Главная » Статьи » Основные причины способствующие заражению иппп

Основные причины способствующие заражению иппп


Причины ИППП

Как правило, возбудители ИППП содержатся в биологических жидкостях человека: слюне, крови, сперме, влагалищном отделяемом. При сексе люди неизбежно обмениваются этими жидкостями – что и служит ключевой причиной появления новых случаев ИППП.

Риск заражения значительно возрастает, если при половой связи возникают микроповреждения на половых органах партнеров.

Риск таких явлений повышается при:

  • Недостатке смазки у партнерши.
  • Слишком резком введении пениса во влагалище.
  • Анальном сексе.
  • Агрессивном оральном.
  • Множественных актах за короткое время.

При «сухом» сексе, на пенисе и слизистой оболочке влагалища появляются микротрещинки.

Через которые в кровь легко проникают возбудители всех ИППП. То же самое происходит с уздечкой члена при грубом его введении.

Значительной опасности подвергаются люди, практикующие анальный секс. Из-за низкой эластичности прямой кишки и узкого ануса, микротравмы возникают у обоих половых партнеров. А значит риск заражения ИППП, в особенности ВИЧ и гепатитов, для них особо высок. Бытует мнение о безопасности орального секса.

Однако и здесь тоже вероятность инфицирования существенна для обоих партнеров. Очень высокий риск в плане заражения оральным путем представляют бактериальные инфекции: сифилис, гонорея, хламидии. Если при контакте не используются зубы, то повреждения пениса минимальны и риск вирусных инвазий достаточно низкий.

Можно ли заразиться ИППП без секса?

Да. К сожалению, многие люди забывают о том, что некоторые бактерии, возбудители венерических инфекций, способны долгое время сохранять жизнеспособность на белье и поверхностях тела. Также и папилломавирусы с герпесом: их проявления могут находиться достаточно далеко от половых органов.

Контактный механизм передачи ИППП актуален при петтинге, некинге, ласках руками и взаимной мастурбации. Впрочем, даже без непосредственного контакта с гениталиями партнера, можно заразиться сифилисом, гонореей, папилломами и герпесом. Но зато практически сводится к нулю шанс заполучить ВИЧ или гепатиты.

Так как эти возбудители на коже не живут, а для заражения другого человека, должны попасть прямо в кровь.

Есть ли половые различия?

Из-за анатомических особенностей, женщины подвергаются более высокому риску заражения ИППП в сравнении с мужчинами. Но только в одном случае – при эякуляции во влагалище партнерши. Если сперма изливается мимо половых путей женщины, то вероятность заражения любыми ИППП становится одинакова для партнеров обоего пола.

Разумеется, при однополых связях, большей опасности подвергается пассивный партнер. Что касается орального секса, то к нему нужно применять те же принципы, что и к традиционному вагинальному контакту.

Как снизить риск заражения ИППП?

Единственный, верный на 100% способ избежать появления ИППП – полное отсутствие половой жизни. Если же человек занимается сексом, то риск существует, и он реален.

Профилактика заражения основывается на нескольких принципах:

  • Применение барьерных методов контрацепции – мужские и женские презервативы.
  • Исключение случайные половые связи.
  • Обретение постоянного и верного полового партнера.
  • Периодические обследования людей из групп риска на предмет распространенных инфекций.

Если без интима не обойтись, то презерватив – самый лучший способ профилактики ИППП. При его использовании риск заражения составляет не более 0,2%. Правда, это – при условии правильного его применения.

Достичь 100% эффективности презервативов не получается из-за того, что некоторые из них могут рваться. Если презерватив порвался, то его необходимо срочно заменить. Так как слизистые оболочки половых органов обоих партнеров остаются беззащитными перед любой из ИППП.

При подозрении на ИППП обращайтесь к грамотным венерологам.

Причины ИППП

ИППП расшифровывается как инфекции с половым путем передачи. Так что основные причины заражения ИППП очевидны каждому. Этими инфекциями заражаются в большинстве случаев во время секса. Однако существуют и другие причины ИППП. Потому что путей передачи у этих заболеваний несколько, пусть и встречаются большинство из них реже, чем половой.

Обсудим основные причины, способствующие заражению ИППП. Также поговорим о возможности передачи этих инфекций при разных видах секса и с помощью других механизмов, не связанных с половыми контактами.

Пути заражения ИППП

Основные причины заражения ИППП – это незащищенные половые контакты. Все без исключения венерические инфекции передаются во время секса. Именно по этой причине они имеют соответствующее название. Причем, не только вагинальный половой контакт может привести к заражению. Возможна передача инфекции при оральном или анальном сексе. Иногда даже петтинг становится причиной появления ИППП.

Кроме того, многие инфекции передаются другими способами. Вертикальный путь заражения характерен для многих вирусных и некоторых бактериальных заболеваний. Инфекция передается от матери к ребенку. При этом возможны разные механизмы заражения:

  • через систему кровообращения мать-плацента;
  • во время прохождения ребенка через родовые пути матери (таким способом часто передаются бактериальные ИППП с локализацией воспаления в структурах урогенитального тракта);
  • в процессе грудного вскармливания (так передается ВИЧ, потому что концентрация вируса в грудном молоке может быть высокой).

Риск ИППП у ребенка, который рождается от больной матери, достаточно высокий. Поэтому часто женщина получает лечение в период беременности, чтобы не допустить передачи инфекции.

В некоторых случаях заболевание излечивается полностью, и тогда заражение ребенка становится невозможным. Это в большей мере относится к бактериальным инфекциям. В иных случаях происходит лишь угнетение жизнедеятельности возбудителя и уменьшение его количества в организме матери. Тогда риск передачи ИППП хоть и присутствует, но значительно снижается. Еще одним путем распространения венерических инфекций является парентеральный. Он реализуется при попадании возбудителя непосредственно в кровь пациента. Чаще всего таким способом передается:

  • ВИЧ;
  • сифилис;
  • вирусные гепатиты В и С.

Механизмы заражения могут быть разными. В основном это:

  • осуществление внутривенных или внутримышечных инъекций шприцами, которые уже использовались другим человеком (носителем инфекции) – чаще всего данный механизм передачи инфекции реализуется при наркомании;
  • переливание крови (обычно кровь доноров тщательно проверяется, поэтому заражение таким способом становится вероятным разве что в условиях военного времени);
  • использование компонентов крови (интерфероны, эритроцитарная масса, иммуноглобулины и т.д.);
  • оказание медицинской помощи или проведение хирургической операции пациенту, который страдает инфекцией (так заражаются медицинские работники).

Кроме того, многие заболевания передаются контактно-бытовым путем. Чаще всего это вирусные инфекции – герпес, папилломавирус, контагиозный моллюск, вирус Эпштейна-Барр и т.д. Изредка при тесном бытовом контакте можно заразиться сифилисом, гонореей, хламидиозом.

Группы риска ИППП

Основные причины, способствующие заражению ИППП, это незащищенные половые контакты. Если у человека один партнер, то вероятность заболеть минимальная. Если их больше пяти, риск подхватить инфекцию резко возрастает. Причем, не в 5 раз, пропорционально числу партнеров, а гораздо больше. Потому что если у человека только один партнер, с высокой вероятностью он столь же консервативен. И не имеет сторонних половых контактов (или, по крайней мере, их не много).

Если же у него 5 партнеров и более, с высокой вероятностью каждый из них столь же неразборчив в половых связях. В этом случае риск инфекций значительно возрастает. Причем, часто такие люди могут подхватить сразу несколько ИППП.

В последние годы сочетанные инфекции диагностируются даже чаще, чем моноинфекции (вызванные одним возбудителем). По данным разных авторов микст-инфекции в структуре ИППП составляют до 60-80%. Соответственно, только 20-40% больных имеют лишь одного возбудителя.

В группы риска по венерическим заболеваниям (ИППП) входят такие люди:

  • молодой возраст (пик половой активности обычно до 30 лет, после создания семьи число половых партнеров уменьшается);
  • у женщин – аборты в анамнезе;
  • раннее начало половой жизни;
  • проституция;
  • нетрадиционная сексуальная ориентация (увеличивает риск в первую очередь ВИЧ);
  • низкий социальный и экономический статус;
  • наркомания – потому что многие венерические инфекции передаются парентеральным путем;
  • медицинские работники, деятельность которых предполагает контакт с кровью – по той же причине;
  • алкоголизм – потому что с высокой вероятностью люди, злоупотребляющие спиртным, неразборчивы в связях и не пользуются презервативами.

Минимальный риск инфекций имеют семейные люди от 30 до 50 лет. После этого наблюдается ещё один пик заболеваемости. Он сильнее выражен в западных странах.

Увеличение заболеваемости после 50 лет связано с тем, что многие к этому времени разводятся и меняют половых партнеров. Кроме того, отпадает необходимость в использовании презервативов, так как у женщин угасает менструальная функция. Но презерватив защищает не только от беременности. Он также служит надежным фактором защиты от венерических заболеваний. Поэтому пренебрежение средствами барьерной контрацепции ведет к возрастанию заболеваемости ЗППП.

Еще одной причиной является уменьшение количества физиологических выделений половых органов. Они служат естественной защитой от венерических инфекций, уменьшая риск заражения. После угасания половой функции часто наблюдается дисбиоз влагалища. Кислотность среды смещается в щелочную сторону, что уменьшает её бактерицидное действие.

Риск заражения ИППП при разных инфекциях

В идеале, чтобы не заразиться ИППП, нужно не вступать в половые связи с больным человеком. Но так как узнать, что он болен, практически невозможно (симптомы часто отсутствуют или остаются незамеченными), каждый половой акт – это риск.

Какой он, этот риск, зависит от инфекции, которой страдает партнер.

Вероятность заражения бактериальных и вирусных ИППП при одном половом контакте значительно отличается.

Так, для ВИЧ при вагинальном сексе вероятность передачи инфекции составляет около 1%.

В то же время для папилломавирусной инфекции риск заражения достигает 80%.

Статистика для некоторых других инфекций:

  • гонорея – 50% при однократном сексе;
  • микоплазмоз – 35%;
  • половой герпес – 20%;
  • сифилис – 90%;
  • хламидиоз – 50%.

Но это приведены средние цифры.

Они значительно отличаются у разных пациентов.

Потому что вероятность передачи инфекционного заболевания зависит не только от вида возбудителя.

Риск заражения ИППП в сравнении у мужчин и женщин разный.

В среднем у женщин он выше в 2-3 раза, что связано с особенностями строения мочеполовых органов.

У них более широкая уретра.

Кроме того, входными воротами также может быть влагалище, что повышает вероятность инфицирования.

Риск инфицирования также зависит от:

  • сопутствующей патологии;
  • возраста;
  • стадии инфекции у её носителя;
  • состояния иммунитета (риск заражения ИППП при ВИЧ более высокий);
  • вида полового контакта, его продолжительности и т.д.

Поэтому не стоит считать проценты – лучше по возможности исключить любые факторы риска ИППП, чтобы сохранить свое здоровье.

Риск заражения ИППП с презервативом

Презерватив, если он качественный и используется правильно, защищает от половых инфекций с вероятностью, близкой к 100%. Тем не менее, есть нюансы.

Риск заражения ИППП, если порвался презерватив, такой же, как если бы пара занималась сексом вообще без контрацепции. Кроме того, он может соскользнуть с полового члена. Этому способствует:

  • неправильное использование контрацептива (например, нанесение лубриканта на половой член перед тем как надеть презерватив);
  • ослабление эрекции в процессе полового контакта (наблюдается при переутомлении, стрессе и других психологических факторах);
  • покупка презерватива большего размера, чем это необходимо.

Ещё одной ошибкой, которая приводит к заражению при использовании презерватива, является убежденность в том, что инфекции передаются только при вагинальном контакте. Это не так. Поэтому презерватив нельзя снимать даже для того, чтобы заняться, к примеру, оральным сексом.

Риск заражения ИППП орально

Не все, но некоторые ИППП передаются через оральный секс. Это могут быть инфекции вирусные или бактериальные. Вирусы, передающиеся при генитально-оральном контакте:

  • герпес;
  • цитомегаловирус;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • папилломавирус.

Некоторые люди боятся, что могут таким способом заразиться ВИЧ. Но опасаться нечего. Этот вирус действительно содержится в слюне, но концентрация его в этой биологической жидкости очень низкая. Поэтому при оральном сексе ВИЧ не передается. Зато человек может заразиться бактериальными ИППП. Это может быть:

  • сифилис;
  • гонорея;
  • хламидиоз.

Гонококки и хламидии способны вызывать фарингит. При заражении сифилисом на месте входных ворот инфекции появляется шанкр-амигдалит. В дальнейшем происходит диссеминация заболевания и оно протекает так же, как после передачи половым путем.

Риск заражения ИППП анально

Некоторые ИППП способны передаваться при анальном половом контакте. Впоследствии они могут вызывать как локальные воспалительные процессы (проктит), так и генерализованные инфекции.

Проктит могут вызвать гонорея или хламидиоз.

При герпесе морфологические элементы (обычно пузырьки) могут локализоваться в области прямой кишки и анальных складок.

Кроме того, инфицирование ВПЧ при анальном сексе нередко приводит к появлению кондилом в прямой кишке или возле неё. Риск передачи некоторых заболеваний в 10 и более раз выше при анальном половом контакте, чем при вагинальном. К числу таких патологий относятся вирусные гепатиты и ВИЧ.

Ласки руками: риск ИППП

Часто пациенты спрашивают, могут ли ласки гениталий руками привести к заражению. В некоторых случаях это возможно. Инфицирование происходит, если руки контактируют с половыми органами партнера, а затем – своими. Или наоборот, в зависимости от того, кто является источником инфекции.

Если вы трогали гениталии партнера, а затем пошли и вымыли руки, это однозначно не закончиться заражением. Потому что ладони не могут быть входными воротами инфекции. Ими могут стать только слизистые оболочки.

Но часто бывает так, что человек трогает половые органы партнера, а затем – свои собственные. Тогда он действительно может заразиться ИППП. Потому что биологическая жидкость, содержащая бактерии или вирусы, попадает на гениталии. Она контактирует с уретрой или влагалищем, что может спровоцировать заражение.

Кроме того, таким способом можно подхватить гонококковый или хламидийный конъюнктивит. Человек часто прикасается руками к своим глазам. Если после прикосновения к гениталиям партнера руки не были вымыты, сохраняется риск занесения бактериальной инфекции. Она сопровождается воспалением глаз: их покраснением, нагноением, светобоязнью. Часто для лечения конъюнктивита, вызванного ИППП, требуются более высокие дозы антибиотиков или более длительный курс, чем при более привычных урогенитальных формах этих инфекций.

Профилактика причин заражения ИППП

Меры, целью которых является недопущение развития ИППП, называются первичной профилактикой. Они направлены на исключение контакта возбудителя с половыми органами.

Все меры профилактики делятся на массовые и индивидуальные. К числу массовых профилактических мероприятий относится:

  • информирование людей о способах и путях передачи половых инфекций (плакаты в медицинских учреждениях, лекции в школе и т.д.);
  • информирование об опасности венерических заболеваний с целью повышения мотивации людей к соблюдению мер профилактики;
  • вакцинация населения против вирусного гепатита В, папилломавируса онкогенных типов (не входит в обязательный календарь прививок, но может быть выполнена за собственные средства).

Лучшим индивидуальным средством защиты от венерических заболеваний является презерватив. Он способен предотвратить передачу инфекций в подавляющем большинстве случаев. Кроме того, к числу профилактических мероприятий относятся:

  • уменьшение числа половых партнеров;
  • использование презерватива не только при вагинальном половом акте, но и при любом другом (оральном, анальном);
  • в случае наркомании – использовать для инъекций наркотических веществ только стерильные иглы;
  • не делать татуировки или другие инвазивные процедуры (пирсинг и т.д.) у сомнительных специалистов;
  • не использовать с другими людьми совместные предметы гигиены (мыло, полотенца, бритвенные станки) и не носить чужое нательное белье.

Для недопущения развития половой инфекции у ребенка требуется своевременное лечение ИППП у матери во время беременности или до её наступления. Некоторые заболевания предотвращаются с помощью кесарева сечения. Кроме того, при ВИЧ не следует кормить ребенка грудным молоком.

Куда обратиться для лечения и профилактики ИППП?

В нашей клинике предоставляется полный спектр услуг по борьбе с венерическими заболеваниями. У нас работают хорошие венерологи, урологи, гинекологи, способные оказать адекватную медицинскую помощь любому пациенту. Здесь можно:

  • провести экстренную профилактику ЗППП в случае незащищенного полового контакта с потенциальным или установленным носителем инфекции;
  • провести плановую профилактику некоторых ЗППП с помощью вакцинации;
  • обследоваться на половые инфекции (у нас можно сдать любые анализы, которые позволяют диагностировать венерические заболевания за несколько часов);
  • в случае заражения – вылечить венерические болезни быстро, безболезненно и анонимно;
  • провести контрольную диагностику после курса терапии для подтверждения излеченности.

От врача вы получите всю информацию, касающуюся причин и факторов риска ИППП. Он также проинформирует вас, как не заразиться венерическими инфекциями.

При подозрении на ИППП обращайтесь к грамотным венерологам.

Билет №3

  • классические венерические болезни;

  • другие инфекции, передающиеся половым путем.

Первая группа включает в себя 5 заболеваний, наиболее известными из которых являются сифилис и гонорея.

Ко второй группе относятся 11 болезней, при которых страдает в первую очередь мочеполовая система (генитальный герпес, чесотка, трихомониаз, микоплазмоз и др.), а также 6 болезней, поражающих не только половые органы, но и другие системы организма (ВИЧ-инфекция, гепатит В, сепсис новорожденных и др.).

Основные причины, способствующие заражению инфекциями, передающимися половым путем:

  • половая распущенность и вседозволенность, вступление в интимные связи со случайными незнакомыми людьми;

  • половые акты с женщинами легкого поведения, имеющими, как правило, контакты не только с нашими соотечественниками, но и с иностранными гражданами, в том числе и из стран, где эти инфекции имеют широкое распространение;

  • любые половые контакты без использования презервативов с партнерами, относящимися к группам с высоким риском инфицирования.

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем, заключается в следующем:

  • общение с постоянным сексуальным партнером;

  • использование презервативов при половых контактах со случайными партнерами;

  • систематическое обследование людей, относящихся к группам риска: наркоманов, алкоголиков, проституток, бомжей и др.;

  • обязательное обследование работников детских и медицинских учреждений, пищевых объектов, доноров крови, стационарных больных, беременных женщин и других категорий населения;

  • соблюдение правил личной гигиены;

  • широкое санитарно-гигиеническое просвещение и нравственное воспитание населения.

Законом Российской Федерации «О безопасности» установлено, что безопасность — это состояние защищенности жизненно важных интересов личности, общества и государства от внутренних и внешних угроз, а основным субъектом обеспечения безопасности является государство, осуществляющее функции в этой области через органы законодательной, исполнительной и судебной власти.

Основу системы безопасности составляют Вооруженные Силы, федеральные органы безопасности, органы внутренних дел, внешней разведки, налоговой службы, службы ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, формирования гражданской обороны, пограничные войска, внутренние войска и другие государственные органы обеспечения безопасности, действующие на основании законодательства.

Главными задачами этой системы являются:

  • выявление и прогнозирование внутренних и внешних угроз жизненно важным интересам объектов безопасности, осуществление мер по их предупреждению и нейтрализации;

  • создание и поддержание в готовности сил и средств обеспечения безопасности;

  • управление силами и средствами обеспечения безопасности;

  • осуществление системы мер по восстановлению нормального функционирования объектов безопасности в регионах, пострадавших в результате возникновения чрезвычайной ситуации;

  • участие в мероприятиях по обеспечению безопасности за пределами Российской Федерации в соответствии с международными договорами и соглашениями.

Вооруженные Силы составляют основу обороны государства и являются главным элементом обеспечения его безопасности. Они предназначены для отражения агрессии, направленной против Российской Федерации, для вооруженной защиты целостности и неприкосновенности территории Российской Федерации, а также для выполнения задач в соответствии с международными договорами России.

Заражение ИППП

Основная причина ИППП — это незащищенный половой акт с больным партнером. При занятии традиционным сексом больший риск заразиться имеет женщина, что обусловлено анатомическими особенностями.

ИППП при анальном сексе передаются наиболее часто. Это связано с травматизацией прямой кишки во время близости. Образовавшиеся на слизистой микротрещины являются входными воротами для инфекции.

Следует знать, что ИППП при оральном сексе также передаются. Многие не знают об этом способе заражения, поэтому не считают нужным принимать меры предосторожности.

Заболевания могут передаваться не только при интимной близости, но и через кровь. Такими болезнями, как ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, можно заразиться через кровь.

Ответственность за заражение ИППП таким способом обычно лежит на медицинских работниках, которые не приняли должные меры для обеспечения безопасности пациента. Заразиться можно не только при медицинских манипуляциях, но и в тату салоне, при прокалывании ушей. В группе риска также наркоманы, любители воспользоваться чужой бритвой или принадлежностями для маникюра.

Третий путь передачи — от матери к плоду. Именно по этой причине каждая семейная пара при планировании беременности должна пройти комплексное обследование.

Многие ИППП, вызванные простейшими, бактериями, вирусами, могут вызывать тяжелые пороки развития плода, а также стать причиной выкидыша.

Вышеперечисленные факторы относятся к основным причинам заражения ИППП. Но есть и другие пути передачи возбудителя, которые встречаются довольно редко, но исключать их не стоит.

Редкие причины появления ИППП

Такими заболеваниями, как трихомониаз, сифилис, хламидиоз, гонорея, можно заразиться в быту. Возбудители некоторое время могут сохранять жизнеспособность на белье и предметах личной гигиены больных. Сифилисом можно заразиться при поцелуе.

Такая причина заражения ИППП довольно редко встречается, но при стечении обстоятельств это возможно.

Как не передаются урогенитальные инфекции?

ИППП, вызванные грибками, вирусами, бактериями и простейшими, не передаются с пищей, воздушно-капельным путем, при рукопожатиях и объятиях. Возбудители сохраняют жизнеспособность только в биологических жидкостях человека, в окружающей среде они быстро погибают.

Можно ли заразиться ИППП при защищенном сексе?

При соблюдении всех правил использования барьерных контрацептивов — нет. Но не стоит забывать, что презерватив нужно использовать не только при вагинальном, но и при оральном и анальном сексе.

Как не заразиться опасными заболеваниями?

Следует внимательно относиться к выбору половых партнеров, регулярно проходить профилактическое обследование. Если сексуальный партнер непостоянный, обязательно нужно использовать презервативы.

Можно ли не заразиться ИППП при незащищенном сексе?

Если повезет, то да, но стоит ли испытывать судьбу и рисковать своим здоровьем.

При подозрении на ИППП обращайтесь к грамотным венерологам.

Смотрите также