Плохой анализ мочи


Почему плохая моча в общем анализе мочи, что это может значить

Результаты лабораторных исследований зависят от многих факторов воздействия. Плохой анализ мочи у детей, женщин и у мужчин указывает не только на патологические изменения, но также и на неправильный сбор урины, отсутствие подготовительного этапа и на многие другие причины.

Врач перед выпиской направления уточняет специфику подготовительного этапа и его влияние на результат. Только врач сможет установить истинные показатели и по необходимости назначить повторный анализ.

Правила сдачи лабораторных анализов

Несмотря на простоту лабораторной диагностики мочи, важным пунктом является соблюдение правил подготовительного этапа сбора мочи. Врач выписывает направление, при этом уточняет правильность проведения процедуры, ее специфику, это важно для получения точного диагноза. При несоблюдении указаний сложно получить достоверные результаты.

Выделяют общепринятые правила сдачи анализов:

  • подготовительный этап;
  • интимная гигиена перед сбором урины;
  • правильное хранение перед сдачей в лабораторию.

Простые правила, но именно их соблюдение позволит получить качественный диагностический материал, который впоследствии станет основой диагноза. Отклонения результатов у беременных не являются патологией, развитие плода влияет на качественный состав урины.

Правила сдачи мочи

Сдавать и собирать урину нужно уметь правильно, несмотря на простоту метода, соблюдение правил – это главное. Для получения качественной жидкости выделяемой, почками, стоит воспользоваться простыми рекомендациями:

  1. Перед сбором урины за день необходимо отказаться от спиртных напитков, ограничить количество жидкости. Анализ урины не будет достоверным, если перед сбором человек занимался силовыми упражнениями или посещал баню.
  2. Перед сбором урины следует принять душ, для анализа используется утренняя урина, что собралась в мочевом пузыре ночью.
  3. Сбор мочи у женщин нельзя осуществлять в период менструального цикла или сразу после родов.
  4. Перед сбором биоматериала необходимо контролировать рацион, некоторые продукты влияют на качество мочи.

Следование простым правилам сбора мочи – это залог получения качественного результата. Анализ мочи у ребенка имеет свои причины, поэтому родители должны следить за правильностью сбора биоматериала.

Правила хранения материала

Мочевая жидкость – это быстро портящийся продукт жизнедеятельности человека. Для лабораторной диагностики биоматериал необходимо не только собрать, но также хранить. Причина плохого итога – это может быть исследование, которое проводилось на некачественной урине. Правила хранения – важный этап в диагностировании.

Урина не может храниться более двух часов. При этом собранный материал достоверен только в стерильной посуде и при хранении в холодильнике.

Разновидности лабораторной диагностики предполагают свою специфику, поэтому если имеются какие-либо показания, то врач огласит их при назначении анализа.

Основные показатели

Плохой общий анализ мочи характеризуется отклонениями от заданных нормативов. При обращении к врачу данный вид исследования назначают в обязательном порядке. Диагностика позволяет определить заболевания органов мочевыделения, многие патологии внутренних органов. Врач расшифровывает такие нормы:

  1. Изменение окраса мочи указывает на многие заболевания, в том числе отравления, воспалительные очаги. Но стоит помнить, что окрас зависит от питания человека.
  2. Структура материала, прозрачность мочи – важный показатель здоровья человека.
  3. Кислотно-щелочной баланс.
  4. Плотный состав мочи, который изменяется не только при заболеваниях, но и при избытке выпитой жидкости.
  5. Следы белка, лейкоцитов, эритроцитов, ацетона.
  6. Бактерии, грибки отсутствуют в моче здорового человека.

Каждый показатель – это информационная единица, которая несет в себе информацию о состоянии пациента, на основе каждого компонента врач составляет полную клиническую картину лабораторного исследования.

Чтобы определить отклонения, обращают внимание на все показатели, которые для удобства разделены на виды. Органолептические показатели диагностируют окрас урины, суточную дозу, насколько материал прозрачный, его пенистость.

Нормальный цвет урины – светло-желтый, если материал изменяет свой цвет, при этом обладает зловонностью, мутностью, то это означает развитие интоксикации, воспалительные процессы половых органов. Комплексный состав данного вида показателей можно увидеть невооруженным взглядом.

Физико-химические показатели

Физико-химический состав мочи контролирует кислотно-щелочной баланс, плотность материала. Что это значит, если показывает высокий кислотный порог? Данный диагностический маркер может свидетельствовать о наличии новообразований.

Нарушение кислотно-щелочного равновесия фиксируется у пациентов страдающих сахарным диабетом, воспаление мочеточников, мочевого пузыря. Норма – это колебания значений в пределах 7.5. Плотность жидкости – это диагностический маркер, который также указывает на ряд заболеваний.

Микроскопические показатели

Результаты микроскопических исследований указывают на присутствие лейкоцитов, на количество эпителиальных клеток, других компонентов урины. В моче у женщин клетки в норме отсутствуют, у мужчин верхний предел не превышает 5 единиц. Высокие показатели – это всегда воспаления.

Наличие лейкоцитов в моче здорового человека минимальное, скачки норматива — это дисбаланс в функционировании организма.

Биохимические результаты

Биохимические составляющие – это важный диагностический маркер. Болезни почек можно распознать, расшифровав биохимический состав урины. Количество белка в урине не может превышать 0,033 г/л, глюкозы в свою очередь глюкоза считается нормой в пределах 0.8 ммоль/л.

О том, как не сделать плохие анализы, не допустить искажений показателей, подскажет врач. При расшифровке биохимических компонентов особое внимание уделяют наличию билирубина, кетоновых телец.

Причины плохих результатов

О том, что делать, если анализ мочи плохой подскажут врачи при полной расшифровке результата. Необходимо устранить факт неправильного подготовительного этапа и сбора урины, только после этого можно утверждать о развитии патологического процесса. Причины появления плохого анализа:

  1. Изменение цвета мочи указывает на наличие патологий печени, интоксикацией организма.
  2. Мутный осадок, непрозрачная моча указывает на воспалительные очаги в мочеполовой системе. У здорового человека урина должна быть прозрачной.
  3. Изменения кислотности сигнализирует об обезвоживании, недостаточном количестве калия, сахарном диабете. Низкий уровень кислотности может указывать на более серьезные патологии, а именно злокачественные новообразования.
  4. Причины нестабильности компонентов белка, эритроцитов, лейкоцитов свидетельствует о многих отклонениях в работе всех системах жизнедеятельности.
  5. Гемоглобин повышается при инфаркте, заболеваниях сердечнососудистой системы, переливаниях крови.

Почему мочеиспускание так важно проводить правильно, именно от этого фактора зависит качество представляемого материала для анализа. Не всегда скачки показателей указывают на болезни, иногда нужно повторно провести лабораторную диагностику.

Окрас урины

Цвет урины может рассказать о многих патологических изменениях, которые имеются в организме. Стоит помнить, что на окрас влияет и еда, поэтому следует исключить данный фактор. Если имеются примеси крови, то это указывает на сдачу крови во время менструации или о серьезных патологиях.

Любые отклонения от шкалы цвета — это уже отклонения. Важно исключить фактор вторичного влияния в виде еды, приема лекарственных препаратов.

Прозрачность мочи

Причинами мутности мочи выступают факторы, которые указывают на болезни мочеполовой системы. Мутная моча у детей и взрослых – это признаки воспалительных очагов, заболеваний почек. Осадки, помутнения – это диагностический маркер многих заболеваний, которые проявляются в виде изменения структуры материала.

Запах

Биоматериал имеет характерный запах, его изменения всегда указывает на дисбаланс. Резкий запах ацетона указывает на сахарный диабет, аммиачная зловонность – это признак цистита, уретрита, наличие изменений в бактериальном фоне.

Кислотность урины

Сдача мочи на анализ всегда сопровождается проверкой на кислотно-щелочной баланс. На показатель влияет недостаточное количество жидкости, выпиваемой человеком. Скачки кислотности свидетельствуют о проблемах с почками и мочевым пузырем, наличие глюкозы указывает на диабет. Онкология, злокачественные новообразования в моче определяются по изменениям именно в лабораторных анализах.

Плотность мочи

Структура моча и ее качественный состав – это главное, на что обращают внимание при диагностике. Плотность урины диагностируется в двух направлениях выше и ниже нормы. Оба отклонения указывают на дисбаланс и нарушения в функционировании мочеполовой системы.

Лейкоциты в моче

Плохой анализ крови, особенно у ребенка, требует незамедлительной сдачи анализа мочи. Лейкоциты – это диагностический маркер, который подтверждает или опровергает заболевания человека. Высокий показатель лейкоцитов указывает на воспаление, почечную недостаточность.

Эритроциты в моче

Здоровье человека подтверждается лабораторной диагностикой. Некоторые заболевания на первых стадиях проходят со скрытой симптоматикой, что чревато обострением болезни. Лабораторная диагностика позволит предотвратить болезнь, распознав ее на начальном этапе развития. Эритроциты должны отсутствовать в урине здорового человека. Наличие частиц указывает на такие серьезные болезни, как туберкулез почек, онкологию, почечные инфекции.

Белок в моче

Белок в урине – диагностический маркер, для диагностики состояния малыша, беременной женщины. Повышение белка в моче – это в первую очередь воспаления и дисфункции в работе мочевыделительной системы.

Состояние здоровья будущей мамы контролируется с помощью регулярной лабораторной диагностики мочи. Белок наиболее часто встречается в моче у беременной женщины, такой показатель не указывает на заболевания, но только врач может сделать правильное заключение.

Что нужно делать при плохих результатах анализа

Диагностика мочи проводится также на наличие повышенного содержания сахара, мочевой кислоты. Такие отклонения указывают на заболевания и колебания показателей вписываются в результат расшифровки.

Любые отклонения не повод паниковать, при плохих результатах следует обратиться за помощью к врачу, который назначит повторное исследование, напишет назначения, как лечить гематурию, и другие отклонения от  нормы.

Важно знать, плохой результат всегда проверяется повторно. При подтверждении результата, врач назначает дополнительную диагностику для получения полной клинической картины пациента. Не стоит заниматься самолечением, ведь от незамедлительного лечения зависит исход заболевания.

Не стоит забывать, что результатом плохого анализа может являться и неправильный сбор урины, несоблюдение рекомендаций. Только врач может оценить ситуацию, поставить точный диагноз и назначить необходимый курс лечения.

Почему анализы мочи плохие: основные показатели и отклонения от нормы

Распространенный анализ, заключающийся в исследовании мочи, проводится для определения разнообразных болезней и общего состояния организма в период лечения (оценка его результативности). Он часто назначается медиками, так как метод прост для выполнения и достаточно информативен.

Плохой анализ мочи возможен по разным причинам. Самая частая из них — наличие патологий, воспалений в организме. Получив такой результат, врач может предварительно поставить диагноз и назначить дополнительные обследования для его уточнения.

Пациент должен хорошо понимать, что это значит, когда ему говорят о плохой моче. Чаще всего у него действительно обнаруживаются проблемы со здоровьем.

Основные показатели

Всем пациентам клиники приходится сдавать в числе прочих анализы крови и мочи. Чаще других назначается общий анализ мочи для определения показателей оценки здоровья. По его результатам судят о состоянии больного, сверяя их с нормативными данными.

Уровень каждого из них одинаков для женского и мужского пола, и он не должен превышать указанных в таблице:

Наименование показателя (ед. изм.)Характеристика
ЦветЖелтый, светло-желтый
Кислотность (pH)От 5,0 до 7,5
ПрозрачностьАбсолютная
Плотность (г/л)1008-1030
Белок (г/л)До 0,033
Глюкоза (ммоль/л)Менее 0,8

О том, как выглядит плохой анализ, можно судить по показателям мочи, которые бывают следующими.Кроме этого, урина должна быть с нерезким специфическим запахом, слабопенистой, с удельным весом менее 1024 г/л и полным отсутствием бактерий, цилиндров, эпителия, билирубина. Плохие анализы мочи говорят о многом. По отклонениям в показателях можно сделать заключение о наличии в организме определенной патологии.

Органолептические

Определяются особенности цвета, запаха мочи, ее пенистость и прозрачность.

В норме человек должен иметь желтую мочу. Излишне насыщенный цвет мочи указывает на проблемы. Красная урина свидетельствует о нарушениях в почках, а ее темный тон укажет на интоксикацию организма, болезни крови, печени. Плохо, если урина имеет резкий запах и непрозрачна. Это говорит о воспалениях мочевыделительной системы.

Физико-химические

Кислотность в норме, если она зафиксирована между значениями 5,5-7,5. При плохом анализе изменение величины pH указывает на нарушение кислотно-щелочного равновесия.

Если она менее 5,5, то среда считается кислой (возможны серьезные болезни, вплоть до онкологических), при более 7,5 — щелочной (диабет, обезвоживание организма). Если плотность мочи ниже нормы, то у больного есть почечная недостаточность, выше  — цистит или сахарный диабет.

Микроскопические

Количество эпителиальных клеток в мужской урине не может быть больше 3-5 единиц, в женской  в норме единичные клетки или полное их отсутствие. Если показания превышают норму, то это говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе.

Что касается лейкоцитов в моче, то их должно быть как можно меньше. Норма лейкоцитов составляет до 3 (мужчины) и 6 (женщины) единиц в поле зрения. Эритроциты в норме, когда их меньше 1-3 единиц (для мужчин — нижний предел, для женщин — верхний).

Биохимические

Количествобелка (до 0,033 г/л) и глюкозы (до 0,8 ммоль/л) в урине не может превышать указанные величины, а кетоновые тела и билирубин должны полностью отсутствовать.

Причины плохого анализа мочи у взрослых

Распространенная причина того, что появляется плохой анализ мочи, состоит в неправильном ее сборе, а значит,  многие показатели будут недостоверны. Патологии и воспаления в организме — это то, о чем всегда говорит очень плохой анализ мочи.

Самые распространенные причины отклонения от нормы в показателях связаны со следующими моментами:

Цвет

Причины окрашивания урины в темно-желтый, желто-коричневый цвет связаны с отравлениями и болезнями печени.

Если ее цвет становится красным, то возможна болезнь почек. Иногда почки не болят, однако анализ бывает плохим (цвет дает определенный лекарственный препарат или употребление окрашивающих продуктов, например, свеклы). Опасен яркий красный цвет из-за примесей крови, что говорит о пиелонефрите или раке органа мочевыделения.

Плохо, если урина приобрела цвет мясных помоев, таковой она становится при почечном инфаркте, гломерулонефрите в острой стадии, туберкулезе. Черная моча свидетельствует о болезнях печени.

Прозрачность

Причина помутнения урины — возникновение воспалительных процессов в мочевом пузыре, проблемы с почками.

Изменение запаха

Если урина пахнет ацетоном (углеводное голодание), то у больного возможны тиреотоксикоз и сахарный диабет. Аммиачный запах появляется при наличии бактерий, свидетельствует о цистите, уретрите.

Кислотность

Возрастание уровня pH происходит по причине обезвоживания, диабета, если в организме недостаточное количество калия. Его снижение говорит о проблемах с почками, уреаплазмозе, появлении онкологических процессов в мочевом пузыре, почках.

Плотность

Если показатель ниже нормы, то фиксируются нарушения в работе почек, выше — диабет, пиелонефрит.

Лейкоциты

Отклонение от нормы количества лейкоцитов свидетельствует о воспалении. Их завышенное количество означает, что есть злокачественные опухоли в мочевом пузыре, простате, почках и другие заболевания.

Эритроциты

Их избыточное содержание скажет об инфаркте, туберкулезе почки, опухоли органов мочевыделения, цистите, гломерулонефрите.

Белок

Признаки воспалительного процесса проявляются в виде повышенной концентрации белка. Она отмечается при воспалении в почках, эпилепсии, инсульте, цистите, гестозе, нарушениях в мочевом пузыре.

При беременности женщина рискует получить плохие результаты анализа. Обычно отклонения выражаются  в повышении количества белка и наличии бактерий. Но это не всегда значит, что у нее есть патологии. Причины, почему анализ может быть плохим у женщин, разные: ранний токсикоз, давление растущей матки на почки, нефропатия.

Плохие анализы мочи возможны у мужчин. При отклонении биохимических показателей от нормы следует пройти дальнейшее обследование для выявления вызвавших их заболеваний.

При исследовании урины также определяют содержание патологических включений:

  • Сахар. Повышенное содержание глюкозы говорит о наличии панкреатита, сахарного диабета, синдрома Кушинга, болезней печени, почек (нефриты), тиреотоксикоза;
  • Кетоновые тела. Фиксируются при отравлении алкоголем, сахарном диабете, углеводном голодании, панкреатите;
  • Билирубин. Его появление говорит о печеночной недостаточности, гепатите, циррозе.  Возможна малярия, токсический гемолиз.

Результаты анализов меняются при воспалениях половых органов, плохой гигиене, употреблении алкоголя перед сдачей. Иногда они помогают выявить хронические заболевания, которые не имеют выраженных симптомов.

Плохой анализ мочи у ребенка

Все родители должны понимать, почему анализ мочи периодически необходимо делать. Любые видимые изменения детской урины требуют срочной диагностики. Плохие анализы мочи могут появиться у ребенка в случае какой-либо патологии.

Детские показатели практически аналогичны взрослым и говорят о тех же проблемах:

  • наличие в урине крови — симптом пиелонефрита, онкологии мочевого пузыря;
  • отравление токсинами вызывает появление в детской урине гемоглобина;
  • изменение цвета до темного — симптом больной печени, заболеваний кровообращения;
  • ее мутность скажет о воспалении почек;
  • повышенная кислотность возможна при дефиците калия в организме, а низкая   указывает на почечную недостаточность;
  • сильное понижение плотности урины вызвано наличием нефрогенного несахарного диабета, нефритов.

Белок и глюкоза в моче ребенка — важные показатели. Если содержание белка выше 0,34 г/л, то можно сказать о заболевании почек, воспалении органов мочевыделения. Уровень глюкозы более 0,8 ммоль/л является признаком острого панкреатита, нарушения в почках, диабета.

В норме билирубин в урине должен отсутствовать. Его наличие означает, что у ребенка нарушена работа печени. Он сигнализирует о циррозе, гепатите, холелитиазе, гемолитической болезни.

Нормы содержания лейкоцитов и эритроцитов соответствуют взрослым, плохой анализ говорит, что может развиваться патологический процесс в организме. Патологические элементы (цилиндры, грибы, эпителии, соли) свидетельствует о болезни органов мочевыделения.

Иногда причиной плохого результата бывает неправильный сбор урины. Поэтому анализ обязательно делается вновь. Подтверждение предыдущего анализа значит, что ребенка необходимо обследовать, чтобы выяснить, почему у него плохая моча.

Как правильно собрать материал для анализа

Анализ мочи может быть плохой по разным причинам, наиболее безобидная из них  — неправильный сбор материала, искажающий многие показатели. Чтобы общий анализ мочи (ОАМ) сделать достоверным, следует придерживаться правил подготовки.

Они состоят в следующем:

  • за 2 дня до процедуры отказаться от мочегонных препаратов, алкоголя, посещения бани, сауны, не есть окрашивающие продукты (свекла, морковь);
  • не сдавать анализ во время месячных, при воспалении половых органов;
  • накануне сдачи нежелательна физическая активность, интимная близость;

Несоблюдение больными правил сбора мочи для анализа зачастую приводит к ошибочному итогу. Важный момент — использование только первой утренней урины.

Сама процедура должна состоять из таких моментов:

  • проснувшись, следует тщательно помыть половые органы (без моющих средств);
  • выпустить первую струю;
  • заполнить стерильный контейнер, плотно закрыть;
  • в течение 2 часов передать в лабораторию.

Допускается хранить материал некоторое время (до 6 часов) в холоде. Если выполнены все условия, то результаты исследования будут правильными.

Что делать при плохих анализах

В случае если анализ мочи плохой, не следует сразу паниковать. Нередко причина такого результата — в неправильной сдаче анализа. В любом случае нужно обратиться к врачу, который назначил его. Он знает, что делать дальше при плохой моче.

Анализ мочи считается плохим при наличии в ней крови, повышенном содержании лейкоцитов, эритроцитов, белка, цилиндров, билирубина.

Плохой результат всегда перепроверяется. Если новая проверка подтвердит показатели, то будут проведены дополнительные исследования, чтобы уточнить диагноз, а затем больного направят к узкопрофильному специалисту на лечение.

Причины плохого анализа мочи

Анализы мочи, наряду с анализами крови, являются основными методами лабораторной диагностики заболеваний, определения общего состояния организма человека. Иногда пациент, получив результаты исследования, слышит от доктора, что у него плохой анализ мочи. Закономерно, возникают вопросы, почему плохой анализ мочи, на что это может указывать? Постараемся разобраться со всеми этими вопросами.

Причина плохого анализа мочи – неправильный сбор материала

В случае, когда пациент не придерживается основных правил подготовки и сбора мочи, результат анализа может быть недостоверным, указывающим на патологические изменения в организме, которых нет на самом деле. Так почему плохой анализ мочи?

Выписывая направление на исследование мочи, врач обычно дает пациенту рекомендации, как правильно подготовиться и сдавать мочу. Только выполняя все эти требования, можно ожидать достоверных результатов анализа.

Рассмотрим наиболее частые ошибки, которые совершают при сборе мочи на исследование:

  • накануне сбора мочи для анализа – физические нагрузки и посещение бани, сауны;
  • перед сбором мочи на исследование – употребление алкоголя, обильного питья;
  • сдача мочи на анализ не утром, а в середине дня;
  • сбор для исследования не первой утренней мочи;
  • не произведен туалет наружных половых органов перед сбором мочи;
  • контейнер (баночка), в который собирают мочу для анализа, грязный;
  • при сборе мочи не выпущена первая порция в унитаз, а собрана вся моча;
  • собранная моча для анализа хранилась слишком долго или в неподходящих условиях.

Кроме того, женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. В случае необходимости сдачи мочи в этот период, нужно воспользоваться гигиеническим тампоном.

Плохой анализ мочи у ребенка может быть тоже следствием неправильно собранной мочи. Кроме того, что нужно соблюдать все правила сбора мочи на анализ, ее нельзя собирать, если у малыша наблюдаются признаки воспалительного процесса половых органов (покраснение, отечность).

Но часто бывает так, что моча на анализ собрана по всем правилам, а результаты оказываются плохими. Почему плохой анализ мочи в таком случае?

Причины плохого анализа мочи – отклонения основных показателей от нормы

Чаще всего, врач говорит о плохом анализе мочи, если видит в его результатах отклонения основных показателей от нормы. Обычно такие отклонения указывают на развитие в организме какого-то заболевания. Рассмотрим, что могут означать изменения показателей мочи.

1. Цвет мочи в норме должен быть светло-желтым. Темный цвет мочи может наблюдаться при токсических поражениях организма, заболеваниях печени, кроветворной системы. Красноватый оттенок бывает при употреблении некоторых лекарственных препаратов, продуктов. При этом насыщенный красный цвет мочи указывает на наличие в ней крови, что бывает признаком мочекаменной болезни, пиелонефрита (воспаление почечных лоханок), рака мочевого пузыря. Опасным симптомом является моча цвета мясных помоев. Это может свидетельствовать о развитии острого гломерулонефрита (воспалительный процесс почечных клубочков), туберкулеза или инфаркта почки, камнях в почках.

2. Прозрачность. Согласно норме, моча должна быть прозрачной. Мутная моча с хлопьями указывает на плохой анализ мочи, так как является симптомом воспалительных процессов в мочевыводящей системе или почках. Такое состояние наблюдается при цистите, пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе (нарушение белкового обмена).

3. Кислотность (рН) мочи. В течение суток показатель кислотности может меняться. В норме он должен находиться в пределах 4-7 (слабокислая среда). Повышение кислотности мочи может быть при обезвоживании, ацидозе (нарушение кислотно-щелочного равновесия в крови), сахарном диабете, снижении концентрации калия в крови. Снижение кислотности наблюдается в случае развития ацидоза, хронической почечной недостаточности, уреаплазмоза, рака мочевого пузыря и почек.

4. Плотность мочи. Низкая плотность мочи может указывать на почечную недостаточность. Но иногда низкая плотность в плохом анализе мочи у ребенка обусловлена большим количеством жидкости, которую выпил малыш перед сдачей анализа. Повышение плотности мочи бывает при обезвоживании, гломерулонефрите, сахарном диабете, цистите, пиелонефрите.

5. Белок. В норме в моче белок может обнаруживаться в очень незначительном количестве. Повышение содержания белка бывает симптомом патологии почек, воспалительных процессов в мочевом пузыре, мочеточнике, уретре, лейкоза, некоторых аллергических реакций, сердечной недостаточности. Временное незначительное повышения белка в моче возникает после физической нагрузки, холодного душа, при обильном потении.

6. Лейкоциты. Данные белые тельца крови должны присутствовать в моче в очень малых количествах. Причиной повышения лейкоцитов в моче могут быть такие заболевания, как мочекаменная болезнь, пиелонефрит острого или хронического течения, туберкулез или рак почки, цистит, уретрит, простатит, рак простаты или мочевого пузыря.

7.Эритроциты. В норме эритроцитов в моче не должно быть или же они могут присутствовать в очень небольших количествах. Обнаружение большого содержания эритроцитов в моче указывает на развитие таких патологий мочевых путей или почек – инфаркт почки, нефротический синдром, острый гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, злокачественные заболевания простаты, мочевого пузыря, почек.

8. Кетоновые тела (ацетон, оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота). В норме данные вещества не должны определяться в моче. Появление кетоновых тел бывает нередкой причиной плохого анализа мочи. Обычно такие химические соединения обнаруживают при сахарном диабете, остром панкреатите, алкогольной интоксикации, тиреотоксикозе, болезни Иценко-Кушинга, длительном голодании. Плохой анализ мочи у ребенка покажет наличие кетоновых тел при ацетонемической рвоте.

9. Билирубин. Данное вещество в норме не должно определяться в моче. Появление билирубина в моче связано с развитием цирроза печени, гепатита, печеночной недостаточности, желчекаменной болезни, серповидноклеточной анемии, гемолитической болезни, токсического гемолиза, малярии.

10. Глюкоза. В норме глюкоза в крови отсутствует или присутствует в очень незначительной концентрации. Повышение содержания данного вещества бывает при сахарном диабете, нефротическом синдроме, почечном диабете, остром панкреатите, феохромоцитоме, синдроме Кушинга. Кроме того, концентрация глюкозы в моче увеличивается при беременности, потреблении большого количества сладких продуктов.

11. Гемоглобин. Присутствие гемоглобина в моче в норме не допускается. Обнаружение гемоглобина может указывать на развитие гемолитического заболевания, малярии, обширного инфаркта миокарда, отравление грибами и некоторыми химическими веществами. Также гемоглобин в моче бывает при переливании крови, ожогах, обширных повреждениях мышечной ткани.

В каждом конкретном случае решать, плохой ли анализ мочи, должен только врач. При необходимости доктор отправит пациента на повторное исследование.

Плохой анализ мочи причины у женщин

Главная » Анализ мочи » Плохой анализ мочи причины у женщин

Причин, по которым выявляются отклонения в анализах мочи, много. Врач всегда обращает внимание на подобные изменения и ставит об этом в известность пациента. Плохой анализ мочи не всегда является показанием для немедленного лечения обнаруженной патологии.

Неправильный сбор урины

Если человек не придерживается правил сбора мочи, это искажает результаты анализа. Самые распространенные ошибки, которые допускают пациенты:

  • испытывают значительные физические нагрузки перед анализом;
  • употребляют алкоголь перед сдачей урины;
  • сдают мочу днем или вечером;
  • не проводят туалет гениталий;
  • используют грязный контейнер;
  • не выпускают первую порцию урины в унитаз;
  • слишком долго хранят биоматериал перед доставкой в медучреждение.

Если сдать повторный анализ мочи с соблюдением всех правил, то его результаты могут быть удовлетворительными. Но какие причины плохого анализа, если правила соблюдались?

Что учитывают в общем анализе?

Всем обратившимся в больницу назначается общий анализ мочи. При этом ориентируются на такие показатели нормы:

  1. Цвет — светло-желтый.
  2. Прозрачность. Моча здорового человека прозрачна.
  3. Запах — нерезкий.
  4. Реакция мочи от 4 до 7 (по показателю рН).
  5. Удельный вес не превышает 1024 г/л.
  6. Белок, глюкоза, пигменты желчи и кетоновые тела не обнаруживаются.
  7. Бактерий и грибов быть не должно.
  8. Норма белых кровяных телец — 3–6, а красных — 1–3 в поле зрения.

Что учитывается при биохимии?

Биохимия мочи делается для оценки деятельности органов человека. Показатели нормы таких анализов следующие:

  • сахар — 30–50 мг на литр;
  • белок — до 33 мг/литр;
  • амилаза — 10–1240 ЕД на литр;
  • калий — 38,4–81,8 миллимоля в сутки;
  • фосфор — 1000–1300 мг в сутки;
  • натрий — до 340 ммоль в сутки;
  • креатинин — 0,64–1,6 грамма на литр у мужчин и 0,48-1,44 г/л у женщин;
  • микроальбумины — меньше 20 мг/л в сутки;
  • мочевая кислота — 400–1000 миллиграмм за сутки;
  • магний — до 0,41 ммиллимоля за сутки;
  • карбамид — 0,333–0,578 моля в сутки.

Причины отклонений показателей кроются в нарушении деятельности почек, печени. Оказывают влияние на результаты инфекционные болезни, отравления.

Причины ухудшения показателей мочи

Неудовлетворительный анализ мочи говорит о том, что в организме происходят некоторые патологические изменения. Вот наиболее распространенные из них.

  1. Причины изменения цвета мочи часто связаны с болезнями печени, отравлениями. Однако при употреблении некоторых пищевых продуктов, а также медикаментов цвет может изменяться. Красный — говорит о болезнях почек. Опасным признаком является окрашивание мочи в цвет мясных помоев. При некоторых редких заболеваниях цвет урины бывает черным.
  2. Причины непрозрачной мочи — воспаление почек и мочевыводящей системы.
  3. Кислотность мочи возрастает при недостаточном потреблении жидкости, диабете и снижении количества калия. А снижается кислотность из-за рака мочевого пузыря, почек или хронической недостаточности почек.
  4. Сниженная плотность мочи — результат почечной недостаточности. А при диабете, пиелонефрите или гломерулонефрите удельный вес повышается.
  5. Повышение количества белка говорит о болезнях почек, цистите, воспалении уретры, а также сердечной недостаточности.
  6. Повышенное содержание лейкоцитов свидетельствует о поражении почек, злокачественных образованиях в простате, мочевом пузыре. При инфаркте почки, мочекаменной болезни, нефротическом синдроме, заболеваниях простаты повышается количество красных кровяных телец.
  7. Кетоновые тела появляются при сахарном диабете, алкогольном отравлении, голодании, панкреатите.
  8. Выявление в моче билирубина свидетельствует о болезнях печени, в частности, циррозе, гепатите, желчекаменной болезни или же печеночной недостаточности.
  9. Если в урине появляется сахар, это говорит о сахарном диабете, панкреатите, синдроме Кушинга.
  10. При обширном инфаркте миокарда, интоксикации, а также переливании крови в моче появляется гемоглобин.

Итак, причины ухудшения анализов крови очень разнообразны и часто говорят о том, что человек болен. Однако бывают случаи, когда плохой анализ мочи не является поводом для беспокойства.

Когда плохой показатель — это не болезнь

В некоторых случаях измененные показатели анализа мочи не свидетельствуют о наличии у человека патологии:

  • при недостаточном потреблении жидкости плотность мочи будет выше, а ее цвет становится более насыщенным;
  • при неправильном сборе мочи в ней появляются бактерии;
  • некоторые поливитаминные препараты способны изменить концентрацию в моче отдельных веществ, а также существенно изменяют ее окраску;
  • во время месячных у женщин показатели анализа будут другими, так что в этот период лучше воздержаться от обследования;
  • если есть свеклу, морковь, спаржу, моча окрашивается в неестественный цвет;
  • при употреблении большого объема жидкости урина становится бледной;
  • в некоторых случаях у беременных моча может быть оранжевой.

Если устранить некоторые причины изменения результатов анализов урины, то при соблюдении всех рекомендаций врача они будут нормальными. Это свидетельствует о том, что человек здоров.

Результаты у беременных и детей

Во время беременности допускается наличие в урине некоторого количества белка. Если же обнаруживаются лейкоциты, это свидетельствует о почечных инфекциях, и тогда поднимается вопрос о госпитализации.

Во время беременности помутнение мочи возможно из-за попадания в нее гноя, бактерий. Кетоновые тела говорят о раннем токсикозе.

Детям обычно назначают общий анализ. Его нормы немного отличаются у взрослых. Имейте в виду, что относительная плотность мочи у детей до двух лет очень низкая, и это является нормой. С возрастом она повышается.

Что делать, если плохие анализы?

Если урина собиралась с учетом всех рекомендаций, и при этом анализы существенно отличаются от нормы, это говорит о наличии у человека серьезных отклонений. Обычно врач назначает проведение дополнительных диагностических исследований для уточнения диагноза и выбора метода лечения.

Пациентам необходимо знать о том, что лечение обнаруженной при диагностике патологии строго зависит от каждого конкретного случая. Категорически не допускается самолечение. Нельзя игнорировать плохие анализы, ожидать, что «все пройдет» и они будут в норме.

Ответственное отношение к своему здоровью предупреждает появление опасных болезней и снижает риск плохого результата анализа.

aurolog.ru

Плохие анализы мочи

Патологии внутренних органов, воспалительные и прочие негативные процессы в организме — причины, почему плохой анализ мочи. Сбор урины для диагностирования — процедура частая, которую назначают урологи, дерматологи, гинекологи, терапевты. Метод популярен из-за простоты выполнения пациентом и точного определения диагноза лаборантом. Но отрицательные результаты не всегда указывают на недуг.

Какая анализ мочи будет плохой у женщин и мужчин?

При обследовании биоматериала учитываются его главные свойства. В норме они не будут сильно отличаться от медицинских стандартов. Характеристики исследования следующие:

  • Прозрачность урины. Если выделенная жидкость мутная, значит, в почках или всей мочевыделительной системе проходят воспалительные процессы, к примеру, нефриты.
  • Цвет материала — от соломенного до соломенно-желтого. Излишняя насыщенность цвета — признак нарушений. Обычно подозревают, что не в порядке печень. Если моча красная, нарушена работа почек. Возможны и цветовые изменения из-за пищевых отравлений.
  • Плотность урины не должна выходить за пределы 1,012—1,024. Пониженный или завышенный показатель говорит о сахарном диабете, пиелонефрите, сердечной или почечной недостаточности.
  • Норма кислотности — от 4-х до 7-ми pH. Ниже пороговой отметки она может быть вследствие диабета или ограниченного употребления воды. Выше — ввиду раковых поражений органов мочевыделения или недостаточности.
  • Хорошие показатели, когда не выявлены белок, грибы, кетоновые тела, бактерии, глюкоза. Присутствие их означает, что почки не в норме.
Только опытный специалист может правильно расшифровать результаты анализа.

Билирубин, содержащийся в урине — признак различный поражений печени, в том числе, недостаточности. Сахарный диабет обнаруживает повышенное содержание сахара в моче. В нее может попасть и гемоглобин: из-за переливания крови, интоксикации, обширного инфаркта миокарда. Плохие анализы мочи у мужчин с явным несоответствием норме биохимических показателей урины: амилазы, фосфора, креатинина, натрия, карбамида, мочевой кислоты, магния — признаки дисфункции систем жизнедеятельности организма. Ставить диагноз самостоятельно не следует. Верно расшифровать результаты анализа может только опытный специалист.

Вернуться к оглавлению

Нехорошая моча у ребенка

При выявлении плохих результатов анализа новорожденного ребенка, маленького пациента рекомендуется обследовать дополнительно. Вполне вероятно, что причинами несоответствий норме является невыполнение родителями правил сбора. Мочите ребенка в стерильную сухую емкость. Нужно учитывать, что удельный вес мочи новорожденных (до 10-ти дней) не будет превышать отметку в 1,008—1,017. От месяца и до 3-х лет — 1,010—0,016. Резкая потеря влаги, гломерулонефрит или сахарный диабет могут ее поднять. Опустить — почечная недостаточность или мочегонные лекарства.

У девочки должно быть не более 6-ти лейкоцитов в поле зрения, у мальчика — до 3-х. В остальном другие нормы идентичны для обоих полов. Показатель белка от 0,34 г/л у ребенка говорит о нездоровых почках. Глюкоза больше, чем 0,8 ммоль/л — признак острого панкреатита, поражении клубочкого аппарата почек. Уробилиногена в моче быть не должно. Его наличие — сигнал печеночных недугов (гепатит, цирроз), гемолитической болезни, холелитиаза. При отравлении девочек и мальчиков токсинами (ядовитыми грибами, фенолом), на этапе развития гемолитической болезни, в моче будет присутствовать гемоглобин.

Соломенно-желтый цвет урины у ребенка — признак хорошей работы органов. Изменения в моче в сторону потемнения свидетельствует о болезнях печени. Тусклый ее цвет определяется несахарным или сахарным диабетом. Красный оттенок — симптом туберкулеза почки или пиелонефрита. Обнаруженный эпителий, цилиндры, грибы, соли, эритроциты, цилиндры — вестники самых разных заболеваний органов мочевыделения. Точный диагноз у ребенка выясняется при комплексном обследовании. Во многих случаях нехорошие анализы мочи — следствие несоблюдения правил ее сбора.

Вернуться к оглавлению

Причины плохих результатов при беременности

Начало токсикоза может стать причиной плохих результатов анализов мочи.

Организм женщины во время беременности испытывает значительную нагрузку, которая не лучшим образом сказывается на состоянии здоровья будущей мамы. В усиленном режиме работают почки. Их предрасположенность к возникновению заболеваний может спровоцировать недуг. Результат покажет исследование мочи у женщин. Плохой анализ мочи при беременности наблюдается при таких состояниях:

  • раннее начало токсикоза;
  • значительное увеличение во 2-м и 3-м триместрах нагрузки на почки;
  • на фоне низкосолевой диеты, которую часто рекомендуют женщинам в положении;
  • рост матки, которая давит на почки;
  • гестоз (осложнения нормально протекающей беременности);
  • нефропатия (поражение клубочкового аппарата и паренхимы почки).

Гемоглобин у беременной должен быть выше пороговой отметки в 110 г/л. Идеальная ситуация — от 120 до 140 г/л. Недостаток этого сложного белка вызывает кислородное голодание с последующим отставанием развития плода. При количестве тромбоцитов менее 140 тыс./мкл появляется риск кровотечения при родах из-за пониженной свертываемости крови. Со второго триместра, у беременной может повыситься число лейкоцитов до 11-ти. Это не плохо, а в норме. Плохая моча при беременности, в частности, резкий запах с примесью ацетона, говорит о токсикозе или недостатке влаги в организме.

Вернуться к оглавлению

Неправильный сбор — главная причина плохих результатов

Неверный алгоритм сбора урины искажает результат анализа.

Факторов, отвечающих за то, почему анализ мочи может быть плохим, несколько. Самый распространенный и безобидный — неверный алгоритм сбора урины. Он искажает не только биохимические показатели состава выделенной жидкости, но и другие характеристики — цвет, плотность, запах, прозрачность. Когда пациенту выдают направление на анализ, стоит поинтересоваться подготовительными мерами.

Вернуться к оглавлению
Как правильно подготовиться?

Вне зависимости от вида исследования мочи, порядок проведения подготовительной процедуры единый. Нужно за двое суток до начала процедуры прекратить использование мочегонных препаратов, отказаться от продуктов, которые окрашивают урину (морковь, свекла). Во время менструаций сдавать анализ не следует — в продукт почечного обмена попадут дополнительные вещества. Излишняя физическая активность, интимная близость, употребление алкоголя искажают реальную картину.

Вернуться к оглавлению
Как сдавать и хранить?

Чтобы сделать сбор мочи, нужно убедиться в следующем:

  • Моча, взятая для анализа — первая утренняя, после пробуждения. Начальную порцию акта испражнения отправляют в унитаз.
  • Перед сбором половые органы пациента были тщательно вымыты. Моющие средства использовать нежелательно — они могут нарушить уровень кислотности, а это один из главных показателей.
  • Моча помещена в стерильную тару и плотно закрыта.
  • До направления урины в лабораторию, она хранилась непродолжительное время (не более 2-х часов) при комнатной температуре. Допускается задержка до 6-ти часов, но температура хранения должна быть низкой.
Вернуться к оглавлению

Что делать и как лечить?

Если пациент обнаружил, что не придерживался алгоритма сдачи анализа, его потребуется пересдать. Возможность того, что моча будет хорошая, довольно велика. Когда моча была собрана правильно, а заключение лаборанта плохое, стоит сразу обратиться к врачу, чтобы узнать, чем грозит обнаруженный недуг здоровью. Для подтверждения диагноза назначают дополнительные обследования: анализы крови, УЗИ, МРТ. Дальше все будет зависеть от серьезности выявленного недуга — в одних случаях, лечить станут медикаментами, в других — к лекарствам добавляется специальная диета, у остальных потребуется срочное хирургическое вмешательство.

Плохие показатели указывают пациенту только на то, что в организме протекают деструктивные процессы. Установить точную причину и понять, что делать, самостоятельно не удастся, это сделает только доктор. Для успешного выздоровления важно соблюдать инструкции и общие правила — не допускать охлаждений, правильно питаться, не подвергать организм чрезмерным нагрузкам продолжительное время.

etopochki.ru

Плохой анализ мочи у мужчин, женщин, детей: причины и рекомендации

Плохой анализ мочи означает, что мочевыводящая система не в порядке.

Лабораторное исследование урины позволяет определить заболевание и начать его лечение, пока не поздно. Поэтому сдавать мочу на анализ рекомендуется минимум раз в 12 месяцев.

Какая моча является плохой у взрослого?

При исследовании жидкости, выделяемой почками, обращают внимание на цвет и прозрачность.

Соломенно-желтую мочу имеет здоровый человек, внутренние органы которого не поражены никаким заболеванием.

Урина темного оттенка сигнализирует о проблемах с функционированием печени и сердца, красного – о пиелонефрите или опухоли.

Фото:

Но иногда причины окрашивания мочи в красноватый цвет кроются в употреблении в пищу свеклы и в приеме некоторых лекарств.

Нормальная моча выглядит как прозрачная субстанция. Мутной она может быть из-за воспалительного процесса какого-либо органа мочевыделения.

Пахнет урина специфически, но отдавать ацетоном и аммиаком она не должна. Если к запаху мочи примешался ацетон, то следует подозревать сахарный диабет.

Когда урина пахнет аммиаком, наблюдаются три заболевания – уретрит, цистит или пиелонефрит. По запаху мочи специалисты могут обнаружить фенилкетонурию и лейциноз.

Исследуя мочу, определяют уровень ее кислотности. Если никаких отклонений в организме нет, этот показатель у мужчин и женщин составляет от 4 до 7.

Кислотность ниже 4 наблюдается у тех, кто страдают от почечной недостаточности, уреоплазмоза и раковых образований в органах мочевыделения.

Плотность продукта выделения почек обычно равна 1,024. Эта цифра может быть другой, если организм обезвожен, присутствует сахарный диабет, цистит или воспаление в почках.

Видео:

При исследовании мочи измеряют содержание белка и ищут патологические элементы – глюкозу, билирубин и кетоновые тела.

Белок может содержаться в моче в ограниченном количестве, максимум – 0,033 г/л.

Основные причины появления в урине большего количества белка:

  • заболевания мочевого пузыря или мочеиспускательного канала;
  • воспалительный процесс в почках (обычно вызван инфекцией);
  • воспалительный процесс в почечных клубочках;
  • гестоз (появляется с 4-го месяца беременности и продолжается после родов).

Но появление белка в урине не часто является следствием беременности и родов.

Этот компонент может появиться у беременной в моче, если буквально до ее сбора она употребляла в пищу свинину или говядину. Физические нагрузки тоже могут увеличить количество белка в урине.

В нормальной моче не обнаруживают ни кетоновых тел, ни глюкозы, ни билирубина.

Присутствие кетоновых тел говорит о том, что в организм взрослого из-за употребления алкоголя проникли токсины. Сахар в урине – признак заболевания сахарным диабетом или острым панкреатитом.

Билирубин появляется в урине тогда, когда плохо работает печень или наблюдается опасное заболевание – малярия или токсический гемолиз.

Лейкоцитов в моче должно быть определенное число: у мужчин – не более трех, у женщин – не более шести. Если норма этих элементов нарушена, то у взрослого наблюдаются воспалительные процессы.

Видео:

Большое количество лейкоцитов в урине – признак туберкулеза, рака почек и простаты.

Существуют рамки и для содержания в урине эритроцитов. У мужчин в норме может наблюдаться в поле зрения один эритроцит, у женщин – три.

Увеличение числа эритроцитов указывает на опухоль органов мочевыделения и инфаркт почки. Бактерии, эпителий и цилиндры должны отсутствовать в моче.

Когда моча нехорошая у ребенка?

Почему анализ мочи может быть плохим у ребенка, однозначно не скажешь. В любом случае потребуется сдать дополнительные анализы.

Их назначение необходимо, когда моча окрашена не в желтый цвет. Темный оттенок урины указывает на то, что у ребенка болит печень или поражена заболеванием кровеносная система.

Кровь в моче – симптом рака мочевого пузыря и пиелонефрита. Если жидкость, выделяемая почками, мутная, то у ребенка наблюдается воспаление почек.

Нормальная кислотность выражена в показателе 4 – 7 единиц. Степень кислотности урины выше, когда организм ребенка испытывает дефицит калия.

Низкий уровень кислотности сигнализирует о почечной недостаточности (хроническая форма заболевания).

Если норме не соответствует плотность урины, то ребенок болеет пиелонефритом или гломерулонефритом.

Присутствие белка в моче грудничка допускается, но в небольшом количестве. Избыток этого элемента появляется в урине из-за воспалительного процесса в органах мочевыделения.

Плохой анализ мочи может быть вызван ненормированным содержанием лейкоцитов. В моче девочки их может наблюдаться до 6, а в моче мальчика – до 3.

Причиной избытка лейкоцитов является рак мочевого пузыря, пиелонефрит, воспалительный процесс в легких (туберкулез) и простуженные орган мочевыделения.

Большое содержание эритроцитов в моче ребенка – симптом рака почек и мочекаменной болезни.

Иногда нехорошие результаты анализа урины у ребенка могут быть ложными. Такое случается, если у грудничка или подросшего малыша неправильно собрали материал для анализа. Чтобы облегчить родителям новорожденного процесс сбора мочи, в аптечных пунктах продают специально предназначенные для этого контейнеры.

Согласно правилам, наполнять емкость мочой грудничка нужно сразу, как только он пробудился от сна. Урина, собранная позже, для анализа уже не годится.

Видео:

Дело в том, что через некоторое время после пробуждения ребенок начинает активно двигаться, а это провоцирует выделение лейкоцитов, эритроцитов и белка.

Также анализ может сделать плохим изменение питания грудничка перед сбором мочи. После этого моча ребенка может приобрести нехороший оттенок или изобиловать глюкозой.

Последнее чаще всего случается, когда кормящая грудью мама кушает после родов много сладкого, мучного, картофеля и макаронных изделий.

Правильный сбор мочи – точный результат анализа

Когда врач отправляет на сдачу анализа, он всегда дает памятку о том, как к нему подготовиться. Не выполнив эти простые инструкции, можно не ждать достоверного результата лабораторного исследования.

Сбор урины нельзя осуществлять после физических нагрузок и посещения бани. Перед сбором мочи воспрещается употреблять алкогольные напитки и пить большое количество жидкости.

Сначала нужно сделать все гигиенические процедуры, обмыть половые органы кипяченой водой, а уже потом наполнять баночку или контейнер мочой.

Фото:

Для анализа необходима исключительно утренняя моча, которая накопилась в мочевом пузыре за ночь.

При подготовке материала для анализа у себя или ребенка контейнер нужно не сразу наполнять мочой, а переждать несколько секунд. Первая порция урины должна быть слита в унитаз.

Наполнять мочой можно только чисто вымытую емкость. Ко времени ее наполнения она должна полностью высохнуть. Нести содержимое баночки на анализ необходимо этим же утром.

Затем собранную мочу нужно накрыть крышкой и поставить в холодильник. Собранный для анализа материал можно хранить не более двух часов и только при низкой температуре.

В моче, простоявшей дольше, появятся бактерии. Ее физические и химические свойства изменятся.

Женщине нельзя сдавать анализ мочи в дни месячных и пока она не отошла от родов. Если же все-таки требуется подготовить мочу на исследование в это время, то женщине стоит воспользоваться тампоном.

У ребенка запрещается собирать мочу, если его половые органы покраснели или отекли.

Видео:

Собираясь в ближайшие дни сдавать анализы мочи, рекомендуется отказаться от употребления продуктов, изменяющих оттенок жидкости, выделяемой почками.

Мочегонные лекарственные средства тоже следует некоторое время не принимать. На соленую, острую, сладкую и копченую пищу перед сдачей анализа рекомендуется наложить временный запрет.

Правила сбора урины совсем не сложны. Неукоснительное следование им обеспечит получение достоверного анализа.

Результат считается плохим, когда в моче обнаруживают большое содержание белка, лейкоцитов и эритроцитов, а также находят опасные билирубин и цилиндры.

Но плохой анализ всегда перепроверяют. Если повторное исследование урины покажет те же отрицательные результаты, то выясняется причина несоответствия мочи норме и назначается лечение.

moydiagnos.ru

Плохие анализы мочи

Лабораторное исследование мочи проводят не только с целью выявления самых разнообразных заболеваний, но и для уточнения состояния организма и оценки результативности проводимого лечения.

Ошибочно считать, что плохой анализ мочи может послужить единственно верной основой для постановки окончательного диагноза. Однако, обнаруженные с его помощью отклонения, служат основой для назначения расширенных исследований, способных с большим процентом точности выявить патологические изменения почек, мочевыделительной системы и другие заболевания органов и систем организма.

Основные характеристики мочи

Лабораторное исследование мочи включает в себя анализ целого комплекса показателей, каждый из которых является своего рода информационной единицей, позволяющей судить с высокой степенью объективности о состоянии организма.

Для выявления отклонений в результатах анализов, необходимо знать количественные и качественные характеристики мочи здорового человека. К основным показателям, наиболее полно характеризующим состояние пациента, относят:

  1. Комплекс органолептических показателей - количество суточного диуреза, запах, цвет, пенистость, прозрачность.
  2. Комплекс физикохимических показателей - плотность, кислотность.
  3. Биохимические показатели - количество включений белкового происхождения, кетоновые тела, глюкоза, билирубин,уробилиноген.
  4. Результаты микроскопического исследования - количество эпителиальных клеток, количество эритроцитов, лейкоциты, цилиндры, бактерии, соли.

Таблица: Нормативные показатели анализа мочи

Наименование показателя Ед изм У мужчин (мальчиков) У женщин (девочек)
Цвет Желтый, светло-желтый Желтый, светло-желтый
Запах Нерезкий, специфический Нерезкий, специфический
Пенистость Слабая Слабая
Прозрачность Абсолютная Абсолютная
Плотность г/л 1013-1030 1013-1030
Кислотность рН 5-7,5 5-7,5
Белок г/л Менее 0,033 Менее 0,033
Глюкоза ммоль/л Менее 0,8 Менее 0,8
Кетоновые тела - -
Билирубин - -
Уробилиноген - -
Эпителий Ед/в пзр Менее 10 Менее 10
Эритроциты Ед/в пзр Менее 1 Менее 3
Лейкоциты Ед/в пзр Менее 3 Менее 6
Цилиндры Ед/в пзр - 1-2
Соли - -
Бактерии - -
Грибы - -

У женщин в период беременности могут происходить изменения по ряду показателей, например, повышение количества бактерий или белка, что не всегда свидетельствует о патологических процессах, происходящих в организме.

Несоблюдение правил сбора мочи

Как ни странно, наиболее распространенной причиной плохого анализа мочи является несоблюдение правил сбора материала. В этом случае, велика вероятность получения искаженных или даже ложноположительных результатов.

Ложноположительными следует считать результаты, в которых отражены негативные изменения, указывающие на наличие определенных патологий, вызванных нарушением правил сбора урины. При устранении факторов, повлиявших на изменение показателей, анализы приходят в норму.

К наиболее распространенным нарушениям следует отнести несколько моментов, описанных ниже.

Загрязнение урины на стадии сбора

В этом случае наблюдается повышенное количество бактерий и лейкоцитов. Загрязнение происходит из-за следующих ситуаций:

  • использование грязного контейнера;
  • пренебрежительное отношение к правилам личной гигиены;
  • использование для сдачи анализа мочу «первой струи»;
  • хранение собранной урины более 2 часов (приводит к изменению кислотности и интенсивному размножению бактериальной микрофлоры).
Переохлаждение накануне сдачи анализов может привести к завышенным значения белка
Подвергание организма повышенным нагрузкам накануне сдачи анализа

Приводит к ошибочной диагностике протеинурии:

  • посещение бани или сауны;
  • интенсивные занятия физкультурой;
  • выполнение тяжелых работ.
Другие причины

Употребление продуктов или медикаментов, способных повлиять на органолептические показатели урины, но, как правило, при изучении других критериев оценки (физико-химических, биохимических микроскопических) отклонений не выявляется.

Пиво также является алкогольным напитком, влияющим на достоверность результатов

Еще одной причиной, почему происходит искажение результатов – это воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов у обоих полов. В этом случае, имеет место недостаточная гигиена, в результате чего гнойные выделения попадают в мочу, вызывая повышение концентрации лейкоцитов и недостоверную диагностику инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

Употребление алкоголя за 12-24 часа до сдачи анализа приводит к значительному завышению показателей мочевой кислоты и глюкозы.

Причины плохого анализа мочи могут крыться в заболеваниях, часто имеющих склонность к латентному течению, и поэтому, не имеющих ярко выраженной симптоматической картины.

Например, хронические воспалительные процессы в почках часто протекают бессимптомно и именно исследования мочи помогают выявить скрытые процессы и разработать грамотную тактику лечения. Что касается выявления отклонений в анализе у ребенка, то они не имеют существенных отличий от анализов взрослого человека. Далее указаны патологические причины ухудшения показателей.

Увеличение или уменьшение суточного диуреза

Стоит отметить, что используемые для исследования 100 г мочи не имеют диагностического значения. Для уточнения этого показателя необходимо знать весь объем мочеиспускания за 24 часа. При этом снижение количества мочи при мочеиспускании может говорить о недостаточной функции почек, а увеличение – о развитии сахарного диабета.

Цвет мочи является достаточно информативным диагностическим критерием, характеризующим изменение плотности (снижение плотности сопровождается обесцвечиванием мочи, а повышение – усилением интенсивности пигментации) и появлением посторонних примесей:

  • эритроцитов - при этом моча имеет розово-бурый или красный цвет, что говорит о присутствии в урине красных кровяных телец;
  • лейкоцитов - моча приобретает мутный зеленоватый цвет, что характерно для пиурии.
Темно-желтый или желто-коричневый цвет говорит о присутствии уробилина и нарушении функции печени
Изменение запаха

Изменение запаха урины происходит вследствие присутствия в ней бактериальной микрофлоры, выделяющей в процессе жизнедеятельности аммиак, вследствие чего, моча приобретает характерный аммиачный запах. Запах фекалий характерен для воспалительных заболеваний мочеполового тракта, вызванных кишечной палочкой.

Если присутствует запах ацетона – это значит, имеет место углеводное голодание организма, которое наблюдается при эндокринных нарушениях (сахарный диабет, тиреотоксикоз).

Изменение запаха мочи после родов, является следствием нарушения микрофлоры влагалища, и, как правило, нормализуется по истечении некоторого времени.

Расшифровка и норма общего анализа мочи у взрослых

Снижение относительной плотности мочи меньше 1010 г/л может свидетельствовать о поражении печени или сахарном диабете, а увеличение больше 1030 г/л – о патологии почек. Также значительное снижение плотности мочи наблюдается у детей с нефрогенным врожденным несахарным диабетом.

Повышение концентрации белка

При повышении концентрации белка более допустимой физиологической величины констатируют протеинурию. Сама по себе протеинурия свидетельствует о нарушении фильтрационной способности почек при гломерулонефрите, тубулоинтерстициальном нефрите, но также наблюдается при следующих состояниях:

  • инфаркт миокарда;
  • эпилепсия (особенно велика концентрация непосредственно после приступа);
  • почечная колика;
  • инсульт;
  • аденома предстательной железы у мужчин.
Ишемическая болезнь сердца также является одной из причин протеинурии
Повышение концентрации глюкозы

Появление сахара в моче происходит вследствие двух причин:

  • превышение допустимого порога концентрации глюкозы в крови 9,9 ммоль/л;
  • вследствие нарушения реабсорбции глюкозы в почках.

В первом случае причиной глюкозурии является декомпенсированный сахарный диабет I или II типа, а во втором причиной могут послужить следующие заболевания:

  • тиреотоксикоз;
  • феохромоцитом;
  • патологические состояния почек (нефрит, гломерулонефрит);
  • патологии печени.

Если сахар в крови находится в пределах нормы, лечить глюкозурию достаточно затруднительно, в связи со сложной дифференциацией причин патологического состояния.

Кетоновые тела являются своего рода маркером, свидетельствующим об углеводном голодании организма. Недостаточное количество сахара, поступающего к тканям может быть вызвано двумя причинами:

  • сахарный диабет - в этом случае, в моче и крови обнаруживаются повышенная концентрация глюкозы;
  • нарушение питания - недостаток глюкозы в тканях обусловлен отсутствием в рационе углеводной пищи (безуглеводная диета).

Оба пигмента в норме присутствуют в моче в столь незначительных количествах, что определить их присутствие с помощью используемых качественных проб невозможно. Поэтому их появление однозначно свидетельствует о развитии следующих заболеваний:

  • печеночная и подпеченочная желтуха;
  • гепатит;
  • цирроз печени.
Любые отклонения в моче можно выявить с помощью тест-полосок
Появление крови в моче

Появление эритроцитов в моче может быть вызвано самыми разными причинами – от механического повреждения слизистой мочевыводящих путей камнем или песком, до некротических изменений в тканях почек или мочевыводящих путей вследствие длительно текущих заболеваний воспалительного и иного характера (цистит, гломерулонефрит, туберкулез почек).

Появление лейкоцитов и бактерий

Как правило, появление лейкоцитов происходит вследствие реакции организма на активность патогенных микроорганизмов. Термин «плохая моча» наиболее правильно характеризует сочетание лейкоцитурии и бактериурии, что свидетельствует о развитии воспалительных процессов.

Однако, в некоторых случаях, таких как хронический гломерулонефрит, бактериальная микрофлора может отсутствовать. Очень часто, воспалительные процессы сопровождаются появлением большого количества эпителиальных клеток, по структуре которых можно идентифицировать локализацию воспалительного процесса.

Появление цилиндров

Допустимо, появление в моче единичных цилиндров. Однако, в связи с тем что цилиндр представляет собой белковое образование, свернувшееся в просвете канальцев почек, в его структуре могут участвовать любые составляющие, находящиеся в мочевыводящих путях (лейкоциты, эритроциты). Поэтому цилиндрурия, в зависимости от структуры, является симптомом того или иного заболевания почек.

Появление кристаллов солей в моче говорит о склонности к развитию мочекаменной болезни

Получив на руки плохие результаты анализа мочи, не стоит делать преждевременных выводов и панически глотать таблетки. Каким бы ни было заболевание, оно требует обязательной дифференцированной диагностики, способной подтвердить или опровергнуть его наличие. Анализ мочи, в этом случае служит своего рода флажком, указывающим верное направление. Ведь своевременно обнаруженное заболевание – залог успешного лечения.

2pochki.com


Смотрите также