Почему на узи не видно яичника


Яичник не визуализируется: что это значит, возможные причины

Ультразвуковая диагностика яичников позволяет оперативно без дополнительной подготовки со стороны пациента выявить имеющуюся патологию, оценить размер и структуру тканей органа. Однако, иногда яичник не визуализируется, что это значит — основной вопрос, волнующий пациенток. Без дополнительных обследований ответить, почему не видно железы, трудно, однако, наиболее вероятные причины — наступление менопаузы, гормональный сбой, нарушения в работе соседствующих органов.

Яичники не лоцируются: что это значит

Если в результате диагностики врач сделал запись: «Яичники не лоцируются» или «Не визуализируются» — это означает, что их не видно. Причиной может быть не только развивающаяся патология, но и некачественная аппаратура, метеоризм, препятствующий визуализации железы, неточности в действиях врача. Найти ее не так просто из-за расположения органов малого таза.

Железы может быть не видно, поскольку они расположены за маткой, мочевым пузырем. Нередко их перекрывает кишечник. Особенно трудно рассмотреть яичники при менопаузе, когда размеры органов уменьшаются естественным путем и они не визуализируются.

Почему на УЗИ не определяется левый яичник

Левый яичник не определяется на УЗИ при незаполненности мочевого пузыря. Пациенты недооценивают важность соблюдения рекомендаций врача по подготовке к обследованию. Причина в непонимании сути процесса.

Во время УЗД железы, как и иные органы малого таза, могут быть не видны. Их перекрывают петли кишечника. Наполненные воздухом, они отражают ультразвуковые волны, препятствуя передаче изображения, из-за чего железы не визуализируются. Возникает необходимость создания «акустического окна» — зоны, благодаря которой можно было бы беспрепятственно провести обследование. Наполненный мочевой пузырь становится именно такой зоной. При его недостаточной наполненности, необходимо выпить воды, принять диуретик и вернуться к обследованию через полчаса. У диагноста появится возможность оценить структуру желез, которые ранее было не видно.

Читайте также:  Функциональная киста правого и левого яичника

Почему на УЗИ не визуализируется правый яичник

Во время проведения УЗ-диагностики органов малого таза, требуется настройка чувствительности датчика. При превышении уровня чувствительности показания прибора могут быть недостоверными, яичник не визуализируется. Часто не определяется правый яичник на УЗИ, доступ к которому перекрыт тканями параметрия (околоматочной клетчаткой), костными структурами.

Внимание! Причины, по которым правую или левую железу не видно, идентичны.

Яичники не лоцируются на УЗИ при менопаузе

Приближение менопаузы вызывает в организме женщины ряд изменений:

  • количество фолликулов в железах уменьшается;
  • снижается выработка гормона — эстрогена;
  • развивается соединительная ткань, постепенно замещающая корковое вещество с многочисленными фолликулами.

В результате изменений размер органов уменьшается, они не визуализируются при проведении обследования.

Объем яичника в зависимости от возраста

У женщины репродуктивного возраста объем яичника в среднем составляет 8 см 3, однако, в период предменопаузы увеличенный орган — отклонение от нормы. Его объем не должен быть более 5 см 3, такое состояние расценивается, как патологическое, а разница между парными органами не должна превышать 1,5 см 3.

В период менопаузы сканирование должно проводиться трансвагинальным датчиком, иначе яичники не видно. Выбирая трансабдоминальный доступ, риск отсутствия изображения желез на мониторе увеличивается на 30-50%, железа не визуализируется.

Возможные причины, по которым не визуализируется яичник на УЗИ

Помимо менопаузы, метеоризма, неправильной подготовки к диагностике, существуют иные причины, по которым яичник не лоцируется:

  • врожденные особенности строения внутренних органов;
  • развитие спаечного процесса после воспаления придатков, хирургического вмешательства;
  • увеличенный размер матки;
  • смещение других органов.

К распространенным причинам, по которым железу не видно на УЗИ, относятся:

  1. Прием оральных контрацептивов.
  2. Расстройства кишечника.
  3. Гормональный сбой.
  4. Ановуляторный цикл.
  5. Оперативные вмешательства.

Прием оральных контрацептивов

Если на УЗИ не нашли яичник, необходимо сказать врачу о принятии противозачаточных таблеток. Гормоны, входящие в их состав, способствуют угнетению функций железы. Ее не видно на мониторе, а диагностику нельзя считать информативным методом обследования.

Читайте также:  Наркоз при лапароскопии кисты яичника

Расстройства кишечника

Не следует перегружать кишечник перед обследованием. Переедание, употребление газообразующей пищи – частая причина недостоверности результатов обследования и причина, по которой железы не видно.

Гормональный сбой

Если не визуализируется яичник на УЗИ, причины могут быть в гормональном сбое, вызванном стрессом, нарушениями работы эндокринной системы, прочими сопутствующими заболеваниями. Обследование включает сдачу ряда гормонов:

  • фолликулостимулирующего и лютеинизирующего;
  • антимюллерова гормона;
  • пролактина;
  • эстрогена;
  • «мужских» гормонов.

Ановуляторный цикл

Не стоит удивляться, если на УЗИ не визуализируется яичник при ановуляторном цикле. Отсутствие естественного процесса созревания яйцеклетки указывает на дисбаланс гормонов. Если ановуляция сопровождается увеличением веса, наблюдается ухудшение состояния кожи и волос, а железу не видно 2 месяца подряд, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Оперативные вмешательства

Удаление яичников — вынужденная необходимость, и пациентка, как правило, осведомлена о проведенных хирургических манипуляциях. В этом случае железа не визуализируется, но это не должно вызывать подозрений.

Еще одна причина, по которой органы не видно — перенесенный стресс во время операции. Даже если яичник не удален, он может уменьшиться и быть не более 0,5 см в диаметре.

Что делать, если на УЗИ не видно яичника

Если придатки не определяются, это означает либо серьезнее изменение гормонального фона, который бывает в случае приема контрацептивов, при менопаузе, либо особенности текущего состояния внутренних органов.

При повторном обследовании абдоминальным датчиком необходимо:

  • за 3 дня до манипуляций отказаться от газированных напитков, а также продуктов, вызывающих метеоризм (бобовых, черного хлеба, капусты, свежей выпечки, сладостей);
  • за несколько часов до обследования принять сорбент;
  • вечером принять слабительное или очистить кишечник с помощью клизмы.
Внимание! За 2 часа перед посещением врача стоит выпить от 1 л воды и не мочиться до процедуры УЗ–диагностики (с незаполненным мочевым пузырем яичники не видно).

Оценка состояния желез с использованием вагинального датчика не требует специальной подготовки.

Читайте также:  Народные средства от кисты яичника

Единственным препятствие к получению четкой картинки, могут стать газы в кишечнике, из-за которых яичники не видно, поэтому рекомендуется принять препарат «Эспумизан» за сутки до обследования (по 2 таб. трижды в день, и 2 таб. за час до процедуры).

Совет! Выполнение рекомендаций облегчит работу врача по оценке состояния яичников.

Заключение

Если яичник не визуализируется, что это значит — подскажет врач. Рекомендуется провести диагностику повторно, подготовившись к процессу. В большинстве случаев соблюдение всех рекомендаций по подготовке к обследованию дает положительный эффект. Если железа снова не визуализируется необходимо сдать анализы для проверки гормонального фона.

Что значит яичник не визуализируется: возможные причины

Благодаря органам малого таза осуществляется важнейшее событие в жизни каждой девушки – наступление беременности, о которой мечтает бóльшая часть женского населения. Поэтому некоторые после прохождения ультразвукового исследования шокированы и озадачены его результатами: что значит «яичник не визуализируется», что это такое и существует ли какая-либо угроза? Главная задача, стоящая перед женщиной в такой ситуации – не падать духом. Причин, по которым яичники не определяются, существует немало. Они требуют более детального рассмотрения.

Анатомическое расположение органов малого таза

Прежде чем рассматривать причины, по которым яичники способны скрыться с поля зрения, необходимо понять строение органов малого таза. В нем расположены следующие органы:

  • прямая кишка, с помощью которой переработанная пища выходит наружу;
  • мочевой пузырь, соприкасающийся со стенками влагалища и маткой;
  • влагалище, которое прилегает к шейке матки и проходит через мочеполовую диафрагму;
  • матка, имеющая грушевидную форму и состоящую из мышц; выполняет детородную функцию;
  • два яичника, которые вырабатывают гормоны и отвечают за созревание яйцеклеток;
  • фаллопиевы трубы, соединяющиеся с яичниками по двум сторонам от матки.

Почему не лоцируются яичники на УЗИ

Специалист может сказать, что яичники не лоцируются. Что это значит? Почему так происходит?  Простыми словами, если на УЗИ не видно яичника это означает, что монитор показывает отсутствие органа, т.е. он не определяется. С его наличием, на УЗИ-картине в заключении пишут, что они определяются. В частых случаях органы могут не лоцироваться из-за некомпетентности гинеколога, который из-за своей некомпетентности просто не смог разглядеть на мониторе органы или настроить датчики.

В норме контуры яичников у здоровой женщины неровные и четкие. Нечеткие контуры могут говорить о воспалении, кистозных образованиях, наличие желтого тела. Размытые – говорят о таком заболевании, как сальпингоофорит – воспаление придатков матки. С нечётким контуром и уменьшенным размером яичников — картина УЗИ указывает на вероятное наступление климакса.

К другим случаям, не определяющегося левого или правого яичника, относятся патологии, эндокринные нарушения, особенности организма.

Визуализация также зависит от правильности проведения ультразвукового обследования и работе приборов. При трансабдоминальном УЗИ пациентка должна выпить много воды, чтобы наполнить мочевой пузырь, так как при недостатке жидкости левый яичник может скрыться за маткой. Перед трансвагинальном УЗИ следует опорожниться, потому что датчик вводится во влагалище и его расположение к органам становится близким, а жидкость при этом исследовании мешает разглядеть происходящее внутри.

Можно ли делать ультразвуковую диагностику во время месячных читайте в статье УЗИ органов малого таза и месячные 

Кишечные расстройства

Первой по популярности органической причиной того, что не увидели левый или правый яичник, является большое скопление кишечных газов, метеоризм, наполненность кишечника после приема пищи. Как правило, на следующем исследовании орган появляется в поле зрения.

Перенесенные хирургические вмешательства

После гинекологических операций орган не лоцируется, потому что перенесенный организмом стресс способен на определенное время нарушить его работу, вследствие чего может возникать уменьшение органа, вплоть до размеров горошины.

Прием противозачаточных таблеток

Препараты ОК используют для лечения гормональных нарушений и контрацепции. Они заглушают гормоны, вырабатываемые яичниками, с целью предотвратить созревание яйцеклеток, тем самым исключая возможность наступления овуляции для оплодотворения.

Так как гормоны тесно связаны с процессами в малом тазу, внутренние органы могут становиться невидимы аппаратуре из-за влияния гормональных таблеток на репродуктивную функцию. Во время приема контрацептивов УЗИ менее информативно.

Ановуляторный цикл

Случается так, что яичник не просматривается специалистом на обследовании из-за отсутствия овуляции. Причины ее отсутствия две:

  • временный гормональный сбой, при котором привычное состояние организма возвращается в следующем менструальном цикле.
  • серъезные гормональные нарушения или заболевания малого таза (например, поликистоз).

Если более двух циклов подряд УЗИ не показывает нормальный результат, овуляции нет, скорее всего необходимо обследовать эндокринную систему.

Гормональные нарушения

Если перечисленные выше причины пациентка опровергла, а яичник после повторного обследования не визуализировался, рекомендуется сдать анализы на женские половые гормоны:

  • ФСГ;
  • Пролактин;
  • Эстрадиол (эстрогены);
  • ЛГ;
  • АМГ.

Помните! Только опытный специалист может точно определить причину почему яичники не визуализируются

Другие причины

Следующие обстоятельства также могут стать причиной отсутствующего органа на обследовании:

  • спаечный процесс в половых органах или брюшной полости;
  • предклимактерический период и менопауза;
  • врожденное отсутствие или аномальное развитие яичника;
  • увеличенная матка;
  • органические смещения органа из-за перенесенной патологии.

Вместо того, чтобы ставить себе неутешительные диагнозы, рекомендуется выяснить, является ли отсутствие органа в заключении следствием неправильной подготовки к обследованию, ошибки доктора, кратковременного сбоя или наличия каловых масс в кишечнике. В большинстве случаев у девушек, шокированных отсутствием органа в результатах обследования и со слов доктора, оказываются обычные кишечные газы, отсутствие овуляции или взаимодействие с некомпетентным врачом.

На УЗИ не видно яичника

Содержание

Женская половая система представляет собой сложную часть человеческого организма, главной задачей которой является обеспечение нормальных условий для вынашивания и рождения ребёнка. В этой детородной системе главную роль занимают яичники, так как при условии аномального функционирования, женщина не сможет зачать ребёнка. Что же делать, если на УЗИ не видно яичника и влияет ли это на состояние здоровья?

Анатомия органов малого таза

В малом тазу располагаются перечисленные ниже женские органы:

  • мочевой пузырь, который в силу анатомии располагается, соприкасаясь с маткой и влагалищем;
  • влагалище, прилегающее к матке и проходящее через мочеполовую диафрагму;
  • прямая кишка;
  • матка, которая по форме напоминает грушу;
  • фаллопиевы трубы;
  • яичники, вырабатывающие женские гормоны и отвечающие за продукцию яйцеклеток.

Все эти органы, функционируя без аномалий, обеспечивают женщине возможность деторождения.

Показания для УЗИ

В качестве самостоятельной процедуры ультразвуковое исследование проводится редко, обычно оно назначается совместно с обследованием органов. Но иногда оно может назначаться для того, чтобы проверить функциональность яичников. Чаще эту процедуру назначают, чтобы выяснить причину невозможности зачатия.

Главными показаниями для ультразвукового исследования детородных органов являются следующие заболевания и симптоматика:

  • боль при половом акте;
  • изменение регулярности менструального цикла или его отсутствие;
  • постоянная боль в нижней части живота;
  • беременность;
  • обильные или скудные месячные, при которых присутствует сильная боль;
  • подозрение на бесплодие;
  • воспалительный процесс придаток;
  • подготовка в ЭКО и стандартной беременности;
  • профилактика.
При помощи ультразвукового исследования можно выявить следующие патологии:
  1. Киста – доброкачественное образование в виде выпячивания, внутри заполненного жидкостью, от чего нередко возникает задержка месячных. Эта патология опасна тем, что в любой момент может переродиться в злокачественную опухоль и вызвать бесплодие.
  2. Яичниковый поликистоз, представляющий собой гормональную патологию, когда яичники увеличиваются и на них образуется большое количество кист. Эта патология также провоцирует бесплодие, так как попросту не даёт произойти овуляции, то есть яйцеклетка не может выйти из яичника.
  3. Раковые опухоли различного размера.
  4. Перекрут яичника, когда его питание нарушается, вследствие чего в нём начинают развиваться патологические процессы.
  5. Сальпингоофорит, когда в маточных трубах и самих яичниках имеется инфекция и воспаление. Он возникает по причине проникновения хламидий, стрептококка и других инфекций из влагалища.

Но иногда увидеть яичники не удаётся, и тогда на помощь могут прийти другие способы обследования.

Альтернативные исследования

Если ультразвуковое исследование не может выявить некоторые патологии, то на помощь могут прийти альтернативные исследования, к числу которых относятся следующие:

  1. Лапароскопия с взятием мазков.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  3. Пункция Дугласова пространства с дальнейшим цитологическим анализом смыва.

Ультразвуковое исследование яичников является наиболее универсальным методом обследования.

К числу неоспоримых преимуществ можно отнести следующие:

  • безболезненность;
  • неинвазивность;
  • доступность;
  • при его использовании отсутствует ионизирующее облучение;
  • визуализация мягких тканей;
  • возможность увидеть происходящие в организме процессы в реальном времени.

Ко всему прочему, эта методика является наиболее удобной для наблюдения за внутриутробным развитием ребёнка, позволяя визуализировать все процессы и изменения в женском организме в период вынашивания ребёнка.

Немаловажной характеристикой ультразвукового исследования является его ценовая доступность, что позволяет следить за состоянием организма в любое необходимое время, тем более что он совершенно безопасен.

Почему не визуализируются яичники на УЗИ

Эта терминология подразумевает под собой не тот факт, что этого органа нет, а то, что он не определяется, то есть структуру и контур определить невозможно. Нередко такое может происходить в силу некомпетентности врача, который не смог должным образом настроить датчики.

Такая ситуация может возникнуть,когда обследование проводилось на старом оборудовании, здесь исправить ситуацию можно, сделав ещё одно исследование в другой клинике.

Но вот перед трансвагинальным ультразвуковым исследованием необходимо опорожниться, иначе жидкость во время движения датчика внутри влагалища будет мешать видеть органы.

В норме яичники имеют неровный и чёткий контур. Если женщина подготовилась к процедуре должным образом и оборудование соответствующее, то проблем с визуализацией быть не должно.

Если имеются патологии, то контуры теряют чёткость. Так будет выглядеть яичник с кистой или воспалениями. Если же яичник уменьшился, то имеет место начало климакса.Когда не определяется правый или левый яичник, то это может указывать на проблемы с эндокринной системой или просто особенности организма.

Кишечные расстройства

Главной и наиболее распространённой причиной того, что яичник не видно, является скопление газов в кишках или полный желудок. Если имеют место эти факторы, то на следующем УЗИ орган должен быть виден.

Интересен тот факт, что при метеоризме неважно насколько заполнен мочевой пузырь, здесь даже не имеет значения чувствительность прибора.Для того чтобы провести ультразвуковое исследование, женщине потребуется лечь набок и расслабиться.

Ановуляторный цикл

Бывает так, что яичник не визуализируетсяиз-за того, что нет овуляции, а происходить это может по следующим причинам:

  • временный гормональный сбой, когда обычное состояние возвращается в дальнейшем цикле;
  • серьёзные патологии в малом тазу или гормональные нарушения.

Когда оба цикла подряд дают ненормальный результат при ультразвуковой диагностике, овуляции нет, то необходимо исследовать эндокринную систему.

Гормональные нарушения

Если все другие причины отсутствуют, а яичник всё равно не визуализируется на УЗИ, то нужно сдавать анализы на гормоны, к числу которых относятся следующие:

  1. АМГ.
  2. ФСГ.
  3. Эстрогены.
  4. ЛГ.
  5. Пролактин.

При недостаточном или избыточном количестве перечисленных выше гормонов необходимо проверить все органы женского организма, которые отвечают за их выработку.

Причины отсутствия визуализации яичника

Помимо перечисленных патологий и факторов, проблемы с видимостью органа могут возникнуть по следующим причинам:

  • наличие спаек в брюшине или в самихдетородных органах;
  • после оперативного вмешательства на яичниках или маточных трубах;
  • врождённое отсутствие;
  • высокая плотность брюшины;
  • аномалии в развитии;
  • из-за деформирования матки, которая возниклаиз-за наличия миоматозных узлов;
  • менопауза;
  • наличие рубцов на передней брюшной стенке;
  • период перед наступлением климакса;
  • во время тяжёлой полиэтиологической патологии матки;
  • из-за увеличения матки;
  • наличие слишком плотного жирового слоя;
  • органические смещения.

Перед тем как расстраиваться по поводу возможного неутешительного диагноза, необходимо выяснить почему яичник не может лоцироваться, ведь нередко причиной тому является несоответствующая подготовка, ошибка исследователя или избыточные газы в кишечнике.

Пациентке следует учитывать, что ультразвуковое исследование будет менее информативным, если женщина принимает контрацептивы.

Куда может исчезнуть яичник на УЗИ

У каждой здоровой женщины в норме существуют такие два органа, как яичники. Один из них располагается слева от матки в малом тазу, второй, соответственно, справа. При проведении у женщины трансвагинального ультразвукового исследования пациентка может получить заключение, где будет сказано, что какой-либо из яичников не визуализируется. Незнающего человека это может повергнуть в шок. Куда же делся яичник? Рассмотрим варианты пропажи ниже.

Почему на УЗИ не видно яичника

ВАЖНО! Для правильного проведения трансвагинального ультразвукового исследования необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь для лучшей визуализации матки и придатков!

Расстройства кишечника

Это самая часто возникающая причина «исчезновения» яичника. Дело в том, что в кишечнике возможно скопление различных газов, которые нарушают видение УЗИ-картины органов малого таза. Такая проблема носит название метеоризм. При данной проблеме нужно выполнить УЗИ матки и придатков несколько позже. Яичник при следующем обследовании должен визуализироваться.

СПРАВКА. Для предотвращения газообразования за несколько дней до УЗИ TVS следует воздержаться от употребления продуктов питания, вызывающих активное газообразование в ЖКТ (капуста, картофель, бобовые и так далее).

Хирургические вмешательства в анамнезе

В прошлом у пациентки перед проведением трансвагинального УЗИ могли быть оперативные вмешательства в органы малого таза. Это необязательно должны быть матка с придатками.

Возможно, были хирургические вмешательства в мочевом пузыре или в прямой кишке. Но чаще всего, всё-таки, женщин оперируют в данной области по гинекологическим заболеваниям. Если было проведено удаление какого-либо из яичников на предмет его патологии, то его отсутствие в малом тазу объясняется просто. Причём пациентка, увидев заключение врача ультразвуковой диагностики, никак такой записи, как «Правый/левый яичник не визуализируется», не удивится.

А вот если все органы остались на месте, такое может напугать женщину. Такая картина может быть обусловлена спаечными процессами в малом тазу, возникшими после хирургического лечения.

Применение комбинированных оральных контрацептивов

Бывают ситуации, когда женщина хочет начать принимать противозачаточные таблетки, но посещать гинеколога у неё нет никакого желания. Существуют комбинированные оральные контрацептивы, отпуск которых в аптеках осуществляется без рецепта врача. При этом женщина не понимает, что состав КОКов абсолютно различен, и она не способна самостоятельно подобрать себе правильный препарат. Во время приёма КОКов у женщины возникают нарушения выработки гормонов гипофиза, отвечающих за половую систему женщин. Вследствие таких перемен яичники могут становиться меньших размеров и не визуализироваться на УЗИ.

ВАЖНО. Противозачаточные таблетки следует принимать только после сдачи крови на гормоны и консультации врача акушера-гинеколога, который либо подберёт нужный именно для своей пациентки препарат, либо другой метод контрацепции при наличии противопоказаний.

Отсутствие овуляции во время менструального цикла

При отсутствии овуляции на УЗИ также можно не распознать яичники. При повторном исследовании УЗИ TVS, если яичники снова отсутствуют, необходимо полностью обследовать эндокринную систему женщины.

Гормональные нарушения

Нарушение гормонального фона может происходить не только от воздействия КОКов. Возможны другие этиологические нарушения выработки гормонов женской половой системой. В таком случае тоже может отмечаться отсутствие яичников на УЗИ-картине.

При необъяснимом отсутствии яичников на УЗИ врач-гинеколог может назначить дополнительные методы исследования, которые дадут лучшее видение проблем в органах малого таза. Это может быть трансабдоминальное УЗИ, КТ или МРТ. Как правило, при таковых исследованиях яичники визуализируются у пациентки.


Смотрите также