Нормы биохимического анализа крови у детей таблица


Расшифровка биохимического анализа крови у детей — таблица

Биохимическая диагностика крови – одно из стандартных вспомогательных лабораторных исследований, которое проводится при каждом посещении педиатра во время заболевания ребенка.

Правильное трактование анализа является наиболее важным.

Дети очень чувствительны к изменениям в организме, для них порой самые незначительные изменения ощущаются как мучение и могут выражаться в различных симптомах. Биохимический анализ крови поможет врачу более подробно увидеть, содержание каких веществ выходит за пределы нормы.

На предмет каких веществ проводится анализ крови?

Исследование, как правило, проводится на предмет:
  1. Белков.
  2. Липидов.
  3. Ферментов.
  4. Пигментов.
  5. Низкомолекулярных азотистых веществ.
  6. Неорганических веществ и витаминов.

Каждый из этих элементов важен для нормального функционирования организма  ребенка. И любое отклонение от нормы может свидетельствовать о серьезной патологии.

Белок

Благодаря белку кровь коагулирует и передвигается по сосудам.

Само вещество обязательно для передачи таких элементов, как жиры, гормоны и прочие соединения, циркулирующие по кровеносным сосудам.

Также белок обеспечивает защитные функции организма, поддерживает стабильность водородного показателя. Именно белок задает определенный объем крови в сосудах.

В организме человека не существует ни одной структурной единицы, которая не содержит хотя бы минимальное количество белка. В процессе жизни регулярно происходит восстановление структуры различных белковых молекул, строение которых было нарушено ранее.

Отклонения от нормы в исследовании крови белка называется гиперпротеинемия или гипопротеинемия.

  • Гипопротеинемия (или пониженный белок плазмы крови) – это значит, что количество белка в крови уменьшилось, а его величина становится меньше нижней границы нормы, например, при голодании, энтеритах и энтероколитах, гепатите, тиреотоксикозе, сахарном диабете или кровотечениях.
  • Гиперпротеинемия (она же повышенный белок плазмы крови) – это говорит о том, что количество белка в плазме крови увеличилось, его значение стало выше верхней границы нормы. Может возникать при неукротимой рвоте, кетоацидозе, непроходимости кишечника, генерализованном перитоните.

Проявленное снижение белка крови в практике встречается, как правило, намного чаще, нежели, наоборот, его повышение. В то время как причиной гиперпротеинемии может быть довольно узкий круг патологий, к причинам уменьшения уровня белка будет относиться множество факторов.

Ферменты

Ферменты – это группа белковых молекул, которая ускоряет процессы биохимических реакций в организме (например, цикл Кребса для выделения энергии, переваривание и всасывание пищи в желудочно-кишечном тракте или работа лейкоцитов при воспалении).  Они делятся на три группы:

  1. Секреторные – это плазмоспецифические ферменты, которые синтезируются печенью. При наличии патологии их активность в крови будет снижаться. Являться таким видом ферментов будут, например, ферменты свертываемости и противосвертываемости крови.
  2. Экскреторные – синтезируются в печени и ЖКТ, работают в полости ЖКТ (принимают участие в пищеварении), вне патологии их обнаружение в крови либо незначительное, либо не определяется вовсе. Активность таких ферментов повышается при различных воспалениях, увеличении проницаемости мембран или разрушении тканей (к экскреторным ферментам относятся: щелочная фосфатаза, трипсин, альфа-амилаза, липаза, химотрипсин).
  3. Индикаторные/внутриклеточные – синтезируются и работают в клетках крови отдельных тканей. В норме активность их в крови низкая, однако может резко возрастать во время разрушения клеток. Такими ферментами являются: АЛТ, АСТ, креатининкиназа, ЛДГ.

Липиды

Различают три группы жиров, необходимых ребенку для получения энергии (путем расщепления жиров будет выделяться энергия, благодаря которой малыш может элементарно двигаться):

  1. Холестерин.
  2. Триглицериды.
  3. Фосфолипиды.

Холестерин – вещество, которое относится к группе стеринов. В наибольших количествах он содержится в печени, а также нервной и жировой тканях.

Отклонения от нормы у детей в большую или меньшую сторону называют:

  • Гипохолестеринемия. Проявляется обычно при таких патологиях, как, например, резкая потеря веса, тиреотоксикоз, туберкулез, острые инфекции или панкреатит.
  • Гиперхолестеринемия. Встречается при сахарном диабете, гипотиреозе, заболеваниях почек и пр.

Углеводы

Эти вещества являются главным питательным элементом мозга и мышечной ткани у детей.

Основным углеводом, который исследуют в биохимии крови, является глюкоза.

Показания ее содержания важны для диагностирования различных заболеваний углеводного обмена и определения стадий (одна из наиболее частых патологий –  сахарный диабет).

Нарушение концентрации глюкозы у детей в крови может происходить в большую сторону (гипергликемия) или, наоборот – в меньшую (гипогликемия), и ни одно из этих состояний не будет положительно сказываться на детском организме.

Пигменты

В биохимическом анализе определяют билирубин: вещество, являющееся результатом распада гемоглобина.

В крови исследуют уровень общего билирубина, а также непрямого и прямого.

Непрямой (несвязанный) билирубин является для человека (а тем более для ребенка) токсическим продуктом распада гемоглобина, который не должен находиться в крови больших количествах.

Изменения этих показателей у детей могут свидетельствовать о различных видах желтухи (различают под-, над-, печеночную).

Азотистые низкомолекулярные вещества

Включают в себя креатинин, мочевую кислоту, мочевину.

Функция мочевой кислоты заключается в устранении излишков азота из организма человека.

Сама кислота образуется в печени, а в крови содержится только в виде солей натрия.

Креатинин будет относиться к конечным продуктам, который образуется в процессе обмена белков и принимает участие в энергетическом обмене различных тканей.

Мочевина является не чем иным, как основным продуктом в ходе распада белков. Она синтезируется печенью из аммиака и принимает прямое участие в контроле концентрации мочи.

Неорганические вещества и витамины

Они в организме человека (а особенно у активно растущего и развивающегося ребенка) выполняют наиважнейшую функцию: сохранение работы клетки, поддержание осмотического давления, электропроводности и пр.

Всего таких веществ в нашей крови насчитывается около 1 % от объема всей плазмы, но они являются неотъемлемой составляющей в детском организме: благодаря неорганическим веществам и витаминам организм развивается и способен полноценно работать как на макро-, так и на микроуровне.

Достаточное количество таких веществ будет говорить о том, что ребенок растет в соответствии с возрастом.

В анализе крови человека можно исследовать следующий состав витаминов и микроэлементов:

  • Калий отвечает за обеспечение электрических свойств у клеточных мембран.
  • Железо насыщает кислородом органы и их ткани.
  • Кальций – одно из необходимых составляющих костной ткани, важен для мышечного сокращения и свертывания крови, а также участвует в проведении нервных импульсов.
  • Фосфор отвечает как за укрепление костной ткани, так и за функционирование нервной системы организма.
  • Хлор и его соединения играют одну из наиважнейших ролей: они отвечают за кислотно-щелочной баланс крови.
  • Натрий в совокупности с хлоридами, калием, а также кальцием является ответственным за проведение нервных импульсов к головному мозгу.
  • Магний, во-первых, ответствен за синтез белка, во-вторых, необходим для полноценной деятельности кардиомиоцитов.
  • Витамин B12 необходим организму для полноценного кроветворения (то есть формирования эритроцитов в красном костном мозге), которое занимает далеко не самое последнее место по важности своей функции.
  • Фолиевая кислота играет огромную роль в развитии и  росте иммунной и кровеносной систем, именно благодаря этой кислоте организм меньше подвергается различным патологическим факторам.

Ввиду того, что организм ребенка – это еще не сформировавшаяся система, результаты исследования делят на несколько групп, а каждый показатель в исследовании должен соответствовать определенному возрастному диапазону.

Вещество Показатель Норма в соответствии с возрастом
До 1 мес. До 1 года 1-14 лет Старше 14 лет
Белок Общий белок, г/л 48-69 53-73 62-82 64-83
С-реактивный белок, мг/л Не исследуют в данный возрастной период До 0,5
Альбумины, г/л 35-44 35-48 36-55 33-50
Ферменты Амилаза, ЕД/л До 120 До 160
АЛТ, ЕД/л 13-45 10-40 До 44
АСТ, ЕД/л 25-75 16-61 10-40
Щелочная фосфатаза, ЕД/л До 150 До 640 До 268
Липаза, ЕД/л До 130 До 190
ЛДГ, ЕД/л До 500 450 135-295
Холинестераза, ЕД/л 3000-9300 4400-15500
Углеводы Глюкоза, мкмоль/л 3,3-5,5
Липиды Холестерин, мкмоль/л 1,6-3,0 1,8-4,9 3,7-6,5 3,0-6,0
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП), мкмоль/л 1,6-3,5 1,9-4,7
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП), мкмоль/л 0,9-1,9 0,7-2,2
Пигменты Общий билирубин, мкмоль/л 17-68 3,4-20,7 3,41-17,0
Прямой билирубин, мкмоль/л 4,3-12,8 0,83-3,4 0-3,41
Непрямой билирубин, мкмоль/л 12,8-55,2 2,56-17,3 3,4-13,7
Немолекулярные азотистые вещества Креатинин, мкмоль/л 35-110 54-115
Мочевая кислота, мкмоль/л 0,14-0,29 0,14-0,21 0,17-0,41 46-349
Мочевина, мкмоль/л 2,5-4,5 3,3-5,8 4,3-7,3 2,39-6,29
Неорганические вещества и витамины Хлориды, мкмоль/л 93-112 96-111 98-106
Железо, мкмоль/л 9,8-33 6,3-15 9,3-32 8,8-30,4
Калий, мкмоль/л 4,5-6,5 4,0-5,6 3,6-5,1 3,4-5,5
Медь, мкмоль/л 1,9-10,5 4,2-24 11,0-24 15,7-34,1
Натрий, мкмоль/л 133-155 133-142 132-156 136-145
Кальций, мкмоль/л 2,2-2,5 2,3-2,87 2,14-2,85
Фосфор, мкмоль/л 1,8-2,7 1,3-2,3 1,0-1,8 0,88-1,44
Магний, мкмоль/л 0,66-0,95 0,7-1,2 0,67-1,04
Витамин В12, нг/л 160-1300 181-900
Фолиевая кислота, нг/л 3-17 3,1-17,1
Биохимическое исследование крови не является единственным методом диагностики в постановке диагноза, но помогает специалисту в этом непростом деле. Таким образом, не стоит забывать: на основе одного только биохимического анализа верный диагноз поставить невозможно.

Следует помнить – чем меньше ребенок, тем больше он будет подвержен различным патологическим воздействиям и тем тяжелее будет переносить минимальные отклонения, в том числе и показателей крови от нормы. Педиатры с целью своевременной диагностики любой патологии советуют: если ребенок болеет редко и жалоб не имеется, сдавать кровь на анализы 1-2 раза в год.

Поделиться:

Нет комментариев

momjournal.ru

Биохимический анализ крови ребенка: основные нормы

Случается так, что при определенных показаниях некоторые мамы вынуждены сдавать анализ крови ребенка на биохимию. Но что же это такое и какие должны показатели этого анализа? Чем чреваты повышенные либо пониженные результаты?

Биохимический анализ крови ребенка – метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов. Это важный аргумент при диагностике различных заболеваний в современной медицине.Доктора не редко назначают его для уточнения поставленного диагноза у больного.

Кровь на анализ берут из вены. Для биохимических анализов забор крови производится натощак, через 8-12 часов после последнего приема пищи, перед анализом нельзя пить сладкий чай или компот.

Приводим к примеру таблицу норм показателей результатов биохимического анализа крови, которые должны быть у здорового ребенка. Важно отметить, что правильно истолковать результаты анализа крови может только врач.

Читай также: Дифтерия у ребенка: как выявить?

Показатель

Возрастная норма

Ед

До 1 мес.

До 1 года

1-14лет

Белок общий

49-69

57-73

62-82

Г/л

Альбумин

34-44

36-49

37-55

Г/л

Серомукоид

0,13-0,20

Ед

Тимоловая пр.

0-4

Ед

С-реактивный белок

Отрицательный

Амилаза

До 120

Ед/л

АЛТ

До 40

Ед/л

ACT

До 40

Ед/л

Холинэстераза

3000-9300

Ед/л

Щелочная фосфотаза

До 150

До 644

Ед/л

ЛДГ

До 1536

До 960

До 576

Ед/л

Креатинкиназа

Ж 25-170

М 25-200

АСЛ-0

50-250

Ед

Билирубин общий

17-68

3,4-20,7

мкмоль/л

Билирубин прямой

4,3-12,8

0,83-3,4

мкмоль/л

Билирубин непрямой

12,8-55,2

2,56-17,3

мкмоль/л

Холестерин

1,6-3,0

1,8-4,9

3,7-6,5

ммоль/л

В-липопротеиды

1,5-3,5

1,4-4,5

3,55-5,5

Г/л

Триглицериды

0,2-0,86

0,39-0,93

0,4-1,86

ммоль/л

Глюкоза

1,7-4,7

3,3-6,1

ммоль/л

Мочевина

2,5-4,5

3,3-5,8

4,3-7,3

ммоль/л

Мочевая кислота

0,14-0,29

0,14-0,21

0,17-0,41

ммоль/л

Креатинин

35-110

ммоль/л

Калий

4,5-6,5

4,0-5,6

3,6-5,1

ммоль/л

Натрий

135-155

133-142

132-156

ммоль/л

Кальций общий

2,2-2,5

2,3-2,87

ммоль/л

Кальций иониз.

0,93-1,17

1,03-1,27

ммоль/л

Фосфор

1,8-2,7

1,3-2,3

1,0-1,8

ммоль/л

Магний

0,66-0,95

0,7-1,2

ммоль/л

Медь

1,9-10,5

4,2-24,0

11,0-25,0

мкмоль/л

Железо

9,8-33,0

6,3-15,0

9,3-32,0

мкмоль/л

Хлориды

96-107

ммоль/л

Средние молекулы

Е254

240-260

Ед

Е280

Гамма - ГТ

До 250

До 177

Ж 7-32

Ед/л

М 11-50

Липаза

До 183

Ед/л

В указанных пределах находятся показатели анализа более чем 90% здоровых детей. Приведенные нормы процентного соотношения усреднены.

Это исследование помогает также обнаружить признаки явных и зарождающихся болезней, которые протекают в скрытой форме. Биохимия крови - это оценка состава билирубина, белка, уровень глобулинов, фиброгена и других элемнтов крови.

Читай также: Гипотрофия у ребенка: причины, симптомы, лечение

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter чтобы сообщить об этом редакции

www.uaua.info

Норма и расшифровка биохимического анализа крови у ребёнка

Обследование и лечение детей всегда имеет свои особенности. Анализ биохимии крови — с расшифровкой нормы детей — не редкий и достаточно информативный анализ в современной педиатрии.

То, что показывает биохимический анализ крови у ребенка — это критерии бесперебойного и правильного функционирования организма. Потому данный анализ так важен.

Примечание. Анализ биохимии ребенка— норма в современном мире. Некоторые мамочки боятся любых манипуляций с иглами и шприцами, проделываемых на ребенке. Но это говорит об их неграмотности, и на пользу малышу не идет. Впоследствии диагноз не ставится вовремя, болезнь прогрессирует.

Педиатры в практике опираются на подтвержденные нормы биохимии крови у детей. Таблица показывает изменение показателей по возрастным градациям.

Показатели до 1 года 1 — 6 лет 7-14 лет
Белок, г/сут до 0,2
Глюкоза до 1,11 ммоль/сут (или до 0,2 г/сут)
Фосфор, мг/кг/сут до 30,0
Кальций, мг/кг/сут 2,1 +/- 0,27
Оксалаты, мг/сут 8,0 −17,0
Аминоазот, мг/сут 10-60 30 — 250
Цистин 0
Мочевая кислота, мг/сут 40-80 120 — 340 400 −1010
Креатинин, мг/сут 27-90 270 — 415 500 −1400
Титруемые кислоты, мм/сут 10-30
Аммиак, мм/сут 4-15 35-59
pH 5,0 — 7,0
Натрий, мэкв/сут 6,5 −13,6 51,0-133,0 87,0 — 217,0
Калий, мэкв/сут 12-29 35-78
Хлориды, мэкв/сут 0,3 — 28,2 14,1 −169,2

Таблица: Биохимия крови детей

А если вас интересуют нормы мочевой кислоты у взрослых, то и об этих показателях вы сможете прочитать в соответствующей статье на нашем сайте. Также вам следует ознакомиться с нормами кальция у ребенка, содержание которого так важно для нормального развития растущего организма.

Показания для назначения биохимии крови детям

При любом подозрении на ухудшение состояния здоровья необходимо сдавать биохимический анализ крови. Расшифровка у детей производится врачом поликлиники или больницы.

Биохимию крови детям нужно делать, если подозрения на:

  • какую-либо наследственную болезнь;
  • хроническое заболевание органа (органов);
  • инфекционную патологию;
  • неэффективность проводимого лечения

Особенности некоторых биохимических показателей у детей и техника забора крови

Норма биохимического анализа крови у детей немного отличается от нормы взрослых. Это связано с особенностями метаболизма и гормонального фона детского организма.

  • Билирубин может быть увеличен в течение первых двух недель жизни. Это происходит в результате распада фетального (плодного) гемоглобина. Возникает гемолитическая желтуха новорожденных.

Если вам интересны нормы билирубина у новорожденных, то ознакомиться с ними можно на нашем сайте.

Распад эритроцита с образованием билирубина

Повышение непрямого (связанного) билирубина покажет биохимия крови у грудного ребенка. Правила взятия крови таковы: если ребенку меньше месяца, то с помощью особой стерильной иглы прокалывается пяточка и в пробирку набирается кровь.

У новорожденных отбор крови для анализа проводят из пятки

После месяца жизни малышу можно брать кровь из локтевой вены. Техника забора практически не отличается от той, что делают взрослым:

  1. Наложение жгута выше локтя.
  2. Прокол иглой поверхностной локтевой вены (в локтевом сгибе с внутренней стороны).
  3. Снятие жгута.
  4. Подстановка пробирки.
  5. Набор нужного количества крови.
  6. Удаление пробирки.
  7. Извлечение иглы.
  8. Закрытие ватным тампоном раны от инъекции.
  • Заниженные цифры общего белка, в частности, альбуминовой фракции, до 5-летнего возраста — это нормально (граница нормы может упасть до 45 г/л. Для сравнения — у взрослых количественной нормой общего белка считается от 60 г/л). Белковосинтетическая функция печени у детей постепенно набирает обороты.

Важно! После минования детсадовского возраста биосинтез белка и, соответственно, белковые показатели крови у ребенка должны значительно возрасти. В этом случае биохимический анализ крови расшифровывается у детей по норме взрослых показателей.

  • Норма глюкозы у детей до года сильно занижена (до 1,7 ммоль/л), а у подростков до 14 лет нижняя граница находится на уровне 3,1 ммоль/л. Это связано с повышенным усвоением глюкозы для энергетических потребностей, активацией анаболизма («строительных» процессов) в организме.

Особенности трактовки анализа

Только профессиональным врачом-лаборантом производится расшифровка биохимического анализа крови у детей. Таблица с результатами выдается распечатанной на руки родителям с указанием границ нормы и полученными результатами.

Примечание. В день забора, максимум — через день на анализаторе смотрится биохимия крови. Расшифровка у детей распечатывается автоматически самим аппаратом, далее — оценивается врачом.

Нормы биохимии крови у детей отличаются от взрослых. Задача любого врача — правильно определить причины отклонения показателей и назначить обследование с последующим лечением.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  6. 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  7. 7. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя

moyakrov.ru

Основные показатели биохимического анализа крови у детей - Сайт о малышах

Показатель Возрастная норма Ед
До 1 мес. До 1 года 1-14лет
Белок общий 49-69 57-73 62-82 Г/л
Альбумин 34-44 36-49 37-55 Г/л
Серомукоид 0,13-0,20 Ед
Тимоловая пр. 0-4 Ед
С-реактивный белок Отрицательный  
Амилаза До 120 Ед/л
АЛТ До 40 Ед/л
ACT До 40 Ед/л
Холинэстераза 3000-9300 Ед/л
Щелочная фосфотаза До 150 До 644 Ед/л
ЛДГ До 1536 До 960 До 576 Ед/л
Креатинкиназа Ж 25-170  
М 25-200  
АСЛ-0 50-250 Ед
Билирубин общий 17-68 3,4-20,7 мкмоль/л
Билирубин прямой 4,3-12,8 0,83-3,4 мкмоль/л
Билирубин непрямой 12,8-55,2 2,56-17,3 мкмоль/л
Холестерин 1,6-3,0 1,8-4,9 3,7-6,5 ммоль/л
В-липопротеиды 1,5-3,5 1,4-4,5 3,55-5,5 Г/л
Триглицериды 0,2-0,86 0,39-0,93 0,4-1,86 ммоль/л
Глюкоза 1,7-4,7 3,3-6,1 ммоль/л
Мочевина 2,5-4,5 3,3-5,8 4,3-7,3 ммоль/л
Мочевая кислота 0,14-0,29 0,14-0,21 0,17-0,41 ммоль/л
Креатинин 35-110 ммоль/л
Калий 4,5-6,5 4,0-5,6 3,6-5,1 ммоль/л
Натрий 135-155 133-142 132-156 ммоль/л
Кальций общий 2,2-2,5 2,3-2,87 ммоль/л
Кальций иониз. 0,93-1,17 1,03-1,27 ммоль/л
Фосфор 1,8-2,7 1,3-2,3 1,0-1,8 ммоль/л
Магний 0,66-0,95 0,7-1,2 ммоль/л
Медь 1,9-10,5 4,2-24,0 11,0-25,0 мкмоль/л
Железо 9,8-33,0 6,3-15,0 9,3-32,0 мкмоль/л
Хлориды 96-107 ммоль/л
Средние молекулы Е254 240-260 Ед
Е280
Гамма - ГТ До 250 До 177 Ж 7-32 Ед/л
М 11-50
Липаза До 183 Ед/л

www.malyavka.ru


Смотрите также