От чего в моче лейкоциты

Лейкоциты в моче повышены: что это значит?

Лейкоциты в моче – это один из самых частых поводов для беспокойства при медосмотре. Несмотря на развитие медицины и появление новых высокоточных и высокотехнологичных диагностических методик, врачи не отказываются от проверенных, технически не сложных и выгодных с экономической точки зрения исследований. Анализ мочи – один из самых часто назначаемых, поскольку с его помощью можно получить множество разнообразной информации.

Но, как и в любой диагностике, в сборе и трактовке результатов такого анализа есть свои нюансы и тонкости, и не всегда даже большое количество лейкоцитов в моче является поводом для паники.

Лейкоциты и их виды

Лейкоциты – это клетки крови, которые играют одну из главных ролей в иммунном ответе человеческого организма.

Виды лейкоцитов могут отличаться между собой по структуре и функциям, но все они могут считаться основным барьером для любых инфекционных агентов – бактерий, вирусов и грибков. Изменение количества и форм лейкоцитов – это сигнал о неполадках в организме.

Белые кровяные тельца обладают высокой проникающей способностью, проходят через клеточные мембраны и направляются непосредственно к тем клеткам, где находится очаг инфекции.

Имеет значение половая принадлежность пациента – из-за анатомических особенностей женщины больше подвержены инфекциям мочевыводящей системы – их мочеиспускательный канал короче и шире, нежели мужской, и инфекция легче проникает в более удалённые отделы – мочевой пузырь, мочеточники и почки.

Анатомия играет роль и в подготовке к взятию мочи на анализ – женщине необходимо повести тщательный туалет наружных половых органов, желательно тёплой водой без применения дополнительных очищающих средств, а также ввести во влагалище тампон, чтобы избежать попадания лейкоцитов из вагины при мочеиспускании в контейнер для сбора мочи. У младенцев для сбора мочи желательно использовать мочеприёмник; нельзя делать анализ из мочи, выжатой из подгузника.

Именно из-за некачественной подготовки зачастую результат анализа урины содержит ложноположительный ответ на лейкоциты – в таких случаях доктор выясняет, правильно ли проводились подготовительные процедуры, и при необходимости назначает повторный анализ. Нормативные показатели анализа мочи

В норме урина – это стерильная жидкость с растворёнными в ней различными веществами и небольшим количеством клеток. Фильтрация, реабсорбция, секреция в почках – процессы непрерывные, отфильтровавшаяся моча попадает через мочеточники в мочевой пузырь и выводится через мочеиспускательный канал наружу.

На всех этапах в моче могут оказываться какие-либо соединения, которые отражаются на результатах анализа.

Независимо от пола и возраста пациента, правильно собранная для анализа моча должна быть желтого цвета (или его оттенков), прозрачная, без примесей и осадка, рН в пределах 4-7, допускаются следы белка (до 0,033 г/л) и глюкозы (до 0,8 ммоль/л), единичные эпителиальные клетки. Эритроциты – отсутствуют у мужчин и единичные (0-3) у женщин. Есть и некоторые другие показатели – билирубин, кетоновые тела, бактерии, цилиндры, слизь и проч. – в норме должны отсутствовать.

Лейкоциты – допускаются до 3 в поле зрения у мужчин, до 6 – у женщин. Меняется нормативное значение при беременности – до 10 лейкоцитов в поле зрения. Важен и возраст — у детей нормативные показатели такие: у мальчиков до 7 в поле зрения, у девочек – до 10. У подростков обоих полов норма не превышает 3.

Если отклонение от нормы составляет 2-3 клетки, врачи считают результат анализа сомнительным и назначают повторное исследование. При необходимости будут назначены более детальные анализы мочи – например, «трёхстаканная проба», позволяющая более точно установить источник попавших в мочу лейкоцитов – уретра, мочевой пузырь, почки или предстательная железа (у мужчин), анализ мочи по Нечипоренко, выявление активных лейкоцитов или посев мочи для определения чувствительности флоры к антибиотикам.

Улучшить качество диагностики позволяют и другие методы – УЗИ, рентгенография с контрастным веществом, компьютерная томография, лабораторное исследование мазков и прочие.

Весьма вероятно, что потребуется исследование крови для уточнения, есть ли там лейкоцитоз – повышение содержания лейкоцитов, а также лейкоцитарной формулы – лимфоцит или нейтрофил также являются формами лейкоцитов, однако количество и соотношение этих форм помогают уточнить детали воспалительного процесса. Все эти методики использует медицина для точного установления источника и деталей проблем мочеполовой системы.

Видео: Причины повышения лейкоцитов в моче

Причины появления лейкоцитурии

У грудничков причинами лейкоцитурии могут быть опрелости, врожденные аномалии развития и аллергические реакции, у детей постарше – заражение гельминтами и частые задержки мочеиспускания.

У пожилых пациентов частой проблемой являются камни в почках, а также длительный приём различных таблеток и других средств для лечения сопутствующей патологии, влияющий на концентрацию в моче различных компонентов.

Что касается лечения, то необходимо понимать, что повышенное количество лейкоцитов в моче – это не самостоятельное заболевание, а симптом.

Поэтому лечить необходимо болезнь, вызвавшую эти изменения. И диагностика не основывается на одном лишь общем анализе мочи.

Состав самих лейкоцитов во многих случаях требует уточнения: в зависимости от преобладания лимфоцитарной или нейтрофильной части делается вывод о наличии различных видах гломерулопатий или пиелонефрита.

Заключение врача основывается на комплексном обследовании, включающем лабораторные и инструментальные методы обследования, сбор анамнеза, физикальный осмотр и прочее.

Получив результаты анализа, пациент задается вопросом о том, что это значит — много лейкоцитов в моче?

Прежде всего, для получения ответа на этот вопрос нужно оценить количественное значение.

Незначительное повышение. В поле зрения фиксируется до 50-60 лейкоцитов. Чаще всего это означает либо неправильную подготовку к взятию мочи (неполноценный туалет, недостаточно чистая посуда для сбора, отсутствие тампона во влагалище у женщины) либо невыраженный воспалительный процесс в мочевыводящей системе. Также такое бывает на заключительных этапах лечения инфекционных процессов.

Умеренное – до 100 в поле зрения. Встречается при хронических воспалительных процессах, не всегда легко подающихся лечению, возможно, при наличии нескольких воспалительных очагов.
Выраженное – более 100 лейкоцитарных клеток в поле зрения. В таких случаях речь идет о пиурии – гное в моче, что может определяться даже без лабораторного исследования, по виду мочи с хлопьями и осадком, и является признаком острого инфекционного процесса.

Факторы, оказывающие влияние на количество лейкоцитов в моче

Анализ мочи с повышением количества лейкоцитов может говорить о множестве проблем.

Чаще всего это наличие заболеваний непосредственно мочевыделительной системы.

Есть ряд недугов, которые имеют одинаковые симптомы с незначительными отличиями.

Такими заболеваниями являются:

уретриты;
циститы и другие заболевания мочевого пузыря;
нефриты – пиелонефрит, гломерулонефрит, вторичные нефриты различного генеза;
мочекаменная болезнь;
онкологические заболевания и травмы;
туберкулёз, амилоидоз почек и т.п.

Кроме того, частыми причинами подобных изменений бывают:

Сбор мочи на анализ после тяжёлых физических нагрузок.
Приём антибактериальных и некоторых других лекарственных препаратов (например, содержащих железо, нестероидных противовоспалительных, иммунодепрессантов).
Использование рентгенконтрастных веществ.
Лихорадочные состояния, повышение температуры различной этиологии.
Стресс, приём алкоголя, переохлаждение, менструации у женщин.

Также увеличение содержания лейкоцитов могут вызывать:

гинекологические заболевания – вульвовагиниты, кольпиты, бартолиниты, урогенитальный кандидоз – молочница, аднекситы, опухоли женской половой сферы;
болезни мужских органов – простатиты, баланопоститы, фимоз, аденома или злокачественные новообразования предстательной железы;

заболевания, передающиеся половым путём, как у мужчин, так и у женщин – хламидиоз, трихомониаз и прочие;
массивные генерализованные аллергические реакции;

Причиной увеличения численности лейкоцитов могут быть также факторы, вызывающие затруднение мочеотделения – опухоли, инородные тела, травмы и т.п.

Видео: Лейкоциты в моче повышены

(2 votes, average: 3,00 out of 5) Загрузка...

Лейкоциты в моче

Основной функцией лейкоцитов является защитная. Они борются с возбудителями различных инфекционных заболеваний, не давая последним причинить вреда организму. Поэтому наличие лейкоцитов в моче обусловлено вполне закономерными природными факторами. Но, как и везде, существует ряд исключений, на которые следует обратить особое внимание. И самым важным моментом, пожалуй, является не само присутствие лейкоцитов в моче, а их количество.

Основные причины повышенного содержания лейкоцитов в моче

Стоит, наверное, отметить, что нормой для здорового женского организма будет наличие в моче от 0 до 5 лейкоцитов, а у мужчин — не более одного. Если же число этих белых телец (от греч. «левкос» — белый, «квотос» — тело) превышает уровень допустимого значения, то существует вероятность, что какой-то вредоносной бактерии все-таки удалось проникнуть сквозь защиту и навести в организме беспорядок.

Итак, что же способствует увеличению количества лейкоцитов в моче?

Причина первая — почечные заболевания.

Как правило, вторым симптомом после болей в пояснице при воспалении почек и прочих болезнях, выступает повышенное содержание лейкоцитов в моче. При этом сама моча становится мутной, и после некоторого времени в ней выпадает осадок, свидетельствующий о высоком содержании лейкоцитов.

Причина вторая — проблемы с мочевой системой.

Сюда можно отнести и цистит (инфекции в мочевом пузыре), и гематурию (непосредственно наличие крови в моче), проявляющуюся вследствие опухолей, травм, присутствия посторонних веществ в мочеиспускательном канале.

Если рассматривать причины повышенного содержания лейкоцитов в моче для женского и мужского организмов по отдельности, то для мужчин подобное явление характерно при нарушениях в функционировании простаты, а для женщин — во время беременности.

Возрастной фактор тоже очень влияет на содержание белых телец в моче, поскольку в детском возрасте организм еще не способен бороться с некоторыми вирусными возбудителями, а в пожилом — уже утрачивает те способности, которые были присущи в 18-35 лет.

Это далеко не все факторы, при которых в моче повышается количество лейкоцитов. Но именно эти причины будут основополагающими, при которых уже следует немедленно обратиться к знающему специалисту и начать диагностику организма.

Диагностика, профилактика и предотвращение увеличенного количества лейкоцитов

Из выше перечисленных причин становится понятным, что повышенное содержание лейкоцитов в моче — это всего лишь следствие более острого или опасного заболевания, которому необходимо уделить должное внимание. Как правило, после полного выздоровление организма, и количество лейкоцитов в моче тоже нормализуется.

В медицине различают два вида повышения лейкоцитов в моче: лейкоцитурию (содержание лейкоцитов не более 20) и пиурию (содержание лейкоцитов превышает 50). Поэтому, если анализы указывают на второй вариант, то нужно понимать, что болезнь значительно прогрессирует в организме.

Известно, что бесследно не проходит для организма стресс. И если видимых причин для появления лейкоцитов в моче нет, но буквально недавно человек побывал в сложной стрессовой ситуации, то они могут проявиться как следствие этого стресса, но и исчезнуть они должны в ближайшее время.

правильный сбор мочи на анализ

Для того, чтобы анализы были верными, необходимо правильно собирать мочу. Для этого обязательна чистая простерилизованная, сухая посуда с плоским дном и крышкой. Для общего анализа берется либо утренняя моча, либо вечерняя, но хранимая в прохладном темном месте. Перед сбором мочи необходимо тщательно помыть интимные места, чтобы в анализах не выявили лишние примеси, и не пришлось повторять процедуру.

Не следует небрежно относиться к своему здоровью, особенно после перенесенных урологических или гинекологических заболеваний. Желательно регулярно сдавать все необходимые анализы и по содержанию лейкоцитов в моче будет прекрасно видно, насколько хорошо организм борется с инфекциями.

Лейкоциты в моче повышены: что это значит, причины и лечение лейкоцитурии

Уровень содержания в моче лейкоцитов или белых кровяных телец зависит от нескольких факторов: физических нагрузок, организации рациона и режима приёма пищи, перенесённых стрессовых состояний или нервных возбуждений. Но не всегда причина скрывается именно в этом.

Довольно часто специалисты, ведущие приём в клиниках, сталкиваются с вопросами своих пациентов: «Повышены лейкоциты в моче, что это значит?». Ответ на такой вопрос они могут дать только на основании результатов комплексного обследования, необходимость которого обусловлена тем, что на содержание в моче белых кровяных телец влияют возникновение и развитие заболеваний.

Норма белых кровяных телец составляет не более 10 на 1 микролитр, превышение этой нормы свидетельствует о явном патологическом процессе. Содержание лейкоцитов, которое более чем на 20 превышает норму, в медицинской науке называют лейкоцитурией, а на 60 и более – пиурией, для такого значения характерно наличие гноя в моче. Урина при критическом превышении уровня белых кровяных телец имеет резкий неприятный запах и приобретает жёлто-зелёный тон.

Повышенное содержание лейкоцитов в урине (моче) указывает на серьёзную угрозу состоянию здоровья организма, протекание инфекционных процессов в органах мочеполовой системы, а также развитие различных воспалительных процессов. Однако, повышенное содержание проявляется и при аллергических реакциях на некоторые лекарственные средства и препараты, в этом случае имеет место лекарственный нефрит.

При обнаружении превышения нормы лейкоцитов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к специалисту, так как своевременное диагностирование заболевания увеличивает эффективность терапевтического влияния и успешность процесса излечения.

Заболевания, оставленные без медицинского влияния, переходят в хронические и зачастую трудно поддающиеся терапии формы протекания, вызывают различные осложнения, серьёзно влияющие на общее состояние здоровья.

Нормы основных показателей

Норма анализа допускает незначительное содержание белых кровяных телец. Значение показателей лейкоцитов в моче 10 и более в поле зрения в большинстве случаев указывает на развитие инфекции мочевыводящих путей. Для примера, в соответствии с утверждёнными клиническими формулами нормальными показателями являются:

От 0 до 5 у женщин;
От 0 до 3 у мужчин;
От 8 до 10 у детей-девочек;
От 5 до 7 у детей-мальчиков.

Так, при содержании лейкоцитов в моче 100 и более в большинстве случаев диагностируются воспалительные процессы в органах почек.

При таких критических значениях белых кровяных телец следует немедленная госпитализация и комплексное обследование организма пациента на предмет выявления патологических процессов, которые выступили причиной высокого содержания лейкоцитов в моче.

Если при исследовании гинекологического мазка лейкоциты в моче 20 25 у женщин, то это может быть вызвано активной половой жизнью, но при этом она может быть здорова.

Комплексное изучение показателей лабораторных анализов и иных данных проведённых обследований дают специалисту возможность дать заключение о наличии, либо отсутствии развития патологического процесса. Так, лейкоциты в моче у женщин повышены, если она находится на ранних этапах беременности. Поэтому только специалист может дать заключение о патологической природе процесса, последствием которого явилось увеличение белых кровяных телец.

Если при комплексном обследовании пациента у него в анализе мочи выявлен такой показатель, как активные лейкоциты в моче, то более чем в 85% случаев это указывает на протекание в организме острой или хронической формы пиелонефрита.

Следует принимать во внимание, что самолечение в случае увеличения количества белых кровяных телец недопустимо, так как не является эффективным и излечивает заболевание, а самостоятельно определённые терапевтические методы могут быть не адекватны к самому патологическому процессу.

Видео: Изменения в анализах мочи

Наиболее распространённые заболевания

Повышенное содержание лейкоцитов в моче ребёнка может быть следствием проявления:

аллергических реакций;
инвазии гельминтами;
опрелостью при длительном нарушении процессов терморегуляции;
задержек мочеиспускания;

Наиболее распространёнными заболеваниями, последствиями которых является повышение содержания лейкоцитов в моче, являются различные инфекционные и воспалительные процессы, протекающие в организме. К таким относятся:

цистит – инфекционный процесс в мочевом пузыре;
уретрит – инфекционный процесс в мочеиспускательном канале;
пиелонефрит – воспалительный процесс в органах почек;
мочекаменная болезнь;
сахарный диабет и заболевания эндокринной системы;
простатит – воспалительные процессы тканей предстательной железы;
патологические гормональные нарушения;
дисбактериоз влагалища и кишечника;
нарушение обменных процессов в организме;
воспаления, вызванные ненадлежащей гигиеной наружных половых органов;
сопутствующие тяжёлые заболевания.

Некоторыми особенностями обладает повышенное содержание лейкоцитов в моче у детей.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче детей

У детей, особенно у новорожденных, иногда диагностируется рефлюкс – препятствия на пути истекания урины, которые способствуют её обратному току в мочевой пузырь и задержке мочеиспускания. Причинами этого явления могут быть врождённые патологии строения и развития органов.

Рефлюксы могут быть мочеточниковыми, почечными и пузыре-мочеточниковыми. Рефлюкс провоцирует застой урины и размножение в ней болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают сложные инфекционные поражения органов. У ребёнка норма лейкоцитов составляет до 8 единиц в поле зрения.

Диагностические методы

Правильным способом отбора мочи для проведения анализа является трёхстаканная проба. Она проводится таким образом, чтобы общая порция урины была разделена на начальную, срединную и конечную. В зависимости от того, в которой из порций выявлены выделения и лейкоциты определяют и возможное заболевание.

Для диагностики патологических процессов широко применяют различные аппараты, методы и способы. В первую очередь к ним относятся:

лабораторные анализы мочи;
анализы крови;
компьютерная томография;
изучение проб, полученных при биопсии и мазков;
изучение микрофлоры влагалища;
ультразвуковые методы обследования.

В зависимости от необходимости применяют и иные, используемые в медицинской практике, методы и способы выявления заболеваний.

Лечение лейкоцитурии

Повышенный уровень содержания лейкоцитов в моче человека – это не заболевание, а его следствие. По этой причине понизить уровень белых кровяных телец удастся только в случае применения эффективного терапевтического влияния на патологический процесс, который спровоцировал увеличение этого показателя.

Для применения адекватны терапевтических мер проводятся комплексные обследования организма, определяется и излечивается заболевание.

При инфекционных поражениях часто применяют медикаментозное воздействие и местные средства, а также препараты, содержащие антибиотики, способные угнетать и останавливать размножение патогенной микрофлоры.

Медикаментозное лечение обычно должно сопровождаться постельным режимом, но особенности терапевтического влияния и тактика применения средств и препаратов определяются специалистом в каждом конкретном случае.

Видео: Как избавиться от лейкоцитов в моче

(6 votes, average: 4,00 out of 5) Загрузка...