Откуда берется киста на яичнике

Откуда берется киста яичника и что с ней делать?

У женщин по обе стороны матки находится 2 яичника – каждый из них по форме и размеру напоминает миндалину. В течение всего репродуктивного возраста яйца (или яйцеклетки), которые созревают в яичниках, ежемесячно выходят в маточные трубы.

Кисты яичников – это заполненные жидкостью или другой тканью мешочки или карманы. Они образуются внутри или на поверхности этого парного органа. Большинство кист не являются опасными и не доставляют большого дискомфорта. Чаще всего они исчезают в течение нескольких месяцев – без лечения. Однако некоторые мешочки, особенно если они разрываются, могут вызвать сильную боль и привести к осложнениям.

У большинства женщин нет никаких симптомов, и эти образования исчезают сами по себе. Если киста крупная, она может вызвать следующие симптомы:

Тупую или острую боль в нижней части живота – на стороне, где образовалась киста,
Ощущение переполненности или тяжести в животе,
Вздутие живота.

При каких симптомах кисты яичников нужно незамедлительно бежать к врачу:

Внезапная, очень сильная боль в животе или в области таза,
Боль с высокой температурой или рвотой,
Сопутствующие симптомы: холодная, липкая кожа; учащенное дыхание; головокружение или слабость.

Каковы причины кисты яичника?

В большинстве случаев эти мешочки образуются из-за менструальных циклов. В данном случае киста называется функциональной. Другие их разновидности образуются гораздо реже.

Функциональная киста на яичнике

Ежемесячно в яичниках образуются кистоподобные структуры – фолликулы. Эти структуры вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон, а также заставляют яйцеклетки выходить из яичников в процессе овуляции.

Если фолликул не разрывается, а продолжает расти, он перерастает в функциональную кисту. Их существует 2 вида:

Фолликулярная киста. Примерно в середине менструального цикла яйцо вырывается из своего фолликула и проходит по фаллопиевой (маточной) трубе. Если фолликул не разрывается и не выпускает яйцеклетку, а продолжает расти, он перерастет в кисту.
Киста желтого тела. Когда фолликул высвобождает свое яйцо, он начинает вырабатывать эстроген и прогестерон, создавая возможность для зачатия ребенка. После высвобождения яйцеклетки фолликул называется желтым телом. Иногда внутри него накапливается жидкость, из-за которой желтое тело становится кистой.

Обычно функциональная киста на яичнике не представляет опасности и редко вызывает боль. Часто она исчезает сама по себе в течение двух или трех менструальных циклов.

Другие разновидности

Если образование мешочков не связано с нормальным процессом менструального цикла, киста не является функциональной. Существует несколько их видов:

Дермоидная киста. Также называемое тератомой, это образование может содержать волосы, кожу или зубы. Данная разновидность кисты редко перерастает в злокачественную.
Цистаденома. Этот вид кисты образуется на поверхности яичника и может быть заполнен водянистым или слизистым веществом. Цистаденомы могут вырастать до крупных размеров, но редко бывают злокачественными.
Эндометриоидная киста. Она образуется в результате состояния, при котором клетки слизистой оболочки матки (эндометрий) разрастаются за пределы матки (эндометриоз). Часть эндометриальной ткани способна прикрепиться к яичнику и сформировать кисту.

Если образовалось большое количество маленьких доброкачественных кист, пациентке диагностируют синдром поликистозных яичников (от слова «поли» – много). Подробнее о данном нарушении читайте в этой статье.

Факторы риска

Риск образования этих мешочков увеличивается при следующих состояниях и нарушениях:

Гормональные проблемы. Сюда главным образом относится прием препарата кломифена, который используется для стимуляции процесса овуляции.
Беременность. Иногда киста, которая образуется в процессе овуляции, остается на яичнике на протяжении всей беременности.
Эндометриоз. Как уже упоминалось, при этом заболевании клетки слизистой оболочки матки разрастаются за пределы органа. Они способны достигать яичников и формировать кисту.
Тяжелая инфекция в тазовой области. Если инфекция распространяется на яичники, она способна вызвать образование кисты.
Предыдущие кисты. Если женщина однажды уже сталкивалась с этими образованиями, велика вероятность, что они её потревожат в будущем.

Каковы осложнения кисты яичника?

Некоторых женщин беспокоят менее распространенные типы кист, которые врач обнаруживает в процессе осмотра. Кистозные массы яичников, которые образуются после наступления менопаузы, могут быть злокачественными. По этой причине очень важно проходить регулярные осмотры у гинеколога.

Осложнения встречаются достаточно редко, но включают:

«Перекрут» яичника. Цистаденома и дермоидная киста могут разрастаться до крупных размеров. В результате яичник может смещаться со своего положения. В данном случае увеличивается риск так называемого «перекрута» яичника, когда орган перекручивается. Это болезненное состояние, при котором пережимаются кровеносные сосуды, питающие яичник. В результате доставка крови в яичники уменьшается или полностью прекращается. Симптомы перекрута – появление резкой и очень сильной боли в области таза, а также тошнота и рвота.

Разрыв кисты. При разрыве может появиться сильная боль и внутреннее кровотечение. Чем больше киста, тем выше вероятность её разрыва. Риск разрыва также увеличивается при интенсивной физической активности в области органов таза, например – в процессе полового контакта.

Как диагностируют кисту на яичнике?

Эти образования могут быть обнаружены в процессе гинекологического осмотра. В зависимости от их размера и структуры врач, скорее всего, направит пациентку на диагностику. Возможные диагностические процедуры включают:

Прохождение теста на беременность. Положительный результат может свидетельствовать о кисте желтого тела.
УЗИ органов малого таза. С помощью высокочастотных ультразвуковых волн на экран монитора выводится изображение матки и яичников. Это исследование помогает подтвердить присутствие кисты, установить ее точную локализацию, а также определить ее структуру. Она бывает твердая, заполненная жидкостью или смешанная.
Лапароскопия. С помощью тонкого инструмента, который вставляется в маленький разрез в животе, врач осматривает яичники и может прямо во время диагностики удалить кисту. Это малоинвазивная хирургическая процедура, которая выполняется под анестезией.
Анализ крови на онкомаркер CA-125. Часто у женщин с раком яичников обнаруживают повышенный уровень белка под названием раковый антиген 125. Если киста частично твердая и пациентка входит в группу риска развития рака яичников, врач направляет на этот анализ. Повышенный уровень антигена не является стопроцентным признаком онкологии. Онкомаркер CA-125 повышается и при неонкологических болезнях – эндометриозе, миоме матки и воспалительном заболевании органов малого таза.

Лечение кисты яичника

Выбор терапевтической схемы зависит от возраста пациентки, типа и размера кисты, а также симптомов. Среди возможных вариантов лечения:

Только наблюдение. Если киста маленькая, заполнена жидкостью и не вызывает симптомов, рекомендуется несколько месяцев подождать и ничего не предпринимать. Очень часто обычная, заполненная жидкостью киста исчезает сама по себе. Пациентке потребуется проходить регулярные УЗИ органов малого таза. Это позволит отслеживать динамику изменений и понять, не увеличивается ли киста в размере.
Медикаментозное лечение кисты яичника. Некоторым пациенткам назначают гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки). Они предотвращают повторное образование мешочков. Стоит подчеркнуть, что прием противозачаточных не избавит пациентку от уже сформировавшейся кистозной массы.
Операция. Если киста крупная, продолжает увеличиваться на протяжении двух-трех менструальных циклов, не похожа на функциональную или вызывает боль, её лучше удалить. Некоторые образования удаляются без яичника, но иногда необходимо удалить и пораженный яичник.

Если у пациентки образовалась злокачественная (раковая) кистозная масса, тут уже не обойтись без гинеколога-онколога. В данном случае больной могут удалить матку, яичники и маточные трубы (тотальная гистерэктомия). Возможно потребуется лучевая или химиотерапия.

Можно ли предотвратить образование кисты?

Все что можно сделать – проходить регулярные осмотры. Это помогает обнаружить кисту яичника заранее. Будьте внимательны и прислушивайтесь к своему организму. Если вы заметили необычные симптомы, особенно в период менструаций, которые сохраняются на протяжении нескольких циклов, обязательно пройдите гинекологический осмотр.

Источники:

Ovarian cysts, Mayo Clinic,
Ovarian cysts, American College of Obstetricians and Gynecologists,
Ovarian cyst, Patient Info.

Почему появляется киста

Киста нередко ассоциируется с заболеваниями, требующими оперативного вмешательства, но насколько это правильное понимание проблемы? Давайте разберемся, почему появляется киста, и какова ее природа, на примере гинекологических недугов женской репродуктивной системы, в частности, яичников.

Понятие кисты

Киста представляет собой мешкоподобное образование, не относящееся к нормальным частям ткани, в которой она обнаруживается. Ее размеры и форма может быть разной. Крупные образования могут сместить ткани и органы, расположенные рядом. Киста классифицируется по размеру, содержимому, времени возникновения, причин образования. Чаще всего кисты появляются в яичниках и на коже.

По каким признакам ставится диагноз

Кисты, находящиеся непосредственно под кожей диагностируются при поверхностном осмотре путем пальпации. Под кожей или в области грудных желез опухолевидные образования легко прощупать. Кисту же яичника трудно обнаружить при первичном обследовании женщин. Такие патологии в организме выявляются на УЗИ, КТ или рентгене.

В результате нарушения нормальных процессов в организме, может образоваться киста. Такими нарушениями можно назвать: инфекции и воспаления, опухоли, хронические заболевания, генетические изменения, наследственность, проблемы эмбрионального развития.

Классификация

Ретенционные

Развиваются в железах и органах секреции и относятся к приобретенным. Их возникновению предшествует нарушение оттока секрета из-за закупорок протоков. Накопившийся секрет образует полость, увеличивающуюся по мере накопления содержимого. К ретенционным относят кисты яичников у женщин, кисты сальных и молочных желез, другие фолликулярные кисты, выстланные плоским эпителиальным слоем.

Рамолиционные

Появляются в результате омертвления компактных тканей в результате воспалений, инфарктов и кровоизлияний. Впоследствии внутри кисты происходит размягчение и разжижение «мертвой» ткани. Особенности этого типа кисты: стенки ее образуются за счет тканей органа-донора, но в дальнейшем могут быть замещены соединительной тканью.

Рамолиционную кисту можно обнаружить в спинном и головном мозге, а также в опухоли. Частные случаи – киста желтого тела, киста зуба на фоне фиброзного остита или костных бластом.

Травматическое происхождение

Возникают из-за повреждения тканей и скопления под кожей в мышечной или жировой ткани частиц разрушенных клеток, накопления секрета. Под верхним слоем кожи возникает мешочек являющийся кистой.

Паразитарный генез

Кисты такого типа появляются при наличии паразитов в организме и развиваются в личиночной стадии эхинококка или цистицерка, например. Личинки собираются в эпителии, образуя очаг, вокруг которого создается киста.

Опухоль

Прогрессирующая опухоль, чаще всего онкологического происхождения, провоцирует появление полостей-кист. Опухоли-кисты появляются в железах и проявляются в виде амелобластомы, аденомы слюнных протоков, лимфангиомы.

Дизонтогенетические причины

Относятся к врожденным и представляют собой кистоподобные образования из сохранившихся отверстий и каналов. Они появляются по причине формирования эмбриона в смещенных тканях, могут содержать ткани эмбрионального генеза и даже зачаточные органы – волосы или зубы. В качестве примеров можно назвать – кисты остатков желудочно-кишечной системы, кисты из остатков жаберных отверстий, кисты простаты, почек, легких, поджелудочной железы.

Киста яичников у женщины

Ее появление обычно не имеет явных признаков. Простой осмотр у гинеколога ничего не даст – необходимо делать УЗИ. На протяжении жизни у женщины может быть не одна киста, а несколько. Дело в том, что кистоподобные образования на яичниках возникают и исчезают на фоне гормональных всплесков без всякого лечения. Но если киста не проходит больше одного цикла или имеет злокачественную наполненность, то необходимо оперативное удаление и последующая медикаментозная терапия.

Откуда берется киста яичника

Яичники выделяют гормоны, способствующие развитию фолликула и выхода из него желтого тела, которое непосредственно участвует в репродуктивной способности. Когда цикл подходит к середине, фолликул разрушается и выводит на свет яйцеклетку, способствуя овуляции. Если же овуляция или оплодотворение не происходит, пустой фолликул продолжает развитие, накапливая жидкость, а образовавшая пустота – полость – становится кистой.

Причины появления кисты

Гормональный сбой в результате истощения, стрессов, воздействия вредных факторов и привычек. Иногда киста появляется после гинекологического вмешательства – неудачного аборта, родов или слишком неаккуратного осмотра. Кисту провоцирует установка или удаление спирали, кесарево сечение.

Запущенные или недолеченные гинекологические заболевания также могут вызвать кисту.

Киста в яичниках обычно проявляется из-за неправильного образа жизни:

слишком ранняя половая жизнь;

частая смена половых связей;
секс во время ежемесячных кровотечений;
переохлаждение и чрезмерные физнагрузки.

К другим причинам возникновения кисты яичников относят сбои в работе желез внутренней секреции. Например, щитовидной железы. Киста может появляться и без особых объективных причин. Если вы отмечаете боли в животе, нарушение цикла, повышение температуры тела, нетипичные выделения из влагалища срочно обратитесь к врачу-гинекологу.

Месть яйцеклеток, пущенных в расход

Каждый месяц наши яичники уподобляются игроку в русскую рулетку: убьет или пронесет? Инкубатором для роста кисты рискует стать каждая из нас. Можно ли это предупредить, стоит ли вообще вмешиваться во внутренние дела организма, рассказывает Екатерина Уткина, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук.

– Что такое киста? Откуда она берется? – Если коротко, то киста означает пузырь. Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около двух миллионов мельчайших пузырьков – фолликулов. В каждом из них – зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается всего 200 - 400 тысяч фолликулов. Под действием непосредственных руководителей яичников – гормонов один или несколько зачаточных фолликулов начинает созревать и расти. Наиболее активная яйцеклетка превращается в зрелый фолликул. Под влиянием половых гормонов – эстрогенов, андрогенов и прогестерона – увеличившийся фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Первая фаза менструального цикла так и называется фолликулярной. С помощью жидкости из фолликула яйцеклетка попадает в маточную трубу, где все готово для оплодотворения. На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, названное так из-за содержащегося в нем желтого пигмента. Его задача – поддержка беременности до тех пор, пока плацента не станет функционировать самостоятельно. Если оплодотворение не произошло, желтое тело живет в яичнике 10 - 14 дней. После чего наступает менструация. Ее первый день – это начало роста новых яйцеклеток, начало нового цикла. Так происходит в норме. Исключением становится момент, когда овуляция не происходит, фолликула же, несмотря на это, продолжает расти. В итоге – образуется киста.

Кисты желтого тела появляются, как правило, у больных с установившимся менструальным циклом. Эти кисты, как и желтое тело яичника, имеют складчатую внутреннюю поверхность желтого цвета. Они могут сформироваться из-за гормонального сбоя либо на фоне воспалительного процесса в яичниках. Киста представляет собой пустоту, заполненную жидким содержимым.

– А жидкость откуда? – Стенка кисты состоит из клеток, которые и вырабатывают жидкость. Она прозрачная, напоминает воду. С увеличением ее количества растут и размеры кисты. Правда, особняком стоят дермоидные кисты, их содержимое состоит из так называемых зародышевых листков – кожи, волос, зубов, редко костей. Наиболее часто киста встречается у молодых женщин, реже диагностируется у женщин после 50 лет. У каждой третьей пациентки при осмотре наблюдается увеличение яичников. Особенность кисты яичника в том, что она может как появиться незаметно, так и исчезнуть.

– Тогда зачем вмешиваться во внутреннюю жизнь органа? – Киста яичника обычно доброкачественная. Их существует несколько видов и каждая со своими особенностями и опасностями. Самые миролюбивые из них – киста желтого тела и фолликулярная. Они формируется в самом яичнике. Чаще наблюдаются во время полового созревания и у молодых женщин. Диаметр кисты обычно не превышает 6 - 8 сантиметров. Как правило, их появление и рост протекают бессимптомно, и они пропадают из поля зрения в течение 2 - 3 месяцев. Поэтому их еще называют функциональными или временными, так как с наступлением очередного менструального цикла они сначала сокращаются в размерах, теряют форму, а затем и вовсе пропадают. Но на протяжении всего процесса необходимо наблюдаться у гинеколога.

– Зачем, если у них мирный характер? – Если в течение трех месяцев киста не исчезает и не обнаруживает никаких тенденций к уменьшению, начинается лечение. Во-первых, кисты желтого тела могут спровоцировать маточные кровотечения из-за неравномерного отторжения эндометрия. Во-вторых, не исключено и такое осложнение, как перекрут ножки кисты и разрыв в результате ее кровоизлияния. В-третьих, не стоит исключать и риск перерождения в злокачественность. Это характерно для любого вида кист. В этих случаях обязательно оперативное лечение.

Есть и еще один аспект проблемы: при своевременно сделанной операции выше вероятность провести ее в щадящем режиме по отношению к здоровым тканям яичника, минимально травмировать фолликулярный аппарат яичника. Поэтому мнение о том, что небольшие по размеру кисты можно просто наблюдать, дожидаясь их увеличения, – опасное заблуждение. Кисты могут воспаляться, нагнаиваться, разрываться. Для их удаления используют, как правило, лапароскопическую операцию.

– Что она собой представляет? – Это наиболее щадящий оперативный метод, при котором разрез брюшной стенки минимален, а диагностические возможности значительны. Благодаря многократному увеличению и применению специальных инструментов удаляется только киста с мизерной травмой здоровых тканей. Так как операцию выполняют через небольшой надрез, то после нее не остается послеоперационного рубца. Реабилитационный период более короткий по сравнению с иными видами хирургических вмешательств. Пациенты с первого дня встают с постели и принимают жидкую пищу. Выписывают их из стационара на 1 - 6-й день в зависимости от тяжести заболевания и объема выполненного оперативного вмешательства. Восстановление трудоспособности – на 10 - 14-й день после операции. Потом, правда, может сдвинуться менструальный цикл. Но это абсолютно нормально и не опасно. Учитывая, что лапароскопия – органосохраняющая операция, она не влияет на наступление беременности и роды.

– А другие кисты также опасны? – В яичнике наряду с функциональными могут образовываться также и истинные кисты. Существует несколько вариантов: дермоидная, муцинозная, эндометриоидная, параовариальная, серозная. Они различаются строением, скоростью роста, склонностью к злокачественности. Если некоторые практически не представляют опасности, то другие, наоборот, агрессивны. Среди гормонально-активных кист встречаются и такие, которые выделяют в больших количествах женские гормоны. В результате у девочек начинается преждевременное половое созревание. А у женщин детородного возраста изменяется менструальный цикл, возникают беспорядочные кровотечения, связанные с избыточным ростом слизистой оболочки матки, ведь женские гормоны способствуют развитию этой ткани. У пожилых женщин организм как бы омолаживается, возвращаются месячные. Такой вариант кисты тоже представляет серьезную опасность. И не стоит уповать на чудеса.

О, сколько кист на наши органы! Киста образуется не только на яичниках. Она диагностируется в любых органах. По механизму формирования кисты делят на ретенционные, рамоляционные, паразитарные, травматические, дизонтогенетические, опухолевые. Дизонтогенетические – врожденные, возникают как проявления порока развития какого-либо органа. Появляются на ранних этапах формирования организма. Чаще всего наблюдаются кисты шеи, легких, печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез. Опухолевые – образуются в массе опухолевой ткани. Чаще всего встречаются в железистых органах: яичниках, щитовидной, поджелудочной, предстательной железах, почках. Паразитарные – представляют собой пузырчатую стадию развития некоторых паразитов – чаще это эхинококковые или альвеококковые кисты. Ретенционные – образуются при затруднении или полном прекращении оттока жидкости из органа. Например, при закупорке протока какой-нибудь железы продолжает вырабатываться секрет, который скапливается, – образуется киста, заполненная этим секретом. Такие кисты чаще всего бывают в сальных, слюнных, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железах, почках, печени, яичниках, предстательной железе. Стенки ретенционной кисты выстланы эпителием соответствующей железы или ее протоков. Рамоляционные – появляются в плотном органе при размягчении части его тканей в результате воспаления, травмы, кровоизлияния, омертвления вследствие нарушения кровоснабжения (например, после инфаркта) и других причин. При этом часть поврежденной ткани отмирает, и на данном участке образуется кистозная полость. Так возникают кисты костей, головного и спинного мозга, печени, почек, легких, поджелудочной, щитовидной, предстательной желез, яичников. Травматические – диагностируются в результате смещения эпителиальных (внутренних покровных) тканей. Чаще всего это кисты суставов и позвоночника, появляются в поджелудочной железе, печени, кистях рук.

– Так какая киста на что способна? – Параовариальная чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного возраста, до 30 лет. Эта киста образуется из придатка, расположенного над яичником и представляет собой новообразование овальной или округлой формы, наполненное прозрачной жидкостью. Ее диаметр может достигать 20 сантиметров. Маточная труба часто растянута, как бы распластана по поверхности кисты. Из-за особенностей такого расположения для этой кисты характерны малоподвижность и медленный рост. Соответственно перекрут ножки и острые боли в животе, как правило, не свойственны. Однако если киста довольно больших размеров, то отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, так как она давит на стенки мочевого пузыря, и боль внизу живота.

– Не могу удержаться и не расспросить подробнее о кисте с зубами и волосами. – До конца неизвестно, из-за чего возникают дермоидные кисты. Опухоли эти врожденные. Они доброкачественные и действительно состоят из зародышевой ткани – кожи, жировой ткани, волос, нервной ткани, костей, зубов. Все это сформировано в слизеобразную массу и покрыто очень плотной капсулой. Опухоль, как правило, обнаруживается у молодых женщин и девушек в период полового созревания. Такая киста растет медленно, как правило, больших размеров не достигает. Но опасна своей онкогенностью.

– Как и эндометриоидные кисты? – Эндометриоидная киста проявляется постоянной, ноющей болью внизу живота, усиливающейся накануне и во время менструации. Эти кисты еще называют «шоколадными». Эндометриомы возникают в результате эндометриоза яичника. Ежемесячные небольшие кровотечения из очага эндометриоза приводят к образованию в яичнике полости, заполненной кровью, со временем она сгущается, темнеет и напоминает по цвету жидкий шоколад. Это наиболее распространенный тип кисты. Для него характерны спаечные процессы в малом тазу, которые приводят к бесплодию, а также нарушению работы кишечника и мочевого пузыря, в частности запорам и учащенному мочеиспусканию. У эндометриоидной кисты высок риск разрыва, поэтому ее необходимо удалять хирургически. Кстати, данная киста способна перерождаться в злокачественные опухоли яичников. В этом она схожа с муцинозной. В отличие от большинства кист, она достигает больших размеров, часто состоит из нескольких камер, заполненных слизью.

– Выходит, что появление кисты можно вычислить по тянущей боли внизу живота? – Не всегда. В большинстве случаев это заболевание протекает бессимптомно, менструальный цикл не изменен. Тупые, ноющие боли могут появляться внизу живота, отдавать в прямую кишку, поясницу в середине цикла или во время месячных. Из-за отсутствия клинических проявлений заболевание на ранних стадиях развития практически не выявляется, а на поздних опухоль плохо поддается лечению. Поэтому женщинам стоит один - два раза в год проходить гинекологические осмотры. Да и тянуть с операцией по удалению кисты не стоит, потому что есть риск злокачественных новообразований, которые быстро растут и легко переходят на соседние ткани и органы. К счастью, кисты яичников оказываются «злыми» нечасто.

– Неужели никаких иных симптомов, кроме болей во время месячных? – Куда без них! Но организм о том, что у него не все в порядке, подает позывные с опозданием, как правило, уже на стадии зрелости кисты. Стоит обратить внимание на увеличение живота, которое вызвано большими размерами образования и накоплением в брюшной полости жидкости. Хотя обычно киста яичника небольшая, но случается, что она достигает величины детского мячика. Если опухоль сдавливает сосуды нижней конечности, то не исключено появление варикозного расширения вен. Почти во всех случаях женщина ощущает давящее ощущение полноты. Кисты яичников могут вызывать болезненные ощущения при сексуальном контакте, мочеиспускании. Из-за сдавливания соседних органов могут отмечаться и постоянные боли внизу живота. Происходит это еще и потому, что киста держится за яичник с помощью ножки, через которую питается, снабжается кровью. Если ножка перекручивается, то начинает болеть низ живота, возможны рвота, тошнота, резкая бледность, снижение артериального давления, вплоть до состояния обморока.

Некоторые женщины жалуются на очень болезненные менструации как особенность своего организма: «У меня всегда так». Хотя это один из возможных симптомов развития кисты.

– Можно ли вообще отловить эту незваную гостью? – При осмотре врач, как правило, определяет увеличенные придатки. Но самый информативный метод – УЗИ плюс анализы крови и мочи, исследование гормонального фона в организме, а также онкомаркеры СА-125. Не стоит опасаться повышенных показателей. Они могут реагировать таким образом на эндометриоз, воспаление придатков или доброкачественные кисты яичника. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография позволяет до операции уточнить доброкачественность образования, его расположение, размеры, структуру, контуры, содержимое. Новообразований может быть как одно – киста, так и несколько – кистома яичника. Если в яичнике выявляют жидкость, что характерно для опухолевидных процессов, то для уточнения диагноза проводится пункция. Процедура безболезненная, но с высокой вероятностью помогает определить тип лечения – хирургический или консервативный.

– В каких случаях назначают консервативное лечение, а в каких операцию? – Результаты диагностического исследования как раз и указывают на то, как лечить кисту яичника – медикаментозно или хирургически. Как правило, фолликулярные кисты поддаются лекарственной коррекции. Помимо оральных контрацептивов назначают витаминный комплекс, пациенткам с повышенной массой тела рекомендуют диету и лечебную физкультуру. Но гормональная терапия возможна только при функциональных кистах яичника, причем в отсутствии таких осложнений, как нагноение, разрыв капсулы, бесплодие. При них прямое показание – лапароскопия. При дермоидных, эндометриоидных, муцинозных кистах – только хирургическое вмешательство. Процесс лечения зависит от выраженности симптомов, риска озлокачествления, возраста, необходимости сохранить репродуктивную функцию. При удалении доброкачественной опухоли здоровую ткань стараются оставить, сохранить женщине яичник и возможность беременности. Но и оставшаяся здоровая ткань яичника может со временем заболеть, измениться, особенно в случаях с кистами большого размера. Объем операции зависит и от состояния процесса. Ведь УЗИ не показывает, из каких клеток состоит киста. Она может быть доброкачественной, пограничной и злокачественной. По УЗИ они выглядят одинаково. Уже в процессе операции, по результатам гистологии, выясняется качество клеток. Исходя из этого, доктор определяет: либо это будет резекция части яичника, овариэктомия (удаление всего яичника), аднексэктомия (удаление придатков матки). К примеру, овариоэктомию проводят при опухолях яичника на ножке, при объемной кисте, практически поглотившей весь яичник. Но удаление одного из яичников не вызывает существенных гормональных нарушений, а также менструальной функции и сохраняет женщине возможность родить здорового ребенка. В случае если гистология выявит злокачественную опухоль, открытой операции не миновать, так как есть опасность разнести больные клетки на другие органы и ткани. Но это встречается нечасто.

Правда, медицинская статистика отмечает, что женщины, у которых один раз образовывалась киста, оказываются в группе риска и спустя определенное время киста может появиться вновь.

Народные средства для борьбы с кистой яичника Настойка из грецких орехов. Вытащите ядра из 14 орехов, разбейте скорлупу молотком и сложите в литровую банку. Налейте пол-литра водки, закройте крышкой поплотнее и поставьте в теплое темное место на 7 дней. Затем перелейте в бутылку и – в холодильник. Настой пить по утрам натощак по 1 столовой ложке, пока не закончится. Настой из гриба чаги. Гриб обмывают холодной водой. Замачивают в холодной кипяченой воде (в пропорции 1:5). Зрелая, настоящая чага тонет. Настаивают 5 - 8 часов до размягчения. Измельчают. Затем одну часть гриба залить 5 частями воды, оставшейся после замачивания гриба, и нагреть до 50° С. Настаивать в течение 48 часов. Воду слить, осадок отжать. За полчаса до еды принимать по 30 граммов. При лечении чагой показана только молочно-растительная диета, злаки, отруби, много моркови и свеклы. Жиры, мясо, копчености исключить, особенно консервы. Во время лечения чагой противопоказаны антибиотики, аспирин. Нельзя вводить внутривенно глюкозу.

Лечение препаратами чаги проводят курсами по 3 - 5 месяцев с недельными перерывами между курсами.

– Отчего появляется киста яичника? – Это связано с индивидуальными особенностями яичников, их работой. Но причина появления до сих пор неизвестна, есть версия о нарушении соотношения гормонов гипофиза, регулирующих работу яичников, выделение которых, в свою очередь, контролируется центральной нервной системой. Существует и теория о том, что некоторые кисты заложены в организме женщины еще в процессе ее рождения, но проявляют себя в случае наступления сбоя, например, воспаления органов малого таза. Считается, что провоцируют их появление и постоянные стрессы, и диеты для похудания, и половые инфекции, а также гормональные перестройки организма в разные периоды жизни женщины. Некоторые ученые объясняют увеличение заболеваний кистозными опухолями яичников пренебрежением к детородной функции. Если на протяжении веков женщина рожала в среднем пять раз и больше, а значит и разрывы оболочки яичника для выхода яйцеклетки (менструации) случались редко, по подсчетам исследователей около 30 - 40 раз, то современная женщина рожает 1 - 2 детей. Что это значит? Яичник травмируется в 10 раз чаще, переживая за свою жизнь 300 - 400 менструаций, увеличивается количество опухолей. Для организма такой стиль поведения – стресс. Слишком мало прошло времени, чтобы перестроиться на столь малопродуктивную функцию, как одни роды за всю жизнь. Не последним фактором является и наследственность. Она определяет риск развития опухолей яичников, в особенности злокачественных.

Среди причин развития кисты яичника также раннее начало менструации, гипотиреоз, эндокринные нарушения, аборты, избыточный или недостаточный вес.

– Киста лечится гирудотерапией, физиотерапией? – Не стоит терять времени. Эти процедуры для уже появившейся кисты бесполезны. Более того, женщина, наблюдаемая по поводу кисты, должна избегать тепловых процедур на низ живота. При усилении кровообращения в органах малого таза, в том числе и в яичниках не исключены ускоренный рост кисты и даже ее разрыв. Нельзя делать ряд грязевых процедур, проводить обертывания, в том числе и водорослевые. Они оказывают не только термическое, но и сдавливающее воздействие, которое может губительно отразиться на здоровье, особенно если киста крупных размеров. Не рекомендуется посещение сауны, особенно поход в парилку. Ведь во время долгого пребывания во влажном и горячем воздухе организм перегревается еще больше, чем в сауне. Горячую ванну лучше заменить теплым душем. Нежелательно пребывание на солнце, злоупотребление загаром.

– А спортом можно заниматься, ведь организм во время занятий тоже нагревается, потеет? – Спортом при кисте яичника заниматься можно, за исключением нагрузки на прямые и косые мышцы живота – это, в частности, подъем туловища из положения лежа и подъем ног из положения лежа, следует осторожно относиться к упражнениям на пресс с наклонами туловища вниз. Они могут способствовать не только увеличению кист, но и их перекруту.

– Тогда, выходит, и секс под запретом? – Занимайтесь на здоровье! Но если он будет вызывать боли, что возможно при крупной кисте, то сами откажетесь от него. При большой кисте сексом заниматься все-таки не стоит, иначе она может лопнуть и тогда экстренной операции не миновать. После хирургического вмешательства возврат к привычной жизни, в том числе и сексуальной, происходит примерно через месяц.

– Можно ли предотвратить кисту яичника? – При внимательном отношении к своему здоровью – своевременном лечении воспалительных процессов органов малого таза, контроле за регулярностью менструального цикла, полноценной функции других органов, особенно эндокринных, почему нет? Желательно избегать алкоголя, никотина, травм, отравлений. Следить за позитивным настроем. Иностранные исследователи доказали: часа плохого настроения после отсутствия сексуальной разрядки в течение полугода достаточно, чтобы получить кисту яичника. Дело не только в том, что неудовлетворение чревато нарушением кровообращения в малом тазу. Секс без оргазма приводит к психологическим комплексам и стрессам, которые могут довести до онкологии. Живите гармонично.

Лариса Синенко

Другие статьи на эту тему:

Очищаем яичники от накипи

Киста, как пузырь, но не мыльный

Откуда берется фолликулярная киста яичника?

Киста яичника – это небольшой пузырь с жидкостью, который образуется в яичниках. В большинстве случаев кисты не представляют опасности, иногда такие образования могут привести к разрывам, кровотечениям. В таких случаях необходимо удалять кисту.

Почему образуется киста яичника?

Такие доброкачественные образования чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста. Всем известно, что ежемесячно яичники производят яйцеклетки. Фолликул созревает в яичнике благодаря эстрогену. Если яйцеклетка не оплодотворяется, каждый месяц цикл завершается и наступает менструация. Иногда фолликул не разрывается, следовательно, яйцеклетка не выводится, тогда образуется киста яичника. Такое явление может наблюдаться на левом или правом яичнике.

К счастью, часто встречаются именно физиологические кисты, которые не требуют лечения. Фолликулярная киста яичника представляет собой доброкачественное образование, и, как правило, проходит самостоятельно через некоторое время.

Причины появления фолликулярной кисты яичника

Фолликулярная киста яичника в основном формируется на фоне нарушения баланса гормонального фона. Очень часто образование фолликулярной кисты приходится на период полового созревания у девушек. Как правило, такие новообразования не достигают больших размеров. Поверхность кисты гладкая, стенки тонкие.

Как проявляется фолликулярная киста яичника?

Если размеры кисты не более шести сантиметров, женщина может не ощущать никаких симптомов, которые могли бы свидетельствовать о наличии кистозного образования. В некоторых случаях может усиливаться выработка эстрогенов, что становится причиной сбоев менструального цикла. Также могут возникать маточные кровотечения, боли в нижней части живота ноющего характера.

Опасна ли фолликулярная киста яичника?

Фолликулярная киста яичника иногда достигает и 8 см. Это чревато перекручиванием ножки кисты, в которой имеются кровеносные сосуды и нервы. Такое состояние сопровождается острой болью и резким ухудшением общего состояния. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Лечение проводится в условиях стационара. Существует риск разрыва фолликулярной кисты при овуляции. Это также сопровождается острой болью.

Выявить фолликулярную кисту яичника можно с помощью осмотра гинекологом, ультразвукового исследования, при необходимости врач может назначить лапароскопию и кульдоскопию.

Лечение

Как мы уже выяснили, фолликулярные кисты, не достигшие больших размеров могут пройти самостоятельно. Врач может назначить пациентке прием гормональных средств. Курс лечения, как правило, составляет не более двух месяцев.

Хирургическое вмешательство проводится при отсутствии положительной динамики медикаментозного лечения, а также, если киста достигла более десяти сантиметров.