Общий анализ крови соэ


Общий анализ крови, СОЭ

Общий анализ крови назначают практически при всех заболеваниях, при беременности и в профилактических целях для выявления заболеваний. Общий анализ крови берут из пальца.

Общий анализ крови включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC).

Показания к общему анализу крови и СОЭ

Общий анализ крови совместно с лейкоцитарной формулой широко используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний. Изменения, происходящие в периферической крови, неспецифичны, но в то же время отражают изменения, происходящие в целом организме.

Исследование лейкоцитарной формулы имеет большое значение в диагностике гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний, а также оценке тяжести состояния и эффективности проводимой терапии. В то же время, изменения лейкоцитарной формулы не являются специфичными - они могут иметь сходный характер при разных заболеваниях или, напротив, могут встречаться непохожие изменения при одной и той же патологии у разных больных. Лейкоцитарная формула имеет возрастные особенности, поэтому её сдвиги должны оцениваться с позиции возрастной нормы (это особенно важно при обследовании детей).

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ):

Воспалительные заболевания. Инфекции. Опухоли.

Скрининговое исследование при профилактических осмотрах.

Измерение СОЭ необходимо рассматривать как скрининговый тест, который не имеет специфичности для какого-то определённого заболевания. СОЭ обычно используют в комплексе общего анализа крови.

Подготовка к общему анализу крови и СОЭ

Общий анализ крови проводится натощак. Между последним приемом пищи и сдачей крови на общий анализ должно пройти не менее 8 часов. Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.

Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой необходимо отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.

О приеме лекарств обязательно предупредите лечащего врача.

Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка результатов была корректной, рекомендуем проходить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и тоже время. Сравнение таких результатов будет более сопоставимым.

Расшифровка общего анализа крови

Современные гематологические анализаторы позволяют получать точные и высокоинформативные характеристики клеток крови.

Любые изменения общего анализа крови и отклонения от нормы трактуются как патологические и требуют тщательного обследования пациента. Изменения в гемограмме при многих заболевания могут иметь неспецифический характер. В этом случае их используют для динамического наблюдения за больным и с точки зрения оценки прогноза.

При заболеваниях кроветворной системы исследование общего анализа крови приобретает первостепенное диагностическое значение. Оно определяет дальнейшую стратегию обследования пациента с последующим выбором схемы лечения и необходимо для мониторинга проводимой терапии.

В гематологических анализаторах различных фирм-производителей нормальные показатели крови могут существенно варьировать в зависимости от норм, используемых в той или иной стране. Ниже приведены нормальные показатели периферической крови у взрослых согласно приказу МЗСР РФ. 

Нормы показателей крови

Показатель крови Нормальные значения
Гемоглобин, г/л    Мужчины

   Женщины

  130,0-160,0

120,0-140,0

Эритроциты (RBC), *1012/л    Мужчины

   Женщины

  4,0-5,0

3,9-4,7

Гематокрит, %     Мужчины

    Женщины

  40-48

36-42

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пг 27,0-31,0
Средний объем эритроцита (MCV), фл, мкм3 80,0-100,0
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), г/дл 30,0-38,0
Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV), % 11,5-14,5  
Ретикулоциты, ‰ (или %) 2,0-12,0 (0,2-1,2)
Лейкоциты, *109/л 4,0-9,0
   Нейтрофилы, % (109/л)         Палочкоядерные

        Сегментоядерные

  1,0-6,0 (0,04-0,30)

47,0-72,0 (2,0-5,5)

   Эозинофилы  0,5-5,0 (0,02-0,3)
   Базофилы 0-1,0 (0-0,065)
    Лимфоциты 19,0-37,0 (1,2-3,0)
    Моноциты 3,0-11,0 (0,09-0,6)
Тромбоциты, *109/л 180,0-320,0
Средний объем тромбоцитов (MPV), фл 7,4-10,4
Ширина распределения тромбоцитов по объему, (PDW), % 10-20
Тромбокрит (PCT), % 0,15-0,40
СОЭ, мм/ч 2,0-20,0

Эритроцитарные показатели (параметры) крови

  • Эритроциты
  • Эритроцитозы
  • Гемоглобин
  • Гематокрит
  • Средний объем эритроцита
  • Среднее содержание гемоглобина в эритроците
  • Средняя концентрация гемоглобина в эритроците
  • Показатель анизоцитоза (гетерогенности) эритроцитов (RDW — red cell distribution width)
  • Морфология эритроцитов
  • Ретикулоциты
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ уровень)

Тромбоцитарные параметры крови

  • Тромбоциты (PLT — platelet)
  • Тромбоцитозы
  • Тромбоцитопении
  • Средний объем тромбоцита (MPV — mean platelet volume)
  • Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW — platelet distribution width)
  • Тромбокрит (PCT — platelet crit)

Лейкоцитарные параметры крови

  • Количество лейкоцитов
  • Нейтрофилы
  • Эозинофилы
  • Базофилы
  • Моноциты
  • Лимфоциты
  • Плазматические клетки
  • Атипичные мононуклеары

Лейкоцитарная формула - это процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы). Лейкоцитарная формула  включает в себя определение (в %) нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов, моноцитов.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель воспаления.

СОЭ - показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.

Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты - «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период.

Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов.

Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.

Метод Вестергрена отличается от распространённого метода определения СОЭ в приборе Панченкова характеристиками использующихся пробирок и шкалой результатов, калиброванной в соответствии с методом Вестергрена. Результаты, получаемые этими двумя методами, совпадают в области нормальных значений, оба метода имеют одинаковые референсные значения. Метод Вестергрена более чувствителен к повышению СОЭ, и результаты в зоне повышенных значений, полученные методом Вестергрена, выше результатов, получаемых методом Панченкова.

Определение СОЭ в динамике, в комплексе с другими тестами, используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний.

medicalj.ru

Назначение анализа крови на СОЭ и его расшифровка

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

СОЭ расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». Такой тест — это обязательный этап при общем исследовании состояния крови. Чаще всего СОЭ проводится при диагностике различных патологий, осмотре в диспансере или для профилактики.

Тест, отражающий скорость оседания эритроцитов в крови

Сперва разберемся с тем, что означает СОЭ в анализе крови. Данный тест показывает, с какой скоростью происходит оседание эритроцитов. Норма анализа крови СОЭ свидетельствует о том, что у пациента отсутствуют любые воспалительные патологии. Однако верной постановку диагноза можно считать лишь при условии того, что учитываются и другие показатели, к примеру, лейкоцитарная формула крови, различные фракции белка и т. д.

Важно! На результат исследования влияет количество и состояние самих эритроцитов.

Клинический анализ крови СОЭ чаще всего выполняется по методу Панченкова. Для этого в пробирку к крови добавляют цитрат натрия, в результате чего происходит ее деление на 2 слоя. Эритроциты будут внизу, а вверху — плазма крови.

На образование нижнего слоя обычно уходит не более часа. Вся химическая реакция имеет три этапа, а её течение зависит от химических и физических характеристик крови:

  • Спустя десять минут проявляются «монетные столбики» — группы клеток, расположенные вертикально.
  • Следующие минут 40 состав в пробирке отстаивается.
  • В период 10 минут эритроциты начинают склеиваться и уплотняться.

Изучите также по теме в дополнение методику определения СОЭ по Вестергрену к текущей статье.

Как подготовиться к анализу

Забор крови на СОЭ проводится из пальца

Анализ крови СОЭ берется из пальца и смешивается с цитратом натрия (5%-м раствором). Далее полученную смесь разливают в тонкие пробирки, которые устанавливаются на подставке строго вертикально. После этого засекается час, а далее подсчитываются результаты, исходя из высоты образовавшегося столбика эритроцитов. Таким образом, показания количества эритроцитов измеряются в мм в час.

Чтобы общий анализ крови СОЭ показал реалистичный уровень, пациенту следует подготовиться к данному тесту:

  • Анализ берется натощак, потому последнее употребление пищи должно быть за 12 часов до забора крови.
  • За сутки перед забором крови желательно исключить курение и употребление алкоголя.

Методика выполнения теста предполагает ряд правил, которых должен придерживаться лаборант:

  • Капилляр должен заполняться кровью без воздуха, который собирается в характерные пузырьки.
  • В ходе анализа следует использовать только сухие и хорошо промытые капилляры, а также свежий реактив.
  • Анализ СОЭ должен осуществляться при температуре воздуха 18-22 градуса.
  • Соотношение крови к цитрату натрия должно быть строго 4:1.

Важно! При любых отклонениях от вышеописанных правил могут возникнуть неверные результаты исследования. Чаще всего к неправильным результатам теста приводит неопытность лаборанта и нарушение техники проведения.

Нормальные показатели СОЭ

Показатели Норма для женщин Норма для мужчин
СОЭ 2-15 мм/ч 1-10 мм/ч
Гемоглобин 120-140 гр/л 130-170 гр/л
Эритроциты 3,5-4,5×1012/л 4-5,5×1012
Лейкоциты 4-9×109/л 4-9×109/л

Таблица: Норма СОЭ в сравнении с другими показателями

Поскольку в условиях нормы оседание эритроцитов происходит медленно, то и спустя час их уровень должен быть достаточно низким. Величина СОЭ может повышаться при различных патологиях, которым характерно увеличение уровня белка и фибрина в составе крови.

Норма анализа крови СОЭ у женщин, детей и мужчин существенно отличается. К примеру, если при рождении нормальный уровень для малыша составляет 1-2 мм/ч, то в возрасте двух недель скорость возрастает до 17 мм/ч.

У взрослых нормальный уровень СОЭ зависит от возраста. Если для мужчин, не достигших двадцатилетнего возраста, данный показатель равняется 12 мм/ч, то в возрасте 55-60 лет — 32 мм/ч. Для девушек до 20 лет норма СОЭ составляет 18 мм/ч, а в возрасте от 55 лет — 23 мм/ч.

Важно! Норма общего анализа крови СОЭ у женщин, которые вынашивают ребенка, зависит от срока беременности и телосложения. К примеру, в первой половине срока норма для худощавых женщин составляет 21-62, в то время как для полных — 18-48 мм/ч.

Как расшифровывается СОЭ

Расшифровка анализа крови СОЭ является очень неспецифичной и чаще всего опирается на подсчет уровня лейкоцитов. К примеру, если пациент страдает инфарктом миокарда в острой форме, то рост уровня лейкоцитов наблюдается в первые часы, при этом уровень СОЭ остается в норме. Однако через четыре дня болезни наблюдается падение показателей лейкоцитов, а СОЭ резко повышается.

Виды систем для измерения СОЭ

Воспалительная реакция в организме диагностируется, если СОЭ ускорен, а содержание лейкоцитов отмечается повышенное. Также повышение СОЭ происходит при таких болезнях, как ревматоидный полиартрит и красная волчанка, при патологиях инфекционного характера: туберкулез, вирусная инфекция с осложнением в виде воспалительного процесса, вызванного бактериями и т. д.

Заключение

Уровень СОЭ в комплексе с другими показателями позволяет безошибочно диагностировать различные заболевания человеческого организма. Очень часто посредством проведения данного анализа врачам удается диагностировать те заболевания, которые находятся на начальных стадиях своего развития и не имеют клинических проявлений.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
  3. 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  4. 4. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  5. 5. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  6. 6. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  7. 7. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови

moyakrov.ru

СОЭ в расшифровке анализа крови

Общий анализ крови является одним из наиболее часто назначаемых лабораторных исследований. Это объясняется тем, что показатели, указываемые в расшифровке анализа, позволяют определить состояние организма пациента. Конечно, общий анализ крови не всегда с точностью указывает на какой-то определенный диагноз, но с его помощью врач может легче сориентироваться в том, какие дополнительные исследования следует назначить. Несмотря на большое разнообразие новейших методик исследования, общий анализ крови не теряет своей актуальности благодаря простоте и информативности.

Каждый показатель в общем анализе крови может указывать на возможные проблемы со здоровьем, если он не соответствует установленной норме. Но если о таких показателях, как уровень гемоглобина или количество лейкоцитов в крови знают многие, то другие не менее значимые показатели до сих пор остаются для большинства пациентов «загадкой». И они не представляют, что означает повышение или понижение показателя по отношению к его нормальному значению. Одним из таких «загадочных» показателей является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). На него в числе еще нескольких показателей врач обращает внимание в первую очередь. О чем говорит специалисту значение СОЭ в анализе?

Что такое СОЭ?

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или РОЭ (реакция оседания эритроцитов) – это важнейший показатель состояния здоровья пациента. СОЭ в общем анализе крови исследуется для того, чтобы определить наличие в организме патологического процесса. Поскольку СОЭ может изменяться, это позволяет использовать его как в профилактических, так и в диагностических целях, кроме того, он будет весьма информативным в оценке эффективности проводимого лечения. Отклонение СОЭ от нормы свидетельствует о хроническом или остром воспалении, наличии опухоли или о других патологических состояниях. Повышенное СОЭ в анализе крови может стать отправной точкой для постановки диагноза, хотя, конечно, потребуются дополнительные исследования.

Методика определения СОЭ в общем анализе крови

Методика определения СОЭ основывается на свойствах эритроцитов. Поскольку удельная масса плазмы меньше, чем удельная масса эритроцитов, они в норме медленно оседают на дно пробирки. Скорость их оседания во многом обусловлена их способностью склеиваться вместе (агрегацией эритроцитов). В случае, когда эритроциты склеиваются, их удельная масса возрастает, и они быстрее оседают на дно.

Согласно исследованиям, эритроциты в норме – это отрицательно заряженные частицы, поэтому они отталкиваются друг от друга. Они могут склеиваться только в том случае, если в крови появляются так называемые «белки острой фазы», которые являются маркерами воспалительного процесса. Чем больше подобных маркеров присутствует, тем быстрее эритроциты оседают на дно пробирки, и тем выше показатель СОЭ в анализе крови. СОЭ в расшифровке анализа крови покажет, насколько интенсивно происходит склеивание эритроцитов.

Норма СОЭ в расшифровке анализа крови

Норма СОЭ в анализе крови – это не один общий показатель для всех, он зависит от возраста и пола пациента. Так, для женщин норма СОЭ в анализе крови будет выше, чем этот же показатель для мужчин, а у пожилых он будет выше, чем у молодых. Норма СОЭ для женщин составляет 10-18мм/час, а для мужчин 8-10мм/час. После 55 лет этот показатель увеличивается до 14-25мм/час для женщин и 12-20мм/час для мужчин. Повышение СОЭ в анализе крови разделяют в зависимости от того, насколько превышена установленная норма. Самая крайняя, 4-я, степень характеризуется серьезными нарушениями в организме.

При каких заболеваниях повышается СОЭ?

СОЭ – это универсальный показатель патологического процесса в организме. Однако рассматривать его отдельно не имеет смысла, поскольку отклонение от нормы СОЭ в общем анализе крови может свидетельствовать о целом ряде заболеваний. К ним, в частности, относятся:

  • туберкулез;
  • гепатит и вирусные инфекции;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • инфекции дыхательных путей;
  • аднексит;
  • простатит;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • саркоидоз;
  • ревматоидный артрит;
  • анемия;
  • рак;
  • воспаление желчного пузыря и толстого кишечника.

Как видно, отклонение от нормы в общем анализе крови может свидетельствовать о любом из десятка заболеваний, и сказать точно, о каком именно достаточно сложно. Задача еще более усложняется тем, что к увеличению СОЭ могут приводить некоторые факторы, не являющиеся по своей сути болезнью.

Какие факторы способствуют повышению СОЭ в анализе крови?

СОЭ в анализе может также быть повышено в следующих случаях:

  • Беременность. Обычно с 10-11 недели беременности СОЭ повышается и остается высоким вплоть до 4 недель после родов. В этот период СОЭ может повышаться до 30-40 мм/ч.
  • Повышенное СОЭ в анализе может наблюдаться при приеме пероральных контрацептивов, а также при повышении холестерина в плазме.
  • СОЭ повышается также при анемии и после хирургических вмешательств.

СОЭ в анализе крови у детей

Нередко молодые мамы пугаются, обнаружив повышенное СОЭ в анализе крови у детей. Однако зачастую такое СОЭ не должно вызывать беспокойства, поскольку в норме СОЭ в анализе крови у детей выше, чем у взрослых. Для детей существуют свои нормы СОЭ в общем анализе крови, на которые и нужно ориентироваться:

  • СОЭ у новорожденных – от 2 до 4 мм/ч;
  • СОЭ у детей первого года жизни – от 3 до 10 мм/ч;
  • СОЭ у детей 1-5 лет – от 5 до 11 мм/ч;
  • СОЭ у детей 6-14 лет – от 4 до 12 мм/ч;
  • СОЭ у детей старше 14 лет – от 2 до 15 мм/ч (девочки), от 1 до 10 мм/ч (мальчики).

Причиной повышения СОЭ у детей могут стать такие инфекционные заболевания, как корь, краснуха, коклюш, скарлатина и пр. Хотя и банальная простуда непременно приведет к увеличению этого показателя в общем анализе крови. Поэтому, увидев повышенное СОЭ в анализе своего ребенка, не стоит предполагать сразу самое худшее, дождитесь диагноза, который поставит врач. Это в равной степени касается и анализа взрослого человека.

www.wjtoday.ru

Анализ крови СОЭ - что это такое?

Содержание

Изучение крови (в частности — анализ крови на СОЭ) — это начальная стадия обследования организма. СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Что показывает этот параметр? Есть ли в организме скрыто или явно протекающие воспалительные процессы. Иногда показатель СОЭ может быть повышен или, наоборот, понижен. Понижение или повышение СОЭ не всегда говорит о том, что в организме протекают какие-то патологические процессы. Иногда это последствия травмы, изменения погоды. Что это означает? Что происходит с организмом в таких случаях?

Общая характеристика анализа

Чтобы понять, какое место занимает СОЭ в общем анализе крови, необходимо знать состав физиологической жидкости.

Кровь состоит из двух частей — жидкой и сухой:

  • жидкая представлена плазмой;
  • сухая в большей степени эритроцитами.

Кроме них, есть еще и другие кровяные тельца. Это тромбоциты и лейкоциты. Однако они не берутся в расчет.

Итак, в крови что такое эритроцит? Он представляет собой диск, вогнутый с двух сторон. Его основная функция — переносить по телу кислород и питательные вещества. А также эритроциты участвуют в транспортировке углекислого газа.

Находясь в плазме, они должны быть в подвешенном состоянии. А еще им нельзя слипаться. Выполнять все эти требования помогают особые реакции, протекающие в человеческом теле.

Когда красные кровяные тельца попадают в пробирку (в процессе анализа крови), начинается их оседание. Это происходит из-за того, что их плотность и вес намного больше, чем плотность плазмы.

Скорость оседания эритроцитов в крови каждого отдельного человека может отличаться. В большей степени это зависит от агрегации эритроцитов. В переводе с латыни слово означает «присоединение». Процесс агрегации для эритроцитов — это объединение или соединение нескольких клеток в одну большую систему, а попросту их слипание. Столбики, образованные склеенными между собой эритроцитами, имеют большой вес на довольно маленькой по площади поверхности. Благодаря этому, со временем они начинают оседать.

Что покажет анализ на СОЭ, зависит от многих факторов:

  1. Какой заряд имеет оболочка конкретного эритроцита. Обычно на поверхности клетки отрицательный заряд. Как известно, частицы с одинаковым зарядом будут отталкиваться друг от друга. При некоторых нарушениях в работе организма (инфекции или заболевания внутренних органов) оболочка эритроцита может повредиться. При этом изменится и ее заряд.
  2. Число красных кровяных клеток. СОЭ в анализе крови напрямую зависит от количества эритроцитов. Чем их больше, тем меньше скорость, и наоборот. Получается, что при анемии показатель СОЭ растет.
  3. Наличие в крови белков. В плазме есть белки двух типов: альбумины и глобулины. Если в организме есть воспаление, количество вторых резко растет. Одновременно с этим появляется еще два вида белка — фибриноген, называемый белком воспаления, и C-реактивный белок. «Благодаря» этому заряд эритроцитов меняется. Такие же реакции происходят и при нарушениях в работе печени, когда понижается количество альбуминов.
  4. Состояние крови относительно кислотности. Повышенная кислотность провоцирует понижение СОЭ. При пониженной кислотности эритроциты оседают быстрее.

Получается, что анализ крови может показать, какие патологические процессы проходят в данный момент в организме.

В настоящее время СОЭ в анализе крови определяется по методу Панченкова. Что это такое? Кровь смешивается со специальным веществом — цитратом натрия.

Благодаря этому, с течением времени она не сворачивается, а разделяется на два слоя:

  • красные кровяные клетки или эритроциты;
  • плазма.

Берется 3 части крови и 1 часть цитрата натрия.

Процесс оседания состоит из трех этапов:

  • Первый этап занимает примерно 10 минут. Эритроциты соединяются между собой, образуя так называемые столбики.

  • Второй этап — отстаивание крови, что была взята у пациента. На него уходит около 40 минут.
  • Третий — склеивание и уплотнение эритроцитарной массы. На этот этап уходит еще 10 минут.

Для того чтобы сделать анализ СОЭ, необходимо около 60 минут. Лаборант собирает кровь с помощью специальных капилляров. После она помещается на пластинки с цитратом натрия (5% раствор). Обе жидкости смешиваются и переносятся в другие капилляры. Важно, чтобы они стояли строго в вертикальном положении.

Лаборант отмечает, когда можно будет проверять анализы. Результаты измеряются в миллиметрах в час (мм/ч). Показатель скорости оседания эритроцитов можно узнать и по-другому — способом Вестергрена.

Он имеет некоторые отличия от предыдущего метода исследования:

  • стеклянные капилляры заменены специальными пробирками;
  • кровь и цитрат берутся в других пропорциях 4 к 1;
  • в первом случае кровь берется из пальца, а тут из вены.

Считается, что из-за внешних воздействий в капиллярах происходит спазм. Это приводит к изменению состояния крови и — как следствие — к неточным результатам анализа крови. Согласно мнению многих специалистов, метод Вестергрена намного точнее, чем Панченкова.

Расшифровка результатов

Как говорилось выше, любой анализ крови, и СОЭ — в том числе, может показывать разные результаты. Они зависят от общего состояния организма, половой принадлежности и даже возраста.

Так, у детей этот параметр будет не таким, как у взрослых. Точно так же, он будет отличаться у мужчин и женщин. СОЭ повышается в период беременности и в дневное время.

Для детей нормой считается СОЭ от 2 до 12 мм/ч. Примечательно, что у новорожденных детей она существенно ниже (0—2 мм/ч). Но иногда может повышать до 2,8. Если врач называет цифры в этих пределах, можно не волноваться.

Стоит помнить, что организм у каждого человека разный. Поэтому незначительное отклонение от нормы не всегда говорит о нарушениях в его работе. Особенно это касается случаев, когда все остальные показатели в порядке.

А если анализ показал повышенную СОЭ в крови, что делать?

В таких случаях рекомендуется провести дополнительное обследование. Не стоит пугаться, если анализ подтвердил повышение этого показателя. Иногда это результат полученной недавно травмы или перенесенного заболевания. СОЭ придет в норму примерно через 15—20 дней.

Показатели многих исследований, в том числе общий анализ крови и на СОЭ, у женщин в большей степени зависят от их возраста:

  • для женщин до 30 лет он колеблется от 4 до 15 мм/ч;
  • от 30 до 60 лет — 8—25 мм/ч;
  • от 60 лет — 12—53 мм /ч;
  • у беременных женщин СОЭ может меняться от 20 до 45 мм/ч.

СОЭ в мужском организме меньше, чем в женском: всего 8—10 мм/ч. Начиная с 60 лет, показатель растет и достигает 20 мм/ч. Бить тревогу стоит в том случае, когда он равен 30 мм/ч или больше.

Почему показатель растет и понижается

В большинстве случаев встречается повышение СОЭ.

Есть несколько причин такого состояния:.

  • Воспаления, затрагивающие дыхательную систему, носящие инфекционный характер. К ним относятся гайморит, ринит, ангинаБолезни печени, например, гепатиты или цирроз.
  • Все формы рака.
  • Аллергии.
  • Малокровие.
  • Алкалоз или сдвиг состояния крови в щелочную сторону.
  • Увеличение количества холестерина в крови.
  • Большое количество жирных блюд в рационе.
  • Заболевания, для которых характерен некроз тканей и отравление организма продуктами их распада. Это инфаркты внутренних органов, гнойные и септические заболевания.
  • Ревматизм, волчанка, склеродермия и другие подобные болезни.
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, например, сахарный диабет.
  • Период вынашивания ребенка и время после его рождения.
  • Менструации.

Иногда СОЭ повышается и при слишком жаркой погоде.

Понижение скорости оседания происходит также по нескольким причинам:

  • рост количества эритроцитов;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • наследственные болезни крови, например, анемия;
  • повышенная кислотность крови;

  • лечение нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • болезни внутренних органов, при которых повышается уровень желчи в организме.

Как и повышение, понижение СОЭ случается при смене погодных условий, в частности — если температура воздуха опускается ниже 22°C.

Как правильно проводить исследование

Специалисты дают советы относительно того, как правильно проводить анализ:

  1. Кровь необходимо сдавать только натощак.
  2. Если берется капиллярная кровь, на пальце необходимо делать глубокий надрез. Если кровь нужно будет выдавливать, эритроциты могут повредиться или вовсе разрушиться.
  3. Все приспособления должны быть чистыми и сухими, а реактив свежим.
  4. В сосудах с кровью не должно быть воздуха.
  5. Важно соблюдать правильные пропорции крови и реактива.
  6. В период оценки результатов в помещении должна быть соответствующая температура (18—22°C).

Если не следовать этим правилам, можно получить неточный результат. Кстати, иногда анализ может показывать ложноположительные результаты.

И на то есть свои причины:

  • ожирение;
  • слишком высокий уровень холестерина;
  • прием витаминных комплексов или витамина A;
  • недавняя прививка от гепатита;
  • использование контрацептивов, принимаемых внутрь.

Согласно научным данным, иногда скорость оседания эритроцитов повышается у женщин без видимых причин. Причем это касается женщин всех рас, возрастов и мест проживания.

Итак, что такое СОЭ в анализе крови? Это скорость, с которой оседают эритроциты. Часто результат анализа свидетельствует о том, что в работе организма произошли сбои. Если так и есть, необходимо провести дополнительно обследование. А после пройти курс лечения, назначенный врачом.

boleznikrovi.com


Смотрите также