Главная » Статьи » Оак что показывает

Оак что показывает


Общий анализ крови (что показывает, расшифровка и норма)

Без должного тестирования и сдачи анализов поставить точный диагноз  порой не представляется возможным.

Одним из самых действенных и универсальных тестов является общий анализ крови (ОАК), который еще называют клиническим, при котором также анализируются отдельные кровяные элементы (эритроциты, тромбоциты, гемоглобин и т.д.)

По нему определяют:

  • общее количество гемоглобина (Hb)
  • количество лейкоцитов (WBC, LEU), эритроцитов (RBC), тромобоцитов (Tr, PLT)
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и т.д.

Подобные анализы необходимо проводить не только в процессе скрининга, но и в профилактических целях.

Для диабетиков общий анализ крови является чуть ли не основным показателем действенной компенсации или декомпенсации сахарного диабета и его осложнений, поэтому, сдавать кровь на анализ им приходится чаще других людей. Если он оказывается плохим, то эндокринолог вынужден будет пересмотреть свою политику в отношении конкретного пациента и назначить иной вид лечения, при котором корректируется не только специальная лечебная диета, но и приходится прибегать к помощи уже медикаментозного лечения, позволяющего откорректировать лечение диабета кардинальными способами.

Оглавление

  • 1  Как сдавать кровь на анализ
  • 2 Что показывает общий анализ крови и какова расшифровка полученных результатов
    • 2.1 Гемоглобин (Hb или HGB)
    • 2.2 Эритроциты (Э, RB) и эритроцитарные индексы
      • 2.2.1 Норма эритроцитов у мужчин, женщин и детей (х•1012/л)
    • 2.3 Гематокрит (Ht)
    • 2.4 СОЭ (ESR)
    • 2.5 Лейкоциты (WBC) и лейкоцитарная формула
    • 2.6 Тромбоциты (PLT)
  • 3 Что показывает общий анализ крови
  • 4 Сколько делается ОАК и срок его действия

 Как сдавать кровь на анализ

Если лечащий врач, который выписал Вам бланк-направление на сдачу подобного анализа советует придерживаться каких-то определенных правил, то стоит сделать именно так, как он велит. Особенно это касается диабетиков, которые хотят получить как можно более четкие лечебно-профилактические рекомендации от эндокринолога.

Но существуют и общие рекомендации, которые направлены на снижение риска получить ложные результаты.

После получения бланка, который заполняет врач или медсестра (ФИО пациента, его дата рождения, пол, отделение, от которого направляется пациент, отмечается конкретный вид анализа и т.д.), необходимо утром прийти на сдачу крови.

Как правило, время забора крови с 700 до 900.

Сделано это не случайно, ибо кровь относится к скоропортящемся биологически продуктам. Чем скорее она будет проанализирована — тем лучше.

Подготовка к ОАК

Специальных жестких правил и ограничений, как при сдаче крови на гликированный гемоглобин или при проведении глюкозотолерантного теста — нет, однако накануне не рекомендуется заниматься усиленным физическим трудом (лучше снизить нагрузки до минимума, 1-2 дня до сдачи не занимайтесь спортом). Также избегайте сильных переживаний и стресса, которые пагубно сказываются на общем состоянии здоровья, что непременно негативно скажется и на результатах анализа.

Поэтому, не важно как сдавать натощак или нет.

Главное, чтобы с момента первого приема пищи прошло не менее 4 часов.

Разумеется, напрашивается вывод — лучше всего не завтракать и пропустить утренний прием пищи.  Если мы говорим о совсем маленьких детях (например, о грудничках), то лучше всего прийти на сдачу крови до того, как необходимо будет покормить ребенка. Сразу после этого возможно кормление.

В ряде случаев во избежание пищеварительного лейкоцитоза (повышенное содержание лейкоцитов), врач может рекомендовать пациенту сдавать кровь натощак, но такой подход является совершенно необязательным для тех, кто не получал данного указания.

В любом случае, если с момента первого приема пищи прошло менее 4 часов, то на повторном приема заранее предупредите об этом врача, который учтет этот момент. Иногда пациентам могут выписать дополнительные виды гематологического исследования, чтобы исключить возможные патологии.

Также исказить результаты анализа могут некоторые препараты, в частности иммуномодуляторы, противовирусные (антибиотики), противоопухолевые (цитостатические виды лекарственных средств) и т.д.

Каким образом происходит забор крови

Существует два способа забора крови, при которых, разумеется, используют несколько иные подходы изучения взятых образцов. Однако итоговый вердикт будет различаться совсем несущественно.

В настоящее время все чаще в лабораторных исследованиях используют так называемые автоматические анализаторы, для которых берут исключительно образец венозной крови. Для подобных целей капиллярной крови будет попросту недостаточно и скорее будет хромать ее «качество».

С аналогичными анализаторами упрощается не только сам процесс изучения образцов, но и разительно уменьшается время обработки, так как за раз можно изучить сразу несколько пробирок с кровью. Но компьютерный гематологический анализатор не способен учитывать все нюансы, поэтому, чтобы подтвердить возможный диагноз или его опровергнуть, образец крови изучается вручную посредством микроскопа. При микроскопии крови, берется всего лишь мазок, который врач изучает самостоятельно и фиксирует свои наблюдения.

При анализировании капиллярной крови все образцы изучаются практически вручную, поэтому, время обработки увеличивается.

Как берут кровь из вены

Врач всегда сперва займется подготовкой пациента попросить несколько секунд разжимать и сжимать кисть в кулак, чтобы ускорить поток крови. После этого область локтевого изгиба обрабатывается антисептиком, рука перетягивается жгутом и в вену вводится специальная игла с вакуумной пластиковой пробиркой, в которую, благодаря силе вакуума, проникает необходимое количество крови.

Стоит понимать, что для сохранения образцов всегда используют тот или иной раствор, реактив, который позволяет сохранить кровь для дальнейшего изучения. Например, чтобы кровь не свернулась, в пробирку добавляют антикоагулянты. В нашем случае используется порошкообразное вещество ЭДТА.

После завершения процесса, медицинский работник выдает пациенту ватку, чтобы ускорить процесс остановки крови и ее последующее свертывание.

Полученную пробирку закрывают плотной крышкой, а чтобы избежать образования кровяных сгустков, которые испортят образец и исказят результаты, кровь необходимо перемешивать. Для этого ее помещают в специальную капсулу с нишами для пробирок, которые автоматически плавно переворачиваются пробкой вниз, затем пробкой вверх.

Как берут кровь из пальца

Здесь также используется антисептик (спирт), которым обрабатывается мякоть пальца, из которого будут брать несколько капель крови. Для подобных целей подходит IV палец, он же безымянный. У малышей берут из большого пальчика.

Почему берут кровь именно из безымянного и большого пальца у грудничков?

С детьми более или менее все понятно, ибо у них и без того маленькие пальчики, среди которых самым большим, выдающимся является I палец. Он же самый щедрый на кровь.

У взрослых же такой трюк попросту не пройдет, ибо имеет место быть несколько особенностей безымянного пальца (в частности анатомия кисти), при которых:

  • он является самым «нежным» и обладает повышенной чувствительностью, при которой осязательные способности преобладают среди всех его оставшихся 4 собратьев.
  • опираясь на анатомические особенности кисти и ее суставов, включая сухожилия, риск заражения (после укола некачественно продезинфицированной иглой может развиться У-образная флегмона) является минимальным, если брать кровь именно из четвертого пальчика.

Разумеется, можно брать кровь и из других пальцев: II и III (кроме I и V у взрослых в силу повышенного риска заражения), но по традиции дырявят именно безымянный, самый бездейственный и «ленивый». Может именно поэтому, решено было его так «наказывать» за лоботрясничество?

Но мы отвлеклись от темы. Итак после того, как палец обработают, его прокалывают продезинфицированной иглой, которую вводят до упора. Порой попадаются особые садисты. Например, когда у пациента от волнения или от боязни красной человеческой жидкости, бегущей по венам, кровь как бы замирает, т.е. не идет, то в таком случае они немного прокручивают иглу. Это крайне неприятно и больно. Так что лучше не трястись от страха — себе дороже.

Первую проступившую каплю крови стирают, а последующие собирают стерильными пипетками и помещают в пробирки со специальными реактивами.

Кстати эта практика должна быть применена и при самостоятельном анализе крови на сахар посредством домашнего глюкометра. т.е для анализатора на тест-полоску забираем не первую каплю крови, а вторую.

В работе применяют несколько микропипеток. Делается это с особым умыслом — с цель профилактики сывороточного гепатита.

Для общего анализа первое разведение крови идет на СОЭ (т.е. на определение Скорости Оседания Эритроцитов), так как для этого требуется больше всего крови. Для исследования эритроцитарной формулы, общего количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов готовят мазки крови и разводят кровь в специальных растворах.

Что показывает общий анализ крови и какова расшифровка полученных результатов

Гемоглобин (Hb или HGB)

Определение концентрации гемоглобина в крови (гемоглобинометрия) основано на его пигментирующих свойствах, т.е смотрят на цвет. Иными словами, применяют один из видов колометрических методов. Он получает свою окраску благодаря особым белковым соединениям, которые и реагируют на пигмент (это может быть специальный реактив, растворы ацетонциангидрина), добавляемый в образец. А также определяется количественное содержание видов и подвидов гемоглобина.

Таким образом, можно выделить несколько видов гемоглобина:

  • примитивный (P)
  • фетальный (F)
  • взрослый (A)

Каждый из них имеет свои подвиды.

Гемоглобин P характерен для ранней эмбриональной стадии развития. У плода до трехмесячного возраста Hb P преобладает над другими типами, затем он заменяется на Hb F. У новорожденных последний  тип гемоглобина (F) содержится в 20% от общего числа Hb, а все остальное — A. В дальнейшем количество F-гемоглобина постепенно уменьшается и к 4-5 месяцам достигает величины взрослого человека (1-2% от общего числа гемоглобина).

У здоровых людей в норме в крови гемоглобин пребывает в восстановленном состоянии (оксигемоглобин), в малых количествах присутствует метгемоглобин, карбоксигемоглобин и вердоглобин.

Поэтому, если мы говорим о нормировании данного показателя, то стоит учитывать возраст и пол пациента.

Если сказать проще, то он один важнейших параметров, который изучается в первую очередь, и отражает качество транспортных функций нашего с Вами организма, так как он является не чем иным, как белком, составляющим часть эритроцита. Обладает уникальным свойством — соединяется с кислородом и переносит его во все органы и ткани человека.

Название свое он получил за счет гема — элемента железа и глобина — белка. При его недостатке отмечаются заболевания дыхательной и сердечно сосудистых систем, при фактических нарушениях которых, выходит из строя все наше тело!

Норма гемоглобина у мужчин, женщин и детей (г/л)

м: 130 — 160

ж: 115 — 145

1 день жизни: 152 — 235

5 — 7 день: 150 — 200

10 — 12 месяцев: 115 — 133

4 — 6 лет: 123- 143

10 — 12 лет: 120 — 150

Снижение концентрации Hb
  • характерно при малокровии — анемии или гипергидратации — повышенном содержании воды в организме (возможно при нарушении водно-соляного обмена)

При диагностировании анемии, врач не может опираться лишь на основания показаний гемоглобина, так как таким образом, лишь устанавливается факт малокровия. Для уточнения его характерных особенностей необходимо провести тест на так называемый гематокрит (Ht), при котором проводится исследование элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) в их соотношении к объему плазмы. Также определяют цветовой показатель крови (ЦП) в соотношении эритроцитов к гемоглобину, который позволяет постановить вероятные причины, вызвавшие анемию.

Повышение концентрации Hb

Характерно при:

  • обезвоживании
  • физическом или симптоматическом эритроцитозе
  • эритремии

Что касается эритроцитоза, то неслучайно при сдаче крови на ОАК нельзя заниматься портом, ибо такое состояние может быть как симптомом серьезной болезни, такой как поликистоз почек или сердечная недостаточность, так и выступать в роли всего лишь следствия от полученных ранее нагрузок (физический эритроцитоз). Поэтому, если все-таки, если по тем или иным причинам имело место быть какое-то физическое воздействие на организм — предупредите заранее об этом своего врача, чтобы облегчить процесс диагностирования и лишний раз не стоять в длиннющей очереди на сдачу очередного анализа, который врач назначит с целью подтверждения или опровержения диагноза.

Вы уже догадались, что гемоглобин напрямую связан с другими элементами крови — эритроцитами, поэтому, стоит обратить свое внимание и на них.

Чтобы говорить о дальнейшем состоянии крови, стоит четко уяснить что же такое эритроциты (RB) и гемоглобин?

Производит RB красный костный мозг. После выполнения своей миссии (транспортировки кислорода к клеткам организма и тканям внутренних органов и дальнейшая обратная реакция с забором углекислого газа и его отведением) они утилизируются в селезенке. Гемоглобин представляет собой пигмент эритроцитов, который получается в результате кислородного обмена (это дыхательный красный пигмент). Как вы могли догадаться, может выступать в нескольких ролях: соединенным с кислородом — оксигемоглобин и отдавший, лишившийся кислорода — редуцированный гемоглобин.

Эритроциты (Э, RB) и эритроцитарные индексы

Они же красные кровяные тельца, основное содержание которых составляет гемоглобин (он же и придает им красный оттенок). У здоровых людей они практически все одинаковой формы и равномерно окрашены, когда по краям чуть более темные, а в центре светлее. Это называют нормохромией.

При диагностировании анемии смотрят на цвет, форму и количество эритроцитов, выделяя некоторые их индексы:

  • MCV (Mean Corpuscular Volume) — усредненное количество эритроцитов (норма: 85 — 95мкм)
  • MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin)- усредненное количество гемоглобина в эритроците (норма: 28 — 34 пикограмма)
  • MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration) — усредненный показатель концентрации Hb в эритроцитах, определяется с учетом соотношения MCV с MCH (норма: 310 — 370г/дл)
  • RDW (Red cell Distribution Widt)- широта распределения эритроцитов, их примерный размер (норма: 11.5 — 14.5%)

Таким образом, если мы говорим об отклонениях от нормы, то в итоге получим:

  • анизоцитоз — эритроциты разного размера
  • пойкилоцитоз — Э разной формы
  • анизохромия — RB имеют разный окрас

Все это можно смело отнести к основным симптомам анемии при ее различных формах. Так например, бледный окрас Э с широкой полосой неокрашенной центральной части называется гипохромия. Такое состояние обусловлено тем,что в эритроците отмечается явная нехватка гемоглобина, который и придает ему красный цвет (в следствие нехватки железа). Как правило, для гипохромии также характерно уменьшение размеров эритроцитов.

Чем меньше гемоглобина в эритроците — тем более маленьким и  бледным он становится.

При таком раскладе можно говорить о:

  • постгеморрагической анемии
  • анемии беременных
  • об опухолевых процессах
  • сепсисе и прочих инфекционных заболеваниях
  • различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Но причиной гипохромии может стать не только дефицит железа, а также свинцовое отравление или какие-то наследственные эритроцитарные дефекты.

Если в крови находят большое количество крупных RB, то говорят о макроцитозе (мегалоцитозе), для которого характерно усиление их цвета в следствие увеличения количества гемоглобина, называемого гиперхролмией.  Это может говорить о том, что отмечается явная нехватка каких-то продуктов для полноценного кроветворения, например, при дефиците:

  • витамина Ви — цианкобаломина
  • фолиевой кислоты

Такое состояние характерно при беременности, при заболеваниях желудка, кишечника, при анемии Аддисона-Бирмера, а также при алкоголизме.

Норма эритроцитов у мужчин, женщин и детей (х•1012/л)

м: 4.0 — 5.1

ж: 3.7 — 4.7

1 день: 4.5 — 7.5

5 — 7 день: 4.6. — 6.4

10 — 12 месяцев: 3.1 — 5.3

4 — 6 лет: 4.3 — 5.1

10 — 12 лет: 4.0 — 5.2

Гематокрит (Ht)

Гематокрит выступает в роли величины, на основе которой и ведутся основные подсчеты и сравнения кровяных элементов. Измеряется в процентах и отражает количество всех клеток относительного общего объема крови. Так как в крови больше всего эритроцитов, то смотрят прежде всего именно на них. Поэтому, Ht скорее отражает усредненную процентную величину эритроцитов и их размера (объема).

Норма Ht у мужчин, женщин и детей (%)

м: 40 — 48

ж: 36 — 42

1 день: 45 — 67

5 — 7 день: 42 — 66

10 — 12 месяцев: 36 — 44

4 — 6 лет: 37 — 44

10 — 12 лет: 37 — 44

Ретикулоциты (RTC)

На этом этапе также проводится изучение ретикулоцитов — молодых эритроцитов, которые образуются в результате потери нормобластов своих ядер. Для них характерно наличие в цитоплазме зернисто-сетчатой субстанции. Причем, с возрастом клеток субстанция меняется, например, сперва она имеет форму густого клубка, затем предстает в виде сеточки, после представляет собой отдельные нити, которые затем становятся отдельными зернами.

Чем клетка моложе — тем более обильна такая субстанция.

Поэтому, метод определения количества RTC применяют и для вычисления возраста эритроцитов (т.е. становится понятен срок их нынешней жизни). Кроме того, данный количественный показатель весьма важен, так как отражает способность костного мозга к саморегенерации и отражает уровень кроветворения. Его иногда используют как самостоятельный вид анализа, и на некоторых бланках отдельно отмечается графа с таким анализом.

Норма RTC у мужчин, женщин и детей (%)

0.2-1.2

1 день: 1.0 — 3.0

5 — 7 день: 1.0 — 3.0

10 — 12 месяцев: 0.5 — 1.0

4 — 6 лет: 0.2 — 0.7

10 — 12 лет: 0.2 — 0.3

СОЭ (ESR)

Иногда этот показатель не включается в общий анализ крови, а применяется как отдельный исследовательский гематологический метод.

Для него берется больше всего крови, так как необходимо провести специфичный тест, при котором используется смесь крови с цитратом (4:1). При выдержке данная кровяная смесь разделяется на 2 слоя:

Спустя час скорость оседания эритроцитов определяется посредством измерения отстоявшегося столба плазмы (ее уровня) в миллиметрах. Причем на скорость в значительной степени влияет температура, при которой проводится тест. Так например, при температуре

Норма ОАК: расшифровка значений

Медики часто назначают своим пациентам различные обследования. Именно эти манипуляции позволяют узнать все о состоянии здоровья человека. Наиболее распространенные анализы – это исследования крови и мочи. Эти анализы назначают почти при каждом приеме у врача. В данной статье речь пойдет о том, какова норма ОАК. Вы узнаете, какие показатели учитываются при расшифровке и что значат те или иные числа.

Нормы ОАК у взрослых и детей

В каждом результате исследования указываются допустимые значения тех или иных показателей. Если ваши данные укладываются в обозначенный диапазон, то это говорит о том, что у вас норма ОАК. Однако не всегда все бывает гладко. Довольно часто люди сталкиваются с отклонениями по некоторым пунктам. Это говорит о том, что есть какие-то неполадки в организме. Коррекцию патологии выбирает только врач, который может по анализу легко определить, чем болен пациент. Попробуем разобраться, какие есть показатели ОАК. Норма у женщин, мужчин и детей разных возрастных категорий будет описана далее.

Данный показатель учитывается всегда. Гемоглобин снабжает клетки тела кислородом и выводит углекислый газ. Нормальные значения должны укладываться в следующие диапазоны:

  • малыши в первые сутки после рождения имеют уровень от 170 до 240 г/л;
  • дети первого года жизни - от 110 до 150 г/л;
  • от одного года до 15 лет ребенок имеет уровень вещества от 110 до 160 г/л;
  • женщины имеют норму от 115 до 140 г/л;
  • мужчины - от 130 до 160 г/л.

Эритроциты

Эти клетки наполнены гемоглобином. Часто этот показатель зависит от предыдущего вещества. Нормы эритроцитов в крови человека следующие:

  • малыши в первый день жизни: 4,3-6,6 Х 1012/л;
  • дети до 15 лет: 3,5-5,6 Х 1012/л;
  • женщины: 3,7-4,7 Х 1012/л;
  • мужчины: 4-5,1 Х 1012/л.

Тромбоциты

Эти вещества образуются из костного мозга. Они отвечают за своевременную свертываемость крови и очень важны для человека. Уровень их должен быть следующим:

  • дети в первые сутки жизни – от 180 до 490 Х 109/л;
  • малыши до шести лет – от 160 до 400 Х 109/л;
  • ребятишки с 7 до 15 лет – от 180 до 380 Х 109/л;
  • женщины и мужчины – от 180 до 320 Х 109/л.

Этот показатель очень важен для человека. Лейкоциты выполняют защитную функцию. Норма ОАК у детей и взрослых в этом случае следующая:

  • дети в первые сутки жизни имеют показатели от 8,5 до 24,5 Х 109/л;
  • малыши первого полугода жизни характеризуются значениями от 5,5 до 13,8 Х 109/л;
  • ребятишки от 1 до 15 лет имеют показатели от 4,3 до 12 Х 109/л;
  • мужчины и женщины - от 4 до 9 Х 109/л.

Эозинофилы

Этот показатель отвечает за присутствие аллергической реакции на пищу и некоторые препараты. Норма ОАК у детей и взрослых по данному показателю следующая:

  • ребятишки от рождения до 15 лет имеют значения от 0,5 до 7 % (от общего количества лейкоцитов);
  • взрослые мужчины и женщины от 0 до 5 %.

Цветовой показатель

Этот пункт всегда учитывается при исследовании гемоглобина и эритроцитов. Он показывает содержание одного вещества в другом. Норма ОАК будет в том случае, если результат уложится в диапазон от 0,85 до 1,15 степени. При этом значение одинаково у всех возрастов и людей разных полов.

Скорость оседания эритроцитов

Этот показатель имеет сокращенное название СОЭ. Он выявляет патологические процессы в организме человека. Нормальные значения будут укладываться в следующие диапазоны:

  • для новорожденных: от 2 до 4 мм/ч;
  • для детей до 15 лет от 4 до 15 мм/ч;
  • мужчины: от 1 до 10 мм/ч;
  • женщины: от 2 до 15 мм/ч.

Лимфоциты

Эти клетки выделяют очень важное вещество под названием интерферон. Они помогают бороться с вирусами и разнообразными бактериями. Норма ОАК будет установлена в том случае, если данные показатели укладываются в следующий диапазон:

  • дети первого дня жизни: от 12 до 36 % (от общего количества лейкоцитов);
  • малыши до года: от 36 до 76 %;
  • ребятишки до 15 лет: от 25 до 60 %;
  • мужчины и женщины: от 18 до 40 %.

Можно ли самостоятельно расшифровать анализ?

Если вы получили результат, то можете обнаружить указанные значения. Это содержание веществ непосредственно в вашей крови. В соседнем листе или столбце указаны нормы общего анализа крови. Они нужны для постановки точного диагноза. Стоит отметить, что различные лаборатории могут отличаться результатами. Это очень важно учитывать при самостоятельной расшифровке.

Безусловно, вы можете выяснить, есть ли отклонения по тому или иному пункту. Однако окончательный диагноз может поставить только специалист. Старайтесь обращаться к грамотным врачам с полученными результатами. Только в этом случае есть гарантия того, что лечение будет назначено правильно.

Что делать при отклонении от норм ОАК?

Если врач обнаружил несоответствие нормам, то речь может идти о какой-то патологии. Часто медики назначают повторный анализ. Нередко ошибка в исследовании возникает из-за нарушения некоторых правил: перед диагностикой нельзя употреблять пищу, курить и нервничать.

Часто бывает так, что повторное исследование дает нормальные результаты. В этом случае врач может сказать о том, что пациент полностью здоров. Если же показатели вновь не укладываются в норму, то назначается обследование, определенное лечение и исследование в динамике. Сдавайте анализ крови при необходимости, пользуйтесь услугами врачей и всегда будьте здоровы!

Расшифровка общего анализа крови у взрослых и детей в таблице

Анализ крови «из пальца» или общий клинический представляет собой важное диагностическое исследование, которое назначается для выявления почти всех известных на сегодняшний день заболеваний.

Анализ включает подсчет разных видов клеток, определение их основных параметров, соотношения и т.д. Его показатели играют большую роль в постановке окончательного диагноза и назначении своевременного лечения.

Правила подготовки пациента к сдаче: как правильно сдавать ОАК

Чтобы избежать ошибок при расшифровке, к забору крови следует соответствующим образом подготовиться. Важно знать, натощак (на голодный желудок) или нет сдавать общий анализ крови из пальца, можно ли и в каких случаях разрешено кушать перед сдачей, есть ли возможность пить или нужно обязательно терпеть всю ночь и утро.

Правила подготовки заключаются в следующем:

  • Биологический материал сдается рано утром на голодный желудок (последний прием пищи должен осуществляться за 8-12 часов до сдачи крови). Исключение составляют случаи, когда имеется подозрение на острое заболевание, требующее неотложной помощи. Умеренное потребление питьевой воды разрешено, но сладких напитков, чая и кофе следует избегать.
  • За сутки до посещения лаборатории лучше отказаться от жирной, тяжелой пищи, приема алкоголя, курения, активных занятий спортом и других воздействий на организм (например, посещение сауны).

Перед забором материала не рекомендуется разминать или растирать пальцы, так как это может привести к изменению некоторых показателей.

Что показывает развернутое клиническое исследование

  • Гемоглобин. Сложное белковое соединение, выполняющее функцию доставки кислорода из легких в другие ткани и органы.
  • Эритроциты. Красные клетки крови, содержащие в своем составе гемоглобин, которые отвечают за газообмен в тканях.
  • Цветовой показатель в общем анализе крови. Маркер степени насыщения клеток крови гемоглобином.
  • Гематокрит. Соотношение объема образца крови к объему, которое в нем занимают эритроциты (измеряется в процентах).
  • Тромбоциты. Частицы крови, роль которых заключается в обеспечении процесса свертываемости крови.
  • Лейкоциты. Белые тельца, призванные защищать организм от вирусов и бактерий.
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Для определения параметра измеряется скорость разделения биологического материала на эритроциты и жидкую часть, то есть плазму – при нарушениях она кровяные клетки теряют электрический заряд, поэтому оседают медленнее или быстрее.
  • Лейкоцитарная формула. Расчет количества клеток, представляющих собой разновидности лейкоцитов (эозонофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты и т.д.).

О том, что значат разные показатели, чем отличается общий анализ от биохимии и как расшифровывают результаты врачи, смотрите на видео:

Нормальные показатели человека

Интерпретация результатов общего анализа крови зависит от ряда факторов, включая пол и возраст пациента, так как у детей, женщин и мужчин нормальные показатели в силу физиологических особенностей существенно отличаются друг от друга.

У мужчин и женщин

В этой таблице представлены нормы показателей общего клинического анализа крови у взрослых для правильной расшифровки результатов:

У новорожденных и в детском возрасте по годам

В таблице ниже представлены нормы показателей расширенного общего анализа крови общий у детей, расшифровка результатов проводится в соответствии с этими данными:

О нормах у детей и показателях, указанных на бланках для сдачи крови, смотрите на видео:

Значения повышены или понижены: возможные диагнозы

Зная, что входит в развернутый общий клинический анализ крови и как расшифровать нормальные показатели у взрослого и ребенка, можно предположить возможный диагноз. Однако важно помнить, что точное назначение может сделать ТОЛЬКО врач!

Гемоглобин

Причины повышения: сахарный или несахарный диабет, обезвоживание организма вследствие диспептических расстройств, отравления, нарушения работы почек и других факторов. Нарушения системы кроветворения.

Причины снижения: врожденные или приобретенные нарушения кроветворения (лейкозы, анемия), недостаток питательных веществ в организме, сильная кровопотеря.

Эритроциты

Причины повышения. Обезвоживание организма, болезни крови, дыхательная и сердечная недостаточность, стеноз почечной артерии.

Причины снижения. Неправильное питание с ограниченным количеством витаминов и белков, лейкозы, обильная кровопотеря, нарушения выработки ферментов, участвующих в процессе кроветворения.

Лейкоциты

Причины повышения. Нарушения правил подготовки к анализу, беременность, воспалительные процессы, постоперационный период, онкологические болезни, масштабные повреждения мягких тканей, ревматизм.

Причины снижения. Вирусные и инфекционные болезни, некоторые виды лейкоза, ревматические заболевания, гиповитаминоз, прием некоторых препаратов.

Гематокрит

Причины повышения. Обезвоживание, эритремия, диабет, дыхательная или сердечная недостаточность.

Причины снижения. Малокровие, почечная недостаточность, беременность.

Тромбоциты

Причины повышения. Повышенное число в общем анализе крови бывает при воспалительных процессах, разных видах анемий (в том числе, железодефицитной), после удаления селезенки, при злокачественных опухолях, в постоперационный период.

Причины снижения. Врожденные заболевания кроветворения, бактериальные и вирусные инфекции, аутоиммунные нарушения, переливания крови, тромбоз почечных вен, сердечная недостаточность, глубокая недоношенность у новорожденных.

СОЭ

Причины повышения. Физиологические факторы (менструации, беременность), воспалительные, бактериальные и вирусные заболевания, нарушения работы сердечной мышцы, злокачественные опухоли, аутоиммунные нарушения, болезни почек, травмы.

Причины снижения. Выздоровление после недавнего заболевания, истощение организма, гипергликемия, истощение нервной системы, нарушенная свертываемость крови, черепно-мозговые травмы. Кроме того, СОЭ обычно понижено у новорожденных.

Лейкоцитарная формула (лимфоциты, моноциты и другое)

Этот параметр меняется преимущественно при инфекционных заболеваниях, заражениях организма паразитами, заболеваниях крови, аутоиммунных нарушениях, болезнях ЖКТ и других патологических состояниях.

Диагностика при сердечно-сосудистых заболеваниях

  • Гемоглобин. Уровень гемоглобина отражает насыщение клеток кислородом. Низкие цифры означают, что ткани, в том числе и миокард, испытывают кислородное голодание, на фоне чего развивается ишемия, которая может привести к инфаркту миокарда.
  • Лейкоциты. Лейкоцитоз, или увеличение количества белых кровяных телец в общем анализе крови может наблюдаться в течение первых суток при инфаркте миокарда, а также при сердечной аневризме и остром перикардите. Многие специалисты утверждают, что между количеством лейкоцитов и размерами поражения сердечной мышцы существует прямая связь.

  • Эритроциты. Снижение эритроцитов обычно наблюдается у пациентов с хроническими поражениями сердечно-сосудистой системы и зачастую сопровождаются повышением гемоглобина и другими симптомами.

  • Тромбоциты. Эти клетки принимают участие в остановке кровотечений.

    Повышение их количества часто ведет к формированию крупных тромбов и более серьезным последствиям (например, тромбоэмболии легочной артерии).

  • Гематокрит. По цифрам гематокрита, уровню гемоглобина и количеству эритроцитов можно с большой вероятностью говорить о наличии у пациента анемии. При низких показателях и аневризме сердца или аорты в анамнезе можно с большой вероятностью говорить о разрыве аневризмы.
  • СОЭ. При острых повреждениях миокарда СОЭ начинает возрастать на протяжении первых двух суток, и впоследствии сохраняет высокие значения 3-4 недели и более. Следует также учитывать исходное значение показателя, так как возможно его повышение за счет сопутствующих заболеваний. Также этот показатель может повышаться при сердечной аневризме и остром перикардите.
  • Лейкоцитарная формула. Изменения лейкоцитарной формулы происходят при наличии воспалительных процессов в организме, а также при остром инфаркте.

В этом случае наблюдается сдвиг влево с увеличением количества юных форм лейкоцитов в крови. Уровень эозонофилов может снижаться вплоть до полного исчезновения, а впоследствии, по мере регенерации сердечной мышцы, снова увеличиваться. Подобная картина характерна и для острого перикардита.

Напоследок нужно отметить, что при наличии каких-либо симптомов сердечно-сосудистых нарушений общий анализ крови представляет собой очень важный фактор. В комплексе с другими методами исследования он дает возможность быстро поставить пациенту диагноз и назначить соответствующую терапию.

В заключение предлагаем посмотреть видео о сдаче анализа у детей:

Поделиться:

Нет комментариев

Общий анализ крови – что он показывает?

Наверняка каждому из нас хотя бы раз в жизни приходилось сдавать общий анализ крови – это довольно распространенная и, пожалуй, самая простая процедура. Но вот что показывает общий анализ крови известно далеко не всем, да и разобраться во всех обозначениях, которые указываются на листке с результатами на самом деле не так-то и просто, зато квалифицированному специалисту данные показатели могут сказать о многом. Конечно, можно и самостоятельно сделать какие-то выводы, но они будут поверхностными и неточными, поэтому лучше всего оставить расшифровку полученных результатов специалисту.

Общий анализ крови – это диагностическое исследование, которое позволяет обнаружить в организме человека какое-либо заболевание на ранней стадии его развития. Известно, что в крови человека содержатся такие элементы, как эритроциты, гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты и лимфоциты, притом, что у каждого из них имеются свои определенные показатели, соответствующие общеустановленным нормам. Если во время исследования выявляется какое-либо отклонение, велика вероятность развития того или иного заболевания, которое при своевременном обнаружении можно быстро ликвидировать.

Зачем сдавать кровь на анализ

Проходить плановое обследование, в которое входит сдача крови необходимо для того, чтобы вовремя обнаружить наличие какого-либо заболевания. Все дело в том, что кровь реагирует абсолютно на все изменения, происходящие в человеческом организме не важно, будь то инфекция или заболевание печени, по изменению ее состава специалист понимает, в чем кроется причина. Даже самое незначительное отклонение от нормальных показателей помогает вовремя диагностировать практически любой вид заболевания. Такое исследование позволяет сделать определенные выводы и выявить очаг воспаления в организме еще задолго до появления первых симптомов.

Если вы чувствуете недомогание, лучше сразу же обращаться за помощью в медицинское учреждение, где доктор проведет плановый осмотр и, конечно же, выпишет направление на сдачу анализов, по результатам которого будет выявлена полная клиническая картина вашего состояния. Такой метод диагностики применяется не только для того, чтобы выявить наличие какого-либо заболевания, проводится она и во время беременности и просто для профилактики. Кроме того, общий анализ крови, состоящий, как правило, из 18 параметров, позволяет выявить и такие серьезные заболеваний кровеносной системы, как анемия и различные воспалительные процессы, которые иногда могут протекать в организме человека без характерных симптомов, затрудняя постановку правильного диагноза.

Чтобы всегда быть уверенным в том, что вы здоровы, необходимо хотя бы раз в год проходить такое исследование, чтобы специалист смог сопоставить текущие результаты с прошлыми и сделать соответствующие выводы. Опытный специалист сразу же увидит какое-либо изменение, которое вполне вероятно могло произойти даже за несколько месяцев. Если у пациента имеются какие-либо заболевания, носящие хронический характер возникновения, то общий анализ крови необходимо сдавать намного чаще, чтобы врач смог следить за динамикой показателей. Важно понимать, что сдавать кровь необходимо не только в лечебных, но и в профилактических целях.

Правила сдачи анализа

Несмотря на, казалось бы, простоту данной процедуры, пациенту необходимо соблюдать некоторые правила, без которых получить достоверный результат будет не просто. Что касается болезненности, то тут все зависит от индивидуальных особенностей организма и возрастных ограничений, так, к примеру, для взрослого взятие крови из пальца будет не больнее комариного укуса, когда как для маленьких детей процедура может показаться довольно неприятной. В целом ничего страшного в заборе крови нет и бояться ее не стоит.

Итак, что необходимо знать пациентам:

  • Практически все исследования проводятся в утренние часы, и общий анализ крови не является исключением, сдавать его необходимо до обеда.
  • Отправляясь в лабораторию, где у вас будет производиться забор крови, помните, что завтракать нельзя. Даже если в слизистую организма попадет вода, еда или зубная паста, это может отразиться на результатах, которые могут сбить с толку специалиста.
  • Повлиять на итоговые показатели может даже небольшой стресс, поэтому по пути в лабораторию попытайтесь ни о чем не беспокоиться. По приходу в медицинское учреждение не заходите сразу в кабинет, посидите несколько минут на скамейке, отдышитесь и успокойтесь.
  • То же самое касается и активных тренировок, поэтому лучше всего отложить поход в тренажерный зал на несколько дней.
  • Примерно за несколько дней до сдачи крови необходимо отказаться от употребления любых алкогольных напитков, даже если процент спирта в них будет минимален.
  • Если вы курите, то должны учесть, что с момента последней выкуренной сигареты должно пройти как минимум час. По истечении указанного времени можно отправляться в лабораторию.
  • Накануне перед исследованием нужно отказаться от употребления жирной пищи и кофе, так как они оказывают влияние на количество лейкоцитов.
  • Если вы принимаете на момент прохождения исследования какие-либо лекарственные препараты, отмена которых невозможна, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Сбор материала для исследования проходит в два этапа – сначала берется кровь для определения скорости оседания эритроцитов и уровня гемоглобина, а затем для определения общего количества лейкоцитов и эритроцитов. Лаборант делает мазки крови на специальных стеклах, после чего проводится подробный анализ материала под микроскопом. Еще один немаловажный факт, который не стоит упускать из виду, заключается в том, что у разных лабораторий как частных, так и тех, что располагаются непосредственно в самом медицинском учреждении, имеются свои нормы, касающиеся тех или иных показателей крови. Поэтому расшифровкой в данном случае должен заниматься специалист с большим опытом и практикой.

К тому же те или иные значения отличаются и могут зависеть не только от возраста, но и от пола, поэтому то, что для маленького ребенка считается нормой, для взрослого человека может быть первым тревожным звонком. Однако общие нормы все же существуют и с их расшифровкой более или менее можно разобраться самостоятельно, конечно, никто не говорит о том, чтобы назначать себе лечение и следовать ему, но кое-какие выводы сделать можно, особенно если задействовать для этого специальную таблицу. Показатели общего анализа крови могут быть разными и состоять из 18 параметров, но самыми основными являются такие как эритроциты, лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты, гематокрит, лейкоцитарная формула, цветовой показатель и скорость оседания эритроцитов.

На сегодняшний день в мире современных технологий и прогресса сделать общий анализ крови можно как в специализированном медицинском учреждении, так и в частной лаборатории, причем результаты будут у вас на руках в самые кратчайшие сроки. Выбирая место, где вы будете сдавать кровь, обратите внимание на то, что процедура должна проводиться в стерильных условиях, то есть все инструменты должны пройти специальную обработку, а сам лаборант обязательно должен быть в перчатках.

Что может показать исследование

Получить лист со значениями в лаборатории можно практически сразу, спустя буквально несколько часов или на следующий день, все зависит от того, какое учреждение вы выбрали. Но если результаты нужны вам не срочно, то можно подождать, и сэкономить немного денег, так как за срочность, скорее всего, придется доплатить определенную сумму. Для расшифровки 18 параметров опытному специалисту не нужна специальная таблица с указанием всех цифр, но ей можно воспользоваться самостоятельно. Найти такую таблицу не сложно, достаточно просто ввести запрос в интернете.

Итак, что же можно увидеть в общем анализе крови:

  • Сниженный уровень гемоглобина может свидетельствовать о наличии анемии или повреждении какого-либо органа.
  • Низкий уровень эритроцитов может указывать не только на анемию, но и на развитие воспалительного процесса в человеческом организме, который ко всему прочему может иметь и хронический характер возникновения.
  • Повышенный уровень эритроцитов говорит об обезвоживании организма, которое может быть спровоцировано самыми разными причинами.
  • Недостаточное количество тромбоцитов у взрослых людей провоцирует нарушение, связанное со свертываемостью крови, что ведет к развитию такого заболевания, как гемофилия. Также данный показатель может указывать и на наличие инфекции или онкологии.
  • Если уровень тромбоцитов зашкаливает, значит, в организме человека довольно часто и продолжительно протекают воспалительные процессы, которые вполне возможно могут перерасти и в злокачественное новообразование.
  • Пониженное количество лейкоцитов в крови явно говорит о наличии вирусной инфекции.
  • Слишком высокий уровень лейкоцитов указывает на бактериальные инфекции и аллергические реакции. Кроме того, подобные значения могут проявиться и при длительном приеме лекарственных препаратов, физической нагрузке, например, при занятиях в тренажерном зале, и даже после приема пищи.
  • Если скорость оседания эритроцитов увеличена, значит, в организме человека имеется какое-либо воспаление, острая инфекция или аллергия.
  • Сниженное оседание эритроцитов возникает в результате обезвоживания организма, при вирусном гепатите, а также при поносе и рвоте.

Конечно, это далеко не все 18 параметров, которые могут быть расшифрованы с помощью специальной таблицы, но они самые основные и на их значение обращают внимание в первую очередь. При наличии какого-либо отклонения от нормы, необходимо сразу же принимать соответствующие меры, которые помогут в короткие сроки ликвидировать негативные последствия.

Общий анализ крови, особенно по 18 параметрам, несет в себе много важной информации о состоянии организма в целом и помогает обнаружить различные инфекционные и воспалительные процессы.

Никто не запрещает заниматься расшифровкой самостоятельно, делая это из простого человеческого любопытства, но это не значит, что вы и выводы сами должны делать – это неверный подход. Почему интерпретация результатов должна проводиться только лечащим врачом? Потому что даже самые простейшие и общие показатели могут быть изменчивы по причине уже имеющегося заболевания, о котором пациент может даже и не подозревать, а сделав при этом неверный вывод, можно еще больше усугубить ситуацию. Даже если ваши опасения были подтверждены специалистом, не спешите расстраиваться, попросите провести исследование повторно с тщательным анализом всех 18 параметров.

Повторная сдача крови с подробным исследованием всех 18 параметров особенно важна, если речь идет о подозрении на наличие какого-либо серьезного заболевания. Иногда в системе оборудования, которым оснащены современные лаборатории тоже случаются сбои, что само собой означает ошибку при выдаче результатов. Поэтому если доктор не назначил вам повторное прохождение исследования, вы можете пройти его и самостоятельно, дабы опровергнуть или подтвердить диагноз.

Смотрите также