Главная » Статьи » Острая боль справа в груди

Острая боль справа в груди


Причины, симптомы и лечение боли в груди с правой стороны

Грудная клетка занимает основную часть человеческого тела. В ней собраны наиболее жизненно важные органы. Именно поэтому возникновение неприятных ощущений в этой области может говорить о серьезных заболеваниях.

Боль с правой стороны встречается довольно-таки часто, это может быть связано с болезнями легких, сердца, позвоночника, с травмами мышц.

Важно определить в какой области возникает дискомфорт, какая периодичность и характер боли. Нельзя игнорировать симптомы, так как боль не может взяться из ниоткуда. Даже если человек знает, от чего у него болит в груди, это не дает ему права назначать самостоятельно себе лечение.

Причины боли в груди с правой стороны

Существует ряд самых популярных причин, которые приводят к исследуемой проблеме. Каждая имеет свою симптоматику и причину:

  1.  Травмы. Чрезмерная нагрузка на тело может вызвать такое явление как крепатура. Часто это бывает после большого перерыва в занятиях, когда тело отвыкает от нагрузок. Боль усиливается при вдохе. Такая проблема не является опасной, так как спустя несколько дней она стихает. Важно в этом случае пересмотреть график занятий и уменьшить нагрузку. Более серьезным является переломы и травмы, после которых наблюдаются ссадины, гематомы и резкая боль. В этом случае к пораженному месту невозможно даже прикоснуться. Сильные травмы очень опасны, так как могут стать причиной повреждения внутренних органов.
  2. Вирусные заболевания. Острая боль ощущается при движении диафрагмы. Очаг боли находится в месте пораженного органа. Боль справа говорит об инфекции в легких. Также может появиться после длительного лечения больного, когда тот находился в постели и мало двигался. За это время межреберные мышцы значительно ослабевают и поэтому возникают неприятные ощущения. Более сложные инфекции приводят к общему ухудшению состояния больного.
  3. Проблемы с дыхательной системой. Самая главная и опасная причина — пневмония. Лечение проводится лишь под наблюдением врача, так как запущенная форма пневмонии приводит к летальному исходу. Плеврит — еще одно заболевание легких. Оно характеризуется сильными спазмами в груди с правой стороны, которые затрудняют дыхание и приводят к небольшому удушью. Запущенные формы болезни могут привести к хроническому кашлю, в дальнейшем с примесями крови. Такие симптомы приводят к развитию опухоли в бронхах или легких.
  4. Сбои в пищеварительной системе. К ним относят: изжога, застой еды, сбои в работе желчного пузыря, желчнокаменная болезнь.
  5.  Поражение сердечно-сосудистой системы. К ним относятся — стенокардия, инфаркт миокарда, перикардит.

Какие заболевания вызывают боль?

Инфекции

  1. Пневмония. Стоит на первом месте среди заболеваний легких. Заболевание проявляется в виде воспаления, которое затрагивает либо один участок органа, либо поражает его с обеих сторон. Среди причин появления пневмонии выделяют множество факторов. Наиболее часто она возникает в результате осложнения после перенесенного ОРВИ, гриппа, бронхита и воспаления легких. Среди симптомов выделяют: лихорадку, озноб, ломоту, слабость, повышенную температуру, иногда до 40 градусов. Сильный кашель сопровождается острой болью в груди.
  2. Плеврит. Причинами могут стать: бактериальные и грибковые инфекции, туберкулез, сифилис, сыпной и брюшной тиф. Это заболевания поражает легкие и их оболочку. При воспалении наблюдается боль в правой стороне груди, особенно при кашле.

Нарушение работы дыхательной системы

Пневмоторакс — накопление воздуха в плевральной полости, что приводит к расстройству функции дыхания. Выделяют несколько причин возникновения это проблемы: механические нарушения и заболевания.

Лечение зависит от вида заболевания. При закрытых пневмотораксах больному назначается покой и обезболивающие препараты. При травматическом — необходима операция. При спонтанном пневмотораксе проводят торакоскопию, во время которой удаляют найденные буллы.

Отметим! Одним из самых сложных диагнозов считается рак и опухоли в бронхах или легких. Онкологи чаще всего в таких случаях ставят диагноз бронхопульмональный рак. Главные симптомы — сухой кашель, удушье, кровавое отхаркивание и боль в грудной клетке. 

Запомните простую истину, и никого не слушайте: суставы поддаются лечению всегда, даже в самой глубокой старости. Восстановив кровоснабжение сустава, мы его вылечиваем - вот и весь секрет! Я назову 22 универсальных способа лечения суставов, даже если вам стукнуло 50 лет:
  1. Крем «Flekosteel». Это препарат, который позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о боли в спине и суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи Он производится только в России, и Министерство Здравоохранения потратило 1.3 млн долларов на разработку рецептуры.
  2. Комплекс из 96 упражнений на тренажерах. Это крайне эффективный, но очень тяжелый и долгий метод. Людям больно, сложно, но помогает.
  3. Переход на правильное питание, отказ от вредных привычек и соблюдение специального режима позволяющего восстановить кровоснабжение суставов.
Остальные секреты успешного лечения суставов вы можете получить бесплатно, читая другие мои материалы на сайте.

Сбои в пищеварительной системе

  1. Изжога. Больной жалуется на неприятные ощущения в области желудка, со временем жжение подходит до самого горла и отдает в область груди. Причина появления кроется в чрезмерном выделении желудочного сока и попадании его в пищевод. Жжение чаще всего появляется сразу после того, как человек поел или спустя некоторое время.
  2. Ещё одна причина болей в груди с правой стороны в застое еды в пищеварительном тракте. Происходит это из-за того, что еда или жидкость остается в пищеводе.
  3. Заболевания печени. Причиной могут стать как воспалительные, так и хронические процессы, а также поражение органа паразитами. Гепатит, разных форм (A, B, C, D). В зависимости от степени заболевания может выражаться различными образами. В том числе боль по характеру может быть резкой и интенсивной, либо длительной и тупой. Болевые импульсы часто доходят до грудного отдела, плечей и лопаток.
  4. Хронический холецистит. Характеризуется воспалением желчного пузыря. Причиной появления выступают бактериальные инфекции, в том числе кишечные палочки, стафилококк и стрептококк.
  5. Желчнокаменная болезнь. Характеризуется образованием кристаллических структур в желчных проходах. Причиной становится неправильный образ жизни и питание. О появлении желчнокаменной болезни говорит боль в правом подреберье.

Заболевания сердечно — сосудистой системы

  • Стенокардия. Проявляется внезапной болью в грудной клетке с обеих сторон. Стенокардия является тяжелой формой ишемической болезни сердца, лечение которой проходит в стационаре. Боль возникает из-за нехватки кислорода в определенных участках сердца. Может застать больного в любой момент: на работе, на тренировке, даже в состоянии покоя.
  • Инфаркт миокарда, именуемый также сердечный приступ. Распространенное явление, которое характеризуется внезапной болью в области груди и отдает в левое плечо и шею. Возникает из-за проблем с сердечными мышцами в результате нехватки кислорода. При сердечном приступе важно оказать помощь в ближайшее время.
  • Перикардит. По характеру боли похожи на признаки стенокардии или плеврита, из-за чего часто диагностировать перикардит сразу не получается. Главной особенностью является периодичность боли, она возрастает при вдохе, кашле и в положении лежа

Симптомы и признаки боли

  • боль тянущего характера человек ощущает после перенапряжения, физических нагрузок или ушибов, она исчезает в течение быстрого времени. В зависимости от характера повреждения может быть колющей, усиливается при движениях грудной области;
  • боль с правой стороны вверху сигналит о воспалении в легких. Обычно воспаление сопровождается высокой температурой, хрипами и сильным кашлем;
  • внезапные спазмы груди могут быть следствием пневмонии, после которой развивается плеврит. Больному тяжело дышать, появляется удушье и кровавый кашель;
  • жжение, является результатом проблем с желудком;
  • острая боль говорит о заболевании печени или желчного пузыря. При проблемах с печенью кожа и белки глаз становятся желтого цвета. При пальпации больного органа пациент чувствует боль;
  • боль,которая появляется систематически говорит о стенокардии;
  • сдавливающие приступы говорят о перикардите. Это заболевание особо сложно диагностировать, так как симптомы имеют схожий характер с другими проблемами сердечно-сосудистой системы и лёгких;
  • Резкая боль в грудной клетке справа, которая идем приступами и отдает в правое плечо, говорит об инфаркте миокарда. В этом случае необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Методы диагностики

Для начала выясняется характер боли и общие симптомы:

  • Инфаркт миокарда и желчекаменная болезнь имеют особые симптомы, которые тяжело спутать с другими заболеваниями. Поэтому, при наличии признаков этих болезней больного сразу же госпитализируют.
  • В других случаях, когда причину определить тяжело, назначают ЭКГ и УЗИ.
  • При жжении назначается текст на кислотность желудочного сока.
  • Наличие травм определяется посредством визуального осмотра.
  • Высокая температура, кашель и хрипы, говорит о воспалении органов дыхания.
  • Для точной диагностики пораженных участков назначаются анализы и компьютерное сканирование.

 Лечение боли в груди с правой стороны

Лечение назначается после установки точного диагноза:

  • Так, при ушибах, достаточно просто наложить плотную повязку и обеспечить больному покой.
  • При более серьезных заболеваниях назначается лечение в стационаре либо дома.
  • При воспалениях, болезнях печени или сердца больного помещают в больницу, где проводят лечение при помощи специальных препаратов. Если необходимо, проводят хирургическое вмешательство. После выписки, дома больной должен принимать препараты, которые будут поддерживать его состояние, также назначается специальная диета и режим дня.

Меры профилактики

  • правильное питание, важно включать в рацион овощи, фрукты. Меньше употреблять слишком жирную пищу;
  • занятия спортом;
  • следить за состоянием здоровья. При первых жалобах следует идти к врачу и не заниматься самолечением;
  • при получении травмы или ушиба необходимо пройти диагностику, дабы убедиться, что внутренние органы не повреждены.

Примечание! Легче следить за своим здоровьем и предотвращать появление проблем, чем потом тратить силы на отчаянное лечение запущенных болезней. К сожалению, большая часть людей до последнего терпит боль и надеется на то, что она пройдет сама. Но в итоге получают совсем не такой результат, какой ожидали. Поэтому очень важно прислушиваться к своему организму, чтобы жить здоровым.

Я плакал, мне было больно, мне даже ходить было тяжело. Пока в 2017 году я не попал в группу пациентов, принявших участие в клинических испытаниях нового препарата специальной разработки Российской Академии Наук...

ПОДРОБНЕЕ →

Почему болит в груди с правой стороны? Ссылка на основную публикацию

Причины боли в груди справа

Причины появления боли в груди справа весьма разнообразны. Неприятные ощущения в правой части грудной клетки могут появляться из-за проблем в сердечно-сосудистой или пищеварительной системе, заболеваний органов дыхания, позвоночника или молочной железы. Их могут вызывать микротравмы, полученные на тренировках или вирусные заболевания.

Для того, чтобы верно диагностировать причину болей в правой половине груди, необходимо провести самодиагностику: проанализировать характер неприятных ощущений, частоту их появления, связанность с обострением хронических заболеваний и физическими нагрузками. Представительницам прекрасного пола будет не лишним самостоятельно пропальпировать молочные железы, желательно на 7-9 день менструального цикла. В любом сомнительном случае необходимо не ограничиваться самолечением и обратиться к врачу! Какие же причины могут быть у болей с правой стороны груди?

Заболевания сердечно-сосудистой системы

  • Инфаркт миокарда. Резкая, острая боль в груди, особенно иррадирующая (отдающая) в левое плечо, левую руку, область шеи может быть признаком острого инфаркта миокарда. Чувство сжатия или давления, острой нехватки воздуха — дополнительный симптом, позволяющий предположить этот страшный диагноз. Если боль не проходит после приёма нитроглицерина и нахождения в покое на протяжении десяти минут, нужно немедленно вызвать «скорую помощь», промедление опасно для жизни больного.
  • ИБС — ишемическая болезнь сердца. Боли того же характера, что при инфаркте, являющемся одной из форм ИБС, но приступы короче, могут длиться 3-15 минут, возникают в результате стресса, физических нагрузок или после еды. Если в груди «колет», «печёт» или «давит за грудиной», это повод провериться у врача на предмет ишемии.
  • Стенокардия. Часто появляется ноющая боль в груди справа или слева, реже — в руке, плече или запястье, но может проходить и вовсе без болевого синдрома, представляя собой жжение и тяжесть в районе груди и пищевода, из-за чего её часто путают с изжогой. Стенокардия является симптомом ИБС, своевременное лечение стенокардии позволяет предупредить развитие инфаркта миокарда.
  • Перикардит — воспаление сердечной сорочки. Симптомом перикардита является сильная боль в груди, возникающая при глубоком вдохе или кашле, которая усиливается в положении лёжа.
  • Аневризма грудного отдела аорты. Интенсивная боль в области грудины, иногда отдающая в нижнюю челюсть или шею, продолжающаяся длительное время, не связанная с физическими нагрузками может быть признаком расслаивающей аневризмы. При этом симптомы схожи с инфарктом миокарда, но чаще всего локализуется болевой синдром в груди сверху справа. Могут набухать яремные вены, синеть лицо. Повод к немедленному обращению к врачу.
  • ТЭЛА — Тромбоэмболия легочной артерии. Внезапная одышка, резкая боль в груди справа или слева, посинение лица или всей верхней половины тела, сильная слабость вплоть до потери сознания — признак крайне серьёзного заболевания — ТЭЛА. Тромб закупоривает одну из ветвей артерии, и у врачей могут быть считанные минуты на спасение пациента.

Общий признак неприятных ощущений в груди, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями — они чаще всего отдают в руку, шею, плечо или нижнюю челюсть и сопровождаются нехваткой воздуха, нарушениями сердечного ритма.

Болезни органов пищеварения

  • Изжога. Сама по себе изжога не является заболеванием, а рассматривается как синдром, характерный для ряда заболеваний, поэтому лечить следует не её, а основное заболевание. Но анализ собственных ощущений поможет диагностировать изжогу. Обычно боль возникает через 10-30 минут после еды, жжение может распространяться от желудка к горлу по всему пищеводу, а может сосредоточиться в области груди, по центральной линии, вверху или справа. Поэтому, если вы чувствуете боль в области правой груди, там жжёт и давит, это может быть и изжога, и проблемы с сердцем. Поставить правильный диагноз поможет специалист.
  • Эзофагит — воспаление пищевода. Если жжение за грудиной, характерное для изжоги, стало постоянным и усиливается при глотании, это признак эзофагита. Часто сконцентрированы боли в области груди справа, так как в норме в области груди пищевод размещён не строго по центру, а смещён вправо.
  • Хиатальная грыжа — поражение пищеводного отверстия диафрагмы. Боль в нижней части грудины, появляющаяся в эпигастральной области, отдающая между лопаток, в грудь или спину, часто опоясывающего характера — симптом диафрагмальной грыжи. Болевой синдром в этом случае проявляется во время или после принятия пищи, а исчезает с резким изменением положения тела.
  • Заболевания печени. Резкая боль в груди справа, распространяющаяся вниз до правого подреберья, служит симптомом ряда заболеваний печени. Если при пальпации печени и одновременном покашливании болезненность резко усиливается, это сигнализирует о печёночных проблемах. Увы, поскольку спазмирующая боль характерна почти для всех поражений печени, точный диагноз придётся ставить другими методами.
  • Нарушения в желчном пузыре и протоках. Это может быть острый или хронический холецистит, нарушение свойств желчи, желчнокаменная болезнь. Обычно приступы возникают после употребления алкоголя или жирной пищи, характеризуются спазмом в правом подреберье, но боль может мигрировать в правую часть груди.

Общее у болей, связанных с заболеваниями органов ЖКТ — они сосредоточены в нижней части груди и эпигастрии, часто носят опоясывающий характер, связаны с приёмом пищи.

Проблемы в дыхательной системе

  • Пневмония. Если колет справа в груди, резко повысилась температура, боль ноющая, колющая или давящая, локализуется в груди справа, усиливается при кашле, это, с большой вероятностью, воспаление лёгких или пневмония. Если болит над правой грудью ближе к центру, это может быть признаком прикорневой пневмонии. Нужно помнить, что это заболевание без лечения может привести к летальному исходу или необратимым повреждениям в лёгких, поэтому надо незамедлительно начинать приём препаратов.
  • Плеврит — воспаление оболочки лёгких. При плеврите может наблюдаться боль в груди внизу или сбоку, в правой или левой части т.к. локализация плеврита различна. Боль усиливается при вдыхании большого количества воздуха или кашле. Может отдавать в руку из-за раздражения плечевого сплетения, в плечо или лопатку.
  • Спонтанный пневмоторакс возникает из-за скопления воздуха в плевральной полости, характеризуется внезапной резкой колющей болью в груди справа. Сопровождается одышкой, затруднением дыхания, потливостью. Может быть как следствием заболевания, так и кратковременным нарушением у практически здоровых людей.
  • Онкологические заболевания органов дыхания. В большинстве случаев опухолевые процессы в лёгких сопровождаются болевым синдромом. Локализация его и характер боли зависит от расположения опухоли и её вида. Общим является только постоянный, не приступообразный характер боли и сильный, удушающий кашель, часто с отхождением крови и мокроты.

При заболеваниях органов дыхания боль, как правило, кратковременная, связана с глубоким вдохом, покашливанием, часто сопровождает вирусные и инфекционные заболевания.

Проблемы в молочной железе

  • Цикличная болезненность молочных желёз. Боль в правой молочной железе, как и в левой, регулярно возникающая в определённый период месячного цикла у женщин репродуктивного возраста — совершенно нормальное явление. Однако если она сопровождается выделениями из груди, несимметричностью болей, уплотнениями в молочной железе, стоит внимательнее отнестись к этому симптому.
  • Мастопатия. Это разрастание железистой ткани груди, порой с образованием доброкачественных опухолей. Как правило, мастопатия поражает обе груди, может не сопровождаться болью совсем или сопровождаться небольшой ноющей болью, выделениями из сосков. Мастопатию необходимо лечить у врача, чтобы она не привела к более серьёзным заболеваниям, требующим хирургического вмешательства.
  • Мастит. Это инфекционное воспаление молочной железы, возникающее вследствие проникновения инфекции через микротрещины в сосках или повреждения груди. Поражается только одна железа вблизи места проникновения инфекции, наблюдаются покраснение, высокая температура и боль в молочной железе справа. Усиливается при кормлении. Мастит — опасное инфекционное заболевание и требует лечения.
  • Фиброаденома правой молочной железы. Это доброкачественная опухоль, крайне трудно поддающаяся нехирургическому лечению. Как правило, она заметна визуально, выявляется самостоятельно при пальпировании или на осмотре у врача. Имеет чётко выраженный контур. Сопровождается выделениями из груди, болями, локализованными строго в правой молочной железе. Обычно рекомендуется хирургическое вмешательство, чтобы опухоль не переродилась в раковую.
  • Межреберная невралгия. Хотя заболевание поражает весь нерв, его ствол и ответвления, боль может локализоваться в грудных железах, обеих или одной. Кроме того, может болеть поясница. Сильная приступообразная боль усиливается при нажатии на грудь, дыхании, ходьбе.

Боли в молочной железе можно отличить по тому, что у пациента ноет правая грудная железа «снаружи», боль не связана с приёмом пищи или дыханием, не отдаёт в другие органы, источник боли чётко локализован.

Заболевания мышц и позвоночника

  • Мышечные боли после физических нагрузок. Каждому человеку знакомо ощущение, когда тянет правую грудь, особенно сверху, после тренировки или тяжёлой работы. Это нормальная реакция мышц на большое количество молочной кислоты. Иногда к этому может добавиться лёгкое растяжение мышц. Такие боли проходят за два-три дня и лечения не требуют.
  • Ушибы. Если у человека ноет правая грудь, на ней проступили синяки в результате полученных травм, нужно оценить интенсивность болезненности и характер полученных повреждений. Небольшие ушибы не опасны, а сильный удар может вызвать разрыв правого лёгкого, что грозит смертельным исходом. Поэтому недооценивать опасность травм груди не стоит.
  • Перелом рёбер справа. Предположить перелом ребра (или нескольких) можно, когда у пациента колет в груди с правой стороны, причём боль резкая, усиливается при сдавливании грудной клетки, кашле, и проходит при принятии удобного положения.
  • Остеохондроз позвоночника. Как правило, при остеохондрозе локализуется в других органах — в руке, плече, позвоночнике, но иногда симптомом остеохондроза является боль справа выше груди. Она связана с поворотом туловища, наклонами и вообще движением, характер может быть самый разный в зависимости от степени поражения нервных корешков.

Боли этой группы имеют мало общих признаков, но все они, как правило, возникают вследствие известной причины — травмы или заболевания, что облегчает постановку диагноза.

Причины боли в грудной клетке справа

Грудная клетка – крупнейший отдел человеческого организма, в котором помещаются жизненно важные органы. Боль в груди с правой стороны нередко является симптомом серьёзных заболеваний, поэтому при ее возникновении следует обязательно пройти обследование у специалиста.

Причины боли в груди справа

Самыми известными причинами боли в грудной клетке справа считаются:

  1. Заболевания органов дыхания. К таковым относятся туберкулёз, пневмония, эмфизема лёгких, сухой плеврит, рак лёгкого. Справа в груди появляется острая, внезапная боль, усиливающаяся при кашле. При вдохе беспокоит инспираторная одышка, приводящая к резям. Заболевшему становится тяжело дышать, иногда появляется удушье.
  2. Расслаивающаяся аневризма аорты. Недуг характеризуется интенсивной болью в грудной клетке с правой стороны, которая может простираться на шею, нижнюю челюсть. В области живота появляется дискомфорт. Продолжительность неприятных ощущений нередко достигает нескольких суток.
  3. Тромбоэмболия лёгочной артерии. Острый болезненный синдром сопровождается кровохарканьем, появлением одышки. В редких случаях наблюдается потеря сознания. Рези обостряются при глубоком вдохе, кашле. Продолжительность сильных болевых ощущений может составлять несколько часов.
  4. Межрёберная невралгия. Острая боль мучает при дыхании, кашле, чихании, зевании и сосредотачивается в области распределения межрёберных нервов. Болевой синдром протекает с покалыванием, онемением, жжением.
  5. Остеохондроз позвоночника. При патологиях шейного и грудного отделов болит в груди справа, при этом болезненность усиливается при интенсивном вдохе и выдохе, при движении, большой физической нагрузке. При обострении заболевания дискомфорт может беспокоить несколько недель.
  6. Миозит. Для болезни характерны ноющие боли, при которых дополнительно болит спина выше поясницы, плечи. Они становятся интенсивными при ходьбе и не прекращаются после отдыха. В дальнейшем образуется мышечная слабость, в редких случаях – атрофия мышц.
  7. Травма грудной клетки (ушиб, растяжение мышц, перелом рёбер) – нередкая причина дискомфорта, причиняющая острую боль, особенно при дыхании. Также болезненные ощущения наблюдаются при прикосновении, надавливании.
  8. Заболевания молочной железы (мастопатия, мастит, злокачественные образования). При этих болезнях появляются ноющие боли в груди справа, усиливающиеся незадолго до менструального цикла.
  9. Инфаркт миокарда. Заболевание сопровождается сильной, невыносимой болью, связанной с иррадацией со стороны сердца. Рези могут являться причиной обморока. Больного срочно нужно госпитализировать.
  10. Стенокардия. Для неё характерны тяжёлые, давящие болевые ощущения, которые в некоторых случаях распространяются на руку, шею, горло, спину. Часто боли сопровождаются сильной слабостью, тошнотой. Приступ стенокардии продолжается около 15 минут.
  11. Перикардит. При патологии наблюдаются острые рези в правой части груди. Также они способны появляться слева и посередине. Болезненность нарастает при глубоком дыхании, кашле. Физические нагрузки сопровождаются ознобом и слабостью.
  12. Вирусные инфекционные заболевания. Резкая боль образуется при чихании, кашле, глубоком вдохе и способна распространяться на другие органы заболевшего человека.
  13. Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки. Зачастую патологию принимают за заболевания сердца, а появление дискомфортного состояния связано с приёмом пищи.
  14. Заболевания печени и желчевыводящих путей. При этих недугах нередко болит грудь с правой стороны, а также в правом плече, подреберье, области спины.
Читайте также:  Боль в грудине посередине – в чем причины, что делать

Диагностика

При возникновении боли необходимо обратиться к терапевту за консультацией. Он дифференцирует симптом и в зависимости от причин возникновения болевых ощущений направит больного к неврологу, кардиологу или пульмонологу.

После визуального осмотра специалист назначает лабораторное и инструментальное исследования. Они включают в себя:

  • общий анализ крови;
  • электрокардиограмму;
  • компьютерную томографию;
  • холтеровское мониторирование;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

Проведя тщательное обследование и поставив диагноз, врач назначит индивидуальное лечение для скорейшего выздоровления.

Что делать при боли

Отличительной чертой боли в правой стороне грудной клетки является тот факт, что ее нельзя терпеть и следует сразу же принимать меры, то есть необходимы рекомендации специалиста для выявления причин ее появления и назначения лечения.

Незамедлительно следует вызывать скорую помощь, если:

  • У человека перелом рёбер. Больного лучше оставить в состоянии покоя, дать обезболивающее средство.
  • Человек потерял сознание. Его необходимо положить на ровную поверхность, подложить под ноги небольшой валик.
  • Болит грудь с правой стороны, при этом боль образовалась спонтанно, имеет резкий характер, наблюдаются удушье, потемнение в глазах, слабость.
  • Болевые ощущения не уменьшаются после использования обезболивающих препаратов.
  • Дискомфорт сопровождается резким снижением или превышением артериального давления.

Вышеописанные симптомы могут указывать на опасное состояние для жизни человека. При этом не рекомендуется самостоятельно проводить какие-либо манипуляции.

Самолечение при болях в грудной клетке недопустимо, так как это способно привести к непоправимым последствиям. Одна из главных причин отказа от самостоятельного лечения – упущенное время, на протяжении которого болезнь может приобрести неизлечимый характер.

Боль в грудной клетке с правой стороны: возможные причины

Многие люди приходят на прием врача с жалобами на боли в спине и грудной клетке. Подобная ситуация широко распространена в любом возрасте и может внушать вполне объяснимое беспокойство. Но без посещения врача сложно предполагать, с чем это связано. Более того, предпринимать какие-либо действия, не проконсультировавшись со специалистом, может быть не только малоэффективно, но и опасно.

Причины

Боль в груди справа приносит ощутимый дискомфорт, но до поры до времени может не вызывать серьезного опасения у пациентов. Другое дело – боли в левой половине грудной клетки, которые многие связывают с заболеваниями сердца. Здесь люди все же склонны проявлять осторожность. Хотя боли в правой части и не связаны напрямую с кардиальной патологией, но могут быть проявлением не менее серьезных заболеваний. А промедление в вопросах диагностики эффективности лечению никак не прибавит.

Причины болевых ощущений в правой половине грудной клетки достаточно разнообразны. Такой симптом связан с болезнями позвоночного столба или имеет не вертеброгенное происхождение. В последнем случае имеют в виду заболевания органов дыхательной и пищеварительной систем. Таким образом, боль в груди справа появляется при таких состояниях:

  1. Болезни позвоночника.
  2. Патология органов дыхания.
  3. Заболевания печени и желчного пузыря.
  4. Болезни пищевода.
  5. Сосудистая патология.
  6. Межреберная невралгия.
  7. Травмы.

Лишь после врачебного обследования и дополнительных методов диагностики станет ясно, что послужило причиной боли. А пациенту нужно всего лишь обратиться за медицинской помощью в профильное учреждение.

Появление боли в грудной клетке и спине обусловлено вертеброгенными состояниями или патологией внутренних органов.

Симптомы

Проявления того или иного заболевания выявляются в виде субъективных жалоб или объективных симптомов, выявляемых при клиническом осмотре. В первую группу признаков как раз и относится боль. Она характерна для каждого из перечисленных состояний и является главной жалобой пациентов, при этом имея свои особенности:

  • Острая или тупая.
  • Ноющая, колющая, спастическая, пульсирующая.
  • Интенсивная или слабая.
  • Постоянная или периодическая.
  • Локализуется справа от грудины, в подреберье, боли в правом боку или спине.
  • Усиливается при глубоком вдохе, кашле, наклонах и поворотах туловища.

Как правило, боль в грудной клетке справа не является единственным симптомом – большинство заболеваний сопровождается различными признаками, которые иногда имеют преобладающую позицию в клинической картине. И чтобы их выявить, врачу необходимо детализировать жалобы и провести осмотр. От пациента требуется отвечать на вопросы и следовать указаниям специалиста.

Чтобы исключить ту или иную патологию, нужно провести дифференциальную диагностику состояний со схожей симптоматикой.

Болезни позвоночника

Вертеброгенные причины боли в спине являются самыми распространенными. К ним относят остеохондроз, межпозвонковые грыжи, спондилоартроз и другие заболевания осевого скелета. Болевые ощущения становятся следствием корешковых нарушений и мышечного спазма. Как правило, они локализуются в позвоночнике, иррадиируя в различные стороны: надплечье, руки, правую часть грудной клетки, область сердца, верхние отделы живота. Состояние усугубляется при движениях туловищем и глубоком вдохе. Мышцы спины при этом находятся в спазмированном состоянии, а паравертебральные точки болезненны при пальпации.

Кроме этого, в структуру корешкового синдрома (радикулопатии) входят неврологические расстройства, связанные с нарушением импульсации по сенсорным, двигательным и вегетативным волокнам. К ним относят:

  • Чувство покалывания, онемения, жжения, «ползания мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Мышечная слабость.
  • Усиление или угнетение сухожильных рефлексов.
  • Изменение цвета и влажности кожного покрова.

Подобные симптомы появляются в тех зонах, которые иннервируются пораженным корешком. При более серьезных нарушениях может повреждаться и спинной мозг, что приведет к проводниковым нарушениям в виде парезов и параличей, тазовых расстройств (недержание мочи, кала, импотенция у мужчин).

Заболевания позвоночного столба занимают важное место в структуре болевого синдрома в области спины и грудной клетки. Поэтому о них думают в первую очередь.

Патология органов дыхания

Если боль в груди справа сопровождается кашлем, то многие станут подозревать проблемы в дыхательной системе. И это вполне обоснованно. Подобная симптоматика часто встречается при пневмониях, плевритах, пневмотораксе, раке легких. Подобные заболевания в основном сопровождаются такими признаками:

  • Сухой или влажный кашель.
  • Затруднение вдоха или выдоха (одышка).
  • Выделение мокроты: слизистая, гнойная, кровянистая.

Боли в грудной клетке в области легких возникают во время кашля или глубокого вдоха. При плевритах они уменьшаются в положении на пораженной стороне. Если заболевание имеет воспалительный характер, то повышается температура тела, беспокоит общая слабость и недомогание. В случае рака нередко наблюдается исхудание, бледность, отсутствие аппетита. При клиническом обследовании обнаруживаются хрипы, шум трения плевры, ослабленное дыхание, изменение перкуторного звука над патологическим участком.

Заболевания печени и желчного пузыря

Патология гепатобилиарной системы также сопровождается болями в правой половине грудной клетки. При холецистите, дискинезии желчевыводящих путей или гепатите они возникают в подреберье и могут отдавать в спину (под лопатку), околоключичную зону и шею. Кроме того, будут присутствовать следующие симптомы:

  • Чувство горечи во рту.
  • Снижение аппетита.
  • Подташнивание.
  • Вздутие живота.
  • Изменение стула.

При воспалении печени или камнях в желчном характерно пожелтение склер и кожных покровов. Гепатиты могут сопровождаться сыпью на коже или болями в суставах. В этом случае увеличивается печень, которая становится болезненной при пальпации.

Хроническое течение гепатитов часто приводит к нарушению всех функций печени и со временем станет источником цирротических изменений.

Болезни пищевода

Если появилась боль в грудной клетке справа, нужно подумать и о патологии пищевода, ведь подобный симптом встречается при эзофагите, ахалазии кардии или диафрагмальной грыже. Неприятные ощущения могут локализоваться за грудиной, в области сердца или спине, они часто связаны с приемом пищи и имеют жгучий характер. Дополняют клиническую картину следующие симптомы:

  • Нарушение глотания и прохождения пищи (дисфагия).
  • Изжога.
  • Отрыжка.

Неприятные ощущения также усиливаются в горизонтальном положении, когда происходит обратный заброс (регургитация) содержимого желудка в пищевод.

Сосудистая патология

Боль в груди справа может наблюдаться при сосудистой патологии, к которой относят тромбоэмболию легочной артерии и аневризму аорты. Это очень серьезные состояния, связанные с высоким риском для жизни. Общими признаками указанной патологии могут быть:

  • Интенсивные боли в грудной клетке или области сердца, напоминающие стенокардию или инфаркт миокарда.
  • Цианоз лица или верхней части туловища.
  • Набухание шейных вен.

При тромбоэмболии характерна внезапная одышка, кашель с кровянистой мокротой, снижение артериального давления, резкая слабость. Аневризма аорты может приводить к скоплению крови в сердечной сумке (гемоперикард), отрыву клапанов.

Острая патология сосудов грудной клетки требует своевременного выявления и неотложной помощи.

Межреберная невралгия

Наиболее простой причиной боли в груди справа считается межреберная невралгия. Она часто появляется из-за переохлаждения, мышечной нагрузки или неловкого движения. Боли распространяются по ходу ребер и могут отдавать в сердце, спину или другие участки грудной клетки. Они усиливаются при вдохе, чихании, кашле, смехе, поворотах туловища. В области пораженного нерва отмечается участок повышенной чувствительности (гиперестезия), а пальпация болезненна.

Травмы

Если у пациента колет в области груди, то нельзя забывать и о возможных травмах. В быту или спорте нередко встречаются ушибы ребер или переломы. Клиническая картина травмы зависит от вида и степени повреждения. Местные симптомы могут включать:

  • Припухлость.
  • Ссадины, гематому.
  • Боли при движениях в грудной клетке и пальпации.

Перелом ребер может сопровождаться повреждением плевральных листков и легочной ткани, что вызовет развитие пневмоторакса и внутреннее кровотечение. Тяжелые ушибы также приводят к структурно-функциональным нарушениям во внутренних органах.

Вид повреждения устанавливается на основании анализа механизма травмы и ее клинической картины.

Диагностика

Почему возникает боль в грудной клетке справа, можно окончательно установить по результатам дополнительного обследования. Оно включает некоторые лабораторные и инструментальные средства, назначаемые врачом исходя из предполагаемого заболевания. Чаще всего требуются такие диагностические процедуры:

  1. Клинические анализы крови и мочи.
  2. Биохимия крови (печеночные пробы, острофазовые показатели, д-димер, коагулограмма).
  3. Рентгенография позвоночника и легких.
  4. Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
  5. Ангиография.
  6. УЗИ органов брюшной полости, сердца и аорты (с допплерографией).
  7. Эзофагогастроскопия.

При необходимости пациентов консультируют смежные специалисты: вертебролог, пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог, травматолог. На основании полного обследования делается окончательное заключение о той или иной патологии. И только после выяснения происхождения болевого синдрома, приступают к лечению.

Смотрите также