О чем свидетельствует белок в моче
Повышен белок в моче - что это значит?
Анализ мочи — традиционное исследование, назначаемое даже здоровым женщинам, например, во время беременности. Иногда врач, увидев в анализе белок, говорит это не страшно.
Так ли это и при каком уровне содержания белка в моче стоит бить тревогу? Все сомнения исчезают, если сама женщина знает границы повышения протеинов в моче и его возможные причины.
Норма белка в моче
норма белка в моче у женщин
Идеальный анализ мочи — это полное отсутствие белка. Однако нередко в графе «белок» вписана цифра 0,033 г/л. Этот показатель называют следами белка, он же является границей между нормой и отклонением.
Появление следов белка в анализе мочи часто вызвано физиологическими причинами (нарушение питания, недостаточная гигиена перед взятием мочи на анализ и т. д.). В таких случаях обычно назначается повторный анализ.
Повышенный белок в моче обозначается медицинским термином «протеинурия». При этом показателей общего анализа мочи недостаточно, важно учитывать количество белка, утерянного с мочой за сутки. Нормальный суточный уровень — не более 150 мг/сут.
Патологическое состояние протеинурия разделяется на несколько стадий в зависимости от суточной потери белка с мочой:
- легкая — потеря белка менее 1 г/сут;
- умеренная — показатель протеинурии 1-3 г/сут;
- тяжелая — вывод протеинов с мочой более 3 г/сут.
Причины повышения белка в моче
Провоцирующие протеинурию факторы могут быть вполне безобидными, однако даже стойкая фиксация следов белка говорит о некоторых нарушениях, связанных с работой почек.
пена указывает на наличие белка
Физиологические причины повышенного белка в моче у женщин чаще провоцируют появление его следов в анализе. Белок на уровне 0,033 г/л провоцируют:
- серьезная физическая нагрузка;
- погрешности в питании;
- переохлаждение;
- стрессы;
- длительные солнечные ванны, загар;
- несоблюдение гигиены при сборе анализа, менструация у женщины;
- беременность на поздних сроках;
- специфика стоячей работы, провоцирующая застойные явления (например, продавец);
- физиопроцедуры (особенно контрастный душ);
- активная пальпация почек на приеме у врача.
Обычно белковый показатель мочи нормализуется после устранения провоцирующего фактора.
Однако физиологическое воздействие, длительное во времени, может привести к развитию патологического состояния и значительной потере протеинов с мочой.
Заболевания, при которых отмечается наличие белка в моче:
- патология мочевыводящей системы — пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, простатит, травмы почек, почечно- и мочекаменная болезнь, туберкулез почек;
- инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, — тяжелый грипп, пневмония;
- тяжелые аллергические реакции;
- гипертония;
- сахарный диабет, ожирение;
- отравление токсинами;
- аппендицит (протеинурия сочетается с высоким лейкоцитозом крови);
- негативное воздействие некоторых медикаментов (например, лечение онкологии цитостатиками);
- системная патология — красная волчанка;
- злокачественные опухоли — лейкозы, миеломная болезнь, новообразования в мочевом пузыре и почках.
Продукты, повышающие белок в моче
Для выяснения истинной причины протеинурии и назначения лечения следует исключить ложный результат анализа мочи. Наравне с соблюдением гигиенических правил во время сбора мочи, следует обратить внимание на питание за 2-3 дня до сдачи анализа.
Некоторые продукты провоцируют отклонение от нормы белка в моче. К ним относятся:
- соленая пища (употребление селедки нередко провоцирует белок в моче при беременности);
- налегание на сладости;
- острые блюда, раздражающие почки;
- маринады, содержащие уксус;
- обильное потребление белковой пищи — мяса, рыбы, яиц, сырого молока;
- алкоголь, включая пиво;
- минеральная вода в большом количестве.
К протеинурии также приводит недостаточное употребление жидкости, чрезмерный прием вит. С. Даже длительный прием настоя шиповника, богатого аскорбиновой кислотой, раздражает паренхиму почек и может спровоцировать обострение почечной болезни и изменение показателей анализа мочи.
Раздражающим действием на почки обладают и лекарственные препараты Аспирин, Цефалоспорин, Оксациллин, Полимиксин, Стрептомицин и медикаменты, содержащие литий. Перед диагностикой их прием обычно отменяют.
Симптомы патологических состояний
Незначительное количество протеинов в моче обычно не дает внешних признаков. Лишь длительная или выраженная протеинурия сказывается на состоянии пациентки. Женщины могут отмечать:
- отеки — признак потери белка крови;
- повышенное а/д — сигнализирует о развивающейся нефропатии;
- слабость, отсутствие аппетита;
- мышечные боли, повторяющиеся судороги;
- повышение температуры.
При этом можно визуально отметить следующие изменения мочи:
- появление пены при встряхивании — точно указывает на наличие белка;
- мутный цвет, белый осадок — повышенный белок и лейкоциты в моче;
- коричневатый цвет — признак присутствия в моче эритроцитов;
- резкий аммиачный запах — вызывает подозрение на сахарный диабет.
При тяжелых повреждениях почечной ткани, развивающемся камнеобразовании в моче присутствует и белок, и лейкоциты, и эритроциты.
Повышенный белок в моче при беременности
Если почки справляются с возрастающей во время беременности нагрузкой, моча отреагирует отсутствием в ней белка. Однако даже его наличие в общем анализе еще не указывает на патологию.
Даже увеличение суточного протеина в моче до 300 мг считается физиологическим и не вызывает патологических отклонений в организме матери и плода.
Норма белка в моче на поздних сроках беременности еще выше — до 500 мг/сут. Однако эти показатели не должны тревожить, если у беременной нет сопутствующих симптомов.
Токсикоз, отеки, повышение давления в сочетании с протеинурией — тревожные сигналы, требующие более тщательного обследования женщины.
Лечение
При физиологической протеинурии медикаментозное лечение не проводится. В этом случае достаточно коррекции питания, отказа от алкогольных напитков, полноценного отдыха и сна.
Большие показатели белка в моче требуют более тщательной диагностики для выявления причины отклонения и нередко госпитализации. В зависимости от выявленного заболевания назначаются:
- антибиотики;
- гипотензивные средства;
- кортикостероиды;
- детоксикационные вливания — Гемодез хорошо очищает кровь от токсинов при интоксикации, особенно выраженной при почечных заболеваниях;
- гемосорбция, плазмоферез.
Неотъемлемая часть лечения — диета с ограничением соли до 2 г/сут и исключением перца, копченостей, крепкого чая/кофе. Обязательно ограничение потребления жидкости, особенно при сопутствующих протеинурии отеках и высоком давлении.
Прежде чем определить опасность белка в моче у женщин, следует уяснить что это значит для организма.
Белок в моче — показатель нарушения фильтрующей способности почечных мембран. Вместе с крупными молекулами белка из крови могут вымываться эритроциты, что приводит к анемии и усугублению состояния пациентки.
Протеины — строительный материал всех клеток в организме. При его потере нарушаются процессы образования новых клеток. Завышенный белковый показатель мочи приводит к замедлению регенерации тканей органов и систем, тем самым затягивая процесс выздоровления.
Протеинурия при беременности чревата кислородным голоданием плода и его недоразвитием. В тяжелых случаях такое состояние грозит развитием гестоза, провоцирующего преждевременные роды и повышающего риск внутриутробной смерти плода в 5 раз.
- Автор: Администратор
- Распечатать
Белок в моче, что это значит, причины появления, что делать
Рубрика: Вопрос-ответ (что, где, почему)
Белок, который находят в ОАМ (общем анализе мочи), даже если это только следы белка — повод, чтобы забеспокоиться. Конечно, паниковать не стоит, так как это может быть временное явление, связанное не с патологическими процессами, но и спускать на тормозах — тоже не гоже, этот показатель анализа мочи может сообщать о тяжелых заболеваниях внутренних органов и даже об онкологии. Сегодня мы поговорим о причинах появления белка в моче, так как таких причин очень много.
Причины белка в моче
Почему белок в моче повышен?
Протеинурия (как раз этот самый белок моче) может быть симптомом целого ряда болезней, начиная от системных и заканчивая травмами, ожогами и отравлениями.
Начнем мы с относительно безобидных причин для временного появления белка в моче.
Появление белка возможно и в анализах людей, у которых не выявлена патология почек, это обусловлено потоотделением в связи с повышением температуры во время перенесения простудных заболеваний, в процессах усиления физической нагрузки или чрезмерное потребление богатой белками пищи.
В идеале человеческая урина не должна содержать повышенный белок или его допустимая норма не должна превышать 3 миллиграмма на литр. Причины его появления у здоровых физически людей и людей, обратившихся за врачебной помощью различны.
Для здоровых людей причины определяются:
- получение интенсивных физических нагрузок;
- физиологический процесс переохлаждения организма;
- стрессовые состояния, повлекшие нервное перенапряжение;
- проявление аллергических реакций;
- недавно перенесенные простудные и инфекционные заболевания;
- у младенцев первые дни жизни;
- употребление в пищу большого количества сырых яиц, натуральных молочных продуктов и прочей еды, содержащей большое количества белка;
- применение некоторых фармакологических препаратов;
- у женщин в период беременности из-за механического сдавливания почек увеличивающийся с ростом плода маткой;
Медицинское название повышенного содержания белка в моче протеинурия. Её возникновение объясняется функциональным нарушением деятельности почек, органов, отвечающих за накапливание, формирование и выделение урины из организма.
К этой патологии могут привести:
- инфекционные заболевания, в процессе протекания которых может возникнуть повреждение почечных клубочков и канальцев, влекущие увядание почечных лоханок, гломерулонефрит, пиелонефрит, возможно даже при цистите;
- наличие опухолевого процесса в почках или мочевыводящих путях, поликистоз;
- сотрясение мозга, инсульт, эпилепсия и другие заболевания, влияющие на проведение нервных импульсов к органам;
- сахарный и несахарный диабеты и нефропатия при диабете;
- гипертония,
- сердечная недостаточность;
- лейкоз, миеломная болезнь;
- хронические заболевания почек, почечная недостаточность;
- воспалительные заболевания мочевыводящей и репродуктивной системы у лиц женского и мужского пола.
Способность белков к участию во всех стадиях клеточного обмена, способствуя образованию клеточных структур
Высокомолекулярные структуры и состоящие в них ферменты получили научное название энзимы, особенность и важность их для организма заключается в улучшении биологических и химических процессов, происходящих внутри человеческого организма.
Диагностические медицинские мероприятия начинаются со сдачи анализов. Они проводятся для:
- для уточнения предварительного диагноза;
- для определения форм и методов лечения.
Если по результатам лабораторных исследований выявляется наличие повышение уровня в моче белка, чаще всего это говорит о наличии серьезного патологического процесса в организме.
Белок в моче — что это значит
Что означает появление белка в моче?
Как правило, появление белка в моче говорит о наличии процесса воспаления в выделительной системе организма, когда нарушена физиологическая способность почек к процессу фильтрации в результате нарушений функций почечных лоханок.
Симптомы повышения уровня белка в урине
Если увеличение или появление белков в моче носит временный характер, то довольно часто этот процесс протекает без особых ярко выраженных симптомов.
Патологический процесс протеинурии носит следующие характерные симптомы.
- Болезненные ощущения, возникающие в суставах и костях, признаки миеломной болезни.
- Повышенная утомляемость.
- Присутствие приступов головокружения или сонливости.
- Ярко выраженные признаки отечности и гипертензии, надвигающаяся нефропатия с признаками озноба и лихорадки, покалыванием и чувством онемения в пальцах рук и ног.
- Нарушение сна и короткие потери сознания.
- Анемия и, как следствие, бледность эпидермиса, слабость и апатия.
- Болезненные судорожные сокращения мышц.
- Изменяется цвет и консистенция мочи, она приобретает мутность, присутствует хлопья и белый налёт.
- Повышение температуры тела и потеря аппетита.
В чем заключается опасность появления высокого белка в моче?
В техническом плане появление повышенного белка в моче показывает процесс вымывания его из клеток организма. Поскольку функциональность белков в деятельности организма достаточно обширна, они участвуют в защитных, структурных, гормональных и прочих важных процессах жизнедеятельности, потеря их имеет негативный фактор, оказывающий влияние, как на отдельные органы, так и на работу системы организма в полном объёме, что приводит к нарушению гомеостаза в целом.
Норма белка в моче при беременности и обычно
Белок в моче при беременности
- Появление даже следов белка в моче у беременной женщины говорит о повышенной нагрузке на ее выделительную систему;
- 0,03 – 0,3 г/сутки белка сообщает о том, что вполне вероятно у будущей мамочки развивается пиелонефрит (что не редкость во время беременности);
- 1,0–3,0 г/сутки белка в анализе у беременной 3 и 4 триместра — уже проявления гестоза — тяжелого осложнения, проявляющегося отеками, стойким повышением давления, судорогами и появлением приличного уровня белков в моче.
Лечение и профилактика, что делать в случае появления белка в моче
Выяснив первоисточники процесса появления белка в урине возможно принятие ряда профилактических и лечебных мероприятий.
Если находят белки в моче, то первоначально следует повторить анализ, так как лаборанты — тоже люди и могут быть погрешности в определении показателей. Потом собирается анамнез, выясняются сопутствующие заболевания, которые могут вызывать изменение уровня белка в выделяемой урине.
Медикаментозная форма лечения заключается в нейтрализации его уровня до нормальных цифр и устранение симптомов. Период прохождения курса лечения следует соблюдать постельный режим и диетическое питание, направленное на ограничение потребления соли и жидкости.
Также стоит отказаться от алкоголя, копченостей, острого, белковых продуктов.
Влияют на показатели одновременный прием аспирина, сульфаниламидов, некоторых антибиотиков. Так что о дополнительном лечении других болезненных проявлений стоит сообщать врачу при оценке результатов анализа мочи на белок.
Применяют в случае необходимости следующие группы медикаментозных средств:
- кортикостероидная терапия;
- антиревматические средства и препараты, оказывающие противовоспалительное действие;
- ингибиторы АПФ;
- препараты цитостатики.
Народные способы лечения рекомендуют применение следующих рецептов…
- 4 больших ложки семян петрушки заливаются стаканом крутого кипятка и настаиваются в течение трёх часов. Полученный настой в течение дня принимается малыми порциями.
- В лечении данной патологии высшие рекомендации получила клюква. Из ягод предварительно отжать сок, а на оставшейся мякоти и кожице, добавив небольшое количество воды, сделать отвар. Смешав оба полученных ингредиента, полученную смесь употреблять в малых количествах в течение дня.
В аптеках имеется возможность приобретения специализированных растительных сборов, регулярное употребление которых поможет решить проблему снижения белка в моче.
В любом случае важно понимание, что само появление повышенного белка в моче носит симптоматический характер и чаще говорит о наличии более пагубных нарушений деятельности организма.
Поэтому крайне важно вовремя обратится к врачу и выявит первопричину, повлекшую появление данного признака.
Белок в моче: причины плохого анализа
Если человек заболел (взрослый это или ребенок — неважно), то врач первым делом отправляет пациента на анализы. Берется, в основном, анализ крови и мочи. Белок — важнейшее вещество, участвующее в большинстве клеточных процессов в организме человека, поэтому, если его норма превышена, то это может говорить о некоем нарушении. Повышение данного показателя — своего рода сигнал о том, что у человека есть какая-то патология. Но вот что именно не в порядке — в это помогут выяснить только дополнительные исследования.
Нормы белка в моче
В идеале норма – это полное отсутствие или она составляет не более 8 мг/дл, а в суточном анализе норма должна быть менее 150 мг. Существуют некоторые состояния, при которых возможно появление незначительного количества у здоровых лиц:
- охлаждение;
- обезвоживание;
- инфекция мочевыводящих путей;
- употребление высокобелковой пищи;
- вагинальные выделения;
- эмоциональные стрессы;
- сильная физическая нагрузка.
Каким должен быть анализ на белок при беременности
Принято считать, что норма белка в моче при беременности — 0,033 г/л. Протеинурия – не только признак патологии, она может иметь физиологический характер. Белок в моче закономерно может обнаружиться в большем количестве при потреблении накануне анализа большого количества белков: молочных продуктов, творога, мяса. Также протеинурия возникает при сильном стрессе, моральном истощении.
Также у беременных часто наблюдается цистит и уретрит, пиелонефрит.
Но даже если ребенок родился, расслабляться родителям рано: существует немало опасных болезней, способных серьезно пошатнуть здоровье малыша.
Еще одно грозное заболевание беременных, протекающее с повышением уровня белка и отеками – это гестоз. Запущенные случаи гестоза приводят к увеличению отеков, болям в эпигастрии, головны болям, судорогам, опасным для беременности.
Важно контролировать опорожнение мочевого пузыря. Правила сдачи мочи совсем несложные:
- Нельзя накануне есть соленое, кислое и много мяса.
- Перед сдачей обязательно нужно принять душ и подмыться.
- При перевозке анализа в лабораторию не встряхивайте сосуд.
- Доставить анализ в поликлинику нужно в течение часа.
- Собирайте мочу сразу, как только проснулись.
Также определяется цвет, реакция и удельный вес мочи.
Беременные сдают анализ мочи каждых 2 мес. Очень важно сдавать анализ мочи в проверенных современных лабораториях.
Если у врача возникнут сомнения, он может назначить также анализ мочи по Нечипоренко или повторный общий анализ мочи – мало ли, может быть посуда была нестерильной. В банке из-под продукта может остаться белок.
Конечно, токсикоз и постоянные обследования – не слишком приятные спутники беременности, но положительных моментов намного больше. По состоянию мочи легко определить многие проблемы со здоровьем.
Показатели белка в моче у ребенка
Если ребенок здоров, то в моче белок должен практически отсутствовать, т. е. не должно быть никаких причин, которые бы спровоцировали наличие повышенного белка в моче у ребенка. Существует шкала допустимой концентрации белка в моче, она составляет от 0,033 до 0,036 г\л. Данные показатели при анализе не должны вас пугать.
Основанием для беспокойства может стать результат от 3 г\л и выше.
Чтобы детальнее разобраться в причинах следов белка в моче у ребенка необходимо обратиться за помощью к специалистам.
Анализ мочи взрослого человека
Общий анализ мочи (норма) | |
Цвет мочи | различные оттенки желтого цвета |
Прозрачность мочи | прозрачная |
Запах мочи | нерезкий, неспецифический |
Реакция мочи или рН | кислая, рН меньше 7 |
Удельный вес (относительная плотность) мочи | 1,018 и более в утренней порции |
Белок в моче | отсутствует |
Глюкоза в моче | отсутствует |
Кетоновые тела в моче | отсутствуют |
Билирубин в моче | отсутствует |
Уробилиноген в моче | 5-10 мг/л |
Гемоглобин в моче | отсутствует |
Эритроциты в моче (микроскопия) | 0-3 в поле зрения для женщин; 0-1 в поле зрения для мужчин. Всё, что выше показателей — повышенное СОЭ |
Лейкоциты в моче (микроскопия) | 0–6 в поле зрения для женщин; 0–3 в поле зрения для мужчин |
Эпителиальные клетки в моче (микроскопия) | 0-10 в поле зрения |
Цилиндры в моче (микроскопия) | отсутствуют |
Соли в моче (микроскопия) | отсутствуют |
Бактерии в моче | отсутствуют |
Грибы в моче | отсутствуют |
Паразиты в моче | отсутствуют |
Белок в моче в норме должен отсутствовать или наблюдаться небольшие его следы (не более 0,03 г/л).
Возможные причины повышения белка в моче
Белок в моче может появляться при сильных физических нагрузках, стрессах, при злоупотреблении белковой пищей, а также после переохлаждения организма и сильной лихорадки. Однако такой повышенный белок в моче остается недолго, пока влияет внешний фактор.
Протеинурия бывает ложной, когда белок в моче появляется при воспалениях в почечных лоханках, мочеточниках и мочевом пузыре. Во время менструации кровь, попадающая в мочу, может вызвать ложную протеинурию. Функциональная протеинурия появляется при сердечной недостаточности, аллергических и нервных недугах.
На развитие протеинурии влияют следующие факторы:
- инфекции мочевыводящих путей (но при этом содержание белка в моче не очень повышается);
- распад белка в тканях при ожогах, обморожении, гемолитической болезни;
- повышение белка в моче при пиелонефрите, гломерунефрите, нефрозах, нефропатии и других поражениях ткани почек.
Наиболее частой причиной определения белка в моче является почечная протеинурия. Она связана с нарушениями процесса фильтрации, потому возникает при многих заболеваниях: гломерунефриты, пиелонефриты, нефрозы (нарушение обмена веществ), туберкулез почек, поздние токсикозы (белок в моче при беременности), системное поражение тканей и мелких сосудов, гипертония, гемолитическая анемия.
Можно ли без анализа понять, что белок в моче повышен?
Как правило микроальбуминурия или легкая протеинурия не сопровождаются клиническим проявлением. Зачастую симптомов нет или они не выражены. Ниже представлены некоторые симптомы, которые чаше встречаются при длительно присутствующей протеинурии.
- Боль в костях из-за потери большого количества белка (чаще при миеломной болезни)
- Быстрая утомляемость как следствие анемии
- Головокружение, сонливость как следствие повышенного уровня кальция в крови
- Нефропатия. Может проявляться депонированием белка в пальцах рук и ног
- Измененияе цвета мочи. Покраснение или потемнение мочи как следствие присутствия клеток крови. Приобретение белесоватого оттенка по причине присутствия большого количества альбумина.
- Озноб и лихорадка при наличии воспаления
- Тошнота и рвота, потеря аппетита.
Как понизить уровень белка в моче при беременности
Лечение направлено на выявление и устранение причины появления белка. При инфекционных заболеваниях назначают противовоспалительные и лекарственные препараты на растительной основе («»Фитолизин», «Канефрон»). В особо тяжелых случаях назначаются антибиотики.
При гестозе лечение усложняется. В основном оно направлено стабилизировать показатели и на поддержание их в норме до наступления родов.
Женщина должна следить за своим давлением, измеряя его несколько раз в день и прислушиваясь к изменениям в самочувствии (звон в ушах, головная боль, потемнение в глазах). При появлении отеков нужно следить за количеством выпиваемой жидкости (количество выпитой и выделенной жидкости должно быть примерно равным). Следует контролировать набор веса, а также уменьшить потребление соли, перца, жареных и копченых блюд.
Видео-советы родителям
- primenimudrost.ru
- ilive.com.ua
- 1pochki.ru
- science-health.com.ua
- medstream.ru
- 03uro.ru
- moykarapuz.com
Поделиться:
1 Комментарий
Белок в моче — что это значит? Причины повышения, норма, тактика лечения
Проходя через почки, кровь фильтруется — в результате в ней остаются только те вещества, которые нужны организму, а остальное выводится с мочой.
Молекулы белка крупные, и фильтрующая система почечных телец не пропускает их. Однако из-за воспаления или в силу других патологических причин целостность тканей в нефронах нарушается, и протеин свободно проходит через их фильтры.
Протеинурия — это появление белка в моче, а причины и лечение такого состояния я расскажу в этой публикации.
Причины повышения белка в моче
В моче у женщин и мужчин обнаруживаются два вида белков — иммуноглобулин и альбумин, и чаще всего последний, поэтому можно встретить такое понятие, как альбуминурия. Это не что иное, как распространенная протеинурия.
Наличие белка в моче бывает:
- Переходящим, связанным с лихорадкой, хроническими болезнями вне мочевыделительной системы (тонзиллит, ларингит) и функциональными причинами — особенностями питания (много белка в рационе), физическим переутомлением, купанием в холодной воде.
- Постоянным, которое обусловлено патологическими изменениями в почках.
Протеинурию также разделяют на типы в зависимости от количества протеина (единицы — г/л/сутки):
- следовая — до 0,033;
- слабовыраженная — 0,1-0,3;
- умеренная — до 1;
- выраженная — до 3 и более.
Причин белка в моче немало, и первое место занимают патологии почек:
- пиелонефрит;
- липоидный нефроз;
- амилоидоз;
- гломерулонефрит;
- поликистоз почек;
- нефропатия при сахарном диабете;
- карцинома почки;
- обструктивная уропатия.
Среди болезней крови причинами повышенного белка в моче могут стать миеломная болезнь, лейкоз, плазмоцитома, миелодиспластический синдром. Эти патологии не повреждают ткани почек, но увеличивают нагрузку на них — уровень протеинов в крови возрастает, и нефроны не успевают полностью их отфильтровывать. Белковые включения в урине также появляются при уретрите и простатите.
Выраженное повышение белка в моче могут спровоцировать такие нарушения:
- воспаления мочеполовых органов;
- опухоли в легких или ЖКТ;
- травмы почки;
- болезни ЦНС;
- непроходимость кишечника;
- туберкулез;
- гипертиреоз;
- подострый эндокардит, вызванный инфекциями;
- артериальная гипертензия;
- хроническая гипертония;
- интоксикация организма при отравлениях и инфекционных болезнях;
- обширные ожоги;
- серповидно-клеточная анемия;
- сахарный диабет;
- застойные явления при сердечной недостаточности;
- волчаночный нефрит.
Физиологическое повышение белка в моче временное и не является симптомом какой-либо болезни, возникает в таких случаях:
- высокие физические нагрузки;
- продолжительное голодание;
- обезвоживание.
Количество выводимого с мочой белка также увеличивается в стрессовых ситуациях, при введении норадреналина и приеме некоторых других лекарств.
При воспалительных заболеваниях могут обнаруживаться повышенный белок и лейкоциты в моче. Частой причиной выступает пиелонефрит, сахарный диабет, болезни крови, инфекции мочеполовой системы, аппендицит.
Лейкоциты вместе с белком присутствуют в анализе мочи и вследствие приема аминогликозидов, антибиотиков, тиазидных диуретиков, ингибиторов АПФ.
Красных кровяных телец в урине быть не должно. Белок, эритроциты и лейкоциты в моче появляются при травмах, воспалении почек, опухолях в мочевыводящих путях, туберкулезе, геморрагическом цистите, камнях в почках и мочевом пузыре.
Это серьезный сигнал — если не выяснить точную причину и не начать лечение вовремя, заболевание может перерасти в почечную недостаточность.
Норма белка в моче у женщин и мужчин
В моче здорового человека белка содержится не более 0,003 г/л — в разовой порции урины это количество даже не выявляется.
Для объема суточной мочи показатель нормы — до 0,1 г. Для белка в моче норма у женщин и мужчин одинакова.
У ребенка до 1 мес. нормальные значения составляют до 0,24 г/м², а у детей старше месяца она снижается до 0,06 г/м² поверхности тела.
Продукты, повышающие белок в моче
Избыток белковой пищи повышает нагрузку на почки. Организм не имеет свойства накапливать излишек белков — запасы веществ и энергии всегда откладываются в виде жира, либо сжигаются в процессе физической активности.
Если вы придерживаетесь белковой диеты или в рационе преобладают такие продукты, то избыток белка будет неизбежно возрастать. Организму необходимо либо преобразовать его (в жир при малоподвижном образе жизни, в мышечную массу и энергию при движении). Но скорость метаболических процессов ограничена, поэтому наступит момент, когда протеин начнет выводиться с мочой.
Содержание белка в моче повышает избыток таких продуктов, как молоко, мясо (говядина, свинина, курица, индейка), печень, бобовые (соя, чечевица), яйца, морепродукты, рыба, творог, сыр, гречиха, брюссельская капуста. Они полезны, но в умеренных количествах.
Если вы едите много белковой пищи, важно каждый день потреблять не меньше 2,5 л чистой воды и активно двигаться. В противном случае почки не смогут нормально фильтровать мочу, что может привести в нарушению обмена веществ и развитию мочекаменной болезни.
Фильтрующую способность почек снижают и другие продукты:
- Спиртные напитки раздражают паренхиму органов, сгущают кровь, повышая нагрузку на систему мочевыделения;
- Соленая и сладкая пища задерживает воду в организме, замедляя ее свободное продвижение — развиваются застойные явления и отеки, что
- Повышает токсичность крови — это негативно сказывается на работе почечных фильтров.
Симптомы паталогического повышения белка в моче
белок в моче повышен, что делать?
Легкая протеинурия и следовые количества белка в моче никак себя не проявляют. В этом случае могут наблюдаться симптомы болезней, которые привели к незначительному повышению этого показателя, например, повышение температуры при воспалениях.
При значительном наличии белка в моче появляются отеки. Это происходит потому, что из-за потери протеинов коллоидно-осмотическое давление кровяной плазмы снижается, и из сосудов она частично выходит в ткани.
Если белок в моче повышен в течение длительного времени, развиваются такие симптомы:
- Болезненные ощущения в костях;
- Головокружение, сонливость;
- Быстрая утомляемость;
- Лихорадка при воспалениях (озноб и повышение температуры);
- Отсутствие аппетита;
- Тошнота и рвота;
- Мутность или белесоватость мочи из-за присутствия в ней альбумина, либо покраснение, если почки пропускают вместе с белком эритроциты.
Часто наблюдаются признаки дисметаболической нефропатии — высокое артериальное давление, отечность под глазами, на ногах и пальцах рук, головные боли, запоры, потливость.
Высокий белок в моче при беременности — это норма?
Объем циркулирующей крови в организме женщины в этот период увеличен, поэтому почки начинают работать в усиленном режиме. Нормой белка в моче при беременности считается значение до 30 мг/л.
При показателях анализа от 30 до 300 мг говорят о микроальбуминурии. Она может быть вызвана обилием в рационе белковой пищи, частыми стрессами, переохлаждением, циститом.
Повышение белка до 300 мг и более наблюдается при пиелонефрите и гломелуронефрите.
Самым серьезным состоянием, при котором белок в моче при беременности возрастает, является гестоз. Это осложнение сопровождается ростом артериального давления, отеками, а в крайних случаях судорогами, отеком мозга, комой, кровотечениями и летальным исходом. Поэтому беременным важно обращать внимание на любые симптомы и регулярно сдавать анализ мочи.
Бывает, что даже на фоне правильного питания и отсутствия симптомов обнаруживается присутствие белка в моче у женщин. Что это значит? Следовые количества белка могут быть выявлены при несоблюдении гигиены во время сбора урины.
- В мочу при этом попадают влагалищные выделения, которые содержат до 3% свободных белков и муцин (гликопротеин, состоящий из углевода и белка).
Если видимых причин нет, а белка в моче больше нормы, пройдите тщательное обследование — возможно, какое-то заболевание протекает в скрытой форме.
Тактика лечения, препараты
Чтобы назначить правильное лечение, врачу нужно выяснить причину протеинурии. Если выделение белка связано с физиологическим состоянием организма, то терапия не проводится.
- В этом случае рекомендуется пересмотреть рацион, снизить нагрузки, меньше нервничать (возможно, врач порекомендует легкие седативные средства).
Воспалительные болезни
Причины повышенного белка в моче у женщин и мужчин, связанные с воспалительными процессами в мочеполовой системе, лечат с помощью антибиотиков, общеукрепляющих средств.
Антимикробные препараты подбирают с учетом чувствительности возбудителя, формы заболевания и индивидуальных особенностей больного.
При лечении пиелонефрита показаны:
- антибиотики (Ципрофлоксацин, Цефепим);
- НПВС для уменьшения воспаления и боли (Диклофенак);
- постельный режим при обострении;
- поддерживающая фитотерапия (мочегонные травы, шиповник, ромашка, препарат Монурель);
- обильное питье;
- диуретики (Фуросемид);
- Флуконазол или Амфотерицин показаны при грибковой этиологии болезни.
При сепсисе (симптомы нагноения — сильные боли, повышение температуры, снижение давления) показано удаление почки — нефрэктомия.
При гломерулонефрите назначается диета №7 с ограничением белков и соли, антимикробные препараты. Цитостатики, глюкокортикоиды, госпитализация и постельный режим показаны в случае обострения.
Нефропатия
Уровень белка в моче повышается при нефропатии. Схема лечения зависит от основной причины (диабет, нарушения метаболизма, интоксикация, гестоз беременных) и определяется индивидуально.
При диабетической нефропатии необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови, показана бессолевая диета с низким содержанием белков. Из препаратов назначают ингибиторы АПФ, средства для нормализации липидного спектра (никотиновая кислота, Симвастин, Пробукол).
В тяжелых случаях также применяют Эритропоэтин для нормализации гемоглобина, процедуру гемодиализа или принимают решение о пересадке почек.
Гестоз беременных
Гестоз при беременности может протекать в четырех формах, или стадиях:
- водянка — развивается отечный синдром;
- нефропатия — сбой в работе почек;
- преэклампсия — нарушение мозгового кровообращения;
- эклампсия — крайняя стадия, предкоматозное состояние, угроза для жизни.
Любая из форм требует немедленной госпитализации и лечения в стационаре. Женщине показан полный покой и диета с ограничением соли.
Медикаментозная терапия включает:
- седативные средства;
- снятие сосудистых спазмов (чаще используют капельное введение сернокислой магнезии);
- восполнение объема крови с помощью изотонических растворов, препаратов крови;
- средства для нормализации давления;
- мочегонные препараты для предотвращения отека мозга;
- введение витаминов.
Чем опасен высокий белок в моче?
Протеинурия требует своевременного выяснения и устранения ее причины. Повышенный белок в моче без лечения опасен развитием таких состояний:
- Снижение чувствительности к инфекциям и токсинам;
- Нарушение свертываемости крови, что чревато длительными кровотечениями;
- Если с мочой из организма уходит тироксинсвязующий глобулин, то высок риск развития гипотиреоза;
- Поражение обеих почек, летальный исход при нефропатии;
- При гестозе беременных — отек легких, острая почечная недостаточность, кома, кровоизлияния во внутренние органы, угроза гибели плода, сильное
- Маточное кровотечение.
Увеличение белка в моче не допускает самолечения — вовремя обратившись к специалисту, можно избежать развития тяжелых осложнений.