Норма выделения мочи у женщин в сутки


Норма мочеиспускания в сутки у женщин

Взрослый человек в среднем посещает туалет 5-10 раз за сутки, причем он свободно может контролировать процесс мочеиспускания. Если эта норма повышается, есть повод обратиться к доктору для обследования мочеполовой системы. Частое мочеиспускание у женщин, как правило, не является признаком патологии. При переохлаждении, обильном питье, принятии некоторых групп препаратов или в стрессовых ситуациях позывы могут возникать гораздо чаще обычного.

Причины частых позывов к мочеиспусканию без боли

Первопричины того, что женщине часто хочется в туалет по маленькому, могут быть разными, зачастую они не связаны с заболеваниями. Существует 4 основных фактора, объясняющие частые позывы. Первое место занимают патологии органов мочевыделительной системы. Кроме того, постоянные позывы могут быть вторичным признаком развития какого-либо заболевания. Стимулировать их также может прием лекарств или осуществление каких-либо физиологических процессов в женском организме. Рассмотрим самые распространенные причины обильного безболезненного мочеиспускания у девушек:

  • Цистит. Из-за анатомических особенностей у женщин заболевание возникает втрое чаще, чем у представителей сильного пола. Начальная стадия не вызывает болезненные ощущения, но позже цистит приносит сильный дискомфорт девушке. Характерный признак болезни – мочевой пузырь даже после мочеиспускания может казаться неопорожненным. При прогрессировании заболевания моча приобретает мутный цвет.
  • Пиелонефрит. Частое мочеиспускание у взрослых женщин может говорить о развитии заболевания почек – хронического пиелонефрита. Иногда болезни сопутствует неприятное тянущее чувство в области поясницы. Если патология обостряется, начинает расти температура тела, появляется тошнота, слабость, в моче можно увидеть кровь или гной.
  • Камни в мочевом пузыре. Постоянные позывы у женщин могут быть признаком мочекаменной болезни. Желание опустошить мочевой пузырь возникает резко и неожиданно, как правило, после занятий спортом или тряски в транспорте. В процессе мочеиспускания женщина с мочекаменной болезнью замечает прерывания струи и, в некоторых случаях, ощущает дискомфорт в области низа живота.
  • Слабый мышечный корсет мочевого пузыря. Главный признак – частые мочеиспускания с незначительным объемом выделяемой мочи. Женщины чувствуют резкое неотложное желание посетить туалет. Данная патология имеет врожденный характер, поэтому единственным путем решения проблемы будет тренировка мышц живота.

  • Гиперактивность мочевого пузыря. Усиление подаваемых нервных сигналов интерпретируется мозгом, как позывы к мочеиспусканию. Терапия заболевания направлена на подавление патологической возбудимости нервной системы.
  • При беременности. На раннем сроке участившиеся позывы к мочеиспусканию бывают вызваны изменением гормонального фона женщины и увеличением размеров ее матки. Во втором триместре желание постоянно опорожнять мочевой пузырь не обосновано физиологически, а может указывать на развитие патологий. В конце срока увеличивается давление головки ребенка и расширенной матки на мочевой пузырь, поэтому желание к опорожнению возникает чаще обычного.
  • Гинекологические патологии. Обильные выделения мочи могут служить симптомом маточной миомы (доброкачественная опухоль, которая давит на мочевой пузырь). При развитии болезни может нарушаться цикл месячных. Если у женщины есть врожденное нарушение – опущена матка, частые позывы обусловлены смещением органов малого таза.
  • Эндокринные патологии. Нередко постоянные походы в туалет свидетельствуют о сахарном диабете. Одновременно с этим проявляются такие симптомы: усталость, зуд кожи, жажда. Если женщине постоянно хочется пить, это может говорить и о несахарном диабете, которому характерно увеличение объема выделяемой мочи до 5 литров в сутки.
  • Сердечно-сосудистые болезни. При недостаточности сердечной деятельности, помимо увеличения частоты мочеиспускания, возникают кожные отеки.
  • Физиологические факторы. Частыми причинами повышенного выделения мочи у женщин являются особенности диеты, волнения, стрессы, кислородное голодание клеток.
  • Прием препаратов. Избыточное мочеиспускание иногда провоцируется приемом диуретических средств, назначаемых для терапии гестоза, при гипертензии или отеках.

Симптомы, которые могут сопровождать частое мочеиспускание

Вот основные симптомы, сопровождающие недуг:

  • Боли и рези свидетельствуют об острой форме цистита. О наличии патологии, кроме того, говорит неполное опорожнение мочевого пузыря.
  • Жжение после мочеиспускания у женщин – симптом инфекции мочеполовых путей или недостаточной гигиены интимной зоны. Чувство жжения и зуда, кроме того, может быть признаком индивидуальной непереносимости выбранного средства контрацепции или избыточного потребления острой пищи.
  • Температура с постоянными позывами может говорить о урогенитальном туберкулезе или некоторых венерических заболеваниях.
  • Боль в области поясницы – частый симптом пиелонефрита, реже он говорит о урогенитальном туберкулезе.
  • Выделения гноя случаются при уретрите запущенной формы, гонорее, хламидиозе.
  • Дискомфорт в области малого таза (внизу живота) чувствуют женщины при разных гинекологических заболеваниях или инфицировании мочеполовых путей.
  • Боль в конце мочеиспускания говорит об уретрите или остром цистите.
  • Задержка месячных с частым мочеиспусканием может свидетельствовать о беременности.

К какому врачу обратиться

Частые позывы к мочеиспусканию у женщин доставляют серьезные неудобства. Однако они не всегда свидетельствуют о наличии заболевания. Если никаких других симптомов не проявляется и частота походов в туалет не превышает 10-12 в день – оснований для паники нет. Но болезненное мочеиспускание у женщин игнорировать нельзя, поэтому безотлагательно обратитесь к гинекологу, терапевту или урологу. Специалист определит, что служит причиной частых походов в туалет и, при необходимости, подберет адекватное лечение.

Лечение учащенного мочеиспускания у женщин

Терапия при частом мочеиспускании у женщин подбирается врачом, зависимо от поставленного диагноза. Так, если причина этого симптома – сахарный диабет, необходимо откорректировать уровень глюкозы специальными препаратами, которые подразумевают длительный прием. Чтобы избавиться от камней в мочевыделительной системе, которые провоцируют частые позывы, используют ультразвук или консервативную медикаментозную терапию.

Как лечить реактивный артрит, послуживший причиной постоянного желания опорожнить мочевой пузырь? Врач в таком случае выписывает антибиотики, к примеру, «Азитромицин» или «Доксицилин». Сократить количество мочеиспусканий при климаксе возможно при помощи гормональных лекарств. Если же частые походы в туалет являются причиной дефицита железа в организме женщины, врач назначает таблетки на основе этого вещества («Ферроплекс», «Мальтофер»). Рассмотрим лечение самых распространенных заболеваний, которые служат причиной обильного выделения мочи:

  • Для лечения острого цистита назначают антибиотики («Монурал», «Нофролоксацин»). При обнаружении специфической микрофлоры женщина должна пройти курс противогрибковых, противовирусных или противомикробных препаратов. Кроме того, можно применять народные средства. Для этого 1 ст. л. растолченных семян укропа заваривают в чашке кипятка, 2-3 часа настаивают и пьют по 80-100 мл дважды в сутки.
  • При бактериурии терапия направлена на устранение очага инфекции. Врач назначает женщине антибиотики, сульфаниламидные препараты, уроантисептики («Цистон», «Канефрон», «Монурал»). Одновременно с этим применяются средства нетрадиционной медицины: фиточаи, спринцевание с отварами трав на ночь.
  • Для лечения ИППП (инфекций, передаваемых половым путем) необходимо выявить возбудителя, после чего определить его чувствительность к разным антибиотикам и выбрать максимально эффективный. Часто при ИППП назначают «Вагилак», «Доксицилин», «Флуконазол» и другие.

sovets.net

Норма мочеиспускания

Показатели нормы позывов к мочеиспусканию усредненные, так как количество мочеиспусканий индивидуально. Поэтому, говоря о повышенном мочеиспускании, человек должен ориентироваться на собственный ритм и сравнивать частоту индивидуально. Нормой для взрослых принято считать от 4-х до 10-ти раз за сутки. В ночное время урины не должно выходить более 300-та миллилитров, нормальная частота — 1—2 раза за ночь. Мужчины ходят в туалет «по-маленькому» до 6-ти раз в день, женщины — до 9-ти. Маленькие дети до года мочатся до 25-ти раз в сутки, от 3-х до 5-ти лет — до 8-ми раз, а при взрослении этот показатель постепенно падает.

Вернуться к оглавлению

Причины и симптомы частого мочеиспускания

Если начались первые позывы чаще 10-ти раз за 24 часа, следует внимательно прислушаться к своему организму при мочеиспускании. Насчитывается большое количество причин, что вызывают учащенное мочеиспускание. Есть перечень факторов и определенной симптоматики, что влияют частоту мочевыведения.

Вернуться к оглавлению

Патологические

Болезненный процесс при частом мочеиспускании — иногда такое проявление вызвано наличием опухоли большого размера в нижней части живота. Учащенные позывы могут появиться, только когда новообразование увеличилось настолько, что давит на мочевик и его заполняет мало жидкости. В этом случае поллакиурии сопутствуют и другие патологические признаки:

  • сильное похудение;
  • моча с кровью;
  • слабое мочевыделение;
  • температура тела постоянно повышена;
  • хроническая усталость;
  • резкие боли в области живота;
  • лимфатические узлы увеличены.
Гиперальдостеронизм — избыточное вырабатывание надпочечниками гормона альдостерона.

Такое заболевание, как гиперальдостеронизм, неизбежно приводит к частому выведению урины. Болезнь провоцирует повышенную выработку гормонов, влияющих на функционирование почек. Сердечная и почечная недостаточность влияют на частоту позывов к вечеру. Гиперпаратиреоз — еще одна патология, вызывающая частые позывы к мочеиспусканию. При гиперпаратиреозе вырабатывается чрезмерное количество паратгормона, что регулирует процесс выработки урины. Особенно болезненно утреннее мочеиспускание. Сопутствующие симптомы:

  • мочекаменная болезнь;
  • частый стул и запор;
  • дисбактериоз кишечника;
  • боль в области живота;
  • постоянное ощущение усталости;
  • плохой аппетит.

Вернуться к оглавлению

Эндокринные

Несахарный диабет повышает частоту процессов опорожнения мочевика. Его признаки схожи с сахарным диабетом, но количество глюкозы в крови остается в пределах нормы. Нарушается процесс регуляции выведения жидкости через почки. Но частые и сильные позывы бывают признаком развития сахарного диабета. При этой болезни начинается рост уровня глюкозы, а ее излишек выводится через мочу. Такое частое обильное мочеиспускание называется гипергликемией. В дополнение к мочеиспусканию возникает патологическое состояние, которому характерны:

  • жажда и сухость во рту;
  • слабость;
  • хроническая усталость;
  • сонливость;
  • кожный зуд.

Вернуться к оглавлению

Проблемы с мочевой системой
Обращение к врачу-урологу предупредит осложение проблемы с мочевой системой.

Почечные инфекции и болезни мочевого пузыря бывают достаточной причиной, чтобы началось учащенное выведение урины. Если частое мочеиспускание становится болезненным, то эта проблема требует обращения к доктору и проведения необходимых исследований. Самостоятельное лечение может снять или частично снизить болезненное мочеиспускание, но не всегда излечивает поплакиурию полностью. Это приводит к хроническому течению и тяжелым последствиям. При подозрении на инфекционные заболевания мочеполовых органов надо обращаться к врачу-урологу. Причинами частого болезненного мочеиспускания могут стать такие болезни:

  • уретрит — инфекция в мочеиспускательном канале;
  • цистит — инфекция в мочевом пузыре;
  • пиелонефрит — воспалительный процесс в почках.

Вернуться к оглавлению

Гинекологические болезни

Частый и сильный позыв к мочеиспусканию, который не сопровождается болевыми симптомами, наблюдается при патологии репродуктивных органов. К такому состоянию приводит образование миомы и других новообразований в матке. Увеличиваясь, опухоли сдавливают мочевой пузырь и провоцируют учащение выведения урины. Главный признак таких патологий — частое мочеиспускание с кровью, боль в мочевом пузыре, болевые симптомы при молочнице. В таких случаях диагноз ставит гинеколог. Осложнения после аборта также могут стать причиной частых позывов.

Вернуться к оглавлению

Непатологические

Если при обильном мочеотделении отсутствует дополнительный симптом, вероятно, что это проявление спустя сутки исчезнет самостоятельно.

Частое непатологическое мочеиспускание провоцируют напитки, обладающие мочегонным эффектом.

Усиленный прием жидкости провоцирует частое мочеиспускание без боли. Напитки, обладающие мочегонным эффектом — например, зелены чай или чай с молоком, клюквенный морс, могут вызвать частые позывы. Некоторые ягоды также способствуют выведению из организма большего количества жидкости, чем обычно. К таким ягодам относятся:

  • брусника;
  • клюква;
  • калина.

Врачи отмечают, что при стрессах, физических нагрузках и переохлаждении учащенное мочеиспускание является нормой. Психосоматика тоже влияет на утренние и дневные позывы. У женщин после менструального кровотечения увеличивается частота позывов, так как выводится накопленная жидкость. Прием диуретиков (мочегонных медикаментов) учащает мочеиспускание в том числе.

Вернуться к оглавлению

Особенности у мужчин

На частоту мочевыделения у мужчин могут влиять физиологические и патологические причины. Смена питания, большое количество жидкости — приводят к частым позывам, во время которых отсутствуют негативные ощущения. И алкоголь вызывает учащение мочеиспусканий. Но в некоторых случаях проблемы с мочеиспусканием вызваны патологическими процессами:

  • Аденома предстательной железы — в простате образуется доброкачественная опухоль, сильно влияющая на выведение жидкости. Струя становится слабой, урина не до конца выводится из пузыря, появляется ночное недержание (особенно в пожилых мужчин).
  • Простатит — инфекционное воспаление в предстательной железе, при котором возникает сильное чувство дискомфорта и боль в паху.
  • Пиелонефрит — воспаление почек. Вызывает дискомфорт и боль в конце мочеиспускания.
Невыносимо болезненное мочевыведение у мужчин, с примесями крови в моче, может быть вызвано уретритом.

Очень частое мочевыведение у мужчин бывает вызвано уретритом. Половые урогенитальные инфекции способны делать процесс невыносимо болезненным и нарушить отток урины. При подозрении на мочеполовые заболевания или при обнаружении крови в моче надо принимать такие симптомы всерьез. Помощь окажет уролог.

Учащенное мочевыделение по причине физиологических факторов легко устранить без медикаментозного лечения — помогает здоровая диета.

Вернуться к оглавлению

Особенности у женщин

У женщин нередко причиной частого болезненного мочеиспускания становится острый цистит. Уретрит встречается реже. К проблемам с мочеиспусканием приводят половые инфекции: хламидиоз, гонорея и трихомониаз. Учащенное мочеиспускание, болевое неполное опорожнение, частые, сильные и острые позывы, наличие болезненных ощущений, продолжающиеся более 2-х дней, считаются серьезным поводом для похода в больницу.

Вернуться к оглавлению

Почему учащается мочеиспускание у беременных?

Ранние сроки беременности способны вызывать учащенное безболезненное мочеиспускание. Это первый признак успешного оплодотворения. В этот период перестраивается работа мочевого пузыря, так как матка начинает увеличиваться и сдавливает его. Очень важным считается умение дифференциировать норму от болезни, вызванной инфекцией и грозящей здоровью ребенка, и при опасности принять необходимые меры.

Вернуться к оглавлению

Какие анализы надо сделать?

Доктор назначит комплекс исследований и анализов для диагностирования причин частого мочевыделения.

Для диагностирования причин частого мочевыделения иногда требуется проведение целого комплекса исследований и анализов. Доктор может попросить пациента вести дневник мочевыделений, куда заносится время каждого процесса и примерный объем урины. Общий список тестов и исследований, которые назначает доктор:

  • общий и биохимический анализ крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование малого таза и области живота;
  • рентгенологическое исследование;
  • бактериологические анализы крови и мочи;
  • МРТ головного мозга;
  • экскреторная урография почек;
  • уретрография;
  • компьютерная томография.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

Чтобы вылечить процесс мочеиспускания, используют консервативные и хирургические методики лечения. Выбор способа производится доктором, который основывается на клинической картине пациента, характеристике болезни и других данных. Самолечение только снимает наличие болевых симптомов и может привести к хроническому скрытому течению болезни, что влечет тяжелые последствия.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Используются «Гутрон», «Дулоксетин», «Спазмекс» и другие препараты. «Спазмекс» — таблетки от частого мочеиспускания, которые блокируют воздействие ацетилхолина, что регулирует количество выведения мочи. Препаратом, относящимся к группе альфа-адреноблокаторов, является «Омник». Его используют, чтобы избавиться от синдрома императивного мочеиспускания. Лекарство от частого мочеиспускания и методику приема назначается после проведения лабораторных тестов.

Вернуться к оглавлению

Диета и питание

Правильно нормализовать питание, поможет избежать ночных походов в туалет.

Диета исключает потребление большого количества жидкости, а также продуктов, в которых ее очень много. Перед сном нельзя пить воду, что поможет избежать частых ночных походов в туалет. Нельзя есть ничего соленого и острого. Как правильно нормализовать питание, подскажет врач. Каждый патологический процесс требует щепетильного отношения.

Вернуться к оглавлению

Чем помочь в домашних условиях?

Хорошо помогут настои и чаи, снижающие мочеиспускание. Легко приготовить в домашних условиях чай из веточек вишни и кукурузных волос снимает воспаление и нормализует процесс выведения жидкости. Можно использовать отвар березовых почек. Такие чаи пьют по несколько раз в день, особенно вечером. При этом не стоит игнорировать посещение больницы, так как фитотерапия при болезнях может выступать только как вспомогательное средство.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Чтобы избежать подобных проблем, следует соблюдать правила личной интимной гигиены вечерами и по утрам. Половой акт должен быть защищенным. Здоровое питание способствует усилению иммунитета и его способности бороться с различными вирусами. Для профилактики следует посещать врачей минимум 1 раз в год. Заболевание, обнаруженное на ранних стадиях, лечить намного проще и быстрее, чем его хроническую форму.

etopochki.ru

Понятие учащенного мочеиспускания

В каких случаях приходится говорить об учащенном мочеиспускании? Дело в том, что строгих норм кратности мочеиспускания в течение суток нет, существуют лишь некие условные рамки и усредненные цифры – 2-6 раз за день. Частота физиологического опорожнения мочевого пузыря варьируется в зависимости от ряда факторов (физиологических особенностей организма, интенсивности обмена веществ, характера питания, питьевого режима и пр.), в разные дни кратность мочеиспускания также разная.

Учащенное мочеиспускание – это превышение порога личного комфорта женщины, когда она сама замечает, что организм намного чаще сигнализирует о необходимости справить физиологическую нужду, а точнее – приходится чаще обычного опорожнять мочевой пузырь.

Справедливости ради стоит отметить, что кратковременная (сутки-двое) симптоматика подобного плана не должна вызывать особых тревог, но если ситуация затягивается и усугубляется, единственно верным решением будет скорейшая консультация врача.

Причины частых позывов к мочеиспусканию у женщин

При таком неприятном симптоме, как частое мочеиспускание у женщин причины могут быть самые разные, иногда не связанные со здоровьем и заболеванием (физиологические). Основные причины данного явления подразделяют на четыре большие группы, первое место среди которых занимают патологические процессы органов и структур мочевыделительной системы.

Патологии мочевыделительной системы

Частой причиной учащенного мочеиспускания являются инфекционные заболевания мочевыводящих путей воспалительного характера. У женского пола имеется природная, анатомическая предрасположенность к данным заболеваниям, и страдают они от этих проблем в 3 раза чаще мужчин.

Частое болезненное мочеиспускание у женщин является ярким признаком цистита. Боли при мочеиспускании – жгущие и режущие, после посещения туалета женщину мучает чувство неполного опорожнения от мочи мочевого пузыря, которое вынуждает буквально сидеть на унитазе. В момент начала позыва помочиться отмечается недержание мочи (подробнее о цистите см. цистит у женщин — симптомы, лечение). Характер мочи изначально не меняется, но при прогрессировании болезни моча становится мутной. Схема лечения схожа с терапией пиелонефрита, применяется также физиотерапия (УВЧ, индуктотермия и ионофорез), фитопрепараты (см. цистон при цистите, 15 препаратов от цистита), а также клюква при цистите.

Частое мочеиспускание, болезненное в начале опорожнения мочевого пузыря, характерно для уретрита. Боль имеет жгучий характер и сопровождается зудом. Общее состояние женщин страдает редко, что приводит к затягиванию процесса и позднему обращению к врачам. Лечение уретрита включает антибиотики и пробиотики для восстановления биоценоза влагалища (см. список препаратов пробиотиков).

Учащение мочеиспускания может свидетельствовать о наличии хронического пиелонефрита. Заболевание проявляется тупыми болями ноющего характера, локализованными в поясничной области, которые усиливаются в холодную погоду. При обострении патологического процесса отмечается:

— резкий подъем температуры тела, вплоть до озноба — а также слабость — тошнота — в моче появляются примеси крови и гноя

— прогрессирование болезни приводит к развитию арте- риальной гипертензии

Лечение пиелонефрита длительное и включает антибак- териальную терапию, спазмолитики, обезболивающие и фитопрепараты.

Учащенное мочеиспускание может говорить о существующей мочекаменной болезни с локализацией конкрементов в мочевом пузыре. Позывы к мочеиспусканию появляются неожиданно, резко и провоцируются интенсивной физической нагрузкой, возникают при беге или тряске в транспорте. Когда мочевой пузырь еще не опустошился полностью в процессе мочеиспускания также может происходить прерывание струи мочи. Возникает болезненность в нижней части живота и области над лобком, как в покое, так и в процессе мочеиспускания. Лечение патологии, в зависимости от тяжести болезни и характера камней, может быть медикаментозным, физиотерапевтическим или хирургическим, но всегда включает соблюдение диеты.

  • Слабость мышечной стенки мочевого пузыря

Проявляется частым мочеиспусканием с малым объемом отделяемой мочи. Позывы к мочеиспусканию всегда резкие и требуют немедленного посещения туалета. Поскольку эта патология имеет врожденный характер, терапия направлена на укрепление мышечной ткани мочевого пузыря специальными упражнениями и препаратами.

  • При гиперактивном мочевом пузыре

При этом усиление нервных сигналов вызывает частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Заболевание носит центральное происхождение, поэтому лечение направлено на прерывание патологической возбудимости нервной системы, регулирующей процесс мочеиспускания (седативные препараты, миорелаксанты и др.).

Частое мочеиспускание, как вторичный признак различных патологий организма
  • Гинекологические заболевания

Учащение мочеиспускания может являться признаком запущенной миомы матки – доброкачественной опухоли, которая своим размером сдавливает мочевой пузырь. Поскольку заболевание развивается постепенно, дизуритическим расстройствам долгое время предшествуют маточные кровотечения, нарушение цикла и болезненность внизу живота. Лечение гормональное и хирургическое (см. миома матки — симптомы и лечение).

При опущении матки, связанном со слабостью связочного аппарата, происходит смещение органов и тканей малого таза, в том числе, мочевого пузыря. Частое же мочеиспускание с недержанием свидетельствует о значительном опущении матки. Женщину длительно беспокоят болезненные проявления внизу живота, обильные менструации и кровянистые выделения из влагалища. Лечение консервативное (гормоны, ЛФК) или хирургическое.

Частые позывы мочеиспускания ночью нередко являются одним их первых признаков сахарного диабета у женщин. Помимо этого, женщину мучает постоянная жажда, зуд кожи, слабость и усталость. Лечение включает диету, препараты, снижающие уровень сахара (при неэффективности диетотерапии), инсулинотерапию (при инсулинозависимой форме болезни).

При несахарном диабете, связанном с дисфункцией гипоталамо-гипофизарной системы, возникает учащенное мочеиспускание, увеличивается суточный объем выделяемой мочи до 5 литров. Женщин мучает постоянная жажда, теряется вес, возникает сухость кожи и слизистых. Лечение гормональное, пожизненное.

  • Заболевания сердца и сосудов

Частое ночное мочеиспускание у женщин может быть признаком сердечно-сосудистой недостаточности. При недостаточности сердечной деятельности во время активной дневной жизнедеятельности возникают скрытые отеки, которые сходят ночью и выражаются в частом мочеиспускании. Лечение – этиологическое, направленное на компенсацию выявленной недостаточности сердечной деятельности.

Физиологические причины

При наличии определенных физиологических причин женщину беспокоит учащенное мочеиспускание в дневное время, наиболее частыми из которых являются:

  • особенности диеты, связанные с обильным потреблением жидкости (кофе, газировка, спиртное) и продуктов, имеющих мочегонные свойства (арбуз, клюква, дыня, брусника, огурец и пр.)
  • стресс и волнение, при которых кислородное голодание клеток приводит к частому мочеиспусканию
  • первый и третий триместр беременности, когда учащение мочеиспускания связано с ростом матки и сдавлением мочевого пузыря
  • переохлаждение организма, при котором возникает компенсаторное учащение мочеиспускания;

Когда первопричиной являются физиологические факторы, которые вызывают частое мочеиспускание у женщин лечение не требуется. Самоустранение провоцирующей ситуации приводит к нормализации мочеиспускания.

Прием лекарственных средств

Усиление мочевыделения, приводящее к частому посещению туалета, также провоцируют препараты из группы диуретиков, которые имеют терапевтический мочегонный эффект. Эти препараты назначаются при отеках, гипертензии, для лечения гестоза беременных.

Причины учащенного и болезненного мочеиспускания

Если обнаруживается дуэт симптомов – частое мочеиспускание у женщин и боли при мочеиспускании, с большой вероятностью имеется воспалительный процесс органов мочевыделения или половых органов на фоне инфекции. Некоторым инфекциям, передающимся половым путем, также присуще болезненное и учащенное мочеиспускание (подробнее в наших статьях):

  • хламидиоз у женщин- симптомы, лечение
  • гонорея у женщин — симптомы, лечение
  • трихомониаз у женщин — симптомы, лечение

Обильное частое безболезненное мочеиспускание у женщин чаще всего свидетельствует о запущенном течении определенного заболевания из вышеперечисленных групп. Дело в том, что женская мочеполовая система, по сути, является единым целым, и инфекция, возникшая в мочевыводящих органах, легко переключается на половые органы.

Очень часто, например, диагностируется уретрит и вагинит. Строение женских мочеполовых органов объясняет легкость распространения инфекции, особо опасным вариантом которого является восходящая инфекция – из влагалища на матку и придатки, из уретры на мочевой пузырь и почки. Такие патологии, как цистит, мочекаменная болезнь, вагиниты и вульвовагиниты различной этиологии, проявляются болезненным мочеиспусканием.

Болезненное и учащенное мочеиспускание может быть следствием раздражения тканей влагалища:

  • при неправильном использовании тампона
  • после полового акта

При этом симптоматика является проходящей – дискомфорт и частые позывы помочиться проходят в течение суток. Но эти сутки являются опасным периодом, поскольку поврежденная слизистая является отличными входными воротами для различных инфекционных агентов.

Учащенное мочеиспускание, которое беспокоит женщину в течение двух и более дней, не должно оставаться без диагностики и лечения. Любые патологии мочеполовой системы являются угрозой для нормальной реализации репродуктивной функции. Поэтому женское здоровье должно быть не только главной заботой нации, но и приоритетом каждой отдельной женщины, а симптомы на то и являются симптомами, чтобы предъявлять их врачу.

Следите за своим организмом и прислушивайтесь к его сигналам!

zdravotvet.ru

Понятие и физиологические нормы

Стоит понимать, что не существует единой цифры, которая описывает нормальное количество опорожнения мочевого пузыря в сутки. Если для одного человека достаточно посещать туалет 4 раза в день, то для другого восемь ежедневных мочеиспусканий – также норма.

Поэтому термин частое мочеиспускание в урологии определяют как увеличение количества ежедневного опорожнения мочевого пузыря по сравнению с предыдущей частотой посещения туалета конкретным человеком. Норма для взрослого человека – 4-9 раз в сутки, при беременности или воздействии других внешних факторов эта цифра может увеличиваться вдвое.

Для наглядности рассмотрим физиологические нормы процесса мочеиспускания для взрослых и детей в таблице.

Пол Частота микций Объем мочи в сутки
Мужчины 4-6 75% от общего количества выпитой жидкости в течение суток. В среднем – 1600 мл.
Женщины 4-9 Объем мочи за 1 микцию. В среднем – 300 мл.

В норме ночное мочеиспускание должно быть не чаще 1 раза, при этом объем выделенной мочи не должен быть больше 300 мл.

Возраст ребенка Частота микций Объем мочи в сутки (мл)
От рождения до 1 месяца жизни До 25 180-500
1 месяц – 1 год До 10 250-800
3-5 лет 6-8 600-900
5-10 лет 5-7 700-1200
Старше 10 лет 4-6 1000-1200

Объем мочи за 1 микцию рассчитывается по формуле ОБЪЕМ=2,5 мл х кг (вес ребенка) /количество микций в час.

Если в повседневной жизни отследить количество мочи за каждую микцию сложно, то обратить внимание на количество ежедневных мочеиспусканий у вас и вашего ребенка – реальная задача. Если эти цифры гораздо больше указанных в таблице – это повод обратиться к врачу за консультацией.

Физиологические причины

Существует ряд факторов, которые провоцируют учащенное мочеиспускание, но не несут угрозы здоровью человека. Такие состояния не требуют специальной терапии, в некоторых случаях потребуется только корректировка диеты. К таким причинам относят:

  1. Употребление в пищу большого количества кислой, острой и соленой еды. Она раздражает слизистую мочевого пузыря, из-за чего позывы к мочеиспусканию возникают чаще.
  2. Прием алкогольных напитков. В этой ситуации почки начинают работать интенсивнее, пытаясь вывести все токсины, образовавшиеся при переработке алкоголя. Происходит обезвоживание организма, из него выводится больший объем жидкости, чем обычно. По этой причине частота микций в сутки увеличивается.
  3. Употребление продуктов, обладающих мочегонными свойствами: брусника, клюква, клубника, огурец, арбуз и прочее. Частое мочеиспускание в этом случае является результатом увеличенного поступления жидкости в организм и ее усиленного выведения.
  4. Сильное напряжение, стрессы. В нетипичной для организма ситуации происходит сужение сосудов, что влечет за собой уменьшение поступления кислорода к тканям всех органов. Тело человека устроено так, что в ситуации кислородного голодания начинает компенсаторно производиться больше мочи, что и объясняет частое посещение туалета.
  5. Беременность. Учащенное мочеиспускание чаще беспокоит женщину в первом и последнем триместрах, когда матка наиболее активно увеличивается в размере и давит на мочевой пузырь. Некоторых эта проблема сопровождает весь период вынашивания ребенка.
  6. Причиной рассматриваемой проблемы может стать и сильное переохлаждение.

Но если кроме учащенного мочеиспускания человека беспокоят другие симптомы, то стоит посетить врача.

Патологии мочеполовой сферы и их лечение

Частое мочеиспускание во многих случаях возникает по причине патологий мочеполовой системы. При отсутствии лечения прогнозы течения таких заболеваний неблагоприятны, поэтому подходить к подобным проблемам стоит со всей серьезностью, посетив врача и пройдя полный курс лечения. Рассмотрим заболевания мочеполового тракта, симптомом которых является учащенное мочеиспускание:

  1. Мочекаменная болезнь. Когда конкременты находятся в мочевом пузыре, позывы к его опорожнению появляются часто и неожиданно, особенно после физической нагрузки или резкой смены положения тела. Во время микции струя мочи может прерываться. При данной патологии у больного болит низ живота и над лобковой зоной. Если камни в мочевом пузыре имеют малый размер, для их выведения назначают лекарственные препараты в зависимости от химического состава конкрементов. Для образований более 5 мм необходимо проведение дистанционной литотрипсии или оперативного вмешательства.
  2. Цистит. Эта патология часто встречается у женщин, реже с ней сталкиваются мужчины. Частое мочеиспускание, сопровождающееся жжением, – явный признак цистита. Больных мучают боли в области лобка, моча выделяется малыми порциями, ухудшается общее состояние, поднимается температура. В начале заболевания моча не изменяется, но при его прогрессировании в урине появляются примеси крови, гной, моча становится дурно пахнущей. Если цистит развивается у детей или пожилых людей, симптом в виде болезненного мочеиспускания может отсутствовать. У этой категории людей цистит можно заподозрить по наличию болей в животе, реже лихорадке, при этом позывы к мочеиспусканию учащенные. Лечить цистит стоит с соблюдением постельного режима, больным назначают антибиотики, спазмолитики, травяные сборы с мочегонным эффектом. Выздоровление придет быстрее, если пить клюквенный морс, много теплой жидкости и соблюдать назначенную диету.
  3. Уретрит. При данной патологии возникает учащенное мочеиспускание с болезненным началом микции. При опорожнении мочевого пузыря также может быть жжение или зуд. Появляются выделения из уретры, моча цвет не меняет, но в ней могут присутствовать гнойные нити. Характерный симптом для уретрита – сильное желание помочиться в самом конце микции, когда сам мочевой пузырь уже пустой. У мужчин симптоматика этого заболевания может напоминать простатит, поэтому важно вовремя обратиться к врачу для постановки верного диагноза. Лечение уретрита всегда включает прием антибиотиков. Назначают также антисептические препараты для процедуры промывания уретры. Женщинам для восстановления биоценоза влагалища назначают пробиотики.
  4. Пиелонефрит. Если частые позывы к мочеиспусканию наблюдаются на фоне таких симптомов, как боль в пояснице, повышение температуры, тошнота, слабость, скорее всего, в почках развивается воспалительный процесс с поражением их канальцевой системы. Обратите внимание на характер мочи: при пиелонефрите в ней появляются примеси гноя или крови. Лечение этой патологии проводится длительно с обязательной антибактериальной терапией. Дополнительно пациенту назначают обезболивающие, спазмолитики и растительные препараты комбинированного действия.
  5. Гиперактивный мочевой пузырь.Так называется состояние, при котором происходит сбой на одном из звеньев нормального функционирования мочевого пузыря: орган – нервная система – головной мозг. Частое мочеиспускание беспокоит больного в дневное и ночное время, позывы к опорожнению возникают внезапно, часто происходит недержание. Лечение этой болезни основано на нормализации патологической возбудимости нервной системы, которая регулирует процесс мочеиспускания: поведенческая терапия, миорелаксанты, ботулинический токсин, седативные препараты.
  6. Слабость мышечной стенки органа. Данная патология мочевого пузыря характеризуется частым мочеиспусканием с небольшим объемом урины, позывы резкие и не терпящие отлагательства. Лечение подразумевает выполнение специальных упражнений и прием медикаментов, укрепляющих мышечную ткань органа.
  7. Новообразования простаты у мужчин. Сюда же можно отнести любое доброкачественное или злокачественное образование в данной области, препятствующее нормальному выделению урины из мочевого пузыря по мочеиспускательному каналу. У мужчины наблюдаются следующие симптомы: частое мочеиспускание, болезненность и жжение во время этого процесса, резкие позывы, неполное опорожнение пузыря, боль в области лобка или поясницы, видоизмененная моча и другие признаки. На ранних стадиях аденомы простаты назначают α-адреноблокаторы, растительные препараты и ингибиторы 5-α-редуктазы. В остальных случаях показано оперативное вмешательство.
  8. Гинекологические заболевания у женщин. Сюда относят опущение матки и запущенную фибромиому. Помимо учащенного мочеиспускания, женщину беспокоят боли внизу живота, маточные кровотечения (в случае доброкачественной опухоли). Такие проблемы требуют проведения операции.

Другие заболевания

Кроме патологий мочеполовой системы есть и другие заболевания, которые косвенным образом провоцируют частое мочеиспускание:

  • сахарный и несахарный диабет;
  • реактивный артрит;
  • повреждение спинного мозга;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • железодефицитная анемия;
  • травмы органов таза.

По этой причине при возникновении учащенного мочеиспускания важно сразу же обратиться к врачу и указать все сопутствующие симптомы. Возможно, вам не потребуется медикаментозное лечение, но есть риск развития опасного состояния, которое срочно нужно лечить.

aurolog.ru

Норма выделения мочи в сутки у женщин

Чтобы оценить, имеются ли нарушения в организме, важно знать, сколько раз в день мочится здоровый человек и какое количество мочи в сутки должно выделяться при отсутствии патологий. Суточный диурез составляет в норме от 70 до 80% от количества выпитой жидкости.

Причем объем жидкости, содержащейся в продуктах, не считается. К примеру, если за день выпито 2 литра, то количество мочи должно быть минимум 1,5 л.

Зная, какова суточная норма мочи у человека, можно своевременно выявить не только патологии органов мочеполовой системы, но и заподозрить нарушения функционирования сердца и сосудов, развитие инфекции, почечнокаменной болезни, сахарного диабета и иные отклонения в работе организма.

Нормы суточного диуреза

Суточный диурез в норме отличается в зависимости от пола и возраста человека. Также при ответе на вопрос, сколько литров мочи за сутки должно выходить, нужно учитывать ряд факторов, к примеру, принимает ли человек мочегонные препараты, включены ли в его рацион продукты и напитки, усиливающие диурез (арбуз, пиво), занят ли он физическим трудом, сопровождающимся чрезмерным потоотделением.

Все это следует принимать в расчет при определении нормы выделения мочи в сутки у взрослого.

Суточная норма мочи у мужчин — 1000-2000 мл, у женщин она меньше и составляет 1000-1600 мл.

Важным показателем является не только суточный диурез, но количество мочеиспусканий за 24 часа. Весь объем урины, который выделяется за сутки, можно разделить на дневной и ночной диурез. Они соотносятся как 3:1 или 4:1, такие показатели считаются нормой.

Когда ночные показатели превышают норму, такое состояние называется никтурией. Оно может указывать на различные патологии, в том числе диабет, нефросклероз, пиелонефрит, гломерулонефрит.

Определение суточного диуреза

Как уже говорилась, норма суточного диуреза может значительно варьировать, и объем выделяемой мочи зависит от многих факторов. Обычно анализ назначается, когда пациент находится в больнице, но и иногда определение суточного диуреза может быть проведено и дома. Когда определение суточного объема мочи происходит самостоятельно, то для сбора материала нужно приготовить:

  • сухую чистую емкость объемом не менее 3 литров, в которую нужно будет собирать в течение суток мочу, к примеру, с утра 6 и до 6 утра следующего дня;
  • мерный контейнер;
  • лист бумаги, на который нужно будет записывать объем урины и количество всей принятой за время этой процедуры жидкости, в том числе соков, чая, первых блюд.

Полученные результаты сравниваются с показателем нормы суточного диуреза.

Для определения суточного количества мочи может быть назначена проба Зимницкого. При ее проведении урину собирают через каждые 3 часа в разную тару.

Все, что собрано с 6 до 18 часов, относит к дневному диурезу, а остальное — к ночному. В предоставленных биоматериалах определяют плотность мочи. В норме у здорового человека количество выделившейся мочи за 1 раз варьирует от 40 до 300 мл.

Также с помощью мочи, собранной за сутки, можно определить еще один важный показатель, позволяющий выявить имеющиеся патологии — минутный диурез.

Это количество мочи, выделяемое за минуту. Его определяют при проведении пробы Реберга, позволяющей узнать скорость клубочковой фильтрации. Для ее проведения на голодный желудок нужно выпить пол-литра воды. Первая урина для пробы непригодна.

Мочу нужно собирать, начиная со 2-го мочеиспускания, на протяжении суток в одну посуду. При этом важно записывать объем разовой порции и время ее сбора. Разделив объем мочи, собранной за сутки, на 1440, получаем ее количество в минуту. Норма диуреза в этом случае — 0,55-1 мл.

Еще одним важным показателем, который удается определить с помощью сбора мочи за сутки, является почасовой диурез.

Если больной находится в коматозном состоянии, то ему присоединяют катетер к мочевому пузырю и определяют объем выделившейся мочи, это важно при выборе лекарства. Нормой считается объем мочи 30-50 мл. Когда ее количество сокращается до 15 мл, проводят интенсивную инфузионную терапию. Когда кровяное давление не выходит за границы нормы, а мочи отходит мало, вводят внутривенно диуретики.

Диурез при беременности

При беременности в организме может накапливаться большое количество воды, что становится причиной увеличения веса, отеков нижних конечностей, скопления жидкости в абдоминальной полости. Поэтому важно знать, сколько должно быть мочи за сутки в период вынашивания плода.

Нормальное выделение урины у женщин во время беременности может варьировать от 60 до 80% от выпитой жидкости.

Чтобы рассчитать количество мочи, выделяемое в течение суток, потенциальная мама должна заполнять таблицу, в которую нужно вносить объем выпитой и выделившейся жидкости.

Полученные показатели позволяют врачу выявить наличие патологии и прописать необходимую терапию. Не стоит заниматься самолечением, так как беременным женщинам для нормализации диуреза могут быть выписаны различные медикаменты в зависимости от причины, спровоцировавшей отклонение.

Измерение суточного диуреза во время вынашивания плода не является обязательным, оно проводится при подозрении на внутренние отеки или риск появления гестоза.

Диурез у детей

Сколько мочи должно выделяться у детей, зависит от возраста.

Из-за небольшого объема употребляемой жидкости ее количество у новорожденных незначительное и может колебаться от 0 до 60 мл.

Полиурией у новорожденных будет считаться превышение этого объема в 1,5-2 раза. Но следует учитывать, что количество выделяемой урины может увеличиваться у недоношенных малышей и искусственников.

По мере роста малыша суточный диурез будет увеличиваться.

Рассчитывают его по формуле: 600+100×(р-1), где р — это возраст ребенка.

Нарушения диуреза

В зависимости от того, какое количество мочи выделяется за сутки, различают, такие патологии диуреза, как:

  1. Полиурия. При таком отклонении от нормы объем урины составляет минимум 3 литра. Много мочи может выделяться из-за нарушения синтеза антидиуретического гормона. Полиурия может указывать на болезни сердца, нарушение обмена веществ, эндокринные патологии, такие как сахарный диабет, синдром Конна. Такое состояние характерно для почечной недостаточности. Оно может возникать, когда у пациента такие заболевания почек, как пиелонефрит, нефросклероз. В большом количестве моча выделяется при назначении диуретиков.
  2. Олигурия. О ней говорят, когда объем выделяемой урины составляет максимум 500 мл. Анурией называют патологическое состояние, когда суточный диурез у взрослого уменьшается до 50 мл. Причин нарушения отхождения мочи множество. Уменьшение объема урины у здоровых людей может быть связано с высокой температурой воздуха, обезвоживанием организма из-за диареи и рвоты. Возникновение олигурии и анурии — это неблагоприятный прогностический признак при многихпатологиях. Они наблюдаются при резком падении давления, уменьшении массы циркулирующей крови. Их может спровоцировать большая кровопотеря, непрекращающаяся рвота, профузный понос, шоковое состояние. Острая почечная недостаточность, нефрит, массовое разрушение эритроцитов, инфекции почек бактериальной этиологии также могут сопровождаться олигурией.
  3. Поллакиурия. Это патологическое состояние, при котором наблюдается частое мочеиспускание в дневное время (не стоит путать с никтурией, когда оно учащено ночью), но суточный диурез остается в норме, уменьшается только объем мочи за одно мочеиспускание. Возникнуть поллакиурия может при различных состояниях, например, при психоэмоциональном возбуждении, переохлаждении, цистите, почечнокаменной болезни.

Важно оценить не только объем суточного диуреза, но и состав урины. Когда уровень осмотических веществ в ней превышает норму, то говорят об осмотическом диурезе, который развивается при увеличении уровня глюкозы, мочевой кислоты, гидрокарбонатов и ряда иных веществ в организме.

Когда выделяется моча с низким содержанием осмотически активных веществ, говорят о водном диурезе, который при отсутствии патологий может развиваться при употреблении большого количества жидкости.

Выводы

Зная, сколько мочи должно отходить в норме, можно вовремя выявить нарушения в функционировании почек и ряд иных заболеваний, которые нельзя оставлять без лечения, иначе они могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

Какой является норма суточного диуреза у взрослых?

Суточный диурез является одним из критериев правильной работы почек. Обычно считается моча, выделенная за сутки. В норме у взрослого человека количество выделяемой мочи составляет ¾ или 70-80% от потребляемой жидкости. При этом количество влаги, которая попадает в организм вместе с продуктами питания, не учитывается. Поэтому, если человек должен выпивать за день около двух литров жидкости, то объем выделяемой мочи составляет не менее 1500 мл.

Для того чтобы полностью вывести продукты распада из организма, должно выделиться не менее полулитра мочи. Определение суточного диуреза важно также для исследования функции почек методом расчета клиренса. Для этого пациент должен в течение суток собирать всю мочу в специальный контейнер с градуированными стенками.

При этом он не должен принимать диуретики во время процедуры и за три дня до ее проведения. Также важно фиксировать не только объем выделенной мочи, но и объем выпитой жидкости (вода, чай, кофе). Измерение суточного диуреза начинают обычно с 6 часов утра до этого же времени следующего дня.

Виды диуреза

В зависимости от количества выделенной мочи различают:

  • полиурию – количество выделенной жидкости превышает 3 литра. Это может быть связано с нарушением выработки гормона вазопрессина, который также называется антидиуретическим гормоном. Иногда такое состояние встречается при нарушении концентрационной способности почек, при сахарном диабете;
  • олигурию – количество выделяемой жидкости резко снизилось до 500 мл и меньше;
  • анурию, при которой мочеотделение у взрослого человека не превышает 50 мл за все 24 часа.

Мочеотделение на протяжении всех суток происходит неравномерно. Поэтому выделяют дневной и ночной диурез, соотношение которых в норме составляет 4:1 или 3:1. Если ночной диурез превалирует над дневным, то данное состояние называется никтурия.

Также у пациентов важно оценивать не только количество выделяемой жидкости, но и ее состав. Если концентрация осмотически активных веществ в моче превышает норму, то такой диурез называется осмотическим. Это состояние говорит о перегрузке нефронов такими веществами, как глюкоза, мочевая кислота, бикарбонат и другие. Их повышение в крови связано с другой органической патологией.

Суточное количество мочи со сниженной концентрацией осмотически активных веществ называется водным диурезом. У здорового человека данное состояние может наблюдаться при увеличении потребляемой жидкости.

Уменьшение выделяемой мочи

Снижение суточного количества мочи у здорового человека может наблюдаться в жаркое время года, когда большая часть жидкости выделяется с потом. Также это состояние встречается при работе в условиях высоких температур, жидком стуле или рвоте.

Но снижение мочевыделения до 500 мл в сутки и меньше является плохим прогностическим признаком при многих заболеваниях. Развитие олигурии или анурии встречается при резком снижении объема циркулирующей крови и падении АД. Они развиваются при обильных кровотечениях, неукротимой рвоте, профузном жидком стуле, различных шоковых состояниях.

Олигурия встречается при развитии острой почечной недостаточности. Это угрожающее жизни осложнение встречается при нефрите, остром массивном гемолизе, поражении почечной паренхимы. При массивном инфекционном процессе поражение почек возможно при бактериемии.

Дифференциальную диагностику олигурии необходимо провести с ишурией. Это состояние развивается вследствие механической закупорки какого-либо отдела мочевыводящей системы. К этому может привести разрастание опухолевого процесса, закупорка просвета мочеточника камнем или сужение мочевыводящих путей. У мужчин частой причиной ишурии является аденома простаты, особенно у лиц старшего возраста.

Повышение количества выделяемой мочи

Полиурия является важным диагностическим критерием для ряда эндокринных, сердечных или метаболических заболеваний.

Различают почечную и внепочечную полиурию. Первая вызвана непосредственно заболеванием почек, при которых поражаются дистальные отделы нефрона. Такой симптом может возникать при пиелонефрите, сморщенной почке, почечной недостаточности.

Причин развития внепочечной полиурии намного больше. Повышение продукции мочи встречается при сахарном диабете. Это происходит при попадании в мочу глюкозы, которая тянет на себя жидкость, так как она является осмотически активным веществом.

При несахарном диабете генезом полиурии является нарушение продукции вазопрессина, который отвечает за задержку необходимого количества жидкости. Суточный диурез повышается также при синдроме Конна (гиперальдостеронизме).

Также экстраренальная полиурия встречается при повышении жидкости в сосудистом русле. Например, при внутривенно-капельном введении растворов с мочегонными средствами, то есть проведении форсированного диуреза. Врач назначает мочегонные лекарственные препараты для уменьшения отеков. Лишняя жидкость из тканей возвращается в кровеносное русло, а ее излишек выводится вместе с мочой.

Мочеобразование во время беременности

Важно рассчитать суточный диурез при беременности. В норме он также составляет до 80% от выпитой жидкости.

Изменение количества суточной мочи назначается в том случае, когда возникает подозрение наличия скрытых отеков или угрозу развития преэклампсии или эклампсии. Беременным суточный диурез назначают по показаниям, анализ не входит в перечень обязательных для будущих мам.

Суточный диурез: норма у взрослого и ребенка, как собирать

Суточный диурез – это количество урины, вырабатываемое почками человека за 24 часа. С помощью клинического исследования урины можно в полной мере оценить, насколько хорошо функционируют почки и другие органы мочевыделительной системы.

О том, сколько мочи должно выделяться за один раз, а также как ее собрать для проведения лабораторного исследования, должен знать каждый взрослый человек. От полученных данных зависит здоровье и нормальное функционирование почек.

к оглавлению ↑

Норма суточного диуреза и основные виды анализов мочи

Разобравшись с тем, что такое диурез, необходимо перейти к не менее важному вопросу – сколько мочи должно выделяться организмом абсолютно здорового человека?

Прежде всего, количество урины зависит от того, сколько жидкости употребил человек за сутки. Для взрослых это должно быть не меньше 2 л. Если суточный диурез в норме составляет 75%, то за 24 часа должно выделиться около полутора литра мочи. У беременных женщин эти показатели могут немного отличаться, но об этом мы поговорим позже.

Чтобы оценить норму мочи в сутки у взрослого, необходимо обратиться к урологу или нефрологу, и получить направление на анализ мочи. Он включает в себя исследование урины на предмет наличия:

  1. Белка. Тот факт, что организм время от времени теряет белок в небольших количествах, еще не является признаком какой-либо патологии. Однако если его примеси в моче слишком большие, это должно вызвать обеспокоенность и настороженность со стороны врача. Почитайте, каковы причины появления белка в моче.
  2. Сахара. Важно отметить, что суточное количество мочи на глюкозурию собирают только тогда, когда у пациента есть подозрение на развитие сахарного диабета.
  3. Оксалатов, но такое исследование считается целесообразным при наличии ярко выраженных патологий ЖКТ. О чем говорит наличие разных солей в моче читайте по ссылке http://vseproanalizy.ru/prichiny-soli-v-moche-vidy.html
  4. Кортизола при подозрении на развитие синдрома Иценко-Кушинга.
  5. Солеуреза. Измерение суточного диуреза в данном случае крайне необходимо для подтверждения или опровержения наличия доброкачественных опухолей, которые медленно прогрессируют, в области почек, либо других органов мочевыделительной системы.
к оглавлению ↑

Отклонения и патологии

Как правило, основное количество мочи за сутки выделяется в дневное время. Однако случается, что у некоторых людей ночные позывы к мочеиспусканию возникают намного чаще, что является отклонением от нормы. Преобладание ночного диуреза над дневным – это явление, которое в урологии называют никтурией. Такая аномалия является ярким признаком того, что почки работают неправильно, и человеку необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу.

Выделение большого количества суточной мочи называется осмотическим диурезом. Это не самостоятельное заболевание, да и не патология вовсе. Это один из сопутствующих симптомов сахарного диабета или хронической почечной недостаточности.

Помимо этого, осмотический диурез развивается у людей, принимающих диуретики, в состав которых входят осмотические компоненты. Применение таких медпрепаратов нередко обусловлено тем же диабетом и ХПН.

Еще одной причиной, по которой может нарушиться норма выделения мочи в сутки, является полиурия. Она возникает, как правило, после того как у человека проходят отеки конечностей или лица. Таким образом, количество выделяемой в сутки урины может возрасти до 3 литров, то есть в 2 раза.

Олигурия – это патологическое состояние, при котором норма мочи за сутки у взрослого человека или маленького ребенка значительно уменьшается. В этом случае количество выделяемой урины может составить всего 500-700 мл. Как правило, возникает на фоне появления отеков при беременности, ХПН и т. д. В данной ситуации лишняя жидкость выводится через кожные поры, с поносом или рвотными массами.

Одним из самых опасных явлений считается анурия, при которой моча практически перестает выделяться. Если нормальный суточный диурез составляет 1,5 литра, то при таких обстоятельствах из организма человека выделяется не более 50 мл урины. Такая аномалия вызвана внезапным прекращением заполнения мочевого пузыря мочой. Это, в свою очередь, может стать следствием множества различных факторов, связанных как с механическими, так и патологическими изменениями в почках и органах мочевыделительной системы.

Еще один вид диуреза – ишурия. В этом случае урина не выводится из организма, а скапливается в мочевом пузыре и застаивается в нем. Все из-за того, что пациент сам не может произвести процесс мочеиспускания. Такое бывает тогда, когда имеют место простатиты различной степени тяжести, закупорка мочеточников и т. д.

Чтобы понять, нет ли у вас отклонений от нормы суточного объема мочи, необходимо сдать анализы. Однако к ним сначала нужно подготовиться, иначе их результаты могут быть недостоверными.

к оглавлению ↑

Как собрать мочу на анализ?

Если вы хотите понять, нет ли у вас проблем с функционированием почек, то для этого вам необходимо сопоставлять выделяемое количество мочи с тем объемом жидкости, который поступает в ваш организм на протяжении 24 часов. Если вы заметите у себя даже самые незначительные отклонения от нормы, то это должно стать веским основанием для обращения к врачу.

Определить изменения в работе почек поможет анализ мочи по Зимницкому.

С тем, что показывает суточный анализ мочи, мы уже разобрались, а вот правила ее сбора для последующего клинического исследования знать необходимо. В этом вам поможет ниже представленный алгоритм измерения суточного диуреза.

  1. Подготовьте стерильную тару, куда вы будете мочиться на протяжении суток. Ее объем должен быть не меньше 2, и не больше 3 литров.
  2. Перед мочеиспусканием не забывайте ополаскивать чистой водой наружные половые органы. Не применяйте никаких интим-гелей или мыл. Таким образом, попадание их частиц в мочу можно будет исключить, поэтому никакие средства гигиены не смогут повлиять на конечные результаты анализов.
  3. Первую порцию мочи не стоит собирать – она не играет никакой роли.
  4. До того как вы отвезете тару с уриной в клинику на исследование, хранить ее следует в холодном темном месте.
  5. Не стоит относить в лабораторию всю большую емкость – отлейте 200-250 мл мочи в маленькую баночку, и уже ее отдайте на клиническое исследование.
  6. При необходимости, укажите свою возрастную и весовую категорию, а также дату рождения. Время сбора мочи указывать не нужно.

Зная, как собрать суточный диурез, вы сможете быть уверенными в правильности полученных результатов. Они, кстати, записываются в специальный бланк, который затем изучается лечащим врачом. Он же, при необходимости, и назначит лечение того или иного заболевания, которое вызвало изменения в количествах и составе урины пациента.

к оглавлению ↑

Норма выделяемой мочи у беременных женщин и маленьких детей

Норма суточного диуреза при беременности несколько отличается от таковой у мужчин, детей или женщин, которые не пребывают в «интересном положении». При этом в обязательном порядке учитывается не только вода или другие напитки, но также все жидкие блюда, которые были съедены будущей мамой на протяжении суток.

Диурез при беременности может значительно варьироваться. Как правило, он колеблется в пределах 60-80%. Если жидкость начинает накапливаться, то количество выделяемой урины значительно снижается. У будущей мамы образуются отеки под глазами, на лице, руках и ногах.

Если суточная норма мочи у беременных снизилась, это должно стать веской причиной для посещения кабинета врача. Такое состояние может свидетельствовать о нарушениях функционирования почек, что далеко не редкость у будущих мамочек. Тот факт, что у женщины при беременности учащаются позывы к мочеиспусканию, абсолютно нормален, поэтому не стоит пугаться. Просто плод растет, начиная давить на стенки мочевого пузыря и почек. Как только ребенок родится, все сразу наладится.

Норма суточного диуреза при беременности определяется индивидуально. Для того чтобы произвести правильные подсчеты, будущей маме нужно ежедневно записывать употребляемую и выделяемую жидкость. Таким образом, она сможет самостоятельно вычислить процент суточного диуреза.

к оглавлению ↑

Диурез у детей

Что касается вопроса, какое количество мочи должно выделяться в сутки у маленьких детей, то здесь огромное значение имеет их возрастная категория. Так, до года у ребенка количество суточной мочи может варьироваться от 180-820 мл (начиная с первого дня рождения малыша), а после 12 месяцев и до 5 лет – до 1 литра.

Для того чтобы получить правильные данные, и взрослые, и дети должны за несколько дней до сдачи анализа отказаться от острых, жареных, кислых и соленых блюд. Копчености и сладости тоже нужно исключить из пищевого рациона. Также не стоит принимать мочегонные средства. Старайтесь пить достаточно жидкости, чтобы в организме всегда был нормальный водный баланс.

Если вы будете соблюдать все простые правила, описанные выше, тогда вы сможете быть полностью уверенными в том, что результаты анализов будут достоверными, и вам не нужно проводить повторное обследование на предмет наличия почечных патологий.


Смотрите также