Осмотр у гинеколога на кресле зеркалом


Как правильно садиться на гинекологическое кресло

Первый визит к гинекологу помнит каждая женщина. Обычно девочки приходят в кабинет еще во время учебы в школе в возрасте 14-16 лет. Мало того, что врач задает весьма интимные вопросы, так еще и нужно раздеться перед ним.

Большинство юных особ стесняются осмотра, а если врач еще и грубый, то вообще довольно сложно расслабиться. Впрочем, у каждой пациентки есть право выбора специалиста. И, если вы чувствуете все нарастающее сопротивление, лучше им воспользоваться. Особый ужас внушает гинекологическое кресло, на фото — как правильно сидеть.

Источник: мебель-медицинская.com.ua

Избежать посещения гинеколога не удается никому, поскольку данные осмотры очень важны для женского здоровья. Сегодня выбрать врача — совершенно не проблема. Обращаясь в частную клинику, вы получаете квалифицированную помощь без очередей в удобное время,  внимательный осмотр “со всеми удобствами” и адекватное лечение.

Давайте разберемся, как вести себя у гинеколога. Эта информация будет полезна молодым девушкам, которые еще ни разу не были у такого доктора.

Когда вы заходите в кабинет врача, не нужно сразу идти к креслу. Обычно его располагают либо в другой комнате, либо за ширмой. Первым делом нужно сесть на стул возле стола врача и ответить правдиво на все его вопросы без стеснения. О первой менструации, о начале половой жизни, о проблемах, которые беспокоят. И только после беседы врач сам пригласит вас на осмотр.

Если вы увидели столь необычную конструкцию и совсем не понимаете, как правильно садиться на кресло гинекологическое, попросите гинеколога вам помочь. Но перед этим вам нужно подготовиться. Вы снимаете с себя всю одежду ниже пояса, полностью обнажаетесь. Чтобы не ходить босиком, можно надеть носочки, захваченные с собой. В частных кабинетах всегда предлагают бахилы — их стоимость входит в стоимость приема. Так что можно смело ими воспользоваться.

Ступеньки, которые вы увидите, интуитивно подскажут вам, как залезть на гинекологическое кресло. Они придуманы как раз для удобства пациентов. Для рук предусмотрены подлокотники. Подвижные держатели для ног — самые пугающие элементы конструкции. Гинеколог поможет расположить ноги так, чтобы и ему, и вам было удобно при осмотре. Так что бояться нечего!

Перед тем, как сесть в кресло, следует подстелить пеленку. Ее можно купить заранее и принести с собой. Но чаще всего врач сам застилает то место, где вы будете лежать, одноразовой пеленкой. Как и в случае с бахилами, отдельно платить за нее не нужно.

Как только все готово, поднимаетесь по ступенькам, разворачивайтесь и садитесь так, как будто вы просто сели на диван или стул. Если вы пришли в юбке или платье, то следует приподнять подол как можно выше. Кроме наружных и внутренних половых органов врач будет прощупывать еще и живот.

Как правильно сесть в гинекологическое кресло на первом этапе уже понятно. Теперь вам нужно лечь, а ноги развести в стороны, уложив их на держатели. Затем доктор попросит вас подвинуться к самому краю. Руки кладите либо на грудь, либо на подлокотники, как вам удобно, лишь бы вы смогли максимально расслабиться и оставаться в контакте с врачом. Пока вы окончательно устраиваетесь в кресле, будет готов главный инструмент — гинекологическое зеркало. И осмотр начнется.

Если в какой-то момент вам больно или неприятно, тут же скажите об этом гинекологу. Старайтесь ровно дышать, делая спокойные глубокие вдохи. Максимально расслабьтесь, чтобы напряжение не вызывало лишний дискомфорт при пальпации и вводе зеркала во влагалище.

Об окончании процесса гинеколог сообщит вам сам. Тогда можно встать, спуститься вниз по тем же ступенькам и надеть свою одежду. После необходимо снова отправиться к столу доктора, который расскажет о вашем состоянии здоровья и назначит лечение, если оно требуется.

uterus2.ru

Гинекологический осмотр: показания и особенности проведения

Посещение гинеколога является необходимой мерой профилактики заболеваний репродуктивной системы. Своевременное выявление патологий помогает провести лечение на ранних стадиях и не допустить развития осложнений, которые могут стать причиной бесплодия. Посещать врача девушки начинают с 13–15 лет, первый гинекологический осмотр должен быть проведен не позже 21 года.

Как подготовиться к посещению врача

Перед визитом к доктору необходимо выполнить гигиенические процедуры, при этом не рекомендуется использовать дезодорирующие средства, мыться следует обычным мылом. За сутки до запланированного осмотра нельзя делать спринцевания, ставить тампоны, иметь сексуальные контакты. Несоблюдение этих правил может исказить результаты исследования.

Наилучшим периодом для посещения гинеколога считается первая неделя после окончания менструации, но пройти осмотр можно и в любой другой день, когда есть срочные жалобы. Если женщина принимала антибиотики, то идти в клинику необходимо через 1–2 недели после окончания терапии. Противовоспалительные препараты могут изменять состав микрофлоры влагалища.

Непосредственно перед посещением гинеколога следует опорожнить мочевой пузырь и, по возможности, кишечник.

Нужно взять с собой на прием к врачу следующее:

  • чистые носки или бахилы;
  • пеленку;
  • стерильные перчатки;
  • одноразовое вагинальное зеркало (по Куско).

В аптеке можно приобрести гинекологический набор, в который, кроме указанных предметов, входят инструменты для взятия мазка (шпатель Эйра, цитощетка), лабораторные стекла для нанесения влагалищного секрета. В большинстве современных клиник необходимый инструментарий присутствует, и приносить с собой его не нужно. Уточнить это необходимо во время записи на прием к гинекологу.

Принципы проведения осмотра

Консультация и обследование у врача рекомендуется всем девушкам, у которых начались месячные и сексуальные отношения. А также поводом для записи в клинику могут послужить нарушения менструального цикла, воспалительные, инфекционные заболевания гинекологической сферы, планирование беременности.

Для осмотра влагалища и шейки матки используют зеркала различного размера (1–6). Инструмент подбирается индивидуально для каждой женщины с учетом проводимых манипуляций. Для обследования беременных женщин применяют тазомер и акушерский стетоскоп. Девушкам 12–17 лет осматривают только наружные половые органы или выполняют ректальное обследование.

Опрос пациентки

Сначала врач собирает анамнез, задает интересующие его вопросы, выслушивает жалобы. Эти данные помогут установить правильный диагноз и назначить лечение. Чаще всего гинеколог спрашивает, в каком возрасте начались месячные, и как давно закончились последние критические дни, регулярный ли менструальный цикл, присутствуют ли сексуальные отношения, и когда произошел первый половой контакт.

Женщины объясняют причину своего визита: это может быть профилактический осмотр, симптомы заболевания, планирование беременности или подозрение на уже случившееся зачатие, подбор средств контрацепции. На вопросы врача нужно отвечать честно, не стесняясь, так как это поможет быстрее установить диагноз и провести лечение.

Важно сообщить врачу о количестве родов, абортов или прерванных беременностей, о перенесенных заболеваниях гинекологической сферы, наличии хронических недугов, аллергии на лекарственные препараты, врожденных патологиях.

Общее обследование

После опроса проводится общий осмотр. Гинеколог оценивает состояние кожи, волос, вес тела, измеряет артериальное давление. Характерные внешние признаки могут указывать на наличие гормональных нарушений. Например, угревая сыпь, усиленный рост волос на теле появляется при повышенном уровне андрогенов в крови. На этом фоне у женщины ухудшается самочувствие, возникают проблемы с зачатием ребенка.

Выпадение волос, отечность лица, лишний вес могут говорить о снижении функции щитовидной железы, развитии сахарного диабета. По этой причине врач после осмотра может назначить дополнительную консультацию эндокринолога, сдачу анализов на уровень тиреоидных гормонов.

Осмотр молочных желез

Следующим этапом является обследование молочных желез. Для этого пациентка раздевается до пояса и ложится на кушетку. Врач проводит пальпацию груди в различных положениях. Такая процедура необходима для выявления уплотнений, узлов. Врач обращает внимание на состояние сосков, кожи, набухание молочных желез, наличие выделений.

Во время осмотра может быть выявлена фиброзно-кистозная мастопатия, опухоль. В патологический процесс нередко вовлекаются и яичники (поликистоз). Эти заболевания могут стать причиной дисфункции репродуктивной системы, привести к бесплодию, ухудшению самочувствия женщины, нарушению менструального цикла. В связи с этим обследование молочных желез является обязательным мероприятием.

Осмотр на гинекологическом кресле

Гинекологический осмотр начинается с оценки состояния наружных половых органов. Если женщина страдает венерическими, инфекционными заболеваниями, то половые губы будут отечными, кожные покровы воспалены, красного цвета. При кандидозе появляется характерный белесый творожистый налет. К наружным проявлениям относится также образование кондилом, высыпаний различного характера.

Врач оценивает состояние клитора, больших и малых половых губ, преддверия влагалища, кожи промежности, может диагностировать выпадение влагалища.

Следующим этапом является внутривагинальный осмотр. Для этой процедуры врач использует специальное металлическое или пластиковое зеркало. Инструмент аккуратно вводится во влагалище и расширяет его стенки. Такая манипуляция необходима для проверки состояния слизистых оболочек и шейки матки на наличие эрозии или других патологических процессов. Внутривагинальный осмотр не проводится девушкам, у которых не было половых отношений.

Затем гинеколог с помощью специальной лопаточки проводит забор секрета из цервикального канала, стенок влагалища (мазок). Материал отправляют в лабораторию для проведения исследования на предмет патогенной микрофлоры.

Если присутствует эрозия шейки матки, проводят кольпоскопию и берут кусочек поврежденной ткани для проведения цитологического исследования. Таким образом выявляются раковые клетки. Если в материале нет признаков онкологического процесса, то показано прижигание эрозии.

Бимануальное исследование

После осмотра гинекологическим зеркалом проводится ручное обследование. Врач вводит пальцы во влагалище, второй рукой прощупывает матку и придатки снаружи через брюшную стенку. У здоровой женщины процедура не вызывает болезненных ощущений, дискомфорт появляется при воспалительных заболеваниях.

Бимануальный гинекологический осмотр позволяет определить глубину влагалищных сводов, обнаружить увеличение размеров матки, яичников, фаллопиевых труб. Так чсто диагностируется миома, внематочная беременность, кисты яичников, беременность, эндометриоз и другие патологии. В некоторых случаях можно выявить воспаление мочевого пузыря или прямой кишки, поражение околоматочной клетчатки, скопление экссудата в тканях.

Ректальное обследование

Ректальный метод проводится путем введения пальца одной руки в прямую кишку, второй рукой в это время врач пальпирует живот пациентки. Такое обследование является альтернативой внутривагинальному, показанием к процедуре служат такие ситуации:

  • осмотр девушек до 17 лет;
  • атрезия, стеноз влагалища;
  • рак матки;
  • оценка состояния крестцово-маточных связок;
  • параметриты;
  • опухоли яичников.

Ректальное исследование помогает оценить состояние связок тазового дна, степень распространенности воспалительного или онкологического процесса.

Обследование девственниц на гинекологическом кресле

При осмотре девочек младше 17 лет врач определяет степень полового развития: рост молочных желез, оволосение лобка и подмышечных впадин, срок начала менархе. Физические данные и половые признаки должны соответствовать календарному возрасту.

Девушкам, которые не имели сексуальных контактов, осмотр с помощью зеркала не проводят. Гинеколог проверяет только состояние наружных половых органов. Если присутствуют жалобы, есть подозрение на воспалительный процесс, то обследование выполняют ректально.

Врач аккуратно вводит палец в прямую кишку, а второй рукой пальпирует паховую область. Это позволяет определить размер матки, яичников и придатков. Девственная плева при этом не нарушается.

Если требуется вагинальное обследование, то применяется специальное детское зеркало. Инструмент имеет особое строение и минимально травмирует девственную плеву. А также может проводиться вагиноскопия влагалища с помощью введения аппарата, оснащенного видеокамерой.

Дополнительные исследования

В некоторых случаях для постановки правильного диагноза требуется проведение инструментальных исследований. Врач дает направление на УЗИ, гистероскопию или лапароскопию. С помощью ультразвукового исследования определяют состояние молочных желез, эндометрия матки, размер и форму яичников, фаллопиевых труб. Лапароскопия назначается при поликистозе, апоплексии яичников.

Если есть подозрения на раковую опухоль, показана биопсия, компьютерная томография. КТ позволяет получить более четкие данные о состоянии репродуктивных органов. При симптомах эндокринных нарушений требуется анализ на уровень гормонов в крови.

Как часто нужно проходить осмотр

Девушкам старше 18 лет рекомендуется посещать гинеколога 2 раза в год для проведения профилактического осмотра. Если появились какие-либо жалобы, то нужно сразу же записаться на прием к врачу.

Обследование девушек младше 17–18 лет должно происходить с согласия родителей, диагностируется только состояние наружных половых органов. Если беспокоят воспалительные заболевания, может быть проведено ректальное исследование.

Женщинам, страдающим хроническими недугами, осмотр у гинеколога необходим чаще. Врач подбирает схему лечения, следит за течением болезни и ходом выздоровления. При бесплодии или на этапе планирования беременности доктор должен наблюдать за состоянием женщины, поэтому появляться в клинике пациентке придется чаще.

Осмотр у гинеколога является необходимой мерой профилактики патологий в органах репродуктивной системы. Выявление их на ранней стадии помогает вовремя провести лечение и не допустить развития осложнений.

httpss://www.youtube.com/watch?v=q4lFIZrbEWQ

omesyachnyh.ru

Осмотр в гинекологии

Гинекологический осмотр имеет большое значение в предупреждении многих заболеваний женской половой сферы. Именно поэтому каждая представительница прекрасного пола вне зависимости от возраста должна регулярно (не менее одного раза в 6 месяцев), даже, если ее ничего не беспокоит, проходить эту процедуру (либо в женской консультации, либо в любом медицинском центре, где есть специалист данного профиля).

Обследование в гинекологии начинается с опроса женщины, затем проводится осмотр. На основании полученных данных при необходимости составляется план дальнейшего обследования пациентки.

Предварительная беседа (опрос)

Перед тем как приступить к медосмотру, гинеколог должен задать женщине ряд вопросов. Сначала он выясняет дату последних месячных, длительность и характер цикла, возраст начала менструаций, какие инфекционные и гинекологические заболевания перенесла женщина, живет ли она половой жизнью, предохраняется ли, какое количество беременностей, родов и абортов у нее было.

Кроме того, врач выясняет, нет ли у женщины и ее родственников психических, эндокринных, сердечно-сосудистых расстройств, где она работает, каков состав семьи. Ответы на эти и другие вопросы помогают гинекологу в постановке правильного диагноза.

Гинекологический осмотр

Осмотр в гинекологии проводится на специальном кресле в горизонтальном положении с использование стерильных инструментов. Сначала врач осматривает наружные половые органы, затем выполняется осмотр «в зеркалах», потом врач прощупывает матку и придатки (то есть маточные трубы с яичниками).

Обследование «в зеркалах» предполагает введение во влагалище одноразового пластикового инструмента (так называемых «зеркал»), при помощи которого стенки влагалища раздвигаются в стороны и становятся доступны осмотру.

Данный вид обследования не проводится у девушек, которые никогда не имели половых контактов (девственниц), при отсутствии у них признаков гинекологических заболеваний.

Во время проведения такого осмотра женщине лучше не напрягаться и дышать глубоко и ровно, чтобы не мешать гинекологу выполнять свою работу.

При осмотре «в зеркалах» врач может взять влагалищные выделения, выделения из уретры и шейки матки для анализа. Также может быть взят соскоб канала шейки матки для дальнейшего цитологического исследования.

Завершив инструментальный осмотр, гинеколог проводит бимануальную пальпацию матки с придатками, то есть прощупывание матки, ее шейки, яичников и маточных труб двумя руками. При этом средний и указательный пальцы одной руки врач вводит во влагалище, а другую руку кладет выше лобка женщины. Пальцами ощупывается шейка, а рукой, расположенной на животе, яичники, маточные трубы и тело матки.

Подготовка к гинекологическому осмотру

Если женщина собирается к гинекологу, то ей необходимо определенным образом подготовиться к этому визиту:

  1. За один-два дня необходимо отказаться от сексуальных контактов.
  2. За семь дней до посещения врача необходимо перестать применять любые вагинальные свечи, спреи или таблетки.
  3. Последние два-три дня не нужно спринцеваться и пользоваться специальными средствами для гигиены интимных мест.
  4. Подмываться нужно вечером, накануне обследования; утром того же дня этого делать не нужно.
  5. В течение 2-3 часов перед обследованием не нужно мочиться.
После осмотра

После прохождения гинекологического осмотра у женщины на протяжении нескольких часов могут иметь место несильные розовые мажущие выделения; также возможны тянущие боли в нижней части живота. Это нормальная ситуация.

Если же через несколько дней после инструментального осмотра выделения продолжаются, становятся обильными и кровянистыми, возникает сильная боль, повышается температура, то нужно в обязательном порядке обращаться к врачу.

Статьи по теме:
ГСГ маточных труб - подготовка

Чтобы процедура гистеросальпингографии прошла максимально комфортно и эффективно, к ней нужно правильно подготовиться: сдать анализы, сделать осмотр, подумать об обезболивании. Именно ГСГ поможет вам найти препятствия внутри матки и труб, мешающие забеременеть.

Процедура, по технике напоминающая хирургический аборт, но проводящаяся в лечебных и диагностических целях, в гинекологии называется РДВ. Кому и зачем делают выскабливание и безопасно ли оно?

Кровь на гормоны в гинекологии

Вся женская репродуктивная система регулируется гормонами. От гормонов зависит и общее здоровье организма, состояние кожи, волос и даже вес. Поэтому каждая женщина должна регулярно проверять кровь на гормональные показатели, а назначают такие анализы гинекологи.

На каждом приеме у гинеколога помимо сбора жалоб, осмотра в зеркалах и взятия мазков, врач делает еще одно важное исследование – влагалищное, при помощи рук. Для чего его проводят и что доктор может «нащупать» руками вы узнаете из нашей статьи.

womanadvice.ru

Как проводят гинекологический осмотр у девочки, девушки, женщины

Пожалуй, нет ни одной женщины, которая бы не знала, что такое гинекологический осмотр.

С ним представительницы прекрасного пола знакомятся, начиная со школьной скамьи, если не считать профилактического осмотра гинекологом девочек дошкольного возраста. Все это профилактические меры, направленные на раннее выявление патологии репродуктивной системы.

Далее, женщины сами выбирают удобное для посещения врача время. Как правило, это происходит при возникновении каких-либо проблем со стороны органов половой системы.

Подготовка

Посещение врача-гинеколога требует не только моральной подготовки. Всем девушкам и женщинам рекомендуется проведение гигиенической обработки наружных половых органов, смена ношеного нижнего белья на чистое.

Рекомендуется также опорожнить мочевой пузырь. Полный мочевой пузырь может значительно затруднить ручное обследование внутренних половых органов.

С чего начинается осмотр?

Гинекологический осмотр начинается с беседы между врачом и пациенткой. Врач гинеколог выясняет причину, по которой женщина оказалась у него в кабинете, уточняет жалобы. Проводится подробный сбор гинекологического анамнеза: с какого возраста начались менструации, как они протекают (болезненность, количество выделений, регулярность и т. д.), уточняется дата последних месячных, а также рожала женщина и сколько раз, проводились ли медицинские аборты, если да, то по какой причине и сколько раз. Кроме этого, гинеколог задает вопросы интимного характера: ведет ли женщина половую жизнь, какими способами предохраняется от нежелательной беременности, есть ли постоянный половой партнер,

Далее, могут быть проведены простейшие инструментальные исследования по измерению роста, веса, показателей артериального давления. Беременным барышням определяют размеры таза, измеряют окружность запястья (для вычисления индекса Соловьева).

После определения рутинных показателей, гинеколог приступает к осмотру молочных желез для исключения уплотнений. Намного лучше, если доверить осмотр молочных желез специалисту маммологу.

Осмотр на гинекологическом кресле

Затем, женщина раздевается до пояса и забирается для дальнейшего осмотра на гинекологическое кресло.

Первоначально осматриваются наружные половые органы для выявления следующих изменений.

  • Аногенитальные бородавки (широкие и остроконечные кондиломы). Обнаружение широких кондилом может указывать на заражение сифилисом, что потребует подтверждения специфическими методами исследования крови. Остроконечные кондиломы чаще имеют вирусное происхождение.
  • Высыпания. Например, мелкие зудящие пузырьковые высыпания указывают на присутствие вируса герпес.

Аномалии развития наружных половых органов. Наличие врожденных аномалий развития половых органов больше характерно для девочек первых лет жизни. Часто они обнаруживаются еще в родильном доме. Если по какой-то причине аномалия не была замечена, то ее выявление ложится на плечи детского гинеколога, который осматривает девочку первый раз в 9 месяцев, затем при поступлении в детский сад, школу и в начале периода полового созревания. Многократные осмотры детским гинекологом сводят к 0 обнаружение врожденных аномалий развития наружных половых органов у женщин репродуктивного возраста.

  • Раздражение кожи наружных половых органов. Может быть вызвано патологическими выделениями из влагалища (воспаление вульвы, молочница, трихомониаз, гарднереллез и другие).

Важно знать! Здоровые ежедневные вагинальные выделения не заметны для женщины. Они не сопровождаются зудом, дискомфортом и раздражением в области наружных половых органов.

  • Опущение матки. Начиная с 3 степени, птоз матки сопровождается появлением частей матки из половой щели. При 2 степени это происходит при натуживании. Опущение 1 степени не сопровождается выпадением матки из половой щели.
  • Оценивается цвет слизистых оболочек половых органов. С наступлением беременности слизистые приобретают цианотичную (синюшную) окраску, что связано с застойными явлениями в области малого таза.
  • Тип расположения волосяного покрова на лобке. У современных женщин это является затруднительно, так как многие представительницы слабой половины человечества сбривают волосы на лобке.

Женский тип оволосения лобка имеет вид треугольника. Расположение волос по женскому типу может быть нарушено при гормональных нарушениях (вирильный синдром).

После визуального осмотра наружных половых органов, врач приступает к влагалищному исследованию, которое проводится с помощью зеркал.

Зеркала могут быть металлическими многоразового использования и одноразовые пластиковые. После проведенного осмотра и те, и другие замачиваются в дезинфицирующем растворе, после чего металлические зеркала отправляются на стерилизацию, а зеркала изготовленные из пластика утилизируются.

Размер зеркала подбирается индивидуально, учитывая, рожала женщина или нет, ведет ли она активную половую жизнь, не остается без внимания и возраст пациентки.

После введения зеркала осматриваются стенки влагалища, оценивается состояние влагалищных сосудов, оценивается характер выделений. Обнаруженные патологические выделения берутся для микроскопического исследования.

На стенках влагалища не должно быть никаких образований, например, полипов.

При осмотре с помощью зеркал обязательно берутся мазки на микрофлору из заднего свода шейки матки и наружного маточного зева. Если обнаружены какие-либо подозрительные скопления выделений мазок берется преимущественно из этой области.

Дополнительно мазок берется из мочеиспускательного канала.

Далее, осматривается шейка матки. Оценивается ее цвет (при беременности шейка имеет синюшный цвет), консистенция, наличие эрозий, лейкоплакий. Определяется форма наружного зева маточной шейки. Если женщина рожала, форма наружного зева щелевидная. Не рожавшие женщины имеют наружный маточный зев округлой формы.

Важно знать! Врач использует зеркало только у женщин ведущих половую жизнь. Влагалищный осмотр у девственниц может быть заменен на обследование внутренних половых органов через прямую кишку.

Что дальше?

Обследованием с помощью зеркал гинекологический осмотр не заканчивается.

После извлечения из влагалища зеркала врач проводит ручное обследование внутренних половых органов (бимануальное исследование).

2 пальца левой руки (средний и указательный) вводятся во влагалище пациентки. Одновременно свободной правой рукой проводится пальпация матки через переднюю брюшную стенку. Определяется подвижность матки, ее положение, консистенция, размеры, наличие объемных образований в полости матки. У беременных матка имеет мягкую консистенцию.

Рожавшие женщины обладают маткой с большей подвижностью, чем не рожавшие. Но даже у рожавших женщин подвижность матки имеет свои пределы. Чрезмерная подвижность этого органа может быть признаком его опущения.

Не только матка подвергается бимануальному обследованию, яичники также не являются исключением. Во время пальпации врач оценивает консистенцию, размеры, подвижность, болезненность яичников.

Увеличение размеров яичника может говорить о наличии кисты или новообразования. У беременных часто встречается киста желтого тела, которая не требует лечения, но бывает значительных размеров и может определяться с помощью пальпации через переднюю брюшную стенку.

Интересное видео:

Ограничение подвижности яичников встречается при спаечном процессе.

Бимануальный гинекологический осмотр в норме безболезненный. Любые болезненные ощущения являются признаком присутствия патологии. Например, обнаружение округлого болезненного тяжа вблизи матки указывает на развитие сальпингита (воспаление маточных труб). Здоровые трубы матки не определяются при пальпации.

Не определяются путем бимануального обследования и связки матки, которые также подвергаются исследованию. Исключение составляет круглая связка матки, которую можно определить во время беременности.

Обследование девственниц проводится через прямую кишку. Для этого палец левой руки, смазанный вазелиновым маслом, вводится в прямую кишку, а правой рукой осуществляется пальпация через переднюю брюшную стенку. Во время ректомануального исследования пальпируются те же органы, что и при бимануальном обследовании через влагалище. Определяются их размеры, консистенция, подвижность, болезненность.

Иногда, для уточнения размеров и местоположения патологических образований в стенке влагалища используют ректовагинальный метод исследования, когда указательный палец левой руки вводится во влагалище, а средний в прямую кишку.

После окончания гинекологического осмотра врач может дополнительно назначить анализы крови и мочи, а также ультразвуковое исследование для верификации диагноза и планирования дальнейшей тактики лечения пациентки.

vseomatke.ru


Смотрите также