Плоский эпителий в моче

Плоский эпителий в моче, что значит клетки плоского, почечного и переходного эпителия в моче

Полостные органы человека выстланы эпителиальными клетками, подвергающимися беспрерывному обновлению. На место отмерших клеток приходят новые.

Поэтому, если лабораторным путем выявляют плоский эпителий в моче, не надо сразу думать, что человек болен. Но, есть патология или нет, зависит от результата исследования. Опасений не вызывает ситуация, когда эпителиальные клетки не выходят за границу нормы.

Классификация эпителия

Ткани организма изучает наука, которая называется гистология. Каждый врач-лаборант владеет знаниями, относительно структурного состава различных частей организма.

В состав оболочек органов мочевыводящей системы входят клетки нескольких видов эпителия. У каждого из них своя функция, гистологические особенности и локализация. Поэтому микроскопия мочевого осадка позволяет выявить разные виды клеток.

Предварительный диагноз ставят на основании диагностированного эпителия. Эпителии бывают:

Плоские — составляют оболочку уретры. При анализировании мочи мужчины учитывают то, что они отсутствуют, согласно норме. При исследовании материала у младенцев и женщин выявляют небольшой процент клеток.
Переходные — структурная единица оболочки мочеточников и мочевого пузыря. Назвали этот вид именно так, из-за его способности к структурному изменению. В связи с анатомическим строением мочевыводящей системы их определяют в исследуемом материале всех людей без исключения.
Почечные — с оболочки почек. В урине взрослого человека их выявление считается плохим признаком. В моче новорожденных эпителиальные клетки этого вида — норма.

Норма эпителия в моче

Нормальными показателями считают определение клеток, в количестве от двух до десяти. Не является патологией определение плоского эпителия в исследуемом анализе женщин и младенцев до двух месяцев. В случае когда эти элементы выявляют у мужчины, это говорит о развивающемся очаге воспаления. В большом количестве определяют этот эпителий, если пациент болен пиелонефритом, воспалением мочевыводящего канала, мочевого пузыря, и простаты.

Переходный эпителий тоже имеет границы нормы. Количество выявленных клеток в пределах не больше трех. Что же касается детей возрастом до двух месяцев, почечный эпителий в моче может немного присутствовать.

Расшифровка оптимальных показателей выглядит следующим образом:

Моча мужская клеток плоского эпителия не содержит, женская — 3-10, детская — 2-10.
В мужской, женской и детской моче клетки переходного эпителия содержаться всегда, норма 2-10.
В мужской и женской моче эпителий почечный отсутствует, младенцы в возрасте от 0 до 2 месяцев — 2-10.

Диагностика

Выявление клеток проводят в лабораторных условиях, исследуя мочевой осадок, который получают при помощи центрифуги. Готовят препарат для микроскопии. На предметное стеклышко помещают каплю материала, и рассматривают его под большим увеличением. Считают эпителиальные элементы, находящиеся в поле зрения. Расшифровка определяет три категории количественного содержимого клеток: незначительное, умеренное и большое.

Причины повышенного эпителия

Когда в моче определяют повышенный уровень эпителиальных клеток, то это признак усиленного их отслоения. Этот патологический процесс связан с наличием воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Повысить уровень клеток эпителия в урине способны такие недуги, как цистит, простатит, нефропатия, уретрит.

Цистит

Это причина номер один, вызывающая появление плоского эпителия в моче. Цистит сплошь и рядом встречается у женщин любых возрастов. При воспалительном процессе в стенках мочевого пузыря провоцируется отслоение эпителия, а регенерация клеток нарушается. При остром цистите количество эпителиальных элементов повышается настолько сильно, что это видно невооруженным глазом. Моча становится мутной, приобретает беловатый оттенок. Важно начать своевременное лечение, так как цистит переходит в хроническую форму. Чем дольше не принимаются меры по устранению воспалительного процесса, тем выше показатели уровня эпителиальных клеток.

Нефропатия

Заболевание характеризуется тем, что в почках происходит накопление антител, вызывающих воспаление. Нарушается фильтрационная способность почек, что приводит к увеличению уровня клеток эпителия. Нефропатия не начинается внезапно. Это процесс, который не проявляет себя на протяжении нескольких лет. Лечению заболевание не поддается, но предотвратить усугубление прогрессирующего процесса выходит при помощи лекарственных препаратов. Кроме плоского вида эпителия, в моче больного нефропатией определяют белок и эритроциты.

Простатит

При норме в моче мужчины эпителия плоского не должно быть. Но, под воздействием патологических факторов, эпителиальные клетки попадают в мочу из нижних отделов уретры. При развитии воспалительного процесса в предстательной железе происходит нарушение ее кровоснабжения. Клетки отторгаются, регенерация не совершается, в результате чего, они попадают в мочу в большом количестве.

Переходный эпителий в моче

Эпителий данного вида является составляющей частью элементов стенок почечных лоханок, мочеточников, верхнего отдела уретры и протоков простаты. Единичное их количество в урине взрослых считают нормой. Если в ходе исследования биоматериала обнаружено в поле зрения больше трех единиц клеток эпителия плоского, это говорит о наличии воспалений мочевыводящих органов.

Появление эпителия переходного в урине способны такие патологии, как мочекаменная болезнь, инфекционный пиелонефрит, уретрит. Кроме этого, изменение количества клеток эпителий вызывает прием антибактериальных препаратов и использование средств для общего наркоза.

Расшифровка плоского эпителия в анализе мочи

При расшифровке анализа опытный лаборант всегда видит, есть патология или нет. Если исследуют мочу женскую, то наличие эпителия плоского может говорить о том, что не соблюдались правила личной гигиены. Но, в случае превышения допустимых норм, требуется дополнительное обследование.

Анализ мочи мужчины в норме не содержит клеток плоского эпителия. В случае если врач их обнаруживает, то однозначно ставится диагноз уретрит. Кроме этого, плоский эпителий попадает в урину мужчины после проведения инструментального исследования мочеиспускательного канала, или, если использовали круглый мочевой катетер, не подходящий по толщине.

Лаборант никогда не будет делать выводы о состоянии человека только по результатам обнаружения плоского эпителия. Полную клиническую картину получают после проведения окончательного анализа. Если не были обнаружены нитраты, бактерии, белок, эритроциты и лейкоциты, а присутствуют только клетки плоского эпителия, то больному рекомендуют сдать повторно анализ.

Плоский эпителий в моче ребенка

Что это значит, если обнаружены клетки эпителия плоского у ребенка в моче? У новорожденных деток это считается нормой. У младенцев до двухмесячного возраста выявляют до 10 клеток, и причиной этого становится становление эпителиального слоя мочеполовой системы. Плоский эпителий проникает в урину из мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. По мере роста малыша количество клеток снижается до трех.

Насторожить врача должно содержание элементов плоского эпителия выше 10. Это может означать, что у малыша прогрессируют воспалительные процессы в мочеполовых органах, симптомы которых проявляются не сразу. Кроме того, причиной появления клеток эпителий в урине становится нарушение правил сбора мочи. Поэтому для того чтобы избежать подобной ситуации, материал для исследования собирают в стерильную посуду после гигиенической обработки половых органов. Для младенцев используют специальные мочеприемники.

Беременность и эпителий плоский

В связи с тем, что период вынашивания ребенка характеризуется изменениями со стороны органов и систем женского организма, то появление эпителиальных клеток в моче не считают патологией. Мочеиспускание у беременных учащается, а это приводит к усиленному отторжению клеток эпителий, не успевающих восстанавливаться. Моча беременной женщины содержит эпителии плоские практически весь период вынашивания. Если их количество не более 5-10 клеток, то это считают нормальными показателями.

В период вынашивания ребенка, развивается нефропатия, характеризующаяся сбоями при фильтрации, когда количество эпителий в урине возрастает в три раза. Нарушается работа почек при развивающейся гипертонии.

Симптомы и лечение

Присутствие эпителиальных клеток в моче это не самостоятельное заболевание, а симптом воспалительного процесса. Нарушения со стороны мочевыводящих путей сопутствуются болевыми ощущениями внизу живота, гипертермией, нарушениями процесса мочеиспускания. В тяжелых случаях развивается почечная недостаточность. Если причиной появления эпителия в урине выступает простатит, то мужчину беспокоит частое мочеиспускание, особенно по ночам, нарушения потенции.

Лечение назначают исходя из того, какая патология выявлена при проведении исследования мочи. При инфекционных патологиях назначают антибактериальные препараты, противовоспалительную терапию и мочегонные средства. Кроме этого, хронические заболевания мочеполовой системы допускается лечить при помощи методов народной медицины. Терапию проводят под контролем анализа мочи.

Плоский эпителий в моче: воспалительный процесс в организме

После того, как пациент пришел в больницу, врач детально осматривает его, выслушивает жалобы. Но довольно часто после этого сложно точно определить диагноз или стадию заболевания. Данная процедура очень важна, поскольку правильная диагностика гарантирует успешное и своевременное лечение. Поэтому врач назначает сдачу анализов, чаще всего — крови и общий анализ мочи. После сдачи анализа проводится его исследование по нескольким десяткам критериев, в нашем случае о наличии плоского эпителия в моче. Некоторые из них помогают подтвердить или опровергнуть данные анализа крови, другие в свою очередь определяют конкретное заболевание.

О чем говорит наличие плоского эпителия в моче?

Одним из таких критериев является плоский эпителий в моче. Если при анализе были обнаружены клетки плоского эпителия в моче, это может означать наличие воспалительного процесса непосредственно в уретре, а его количество в анализе показывает степень воспалительного процесса. У взрослых нормальным количеством являются две – три клетки эпителия в области видимости, у детей — максимум одна клетка.

Всего существует три вида эпителия, которые оказываются в анализе:

первый — эпителий плоский;
второй — переходный эпителий;
третий — почечный эпителий.

Стенки внутренних органов, как и кожа, сплошь состоит из эпителия, поэтому при воспалении любой части мочеиспускательной системы показатель эпителия будет превышать норму.

Из переходного эпителия состоят стенки мочевого пузыря, предстательной железы, мочеточников. Нормой, так же, как и для клеток плоского эпителия, являются 2-3 клетки в зоне видимости. В свою очередь то, что он повышен, говорит о воспалении в одном из вышеперечисленных органов. Что это значит:

Читайте также: Значение удельного веса мочи в диагностике болезней

наличие мочекаменной болезни;
заболевание циститом;
возможное обнаружение простатита;
другие виды заболеваний.

Но при определенных обстоятельствах клеточный показатель переходного эпителия в анализе мочи здорового человека может немного превысить норму. Поэтому в случае, если его содержание в анализе превышает норму на несколько клеток, назначается повторный анализ.

Какая норма почечного эпителия для здорового человека?

Почечный эпителий является основной тканью, из которой состоят канальцы почек. Нормальный показатель у детей до месяца может составлять до 10 клеток ткани, у взрослых здоровых людей его совсем не должно быть. Отклонение от нормы свидетельствует о неправильной работе почек. Особенно тщательно этот показатель в анализе мочи проверяется после трансплантации почки, так как в этом случае высокий показатель почечного эпителия чаще всего означает отторжение почки.

Довольно часто неправильная работа почек и превышенная норма эпителия в моче еще не говорят о заболеваниях почек. Причины этого могут заключаться в проблемах с кровообращением или общей интоксикации организма. Для точной диагностики в этом случае более важными являются другие критерии, одной из которых является нахождение кровяных телец.

Связь содержания эпителия и кровяных телец в моче

В видимой области анализа должно содержаться некоторое количество лейкоцитов, а эритроциты должны отсутствовать вовсе. В свою очередь содержание кровяных телец в анализе говорит о разных заболеваниях.

Так, повышенное содержание лейкоцитов означает воспалительный процесс в самой мочеиспускательной системе. Это правило работает не только с почечным эпителием, но и с другими его видами. Воспалительные процессы порождают вредоносные клетки, для борьбы с которыми организм использует лейкоциты. Поэтому их повышенное содержание говорит о воспалительном процессе внутри мочеиспускательной системы, количество говорит об интенсивности процесса, а наличие и вид эпителия уточняет, где именно этот процесс протекает. Исключением является лейкоз, когда избыточное количество лейкоцитов является следствием их избыточного нахождения во всем организме.

Читайте также: Что такое оксалаты в моче?

С эритроцитами ситуация говорит об обратном. Если показатель кровяных телец выше нормы, почти всегда это является следствием проблем с кровеносной системой. Избыток красных кровяных телец может говорить о раке органов мочеиспускательной системы. В случае мочекаменной болезни или сильного воспалительного процесса их количество также будет избыточным, но при этом в моче также присутствуют лейкоциты.

Гемоглобин в анализе не должен присутствовать. Однако его наличие никак не связано с неправильной работой почек. Наличие гемоглобина говорит об инфаркте, малярии или гемолитической болезни.

Другие элементы, по которым определяются критерии анализа

Всего при исследовании общего анализа мочи проверяются 17 критериев. Кроме вышеупомянутого эпителия и кровяных телец в анализе может содержаться или быть повышен показатель питательных веществ, в роли критериев выступают также креатин, кетоны, билирубин, бактерии, грибы и некоторые другие вещества. Наличие или повышенное содержание этих веществ говорит о разных заболеваниях организма. Следует помнить, что ни один из показателей, взятый отдельно, не может быть точным свидетельством определенного заболевания. Только расшифровка всех показателей и совмещение результатов позволяет поставить точный диагноз и приступить к лечению.

Эпителий в моче

Что такое плоский эпителий в моче? Эпителиальные клетки формируют покров, выстилающий различные органы человека и слизистые оболочки; клетки плоского эпителия в моче, обнаруженные в ходе анализа, иногда свидетельствуют о различных расстройствах мочевыделительной системы. Сквамозный эпителий, иначе называемый «плоский» является одним из компонентов эпителиальной ткани, и способен вымываться мочой при ее прохождении через почки, мочевой пузырь и далее. Что может значить выявленный плоский эпителий, и что делать, если он обнаружен и повышается?

Основные причины появления и нормы содержания

Отчего бывает повышено рассматриваемое значение? Для уяснения причин, вызывающих обнаружение эпителиальных сквамозных тел в моче и их повышенное значение, необходимо понимать, что такое эпителий и как устроены внутренние покровы в почках и других частях мочевыделительной системы.

Эти органы выстланы клетками трех основных видов:

Плоский. Из плоских клеток сформирована поверхность эпителия в мочевом пузыре, им же (плоским) выстлана нижняя часть мочеточников.
Переходный, иногда называемый «уротелий». Из него состоит эпителиальная ткань мочеточников (в части верхних отделов) и почечных лоханок. Обычно в незначительных количествах выявленный переходный эпителий в моче не трактуется как признак патологии, кроме того, процедуры наподобие массажа простаты изредка провоцируют наполнение биологических жидкостей переходным типом телец. Существует переходный эпителий мочевого пузыря, формирующий один из слоев стенки последнего.
Почечный эпителий. Он – часть паренхимы почек, и не должен обнаруживаться в анализе мочи. Появление этих эпителиальных телец в анализе пациента – признак серьёзных патологий. Исключение из этого правила – дети до одного месяца, у которых почечный эпителий в моче иногда диагностируется в количестве до десяти штук на область зрения.

Стандартные нормы плоского эпителия:

у здоровых мужчин нормальный показатель – полное отсутствие такового, не фиксируются ни клетки переходного эпителия в моче, ни почечные или плоские типы объектов. Иногда их может быть 1 или 2 штуки;
девочкам и взрослым женщинам норма плоского эпителия в моче – до 10 найденных объектов;
новорожденным в моче норма этих клеточных формаций – также до 10 единиц, при большем нужны дополнительные исследования.

Эпителий в моче – что это значит? Итак, обнаружен эпителий в моче. Явление способно свидетельствовать о протекании в теле определенного воспалительного процесса (или недавнем расстройстве, напоминающем о себе подобным образом).

Основные причины повышенного значения:

Цистит. Он представляет воспаление мочевого пузыря инфекционного генеза. Процесс затрагивает стенки пузыря и его эпителий, чаще этим расстройством страдают женщины.
Нефропатия. Этим собирательным термином объединяют целый ряд поражающих почку патологий и связанных с ними функциональных нарушений, способствующих повышенному значению клеточных тел в пробах.
Гинекологические проблемы у женщин. Плоский эпителий формирует выстилку шейки матки и влагалища, и связанные с этими тканями патологии вызывают появление его частиц в моче.
Простатит. Рассматриваемые клеточные структуры входят в состав выстилки простаты, и их обнаружение в урине вполне может указывать на диагноз «простатит».

Могут присутствовать и другие заболевания, сопровождаемые схожей симптоматикой и присутствием плоской эпителиальной формы в пробах.

Цистит – преимущественно женская патология, что обусловлено физиологией и анатомией мочеполовой системы у представительниц прекрасного пола. При различного рода воспалениях (пузыря, почечных лоханок) эпителий пораженных органов постепенно отслаивается, а диагностика показывает количество сквамозных частиц сверх допустимого, может находиться и некоторая масса переходных. По мере прогрессирования болезни становится интенсивнее и этот процесс.

Первые этапы цистита не сопровождаются жалобами, единственным признаком может стать обнаружение в моче белка. Далее, по мере развития патологии, пациент станет испытывать гипертензию, моча станет пенистой, конечности начнут отекать, а в пояснице появятся боли ноющего характера.

Нефропатия – синдром, сопутствующий группе заболеваний почек. При этом явлении по разным причинам почками постепенно теряется способность фильтровать проходящую сквозь них кровь. В дальнейшем начинается воспалительный процесс, который постепенно усиливается, охватывая все большую площадь тканей. На запущенной стадии нефропатии почечная функция серьёзно угнетается, вплоть до полного прекращения.

Нефропатический синдром вызывается не только инфекциями и другими заболеваниями. В медицинской практике встречаются случаи так называемой анальгетической нефропатии – вызванной злоупотреблением обезболивающими противовоспалительными веществами нестероидной группы. Слишком усердное их применение ведет к потере почкой своей нормальной функциональности. Под «слишком усердным» подразумевается длительный – три года и более – прием таблеток ежедневно по шесть штук.

Помимо этих заболеваний, у представителей разных полов повышение эпителия в моче могут вызывать и другие причины.

Обнаружение роста числа этих тел в пробах урины – еще не патология сама по себе, но явление должно стать сигналом для врача к проведению более тщательного анализа.

Эпителий в моче у женщин

Как говорилось ранее, клетки плоского эпителия покрывают влагалище и иногда попадают в мочу, отданную на анализ в клинику. При этом не во всех случаях они означают повод бить тревогу – если повышены сквамозные клетки сверх значений, указанных в нормах, они не обязательно говорят о заболевании. Поводом обратить внимание на ситуацию становится значительное превышение числа клеточных объектов над нормальным, поскольку, помимо влагалища, плоский эпителий попадает в мочу из выстилки мочеиспускательного канала и внутренних покровов мочевого пузыря. Если количество наблюдаемых частиц почечного и уретрального происхождения превышает норму и очень велико, такое явление способно указывать доктору на нефропатию или, например, на развитие цистита.

Обнаружению большого числа эпителия в моче у женщин часто предшествуют такие типичные симптомы:

очень частые позывы к отправлению малой нужды;
назойливые боли в нижней части живота;
сгустки крови в моче;
мочеиспускание сопровождается дискомфортом и болезненностью.

Объем выделяемой разово мочи у пациентки с этими симптомами, как правило, небольшой, сама жидкость мутная и с дурным запахом.

Помимо цистита, схожую клиническую картину могут показывать:

уретрит;
молочница;
некоторые венерические проблемы.

Иногда основное заболевание проходит без врачебного вмешательства. По мере выздоровления и снижения проявленности симптомов нормализуются и клетки эпителия.

Повышенный эпителиальный показатель в анализе мочи иногда наблюдается у беременных женщин, какие-либо сопутствующие патологии могут отсутствовать. Увеличение, как правило, незначительное, оно обусловлено снижением иммунитета будущей мамы по естественным причинам и демонстрирует нормальные реакции организма на изменения состояния. Тем не менее, количество обнаруженных тел на поле зрения не должно превышать 6 штук.

Синхронный рост единиц клеточных структур переходной или сквамозной формы эпителия в урине беременной женщины и мазке из уретры нередко указывает на некоторые инфекционные поражения половых путей с патологически измененным эпителием. В такой ситуации врач обязан провести диагностику состояния влагалищной микрофлоры на предмет патогенной активности.

Явление может быть также спровоцировано почечными расстройствами, при которых беременной показан прием мочегонных препаратов и лечение противовоспалительными средствами. Если отклонение, по сравнению с нормой, очень велико, пациентку кладут в стационар, чтобы провести лечение и исключить возможность гестоза.

Важен для женщин и возраст. Для маленьких девочек и взрослых здоровых дам нормативы приведены выше; в промежутке от 45 до 50 лет показатели могут немного сдвигаться в большую или меньшую сторону, хотя явных причин тому не обнаруживается.

У женщин от 50 лет и старше урина обычно содержит плоский эпителий в нормальных пределах. Возможны, однако, и изменения, в силу грядущей менопаузы или имеющихся гинекологических проблем: число рассматриваемых тел в моче способно вырасти, не более, чем на несколько единиц. Это явление врачи считают нормальным и не несущим угрозу здоровью их подопечной.

Важно помнить: если рассматриваемый показатель в моче повышен и фиксируется на протяжении нескольких недель или месяцев, необходимо провести тщательную диагностику состояния репродуктивных органов и убедиться, что мочевая система в порядке.

Желательно также проверить, нет ли во влагалище полипов и кист: эти заболевания иногда можно диагностировать по эпителию.

Эпителий в моче у мужчин

Здоровый организм мужчины не должен выделять с мочой плоские эпительные клетки, в норме эпителий отсутствует.

Его обнаружение, особенно в большом количестве (от 3 до 10 единиц и выше), почти всегда означает воспалительные процессы и болезни мочевыделительных органов у мужчин:

упоминавшиеся ранее цистит и нефропатии;
уролитиаз или мочекаменную болезнь;
пиело- и гломерулонефрит;
уретрит (воспаление уретры), вызывающий изменения в эпителии органов.

Именно последний становится наиболее распространенной причиной обнаружения плоского эпителия в анализируемой мужской моче. У мужчин, страдающих воспалением уретры, появляются жалобы доктору на боль в ходе мочеотделения, при обнаруживаемом в анализах плоском типе телец. Крайняя плоть полового органа краснеет и отекает, а сам пенис становится ощутимо болезненным. Если мужчина не обратился своевременно к урологу, из уретры начинает выделяться дурно пахнущий гной.

Клиническая картина уретрита у мужчин схожа с таковой у свойственного мужчинам, особенно старшего возраста, простатита, из-за чего две эти патологии иногда путают. Высокий эпителий в моче может указывать и на воспаление предстательной железы. Следует также помнить, что уретрит у мужчин, если его не лечить, по восходящим путям способен распространиться и на простату, вызвав ее заболевание и комплекс последующих осложнений.

Стоит упомянуть и еще одну причину появления в анализе сквамозных тел: неверный забор мочи, приведший к искажению результатов (большое число клеток и иные аномалии).

Как следует правильно собрать урину, чтобы не получить подобный результат по данной причине?

Порядок сбора

Для избежания ложного распознавания повышения плоского эпителия в моче следует придерживаться ряда правил и рекомендаций:

Подмываться перед процедурой сбора мочи.
Собирать нужно только «среднюю» порцию, пропуская первую и последнюю части струи. Именно «середина» наименее загрязнена посторонними элементами, содержит естественные концентрации веществ и компонентов, и имеет наивысшую диагностическую ценность.
Объем жидкости, необходимый лаборатории для анализа – около 100 миллилитров (0.1 литра). Проконтролировать количество можно, используя градуированную баночку.
Важна скорость доставки. От момента забора до предоставления пробы в клинику должно истечь не более 120 минут.
Для обеспечения соответствия нормам женщинам, во время менструации нельзя сдавать анализы мочи.

Предназначенная для урины тара непременно должна быть стерильной. Ей может стать тщательно вымытая небольшая баночка из стекла, либо купленный в аптеке специальный контейнер для сдачи анализов.

Как быть?

Итак, общий анализ мочи показал много телец. Что делать пациенту/пациентке?

Прежде всего, нельзя поддаваться панике. Многие из-за повышения плоского эпителия сразу начинают подозревать худшее, но сами по себе высокие клеточные структуры урины в общем анализе еще не обязательно будут означать болезнь. Лечащий врач, получив данные из лаборатории о значении эпителиального показателя, обязательно выдаст рекомендации по дальнейшим действиям. В них наверняка войдут дополнительные анализы, которые следует непременно пройти, чтобы установить, например, уретрит и другие заболевания.

Среди прочих рекомендаций:

проверить организм на гормоны и общее состояние обмена веществ и желез внутренней секреции, поскольку рост отделяемого эпителия иногда вызывается гормональным дисбалансом. У многих представительниц прекрасного пола расстройства цикла менструации и падение эффективности работы иммунной системы также влияют на состояние эпителия, поэтому желательно пройти диагностику и на эти проблемы тоже;
оптимальный способ борьбы с болезнью – ее профилактика. Чтобы защитить мочевые органы, следует систематически проводить мероприятия по укреплению иммунитета, вести здоровый образ жизни и давать организму достаточную физическую нагрузку; в периоды рецидивов болезней ключевой фактор – назначенная урологом диета, отклоняться от которой нельзя;
в целях профилактики и предупреждения заболеваний следует регулярно проходить медицинские осмотры, в том числе и сдавать анализ мочи на эпителий.

Плоский эпителий в больших количествах у детей иногда вызывает определенная наследственная причина.

У пациентов с такой причиной повышенные над нормой показатели будут фиксироваться всю жизнь, и не всегда требуют вмешательства, хотя постоянное наблюдение и желательно.

Плоский эпителий в анализе мочи

Общий анализ мочи – самый распространенный и эффективный метод исследования при патологии почек и мочевыделительного аппарата. Он играет важную и порой главную роль для диагностики множества болезней. Его показатели имеют определяющее значение при постановке окончательного диагноза, а также для контроля за проводимым лечением. Этот анализ незаменим при профилактических обследованиях. Поэтому нужно иметь максимально точные результаты, а для этого необходимо идеально и без погрешностей собрать материал.

В общем анализе мочи иногда обнаруживают клетки плоского эпителия. Этот показатель имеет немаловажное показательное значение. Всегда важно знать плоский эпителий в моче – это вариант нормы или проявление болезни? Откуда и почему в микроскопическом осадке находится этот компонент?

Плоский эпителий – выстилающий слой мочевого пузыря. Он находится также в нижней трети уретры. В малом количестве его клетки могут попадать в урину во время отшелушивания старых клеток, росте на их месте новых. В пределах нормы принято считать также присутствие в урине единичных клеток цилиндрического эпителия из почечных лоханок.

Когда плоский эпителий в урине – это норма

Клетки эпителия регулярно обновляются, новые синтезируются, а старые отслаиваются и выводятся с мочой. При микроскопии осадка в поле зрения допускается в норме до 3 клеток у женщин, и 1-3 в капле у мужчин. Когда их количество повышается можно заподозрить патологический процесс в мочевыделительной системе.

У женщин часто в норме бывает повышенное содержание плоского эпителия в анализе. Это связано с попаданием эпителия из влагалища при физиологических выделениях или во время менструации. У мужчин увеличенное количество этих клеток – показательный признак воспаления нижней части мочеиспускательного канала.

Заболевания, сопровождающиеся появлением плоского эпителия в моче:

Патологические процессы в уретре инфекционно-воспалительного характера.
Цистит (в урине повышен уровень плоского эпителия и присутствует переходный).
Воспаление уретры и мочеточников (в ОАМ плоский и переходный эпителий в большом количестве).
Неврогенный мочевой пузырь (мочевая жидкость застаивается и в нее попадает много слущенных эпителиальных клеток).
Долгий застой урины в мочевом пузыре.
Дисметаболическая нефропатия (соли и песок повреждают эпителий и приводят к обильному его отшелушиванию).
Врожденный или приобретенный пузырно-мочеточниковый рефлюкс (при этом происходит обратный заброс урины из мочевого пузыря в мочеточники при его сокращении).
Долгое употребление лекарств, которые приводят к образованию и отложению солей. Это некоторые антибиотики, противокашлевые, сульфаниламидные, муколитические препараты.
Воспалительные процессы в половых органах. У женщин это чаще вульвит и вагинит, у мужчин – орхит.
При постановке мочевого катетера (в урину попадают плоский и переходный эпителий).
При нарушениях правил забора и транспортировки.

Нужно учитывать, что довольно часто заболевания почек и мочевыводящих органов протекают бессимптомно, особенно на ранних стадиях. Они могут маскироваться за высокой температурой при ОРВИ или гриппе. Поэтому разные возникающие изменения в моче, не соответствующие норме, всегда должны настораживать.

Обязательно помимо патологии в анализах нужно обращать внимание на наличие таких симптомов – болезненность внизу живота, в околопупочной области, в пояснице, субфебрильная температура. Сразу же заподозрить заболевания мочевыделительного аппарата можно при боли и неприятных ощущениях во время мочеотделения, чувстве неполного опорожнения мочевого пузыря, недержании мочи. Могут быть интоксикационные проявления при полном отсутствии таких воспалительных симптомов, как кашель и насморк. А также кроме появления эпителиальных клеток в моче, там могут появиться в больших значениях лейкоциты и эритроциты, белок и бактерии. Все вышеперечисленные изменения в состоянии здоровья требуют консультации терапевта, нефролога.

Плоские эпителиальные клетки в детской моче

В урине здорового ребенка клеток плоского эпителия в норме не должно быть или допускается 1-3 клетки в поле зрения. У новорожденных деток в первые дни жизни в урине нормальным считается наличие клеток эпителия плоского и даже почечного. Происходит адаптация всех органов только что родившегося ребенка к новой среде и мочевыделительная система не исключение. Это считается нормой в течение первых двух недель жизни малыша и не рассматривается, как патологический процесс. Выраженное превышение уровня этих клеток у более старшего ребенка свидетельствует о воспалительных процессах в мочевыделительной системе.

Резкое увеличение только плоского эпителия, говорит о возможном воспалительном процессе в нижней трети мочеиспускательного канала. Это называется уретрит. Важно знать, что такие результаты могут быть при цистите – воспалении мочевого пузыря. Этот показатель у ребенка будет повышен при несоблюдении правил гигиены во время сбора анализа, а также при воспалении половых органов – орхит, вагинит.
Повышенное значение плоских клеток и одновременно переходных, говорит о воспалении в мочевом пузыре, в верхних отделах мочеиспускательного канала, пиелонефрите, камнях мочевого пузыря. А также это может быть при попадании инфекции в лоханки почек и мочеточники.
Если на фоне увеличенного количества плоских клеток появляется много эпителия почек– это крайне неблагоприятный показатель. Поскольку это бывает при достаточно серьезной почечной патологии – пиелонефрите, гломерулонефрите, гидронефрозе. Такие изменения в моче ребенка сопровождают врожденные почечные заболевания, туберкулез почек, нефросклероз и некроз почек.

Урину у ребенка обязательно необходимо собирать, соблюдая все гигиенические правила. Моча для анализа берется только утренняя, ребенка тщательно подмывают теплой водой непосредственно перед сбором, в качестве емкости используют стерильный контейнер или чистую сухую баночку. Моча доставляется для исследований не позднее двух часов с момента забора.

Если у ребенка наблюдаются не только патология в анализах, а еще и внешние нарушения здоровья, его необходимо обязательно показать педиатру, а если нужно проконсультировать у нефролога во избежание развития серьезных осложнений. Это такие основные проявления и симптомы:

болезненные ощущения в поясничной области и в животе;
лихорадка при отсутствии симптомов бронхита, ринита, ангины;
нарушения мочеотделения;
болевые ощущения при мочеиспускании;
слабость;
головные боли;
у новорожденных и младенцев до 1 года – необоснованное беспокойство, плач и частые срыгивания.

Раннее обращение в клинику поможет в своевременной диагностике заболевания, избавит от серьезных осложнений, которые таят в себе заболевания почек.