Норма средний объем тромбоцитов

Показатель среднего объема тромбоцитов (MPV) в анализе крови

Одной из составляющих развернутого анализа крови является такой параметр, как средний объем тромбоцитов. Эти мелкие кровяные пластинки выполняют важные функции в организме: они принимают участие в свертывании крови, обеспечивают образование тромба и восстановление целостности сосуда. На самом деле, они не являются клетками, хотя их так принято называть. Они представляют собой дисковидные фрагменты цитоплазмы, не имеющие ядра. Образуются в костном мозге, две трети находится в кровотоке и одна треть – в селезенке.

Средний объем тромбоцитов – это тромбоцитарный индекс, характеризующий зрелость кровяных пластинок, продолжительность жизни которых составляет около 10 суток. В анализах крови обозначается как MPV. Старые клетки уменьшаются, в то время как молодые, наоборот, увеличены в размерах.

Кровь на MPV сдают утром натощак, забор производится из вены или из пальца. Результат анализа получают с помощью гематологических анализаторов. Они рисуют кривую, которая демонстрирует распределение тромбоцитов по объему. Гистограмма сдвинута вправо, если преобладают незрелые формы. Если в крови преимущественно старые клетки, происходит сдвиг влево.

Норма

Средний объем эритроцитов измеряется в фемтолитрах. Норма составляет от 7,5 до 10 fl. У детей до трех лет не превышает 8,9 fl. С возрастом норма MPV увеличивается, и для взрослых может доходить до 11 fl.

Тромбоциты – основа для формирования тромба

Диагностическое значение

В отличие от общего количества тромбоцитов в единице крови, MPV отражает качественные характеристики, то есть по этому показателю можно судить о их полноценности. Старые клетки имеют меньшие размеры, а молодые формы имеют большие размеры и бесструктурное строение. От размера пластинок зависит их активность, склонность к склеиванию, содержание в них биологически активных веществ.

Врач может получить важную информацию на основе MPV. Если данный показатель повышен, значит, в крови присутствуют молодые клетки. Чем значение выше, тем больше незрелых форм. Если данный показатель понижен, это говорит о том, что в кровотоке присутствуют мелкие формы. MPV может быть повышен или понижен при нормальном количестве кровяных пластинок.

Оценивая средний объем тромбоцитов в крови, врач может обнаружить следующее:

повышенное склеивание тромбоцитарных пластинок между собой, развитие тромбоза;
кровопотерю у людей с железодефицитной анемией при обнаружении крупных форм тромбоцитов;
этот анализ на дает возможность определить миелопролиферативное заболевание.

MPV повышен

Незначительное повышение MPV может свидетельствовать о некоторых физиологических состояниях, среди которых:

различные травмы, как правило, множественные;
хирургические вмешательства;
обильные месячные;
прием лекарственных препаратов, способствующих кроветворению;
особенности кроветворения в детском возрасте;
кровотечения, в том числе внутренние.

MPV может быть повышен в результате кровопотерь

Если MPV повышен, причины могут быть следующие:

пурпура тромбоцитопеническая идиопатическая;
тромбоцитопения;
сахарный диабет;
тиреотоксикоз;
атеросклероз;
увеличение селезенки;
эритремия;
спленэктомия;
миелоидный лейкоз;
аномалия Мея-Хегглина;
дистрофия клеток;
алкоголизм.

MPV cнижен

Если средний объем тромбоцитов понижен, это может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

Рекомендуем прочитать:Причины повышенного количества тромбоцитов

увеличение селезенки (спленомегалия);
цирроз печени;
анемии;
некоторые наследственные заболевания приводят к снижению MPV (например, этот показатель низкий при синдроме Вискота-Олдрича).
онкологические заболевания: саркома, лейкоз, лимфома, лимфогранулематоз, карцинома;
воспалительные заболевания;
аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, геморрагический васкулит и другие);
инфаркт миокарда;
уремия, амилоидоз почек, гломерулонефрит;
гипотиреоз, гипертиреоз;
•гипопротеинемия;
прием некоторых препаратов.

Низкий MPV может быть обнаружен во время беременности. Если при этом понижен и уровень тромбоцитов, то есть угроза выкидыша и преждевременных родов.

Заключение

Такой показатель, как MPV, в наше время не слишком часто берется медиками в расчет. Однако он может помочь обнаружить тромбоцитопению при анемиях и других патологиях, а также внести изменения в толкование результатов анализа крови.

Анализ крови: средний объем тромбоцитов

Тромбоциты, являясь самыми маленькими элементами крови (размер клетки составляет 2-4 мкм), отвечают за полноценную работу кровеносной системы. От этих клеток зависит вязкость крови и способность восстанавливать целостность кровеносных сосудов путем образования тромба в месте повреждения.

Физиологический показатель абсолютного количества тромбоцитарных клеток варьирует в рамках 180-400х109/л. В течение суток количество кровяных клеток может изменяться на 10%. Значительное снижение этого показателя в 80% случаев характеризует различные кровотечения: от носовых до более серьезных во внутренние органы. Норма у женщин может снижаться на 20-50% в период менструального кровотечения.

Средний размер характеризует зрелость кровяных клеток. Нормальным показателем принято считать объем 7-10 fl (фемолитр). Тромбоцит живет 8-12 дней. Незрелые молодые клетки имеют увеличенный объем, тогда как «старые», наоборот, уменьшаются в размерах.

Анализ крови: определение MPV

5 мл крови (у детей берут 1-2 мл) забирается из вены. Анализ производится цитометрическим флуоресцентным методом. При этом гематологические анализаторы выдают гистограмму — кривую, показывающую количество тромбоцитов разного размера. Молодые, зрелые и заканчивающие свою жизнь клетки несут различную функциональную нагрузку, отличается их насыщенность биологически активными веществами. Преобладание содержания незрелых тромбоцитов смещает гистограмму влево. Сдвиг вправо характеризуется преимущественным содержание старых клеток. Подобные изменения могут наблюдаться при нормальном показателе абсолютного количества тромбоцитов, что значит нарушение либо процесса образования клеток в костном мозге, либо их созревания.

Причины отклонений

Большое количество молодых тромбоцитарных клеток повышает свертываемость крови и чревато образованием тромбов. Средний объем тромбоцитов повышен при следующих патологических состояния:

постгемморагическая анемия (компенсируя потерю крови, костный мозг усиленно вырабатывает молодые клетки);
тромбоцитопеническая пурпура;
гипертиреоз;
талассемия (наследственное заболевание);
спленэктомия (удаление селезенки);
аномалия Мея - Хегглина (встречается редко);
тромбоцитодистрофия Бернара - Сулье;
сахарный диабет.

Средний объем тромбоцитов ниже нормы (преобладание старых клеток) характеризует снижение свертывающей способности крови, возможность обширных кровотечений и незаживление ран. Тромбоцитопения (снижение общего количества тромбоцитов) и заниженный показатель абсолютного объема этих клеток является признаком следующих патологий:

спленомегалия (увеличение селезенки в объеме);
апластическая, мегалобластная анемии;
цирроз печени;
онкопатология (лейкоз, саркома, лимфома, карцинома, лимфогранулематоз) и сопутствующее лучевое и цитостатическое лечение;
синдром Вискотта - Олдрича (наследственная патология);
миелодиспластический синдром.

Важно: Заниженный объем тромбоцитов может быть выявлен при беременности. Тромбоцитопения обычно незначительная, однако риск выкидыша и преждевременных родов троекратно повышается.

Тромбоцитопения и сопутствующее ей снижение абсолютного объема клеток может иметь медикаментозную этиологию. Прием следующих препаратов угнетает синтез тромбоцитов:

анальгин;
ацетилсалдициловая кислота (аспирин);
винкристин;
бисептол и сульфаниламиды;
левомицетин;
винбластин;
реопирин.

Симптомы, лечение

Повышенный средний объем тромбоцитов в крови значительно увеличивает шанс тромбообразования, приводя к тяжелым состояниям вплоть до инфаркта, инсульта или тромбэмболии. Особенно это опасно для пациентов, страдающих гипертензией и сахарным диабетом. При высоком уровне объема назначают препараты, способные снизить вязкость крови.

Низкий показатель чреват прорывными кровотечениями, остановка которых очень часто вызывает затруднения. Лечение тромбоцитопении заключается в использовании медикаментов, усиливающих вязкость крови: внутривенно этамзилат натрия, хлористый кальций и др., внутрь препараты железа и витаминные комплексы, наружно гемостатическая губка. При тяжелой тромбоцитопении и обильном непрекращающемся кровотечении назначают переливания тромбоцитарной массы и донорской плазмы. Однако при наличии в крови антитромбоцитарных антител эта мера приведет к усилению кровотечения.

Меры предосторожности

Небольшое отклонение уровня среднего объема тромбоцитарных клеток, возможно, вызванное обычным ОРВИ, не требует лечения. Однако следует с осторожностью подходить к выбору противовирусных и антибактериальных медикаментозных средств, дабы не вызвать дальнейшее снижение. Контроль за общим количеством тромбоцитов и их абсолютным объемом необходим как подтверждение эффективности назначенного лечения основного заболевания и в профилактических целях (предупреждение развития тромбэмболии, обширных кровотечений). Анализ на выявление уровня среднего объема клеток необходимо периодически повторять больным сахарным диабетом, гипертонией, патологией щитовидной железы.

Средний уровень тромбоцитов в крови

Рейтинг: 1 073

Кровь состоит из множества ферментов и прочих компонентов, которые не только помогают транспортировать кислород к органам и клеткам, а и выполнять некоторые функции. Например, с помощью лейкоцитов организм бороться с различными вирусами и инфекциями. Эритроциты отвечают за транспортировку кислорода от легких к другим органам. Средний объем тромбоцитов в общем анализе крови может указывать на различные заболевания (анемия, сахарный диабет, тромбоцитемия и др.).

Что это такое

Тромбоциты – это дисковидные частицы цитоплазмы, которые активно берут участие в свертываемости крови, обеспечивают формирование тромбов и способствуют восстановлению цельности оболочек поврежденных сосудов и органов. По внешнему виду они напоминают больше пластинки, нежели цельные клетки. Тромбоциты не имеют ядра. Формируются пластиночки в костном мозге. Одна третья часть клеток находиться в селезенке, остальные 2/3 части расположены в общем кровотоке.

Пластинки тромбоцитов

Средний объем тромбоцитов mpv – это показатель, по которому вычисляется, зрелость и жизнеспособность кровянистых пластинок. В общем развернутом анализе обозначают аббревиатурой –MPV. Когда клетка дозревает, она значительно уменьшается в размерах.

Расшифровка анализа

Анализ на MPV рекомендуется сдавать с утра и желательно натощак. Расшифровка анализа крови зависят от гистограммы, которая показывает, каким образом, распределены кровеносные пластины. Если образовывавшийся график сдвинут в правую сторону, то это значит, что в составе плазмы находятся незрелые пластины тромбоцитов в большом количестве. В ином случаи гистограмма сдвинется налево.

Нормы показателей MPV

Нормой среднего объема тромбоцитов считается, если показатели MPV находятся в диапазоне от 8,0 до 10,0-11,0 фемтолитрах (fl). Для новорожденных и деток (от 1 до 3 лет) допустимы показатели — 8,0-9,0 fl.

Не стоит паниковать, если у вас наблюдается незначительное отклонение от нормы тромбоцитов. Каждая клиника и лаборатория имеют свои допустимые показатели.

Если же наблюдается значительное отклонения от нормы тромбоцитов (на 2-6 fl), необходимо как можно быстрее обратиться к специалистам, чтобы те в свою очередь смогли вовремя диагностировать недуг и сделать все для его полного излечения.

Диагностика

По результатам анализа крови можно увидеть качественные характеристики тромбоцитов. От габаритов и количества пластин зависит их жизнеспособность и склонность к сгущению.

Если показатель MPV в развернутом анализе повышен, то это может быть признаком того, что в плазме пациента практически отсутствуют старые формы пластинок. Повышенный уровень среднего количества кровянистых пластинок может показывать на развитие заболеваний (разные виды анемии и др.).

Пониженный показатель тромбоцитов в организме также не желателен, ведь он свидетельствует о том, что в крови в большом количестве находятся незрелые формы тромбоцитов. Кроме того, стоит отметить, что MPV может быть выходить за пределы нормы даже при нормальном уровне кровяных пластинок в крови пациента.

Оценка тромбоцитов при исследовании

Повышенные показатели

Как правило, повышаться уровень MPV в составе крови может в результате воздействия некоторых факторов:

Серозных травм.
Каких-либо операций.
У женщин повышаться MPV может после сильных месячных.
После приема гормональных или кроветворных препаратов.
Внутренние кровотечение и многие другие факторы.

Причины повышения MPV могут и некоторые заболевания:

Кроме того, употребления алкоголя также влияет на понижения среднего значения тромбоцитов!

Пониженные показатели

Снижения уровня MPV у взрослого и детей может свидетельствовать о таких патологиях как:

Спленомегалия.
Анемия.
Онкологические новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные).
Воспалительные и вирусные заболевания.
Инфаркт миокарда.
Уремия.
Гипертиреоз.
Аутоиммунные заболевания.
Цирроз.
Прием некоторых витаминов или лекарств.

У ребенка повышенный или же пониженный показатель среднего значения объема тромбоцитов может указывать на формирования различных видах анемий (например, железодефицитной анемии) или же внутреннем кровотечении. Поэтому не стоит медлить с лечением.

Подводя итоги, можно сказать, что данный показатель поможет специалистам выявить множество заболеваний на первоначальных этапах развития. Именно благодаря анализу крови на MPV можно во время выявить и вылечить недуг, не принося здоровью больного никаких осложнений или прочих проблем.

Средний объем тромбоцитов ниже нормы

Очень часто при ознакомлении с итогами проведенных анализов можно встретить пометку, говорящую о понижении среднего количества тромбоцитов (кстати, а вы знаете, что делать при понижении тромбоцитов у ребенка?). Такое состояние системы свертывания крови носит название тромбоцитопении. Это состояние системы свертывания является сигналом о присутствии в организме, имеющем это нарушение, достаточно серьезных проблем со здоровьем.

Кровяные пластинки представляют собой важнейший элемент, входящий в состав крови. При возникновении нарушений целостности кровеносной системы эти форменные элементы обеспечивают образование тромбов и остановку в местах повреждений кровотечения. Эта реакция является защитной и обеспечивает предотвращение кровопотерь в организме. Понижение числа кровяных пластинок в кровеносном русле способно привести к длительным кровотечениям, которые могут быть угрозой для жизни человека. В чем причина того что в крови человека средний объем тромбоцитов ниже нормы? Средний объем тромбоцитов может снизиться по большому ряду причин.

Средний объем тромбоцитов ниже нормы, причины, лечение

Тромбоцитопения может иметь наследственные причины. Часто некоторые генетические недуги сопровождаются снижением численного состава кровяных пластинок. Помимо этого некоторые генетические недуги способны вызывать нарушения в процессе образования и распада тромбоцитов. Очень часто причиной возникновения тромбоцитопении является наличие аутоиммунного недуга сопровождающегося образованием спецантител, способствующих разрушению тромбоцитов крови человека.

Наличие у человека тромбоцитопении может свидетельствовать о наличии у больного развивающегося онкологического заболевания. Примером такого явления в организме является снижение количества кровяных пластинок при наличии у него злокачественных образований в костном мозге, а также наличие развивающейся лейкемии. Наличие у человека ВИЧ-инфекции или таких инфекционных недугов как краснуха, корь и сложные формы гриппа оказывают влияние на число тромбоцитов в крови.

Цирроз печени способен привести к значительному падению количества кровяных пластинок, помимо этого к снижению числа тромбоцитов приводят заболевания селезенки. Это связано с тем, что именно ткань печени и селезенки несут ответственность за разрушение тромбоцитов, которые являются старыми.

Средний объем тромбоцитов ниже норм, и их количество зависит от правильного функционирования щитовидки. По этой причине любые нарушения связанные с нормальным функционированием органа оказывают влияние на количество тромбоцитов. При развитии гипертиреоза и тиреотоксикоза наблюдается значительное и продолжительное во времени падение числа кровяных пластинок в кровяном русле организма. Кроме всего вышеперечисленного на количественный состав кровяных пластинок большое влияние оказывает использование некоторых медицинских препаратов.

Какие проявления имеет тромбоцитопения в организме? В первую очередь этот недуг проявляется многочисленными и частыми мелкими кровоизлияниями. К примеру, на теле пациентов, у которых выявлен этот недуг без особых видимых причин происходит появление кровоподтеков, появляются небольшие кровотечения на слизистых оболочках. Особенно заметны в такой ситуации микрокровоизлияния в склере глаз. В этом случае склера приобретает красноватый вид. В некоторых случаях на коже выявляются образующиеся небольшие пузыревидные образования наполненные кровью. При обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов рекомендуется неотлагательно обратиться за помощью в медицинское учреждение.