Главная » Статьи » Объем мочевого пузыря у женщин норма

Объем мочевого пузыря у женщин норма


Объем мочевого пузыря: нормы показателей и способы измерения

Объем мочевого пузыря человека может изменяться на протяжении жизни в большую или меньшую сторону. В некоторых случаях, например при беременности или сильном стрессе, эти изменения обратимы и не вызывают беспокойства. Однако чаще уменьшение или увеличение вместительности данного органа свидетельствует о каком-либо патологическом процессе, происходящем в организме. Чтобы вовремя распознать заболевание, следует знать нормы размера органа у детей и взрослых, а также уметь вычислять индивидуальные параметры.

Оглавление

  • Общепринятые нормы
  • Способы измерения
  • О чем говорят отклонения?

Общепринятые нормы

Среднестатистическая емкость мочевого пузыря взрослого человека составляет 500 мл. Из-за способности стенок органа к растяжению, у мужчин высокого роста и крупной комплекции его объем в максимально наполненном состоянии может достигать 750-1000 мл.

Нормы вместительности самого крупного органа мочевыделительной системы зависят от возраста пациента, а также от его пола.

Средний объем мочевого пузыря у мужчин составляет 400-750 мл, у женщин — 250-550 мл.

У нормально развивающихся детей мочевой пузырь, как и другие внутренние органы, увеличивает свой объем по мере роста.

Норма объема для детей:

  • младенцы до 12 мес. — 35-50 мл;
  • дети 1-3 лет — 50-70 мл;
  • 3-5 лет — 70-90 мл;
  • 5-8 лет — 100-150 мл;
  • 9-10 лет — 200-270 мл;
  • 11-13 лет — 300-350 мл.

Подросток 14-16 лет уже имеет полноценно развившийся орган взрослого размера. В дальнейшем объем мочевого пузыря остается неизменным в течение жизни и меняется только под воздействием дополнительных факторов.

Факторы, влияющие на изменение размера мочевого пузыря:

  • патологические образования доброкачественной и злокачественной природы в самом мочевом пузыре и соседствующих с ним органах;
  • беременность у женщин;
  • увеличенная простата у мужчин;
  • неврологические нарушения;
  • возрастные изменения, происходящие в организме пожилых людей;
  • хирургические вмешательства при лечении органов малого таза;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

В отдельных случаях изменение размеров мочевого пузыря может наблюдаться у людей при тяжелом стрессе, вызванном сильным эмоциональным потрясением.

Способы измерения

Как правило, объем мочевого пузыря измеряют при помощи портативного аппарата для ультразвуковой диагностики.

Самая простая методика автоматического вычисления емкости органа основана на следующей формуле:

V = 0, 75 х В х L x H, где V — это объем, В — ширина, L — длина, а H — высота мочевого пузыря.

Полученные в результате данные имеют наиболее высокий коэффициент корреляции с результатом, полученным в процессе катетеризации мочи (слития жидкости из органа при помощи вставленного в уретру катетера).

Для получения более точных данных форму мочевого пузыря в наполненном состоянии условно принимают за геометрические тела вращения — эллипсоид и цилиндр. Дополнительные автоматические формулы, используемые в аппаратах УЗИ:

  1. Формула цилиндра: V = 3,14 х R² x H, где R — радиус цилиндра, а H — его высота.
  2. Формула эллипсоида: V = 4/3 х 3,14 х R1 x R2 x R3, где R1, R2, R3 — полуоси (радиусы) эллипсоида.

Чтобы оценить состояние органа, собрать анамнез, определить количество остаточной мочи или ее задержки, а также чтобы убедиться, что автоматическое вычисление является точным, многие урологи и терапевты проводят расчеты размеров мочевого пузыря вручную, используя различные формулы:

  • V (в мл) = 73 + 32 х N, где N — возраст пациента;
  • V (в мл) = 10 x M, где М — масса человека (данный расчет не подходит для людей, страдающих излишним весом).
  1. Для детей: V (в мл) = 1500 х (S : 1,73), где S — значение площади поверхности тела ребенка в зависимости от его веса и роста на момент измерения (см. табл.1).

Таблица 1

Вес, кг/Рост,см 40 45 50 55 60 70 80 90 100 120
110 1,04 1,09 1,14 1,19 1,24 1,32 1,40 1,47 1,54 1,66
120 1,11 1,17 1,22 1,27 1,32 1,41 1,49 1,56 1,64 1,77
130 1,17 1,23 1,29 1,34 1,40 1,49 1,58 1,66 1,73 1,87
140 1,24 1,30 1,36 1,42 1,47 1,57 1,66 1,75 1,83 1,98
150 1,30 1,37 1,43 1,49 1,55 1,65 1,75 1,84 1,92 2,08
160 1,37 1,44 1,50 1,56 1,62 1,73 1,83 1,93 2,02 2,18
170 1,43 1,50 1,57 1,63 1,69 1,81 1,92 2,01 2,11 2,28
180 1,49 1,56 1,63 1,70 1,77 1,89 2,00 2,10 2,20 2,37
190 1,55 1,63 1,70 1,77 1,84 1,96 2,08 2,18 2,28 2,47
200 1,61 1,69 1,76 1,84 1,91 2,04 2,15 2,27 2,37 2,5

Сравнение полученных различными способами данных помогает получить результат, достоверный практически на 100 %.

О чем говорят отклонения?

Полученные автоматические или самостоятельные расчеты, отличающиеся от нормы, говорят о необходимости более глубокого обследования организма. Врачом могут быть назначены:

  • дополнительное ультразвуковое исследование;
  • хромоцистоскопия;
  • цистоскопия;
  • экскреторная урография и другие необходимые обследования.

При выявлении патологии назначается соответствующее лечение, направленное на устранение первопричины, вызвавшей изменения размера мочевого пузыря.

Норма объема мочевого пузыря у мужчин и женщин

Объем мочевого пузыря — важный показатель, по которому можно судить о здоровье мочеполовой системы. Разумеется, есть определенные нормы относительно его объема.

Нормы объема органа

Объемом мочевого пузыря назвать можно то количество мочи в нем, при котором начинаются позывы в туалет по-маленькому. Незаполненный пузырь бесформенный, в заполненном виде может иметь объем около 0,75 л. При этом, позывы в туалет по-маленькому начинают при объеме в 200 мл. При этом, здоровый орган наполняется на 50 мл за час. Нормальные объемы органа больше всего зависит от пола и возраста:

  • для женщины нормальным объемом можно считать от 250 до 550 мл;
  • для мужчины — от 350 и до 700 мл;
  • для ребенка до годика нормальными цифрами считать можно от тридцати пяти до пятидесяти;
  • для малышей от годика до 3: от 50 — 70 мл;
  • в 3 — 8 лет: от 100 до 200 мл;
  • от 8 до 10: от 200 и до 300;
  • к 11 — 13 годам мочевой пузырь достигает вполне взрослых объемов.

Более точно можно определить объем мочевого пузыря у конкретного человека можно по нескольким формулам. Так, иногда возраст умножается на 32 и к этой цифре прибавляется 73. Кроме того, при помощи катетеризации можно узнать высоту мочевого пузыря, ширину и длину, после чего все эти цифры перемножить и умножить на 0,75.

В принципе, мочевой пузырь может увеличиваться в объеме до целого литра. Но не стоит доводить его до таких экстремальных объемов. Чтобы не было недугов мочеполовых органов, освобождайте мочевой пузырь от жидкости вовремя.

Причины уменьшения и увеличения мочевого пузыря

При различных болезнях орган может уменьшаться и увеличиваться. Сначала поговорим о сморщивании и уменьшении мочевого пузыря. В этом явлении виновен фиброз тканей органа. Возникает он либо при проблемах с тканями (особенно строением стенки) органа, либо при неполадках с его функционированием. Ко второму случаю отнести можно, например, гиперактивность мочевого пузыря. При этой проблеме нарушается снабжение мочевого пузыря нервами или нарушается их деятельность.

Причины уменьшения:

  • Цистит интерстициальный. Небактериальное заболевание, при котором появляется моча в крови и продолжительные боли.
  • Цистит лучевой. Как из названия понятно, возникает после лучевой терапии.
  • Туберкулез мочевого пузыря. Нередко развивается при туберкулезе легких.
  • Шистосомоз мочеполовой. Гельминтоз тоже может спровоцировать фиброз. Укрепляйте иммунитет, пейте только чистую воду, мойте все фрукты с овощами.
  • Катетеры в мочевом пузыре. Если они используются больше пары месяцев, возможно уменьшение мочевого пузыря.

А вот увеличивается объем мочевого пузыря совсем по другим причинам:

  • Ишурия. При этом недуге мочевой пузырь наполняется, но опорожниться не может.
  • Камни. Они могут образовываться как в самом пузыре, так и в мочеточниках. Последний вариант даже более опасен, так как закупоривается их просвет и отток мочи усложняется.
  • Опухоль в протоках мочевого пузыря или в нам самом. Мешают работе пузыря не только опухоли злокачественные, но и доброкачественные, именуемые полипами. Они могут расти быстро и превращаться в злокачественные новообразования.
  • Проблемы с простатой. Это и простатит, при котором размеры пузыря быстро изменяются, и опухоли органа, и доброкачественная его гипертрофия.

Также могут спровоцировать увеличение объёма мочевого пузыря недуги, мало связанные с мочеполовой системой. Это и опухоли мозга, при которых нарушается контроль над мочеиспусканием, и холецистит, и нарушения в эндокринной системе, затрагивающие вегетативную нервную систему (например, диабет), и рассеянный склероз (также приводит к атонии органа), и воспаление придатков у женщин, и проблемы с простатой у взрослых мужчин, и неправильная установка катетера в органе, и беременность.

Кроме того, в увеличении объёма мочевого пузыря виновны могут быть некоторые лекарства:

  1. анестетики (лишь некоторые виды);
  2. ганглионарные блокаторы;
  3. опиаты;
  4. седативные препараты;
  5. парасимпатолитики.

Симптомы

Разумеется, изменение объемов органа выделения обязательно дает о себе знать:

  • В первую очередь, в форме сильнейших позывов к мочеиспусканию.
  • Походы в туалет становятся все более частыми, минимум 7 — 8 раз в сутки, в том числе и ночью.
  • При этом, мочи выходит очень мало, а сам процесс освобождения от нее может быть болезненным.

Если орган уменьшен, он наполняется уриной быстрее, да и желание избавиться от нее будет возникать даже чаще, чем при увеличении объема.

Диагностика

Увеличенный мочевой пузырь довольно легко можно пальпировать. Но не менее легко принять эту проблему за заворот кишечника, кисту этого органа или опухоль в брюшной полости. Именно поэтому нужна диагностика. В первую очередь, размеры мочевого пузыря можно определить при помощи обследования его задней стенки и катетеризации. Для установления причин изменения объёма понадобятся следующие обследования:

  • ультразвуковая диагностика;
  • хромоцистоскопия;
  • экскреторная урография;
  • цистоскопия.

Лечение

При увеличении или уменьшении объема мочевого пузыря нужно не только корректировать эти показатели, но и устранять недуги, спровоцировавшие такие изменения. Также стоит учитывать, что уменьшение органа может быть необратимым, а исправить ситуацию может исключительно операция. Чаще всего проводятся вот какие оперативные вмешательства:

  • Миомэктомия. При этой операции иссекают участок мышечных тканей сократительной мышцы органа, то есть детрузора.
  • Детрузоротомия трансуретральная. Здесь производится пересечение нервов в стенке мочевого пузыря. Операция проводится при помощи микрохирургического инструмента, вводимого в полость пузыря через мочеиспускательный канал.
  • Цистопластика аугументационная. Часть пузыря удаляется, её при операции заменяют мышцами кишечника или желудка.
  • Цистэктомия. Нужна в том случае, если обнаружены злокачественные опухоли. Орган полностью удаляют, заменяя мышцами кишечника.

Кроме того, при уменьшении органа могут понадобиться такие процедуры, как гидродилятация (нагнетание жидкости в пузырь и постепенное увеличение его объема) и уколы нейротоксинов для снижения частоты мочеиспусканий и улучшения накопительной его функции.

При увеличенном мочевом пузыре в первую очередь нужно устранить ту болезнь, которая этому поспособствовала. Чтобы нормализовать отвод мочи, скорее всего, понадобится катетер. Кроме того, назначаться могут следующие терапевтические процедуры:

  • прогревания;
  • лечебная физкультура для укрепления мышц тазового дна;
  • электрофорез;
  • ультразвук.

Кроме того, нужны будут медикаменты для улучшения тонуса мочевого пузыря. Популярны вот какие средства:

  • доксазозин;
  • гентос;
  • омник;
  • оксибутин.

Мочевой пузырь — это мышца, а значит, вполне можно уменьшать и увеличивать её объёмы. Именно поэтому изменения размеров мочевого пузыря вполне можно корректировать. Главное — начать терапию вовремя.

Также вы можете ознакомиться в этом видеоролике об объёме мочевого пузыря.

Объем мочи у человека

Нормальный объем мочевого пузыря достигает полулитра, а размер его варьируется в зависимости возрастной категории человека, его роста и веса. Исходя из индивидуального устройства организма, орган может растягиваться и вмещать в себя до 1-го литра жидкости. Размер мочевой полости определяется при помощи ульразвукового исследования или же благодаря специальным формулам.

Объем органа в норме

Размеры у женщин и у мужчин

Размер пузыря зависит от пола человека и его возраста. Рассмотрим нормальные показатели:

  • у женщин объем пузыря варьируется от 250-ти до 500 миллилитров;
  • у мужчин — от 350-ти до 700 миллилитров.
Вернуться к оглавлению

Объем органа у новорожденных и детей постарше

Мочевой пузырь новорожденного ребенка составляет около 50-ти миллилитров, увеличиваясь по неделям. Размер органа у детей постарше также увеличивается по мере взросления и составляет:

  • у детей до 1 года — 35—50 мл;
  • от 1-го до 3-х лет — 50—70 мл;
  • от 3-х до 8-ми лет — 100—200 мл;
  • от 9-ти до 10-ти лет — 200—300 мл;
  • от 11-ти до 13-ти лет — 300—400 мл.
Вернуться к оглавлению

Нормальная толщина стенок органа

УЗИ-диагностика точно определит все показатели органа.

Чтобы понять, увеличились ли стенки мочевого пузыря, важно точно знать, какая толщина стенок должна быть в норме. Определяется показатель при помощи ультразвукового исследования мочевой системы, и исключительно доктор может верно истолковать результаты анализа. Здоровый орган должен иметь следующие характеристики:

  • круглую форму;
  • четкие и ровные контуры;
  • толщину стенок в пределах от 3-х до 5-ти миллиметров (важно отметить, что их толщина может быть немного меньше, когда пузырь наполнен);
  • норму оттока мочи в 14 секунд;
  • наполнение мочевого пузыря — 50 миллилитров в час;
  • остаток мочи в пределах 50-ти миллилитров.
Вернуться к оглавлению

Что влияет на размер мочевой полости?

Емкость пузыря иногда меняется на протяжении жизненного цикла. Изменение размеров органа зависит от таких факторов:

  • операций на малом тазу;
  • патологий в строении соседствующих органов;
  • употребления определенных медикаментов;
  • доброкачественных и злокачественных новообразований в органе;
  • патологий неврологического характера;
  • периода беременности;
  • пожилого возраста.
Простатит у мужчин может стать причиной увеличения размера мочевого пузыря.

Размеры мочевого пузыря, согласно многим исследованиям, могут меняться из-за сильных стрессов, это наблюдается у женщин и мужчин. Чтобы вернуть былую вместимость мочевого пузыря, специалисты помогают пациенту избавиться от нервного напряжения и восстановить эмоциональный фон. Благодаря этому больной может снова осуществлять контроль над процессом мочеиспускания.

Некоторые из вышеперечисленных изменений обратимы, и диаметр мочевого пузыря возвращается к тому размеру, какого он был до этого. Касается это периода беременности и употребления определенных видов медикаментов. В случаях изменения объема мочевого пузыря из-за других факторов, вернуться к прежнему размеру он сможет только после того, как доктор проведет правильное лечение или, в некоторых случаях, оперативное вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Как проявляются изменения размера органа?

Отклонения в толщине стенок мочевого пузыря и его размере не остаются без внимания, поскольку меняют жизнь пациента в худшую сторону. Больные начинают испытывать такую симптоматику:

  • учащенные мочеиспускательные позывы (больше 5-ти раз днем и около 3-х раз ночью);
  • неконтролируемые позывы к мочеиспусканию;
  • уменьшение количества выводимой урины.

В случаях, когда пузырь уменьшается, он скорее заполняется уриной, из-за чего позывы к мочеиспусканию учащаются. Если же орган увеличивается в размерах, а количество мочи не возрастает, тоже начинаются сбои в процессе мочеиспускания, которые характеризуются постоянными позывами к посещению туалета.

Вернуться к оглавлению

Как произвести расчет размера органа?

У взрослых людей

Чтобы определить вместительность органа, специалисты проводят УЗИ мочевого пузыря, позволяющее позволяет автоматически узнать его емкость. Применяются полученные сведения для изучения мочевой полости, проверки наличия болезней мочеиспускательной системы и исследования объема оставшейся мочи. Впрочем, существует способ определения размера органа без отправления на УЗИ.

Формулы, с помощью которых устанавливается емкость органа взрослого человека женского и мужского пола:

  1. Емкость мочевого пузыря (в миллилитрах) = 73 + 32 х N (N — это возраст пациента);
  2. ЕМП = 10 х М (М — масса тела пациента);
  3. ЕМП = 0,75 х А х L х Н (А — это ширина, L — длина, а Н — высота мочевого пузыря, которые можно узнать с помощью катетеризации органа).
Вернуться к оглавлению

У новорожденных и детей

Какой должна быть емкость органа у ребенка? У новорожденного мочевой пузырь определяется только на 12-ю неделю беременности. Размеры органа у новорожденных будут разниться в зависимости от наполненности полости. У детей же до 10-ти лет емкость пузыря определяется согласно следующей формуле: 600 + (100 х (N -1)), где N — это возраст ребенка. Для детей старше 10-ти лет формула меняется: 1500 х (S: 1,73), где S — это поверхность тела. Параметры поверхности тела можно взять из приведенной ниже таблицы.

Таблица с готовым расчетом поверхности тела в зависимости от веса и роста человека:

Вес

Рост

 40 кг 45 кг 50 кг 55 кг 60 кг 70 кг 80 кг 90 кг 100 кг 120 кг
110 см 1,04 1,09 1,14 1,19 1,24 1,32 1,40 1,47 1,54 1,66
120 см 1,11 1,17 1,22 1,27 1,32 1,41 1,49 1,56 1,64 1,77
130 см 1,17 1,23 1,29 1,34 1,40 1,49 1,58 1,66 1,73 1,87
140 см 1,24 1,30 1,36 1,42 1,47 1,57 1,66 1,75 1,83 1,98
150 см 1,30 1,37 1,43 1,49 1,55 1,65 1,75 1,84 1,92 2,08
160 см 1,37 1,44 1,50 1,56 1,62 1,73 1,83 1,93 2,02 2,18
170 см 1,43 1,50 1,57 1,63 1,69 1,81 1,92 2,01 2,11 2,28
180 см 1,49 1,56 1,63 1,70 1,77 1,89 2,00 2,10 2,20 2,37
190 см 1,55 1,63 1,70 1,77 1,84 1,96 2,08 2,18 2,28 2,47
200 см 1,61 1,69 1,76 1,84 1,91 2,04 2,15 2,27 2,37 2,5
Вернуться к оглавлению

Почему орган уменьшается?

У обоих полов маленький мочевой пузырь может быть из-за таких групп причин:

  1. Функциональные. Наблюдаются из-за сбоев в работе органа.
  2. Органические. Диагностируются в случаях патологий строения стенки мочевой полости.
При интерстициальном цистите наблюдается функциональное уменьшение мочевого пузыря.

Функциональное уменьшение характеризуется гиперактивностью мочевого пузыря. Обусловлена эта болезнь сбоями в обеспечении органа нервами или же плохой их деятельности. Во время заболевания пациент испытывает частые мочеиспускательные позывы. Органические причины возникают в случаях развития болезней, для которых характерна долгая продолжительность воспалительных процессов, пагубно сказывающихся на стенках мочевого пузыря. В случаях таких болезней ткани органа начинают замещаться соединительной тканью, в процессе чего его емкость уменьшается. Важно знать, из-за каких заболеваний это происходит:

  1. Интерстициальный цистит, представляющий собой воспалительные процессы в мочевой полости небактериального характера. При болезни пациент ощущает учащенные мочеиспускательные позывы, болевые ощущения в области брюшины, нередко— небольшое содержание в урине крови.
  2. Туберкулез органа, являющийся бактериальной болезнью, провоцируют которую палочки туберкулеза.
  3. Цистит лучевой — воспалительные процессы в мочевой полости из-за химиотерапии.
  4. Шистосомоз, представляющий собой болезнь, развивающуюся из-за заражения плоским червем.
  5. Длительный искусственный вывод мочи, например, после оперативного вмешательства.
Вернуться к оглавлению

Причины увеличения объема мочевого пузыря

Показатели увеличенного мочевого пузыря появляются в случае таких болезней:

  • ишурия (задержка урины, когда орган переполнен, но не может вывести мочу);
  • мочекаменная болезнь;
  • камни в мочеточниках;
  • новообразования в мочевыводящем канале;
  • простатит;
  • новообразования в предстательной железе;
  • полипы.

Помимо этого, увеличиться мочевая полость может из-за таких факторов:

  • воспалительных процессов в желчном пузыре;
  • новообразований в мозгу, из-за которых контроль над процессом мочеиспускания становится невозможен;
  • рассеянного склероза;
  • патологий предстательной железы (у пациентов мужского пола, которым исполнилось больше 40 лет);
  • сахарного диабета;
  • воспаления женских придатков;
  • катетеризации мочевой полости (в случаях, когда катетер установили неверно):
  • хирургических операций, из-за которых появилось раздражение мочевой системы, а впоследствии — отечность мочевой полости и задержка мочи.

На увеличение размера полости оказывает влияние и употребление такого рода лекарственных средств как:

  • парасимпатолитики (применяются для предупреждения или устранения спазмов);
  • опиаты (употребляются для купирования сильных болей);
  • успокоительные препараты;
  • ганглионарные блокаторы (применяются для снижения артериального давления);
  • некоторые виды анестезии.
Вернуться к оглавлению

Что делать при изменении размера пузыря?

Рентгенограмма показывает картинку почек и мочеполовой системы.

После того как пациент почувствует любые изменения в деятельности органа, ему важно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту и не пытаться заниматься самолечением. Лечащий врач отправит больного на ультразвуковое исследование мочевой системы. Нередко для этих целей назначается и экскреторная урография, представляющая собой рентгенологический способ исследования мочеиспускательных путей, базирующийся на возможности почки выделять определенные рентгеноконтрастные вещества, введенные в организм, впоследствии чего рентгенограмма показывает картинку почек и мочевыводящих путей. Применяется также цистоскопия, при которой врачи осматривают внутреннюю поверхность мочевой полости с помощью эндоскопа.

После изучения результатов обследования врач назначает правильную терапию, в которой основной упор делается на устранение факторов, спровоцировавших нарушения размера пузыря. Если его емкость уменьшена, применяется гидродилятация, с помощью которой врачи могут увеличить размер органа нагнетанием в него жидкости. Помимо этого, через мочеиспускательный канал вводят нейротоксины (токсины, специфически воздействующие на нервные клетки). Иногда докторам приходится прибегать к хирургическим вмешательствам, наиболее распространенным из которых является цистэктомия. Она представляет собой нелегкую полостную операцию, в ходе которой производится полное или неполное удаление пузыря, а в особо сложных ситуациях — и рядом находящихся лимфатических узлов, и соседствующих органов мочеполовой системы.

Если у пациента диагностирован увеличенный пузырь, производят его катетеризацию. Для этого в мочевыводящий канал вводится полая трубка (катетер), чтобы урегулировать вывод урины. Помимо этого, прописываются лечение лекарственными препаратами, лечебная гимнастика и физиотерапия. В случаях, когда увеличение размеров мочевого пузыря началось из-за раковых опухолей, пациенту также назначается цистэктомия.

Каким должен быть объем мочевого пузыря человека?

При правильном функционировании мочеполовой системы объем мочевого пузыря природный. В течение жизни под воздействием тех или иных негативных факторов он может уменьшаться или увеличиваться. Почему это происходит и к чему может привести?

Нормальное состояние

Мочевой пузырь начинает формироваться у эмбриона человека на 7 неделе, у ребенка 12-14 лет он полноценно развит и имеет размер органа взрослого человека. Средний объем мочевого пузыря у мужчин составляет 350-700 мл, у женщин — 250-500 мл. Он расположен в полости малого таза и соединен с ним фиброзными тяжами, имеет стенки и верхушку. Нижняя часть органа сужается в виде шейки и постепенно переходит в мочеиспускательный канал. У мужчин дно мочевого пузыря соприкасается и дополнительно закрепляется простатой, у женщин — мочеполовой диафрагмой. Мочеиспускательные каналы у мужчин и женщин тоже разные: у мужчин он узкий и длинный, у женщин — широкий и короткий.

Моча образуется в почках и через мочеточники попадает в пузырь, функция которого — накапливание ее до выведения наружу. Заполненный орган можно прощупать, поскольку он высоко стоит над лобком и может иногда подниматься до пупка. Опорожненный — он бесформенный, а наполненный имеет форму шара.

Изнутри мочевой пузырь выстлан подвижной слизистой оболочкой с хорошо развитой подслизистой основой, благодаря которой при опорожнении слизистая оболочка собирается в складки. Исключение составляет небольшой треугольник в донной части, не имеющий подслизистой основы и плотно сращенный с мышечной оболочкой. В наполненном мочевом пузыре складки слизистой оболочки расправлены, эластичные стенки растянуты до толщины 2-3 мм, после опорожнения их толщина увеличивается до 15 мм. Растяжимость стенок предопределена особенностью строения его мышечной оболочки — детрузора. Он состоит из трех взаимно переплетающихся закрученных по спирали мышечных волокон, которые образуют одну мышцу. При ее сокращении происходит мочеиспускание.

Работу мочевого пузыря контролирует спинной и головной мозг. Поэтому человек может потерпеть и отсрочить посещение туалета даже при появлении устойчивого желания опорожниться.

Наполняется мочевой пузырь со скоростью 50 мл в час. Первые позывы к мочеиспусканию появляются при накоплении 150 мл мочи. Далее стенки органа адаптируются и процесс накопления продолжается. В норме моча может накапливаться и удерживаться от 2 до 5 часов.

Отклонения от нормы

При правильной работе мочевой пузырь взрослого человека опорожняется 4-7 раз в день и не беспокоит его ночью. Медициной определено, что у страдающих ночным недержанием мочи во время сна существенно уменьшается функциональный объем мочевого пузыря, и происходит самопроизвольное мочеиспускание. Современная медицина не может объяснить, по какой причине ночью происходит уменьшение объема органа.

При изменении объема мочевого пузыря нарушается его функция, человек при этом испытывает крайние неудобства. Уменьшенный орган быстрее заполняется мочой, и от нее надо чаще освобождаться, так как он не может удерживать жидкость.

Если мочевой пузырь становится больше, в нем увеличивается количество остаточной мочи после опорожнения, что вызывает частые позывы. Эти симптомы являются показателями для проведения УЗИ мочевого пузыря в комплексном обследовании органов малого таза. Перед процедурой необходимо выпить до 1 л негазированной жидкости. Если пациент страдает недержанием мочи, перед УЗИ в мочевой пузырь вводят катетер. УЗИ может выявить такие отклонения и заболевания органа:

  • врожденное аномальное изменение формы и расположения;
  • дивертикулы (выпячивания в стенках) и воспаление в них;
  • камни;
  • опухоли;
  • инородные тела.

Чтобы определить уровень остаточной мочи при проблеме с ее оттоком, УЗИ проводят 2 раза — при наполненном мочевом пузыре и после его опорожнения. Воспаление мочевого пузыря у женщин и девочек выявляют значительно чаще, чем у мужчин и мальчиков.

По результатам УЗИ вычисляют с помощью формул объем мочевого пузыря, принимая его условно за эллипс или цилиндр. Изменения в объеме и структуре говорят о нарушении его работы.

Сморщивание органа

Нарушение функционирования и уменьшение мочевого пузыря в объеме называется сморщиванием, для которого характерны такие симптомы:

  • позывы более 2 раз ночью;
  • частые позывы к мочеиспусканию днем;
  • небольшое количество выделяемой за 1 раз мочи.

К сморщиванию мочевого пузыря приводит фиброз его тканей, вызванный длительным воспалительным процессом. Нарушение строений стенок может быть следствием таких заболеваний:

  1. Мочеполовой шистосомоз. Хронический гельминтоз, распространенный в тропических широтах, вызываемые плоским червем. Для профилактики от заражения необходимо укреплять иммунитет и употреблять в этой местности только безопасную воду.
  2. Туберкулез. Развивается при попадании в организм воздушно-капельным путем палочки Коха. Возникает у 15-20% людей больных легочным туберкулезом, причем заболеванию в равной степени подвержены как женщины, так и мужчины. Необходимо своевременно делать прививки БЦЖ, первую из которых человек получает в роддоме через 3 дня после рождения.
  3. Лучевой цистит. Является осложнением после лечения опухолей лучевой терапией. По статистическим данным онкоурологии, 20% сеансов лучевой терапии в зоне малого таза приводят к радиационным повреждениям. Поэтому перед проведением сеансов необходимо опорожнять мочевой пузырь и вводить в него препараты, защищающие от лучевого поражения.
  4. Интерстициальный цистит. Воспаление неинфекционного характера. Риск заболевания снижается при умеренном употреблении белковой и жирной пищи.

Сморщивание может произойти при введении катетеров больше, чем на 2-3 месяца. Для профилактики в этом случае рекомендуется проводить планируемую хирургическую операцию или лечебные мероприятия не позже 1-2 месяцев после установления различных дренажных конструкций.

Увеличение размеров

Увеличение мочевого пузыря происходит в результате заболеваний мочеполовой системы, при этом он может увеличиться до объема более 700 мл, поскольку моча выводится из организма с перебоями. Увеличение (или вздутие) чаще всего бывает вызвано такими проблемами в организме:

  • доброкачественными или злокачественными новообразованиями мочеиспускательного канала;
  • опухолью мочевого пузыря;
  • сахарным диабетом;
  • рассеянным склерозом;
  • применением седативных средств, анестетиков и некоторых других лекарственных препаратов.

Часто быстрое и очень болезненное вздутие возникает у мужчин среднего возраста, страдающих заболеванием предстательной железы. Острую задержку мочи может вызвать также стриктура (сужение) мочеиспускательного канала или контрактура (избыточное развитие соединительной ткани) шейки мочевого пузыря. Для нормализации оттока мочи надо сделать массаж, принять теплую ванну или установить катетер. Если не принимать срочные меры, орган может лопнуть. При увеличении объема нельзя употреблять спиртные напитки, необходимо ограничить употребление жидкости.

Одна из причин вздутия — неправильно установленный катетер при медицинских манипуляциях, когда его загнутая трубка не позволяет моче выделяться. Нередко из-за раздражения слизистых оболочек катетером появляется отек, который также может препятствовать оттоку мочи.

Камни, образовавшиеся в почках или в результате застойных явлениях в полости, попадая в мочеточник и располагаясь по всей его длине, способны перекрыть отток жидкости.

Опухоли и травмы головного и спинного мозга могут привести к атонии мочевого пузыря, при этом он наполняется, но человек не испытывает позывов к мочеиспусканию. В результате перерастяжения стенок органа и повышения давления внутри него происходит непроизвольное вытекание мочи, но при этом стенки не сокращаются.

Работа мочевого пузыря зависит от состояния всего организма. Здоровые люди даже не задумываются о том, где у них находится этот орган.

Изменение объема мочевого пузыря — это следствие какого-либо очень серьезного заболевания, поэтому если вы заметили нарушения в работе мочеиспускательной системы,то обратитесь к врачу за консультацией.

Смотрите также