Параметры анализа крови расшифровка


Расшифровка и описание показателей анализа крови

Для выявления большого количества заболеваний и постановки правильного диагноза у больного в медицине широко применяется анализ крови, расшифровка результатов которого осуществляется медицинским сотрудником, имеющим соответствующую квалификацию. Сделать анализ крови можно в специализированной клинической лаборатории, которая имеется практически в каждом лечебном учреждении. Общий анализ представляет собой процедуру проведения исследования, которая осуществляется в обязательном порядке каждому пациенту, обращающемуся за специализированной медицинской помощью в поликлинику или стационарное отделение больницы.

Что такое общий анализ крови?

Понятие «общий анализ крови» является достаточно широким. Общий анализ крови позволяет провести исследование и описание порядка нескольких сотен параметров крови. Кровь сдается на проведение общего анализа при необходимости выявления в организме враждебных микроорганизмов, оценки состояния иммунитета, определения концентрации в организме человека гормонов и ферментов и при необходимости исследовать физические и химические свойства.

Клинический анализ — своеобразная численная таблица состояния больного, которая дает возможность установить качественный и количественный состав, подсчитать уровень содержания в крови гемоглобина и некоторых видов пептидов и углеводов, содержащихся в сыворотке. Общий анализ позволяет получить данные, которые при комплексном рассмотрении позволяют сделать предположение о наличии у человека того или иного заболевания или расстройства.

Общий клинический анализ позволяет установить высокую концентрацию лейкоцитов, которая достоверно указывает на наличие воспалительного процесса в организме, но конкретно об очаге воспаления и его локализации анализ крови ничего сказать не может. Для этого организм подвергается исследованию при помощи специализированных методов обследований, таких как УЗИ или рентген.

Подавляющее количество медицинских специалистов рекомендуют осуществлять сдачу крови общего анализа в утреннее время до первого приема пищи, то есть натощак. Перед сдачей крови в лабораторию на проведение общего анализа не требуется особая подготовка. Материалом для проведения исследований является сыворотка. Общий анализ крови должен быть проведен не позже чем через три часа после осуществления забора материала для исследований.

Почему важно проведение общего анализа крови?

Общий анализ крови, взятой из вены, является наиболее простым и в то же время достаточно информативным способом диагностирования отклонений в функционировании организма. Простота проведения этого исследования позволяет осуществить его в любой клинической лаборатории каждого медицинского учреждения. Расшифровка полученных результатов дает возможность диагностирования отклонений в организме на самых ранних стадиях их развития.

Исследования крови из вены позволяют установить результативность проводимого лечения. Проведение исследований крови позволяет у человека выявить наличие аллергических реакций на те или иные продукты питания или медицинские препараты еще до их использования и применения. Это позволяет избежать аллергических осложнений, возникающих в процессе проведения лечебных мероприятий. Однако требуется помнить, что при помощи только общего анализа невозможно поставить точный диагноз больному.

Для постановки точного диагноза, помимо общего клинического анализа, используются более специфические методы обследования организма человека, применение которых может быть характерно исключительно для определенного типа заболеваний.

Техника взятия материала для проведения общего анализа

Общий анализ крови позволяет проанализировать биохимическую, иммунологическую, гормональную и серологическую составляющие крови.

Сделать общий анализ достаточно легко. Практически каждому человеку приходилось сдавать кровь из пальца. Однако мало кто из людей способен разобраться в данных, полученных в результате общего анализа крови. Результаты анализа позволяют получить большое количество информации о состоянии организма. Познакомившись с некоторыми специальными терминами и параметрами нормы, можно даже обычному человеку сделать вывод о состоянии своего организма.

Взрослые пациенты сдают кровь для исследования, как правило, из безымянного пальца любой руки. Если требуется провести исследование состава крови младенца, то взятие материала из пальца является проблематичным, поэтому у младенцев осуществляется забор крови для исследования из пятки, которая имеет хорошо развитую сеть кровеносных сосудов.

В последнее время в медицинских учреждениях проводят анализ крови из вены. Это связано с тем, что для определения большинства показателей анализа крови применяются электронные методы и электронные приборы, которые для своего функционирования требуют больший объем исследуемого материала. Использование для анализа крови из вены позволяет исследовать ее на большее число разнообразных показателей. Результат такого исследования — сводная таблица полученных показателей.

Расшифровка результатов лабораторных исследований: норма и патологические отклонения в показателях

Расшифровка полученных показателей осуществляется лечащим врачом. В соответствии с существующими требованиями, результаты, которые показывает анализ крови, представляются лечащему врачу в виде таблицы.

Наименование показателяОбозначениеНорма
Число эритроцитовRBC для мужчин: 4.3 – 6.2 х 1012/л для женщин: 3.8 – 5.5 х 1012/л для детей: 3.8 – 5.5 х 1012/л
ГемоглобинHGB, Hb 120 – 140 г/л
ГематокритHCT для мужчин: 39 – 49% для женщин: 35 – 45%
Число тромбоцитовRLT 180 – 320 х 109/л
Число лейкоцитовWBC 4,0 – 9,0 х 109/л
Число гранулоцитовGRA, GRAN GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл) GRA% 47 - 72%
Число моноцитовMON MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл) MON% 4 – 10%
Содержание лимфоцитовLYM, LY% LYM# 1,2 - 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл) LY% 25-40%
Ширина распределения эритроцитовRDWc 11,5 – 14,5%
Средний объем эритроцитаMCV 80 – 100 фл
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитеMCHC 30 – 370 г/л (g/l)
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитеMCH 26 – 34 пг (pg)
Содержание смеси базофилов, моноцитов, эозинофилов и созревающих клетокMID, MXD MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л MID% (MXD%) 5 – 10%
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)ESR для мужчин: до 10 мм/ч для женщин: до 15 мм/ч

Показатели общего анализа крови, полученные при исследовании, не могут являться абсолютной истиной, они только служат в качестве дополнительной помощи при установлении точного диагноза больного.

При проведении общего анализа получают большое количество данных, в которых разобраться может только специалист, имеющий соответствующее медицинское образование.

Наиболее распространенные показатели общего анализа крови, которые определяются в клинической лаборатории, это:

  • гемоглобин;
  • количество эритроцитов;
  • цветовой показатель;
  • количество ретикулоцитов;
  • количество тромбоцитов;
  • показатель СОЭ;
  • лейкоцитарная формула;
  • и некоторые другие.

Для того чтобы понять, что означает каждый из параметров и какие могут быть отклонения от нормы, следует осуществить расшифровку результатов анализа, которые, как правило, представляются в виде таблицы, и рассмотреть каждый из них в отдельности.

Гемоглобин: расшифровка показателя

Гемоглобин является основным компонентом красных кровяных клеток — эритроцитов. Часто люди задаются вопросом о том, что показывает анализ количества гемоглобина. Снижение количества гемоглобина может свидетельствовать о развитии в организме первых признаков появления анемии. Причинами снижения количества гемоглобина в эритроцитах может быть:

  • недостаток железа, которое используется в процессе синтеза гемоглобина;
  • недостаток витамина В12.

Значительное повышение количества гемоглобина может быть косвенным симптомом развития таких недугов в организме, как рак крови, легочная или сердечная недостаточность. Количество гемоглобина в норме отличается у мужчин, женщин и детей. Норма для мужчин составляет 135-160 грамм на литр, для женщин этот показатель составляет 120-140 грамм на литр, для детей в возрасте до одного года нормальным значением считается гемоглобин в крови в пределах 100-140 грамм на литр. По истечении года жизни этот показатель постепенно снижается до нормального уровня взрослого человека.

Лейкоциты и лейкоцитарная формула

Лейкоциты являются клетками, которые обеспечивают иммунологическую защиту организма от враждебных ему инородных тел. Благодаря наличию этих клеток в организме осуществляется его защита от воздействия патогенных микроорганизмов, вирусов и их токсинов. Что показывает результат анализа крови на количество лейкоцитов?

Повышение числа этих клеток в кровяном русле свидетельствует о возможном развитии в организме воспалительного очага инфекционной природы и о возможном отравлении организма токсическими веществами, проникающими извне или вырабатываемыми внутри организма. Повышение количества лейкоцитов может свидетельствовать о наличии острой потери крови (например, в результате кровотечения как наружного, так и внутреннего характера). Низкое количество лейкоцитов свидетельствует о присутствии в организме вирусной инфекции, различных форм гепатита и заболеваний, протекающих в хронической форме.

В медицине делят лейкоциты на две группы и пять видов. Количество лейкоцитов в кровяном русле в норме составляет 4,5-10х109/л. При этом нормальное значение количества лейкоцитов в организме может в некоторой степени колебаться в зависимости от пола и возраста человека.

Показатель СОЭ и анализ количества тромбоцитов

Показатель СОЭ — численное выражение скорости оседания эритроцитов. Что показывает скорость оседания эритроцитов? В норме этот показатель должен быть не более 15 мм в час. Повышение этого показателя до 30-40 мм может свидетельствовать о наличии в организме очага, в котором протекает воспалительный процесс в острой форме своего проявления. Высокая скорость оседания может также свидетельствовать о наличии отравления организма или большой потере крови.

Тромбоциты являются кровяными пластинками, имеющими неправильную форму. Основной задачей тромбоцитов является обеспечение остановки кровотечения при травмировании кровеносного сосуда путем формирования тромба. Нормальный уровень тромбоцитов равен 1,4-3,4 г/л. Повышение числа тромбоцитов может говорить о наличии в организме травмы, злокачественной опухоли, тромбоцитемии и некоторых других недугов. Повышенный показатель тромбоцитов наблюдается у человека также в послеоперационный период.

Понижение уровня тромбоцитов в кровяном русле ниже нормы может свидетельствовать о наличии отравления организма разнообразными химическими веществами. Понижение числа тромбоцитов говорит о наличии у человека лейкоза в острой или хронической формах или о присутствии инфекционного заболевания. Понижению количества тромбоцитов способствует прием некоторых лекарственных препаратов.

Количество эритроцитов: норма и отклонения

Эритроцит — красное кровяное тельце, безъядерная клетка, содержащая гемоглобин. Основная функция эритроцитов — транспортировка кислорода и углекислого газа между легкими и тканями организма. Количество эритроцитов зависит от возраста и пола человека. Для мужчин этот показатель составляет 4,0-5,5 млн в 1 мкл, а для женщин — 3,7-4,7 млн в 1 мкл крови. Что показывает число эритроцитов, определяемое в результате проведения анализа?

Снижение показателя количества эритроцитов в кровяном русле может свидетельствовать о развитии в организме анемии и быть следствием понижения содержания гемоглобина в кровяном русле или недостатка в организме витамина В12. Уменьшение количества эритроцитов может наблюдаться при наличии постоянных кровопотерь.

Повышение числа эритроцитов говорит о вероятности развития болезней таких структур, как:

  • кроветворная система;
  • дыхательная система;
  • сердечно-сосудистая система.

Повышение числа эритроцитов происходит у людей, которые длительное время находятся в условиях высокогорья. Такое явление не носит патологического характера. Число эритроцитов быстро приходит в норму в случае возврата человека к нормальным условиям существования.

Расшифровка анализа крови

Общий анализ крови – наиболее универсальный и эффективный метод медицинского обследования. Расшифровка общего анализа крови позволяет выявить причины некоторых симптомов, найти заболевания крови и нарушения в других системах и органах.

Как проводится анализ крови

Для осуществления общего анализа крови не требуется специальной подготовки, но незадолго до обследования нельзя принимать в пищу жирные продукты и употреблять алкоголь. Обычно анализ проводят утром, натощак или по истечении двух часов с момента приема пищи. Кровь берется из пальца, собирается в специальный сосуд и направляется на обследование.

После получения результатов врач проводит расшифровку анализа крови. Существуют также специальные гематологические анализаторы, с помощью которых можно автоматически определить до 24 параметров крови. Данные приборы способны выводить распечатку с расшифровкой анализа практически сразу после забора крови.

Таблица расшифровки анализа крови

Расшифровку показателей и их интерпретацию проводит врач. Конечно, вы можете и самостоятельно оценить некоторые показатели. Для этого можно воспользоваться нижеприведенной таблицей, в которой перечислены основные показатели, определяемые при общем анализе крови, и их нормальные значения. Однако помните, что какие-либо отклонения показателей общего от нормы необязательно указывают на патологию – многие из них могут быть объяснимы.

Расшифровка анализа крови – таблица

Наименование показателя

Обозначение

Норма

Число эритроцитов

RBC

для мужчин: 4.3 – 6.2 х 1012/л

для женщин: 3.8 – 5.5 х 1012/л

для детей: 3.8 – 5.5 х 1012/л

Гемоглобин

HGB, Hb

120 – 140 г/л

Гематокрит

HCT

для мужчин: 39 – 49%

для женщин: 35 – 45%

Число тромбоцитов

RLT

180 – 320 х 109/л

Число лейкоцитов

WBC

4,0 – 9,0 х 109/л

Число гранулоцитов

GRA, GRAN

GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)

GRA% 47 - 72%

Число моноцитов

MON

MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)

MON% 4 – 10%

Содержание лимфоцитов

LYM, LY%

LYM# 1,2 - 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)

LY% 25-40%

Ширина распределения эритроцитов

RDWc

11,5 – 14,5%

Средний объем эритроцита

MCV

80 – 100 фл

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

MCHC

30 – 370 г/л (g/l)

Среднее содержание гемоглобина в эритроците

MCH

26 – 34 пг (pg)

Содержание смеси базофилов, моноцитов, эозинофилов и созревающих клеток

MID, MXD

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л

MID% (MXD%) 5 – 10%

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

ESR

для мужчин: до 10 мм/ч

для женщин: до 15 мм/ч

Общий анализ крови – расшифровка, нормы

Для расшифровки показателей анализа крови мало знать их нормальные значения. Необходимо также иметь представление о том, как каждый показатель влияет на свойства крови и под воздействием каких факторов он может принимать значения ниже или выше нормы. Приведем описания показателей общего анализа крови:

  • Эритроциты – выполняют важнейшую функцию, которая заключается в доставке кислорода к тканям организма и удалении из них углекислого газа. Их пониженный уровень свидетельствует о том, что организм получает недостаточно кислорода. При уровне эритроцитов, превышающем норму, возникает высокий риск склеивания клеток крови (тромбоза).
  • Ширина распределения эритроцитов – данный показатель определяет различие эритроцитов по размерам. При расшифровке показателей анализа крови может быть выявлена высокая ширина распределения, если в крови есть и мелкие, и крупные эритроциты. Это может указывать на анизоцитоз (признак железодефицитной или других видов анемий).
  • Объем эритроцита – сведения о средних размерах эритроцитов. Малый объем эритроцитов может свидетельствовать о железодефицитной или микроцитарной анемии, а повышенный объем бывает при недостатке в организме фолиевой кислоты или витамина В12 (мегалобластной анемии).
  • Содержание в эритроците гемоглобина – пониженный показатель может быть указанием на железодефицитную анемию, повышенный – на мегалобластную анемию.
  • Концентрация в эритроците гемоглобина – значение ниже нормы может встречаться при железодефицитной анемии или талассемии (врожденном заболевании крови). Превышение нормы по данному показателю наблюдается в крайне редких случаях.
  • Скорость оседания эритроцитов позволяет косвенно оценить содержание в плазме крови белков. Превышение данного параметра может указывать на вероятные воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли и анемии, а уменьшение свидетельствует о повышенном содержании эритроцитов (встречается редко).
  • Гемоглобин – белок, отвечающих за перенос кислорода к тканям и органам. Его снижение указывает на анемию (кислородное голодание). Повышение гемоглобина может наблюдаться при обезвоживании организма или высоком количестве эритроцитов.
  • Гематокрит – указывает, какой объем крови приходится на эритроциты. Повышение гематокрита может быть признаком эритроцитоза (повышенного содержания эритроцитов) или обезвоживания организма. Низкий гематокрит может наблюдаться при анемии или быть свидетельством повышения количества жидкой составляющей крови.
  • Тромбоциты – данные клетки крови препятствуют кровопотерям при повреждении сосудов. Повышенный уровень тромбоцитов, обнаруженный при расшифровке общего анализа крови, наблюдается после удаления селезенки и при ряде заболеваний крови. Если данный показатель ниже нормы, это может указывать на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию, врожденные заболевания крови и т.д.
  • Лейкоциты – ответственны за защиту организма от бактерий, вирусов и прочих инфекций. При наличии инфекции их уровень повышается. Снижение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о заболеваниях крови, а также наблюдается при приеме ряда препаратов.
  • Гранулоциты – количество данных клеток может быть повышено при воспалительных процессах, а понижение гранулоцитов может быть следствием приема ряда лекарств, апластической анемии и системной красной волчанки.
  • Моноциты – вид лейкоцитов, превращающийся в макрофаги (клетки, задача которых состоит в поглощении бактерий и погибших клеток организма). Высокое содержание моноцитов в крови наблюдается при заболеваниях крови, инфекционных заболеваниях, ревматоидном артрите. Снижение моноцитов, как правило, происходит под воздействием препаратов, подавляющих иммунитет, а также после тяжелых операций.
  • Лимфоциты – тип лейкоцита, ответственный за борьбу с вирусами и микробами, а также за выработку иммунитета. Повышенный уровень лимфоцитов может быть признаком некоторых заболеваний крови и инфекционных заболеваний, пониженный наблюдается при состояниях иммунодефицита (почечная недостаточность, прием препаратов, подавляющих иммунитет, СПИД).

Каждый из приведенных показателей имеет значение при расшифровке анализа крови, однако достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами – все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того, учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.

Характеристика общего анализа крови

Общий анализ крови дает доктору возможность определить состояние здоровья человека, в том числе узнать, не развиваются ли в организме скрытые патологические процессы. Метод исследования прост: для анализа берется кровь из пальца или вены, тщательной подготовки от пациента не требуется. Но чтобы результаты были наиболее достоверными, кровь лучше сдавать с утра натощак, воздерживаться некоторое время от физических нагрузок и следовать другим рекомендациям врача.

Характеристика анализа

Клинический или общий анализ крови являет собой обследование, целью которого является определить основные характеристики человеческой крови:

  • число гемоглобина – входит в состав эритроцитов и отвечает за транспортировку кислорода к клеткам, изъятие у них углекислого газа и транспортировку его в легкие;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
  • цветовой показатель – количество гемоглобина в эритроцитах;
  • количество молодых эритроцитов – ретикулоцитов;
  • общее количество лейкоцитов;
  • высчитать лейкоцитарную формулу (процентное соотношение друг к другу лейкоцитов разных видов);
  • определить уровень тромбоцитов.

Определение этих параметров, их соотношение друг к другу, дает возможность врачам судить о наличии воспалительных процессов в организме. Если расшифровка показала негативные результаты, пациент направляется на дополнительную диагностику. В этом случае врач делает особый акцент на том, чтобы больной как следует подготовился, соблюдал порядок дня, диету, воздержался от курения, спиртных напитков, наркотиков.

Подготовка к процедуре

На первоначальном этапе общий анализ крови особой подготовки не требует. Чтобы получить максимально точные данные, проведение сбора крови назначают утром. Биологический материал нужно сдавать утром натощак, рассчитав время так, чтобы между процедурой и сбором крови время составляло около восьми часов. Если после этого человек пойдет на работу, а потому не будет иметь возможности поесть, он может позавтракать. Но должен исключить из меню жирную пищу, спиртные, сладкие напитки. Кофе и чай пить перед процедурой нежелательно. При этом время между сбором крови и завтраком должно составлять не менее часа.

Также нужно удержаться от курения: время между процедурой и выкуренной сигаретой должно составлять не менее полутора часов. Дело в том, что под влиянием курения, чая, кофе, происходит спазм периферических сосудов, что замедляет поступление крови к пальцам, из-за чего медику придется делать более глубокий прокол. За день до общего анализа крови лучше удержаться от приема лекарственных препаратов, которые влияют на свертываемость крови. Если нет возможности это сделать, значит, нужно посоветоваться с врачом.

Перед тем как сделать общий анализ крови, нужно избегать физических нагрузок, иначе некоторые параметры могут оказаться искажены. По этой же причине, придя в лабораторию, надо пятнадцать-двадцать минут посидеть в приемной, чтобы дать ей возможность прийти в спокойное состояние. Результаты анализов можно будет получить уже на следующий день.

После того как кровь оказывается в пробирке, она отправляется на исследование, во время которого лаборант придерживается четкого алгоритма действий. Затем результаты поступают к врачу, который и оценивает состояние здоровья пациента. Следует учитывать, что данные разных лабораторий могут отличаться, если результаты будут отклоняться от данных, обнаруженных в интернете, паниковать не стоит, и прежде всего ориентироваться на слова доктора.

Нормы эритроцитов

Особое внимание при общем анализе крови уделяется эритроцитам, красным кровяным тельцам (в бланке они идут под аббревиатурой RBC). Эти клетки исполняют очень важную роль. Они доносят до клеток организма кислород, забирают у них углекислый газ и переносят его к легким, которые выводят углекислоту наружу. Учитывая, что организм постоянно нуждается в кислороде, эритроциты являют собой наиболее многочисленную группу клеток крови.

Для измерения количества эритроцитов в крови подсчитывают их количество в одном литре крови. Таким образом, норма составляет:

  • у мужчин: от 3,9 х 1012 до 5,5 х 1012(от 4,5 до 5,5 млн. в 1 м3);
  • у женщин: от 3,9 х 1012 до 4,7 х 1012 (от 3,7 до 4,7 млн. в 1 мм3);
  • у новорожденных: от 3,8 х 1012 до 6 х 1012 (до 6 млн. в 1 м3);
  • у пожилых: 4 х 1012 (меньше 4 млн. в 1 мм2).

Пониженное количество эритроцитов в крови говорит о том, что организм испытывает нехватку в кислороде. Показатели выше нормы предупреждают о возможном тромбозе, который возникает из-за того, что красные кровяные тельца склеиваются друг с другом, блокируя ток крови по сосудам.

Помимо общего числа эритроцитов, алгоритм общего анализа крови предусматривает определение количества молодых клеток, ретикулоцитов (RTC), численность которых во многом зависит от того, насколько нуждается организм в красных кровяных тельцах. У здорового человека на тысячу эритроцитов приходится от пяти до двенадцати ретикулоцитов. Норма взрослого человека составляет от 0,2 до 1,2%, у детей – от 3 до 12%.

Высокий уровень ретикулоцитов сигнализирует о болезни, которая уничтожает зрелые эритроциты, на что организм отвечает выработкой молодых клеток. Такое бывает при кровопотере, из-за малокровия, дефицита кислорода, раке костного мозга. Пониженный уровень ретикулоцитов сигнализирует о нехватке кислорода в крови, болезнях почек, а также недугах, из-за которых нарушается созревание эритроцитов.

Исследование эритроцитов дает возможность узнать количество гемоглобина в крови. Так называется белок, что находится в эритроцитах, отвечает за перенос кислорода и углекислоты по организму, а также содержит компонент, придающий крови красный цвет.

У женщин норма гемоглобина колеблется от 120 до 140 г/л, у мужчин немного выше. Больше всего содержит белка в крови только что родившийся малыш: количество гемоглобина составляет от 180 до 240 г/л.

Низкий гемоглобин говорит о кислородном голодании (анемии). Высокий – сигнализирует о повышенном количестве эритроцитов, обезвоживании, сгущения крови, сильной физической нагрузке, нередко фиксируется у курильщиков.

Также очень важно узнать количество гемоглобина в эритроцитах. Данные об этом содержит графа «Цветовой показатель» (МСНС). Значения эти не зависят от пола и возраста, норма его колеблется от 0,8 до 1,15%. Значения ниже этих сигнализируют об анемии, проблемах с синтезом гемоглобина. Высокие показатели свидетельствуют о возможном дефиците витамина В12, В9, полипозе желудка, злокачественных образованиях.

Зачем знать СОЭ?

Очень важным параметром при изучении эритроцитов является СОЭ – так называют скорость оседания красных кровяных клеток. После того как кровь попадает в пробирку, однородность свою она сохраняет недолго и находящиеся в плазме взвешенные частицы начинают оседать. Эритроциты при этом оказываются на самом дне (этот слой самый темный и густой). Плазма, в которой они плавали, оказывается наверху и являет собой светлую прозрачную жидкость.

Быстрота оседания эритроцитов зависит от гравитации, а также от того, что в неподвижной жидкости они начинают склеиваться друг с другом. Это приводит к тому, что они становятся тяжелее и быстрее оседают.

Часто причиной повышенного СОЭ является то, что человек позавтракал перед сбором крови, и не выдержал положенного интервала между принятием пищи и процедурой. У женщин может свидетельствовать о беременности. Кроме того, ускорить оседание красных клеток могут проблемы с почками, печенью, эндокринными железами. Может быть при переломах, воспалении, анемии, после операции. Если эритроциты оседают слишком медленно, это сигнализирует о проблемах с кровотоком, повышенном уровне желчных кислот, раке крови.

Функции тромбоцитов

Тромбоциты (PLT) являют собой мелкие пластины (из всех клеток крови они имеют самые маленькие размеры), которые принимают участие в свертывании крови, препятствуя кровопотерям, и формируют тромб, который закрывает место повреждения. Также они участвуют в заживлении и восстановлении тканей, выделяя в поврежденные ткани находящийся в них фактор роста, который стимулирует деление и рост испорченных клеток.

У здорового человека количество тромбоцитов колеблется от 180 до 320 х 109 клеток на литр (эти данные могут немного отклоняться). Число тромбоцитов ниже нормы может быть при кровотечениях, у женщин – менструации, беременности, а также сигнализировать о следующих недугах:

  • острый или хронический лейкоз;
  • цирроз;
  • метастазы в костном мозгу;
  • гепатит;
  • болезни щитовидки;
  • дерматомиозит;
  • грипп, корь, краснуха;
  • после аспирина, анальгина и некоторых других препаратов;
  • о внутренних кровопотерях (стенки сосудов становятся ломкими, хрупкими, поэтому при наименьшем надавливании появляются гематомы).

Высокий уровень тромбоцитов опасен тем, что в крови появляется слишком большое количество тромбов, которые закупоривают сосуды. Тромбоцитоз может быть при лейкозах, раке желудка, почек, лимфатической системы, а также при сепсисе, после удаления селезенки. Может быть после сильной кровопотери, когда рана затянулась, и организм начал их усиленно производить.

Определение норм лейкоцитов

Основной задачей лейкоцитов (LYM), известных как белые кровяные тельца, является защита организма от патогенов. Они обладают способностью распознавать и обезвреживать патогенные микроорганизмы, выводить отмершие клетки.

Алгоритм действий при общем анализе крови предусматривает сначала определить суммарное количество лейкоцитов, затем их процентное соотношение от этого числа. У взрослого человека норма лейкоцитов составляет от 4 до 9 х 109 клеток на литр, у детей и беременных женщин эти показатели выше.

Существует пять разновидностей лейкоцитов, каждый из которых имеет свою задачу и предназначение:

  • Нейтрофилы – поглощают и переваривают бактерии, грибки, хуже справляются с вирусами. Норма их составляет от 45 до 70% от общего числа лейкоцитов.
  • Эозинофилы – борются с аллергенами. Норма у мужчин от 1 до 5%, у женщин зависит от менструального цикла и составляет от 4 до 12%.
  • Базофилы – борются с аллергией, ядами и воспалениями. Норма их составляет от 0,6 до 1%.
  • Лимфоциты – уничтожают патогены и пораженные клетки организма. Норма их колеблется от 19 до 45%.
  • Моноциты – поглощают и растворяют патогены, являются в этом плане самыми активными из лейкоцитов. Норма от 3 до 12%.

Не обладая нужными знаниями, самостоятельно высчитать лейкоцитарную формулу не получится: это должен сделать только специалист, после чего на основании полученных данных он делает выводы о состоянии здоровья. Отклонения от нормы могут сигнализировать о самых разнообразных заболеваниях, причину которых надо установить и заняться лечением.

Расшифровка: анализ крови "расскажет" о состоянии организма

При сдаче анализов большое значение имеет их расшифровка: анализ крови, например, отображает в результате состояние организма человека и позволяет сделать определенные выводы. Его назначают для выявления определенных изменений или заболеваний.

Какие есть анализы крови и зачем они нужны?

На сегодняшний день полный анализ крови представлен двумя видами исследований: клинический (или общий) анализ и биохимический анализ. Клинический анализ позволяет определить содержание гемоглобина, а также количество таких элементов крови, как тромбоциты, лейкоциты и эритроциты. Помимо этого, данный анализ позволяет составить лейкограмму и определить такой лабораторный показатель, как скорость оседания эритроцитов. Благодаря результатам данного анализа, врачи могут сделать выводы о наличии анемии и воспалительных процессов.

Биохимический анализ представляет собой лабораторный метод исследования, в результате которого определяется функциональное состояние органов человека. Так, по результатам проведенного анализа врачи определяют функцию почек, печени, наличие воспалительных или ревматических процессов в активной фазе, дисбаланс микро- и макроэлементов, а также другие сведения. Отметим, что данный анализ крови позволяет врачам скорректировать лечение, уточнить или правильно поставить диагноз.

Поскольку в данной статье мы рассматриваем только показатели крови, детальная расшифровка показателей будет проводиться только для клинического анализа.

Биохимический анализ предусматривает наличие ряда показателей, отличных от показателей крови – креатинина, мочевины, глюкозы, холестерина, липидов, триглицеринов и т.д. Таким образом, мы рассмотрим показатели анализа крови, которые касаются непосредственно форменных элементов и постклеточных структур крови.

Расшифровка общего анализа крови

Как расшифровать анализ крови? Для того, чтобы узнать точные значения каждого параметра, необходимо знать общепринятые обозначения и аббревиатуры, а только после этого определять наличие нормального или патологического состояния того или иного показателя.

На сегодняшний день в лабораториях используется компьютерный анализ крови, который представляет собой:

  • сбор показателей;
  • расчет результатов на гематологических анализаторах, благодаря которым возможно получить точные результаты по 5-24 параметрам.

Рассмотрим как основные, так и второстепенные показатели, которые предоставляет электронный анализ крови.

Основные показатели

К основным показателям относятся:

  1. WBC – абсолютное содержание лейкоцитов. Норма для людей составляет 4-9х109 клеток/л.
  2. RBC – показатель абсолютного содержания эритроцитов. Норма составляет 4.3-5.7Х1012 клеток/л.
  3. HGB – данный параметр показывает содержание гемоглобина в крови (норма – 132-173 г/л).
  4. HCT – показатель гематокрита, который в норме составляет 0.39-0.49.
  5. PLT - показатель количества тромбоцитов. Норма для здоровых людей – 150-400Х109клеток/л.

Что еще показывает общий анализ крови? Дополнительная информация в этой статье. Для диагностики определенных заболеваний одного анализа крови может быть недостаточно. Читайте о других видах лабораторной диагностики здесь. 

Другие показатели

Помимо вышеперечисленных показателей, в общем анализе имеются и другие, без которых расшифровка результатов общего анализа крови была бы неполной. Рассмотрим наиболее распространенные индексы, которые используются при диагностиках.

Индексы для эритроцитов:

  • MCV – показатель эритроцитов в среднем объеме. Измеряется в фемтолитрах, норма для человека – 80-95 фл;
  • MCH – количество гемоглобина в отдельно взятом эритроците. Нормальный показатель – 27-31 пг;
  • MCHC – показатель гемоглобина не во всей крови, а только в эритроцитарной массе. В норме у человека имеется показатель 300-390 г/л;
  • ESR (СОЭ) – специальный индикатор для определения состояния крови. Средний показатель составляет 40-50 мм/час.

Индексы для тромбоцитов:

  •  MPV – показатель среднего объёма тромбоцитов (в норме у человека имеется 7-10 фл);
  • PDW – показатель гетерогенности тромбоцитов;
  • PCT – количество крови, занимаемой тромбоцитами (в норме – 0.110-0.290).

Индексы для лейкоцитов:

  • LYM%/LYM# – показатели относительного (норма - 25-40%) и абсолютного (в норме у человека - порядка 1.2-3Х109л) содержания лимфоцитов;
  • MXD%/MXD# – показатели относительной (норма - 5-10%) и абсолютной (0.2-0.9Х109л) смеси эозинофилов, моноцитов и базофилов;
  • NE%/NE# – относительное и абсолютное количество нейтрофилов;
  • EO%/EO# – относительные и абсолютные показатели эозинофилов;
  • BA%/BA# – относительное/абсолютное содержание базофилов;
  • IMM%/IMM# – показатель количества гранулоцитов в крови.

Расшифровка расширенного анализа крови предусматривает обязательную трактовку или всех, или большинства из вышеперечисленных показателей.

Как можно расшифровать анализы?

Для того, чтобы расшифровать результаты анализа крови, можно воспользоваться как усредненными показателями, которые мы представили выше, так и воспользоваться специальными сервисами, имея доступ в Интернет.

На данных сервисах имеются специальные программы, куда необходимо внести полученные результаты диагностики. После того, как все данные будут введены, произведется расшифровка полного анализа крови с соответствующим диагнозом.

Конечно, сервис не поставит точный диагноз и не определит, чем обусловлены существующие показатели и как их исправить в случае патологии. Тем не менее, онлайн результаты анализа крови позволят человеку самостоятельно определить, какое у него состояние крови и какие показатели в норме, а какие находятся за пределами таковой.


Смотрите также