Осмотр у гинеколога


Осмотр у гинеколога, первый раз у гинеколога

Cодержание статьи:

В каком возрасте лучше идти к гинекологу впервые?

Часто девушки не знают во сколко именно лет им необходимо (нижно) посетить гинеколога в первый раз. Если в половом развитии девушки нет никаких проблем, не появляются симптомы болезненных заболеваний, тогда первое посещение гинеколога можно отложить. Если девочка не испытывает дискомфорт, то первое посещение гинеколога может состояться только в 13 — 15 лет.

Следует помнить о том, первое посещение гинеколога желательно планировать после наступления первых месячных, которые обычно появляются у девушек в возрасте 13 – 15-ти лет. В некоторых случаях наступление первых месячных может появиться позже 15-ти лет, в 16 или даже 17-ть лет. В большинстве случаев такие поздние месячные не говорят о том, что у девушки есть какие либо проблемы и гинекологические заболевания, но если месячные не наступили в 15-т лет, то визит к гинекологу откладывать не нужно.

Когда нужно обязательно посетить гинеколога?

Существует ряд случаев когда посещение врача гинеколога не терпит отлагательств. Следует обязательно девушке посетить гинеколога в первый раз, если:

1 Появилась сильная боль внизу живота, боль в области половых органов девушки;

2 Если менструация у девушки появилась ранее 9-ти лет;

3 Также следует обязательно прийти на первый прием к гинекологу, если менструация у девушки не появилась до 15 лет;

4 Если у девушки появились болезненные и нерегулярные месячные, следует обаятельно прийти на первый прием к гинекологу;

5 Посетить гинеколога также рекомендуется в тех случаях, когда в течении года цикл является не регулярным;

6 Если помимо боли внизу живота появился зуд в области половых органов, если появились нездоровые выделения из половых органов девушки;

7 Если девушка не так давно принимала для лечения антибиотики, то поход к гинекологу лучше всего отложить на пару недель.

Следует отметить тот факт, что многие гинекологические заболевания, особенно те, которые находятся на первых стадиях своего развития, могут протекать полностью бессимптомно. Заметить симптомы гинекологических заболеваний, которые протекают без явных симптомов, может только опытный врач гинеколог при осмотре. Именно потому очень важно обязательно посещать своего гинеколога хотя бы раз в год, а лучше, если посещение гинеколога будет раз в 6 месяцев.

Как происходит осмотр гинеколога в первый раз?

Первый осмотр у гинеколога может состоять из нескольких этапов. Первым делом врач гинеколог проводит собеседование, то есть заполнять персональную медицинскую информацию о девушке. Обычно гинеколог задает ряд стандартных вопросов и обязательно зафиксирует имеющиеся у девушки жалобы, боли, болезненные симптомы, если они есть.

Следующим этапом гинеколог проводит наружный осмотр гениталий девушки, когда девушка располагается перед ним в положении полулежа, на специальном гинекологическом кресле. Далее проходит внутривагинальный гинекологический осмотр. Врач осматривает внутренние половые органы женщины, стенки влагалища с помощью введения во влагалища специального инструмента (зеркальца). Далее врач проводит влагалищное исследование, которое подразумевает обследование области влагалища с применением обоих рук гинеколога. Так врач может определить состояние матки девушки, области яичников и маточных труб.

В качестве дополнительного исследования может проводиться УЗИ, ультразвуковое исследование органов малого таза, которое проводиться при помощи специального аппарата. При таком осмотре органов малого таза с помощью УЗИ врач специальным прибором водит по животу, низу живота и видит состояние здоровья органов женщины на экране.

Что нужно при себе иметь при посещении гинеколога в первый раз?

Для первого посещения девушки к гинекологу следует при себе иметь следующие вещи:

1 Удобная одежда. Один из основных страхов девушки при первом приеме у гинеколога, это страх быть наполовину голой перед доктором. Чтобы снизить порог своей раздражительности на прием к гинекологу лучше прийти в юбке, отказаться от брюк. Преимущества юбки состоят в том, что ее можно легко и быстро поднять без снятия. Также следует взять с собой на прием к гинекологу чистые носки;

2 Гинекологический набор (одноразовый), чаще всего девушек предупреждают о том, что такой одноразовый гинекологический набор может понадобиться на первом приеме у гинеколога. Такой набор можно приобрести практически в любой аптеке. Если осмотр у гинеколога происходит в частной клинике, то такой одноразовый гинекологический набор скорее всего не понадобиться. Обязательным такой элемент для посещения гинеколога является в том случае, если первый визит к гинекологу будет проводиться в государственной клинике, учреждении;

3 Перед тем, как прийти на прием к гинекологу девушка не должна забыть свое личное полотенце и одноразовую пеленку, чтобы не пришлось ложиться на голое кресло для осмотра;

4 Не стоит забывать и о правилах личной гигиены. Обязательно перед тем, как посетить гинеколога впервые следует подмыться. Также немаловажным будет побриться и использовать чистое нижнее белье. Никаких спринцеваний проводить не стоит, т.к. то может повлиять на увиденную картину состояния здоровья женщины врачом.

Нужно ли идти на прием к гинекологу, если девушку ничего не тревожит?

Гинеколог, равно как и любой другой врач, не только лечит, но и занимается профилактикой заболеваний. Врач может выявить симптомы гинекологического заболевания, у девушки будет больше шансов на скорейшее выздоровление, чем если болезнь будет в запущенной форме.

Нужно ли бриться перед тем, как посетить гинеколога?

Для специалиста это не имеет ни малейшего значения. Однако, девушке желательно принять душ перед визитом и надеть свежее белье — это намного важнее.

Когда лучше подмываться или принимать душ?

Желательно принимать водные процедуры вечером, как раз перед тем, как идти спать. Если же девушка примет душ перед консультацией с гинекологом, то, скорее всего, она смоет все выделения, которые могут свидетельствовать о воспалении.

Сможет ли врач осмотреть девушку, если у нее менструация?

Часто девушки спрашивают о том, можно ли сходить к гинекологу во время месячных. Поход к гинекологу во время менструации необходим только тогда, когда у девушки появились болезненные симптомы или другая весомая причина, котрая не терпит отлогательства и похода к гинекологу. Можо прийти на прием к гинекологу во время месячных, но лучше этого не делать, поскольку осмотр будет не полным и врач не сможет адекватно оценить состояние здоровья девушки. В таких ситуациях врач назначит повторный прием. Если девушка планирует обычный визит к врачу с целью профилактики, то тогда лучше подождать, пока менструация закончиться. Подробнее о том, что такое менструация, можно найти в статье: что такое месячные, основные признаки и симптомы здоровых месячных. Также полезной может оказаться статья о том: почему появляются выделения нездорового цвета из влагалища и о чем могут свидетельствовать такие выделения, белые, желтые, розовые, зеленые, коричневые выделения, причины появления выделений нездорового цвета из влагалища.

Однако, если в период менструации девушку что-то беспокоит, то ждать пока она закончиться не стоит. В подобных ситуациях визит лучше не откладывать и сразу же записаться на консультацию к специалисту.

Что обычно происходит во время первого визита к гинекологу?

Когда девушка чувствует себя превосходно и ее ничто не беспокоит, то во время первого визита врач просто с ней пообщается. Вот список примерных вопросов, которые может задать гинеколог во время консультации:

Началась ли уже менструация? Когда это случилось в первый раз? Сколько дней они шли? Менструация регулярная? Начинается в один и тот же период ежемесячно или не приходит пару месяцев подряд? Когда начались последние месячные?

Ведешь ли ты половую жизнь? Был ли у тебя сексуальный опыт? Какие контрацептивы использовались (презерватив или другие средства)? Чувствовала ли ты после полового контакта дискомфорт (боль в животе, выделения или жжение половых органов)?

Помимо этого, врач может осмотреть девушку в кресле и в первый ее визит. Переживать нет причин. Это совершенно не значит, что с девушкой что-то не так. Просто врачу необходимо проверить, насколько правильно развиваются половые органы, что развеять все причины для волнений. Если девушка очень сильно переживает по этому вопросу или стесняется, то во время осмотра рядом с ней может находиться мама.

На консультации не стоит стесняться и нужно задавать любые вопросы, которые только могут волновать молоденькую девушку.

Как происходит осмотр на кресле у гинеколога?

Выражение гинекологический осмотр подразумевает осмотр девушки на специальном кресле. Это процедура может смутить девушку, особенно, если это происходит впервые. Для того, что был врач провел осмотр, девушке необходимо снять нижнее белье и лечь в кресло, при этом широко раздвинув ноги и положив их на специальный держатель для ног.

Очень важно, чтобы девушке под ягодицы постелили стерильную салфетку. Если это обычная поликлиника, то девушке необходимо взять простынку или полотенце с собой, а еще лучше, если это будет стерильный одноразовый набор, который можно приобрести в любой аптеке. Перед осмотром врач обязательно должен вымыть руки и надеть стерильные перчатки. Это делается для того, чтобы не занести инфекцию.

Во время осмотра у врача будет возможность проверить насколько правильно и хорошо развиваются половые органы. Если девушка еще не имела половых контактов, то глубокий осмотр проводится не будет, поскольку есть вероятность того, что врач порвет девственную плеву. Единственное, что может сделать гинеколог, это засунуть палец в анальное отверстие. Таким образом проверяется эластичность стенок влагалища, а так же матка и яичники.

Если у девушки еще не было сексуального опыта, но ее беспокоят выделения из влагалища или зуд половых органов, врач осмотрит влагалище и возьмет мазок на флору. Осмотр проводится тоненькими инструментами, так что девственная плева не будет повреждена. А влагалище осмотрят с помощью специального зеркальца. После, врач так же ощупает молочные железы.

Может ли быть больно во время осмотра в кресле у гинеколога?

Осмотр гинеколога — не самое приятное занятие. Однако, это совсем не больно. Возможно, поначалу будет неприятно. Если же девушка почувствовала боль, ей стоит сразу же сообщить об этом врачу.

Когда будут осматривать грудь (молочные железы)?

Осмотр молочных желез, груди, обязательно входит в обязанности врача гинеколога на первом приеме. Осмотреть грудь девушки до или после осмотра половых органов девушки врач решает сам, но все гинекологи это делаю по-разному, кто-то до, а кто-то после основного гинекологического осмотра. Также может быть полезной статья о том, почему у меня не растет грудь. В некоторых случаях перед появлением месячных у девушек и женщин могут появляться сильные боли в груди, которые могут быть не только признаком или симптомом развития менструации, но и свидетельствовать о развитии определенной проблемы со здоровьем, особенно в случае появления сильной боли в области молочных желез. Подробнее об том можно прочитать в статье: почему боли в груди появляются перед месячными, основные и самые распространенные боли в груди перед началом менструации.

Насколько часто нужно посещать гинеколога девушке?

Если девушка чувствует себя превосходно и ее ничто не беспокоит, то записываться на прием к гинекологу можно раз или два раза в год. И не стоит забывать о профилактике заболеваний. Ведь не зря говорят: “Осведомлен, значит вооружен”. В случае появления нерегулярных месячных или слишком обильных выделений из влагалища, выделений нездорового цвета из влагалища, в случае, если сильно болит внизу живота, если появились коричневые, желтые, белые или черные выделения, если появился зуд во влагалище или на области наружных половых органов, если тревожат частые позывы к мочеиспусканию, все это поводы для обращения к врачу гинекологу, которые опасно откладывать на потом. А о причинах боли внизу живота можно прочитать в статье: почему появляется боль внизу живота во время месячных, какие существуют патологические причины боли в животе во время месячных.

Может ли гинеколог узнать, что девушка уже не девственница?

При осмотре врач сможет определить, что девушка уже не девственница и скрыть от него этот факт не получиться. В ситуации, когда девушка имеет сексуальные отношения, но не хочет, чтобы об этом кто-то узнал, стоит сразу же договориться об этом с врачом. Таким образом девушка установит с врачом доверительные отношения: по вашей просьбе, он не сообщит об этом родителям. Однако это возможно только в случае, если девушка уже достигла шестнадцатилетнего возраста. Если же она немного младше, то врач в обязательном порядке должен сообщить об этом родителям.

Можно ли обмануть гинеколога и скрыть тот факт, что я уже не девственница?

Как бы не хотелось девушке, но скрыть тот факт, что девушка уже не девственница не получиться. Поэтому если у девушки есть цель скрыть такой факт, то следует сразу предупредить врача о том, что вы не хотите распространять информацию о своей не девственности заранее. Если девушка не хочет информировать родителей о том, что она уже не девственница, следует предварительно известить об этом своего гинеколога и тогда он может не делать никаких записей о девственности или не девственности девушки.

Может ли гинеколог сказать (информировать) родителей девушки о том, что она уже не девственница, что девственная плева нарушена?

Согласно действующему законодательству врач гинеколог может сообщить родителям девушки о том, что она уже не девственница в том случае, если девушке еще не исполнилось 15-ти лет. Если же девственность девушки была нарушена позднее того момента, когда ей исполнилось 15-т лет, то по просьбе девушке гинеколог может сохранить подобную информацию в тайне, то есть не разглашать ее. Более подробно информацию о том, почему врач гинеколог по просьбе девушки не может разглашать информацию о ее не девственности, если девушке уже есть 15 лет, можно прочитать в 54 статье закона РФ (Основы охраны здоровья граждан РФ).

Как проходит осмотр у гинеколога?

Гинекология – это область медицины, отвечающая за здоровье женщины любого возраста, в том числе протекание беременности и роды. Мы расскажем вам – как проходит осмотр у гинеколога.

Как часто нужно проходить осмотр у гинеколога?

На сегодняшний день осмотр гинеколога является обязательным для тех, кто устраивается на работу, а также для тех, кто работает в учреждениях, где требуется санитарная книжка. С профилактическими целями, для своевременного выявления скрытых заболеваний женской половой сферы женщины должны являться на прием к гинекологу хотя бы один раз в год, помимо тех случаев, когда осмотр этого специалиста экстренно необходим.

Впервые посещение гинеколога предполагается в возрасте 13-15 лет. Если девушку ничего не беспокоит, к гинекологу можно и не ходить. Но убедиться, что половые органы развиваются правильно и ничто не угрожает здоровью, все же можно.

Как проходит осмотр?

Осмотр гинеколог проводит визуально. Кабинет гинеколога оснащен гинекологическим креслом и специальным инструментарием. Для осмотра женщина ложится в гинекологическое кресло, а гинеколог с помощью специальных инструментов осматривает вход во влагалище, само влагалище, шейку матки, нащупывает путем пальпации объем и форму самой матки. Также гинеколог прощупывает находящиеся внизу живота придатки.

Кроме того, гинеколог может осмотреть молочные железы женщины и при подозрении на патологию направить ее на консультацию к маммологу.

Помимо визуального осмотра посещение гинеколога предполагает обязательную сдачу мазков, включая мазок на наличие раковых клеток. Мазками называется процедура забирания материала женщины со слизистой оболочки влагалища с целью проведения анализа данного материала на выявление наличия различных патологических микроорганизмов: трихомонад, хламидий, гарднерелл и пр., а также для определения возможного риска развития раковых клеток.

Что может выявить осмотр гинеколога?

Гинекологический профосмотр выявляет стадии той или иной патологии – предраковое состояние, эрозию шейки матки, вагинит, кольпит, трихомониаз, молочницу и др. Кроме того, гинеколог определяет наличие беременности и ее сроки. Для подтверждения диагноза врач-гинеколог может назначить прохождение ультразвуковой диагностики (УЗИ).

УЗИ молочных желез и матки также назначается женщинам после наступления менопаузы, в возрасте 50-55 лет. Помимо УЗИ гинеколог рекомендует женщинам проходить один раз в год процедуру маммографии.

Если по результатам мазков обнаруживаются патологические результаты, гинеколог назначает соответствующее лечение и рекомендует посещение один раз в три месяца для контроля над ситуацией.

Также гинеколог может посоветовать женщине подходящие способы контрацепции и методы безопасности при половых контактах во избежание заболеваний, передающихся половым путем.

Подготовка к осмотру гинеколога

Перед походом к гинекологу нужно запастись пеленкой, стерильными перчатками, носочками для ног. Следует обязательно принять душ и подмыться. Однако подмываться непосредственно перед осмотром не стоит, так как можно «смыть» патологическую флору, в результате чего мазки окажутся недостоверными.

Если наступили месячные…

Можно ли посещать гинеколога во время месячных? Да, но это нежелательно, так как гинеколог в любом случае не сможет провести доскональный осмотр влагалища и матки. Другое дело, если во время менструации появились конкретные жалобы, тогда ждать их окончания не нужно.

Гинекологический осмотр: как проводится и что выявляет

Первым шагом на пути к планированию желанной беременности для женщины является посещение гинеколога. Грамотный доктор поможет подготовиться к рождению малыша, проведет детальный осмотр и даст рекомендации, что делать дальше. Полное обследование у специалиста включает в себя: сбор анамнеза, а также общий и гинекологический осмотр. Рассмотрим, как это происходит и для чего проводится это обследование.

Гинекологический осмотр проводится у всех женщин при планировании беременности

Анамнез и что в него входит

Несмотря на то что современные гинекологи оснащены всем необходимым оборудованием для диагностики, правильно собранный анамнез не потерял своей актуальности. Тщательно выясненные данные помогают определиться с направлением диагностического поиска и установить источник возможных проблем.

Анамнез предусматривает сбор следующей информации:

  1. Условия работы и быта. Условия проживания влияют на развитие и формирование репродуктивной системы женщины. А ряд профессий может стать причиной патологии (аллергия, интоксикация, хроническая депрессия и др.).
  2. Полноценный пищевой рацион. В детском и подростковом возрасте проблемы с питанием могут стать причиной нарушений полового созревания или вызывать недоразвитие половой системы. У женщины сбои с питанием часто вызывают проблемы с менструальным циклом и, как следствие, ведут к бесплодию.
  3. Наследственная предрасположенность. Предрасположенность к некоторым заболеваниям (психические расстройства, опухоли молочной железы, сахарный диабет) передаются по наследству. У женщин, планирующих беременность или страдающих бесплодием, выясняют семейный анамнез, расспрашивают о болезнях ближайших родственников и о случаях невынашивания беременности.
  4. Перенесенные заболевания и хирургические операции. Уделяют внимание как гинекологической патологии, так и болезням внутренних органов, которые могут осложнить процессы зачатия (болезни сердца, почек и др.).
  5. Акушерско-гинекологический анамнез подразумевает сбор информации о регулярности и наличии менструального цикла, предыдущей беременности, наличии выкидышей, абортов и гинекологической патологии. Уточняют способы контрацепции.
  6. Состояние здоровья полового партнера для уточнения причины инфекции (гонорея, сифилис и др.) и выяснения проблем с зачатием.
  7. Аллергологический анамнез подразумевает сбор информации обо всех аллергических реакциях, чтобы не допустить их развития в процессе подготовки к беременности.

После ознакомления с общими сведениями о пациентке переходят к главной цели посещения – подготовке к беременности. Если у женщины относительно все в порядке, то проводят гинекологический осмотр и направляют на анализы перед планированием беременности.

В случаях, когда женщина страдает бесплодием или были проблемы с предыдущей беременностью, анамнез уточняется с особой тщательностью. Гинекологические и инфекционные заболевания могут стать причиной бесплодия или невынашивания беременности. Собирают информацию о предыдущих обследованиях и методах лечения. После опроса, получив исчерпывающую информацию, доктор переходит к объективным методам осмотра. На этапе сбора анамнеза уже можно на 40-60% предположить правильный диагноз.

Правильно собранный анамнез позволяет определится с дальнейшими обследованиями.

Общий осмотр

Внешний анализ пациентки начинается с оценки ее типа конституции:

  • Инфантильный — низкий рост с нормальным развитием и суженным тазом. Менструации обычно начинаются позже срока и бывают нерегулярными.
  • Гиперстенический – средний рост, хорошо развитая подкожно-жировая клетчатка. Репродуктивная функция в пределах нормы.
  • Астенический проявляется слабостью мышечной системы, часто бывают длительные и болезненные менструации. После родов могут наблюдаться опущение матки и влагалища.
  • Интерсексуальный – высокий рост, избыточное оволосение, недоразвитие половых органов. Нередко наблюдаются проблемы с месячными и бесплодие.

Важно! Чистые конституциональные типы практически не встречаются. Большинство женщин относится к различным переходным вариантам.

После этого акцентируют внимание на характер и тип оволосения, цвет и состояние кожи, наличие пигментации. Бледность кожного покрова может указывать на анемию (малокровие), а появление избыточного оволосения или пигментации на проблемы с гормонами.

Исследование молочных желез

Обследование молочным желез проводится в положении пациентки лежа и стоя. Обращают внимание на цвет и выделения из сосков. В случаях выделения из сосков проводят дополнительные анализы и направляют отделяемое на цитологию.

При пальпации молочной железы можно выявить наличие мастопатии и других процессов. В таких случаях подготовку к беременности временно приостанавливают и направляют женщину на маммографию или УЗИ.

Гинеколог уточняет жалобы пациентки и данные предыдущих обследований.

Гинекологическое обследование

Это обследование включает в себя:

  • изучение наружных половых органов;
  • осмотр с помощью специальных зеркал;
  • исследование влагалища;
  • бимануальное влагалищно-брюшностеночное обследование;
  • прямокишечный и влагалищно-прямокишечный осмотр.

Все обследования проводят в стерильных перчатках на специальном гинекологическом кресле в положении пациентки лежа. Перед проведением исследований нужно опорожнить мочевой пузырь.

Наружный осмотр органов половой системы

Уточняют степень развития половых органов и смотрят на наличие патологии: воспаление, выделение, опухоли, кондиломы и др.

Проводится осмотр анального отверстия на предмет варикозного расширения геморроидальных узлов, наличия крови, гноя и других патологических образований.

Исследование гинекологическими зеркалами

Гинекологический осмотр женщин зеркалом проводят после изучения половых органов.

Доктор, аккуратно раздвинув большие и малые половые губы, вводит зеркало во влагалище и нажимает на рычаг, который расширяет стенки влагалища и дает возможность рассмотреть его.

У некоторых женщин это может вызвать дискомфорт, редко – болевые ощущения.

Доктор осматривает состояние влагалища и шейки матки, оценивает наличие патологических процессов и проводит забор необходимых анализов, например, мазок на микрофлору и цитологию.

У некоторых женщин гинекологический осмотр может вызвать неприятные ощущения.

Влагалищное исследование

Определяют, в каком состоянии находится тазовое дно и ощупывают место расположения бартолиниевых желез. Со стороны передней влагалищной стенки прощупывают мочеиспускательный канал.

Оценивают особенности расположения и строения влагалища и шейки матки. Определяют консистенцию, подвижность и наличие патологических образований.

Двуручное влагалищно-брюшностеночное обследование

Основной метод определения болезней матки и придатков. Сначала пальпируют матку, затем проводится изучение придатков. Выполняют исследование пальцами обеих рук, отсюда и название исследования. Опытный доктор может уточнить наличие рубцов, спаек, воспалительных инфильтратов и другой патологи этой области.

Прямокишенчое и влагалищно-прямокишечное исследование

Это обследование проводится при сужении или недоразвитии влагалища, а также при наличии патологических процессов в области анального отверстия.

Выясняют нет ли опухолей, воспаления или других процессов в прямой кишке. Параллельно исследуют стенки влагалища и окружающей клетчатки.

Доктор ответит на все «неудобные» вопросы.

Вопросы к доктору

Вопрос: Осмотр у гинеколога требует специальной подготовки?

Ответ: Гинекологический осмотр проводится при опорожненном мочевом пузыре. Перед обследованием нужно сходить в душ и сменить белье. Не нужно применять спринцевание или пользоваться дезодорантом в интимных местах, чтобы не исказить картину обследований. Перед осмотром желательно несколько дней избегать половых контактов и не использовать вагинальные свечи и другие средства для лечения.

Вопрос: У меня накануне был гинекологический осмотр, а теперь появилась боль в животе и розовые выделения. Что делать?

Ответ: После осмотра у доктора может наблюдаться дискомфорт в области живота и незначительные выделения с примесью крови в течение нескольких дней. Если боль усиливается, а выделения крови становятся обильными необходимо обратиться к специалисту.

Похожие статьи


Смотрите также