Нормы биохимического анализа крови у детей таблица
Расшифровка биохимического анализа крови у детей — таблица
Биохимическая диагностика крови – одно из стандартных вспомогательных лабораторных исследований, которое проводится при каждом посещении педиатра во время заболевания ребенка.
Правильное трактование анализа является наиболее важным.
Дети очень чувствительны к изменениям в организме, для них порой самые незначительные изменения ощущаются как мучение и могут выражаться в различных симптомах. Биохимический анализ крови поможет врачу более подробно увидеть, содержание каких веществ выходит за пределы нормы.
На предмет каких веществ проводится анализ крови?
Исследование, как правило, проводится на предмет:- Белков.
- Липидов.
- Ферментов.
- Пигментов.
- Низкомолекулярных азотистых веществ.
- Неорганических веществ и витаминов.
Каждый из этих элементов важен для нормального функционирования организма ребенка. И любое отклонение от нормы может свидетельствовать о серьезной патологии.
Белок
Благодаря белку кровь коагулирует и передвигается по сосудам.
Само вещество обязательно для передачи таких элементов, как жиры, гормоны и прочие соединения, циркулирующие по кровеносным сосудам.
Также белок обеспечивает защитные функции организма, поддерживает стабильность водородного показателя. Именно белок задает определенный объем крови в сосудах.
В организме человека не существует ни одной структурной единицы, которая не содержит хотя бы минимальное количество белка. В процессе жизни регулярно происходит восстановление структуры различных белковых молекул, строение которых было нарушено ранее.
Отклонения от нормы в исследовании крови белка называется гиперпротеинемия или гипопротеинемия.
- Гипопротеинемия (или пониженный белок плазмы крови) – это значит, что количество белка в крови уменьшилось, а его величина становится меньше нижней границы нормы, например, при голодании, энтеритах и энтероколитах, гепатите, тиреотоксикозе, сахарном диабете или кровотечениях.
- Гиперпротеинемия (она же повышенный белок плазмы крови) – это говорит о том, что количество белка в плазме крови увеличилось, его значение стало выше верхней границы нормы. Может возникать при неукротимой рвоте, кетоацидозе, непроходимости кишечника, генерализованном перитоните.
Проявленное снижение белка крови в практике встречается, как правило, намного чаще, нежели, наоборот, его повышение. В то время как причиной гиперпротеинемии может быть довольно узкий круг патологий, к причинам уменьшения уровня белка будет относиться множество факторов.
Ферменты
Ферменты – это группа белковых молекул, которая ускоряет процессы биохимических реакций в организме (например, цикл Кребса для выделения энергии, переваривание и всасывание пищи в желудочно-кишечном тракте или работа лейкоцитов при воспалении). Они делятся на три группы:
- Секреторные – это плазмоспецифические ферменты, которые синтезируются печенью. При наличии патологии их активность в крови будет снижаться. Являться таким видом ферментов будут, например, ферменты свертываемости и противосвертываемости крови.
- Экскреторные – синтезируются в печени и ЖКТ, работают в полости ЖКТ (принимают участие в пищеварении), вне патологии их обнаружение в крови либо незначительное, либо не определяется вовсе. Активность таких ферментов повышается при различных воспалениях, увеличении проницаемости мембран или разрушении тканей (к экскреторным ферментам относятся: щелочная фосфатаза, трипсин, альфа-амилаза, липаза, химотрипсин).
- Индикаторные/внутриклеточные – синтезируются и работают в клетках крови отдельных тканей. В норме активность их в крови низкая, однако может резко возрастать во время разрушения клеток. Такими ферментами являются: АЛТ, АСТ, креатининкиназа, ЛДГ.
Липиды
Различают три группы жиров, необходимых ребенку для получения энергии (путем расщепления жиров будет выделяться энергия, благодаря которой малыш может элементарно двигаться):
- Холестерин.
- Триглицериды.
- Фосфолипиды.
Холестерин – вещество, которое относится к группе стеринов. В наибольших количествах он содержится в печени, а также нервной и жировой тканях.
Отклонения от нормы у детей в большую или меньшую сторону называют:
- Гипохолестеринемия. Проявляется обычно при таких патологиях, как, например, резкая потеря веса, тиреотоксикоз, туберкулез, острые инфекции или панкреатит.
- Гиперхолестеринемия. Встречается при сахарном диабете, гипотиреозе, заболеваниях почек и пр.
Углеводы
Эти вещества являются главным питательным элементом мозга и мышечной ткани у детей.
Основным углеводом, который исследуют в биохимии крови, является глюкоза.
Показания ее содержания важны для диагностирования различных заболеваний углеводного обмена и определения стадий (одна из наиболее частых патологий – сахарный диабет).
Нарушение концентрации глюкозы у детей в крови может происходить в большую сторону (гипергликемия) или, наоборот – в меньшую (гипогликемия), и ни одно из этих состояний не будет положительно сказываться на детском организме.
Пигменты
В биохимическом анализе определяют билирубин: вещество, являющееся результатом распада гемоглобина.
В крови исследуют уровень общего билирубина, а также непрямого и прямого.
Непрямой (несвязанный) билирубин является для человека (а тем более для ребенка) токсическим продуктом распада гемоглобина, который не должен находиться в крови больших количествах.
Изменения этих показателей у детей могут свидетельствовать о различных видах желтухи (различают под-, над-, печеночную).
Азотистые низкомолекулярные вещества
Включают в себя креатинин, мочевую кислоту, мочевину.
Функция мочевой кислоты заключается в устранении излишков азота из организма человека.
Сама кислота образуется в печени, а в крови содержится только в виде солей натрия.
Креатинин будет относиться к конечным продуктам, который образуется в процессе обмена белков и принимает участие в энергетическом обмене различных тканей.
Мочевина является не чем иным, как основным продуктом в ходе распада белков. Она синтезируется печенью из аммиака и принимает прямое участие в контроле концентрации мочи.
Неорганические вещества и витамины
Они в организме человека (а особенно у активно растущего и развивающегося ребенка) выполняют наиважнейшую функцию: сохранение работы клетки, поддержание осмотического давления, электропроводности и пр.Всего таких веществ в нашей крови насчитывается около 1 % от объема всей плазмы, но они являются неотъемлемой составляющей в детском организме: благодаря неорганическим веществам и витаминам организм развивается и способен полноценно работать как на макро-, так и на микроуровне.
Достаточное количество таких веществ будет говорить о том, что ребенок растет в соответствии с возрастом.
В анализе крови человека можно исследовать следующий состав витаминов и микроэлементов:
- Калий отвечает за обеспечение электрических свойств у клеточных мембран.
- Железо насыщает кислородом органы и их ткани.
- Кальций – одно из необходимых составляющих костной ткани, важен для мышечного сокращения и свертывания крови, а также участвует в проведении нервных импульсов.
- Фосфор отвечает как за укрепление костной ткани, так и за функционирование нервной системы организма.
- Хлор и его соединения играют одну из наиважнейших ролей: они отвечают за кислотно-щелочной баланс крови.
- Натрий в совокупности с хлоридами, калием, а также кальцием является ответственным за проведение нервных импульсов к головному мозгу.
- Магний, во-первых, ответствен за синтез белка, во-вторых, необходим для полноценной деятельности кардиомиоцитов.
- Витамин B12 необходим организму для полноценного кроветворения (то есть формирования эритроцитов в красном костном мозге), которое занимает далеко не самое последнее место по важности своей функции.
- Фолиевая кислота играет огромную роль в развитии и росте иммунной и кровеносной систем, именно благодаря этой кислоте организм меньше подвергается различным патологическим факторам.
Ввиду того, что организм ребенка – это еще не сформировавшаяся система, результаты исследования делят на несколько групп, а каждый показатель в исследовании должен соответствовать определенному возрастному диапазону.
Вещество | Показатель | Норма в соответствии с возрастом | |||
До 1 мес. | До 1 года | 1-14 лет | Старше 14 лет | ||
Белок | Общий белок, г/л | 48-69 | 53-73 | 62-82 | 64-83 |
С-реактивный белок, мг/л | Не исследуют в данный возрастной период | До 0,5 | |||
Альбумины, г/л | 35-44 | 35-48 | 36-55 | 33-50 | |
Ферменты | Амилаза, ЕД/л | До 120 | До 160 | ||
АЛТ, ЕД/л | 13-45 | 10-40 | До 44 | ||
АСТ, ЕД/л | 25-75 | 16-61 | 10-40 | ||
Щелочная фосфатаза, ЕД/л | До 150 | До 640 | До 268 | ||
Липаза, ЕД/л | До 130 | До 190 | |||
ЛДГ, ЕД/л | До 500 | 450 | 135-295 | ||
Холинестераза, ЕД/л | 3000-9300 | 4400-15500 | |||
Углеводы | Глюкоза, мкмоль/л | 3,3-5,5 | |||
Липиды | Холестерин, мкмоль/л | 1,6-3,0 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 | 3,0-6,0 |
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП), мкмоль/л | 1,6-3,5 | 1,9-4,7 | |||
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП), мкмоль/л | 0,9-1,9 | 0,7-2,2 | |||
Пигменты | Общий билирубин, мкмоль/л | 17-68 | 3,4-20,7 | 3,41-17,0 | |
Прямой билирубин, мкмоль/л | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | 0-3,41 | ||
Непрямой билирубин, мкмоль/л | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | 3,4-13,7 | ||
Немолекулярные азотистые вещества | Креатинин, мкмоль/л | 35-110 | 54-115 | ||
Мочевая кислота, мкмоль/л | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 | 46-349 | |
Мочевина, мкмоль/л | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 | 2,39-6,29 | |
Неорганические вещества и витамины | Хлориды, мкмоль/л | 93-112 | 96-111 | 98-106 | |
Железо, мкмоль/л | 9,8-33 | 6,3-15 | 9,3-32 | 8,8-30,4 | |
Калий, мкмоль/л | 4,5-6,5 | 4,0-5,6 | 3,6-5,1 | 3,4-5,5 | |
Медь, мкмоль/л | 1,9-10,5 | 4,2-24 | 11,0-24 | 15,7-34,1 | |
Натрий, мкмоль/л | 133-155 | 133-142 | 132-156 | 136-145 | |
Кальций, мкмоль/л | 2,2-2,5 | 2,3-2,87 | 2,14-2,85 | ||
Фосфор, мкмоль/л | 1,8-2,7 | 1,3-2,3 | 1,0-1,8 | 0,88-1,44 | |
Магний, мкмоль/л | 0,66-0,95 | 0,7-1,2 | 0,67-1,04 | ||
Витамин В12, нг/л | 160-1300 | 181-900 | |||
Фолиевая кислота, нг/л | 3-17 | 3,1-17,1 |
Следует помнить – чем меньше ребенок, тем больше он будет подвержен различным патологическим воздействиям и тем тяжелее будет переносить минимальные отклонения, в том числе и показателей крови от нормы. Педиатры с целью своевременной диагностики любой патологии советуют: если ребенок болеет редко и жалоб не имеется, сдавать кровь на анализы 1-2 раза в год.
Поделиться:
Нет комментариев
Биохимический анализ крови ребенка: основные нормы
Случается так, что при определенных показаниях некоторые мамы вынуждены сдавать анализ крови ребенка на биохимию. Но что же это такое и какие должны показатели этого анализа? Чем чреваты повышенные либо пониженные результаты?
Биохимический анализ крови ребенка – метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов. Это важный аргумент при диагностике различных заболеваний в современной медицине.Доктора не редко назначают его для уточнения поставленного диагноза у больного.
Кровь на анализ берут из вены. Для биохимических анализов забор крови производится натощак, через 8-12 часов после последнего приема пищи, перед анализом нельзя пить сладкий чай или компот.
Приводим к примеру таблицу норм показателей результатов биохимического анализа крови, которые должны быть у здорового ребенка. Важно отметить, что правильно истолковать результаты анализа крови может только врач.
Читай также: Дифтерия у ребенка: как выявить?
Показатель | Возрастная норма | Ед | ||
До 1 мес. | До 1 года | 1-14лет | ||
Белок общий | 49-69 | 57-73 | 62-82 | Г/л |
Альбумин | 34-44 | 36-49 | 37-55 | Г/л |
Серомукоид | 0,13-0,20 | Ед | ||
Тимоловая пр. | 0-4 | Ед | ||
С-реактивный белок | Отрицательный | |||
Амилаза | До 120 | Ед/л | ||
АЛТ | До 40 | Ед/л | ||
ACT | До 40 | Ед/л | ||
Холинэстераза | 3000-9300 | Ед/л | ||
Щелочная фосфотаза | До 150 | До 644 | Ед/л | |
ЛДГ | До 1536 | До 960 | До 576 | Ед/л |
Креатинкиназа | Ж 25-170 | |||
М 25-200 | ||||
АСЛ-0 | 50-250 | Ед | ||
Билирубин общий | 17-68 | 3,4-20,7 | мкмоль/л | |
Билирубин прямой | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | мкмоль/л | |
Билирубин непрямой | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | мкмоль/л | |
Холестерин | 1,6-3,0 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 | ммоль/л |
В-липопротеиды | 1,5-3,5 | 1,4-4,5 | 3,55-5,5 | Г/л |
Триглицериды | 0,2-0,86 | 0,39-0,93 | 0,4-1,86 | ммоль/л |
Глюкоза | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | ммоль/л | |
Мочевина | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 | ммоль/л |
Мочевая кислота | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 | ммоль/л |
Креатинин | 35-110 | ммоль/л | ||
Калий | 4,5-6,5 | 4,0-5,6 | 3,6-5,1 | ммоль/л |
Натрий | 135-155 | 133-142 | 132-156 | ммоль/л |
Кальций общий | 2,2-2,5 | 2,3-2,87 | ммоль/л | |
Кальций иониз. | 0,93-1,17 | 1,03-1,27 | ммоль/л | |
Фосфор | 1,8-2,7 | 1,3-2,3 | 1,0-1,8 | ммоль/л |
Магний | 0,66-0,95 | 0,7-1,2 | ммоль/л | |
Медь | 1,9-10,5 | 4,2-24,0 | 11,0-25,0 | мкмоль/л |
Железо | 9,8-33,0 | 6,3-15,0 | 9,3-32,0 | мкмоль/л |
Хлориды | 96-107 | ммоль/л | ||
Средние молекулы | Е254 | 240-260 | Ед | |
Е280 | ||||
Гамма - ГТ | До 250 | До 177 | Ж 7-32 | Ед/л |
М 11-50 | ||||
Липаза | До 183 | Ед/л |
В указанных пределах находятся показатели анализа более чем 90% здоровых детей. Приведенные нормы процентного соотношения усреднены.
Это исследование помогает также обнаружить признаки явных и зарождающихся болезней, которые протекают в скрытой форме. Биохимия крови - это оценка состава билирубина, белка, уровень глобулинов, фиброгена и других элемнтов крови.
Читай также: Гипотрофия у ребенка: причины, симптомы, лечение
Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter чтобы сообщить об этом редакции
Норма и расшифровка биохимического анализа крови у ребёнка
Обследование и лечение детей всегда имеет свои особенности. Анализ биохимии крови — с расшифровкой нормы детей — не редкий и достаточно информативный анализ в современной педиатрии.
То, что показывает биохимический анализ крови у ребенка — это критерии бесперебойного и правильного функционирования организма. Потому данный анализ так важен.
Примечание. Анализ биохимии ребенка— норма в современном мире. Некоторые мамочки боятся любых манипуляций с иглами и шприцами, проделываемых на ребенке. Но это говорит об их неграмотности, и на пользу малышу не идет. Впоследствии диагноз не ставится вовремя, болезнь прогрессирует.
Педиатры в практике опираются на подтвержденные нормы биохимии крови у детей. Таблица показывает изменение показателей по возрастным градациям.
Показатели | до 1 года | 1 — 6 лет | 7-14 лет |
Белок, г/сут | до 0,2 | ||
Глюкоза | до 1,11 ммоль/сут (или до 0,2 г/сут) | ||
Фосфор, мг/кг/сут | до 30,0 | ||
Кальций, мг/кг/сут | 2,1 +/- 0,27 | ||
Оксалаты, мг/сут | 8,0 −17,0 | ||
Аминоазот, мг/сут | 10-60 | 30 — 250 | |
Цистин | 0 | ||
Мочевая кислота, мг/сут | 40-80 | 120 — 340 | 400 −1010 |
Креатинин, мг/сут | 27-90 | 270 — 415 | 500 −1400 |
Титруемые кислоты, мм/сут | 10-30 | ||
Аммиак, мм/сут | 4-15 | 35-59 | |
pH | 5,0 — 7,0 | ||
Натрий, мэкв/сут | 6,5 −13,6 | 51,0-133,0 | 87,0 — 217,0 |
Калий, мэкв/сут | 12-29 | 35-78 | |
Хлориды, мэкв/сут | 0,3 — 28,2 | 14,1 −169,2 |
Таблица: Биохимия крови детей
А если вас интересуют нормы мочевой кислоты у взрослых, то и об этих показателях вы сможете прочитать в соответствующей статье на нашем сайте. Также вам следует ознакомиться с нормами кальция у ребенка, содержание которого так важно для нормального развития растущего организма.
Показания для назначения биохимии крови детям
При любом подозрении на ухудшение состояния здоровья необходимо сдавать биохимический анализ крови. Расшифровка у детей производится врачом поликлиники или больницы.
Биохимию крови детям нужно делать, если подозрения на:
- какую-либо наследственную болезнь;
- хроническое заболевание органа (органов);
- инфекционную патологию;
- неэффективность проводимого лечения
Особенности некоторых биохимических показателей у детей и техника забора крови
Норма биохимического анализа крови у детей немного отличается от нормы взрослых. Это связано с особенностями метаболизма и гормонального фона детского организма.
- Билирубин может быть увеличен в течение первых двух недель жизни. Это происходит в результате распада фетального (плодного) гемоглобина. Возникает гемолитическая желтуха новорожденных.
Если вам интересны нормы билирубина у новорожденных, то ознакомиться с ними можно на нашем сайте.
Распад эритроцита с образованием билирубина
Повышение непрямого (связанного) билирубина покажет биохимия крови у грудного ребенка. Правила взятия крови таковы: если ребенку меньше месяца, то с помощью особой стерильной иглы прокалывается пяточка и в пробирку набирается кровь.
У новорожденных отбор крови для анализа проводят из пятки
После месяца жизни малышу можно брать кровь из локтевой вены. Техника забора практически не отличается от той, что делают взрослым:
- Наложение жгута выше локтя.
- Прокол иглой поверхностной локтевой вены (в локтевом сгибе с внутренней стороны).
- Снятие жгута.
- Подстановка пробирки.
- Набор нужного количества крови.
- Удаление пробирки.
- Извлечение иглы.
- Закрытие ватным тампоном раны от инъекции.
- Заниженные цифры общего белка, в частности, альбуминовой фракции, до 5-летнего возраста — это нормально (граница нормы может упасть до 45 г/л. Для сравнения — у взрослых количественной нормой общего белка считается от 60 г/л). Белковосинтетическая функция печени у детей постепенно набирает обороты.
Важно! После минования детсадовского возраста биосинтез белка и, соответственно, белковые показатели крови у ребенка должны значительно возрасти. В этом случае биохимический анализ крови расшифровывается у детей по норме взрослых показателей.
- Норма глюкозы у детей до года сильно занижена (до 1,7 ммоль/л), а у подростков до 14 лет нижняя граница находится на уровне 3,1 ммоль/л. Это связано с повышенным усвоением глюкозы для энергетических потребностей, активацией анаболизма («строительных» процессов) в организме.
Особенности трактовки анализа
Только профессиональным врачом-лаборантом производится расшифровка биохимического анализа крови у детей. Таблица с результатами выдается распечатанной на руки родителям с указанием границ нормы и полученными результатами.
Примечание. В день забора, максимум — через день на анализаторе смотрится биохимия крови. Расшифровка у детей распечатывается автоматически самим аппаратом, далее — оценивается врачом.
Нормы биохимии крови у детей отличаются от взрослых. Задача любого врача — правильно определить причины отклонения показателей и назначить обследование с последующим лечением.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
- 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
- 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
- 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
- 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
- 7. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя
Основные показатели биохимического анализа крови у детей - Сайт о малышах
Показатель | Возрастная норма | Ед | ||
До 1 мес. | До 1 года | 1-14лет | ||
Белок общий | 49-69 | 57-73 | 62-82 | Г/л |
Альбумин | 34-44 | 36-49 | 37-55 | Г/л |
Серомукоид | 0,13-0,20 | Ед | ||
Тимоловая пр. | 0-4 | Ед | ||
С-реактивный белок | Отрицательный | |||
Амилаза | До 120 | Ед/л | ||
АЛТ | До 40 | Ед/л | ||
ACT | До 40 | Ед/л | ||
Холинэстераза | 3000-9300 | Ед/л | ||
Щелочная фосфотаза | До 150 | До 644 | Ед/л | |
ЛДГ | До 1536 | До 960 | До 576 | Ед/л |
Креатинкиназа | Ж 25-170 | |||
М 25-200 | ||||
АСЛ-0 | 50-250 | Ед | ||
Билирубин общий | 17-68 | 3,4-20,7 | мкмоль/л | |
Билирубин прямой | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | мкмоль/л | |
Билирубин непрямой | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | мкмоль/л | |
Холестерин | 1,6-3,0 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 | ммоль/л |
В-липопротеиды | 1,5-3,5 | 1,4-4,5 | 3,55-5,5 | Г/л |
Триглицериды | 0,2-0,86 | 0,39-0,93 | 0,4-1,86 | ммоль/л |
Глюкоза | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | ммоль/л | |
Мочевина | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 | ммоль/л |
Мочевая кислота | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 | ммоль/л |
Креатинин | 35-110 | ммоль/л | ||
Калий | 4,5-6,5 | 4,0-5,6 | 3,6-5,1 | ммоль/л |
Натрий | 135-155 | 133-142 | 132-156 | ммоль/л |
Кальций общий | 2,2-2,5 | 2,3-2,87 | ммоль/л | |
Кальций иониз. | 0,93-1,17 | 1,03-1,27 | ммоль/л | |
Фосфор | 1,8-2,7 | 1,3-2,3 | 1,0-1,8 | ммоль/л |
Магний | 0,66-0,95 | 0,7-1,2 | ммоль/л | |
Медь | 1,9-10,5 | 4,2-24,0 | 11,0-25,0 | мкмоль/л |
Железо | 9,8-33,0 | 6,3-15,0 | 9,3-32,0 | мкмоль/л |
Хлориды | 96-107 | ммоль/л | ||
Средние молекулы | Е254 | 240-260 | Ед | |
Е280 | ||||
Гамма - ГТ | До 250 | До 177 | Ж 7-32 | Ед/л |
М 11-50 | ||||
Липаза | До 183 | Ед/л |