Описание мрт головного мозга

Описание МРТ | Второе мнение

Дистанционное описание МРТ или второе мнение — это услуга, которая пришла в Россию от западных коллег. В США каждое пятое исследование МРТ описывается коллегами повторно в специальных центрах, в которых реализована такая услуга, как второе мнение. Этого нельзя избежать так, как диагностика при всей могущественности техники проводится врачом. Врач может быть знающий и даже неплохо знающий, но многие заболевания маскируются под другие. Или говоря медицинским языком любое заболевание имеет дифференциальный диагноз.

Взять такую опухоль, как глиобластома. У данного заболевание в дифференциальный диагноз входит:

лимфома центральной нервной системы.
метастазы в головной мозг.
абцесс головного мозга.
анапластическая астроцитома.
церебральный токсоплазмоз.
злокачественная димиелинизация головного мозга.
подострая фаза инфаркта головного мозга.

Разобраться и отличить одно от другого имеет возможность только грамотный специалист, специализирующийся на опухолях головного мозга в данном случае.

Глиобластома: макропрепарат и компьютерная томография головного мозга с контрастированием

МРТ описание результата

Организации, занимающиеся вторым мнением, работают по следующей схеме. Вы присылаете свои данные МРТ, описываете свою историю болезни или фотографируете и присылаете всю информацию нам. В течение 24 часов мы выдаем вам качественное заключение МРТ, выполненное профессионалом.

Радиологи всегда руководствуются следующими правилами в описании патологии.

Положение патологического очага.
Число патологических очагов.
Форма патологических очагов.
Размер патологических очагов.
Интенсивность сигнала по МРТ (гиперинтенсивный или гипоинтенсивный) и в какой последовательности (Т1, Т2, DWI, Flair и тд).
Как патологический очаг взаимодействует с соседними тканями.

Далее в зависимости от локализации радиолог придерживаются уже важнейших данных при описании конкретного органа. На примере печени хотелось бы продемонстрировать эти важнейшие данные. При описании печени радиолог обязан обратить внимание на размеры:

размеры левой доли печени. В норме её размер не должен превышать 5 сантиметров.

размеры правой доли или краниокаудальный размер, который не должен превышать 15 сантиметров. Далее радиолог должен обратить внимание на углы печени:
Правая доля — около 75 градусов
Левая доля — угол около 45 градусов.
Хвостатая доля/правая доля (CL/RL)=0^37+/-0,16 Желчный пузырь. А — горизонтальный размер — < 5 см
Б — желчный пузырь толщина стенки от 1 до 3 мм
Ширина общего желчного протока до 8 мм
Воротная вена до 1,5 см.
Размер других печеночных вен.

МРТ — изображение пациента с циррозом печени

Описание МРТ головного мозга

Исследование головного мозга при помощи МРТ одно из самых частых исследований головного мозга в отличие от компьютерной томографии (КТ). МРТ более чувствителен к патологиям непосредственно головного мозга таким, как рассеянный склероз, опухоли, инфекционное поражение головного мозга, инсульты. Контрольный список при исследование головного мозга составляет более 200 анатомических структур.

Далее представлены важнейшие структуры:

Срединные структуры и их индекс
Размер переднего рога боковых желудочков на уровне отверстия Монро, который в норме у пациентов до 40 лет — менее 12 мм, а свыше 40 лет — менее 15 мм.
Третий желудочек — ширина.
Глазные вены и их просвет.
Аксиальный срез размеры зрительного нерва.
Глазные яблоки и их положение.
Положение, размеры внутреннего слухового прохода.
Высота стояния гипофиза.

При описании опытные лучевые диагносты использует такое правило, что не нужно описывать в протоколе заключения те анатомические части, которые не имеют отношение к патологии, что освобождает лечащего врача от бессмысленного чтения нормы. Заключение должно быть короткое, четкое, умещающая на страницу А4, без капли лишнего.

МРТ — головного мозга. Норма

Описание МРТ головного мозга в норме

Контрольный список при исследовании головного мозга более 200 структур. Это те структуры, которые нужно померить в условиях, если у рентгенолога время на пациента отводится от 1,5 часа. В реальной практике рентгенолог описывает патологию и рядом измененные структуры. Пациенты часто хотят сравнить свое заключение МРТ — головного мозга с заключением пациента, у которого норма. При сравнении своей патологией и нормы вы не найдете многих структур, которым уделено внимание в вашем заключении так, как при норме их просто на просто не описывают. В норме МРТ головного мозга: Межполушарная борозда не смещена и четко расположена по средней линии.Рисунок коры головного мозга и мозжечка нормальной конфигурации. Цистерны и рисунок коры визуализируются четко. При оценки коры головного мозга характеристика сигнала в норме. Желудочки: размеры соответствуют возрасту пациента, симметричны, ясно видимое течение ликвора в сальвиевом водопроводе, четвертый желудочек на расширен. Нет признаков повышения внутричерепного давления. Характеристика сигнала белого вещества соответствует нормальной интенсивности. Толщина белого вещества соответствует норме. Базальные ганглии укладываются в рамки нормально МР-анатомии. Мозолистое тело правильной конфигурации, интенсивность сигнала соответствует норме. Ствол мозга правильных очертаний, гомогенный интенсивный сигнал. Анатомия мозжечка симметричная, кора нормальной толщины. Сосуды головного мозга на всем протяжении правильной траектории, ширина просвета норма.

Описание МРТ коленного сустава

МРТ коленного сустава выполняется последнее время довольно часто. Причины этого явления следующие:

старение населения. Во многих странах Европы преобладание населения кому за 60 лет. Возраст активирует такое заболевание, как гонартроз.
спортивные травмы. Большое количество населения занимается игровыми видами спорта, которые очень сильно нагружают коленный сустав. Наиболее частые травмы у людей, практикующих спорт является разрыв менинска. При помощи МРТ диагноз не составляет труда для постановки

Пациент 28 лет в анамнезе травма. На данном МРТ снимке визуализируется разрыв медиального мениска. Данному пациенту показано хирургическое лечение. 75% травм колена заканчиваются разрывом мениска. Далее пациенту было спланирована на следующий день артроскопия по средством, которой было выполнено сшивание.

Также МРТ коленного сустава выполняют пожилым людям. Гонартроз (остеоартроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое поражает коленный сустав. Встречается у 20-30% населения в пожилом возрасте. Наиболее достоверный способ охарактеризовать процессы протекающие в коленном суставе является МРТ.

МРТ — коленного сустава

Описание МРТ позвоночника

МРТ позвоночника выполняется при подозрении также на артроз позвоночника, грыж позвоночных дисков, гемангиом, метастазов в позвоночный столб, спондилолистез (смещение позвонков), опухолей, аномалий развития, воспалительные заболевания позвонков.

При данной патологии самой частой жалобой является боль в районе позвоночного столба. МРТ каждого отдела сканируется, описывается отдельно.

При оценки позвоночника радиолог обращает внимание на следующие моменты:

расположение (физиологический лордоз или кифоз).
отсутствие или присутствие межпозвоночных сращений.
Позвоночный канал — ширина и четкость контуров от него.
Тело позвонка — очертание, расположение, четкость, непрерывность контуров, отсутствие/присутствие краевых остеофитов, есть/нет участков вдавления).
Межпозвоночный диск его размеры. Интенсивность сигнала от позвоночного диска. Протрузии/экструзии есть/нет и размеры.
Спинной мозг: конфигурации, ширина и интесивность сигнала.
Нервные корешки — есть компрессия (сдавление) или нет. Прохождение его через спинномозговое отверстие.
Описание остистых отростков и двухстворчатых суставов.
Описание мягких тканей.

Пациент 38 лет. Боли в спине. По данным МРТ был поставлен диагноз гемангиома. Была проведена лучевая терапия. На повторных МРТ после гемангиома уменьшена в размерах до 2 мм. Боли ушли.

Пример описания МРТ головного мозга

МРТ головного мозга исследование, которое направлено не только на получение информации о головном мозге, но слепых зонах таких, как носоглотка. Радиологи часто пропускает там новообразования. МРТ головного мозга, а точнее его мелких частей назначают такие специалисты, как эндокринологи или гинекологи. Часто назначение этого обследование предшествует неудачные беременности. Самая частые анатомические изменения при таких обстоятельствах является микро или макроаденомы гипофиза. Гипофиз — мозговой придаток, железа внутренней секреции, оказывающая действие на гормональный фон. Тем самым регулируя все нашу деятельность рост, аппетит, обмен веществ.

Пациент 34 года. Жалобы на головную боль и гормональные нарушения. Однако, на данном МРТ исследовании гипофиза и структур патологии не выявлено.

Второй случай более запущенный у данного пациента присутствуют и гормональные нарушения, а также нарушено зрение так, как образование сдавливает перекрест зрительных нервов. Заключение по данному снимку, следующий макроаденома гипофиза размером 40 мм на 35 мм, сдавление перекреста зрительного нерва

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов!

Описание МРТ

В данном разделе Вы можете найти и скачать необходимый шаблон протокола для описания МРТ. Протоколы составлены с учётом основных требований врачей - клиницистов и могут быть удобно модифицированы.

Автор и составитель данного протокола не несёт ответственность за использование формы, шаблона этого протокола, а так же любой его части. Протокол может быть использован врачом-рентгенологом для удобства расшифровки МРТ в качестве шаблона целиком или частично, а так же переделан в любой форме для удобства применения.

Использование данных протоколов не снимает с врача-рентгенолога ответственность за написанное им заключение по исследованию МРТ и не в коей мере не перекладывает ответственность на автора протоколов. Протоколы составлены с избыточной информацией и перед печатью и заверением подписью каждый из них должен подвергнуться квалифицированной правке и переписи в связи с выявленными в ходе исследования изменениями, описываемыми в каждом конкретном случае.

Таким образом, предоставляемые в использовании врача-рентгенолога протоколы могут рассматриваться исключительно как подспорье в работе, а не как единственное руководство к действию. Так же протоколы не следует рассматривать в качестве обучающего материала, но использовать как необходимое дополнение к ежедневному рутинному рабочему процессу для оптимизации и быстроты оказания диагностической помощи врачам-клиницистам.

Протоколы описания МРТ головного мозга

МРТ головного мозга норма. Скачать МРТ сосудистая энцефалопатия. Скачать МРТ ишемический инсульт. Скачать МРТ рассеянный склероз. Скачать МРА артерий головного мозга в норме. Скачать МРА варианты виллизиева круга. Скачать МРА вен и синусов головного мозга. Скачать МРТ гипофиза. Скачать

Протоколы описания МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости. Скачать МРТ забрюшинного пространства. Скачать

Протоколы описания МРТ суставов

МРТ коленного сустава. Скачать

МРТ плечевого сустава. Скачать МРТ голеностопного сустава. Скачать МРТ тазобедренных суставов. Скачать МРТ тазобедренных суставов. Скачать МРТ локтевого сустава. Скачать

Протоколы описания МРТ позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника. Скачать

МРТ грудного отдела позвночника. Скачать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Скачать

Полная или частичная перепечатка данной статьи, разрешается при установке активной гиперссылки на первоисточник

Автор: врач-рентгенолог, к.м.н. Власов Евгений Александрович



	Магнитно-резонансная томография (МРТ)


	Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
	Клиническая рентгенография

Снимки МРТ головного мозга — заключение, описание, расшифровка

Главным исследовательским методом при заболеваниях и аномалиях головного мозга является МРТ – магнитно-резонансная томография. Эта диагностическая манипуляция по праву занимает одно из главенствующих мест на исследовательской полке головного мозга. Большое признание МРТ получило благодаря своим свойствам, заманчивыми как для пациента, так и для врача. МРТ является безопасной процедурой, которая не связана с нарушением целостности мозговых покровов и воздействием излучения.

Среди достоинств МРТ, одними из главных являются практически полное отсутствие противопоказаний и минимальная подготовка больного к исследованию.

Список противопоказаний включает в себя:

Наличие металлических компонентов в организме больного как внутри – кардиостимуляторов, инсулиновых насосов, так и снаружи – пирсинг, татуировки, сделанные посредством нанесения краски с металлическим компонентом и прочие металлические украшения, которые перед исследованием необходимо снять, потому что резонансный аппарат представляет собой большой магнит
Тяжелое состояние пациента. Длительность процедуры составляет в среднем около получаса. У пациента в критическом состоянии такого времени может и не быть
Наличие двигательных расстройств центральной нервной системы, при которых больной не может лежать в аппарате спокойно, а его действия сопровождаются непроизвольными движениями. Процедура требует состояния полного покоя при исследовании и любое движение снижает качество снимка в несколько раз
Наличие аллергической реакции на компоненты контрастного вещества, при проведении МРТ с контрастом
Наличие заболеваний почек при проведении МРТ с использованием контраста
Клаустрофобию относят к относительным противопоказаниям. При приеме соответствующих успокаивающих препаратов или введения больного в электросон, манипуляция будет не страшна пациентам с боязнью замкнутого пространства. 30 минут в тоннеле МРТ может стать серьезным эмоциональным потрясением для таких людей

Среди показаний к проведению МРТ головного мозга выделяют все расстройства, связанные с его функцией или вызывающие беспокойство и подозрение.

Томограф позволяет получать послойные срезы изучаемого органа или ткани. Изображение, которое формирует МРТ называют томограммой. Томограмма может быть как в виде электронного носителя, так и в виде бумажного.

Благодаря сканирующей способности МРТ, получаются послойные миллиметровые срезы, которые позволяют рассмотреть каждую деталь головного мозга человека, дают врачу полную информацию о структурном состоянии мозга. Доктор получает возможность рассмотреть интересующую область в трехмерном изображении как в горизонтальной, так и в вертикальной плоскости.

МРТ может проводиться с использованием контраста – вещества, которое избирательно окрашивает окружающие ткани или сосудистое русло в отличный от структур мозга цвет. Это помогает врачу оценить функциональную способность мозга и проходимость сосудистой сети.

Томограмма позволяет отображать состояние серого и белого вещества мозга, его желудочков с ликвором внутри, подкорковых центров, мозговых оболочек и пространств, заключенных между ними.

Снимок МРТ здорового мозга

На томограмме различные структуры головного мозга отличаются по цветовой гамме от белого до черного. Контрастность компонентов мозга связана с различной степенью колебания протонов водорода в мозговой ткани. Именно импульс от протонов и улавливает МРТ, что позволяет формировать изображения. Снимки МРТ головного мозга просматривают перед источником света. Каждый компонент мозга имеет свой цвет:

Ткань мозга серого цвета
Цереброспинальная жидкость или ликвор в виде серых ручейков
Пазухи или внутренние мозговые синусы представлены полостями черного цвета

Расшифрованный результат нормального головного мозга дает результаты, которые принято считать положительными:

Каждый структурный компонент головного мозга развит правильно, согласно анатомическим особенностям
Все размеры, формы и количество структур головного мозга, находятся в диапазоне нормальных величин
Интенсивность полученного сигнала МРТ в пределах нормы
Взаимное пространственное расположение компонентов мозга сохранено – желудочки, периваскулярное, субарахноидальное, субдуральное, эпидуральное пространство, гипофиз и мозжечок локализованы на своих анатомических местах без смещений
Борозды и извилины головного мозга не сглажены, без изменений
В мозговых тканях отсутствуют признаки очаговых и диффузных изменений
При применении контрастного вещества сосудистая сеть мозга равномерно заполняется контрастом, указывая на отсутствие препятствий для тока крови

Расхождение с установленными нормальными показаниями структур головного мозга говорит о наличии патологии.

Такие результаты считаются отрицательными:

Светлые пятна или практически белые, отличающиеся по цвету от других образований мозга, указывают на новообразование. МРТ позволяет предположить доброкачественную или злокачественную природу опухоли, но точные результаты будут получены уже посредством других анализов. Помимо выявления новообразования, МРТ может использоваться для изучения динамики процесса развития опухоли – быстрый, прогрессирующий рост сопровождается деформацией соседних мозговых образований, или контроля после лечебных мероприятий, включающих также и оперативные вмешательства
Несимметричной формы пятна темного цвета, в местах расположения ликвора, скорее всего, являются тревожным сигналом утечки спинномозговой жидкости в полость головного мозга. Это может быть связано с ситуациями, когда была травмирована голова. Здоровые люди на снимках могут иметь схожие пятна, но в отличие от патологических, эти будут симметричной формы и маленького размера
Расширение полостей мозга на снимке, указывает на его отек, который, без своевременного оказания помощи, может привести к сдавлению компонентов мозга и их атрофии
Светлое образование в бассейне крупного сосуда указывает на ишемический инсульт – кровоизлияние в мозговую ткань вследствие кислородного голодания. Контрастирование этой зоны покажет сниженные результаты кровообращения
Темная полость с кольцевидной полосой по периферии, которая истончается со временем, говорит о наличии геморрагического инсульта, который является причиной разрыва мозгового сосуда и сопровождается образованием внутримозговой гематомы
Высветленные области в участках белого вещества мозга указывают на рассеянный склероз. Количество светлых зон указывает на стадию процесса, одна соответствует началу болезни. Эти зоны похожи на опухоль мозга, но в отличие от рака сдавления близкорасположенных структур не происходит
Расширение и истончение сосудистой стенки говорит об аневризме головного мозга
Очаги в области белого вещества могут говорить о его глиозе головного мозга
Участки атрофии в зоне хвостатых ядер головного мозга указывает на болезнь Гентингтона

МРТ проводят как по направлению медицинского учреждения, так и самостоятельно по желанию больного. Расшифровывать результаты, полученные при МРТ исследовании, должен врач-радиолог. Анализируя полученную послойную информацию, он формирует заключение МРТ головного мозга, в котором описывает все данные о структурах мозга и выявляет отклонения от нормы при их наличии.

Пациент получает изображения своего мозга на пленке или на электронном носителе. Чаще всего, лечащим врачом у пациентов с расстройствами головного мозга является врач-невролог или нейрохирург.

В условиях современного уровня развития медицины, имеется возможность обратиться за заключением к специалисту онлайн. Чтобы расшифровать мрт головного мозга специалисту, который удаленно находится по другую сторону экрана, требуется одного-двух дней. Полученный результат отправляется больному по электронной почте.

Помимо результатов МРТ, таким способом можно получить заключение по поводу других видов исследования, в том числе и рентгеновских снимков или КТ. Врач может не только формировать заключения, но и проводить консультации в режиме онлайн, посредством скайпа.

Следует помнить, что заключение о результате МРТ исследования может делать только специалист, который прошел специализированную подготовку. Каким бы искушенным и осведомленным ни был пациент, сам он никогда не сможет интерпретировать результат согласно действующим нормам, тем самым может только навредить себе и отсрочить необходимое своевременное лечение.

Автор статьи: врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна

Заключение и расшифровка МРТ головного мозга

29-06-2014, 21:38 99 811 От правильной работы головного мозга зависит жизнедеятельность всех без исключения систем и органов человеческого тела. Малейшее заболевание или повреждение мозга может вызвать тяжелую болезнь и, даже, смерть человека. Выявление болезней мозга, его патологических состояний, степени поражения при травмах, воздействие на него заболеваний соседних органов является очень важной и сложной задачей. Она решается с помощью целого набора диагностических методов, включающих в себя очень разные способы «проникновения» в тайны мозга.

результат МРТ мозга головы

До сравнительно недавнего времени врач мог судить о состоянии мозга исключительно по косвенным признакам и симптомам. Увидеть мозг изнутри можно было только в процессе сложных нейрохирургических операций, при которых хирург мог столкнуться с неожиданными и нежелательными явлениями.Увидеть, что делается в мозгу и вокруг него, не нарушая целостности черепа и не подвергая мозг опасному рентгеновскому излучению, дала возможность технология МРТ – магнитно-резонансной томографии. Эта методика разработана сравнительно недавно, но за последние десятилетия получила мощный импульс развития и стала одним из основных способов установки новых диагнозов или подтверждения уже существующих.Расшифровка МРТ головного мозга дает возможность увидеть не только поверхность мозга, но и всю его толщину. Причем это делается поэтапно – на каждом снимке видно область мозга, лежащую на заданной глубине. Разместив фото в порядке их получения можно создать логическую цепочку изображений, соответствующую постепенному погружению в мозг. Отдельные детали на каждом снимке видны так же четко, как и на поверхностных фотографиях.Магнитно-резонансный томограф дает возможность создать и объемное изображение, поворачивать его под заданным углом и рассматривать фото в требуемых проекциях. Такая эффективность, в сочетании с абсолютной безвредностью аппарата, превратило МР томограф в основной прибор для исследования мозга.

Результат МРТ может выводиться на черно-белые фотографии или цифровой носитель, которые выдаются на руки пациенту. Но расшифровка МРТ снимков головного мозга доступна только специалистам.Иногда приходится читать советы, что сам исследуемый может определить характер и тип заболевания, сравнив полученные снимки с теми, которые находятся в атласах и каталогах.Этого делать нельзя ни в коем случае. Головной мозг человека слишком сложная структура, чтобы заниматься самолечением. Только подготовленный специалист может правильно интерпретировать полученную информацию. Нельзя думать, что МРТ может установить диагноз, пользуясь только одними снимками. Для правильного диагноза необходим ряд анализов, порой весьма сложных, наблюдение за симптоматикой, реакцией на определенные виды лекарств и т.д.Правильный диагноз – это результат сложного процесса, в который вовлечены много специалистов, и расшифровка результатов МРТ головного мозга является только его вершиной, с которой видно всю картину целиком. Не являясь полностью самостоятельным процессом, магнитная томография, тем не менее, одна из важнейших частей выявления болезни и определения правильных путей ее лечения.С помощью МРТ можно выявить:

Заболевания коры мозга
Нарушения в системе движения мозговой жидкости
Проблемы в кровоснабжении мозга
Новообразования в мозгу и гипофизе
Заболевания окружающих мозг органов
Степень поражения при механических травмах
Область повреждений, вызванных инсультами

вид головного мозга на томографе

Кроме того, расшифровка томографии головного мозга покажет развитие ряда наследственных и приобретенных болезней центральной нервной системы, например болезни Альцгеймера.Главной особенностью МРТ является то, что она абсолютно не влияет на структуру и работу мозга. Если рентгеновские методы диагностики можно применять не очень часто – радиация, даже в малых дозах очень вредна для мозга, то МРТ во временных ограничениях не нуждается. Принцип работы томографа базируется на возбуждении атомов водорода сильным магнитным полем внутри электромагнитной катушки, образующей корпус аппарата.Напряженность поля достигает 2-3 Тл и достаточна для того, чтобы атомарный водород, входящий в состав воды организма, перешел в возбужденное состояние и получил способность реагировать на переменное электромагнитное поле. Это поле возбуждается специальными генераторами, спаренными с детекторами.Переменное поле заставляет атомы водорода колебаться с определенной частотой, при этом они выделяют порции (кванты) энергии, которая и фиксируется детекторами, передается в центральный компьютер, где и формируется изображение. Диагнозы МРТ головного мозга устанавливаются без воздействия на макроуровни организма. Все взаимодействие происходит только на атомарном уровне.МРТ головного мозга с расшифровкой делается в специализированных клиниках или диагностических центрах по направлению врача, который определяется в своих действиях показаниями медицинского характера. Решение о проведении МРТ он принимает, учитывая симптомы болезни и результаты предварительных исследований, непременно берет во внимание и наличие противопоказаний.Их не очень много. В первую очередь – это состояние пациента. В камере томографа следует пролежать неподвижно до 30 минут. Поэтому при определенных заболеваниях центральной нервной системы или сложных психических состояниях, которые вызывают непроизвольные движения, делать МРТ нельзя.При аллергиях на контрастные вещества нельзя рекомендовать МРТ с контрастом. Также не назначается томография, если у пациента есть металлические имплантаты, кардиостимулятор или инсулиновый насос. По каждому пациенту вопрос решается отдельно.

Расшифровать МРТ головного мозга может врач диагностического центра, но делать заключение по МРТ и назначать лечение должен только лечащий врач. МРТ – мощный инструмент для постановки правильного и полного диагноза.

Что такое и как делается УЗДГ вен нижних конечностей

КТ и МРТ сосудов

МРТ сосудов нижних конечностей - ног