, бледная (иногда с желтизной), шелушащаяся кожа;
ангулярный стоматит (по-простонародному «заеды»);
ломкость ногтевых пластин;
выпадение волос;
пастозность (одутловатость) лица.

Кроме этого снижение концентрации гемоглобина проявляется:

астенией (общей слабостью);
шумом в ушах;
сонливостью;
повышенной утомляемостью;
беспокойством, депрессией;
головокружениями и частыми головными болями;
наличием диспноэ (одышки в покое) – нарушением глубины и частоты дыхания, которое сопровождается чувством нехватки воздуха;
низким кровяным давлением;
учащением сердечных сокращений (тахикардией);
снижением внимания и памяти;
нарушением координации;
искажением вкуса (появляется желание есть мел, песок, сырое тесто, мясо) и обоняния (привлекают запахи краски, бензина, ацетона);
зуда в паху;
расстройством менструального цикла;
снижением либидо (сексуального влечения);
гипотрофией.

О чем говорит низкий гемоглобин у женщин?

Анемией называют группу патологических синдромов, состоящих из лабораторных данных и клинических проявлений. В основе этого состояния лежит снижение концентрации гемоглобина, уменьшение численности эритроцитов, гипоксия тканей.

Низкий гемоглобин - Причины и последствия у пожилых людей.

Поделиться статьей в социальных сетях:

Анемия у пожилых людей – это весьма распространенное заболевание, выявляемое у представителей различных социальных групп, вне зависимости от пола, места проживания и условий окружающей среды. Согласно трактовке, предложенной ВОЗ, к группе риска относятся мужчины и женщины старше 50 лет, с уровнем гемоглобина 1з г/дл и 12 г/дл. Именно этот порог считается критичным, это и есть типичная анемия в пожилом возрасте.

Важно: в нашей стране, учитывая предложенные нормативы, от анемии страдает примерно 16% мужчин и 22% женщин преклонного возраста.

И это только цифры, установленные согласно количеству обратившихся в медицинские центры за специализированной помощью.

Низкий гемоглобин у пожилого человека: причины патологии

Важно: железодефицитная анемия у пожилых не может расцениваться как самостоятельное заболевание и чаще всего является следствием других недугов.

Врачи утверждают, что даже при незначительной анемии, когда нет никаких явных признаков железодефицита, выявлять ее причины просто необходимо.

Лечение базируется не только на устранении симптомов, а и на купировании провоцирующих факторов. Низкий гемоглобин у пожилых расценивается как острое состояние, в некоторых случаях пациент может быть даже госпитализирован в стационар.

Анемия у пожилых и старых иногда интерпретируется как нормальное состояние, обусловленное биологическим старением организма. Однако это не совсем так, у тех пожилых людей, которые правильно питаются и уделяют достаточно внимания своему здоровью, уровень гемоглобина и показатели гематокрита остаются в пределах нормы.

У большинства пациентов с анемией находится причина железодефицита, включая хронические заболевания и пищевой дисбаланс, и только несколько процентов от общего количества страдают от первичного малокровия.

Важно: низкий гемоглобин у пожилого мужчины – одна из причин раннего слабоумия, у пожилой женщины – увеличивает риск развития опухолей органов репродуктивной системы.

Железодефицитная анемия у пожилых людей: стадии и типы заболевания

Анемия, связанная с хроническими заболеваниями. Очень низкий гемоглобин у пожилого человека зачастую связан именно с такими причинами.
Обычно причиной железодефицита становятся:

инфекция
опухоль
аутоиммунная болезнь
почечная недостаточность.

В основе патологии лежат комбинированные факторы: сниженный срок жизни эритроцита, секвестрация железа внутри клеток, недостаточный уровень эритропоэтина.
Гемолитическая анемия у пожилых. Развивается при условии превышения потребности в железе над количеством его поступления с пищей. Люди преклонного возраста должны получать минимум 1 г железа в день. Если запасы железа постепенно расходуются и не пополняются – возникают анемичные синдромы. Кроме того, гемолитическая анемия может стать следствием внутренних кровотечений в ЖКТ. Эти кровотечения коварны тем, что не имеют никаких внешних симптомов. Чаще всего развиваются на фоне язв, дивертикулеза, кишечной дисплазии, рака толстой кишки.
Низкий гемоглобин у пожилого человека, вызванный недостаточностью В12. Встречается у 10% населения в возрасте 60+, чаще всего – у мужчин. У этого состояния несть несколько подтипов, что сильно усложняет постановку диагноза. Низкий гемоглобин у пожилых мужчин, обусловленный недостатком витаминов группы В, характерен для курящих, злоупотребляющих алкоголем и жирной, высокоуглеводной пищей.
Низкий гемоглобин у пожилых людей, спровоцированный недостаточностью фолиевой кислоты. Патология развивается на фоне недостаточного потребления фолиевой кислоты вместе с пищей. Классической формой такой анемии считается ее макроцитарная разновидность. И только у четверти пожилых пациентов нормоцитарный железодефицит. В большинстве случаев у таких пациентов диагностируется также и повышение уровня гомоцистеина.

Если анемию не начать лечить, то разовьется хронический железодефицит, вызывающий головокружения, вялость, спутанность сознания, навязчивые идеи. Кроме того, кожа человека становится сухой и бледной, шелушится и трескается. Эта совокупность симптомов носит название типичного анемического синдрома.

Важно: тяжелее всего протекает анемия 3 степени, последствия у пожилых людей в данном случае весьма специфические: тремор, мышечная атония, скачки АД, брадикардия, тахикардия, частые обмороки.

Все это происходит на фоне сильного снижения количества эритроцитов и уровня гемоглобина. Анемия у пожилых приводит к кислородному голоданию мозга, что провоцирует раннее начало Альцгеймера.

Причины низкого гемоглобина у пожилых, по сути, ничем не отличаются от провокативных факторов заболевания в любом другом возрасте. Но недостаток кислорода сказывается на этой группе пациентов гораздо критичнее, анемические синдромы трансформируются в хроническое малокровие. Риск приобретения такой патологии существенно возрастает после 65 лет. Анемия у мужчин старше 60 – типичное состояние, поэтому сильному полу стоит уделять особенное внимание своему здоровью. Для предотвращения железодефицита достаточно раз в три месяца сдавать биохимический анализ крови, даже тогда, когда нет никаких признаков болезни.

Поделиться статьей в социальных сетях:

Почему падает гемоглобин у пожилых

Гемоглобин у пожилых людей

Норма гемоглобина у пожилого человека

Почему гемоглобин у пожилых людей бывает низкий

Как лечить пониженный гемоглобин у пожилых людей

Железодефицитная анемия (ЖДА)

В12-дефицитные и фолиеводефицитные анемии

Как снизить высокий уровень гемоглобина у пожилых людей

Низкий гемоглобин в пожилом возрасте причины

Симптомы анемии

Что может вызвать анемию

Профилактика анемии

Комментарии

Гемоглобин у пожилых людей: рекомендации, которые помогут сохранить его в норме

Гемоглобин у пожилых людей

Норма гемоглобина у пожилого человека

Почему гемоглобин у пожилых людей бывает низкий

Как лечить пониженный гемоглобин у пожилых людей

Железодефицитная анемия (ЖДА)

В12-дефицитные и фолиеводефицитные анемии

Как снизить высокий уровень гемоглобина у пожилых людей

Анемия пожилых людей: искать причину и лечить

Цены на лечение

Опрос

Почему показатели гемоглобина падают до критических отметок в 60 г/л, и как поднять железо?

Нормативные показатели гемоглобина

О чем говорит гемоглобин 60 г/л

Статистика заболеваемости анемией

Причины анемии

Признаки анемии

Чем анемия опасна для женщин?

Гемоглобин 60: причины в пожилом возрасте

Какие способы избавят от анемии

Препараты при низком гемоглобине

Корректирующее питание при анемии

Физкультура

Анемии у людей пожилого возраста

Наиболее просматриваемые статьи:

Актуальные темы

Последние публикации

Советы астролога

Также в разделе

Видеоконсультации

Другие сервисы:

Наши партнеры:

Почему падает гемоглобин у пожилых

Оглавление:

Причины низкого гемоглобина

Симптомы и последствия железодефицитной анемии

Диагностика и медикаментозное лечение

Народные методы лечения анемии

Причины и симптомы низкого гемоглобина

В чем опасность низкого гемоглобина

Признаки низкого гемоглобина

Причины понижения гемоглобина

Уменьшение концентрации эритроцитов

Нехватка аминокислот и железа

Пониженный гемоглобин у женщин

Показатели анализа при беременности

Ранние сроки беременности

Признаки малокровия при беременности

Изменения во второй половине беременности

Снижение гемоглобина у мужчин

Низкий гемоглобин у детей

Пониженный гемоглобин у пожилых людей

Лечение

Особенности рациона

Почему показатели гемоглобина падают до критических отметок в 60 г/л, и как поднять железо?

Нормативные показатели гемоглобина

О чем говорит гемоглобин 60 г/л

Статистика заболеваемости анемией

Причины анемии

Признаки анемии

Чем анемия опасна для женщин?

Гемоглобин 60: причины в пожилом возрасте

Какие способы избавят от анемии

Препараты при низком гемоглобине

Корректирующее питание при анемии

Физкультура

Признаки и причины низкого гемоглобина у женщин. Норма гемоглобина у женщин