Главная » Статьи » Оксалаты кальция в моче у ребенка

Оксалаты кальция в моче у ребенка


Кристаллы оксалата кальция в моче у ребенка

Оксалаты кальция могут обнаружиться в моче у ребенка (кстати, такое состояние называют оксалурией) в любом возрасте, однако чаще всего их находят в периоде между 6 и 7 годами, а также с 10 до 14 лет.

Оксалатами называют соли щавелевой кислоты. Чаще всего она образует соединения с кальцием, но может и с натрием или калием. Если такие соли не выводятся из организма, они образуют соединения («песок»), которые собираются в почечных лоханках, травмируя как сами почки, так и мочевой пузырь или уретру.

Важно! В суточной порции мочи доля оксалатов не должна превышать 1,3 мг!

Каковы причины появления солей оксалатов в моче у ребенка

Далеко не всегда образование подобных солей (и их обнаружение в анализе) свидетельствует о том, что ребенок болен. Оксалаты могут появиться в моче у грудничка, если кормящая мама употребляет в пищу много овощей или фруктов, некоторые другие продукты, в которых содержится щавелевая кислота. Если у деток постарше рацион не сбалансирован, возможно появление этих солей в анализе.

Иногда оксалаты обнаруживаются в моче у ребенка и по другим причинам:

Важны и факторы, которые тоже влияют на повышение уровня оксалатов:

Симптомы повышенных оксалатов в моче у ребенка

Если количество солей в моче повысилось ситуативно, изменений в поведении крохи не возникнет. Если же речь идет об оксалурии, то есть хроническом образовании оксалатов в больших количествах, возможны такие симптомы:

  • снижение аппетита, вялость ребенка;
  • изменение цвета мочи, количества мочеиспусканий;
  • боли в поясничной области, иногда – головная боль;
  • нарушения сна, повышенное потоотделение по ночам.

Диагностика заболевания

При обнаружении высокой концентрации оксалатов прежде всего корректируют меню и повторяют общий анализ мочи. Если содержание солей остается высоким, проводят дополнительные исследования.

  • Прежде всего это анализы урины по Зимницкому и Нечипоренко, а также бактериологический посев (если обнаружен воспалительный процесс).Также понадобятся исследования крови: общий и биохимический анализ.
  • При необходимости проводят УЗИ почек, мочевого пузыря. Может понадобиться обзорный снимок или экскреторная урография.
  • Только на основании проведенных исследований уролог может поставить диагноз «оксалурия».

Лечение оксалурии у детей

Здесь существует несколько подходов. Например, при обнаружении оксалатов в моче у ребенка педиатр Евгений Комаровский рекомендует родителям не переживать, а для начала понаблюдать за крохой, при этом корректируя рацион. Из него стоит исключить шоколад, копчености, жирное мясо или рыбу, не слишком часто давать ребенку помидоры, щавель, продукты, содержащие желатин. Чаще всего такое изменение питания позволяет привести анализы в норму.

  • Следите за питьевым режимом малыша. Необходимо, чтобы ежедневно он выпивал не менее полутора-двух литров воды.
  • Неплохой эффект дают брусничные или клюквенные морсы. Кислота замедляет усвоение кальция, кроме того, такая среда разрушительно действует на оксалаты и не дает им превращаться в камни.
  • Обязательно стоит скорректировать меню крохи. Диета, которую назначают при оксалатах, обнаруженных в моче у ребенка, предполагает отказ от продуктов, содержащих много щавелевой кислоты. Вместо них предложите малышу айву, виноград или другие фрукты, в которых много калия. Минимизируйте количество соли, переведите кроху на дробное питание – до шести раз в день небольшими порциями.
  • Следите за тем, чтобы ребенок активно двигался – изменение положения тела способствует выведению солей.
  • Что касается медикаментозного лечения, чаще всего оно сводится к приему витаминов, препаратов, содержащих магний и калий. Неплохо помогает и щелочная минеральная вода – она способствует растворению оксалатов.
  • Препараты-литолитики детям практически не назначают. Подобная терапия не слишком эффективна при образовании оксалатов.
  • Если соли образовывают твердые соединения, их удаляют оперативным путем. Возможна лапароскопическая или полостная операция. А вот дробление практически не дает результатов из-за высокой прочности камней.

Важно! Не стоит давать детям мочегонные препараты или травы без показания врача, особенно если соли уже превратились в камни. Это может привести к почечной колике или закупорке лоханки.

Прогноз на будущее

Своевременная постановка такого диагноза позволяет вовремя принять меры, которые предотвратят превращение в камни. Чаще всего достаточно соблюдения диеты и питьевого режима. Придерживаться ее следует не менее месяца, а в дальнейшем следить, чтобы в детском рационе не было чрезмерного количества продуктов, содержащих щавелевую кислоту.

Если оксалаты образовываются в результате нарушения обмена веществ, прогноз менее благоприятный, однако соблюдение диеты и медикаментозное лечение позволят избежать осложнений в будущем.

Оксалаты в моче у ребенка – видео

Что делать, если обнаружены оксалаты в моче у грудного ребенка или крохи постарше? Какие прогнозы делают врачи? Какой диете отдать предпочтение? На все эти вопросы даст ответы нефролог в следующем ролике.

www.beremennost-po-nedeliam.com

Характеристика кислотных эфиров

В физиологическом значении дианионы представляет собой органическое соединение соли, натрия и калия. Однако только в сочетании с кальцием он формирует нерастворимую комбинацию. Кристаллы оксалата кальция в моче способствуют образованию камней в почках.

Соли этандиовой кислоты поглощаются в основном из толстой кишки, но они также всасываются непосредственно из любого места в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, это соединение создается в печени благодаря эндогенным источникам, являясь частью метаболизма. В почках эфиры формируются в проксимальных канальцах с помощью обмена натрия и хлорида.

Следует отметить, что кристаллы содержатся в некоторых растениях и продуктах, например, листьях и коре деревьев, фруктах и овощах. Их объем в урине зависит не только от конкретной разновидности растения, но и от места произрастания. Те растения, которые выращиваются в областях с высоким содержанием кальция в грунтовых водах, имеют более высокие концентрации дианиона.

Причины повышенного содержания в урине

Оксалаты в моче в большом количестве — что это может значить?

Проблемы из-за высокого уровня солей щавелевой кислоты возникают тогда, когда они всасываются через кишечник, приводя к ухудшению пищеварения, вызывая длительную диарею или запор. Возможна связь между избыточным содержанием дианионов и следующих условий:

  • заболевания щитовидной железы;
  • вульводиния;
  • камни в почках;
  • саркоидоз;
  • астма;
  • аутизм;
  • заболевания кишечника;
  • сахарный диабет.

Избыток органического солевого состава иногда возникает из-за наличия нескольких факторов, вызванных генетическими или экологическими триггерами, которые способствуют формированию этих нарушений.

  • чрезмерное использование аскорбиновой кислоты;
  • частое употребление некоторых продуктов;
  • нехватка витамина В6 и магния;
  • большой объем витамина С в рационе.

 Овощи и фрукты, вызывающие высокую экскрецию:

  • шпинат, щавель, паприка, ревень, свекла (как корень, так и зелень), орехи и ореховое масло, шоколад и какао, зеленый и черный чай, пшеничные отруби (в больших объемах), соевые бобы, помидоры, клубника;
  • другие продукты, которые содержат высокое количество солевых эфиров, например напитки кока-кола и кофе.

 Нормальные и аномальные показатели

  Нормальный верхний уровень солей оксалатов в моче составляет 40 мг (440 мкмоль) за 24 часа. Мужчины имеют показатели немного выше (43 мг/сут.) против женщин (32 мг/сут.).

 Прежде всего, это зависит от увеличенного габитуса тела и немного большим количеством употребляемой пищи, а не какими-то реальными внутренними метаболическими различиями.

Повышенная численность кристаллов называется гипероксалурией. Различают два основных типа этой патологии в экскрециях:

  1. Первичная – является последствием дефицита фермента, который обычно предотвращает накопление эфиров щавелевой кислоты (типы I, II III).
  2. Вторичная, в том числе:
  • кишечная – вызванная избытком дианионов в кишечнике;
  • диетическая – является следствием чрезмерного потребления некоторых продуктов;
  • идиопатическая – возникает самопроизвольно, при нескольких факторах или имеет неопределенную причину.

Как определить наличие кристаллов?

Чтобы зафиксировать уровень солевых соединений в урине, нужно сделать клинический анализ мочи, поскольку он представляет собой естественный конечный продукт метаболизма в организме.

Такие объединения представляют собой массы химических веществ, которые часто застревают в мочевых путях, вызывая иногда сильную боль и почечные колики.

Повышенное количество солей у ребенка

Что это значит, если анализы у ребенка показывают оксалаты в моче? Такие результаты должны стать причиной для беспокойства. Большинство обнаруживаются в двух периодах – в возрасте 6-7 лет и 10-14 лет. У подростков возможно повышенное количество солевых эфиров — это является результатом нервно-гуморальной регуляции в присутствии стресса, характерного для молодых людей.

Временные оксалаты в моче у грудничка возникают из-за диеты кормящей мамы. Однако в некоторых случаях они свидетельствуют о серьезной болезни.

Если при повторном анализе снова будут обнаружены кристаллические соединения, необходимо обратиться к врачу для назначения курса медикаментозной терапии.

Стабильное их присутствие предполагает серьезное нарушение функций почек.

Мнение специалиста:

Профилактика и лечение

Курс лечения включает в себя несколько общих рекомендаций:

  • потребление жидкости (больше двух литров в сутки);
  • подщелачивание мочи препаратами, содержащими цитрат, который является ингибитором процесса кристаллизации оксалата кальция;
  • ограничение употребления соли и некоторых продуктов.

medportal.net

Что значат оксалаты при беременности

Оксалаты в моче у беременных – это признак образования конкрементов в мочеполовой системе, по причине развития патологических процессов и соединения кальциевой соли щавелевой кислоты.  

Формирование оксалатурии очень опасно, из-за того, что кристаллы практически не поддаются растворению. Выделяют два вида соли:

  • органические — не участвуют в метаболизме и попадают в организм через употребление фруктов и овощей;
  • неорганические, содержатся в продуктах, которые прошли термическую обработку, что способствует скоплению солей.

Оксалаты кальция становятся причиной не только образования камней, но и имеют тенденцию к возникновению воспалительных процессов в мочеполовых путях. При беременности редко применяется медикаментозная терапия, в основном достаточно корректировки рациона питания.

Норма оксалатов в моче при беременности

Клинический анализ урины позволяет выделить химико-физический состав. Таблица с расшифровкой указывает не только на содержание солей в общей массе, но и на присутствие дополнительных элементов (белок, эпителий, эритроциты и лейкоциты), которые позволяют увидеть полную клиническую картину.

Норма содержания оксалатов в моче не должна превышать 40 мг. При этом учитывается кислотность мочи (ph до 7), кислая или, наоборот, щелочная среда гарантировано становится причиной того, что кристаллы выпадают в осадок. Большое количество в урине требует немедленной нормализации питания, чтобы не спровоцировать осложнений у беременной.

Причины появления оксалатов в моче

Оксалаты в моче при беременности это физиологическая норма и только, если диагностируется много кристаллов, то возникает подозрение на недостаточность функционирования почек, которые на протяжении 9-ти месяцев вынашивания испытывают двойную нагрузку.

Кристаллы часто возникают в результате:

  • чрезмерного использования в ежедневном меню продуктов богатых щавелевой кислотой;
  • недостаток магниевой соли в организме;
  • превышение употребления витамина С;
  • наследственный фактор.

Необходимо понимать, что на начальной стадии выявить оксалатурию практически невозможно, если отсутствуют симптоматические проявления (учащенное мочеиспускание, болезненные ощущения внизу живота).

При повышенной кислотности из-за увеличенного объема белковой пищи ураты могут присутствовать в моче совместно оксалатами. Также, при беременности соли диагностируются во время обезвоживания организма, когда присутствуют признаки раннего или позднего токсикоза.

Диета и лечение

При диагностировании увеличенного количества солей в моче, у беременных возникает множество вопросов, один из, которых, что делать? Как вывести их из организма и не допустить развития пиелонефрита и мочекаменной болезни?  

Диета является основным методом для борьбы с увеличением оксалатов. Прежде всего, потребуется повысить уровень магния для того, чтобы упростить вывод солей и щавелевой кислоты с мочой из организма. Необходимо разнообразить рацион фруктами и овощами, основное меню должно состоять из разнообразных каш и молочных продуктов. Потребуется исключить жирные, жареные и консервированные блюда, а также ограничить – кофейные напитки, чай, какао, шоколад, шпинат, щавель, смородину, крыжовник.

И главное, что необходимо сделать, это устранить обезвоживание, чтобы снизить плотность и кислотность мочи, увеличив уровень выпиваемой жидкости до 2-х литров в сутки.

empiremam.com

Общая характеристика состояния

Образование оксалата кальция в организме патологически усиливается на фоне нарушений обмена щавелевой кислоты. Важно понаблюдать, с какой периодичностью концентрация этого соединения возрастает. Если анализ один раз выявил кристаллы оксалата, то переживать не стоит. Вероятней всего, незадолго до сдачи анализа ребенок ел пищу, богатую щавелевой кислотой. Для подтверждения диагноза врач назначает повторный анализ — он подтвердит или опровергнет нарушения работы почек.

Если оксалаты в моче ребенка обнаружены и при вторичной сдаче анализов, не обойтись без консультации специалиста. При необходимости придется пройти дополнительные обследования. Врачи рекомендуют перед сдачей анализа на оксалаты и фосфаты на протяжении двух дней придерживаться диеты — это снижает риск получения недостоверного результата.

Суточная норма оксалатов в моче у ребенка в зависимости от возраста меняется так:

  • новорожденные и дети до 3-х лет — 0,5 мг.;
  • дети 3-5 лет — 12 мг.;
  • от 5-ти лет и старше — 20 мг.

Сбой гормонального фона, перенесенный стресс и некоторые прочие заболевания могут проявиться оксалатурией. Чаще всего в зону риска попадают дети примерно с 6 до 14 лет.

Основные причины

Соли щавелевой кислоты образуются при обменных процессах и только небольшая часть их попадает из пищи. В норме содержание оксалатов в моче для ребенка 3-х лет — 10-12 мг, но есть состояния при которых показатели повышены. Основными являются такие причины:

  • генетические (наследственные) заболевания;
  • хронические заболевания органов пищеварения;
  • дисбактериоз и недостаточное содержание лактобактерий в кишечнике;
  • болезни печени и поджелудочной железы;
  • сахарный диабет и связанные с ним собой сбои в обменных процессах;
  • злоупотребление витаминами группы В, например, при лечении рахита;
  • недостаточное количество витаминов (В6) либо их избыток;
  • недостаток ферментов;
  • малое количество употребляемой жидкости;
  • употребление соли сверх нормы;
  • несбалансированный рацион.

Оксалаты у новорожденных

Повышенные оксалаты выявляются в моче независимо от возрастных особенностей, порой их можно увидеть в анализе малыша, находящегося на грудном вскармливании. Оксалурия тесно связана с питанием матери, ведь съедаемые ею продукты попадают в организм ребенка через грудное молоко. С другой стороны, избыточное образование оксалатов может возникнуть при патологии почек, врожденном нарушении обменных процессов, неблагоприятном наследственном факторе.

Очень мало мам, которые в период грудного вскармливания придерживаются определенного правильного рациона. Питание у них привычное, без ограничений в чем-либо, они пренебрегают диетой. Как результат у ребенка может подняться выше нормы концентрация оксалатов.

В период грудного вскармливания маме необходимо придерживаться правильного и сбалансированного рациона, чтобы не нанести вреда организму малыша. В лактационный период не рекомендуется употреблять кофе, крепкий чай, а также некоторые овощи и фрукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты.

Характерная симптоматика

Оксалатурия у детей может возникнуть в разном возрасте, важно ее симптомы выявить на ранних сроках, и начать искать причины. Для своевременного выявления проблемы необходимо внимательно присмотреться к ребеку, оценить, нет ли у него тревожной симптоматики. Ребенок испытывает частые позывы к мочеиспусканию — это первый признак нездоровья. При этом количество мочи разное: суточная норма то убавляется, то повышается. Такое состояние должно насторожить родителей. Кроме того, моча у ребенка имеет насыщенный цвет.

Дети жалуются на возникновение боли в животе. Она может быть как кратковременной, так и продолжительной. Вероятны повышенная слабость, утомляемость, головные боли. Детки плохо спят и постоянно капризничают, груднички часто отказываются от груди.

Точный диагноз может поставить доктор. Поводы для беспокойства появляются, когда норма содержания оксалатов превышает 50 мг. Анализ также часто показывает увеличенное содержание белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Лечение

Для избавления от недуга необходимо придерживаться определенного рациона и употреблять достаточное количество жидкости. Диета при оксалатах не отличается особой строгостью, поэтому она подходит для каждодневного использования и должна со временем войти в привычку. Дети быстро растут и развиваются, при этом родителям необходимо обратить особое внимание на их рацион для поддержания здоровья.

Выводят из организма кислоту следующие фрукты: груши, айва, яблоки сладких сортов. Их можно есть в сыром виде, запекать, отваривать, делать фруктовые пюре, варить компоты. При интенсивном выделении щавелевой кислоты из организма необходимо восстанавливать минеральный баланс, поэтому показан прием кураги и чернослива.

Ребенок должен выпивать достаточное количество жидкости. Суточная норма составляет 2 литра. Не обязательно изнурять малыша питьем — его необходимо равномерно распределить между приемами пищи.

При оксалатурии идеальны следующие напитки:

  • фруктовые отвары, отвары из сухофруктов, компоты;
  • овощные и фруктовые соки, которые необходимо готовить непосредственно перед употреблением;
  • сок из рябины и березовый;
  • отвары и настои лекарственных трав (спорыш, пол-пала, рыльца кукурузы, семена укропа, хвоща);
  • бутилированная вода, предназначенная специально для детей;
  • кипяченая или профильтрованная вода.

Есть перечень продуктов, которые должны входить в рацион в ограниченном количестве. Не стоит полностью отказываться от них. Важно дозировать такую пищу и тщательно за этим следить:

  • соль необходимо употреблять не более 2-х грамм в сутки;
  • меньше есть углеводсодержащих продуктов;
  • мед и сахар необходимо употреблять не более одной столовой ложки в сутки.

Диетическое питание — обязательное условие лечения. Запрещено употреблять зелень, сливы, землянику. Продукты с повышенным содержанием витамина С должны быть полностью исключены. В рацион необходимо включить нежирные сорта птицы, печень, лук, картофель.

Меню на один день выглядит примерно так. Завтрак — молочная овсяная каша с добавлением сливочного масла и чернослива, ягодный морс или же йогурт. На обед крупяной суп с куриным мясом, белый хлеб, компот. Полдничать можно фруктами, а на ужин дать ребенку вареный картофель с паровой котлетой и фруктовый кисель.

Возможные осложнения

Несвоевременное или полное отсутствие лечения приводит к накоплению солей в организме, что чревато серьезными осложнениями:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение обмена веществ.

Оксалаты в моче у грудничка постепенно накапливаются в почках и образуют кристаллы, песок и камни. Образование конкрементов приводит к закупорке мочевыводящих каналов, этот процесс сопровождается резкой болью. Острые края камней травмируют ткани и приводят к кровотечению, нарушают функции почек вплоть до прекращения их работы.

Профилактические меры

Профилактика оксалатов в моче заключается в недопущении их образования. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  • необходимо употреблять достаточное количество жидкости в сутки;
  • исключить переохлаждение;
  • важна умеренная физическая активность;
  • сбалансированный рацион и регулярное питание, исключающее продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты;
  • хороший сон;
  • достаточное пребывание на свежем воздухе.

Наличие оксалатов в моче у ребенка — серьезная проблема, которая требует незамедлительного посещения врача. Игнорирование ее приводит к развитию серьезных заболеваний. Детям, у которых повышены оксалаты, необходимо наладить питьевой режим. При таком состоянии это основа здоровья.

nefrologinfo.ru

Оскалаты в моче у ребенка: причины, норма, диета, профилактика

04.02.2018

Оксалаты в моче у ребенка далеко не всегда являются признаком какой-либо патологии и нередко присутствуют в клиническом анализе урины у полностью здоровых детей. В то же время повторное обнаружение оксалатных соединений в моче ребенка в количестве, превышающем нормативный показатель, — повод обратиться к педиатру.

Что такое оксалаты в анализе мочи?

Соли оксалаты в моче у ребенка образуются в результате взаимодействия щавелевой (этандиовой) кислоты с кальцием (реже — калием или натрием) в урине. Данное нарушение обмена веществ со временем приводит к образованию в моче кристаллогидратов — твердых камней с острыми шипами и наростами. Эти кристаллы обнаруживаются под микроскопом в процессе проведения клинического анализа мочи. Избыток оксалатов в моче называется оксалатурией. Нарушение развивается из-за избытка щавелевой кислоты в организме ребенка. Если она поступает в организм с продуктами, ее активно разлагают микроорганизмы, населяющие просвет кишечника.

У грудного ребенка источником поступления щавелевой кислоты извне является молоко матери.

Кишечник грудничка еще недостаточно организован, а потому не может справиться с кислотой самостоятельно. Еще одна вероятная причина избыточного количества этандиовой кислоты — образование ее непосредственно в организме из-за нарушения обменных процессов и несовершенства строения выделительной системы. Поэтому оксалаты в моче у грудничка — вариант нормы, и в процессе роста и развития ребенка этот показатель снижается. Позднее их избыток может являться признаком наличия в организме патологического процесса. Оксалатурия способна указывать на наследственную патологию почек. В этом случае ситуация не изменится даже в процессе развития ребенка.

Важно знать, что оксалатные кристаллогидраты на фоне изменения реакции мочи в слабокислую сторону могут свидетельствовать о наличии в организме ребенка факторов, ведущих к развитию почечной недостаточности или пиелонефрита.

Норма

Для обнаружения солей щавелевой кислоты и кальция применяют суточный анализ мочи. Для этого в течение суток придется собрать урину ребенка в специальный стерильный контейнер. Первую утреннюю порцию мочи не собирают. Если обследуются дети за сутки, в анализе суточная норма оксалатов напрямую зависит от возраста.

У детей до 14 лет в урине может присутствовать от 8 до 17 мг солей щавелевой (этандиовой) кислоты и кальция, а у детей старше 14 лет — от 8 до 40 мг.

Симптомы

Симптомы оксалатурии у детей зависят от количества солей в моче и их физического состояния. Клиническая картина болезни проявляется, если показатели анализа сильно превышают норму, а микроскопия подтверждает наличие кристаллогидратов.

Присутствие в урине твердых сформированных кристаллов кальция и щавелевой кислоты приводит к травмированию слизистой оболочки мочевыводящих путей. На этой стадии развития болезни малыш может жаловаться на болезненную деуринацию. Если речь идет о грудничке, то общее состояние малыша не изменится, но он способен проявлять беспокойство во время мочевыделения. В урине из-за повреждения слизистых могут появиться следы крови. В сочетании с повышенной кислотностью мочи оксалатурия может стать причиной развития воспалительных процессов: цистита, уретрита, пиелонефрита. Проявление патологии на этой стадии усугубляется признаками данных заболеваний. Возможные симптомы оксалатурии у детей в тяжелой стадии развития болезни:

  1. Ухудшается состояние. Появляется апатия, вялость, ночной гипергидроз, снижение аппетита, нарушение сна.
  2. Ребенок может жаловаться на боль в пояснице и голове.
  3. Возможна почечная колика.
  4. Нарушение частоты деуринации из-за болей или закупорки мочеиспускательных путей.
  5. Изменяются физические показатели анализа мочи. Она становится темной, мутной, содержит слизь.

Причины повышения уровня оксалатов в мочи?

Появление оксалатов в анализе мочи у детей встречается часто и проходит без последствий. Но иногда показатели начинают расти. Существуют разные ответы на вопрос о том, как это происходит, почему: причины разделяются на физиологические и патологические. В первую очередь соли щавелевой кислоты и кальция в моче появляются из-за избыточного употребления в пищу продуктов, содержащих кислоту кормящей мамой или самим ребенком. Есть и продукты, уже содержащие оксалаты. Для облегчения составления рациона они разделены на 3 группы по количеству оксалатов. Продукты с содержанием солей более 7 мг на порцию, которые могут стимулировать появление оксалатов в анализе мочи, входят в 3 группу. В продукты из 2 группы входит 2-6 мг солей на порцию, это среднее содержание, 1 группа включает незначительное количество оксалатов — до 2 мг. Их можно не ограничивать.

Стимулировать синтез щавелевой кислоты непосредственно в организме может избыточное поступление витаминов С и Д.

К физиологическим причинам относят и стрессы. В стрессовых ситуациях изменяется кислотность мочи и увеличивается ее концентрация, что стимулирует выпадение в осадок солей. Патологические причины связаны с заболеваниями почек или других органов. Такие взаимосвязи, как почки и киста, почки и лекарства могут стать причиной выпадения солей в осадок в больших количествах. Нарушение работы почек на фоне кисты и лекарственные препараты, которые используют в терапии, иногда приводят к изменениям состава мочи. Оксалатурия сопровождает и другую болезнь почек — гломерулонефрит, а также иные воспалительные процессы в органе. Наличие оксалатов в сочетании с ухудшением других показателей анализа мочи может сопровождать оксалоз. Это врожденное нарушение биохимических процессов в организме. Появление солей щавелевой кислоты и кальция в моче у ребенка нередко провоцирует сахарный диабет, особенно в начале развития болезни или на стадии декомпенсации. Образование оксалатов в большом количестве сопровождает патологии кишечника, болезнь Крона, язвенный колит.

Что делать при повышенном показателе оксалатов

Лечение оксалатурии зависит от причин ее появления. Каким методом подтвердить ее наличие и как лечить болезнь, должен определить педиатр и при необходимости нефролог. Вторичная оксалатурия у грудничка корректируется питанием кормящей мамы. У детей старшего возраста состояние организма во многом зависит от правильного образа жизни, рациона и питьевого режима. Поэтому лечение оксалатурии начинается с диеты и коррекции употребления жидкости. Важную роль играет и психологическое состояние ребенка, отсутствие стрессов.

Диета

При обнаружении оксалатов в моче потребуются изменения в рационе ребенка. Питание должно быть дробным и состоять из 5-6 приемов еды. Диета при оксалатах в моче предусматривает исключение из рациона питания источников щавелевой кислоты: ревеня, щавеля, шпината, свеклы, продуктов, содержащих какао, петрушки, лука, редиса, брюквы, цитрусовых, кислых ягод, слив, миндаля, зеленой фасоли. Кроме того, необходимо отказаться от кислых фруктов, помидоров, субпродуктов. Стоит ограничить употребление поваренной соли. Если болезнь прогрессирует, ограничивают в рационе пищу, содержащую кальций в большом количестве: молочные продукты, зелень, бобовые, зерновые.

В рационе должны присутствовать продукты, содержащие витамины А и группы В, магний, калий, белок. Это виноград, айва, капуста, картофель, бананы, огурцы, тыква, горох, сухофрукты, груши, абрикосы, растительные масла, мясо, молоко, крупы.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме придется внести эти ограничения в свой рацион. Минимальный срок для соблюдения диеты — 2 недели.

Питьевой режим

Для того чтобы соли в моче быстрее растворялись и покидали организм, придется увеличить количество употребляемой жидкости. Пить можно не только воду, но и морсы, компоты, соки из разрешенных овощей и фруктов. При повышении кислотности мочи можно пить щелочные минеральные воды с низким содержанием кальция без газа. Расчет проводят исходя из суточной потребности ребенка в воде на 1 кг веса. Детям до года придется выпивать до 150 мг жидкости на 1 кг веса в сутки, до 14 лет — до 100 мл/кг в сутки. Составляя питьевой режим ребенка, важно учитывать не только воду и напитки, но и молоко, жидкую пищу.

Медикаментозное лечение

В первую очередь придется ограничить употребление аскорбиновой кислоты не только в продуктах, но и в витаминно-минеральных комплексах. Ограничивают также препараты, содержащие кальций и витамин Д. Врач может назначить комплексы с витаминами групп А и В, магнием, калием и лекарства, стабилизирующие работу мембран.

Профилактика

Для профилактики осложнений необходимо нормализовать образ жизни ребенка. Для этого может потребоваться консультация психолога, психология детей во многом зависит от изменений внешних условий и влияет на состояние их здоровья.

Ребенку необходимо организовать правильный режим сна и отдыха, предусматривающий достаточную активность, прогулки на свежем воздухе. Детская комната должна быть прохладной и в меру влажной, а обстановка — обеспечивать психологический комфорт.

Еще один важный фактор профилактики — рациональное питание с учетом возрастных потребностей младшего члена семьи. Ребенка, анализы которого вызывают вопросы, должен курировать врач-нефролог. Он назначит пациенту необходимую диету, поможет рассчитать потребность в воде и будет контролировать состояние здоровья в динамике.

Оксалаты в моче у ребенка: причины, симптомы, диета

Оксалаты в моче у ребенка – признак расстройства обменных процессов при условии, что они выявлены повторно и в количестве, превышающем норму.

Оксалаты кальция в моче у ребенка находятся всегда только в незначительном количестве.

Правильно поступают те родители, которые периодически сдают анализ крови и мочи ребенка, чтобы иметь представление о состоянии здоровья малыша, а также вовремя заметить начальные стадии возможных патологий.

Особенно это важно для грудничков, которые даже при наличии симптомов не смогут родителям рассказать о них.

Оксалат

Если выявлены соли оксалатов в моче у ребенка, впадать в панику родителям не следует, но важно обеспечить повторную сдачу анализа.

Кристаллы оксалата кальция в моче у ребенка возникают достаточно часто в результате того, что в рационе малыша находились продукты с повышенной кислотностью, а также те, которые содержат большое количество кальция.

В таких случаях оксалаты самостоятельно исчезают после изменения рациона питания, в медицинском вмешательстве малыш совершенно не нуждается.

Если же повторные анализы вновь указали на превышение в моче оксалатов, значит, проблема возникла, и родители обязаны посетить лечебное учреждение.

Увеличение количества оксалатов в моче может быть спровоцировано несколькими причинами.

Благоприятствовать такой патологии может сбой на генетическом уровне, когда малыш рождается с нарушенным обменом веществ, что создает предпосылки к накоплению оксалатов в моче.

Питание

Однако, в качестве основной причины возникновения оксалурии, выступает неправильное питание.

Если родители не отслеживают рацион питания, по этой причине малыш часто употребляет продукты с большим избытком щавелевой кислоты, со временем у ребенка нарушается процесс синтеза веществ, направленный на естественное растворение оксалатов.

Еще в качестве причины может выступать излишняя витаминизация детского организма. Родители обязаны обеспечивать растущий организм своего сына или дочки достаточным количеством витаминов.

Однако все витамины должны поступать не в любых количествах, а в пределах установленной нормы.

Если в детский организм поступает избыток витамина С, впоследствии не исключается накопление в моче оксалатов. Спровоцировать увеличение в моче оксалатов способен даже недостаток витаминов группы В.

Оксалурия возникает даже, когда у ребенка диагностируют сахарный диабет, мочекаменную патологию, воспаления внутренних органов, в том числе, протекающие в кишечнике и почках, другие хронические заболевания.

Питьевой режим

Родители обязаны приучить ребенка блюсти правильный питьевой режим. Если дети на протяжении долгого периода находятся в жарких странах, процесс потоотделения у них активизируется, вследствие этого возникает процесс обезвоживания.

При употреблении достаточного количества воды процесс обезвоживания предупреждается, вместе с ним удается не допустить скопления оксалатов в моче.

Игнорировать оксалаты в моче ребенка нельзя, поскольку вследствие их накопления начинают формироваться камни, выступающие впоследствии в качестве провокаторов мочекаменной патологии, гидронефроза и прочих почечных патологий.

Симптомы

Заметить характерные симптомы увеличения в моче оксалатов родители могут даже самостоятельно в домашних условиях.

Прежде всего, малыш значительно реже посещает туалетную комнату. Вместе со снижением количества позывов уменьшается объем выделяемой мочи.

Бурый цвет мочи

Мочевая жидкость становится достаточно насыщенной, цвет ее полностью изменяется, приобретает более бурые оттенки. Также моча издает неприятный запах.

Если же процесс достаточно сильно усугубился, возникают и другие симптомы, активно указывающие на оксалурию.

В частности, дети жалуются на поясничные и головные боли, возникающие без дополнительных на это предпосылок. Ребенок очень быстро утомляется, его самочувствие ухудшается.

На фоне увеличения количества оксалатов в моче может развиваться вегето-сосудистая дистония, аллергические проявления, ожирение, патология желчевыводящих путей.

Груднички, у которых развивается нарушение обмена веществ, становятся беспокойными, постоянно плачут, поскольку их также тревожат боли, возникающие в поясничной области.

Достаточно часто за оксалурией следует такая почечная патология, как пиелонефрит. Соответственно, у малышей начинают проявляться симптомы, характерные этой патологии.

Гематурия

В моче могут наблюдаться капельки крови, что свидетельствует о гематурии, а также могут при усугублении ситуации присутствовать частички гноя, указывающие на гнойные и воспалительные процессы в организме.

В этот момент родители должны проявить свою особую заботу о здоровье малыша, обратиться к врачу, пройти диагностику, чтобы в самое ближайшее время приступить к лечению.

На начальных этапах выявления оксалатов в моче назначается консервативное лечение, приводящее к полному выздоровлению.

Затягивание процесса лечения провоцирует не только почечные патологии, а их хронические формы, вследствие этого ребенок всю жизнь будет вынужден жить с такими хроническими заболеваниями.

При выявлении в моче детей оксалатов врачи назначают консервативное лечение, включающее прием медикаментозных средств, а также соблюдение строгой диеты.

Процесс лечения не может быть кратковременным, схема лечения разрабатывается на достаточно продолжительный период, чередуясь с перерывами, продолжающимися в течение около трех недель.

УЗИ

Схема приема препаратов, а также указание, какие конкретно лекарственные средства и в каком количестве принимать, указывает только лечащий врач.

Самолечение недопустимо, поскольку оно способно нанести еще более серьезный вред здоровью ребенка.

Врач при разработке схемы лечения обязательно опирается на результаты комплексной диагностики, в которую входит сбор анамнеза, основанный на собеседовании с родителями и самим ребенком относительно проявляющихся симптомов.

Также предполагается проведение лабораторных исследований мочи и крови. Обязательно рекомендуется пройти инструментальную диагностику.

При проведении УЗИ врач обращает внимание, изменена ли форма и размеры почечных органов, вместе с этим оценивается состояние почек и других органов мочевыделительной системы.

Также посредством УЗИ удается выявить количество вновь образованных оксалатных конкрементов, их размеры и места локализации.

На основе результатов диагностического обследования врач рекомендует изменение питьевого режима, конкретизируя, какова норма потребления воды в сутки для каждого конкретного малыша.

Ориентировочное количество воды, которую следует выпивать ежедневно, составляет около полутора литров.

Нефролог назначает малышу прием витаминных комплексов, в которые обязательно входят витамины группы В и А. Также врач акцентирует внимание родителей на пересмотр рациона питания.

Витамины

Диета при оксалатах в моче у ребенка сводится к исключению некоторых продуктов питания, особенно с повышенной кислотностью и содержанием кальция.

Запрещается употреблять цитрусовые, землянику, крыжовник, сливы, щавель. Рекомендуется уменьшить количество мясных продуктов и сладких изделий.

Врачи ориентируют на уменьшение количества употребления соли, по возможности от нее лучше всего отказаться, чтобы исключить нагрузку на почки.

Рекомендуется ввести в рацион питания тыкву, картофель, бобовые, огурцы, груши, бананы, крупы, которые отлично справляются с устранением оксалурии.

Помимо этого, рекомендуется проводить гимнастику сразу после пробуждения, гулять на свежем воздухе.

Итак, оксалаты в большом количестве в моче – признак некоторого сбоя обмена веществ.

Если предпринять сразу же лечебные мероприятия, прописанные врачом, можно избежать нежелательных последствий.

В противном случае, помимо оксалурии могут возникать более серьезные и опасные для жизни заболевания почек.

Оксалаты в моче у ребенка: что это значит, что делать

Анализа мочи — один из наиболее информативных способов контроля состояния здоровья ребенка. Особенно это важно для грудничков, которые не могут рассказать о своем самочувствии.

Обнаружив в результатах анализа повышенное содержание оксалатов, родители начинают беспокоиться. Основные вопросы, которые они задают доктору: «Что такое оксалаты в моче у ребенка?» «Каковы причины их присутствия у малыша?». Рассмотрим ответы на эти и другие вопросы в нашей статье.

Что такое оксалаты и почему их содержание в моче у детей повышается?

В медицине термином «оксалаты» принято называть вещества, образованные из кальциевых солей щавелевой кислоты. В норме, незначительное количество оксалатов содержится в организме каждого ребенка. Если же их содержание в моче превышает норму это свидетельствует о следующем:

  1. В случае единичного обнаружения оксалатов в моче могут говорить о том, что у ребенка нарушена диета, и он перед сдачей анализа употребил в пищу большое количество продуктов, содержащих щавелевую кислоту или много кальция. Это не повод для беспокойства, так как если диета будет восстановлена, оксалаты исчезнут сами по себе без следа.
  2. Если повторное исследование также показало превышение количества оксалатов, это может свидетельствовать о развитии оксалурии. Данный термин используют при нарушении синтеза веществ, которые отвечают за поддержание оксалатов в растворенном виде в моче. Вследствие этого соли в моче оседают образуя камни.

Выделяют первичную и вторичную оксалурию:

  1. Первичная — может возникать при нарушении обмена аминокислот и оксикислот в организме. В группе риска оказываются дети, имеющие наследственную предрасположенность к патологии.
  2. Вторичная — развивается тогда, когда в рационе малыша появляется большое количество продуктов, содержащих щавелевую кислоту. Если оксалаты повышены в моче грудничка, то это свидетельствует о погрешности в питании кормящей мамы.
Детям, в анализе мочи которых выявлено высокое содержание оксалатов, нужно откорректировать диету и свести к минимуму употребление продуктов богатых аскорбиновой кислотой (витамин С).

Симптомы повышенного содержания оксалатов

Прежде всего о наличие оксалатов в моче у ребенка свидетельствуют следующие симптомы:

  • значительное уменьшение количество мочеиспусканий и небольшой объем урины с резким, неприятным запахом;
  • моча становится темно-желтого или даже бурого цвета;
  • малыш может жаловаться на частые головные боли, которые повторяются и появляются без видимой причины;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушение сна и ухудшение общего самочувствия;
  • при запущенном состоянии ребенок чувствует боли в паху и пояснице, груднички при этом начинают беспокойно плакать;
  • часто параллельно возможно развитие патологии желчевыводящих путей.

Превышения нормы оксалатов в моче у ребенка может появиться  в любом возрасте. Но чаще патологию диагностируют у детей от 6 до 10 лет.

Как только у ребенка появляются симптомы болезни, врач незамедлительно отправит его на анализы, которые подтвердят или опровергнут диагноз. После чего малышу предстоит пройти комплексное обследование.

Игнорировать данную проблему очень опасно, так как это может привести к пиелонефриту или развитию мочекаменной болезни.

Варианты лечения

В случае если количество оксалатов при повторном анализе мочи оказывается повышенной, врач может говорить о нарушениях в работе организма ребенка. Для того чтобы грамотно определить состояние почек, назначают ультразвуковое исследование, которое также выявляет наличие образовавшихся камней.

После постановки диагноза, ребенку показана строгая диета. Соблюдать ее нужно до нормализации всех показателей анализа мочи. Из лекарственных препаратов могут быть назначены соли магния и калия, мембраностабилизаторы, антиоксиданты и Ретинол. В начале воспалительного процесса, потребуются антибиотики. Принимать любые лекарства нужно только под медицинским контролем.

Достаточно эффективными в лечение оксалурии могут стать народные методы, такие как настойки и отвары из лекарственных трав. Но назначать их может только врач, после обследования.

Диета ребенка при оксалатах

Лечение оксалурии включает в себя не только применение медикаментов, но и обязательное следование диете. Прежде всего, ребенку нужен специальный рацион и соблюдение питьевого режима. Питание должно быть дробным. Из меню необходимо исключить или хотя бы свести к минимуму продукты, в которых содержится кальций, щавелевая и аскорбиновая кислоты.

К таким продуктам относятся:

  • щавель, шпинат и ревень;
  • цитрусовые;
  • сливы;
  • крыжовник и земляника;
  • какао и десерты, приготовленные на его основе;
  • большое количество мяса и сахара.
В период лечения желательно ограничить употребление молочной продукции, свеклы, моркови, кислых овощей и фруктов, куриной печени. Врачи рекомендуют ограничить количество соли в еде, чтобы не нагружать детские почки.

В основе рациона ребенка должны быть продукты, употребление которых способствует выведению оксалатов из организма. Среди них выделяют:

  • тыкву;
  • бобовые;
  • картофель;
  • крупы (гречка, овсянка и т.д.);
  • растительное масло;
  • белый хлеб;
  • огурцы;
  • груши и бананы;
  • сухофрукты.

Ребенку необходимо ежедневно выпивать не менее 2 литров очищенной негазированной воды. Чай категорически противопоказан. Его можно заменить свежевыжатыми фруктовыми или овощными соками, которые рекомендуется готовить непосредственно перед употреблением. Магазинные соки при этом не подойдут. Основную часть жидкости лучше пить во второй половине дня. Это нужно для того, чтобы в моче не оседали кристаллы оксалатов.

Придерживаться рациона нужно не менее 3 недель. После месячного отдыха, диету рекомендуются повторить.

Профилактика

Помимо соблюдения описанных выше процедур, ребенку очень важно соблюдать режим дня. Необходимо чтобы малыш больше отдыхал и высыпался. Родители должны обеспечить психологический комфорт малышу, оградив его от стрессов и волнений. В этот период показаны умеренные физические нагрузки, утренняя гимнастика и регулярные прогулки на свежем воздухе.

В качестве профилактики болезни, ребенку полезно давать отвары из листьев черной смородины или груши. Хорошо себя зарекомендовала минеральная вода «Ессентуки-20».

Оксалаты в моче у ребенка – это не повод для беспокойства родителей. Самое первое, что нужно сделать – пересмотреть принципы питание и в случае необходимости откорректировать, после чего провести повторное исследование.

Оксалаты в моче у ребенка Ссылка на основную публикацию

Смотрите также