Общий анализ на аллергию


Какие сдают анализы на аллергию

Аллергия – заболевание, развивающееся как следствие специфической реакции иммунной системы на чужеродные белки.

Для того чтобы навсегда победить эту коварную болезнь недостаточно только медикаментозным путем устранить все ее проявления. Если аллерген будет воздействовать на организм снова, то аллергия вернется.

Поэтому главная задача диагностики – выявление основных аллергенов, что позволит аллергологу в дальнейшем разработать для пациента элиминационные (исключающие контакт с раздражителем) мероприятия и подобрать верную тактику лечения.

Виды аллергенов, выявляемые при сдаче анализов

Организм может реагировать неадекватной реакцией на самые разные вещества.

Проведение анализов возможно на установление бытовых, пищевых, растительных, инсектных, лекарственных, промышленных, вирусных аллергенов.

Методы обследования

Осмотром, назначением анализов и дальнейшим лечением пациентов с аллергическими реакциями занимается аллерголог.

После выяснения всех проявлений болезни, даты ее начала, наследственной предрасположенности, особенностей протекания подбираются методы обследования.

Аллергены в настоящее время устанавливаются двумя методами, это:

  • In vitro (в пробирке) – то есть непосредственного участия пациента во время диагностики не требуется. Необходима лишь заранее полученная сыворотка крови.
  • In vivo – диагностика, при проведении которой должен присутствовать сам обследуемый. К этому методу обследования относят кожные и провокационные тесты.

Аллергены и предрасположенность к ним устанавливаются с помощью:

  • Скарификационных кожных тестов.
  • Установления в сыворотке наличия специфических иммуноглобулинов и антител Ig E.
  • Провокационные тесты.
  • Элиминационные тесты. Под этим методом обследование предполагается исключение контакта с возможным, чаще пищевым, аллергеном.

При установлении предполагаемого аллергена нередко возникают определенные трудности, объясняющиеся тем, что последние десятилетия однокомпонентная аллергия, то есть реакция на один раздражитель, встречается крайне редко.

В большинстве случаев сходные аллергические реакции являются перекрестными, то есть развиваются на несколько видов аллергенов, так называемая поливалентная аллергия.

Чтобы их все точно установить требуется комплексное обследование с назначением сразу нескольких видов анализов.

Какие анализы сдают на аллергию

Обследование пациента с аллергическими реакциями обычно всегда стандартно, в обязательном порядке назначается:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).
  • Анализ на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
  • Кожные пробы на установления аллергена.
  • Аппликационный, провокационный и элиминационный тесты.

Довольно часто только полное обследование позволяет аллергологу точно установить, по каким причинам развивается заболевание, и какие методы лечения будут самыми действенными.

Почему анализ крови лучше кожной пробы?

В некоторых случаях врачи предпочитают ограничиться назначением тех обследований, которые можно сделать по сыворотке крови. Такая диагностика имеет несколько преимуществ:

  • Полностью исключается контактирование кожного покрова с возможным аллергеном. Это исключает развитие острой аллергической реакции.
  • Определить вещество-раздражитель по крови можно в любой момент времени и практически каждому. Кожные пробы проводятся только при соблюдении нескольких условий.
  • Для установления разных аллергенов кровь берется однократно.
  • По крови можно определить, как объективные, так и количественные показатели, это позволяет установить степень чувствительности к разным аллергенам.

Кожные пробы назначаются не всегда, так как не всем их проведение показано.

Они не используются, если большая часть кожного покрова изменена вследствие аллергических проявлений или кожных заболеваний.

Противопоказано такое обследованием тем, у кого в анамнезе была анафилаксия.

Не достоверными результаты кожных проб будут в тех случаях, когда пациент длительно принимает препараты, угнетающие чувствительность организма к возможным аллергенам.

Из-за малой информативности тесты на коже не назначаются детям и лицам преклонного возраста.

Подготовка перед анализами

Анализы сыворотки крови на определение аллергенов должны проводиться с соблюдением нескольких условий. Их несоблюдение приводит к получению недостоверных результатов. Врач обязательно должен объяснить больному все нюансы подготовительных мероприятий.

Перед забором крови нужно соблюдать всего несколько условий:

  • Кровь сдается только в периоды ремиссии. Во время обострения аллергической реакции антитела заведомо будут повышены, и это исказит результаты анализов.
  • Анализ на аллергены не сдают во время протекания вирусных, простудных, респираторных заболеваний. Отложить обследование придется и при обострении хронических заболеваний, при температуре и при отравлениях организма.
  • За несколько дней до проведения анализов и тестов отказываются от медикаментозного лечения, в том числе и антигистаминными препаратами. В тех случаях, когда отмена лекарств вследствие тяжелого протекания заболеваний невозможна, кровь сдается только после консультации с аллергологом.
  • Не менее чем за три дня до забора крови прекращаются все контакты с домашними питомцами – птицами, животными, рыбками.
  • За пять дней до диагностики следует из питания исключить все продукты с высокой степенью аллергенности, это мед, шоколад, цельное молоко, орехи, цитрусовые и экзотические фрукты, морепродукты, овощи, ягоды и фрукты с красной окраской. Также нельзя в это время употреблять продукты, изготовленные с консервантами, усилителями вкуса, ароматизаторами, красителями.
  • За сутки до дня обследования необходимо уменьшить интенсивность физических нагрузок, особенно это касается спортивных тренировок.
  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализов.
  • В день обследования отказываются от кофе и курения.

Соблюдение всех правил позволит получить достоверные результаты.

Общий анализ крови

Данный анализ является базовым и назначается он всем пациентам без ограничений.

По показателям общего анализа врач сможет сориентироваться и выбрать оптимальный план обследования пациента.

Кровь для анализа забирается чаще всего из пальца, хотя возможен и внутривенный забор крови.

Если в организме имеются аллергены, то общий анализ покажет наличие эозинофилов – особых клеток крови.

Эозинофилы появляются также при паразитарных и бактериальных заболеваниях, при выраженных воспалительных реакциях.

Если эти клетки крови обнаруживаются, то врач должен назначить те обследования, которые помогут исключить или подтвердить причины повышения эозинофилов в крови.

Кожные пробы

Кожные пробы на аллергены проводятся несколькими способами, это:

  • Скарификационный тест. На чистую, обработанную антисептиком, кожу наносится несколько капель раствора с аллергенами, затем при помощи скарификатора верхний слой кожи оцарапывается.
  • Пик-тест. Капли с аллергенами также наносятся на кожу, затем через эти капли делаются поверхностные уколы одноразовой иглой.
  • Аппликационный тест (патч-тест) предполагает прикрепление пластыря с нанесенными аллергенами к коже.

Патч-тест считается наименее агрессивным методом обследования. С приклеенным пластырем ходят обычно на протяжении двух суток, после чего врач оценивает все изменения.

Аппликационный метод обследования чаще всего используется при аллергических дерматитах.

Пик-тест и скарификация кожи позволяют получить результаты обследования в течение 15-20 минут, если за это время появились кожные изменения в виде отечности, покраснений, зуда, то значит, что организм человека чувствителен к данным веществам.

За один раз с помощью этих тестов можно определить до 15 возможных аллергенов.

Скарификационный тест и пик-тест назначаются не всегда, так как существует вероятность попадания аллергенов внутрь организма, что может окончиться анафилактическим шоком.

Противопоказания к назначению данных тестов:

  • Возраст ребенка младше 5 лет;
  • Выявление при беседе с пациентом случаев анафилаксии;
  • Период беременности и лактации;
  • Период лечения гормонами;
  • Возраст старше 60 лет;
  • Обострение кардиологических, нервных, аллергических, желудочно-кишечных заболеваний.

Иммуноглобулин E (IEg)

Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).

Анализ на общий иммуноглобулин проводится после забора крови из вены. В крови любого человека постоянно присутствует небольшое количество общего иммуноглобулина E (IEg), при склонности к аллергии этот показатель возрастает.

Определение IEg в лаборатории проводится путем соединения сыворотки крови с предполагаемыми аллергенами. Метод считается информативным, но все-таки в 30% случаев его результаты являются не достоверными.

Все дело в том, что антитела в организме появляются не сразу, а некоторые виды аллергенов не увеличивают показатели общего иммуноглобулина.

Если анализ на IEg показал нормальные результаты, но при этом у человека отмечаются все симптомы аллергической реакции, то необходимо дополнительное обследование – анализ для определения антител G (IgG).

Общий иммуноглобулин измеряется в мМЕ/мл. Нормальное значение E (IEg) в зависимости от возраста:

  • Новорожденные и дети до двух лет – 0-64;
  • Дети от 2-х и до 14 лет – 0-150;
  • После 14 лет – 0-123;
  • Пациенты до 60 лет – 0-113;
  • После 60 лет – 0-114.

Иммуноглобулины G и E (IgG, IgE)

Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).

Антитела, относящиеся к классу IgG и IgE, являются главными показателями реакции на аллергены. Их уровень определяет характер течения заболевания.

Реакции аллергии немедленного типа протекают при непосредственном участии повышенного значения иммуноглобулина E.

Замедленные реакции, возникающие спустя несколько часов или дней после взаимодействия с аллергеном, развиваются при участии иммуноглобулина G (IgG).

В общем составе всех иммуноглобулинов доминирует IgG. Этот иммуноглобулин имеет самый длительный полураспад, длящийся 21 день, и это позволяет определить, как реагирует организм на аллерген даже спустя несколько недель после контакта с аллергеном.

Тесты на определения IgG и IgE проводятся по сыворотке крови, поэтому сдача анализа предполагает забор крови из вены.

При помощи данного обследования можно выявить большую часть аллергий, в том числе и на:

  • Гельминтов;
  • Белок домашних животных;
  • Бытовые раздражители;
  • Промышленные аллергены;
  • Продукты питания;
  • Микрочастицы растений и их части.

Для определения специфических антител используется несколько панелей. Выбирает необходимость проверки организма на чувствительность группы аллергенов врач, основываясь на симптомах заболевания.

В некоторых случаях назначается не одна, а сразу несколько панелей с аллергенами.

Определение специфических антител может проводиться любому пациенту без ограничений, как в период ремиссии, так и при рецидиве болезней. Единственное условие – за три часа до забора крови нельзя ничего есть.

Другие способы выявления аллергенов

В некоторых медучреждениях можно сдать и другие тесты на аллергию. Результативным считается радиоаллергосорбентный тест или метод РАСТ.

При его проведении уровень IgE определяется после введения конкретных триггеров, то есть предполагаемых аллергенов.

РАСт можно делать без отмены антигистаминных препаратов, подходит этот способ диагностики и при определении аллергических реакций у самых маленьких детей.

Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор или метод RIST показывает уровень антител IgE и IgG. Информативен при аллергорините, астме, бронхите и синусите.

Провокационные тесты заключаются во введении минимального количества аллергена в нос (назально), под язык (сублингвально) или прямо в бронхиальное дерево.

Назначается провокация, если анализы крови кожные тесты не помогли диагностировать основную причину заболевания.

Провокационные тесты проводятся только в условиях тех медучреждений, где есть реанимация. Связано это с тем, что реакция организма может быть бурной, вплоть до анафилактического шока.

Где можно сдать анализ на аллергию

Анализы на выявление аллергенов по крови в настоящее время можно сдать как в профильных медцентрах, так и в обычных районных поликлиниках.

Только заранее нужно получить направление от врача аллерголога, в котором будет указано, какие конкретно раздражители требуется установить.

Сдача анализов по направлениям убережет от ненужных финансовых затрат.

Кожные тесты проводятся только в условиях медучреждений. Пациент все время обследования должен находиться под контролем медработника.

Обследованием пациентов с аллергическими реакциями в крупных городах занимаются как государственные, так и частные клиники, поэтому можно практически всегда пройти полную диагностику.

В условиях стационара проводятся только провокационные тесты, так как при их проведении есть риск развития анафилактического шока.

Особенности обследования детей

Дети от аллергических заболеваний страдают гораздо чаще по сравнению с взрослыми людьми.

Обследование маленьких пациентов практически ничем не отличается от диагностики аллергии у людей в возрасте.

Единственное ограничение – кожные тесты не назначаются до 5 лет, так как они являются в этот период малоинформативными и иногда могут быть недостоверными.

Обследование на аллергены ребенку может назначить педиатр или аллерголог.

Кровь на аллергены у детей берется из вены, врач назначает тест из той группы аллергенов, которые являются наиболее вероятными «виновниками» аллергического заболевания.

При помощи панелей на аллергены можно установить непереносимые пищевые продукты, растения, аллергию на животных и бытовую пыль.

В некоторых медцентрах предлагают инновационную технологию ImmunoCAP, обозначаемую также как Phadiatop Infant или Фадиотоп детский.

Это исследование специально разработано для установления предрасположенности детей до 5 лет к аллергическим реакциям.

ImmunoCAP позволять установить самые низкие концентрации IgE-антител и реакцию организма на отдельные аллергены.

Диагностика аллергии и установление конкретных раздражителей при современном уровне возможностей медицины не представляет особой сложности.

Своевременное обследование позволит получить полноценное лечение, которое во многих случаях помогает полностью победить аллергию.

Анализы на аллергены: показания к назначению, особенности проведения и расшифровка результатов

Для прочтения нужно: 3 мин.

Аллергикам приходится избегать определенных продуктов, медикаментов и вести весьма осторожный образ жизни — не проводить много времени на улице в период цветения, менять постельное белье несколько раз в неделю, избегать контактов с животными и т.д. Но многие люди вообще не знают, на что у них аллергия. Самостоятельно вычислить, что именно вызвало сыпь или аллергический ринит, сложно, ведь мы каждый день сталкиваемся с сотнями веществ. Чтобы выяснить, какие из них являются аллергенами именно для вас, нужно пройти анализы на аллергию.

Аллергия — это нарушение в работе иммунной системы, при которой последняя агрессивно реагирует на самые безобидные вещества. Аллергии имеют свойство проявляться неожиданно — если у вас никогда не было проблем с арахисом или домашней пылью, это еще не значит, что так будет всегда. У аллергии множество симптомов — зуд, отеки, сыпь, конъюнктивит, кашель и ринит, а в тяжелых случаях — отек дыхательных путей и анафилактический шок. Поэтому аллергия может быть смертельно опасна и выяснить, что именно ее вызывает, жизненно необходимо.

Общий клинический анализ крови на выявление аллергии

Если вы подозреваете, что у вас аллергия, врач для начала назначит общий анализ крови на аллергию. Он сдается утром натощак, то есть последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа и не позже.

Этот анализ направлен в первую очередь на подсчет особых клеток — эозинофилов. В крови здорового человека содержание этих клеток не превышает 5%. Если их намного больше, это дает право подозревать аллергию. Но не только — повышенные эозинофилы характерны также для некоторых паразитарных поражений, так что, помимо анализа на аллергию, врач назначит еще и анализ на выявление паразитов. Если же их не обнаружат, тогда методом исключения предполагают именно аллергию. В этом случае врач даст направление на иммуноглобулин Е.

Анализ крови для определения общего иммуноглобулина E

Иммуноглобулины — антитела, которые обезвреживают чужеродные клетки. Это, можно сказать, солдаты нашей защитной системы. Однако их деятельность порой оборачивается против нас. Чтобы выяснить, не случилось ли это и с вами, назначают анализ на содержание общего иммуноглобулина Е. Чтобы результаты были точными, следует подготовиться к обследованию — за 3 дня до анализа лучше избегать физических нагрузок, стрессов и перегревания, не употреблять алкоголь. За 12 часов до анализа нельзя есть и не рекомендуется курить.

Иммуноглобулин Е содержится в крови в очень небольших количествах. Его уровень меняется с возрастом. Вот нормы уровня этого иммуноглобулина для разных категорий:

  • Новорожденные (до 2 лет) — 0–64 мМЕ/мл.
  • Дети от 2 до 14 лет — 0–150 мМЕ/мл.
  • Дети старше 14 лет — 0–123 мМЕ/мл.
  • Взрослые до 60 лет — 0–113 мМЕ/мл.
  • Взрослые старше 60 лет — 0–114 мМЕ/мл.

Если уровень иммуноглобулина Е слишком высок для возрастной категории пациента, значит, в теле идет аллергическая реакция. Чем выше эта цифра, тем больше контактов с аллергеном.

Анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E

Если предыдущие анализы помогали лишь выявить сам факт наличия аллергии, то анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E дает уже более точную информацию о заболевании. Правила подготовки к сдаче крови на специфические иммуноглобулины G и E такие же как и для анализа на общий иммуноглобулин. Но само исследование в лаборатории проводится совсем иначе.

Кровь делят на маленькие порции и смешивают ее с различными аллергенами — компонентами пыльцы растений, спор плесени, шерсти и перьев домашних животных, разных пищевых продуктов и химических веществ. Количество исследуемых веществ может доходить до 190! После этого специалисты исследуют образцы крови и вычисляют иммунный ответ. Чем он выше, тем более опасен для вас определенный продукт или вещество. Реакция может быть трех типов — низкая, средняя и высокая. Низкий ответ означает, что вещество безопасно, средний — что вам следует избегать вещества или по крайней мере не увлекаться им, если речь идет о пище, а высокий — что именно этот продукт вызывает аллергическую реакцию и контакты с ним нужно полностью исключить.

Результаты вам выдадут в виде большой таблицы, и вы сами сможете увидеть, какие вещества для вас опасны.

Кстати Среди пищевых продуктов аллергию чаще всего вызывают орехи, арахис (он относится не к орехам, а к бобовым), красные ягоды, курица, яйца, морепродукты и сыр.

Кожные аллергопробы как метод диагностики аллергии

Кожные аллергопробы — наглядный способ диагностики аллергии. Врач при помощи специального инструмента делает на коже руки маленькие царапинки и наносит на кожу препарат из панели возможного аллергена. Реакция возникает уже через 20 минут — если на месте царапины появилось покраснение или отек, то этот продукт является аллергеном, если нет — то опасаться нечего. Недостатки этого метода — некоторый (впрочем, небольшой) риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов, а также возможность сделать лишь 10–15 проб за раз.

Так как количество возможных аллергенов огромно, их в лабораторной диагностике группируют в так называемые панели.

Что такое аллергическая панель и как врач назначает необходимую группу анализов

Как мы уже говорили, выявить аллерген бывает довольно сложно — как минимум потому, что аллергию могут вызывать сотни самых разных веществ, от пищевых продуктов и шерсти животных до компонентов косметики и бытовой химии. При этом список самых распространенных аллергенов различается от страны к стране, от региона к региону, и даже в разных социальных группах он различен. Маловероятно, что жителю Норильска грозит аллергия на манго, а причина страданий горожанина — лошадиный пот. К тому же не все вещества одинаково опасны. Чтобы не тратить время на ненужные исследования, все аллергены делят на группы — так называемые аллергические панели. Эти группы включают в себя самые распространенные и опасные аллергены, с которыми определенный человек действительно имеет шанс столкнуться в реальной жизни.

Обычно используют 4 основные аллергологические панели. Каждая из них включает в себя самые распространенные аллергены своего класса:

  • Панель пищевых аллергенов: лесной орех, грецкий и миндальный орехи, арахис, молоко, белок и желток яйца, казеин, картофель, сельдерей, помидор, морковь, краб, треска, апельсин, яблоко, пшеничная и ржаная мука, соя и кунжутное семя.
  • Панель ингаляционных аллергенов: пыльца ольхи, 2 типа клещей домашней пыли, эпителий и шерсть большинства домашних животных.
  • Смешанная панель: основные пищевые и ингаляционные аллергены.
  • Педиатрическая панель: главные аллергены детского возраста — молоко, яичный белок и желток, шерсть и эпителий домашних животных, пыльца березы, некоторые травы, клещи домашней пыли и др.

Особенности анализов на аллергию у взрослых и детей

В некоторых случаях анализы на аллергию для детей и взрослых проводятся по-разному. Так, например, детям до 3 лет не делают кожные аллергопробы, выявить аллергию у малышей можно только при помощи анализа крови. Также неэффективен и анализ крови на общий иммуноглобулин Е для младенцев в возрасте до полугода — это связано с тем, что иммунитет еще находится в стадии формирования. Кроме того, как было сказано выше, для детей используется специальная педиатрическая панель, включающая в себя именно те аллергены, с которыми обычно сталкиваются дети.

Существует мнение, что аллергия — болезнь современности. И отчасти это действительно так. Высокие гигиенические стандарты улучшили наше здоровье, но, с другой стороны, чрезмерная забота о чистоте не позволяет детскому иммунитету формироваться правильно. Свой вклад привносит и плохая экологическая обстановка, а также широкое применение пестицидов и медикаментов для выращивания растений и животных, распространение пищевых добавок и ароматизаторов.

Общий анализ крови при аллергии

При возникновении аллергии особенно важная ранняя диагностика. Даже если человек ощущает явные симптомы, ему необходимо выявить раздражитель в организме. В медицинском учреждении проводятся различные анализы по обнаружению аллергенов.

Одними из самых распространенных методов исследования являются аллергопробы и исследование крови на уровень иммуноглобулина.

Принцип исследования крови

Аллергологический профиль включает в себя исследование по двум направлениям:

Иммуноглобулин представляет собой специальные антитела, которые появляются в организме при проникновении раздражителя. Они реагируют на появление аллергена и обезвреживают инородные тела.

Иммуноглобулин влияет на появление различных симптомов аллергии в организме. Поэтому при возникновении первых признаков можно говорить о начавшейся выработке иммуноглобулина.

Антитела продуцируются лимфоцитами, жидкостью тканей, секретами, вырабатываемыми слизистыми оболочками носа, глаз, горла.

При проведении анализа на аллергию расшифровка показывает количество этих антител в крови.

  1. Если человек не страдает от аллергических реакций, то показатель иммуноглобулина будет незначительный. Иногда они вообще отсутствуют. В некоторых случаях отмечаются единичные антитела.
  2. При присоединении антигенов начинается выброс гистамина и серотонина. Они провоцируют появление различных симптомов.
  3. Если в ходе анализа на аллергию выявляется превышение уровня иммуноглобулина, то можно говорить о подверженности организма аллергическим реакциям.

Когда нужно сдавать анализ?

Проведение анализа на аллергию показано, если у взрослых и детей отмечается наличие:

Стоит отметить, что у детей анализ крови на аллергию берется не всегда. Его проведении показано только при достижении ребенком 5 лет. В некоторых случаях разрешено проводить исследование у 3-летних детей.

Результаты оцениваются, прежде всего, на те раздражители, которые были отмечены самим больным. Для этого человеку необходимо понаблюдать за собственным организмом, ведя пищевой дневник или записывая реакцию при использовании средств бытовой химии, косметики и т.д.

Подготовка к анализу

Чтобы получить достоверные результаты, необходимо придерживаться определенных правил перед проведением исследования.

  1. За несколько дней до анализа крови на аллергию необходимо закончить прием антигистаминных препаратов. Они снижают воздействие аллергена, что может повлиять на итог исследования.
  2. За 3 дня до сдачи необходимо значительно сократить физические нагрузки, а также оградиться себя от эмоционального перенапряжения.
  3. Накануне исследования необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков.
  4. Перед процедурой нельзя курить в течение часа.
  5. Сдавать кровь нужно в утреннее время натощак. Некоторые лаборатории допускают прием пищи за несколько часов до анализа на аллергию.

Самую подробную информацию про анализ крови в сможете почерпнуть на портале нашего партнера.

Общие показатели, свидетельствующие об аллергии

Расшифровка анализа проводится по многим параметрам. Одними из них являются стандартные показатели общего исследования крови, который также отражает наличие аллергии в организме.

  1. О возникновении аллергии можно судить по количеству белых кровяных телец – лейкоцитов. Если в организме нет воспалительного процесса или аллергической реакции, то уровень не превышает 4–10 тысяч телец на 1 мм крови. В противном случае они выходят за пределы нормы.
  2. С влиянием паразитов и аллергенов борются эозинофилы. В норме у человека находится не более 5% этих клеток от уровня лейкоцитов. Если показатели завышены, можно предполагать аллергическую реакцию.
  3. В нормально состоянии в сыворотке присутствует 1% базофилов. Аллергия отмечается при увеличении их числа.

Исследование крови на аллергены

Кровь на аллергию проверяется в течение 3–7 дней. Результаты исследования показывают, произошло ли поражение организма и насколько они сильное.

Общий иммуноглобулин IgE должен присутствовать в сыворотке в минимальном количестве. Если человек страдает от аллергии, то расшифровка показывает увеличение его уровня. При этом сильный контакт с раздражителем повышает концентрацию иммуноглобулина.

Показатели входят в нормативы в зависимости от возраста больного. Если исследование проводится у детей, не достигших 2-летнего возраста (что бывает в редких случаях), то уровень IgE не должен превышать 64 мМЕ/мл. Для детей до 14 лет показатель составляет от 0 до 150 мМЕ/мл. Далее оценка проводится в соответствии с нормами:

Отмечается и степень интенсивности реакции на раздражитель. Она может быть:

Уровень специфического иммуноглобулина IgG4 превышает допустимые значения в случае возникновения пищевой аллергии. Расшифровка IgG4 проводится в соответствии со следующими нормами:

Расшифровка проводится только врачом-аллергологом. Он может оценить показатели в совокупности и дать соответствующие рекомендации. Только после лабораторной диагностики назначаются препараты для снятия симптомов и лечения аллергии.

Простудные и ЛОР заболевания

  • Home
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Какой показатель в крови показывает аллергию?

Аллергия может доставлять человеку массу неудобств. Симптомы болезни могут затрагивать различные органы и системы. В ряде случаев очень сложным является выявление аллергена, поэтому на помощь приходят лабораторные исследования. Как определить аллергию?

Анализы при аллергии

Все анализы при аллергии можно разделить на 2 группы. К первой относятся тесты, позволяющие подтвердить само наличие аллергии, отделить ее от аутоиммунного и инфекционного воспаления. Вторая группа – тесты на конкретные аллергены, они устанавливают не факт наличия болезни, а ее причину.

Оба вида исследований важны и занимают разные места в цепочке диагностического поиска:

  1. Первым проводится общий анализ крови. Эта методика позволяет лишь заподозрить болезнь по некоторым изменениям.
  2. Иммунограмма – это исследование крови позволяет определить содержание в крови особых белков – иммуноглобулинов. Некоторые из них вырабатываются только при аллергии.
  3. Аллергопробы – подтверждающая методика, позволяющая определить виновный в развитии болезни аллерген. Однако прежде чем проводить это исследование, надо точно знать, что воспаление имеет аллергическую природу.

Постараемся разобраться в каждой из этих методик поподробнее.

Первым этапом в диагностике самых различных заболеваний является сдача общего анализа крови. Это исследование довольно информативно и дает представление о клеточном составе крови.

Для диагностики аллергии потребуется сдать развернутый анализ, он включает определение лейкоцитарной формулы. Такое исследование проводится на крови, взятой из вены. Определенные неудобства, связанные с этой манипуляцией, придется потерпеть пациенту, чтобы получить достоверные результаты.

Какой же результат в крови показывает аллергическую природу болезни?

Анализ крови при аллергии, расшифровка:

  • При аллергических заболеваниях содержание эритроцитов (4–6*10 12 ), тромбоцитов (180–320*10 9 ) и гемоглобина (120–140 г/л) остается в норме.
  • Повышается общее содержание лейкоцитов. Однако цифры остаются довольно умеренными в отличие от инфекционного воспаления. Они чуть превышают норму 4–9*10 9 .
  • Эозинофилы – показатель аллергии в анализе крови. Эти клетки являются одним из подвидов лейкоцитов, поэтому для их определения должна быть получена лейкоцитарная формула. В норме процент клеток от всех лейкоцитов составляет не больше 5%. При аллергии он резко повышен.
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов. У здорового человека не превышает 10–15 мм/ч. При аллергии из-за воспалительной реакции скорость может возрастать, однако не так значительно, как при аутоиммунных заболеваниях.

Анализу крови не хватает достаточной специфичности даже для того, чтобы точно установить наличие аллергии. Даже повышение эозинофилов может указывать на паразитарную инфекцию, а не аллергическую реакцию.

Поэтому аллергологом часто назначаются более специфические методы диагностики.

Иммуноглобулины

Иммунограмма может показать наличие или отсутствие определенных иммуноглобулинов в крови. Эти вещества вырабатываются лимфоцитами в ответ на проникновение чужеродных белков.

Этот анализ крови на аллергию может показать повышение иммуноглобулина класса E. Это вещество находится на поверхности слизистых оболочек и защищает их от чужеродных агентов. При аллергической реакции именно этот белок в крови будет реагировать первым:

  1. У новорожденных в норме он не превышает 65 мМЕ/мл.
  2. До 14 лет составляет менее 150 мМЕ/мл.
  3. У взрослых иммуноглобулин в норме снижается и составляет не более 114 мМЕ/мл.

Повышение белка довольно достоверно указывает на аллергическую реакцию в организме. На результат могут повлиять физические нагрузки, прием лекарств и алкоголя, стресс и перегревание. За 3 дня до анализа избегайте воздействия этих факторов на ваше тело.

Расшифровываются показатели иммунограммы опытным специалистом в соответствующей области. Этой работой должен заниматься врач аллерголог.

Существует исследование на специфические иммуноглобулины классов E и G. Эти показатели определяются не в рамках иммунограммы. Для их исследования у пациента собирается венозная кровь, разделяется на небольшие порции, смешивается с наиболее частыми аллергенами. После этого определяется наличие реакции в каждой порции. Высокие показатели реактивности указывают на венозный аллерген.

Результаты такого теста выдаются пациенту в виде таблицы. В ней может быть несколько опасных для вашего организма веществ.

Кожные пробы

Если виновный аллерген не удается выявить с помощью иммуноглобулинов, то можно провести кожные пробы. Этот метод довольно информативный, но затратный относительно средств и времени медицинских работников.

С помощью скарификатора на спине или руке пациента делаются набольшие царапины, на них наносятся препараты, содержащие небольшое количество различных аллергенов.

Расшифровка анализа на аллергены проводится через 20 минут:

  • Отек и покраснение на месте царапины означает аллергию на конкретное вещество.
  • Отсутствие реакции кожи соответствует отсутствию сенсибилизации.

За один раз можно сделать лишь около 15 проб, что ограничивает количество аллергенов, которые можно нанести на тело. Чтобы решить эту проблему врачи разработали аллергические панели.

Аллергические панели

Вызывать развитие аллергической реакции могут сотни различных веществ. Нерационально проводить такое исследование сразу со всеми аллергенами, поскольку виновника можно выявить с меньшей затратой средств. Для этого врачами разработаны аллергические панели – группы аллергенов, объединенных общими свойствами:

  1. Пищевые аллергены – содержит наиболее распространенных виновников пищевой аллергии. В нее входят белки орехов, молока, яйца, растений, фруктов и овощей. В первую очередь следует применять ее при наличии жалоб со стороны ЖКТ.
  2. Ингаляционные аллергены – в этой панели имеются белки пыльцы растений, домашних клещей, шерсти животных. При развитии на фоне аллергии респираторных симптомов, стоит проверить эту панель.
  3. Смешанная – содержит лишь основные аллергены из группы пищевых и респираторных виновников болезни.
  4. Педиатрическая – используется для детей. В составе наиболее распространенные вещества, способные вызвать болезнь у детей. Сюда относятся молоко, яйцо, шерсть, пыльца растений, клещи домашней пыли.

Расшифровка анализа крови на аллергены позволяет точно определить виновное в болезни вещество. Дальнейшие мероприятия заключаются в изолировании пациента от чужеродного белка. Альтернативным вариантом служит сенсибилизирующая терапия.

Анализы у детей

Больших отличий в диагностике аллергических заболеваний у детей не имеется. Для исследований также берут венозную кровь, которую изучают описанными методиками.

Некоторые особенности в педиатрической практике:

  • Кожные пробы противопоказаны у малышей до 3 лет.
  • До 6 месяцев не эффективен анализ крови на иммуноглобулин класса E, поскольку в крови циркулируют иммунные белки матери, попадающие с молоком.
  • Для исследования детей старше 3 лет используется специальная педиатрическая панель, описанная выше.

Узнайте результаты анализа на аллергию у ребенка вовремя, чтобы не подвергать его страданиям от этой болезни. Достоверные данные тестов позволяют врачу проводить соответствующую терапию.

Различают IgE специфический и общий.

Общий иммуноглобулин E повышается при многих патологических состояниях, включая глистную инвазию и аллергические реакции. У 30 % больных с аллергией уровень общего IgE не превышает норму. Не всегда повышение уровня общего IgE свидетельствует о наличии у пациента аллергии. Поэтому из-за своей неспецифичности для подтверждения аллергии его уровень не измеряют.

Напротив, скрининг аллергенспецифических IgE имеет важное диагностическое значение. Обследование крови при аллергии направлено на определение специфических антител к различным аллергенам: животных, клещей, домашней пыли, также к пищевым, лекарственным аллергенам. Пробы проводятся in vitro (в пробирке) в сыворотке крови. Метод основан на оценке взаимодействия комплексов антигенов — иммунореагентов и иммуноглобулинов (IgE).

Кроме анализа крови на аллергию (in vitro), в диагностике распространены кожные прик-тесты (пробы in vivo проводятся в организме). Суть кожной пробы заключается в нанесении на кожу предплечья, предварительно обработанную спиртом, капли исследуемых аллергенов. Сквозь каплю специальной иглой царапают кожу и через 20 минут оценивают результат.

Достоинства и недостатки in vitro проб (анализа крови)

  • Практически отсутствуют противопоказания, безопасность метода;
  • Метод позволяет отсеять ложноположительные и ложноотрицательные результаты кожных прик-тестов;
  • Меньшая инвазивность в сравнении с прик-пробами — делают однократную инъекцию для забора крови.
  • Более дорогой, чем кожный прик-тест;
  • Менее чувствительный;
  • Не во всех лабораториях освоена методика;
  • Могут быть перекрестные реакции пищевых и ингаляционных аллергенов;
  • Не чувствителен к небелковым антигенам.

Сдать анализ крови на аллергию следует пациентам, которым показано проведение теста.

Показания к определению специфических IgE в крови:

  • Есть противопоказания к кожным прик-пробам;
  • Проведенные прик-тесты не дали ясного результата и противоречат анамнезу;
  • Выраженный дермографизм;
  • Пациенты с распространенными кожными заболеваниями;
  • Наличие показаний к проведению теста у пациентов, перенесших в анамнезе анафилаксию, особенно в первые 1,5 месяца после реакции);
  • Грудной возраст или выраженный дискомфорт у пациента при проведении кожных тестов.

Противопоказания, ограничения к проведению анализа крови:

  • Новорожденные (не имеет диагностического значения);
  • Не проводят анализ для оценки вероятности анафилактических проявлений на пенициллины и яд насекомых.

Подготовка к анализу крови на аллергию:

  • Принимать пищу не следует позднее, чем за 2 часа перед исследованием (кровь нужно сдавать натощак);
  • Накануне исключить прием алкоголя;
  • В течение 2 часов перед обследованием крови не курить.

В современных специализированных клиниках существует огромное количество тестов для скрининга антител. (IgE)

Набор тестов для определения ингаляционных аллергенов включает исследование:

  • аллергенов трав (ранне-, поздноцветущих — тимофеевка, ежа сборная, колосок душистый и много других);

Общий анализ крови при аллергии может выявить эозинофилию. Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов-гранулоцитов, количество которых увеличивается при аллергических реакциях и глистной инвазии. Общий анализ крови позволяет определить уровень клеточных элементов крови и ряд ее параметров: эритроциты, лейкоциты с лейкоцитарной формулой, тромбоциты, СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Лейкоцитарная формула — это определение количества разных лейкоцитов в процентном отношении (моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов).

Общий анализ крови (ОАК) — несложное, но очень ценное диагностическое обследование для определения заболеваний крови, воспалительных процессов. Но клинический анализ крови при аллергии (общий анализ крови) не является определяющим в диагностике патологии.

Как определить аллергию по анализу крови

Чтобы выяснить, что же такое анализ крови на аллергию, сначала разберемся с тем, что представляет собой аллергия. Данное слово греческого происхождения и переводится как «иное чувствование», «иное восприятие».

Это «сбой» в работе иммунитета, ведущий к чрезмерной чувствительности на воздействие тех или иных агентов. Для людей, склонных к возникновению реакции сенсибилизации, раздражителем может стать любое, окружающее его вещество.

Например, пылевой клещ, пыльца, шерсть или слюна животных и птиц, медицинские препараты, пищевые продукты, удобрения и т.п. Данное заболевание может возникнуть спонтанно и столь же спонтанно исчезнуть. А может длительно изматывать человека своими проявлениями и периодами обострения. Проявления болезни могут быть очень разнообразные: от насморка, першения в горле и проблем с кожей, до анафилактического шока.

Первоочередная цель лечения данного заболевания – обнаружение провоцирующего фактора, для максимально быстро нейтрализации его действия. В этом и заключается сложность, поскольку аллергию на какой-то один раздражитель встретить можно крайне редко.

Преимущественно возникает перекрестная или поливалентная реакция, когда организм отвечает сразу на воздействие нескольких агентов. Для того чтобы выявить этих агентов и вылечить аллергию необходимо сдать специфические тесты инвитро.

  • Какие нужны анализы?
  • Какие аллергии можно выявить при помощи анализов?
  • Где лучше обследоваться?
  • Комментарии и отзывы
  • Врачи рекомендуют!

    Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики - ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие...

    Читать далее »

    Для того чтобы обследовать пациента объективно и всесторонне, необходимо сдать следующие анализы крови:

    1. Общий анализ крови;
    2. Определение уровня иммуноглобулина Е;
    3. Выявление в крови специфических антител lgG и lgE;
    4. Кожные пробы.

    Общее исследование крови проводится для выявления количества специфических клеток эозинофилов, которые определяют наличие сенсибилизации организма.

    После общего, необходимо сдать следующий анализ на аллергию – общий уровень иммуноглобулинов Е. Повышенный уровень этих белков также отражает наличие иммунного ответа в организме.

    А в случае, если уровень lgE в норме, но подозрение остается, то пациенту назначают следующее исследование – определение наличия в крови специфических антител IgG (IgG4) и IgE. Данные антитела характеризуют возникшую в организме реакцию на определенные вещества.

    Так, например, реакции, в которых действует иммуноглобулин E, возникают в организме немедленно, как только в него попадает чужеродный агент. А реакции, при которых наблюдается действие иммуноглобулина G – замедленные: организм реагирует спустя несколько часов, а иногда и дней после попадания чужеродного вещества.

    Для того чтобы выполнить анализ крови на аллергию у пациента берут венозную кровь. Затем инвитро выполняются тесты, при которых исследуется контакт крови пациента со всеми предполагаемыми аллергенами.

    Тесты, объединены в так называемые панели, включающие в себя следующие группы:

    1. Гельминтные;
    2. Растительные;
    3. Бытовые;
    4. Профессиональные;
    5. Продуктовые;
    6. Животного происхождения;
    7. Спровоцированные плесневыми грибами.

    Каждая панель включает от нескольких единиц, до нескольких десятков веществ. Врач назначает анализ по той или иной панели, в зависимости от вероятных контактов с веществами у пациента перед появлением симптомов заболевания.

    Следующий анализ на аллергию, выполняемый инвитро – кожные тесты. Выполняются они следующим образом: на внутренней стороне руки наносится капля раствора того или иного аллергена и через нее делается прокол или небольшая царапина.

    Если на месте прокола образуется волдырь или покраснение, то тест считается положительным, т.е. на данный реагент вызывает в организме аллергию.

    Кожные тесты противопоказаны детям до пяти лет, беременным и пожилым людям, по двум причинам:

    1. За несколько дней до проведения теста необходимо прекратить прием антигистаминных препаратов, а это далеко не в каждом случае возможно;
    2. При выполнении теста, определенное вещество попадает в кровь, то есть при возникновении у пациента реакции на конкретный реагент может развиться анафилактический шок.

    На сегодняшний день в нашей стране существует огромное количество частных лабораторных центров, где можно сдать любые анализы на аллергию.

    Кроме этого, существуют специализированные центры и практически в каждой районной больнице есть специалист, который назначит необходимые обследования и подскажет где их выполнить.

    Следите за своим здоровьем и обращайтесь к специалистам вовремя!

    mjusli.ru

    Какие анализы сдают на аллергию?

    • Общий клинический анализ крови
    • Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IgE)
    • Анализ крови на определение специфичных антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE)
    • Кожные аллергические пробы

    У каждого из этих анализов на аллергию свое предназначение и свои возможности.

    Общий анализ крови на аллергию

    Сначала делают общий анализ крови при аллергии. Что больше всего в данном случае интересует доктора? Это клеточки крови, именуемые эозинофилами. количество эозинофилов увеличивается, когда в организме находится «кто-то сторонний». Так, завышенное количество эозинофилов может быть показателем аллергии в анализе крови, но для достоверности необходимо провести дополнительные исследования на паразитов, так как тот же показатель крови возрастает при их наличии в организме.

    Если версия с паразитами не подтвердилась, то последующим шагом становится анализ крови на определение полного количества иммуноглобулинов E.

    Что дает определение уровня общего IgE?

    При контакте с аллергеном организм производит иммунный ответ, который в большинстве случаев сопровождается выработкой иммуноглобулинов. Они содержатся в сыворотке крови, где их и выявляют при анализе. Обычное количество находится в зависимости от возраста, пола и веса человека. К примеру, для юноши в 17 лет в среднем показатель суммарных иммуноглобулинов до 90 МЕ/мл может составлять норму.

    Но, если суммарные иммуноглобулины в норме, то это еще не показатель отсутствия аллергии, дело в том, что до 30 % аллергических болезней не сопровождается увеличением данного показателя крови. Если подозрения на заболевание значительны, то придется сделать еще такой анализ на аллергию, как определение в крови специфичных иммуноглобулинов (либо антител) к разным группам аллергенов либо отдельным аллергентам.

    Для чего необходимы специальные антитела?

    Определение антител классов IgG (IgG4) и IgE является показателем реакции организма на определенные группы веществ, также показателем характера этих реакций. С ролью иммуноглобулина E протекают реакции незамедлительного типа, когда ответ организма на попадание аллергента формируется в течение нескольких минут. С ролью иммуноглобулина G протекают аллергические реакции замедленного типа: организм реагирует только через несколько часов, а то и суток после попадания аллергента.

    Кровь на анализ на выявление аллергии берется из вены, дальше производится тест на подозреваемые группы аллергенов, анализ неопасен и не просит специальной подготовки. Для анализа доктор вместе с пациентом выбирает нужный набор тестов, он основывается на наблюдении за тем, после чего у пациента появляются аллергические реакции.

    Все испытания делятся на так именуемые панели аллергенов, которые содержат в себе следующие группы специфичных иммуноглобулинов:

    • Аллергенты гельминтов
    • Аллергенты растений
    • Аллергенты плесневых грибов
    • Бытовые аллергенты
    • Проф аллергенты
    • Пищевые аллергенты
    • Аллергенты животных

    Перечень этот довольно велик, любая панель аллергенов содержит от 2-3 определенных аллергенов до нескольких 10-ов. Обычно, доктор назначает испытания из числа тех групп специфичных иммуноглобулинов, реакция на которые наиболее возможна. При помощи таких тестов можно сделать анализ на аллергию на кошек, собак либо других домашних питомцев и на разные растения. Самую большую эффективность данный способ диагностики указывает при пищевой реакции.

    Где сдают кровь для анализа на аллергию?

    Сейчас не считая специализированных аллергических центров существует огромное количество лабораторий, где можно сдать любые анализы. Сдать анализ на аллергию ребенку либо взрослому в таких лабораториях можно даже без предназначения доктора. Естественно, лучше подвергаться мед. воздействиям только по советы врача, но в некоторых случаях можно приготовить анализы, а позже наиболее предметно обращаться к доктору.

    Когда делают кожные пробы на аллергию?

    Когда необходимо получить ответ не о группе аллергенов, а о определенном веществе, вызывающем аллергию, либо когда аллергент ясен, просто необходимо клиническое доказательство, делаются анализы на выявление аллергии при помощи кожных тестов. Этот способ считается самым достоверным, в особенности, когда идет речь об аллергентах, поступающих в организм человека через органы дыхания.

    Как делаются кожные пробы?

    На кожу с внутренней стороны предплечья наносится капля раствора аллергента, в этом месте делается укол либо маленькая царапинка. Предстоящее наблюдение указывает, есть ли реакция на данное вещество. Если в течение 10 минут появляется покраснение либо пузырь более 2 мм в поперечнике, это свидетельствует о наличии аллергической реакции. Эти симптомы проходят обычно в течение 2-ух часов.

    Сразу можно делать анализ на несколько аллергенов. но необходимо понимать, что аллергенты попадают в кровь, и при сильной реакции на определенный аллергент могут быть тяжкие отягощения прямо до анафилактического шока.

    По этой причине кожные пробы делают исключительно в специализированных центрах под наблюдением опытного врача-аллерголога.

    Кожные пробы не всегда являются подходящим вариантом анализа на аллергию. Дело в том, что за некоторое количество дней до их проведения нельзя употреблять антигистаминные и некоторые другие препараты. Это не всегда может быть возможно, также данный анализ не делается беременным женщинам, людям старше 60 и детям младше 5 лет.

    Так анализ крови на аллергию в почти всех случаях остается наиболее применимым вариантом диагностики заболевания.

    Сколько стоит анализ на аллергию?

    Каждый отдельный тест либо кожная проба стоят в различных учреждениях от 200 до 500 рублей, но с учетом того, что поначалу нужна консультация доктора, что тестов придется делать как минимум несколько, сдача анализов на аллергию обходится в несколько тыщ рублей. Есть некоторые муниципальные поликлиники, где данная услуга оказывается безвозмездно по направлению доктора, в рамках мед. страхования.

    allerganesth.org

    Принцип исследования крови

    Аллергологический профиль включает в себя исследование по двум направлениям:

    Иммуноглобулин человека нормальный

    Иммуноглобулин представляет собой специальные антитела, которые появляются в организме при проникновении раздражителя. Они реагируют на появление аллергена и обезвреживают инородные тела. Иммуноглобулин влияет на появление различных симптомов аллергии в организме. Поэтому при возникновении первых признаков можно говорить о начавшейся выработке иммуноглобулина. Антитела продуцируются лимфоцитами, жидкостью тканей, секретами, вырабатываемыми слизистыми оболочками носа, глаз, горла.

    При проведении анализа на аллергию расшифровка показывает количество этих антител в крови.

    1. Если человек не страдает от аллергических реакций, то показатель иммуноглобулина будет незначительный. Иногда они вообще отсутствуют. В некоторых случаях отмечаются единичные антитела.
    2. При присоединении антигенов начинается выброс гистамина и серотонина. Они провоцируют появление различных симптомов.
    3. Если в ходе анализа на аллергию выявляется превышение уровня иммуноглобулина, то можно говорить о подверженности организма аллергическим реакциям.

    Когда нужно сдавать анализ?

    Проведение анализа на аллергию показано, если у взрослых и детей отмечается наличие:

    Пример ведения пищевого дневника при аллергии.

    Стоит отметить, что у детей анализ крови на аллергию берется не всегда. Его проведении показано только при достижении ребенком 5 лет. В некоторых случаях разрешено проводить исследование у 3-летних детей. Результаты оцениваются, прежде всего, на те раздражители, которые были отмечены самим больным. Для этого человеку необходимо понаблюдать за собственным организмом, ведя пищевой дневник или записывая реакцию при использовании средств бытовой химии, косметики и т.д.

    Подготовка к анализу

    Чтобы получить достоверные результаты, необходимо придерживаться определенных правил перед проведением исследования.

    1. За несколько дней до анализа крови на аллергию необходимо закончить прием антигистаминных препаратов. Они снижают воздействие аллергена, что может повлиять на итог исследования.
    2. За 3 дня до сдачи необходимо значительно сократить физические нагрузки, а также оградиться себя от эмоционального перенапряжения.
    3. Накануне исследования необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков.
    4. Перед процедурой нельзя курить в течение часа.
    5. Сдавать кровь нужно в утреннее время натощак. Некоторые лаборатории допускают прием пищи за несколько часов до анализа на аллергию.

    Общие показатели, свидетельствующие об аллергии

    Расшифровка анализа проводится по многим параметрам. Одними из них являются стандартные показатели общего исследования крови, который также отражает наличие аллергии в организме.

    1. О возникновении аллергии можно судить по количеству белых кровяных телец – лейкоцитов. Если в организме нет воспалительного процесса или аллергической реакции, то уровень не превышает 4–10 тысяч телец на 1 мм крови. В противном случае они выходят за пределы нормы.
    2. С влиянием паразитов и аллергенов борются эозинофилы. В норме у человека находится не более 5% этих клеток от уровня лейкоцитов. Если показатели завышены, можно предполагать аллергическую реакцию.
    3. В нормально состоянии в сыворотке присутствует 1% базофилов. Аллергия отмечается при увеличении их числа.

    Исследование крови на аллергены

    Примерные результаты исследования анализов крови на аллергию.

    Кровь на аллергию проверяется в течение 3–7 дней. Результаты исследования показывают, произошло ли поражение организма и насколько они сильное. Общий иммуноглобулин IgE должен присутствовать в сыворотке в минимальном количестве. Если человек страдает от аллергии, то расшифровка показывает увеличение его уровня. При этом сильный контакт с раздражителем повышает концентрацию иммуноглобулина.

    Показатели входят в нормативы в зависимости от возраста больного. Если исследование проводится у детей, не достигших 2-летнего возраста (что бывает в редких случаях), то уровень IgE не должен превышать 64 мМЕ/мл. Для детей до 14 лет показатель составляет от 0 до 150 мМЕ/мл. Далее оценка проводится в соответствии с нормами:

    Отмечается и степень интенсивности реакции на раздражитель. Она может быть:

    Уровень специфического иммуноглобулина IgG4 превышает допустимые значения в случае возникновения пищевой аллергии. Расшифровка IgG4 проводится в соответствии со следующими нормами:

    Расшифровка проводится только врачом-аллергологом. Он может оценить показатели в совокупности и дать соответствующие рекомендации. Только после лабораторной диагностики назначаются препараты для снятия симптомов и лечения аллергии.

    allergiyainfo.ru

    Какие результаты можно получить?

    Исследование крови выполняют в течение нескольких дней. При этом определяют уровень иммуноглобулинов в плазме. Иммуноглобулин Е в норме присутствует в крови человека лишь в небольшом количестве. Повышение его концентрации наблюдается при аллергических реакциях. При этом отмечается зависимость уровня IgE от степени выраженности патологического процесса. Нормальные показатели этого белка могут различаться в зависимости от возраста:

    • в первые два года жизни его концентрация не должна превышать 64 мМЕ/мл;
    • у детей более старшего возраста – 150 мМЕ/мл;
    • у взрослых – 110-120 мМЕ/мл.

    Этот показатель не специфический и позволяет судить о том, имеется ли у пациента склонность к аллергии или необходимо искать другую причину изменения состояния здоровья.

    Расшифровка анализа проводится на основании полученных значений иммуноглобулина, являющего специфичным для каждого конкретного вещества. Для этого применяют методику иммуноблоттинга, который при помощи серологических реакций позволяет выявить антитела, образующиеся при контакте с определенным антигеном. При этом используют нитроцеллюлозные мембраны, на которые нанесены отдельные белки.

    Для выявления аллергена используют различные панели, среди которых наиболее популярны:

    • педиатрическая;
    • ингаляционная;
    • пищевая;
    • смешанная.

    Определяемый титр антител может иметь различные значения, позволяющие врачу диагностировать заболевание:

    • отсутствие антител (менее 0,35);
    • очень низкий титр (0,35-0,7);
    • низкий титр, однако результат близок к верхнему пределу (0,7-3,5);
    • ярко-выраженный титр, при котором чаще всего имеются клинические симптомы (3,5-17,5);
    • высокий титр (17,5-50);
    • очень высокий титр (50-100).

    Так как показатель титра не всегда напрямую зависит от степени изменения иммунной реактивности, следует сопоставлять полученные результаты с клиническим течением аллергии.

    Показания для выполнения

    Анализ крови на аллергены обычно назначает врач при наличии следующих проблем:

    1. Имеются симптомы аллергической реакции, которые возникают после приема каких-либо пищевых продуктов, контакта с различными веществами или при сезонных явлениях, например, в период цветения.
    2. Имеется наследственная предрасположенность к развитию аллергических реакций.
    3. Жалобы пациента на частые проявления ринита, кашля, конъюнктивита, особенно, если он имеет постоянный контакт с какими-либо химическими веществами.
    4. Если разнообразные методики лечения бронхита, конъюнктивита, ринита, дерматита не принесли значимого облегчения состояния.
    5. Есть необходимость установить степень иммунных нарушений после начала аллергических проявлений.

    Преимущества метода

    Выявление аллергенов по анализу крови имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционным скарификационным тестом:

    • нет непосредственного контакта организма с потенциальными аллергенам;
    • исследование можно проводить даже в период обострения заболевания;
    • по одному образцу крови можно получить практически неограниченную информацию о влиянии аллергенов;
    • так как во время обследования определяются не только качественные, но и количественные характеристики, можно получить представление о конкретном уровне чувствительности пациента к заданному веществу.

    В ряде случаев выполнение кожных проб становится невозможным, и тогда без анализа крови просто не обойтись:

    • значительные кожные изменения вследствие атопического дерматита или экземы;
    • высокая чувствительность кожного покрова, в результате чего можно получить недостоверные результаты;
    • регулярный прием антигистаминных препаратов, которые снижают чувствительность кожи к специфическим аллергенам;
    • высокая вероятность развития анафилактического шока;
    • выполнение пробы у детей или наоборот пожилых пациентов, так как скарификационный тест может быть неинформативным из-за особенностей иммунной системы.

    Особенности подготовки

    Анализ крови на аллергию следует сдавать по определенным правилам:

    • натощак или хотя бы спустя 3 часа после приема пищи;
    • несколько дней избегать интенсивных физических нагрузок;
    • в течение суток не употреблять алкогольную продукцию;
    • несколько часов непосредственно перед забором крови не курить.

    После получения результата, доктор вынесет свое заключение:

    • низкий уровень иммунного ответа свидетельствует об отсутствии аллергии к данному веществу;
    • при среднем уровне желательно ограничить контакт с этим веществом;
    • в случае высокого уровня иммунного ответа очень важно полностью исключить контакт с исследуемым веществом, так как возможно развитие серьезных осложнений.

    Благодаря современным технологиям, можно лишь однократно сдать кровь из вены и получить большой объем информации. Этот тест не имеет противопоказаний и значительно облегчает диагностику аллергии.

    www.infmedserv.ru

    Достоинства и недостатки in vitro проб (анализа крови)

    Достоинства метода:

    • Практически отсутствуют противопоказания, безопасность метода;
    • Метод позволяет отсеять ложноположительные и ложноотрицательные результаты кожных прик-тестов;
    • Меньшая инвазивность в сравнении с прик-пробами — делают однократную инъекцию для забора крови.

    Недостатки метода:

    • Более дорогой, чем кожный прик-тест;
    • Менее чувствительный;
    • Не во всех лабораториях освоена методика;
    • Могут быть перекрестные реакции пищевых и ингаляционных аллергенов;
    • Не чувствителен к небелковым антигенам.

    Сдать анализ крови на аллергию следует пациентам, которым показано проведение теста.

    Показания к определению специфических IgE в крови:

    • Есть противопоказания к кожным прик-пробам;
    • Проведенные прик-тесты не дали ясного результата и противоречат анамнезу;
    • Выраженный дермографизм;
    • Пациенты с распространенными кожными заболеваниями;
    • Наличие показаний к проведению теста у пациентов, перенесших в анамнезе анафилаксию, особенно в первые 1,5 месяца после реакции);
    • Грудной возраст или выраженный дискомфорт у пациента при проведении кожных тестов.

    Противопоказания, ограничения к проведению анализа крови:

    • Новорожденные (не имеет диагностического значения);
    • Не проводят анализ для оценки вероятности анафилактических проявлений на пенициллины и яд насекомых.

    Подготовка к анализу крови на аллергию:

    • Принимать пищу не следует позднее, чем за 2 часа перед исследованием (кровь нужно сдавать натощак);
    • Накануне исключить прием алкоголя;
    • В течение 2 часов перед обследованием крови не курить.

    В современных специализированных клиниках существует огромное количество тестов для скрининга антител. (IgE)

    Набор тестов для определения ингаляционных аллергенов включает исследование:

    • аллергенов трав (ранне-, поздноцветущих — тимофеевка, ежа сборная, колосок душистый и много других);
    • Набор тестов для определения антител к аллергенам домашних животных (эпителий кошачий и собачий, шерсть собачья, оперения попугая и канарейки, шерсть морской свинки и много других);
    • Набор тестов для определения пищевых аллергенов (мясо, морепродукты, фрукты, орехи, сыры, овощи).

    Общий анализ крови при аллергии может выявить эозинофилию. Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов-гранулоцитов, количество которых увеличивается при аллергических реакциях и глистной инвазии. Общий анализ крови позволяет определить уровень клеточных элементов крови и ряд ее параметров: эритроциты, лейкоциты с лейкоцитарной формулой, тромбоциты, СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Лейкоцитарная формула — это определение количества разных лейкоцитов в процентном отношении (моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов).

    Общий анализ крови (ОАК) — несложное, но очень ценное диагностическое обследование для определения заболеваний крови, воспалительных процессов. Но клинический анализ крови при аллергии (общий анализ крови) не является определяющим в диагностике патологии.

    allergoportal.ru


    Смотрите также