Главная » Статьи » Онкоцитология анализ расшифровка

Онкоцитология анализ расшифровка


Расшифровка онкоцитологии

Современная женщина должна раз в году посещать гинеколога. Это необходимо, чтобы при возникновении опасности какого-либо нарушения вовремя принять меры. Ведь любая болезнь, чем раньше выявлена, тем быстрее лечится. С этой целью врач женской консультации при осмотре берет мазок – биологический материал для онкоцитологии, расшифровка и результаты которого через положенное время укажут, есть ли повод для беспокойства.

Онкоцитология шейки матки

Онкоцитология шейки матки проводится у девушек при достижении половозрелого возраста ежегодно, когда она посещает гинекологический кабинет.

Внепланово такой анализ показан:

  • при нарушении менструального цикла;
  • когда беспокоят боли внизу живота;
  • после лечения гормонами;
  • женщинам перед прижиганием эрозии или предрасположенным к вирусу папилломы;
  • при генетической предрасположенности, когда среди близких родственников есть онкобольные.

Если были разрывы или повреждения шейки матки во время родов такой анализ рекомендуется делать два раза в год.

Онкоцитология шейки матки безболезненна, никакого дискомфорта не создает. Она достаточно информативна, поскольку помогает выявить атипичные (раковые) клетки и заболевания после анализа на онкоцитологию шейки матки и расшифровки врачом - цитологом.

Показания к проведению онкоцитологии шейки матки

Проведение онкоцитологии - мазок

Чтобы онкоцитология шейки матки и расшифровка ее дали информативный результат, мазок следует делать сразу по окончании менструации или перед ее началом.

Противопоказания к процедуре

Данный анализ не проводится при воспалении в матке или влагалище, поскольку наличие микробов, вызвавших существующую болезнь, будут искажать картину и затруднять расшифровку. Не способствуют нормальному анализу и кровянистые выделения.

Любое кровотечение из половых органов откладывает забор эпителия из шейки (мазка) до его окончания.

Также, при онкоцитологии расшифровка затрудняется, если не соблюдаются простые правила подготовки к ней:

  • накануне похода к гинекологу не пользоваться тампонами;
  • воздержаться от половых актов за двое суток до процедуры;
  • не делать спринцевание;
  • не пользоваться средствами интимной гигиены (гелями, мазями и т.п.);
  • за пару дней до посещения женской консультации, лучше купаться под душем и воздержаться от принятия ванны.

Как выполняется анализ

Забор эпителия или проще говоря мазок производится из шеечного канала и наружной части, выходящей во влагалище с помощью специальной щеточки, кисточки и шпателя.

Исследуемый при онкоцитологии шейки матки мазок может быть:

  • простым, когда слизистый материал распределяется по стеклу, фиксируется нужным раствором, окрашивается и затем изучается;
  • жидкостным, где щеточка с клетками помещается в специальную среду. Этот вид мазка новый и используется еще не во всех лабораториях.

Как правильно сдать анализ мазка на онкоцитологию шейки матки

Расшифровка результата - норма

Результаты онкоцитологии шейки матки и расшифровку их получают после исследования под микроскопом биоматериала. При этом возможно обнаружить как атипичные, так и клетки с мутацией, а также возбудителей половых болезней: грибок кандида, трихомонады, кокки, вирус папилломы.

По окончании изучения онкоцитологии в расшифровке результатов выделяют пять классов:

  • 1 – нет никакой патологической флоры, ни болезнетворных бактерий, ни вирусов, ни мицелия кандиды, эпителиальные клетки не изменены. Такой мазок на онкоцитологию норма;
  • 2 – обнаружены признаки воспаления в шейке матки (кольпит);
  • 3 – цитологом зафиксировано небольшое количество атипичных клеток, что требует повторной аналитики;
  • 4 – в мазке содержатся видоизмененные клетки;
  • 5 – все в мазке атипичное и риск заболеть раком велик. Но следует помнить, что в этом случае после исследования онкоцитологии, расшифровка анализа всего лишь указывает на наличие необычных образований, а не подтверждает факт онкологии. То есть возникает определенная настороженность, и требуются еще дополнительные обследования, например, кольпоскопия, чтобы детально рассмотреть все участки шейки. А также биопсия, когда из подозрительного участка берется маленький кусочек ткани для основательного изучения.
Расшифровать результат анализа онкоцитологии шейки матки и дать заключение о его норме или отклонениях, врач сможет только после исследования забранного биоматериала

Для каждой женщины проведение онкоцитологии считается обязательным. Особенно это касается пожилых дам, которые с приходом менопаузы считают, что их женские проблемы уже закончились и о походе в больницу можно не думать. Но возраст для рака не проблема, а онкология половых органов занимает вовсе не последнее место среди других болезней. И именно на этом промежутке жизни, когда женские проблемы отходят на второй план, растет риск пропустить начало заболевания. Поэтому такое исследование, как онкоцитология и ее расшифровка, актуально на всем протяжении жизни и, чтобы избежать больших проблем, вовремя проходите медицинский осмотр.

Расшифровка анализа шейки матки на онкоцитологию, нормальные и не нормальные результаты

В женских половых органах часто может проявиться патология тканей. Для установления правильного диагноза врачи прибегают к различным методическим подходам. Онкоцитология шейки матки является одним из вариантов микроскопического анализа клеточного материала маточной шейки и цервикального канала для обнаружения возможных злокачественных новообразований (включая раковый диагноз). Такую процедуру производят во время обследования в гинекологическом кабинете, а также во время вынашивания плода. Подобную диагностику необходимо регулярно проходить для предупреждения запущенных форм раковой опухоли.

Зачем производить анализ на онкоцитологию с шейки матки?

Онкоцитология берет на себя функцию выявления онкологических процессов внутри тканей половых органов.

Внимание! Во время ранней стадии заболеваний, проведение онкоцитологии позволят быстро выявить болезненный процесс и начать процедуру лечения. Это указывает на повышенный шанс выздоровления.

Цитология позволяет врачу выявить следующие типы заболеваний:

  • лейкоплакия – заболевание слизистой с ороговением эпителиального слоя;
  • эритроплакия – атрофия слизистой;
  • полипы на поверхности шейки матки;
  • дисплазия шейки матки (развитие структуры клеточных строений).

Благодаря двухслойному строению клеток, маточная шейка, уретра лучше защищена от проникновения враждебной флоры и прочих внешних раздражителей. Такие двухслойные составляющие отлично подходят для операции онкоцитологии. При наличии структурного изменения, можно судить о начале развития онкологических процессов, флора может спровоцировать воспалительный процесс.

Методы онкоцитологического исследования шейки матки

Медики выделяют два варианта проведения онкоцитологических исследований:

  • Метод Лейшмана. Этот способ характеризуется как простой и часто практикуется в государственных клиниках и женских консультационных кабинетах;
  • Жидкостный метод, который характеризуется большей точностью и применяется в коммерческих поликлиниках.

Метод Лейшмана

В первом варианте материал должен быть получен из зоны трансформации. В 90% случаев проблемной зоной становится плоского и цилиндрического эпителия. Остальные 10% приходятся на цилиндрический слой, который должен покрывать цервикальный канал.

В целях диагностики по методу Лейшмана цервикальный канал и область стыка где влагалище входит в шейку матки материал используют как источник материала для анализа. В целях забора используют гинекологический шпателя Эйра и специальную щетку (Cytobrush).

Врач устанавливает гинекологические зеркала и не удаляя слизь с эпителия. Щетку вводят в наружный зев шейки. После устройство поворачивают по часовой стрелке что позволяет накопить достаточное количество материала, после чего приспособления аккуратно выводят из тела.

Традиционный мазок переносится на стекло, без подсушки. В составе препарата оказываются клетки отшелушенные клетки слизистого эпителия, зоны стыка и влагалища.

Минусы использования метода Лейшмана:

  • Неравномерное распределение биоматериала;
  • Неполное прокрашивание материала;
  • Быстрое высыхание приготовленного материала;
  • Высокий шанс ложноотрицательного анализа до 40%.

Также возможно использовать метод Папаниколау или Рар-тест. Такой способ отличается другим вариантом окраса материала, но препарат также готовиться на столах как в случае метода Лейшмана.

Жидкостная цитология шейки является вторым методом, и представляет собой инновационное исследование цитологического мазка. После получения эпителиального материала и слизи мазок помещается в специальную жидкую среду. Забор помещают на центрифугу и клетки цито-препарата начинают концентрироваться в одном месте образуя ровный покров под действием центробежной силы. Такой способ дает возможность более точно установить диагноз и проверить наличие патологии.

Жидкостный анализ шейки матки применяется для выбора эффективных методов борьбы с онкозаболеванием. Преимущества метода:

  • Точные исследования внутреннего покрова маточной шейки;
  • Улучшения качества материала для проверки;
  • Быстрое создание препарата;
  • Использования стандартных приемов окрашивания препарата;
  • Возможность многослойного мазка, создания нескольких препаратов из биоматериала;
  • длительное хранение материала с использованием раствора для стабилизации.

Подготовительные меры для забора материала

Процедуру проводят в гинекологическом кресле. Для качественного анализа женщина должна выполнить следующие пункты:

  • избегание сексуальных отношений в течении 2 суток до произведения мазка;
  • воздержание от использования вагинальной свечки и различных спермицидных мазей;
  • процедура спринцевания также под запретом;
  • необходимо отказаться от приема контрацептивных и противовоспалительных препаратов;
  • отказ от использования тампонов.

Забор мазка должен происходить безболезненно и быстро. За два часа до проведения операции нельзя производить мочеиспускание. Также противопоказаны исследования во время активной фазы менструального цикла, при выделениях, зуде, процесса воспаления тканей.

Цитологический анализ позволит достоверно определить порядок строения клеточного материала, форму и размеры клеток для диагностики состояния работы органа.

Метод Лейшмана занимает 10-14 дней приготовлений. Жидкий способ позволяет узнать результат через 5-7 суток.

Показания к проведению анализа

Анализ должны проходить женщины начавшие половую жизнь. Также метод актуален при наличии патологии в мочеполовых органах. Прочими причинами взятия мазка могут являться:

  • Период беременности;
  • Механические повреждения внутренних органов малого таза;
  • Женщина достигла тридцатилетнего возраста;
  • Особа демонстрирует предрасположенность к онкозаболеваниям;
  • Идентифицировано заражение вирусом папилломы (это частая причина развития злокачественных опухолей);
  • Сбои во время цикла менструации.

Также анализ должны проходить женщины с вредными привычками.

Онкоцитологический анализ мазка с шейки матки

Расшифровка анализа на онкоцитологию шейки матки происходит при разделении цитологических анализов на 5 видов:

  1. Абсолютная норма. В этом случае эпителий полностью соответствует должному строению;
  2. Присутствует показатель воспалительного процесса, который изменяет строение клетки;
  3. Выявлено дисплазию 1-3 степени. В таком случае отдельные клетки проявляют нетипичные признаки. В этом варианте женщина должна пройти дополнительный анализ в качестве биопсии и кольпоскопии проблемной зоны;
  4. В мазке обнаружены отдельные клетки с признаками отклонений от нормы в злокачественной форме;
  5. В препарате содержится значительное количество злокачественных клеток, наличие опухоли является точным анализом.

Онкоцитология шейки матки в норме

К норме относится класс по типу: единица. Ее суть означает негативное отношение к дисплазии и раковым клеткам, отсутствие патологии. Такая стадия не имеет специальных обозначений. В анализе не наблюдаются атипичных клеток. Строение слоев ткани соответствует норме и не содержит патологических изменений. При таком состоянии внутренних органов, иммунная система не раздражена, а количество защитных клеток стремится к норме. В этом случае лейкоцитов не должно быть более 15 в поле зрения наблюдателя. Мочеиспускательный элемент и зона влагалища и шейки должна содержать не более 10 объектов.

Онкоцитология шейки матки не в норме

В таком варианте морфологическая норма элементов ткани снижена. Это может свидетельствовать о наличии различных заболеваний начиная от вагиноза. Также, врач может наблюдать если клетка нарушила внутреннее строение в области цитоплазмы и ядра. В более тяжелых случаях могут диагностировать предраковую стадию или рак.

В случае интраэпителиальной цервикальной неоплазии и прочих негативных состояний. Такие болезни обозначаются символом HPV. При варианте дисплазии 1-ой степени используют CIN I, при второй стадии CIN II, и при злокачественной опухоли устанавливают дисплазию 3 степени, которая получила обозначение CIN III.

Расшифровка анализа мазка из цервикального прохода имеет систему обозначений которые помогут расшифровать индивидуальный результат подтверждая общепринятую точку зрения.

Таблица значений

ЦБООтсутствие видимых перемен в анализе. Материал препарата из шейки матки показывает во время анализа, что лейкоциты отошли от нормы. Такое состояние могут вызвать: экзоцервит, вагиноз или лейкоцитоз
КойлоцитыНаличие вируса папилломы
ЛейкоплакияНаличие гиперкератоза (измененных клеток, не относящихся к раковым заболеваниям)
ПролиферацияНаблюдается ускоренное деление клеток ткани, что указывает на воспалительный процесс вплоть до запущенной стадии
МетаплазияЗамещение клеток другим видом клеточных структур. В некоторых случаях является нормой
Инфильтрация лейкоцитарнаяОзначает избыток лейкоцитов

Роль цитологии становится причиной сдавать в срок и состоит в установлении различных заболеваний и новообразований. Страдать различными заболеваниями в области малого таза всегда опасно для половой системы, особенно если женщина собирается вынашивать ребенка. Предупреждение различных типов патологий зависит от бдительности женщины и систематического обследования в кабинете гинеколога. Для точного подтверждения диагноза необходимо периодически проводить анализ на онкоцитологию.

Видео: анализ на онкоцитологию впч и пап тесты
Видео: что такое мазок на онкоцитологию. Как правильно сдавать мазок на онкоцитологию?
Видео: онкоцитология жидкостная
Видео: анализ на цитологию шейки матки – что это и как правильно сдавать

Мазок на онкоцитологию: показания и расшифровка анализа

Источник фото: shutterstock.com

Онкоцитология – это исследование материалов мазка женщин (клеточного материала, полученного из влагалища женщины, шейки матки, а также цервикального канала) на микроскопическом уровне с целью исключения патологий онкологического характера.

Показания для проведения процедуры

Согласно официальной статистике, такое онкологическое заболевание, как рак шейки матки, занимает третье место по частоте возникновения онкологических заболеваний у женщин. Основную возрастную категорию, среди которой было зафиксировано это заболевание, составляют женщины от 35 до 60 лет. Именно своевременно проведенная онкоцитология помогает выявить заболевание в момент его бессимптомного течения. Если анализ выявил наличие атипичных клеток на локальном уровне развития опухоли (характерно отсутствие метастаз), 85% женщин живут и сохраняют работоспособность через 5 и более лет после проведенного лечения. К сожалению, наличие метастаз сокращает это число до 13%.

Именно поэтому нельзя ждать каких-либо необычных проявлений или симптомов, основным показанием для проведения процедуры можно считать достижение восемнадцатилетнего возраста, обязательна ежегодная периодичность проведения анализа.

А в указанных ниже случаях проведение онкоцитологии просто категорически необходимо:

  • курение;

  • длительный прием контрацептивов;

  • наличие папилломавируса человека;

  • наличие эрозии или эндометриоза;

  • онкологические заболевания среди ближайших родственников (или выявление предопухолевых клеток);

  • половая жизнь с разными партнерами (их частая смена);

  • частые сбои цикла и воспалительные заболевания, в том числе и органов половой системы.

Кроме выявления возможного наличия на слизистой оболочке матки или шейки матки предопухолевых или опухолевых клеток, мазок даст возможность выявить присутствие факторов, провоцирующих изменения эпителиальной ткани различного характера:

  • патогенную микрофлору;

  • наличие воспалительного процесса (в том числе и хронического характера) в стадии обострения. На это укажет повышенное количество лейкоцитов;

  • побочные действия различных, в частности гормональных, препаратов;

  • появление и развитие дисплазии.

Процедура взятия мазка может проводиться при посещении гинекологии или женской консультации в любой день цикла, кроме дней менструации.

Источник фото: shutterstock.com

Разновидности исследования

В настоящее время различают три вида проводимого цитологического исследования:

  1. Диагностика с окраской по Лейшману. Этот тип исследования чаще всего предлагают провести в женских консультациях, он же является наиболее распространенным.

  2. Наиболее информативным и достоверным можно считать метод так называемой жидкостной цитологии. К сожалению, оборудование для проведения и расшифровки такого вида исследования есть в очень ограниченном количестве лабораторий.

  3. Проведение Рар-теста требует наличия достаточно сложного и дорогостоящего оборудования. Можно однозначно сказать, что достоверность и точность результатов такого теста превышают показатели результатов диагностики с окраской по Лейшману. Алгоритм подготовки анализа отличается сложностью в окрашивании материала мазка.

Процедура взятия мазка на онкоцитологию

Как уже говорилось ранее, взятие мазка для проведения цитологического исследования возможно в любой день независимо от цикла женщины, исключением являются дни менструации (если еще «кровит»). Сама процедура не представляет собой ничего особенного – подобное исследование проходила хотя бы один раз любая женщина. Во влагалище вводится гинекологическое зеркало, затем с помощью специального шпателя или щеточки берется биоматериал (берется мазок или соскоб), который впоследствии равномерно распределяется на предметном зеркале. Вся процедура занимает лишь несколько минут и не доставляет больших неудобств.

В редких случаях после взятия мазка или соскоба могут наблюдаться небольшие выделения, которые проходят в течение 2-3 суток и являются нормой.

Готовность результатов проводимого исследования во многом зависит от внутренних правил лаборатории. В зависимости от выбранного метода исследования, подготовка результатов занимает от 3 дней до 2 недель.

Источник фото: shutterstock.com

Основные показатели и их расшифровка

Принимая во внимание состояние эпителия матки и шейки матки, существующая классификация различает 5 классов:

  • 1 класс означает, что патологические клетки или воспалительные процессы любой этиологии в эпителии отсутствуют;

  • 2 класс говорит, что ситуация не критична, но в анализе присутствуют видоизмененные клетки. Это может свидетельствовать о проявление какого-либо воспалительного заболевания эпителия. Пациентке будет назначена противовоспалительная терапия, а повторный анализ взят через 3 месяца, тогда же и будет сделано окончательное заключение;

  • 3 класс свидетельствует о необходимости прохождения дополнительных микробиологических и гистологических исследований, так как анализ эпителия показывает наличие дисплазии или гиперплазии участков исследуемой ткани. По истечении 3 месяцев и повторного анализа ставится окончательный диагноз;

  • 4 класс показывает, что найдены предопухолевые клетки с аномальной ДНК. В этом случае пациентке рекомендуют пройти консультацию онколога, который и назначит адекватное ситуации лечение предракового состояния;

  • 5 класс предполагает серьезный диагноз, справиться с которым могут помочь только в онкологическом центре. Это ситуация, когда количество раковых клеток значительно превышает количество здоровых клеток.

В зависимости от места взятия мазка, в бланке с результатами могут присутствовать латинские символы:

  • U – уретральный канал;

  • С – цервикальный канал;

  • V – влагалище или шейка матки.

Немаловажно и значение чистоты влагалища (наличие или отсутствие патогенной микрофлоры) – 1 и 2 степени говорят о нормальной микрофлоре, а вот 3 и 4 степени свидетельствуют о воспалительном заболевании и необходимости проведения серьезного медикаментозного лечения.

Зафиксированное наличие в мазке гонококков, трихомонад или любых других патогенных микроорганизмов говорит о необходимости проведения срочного лечения (чаще всего совместно с половым партнером).

Обратите внимание на наличие в результате мазка эпителия клеток с аномальным строением. Это может быть показателем развивающегося онкологического заболевания.

Чтобы понимать и адекватно оценивать создавшуюся ситуацию, обязательно обратитесь к гинекологу для получения полной расшифровки онкоцитологии. Только профессиональный врач может правильно трактовать полученные в результате мазка данные.

Важность мазка на онкоцитологию для женского здоровья, предупреждение рака, расшифровка результатов

Мазок на онкоцитологию при диагностике в гинекологии, или по-другому ПАП-тест, является практически одним из эффективнейших инструментов.  С помощью него можно уже на ранних стадиях обнаружить начало злокачественного процесса, а значит, и принять своевременные меры для излечения.

Мазок на цитологию или ПАП-тест у женщин имеет большое диагностическое значение, поскольку дает возможность выявить злокачественный процесс в начальной стадии и своевременно назначить терапию.

А цитология, что это такое простыми словами постараемся рассказать в этой статье.

Итак, анализ на онкоцитологию изучает клеточный материал по форме, характеру размещения клеток, размеру с целью выявить раковые, предраковые или фоновые заболевания шейки матки – это и есть цитология в гинекологии.

Что такое цитологическое обследование в гинекологии

При цитологическом исследовании взятые из шеечного канала или влагалища образцы тканей изучают под микроскопом, чтобы определить типичность клеток. Этот метод диагностики начали использовать еще 50 лет назад. И до сих пор его можно смело отнести к одним из самых недорогих и эффективных. Расшифровка пап-теста, которую дает лечащий врач, расскажет об отсутствии или наличии отклонений. Видя результаты, ему становится ясна цитологическая картина. Можно определить до пяти типов изменений в клетках. А доктор имеет вероятность узнать достоверно о присутствии предраковых заболеваний, рака женских органов, либо же о воспалительных процессах.

Цитология — что это такое в гинекологии? Это один из неинвазивных методов диагностики. То есть в процессе взятия мазка кожные покровы и слизистые не нарушаются, никакие вещества в организм не вводятся, инструменты для проникновения внутрь по естественным путям не используются. Этим мазок на цитологию отличается, например, от гистологии.

Чтобы получить более точные результаты, нужно тщательно подготовиться к процессу и соблюсти все правила. Важным фактором является расшифровка. Желательно, чтобы ее проводил наблюдающий женщину гинеколог. Он будет иметь в виду данные других анализов, а также жалобы пациентки. Это даст более полную картину в постановке диагноза. О расшифровке читайте ниже.

Рекомендовано сдавать мазок на онкоцитологию без исключения всем женщинам возрастом от 18 лет до 65 хотя бы раз в год.

Применяемые методы и виды анализа на цитологию

Выделяют два основных типа диагностики:

  • Простая цитология
  • Жидкостная

В настоящее время цитологический анализ берется несколькими скрининговыми методами для изучения эпителия на онкоцитологию. В бесплатных государственных поликлиниках используют метод Лейшмана. Более достоверным считается распространённый в женских консультациях и частных клиниках метод Папаниколау или ПАП – тест (Pap-тест).

А что собой представляет жидкостная цитология? Разница между этими двумя вариантами проведения анализа заключена в использовании отличных друг от друга механизмов пигментации биоматериала.

Жидкостная онкоцитология – это третья разновидность, являющаяся самым современным методом. К сожалению, не все клиники могут предоставить такую услугу, хотя жидкостный мазок на онкоцитологию дает самые точные результаты.

Если при первых двух традиционных вариантах подготовки и окрашивания клетки эпителия размазываются по стеклу, что не исключает попадания элементов слизи, крови. Это, в свою очередь, может помешать увидеть раковые и атипичные клетки.

При жидкостной же цитологии материал с шейки матки сразу помещают в жидкую среду. Возможности высохнуть у эпителия нет. Поэтому метод жидкостной цитологии признан наиболее достоверными.

Жидкостная цитология — это самый новый из приемов проведения анализа цитологии. И хотя сбор материала с шейки матки и для традиционной и для жидкостной одинаков, при жидкостной — собранные клетки отправляются на исследование в контейнере с фиксатором.

Смотрите видео о том, что же такое жидкостная цитология и как она проводится:

Что представляет собой мазок на цитологию

Техника взятия мазка на цитологию совершенно проста. Берут мазок во время обычного осмотра на гинекологическом кресле. Доктор должен сначала ввести во влагалище зеркало. Обследовав слизистую шейки матки, влагалище, вход в цервикальный канал визуально, он стерильной специальной щеточкой производит легкое движение для взятия соскоба — клеток эпителия с таких участков, как поверхность шейки матки, цервикальный канал, уретра. Собранный биологический материал следует нанести на предметное стеклышко, распределив равномерно и просушив отправить в лабораторию для дальнейшего проведения исследования с помощью микроскопа и специфических окрашивающих веществ.

Времени манипуляции врача занимают мало, всего 7–10 секунд. Для женщины они совершенно безболезненны.

Что оценивают специалисты лаборатории:

  • Строение и размеры изъятых клеток
  • Каково их количество на единицу определенной площади
  • Как они расположены относительно друг друга
  • Какой формы эпителий
  • Есть ли патологические изменения

Результаты исследования можно узнать достаточно быстро.

Стоимость анализа в меру низка, а дает возможность достоверно убедиться все ли в порядке с шейкой матки пациентки.

  • В случае если правильность строения клеток не вызывает сомнения, то все в норме.
  • Если присутствуют незначительные искажения, то речь может идти о легкой дисплазии.
  • Атипичные изменения в единичных клетках показывают дисплазию в средней или тяжелой степени.
  • Если изменены ядра, хромосомы, цитоплазма, то подозревают раковые заболевания.
  • Когда же патологически измененных клеток много, тогда точность результатов, говорящих о раке не вызывает сомнений.

Показания к проведению исследования клеток на онкоцитологию

Что показывает анализ на цитологию? Не имеет значения используется жидкостная цитология или традиционный метод, его главной целью является выявление негативных изменений и патологий в тканях, которые в будущем времени могут перейти в рак. При регулярном посещении женского доктора и сдачи анализа с шейки матки можно выявить воспалительные заболевания на самой ранней стадии. А значит, появляется вероятность излечить их в самые короткие сроки без каких-либо осложнений.

Мазок на онкоцитологию рекомендуется сдавать всем женщинам. Тем, кто не достиг еще 40-летнего возраста – раз в год. В более старшем возрасте – в два раза чаще.

Есть ситуации, когда обследоваться на онкоцитологию нужно в обязательном порядке:

  • При воспалительных процессах (особенно хронических) в шейке матке, цервикальном канале;
  • Когда нарушен менструальный цикл;
  • При бесплодии;
  • При подготовке к операциям и хирургическим вмешательствам;
  • Во время планирования беременности;
  • Перед установкой внутриматочной спирали
  • При приеме гормональных таблеток;
  • При выделениях непонятной этиологии;
  • При диабете;
  • При ожирении;
  • Если присутствуют вирусы папилломы или генитального герпеса, или обнаружены доброкачественные новообразования;
  • При ведении беспорядочной половой жизни.

Стоит обратить особое внимание на тот факт, что если менструальный цикл нарушен, либо есть эрозия шейки матки, то анализ на цитологию нужно регулярно сдавать два раза в год. Еще одной из причин более частого прохождения проверки могут стать раковые заболевания родственников пациентки.

Противопоказания для анализа

Необходимо отложить цитологическое исследование, если в половой сфере протекает острый воспалительный процесс, есть обильные выделения, зуд, а также до окончания менструации. Дело в том, что при этих ситуациях не удастся оценить наличие атипичных клеток, так как в собранном материале будут присутствовать лейкоциты и эритроциты и они «спрячут» патологические клетки.

Противопоказанием к проведению этой процедуры беременность не является.

Взятие мазка на онкоцитологию во время вынашивания ребенка проводится один раз при постановке на учет.

Правильная подготовка для получения достоверных результатов цитологии

Мазок на цитологию рекомендуется сдавать после окончания менструации до 12 дня цикла – это в идеале. В какой именно день особого значения не имеет. А также чтобы получить максимально достоверные результаты, к процедуре надо заранее хорошо подготовиться.

За 2 дня до сдачи мазка на онкоцитологию:

  • Необходимо воздержание от половых контактов
  • Нельзя пользоваться такими вагинальными средствами, как свечи, смазки, спреи и т. п.
  • Нужно воздержаться от спринцевания и использования тампонов
  • Прекратить прием противовоспалительных медикаментов

И также за 2 часа до взятия мазка нельзя мочиться. Поэтому лучше уменьшить количество жидкости перед посещением врача.

После проведения процедуры взятия мазка на цитологическое исследование, женщина должна чувствовать себя комфортно и может тут же вернуться к обычной жизни.

Возникновения дискомфорта в норме исключено, так как травму тканям щеточка нанести не должна. В единичных случаях может быть задет сосуд, тогда вероятны ничтожные выделения с прожилками крови. Беспокоиться по этому поводу не следует. В течение двух суток все придет в норму.

Сколько дней готовятся результаты в лаборатории

Сколько делается онкоцитологическое исследование? Чтобы узнать итоги проведенной процедуры забора материала долго ждать не придется. Анализ готов максимум через 2 недели. Обычно для получения общей картины достаточно трех-пяти дней. Если замечено изменение клеток, далее они исследуются в несколько этапов. Лаборанты частных клиник определяют, есть ли отклонения примерно через 5–7 дней, в бесплатных поликлиниках эта процедура займет около 14 дней. Изучение взятого мазка на наличие злокачественных клеток либо подтверждает опасения гинеколога, либо опровергает их.

Когда мазок на цитологию показал значительное количество патологически измененных клеток, доктором назначается биопсия. Это процедура взятия соскоба в шейки матки, чтобы сделать анализ на раковое заболевание.

Если получен положительный результат на онкоцитологию, то лишь после изучения дополнительных исследований пациентка будет направлена на прохождение специального лечения ракового заболевания.

Расшифровка и норма мазка на онкоцитологию шейки матки

Исследование мазка на цитологию более полувека уже дает прекрасные результаты при ранней диагностике рака и предраковых заболеваний. Профилактический визит к гинекологу – обязанность каждой женщины, берегущей свое здоровье. А в некоторых случаях он может помочь сохранить жизнь.

Врач-гинеколог не всегда подробно рассказывает, что показывает мазок. Иногда это происходит из-за нежелания углубляться в разъяснения, порой из-за нехватки времени. Как же расшифровать данные, полученные в результате лабораторных исследований?

Pap-тест дает развернутую картину заболевания. Прочтение обозначений может сказать о норме или отклонении в состоянии клеток эпителия.

Результат может содержать следующие данные:

  • 1 степень – говорит об отрицательном результате. Цитология показала, что женщина абсолютно здорова, а отклонений от нормы нет.
  • 2 степень – значит, мазок показал воспаление. Цитограмма воспаления показывает, что будут назначены дополнительные анализы с целью выявления характера изменений и вызывающую их причину. ВТМ (воспалительный тип мазка) может говорить о трихомонадах, хламидиях, грибках, вирусах, дисплазии. После прохождения лечения примерно через 3 месяца нужно повторно пройти анализ на цитологию.
  • 3 степень – показывает в эпителии единичные клетки с негативной патологией – атипичным строением ядра. Тут необходимо дополнительное микробиологическое и гистологическое исследование. Диагноз можно поставить лишь при наличии подробных данных других анализов плюс повторного мазка на цитологию, сданного спустя 3 месяца.
  • 4 степень – дает основание заподозрить злокачественную опухоль. Срочно назначают такие обследования, как биопсия и кольпоскопия. Признаки онкологического заболевания говорят о том, что требуется незамедлительное лечение.
  • 5 степень – показывает, что выявлены типичные раковые клетки. Это значит, что они присутствуют в эпителии в большом количестве. Если в тканях шейки матки и цервикального канала есть атипичные клетки, то необходимо пройти срочное лечение у онколога. Назначается гистология и биопсия для определения характера изменения клеток и степени поражения.

Отметим, что один анализ на цитологию в гинекологии может не дать достаточно информации для постановки диагноза. Даже если расшифровка результата показывает воспаление (клетки плоского эпителия в мазке превышают норму), нужно пройти дополнительное обследование.

При цитологии мазка из цервикального канала первая степень говорит о нормальной микрофлоре влагалища.

Если выявлена палочковая флора, то нужно уточнить виды обнаруженных микроорганизмов. В варианте нормы должна содержаться одна палочковая культура, при патологии – другая.

Если в мазке флора полиморфно-палочковая, то можно оценить состояние микрофлоры половых органов. Этот параметр дает информацию о наличии и численности бактерий в материале, доставленном для исследования.

Палочковая флора может сочетаться с показателями других бактерий. Сравнивая можно обнаружить или отбросить подозрение на патологию.

2, 3 и 4 степень показывает отклонения, то есть присутствуют признаки заболеваний. Это могут быть как кандидоз или вагинит влагалища либо эрозия шейки матки, так и вирусные заболевания: генитальный герпес, папиллома вирус и другие.

Если выявлена пятая степень изменений в клетках, то тип изменений будет указан в заключении в обязательном порядке.

Чтобы определить характерные черты проявившейся патологии, врач должен сопоставить результаты дополнительных анализов.

Если никаких особых указаний и обозначений в расшифровке нет, то с большой долей вероятности мазок на онкоцитологию в порядке.

Результат может содержать данные, которые обозначаются латинскими символами, например, C, U, V. Они говорят о месте забора материала: цервикальный канал, уретра, влагалище. И также может быть приведена информация о лейкоцитах (в норме число до 15 ед.), количестве клеток плоского эпителия (нормой является до 10 единиц, если больше, то подозрение на заболевание гиперкератозом или присутствует воспалительный процесс), об обнаружении гарднереллы, трихомонады, гонококков. Наличие инфекции потребует лечения. Слизи в анализе должно умеренное количество, тогда можно говорить о нормальной среде во влагалище.

А вот значительное количество плоского, цилиндрического или железистого эпителия с признаками атрофии говорит, в большинстве случаев, о наступившей менопаузе, а не о том, что плохой мазок. Такие атипичные клетки будут обозначены разными аббревиатурами, что указывает на степень атрофии и их количество.

Обозначение nilm говорит о том, что мазок в отношении дисплазии или рака отрицательный. Атипично измененных клеток нет.

В заключении

Помните, что женское здоровье заслуживает особого внимания. Те же стрессы, как и ряд других факторов, вплоть до небольших инфекций, склонны становиться поводом для возникновения онкологических заболеваний. Это недуг, который легче вылечить, если начать на начальной стадии его развития. Шансов на благополучное выздоровление значительно меньше, если брать запущенный случай. Любая патология, вовремя обнаруженная, поддается лечению проще и быстрее. Онкоцитология предоставляет реальную возможность определить атипичные клетки на самых ранних стадиях, выявить предраковое состояние и вовремя помочь организму с ними справиться, не допуская развития и распространения.

Для жизни и здоровья женщины процедура взятия мазка на онкоцитологию имеет иногда решающее значение. Поэтому предельно внимательно следите за своим здоровьем и выполняйте все рекомендации врача.

Смотрите также