По узи размеры плода


Размеры плода по УЗИ

С помощью УЗИ с относительно недавнего времени будущие мамочки могут не только увидеть понятное объемное и цветное изображение своей крохи на экране монитора (ЗD УЗИ), но и проследить за его мимикой и движениями в режиме реального времени (4D УЗИ). Конечно же, функция УЗИ, как безопасного метода диагностики, намного шире, чем просто знакомство матери с малышом до родов. В акушерстве он необходим для определения внематочной беременности, оценки состояния плода, выявления пороков его развития, контроля при осуществлении инвазивных процедур (амниоцентеза, биопсии хориона, кордоцентеза) и фетометрии, с помощью которой определяются размеры плода по УЗИ.

Прохождение обязательных УЗИ скринингов – залог успешной беременности

С целью диагностики нормального развития беременности, отсутствия угрозы ее прерывания и возможных отклонений от нормы, за период вынашивания малыша беременные должны обязательно проходить УЗИ скрининг 3-4 раза. Так, например, УЗИ плода на сроке 10-12 недель направлено на определение количества плодов, выявление таких серьезных пороков развития, как синдром Дауна, Эдвардса на основании исследования маркеров этих хромосомных патологий: толщины воротникового пространства (информативно при росте плода по УЗИ 45-83мм) и длины костей носа. С целью достоверности полученных данных дополнительно к УЗИ может быть назначен и «биохимический» скрининг. В рамках первого обязательного ультразвукового исследования определяются конечности плода, структура его мозга, сердце, желудок, мочевой пузырь, позвоночник и движения ребенка.

УЗИ плода в 20-24 недель оценивает состояние плаценты, амниотической жидкости в ней, проводится для возможности исключения пороков развития плода, в том числе в работе сердца, и более точно определяет пол ребенка. В 30-32 недели УЗИ плода необходимо для определения его приблизительного веса, состояния пуповины, для соизмерения размеров головы ребенка с родовыми путями матери.

Определение точного срока родов – задача фетометрии

На каждом сеансе обязательно определяется точный срок родов, но наиболее информативен он в случае его установления в первом триместре беременности. В этот период определенные с помощью УЗИ при беременности такие размеры плода, как КТР (копчико-теменной размер) и ДПР (диаметр плодного яйца), как правило, стандартны, позднее же на них могут влиять различные факторы. Итак, одновременно с указанными показателями, определение срока беременности и родов происходит путем оценки и сравнения других фетометрических показателей с нормами размеров плода по УЗИ.

Основными составляющими фетометрии являются:

  • БПР (бипариетальный размер, представляющий собой размер между височными костями). На исследовании может случиться так, что головка плода будет зафиксирована во входе в малый таз. В этом случае определить БПР обычно не получается, в связи с чем, протокол УЗИ будет иметь пункт «невозможно определить БПР». Все попытки его измерения могут привести к ошибкам диагностики, а в результате и неправильной тактике ведения родов. Также может быть, что размеры головки будут увеличены поперечно (брахицефалия) или продольно (долихоцефалия). Такие явления, наряду с обычной эллипсовидной формой, головки являются вариантами нормы, но могут привести к ошибкам в определении срока беременности и веса плода по УЗИ. Для постановки правильного диагноза нужно уделить внимание изучению других показателей фетометрии);
  • ЛЗР (лобно-затылочный размер);
  • ОГ (окружность головки);
  • ОЖ (окружность живота) – один из главных диагностических критериев внутриутробной задержки развития плода (ВЗРП), так как помогает определить вес плода по УЗИ;
  • ДлБ (длина бедра). Этот показатель нужно использовать с целью определения срока беременности исключительно в случае невозможности получения БПР или при нестандартной форме головки, при этом он является важнейшим фактором выявления скелетной дисплазии;
  • ДГрК (диаметр грудной клетки) и др.

Научно доказано, что одновременное использование нескольких показателей делает намного точнее определение срока беременности. На сроке до 36 недель лучше всего изучать совокупность БПР, ДлБ и ОЖ, после же – ОЖ, ОГ и ДлБ.

Как правило, заключение делается на основании введенной в ультразвуковые аппараты таблицы размеров плода по УЗИ, пример которой представлен ниже:

По причине того, что каждый аппарат может быть настроен на различные таблицы с размерами плода по неделям, протоколы УЗИ могут иметь существенные разночтения.

В случае если размеры меньше указанного в таблице срока беременности, а также если по УЗИ был определен маленький вес плода, то обычно ставится диагноз ВЗРП. Для его подтверждения проводят дополнительные УЗИ в динамике, назначаются кардиотокографическое исследование и допплерография. В любом случае, при несоответствии параметров не стоит сразу паниковать, ведь причина может быть банальна – неправильно установлен срок беременности из-за неточности в определении даты овуляции. Зачастую такая ситуация характерна в период лактационной аменореи.

Статьи по теме:

Неудивительно, что будущей мамочке хочется как можно скорей увидеть своего малыша. И современная медицина может дать ей такую возможность: на 4d УЗИ можно рассмотреть ребенка, который живет в мамином животе, так, как будто он лежит в её руках. Но не будет ли вреда для него от такого УЗИ?

Мамы чаще всего, отправляясь на УЗИ плода, хотят в первую очередь узнать его пол. Но врачей интересуют другие результаты исследования. И мы расскажем о том, какие данные можно получить с помощью ультразвука. И также о сроке, когда вероятность правильного определения пола становится реальной.

Второе УЗИ при беременности

Каждую будущую маму перед посещением кабинета УЗИ мучают волнения и вопросы. Что увидит доктор на экране? Здоров ли малыш? Эти волнения накапливаются до тех пор, пока женщина не пройдет второе плановое УЗИ. Ведь именно это исследование позволяет много узнать о развитии ребенка.

Первый скрининг при беременности

Когда и для чего акушеры-гинекологи назначают первый скрининг при беременности? Что входит в это исследование и что может повлиять на его результаты? О чем говорят результаты скрининга и насколько это исследование безопасно для будущей мамочки и ее чада? – Ответы в нашей статье.

Фетометрия размеры плода по УЗИ. Таблица показателей

Таблица со средними значениями фетометрии плода по неделям беременности

  • КТР (копчико-теменной размер);
  • БПР (бипариетальный размер);
  • ОГ (окружность груди);
  • ОЖ (окружность живота);
  • ДБ (длина кости бедра).

Неделя

беременности

РОСТ/

см

Beс,

гр

ДБ,

ММ

ДГК,

ММ

БПР,

мм

11

6,8

11

7

20

18

12

8,2

19

9

24

21

13

10,0

31

12

24

24

14

12,3

S2

16

26

28

15

14,2

77

19

28

32

16

16,4

118

22

34

35

17

18,0

160

24

38

39

18

20,3

217

28

41

42

19

22,1

270

31

44

44

20

24,1

345

34

48

47

21

25,9

416

37

50

50

22

27,8

506

40

S3

S3

23

29,7

607

43

56

56

24

31,2

733

46

59

60

25

32,4

844

48

62

63

26

33,9

969

51

64

66

27

35,5

1135

S3

69

69

28

37,2

1319

55

73

73

29

38,6

1482

57

76

76

30

39,9

1636

59

79

78

31

41,1

1779

61

81

80

32

42,3

1930

63

83

82

33

43,6

2088

65

35

84

34

44,5

2248

66

88

86

35

45,4

2414

67

91

88

36

46,6

2612

69

94

89,5

37

47,9

2820

71

97

91

38

49,0

2992

73

99

92

39

50,2

3170

75

101

93

40

51,3

3373

77

103

94,5

Таблица средних значения КТР (согласно срокам первого скринингового УЗИ)

Срок, нед. + день

10 недель

+ 1 день

+ 2 дня

+ 3 дня

+ 4 дня

+ 5 дней

+ 6 дней

КТР, мм

31

33

34

35

37

39

41

Срок, нед. + день

11 недель

+ 1 день

+ 2 дня

+ 3 дня

+ 4 дня

+ 5 дней

+ 6 дней

КТР, мм

42

43

44

45

47

48

49

Срок, нед. + день

12 недель

+ 1 день

+ 2 дня

+ 3 дня

+ 4 дня

+ 5 дней

+ 6 дней

КТР, мм

51

53

55

57

59

61

62

Срок, нед. + день

13 недель

+ 1 день

+ 2 дня

+ 3 дня

+ 4 дня

+ 5 дней

+ 6 дней

КТР, мм

63

65

66

68

70

72

74

Бипариетальный и лобно-затылочный размеры постепенно увеличиваются согласно сроку внутриутробного развития малыша, увеличение показателей замедляется к 3 триместру

Неделя ЛЗР, мм БПР, мм
Процентили 10 50 90 10 50 90
11 13 17 21
12 18 21 24
13 20 24 28
14 23 27 31
15 27 31 35
16 41 45 49 31 34 37
17 46 50 54 34 38 42
18 49 54 59 37 42 47
19 53 58 63 41 45 49
20 56 62 68 43 48 53
21 60 66 72 46 51 56
22 64 70 76 48 54 60
23 67 74 81 52 58 64
24 71 78 85 55 61 67
25 73 81 89 58 64 70
26 77 85 93 61 67 73
27 80 88 96 64 70 76
28 83 91 99 67 73 79
29 86 94 102 70 76 82
30 89 97 105 71 78 85
31 93 101 109 73 80 87
32 95 104 113 75 82 89
33 98 107 116 77 84 91
34 101 110 119 79 86 93
35 103 112 121 81 88 95
36 104 114 124 83 90 97
37 106 116 126 85 92 98
38 108 118 128 86 94 100
39 109 119 129 88 95 102
40 110 120 130 89 96 103

Уменьшение бипариетального размера

Сдвиг показателей в отрицательном направлении по таблице норм указывает на недостаточный БПР (бипариетальный размер) для требуемого срока. Частое происхождение нарушения – внутриутробная задержка развития, которая может происходить от ряда причин:

  • наличие у беременной женщины вредных привычек, которые вызывают интоксикацию организма;
  • неполноценное питание, недостаток в витаминах, жирных кислотах, белках и других питательных веществах во время беременности;
  • ожидание рождения двойни, тройни и т.д.;
  • гипертония или эндокринные заболевания;
  • инфекционный процесс в организме будущей матери.

Различаются две формы отклонения. Маленький размер головы у плода бывает при симметричной форме задержки развития. Кроме уменьшения БПР (бипариетальный размер), будет также происходить отклонение всех остальных параметров. При таких нарушениях повышается риск отклонений в развитии плода. Для оценки выраженности задержки специалисты используют 3 степени нарушения развития по таблице для ультразвуковой диагностики:

Степень ЗВУР (задержка внутриутробного развития плода) определяет дальнейший способ наблюдения за течением вынашивания плода.

Для оценки выраженности задержки используют 3 степени нарушения развития по таблице

Отклонение БПР (бипариетальный размер) от гестационного периода (недели) 2 3-4 Более 4
Степень ЗВУР (задержка внутриутробного развития плода) I II III

Увеличение бипариетального размера

Увеличенная голова плода чаще всего указывает на поражение мозга водянкой (гидроцефалию). Существует 2 типа заболевания, при которых необходимо проведение дополнительного ультразвукового исследования ЦНС.

Первый тип – наружная водянка, при которой спинномозговая жидкость наполняет область между оболочками головного мозга. При этом заболевании требуется диагностика УЗИ субдурального пространства головного мозга.

Второй тип – внутренняя водянка является наиболее тяжелым отклонением. При внутренней водянке жидкость накапливается внутри головного мозга. Болезнь выявляется при обследовании желудочков мозга на УЗИ. Возникает от сдавливания мозговых тканей и атрофии корковых структур и ствола, что может привести к остановке развития плода в утробе.

Увеличенный размер головы может быть проявлением индивидуального развития, а не отклонением от нормы. Следовательно, при оценивании БПР следует соотносить его с параметрами груди, живота, рук и ног. Если увеличен только бипариетальный размер головы и выявлено много спинномозговой жидкости, то ставится окончательный диагноз – водянка.

УЗИ при беременности предполагает обязательное определение размеров плода. Одним из важных показателей нормального развития является копчико-теменной размер плода (КТР) – величина, измеряемая в миллиметрах на разных сроках гестации.

Для определения данного показателя измеряется максимальная длина туловища от головки: берется самая верхняя точка головы (темя) и самая нижняя точка туловища плода (копчик). Именно по ним будет оцениваться степень сформированности ребенка и соответствие его нормам развития.

Определение копчико-теменного размера плода

КТР определяется посредством УЗИ на первом скрининге беременных. Первое плановое УЗИ необходимо провести на сроке от 10 до 14 недель, его результаты будут основанием для оценки состояния плода. Копчико-теменной размер сопоставляется с весом плода и сроком беременности в неделях. Это позволяет проводить динамичное наблюдение за его развитием и отслеживать возможные отклонения от нормы. По данному показателю также определяется предполагаемая дата родов.

КТР измеряют на первом скрининге, так как в это время показатели наиболее точно позволяют оценить плод и выявить возможные нарушения его развития. Исследование данного показателя на более поздних сроках будет неинформативным, а результаты его недостоверными.

Замеры, полученные в результате измерения, соотносятся с показателями нормы. Расшифровка происходит с помощью специальной таблицы, в которой содержатся данные нормы КТР по неделям беременности, с 7-й по 14-ю.

10 мм. – 7 недель;

15 мм. – 8 недель;

22 мм. – 9 недель;

31 мм. – 10 недель;

42 мм. – 11 недель;

51 мм. – 12 недель;

63 мм. – 13 недель;

76 мм. – 14 недель.

Увеличение срока гестации, начиная с 11 недели, может сопровождаться более высокими показателями КТР. Это может быть расценено в качестве нормы. Поэтому в этих случаях назначается повторное УЗИ для наблюдения за изменениями.

Помимо увеличения показателя, могут встречаться и отклонения в меньшую сторону, что может быть четко зафиксированным. Причины значительного отклонения от нормы могут быть следующими:

1. Неправильно определенный акушерский срок. Это встречается довольно часто у женщин с нарушениями менструального цикла. Овуляция происходит поздно, и, соответственно, оплодотворение тоже запаздывает по срокам. Поэтому даже в 14 акушерских недель размер ребенка будет отставать от нормы и это допустимое значение. Для того, чтобы подтвердить такую версию развития, беременной назначается повторное исследование. Оно проводится примерно через неделю или 10 дней после первоначального УЗИ. Таким образом прослеживается динамика.

2. Наличие заболеваний инфекционного характера. Различные инфекции, в том числе передающиеся половым путем, могут негативно повлиять на внутриутробное развитие ребенка и вызывать изменение показателей. В этом случае беременная направляется на дополнительное обследование с целью выявления таких заболеваний.

3. Недостаточность гормона прогестерона. Очень часто его недостаточность является причиной преждевременного прерывания беременности. Для предотвращения такого результата врачом назначаются соответствующие лекарственные препараты, это может быть Дюфастон или Утрожестан. Они восполняют нехватку этого важного для сохранения беременности гормона.

4. Хромосомные нарушения в развитии плода. Сюда относятся такие генетические нарушения, как синдром Дауна, Эдвардса, Патау.

5. Возможная гибель плода в результате неразвивающейся беременности. Отсутствие сердечных сокращений наряду с низким показателем КТР, отсутствие двигательной активности указывает на неразвивающуюся беременность. В этом случае необходима экстренная помощь в виде выскабливания матки во избежание неблагоприятных последствий.

Кроме того, отклонение показателя копчико-теменного размера могут быть вызваны заболеваниями внутренних органов беременной женщины или нарушением внутриматочной слизистой оболочки.

Нормы костей носа

Кость носа представляет собой четырехугольную удлинённую кость. Гипоплазия сама по себе представляет собой недоразвитие органа в период самого начала его формирования. Любое ее проявление является патологией.

Длина кости носа является показателем определения нормального развития плода. Выделяют два патологических состояния – гипоплазия и аплазия. Гипоплазия — это уменьшение ее длины, а аплазия – это отсутствие данной кости. Оба эти состояния указывают на наличие у плода патологий, связанных с хромосомными нарушениями. Выявление этого показателя происходит посредством ультразвукового исследования. Его нормальные значения свидетельствуют о внутриутробном развитии без отклонений. Если показатели носа маленькие, т.е. имеются отклонения в сторону уменьшения, то это состояние является признаком гипоплазии. Явной патологией и отклонением является отсутствие косточек носа, это указывает на отсутствие этого органа и грубую аномалию. Это происходит редко, в исключительных случаях.

Кость носа посредством УЗИ визуализируются уже на сроке 10-11 недель. Отклонения в этом показателе считаются признаком некоторых заболеваний, вызванных хромосомными нарушениями. Это такие состояния, как синдромы Дауна, Эдвардса, Патау и т.д. На ранних сроках беременности значение имеет наличие этой кости у плода, а измерение ее размеров в диагностических целях должно производиться не ранее 12 недели. При гиперплазии или аплазии, выявленной на УЗИ, можно заподозрить не только неправильное внутриутробное развитие, но и синдром Дауна. В этом случае необходимо провести дополнительное обследование.

Рост и развитие плода происходит в соответствии с определенными закономерностями и стандартами, подтвержденными наукой и жизнью. Это касается и параметров носа у будущего ребенка:

так, нормой в 12 недель считается ее длина в 3 мм;

в 20 недель она должна составлять от 5,7 до 8,3 мм;

в 35 недель – не менее 9 мм.

Данные показатели нормы являются точкой отправления при расшифровке и изучении результатов УЗИ пренатального скрининга. Полученная в результате информация является основанием для дальнейшего наблюдения за состоянием плода, с целью выявления возможных аномалий развития. Если в ходе УЗИ невозможно определить наличие костей носа и при этом отмечается утолщение воротниковой зоны, то врачи констатируют высокую степень вероятности того, что ребенок родится с врожденными дефектами, либо с болезнью Дауна.

Для определения гипоплазии применяется следующая таблица, в которой представлены нормы показателя на различных сроках беременности. На основании этой таблицы, в которой представлены средние, минимальные и максимальные значения, врачи обобщают полученные на УЗИ данные и дают соответствующие заключения:

Срок, неделя Средний показатель, мм Минимальное значение, мм Максимальное значение, мм
12 — 13 3,1 2 4,2
14 — 15 3,8 2,9 4,7
16 — 17 5,4 3,6 7,2
18 — 19 6,6 5,2 8
20 — 21 7 5,7 8,3
22 — 23 7,6 6 9,2
24 — 25 8,5 6,9 10,1
26 — 27 9,4 7,5 11,3
28 — 29 10,9 8,4 13,4
30 — 31 11,2 8,7 13,7
32 — 33 11,4 8,9 13,9
34 — 35 12,3 9 15,6

Причины данной патологии

  • прием сильнодействующих медикаментозных средств на ранних сроках беременности, в том числе антибактериальных лекарственных препаратов;
  • чрезмерное употребление алкоголя и табачных изделий;
  • длительное перегревание беременной;
  • наследственная предрасположенность;
  • тяжелые заболевания на ранней стадии беременности;
  • инфекционные заболевания, такие как краснуха, токсоплазмоз, грипп и др.;
  • травмы и ушибы беременной;
  • отравление опасными химическими веществами;
  • гамма-излучение женщины во время беременности;
  • факторы окружающей среды, вредно воздействующие на организм беременной женщины.

Фетометрия (КТР, вес и размер плода) по неделям беременности при УЗИ: таблица результатов в норме, отклонения от нормальных значений

Врачей интересует рост и вес ребёнка ещё до того момента, как он появляется на свет. Они изучают его параметры, когда он находится в утробе у будущей матери. Это позволяет заранее выявить определённые пороки развития, вычислить предварительную дату родов, заметить замершую беременность, выбрать способ его рождения. Существует несколько способов узнать характеристики ребёнка, и есть нормы, которым они должны соответствовать с учётом срока гестации.

Зачем нужно знать размер и вес плода

Вес и рост плода — важнейшие характеристики, дающие врачам возможность оценить, насколько правильно ребёнок развивается и хорошо себя чувствует. Когда формирование малыша проходит нормально и ни у него, ни у его будущей матери нет каких-либо влияющих на эмбрион патологий и отклонений, он растёт согласно установленным нормам.

Маленький плод может свидетельствовать о проблемах с развитием ребёнка — при недополучении кислорода или питательных веществ эмбрион растёт медленнее, чем следует. Причинами этого обычно бывают:

  • вредные привычки — алкоголь, курение;
  • недостаточное питание беременной;
  • проблемы с плацентой;
  • заболевания внутренних органов будущей матери, вызывающие фетоплацентарную недостаточность.

Замершая беременность — ещё одна причина, которая может вызвать слишком малый вес плода, потому что он прекратил своё развитие.

Излишне крупные размеры ребёнка могут быть следствием сахарного диабета у беременной женщины. Переедание или неправильное питание также могут вызвать повышенную массу у эмбриона.

Но не всегда отклонения в весе или росте ребёнка вызваны именно патологиями — это может быть и наследственным признаком, ведь у миниатюрной мамы и некрупного отца скорее всего родится такой же небольшой малыш. Поэтому если в параметрах плода обнаружено отхождение от нормы, важно точно установить его причину. Нездоровый образ жизни (употребление алкоголя, курение, недоедание, избыточное потребление еды) довольно легко скорректировать. Если отклонения от нормы вызваны проблемами в организме беременной, врач направляет её на вспомогательные обследования и прописывает нужное лечение — женщину обычно госпитализируют и проводят меры по улучшению маточно-плацентарного кровотока, чтобы ребёнок получал достаточно жизненно важных веществ для полноценного развития и формирования всех органов. Излишнее употребление сладкого во время беременности ведет к чрезмерному увеличению веса ребёнка

Ещё одна причина, по которой врачам требуется знать физические параметры ребёнка — это установление даты родов. 11 неделя беременности считается наиболее идеальным временем для подсчётов — именно на этом сроке по некоторым параметрам эмбриона можно определить его возраст (с погрешностью в 1–3 дня) и, соответственно, предсказать тот день, когда срок беременности достигнет 40 недель. Разумеется, это не даёт никаких гарантий, что роды произойдут в этот день, но именно предварительную дату родов берут в качестве точки отсчёта.

Кроме того, по параметрам плода судят о том, каким способом ребёнок появится на свет. Если величина малыша превышает размер таза будущей матери, то назначается кесарево сечение.

Первый ребёнок у меня родился немаленьким — чуть больше 4 килограмм. Когда я забеременела вторым, я тщательно следила за набранными килограммами, потому что не хотела снова носить слишком крупный плод. До 30 недель вес дочки не вызывал подозрений. На третьем скрининге, однако, мне сказали, что предполагаемая дата родов сдвинулась на неделю вперёд из-за того, что ребёнок весит слегка больше нормы. Очередное УЗИ провели за 5 недель до ПДР — и снова сдвиг, ещё больший набор массы. За неделю до срока родов я попала в роддом со схватками — они оказались тренировочными, но на всякий случай меня положили в стационар, а также сделали очередное УЗИ. Его результат поверг меня в шок — малышка весила уже 4100! К счастью, мне не пришлось проверять, смогу ли я самостоятельно родить младенца более 4.5 килограмм — через пару дней у меня начались уже настоящие схватки и роды. Итоговый вес ребёнка оказался всего 3800 грамм, так что расчёт веса ребёнка с помощью УЗИ тоже не даёт, как выяснилось, полной точности. Впрочем, этот метод дал меньшую погрешность, нежели мои попытки вычислить массу тела растущего во мне младенца по формулам, использующим мои параметры — они давали разброс от 3.5 до 4.5 килограмм.

Методы определения веса плода

Узнать, сколько весит плод и сколько он сантиметров в длину — та ещё задачка. Каждая беременность протекает индивидуально, поэтому даже набор массы будущей матери ни о чём не говорит — более того, некоторые женщины теряют вес чуть ли не весь первый триместр, ребёнок же при этом может расти в полном согласии с нормами. Подобраться к этому малышу с линейкой и весами совершенно невозможно — при этом замерить его надо максимально точно, ведь на ранних сроках речь идёт о граммах и миллиметрах. Для решения этой задачи существует два способа — с помощью ультразвукового исследования или же специальными формулами, в которых используются параметры тела беременной женщины.

По замерам будущей матери

Чтобы примерно оценить вес плода, используют специальные формулы — их выводили различные врачи на основе многочисленных замеров массы уже рождённых детей и параметров их матерей до родов. Их плюс состоит в том, что достаточно знать всего несколько параметров женщины — высоту дна матки (ВДМ), окружность живота (ОЖ), иногда требуется ещё масса тела женщины. Минусов же целых два — во-первых, они применяются только на поздних стадиях беременности, после 32 недель. А во-вторых, они дают очень приблизительные данные, вероятность погрешности высока, поэтому не стоит опираться на полученное значение для каких-либо дальнейших действий. Зная окружность живота и высоту дна матки, можно приблизительно рассчитать вес плода

Наиболее известные формулы расчёта массы малыша:

  • ОЖ*ВДМ;
  • (ОЖ + ВДМ)/4*100;
  • (ВДМ — К)*155 (при весе беременной менее 90 кг параметр К принимается равным 11, при превышении — 12);
  • (ОЖ + ВДМ + рост беременной + масса тела беременной) х 10.

При помощи УЗИ

Когда врач проводит ультразвуковое исследование плода, он одновременно делает измерения параметров ребёнка — длину некоторых костей, окружность черепа, обхват живота, диаметр грудной клетки, и многие другие. Специальная формула на основе этих величин рассчитывает вес плода. Именно таким способом получается наиболее близкий к реальности результат, поскольку подобный расчёт не зависит много- или маловодия, количества килограмм, набранных в беременность, положения эмбриона в матке — всего того, что влияет на размеры женщины и может сделать результат выше приведённых формул неверным. При помощи УЗИ плода можно определить его вес и рост, замерив ключевые параметры эмбриона

Видео: ультразвуковая анатомия плода

Нормы веса и роста плода по неделям беременности

При правильном развитии младенцы в утробе матери растут более или менее одинаково, поэтому существуют нормы, которым они должны соответствовать в зависимости от срока гестации. Некоторые расхождения с нормой, разумеется, допустимы, но лишь врач в состоянии определить, является ли данное различие критичным и требуются ли какие-нибудь действия для корректировки состояния плода.

Таблица: вес и рост плода по неделям

Фетометрия плода

Фетометрия — это внутриутробный замер параметров плода — его роста, веса, размеров отдельных костей, для определения, насколько правильно происходит его развитие, имеются ли патологии или иные проблемы. Слово это образовано слиянием двух греческих слов fetus, что означает «потомство», и «metreo», что переводится как «измерять». Фетометрия позволяет будущей матери развеять свои страхи относительно здоровья ребёнка, заранее приблизительно определить размер будущего младенца для покупки одежды соответствующего размера, при необходимости подготовиться к операции кесарева сечения. Фетометрия позволяет узнать состояние ребёнка, исключить или подтвердить наличие некоторых заболеваний, измерить его рост и вес

Исследование обычно производится три раза за всю беременность — в конце первого триместра, в 20 недель и после 32 недель. При необходимости врач направляет женщину на внеочередное обследование.

Основные характеристики фетометрического исследования

На разных сроках беременности список важнейших параметров внутриутробного исследования ребёнка меняется. В него входят:

  • размер плодного яйца — на ранних стадиях гестации, когда эмбрион ещё не достиг достаточной величины, чтобы его можно было увидеть во время ультразвукового исследования, размер плодного яйца (сокращённо — ПЯ) является тем уникальным параметром, который можно измерить; по этому параметру можно судить о развитии беременности — если плодное яйцо не увеличивается в размерах согласно установленным нормам, то, вполне вероятно, беременность прекратила развиваться;
  • копчико-теменный размер — расстояние от самой высшей точки темени эмбриона и плода до нижней точки его копчика в таком положении, когда тело ребёнка полностью разгибается; этот параметр измеряется до 14 недель беременности — после этого срока малыш становится слишком длинным, чтобы целиком войти в область захвата ультразвукового датчика, поэтому далее врачи измеряют длину его отдельных костей;
  • бипариетальный размер — размер головы плода от одной теменной кости до другой в поперечной плоскости (то есть в положении анфас), иными словами, это ширина головы ребёнка; зная БПР, можно достаточно точно определить срок беременности, так как в промежутке между 13 и 22 неделей по этому размеру возраст плода определяется с погрешностью 5–10 дней;
  • размер кости носа — осовая кость одна из самых маленьких в организме человека, да и форма носа мало сказывается на его жизни. Однако для будущих мам вердикт «кость носа не в норме» является очень страшным. Дело в том, что этот параметр является важным для оценки наличия патологий или хромосомных сбоев в организме малыша.
Во время фетометрии измеряются ключевые параметры плода

Важно помнить, что отклонение одного из параметров фетометрии от нормы не является однозначным свидетельством патологии — это лишь «звоночек», который требуется проверить. Так, например, чрезмерная длина бедра при прочих параметрах, укладывающихся в норму, может оказаться наследственным признаком от длинноногих родителей.

Другие параметры

К другим параметрам, измеряемым во время фетометрии, относятся:

  • окружность живота;
  • окружность головы;
  • окружность грудной клетки (ОГрК);
  • длина кости бедра (ДБ);
  • длина кости голени;
  • лобно-затылочный размер;
  • длина стопы;
  • длина костей плеча и предплечья;
  • межполушарный размер мозжечка;
  • диаметр сердца.

Таблица: нормы фетометрии по неделям

Чем определяется рост и вес плода

Масса и рост нормально развивающегося плода зависит от генетической предрасположенности — у крупных родителей (либо у тех людей, кто родился с повышенным весом) скорее всего на свет появится тоже крупный малыш.

Питание тоже влияет на размеры плода — если будущая мать недоедает, то и ребёнок недополучает питательных веществ. Обратная связь также имеется — при злоупотреблении едой, особенно сладостями, малыш набирает вес сверх нормы.

Любые проблемы с плацентой вызывают проблемы и у плода — он получает меньше питательных веществ, а значит хуже растёт, так что его масса и рост будут отставать от нормальных.

При излишних физических нагрузках, стрессах, в условиях недостатка сна и отдыха, ребёнок будет расти медленнее, чем положено.

Приём поливитаминов, особенно если они не назначены врачом, а принимаются беременной женщиной по собственной инициативе, может вызвать переизбыток питательных веществ для малыша и его повышенный вес.

Стоит помнить, что примерно на 80% масса и рост плода зависит именно от наследственности, и лишь оставшиеся 20% приходятся на все другие факторы.

Чем опасно отклонение показателей фетометрии от нормы

Отклонения от нормы всегда вызывают подозрения. Если физические параметры малыша выходят за рамки диапазона нормальных значений, к этому стоит отнестись максимально внимательно — возможно, у ребёнка имеются аномалии в развитии. Разумеется, «возможно» вовсе не означает «точно». Не считается критичным, если:

  • один из показателей отстаёт от нормы или превышает её на одну или две недели;
  • все показатели «принадлежат» одной и той же неделе развития, при этом сдвинуты не более, чем на пару строчек относительно нормы;
  • показатели принадлежат разным неделям, но разница между ними составляет не более одной строчки.

Излишний вес и рост может говорить об избыточном питании плода, о нарушениях в работе внутренних органах у будущей матери, о резус-конфликте между матерью и ребёнком.

Причиной недобора массы и роста часто бывают недостаточность питания плода, внутриутробная задержка развития, замершая беременность.

Отклонения во внутриутробных параметрах плода также могут указывать на хромосомные аномалии или грубые пороки развития ребёнка.

Если врач диагностирует отклонение в развитии плода, он назначает дополнительные обследования, которые дадут более точные данные о наличии отклонений, их причине и возможности компенсации.

Профилактика отклонений в размере и весе у плода

В целях профилактики проблем у плода, в том числе отклонений в массе и размере, женщине, планирующей беременность, стоит предварительно пролечить свои хронические болезни, которые могут оказать влияние на ребёнка, или, если они не поддаются лечению, пройти консультацию у врачей, чтобы минимизировать вред, который болезнь может нанести плоду.

Здоровый образ жизни, правильное питание, небольшие нагрузки, полноценный отдых, минимум стрессов — ещё одна мера, которая позволит беременной женщине максимально спокойно выносить здорового малыша. Правильное питание, свежий воздух и лёгкие физические нагрузки повышают шансы на нормальное развитие ребёнка

Любые медикаменты, в том числе витамины, особенно поливитамины — то есть содержащие в себе сразу несколько элементов, должны назначаться врачом, поскольку самолечение опасно и для беременной, и для её малыша.

Если у беременной женщины возникают любые подозрения относительно развития её ребёнка, ей следует тут же обратиться к своему лечащему врачу — он исследует состояние ребёнка и, если это будет нужно, составит план дальнейших действий — обследования, анализы, терапия.

Регулярные осмотры у гинеколога — залог того, что появившиеся проблемы можно будет вовремя заметить и устранить, или по крайней мере компенсировать их последствия.

При соблюдении этих правил риск возникновения проблем в развитии ребёнка существенно уменьшается.

Определение веса и размера плода во время беременности помогает выяснить, нормально ли ребёнок развивается, достаточно ли питания он получает, имеются ли какие-либо отклонения в его развитии. Для этого обычно используется метод ультразвуковой диагностики, так как он даёт наиболее точные данные. Расчёт массы на основе замеров беременной женщины даёт более приблизительную оценку, так как имеет слишком много погрешностей.

  • Автор: Елена Бордзиловская
  • Распечатать

Размер плода по узи

С помощью УЗИ с относительно недавнего времени будущие мамочки могут не только увидеть понятное объемное и цветное изображение своей крохи на экране монитора (ЗD УЗИ), но и проследить за его мимикой и движениями в режиме реального времени (4D УЗИ). Конечно же, функция УЗИ, как безопасного метода диагностики, намного шире, чем просто знакомство матери с малышом до родов. В акушерстве он необходим для определения внематочной беременности, оценки состояния плода, выявления пороков его развития, контроля при осуществлении инвазивных процедур (амниоцентеза, биопсии хориона, кордоцентеза) и фетометрии, с помощью которой определяются размеры плода по УЗИ.

Прохождение обязательных УЗИ скринингов – залог успешной беременности

С целью диагностики нормального развития беременности, отсутствия угрозы ее прерывания и возможных отклонений от нормы, за период вынашивания малыша беременные должны обязательно проходить УЗИ скрининг 3-4 раза. Так, например, УЗИ плода на сроке 10-12 недель направлено на определение количества плодов, выявление таких серьезных пороков развития, как синдром Дауна, Эдвардса на основании исследования маркеров этих хромосомных патологий: толщины воротникового пространства (информативно при росте плода по УЗИ 45-83мм) и длины костей носа. С целью достоверности полученных данных дополнительно к УЗИ может быть назначен и «биохимический» скрининг. В рамках первого обязательного ультразвукового исследования определяются конечности плода, структура его мозга, сердце, желудок, мочевой пузырь, позвоночник и движения ребенка.

УЗИ плода в 20-24 недель оценивает состояние плаценты, амниотической жидкости в ней, проводится для возможности исключения пороков развития плода, в том числе в работе сердца, и более точно определяет пол ребенка. В 30-32 недели УЗИ плода необходимо для определения его приблизительного веса, состояния пуповины, для соизмерения размеров головы ребенка с родовыми путями матери.

Определение точного срока родов – задача фетометрии

На каждом сеансе обязательно определяется точный срок родов, но наиболее информативен он в случае его установления в первом триместре беременности. В этот период определенные с помощью УЗИ при беременности такие размеры плода, как КТР (копчико-теменной размер) и ДПР (диаметр плодного яйца), как правило, стандартны, позднее же на них могут влиять различные факторы. Итак, одновременно с указанными показателями, определение срока беременности и родов происходит путем оценки и сравнения других фетометрических показателей с нормами размеров плода по УЗИ.

Основными составляющими фетометрии являются:

  • БПР (бипариетальный размер, представляющий собой размер между височными костями). На исследовании может случиться так, что головка плода будет зафиксирована во входе в малый таз. В этом случае определить БПР обычно не получается, в связи с чем, протокол УЗИ будет иметь пункт «невозможно определить БПР». Все попытки его измерения могут привести к ошибкам диагностики, а в результате и неправильной тактике ведения родов. Также может быть, что размеры головки будут увеличены поперечно (брахицефалия) или продольно (долихоцефалия). Такие явления, наряду с обычной эллипсовидной формой, головки являются вариантами нормы, но могут привести к ошибкам в определении срока беременности и веса плода по УЗИ. Для постановки правильного диагноза нужно уделить внимание изучению других показателей фетометрии);
  • ЛЗР (лобно-затылочный размер);
  • ОГ (окружность головки);
  • ОЖ (окружность живота) – один из главных диагностических критериев внутриутробной задержки развития плода (ВЗРП), так как помогает определить вес плода по УЗИ;
  • ДлБ (длина бедра). Этот показатель нужно использовать с целью определения срока беременности исключительно в случае невозможности получения БПР или при нестандартной форме головки, при этом он является важнейшим фактором выявления скелетной дисплазии;
  • ДГрК (диаметр грудной клетки) и др.

Научно доказано, что одновременное использование нескольких показателей делает намного точнее определение срока беременности. На сроке до 36 недель лучше всего изучать совокупность БПР, ДлБ и ОЖ, после же – ОЖ, ОГ и ДлБ.

Как правило, заключение делается на основании введенной в ультразвуковые аппараты таблицы размеров плода по УЗИ, пример которой представлен ниже:

По причине того, что каждый аппарат может быть настроен на различные таблицы с размерами плода по неделям, протоколы УЗИ могут иметь существенные разночтения.

В случае если размеры меньше указанного в таблице срока беременности, а также если по УЗИ был определен маленький вес плода, то обычно ставится диагноз ВЗРП. Для его подтверждения проводят дополнительные УЗИ в динамике, назначаются кардиотокографическое исследование и допплерография. В любом случае, при несоответствии параметров не стоит сразу паниковать, ведь причина может быть банальна – неправильно установлен срок беременности из-за неточности в определении даты овуляции. Зачастую такая ситуация характерна в период лактационной аменореи.

Фетометрия плода: таблица измерений тела будущего малыша

Таблица показателей фетометрии плода – это нормы различных размеров внутриутробно развивающегося ребенка, определенные методом УЗИ. Она была составлена на основании проведенных в большой выборке замеров и последующего статистического анализа полученных результатов. Именно такая таблица является основой для определения срока беременности .

Кроме этого, по сравнению полученных для конкретного ребенка размеров с нормами, оценивается симметричность его развития и соответствие рассчитанному сроку беременности. [contents h3 h4]

Как подготовиться к исследованию

Измерение внутриутробно развивающегося малыша проводится во время УЗИ. Это исследование может производиться как трансвагинальным датчиком, так и через переднюю стенку живота.

Если процедура будет проводиться через влагалище, подготовки к фетометрии плода не нужно. Если же планируется трансабдоминальное УЗИ. то на ранних сроках беременности вам нужно будет перед исследованием выпить около полулитра воды за час до исследования и не ходить после этого в туалет.

Это необходимо для того, чтобы через полный мочевой пузырь, как через окно, можно было заглянуть в полость матки. В сроки больше 12 недель этого уже не требуется, так как нужное «окно» создают околоплодные воды.

Как проводится процедура измерения параметров малыша

Женщина приходит в кабинет УЗИ, где ей проводят обычное ультразвуковое исследование – через стенку живота (тогда живот смазывают специальным гелем) или через влагалище (на датчик надевают презерватив).

Далее врач, проводящий УЗИ, проводит и фетометрию: измеряет основные показатели окружностей, диаметров и длин. Затем эти показатели сравниваются с нормативными таблицами фетометрии плода по неделям.

Какая таблица поможет узнать, какому сроку соответствует ваш малыш

Таблица данных фетометрии плода, состоит из довольно многих показателей. С 5 по 13 недели оценивают только три размера плода по УЗИ:

  • копчико-теменной размер (CRL, КТР) – это максимальное расстояние, которое можно измерить от головы до копчика
  • бипариетальное расстояние (BPD, БПР) можно измерить от одной до другой теменной кости, то есть можно сказать, что это – поперечник головы
  • плодное яйцо (ПЯ) – это объем полости, в которой малыш развивается; позже там возникнет и плацента, и воды вокруг него.

Так выглядит таблица размеров плода по УЗИ, с которой и производят сравнение на предмет соответствия норме.

Какие параметры оценивают с 13 недели

Размер ребенка по УЗИ оценивается на основании:

  • ОГ – окружность (обхват) головы
  • БПР – бипариетальный размер (BPD), то есть расстояние между наиболее удаленными друг от друга точками теменных костей
  • ДБ – бедренная кость в длину
  • ЛЗР – лобно-затылочный размер, то есть расстояние между наиболее отстоящими друг от друга точками лба и затылка
  • ОЖ – окружность (обхват) живота
  • СДЖ – диаметр живота в передне-заднем направлении, то есть сагиттальный размер
  • ПДЖ — это диаметр живота в поперечнике
  • ОГ (или ДрГК) – окружность (обхват) грудной клетки
  • ДП – длина плечевой кости
  • Есть также длины большеберцовой, малоберцовой, лучевой и локтевой кости, ступни. Каждый из них имеет свою норму.

Оценить беременность по фетометрии можно, сравнив показатели, указанные в расшифровке лично вашего УЗИ, с нормативными параметрами в имеющихся таблицах.

Особенно важно сравнить БПР или копчиково-теменное расстояние – именно эти 2 критерия являются основополагающими для определения срока беременности по УЗИ.

Фетометрия плода в 20 недель представляет такие показатели (данные – в мм)
  • БПР: 47-49
  • ОГ:181
  • ДГрК: 48
  • ЛЗР: 60
  • ОЖ: 143
  • ПДЖ: 46
  • СДЖ: 45
  • длина бедра: 33
  • норма длины большеберцовой кости: 29
  • длина малоберцовой кости: 28
  • длина плеча: 31
  • длина костей предплечья (лучевой/локтевой) = 25/28
  • ступня у 20-недельного зародыша – 33.
Фетометрия плода в 22 недели представлена такими показателями в миллиметрах
  • БПР: 54-56
  • ОГ: 206
  • ДГрК: 53
  • ОЖ: 165
  • ПДЖ: 53
  • СДЖ: 52
  • бедро: 39
  • малоберцовая/большеберцовая кости (голень): 33/34
  • плечо: 36
  • лучевая кость/локтевая = 30/33
Фетометрические параметры в 23 недели (показатели в миллиметрах)

На фото: эмбриона на УЗИ в 6-7 недель беременности

Фетометрия плода по достижении 31 недели (цифры указаны в мм )
Нормы фетометрии в 32 недели в среднем выглядят так (мм)
Фетометрия плода в 33 недели может быть представлена в виде такой таблицы
Фетометрические данные в 34 недели в миллиметрах
  • максимальное расстояние между теменными костями (БПР): 89
  • обхват головы (ОГ): 323
  • грудная клетка в поперечнике (ДГрК): 88
  • окружность живота (ОЖ): 285
  • ПДЖ: 91
  • СДЖ: 90
  • бедро: 66
  • голень = 56/57 мм
  • плечо: 59
  • кости предплечья = 48/55
  • рост: 46-47 см
  • масса тела: 2270-2390.
Фетометрия в 36 недель (мм)
Фетометрия в 37 недель

Основные параметры, которые важны для правильной оценки малыша в первые два триместра – это окружность живота, бипариетальный размер и длина бедра.

После этого срока, уже непосредственно перед родами, важнее становятся окружность грудной клетки, окружность живота и длинник бедренной кости.

Что такое «норма»

На фото: 3д узи ребенка

Нормой считается, если данные вашего ребенка соответствуют размерам плода по неделям УЗИ, а если отстают или превышают рассчитанный вашим гинекологом срок — то менее, чем на 14 дней.

То есть это еще не будет считаться ни задержкой, ни опережением развития. Оцените себя, узнайте, с каким весом родились вы и муж: может, просто кто-то из вас небольшого роста, и ребенок унаследовал этот признак.

Норма также, если показатели не располагаются на одной строчке, а имеют небольшой разброс, который происходит потому, что ребенок растет скачкообразно.

Если, например, все «вписывается» в норму, кроме длины бедра и берцовых костей, это еще не говорит о патологии. Может быть, родители ребенка или его старшие родственники имеют не длинную ногу.

Опасной считается ситуация, когда по фетометрии уже не первый раз заметно, что какая-то одна из окружностей больше или меньше, чем на 2 строчки, в сравнении с остальными показателями. Это надо рассматривать как угрозу здоровью.

Например, если растет окружность головы, это может говорить о внутриутробной гидроцефалии; если она все меньше соответствует сроку, это может говорить о другой патологии мозга. В этом случае измерение размеров малыша по УЗИ дополняется допплерометрией, КТГ и обязательным наблюдением в динамике.

Тем не менее, постановка диагноза «Внутриутробная задержка развития» или «Гипотрофия» находится в компетенции совместной оценки параметров ультразвуковой фетометрии двумя врачами: акушером-гинекологом и медицинским генетиком.

Только эти специалисты могут оценить вашу генетическую предрасположенность, а также, в случае неутешительного диагноза, смогут найти причины такой патологии. Так, это бывают и хромосомные аномалии, и вредные привычки, и возраст одного или двух родителей, и попавшая к внутриутробно развивающемуся ребенку инфекция.

Учитывая все вышесказанное необходимо, чтобы расшифровкой показателей данного исследования занимался акушер-гинеколог: врач УЗИ только предоставляет ему данные, в которых указывает, что и насколько отличается от нормы.

Цена проведения такого исследования входит в стоимость УЗИ при беременности и составляет от 500 до 1200 рублей.

Таким образом, то, что представляет таблица показателей фетометрии плода – усредненные данные. На них ориентируются для того, чтобы определить, соответствует ли срок беременности, высчитанный акушером, полученному по этим данным. По этим же параметрам смотрят, идет ли рост малыша симметрично (когда все ниже или выше на 1-2 строчки), или, наоборот, асимметрично. Это позволяет вовремя выявить некоторые пороки развития.

Наблюдение за беременностью посредством УЗИ по неделям

Ультразвуковые исследования начинают проходить будущие матеря уже с раннего периода беременности. Обычно на ранних этапах они стремятся определить наличие оплодотворенной яйцеклетки внутри своего организма. Другие же прибегают к данному виду диагностики из-за возникших осложнений или появления жалоб в виде болей, кровянистых выделений во время беременности. В таких случаях гинеколог назначает внеплановое УЗИ.

Плановые же УЗИ проводят беременным 3 раза за все время вынашивания ребенка. Скрининговые исследования назначают всем будущим матерям. Благодаря использованию регулярно данного диагностического метода, врачам удалось снизить количество мертворождаемости и детской смертности раз в 5. Это очень впечатляющие результаты.

Фетометрия плода

Будущих матерей волнует развитие их малыша уже с первых дней беременности. Все ждут здорового, полноценного ребенка в положенное время.

Фетометрические показатели – это данные, дающие возможность специалисту максимально точно установить срок текущей беременности, установить соответствие размеров ребенка предполагаемому сроку. Помимо этого, они диагностируют любые видимые нарушения, которые могут быть у плода за время его внутриутробного развития. Средние размеры развивающегося плода предоставлены в специальной таблице.

Бывают случаи, когда незначительные размеры плода являются результатом малого роста его родителей. Но также причиной отставания от нормы в развитии может быть нехватка полезных веществ, поступающих из организма матери. При таких случаях акушер-гинеколог прописывает беременной курс витаминов и наблюдает развитие малыша через неделю-две.

Фетометрия плода состоит из таких показателей:

  • КТР (он же называется показателем роста). Расшифровывается как копчико-теменный размер;
  • БПР. Расшифровывается как бипариетальный размер головы;
  • ДБ. Расшифровывается как длинна бедра;
  • ОЖ. Этот показатель определяет окружность живота;
  • ДГК. Показатель для определения диаметра грудной клетки.

Существует специальная таблица, которая показывает параметры плода (при условиях нормы). Размеры ребенка данная таблица предоставляет по неделям развития. Ее используют врачи-гинекологи для установления соответствия развития малыша норме конкретного срока беременности.

Для точности диагностики при фетометрии обязательно должны исследоваться несколько параметров из таблицы. До 36 недели врачи диагностируют такие данные развития ребенка:

После указанной недели исследуют:

Таблица поможет вам разобраться в данных, указанных в результате УЗИ. Приведенная таблица содержит усредненные значения, соответствующие определенным неделям развития. Только ваш личный гинеколог может поставить окончательный диагноз. Стоит учитывать индивидуальность каждого ребенка, которая проявляется в особенностях его внутриутробного развития на конкретном времени срока.

Благодаря таблице с данными, предоставляющими расшифровку результатов ультразвукового исследования, врачи устанавливают соответствие развития малыша норме определенного срока.

Таблица средних размеров плодного яйца и зародыша в первом триместре:

Второй и третий триместр — средние размеры головки плода:

Средние размеры окружности живота, бедренной и плечевой костей плода:

При определении посредством ультразвукового исследования некоторых отклонений от нормы развития у плода, беременной назначают соответствующее лечение с последующими повторными обследованиями через некоторое время. Помимо нехватки некоторых витаминов и веществ стоит учитывать особенности каждого организма. Размеры каждого отдельного плода индивидуальны. В таблицах с размерами указаны средние параметры (с учетом нормы).

УЗИ 10-14 недель

На данном этапе беременности у плода сформированы его основные системы и органы. Специалист назначает каждой женщине, ждущей появления на свет новой жизни, данное плановое ультразвуковое исследование первого триместра. В это время врачи имеют за цель не определение пола ребенка, как ошибочно думают беременные.

Целью УЗИ на 10-14 неделях является:

  • Подтверждение предполагаемого гинекологом срока беременности. Его опытный специалист установит в данный период с максимальной точностью. Только благодаря такой точности акушер-гинеколог сможет определить соответствие нормы развития малыша соответственно установленному сроку беременности.
  • Обнаружение (при наличии) грубых пороков в развитии плода. Именно благодаря УЗИ эхоскописты могут определить присутствие у малыша некоторые пороки. При подобных случаях женщинам рекомендуют прервать вынашивание ребенка малотравматичными методами. Конечно же, решение зависит только от беременной, ее религиозных и эстетических взглядов.

УЗИ помогает определить срок беременности. Бывают расхождения между сроками по последним месячным и УЗИ. При разнице в неделю-полторы предпочтение врачи отдают результатам ультразвукового исследования. Он определяет КТР и устанавливает по таблице соответствие норме размеров на определенном сроке развития.

Если же разница более двух недель, тогда срок определяется посредством УЗИ.

Ультразвуковое исследование в это время называется также «генетическим». Уже к 10-14 неделе специалисты могут визуализировать при помощи УЗИ отечность воротникового пространства. В большей части подобных патологий у плода в дальнейшем проявлялись признаки синдрома Дауна. Таким образом, эту патологию можно определить уже в 10-14 недель.

Если толщина складки около 3 мм – это считается патологией. В этот период развития толщина воротникового пространства большинства плодов составляет меньше миллиметра. При увеличенной толщине однозначный диагноз специалист не ставит. Он рекомендует беременной пройти дальнейшее обследование у генетиков. Именно благодаря данному скринингу врачи-гинекологи выделяют группу риска среди всего потока беременных.

УЗИ 20-24 недель

Очередной плановый скрининг назначает врач уже на 20-24 неделях. Целью данного ультразвукового исследования является диагностика состояния внутренних органов малыша. Это обследование проводится для обнаружения возможных пороков развития. Учитывая тот факт, что существует несколько тысяч пороков, беременные обязаны отдавать должное важности данного ультразвукового исследования.

Пороки в развитии лучше определить на ранних сроках беременности, чтобы принять соответствующие меры. Некоторые аномалии (увеличенное количество пальцев, пороки сердца, сросшиеся пальцы ног, рук, заячья губа) значительно не отяготят жизнь будущему малышу. Некоторые из этих пороков можно корригировать посредством хирургического вмешательства.

Но есть и такие аномалии, которые несовместимы с жизнью (анэнцефалия).

УЗИ-биометрия определяет пропорциональные/диспропорциональные размеры плода. Именно благодаря ей определяется наличие отставания роста отдельных частей тела или всего плода от нормы.

Ультразвуковое исследование этого периода определяет также:

  • Количество околоплодных вод;
  • Тонус матки;
  • Структуру, толщину плаценты;
  • Состояние шейки матки;
  • Место крепления плаценты.

Похожие статьи

Источники: http://womanadvice.ru/razmery-ploda-po-uzi, http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/fetometrija-ploda-tablica.html, http://uzigid.ru/beremennost-nedely/nablyudenie-za-uzi-po-nedelyam.html


Смотрите также