Главная » Статьи » Основные показатели клинический и биохимический анализ крови

Основные показатели клинический и биохимический анализ крови


Клинический и биохимический анализ крови – основные показатели

Комплексное исследование основных клинических и биохимических показателей крови, позволяющее оценить особенности кроветворения, функцию печени, поджелудочной железы и почек, белковый, липидный и углеводный обмен, обмен нуклеиновых кислот, а также баланс железа и кальция в организме.

Синонимы русские

Основные лабораторные показатели крови.

Синонимы английские

Common laboratory values, Blood test, Blood analysis.

Метод исследования

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

УФ кинетический тест

Амилаза панкреатическая

Энзиматический колориметрический метод

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

УФ кинетический тест

Белок общий в сыворотке

Колориметрический фотометрический метод

Билирубин общий

Колориметрический фотометрический метод

Билирубин прямой

Колориметрический фотометрический метод

Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)

Кинетический колориметрический метод

Глюкоза в плазме

Ферментативный УФ метод (гексокиназный)

Железо в сыворотке

Колориметрический фотометрический метод

Кальций в сыворотке

Колориметрический фотометрический метод

Креатинин в сыворотке

Кинетический метод (метод Яффе)

Лейкоцитарная формула

Проточная цитофлуориметрия

Мочевая кислота в сыворотке

Ферментативный колориметрический метод

Общий анализ крови (8 основных показателей)

SLS (натрий лаурил сульфат) - метод, кондуктометрический метод, проточная цитофлуориметрия

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии

Метод капиллярной фотометрии

Триглицериды

Колориметрический фотометрический метод

Фосфатаза щелочная общая

Кинетический колориметрический метод

Холестерол общий

Колориметрический фотометрический метод

Единицы измерения

Мм/ч, г/л,  %, фл, пг, мкмоль/л, Ед/л.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Лабораторные исследования крови являются удобным и надежным способом оценки функции органов и особенностей метаболизма. Достаточно часто возникает необходимость проведения сразу нескольких анализов, позволяющих составить общую картину о состоянии здоровья. В такой ситуации лучшим решением является комплексное исследование крови, включающее все основные клинические и биохимические показатели.

Для оценки функции кроветворения определяют количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и других клеток крови. Более детально изучают форму и объем эритроцитов и содержание в них белка гемоглобина. Совокупность этих клинико-лабораторных маркеров часто называется общим анализом крови. С помощью него можно заподозрить такие заболевания и состояния, как анемия, внутреннее кровотечение, злокачественные образования костного мозга и других органов. Общий анализ крови дополняют более детальным подсчетом и характеристикой различных видов лейкоцитов – лейкоцитарной формулой – она имеет большое значение в диагностике аутоиммунных, инфекционно-воспалительных и злокачественных заболеваний. Еще одним важным клинико-лабораторным маркером, отражающим воспалительный процесс в организме, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Так как указанные показатели взаимосвязаны между собой и непостоянны, они, как правило, определяются все вместе и оцениваются при повторных исследованиях (в динамике).

Основными показателями функции печени служат печеночные ферменты АЛТ, АСТ и пигмент билирубин (общий и прямой). Их характерные изменения наблюдаются при наличии вирусного гепатита, цирроза печени, печеночной недостаточности, токсическом воздействии лекарственных веществ. Щелочная фосфатаза и гамма-глютамилтранспептидаза отражают состояние системы желчных протоков и используются для диагностики желчнокаменной болезни, хронического и острого панкреатита, а также склерозирующего холангита, билиарного цирроза и опухолей поджелудочной железы.

Для оценки функции почек определяют концентрацию креатинина в крови. Следует помнить, что концентрация азотистых соединений в крови также зависит от мышечной массы и функции печени, поэтому повышение креатинина не является специфичным признаком  заболеваний почек и может наблюдаться при многих других состояниях (например, при полимиозите или после интенсивной тренировки).

При распаде нуклеиновых кислот (ДНК, РНК), который происходит в норме в результате естественной гибели и обновления клеток или в результате инфекционно-воспалительных или опухолевых заболеваний, выделяется мочевая кислота. Этот побочный продукт образуется в печени и выводится почками. Таким образом, при усиленном распаде клеток или при наличии заболеваний печени и почек уровень мочевой кислоты отклоняется от нормы. Ее концентрацию определяют для оценки метаболизма нуклеиновых кислот и пуриновых азотистых оснований.

Особое значение имеет уровень глюкозы и липидов крови – эти два показателя позволяют диагностировать сахарный диабет в скрытой и активной форме. Их высокая концентрация указывает не только на нарушение метаболизма и, возможно, наличие дислипидемии и сахарного диабета, но и на повышенный риск гипертонической болезни и ишемической болезни сердца. Своевременная коррекция уровня глюкозы и липидов может предотвратить их развитие.

Для оценки белкового обмена определяется уровень общего белка в сыворотке крови. Незначительные изменения его концентрации могут наблюдаться при широком спектре заболеваний (онкологических, воспалительных, аутоиммунных, инфекционных) и не являются специфичными. Однако заболеваний, сопровождающихся выраженным увеличением или уменьшением уровня общего белка, не так много, что делает этот анализ особенно подходящим для скрининга и подтверждения миеломной болезни или печеночной недостаточности.

Для нормального осуществления всех необходимых биохимических процессов организму требуются дополнительные элементы (микро- и макроэлементы). Одним из самых важных микроэлементов является железо. Оно необходимо, в первую очередь, для синтеза гемоглобина, а дефицит железа может приводить к анемии. Избыток железа, который встречается гораздо реже, также приводит к нежелательным последствиям в виде кардиомиопатии и хронической сердечной недостаточности, диабета, эректильной дисфункции и поражения суставов.

Один из основных макроэлементов – кальций. Кальций необходим для нормального роста и развития костей, передачи нервно-мышечного импульса, секреции гормонов, сокращения мышечной ткани, свертывания крови и многих других процессов. Уровень кальция в крови в норме очень низкий, поэтому даже незначительные его колебания (как уменьшение, так и увеличение) вредны или опасны для здоровья. Так, например, гиперкальциемия может приводить к нарушению ритма сердца, почечной недостаточности, образованию камней в почках и остеопорозу. Гипокальциемия же сопровождается появлением судорог, тетануса. Изменения уровня кальция могут свидетельствовать о заболеваниях паращитовидных желез, дефиците витамина D, заболеваниях пищеварительного тракта и костей.

Следует отметить, что не всегда отклонение показателей от нормы указывает на наличие какого-либо заболевания. В ряде случаев оно носит временный характер (например, незначительное повышение печеночных ферментов после употребления алкоголя). Многие из указанных показателей меняются в зависимости от приема пищи (холестерин, глюкоза, триглицериды) или приема лекарственных препаратов (железо, билирубин, лейкоциты), поэтому большое значение имеет подготовка к тесту. При выявлении каких-либо устойчивых или значительных отклонений рекомендуется провести дополнительные, уточняющие, лабораторные и инструментальные исследования.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функции основных органов (печени, почек, поджелудочной железы) и особенностей метаболизма человека (углеводного, липидного, белкового, нуклеинового);
  • для выявления побочных эффектов лечения.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом осмотре;
  • при госпитализации в стационар;
  • при первичном обследовании по поводу какого-либо заболевания;
  • при контрольном обследовании на фоне лечения какого-либо заболевания.

Что означают результаты?

Референсные значения

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Пол

Возраст

Референсные значения

Мужской

до 15 лет

2 - 20 мм/ч

от 15 до 50 лет

2 - 15 мм/ч

старше 50 лет

2 - 20 мм/ч

Женский

до 50 лет

2 - 20 мм/ч

старше 50 лет

2 - 30 мм/ч

Показатели общего анализа крови

Лейкоциты

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

6 - 17,5 *10^9/л

1-2 года

6,6 - 11,2 *10^9/л

2-4 года

5,5 - 15,5 *10^9/л

4-6 лет

5 - 14,5 *10^9/л

6-10 лет

4,5 - 13,5 *10^9/л

10-16 лет

4,5 - 13 *10^9/л

Больше 16 лет

4 - 10 *10^9/л

Эритроциты

Возраст

Пол

Эритроциты, *10^12/л

< 14 дней

3,9-5,9

14 дней – 1 мес.

3,3-5,3

1-4 мес.

3,5-5,1

4-6 мес.

3,9-5,5

6-9 мес.

4-5,3

9-12 мес.

4,1-5,3

1-3 года

3,8-4,8

3-6 лет

3,7-4,9

6-9 лет

3,8-4,9

9-12 лет

3,9-5,1

12-15 лет

мужской

4,1-5,2

женский

3,8-5

15-18 лет

мужской

4,2-5,6

женский

3,9-5,1

18-45 лет

мужской

4,3-5,7

женский

3,8-5,1

45-65 лет

мужской

4,2-5,6

женский

3,8-5,3

> 65 лет

мужской

3,8-5,8

женский

3,8-5,2

Гемоглобин

Возраст

Пол

Гемоглобин, г/л

< 14 дней

134-198

14 дней – 1 мес.

107-171

1-2 мес.

94-130

2-4 мес.

103-141

4-6 мес.

111-141

6-9 мес.

114-140

9-12 мес.

113-141

1-5 лет

110-140

5-10 лет

115-145

10-12 лет

120-150

12-15 лет

мужской

120-160

женский

115-150

15-18 лет

мужской

117-166

женский

117-153

18-45 лет

мужской

132-173

женский

117-155

45-65 лет

мужской

131-172

женский

117-160

> 65 лет

мужской

126-174

женский

117-161

Гематокрит

Возраст

Пол

Гематокрит, %

< 14 дней

41-65

14 дней – 1 мес.

33-55

1-2 мес.

28-42

2-4 мес.

32-44

4-6 мес.

31-41

6-9 мес.

32-40

9-12 мес.

33-41

1-3 года

32-40

3-6 лет

32-42

6-9 лет

33-41

9-12 лет

34-43

12-15 лет

мужской

35-45

женский

34-44

15-18 лет

мужской

37-48

женский

34-44

18-45 лет

мужской

39-49

женский

35-45

45-65 лет

мужской

39-50

женский

35-47

> 65 лет

мужской

37-51

женский

35-47

Средний объем эритроцита (MCV)

Пол

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

71 - 112 фл

1-5 лет

73 - 85 фл

5-10 лет

75 - 87 фл

10-12 лет

76 - 94 фл

Женский

12-15 лет

73 - 95 фл

15-18 лет

78 - 98 фл

18-45 лет

81 - 100 фл

45-65 лет

81 - 101 фл

Больше 65 лет

81 - 102 фл

Мужской

12-15 лет

77 - 94 фл

15-18 лет

79 - 95 фл

18-45 лет

80 - 99 фл

45-65 лет

81 - 101 фл

Больше 65 лет

81 - 102 фл

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Возраст

Пол

Референсные значения

< 14 дней

30 - 37 пг

14 дней - 1 мес.

29 - 36 пг

1 - 2 мес.

27 - 34 пг

2 - 4 мес.

25 - 32 пг

4 - 6 мес.

24 - 30 пг

6 - 9 мес.

25 - 30 пг

9 - 12 мес.

24 - 30 пг

1 - 3 года

22 - 30 пг

3 - 6 лет

25 - 31 пг

6 - 9 лет

25 - 31 пг

9-15 лет

26 - 32 пг

15-18 лет

26 - 34 пг

18-45 лет

27 - 34 пг

45-65 лет

27 - 34 пг

> 65 лет

женский

27 - 35 пг

> 65 лет

мужской

27 - 34 пг

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

290 - 370 г/л

1-3 года

280 - 380 г/л

3-12 лет

280 - 360 г/л

13-19 лет

330 - 340 г/л

Больше 19 лет

300 - 380 г/л

Тромбоциты

Возраст

Референсные значения

Меньше 10 дней

99 - 421 *10^9/л

10 дней – 1 месяц

150 - 400 *10^9/л

1-6 месяцев

180 - 400 *10^9/л

6 месяцев – 1 год

160 - 390 *10^9/л

1-5 лет

150 - 400 *10^9/л

5-10 лет

180 - 450 *10^9/л

10-15 лет

150 - 450 *10^9/л

Больше 15 лет

180 - 320 *10^9/л

Креатинин

Пол

Возраст

Референсные значения

Мужской

Меньше 5 дней

27 - 88 мкмоль/л

5 дней – 1 месяц

27 - 88 мкмоль/л

1 месяц – 1 год

18 - 35 мкмоль/л

1-2 года

27 - 62 мкмоль/л

2-12 лет

27 - 62 мкмоль/л

12-17 лет

44 - 88 мкмоль/л

17-51 год

74 - 110 мкмоль/л

Больше 51 года

72 - 127 мкмоль/л

Женский 

Меньше 5 дней

27 - 88 мкмоль/л

5 дней – 1 месяц

27 - 88 мкмоль/л

1 месяц – 1 год

18 - 35 мкмоль/л

1-2 года

27 - 62 мкмоль/л

2-12 лет

27 - 62 мкмоль/л

12-17 лет

44 - 88 мкмоль/л

Больше 17 лет

58 - 96 мкмоль/л

Мочевая кислота

Пол

Референсные значения

Мужской

208,3 - 428,4 мкмоль/л

Женский

154,7 - 357 мкмоль/л

Белок общий

Возраст

Референсные значения

1 день

41 - 63 г/л

1 день – 18 лет

57 - 80 г/л

Больше 18 лет

66 - 83 г/л

Билирубин общий

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 дня

24 - 149 мкмоль/л

1-3 дня

58 - 197 мкмоль/л

3-6 дней

26 - 205 мкмоль/л

Больше 6 дней

0 - 21 мкмоль/л

Билирубин прямой: 0 - 5 мкмоль/л.

Триглицериды: 0 - 2,25 ммоль/л.

Фосфатаза щелочная общая

Пол

Возраст

Референсные значения

Мужской

Меньше 4 лет

104 - 345 Ед/л

4-7 лет

93 - 309 Ед/л

7-10 лет

86 - 315 Ед/л

10-13 лет

42 - 362 Ед/л

13-16 лет

74 - 390 Ед/л

16-18 лет

52 - 171 Ед/л

Больше 18 лет

30 - 120 Ед/л

Женский

Меньше 4 лет

108 - 317 Ед/л

4-7 лет

96 - 297 Ед/л

7-10 лет

69 - 325 Ед/л

10-13 лет

51 - 332 Ед/л

13-16 лет

50 - 162 Ед/л

16-18 лет

47 - 119 Ед/л

Больше 18 лет

30-120 Ед/мл

Холестерол общий: 2,9 - 5,2 ммоль/л.

Аланинаминотрансфераза

Пол

Возраст

Референсные значения

Мужской

Меньше 28 дней

13 - 45 Ед/л

Больше 28 дней

0 - 50 Ед/л

Женский

Меньше 28 дней

13 - 45 Ед/л

Больше 28 дней

0 - 35 Ед/л

Аспартатаминотрансфераза

Пол

Возраст

Референсные значения

Мужской

Меньше 28 дней

25 - 75 Ед/л

28 дней – 14 лет

15 - 60 Ед/л

Больше 14 лет

0 - 50 Ед/л

Женский

Меньше 28 дней

25 - 75 Ед/л

28 дней – 14 лет

15 - 60 Ед/л

Больше 14 лет

0 - 45 Ед/л

Гамма-глютамилтранспептидаза

Пол

Возраст

Референсные значения

Женский

Меньше 3 месяцев

15 - 74 Ед/л

3-6 месяцев

9 - 28 Ед/л

6 месяцев – 1 год

4 - 17 Ед/л

1-13 лет

3 - 22 Ед/л

13-18 лет

2 - 42 Ед/л

Больше 18 лет

0 - 38 Ед/л

Мужской

Меньше 3 месяцев

15 - 74 Ед/л

3-6 месяцев

9 - 28 Ед/л

6 месяцев – 1 год

4 - 17 Ед/л

1-13 лет

3 - 22 Ед/л

13-18 лет

2 - 42 Ед/л

Больше 18 лет

0 - 55 Ед/л

Железо

Пол

Возраст

Референсные значения

Женский

Меньше 24 дней

17,9 - 44,8 мкмоль/л

24 дня – 1 год

7,2 - 17,9 мкмоль/л

1-14 лет

9 - 21,5 мкмоль/л

Больше 14 лет

10,7 - 32,2 мкмоль/л

 Мужской

Меньше 24 дней

17,9 - 44,8 мкмоль/л

24 дня – 1 год

7,2 - 17,9 мкмоль/л

1-14 лет

9 - 21,5 мкмоль/л

Больше 14 лет

12,5 - 32,2 мкмоль/л

Кальций

Возраст

Референсные значения

Меньше 10 дней

1,9 - 2,6 ммоль/л

10 дней – 2 года

2,2 - 2,7 ммоль/л

Больше 2 лет

2,2 - 2,65 ммоль/л

Амилаза панкреатическая

Пол

Возраст

Референсные значения

Женский

Меньше 5 дней

0 - 2 Ед/л

5 дней – 6 месяцев

0 - 16 Ед/л

6 месяцев – 1 год

0 - 45 Ед/л

1-3 года

0 - 61 Ед/л

3-6 лет

0 - 66 Ед/л

6-12 лет

0 - 73 Ед/л

12-17 лет

0 - 77 Ед/л

Больше 17 лет

13 - 53 Ед/л

Мужской

Меньше 5 дней

0 - 2 Ед/л

5 дней – 6 месяцев

0 - 16 Ед/л

6 месяцев – 1 год

0 - 45 Ед/л

1 - 3 года

0 - 61 Ед/л

3 - 6 лет

0 - 66 Ед/л

6 - 12 лет

0 - 65 Ед/л

12 - 17 лет

0 - 77 Ед/л

Больше 17 лет

13 - 53 Ед/л

Глюкоза

Возраст

Референсные значения

Меньше 3 лет

3,3 - 5,5 ммоль/л

3 - 16 лет

3,3 - 5,5 ммоль/л

Больше 16 лет

4,1 - 5,9 ммоль/л

Причины повышения

Причины понижения

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Анемия

Воспаление

Инфекционные заболевания

Аутоиммунные заболевания

Опухоли

Множественная миелома

Макроглобулинемия

Парапротеинемия

Болевой синдром

Беременность

Лекарства: витамин A, оральные контрацептивы

Хроническая сердечная недостаточность

Пойкилоцитоз

Лекарства: альбумин, кортизол, кортикотропин

Общий анализ крови (основные показатели)

Эритроциты

Дегидратация

Стресс

Гепатоцеллюлярная карцинома

Полицитемия

Наследственный сфероцитоз

Заболевания легких

Талассемия

Травма

Хирургическая операция

Лекарства: гентамицин, метилдопа

Анемия

Кровотечение

Гемолиз

Цирроз печени

Стеатоз печени

Инфекционные заболевания

Аутоиммунные заболевания

Дефицит фолиевой кислоты

Дефицит витамина B12

Лекарства: ацетаминофен, аспирин, противоопухолевые, изониазид, фенитоин и другие

Лейкоциты

Инфекционные заболевания (вирусные, бактериальные)

Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит)

Лейкозы

Лимфомы

Стресс

Анемии

Беременность

Травма

Лекарства: аллопуринол, барбитураты, стероиды и другие

Агранулоцитоз

СПИД

Анемия

Гиперспленизм

Лейкозы

Лимфомы

Корь

Инфекционный мононуклеоз

Токсоплазмоз

Туберкулез

Лекарства: антибиотики, иммуносупрессанты, хлорамфеникол, сульфонамиды, витамин А и другие

Тромбоциты

Анемия

Состояние после спленэктомии

Цирроз печени

Опухоли

Идиопатическая тромбоцитопения

Множественная миелома

Миелофиброз

Лейкозы

Полицитемия

Беременность

Лекарства: адреналин, оральные контрацептивы

Аутоиммунные заболевания

Синдром Бернара – Сулье

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

Острые инфекции

Лейкозы

Аплазия или гипоплазия костного мозга

Лекарства: гепарин, противоопухолевые, барбитураты, хлорамфеникол, фуросемид и другие

Аланинаминотрасфераза (АЛТ)

Вирусный гепатит

Цирроз печени

Острый панкреатит

Инфекционный мононуклеоз

Инфаркт миокарда

Повреждение мышечной ткани (например, судороги)

Лекарства: аллопуринол, анаболические стероиды, аспирин, каптоприл и другие.

Стеатоз печени у пациентов с вирусным гепатитом C

Печеночная недостаточность

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

Инфаркт миокарда

Инфаркт легкого

Инфаркт почки

Инсульт

Цирроз печени

Интоксикация тяжелыми металлами

Повреждение мышечной ткани (например, дерматомиозит)

Лекарства: витамин С, клофибрат, анаболические стероиды, аспирин, каптоприл и другие

Гемодиализ

Заболевания печени

Уремия

Кетоацидоз

Лекарства: метронидазол

Гамма-глютамилтранспептидаза

Острый холецистит

Холестаз

Хроническая сердечная недостаточность

Вирусный гепатит

Инфаркт миокарда

Метаболический синдром

Острый панкреатит

Первичный билиарный цирроз

Лекарства: фенобарбитал, фенитоин, розиглитазон и другие.

Не имеет диагностического значения.

Глюкоза

Синдром Кушинга

Сахарный диабет

Ожирение

Хронический панкреатит

Феохромоцитома

Стресс

Травма

Беременность

Опухоли гипофиза

Инфаркт миокарда

Менингит

Первичная надпочечниковая недостаточность

Алкоголизм

Гипотиреоз

Цирроз печени

Инсулинома

Голодание

Панкреатит

Интенсивная физическая нагрузка

Лихорадка

Лекарства: инсулин, аспирин, ?-блокаторы, изониазид, тетрациклины и другие.

Железо

Гемохроматоз

Гемолитическая анемия

Гепатит

Интоксикация свинцом

Пернициозная анемия

Сидеробластические анемии

Талассемии

Дефицит витамина B12

Употребление алкоголя

Кровотечение

Опухоли

Ожоги

Состояние после гастрэктомии

Ревматоидный артрит

Голодание

Беременность

Шизофрения

Лекарства: метформин.

Кальций

Гиперпаратиреоз

Гипертиреоз

Гипервитаминоз Aи D

Лейкемия

Лимфомы

Опухоли

Ацидоз

Длительное обездвиживание

Гипопаратиреоз

Гипопротеинемия

Алкалоз

Острый панкреатит

Остеомаляция

Дефицит витамина D

Целиакия

Хроническая болезнь почек

Диарея

Гипомагниемия

Лекарства: противосудорожные, кальцитонин, кортикостероиды и другие.

Креатинин

Хроническая сердечная недостаточность

Гемоглобинурия

Богатая белком пища

Гипотиреоз

Множественная миелома

Заболевания почек

Аутоиммунные заболевания

Уремия

Интенсивная тренировка

Обструкция мочевыводящих путей

Лекарства: ацикловир, каптоприл, цефалоспорины, кортикостероиды, диуретики.

Диабетический кетоацидоз

Мышечная дистрофия

Лекарства: циметидин, ванкомицин, тиазидовые диуретики.

Мочевая кислота

Анемия

Алкоголизм

Хроническая сердечная недостаточность

Диета с высоким содержанием белка

Сахарный диабет

Голодание

Подагра

Острые инфекционные заболевания

Кетоацидоз

Физическая нагрузка

Целиакия

Лимфогранулематоз

Множественная миелома

Пернициозная анемия

Болезнь Вильсона

Лекарства: антикоагулянты, азатиоприн, кортикостероиды и другие.

Белок общий

Амилоидоз

Системные заболевания соединительной ткани

Хронические инфекционные заболевания

Болезнь Крона

Гемолиз

Заболевания печени

Множественная миелома

Макроглобулинемия

Саркоидоз

Заболевания почек

Лекарства: клофибрат, кортикостероиды, гепарин, левотироксин и другие

Острый холецистит

Хронический гломерулонефрит

Цирроз

Хроническая сердечная недостаточность

Диарея

Вирусный гепатит

Язвенная болезнь

Мальабсорбция

Голодание

Протеин-теряющая энтеропатия

Неспецифический язвенный колит

Лекарства: салицилаты, оральные контрацептивы и другие.

Билирубин общий

Желчнокаменная болезнь

Острый холецистит

Рак головки поджелудочной железы

Холангит

Цирроз печени

Болезнь Криглера-Найяра

Синдром Дабина-Джонсона

Длительное голодание

Болезнь Жильбера

Гепатиты (вирусный, алкогольный, токсический)

Инфекционный мононуклеоз

Инфаркт миокарда

Лекарства: ацетаминофен, аскорбиновая кислота, аспирин, барбитураты, железо, оральные контрацептивы, пенициллины и другие.

Фототерапия

Лекарства: барбитураты, кортикостероиды, пенициллины, сульфониламиды и другие.

Билирубин прямой

Желчнокаменная болезнь

Острый холецистит

Рак головки поджелудочной железы

Цирроз печени

Синдром Дабина-Джонсона

Гепатиты (вирусный, алкогольный, токсический)

Синдром Ротора

Фототерапия

Лекарства: барбитураты, кортикостероиды, пенициллины, сульфониламиды и другие.

Триглицериды

Алкоголизм

Сахарный диабет

Семейная гипертриглицеридемия

Подагра

Гиперхолестеринемия

Гипотиреоз

Гиперлипопротеинемия

Метаболический синдром

Инфаркт миокарда

Ожирение

Панкреатит

Беременность

Хроническая болезнь почек

Стресс

Абеталипопротеинемия

Гипертиреоз

Мальабсорбция

Хроническая обструктивная болезнь легких

Лекарства: клофибрат, аскорбиновая кислота, гемфиброзил, гепарин, ловастатитн, ниацин, сульфонилмочевина и другие.

Фосфатаза щелочная общая

Алкоголизм

Гипертиреоз

Гиперпаратиреоз

Заболевания почек

Рак легкого

Лимфомы

Множественная миелома

Инфекционный мононуклеоз

Остеосаркома

Первичный билиарный цирроз

Инфаркт легкого

Инфаркт почки

Саркоидоз

Анемия

Целиакия

Гипотиреоз

Голодание

Интоксикация витамином D

Дефицит цинка

Лекарства: оксалаты, фосфаты, пропранолол, бисфосфонаты.

Холестерол общий

Атеросклероз

Холестаз

Ишемическая болезнь сердца

Целиакия

Билиарный цирроз

Хроническая сердечная недостаточность

Сахарный диабет

Гипотиреоз

Нефротический синдром

Хронический панкреатит

Лейкемия

Ожирение

Беременность

Лекарства: амиодарон, анаболические стероиды, диуретики, изотретиноин, оральные контрацептивы и другие

Абеталипопротеинемия

Анемия

Опухоли

Эпилепсия

Состояние после бариатрической хирургии

Гепатит (вирусный, токсический)

Гипертиреоз

Порфирия

Туберкулез

Голодание

Лекарства: холестирамин, клофибрат, эритромицин, эстрогены, гемфиброзил, кетоконазол и другие.

Что может влиять на результат?

  • Прием пищи;
  • особенности диеты;
  • пол;
  • возраст;
  • физиологическое состояние организма (беременность, период выздоровления после болезни);
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • физическая нагрузка;
  • стресс.


Важные замечания

  • Показатели оцениваются при повторных исследованиях (в динамике) с учетом данных дополнительных лабораторных и инструментальных тестов.

Также рекомендуется

  • 4 обязательных анализа
  • Ретикулоциты 
  • Коагулограмма №1 (протромбин (по Квику), МНО)
  • Липидограмма 
  • Расширенный комплексный анализ крови на витамины (A, бета-каротин, D, E, K, C, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12)

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, хирург, гинеколог, педиатр.

Литература

  • Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008.
  • Fauci et al. Harrison's Principles of Internal Medicine/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – The McGraw-Hill Companies, 2008.

В чем разница между биохимическим анализом крови и общим анализом крови?

Общий анализ крови и биохимический анализ крови дают ценную информацию врачам о состоянии здоровья пациента. Поэтому они часто назначают эти исследования, по результатам которых и определяют, с чем связаны те или иные симптомы и жалобы.

Для комплексного обследования проводят биохимический анализ крови и общий анализ крови, разница между которыми непонятна для большинства пациентов. Какие заболевания помогает обнаружить каждый из них, и какие методики при этом используются, нужно знать каждому, чтобы понимать цели назначенного исследования.

Зачем нужна биохимия?

Биохимия помогает обнаружить заболевания кровеносной системы, внутренних органов, установить уровень глюкозы, билирубина и мочевины. Эти показатели можно узнать только из результатов биохимического исследования. Проводят его в лаборатории клиники либо с помощью портативного анализатора. Данное показано исследование для составления клинической картины протекающих в организме патологий. Оно помогает определить:

  • Уровень глюкозы, так как понижение или повышение ее показателей может говорить о неправильной работе поджелудочной железы в связи с развитием заболеваний, нарушающих ее функции (сахарный диабет, онкология и прочие);
  • Уровень билирубина – вещества, остающегося после распада эритроцитов. Его нехватка или переизбыток указывают на патологии печени либо желчного пузыря (гепатит, острый холецистит и прочие);
  • Уровень гемоглобина, повышение или снижение которого – признак плохой свертываемости, анемии, лейкемии, ВИЧ-инфекции и прочее;
  • Уровень мочевины, который характеризует функцию почек и печени, а любые отклонения показателей от нормы говорят о неправильной работе этих органов;
  • Уровень белка, повышение которого в организме грозит ожирением, развитием ревматического артрита, а понижение – проблемами с сердцем и коронарными сосудами, что подтверждается при помощи кардиограммы.

Биохимию часто назначают тем, кто прошел курс химиотерапии или имеет проблемы с системой кровообращения, сердечные патологии и сосудистые болезни.

Обычно исследование назначает врач при осмотре и сомнениях в диагнозе, поэтому самостоятельно проходить его не рекомендуется. Биохимический анализ и общий анализ значительно отличаются, поэтому назначают их на основании состояния здоровья пациента и предполагаемого диагноза.

Забор материала для проведения биохимии

Что показывает общий анализ?

Клинический анализ назначают, чтобы определить уровень гемоглобина, свертываемость крови, количество эритроцитов и других клеток. Подготовиться к нему легко – не есть 8 часов перед сдачей материала и не принимать алкоголь за сутки до проведения. Расшифровка результатов проводится быстро, поэтому исследование назначают часто: при отклонениях и сбоях в работе сердца, сосудистых патологиях, инфекционных заболеваниях и прочих проблемах.

Этот анализ помогает определить:

  • Уровень эритроцитов и лейкоцитов в крови: повышение или понижение их количества может говорить о небольших отклонениях или же серьезных проблемах со здоровьем (онкология, анемия, лимфома или инфекционные заболевания, которые вызваны вирусами и бактериями);
  • Скорость оседания эритроцитов и свертываемость крови. От этих показателей зависит работа сердца, так как при высокой свертываемости возможен инфаркт миокарда либо инсульт из-за чрезмерной густоты крови;
  • Уровень гемоглобина и причины его резкого повышение или снижения. Показатель этого белка понижается при беременности, гормональных сбоях, вирусных заболеваниях и инфекциях, которые нарушают нормальный состав крови;
  • Уровень тромбоцитов и причины изменения их количества в крови.

Стоит учесть, что тромбоциты повышаются при онкологических заболеваниях, поэтому в клиниках часто назначают сдачу общего лабораторного анализа при подозрениях на рак, чтобы подтвердить диагноз.

Такое исследование считается безопасным и практически безболезненным, однако оно значительно отличается от биохимического. ОАК могут назначать ребенку совместно со сдачей мочи при поступлении в сад, либо если детский организм длительное время подвергается воздействию вирусов и инфекций, сопровождающихся лихорадкой, температура при которой достигает 39-40°С.

Клинический и биохимический анализ крови значительно отличаются. Они назначаются для каждого индивидуально, в зависимости от симптомов и у больного и необходимости срочного получения результатов.

Сдача крови из пальца

Чем отличается  общий клинический анализ крови от развернутого биохимического?

В медицине равно используется общий анализ крови и биохимический, в чем разница между ними? В целях, диагностических возможностях, методике проведения и расшифровки. Каждый выполняет отдельную задачу, позволяя диагностировать разные патологии.

Общий лабораторный анализ компонентов крови и биохимия состава крови различаются по нескольким факторам:

  • Биохимический позволяет получить развернутую картину состояния пациента, благодаря ему можно точно определить специфические показатели крови сравнить их с таблицей нормативов, оценить работу почек, печени и органов ЖКТ.
  • Общий помогает определить скорость оседания эритроцитов и причины повышения или понижения этого показателя, наличие и стадию воспалительного процесса, выявить нарушения свертываемости крови.
Клинический, как и биохимический развернутый анализ крови имеет свою цель, поэтому только врач в индивидуальном порядке решает, какой из них нужно сдавать

Клинический анализ состава крови и биохимический комплексный анализ каждому пациенту назначают индивидуально. Оба способа помогают поставить правильный диагноз, но различия между ними не позволяют утверждать о взаимозаменяемости этих методов исследования.

О чем говорят различные показатели, входящие в общий и биохимический анализ сыворотки крови, можно узнать из видео:

Клинический и биохимический анализ крови – основные показатели: исследования в лаборатории KDLmed

Комплексное исследование основных клинических и биохимических показателей крови, позволяющее оценить особенности кроветворения, функцию печени, поджелудочной железы и почек, белковый, липидный и углеводный обмен, обмен нуклеиновых кислот, а также баланс железа и кальция в организме.

Синонимы русские

Основные лабораторные показатели крови.

Синонимы английские

Common laboratory values, Blood test, Blood analysis.

Метод исследования

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

УФ кинетический тест

Амилаза панкреатическая

Энзиматический колориметрический метод

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

УФ кинетический тест

Белок общий в сыворотке

Колориметрический фотометрический метод

Билирубин общий

Колориметрический фотометрический метод

Билирубин прямой

Колориметрический фотометрический метод

Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)

Кинетический колориметрический метод

Глюкоза в плазме

Ферментативный УФ метод (гексокиназный)

Железо в сыворотке

Колориметрический фотометрический метод

Кальций в сыворотке

Колориметрический фотометрический метод

Креатинин в сыворотке

Кинетический метод (метод Яффе)

Лейкоцитарная формула

Проточная цитофлуориметрия

Мочевая кислота в сыворотке

Ферментативный колориметрический метод

Общий анализ крови (8 основных показателей)

SLS (натрий лаурил сульфат) — метод, кондуктометрический метод, проточная цитофлуориметрия

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии

Метод капиллярной фотометрии

Триглицериды

Колориметрический фотометрический метод

Фосфатаза щелочная общая

Кинетический колориметрический метод

Холестерол общий

Колориметрический фотометрический метод

Единицы измерения

Мм/ч, г/л, %, фл, пг, мкмоль/л, Ед/л.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Лабораторные исследования крови являются удобным и надежным способом оценки функции органов и особенностей метаболизма. Достаточно часто возникает необходимость проведения сразу нескольких анализов, позволяющих составить общую картину о состоянии здоровья. В такой ситуации лучшим решением является комплексное исследование крови, включающее все основные клинические и биохимические показатели.

Для оценки функции кроветворения определяют количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и других клеток крови. Более детально изучают форму и объем эритроцитов и содержание в них белка гемоглобина. Совокупность этих клинико-лабораторных маркеров часто называется общим анализом крови. С помощью него можно заподозрить такие заболевания и состояния, как анемия, внутреннее кровотечение, злокачественные образования костного мозга и других органов. Общий анализ крови дополняют более детальным подсчетом и характеристикой различных видов лейкоцитов – лейкоцитарной формулой – она имеет большое значение в диагностике аутоиммунных, инфекционно-воспалительных и злокачественных заболеваний. Еще одним важным клинико-лабораторным маркером, отражающим воспалительный процесс в организме, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Так как указанные показатели взаимосвязаны между собой и непостоянны, они, как правило, определяются все вместе и оцениваются при повторных исследованиях (в динамике).

Основными показателями функции печени служат печеночные ферменты АЛТ, АСТ и пигмент билирубин (общий и прямой). Их характерные изменения наблюдаются при наличии вирусного гепатита, цирроза печени, печеночной недостаточности, токсическом воздействии лекарственных веществ. Щелочная фосфатаза и гамма-глютамилтранспептидаза отражают состояние системы желчных протоков и используются для диагностики желчнокаменной болезни, хронического и острого панкреатита, а также склерозирующего холангита, билиарного цирроза и опухолей поджелудочной железы.

Для оценки функции почек определяют концентрацию креатинина в крови. Следует помнить, что концентрация азотистых соединений в крови также зависит от мышечной массы и функции печени, поэтому повышение креатинина не является специфичным признаком  заболеваний почек и может наблюдаться при многих других состояниях (например, при полимиозите или после интенсивной тренировки).

При распаде нуклеиновых кислот (ДНК, РНК), который происходит в норме в результате естественной гибели и обновления клеток или в результате инфекционно-воспалительных или опухолевых заболеваний, выделяется мочевая кислота. Этот побочный продукт образуется в печени и выводится почками. Таким образом, при усиленном распаде клеток или при наличии заболеваний печени и почек уровень мочевой кислоты отклоняется от нормы. Ее концентрацию определяют для оценки метаболизма нуклеиновых кислот и пуриновых азотистых оснований.

Особое значение имеет уровень глюкозы и липидов крови – эти два показателя позволяют диагностировать сахарный диабет в скрытой и активной форме. Их высокая концентрация указывает не только на нарушение метаболизма и, возможно, наличие дислипидемии и сахарного диабета, но и на повышенный риск гипертонической болезни и ишемической болезни сердца. Своевременная коррекция уровня глюкозы и липидов может предотвратить их развитие.

Для оценки белкового обмена определяется уровень общего белка в сыворотке крови. Незначительные изменения его концентрации могут наблюдаться при широком спектре заболеваний (онкологических, воспалительных, аутоиммунных, инфекционных) и не являются специфичными. Однако заболеваний, сопровождающихся выраженным увеличением или уменьшением уровня общего белка, не так много, что делает этот анализ особенно подходящим для скрининга и подтверждения миеломной болезни или печеночной недостаточности.

Для нормального осуществления всех необходимых биохимических процессов организму требуются дополнительные элементы (микро- и макроэлементы). Одним из самых важных микроэлементов является железо. Оно необходимо, в первую очередь, для синтеза гемоглобина, а дефицит железа может приводить к анемии. Избыток железа, который встречается гораздо реже, также приводит к нежелательным последствиям в виде кардиомиопатии и хронической сердечной недостаточности, диабета, эректильной дисфункции и поражения суставов.

Один из основных макроэлементов – кальций. Кальций необходим для нормального роста и развития костей, передачи нервно-мышечного импульса, секреции гормонов, сокращения мышечной ткани, свертывания крови и многих других процессов. Уровень кальция в крови в норме очень низкий, поэтому даже незначительные его колебания (как уменьшение, так и увеличение) вредны или опасны для здоровья. Так, например, гиперкальциемия может приводить к нарушению ритма сердца, почечной недостаточности, образованию камней в почках и остеопорозу. Гипокальциемия же сопровождается появлением судорог, тетануса. Изменения уровня кальция могут свидетельствовать о заболеваниях паращитовидных желез, дефиците витамина D, заболеваниях пищеварительного тракта и костей.

Следует отметить, что не всегда отклонение показателей от нормы указывает на наличие какого-либо заболевания. В ряде случаев оно носит временный характер (например, незначительное повышение печеночных ферментов после употребления алкоголя). Многие из указанных показателей меняются в зависимости от приема пищи (холестерин, глюкоза, триглицериды) или приема лекарственных препаратов (железо, билирубин, лейкоциты), поэтому большое значение имеет подготовка к тесту. При выявлении каких-либо устойчивых или значительных отклонений рекомендуется провести дополнительные, уточняющие, лабораторные и инструментальные исследования.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функции основных органов (печени, почек, поджелудочной железы) и особенностей метаболизма человека (углеводного, липидного, белкового, нуклеинового);
  • для выявления побочных эффектов лечения.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом осмотре;
  • при госпитализации в стационар;
  • при первичном обследовании по поводу какого-либо заболевания;
  • при контрольном обследовании на фоне лечения какого-либо заболевания.

Что означают результаты?

Референсные значения

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Пол

Возраст

Референсные значения

Мужской

до 15 лет

2 — 20 мм/ч

от 15 до 50 лет

2 — 15 мм/ч

старше 50 лет

2 — 20 мм/ч

Женский

до 50 лет

2 — 20 мм/ч

старше 50 лет

2 — 30 мм/ч

Показатели общего анализа крови

Лейкоциты

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

6 — 17,5 *10^9/л

1-2 года

6,6 — 11,2 *10^9/л

2-4 года

5,5 — 15,5 *10^9/л

4-6 лет

5 — 14,5 *10^9/л

6-10 лет

4,5 — 13,5 *10^9/л

10-16 лет

4,5 — 13 *10^9/л

Больше 16 лет

4 — 10 *10^9/л

Эритроциты

Пол

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

4,1 — 5,3 *10^12/л

1-5 лет

4 — 4,4 *10^12/л

5-6 лет

4,1 — 4,5 *10^12/л

6-7 лет

4 — 4,4 *10^12/л

7-8 лет

4,2 — 4,6 *10^12/л

8-9 лет

4,1 — 4,5 *10^12/л

6-14 лет

4,2 — 4,6 *10^12/л

14-15 лет

4,4 — 4,8 *10^12/л

Женский

13-19 лет

3,5 — 5 *10^12/л

19-65 лет

3,5 — 5,2 *10^12/л

Мужской

13-19 лет

3,9 — 5,6 *10^12/л

Больше 19 лет

4,2 — 5,3 *10^12/л

Гемоглобин

Возраст

Референсные значения

Меньше 2 недель

134 — 198 г/л

2 недели – 2 месяца

124 — 166 г/л

2-12 месяцев

110 — 131 г/л

1-2 года

110 — 132 г/л

2-3 года

111 — 133 г/л

3-4 года

112 — 134 г/л

4-5 лет

114 — 134 г/л

5-6 лет

113 — 135 г/л

6-7 лет

115 — 135 г/л

7-8 лет

116 — 138 г/л

8-9 лет

115 — 137 г/л

9-10 лет

118 — 138 г/л

10-11 лет

114 — 140 г/л

11-12 лет

118 — 142 г/л

12-13 лет

117 — 143 г/л

13-14 лет

121 — 145 г/л

14-15 лет

120 — 144 г/л

15-16 лет

130 — 168 г/л

16-17 лет

130 — 168 г/л

17-18 лет

120 — 148 г/л

18-45 лет

Мужской

132 — 173 г/л

Женский

117 — 155 г/л

45-65 лет

Мужской

131 — 172 г/л

Женский

117 — 160 г/л

Больше 65 лет

Мужской

126 — 174 г/л

Женский

117 — 161 г/л

Гематокрит

Пол

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

33 — 41 %

1-3 года

32 — 40 %

3-6 лет

32 — 42 %

6-9 лет

33 — 41 %

9-12 лет

34 — 43 %

Женский

12-15 лет

34 — 44 %

15-18 лет

34 — 44 %

18-45 лет

35 — 45 %

45-65 лет

35 — 47 %

Больше 65 лет

35 — 47 %

Мужской

12-15 лет

35 — 45 %

15-18 лет

37 — 48 %

18-45 лет

39 — 49 %

45-65 лет

39 — 50 %

Больше 65 лет

39 — 50 %

Средний объем эритроцита (MCV)

Пол

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

71 — 112 фл

1-5 лет

73 — 85 фл

5-10 лет

75 — 87 фл

10-12 лет

76 — 94 фл

Женский

12-15 лет

73 — 95 фл

15-18 лет

78 — 98 фл

18-45 лет

81 — 100 фл

45-65 лет

81 — 101 фл

Больше 65 лет

81 — 102 фл

Мужской

12-15 лет

77 — 94 фл

15-18 лет

79 — 95 фл

18-45 лет

80 — 99 фл

45-65 лет

81 — 101 фл

Больше 65 лет

81 — 102 фл

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

31 — 37 пг

1-3 года

24 — 33 пг

3-12 лет

25 — 33 пг

13-19 лет

26 — 32 пг

Больше 19 лет

27 — 31 пг

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

290 — 370 г/л

1-3 года

280 — 380 г/л

3-12 лет

280 — 360 г/л

13-19 лет

330 — 340 г/л

Больше 19 лет

300 — 380 г/л

Тромбоциты

Возраст

Референсные значения

Меньше 10 дней

99 — 421 *10^9/л

10 дней – 1 месяц

150 — 400 *10^9/л

1-6 месяцев

180 — 400 *10^9/л

6 месяцев – 1 год

160 — 390 *10^9/л

1-5 лет

150 — 400 *10^9/л

5-10 лет

180 — 450 *10^9/л

10-15 лет

150 — 450 *10^9/л

Больше 15 лет

180 — 320 *10^9/л

Креатинин

Пол

Возраст

Референсные значения

Мужской

Меньше 5 дней

27 — 88 мкмоль/л

5 дней – 1 месяц

27 — 88 мкмоль/л

1 месяц – 1 год

18 — 35 мкмоль/л

1-2 года

27 — 62 мкмоль/л

2-12 лет

27 — 62 мкмоль/л

12-17 лет

44 — 88 мкмоль/л

17-51 год

74 — 110 мкмоль/л

Больше 51 года

72 — 127 мкмоль/л

Женский 

Меньше 5 дней

27 — 88 мкмоль/л

5 дней – 1 месяц

27 — 88 мкмоль/л

1 месяц – 1 год

18 — 35 мкмоль/л

1-2 года

27 — 62 мкмоль/л

2-12 лет

27 — 62 мкмоль/л

12-17 лет

44 — 88 мкмоль/л

Больше 17 лет

58 — 96 мкмоль/л

Мочевая кислота

Пол

Референсные значения

Мужской

208,3 — 428,4 мкмоль/л

Женский

154,7 — 357 мкмоль/л

Белок общий

Возраст

Референсные значения

1 день

41 — 63 г/л

1 день – 18 лет

57 — 80 г/л

Больше 18 лет

66 — 83 г/л

Билирубин общий

Возраст

Референсные значения

Меньше 2 дней

58 — 197 мкмоль/л

2-6 дней

26 — 205 мкмоль/л

6-30 дней

5 — 21 мкмоль/л

Больше месяца

5 — 21 мкмоль/л

Билирубин прямой: 0 — 5 мкмоль/л.

Триглицериды: 0 — 2,25 ммоль/л.

Фосфатаза щелочная общая

Пол

Возраст

Референсные значения

Мужской

Меньше 4 лет

104 — 345 Ед/л

4-7 лет

93 — 309 Ед/л

7-10 лет

86 — 315 Ед/л

10-13 лет

42 — 362 Ед/л

13-16 лет

74 — 390 Ед/л

16-18 лет

52 — 171 Ед/л

Больше 18 лет

30 — 120 Ед/л

Женский

Меньше 4 лет

108 — 317 Ед/л

4-7 лет

96 — 297 Ед/л

7-10 лет

69 — 325 Ед/л

10-13 лет

51 — 332 Ед/л

13-16 лет

50 — 162 Ед/л

16-18 лет

47 — 119 Ед/л

Больше 18 лет

30-120 Ед/мл

Холестерол общий: 2,9 — 5,2 ммоль/л.

Аланинаминотрансфераза

Пол

Возраст

Референсные значения

Мужской

Меньше 28 дней

13 — 45 Ед/л

Больше 28 дней

0 — 50 Ед/л

Женский

Меньше 28 дней

13 — 45 Ед/л

Больше 28 дней

0 — 35 Ед/л

Аспартатаминотрансфераза

Пол

Возраст

Референсные значения

Мужской

Меньше 28 дней

25 — 75 Ед/л

28 дней – 14 лет

15 — 60 Ед/л

Больше 14 лет

0 — 50 Ед/л

Женский

Меньше 28 дней

25 — 75 Ед/л

28 дней – 14 лет

15 — 60 Ед/л

Больше 14 лет

0 — 45 Ед/л

Гамма-глютамилтранспептидаза

Пол

Возраст

Референсные значения

Женский

Меньше 3 месяцев

15 — 74 Ед/л

3-6 месяцев

9 — 28 Ед/л

6 месяцев – 1 год

4 — 17 Ед/л

1-13 лет

3 — 22 Ед/л

13-18 лет

2 — 42 Ед/л

Больше 18 лет

0 — 38 Ед/л

Мужской

Меньше 3 месяцев

15 — 74 Ед/л

3-6 месяцев

9 — 28 Ед/л

6 месяцев – 1 год

4 — 17 Ед/л

1-13 лет

3 — 22 Ед/л

13-18 лет

2 — 42 Ед/л

Больше 18 лет

0 — 55 Ед/л

Железо

Пол

Возраст

Референсные значения

Женский

Меньше 24 дней

17,9 — 44,8 мкмоль/л

24 дня – 1 год

7,2 — 17,9 мкмоль/л

1-14 лет

9 — 21,5 мкмоль/л

Больше 14 лет

10,7 — 32,2 мкмоль/л

 Мужской

Меньше 24 дней

17,9 — 44,8 мкмоль/л

24 дня – 1 год

7,2 — 17,9 мкмоль/л

1-14 лет

9 — 21,5 мкмоль/л

Больше 14 лет

12,5 — 32,2 мкмоль/л

Кальций

Возраст

Референсные значения

Меньше 10 дней

1,9 — 2,6 ммоль/л

10 дней – 2 года

2,2 — 2,7 ммоль/л

Больше 2 лет

2,2 — 2,65 ммоль/л

Амилаза панкреатическая

Пол

Возраст

Референсные значения

Женский

Меньше 5 дней

0 — 2 Ед/л

5 дней – 6 месяцев

0 — 16 Ед/л

6 месяцев – 1 год

0 — 45 Ед/л

1-3 года

0 — 61 Ед/л

3-6 лет

0 — 66 Ед/л

6-12 лет

0 — 73 Ед/л

12-17 лет

0 — 77 Ед/л

Больше 17 лет

13 — 53 Ед/л

Мужской

Меньше 5 дней

0 — 2 Ед/л

5 дней – 6 месяцев

0 — 16 Ед/л

6 месяцев – 1 год

0 — 45 Ед/л

1 — 3 года

0 — 61 Ед/л

3 — 6 лет

0 — 66 Ед/л

6 — 12 лет

0 — 65 Ед/л

12 — 17 лет

0 — 77 Ед/л

Больше 17 лет

13 — 53 Ед/л

Глюкоза

Возраст

Референсные значения

Меньше 3 лет

3,3 — 5,5 ммоль/л

3 — 16 лет

3,3 — 5,5 ммоль/л

Больше 16 лет

4,1 — 5,9 ммоль/л

Причины повышения

Причины понижения

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Анемия

Воспаление

Инфекционные заболевания

Аутоиммунные заболевания

Опухоли

Множественная миелома

Макроглобулинемия

Парапротеинемия

Болевой синдром

Беременность

Лекарства: витамин A, оральные контрацептивы

Хроническая сердечная недостаточность

Пойкилоцитоз

Лекарства: альбумин, кортизол, кортикотропин

Общий анализ крови (основные показатели)

Эритроциты

Дегидратация

Стресс

Гепатоцеллюлярная карцинома

Полицитемия

Наследственный сфероцитоз

Заболевания легких

Талассемия

Травма

Хирургическая операция

Лекарства: гентамицин, метилдопа

Анемия

Кровотечение

Гемолиз

Цирроз печени

Стеатоз печени

Инфекционные заболевания

Аутоиммунные заболевания

Дефицит фолиевой кислоты

Дефицит витамина B12

Лекарства: ацетаминофен, аспирин, противоопухолевые, изониазид, фенитоин и другие

Лейкоциты

Инфекционные заболевания (вирусные, бактериальные)

Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит)

Лейкозы

Лимфомы

Стресс

Анемии

Беременность

Травма

Лекарства: аллопуринол, барбитураты, стероиды и другие

Агранулоцитоз

СПИД

Анемия

Гиперспленизм

Лейкозы

Лимфомы

Корь

Инфекционный мононуклеоз

Токсоплазмоз

Туберкулез

Лекарства: антибиотики, иммуносупрессанты, хлорамфеникол, сульфонамиды, витамин А и другие

Тромбоциты

Анемия

Состояние после спленэктомии

Цирроз печени

Опухоли

Идиопатическая тромбоцитопения

Множественная миелома

Миелофиброз

Лейкозы

Полицитемия

Беременность

Лекарства: адреналин, оральные контрацептивы

Аутоиммунные заболевания

Синдром Бернара – Сулье

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

Острые инфекции

Лейкозы

Аплазия или гипоплазия костного мозга

Лекарства: гепарин, противоопухолевые, барбитураты, хлорамфеникол, фуросемид и другие

Аланинаминотрасфераза (АЛТ)

Вирусный гепатит

Цирроз печени

Острый панкреатит

Инфекционный мононуклеоз

Инфаркт миокарда

Повреждение мышечной ткани (например, судороги)

Лекарства: аллопуринол, анаболические стероиды, аспирин, каптоприл и другие.

Стеатоз печени у пациентов с вирусным гепатитом C

Печеночная недостаточность

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

Инфаркт миокарда

Инфаркт легкого

Инфаркт почки

Инсульт

Цирроз печени

Интоксикация тяжелыми металлами

Повреждение мышечной ткани (например, дерматомиозит)

Лекарства: витамин С, клофибрат, анаболические стероиды, аспирин, каптоприл и другие

Гемодиализ

Заболевания печени

Уремия

Кетоацидоз

Лекарства: метронидазол

Гамма-глютамилтранспептидаза

Острый холецистит

Холестаз

Хроническая сердечная недостаточность

Вирусный гепатит

Инфаркт миокарда

Метаболический синдром

Острый панкреатит

Первичный билиарный цирроз

Лекарства: фенобарбитал, фенитоин, розиглитазон и другие.

Не имеет диагностического значения.

Глюкоза

Синдром Кушинга

Сахарный диабет

Ожирение

Хронический панкреатит

Феохромоцитома

Стресс

Травма

Беременность

Опухоли гипофиза

Инфаркт миокарда

Менингит

Первичная надпочечниковая недостаточность

Алкоголизм

Гипотиреоз

Цирроз печени

Инсулинома

Голодание

Панкреатит

Интенсивная физическая нагрузка

Лихорадка

Лекарства: инсулин, аспирин, ?-блокаторы, изониазид, тетрациклины и другие.

Железо

Гемохроматоз

Гемолитическая анемия

Гепатит

Интоксикация свинцом

Пернициозная анемия

Сидеробластические анемии

Талассемии

Дефицит витамина B12

Употребление алкоголя

Кровотечение

Опухоли

Ожоги

Состояние после гастрэктомии

Ревматоидный артрит

Голодание

Беременность

Шизофрения

Лекарства: метформин.

Кальций

Гиперпаратиреоз

Гипертиреоз

Гипервитаминоз Aи D

Лейкемия

Лимфомы

Опухоли

Ацидоз

Длительное обездвиживание

Гипопаратиреоз

Гипопротеинемия

Алкалоз

Острый панкреатит

Остеомаляция

Дефицит витамина D

Целиакия

Хроническая болезнь почек

Диарея

Гипомагниемия

Лекарства: противосудорожные, кальцитонин, кортикостероиды и другие.

Креатинин

Хроническая сердечная недостаточность

Гемоглобинурия

Богатая белком пища

Гипотиреоз

Множественная миелома

Заболевания почек

Аутоиммунные заболевания

Уремия

Интенсивная тренировка

Обструкция мочевыводящих путей

Лекарства: ацикловир, каптоприл, цефалоспорины, кортикостероиды, диуретики.

Диабетический кетоацидоз

Мышечная дистрофия

Лекарства: циметидин, ванкомицин, тиазидовые диуретики.

Мочевая кислота

Анемия

Алкоголизм

Хроническая сердечная недостаточность

Диета с высоким содержанием белка

Сахарный диабет

Голодание

Подагра

Острые инфекционные заболевания

Кетоацидоз

Физическая нагрузка

Целиакия

Лимфогранулематоз

Множественная миелома

Пернициозная анемия

Болезнь Вильсона

Лекарства: антикоагулянты, азатиоприн, кортикостероиды и другие.

Белок общий

Амилоидоз

Системные заболевания соединительной ткани

Хронические инфекционные заболевания

Болезнь Крона

Гемолиз

Заболевания печени

Множественная миелома

Макроглобулинемия

Саркоидоз

Заболевания почек

Лекарства: клофибрат, кортикостероиды, гепарин, левотироксин и другие

Острый холецистит

Хронический гломерулонефрит

Цирроз

Хроническая сердечная недостаточность

Диарея

Вирусный гепатит

Язвенная болезнь

Мальабсорбция

Голодание

Протеин-теряющая энтеропатия

Неспецифический язвенный колит

Лекарства: салицилаты, оральные контрацептивы и другие.

Билирубин общий

Желчнокаменная болезнь

Острый холецистит

Рак головки поджелудочной железы

Холангит

Цирроз печени

Болезнь Криглера-Найяра

Синдром Дабина-Джонсона

Длительное голодание

Болезнь Жильбера

Гепатиты (вирусный, алкогольный, токсический)

Инфекционный мононуклеоз

Инфаркт миокарда

Лекарства: ацетаминофен, аскорбиновая кислота, аспирин, барбитураты, железо, оральные контрацептивы, пенициллины и другие.

Фототерапия

Лекарства: барбитураты, кортикостероиды, пенициллины, сульфониламиды и другие.

Билирубин прямой

Желчнокаменная болезнь

Острый холецистит

Рак головки поджелудочной железы

Цирроз печени

Синдром Дабина-Джонсона

Гепатиты (вирусный, алкогольный, токсический)

Синдром Ротора

Фототерапия

Лекарства: барбитураты, кортикостероиды, пенициллины, сульфониламиды и другие.

Триглицериды

Алкоголизм

Сахарный диабет

Семейная гипертриглицеридемия

Подагра

Гиперхолестеринемия

Гипотиреоз

Гиперлипопротеинемия

Метаболический синдром

Инфаркт миокарда

Ожирение

Панкреатит

Беременность

Хроническая болезнь почек

Стресс

Абеталипопротеинемия

Гипертиреоз

Мальабсорбция

Хроническая обструктивная болезнь легких

Лекарства: клофибрат, аскорбиновая кислота, гемфиброзил, гепарин, ловастатитн, ниацин, сульфонилмочевина и другие.

Фосфатаза щелочная общая

Алкоголизм

Гипертиреоз

Гиперпаратиреоз

Заболевания почек

Рак легкого

Лимфомы

Множественная миелома

Инфекционный мононуклеоз

Остеосаркома

Первичный билиарный цирроз

Инфаркт легкого

Инфаркт почки

Саркоидоз

Анемия

Целиакия

Гипотиреоз

Голодание

Интоксикация витамином D

Дефицит цинка

Лекарства: оксалаты, фосфаты, пропранолол, бисфосфонаты.

Холестерол общий

Атеросклероз

Холестаз

Ишемическая болезнь сердца

Целиакия

Билиарный цирроз

Хроническая сердечная недостаточность

Сахарный диабет

Гипотиреоз

Нефротический синдром

Хронический панкреатит

Лейкемия

Ожирение

Беременность

Лекарства: амиодарон, анаболические стероиды, диуретики, изотретиноин, оральные контрацептивы и другие

Абеталипопротеинемия

Анемия

Опухоли

Эпилепсия

Состояние после бариатрической хирургии

Гепатит (вирусный, токсический)

Гипертиреоз

Порфирия

Туберкулез

Голодание

Лекарства: холестирамин, клофибрат, эритромицин, эстрогены, гемфиброзил, кетоконазол и другие.

Что может влиять на результат?

  • Прием пищи;
  • особенности диеты;
  • пол;
  • возраст;
  • физиологическое состояние организма (беременность, период выздоровления после болезни);
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • физическая нагрузка;
  • стресс.

Важные замечания

  • Показатели оцениваются при повторных исследованиях (в динамике) с учетом данных дополнительных лабораторных и инструментальных тестов.

Также рекомендуется

  • 4 обязательных анализа
  • Ретикулоциты 
  • Коагулограмма №1 (протромбин (по Квику), МНО)
  • Липидограмма 
  • Расширенный комплексный анализ крови на витамины (A, бета-каротин, D, E, K, C, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12)

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, хирург, гинеколог, педиатр.

Литература

  • Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008.
  • Fauci et al. Harrison’s Principles of Internal Medicine/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – The McGraw-Hill Companies, 2008.

Биохимические анализы крови: расшифровка по таблице основных значений

Биохимический анализ крови – самый простой путь определения различных заболеваний: он позволяет получить максимум информации и определить, какие процессы в организме протекают с нарушением и нуждаются в коррекции.

Если пациенту назначаются биохимические анализы крови, расшифровка по таблице позволит сопоставить показатели с установленной нормой, и врач получит требуемую информацию о состоянии здоровья больного. Такой анализ назначается не только при постановке первичного диагноза, но и при его уточнении.

Основные параметры, определяемые биохимическим анализом

Биохимический анализ крови

Анализ на биохимию крови, по сути, представляет собой комплекс исследований, позволяющий определить количество веществ, влияющих на процессы жизнедеятельности в организме. Их содержание различается в зависимости от пола, возраста пациента, а также от целого ряда иных факторов.

Невозможно просто сравнить полученные значения с нормальными показателями и поставить самому себе диагноз: врач учитывает сразу комплекс факторов, и одни и те же показатели могут говорить о разных болезнях.

Преимущества биохимического анализа в возможности определить не только явные патологические процессы, но и скрытее заболевания, протекающие на начальной стадии. Биохимия позволит своевременно начать лечение, а врач сможет контролировать его результативность.

Основные показатели, проверяемые биохимическим анализом

Наименование показателяНорма в крови
Количество общего белка63-87 г/л
Присутствие белковых фракций:альбуминглобулины35-45 г/л21,2-34,9 г/л
Количество мочевины3,4-8,6 ммоль на литр
Количество креатинина15-75 мкмоль/л
Содержание глюкозы3,23-5,43 ммоль/л
Количество общего холестерина3,6-5,6 ммоль/л
ЛПНП1,8-5 ммоль/л
ЛНВП0,87-2,15 ммоль/л
Содержание триглицеридов0,47-1,61 ммоль/л
Количество общего билирубина8,49-20,58 мкмоль/л
Количество прямого билирубинаНе выше 3,55 мкмоль/л
Количество в крови мочевой кислоты:У мужчин: 0,12-0,43 ммоль/лУ женщин: 0,24-0,54 ммоль/л
АЛТ (АЛАТ) Не более 38 Единиц/л
АСТ (АСАТ) Не более 42 Единиц/л
 Щелочная фосфатазаНе более 260 Единиц/л
ГГТУ мужчин – до 33,5 Единиц/лУ женщин – до 48,6 Единиц/л
Креатинкиназа (КК)Не более 48 Единиц/л
Количество натрия130-155 ммоль/л
Содержание калия3,35-5,35 ммоль/л

Рассмотрим подробнее, что означают основные показатели, и от каких факторов зависит их рост и уменьшение.

Общий белок: повышение и понижение концентрации

Белок в крови

Белок – строительный материал для новых клеток, он также играет очень важную роль в работе иммунных механизмов и гуморальной регуляции организма. Всего в крови содержится более сотни различных белков, все они делятся на альбумины, фибриноген и глобулины.

Отклонения от нормы, указанной в таблице, могут свидетельствовать о широком списке различных нарушений в организме:

  • Одна из распространенных причин понижения уровня общего белка – голодание. Это распространенная причина у вегетарианцев и тех, кто добровольно отказывается от пищи ради похудения. Белковое голодание приводит к разрушению мышц и быстрому истощению организма, поэтому понижение общего белка — крайне тревожный фактор.
  • Нарушение работы почек, при котором часть белков из крови вымывается с мочой. Существует такой диагноз, как протеинурия беременных, есть и другие нарушения, при которых работа почек может привести к недостатку питательных веществ в крови.
  • Нарушение процессов всасывания во время пищеварения. Колиты, гастриты и другие заболевания ЖКТ приводят к нарушению процесса переваривания пищи, и в результате питательные вещества не усваиваются организмом. Если не восстановить работу системы, последствия могут быть очень серьезными.
  • Поражение печени. Понижение уровня белка в крови – один из признаков гепатита и цирроза.
  • Онкологические заболевания. Появление новообразований нарушает нормальную работу организма, что не может не отразиться на биохимическом составе крови.

Однако и повышение уровня общего белка свидетельствует о негативных процессах, протекающих в организме. Его причинами могут быть воспалительные процессы, инфекционные заболевания (например, холера). Если нарушен естественный баланс, только врач сможет определить истинные причины и пути устранения нарушений.

Читайте:  Полезные советы: как правильно сдать анализ крови на сахар

Мочевина и креатинин: показатели азотистого обмена

Креатинин и мочевина в крови

Процесс жизнедеятельности сопровождается постоянным распадом отработанных клеток, поэтому организм должен постоянно выводит азотистые основания. Если их количество повышается, это чаще всего свидетельствует о том, что печень и почки не справляются со своей работой и нуждаются в лечении.

Так повышение уровня мочевины является распространенным свидетельством почечной недостаточности, поликистоза почек, гломерулонефрита, пиелонефрита, нефросклероза и других почечных заболеваний.

Повышение креатинина в крови может свидетельствовать о хронической почечной недостаточности, акромегалии, сахарном диабете, кишечной непроходимости, кроме того, оно может быть следствием ожогов, поразивших большую площадь тела.

Содержание креатинина снижается при голодании, при почечной недостаточности, при гипотереозе, кроме того, он отмечается после гемодиализа.

Содержание мочевой кислоты увеличивается во время острых инфекций, при болезнях печени, отравлении угарным газом, кроме того, оно может говорить о тяжелой форме диабета. Изменение каждого параметра может свидетельствовать о целом ряде патологических процессов и состояний. Врач использует не только данные биохимического анализа, но и других лабораторных исследований, информацию, полученную при осмотре и т. д.

О чем говорит количество глюкозы в крови?

Норма глюкозы в крови

Глюкоза – один из основных участников углеводного обмена: это источник энергии, обеспечивающий клетке возможности для жизнедеятельности. Глюкозу человеческий организм получает с пищей, в процессе углеводного обмена принимают участие гормоны, вырабатываемые поджелудочной железой.

Увеличение уровня глюкозы получило название гипергликемии, понижение – гипогликемии. И у того, и у другого состояния, может быть целый ряд причин.

Гипогликемия – чаще всего является результатом продолжительного голодания, которое привело к острому недостатку питательных веществ. Кроме того, это состояние может свидетельствовать о нарушениях работы печени, энцефалите, заболеваниях коры надпочечников. Гипогликемия также может являться следствием передозировки инсулина при приеме препаратов, понижающих уровень глюкозы.

Гипергликемия является следствием сахарно диабета первого и второго типов, кроме того, она может свидетельствовать о новообразованиях надпочечников, эпилепсии, опухолях мозга.

Нарушение углеводного обмена – опасное состояние, развитие которого может создать угрозу жизни. Значительное повышение и понижение показателей может привести к коме, возможен летальный исход. Из-за этого количество глюкозы является одним из наиболее важных показателей при биохимическом анализе крови.

Нарушение нормы билирубина

Если в состав белка входит какой-либо пигмент, будь то частицы железа или меди, он дает ему специфическую окраску. При распаде таких белков в кровь попадает билирубин – это сильноядовитое вещество, которое в избыточном количестве может привести к отравлению организма.

В норме билирубин соединяется глюкуроновой кислотой, после чего покидает организм с мочой и калом, придавая им специфическую окраску.

Если этот процесс нарушается, билирубин остается в организме, провоцируя желтуху – кожные оболочки и склеры глаз приобретают желтоватую окраску, а кал и моча становятся бесцветными.

Желтуха может возникать по нескольким причинам, но в любом случае она очень опасна для организма:

  1. Нарушение работы печени: гепатиты, цирроз и другие заболевания. В этом случае белок перерабатывается нормально, но клетки печени не справляются со своей работой, и он остается в организме.
  2. Повышение распада белков, из-за чего печень не успевает выводить продукты обмена. Такое состояние возникает при укусе ядовитых змей, при нарушениях работы селезенки, гемолитической анемии и еще некоторых патологиях.
  3. Холецистит и желчекаменная болезнь, связанная с нарушением отхода желчи. Если желчь начинает накапливаться к печени, она приводит к нарушению ее работы, в результате чего билирубин не выводится из организма, а поступает в кровь.

Во всех трех случаях потребуется экстренная врачебная помощь, болезненное состояние может создать угрозу жизни.

Изменение нормального содержания холестерина

Холестерин в крови

Липиды (жиры) – важная составляющая обмена веществ: они участвуют в создании клеточных мембран, кроме того, липиды входят в состав многих гормонов. Кроме того, жирные кислоты могут становиться источником энергии при недостаточном питании, поэтому это главный запасной материал организма.

Анализ на содержание общего холестерина позволяет проверить состояние липидного обмена, однако для достоверности показателей важно правильно приготовиться к проведению анализа. Накануне нельзя употреблять жирную пищу, чтобы картина не получилась смазанной. Анализ позволит определить содержание общего холестерина в крови и его соответствие нормативу.

Повышение холестерина может свидетельствовать о целом перечне заболеваний: это ишемическая болезнь сердца, панкреатит различных форм, желчекаменная болезнь, гипертония, злокачественные новообразования и т. д.

Кроме того, оно моет быть следствием алкоголизма, сахарного диабета, в некоторых случаях растущий холестерин свидетельствует о беременности. Врач использует для постановки диагноза комплекс симптомов, учитывая общую картину болезни.

Читайте:  Признаки анизоцитоза эритроцитов и методика лечения патолгии

Больше информации о биохимическом анализе крови можно узнать из видео.

Понижение нормального уровня холестерина также может говорить о целом ряде проблем. Оно может стать следствием злокачественных опухолей печени, ревматоидного артрита, нарушения работы щитовидной железы. Кроме того, оно может быть результатом длительного голодания.

Повышение холестерина может иметь несколько степеней:

  • При легком и среднем повышении назначается специальная диета, призванная нормализовать липидный обмен.
  • При резком повышении врач выписывает специальные препараты.

Изменения показателей ферментов крови

Ферменты крови – специальные вещества, которые ускоряют биохимические процессы. В крови они содержатся в очень малых количествах, поэтому их содержание измеряется в Ед/л. Два наиболее важных фермента — АСАТ и АЛТ, они принимают участие в транспортировке аминокислот и присутствуют в сердечной и скелетных мышцах.

Если количество этих ферментов повышается, чаще всего это свидетельствует о гибели клеток печени при циррозах, гепатитах и других опасных заболеваниях. Чем выше уровень этих ферментов, тем больше степень разрушения.

Другие ферменты, указывающие на процессы в организме:

  1. Щелочная фосфатаза. Повышается в крови при разрушении костей, а также при различных злокачественных новообразованиях. В организме она отвечает за транспорт фосфора, и изменение показателей свидетельствует о неблагополучии печени, а также о поражениях костной системы.
  2. ?-глутамилтрансфераза. Это вещество участвует в транспортировке липидных органических соединений, и повышение ее содержания свидетельствует о болезнях печени, сахарном диабете, часто оно проявляется при сердечной недостаточности.
  3. Альфа-амилаза – фермент, принимающий участив углеводном обмене и расщепляющий сложные углеводы на простые. Увеличение может говорить о таких заболеваниях, как панкреатит, рак поджелудочной железы, почечная недостаточность.

Проблемы ферментного обмена часто свидетельствуют о системных нарушениях процесса пищеварения, и врач с учетом других анализов намечает пути лечения и устранения патологий.

Изменение содержания электролитов крови

Самый важные микроэлементы, который присутствуют в крови – натрий и калий. Хотя они присутствуют в очень небольшом количестве, без них не может обойтись ни один жизненно важный процесс. Недостаток или переизбыток того или иного микроэлемента приводит к тяжелым патологиям, которые требуют немедленного лечения.

Калий – микроэлемент, который, прежде всего, отвечает за нормальную работу сердечной мышцы. Он участвует в проведении электрических импульсов, и его недостаток или избыток негативно отражается на сердечном ритме. Если количество калия увеличено (свыше 7,15 ммоль/л.), патология проявляется аритмией, внутрисердечной блокадой, нарушением сознания, кроме того, возможно падение давления крови.

При падении уровня калия отмечаются сердечная слабость, нарушения сознания, слабость мышц, возможны тошнота и рвота. В любом случае необходимо, чтобы врачебная помощь была казана как можно быстрее, иначе состояние может угрожать жизни. Натрий является одним из обязательных компонентов внутриклеточной жидкости, и изменение его количества также приводит к негативным последствиям. Снижение уровня натрия в организме приводит к апатии и сонливости, уменьшению аппетита, возможны тошнота и рвота. Постепенно нарастающее болезненное состояние может привести к коме.

Избыток натрия приводит к чувству повышенной жажды и нарушениям в работе нервной системы.

Они проявляются раздражительностью, мышечной дрожью, постепенно они могут привести к судорогам и коме. Нарушение обмена микроэлементов может возникать по разным причинам, но в обоих случаях нужно как можно быстрее вернуть его значение в норму.

Биохимический анализ крови – возможность получить развернутую картину биологических процессов, происходящих в организме, но полную и точную расшифровку картины может представить только врач. Нельзя ставить диагноз только за счет показаний, внесенных в результаты лабораторных исследований, и любой специалист учитывает не только данные биохимии, но и другие диагностические методы.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Смотрите также