Главная » Статьи » Очаговое образование щитовидной железы что это

Очаговое образование щитовидной железы что это


Очаговые образования и изменения в щитовидной железе

Очаговые образования в щитовидной железе на сегодняшний день — проблема, очень беспокоящая эндокринологов. Этот диагноз уже сейчас ставится 5 людям из ста, проходящим обследования. И эта цифра не снижается, наоборот, она имеет тенденцию к увеличению. Именно поэтому крайне важно иметь представление об этой болезни, чтобы иметь возможность среагировать вовремя.

Сущность очаговых образований щитовидной железы

Щитовидная железа — самая крупная из всех, имеющихся в теле человека. И, можно сказать, что самая главная. Те гормоны, которые в ней продуцируются, контролируют процессы обмена всего нашего тела. Также она оказывает своим действием влияние на весь организм в целом и гормоны, которые в нем производятся, в частности.

В норме щитовидка человека состоит из двух долей и перешейка между ними. При этом размеры ее могут изменяться всего несколько раз за всю жизнь. К таким периодам относятся: период подросткового роста, старость, а у женщин еще и беременность. Все остальное время железа должна оставаться в своих нормальных размерах, с равными однородными долями.

Патологическими эндокринологи считают любые изменения, которые происходят в составе ЩЖ. Это может быть и изменение размеров, и образование узелков или других компонентов, делающих структуру неоднородной. Это примеры очаговых заболеваний, которые нельзя оставлять без внимания эндокринологов. Это ни в коем случае не повод для паники, ведь очаговое образование — не раковая опухоль. В тех случаях, когда проводятся микроскопические исследования подобных структур, состав их оказывается идентичным всей остальной ткани железы.

Симптомы очаговых патологий щитовидной железы

Нельзя сказать, что ученые уже достоверно определились с тем, чем вызываются очаговые поражения щитовидной железы. Они выделили уже очень много возможных первопричин. Однако все сходятся на том, что наиболее часто все происходит из-за недостатка йода в организме, наследственности, экологии или плохого питания.

Образование щитовидной железы порой совсем никак себя не проявляет. Неприятные ощущения вроде кратковременного удушья, ощущения сдавливания либо затрудненного дыхания редко принимают всерьез, если только они не переходят в постоянные неудобства. Но иногда начинают проявляться болевые ощущения в том или ином месте щитовидной железы, что вызывает уже некоторые опасения. Бывает даже так, что боль распространяется на обширный участок от уха до самой челюсти. Солидные образования щитовидной железы начинают механически ограничивать процессы, которые происходят в горле: становится трудно глотать и появляется одышка. В особо тяжелых и запущенных случаях начинаются трудности при разговоре, а голос становится хриплым.

Очаговые образования щитовидной железы могут показывать свое присутствие и другим образом:

  • Может преследовать быстрая утомляемость и невозможность заснуть.
  • Снижается способность запоминать что-либо и сконцентрировать внимание на том, что в данный момент необходимо.
  • Часто преследуют запоры.
  • Не проходит чувство озноба.
  • Болят мышцы, даже если этому не предшествовали никакие физические усилия.
  • Повышена тревожность.
  • Выпадают волосы в количествах, намного больших, чем ранее, ногти становятся ломкими, а кожа — сухой.
  • Щитовидная железа увеличивается в размерах, что становится заметно невооруженным взглядом.

Внимательный к своему здоровью человек задается вопросом, что это такое, и отправляется к врачу.

Диагностика очаговых образований щитовидки

Прежде всего врач, к которому вы попадете, проведет пальпацию щитовидки. Опытный доктор многое может сказать по ощущениям своих пальцев. Но, конечно, это не может стать основанием для постановки обоснованного диагноза. Очаговые изменения щитовидной железы прежде всего пытаются выявить при помощи ультразвукового исследования. С его помощью можно выяснить, есть ли оно вообще, а при наличии — прояснить характер того, что появилось на щитовидной железе, и какого оно размера. УЗИ подскажет специалисту, с каким поражением щитовидки он имеет дело, доброкачественным или злокачественным.

Порой стоит пройти УЗИ просто для профилактики. Опасности она не представляет абсолютно никакой, а польза — огромна. Если эндокринолог при ощупывании не заметит мелкие очаги, то ультразвук определит даже самые крошечные.

Образование в щитовидной железе может быть еще проверено методом ТАБ. Расшифровывается эта медицинская аббревиатура как тонкоигольная аспирационная биопсия. Вам не придется долго готовиться к подобному исследованию, но, проведя его, доктор с уверенностью ответит вам, какой характер имеет очаг щитовидной железы: доброкачественное это образование или имеет отношение к онкологии. Это более современный метод, который пришел на смену и практически вытеснил сцинтиграфию. На сегодняшний день последнюю применяют только тогда, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.

Лечение очаговых образований щитовидной железы

Нужно сказать, что очаговые образования — это собирательное понятие. Таким образом называют все новообразования в железе, будь они «хорошими» или «плохими» по характеру действия на человеческий организм. 60-75% из всех этих очагов всего лишь узлы и кисты, доброкачественные по своей природе. Остальные 20-30% приходятся на аденомы, а на злокачественные образования — всего 5%.

Чаще всего эндокринологи диагностируют узлы. Это участки округлой формы, появляющиеся из-за более сильного деления клеток органа в этом месте. Они могут находиться в железе в единственном экземпляре, а могут целой компанией. Иногда гормональная активность щитовидки с появлением узла не изменяется, а иногда может становиться сильнее иди слабее.

Киста в щитовидной железе появляется, если гормоны не находят оттока из фолликулов и жидкость, содержащая их, накапливается в больших количествах. Именно такие увеличенные в размерах фолликулы и формируют кисту.

Все подобные образования при диагностике называют зобом. После полного комплексного обследования эндокринолог делает вывод о том, к какому лечению стоит прибегнуть. Выбор ему предстоит из медикаментозного метода, немедикаментозного и хирургического.

Медикаментозный способ заключается в принятии определенных гормонов по расписанной специалистом схеме. Долгое время такое лечение применять нельзя, и далеко не всем оно помогает. Бывает и так, что после прекращения приема образование возвращается на свое место в прежних размерах.

К хирургическому вмешательству прибегают только в крайнем случае, когда все остальные возможности исчерпаны или точно не принесут положительных результатов. К таким случаям относят быстрый рост очагов, их большие размеры или онкологическую природу.

Новый и не совсем отработанный метод — лечение йодом с радиоактивной природой. Им убивают клетки железы. Проблема в том, что не всегда удается точно определиться с дозировкой, поэтому после пациент может страдать от нехватки гормонов. С любой помощью больному должен определяться специалист. Самолечение и использование народных методов может повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

Узел в щитовидной железе. Как с ним жить Узлы Щитовидной Железы обзорная лекция Клиника Щитовидной Железы доктора А.В. Ушакова УЗ анатомия ЩЖ и эхоструктурные изменения Батарейка нашего организма - щитовидная железа Щитовидная железа: образование тиреоидных гормонов. Часть 1 Щитовидная железа в организме человека Очаговые изменения щитовидной железы. Узлы ЩЖ - видеолекция УЗИ Ультразвуковая анатомия щитовидной железы. Структурные изменения Диффузные изменения щитовидной железы (УЗИ) Щитовидная железа симптомы и признаки заболеваний. Современный подход к онкологии. Узловые образования в щитовидной железе

Что такое очаговые образования в щитовидной железе?

В настоящее время очаговые образования в щитовидной железе являются наиболее актуальной проблемой для такой науки, как эндокринология.

Количество пациентов с новообразованиями в щитовидной железе растет из года в год. Сегодня обнаружить очаговую патологию можно почти у 5% обследуемых лиц. Поэтому и врачи, и пациенты должны иметь четкое представление о характере этой патологии, а также о тактике активного наблюдения за ней и лечения.

Очаговые образования в щитовидной железе стали одним из распространенных поражений эндокринной системы.

Что представляют собой очаговые образования на щитовидной железе?

Что же конкретно известно современной медицине, а именно клинической эндокринологии (раздел медицины), об очаговых образованиях на щитовидной железе? Она является самой крупной железой в человеческом организме. От нее зависят гормональный фон и общее состояние человека. Главное предназначение щитовидной железы — это выработка и соединение тиреоидных гормонов, регулирующих обменные процессы.

Здоровая щитовидная железа состоит из 2 расположенных в трахее долей и не имеет способностей к изменениям (за исключением подросткового возраста, старости и периода беременности). Структура такого органа однородна, а доли имеют почти одинаковые размеры.

Очаговыми образованиями щитовидной железы называются структурные изменения органа, имеющие округлые очаги разрастания, исходящие из его тканей.

Если же щитовидка приобрела какие-то изменения (образовались узелки, изменились размеры или структура), то это является патологией. Такие случаи называются очаговыми (или фокальными) образованиями на щитовидной железе и требуют вмешательства эндокринолога. Поддаваться панике в этом случае не следует, ведь узел щитовидной железы — это не опухоль, а лишь изменившийся ее участок. Если рассмотреть его под микроскопом, то можно обнаружить клетки, кровь, коллоид, которые характерны для здоровой железы.

Причин, которые приводят к изменениям в щитовидке, существует множество. Основной из них является нехватка йода. К другим причинам относят наследственные факторы, неправильное питание, место проживания.

Спровоцировать появление образований на щитовидной железе могут прием лекарств, частые стрессы и физические нагрузки.

Наличие образования на щитовидной железе очень часто никак не проявляется. У пациента могут возникать лишь неприятные ощущения, такие, как трудности при дыхании, чувство сдавливания, приступы удушья. Иногда образования могут сопровождаться болью в каком-либо участке щитовидной железы, боль может охватывать участок от уха до челюсти. Если узел имеет большие размеры, то он может сдавливать трахею или пищевод, тогда у человека возникают одышка или трудности при глотании. Иногда у пациента могут возникать трудности при разговоре, а также охриплость голоса. Среди других симптомов, указывающих на наличие очаговой патологии в щитовидной железе, могут быть:

  • быстрая утомляемость;
  • плохой сон;
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • частые запоры;
  • чувство озноба;
  • боль в мышцах, как после длительной физической нагрузки;
  • чувство тревоги;
  • выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей;
  • увеличение щитовидки.

Сперва врач, к которому пациент обращается с жалобами, проводит осмотр и ощупывание (пальпацию) щитовидки. Но для более точной диагностики используются другие методы, в частности, УЗИ щитовидки. Это исследование позволяет определить характер образования и размер узла. По данным УЗИ можно судить о том, доброкачественным или злокачественным является образование. Эта безболезненная и неопасная процедура позволяет обнаружить даже небольшие узлы, которые нельзя выявить при пальпации.

Еще одним методом диагностики является тонкоигольная аспирационная биопсия узлов (ТАБ). Процедура занимает очень мало времени, не требует особой подготовки и позволяет судить о доброкачественности или злокачественности образования. Ранее в эндокринологии применялся еще один метод диагностики — сцинтиграфия железы. Сегодня ТАБ его почти полностью вытеснила, а сцинтиграфия применяется только для исследования железы при избытке гормонов.

Очаговая патология щитовидной железы: что делать?

Очаговое образование в щитовидной железе — это собирательный термин. Подразумевает он наличие образований, структура которых отличается от окружающих тканей. Эти образования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Виды очаговых образований в щитовидной железе.

Образования в щитовидке могут различаться и по своим морфологическим формам. Около 60-75% очаговой патологии приходится на доброкачественные узлы и кисты, 20-30% — на аденомы, около 5% — на злокачественные опухоли.

Самой распространенной патологией являются узлы. Узел щитовидной железы представляет собой участок в железе, которой возник в результате более интенсивного деления клеток с последующим образованием структуры округлой формы. Они бывают единичными и множественными, спокойными нетоксичными и автономными токсичными (то есть продуцирующими гормоны в избытке). Киста щитовидной железы встречается не так часто. Возникает она в результате нарушений оттока содержимого фолликулов, которые образуют псевдодольки железы. Нарушение ведет к накоплению жидкости в фолликулах и увеличению их размеров, формированию кисты.

Аденома щитовидной железы является одним из видов узлов, который образуется в жилистой ткани щитовидки.

Во время проведения диагностики все очаговые образования на железе определяют как узловой зоб. Зоб менее 1 см относят к фокальным изменениям. Он не требует кардинального лечения. Пациенту необходимо проходить УЗИ раз в полгода. Если новообразования не приносят никакого дискомфорта, не растут и не вызывают сдавливания, то наблюдение можно проводить еще реже (раз в 12-18 месяцев). Новообразования более 1 см относят к очаговым, тогда назначают лечение. Терапия может быть:

  • медикаментозной;
  • немедикаментозной;
  • хирургической.

Под медикаментозной подразумевается терапия гормонами, например, тироксином. Действующее вещество в нем физиологически схоже с гормонами щитовидки. Не стоит думать, что этот способ является радикальным, ведь такая терапия приводит к уменьшению узла или его исчезновению далеко не у всех. Длительная терапия тироксином может привести к ряду осложнений, а после отмены препарата узел приобретает свои прежние размеры.

Препарат Тироксин восполняет дефицит гормонов щитовидной железы.

Хирургический метод лечения — это крайняя мера. К нему прибегают лишь в тяжелых ситуациях. Новообразование в щитовидной железе не стоит рассматривать как то, что «испортило» щитовидную железу и требует операции. Несмотря ни на что узел — это часть ткани щитовидной железы, которая активно функционирует и вырабатывает нужные организму гормоны. Да, это изменившаяся часть щитовидной железы, где погибла часть клеток, но пока она вырабатывает гормоны, удалять ее и заменять ежедневным приемом гормональных таблеток не стоит. Операция на щитовидке — непростое дело, ведь в ней находится множество кровеносных сосудов. После операции у пациента могут возникать побочные эффекты, например, временная атрофия голосовых связок. К тому же оперативное вмешательство не является решением проблемы. Даже после проведения операции на щитовидке больному приходится все время принимать гормональные средства. Тем не менее к хирургическому вмешательству приходится прибегать, если:

  •  узловые образования растут очень быстро;
  • размер узлов превышает 3 см;
  • точно установлен рак щитовидной железы.

Еще один метод лечения, к которому прибегают в современной эндокринологии, это терапия радиоактивным йодом. При данном способе происходит уничтожение тканей железы. Основной недостаток этого метода состоит в том, что правильно установить дозировку при нем невозможно. Поэтому у пациента после такого лечения может возникнуть гипотериоз.

Любое лечение должно назначаться лишь квалифицированным эндокринологом после проведения тщательного обследования. Больной ни в коем случае не должен заниматься самолечением.

Очаговые образования левой и правой доли щитовидной железы - что это такое

Очаговые образования в щитовидной железе стали одним из распространенных поражений эндокринной системы. Количество больных увеличивается ежегодно. Ученые-медики считают заболевания проблемой, которую нужно решать срочно.

Очаговые образования щитовидной железы стали распространенным заболеванием современности. Эндокринология изучила все симптомы патологии, развивающейся в щитовидке. Большое внимание врачи уделяют профилактическим мерам. Среди них распространение знаний о болезни, признаках и методах защиты организма.

Фокальные (очаговые) образования — это изменения тканей и размеров ЩЖ. К очаговым проявлениям относятся узловые уплотнения. Здоровый орган состоит из двух частей. Доли соединены перешейком. В течение жизни щитовидка не склонна к росту или другому изменению. Исключением являются периоды формирования органа в подростковом возрасте, вынашивание женщиной ребенка и старение.

Причины изменений glandula thyreoidea представлены специалистами в виде перечня вызывающих факторов. Основным считается дефицит поступления iodum.

Другие факторы не менее важные:

  • наследственность;
  • несбалансированное по витаминному содержанию питание;
  • особенности климата местности проживания.

Пациент, у которого начинают развиваться очаговые образования, отмечает в своем здоровье отклонения. Неприятные ощущения сопровождают дыхание.

Они могут быть разными:

  • сдавленность гортани;
  • приступы удушья;
  • чувство першения.

Иногда симптомы доставляют человеку боль. Она заполняет участок от горла, уходит под челюсть, затем добирается до ушей и отдает в висках.

Если узловой очаг имеет крупные размеры, он сдавливает не только гортань, но и пищевод. Такие признаки проявляются на фоне одышки, боли глотания, охриплости и сипения.

Симптоматика очаговых поражений ЩЖ:

  • беспричинное наступление усталости;
  • ухудшение сна;
  • Замедление запоминания и концентрации мыслительных процессов;
  • изменение качества дефекации;
  • мышечная боль;
  • озноб;
  • ломкость волос, ногтевых пластин.

Обследование пациента у эндокринолога при подозрении на фокальные патологии не отличаются кардинально от методов исследования по другим типам заболеваний glandula thyreoidea.

  1. Обращение к специалисту и перечисление жалоб, характеризующих ухудшение состояния.
  2. Пальпация области расположения щитовидной железы.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Анализ результатов УЗИ.
  5. ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия).
  6. Сцинтиграфия.

Каждый метод добавляет информации, по которой врач выявляет вид очагового образования. Эндокринолог уточняет характер протекания болезни: добро- или злокачественность. Последний лабораторный способ (сцинтиграфия) необязателен. Его применяют для исследования качества избытка гормональных соединений.

Методы диагностики выявляют патологические виды фокальных поражений ЩЖ.

Очаговое образование – это медицинский термин собирательного плана. Изменения glandula thyreoidea различаются по характеру протекания, морфологическим формам.

Статистические данные распределяют все случаи очаговых образований на следующие подгруппы:

  1. Доброкачественные кистозные и узловые уплотнения – 60-75%.
  2. Аденомы ЩЖ – 20-30%.
  3. Злокачественные опухолевые образования -5%.

Самый часто встречающийся вид патологии – узловое уплотнение тканей. Его процесс формирования основан на интенсивном делении клеток, в результате которого и формируется узел.

Узловые патологии делятся специалистами на подгруппы:

  • единичный;
  • множественный;
  • спокойный;
  • токсичный.

Другой вид – киста. Она диагностируется реже. Кисту объясняют нарушением оттока жидкости из фолликул, которые образуются долями ЩЖ. Жидкость остается в фолликулярных соединениях, щитовидка увеличивается в размерах, как бы разбухает.

Третий вид – аденома. Она формируется в жилистых тканях.

Методы лечения

При обследовании врач поставит пациенту диагноз – узловой зоб. Очаговое образование размером менее 1 см отнесут к фокальным. Его поставят на контроль, назначат сроки профилактических осмотров. Лечения в данном случае не потребуется. Но относиться к своему внутреннему состоянию посоветуют с большим вниманием. Новообразования с большими размерами потребуют терапии. Чаще это комплекс средств.

Варианты терапевтических методов:

  • медикаментозный;
  • не лекарственный;
  • хирургический.

Медикаментозная терапия – это лечение гормонами. Врач подберет препараты, которые дадут организму, сходные по действию щитовидки, гормональные вещества. Чаще это тироксин.

Способ предполагает длительность лечения, которое не всегда дает те результаты, которые желают. Терапия медикаментозными средствами может привести к осложнениям в течении болезни, к рецидиву, возвращению узла к исходным размерам.

Последней мерой считается хирургическое вмешательство специалиста. Радикальность состоит в сложности процедуры. Щитовидная железа состоит из множества кровеносных сосудов. Понятно, что любой разрез может вызвать осложнение. Современная медицина разработала новые виды операционного оборудования. Проблема будет решена не полностью. После операции не получится забыть о патологических изменениях органа, пациент будет вынужден перейти на постоянный прием гормональных средств.

К современным методам относят терапию радиоактивным йодом. Способ уничтожает пораженные ткани. Недостатком является то, что прием йода трудно дозировать даже опытному специалисту.

Поделиться:

Нет комментариев

Очаговое образование левой доли щитовидной железы что это такое

Главная » Щитовидная железа » Очаговое образование левой доли щитовидной железы что это такое

Очаговые образования в щитовидной железе стали одним из распространенных поражений эндокринной системы. Количество больных увеличивается ежегодно. Ученые-медики считают заболевания проблемой, которую нужно решать срочно.

Очаговые образования щитовидной железы стали распространенным заболеванием современности. Эндокринология изучила все симптомы патологии, развивающейся в щитовидке. Большое внимание врачи уделяют профилактическим мерам. Среди них распространение знаний о болезни, признаках и методах защиты организма.

Характеристика и причины очаговых образований на щитовидной железе

Фокальные (очаговые) образования — это изменения тканей и размеров ЩЖ. К очаговым проявлениям относятся узловые уплотнения. Здоровый орган состоит из двух частей. Доли соединены перешейком. В течение жизни щитовидка не склонна к росту или другому изменению. Исключением являются периоды формирования органа в подростковом возрасте, вынашивание женщиной ребенка и старение.

Причины изменений glandula thyreoidea представлены специалистами в виде перечня вызывающих факторов. Основным считается дефицит поступления iodum.

Другие факторы не менее важные:

  • наследственность;
  • несбалансированное по витаминному содержанию питание;
  • особенности климата местности проживания.

Пациент, у которого начинают развиваться очаговые образования, отмечает в своем здоровье отклонения. Неприятные ощущения сопровождают дыхание.

Они могут быть разными:

  • сдавленность гортани;
  • приступы удушья;
  • чувство першения.

Иногда симптомы доставляют человеку боль. Она заполняет участок от горла, уходит под челюсть, затем добирается до ушей и отдает в висках.

Если узловой очаг имеет крупные размеры, он сдавливает не только гортань, но и пищевод. Такие признаки проявляются на фоне одышки, боли глотания, охриплости и сипения.

Симптоматика очаговых поражений ЩЖ:

  • беспричинное наступление усталости;
  • ухудшение сна;
  • Замедление запоминания и концентрации мыслительных процессов;
  • изменение качества дефекации;
  • мышечная боль;
  • озноб;
  • ломкость волос, ногтевых пластин.

Обследование пациента у эндокринолога при подозрении на фокальные патологии не отличаются кардинально от методов исследования по другим типам заболеваний glandula thyreoidea.

  1. Обращение к специалисту и перечисление жалоб, характеризующих ухудшение состояния.
  2. Пальпация области расположения щитовидной железы.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Анализ результатов УЗИ.
  5. ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия).
  6. Сцинтиграфия.

Каждый метод добавляет информации, по которой врач выявляет вид очагового образования. Эндокринолог уточняет характер протекания болезни: добро- или злокачественность. Последний лабораторный способ (сцинтиграфия) необязателен. Его применяют для исследования качества избытка гормональных соединений.

Методы диагностики выявляют патологические виды фокальных поражений ЩЖ.

Очаговое образование – это медицинский термин собирательного плана. Изменения glandula thyreoidea различаются по характеру протекания, морфологическим формам.

Статистические данные распределяют все случаи очаговых образований на следующие подгруппы:

  1. Доброкачественные кистозные и узловые уплотнения – 60-75%.
  2. Аденомы ЩЖ – 20-30%.
  3. Злокачественные опухолевые образования -5%.

Самый часто встречающийся вид патологии – узловое уплотнение тканей. Его процесс формирования основан на интенсивном делении клеток, в результате которого и формируется узел.

Узловые патологии делятся специалистами на подгруппы:

  • единичный;
  • множественный;
  • спокойный;
  • токсичный.

Другой вид – киста. Она диагностируется реже. Кисту объясняют нарушением оттока жидкости из фолликул, которые образуются долями ЩЖ. Жидкость остается в фолликулярных соединениях, щитовидка увеличивается в размерах, как бы разбухает.

Третий вид – аденома. Она формируется в жилистых тканях.

Методы лечения

При обследовании врач поставит пациенту диагноз – узловой зоб. Очаговое образование размером менее 1 см отнесут к фокальным. Его поставят на контроль, назначат сроки профилактических осмотров. Лечения в данном случае не потребуется. Но относиться к своему внутреннему состоянию посоветуют с большим вниманием. Новообразования с большими размерами потребуют терапии. Чаще это комплекс средств.

Варианты терапевтических методов:

  • медикаментозный;
  • не лекарственный;
  • хирургический.

Медикаментозная терапия – это лечение гормонами. Врач подберет препараты, которые дадут организму, сходные по действию щитовидки, гормональные вещества. Чаще это тироксин.

Способ предполагает длительность лечения, которое не всегда дает те результаты, которые желают. Терапия медикаментозными средствами может привести к осложнениям в течении болезни, к рецидиву, возвращению узла к исходным размерам.

Последней мерой считается хирургическое вмешательство специалиста. Радикальность состоит в сложности процедуры. Щитовидная железа состоит из множества кровеносных сосудов. Понятно, что любой разрез может вызвать осложнение. Современная медицина разработала новые виды операционного оборудования. Проблема будет решена не полностью. После операции не получится забыть о патологических изменениях органа, пациент будет вынужден перейти на постоянный прием гормональных средств.

К современным методам относят терапию радиоактивным йодом. Способ уничтожает пораженные ткани. Недостатком является то, что прием йода трудно дозировать даже опытному специалисту.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

Нет комментариев

schitovidka.com

Что такое очаговые образования в щитовидной железе?

В настоящее время очаговые образования в щитовидной железе являются наиболее актуальной проблемой для такой науки, как эндокринология.

Количество пациентов с новообразованиями в щитовидной железе растет из года в год. Сегодня обнаружить очаговую патологию можно почти у 5% обследуемых лиц. Поэтому и врачи, и пациенты должны иметь четкое представление о характере этой патологии, а также о тактике активного наблюдения за ней и лечения.

Очаговые образования в щитовидной железе стали одним из распространенных поражений эндокринной системы.

Что представляют собой очаговые образования на щитовидной железе?

Что же конкретно известно современной медицине, а именно клинической эндокринологии (раздел медицины), об очаговых образованиях на щитовидной железе? Она является самой крупной железой в человеческом организме. От нее зависят гормональный фон и общее состояние человека. Главное предназначение щитовидной железы — это выработка и соединение тиреоидных гормонов, регулирующих обменные процессы.

Здоровая щитовидная железа состоит из 2 расположенных в трахее долей и не имеет способностей к изменениям (за исключением подросткового возраста, старости и периода беременности). Структура такого органа однородна, а доли имеют почти одинаковые размеры.

Очаговыми образованиями щитовидной железы называются структурные изменения органа, имеющие округлые очаги разрастания, исходящие из его тканей.

Если же щитовидка приобрела какие-то изменения (образовались узелки, изменились размеры или структура), то это является патологией. Такие случаи называются очаговыми (или фокальными) образованиями на щитовидной железе и требуют вмешательства эндокринолога. Поддаваться панике в этом случае не следует, ведь узел щитовидной железы — это не опухоль, а лишь изменившийся ее участок. Если рассмотреть его под микроскопом, то можно обнаружить клетки, кровь, коллоид, которые характерны для здоровой железы.

Причины и симптомы очаговой патологии щитовидной железы

Причин, которые приводят к изменениям в щитовидке, существует множество. Основной из них является нехватка йода. К другим причинам относят наследственные факторы, неправильное питание, место проживания.

Спровоцировать появление образований на щитовидной железе могут прием лекарств, частые стрессы и физические нагрузки.

Наличие образования на щитовидной железе очень часто никак не проявляется. У пациента могут возникать лишь неприятные ощущения, такие, как трудности при дыхании, чувство сдавливания, приступы удушья. Иногда образования могут сопровождаться болью в каком-либо участке щитовидной железы, боль может охватывать участок от уха до челюсти. Если узел имеет большие размеры, то он может сдавливать трахею или пищевод, тогда у человека возникают одышка или трудности при глотании. Иногда у пациента могут возникать трудности при разговоре, а также охриплость голоса. Среди других симптомов, указывающих на наличие очаговой патологии в щитовидной железе, могут быть:

  • быстрая утомляемость;
  • плохой сон;
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • частые запоры;
  • чувство озноба;
  • боль в мышцах, как после длительной физической нагрузки;
  • чувство тревоги;
  • выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей;
  • увеличение щитовидки.

Сперва врач, к которому пациент обращается с жалобами, проводит осмотр и ощупывание (пальпацию) щитовидки. Но для более точной диагностики используются другие методы, в частности, УЗИ щитовидки. Это исследование позволяет определить характер образования и размер узла. По данным УЗИ можно судить о том, доброкачественным или злокачественным является образование. Эта безболезненная и неопасная процедура позволяет обнаружить даже небольшие узлы, которые нельзя выявить при пальпации.

Еще одним методом диагностики является тонкоигольная аспирационная биопсия узлов (ТАБ). Процедура занимает очень мало времени, не требует особой подготовки и позволяет судить о доброкачественности или злокачественности образования. Ранее в эндокринологии применялся еще один метод диагностики — сцинтиграфия железы. Сегодня ТАБ его почти полностью вытеснила, а сцинтиграфия применяется только для исследования железы при избытке гормонов.

Очаговая патология щитовидной железы: что делать?

Очаговое образование в щитовидной железе — это собирательный термин. Подразумевает он наличие образований, структура которых отличается от окружающих тканей. Эти образования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Виды очаговых образований в щитовидной железе.

Образования в щитовидке могут различаться и по своим морфологическим формам. Около 60-75% очаговой патологии приходится на доброкачественные узлы и кисты, 20-30% — на аденомы, около 5% — на злокачественные опухоли.

Самой распространенной патологией являются узлы. Узел щитовидной железы представляет собой участок в железе, которой возник в результате более интенсивного деления клеток с последующим образованием структуры округлой формы. Они бывают единичными и множественными, спокойными нетоксичными и автономными токсичными (то есть продуцирующими гормоны в избытке). Киста щитовидной железы встречается не так часто. Возникает она в результате нарушений оттока содержимого фолликулов, которые образуют псевдодольки железы. Нарушение ведет к накоплению жидкости в фолликулах и увеличению их размеров, формированию кисты.

Аденома щитовидной железы является одним из видов узлов, который образуется в жилистой ткани щитовидки.

Во время проведения диагностики все очаговые образования на железе определяют как узловой зоб. Зоб менее 1 см относят к фокальным изменениям. Он не требует кардинального лечения. Пациенту необходимо проходить УЗИ раз в полгода. Если новообразования не приносят никакого дискомфорта, не растут и не вызывают сдавливания, то наблюдение можно проводить еще реже (раз в 12-18 месяцев). Новообразования более 1 см относят к очаговым, тогда назначают лечение. Терапия может быть:

  • медикаментозной;
  • немедикаментозной;
  • хирургической.

Под медикаментозной подразумевается терапия гормонами, например, тироксином. Действующее вещество в нем физиологически схоже с гормонами щитовидки. Не стоит думать, что этот способ является радикальным, ведь такая терапия приводит к уменьшению узла или его исчезновению далеко не у всех. Длительная терапия тироксином может привести к ряду осложнений, а после отмены препарата узел приобретает свои прежние размеры.

Препарат Тироксин восполняет дефицит гормонов щитовидной железы.

Хирургический метод лечения — это крайняя мера. К нему прибегают лишь в тяжелых ситуациях. Новообразование в щитовидной железе не стоит рассматривать как то, что «испортило» щитовидную железу и требует операции. Несмотря ни на что узел — это часть ткани щитовидной железы, которая активно функционирует и вырабатывает нужные организму гормоны. Да, это изменившаяся часть щитовидной железы, где погибла часть клеток, но пока она вырабатывает гормоны, удалять ее и заменять ежедневным приемом гормональных таблеток не стоит. Операция на щитовидке — непростое дело, ведь в ней находится множество кровеносных сосудов. После операции у пациента могут возникать побочные эффекты, например, временная атрофия голосовых связок. К тому же оперативное вмешательство не является решением проблемы. Даже после проведения операции на щитовидке больному приходится все время принимать гормональные средства. Тем не менее к хирургическому вмешательству приходится прибегать, если:

  •  узловые образования растут очень быстро;
  • размер узлов превышает 3 см;
  • точно установлен рак щитовидной железы.

Еще один метод лечения, к которому прибегают в современной эндокринологии, это терапия радиоактивным йодом. При данном способе происходит уничтожение тканей железы. Основной недостаток этого метода состоит в том, что правильно установить дозировку при нем невозможно. Поэтому у пациента после такого лечения может возникнуть гипотериоз.

Любое лечение должно назначаться лишь квалифицированным эндокринологом после проведения тщательного обследования. Больной ни в коем случае не должен заниматься самолечением.

schitovidka03.ru

Появление очаговых образований в щитовидке

Согласно статистике, образования в щитовидной железе обнаруживаются у 6% людей при медицинском обследовании, причем эти изменения на данный момент считаются самыми распространенными среди всех патологий данного эндокринного органа. Такие образования редко являются опухолями: чаще всего это кисты или узлы доброкачественной природы. Лишь в 5% случаев диагностируются злокачественные новообразования.

Возможные симптомы и причины

Обычно очаговые образования никак себя не проявляют, и человек узнает о них только при прохождении медицинского исследования. Тем не менее, такие изменения в щитовидной железе могут проявлять себя следующим образом:

  • затрудненное дыхание и чувство удушья;
  • трудности при проглатывании еды;
  • болезненность в области щитовидки, отдающая иногда в нижнюю челюсть и ухо;
  • нарушение сна;
  • ухудшение памяти;
  • нерегулярный стул;
  • ломкость ногтей, сухость волос;
  • высокая тревожность.

В случае, когда узел имеет большой размер, могут возникать проблемы при разговоре, а также появляется заметная осиплость голоса. Если узел имеет токсический характер, у больного развиваются симптомы гипертиреоза, для которого характерны тахикардия, экзофтальм, ощущения постоянного жара, нервозность, бессонница, субфебрилитет.

Причинами развития новообразования являются следующие факторы:

  • йододефицит;
  • плохое питание;
  • экологически неблагоприятный регион проживания;
  • бесконтрольный прием лекарств;
  • стрессы;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • наследственность.

Кисты и узлы в щитовидной железе

Узлами считаются очаговые образования в щитовидной железе, которые имеют капсулу и определяются пальпацией, а также другими видами диагностик. Кисты также относят к узловым образованиям, имеющим внутри жидкость. Опасность узлов кроется в возможной вероятности злокачественного перерождения, кистозных образований – в воспалении и нагноении.

Именно гипоэхогенные узлы являются часто встречаемой патологией, причем у женщин она считается самой распространенной. Таким образованиям в щитовидной железе наиболее подвержены люди от 40 лет. Нередко обнаруживают множественные узлы, которые могут быть как токсическими, т.е. синтезирующими тиреоидные гормоны, так и нетоксическими.

Сама железа образована из псевдодолей, которые состоят из фолликулов и окружены сетью капилляров. Фолликулы содержат тиреоидные клетки – коллоидные ткани с протогормонами щитовидки. Если отток фолликулярного содержимого нарушается, происходит накопление жидкости, что ведет к увеличению объема самого фолликула, и образуется киста. Эти очаговые образования иногда возникают по причине небольшого кровоизлияния, а также фолликулярной гиперплазии щитовидной. Чаще всего кисты не оказывают влияния на ее работу, но дисфункция железы может возникнуть при наличии других изменений в этом органе.

Обычно эхогенные кисты имеют доброкачественный характер, и их перерождение встречается лишь в единичных случаях, при которых образование значительно увеличивается в размере. Кисты могут не проявляться долгие годы. Они способны как интенсивно развиваться, так и спонтанно исчезать.

Стадии новообразований щитовидной железы

Очаговые эхогенные образования специалисты классифицируют по стадиям, которые определяются на УЗИ:

  1. Образование изоэхогенное однородное, имеющее такую же плотность, как и сами ткани щитовидки.
  2. Образование неоднородное, которое может иметь незначительные, выраженные изменения ткани, а также гипоэхогенные включения, т.е. области с кистозной дегенерацией. Формирование изоэхогенных неоднородных узлов происходит по мере того, как клетки и фолликулы истощаются и гибнут.
  3. Гипоэхогенные или эхогенные узлы, для которых характерно полное разрушение клеток узла, заполнение капсулы жидким содержимым и погибшими клетками. Это ведет к образованию кисты.
  4. Стадия исчезновения кистозного содержимого.
  5. Стадия рубцевания образования.

Процесс перехода образований из одной стадии в другую может длиться очень долго, и имеет зависимость от размера узлов, иммунитета, общего состояния организма. Для ускорения рубцевания иногда кисту склеротизируют.

Диагностика образований щитовидной железы

Коллоидные узлы определяются сначала пальпацией, а затем осуществляется их дифференцирование с помощью диагностик. УЗИ назначается в обязательном порядке. С помощью ультразвука специалист подтверждает наличие образования правой или левой доли, определяет его размер и структуру.

Для выявления природы узла необходимо проведение тонкоигольной биопсии, во время которого в образование вводится игла и осуществляется забор клеток для дальнейшего гистологического исследования. Этим же методом извлекают содержимое кист и, в случае нагноения, гной.

Для того чтобы оценить степень нарушения самой щитовидной железы, обязательно определяются показатели тиреоидных гормонов. Характер узла и степень его гормональной активности выявляются с помощью сцинтиграфии, осуществляемой с использованием радиоактивного йода. Этот метод помогает выявить и состояние самой ткани железы.

Коллоидные эхогенные узлы подразделяются в зависимости от способностей к накоплению радиоактивного вещества:

  • «теплый» — способный поглощать столько же йода, сколько и остальная ткань щитовидки; это образование называют функционирующим;
  • «горячий» — накапливает много вещества, гораздо больше, чем остальная ткань железы;
  • «холодный» — не накапливает йод, а само вещество усваивается окружающей тканью щитовидки; такие узлы могут быть раковыми.

Компьютерная томография применяется при наличии объемных образований правой или левой доли, а также при подозрении на их злокачественность. 

Если у пациента имеются симптомы сдавливания тканей шеи, проводится ларингоскопия и бронхоскопия. При наличии признаков прорастания ткани осуществляется пневмография, рентгенография трахеи.

Терапия новообразований

Если коллоидные образования в железе имеют малые размеры (до 1 см), пациент должен проходить регулярное наблюдение. При увеличении узлов проводится пункция. Терапия кист осуществляется методом откачивания содержимого и склерозирования. Обычно для слипания капсулы используется этиловый спирт. Если киста доброкачественная и не воспаляется, при ее очередном увеличении можно сделать повторную пункцию. При быстром накоплении жидкости требуется полное удаление образования.

Объемные узлы и кисты небольших размеров лечатся препаратами с йодом и тиреоидными гормонами. Такая терапия требует регулярной проверки уровня гормонов и проведения УЗИ. Также проводится исследование крови на антитела, что необходимо для выявления аутоиммунного тиреоидита, который может обостриться при лечении йодосодержащими препаратами. В таком случае лекарства с этим микроэлементом отменяют.

Если обнаружены признаки воспаления в кисте, пациенту назначают курс антибиотиков и противовоспалительных средств. 

загрузка...

загрузка...

prozhelezu.ru

Очаговые образования щитовидной железы

       admin      Главная страница » Прощитовидку      Просмотров:   3508

Фокальные образования щитовидной железы: что это такое и как лечить?

Очаговые образования щитовидной железы возникают в виде узелков или фокальных изменений структуры ткани. Нередко при этом наблюдается увеличение органа в объеме.

Щитовидка в норме состоит из двух одинаковых по размеру долей. Образование очаговых узелков и наличие других видоизменений считается допустимым в подростковом или старческом возрасте, а также в период беременности.

Во всех других случаях патология требует грамотного лечения, хотя и не является причиной для паники или серьезного беспокойства.

Очаговые образования в щитовидной железе не носят онкологического характера, т.е. не являются опухолями.

При рассмотрении узелков под микроскопом наблюдаются клетки, характерные для щитовидной железы, кровь, коллоид, т.е. те же самые составляющие, которые образуют здоровый орган.

Для видоизмененной ткани свойственно избыточное перенапряжение фолликулов и клеток.

Тем не менее, очаговые образования обеих долей щитовидной железы нельзя назвать опухолью или патологическим разрастанием тканей.

Опухоль щитовидной железы

Причины, симптомы и стадии очаговой патологии щитовидной железы

Очаговое поражение щитовидной железы

Многих пациентов волнует вопрос, по какой причине происходит очаговое поражение щитовидной железы. Для начала следует вспомнить о роли этого органа.

Он снабжает организм тиреоидными гормонами, которые регулируют обменные процессы.

В частности, им вырабатывается тироксин и трийодтиронин. Эти вещества способствуют образованию энергии.

От полноценной работы щитовидки зависит общее состояние и физическая активность человека. Главной причиной гиперплазии органа является недостаток йода в организме.

Чтобы восполнить дефицит этого элемента, участвующего в образовании гормонов, щитовидная железа увеличивается.

Таким образом, ей удается захватывать больший объем крови и соответственно большее количество йода.

Т.е. фокальное образование щитовидной железы можно назвать естественной реакцией организма на недостаток йода. Обычно в таких случаях речь идет об узловом коллоидном зобе.

Видоизменения могут развиваться в правой, левой или одновременно в обеих долях. Различают также очаговое образование перешейка щитовидной железы.

Сопутствующие причины узелковых поражений:

  1. Нарушение всасывательной функции кишечника, когда поступающий с пищей йод не усваивается организмом.
  2. Хронические интоксикации любой этиологии, в том числе гаймориты, хронические тонзиллиты, хронические абсцессы, отиты и т.д.
  3. Хронические колиты, в лечении которых применяются сульфаниламидные препараты (вызывают нарушения при поглощении йода щитовидной железой).
  4. Хронические патологии печени (приводят к расстройству йодного обмена в организме).

Как правило, ситуация усугубляется под влиянием наследственных факторов.

Когда на йодную недостаточность, связанную с дефицитом йода в употребляемой пище и воде, наслаиваются вышеперечисленные факторы, развивается зоб. Симптомы на первой стадии не выражены.

Существует несколько стадий развития зоба:

  1. Стадия I – в ходе пальпации прощупывается перешеек органа.
  2. Стадия II – железа легко пальпируется и заметна во время глотания.
  3. Стадия III – орган существенно увеличен, наблюдается эффект «толстой шеи».
  4. Стадия IV – резко выраженная, выступающая железа, деформирующая очертания шеи.
  5. Стадия V – гигантский зоб, вызывающий затруднения во время дыхания и глотания.

Важно: Гипотиреоидный зоб характеризуется постоянным ощущением холода, повышенной сонливостью, замедленностью движений, снижением работоспособности.

Методы диагностики узлов щитовидной железы

Чтобы обнаружить очаговые узлы щитовидной железы, проводятся различные исследования:

Также проводится анализ крови на концентрацию гормонов Т3 свободный, Т4 общий, Т4 свободный, ТТГ (чувствительный маркер начинающегося гипотиреоза).

Лечение щитовидной железы

Очаговые образования в щитовидной железе

Для лечения очаговых поражений щитовидной железы применяются консервативные и оперативные методики.

Операция показана пациентам с диффузным зобом III- V степени, если консервативное лечение не дало положительных результатов.

Щадящие методики включают в себя комплекс терапевтических мероприятий:

  • Правильное питание.
  • Устранение локализаций хронической инфекции.
  • Нормализация работы печени и кишечника.
  • Прием йодсодержащих препаратов.
  • Прием тиреоидных гормонов (при необходимости).

Современный подход к лечению очаговых поражений щитовидной железы предполагает использование других эффективных методов.

Альтернативные способы лечения узлов щитовидной железы

Фитотерапия и аюрведические методики можно отнести к вспомогательным методам в комплексном лечении фокальных образований в щитовидной железе. Пациенты принимают БАДы и настои, вытяжки из лекарственных трав, которые обладают разными свойствами.

В числе лекарственных трав, полезных при гипотиреозе:

  • Травы, предназначенные для регуляции веса (барбарис, мирра, овес, чага и т.д.).
  • Адаптогены (женьшень, элеутерококк и т.д.).
  • Диуретики (хвощ полевой, подорожник и т.д.).

Эксперты рекомендуют использовать свежевыжатые фруктовые и овощные соки, а также черный чай, в котором содержатся антиоксиданты и другие активные компоненты.

Энергичные физические нагрузки способствуют ускорению обменных процессов.

Врачи рекомендуют использовать специальную гимнастику и йогу для общего улучшения здоровья и восстановления функций щитовидной железы.

Йога представляет собой отличную стимуляцию активности щитовидной железы.

Обычно для позитивного воздействия на очаговые образования щитовидной железы используются следующие асаны: халасана, ширшасана, сарвангасана, матсьясана, уштрасана.

proshchitovidku.ru

Смотрите также