Общий анализ крови как сдавать детям


Как сдавать ребенку общий анализ крови

Главная » Анализ крови » Как сдавать ребенку общий анализ крови

В течение всей жизни для поддержания здоровья человеку приходится сдавать различные анализы. Самым верным способом узнать о возможных заболеваниях или нарушениях в работе внутренних органов является анализ крови. Первый такой анализ делается сразу же после рождения и, конечно, ни один ребенок этого не запоминает. Но в дальнейшем, особенно в первые годы его жизни, маме придется довольно часто наведываться в больницу, чтобы сдать анализ крови ребенку. Как сделать так, чтобы ребенок не боялся сдавать анализы? И о чем они могут рассказать?

Как сдать анализ крови ребенку – общие рекомендации

Почти все дети и даже некоторые взрослые боятся уколов. Разница лишь в том, что взрослый человек способен осознать необходимость проведения этой неприятной процедуры, а объяснить ребенку, почему он должен потерпеть, почти невозможно. Однако можно превратить всю ситуацию в игру. Для этого перед тем как сдать анализ крови ребенку, нужно поиграть с ним в доктора, а также постараться рассказать, зачем ему будут делать уколы. Возможно, ребенок не поймет всего, что ему говорят, но важно создать атмосферу того, что это правильно, нужно и совсем не страшно.

Плохой анализ крови у ребенка

Для того чтобы не получить плохой анализ крови у ребенка, у которого нет никаких заболеваний, нужно четко придерживаться врачебных инструкций о сдаче анализов. Во-первых, анализ крови всегда делается натощак. Это значит, что последний прием пищи должен быть минимум 8 часов назад. Дело в том, что пища повышает уровень глюкозы в крови и меняет ее состав, а потому данные могут оказаться некорректными. Именно поэтому чаще всего кровь на анализ сдают утром. Однако стоит отметить, что данное правило не распространяется на сдачу анализов крови ребенка до 1 года. Младенца сложно успокоить, если он не позавтракал, поэтому к грудничкам традиционно требования не так строги.

Второй важный момент – влияние лекарственных препаратов на результаты анализов. Антибактериальные и некоторые другие препараты долгое время сохраняют свой след в крови. Если ребенок их принимал, то об этом необходимо сообщить врачу. В противном случае может получиться плохой анализ крови у ребенка, который не расскажет о его здоровье ничего.

Анализ на генетические заболевания

Как уже отмечалось, самый первый анализ крови проводят новорожденному. Это необходимо для выявления генетических заболеваний, таких как фенилкетонурия или гипотиреоз. Такие генетические нарушения не являются смертельными, однако они могут сильно повлиять на развитие ребенка. К примеру, при фенилкетонурии в первые годы жизни ребенку нельзя употреблять белковую пищу, в противном случае у него нарушится умственная деятельность. Если несколько лет родители соблюдают особую диету для ребенка, он вырастает абсолютно нормальным человеком. Но если сразу же после рождения не сдать анализ крови ребенку, то после первого же кормления умственная работа мозга будет безвозвратно нарушена. Со списком заболеваний, для выявления которых будет взята кровь на анализ, будущая мама должна быть ознакомлена еще до родов.

Общий анализ крови

Общий анализ крови – это необходимое исследование, которое проводится регулярно, в 5 дней жизни ребенка, 1 месяц, полгода и год, 5 лет и 10. Несмотря на то, что общий анализ крови ребенка в 1 год, 5 лет или даже 10 не способен показать, какое именно заболевание существует в организме, именно он указывает на то, что в целом со здоровьем что-то не в порядке. По результатам общего анализа врачи назначают дополнительные обследования, и именно по нему наблюдают динамику течения болезни при ее лечении.

При проведении общего анализа кровь исследуется на уровень гемоглобина, количество всех кровяных телец, а также на их соотношение.

Низкий уровень гемоглобина может вызвать анемию и внутренние кровотечения, эритроцитарные индексы необходимы для определения насыщенности крови красными кровяными тельцами, которые переносят кислород, а уровень лейкоцитов показывает, насколько хорошо работает иммунная система организма. Именно по уровню лейкоцитов врач может определить, есть ли где-то очаги воспаления. А благодаря тому, что эти кровяные тельца разделяются на несколько типов, можно сделать предварительные выводы о причине воспалительного процесса – бактерии, инфекция, аллергия. Воспаление также диагностируется СОЭ – скоростью оседания эритроцитов. Чем выше этот показатель – тем острее протекает заболевание. Таким образом, общий анализ крови ребенку сдать нужно обязательно, а чтобы самостоятельно сравнить показатели, можно попросить врача предоставить таблицу норм.

Как и где сдать анализ крови ребенку на биохимию?

Биохимический анализ крови способен более точно показать причины недомогания и помочь распознать заболевания. Для его проведения  берется кровь из вены, так же, как и в общем случае, натощак. Биохимический анализ крови у ребенка обязательно назначают в случаях подозрения на гепатит, сахарный диабет или аутоиммунные заболевания. В случаях, когда больница владеет необходимыми реактивами, анализ проводится в самом врачебном учреждении. Однако врачи часто направляют пациентов в частные лаборатории. В них можно прийти и без направления, для проверки собственных подозрений. Сотрудники лабораторий обычно предоставляют таблицу нормальных показателей при сдаче биохимического анализа крови.

Назначение коагулограммы

Коагулограмма относится к числу специальных анализов и проводится для уточнения уровня свертываемости крови. За свертываемость отвечают особые элементы крови – тромбоциты и фибриноген. Чем ниже показатели этих элементов – тем хуже свертываемость крови. Зачем же нужна коагулограмма, и где сдать анализ крови ребенку на свертываемость? Обычно коагулограмму назначают перед проведением какой-либо операции. Все дело в том, что при низкой свертываемости крови во время оперативного вмешательства будет практически невозможно остановить кровотечение, что, конечно же, крайне опасно для жизни пациента.

Существуют и другие анализы крови, которые назначают детям, однако они не так распространены. Родителям важно помнить, что своевременное и регулярное обращение в больницу для сдачи анализов крови способно выявить заболевания на ранних стадиях и многое рассказать о здоровье ребенка. И именно поэтому ими никогда не следует пренебрегать.

ymadam.net

Как правильно сдать общий анализ крови ребенку

Общий анализ крови: как правильно сдавать?

Чтобы на лабораторный ответ можно было положиться, анализ крови необходимо собирать по правилам. Как? Мы подскажем

Общий анализ крови отражает довольно много параметров. Так, по развернутому общему анализу крови можно оценить уровень и характер воспалительных реакций (бактериальный, вирусный процесс), узнать, есть ли у малыша анемия и какова ее причина.

Правила забора материала

Кровь на общий анализ желательно сдавать натощак. В лабораторию или поликлинику следует добираться неспешным шагом или в коляске. Малышей до года, тем более грудничков, необходимо кормить согласно их режиму. Карапуза постарше нужно хорошо напоить обычной водой. Перекус можно захватить с собой.

Обращаем внимание! При нарушении правил забора крови (малыш сильно беспокоился до и после забора крови, поел накануне) могут быть завышенным уровень лейкоцитов (стресс-реакция) и ускоренная СОЭ. Если на эти факторы нет возможности повлиять, необходимо сообщить о них врачу.Если же после выхода из кабинета педиатра нужно срочно сдать кровь на общий анализ, а малыш утром завтракал, обязательно предупреди лаборанта об этом. При подсчете она внесет все необходимые погрешности.

Больше о правилах сдачи анализов читай в журнале Мама и Я №8/2013. Его можно купить здесь .

Татьяна Фурсова. тренер по фитнесу 3 популярные отговорки от занятий фитнесом: как побороть свою лень Когда вы начинаете заниматься фитнесом, вы, конечно же, настраиваетесь на упорную работу, на тренировки 3 раза в неделю. Но жизнь вносит свои коррективы в наши планы и график занятий, тренировки отодвигаются на второй план. И. подробнее

Наталия Силина. гинеколог Нужна ли консультация эндокринолога на этапе планирования беременности? Статистика такова, что большинство беременностей в Украине являются не запланированными. А, жаль. Консультирование по предгравидарной подготовке и выполнение рекомендаций доктора позволяет снизить материнские и перинатальные. подробнее

Мария ТОП-7 мест Италии must see: личный опыт Италия в моей жизни присутствовала всегда. Ну не представляю я своего существования без брускетты, пасты с томатами и базиликом, пиццы и прошутто. Поэтому этим летом мы с друзьями решили отправиться в итальянский отпуск. подробнее

Алина Таценко Как приучить ребенка помогать по дому? Безотказный прием Мечта каждой мамы, что у нее выросли дети, всегда готовые помогать по дому. Но также каждая мама знает, с чем приходится сталкиваться, прося своих детей об этом. Ныть и отнекивания - это лучшее, что может прозвучать в ответ. Если. подробнее

Росава Забавлянки та співанки з Росавою. подробнее

Росава співанка-забавлянка в дощовий день Музика – це вібрація. Наше тіло – це найголовніший інструмент, який ми вчимося пізнавати та відчувати співаючи, граючись. Ритм, форма діалогу, тембр – це все додає фарб у пізнанні себе та світу. Музика дарує. подробнее

Подготовка к клиническому анализу крови

Как подготовиться к анализу?

Для получения достоверного результата, следует соблюдать правила сдачи:

  1. Не курить в течение полутора-двух часов, так как никотин вызывает спазм периферических сосудов. Это уменьшает доступ крови к кончикам пальцев и затрудняет получение образца. По этой же причине не рекомендуется пить крепкий чай или кофе.
  2. Исключить очень жирную пищу и алкоголь, так как повышенный уровень холестерина и других веществ в крови может повлиять на показатель СОЭ, который обязательно определяют при этом исследовании.
  3. Не желательно в течение суток перед сдачей анализа принимать некоторые препараты, влияющие на свертывающую систему крови. К ним относят популярные нестероидные анальгетики.
  4. Плановый клинический анализ крови не следует сдавать на фоне вирусной инфекции, а также в течение недели после выздоровления. Эти заболевания значительно влияют на клеточный состав.

В отличие от биохимического исследования, общий анализ можно выполнять и через короткий промежуток времени (около часа) после последнего приема пищи.

Сдавать кровь натощак или нет – решать вам. Если планируется проведение только клинического анализа, то вполне можно неплотно позавтракать. В случае же комплексного обследования желательно воздержаться от приема пищи и сладких напитков.

Влияние внешних факторов

На результаты клинического анализа могут оказывать влияние некоторые внешние факторы. Чтобы правильно сдавать кровь, следует их исключить:

  1. Интенсивная физическая нагрузка и стресс приводят к выбросу в кровоток человека некоторых гормонов, которые способны исказить значения основных показателей. Поэтому перед тем, как войти в процедурный кабинет, следует отдохнуть и расслабиться. Пятнадцати минут для этого достаточно.
  2. Инвазивные диагностические методики (гастроскопия, колоноскопия), стоматологические операции могут изменить уровень лейкоцитов. Поэтому, чтобы получить достоверный результат, не желательно выполнять анализ в течение недели после подобных вмешательств.
  3. На результат исследования могут оказывать влияние и те реактивы, при помощи которых его проводят. Именно поэтому в разных лабораториях показатели могут отличаться. В случае необходимости проведения контрольного исследования общий анализ крови сдают в той же самой лаборатории. В противном случае результаты сравнивать нельзя.
  4. Изменяются значения некоторых показателей и при длительном временном промежутке между забором крови и выполнении анализа. Это обычно происходит в тех случаях, когда пробирки с образцами транспортируют в лабораторию, расположенную в другом месте. Под действием консервантов, клетки крови начинают разрушаться, что приводит к значительным отклонениям в результатах.
Как берут образец?

Общий анализ крови берут чаще всего из пальца, то есть, исследуют капиллярную кровь. В этом случае очень важно, чтобы были соблюдены правила забора биологической жидкости. Огромное влияние на результат анализа оказывает оставшийся после дезинфекции спирт. Поэтому перед тем, как проколоть палец при помощи скарификатора, следует тщательно вытереть его стерильной сухой салфеткой.

Однако для того, чтобы провести развернутый анализ крови, капиллярной крови может быть не достаточно. В этом случае берут кровь из вены. Раньше для этого использовали обычный шприц. Однако при прохождении через тонкую иглу клетки крови подвергались значительной трансформации, что влияло на результат исследования. В настоящее время для забора жидкости применяют специальные вакуумные контейнеры, в которые кровь засасывается самостоятельно под действием отрицательного давления. Это позволяет повысить точность результатов.

Особенности у детей

Если клинический анализ назначен ребенку, то в этом случае требуется особая подготовка пациента. В первую очередь, это касается психологической поддержки. Известно, что на результат исследования могут оказывать влияние эмоциональное состояние и физическая нагрузка. Дети нередко испытывают страх перед врачом, медсестрой и уколами. В связи с этим малыши начинают сопротивляться и плакать, что провоцирует выброс в кровь некоторых гормонов.

Чтобы этого не допустить, желательно заранее рассказать ребенку о том, что с ним будет происходить в процедурном кабинете. Следует объяснить малышу, что ему будет немного больно и нужно потерпеть. Во время самого забора биологического материала можно отвлечь маленького пациента какой-нибудь игрушкой. А после завершения анализа угостить сладостью или соком. Остальные правила подготовки к анализу сходны с рекомендациями для взрослых.

Однако, в связи с повышенной реактивностью иммунной системы детского организма, желательно не кормить ребенка перед выполнением исследования. Это может повлиять на уровень лейкоцитов, что приведет к ложной диагностике инфекционного процесса. Золотым правилом при сдаче клинического анализа крови является то, что при выявлении каких-либо отклонений следует выполнить повторное исследование в той же лаборатории. Только если в двух анализах будут иметься сходные изменения, можно диагностировать заболевание.

Сдаём общий анализ крови правильно: несколько советов от медиков

Назначение общего анализа крови – давно устоявшаяся традиция для подавляющего большинства врачей любой специальности. Общий анализ позволяет оценить количество форменных элементов, а именно эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов (без тонкостей и фракций различных типов), уровень гемоглобина и скорость оседание эритроцитов (СОЭ).

Анализ достаточно простой, тем не менее – этой информации достаточно, чтобы заподозрить воспалительный процесс, увидеть анемию, а в некоторых случаях – заподозрить рак крови или другую патологию стволовых клеток.

Общий анализ крови – направляющий для многих последующих тестов и диагностических процедур, поэтому важно провести его правильно.

Как правильно сдавать общий анализ крови

Любой анализ крови, в т.ч. общий, необходимо сдавать натощак, т.е. период между анализом и последним приёмом пищи должен быть больше 8 часов, но меньше 14.

Перед этим нельзя употреблять острую и жирную пищу, переедать – это может повлиять на СОЭ. Вообще, за сутки до сдачи общего анализа лучше избегать любых провоцирующих факторов, таких как стресс, избыточная физическая нагрузка, обезвоживание или чрезмерное употребление жидкостей (по любой причине).

На результаты анализа могут повлиять различные лекарства, некоторые из которых отменить нельзя (например – ацетилсалициловая кислота не может отменяться ни на один день).

Разумеется, общий анализ крови нельзя сдавать в состоянии токсического или алкогольного опьянения. Это же относится ко всем разновидностям гашиша и т.п. Нужно понимать, что важен период полувыведения токсина. Ваше самочувствие не может быть мерилом в данном случае – с момента интоксикации должно пройти не менее 48 часов.

Общие принципы сдачи анализа (фото)

Желательно за час до общего анализа не курить, т.к. курение снижает количество эозинофилов в общем пуле крови, т.е. влияет на показатель «количество лейкоцитов».

Не следует сдавать анализ «на бегу», т.е. желательно посидеть и успокоиться в течении 15 минут до сдачи.

Бывает, что при полном соблюдении вышеуказанных принципов, результаты получаются искажёнными, что выясняется несколько позже. Это может привести к тому, что правильный диагноз достаточно долго будет ускользать от врача, а пациент будет терять время и деньги на поиски несуществующей проблемы. Вторым неприятным моментом становится иллюзия отсутствия патологического состояния, возникшая из-за ряда неучтённых перед анализом факторов.

Факторы, влияющие на результаты анализа

Мы не будем разбирать ошибки лабораторий (это отдельная тема для беседы), опишем лишь факторы со стороны пациентов, которые могут приводить к ошибочной трактовке общего анализа крови.

Страх перед врачами, анализами, скарификаторами. Формируется с детства. Из-за выброса адреналина происходит выход клеточных элементов (в первую очередь эритроцитов) из депо крови (печень и т.п.). В результате в крови увеличивается количество клеток крови и уровень гемоглобина, врач наблюдает полицитемию и направляет здорового пациента к гематологу. Второй вариант – пациент с желудочным кровотечением, например, на фоне стресса показывает нормальный уровень гемоглобина, его отпускают домой «попить витамины», после чего развивается массивная анемия с госпитализацией и прочими неприятными исходами.

Если вы боитесь всех этих людей в белом, а также их страшных инструментов – предупреждайте врача об этом заранее (или ходите на анализы с близкими).

Общий анализ крови может изменяться из-за беременности. Если об этом факте известно исключительно вам – лучше поделиться им с лечащим врачом, иначе результаты анализа могут быть неверно истолкованы.

Обильные менструальные кровотечения (как и любые другие) могут также искажать показатели общего анализа крови. Желательно сдавать анализ только через 4-5 дней после их окончания.

Время, в течении которого необходимо сдать анализ, должно приходиться на период с 7:00 до 9:00 (утро). Это связано не только с порядком работы ЛПУ (что можно при желании преодолеть), но и с собственно биоритмами человеческого организма. Показатели крови в течение дня могут достаточно ощутимо меняться.

Если вы принимаете любые обезболивающие и противовоспалительные препараты – сообщите об этом врачу. Подобные вещества скрадывают признаки воспаления, поэтому (если это возможно) их отменяют за неделю до предполагаемой даты анализа.

Обстоятельства, искажающие результаты

Желательно, чтобы перед общим анализом крови вам не проводили никаких манипуляционных процедур. Физиотерапевтические методики (особенно рефлексотерапия) также могут влиять на показатели, поэтому их лучше отложить на пару дней.

Факторы, влияющие на показатели (фото)

Любые операции, а также проникающие манипуляции, такие как инъекции, биопсии, пункции, гемодиализ, массаж и даже глубокая пальпация, могут провоцировать изменение состава крови, как и баня (сауна).

Желательно не проводить общий анализ крови после эндоскопических исследований, а также после приёма рентгенконтрастных веществ (бариевая смесь и т.п.).

Перед сдачей общего анализа крови нельзя лежать. Резкое изменение положения тела увеличивает концентрацию гемоглобина и количество лейкоцитов.

Итак, перед сдачей общего анализа крови желательно исключить все вышеперечисленные факторы. Если это не представляется возможным – то, по крайней мере, лечащий врач должен быть в курсе ваших обстоятельств. В этом случае полученные данные будут интерпретированы правильно, и общий анализ крови поможет вам в дальнейшей диагностике и лечении.

Источники: http://4mama.com.ua/view/2463, http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/podgotovka-k-klinicheskomu-analizu-krovi, http://sovdok.ru/?p=7639

Комментариев пока нет!

mama-i-rebenki.ru

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЯМ КРОВИ

ОБЩИЕ ПРАВИЛА

  1. Для большинства исследований (например, общий анализ крови) кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.  Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь приурочить между кормлениями. Но если это не получается, не надо во что бы то ни стало не кормить ребенка перед сдачей анализа! Лучше, если ребенок будет спокоен во время взятия анализа крови, чем он будет плакать от голода. 

  2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

  3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

  4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

  5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

  6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр. 

  7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения. Очень важно точно следовать указанным ниже рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные/вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

БИОХИМИЯ

Мочевина

За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи – печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Холестерин, липопротеины

За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.

Глюкоза

При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай/кофе (даже несладкий). Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также оказывают влияние контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.

Глюкозотолерантный тест

Проводится только при наличии предварительных результатов определения глюкозы натощак, без нагрузки. Содержание глюкозы в плазме крови определяют натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой. Необходимо в течение трех дней до исследования соблюдать обычный режим питания (с содержанием углеводов более 125-150 г в сутки) и придерживаться привычных физических нагрузок. Исследование проводится утром натощак после ночного голодания в течение 12-16 часов (в это время нельзя курить и принимать алкоголь). Во время проведения исследования пациент должен спокойно лежать или сидеть, не переохлаждаться и не заниматься физической работой. Не рекомендуется проводить исследование после и во время стрессовых воздействий, после операций и родов, при воспалительных процессах, алкогольном циррозе печени, гепатитах, во время менструаций, при заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания глюкозы.

Перед проведением теста необходимо исключить лечебные процедуры и прием лекарств (адреналина, глюкокортикоидов, контрацептивов, кофеина, мочегонных тиазидного ряда, психотропных средств и антидепрессантов).

Отмена лекарственных препаратов производится только после предварительной консультации пациента с врачом.

ДЕТЯМ ДО 14 ЛЕТ глюкозотолерантный тест не выполняется.

БЕРЕМЕННЫМ глюкозотолерантный тест рекомендуется проводить на сроке 24-28 недель, это позволяет выявить с точностью до 98% женщин с гестационным диабетом.

ГОРМОНЫ

Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4-5 часов после последнего приема пищи в дневные/вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать строго в утренние часы). За 1-2 дня до сдачи анализов исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным. За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения).

Гормоны щитовидной железы

При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования (после согласования с лечащим врачом). При контроле лечения - исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также и информацию о приеме других лекарств  - аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).

Половые гормоны

У женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, cвязанные с фазой менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны указать фазу менструального цикла.

Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:

ЛГ, ФСГ – 3-5 день цикла; Эстрадиол – 5-7 или 21-23 день цикла; Прогестерон – 21-23 день цикла; 17-ОН-прогестерон, ДГА-сульфат, тестостерон – 7-9 день; Пролактин – кровь сдавать утром в состоянии покоя, перед исследованием исключить пальпацию молочных желез.

Антимюллеров гормон (AMH/MIS), Ингибин B

Женщинам исследование проводят на 3-5 день менструального цикла. За 3 дня до взятия крови исключить интенсивные спортивные тренировки. Исследование не следует проводить во время любых острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить.

Адреналин и норадреналин

За 8 дней до исследования исключить лекарственные препараты: салицилаты, β-блокаторы. За 1 день до исследования необходимо воздержаться от тяжелой физической нагрузки, исключить алкоголь, кофе, чай, витамины группы В, бананы.

Ренин, ангиотензин

Перед исследованием исключить прием эстрогенов (за 1-2 мес.), диуретиков (за 3 недели), гипотензивных препаратов (за одну неделю). Взятие крови осуществлять в положении сидя или стоя.

Альдостерон

По согласованию с врачом, за 8 дней до исследования отменить гипотензивные средства, β-блокаторы, слабительные, кортикостероиды, диуретики, антидепрессанты. За 3 недели до исследования отменить антагонисты альдостерона.

АКТГ, кортизол

В связи с тем, что АКТГ и кортизол являются гормонами стресса, перед процедурой сдачи крови необходимо в течение 20 минут успокоиться и расслабиться. Любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя. Уровень этих гормонов циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведенных утром до 9 часов.

Инсулин, С-пептид

Кровь сдавать строго в утренние часы.

Гатрин 17, Гастрин-17 стимулированный, пепсиноген I, пепсиноген II, H. Pylori IgG

Кровь на исследование необходимо сдавать строго натощак после 12-часового голодания. За 1 неделю до проведения исследования воздержаться от приема лекарственных средств, влияющих на желудочную секрецию: Pepcedin, Zantac, Nizax, Ranimex, Esofex, Losec, Somac, Ranixal, Ranil. За 1 день до проведения исследования воздержаться от приема медикаментов, нейтрализующих  соляную кислоту, секретируемую желудком: Alsucral, Balancid, Prepulsid, Metropam, Librax, Gaviscon. Если возникают трудности с отменой лекарств, обязательно сообщить об этом лечащему врачу.

За 3 часа до сдачи крови воздержаться от курения.

ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ НА НАЛИЧИЕ ИНФЕКЦИЙ

За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. За 2 дня до сдачи крови на вирусные гепатиты исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи. Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания). В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней.

Исследование крови на наличие антител класса IgМ к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5-7 дня с момента заболевания, а антител классов IgG, IgA не ранее 10-14 дня. Это связано со сроками выработки антител иммунной системой и появлением их в крови в диагностическом титре.

Записаться на прием к врачу Центра можно через: 

форму он-лайн записи на прием 

либо по телефонам Центра В Москве:

+7 (495) 229-44-10 или +7 (495) 954-00-46

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

www.centr-rebenka.ru

Правильно сдавать кровь ребенку

Клинический анализ крови: как правильно сдавать?

Каждый человек в своей жизни сталкивался с необходимостью анализа крови. Он является самым простым и популярным способом диагностики. Сегодня практически каждая частная или бюджетная клиника имеет свою лабораторию. Полный анализ покажет общее состояние организма и поможет диагностировать имеющиеся или только возникающие заболевания. Чтобы клинический анализ крови показал реальное положение, к нему следует тщательно подготовиться и разобраться в том, как правильно это сделать.

Как и для чего делают общий анализ крови?

Общеклинический анализ является самым простым и информативным методом медицинского исследования. По его результатам можно безошибочно диагностировать ряд серьезных недугов, таких как малокровие или анемия, инфекции, воспаления и многие другие. Лаборант для забора крови пользуется стерильными одноразовыми инструментами и надевает перчатки. Кровь берут из безымянного пальца, чаще всего левой руки.

Клинический анализ крови наиболее часто применяется при диагностировании заболевания. У здорового человека в крови содержится определенная норма различных элементов: гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, лимфоцитов и некоторых других. Иногда эти показатели отклоняются от нормы из-за физических нагрузок или климатических условий. Если на нормативные отклонения повлияли другие факторы, то это свидетельствует о наличии заболевания в организме человека.

Человек, не имеющий медицинского образования, скорее всего, не сможет самостоятельно понять, о чем говорит и что показывает анализ. Если состояние здоровья удовлетворительное, все показатели должны быть в норме. В случае каких-либо отклонений следует обязательно обратить внимание на это.

Расшифровка результатов анализа крови:

  1. Недостаток гемоглобина указывает на почечные заболевания, анемию или проблемы костного мозга.
  2. Пониженный уровень тромбоцитов свидетельствует о неудовлетворительной свертываемости крови, а их избыток -о наличии злокачественных образований и хронических воспалений.
  3. Пониженное число эритроцитов говорит о хронических воспалительных процессах.
  4. Содержание лейкоцитов увеличивается при наличии бактериальных инфекций, аллергии, отравлениях и различных заболеваниях крови. Причиной низкого содержания лейкоцитов могут быть вирусные инфекции.
  5. При паразитарных и аллергических болезнях или длительных приемах сильных антибиотиков увеличивается количество эозинофилов. Такая же картина наблюдается при детских инфекционных заболеваниях типа скарлатины или ветрянки.
  6. Базофилы увеличиваются при хронических болезнях воспалительного характера или аллергических реакциях. Их количество снижается при наличии острых инфекций, гормональных нарушениях и стрессах.
  7. Избыточное содержание лимфоцитов в крови может быть вызвано приемом сильных обезболивающих лекарств или вирусными инфекциями. Развитие злокачественных опухолей, иммунодефицит, прием гормональных препаратов, напротив, снижают количество лимфоцитов.
Подготовка

Процедура проведения клинического анализа совсем несложная. Но, для того чтобы результаты оказались правильными, необходимо заранее подготовить организм.

Инструкция по подготовке к клиническому анализу крови:

  1. Соблюдать диету. Необходимо в течение нескольких дней до проведения процедуры ограничить себя в некоторых блюдах. В этот период следует отказаться от жареной, жирной и острой пищи. Недопустимо попадание в организм даже небольшого количества алкоголя.
  2. Сдать анализ натощак. Пища способствует повышению уровня лейкоцитов в крови. Лучше не есть перед походом в процедурный кабинет или выдержать паузу в 2 часа между последним приемом пищи и сдачей анализа. Чтобы результаты лабораторного исследования оказались достоверными, можно пить только воду, т.к. она никак не меняет состав крови.
  3. Отказаться от курения за несколько часов до процедуры.
  4. Избегать физических и эмоциональных нагрузок. Состав крови может быть искажен даже в том случае, если до захода в кабинет человек прошел с увеличенной скоростью или быстро поднялся по лестнице. Перед заходом в лабораторию следует 5-7 минут отдохнуть.
  5. Не сдавать анализ крови, если в течение предыдущих 12 часов был проведен рентген, ректальное исследование или физиолечение.
  6. Сдавать анализ до начала или окончания лечебных процедур. Любые медикаментозные препараты: гормональные, антибиотики, болеутоляющие и др. влияют на качество крови.
  7. Воспользоваться услугами одной и той же лаборатории до и после лечения. Использование одних и тех же аппаратов и методов проведения анализа поможет проследить реальную динамику.

При возникновении проблемы со здоровьем любой врач в первую очередь отправляет сдавать общеклинический анализ крови. Результаты анализа дают возможность увидеть наличие патологических заболеваний или воспалительных процессов в организме, дает представление о состоянии иммунитета пациента и позволяет подобрать необходимое лечение. Для того чтобы увидеть реальные показатели крови, не следует пренебрегать простыми правилами подготовки перед походом в клинику.

Возможно Вас заинтересуют Реклама на сайте ✆

Сдаём общий анализ крови правильно: несколько советов от медиков

Назначение общего анализа крови – давно устоявшаяся традиция для подавляющего большинства врачей любой специальности. Общий анализ позволяет оценить количество форменных элементов, а именно эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов (без тонкостей и фракций различных типов), уровень гемоглобина и скорость оседание эритроцитов (СОЭ).

Анализ достаточно простой, тем не менее – этой информации достаточно, чтобы заподозрить воспалительный процесс, увидеть анемию, а в некоторых случаях – заподозрить рак крови или другую патологию стволовых клеток.

Общий анализ крови – направляющий для многих последующих тестов и диагностических процедур, поэтому важно провести его правильно.

Как правильно сдавать общий анализ крови

Любой анализ крови, в т.ч. общий, необходимо сдавать натощак, т.е. период между анализом и последним приёмом пищи должен быть больше 8 часов, но меньше 14.

Перед этим нельзя употреблять острую и жирную пищу, переедать – это может повлиять на СОЭ. Вообще, за сутки до сдачи общего анализа лучше избегать любых провоцирующих факторов, таких как стресс, избыточная физическая нагрузка, обезвоживание или чрезмерное употребление жидкостей (по любой причине).

На результаты анализа могут повлиять различные лекарства, некоторые из которых отменить нельзя (например – ацетилсалициловая кислота не может отменяться ни на один день).

Разумеется, общий анализ крови нельзя сдавать в состоянии токсического или алкогольного опьянения. Это же относится ко всем разновидностям гашиша и т.п. Нужно понимать, что важен период полувыведения токсина. Ваше самочувствие не может быть мерилом в данном случае – с момента интоксикации должно пройти не менее 48 часов.

Общие принципы сдачи анализа (фото)

Желательно за час до общего анализа не курить, т.к. курение снижает количество эозинофилов в общем пуле крови, т.е. влияет на показатель «количество лейкоцитов».

Не следует сдавать анализ «на бегу», т.е. желательно посидеть и успокоиться в течении 15 минут до сдачи.

Бывает, что при полном соблюдении вышеуказанных принципов, результаты получаются искажёнными, что выясняется несколько позже. Это может привести к тому, что правильный диагноз достаточно долго будет ускользать от врача, а пациент будет терять время и деньги на поиски несуществующей проблемы. Вторым неприятным моментом становится иллюзия отсутствия патологического состояния, возникшая из-за ряда неучтённых перед анализом факторов.

Факторы, влияющие на результаты анализа

Мы не будем разбирать ошибки лабораторий (это отдельная тема для беседы), опишем лишь факторы со стороны пациентов, которые могут приводить к ошибочной трактовке общего анализа крови.

Страх перед врачами, анализами, скарификаторами. Формируется с детства. Из-за выброса адреналина происходит выход клеточных элементов (в первую очередь эритроцитов) из депо крови (печень и т.п.). В результате в крови увеличивается количество клеток крови и уровень гемоглобина, врач наблюдает полицитемию и направляет здорового пациента к гематологу. Второй вариант – пациент с желудочным кровотечением, например, на фоне стресса показывает нормальный уровень гемоглобина, его отпускают домой «попить витамины», после чего развивается массивная анемия с госпитализацией и прочими неприятными исходами.

Если вы боитесь всех этих людей в белом, а также их страшных инструментов – предупреждайте врача об этом заранее (или ходите на анализы с близкими).

Общий анализ крови может изменяться из-за беременности. Если об этом факте известно исключительно вам – лучше поделиться им с лечащим врачом, иначе результаты анализа могут быть неверно истолкованы.

Обильные менструальные кровотечения (как и любые другие) могут также искажать показатели общего анализа крови. Желательно сдавать анализ только через 4-5 дней после их окончания.

Время, в течении которого необходимо сдать анализ, должно приходиться на период с 7:00 до 9:00 (утро). Это связано не только с порядком работы ЛПУ (что можно при желании преодолеть), но и с собственно биоритмами человеческого организма. Показатели крови в течение дня могут достаточно ощутимо меняться.

Если вы принимаете любые обезболивающие и противовоспалительные препараты – сообщите об этом врачу. Подобные вещества скрадывают признаки воспаления, поэтому (если это возможно) их отменяют за неделю до предполагаемой даты анализа.

Обстоятельства, искажающие результаты

Желательно, чтобы перед общим анализом крови вам не проводили никаких манипуляционных процедур. Физиотерапевтические методики (особенно рефлексотерапия) также могут влиять на показатели, поэтому их лучше отложить на пару дней.

Факторы, влияющие на показатели (фото)

Любые операции, а также проникающие манипуляции, такие как инъекции, биопсии, пункции, гемодиализ, массаж и даже глубокая пальпация, могут провоцировать изменение состава крови, как и баня (сауна).

Желательно не проводить общий анализ крови после эндоскопических исследований, а также после приёма рентгенконтрастных веществ (бариевая смесь и т.п.).

Перед сдачей общего анализа крови нельзя лежать. Резкое изменение положения тела увеличивает концентрацию гемоглобина и количество лейкоцитов.

Итак, перед сдачей общего анализа крови желательно исключить все вышеперечисленные факторы. Если это не представляется возможным – то, по крайней мере, лечащий врач должен быть в курсе ваших обстоятельств. В этом случае полученные данные будут интерпретированы правильно, и общий анализ крови поможет вам в дальнейшей диагностике и лечении.

Сдаем анализы крови и мочи правильно

Сдаем кровь правильно

Результаты анализов напрямую зависят от того, насколько правильно ребенок был подготовлен к исследованию и как собирали материал .

Если предстоит сдавать кровь, то нужно знать, что на общий анализ ее берут натощак. Поэтому до похода в лабораторию кормить ребенка не следует, иначе возможно изменение ряда показателей.

Также не рекомендуется сдавать кровь на общий анализ после рентгенологического исследования и физиопроцедур. Кровь на сахар сдается только натощак (между последним употреблением пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8-12 часов).

Запрещено употреблять даже сладкий чай и сок, поэтому ребенку придется немножко потерпеть.

Если понижен гематокрит

Не совсем верно. Гематокрит показывает уровень эритроцитов в составе крови ребенка. У детей норма этой величины зависит от возраста:

  • новорожденный ребенок-44-62%;
  • от рождения и до 3 месяцев -32-44%;
  • от 3 месяцев и до 1 года -36-44%;
  • от 1 года до 10 лет -37-44%.

Гематокритное число считается пониженным при показателях 20-25%, и этому могут быть виной некоторые факторы:

  • замедленное образование эритроцитов в костном мозге;
  • увеличение скорости разрушения эритроцитов в крови;
  • увеличение объема крови у ребенка;
  • повышение концентрации белков в крови;
  • разжижение крови;
  • острые кровотечения;
  • анемия.

Даже если у вашего ребенка невысокий гематокрит, паниковать не стоит. Один этот показатель не свидетельствует о серьезных заболеваниях. Для постановки точного диагноза необходимо провести более тщательное обследование и определить, что спровоцировало понижение в крови числа эритроцитов.

Как собрать мочу на анализ?

Если речь идет о сборе материала для анализа у грудных детей, то допустимо отойти от строгих требований. Главное условие -собрать мочу все же утром и постараться обеспечить хотя бы минимальную стерильность.

Для этого перед процедурой малыша нужно тщательно подмыть, но без использования антисептических средств.

Под ягодицы девочки следует подложить ошпаренную кипятком плоскую тарелочку, а мамы мальчиков могут воспользоваться любой стеклянной емкостью, которую также следует продезинфицировать.

Кроме того, в аптеках сегодня имеются в продаже разнообразные пакеты, мешочки и контейнеры для сбора мочи новорожденных. Чтобы не получить искаженные результаты, нельзя пользоваться нестерильными емкостями. Выжимание содержимого подгузника, пеленки или ваты не допускается! По тем же причинам не подойдет и горшок.

Чтобы ускорить мочеиспускание, можно теплой рукой погладить ребенку животик или рядом с ним переливать воду из стакана в стакан.

Добавить комментарий Отменить ответ

Источники: http://101analiz.ru/krov/obshhij/klinicheskij-analiz-krovi-kak-sdavat.html, http://sovdok.ru/?p=7639, http://visnyk.zp.ua/zdorove/sdaem-analizy-krovi-i-mochi-pravilno.html

Комментариев пока нет!

lechenie-detok.ru

Как сдать анализы крови ребенку?

В течение всей жизни для поддержания здоровья человеку приходится сдавать различные анализы. Самым верным способом узнать о возможных заболеваниях или нарушениях в работе внутренних органов является анализ крови. Первый такой анализ делается сразу же после рождения и, конечно, ни один ребенок этого не запоминает. Но в дальнейшем, особенно в первые годы его жизни, маме придется довольно часто наведываться в больницу, чтобы сдать анализ крови ребенку. Как сделать так, чтобы ребенок не боялся сдавать анализы? И о чем они могут рассказать?

Как сдать анализ крови ребенку – общие рекомендации

Почти все дети и даже некоторые взрослые боятся уколов. Разница лишь в том, что взрослый человек способен осознать необходимость проведения этой неприятной процедуры, а объяснить ребенку, почему он должен потерпеть, почти невозможно. Однако можно превратить всю ситуацию в игру. Для этого перед тем как сдать анализ крови ребенку, нужно поиграть с ним в доктора, а также постараться рассказать, зачем ему будут делать уколы. Возможно, ребенок не поймет всего, что ему говорят, но важно создать атмосферу того, что это правильно, нужно и совсем не страшно.

Плохой анализ крови у ребенка

Для того чтобы не получить плохой анализ крови у ребенка, у которого нет никаких заболеваний, нужно четко придерживаться врачебных инструкций о сдаче анализов. Во-первых, анализ крови всегда делается натощак. Это значит, что последний прием пищи должен быть минимум 8 часов назад. Дело в том, что пища повышает уровень глюкозы в крови и меняет ее состав, а потому данные могут оказаться некорректными. Именно поэтому чаще всего кровь на анализ сдают утром. Однако стоит отметить, что данное правило не распространяется на сдачу анализов крови ребенка до 1 года. Младенца сложно успокоить, если он не позавтракал, поэтому к грудничкам традиционно требования не так строги.

Второй важный момент – влияние лекарственных препаратов на результаты анализов. Антибактериальные и некоторые другие препараты долгое время сохраняют свой след в крови. Если ребенок их принимал, то об этом необходимо сообщить врачу. В противном случае может получиться плохой анализ крови у ребенка, который не расскажет о его здоровье ничего.

Анализ на генетические заболевания

Как уже отмечалось, самый первый анализ крови проводят новорожденному. Это необходимо для выявления генетических заболеваний, таких как фенилкетонурия или гипотиреоз. Такие генетические нарушения не являются смертельными, однако они могут сильно повлиять на развитие ребенка. К примеру, при фенилкетонурии в первые годы жизни ребенку нельзя употреблять белковую пищу, в противном случае у него нарушится умственная деятельность. Если несколько лет родители соблюдают особую диету для ребенка, он вырастает абсолютно нормальным человеком. Но если сразу же после рождения не сдать анализ крови ребенку, то после первого же кормления умственная работа мозга будет безвозвратно нарушена. Со списком заболеваний, для выявления которых будет взята кровь на анализ, будущая мама должна быть ознакомлена еще до родов.

Общий анализ крови

Общий анализ крови – это необходимое исследование, которое проводится регулярно, в 5 дней жизни ребенка, 1 месяц, полгода и год, 5 лет и 10. Несмотря на то, что общий анализ крови ребенка в 1 год, 5 лет или даже 10 не способен показать, какое именно заболевание существует в организме, именно он указывает на то, что в целом со здоровьем что-то не в порядке. По результатам общего анализа врачи назначают дополнительные обследования, и именно по нему наблюдают динамику течения болезни при ее лечении.

При проведении общего анализа кровь исследуется на уровень гемоглобина, количество всех кровяных телец, а также на их соотношение.

Низкий уровень гемоглобина может вызвать анемию и внутренние кровотечения, эритроцитарные индексы необходимы для определения насыщенности крови красными кровяными тельцами, которые переносят кислород, а уровень лейкоцитов показывает, насколько хорошо работает иммунная система организма. Именно по уровню лейкоцитов врач может определить, есть ли где-то очаги воспаления. А благодаря тому, что эти кровяные тельца разделяются на несколько типов, можно сделать предварительные выводы о причине воспалительного процесса – бактерии, инфекция, аллергия. Воспаление также диагностируется СОЭ – скоростью оседания эритроцитов. Чем выше этот показатель – тем острее протекает заболевание. Таким образом, общий анализ крови ребенку сдать нужно обязательно, а чтобы самостоятельно сравнить показатели, можно попросить врача предоставить таблицу норм.

Как и где сдать анализ крови ребенку на биохимию?

Биохимический анализ крови способен более точно показать причины недомогания и помочь распознать заболевания. Для его проведения  берется кровь из вены, так же, как и в общем случае, натощак. Биохимический анализ крови у ребенка обязательно назначают в случаях подозрения на гепатит, сахарный диабет или аутоиммунные заболевания. В случаях, когда больница владеет необходимыми реактивами, анализ проводится в самом врачебном учреждении. Однако врачи часто направляют пациентов в частные лаборатории. В них можно прийти и без направления, для проверки собственных подозрений. Сотрудники лабораторий обычно предоставляют таблицу нормальных показателей при сдаче биохимического анализа крови.

Назначение коагулограммы

Коагулограмма относится к числу специальных анализов и проводится для уточнения уровня свертываемости крови. За свертываемость отвечают особые элементы крови – тромбоциты и фибриноген. Чем ниже показатели этих элементов – тем хуже свертываемость крови. Зачем же нужна коагулограмма, и где сдать анализ крови ребенку на свертываемость? Обычно коагулограмму назначают перед проведением какой-либо операции. Все дело в том, что при низкой свертываемости крови во время оперативного вмешательства будет практически невозможно остановить кровотечение, что, конечно же, крайне опасно для жизни пациента.

Существуют и другие анализы крови, которые назначают детям, однако они не так распространены. Родителям важно помнить, что своевременное и регулярное обращение в больницу для сдачи анализов крови способно выявить заболевания на ранних стадиях и многое рассказать о здоровье ребенка. И именно поэтому ими никогда не следует пренебрегать.

Общий анализ крови детей: особенности проведения и расшифровка результатов

Общий анализ крови, в зависимости от клинической картины, может быть дополнен другими видами гематологических исследований. Виды и стоимость анализов... Анализ крови из вены гарантирует более точные результаты по сравнению с исследованием крови из пальца. 5 причин сдавать кровь из вены... Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов. Записаться... Сдайте анализ крови в любом удобном месте без очередей и переплат! Найти ближайший медицинский центр... Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче. Как подготовиться? Не подвергайте ребенка дополнительному стрессу — пусть он сдаст анализ на дому. Вызвать специалиста на дом... Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы. Узнать больше... Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза. Посмотреть на примере независимой лаборатории «ИНВИТРО»...

Исследование состава крови — один из самых распространенных видов медицинских анализов, позволяющих оценить общее состояние организма ребенка. Именно поэтому сдавать кровь на клинический анализ следует регулярно, чтобы вовремя выявить патологию и начать лечение. Если же ребенок здоров — результаты наглядно покажут, что родителям не о чем беспокоиться.

Как же проходит эта процедура и на какие заболевания способны указать отклонения от норм? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Особенности анализа крови детей

Общий, или клинический, анализ крови представляет собой исследование состава последней. Обычно при первичном обращении к врачу или в ходе диспансеризации терапевт назначает сокращенный анализ крови — это значит, что из всего множества показателей исследованию подвергнутся лишь самые основные (содержание лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина, СОЭ). Если результат покажется врачу «подозрительным», то может потребоваться развернутый анализ, с помощью которого исследуют до 30 различных характеристик крови, включая эритроцитарные индексы, лейкоцитарную формулу и т.д.

Но для чего нужно определять все эти показатели крови? Дело в том, что любой патологический процесс в организме тем или иным образом влияет на ее состав. Анализ крови нельзя назвать специфичным, но определить разновидность патологии или сузить количество возможных причин недомогания с его помощью вполне возможно.

Общий анализ крови для детей практически не отличается от «взрослого» аналога, в ходе исследования оценивают одинаковые параметры. Но у ребенка — свои нормы. Особенно отличаются нормальные показатели крови новорожденных.

Клинический анализ крови могут назначить ребенку в рамках планового осмотра, при возникновении осложнений заболевания, для контроля лечения. При этом родителям важно знать, как проходит процедура забора крови, чтобы грамотно подготовить ребенка к ней.

Как берут общий анализ крови у детей?

Забор крови для клинического анализа у детей может происходить по-разному: в некоторых клиниках исследуют капиллярную кровь, а в других — венозную. Первый вариант является более распространенным в связи с простотой процедуры, но имеет свои недостатки — кровь из пальца (у новорожденных иногда берут из пяточки) имеет свойство быстро сворачиваться, образуются микросгустки, искажающие результат. Венозная кровь лучше подходит для исследования, но безболезненно выполнить процедуру может лишь очень опытная и профессиональная медсестра.

Если кровь берут из пальца, то место прокола сначала смазывают спиртовым тампоном, а затем лезвием делают надрез на подушечке. Несильно надавливая на пальчик, набирают кровь в пробирку.

Это важно! Самый первый анализ крови берут у новорожденного малыша в роддоме, а затем ребенку необходимо сдать кровь в 3 и 12 месяцев. Если он здоров, то впоследствии проводить исследование нужно раз в год в ходе общей диспансеризации.

При взятии крови из вены сотрудник лаборатории повязывает малышу специальный жгут на предплечье, находит вену на сгибе локтя и прокалывает выбранное место иголкой. Набирают материал шприцем или с помощью пробирки, прикрепленной к игле.

И в том и в другом случае процедура может быть связана с некоторым стрессом для малыша, все-таки это немного больно. Многое зависит от поведения родителей и медперсонала. Перед процедурой необходимо в доступной форме объяснить ребенку, как себя следует вести, а в момент взятия биоматериала лучше отвлечь его внимание занимательным рассказом. По окончании желательно похвалить малыша за хорошее поведение, мотивируя его не бояться подобных анализов в будущем.

Итак, кровь сдана, а теперь пришло время получить результат.

Нормальные показатели общего анализа крови ребенка

Бланк с результатами обычно выглядит как таблица, где перечислены показатели крови ребенка, а также, для сравнения, нормальные (референсные) значения, которые соответствуют его возрасту. Таким образом, вы сразу получаете возможность предварительно оценить отклонения от нормы, если таковые имеются.

Развернутый общий анализ крови у детей обязательно включает в себя следующие составляющие:

  • Гемоглобин (Hb) — важнейший элемент эритроцитов, который способен «захватить» кислород и доставить его к нуждающимся органам и тканям. Для новорожденных в возрасте 1–3 дней нормальными показателями являются 145–225 г/л, к 3–6 месяцам норма снижается до 95–135 г/л, а затем в процессе взросления приближается к «взрослым» показателям в 120–160 г/л.
  • Эритроциты (RBC) — так называемые красные кровяные тельца. Они служат для транспортировки гемоглобина по кровеносным сосудам. У новорожденных детей отмечают повышенный уровень эритроцитов, и это нормально — от 3,9 до 6 млн/мкл. От года до 12 лет нормой считают показатели в 3,8–5,1 млн/мкл — они близки к «взрослой» норме.
  • Цветовой показатель (MCHC), или средняя концентрация гемоглобина в крови. Этот показатель рассчитывается по специальной формуле, зависит от количества гемоглобина и эритроцитов. В норме у детей должен находиться в границах от 0,8 до 1,05.
  • Ретикулоциты (RTC) — это «молодые» клетки эритроцитов, они являются их предшественниками и постоянно циркулируют в крови, готовые к преобразованию в полноценные клетки. В среднем и у детей, и у взрослых количество ретикулоцитов в крови должно составлять около 1% от всех эритроцитов.
  • Тромбоциты (PLT) — эти клетки крови обеспечивают свертывание, образуя на месте поврежденной ткани своеобразную «пробку», тромб. Нормальное количество тромбоцитов в крови у новорожденных (до 1 года) должно составлять от 180 до 490 единиц на микролитр. От 1 года до 12 лет норма составляет 160–390 ед/мкл, а от 12 до 15 лет 160–360 ед/мкл.
  • Тромбокрит (PST) — показатель анализа крови, который представляет собой соотношение объема цельной крови к количеству тромбоцитов. Как и у взрослых, референсным значением является 0,1–0,4%.
  • СОЭ (ESR) — скорость оседания эритроцитов, один из важнейших показателей анализа крови. Он характеризует белковый состав плазмы. У новорожденных детей СОЭ должна составлять 0–2 мм/ч, у малышей от 1 года до 6 лет — 12–17 мм/ч, от 6 до 10 лет — 0–10 мм/ч, в более старшем возрасте — 0–20 мм/ч.
  • Лейкоциты (WBS) — белые кровяные тельца, которые защищают наш организм от инфекций, вирусов и вредных бактерий. Нормальное количество лейкоцитов в крови новорожденного обычно намного выше показателя для взрослых и составляет от 9 до 30 млрд/л. С возрастом оно постепенно снижается, от 1 до 3 лет — 6 до 17 млдр клеток/л, а от 6 до 10 лет — 6–11 млрд клеток/л.
  • Лейкоцитарная формула, или лейкограмма, представляет собой подсчет количества каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. В первые дни жизни младенца (до 15 дней) количество нейтрофилов составляет 31–56%, лимфоцитов 22–55%, моноцитов 5–15%, эозинофилов 1–6%, базофилов до 1% (характерно для всех возрастов). У малыша в возрасте до 1 года кровь содержит 17–51% нейтрофилов, 45–70% лимфоцитов, 4–10% моноцитов, 1–5% эозинофилов. Далее показатели выравниваются: для детей до 15 лет нормальным количеством нейтрофилов будет 30–60%, лимфоцитов — 30–50%, моноцитов — 3–10%, и эозинофилов — 1–6%.
  • Плазматические клетки нужны для производства специфических антител. В крови у ребенка допускается присутствие нескольких плазмоцитов (1 клетка на 200–400 лейкоцитов), если их больше — это признак патологии.

Грамотно расшифровать данные характеристики может лишь врач, но родителям необходимо иметь общее представление о заболеваниях, которые стоят за отклонением от нормы каждого из показателей.

Что показывает клинический анализ крови?

Причиной пониженного гемоглобина и эритроцитов у детей могут быть разные виды анемии и гипергидратация. Повышенное содержание этих клеток крови свидетельствует об обезвоживании, сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности.

Если количество ретикулоцитов в крови ребенка существенно отклоняется от нормы, это говорит о большой потере крови или изменениях в работе костного мозга. Также может быть косвенным признаком нарушения функции почек, ведь именно этот орган вырабатывает специальный гормон, ответственный за превращение «незрелых» эритроцитов в полноценные клетки.

Повышенный уровень тромбоцитов и тромбокрита — довольно опасное состояние для всего организма: оно провоцирует беспричинное образование тромбов в кровеносных сосудах. Кратковременный тромбоцитоз можно наблюдать после любой серьезной хирургической операции или чрезмерной физической нагрузки. Но одной из самых распространенных причин повышенных тромбоцитов является инфекция — гепатит, менингит, воспаление легких и т.д. Пониженное значение часто наблюдается у недоношенных новорожденных детей.

Это интересно! Кровь ребенка отличается от крови взрослых людей не только своим составом — с возрастом изменяется соотношение массы тела и количества этой жидкости в организме. У новорожденных малышей кровь составляет около 15% массы, а затем постепенно снижается до «взрослого» значения в 7%.

Чаще всего повышенные показатели скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в крови у ребенка являются следствием инфекционного процесса в организме, ОРВИ, гриппа или ангины. Но прежде чем бить тревогу, нужно понять, не вызвано ли отклонение от нормы простыми физиологическими причинами, например, стрессом. Также повышенную СОЭ можно наблюдать у грудных детей в период прорезывания зубов или при недостатке витаминов. Пониженная скорость оседания эритроцитов обычно говорит о проблемах с кровообращением.

Увеличение количества лейкоцитов в крови ребенка указывает на наличие воспалительного процесса, аллергических реакций и на внутреннее кровотечение. Белые кровяные тельца особенно активны в крови ребенка после сильного стресса или физических нагрузок. Пониженный уровень может быть следствием серьезных проблем — например, краснухи, ветряной оспы, мононуклеоза.

Плазмоциты свидетельствуют о простудных заболеваниях, кори, ветрянке или краснухе. Не стоит волноваться, если даже после выздоровления общий анализ крови у детей показывает наличие этих клеток — они могут циркулировать еще несколько дней после избавления от болезни.

Общий анализ крови у детей имеет свои специфические особенности, о которых должен знать каждый родитель. Обеспечить малышу комфортную психологическую обстановку важно не только для его душевного равновесия, но и для получения достоверных результатов. Кроме того, большую часть показателей нельзя расшифровать, ориентируясь на «взрослые» нормы.

Для того чтобы клинический анализ крови взрослого человека был достоверным, достаточно выбрать учреждение, где используют качественные реагенты и тест-системы. Но в случае с исследованием крови ребенка этих факторов недостаточно, ведь большую роль в данном вопросе играет комфортная психологическая атмосфера в медицинском учреждении и профессионализм медперсонала. Конечно, сдать общий анализ крови можно в любой бесплатной государственной клинике, но следует понимать, что даже обычные холодность и равнодушие «тети в белом халате» в такой непростой для малыша ситуации могут вызвать его слезы и даже поселить страх перед всеми остальными врачами. Поэтому лучше обратиться в то медицинское учреждение, где ребенку смогут уделить максимум внимания. Например, хорошие отзывы родителей заслужила одна из частных сетей лабораторий — «ИНВИТРО». Здесь работают настоящие специалисты, способные не только грамотно выполнить забор крови у малыша любого возраста, но и превратить процесс проведения анализа из болезненной процедуры в забавную игру. Кроме того, сеть «ИНВИТРО» использует самое современное оборудование и тест-системы от ведущих мировых производителей, поэтому полученные данные будут точными и достоверными. С результатом анализа на фирменном бланке «ИНВИТРО» вы сможете обратиться в любое медицинское учреждение на территории РФ, повторять процедуру не потребуется. Стоимость общего развернутого анализа крови (включая СОЭ и лейкоформулу) составляет 710 рублей, также можно пройти сокращенное исследование за 310 рублей. Результат вы сможете получить в течение одного рабочего дня после забора материала в любой удобной для вас форме — лично в руки, по телефону или факсу, на электронную почту, с помощью курьерской доставки (при дополнительно оплате), а также в своем личном кабинете на сайте «ИНВИТРО».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

Среда, 28.03.2018

Если ваш ма­лыш очень бо­ит­ся по­хо­да к вра­чу (в си­лу про­ш­ло­го пе­чаль­но­го опы­та или ка­ких-то дру­гих об­сто­я­тельств), по­про­буй­те объ­яс­нить ему, что в этот раз все бу­дет по-дру­го­му, про­це­ду­ра прой­дет быст­ро, не­при­ят­ных вос­по­ми­на­ний не оста­нет­ся. Воз­мож­но, сто­ит сме­нить кли­ни­ку, ведь преж­няя уже ас­со­ци­и­ру­ет­ся у ре­бен­ка с не­при­ят­ны­ми ощу­ще­ни­я­ми. Од­на­ко из­бе­гай­те го­во­рить фра­зы ти­па: «Те­бе бу­дет не боль­но». Ре­бе­нок убе­дит­ся в том, что боль­но все же бу­дет (к со­жа­ле­нию, это не­из­беж­но) и в сле­ду­ю­щий раз вам не по­ве­рит.

Как сдать анализ крови ребенку

После рождения малыша у молодых мамочек обычно голова идет кругом от количества новых обязанностей. Но больше всего, конечно, женщина переживает о здоровье ребенка, и старается сделать все от нее зависящее для того, чтобы малыш никогда не болел. К сожалению, болезни детей – это неизбежное зло, с которым приходится сталкиваться каждой матери. Некоторые чаще, некоторые реже, но, так или иначе, любая женщина сталкивается с необходимостью лечить своего ребенка, водить его по врачам и, конечно же, сдавать анализы.

Не секрет, что сдать анализ крови ребенку, впрочем, как и многие другие анализы, совсем не просто. Малышу трудно объяснить, зачем ему нужно терпеть выполняемые специалистом манипуляции, поэтому часто поход в лабораторию превращается в настоящую пытку. Чтобы сдать анализ крови ребенку, приходится собирать все свое терпение и удерживать вырывающееся и кричащее чадо, в то время как медицинский работник набирает биологический материал. Не удивительно, что у многих женщин возникает вопрос, как сдать анализ крови ребенку так, чтобы это не стало травмой для него, да и для родителей.

Дома или в поликлинике?

Выясняя, где сдать анализ крови ребенку, многие родители не рассматривают возможность проделать эту процедуру у себя дома. На самом деле сегодня многие клиники предоставляют подобную возможность. Безусловно, у такого способа сдачи анализа есть неоспоримое преимущество. Оно заключается в том, что малыш чувствует себя абсолютно уверенно и спокойно в родной квартире, поэтому легче согласится на то, чтобы у него взяли анализ. Кроме того, показания в анализе крови будут гораздо более правдоподобными, ведь все мы знаем, что состав крови может меняться в результате сильного стресса, которым часто и является для малыша поездка в поликлинику. Поэтому в поисках того, где сдать анализ крови ребенку, вариант того, чтобы проделать эту процедуру дома, стоит обязательно рассмотреть.

Если же родители считают, что сдать анализ крови ребенку нужно только в медицинском учреждении, малыша нужно максимально подготовить к процедуре. Желательно объяснить ему, что будет делать врач в доступной ему форме. У каждого родителя свой способ убедить малыша в необходимости сдать анализ. Некоторые, например, обещают после анализа красивую игрушку или конфетку. Каждая мама может найти подход к своему ребенку, если захочет сделать это и поймет, что малыш больше всего боится неизвестности и того, что оказался в незнакомом месте.

Нормы общего анализа крови ребенка

После того как анализ крови сдан, нужно быть готовым к тому, чтобы суметь прочитать его результат. Конечно, совершенно не обязательно разбираться в анализах так, как это делают специалисты, но если мама сможет хотя бы предварительно оценить результат анализа, это поможет ей составить первое впечатление о том, каково состояние ребенка. В помощь молодым родителям ниже приводятся основные нормы общего анализа крови ребенка.

Нужно знать, что анализ крови ребенка до года отличается от анализа более старших детей и тем более взрослого. Поэтому не нужно сравнивать показатели в анализе крови ребенка до года со своими собственными. Вот основные нормы общего анализа крови ребенка до года:

Показатель Новорожденные Дети от 0 до 7 дней Дети от 7 до 30 дней Дети от 1 до 6 месяцев Дети от 6 до 12 месяцев
Уровень гемоглобина от 180 — 120 г/л от 134 — 198 г/л от 107 — 171 г/л от 103- 141 г/л от 113-140 г/л
Количество эритроцитов от 3,9 — 5,5 х1012 от 4,0 — 6,6 х1012 от 3,6 — 6,2 х1012 от 2,7 — 4,5 х1012 от 3,7 — 5,3 х1012
Норма цветового показателя от 0,85-1,15 от 0,85 — 1,15 от 0,85 — 1,15 от 0,85 — 1,15 от 0,85 -1,15
Количество ретикулоцитов от 3-15% от 3- 15% от 3-15% от 3-12% от 3-12%
Количество лейкоцитов от 8,5 — 24,5х109 от 7,2 — 18,5 х109 от 6,5 — 13,8 х109 5,5 – 12,5 х109 6-12 х109
Количество палочкоядерных 1-17% 0,5- 4% 0,5- 4% 0,5- 5% 0,5- 5%
Количество сегментоядерных 45-80% 30-50% 16-45% 16-45% 16-45%
Количество эозинофилов до 6% до 6% до 5% до 5% до 5%
Количество базофилов до 1% до 1% до 1% до 1% до 1%
Количество лимфоцитов 15 – 35% 22 – 55% 45 – 70% 45 – 70% 45 – 70%
Количество тромбоцитов 180-490х109 180-400 х109 180-400 х109 180-400 х109 160-390 х109
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 2-4 мм/ч 4-8 м/ч 4-10 мм/ч 4-10 мм/ч 4-12 мм/ч

А вот показатели анализа крови ребенка от 1 года и старше:

Показатель Дети от 1 до 2 лет Дети от 2 до 3 лет Дети от 3 до 6 лет Дети от 6 до 9 лет Дети от 9 до 12 лет
Уровень гемоглобина 100 — 140 г/л 100 — 140 г/л 100 — 140 г/л 120 — 150 г/л 120 — 150 г/л
Количество эритроцитов 3,7-5,3 х1012 3,9-5,3 х1012 3,9-5,3 х1012 4,0-5,2 х1012 4,0-5,2 х1012
Норма цветового показателя 0,75-0,96 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0
Количество ретикулоцитов 0,3-1,2% 0,3-1,2% 0,3-1,2% 0,3-1,2% 0,3-1,2%
Количество лейкоцитов 6,0 — 17,0 х109 3,9-5,3 х109 3,9-5,3 х109 4,0-5,2 х109 4,0-5,2 х109
Количество палочкоядерных 1 – 5% 1 – 5% 1 – 5% 1 – 5% 1 – 5%
Количество сегментоядерных 28 – 48% 32 – 55% 32 – 55% 38 – 58% 43 – 60%
Количество эозинофилов до 7% до 6% до 6% до 5% до 5%
Количество базофилов до 1% до 1% до 1% до 1% до 1%
Количество лимфоцитов 37 – 60% 33 – 55% 33 – 55% 30 – 50% 30 – 46%
Количество тромбоцитов 160-390 х109 160-390 х109 160-390 х109 160-390 х109 160-390 х109
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 4-12 мм/ч 4-12 мм/ч 4-12 мм/ч 4-12 мм/ч 4-12 мм/ч

Как видно, анализы крови ребенка от 1 года и старше в норме отличаются от анализов детей более младшего возраста.

Плохой анализ крови у ребенка

Многие мамочки, обнаружив отклонение в анализах крови своего малыша, переживают о плохом анализе крови у ребенка. Говорить о том, насколько плохой анализ крови у ребенка можно, только оценив все показатели в совокупности. Это позволит оценить серьезность проблемы.

Некоторые отклонения от нормы хоть и являются нежелательными, в то же время их нельзя назвать «смертельными». Например, у малышей часто бывает понижен уровень гемоглобина в крови. Если не обнаруживается других нарушений, указывающих на какую-то связанную с этим патологию, то помочь в данном вопросе может даже пересмотр рациона ребенка и введение в него продуктов, помогающих повысить гемоглобин.

Конечно, в том случае, если понижение гемоглобина вызвано заболеванием, то лечить придется первопричину. Также родителей может напугать повышенное содержание лейкоцитов в крови ребенка. Но такая картина наблюдается, например, после перенесенных заболеваний и является вполне естественной. Поэтому, прежде чем вынести заключение о том, насколько плохим является анализ крови ребенка, следует все же выслушать специалиста. Тем не менее знание того, как должен выглядеть нормальный анализ крови, поможет родителям быстрее обнаружить, что некоторые показатели отличаются от нормы, и вовремя обратиться к специалисту. Сдавать же анализ крови ребенку рекомендуется не реже 2 раз в год, если нет других указаний.


Смотрите также