Норма сахара в венозной крови


Норма сахара в венозной крови

Для того чтобы доктор мог поставить диагноз «сахарный диабет», пациенту необходимо пройти исследование.

При сдаче одного из возможных анализов норма сахара в венозной крови может свидетельствовать об отсутствии патологии.

Но какой она должна быть? Зависит ли показатель от возраста, состояния здоровья человека? Об этом говорится в данной статье.

Диагностика сахарного диабета

После того, как врач заподозрил у больного «сладкий» недуг, он отправляет его на дополнительную диагностику. Чтобы определить, сколько глюкозы содержится в крови, пациент должен пройти один из предложенных ниже исследований:

Исследование на толерантность к глюкозе производится путем забора венозной крови. За два часа до сдачи анализа человек выпивает воду, подслащенную сахаром. Полученные итоги анализа свыше 11,1 ммоль/л свидетельствуют о развитии диабета.

Тест на гликированный гемоглобин (HbA1c) проводится на протяжении 3 месяцев. Суть анализа заключается в определении процента гликированного гемоглобина в крови. Между ним и глюкозой есть прямая связь: при повышении уровня сахара растет и гемоглобин. Если усредненный результат ниже 5,7%, значит, человек здоров.

Анализ на содержание глюкозы в крови проводится утром на голодный желудок. Для этого рекомендуется за 10 часов до забора крови вообще ничего не есть и не перегружать себя физическими нагрузками. Кровь могут брать из пальца либо из вены. Обследование проводят в лаборатории. Нормальный показатель уровня глюкозы у взрослого пациента варьируется от 3,9 до 5,5 ммоль/л (при заборе капиллярной крови) и до 6,1 ммоль/л (при заборе венозной крови).

Чтобы с точностью поставить диагноз, одного анализа мало. Такое исследование нужно сделать несколько раз. Иногда пациент может пренебречь правилами сдачи анализа, например, съесть сладенькое за пару часов до забора крови, и результат, соответственно, окажется неверным.

В случае обнаружения повышенного содержания глюкозы (гипергликемия), доктор отправляет больного пройти тест на уровень GAD-антител и C-пептида, чтобы определить тип патологии.

Больные сахарным диабетом ежедневно должны контролировать содержание глюкозы. При первом типе болезни проверка проводится перед каждым процессом, как инсулинотерапия, то есть 3-4 раза в сутки.

Пациенты со вторым типом диабета проверяют показатель не менее 3 раз на день: утром, после приема еды через час, а также перед сном.

Процедура забора крови из вены

При назначении врачом анализа венозной крови на содержание сахара лаборант проводит исследование с помощью анализатора. К тому же, это устройство требует больше венозной крови, чем капиллярной.

Пациент перед сдачей анализа должен воздержаться от приема пищи (10 часов), поэтому исследование проводят натощак. Также следует отказаться от тяжелых физических нагрузок и стрессов. В случае игнорирования этих условий результаты анализа могут быть искаженными.

Перед забором крови руку пациента пережимают жгутом выше локтя и говорят, чтобы тот сжимал и разжимал кулак. После того, как медсестра увидит вену на сгибе, она вводит иглу шприца. Затем она расслабляет жгут и набирает в шприц нужное количество венозной крови. Далее на область укола прикладывают вату со спиртом и просят, чтобы пациент согнул руку для быстрейшей остановки венозной крови.

После этой процедуры специалист исследует венозную кровь на скопление в ней глюкозы. Нормальные значения отличаются от показателей крови, взятой из пальца. Если граничное значение при обследовании капиллярной крови составляет 5,5 ммоль/л, то при венозной – 6,1 ммоль/л.

Целью такого анализа является определение промежуточного состояния (преддиабета) либо сахарного диабета.

Поэтому людям, входящим в группу риска и старшую возрастную категорию (40-45 лет), рекомендуется сдавать анализ крови на содержание сахара как минимум дважды в год.

Показатели глюкозы в венозной крови

Увеличение содержания глюкозы в крови происходит по двум причинам: при нарушении функционирования поджелудочной железы, а также при изменении чувствительности периферийных клеток к инсулину.

На увеличение уровня сахара влияют такие факторы, как курение, алкоголь, стрессовые нагрузки, неправильная диета.

При получении результатов обследования венозной крови у взрослого человека можно сделать такие выводы:

  • от 3,5 до 6,1 ммоль/л – нормальный диапазон значений у здорового человека;
  • от 6,1 до 7 ммоль/л – изменение толерантности к глюкозе (на голодный желудок);
  • от 7,8 до 11,1 ммоль/л – изменение толерантности к глюкозе (после приема пищи);
  • более 11,1 ммоль/л – наличие сахарного диабета.

Различий между показателями у женского и мужского пола нет. На разницу в нормальных значениях влияет только возрастной фактор. И так, нормами для разных возрастных категорий являются:

  • от 0 до 1 годика (груднички) – 3,3-5,6 ммоль/л;
  • от 1 до 14 лет – 2,8- 5,6 ммоль/л;
  • от 14 до 59 лет – 3,5-6,1 ммоль/л;
  • 60 и более — 4,6- 6,4 ммоль/л.

Кроме того, норма сахара при заборе венозной крови у беременной женщины может быть немного завышена – от 3,3 до 6,6 ммоль/л. В связи с тем, что ткани будущей мамы более чувствительны к инсулину. На протяжении 24-28 недели иногда развивается гестационный диабет. В большинстве случаев после родов он проходит, но временами переходит во вторую форму диабета.

Симптомы повышения уровня глюкозы

Ряд симптомов может свидетельствовать о гипергликемии. Человек должен быть внимательным к сигналам своего организма потому, что следующие признаки могут говорить о наличии сахарного диабета:

Постоянная жажда, сухость в ротовой полости и частые мочеиспускания. Когда уровень сахара повышается, нагрузка на почки возрастает. Они начинают функционировать более активно и недостающую жидкость берут с тканей организма. В результате человеку хочется пить, а затем и справить нужду.

Головокружения и сонливость. Поскольку глюкоза — это источник энергии, при ее нехватке клетки начинают «голодать». Поэтому даже при небольших нагрузках больной ощущает усталость.

Также и мозгу необходима глюкоза, ее недостаток вызывает головокружения. Кроме того, в результате расщепления жиров возникают кетоновые тела – токсины, негативно влияющие на работу головного мозга.

  1. Опухание конечностей. Сахарный диабет зачастую сопровождается повышением артериального давления. Эти два фактора негативно воздействуют на функционирование почек, как следствие, жидкость в полной мере не выводится из организма и постепенно накапливается.
  2. Покалывание либо онемение ног и рук. При прогрессировании сахарного диабета происходит повреждение нервных окончаний. Поэтому человек, особенно при резких перепадах температуры, может ощущать эти неприятные симптомы.
  3. Ухудшение зрения при диабете. Такой признак наблюдается крайне редко. Но в случае обнаружения расплывчатой картинки, темных пятен и других дефектов, нужно скоро обратиться к врачу. Такое состояние может быстро развиться в ретинопатию – повреждение сосудов сетчатки глаза.
  4. Долгое заживление ран. При сахарном диабете возможно появление различной кожной сыпи. При расчесывании пораженных участков больной может внести инфекцию. Бактерии, размножаясь в таких ранках, оставляют после себя токсичные продукты жизнедеятельности, которые препятствуют быстрому заживлению.
  5. Другие признаки – снижение веса при хорошем аппетите, расстройство желудочно-кишечного тракта.

При наличии у больного выше перечисленных симптомов, он должен посетить доктора, который сможет диагностировать у него заболевание.

Патологии при гипо- и гипергликемии

При обследовании венозной крови повышение глюкозы не всегда связано со «сладкой» болезнью первого или второго типа. На увеличение или снижение содержания сахара влияет большое количество факторов, представленных в таблице.

ПричинаУвеличение уровня сахараУменьшение уровня сахара
Нарушение работы поджелудочной железы·         Хроническая или острая форма панкреатита.

·         Различные опухоли.

·         Панкреатит при  наследственных заболеваниях (муковисцидоз, гемохроматоз).

Инсулинома, гиперплазия, арценома, аденома и прочие болезни.
Эндокринные нарушенияСиндром Иценко-Кушинга, феохромоцитома, акромегалия, тиреотоксикоз и прочие.Адреногенитальный синдром, гипотиреоз, гипопитуитаризм, болезнь Аддисона.
Прием различных лекарственных средств Применение глюкокортикоидов, эстрогена, тиазида, кофеина.Применение амфетаминов, анаболических стероидов, пропранолола.
Гипо- и гипергликемияГипергликемия, вызванная физиологическими процессами (перенапряжения, стрессовые состояния, курение).·         Реактивная гипогликемия, возникающая из-за вегетативных нарушений, гастроэнтеростомии, постгастроэктомии.

·         Передозировка инсулина или сахаропонижающих средств.

·         Лихорадка.

Патологии, развивающиеся в печени и почкахХронические патологии, печеночная и почечная недостаточность.Патологии печени (наличие гепатита, гемохроматоза, цирроза).
Прочие патологииИнсульт либо инфаркт миокарда.•             Интоксикация организма, например, алкоголем, хлороформом, мышьяком, антигистаминными средствами.

•             Неправильный рацион питания (голодание, мальабсорбция).

•             Раковые опухоли (образования в желудке или надпочечниках, фибросаркома).

•             Ферментопатия – изменения в толерантности к глюкозе.

Патологий, вызывающих отклонения от нормы сахара в крови, предостаточно. Поэтому при появлении подозрительных симптомов нужно срочно идти к доктору, который направит на исследование крови и поставит правильный диагноз. В видео в этой статье затронута тема анализов крови на сахар.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

Норма глюкозы в крови капиллярной и венозной - допустимые значения для ребенка и взрослого

Гипогликемический индекс влияет на функционирование всех органов и систем организма: от работы мозга, до внутриклеточных процессов. Этим объясняется необходимость контролировать данный показатель, причем важно учитывать, что норма глюкозы в крови у женщин и мужчин отличается. Периодически сдавая анализ на сахар, можно своевременно диагностировать такую опасную болезнь, как диабет.

Этим термином обозначают количество сахара в крови. Отклонения от нормы способны причинить серьезный вред организму, поэтому важно знать о симптомах нарушений, чтобы своевременно предпринять надлежащие меры. При сдаче анализа определяется не количество сахара, а его концентрация. Данный элемент является оптимальным энергетическим материалом для организма. Глюкоза обеспечивает работу разных органов и тканей, особенно она важна для мозга, которому не подходят заменители данного типа углевода.

Показатель гликемии может отличаться – быть нормальным, повышенным либо пониженным. В норме концентрация глюкозы равна 3,5-5,5 ммоль/л, при этом очень важна стабильность показателя, поскольку иначе организм, включая мозг не может функционировать в правильном режиме. При гипогликемии (пониженном показателе) или гипергликемии (превышении нормы) в организме происходит системный разлад. Выход за рамки критических отметок чреват потерей сознания или даже комой. Постоянные показатели гликемии находятся под контролем нескольких гормонов, включая:

  1. Инсулин. Выработка вещества запускается при поступлении в кровеносную систему большого количества сахара, который впоследствии превращается в гликоген.
  2. Адреналин. Способствует повышению уровня сахара.
  3. Глюкагон. Если сахара не хватает или поступает в переизбытке, гормон способствует нормализации ее количества.
  4. Стероидные гормоны. Косвенно помогают привести в норму уровень сахара.

Организм получает глюкозу вследствие употребления пищи и большее количество сахара расходуется во время работы органов и систем. Небольшая доля углеводов оседает в печени в виде гликогена. При дефиците вещества тело запускается производство специальных гормонов, под действием которых происходят химические реакции и осуществляется превращение гликогена в глюкозу. Поджелудочная железа посредством выработки инсулина способна обеспечить поддержание устойчивой нормы сахара.

Чтобы предотвратить развитие серьезных патологий, нужно знать, какой нормальный уровень глюкозы в крови у взрослых и детей. При отсутствии достаточного количества инсулина в организме либо неадекватной реакции тканей на инсулин показатели сахара увеличиваются. Способствует гипогликемии курение, стресс, несбалансированное питание, другие негативные факторы.

При заборе биожидкости из пальца и вены результат может незначительно колебаться. Так, нормой венозного материала считается показатель в рамках 3,5-6,1, а капиллярной – 3,5-5,5. При этом, у здорового человека после еды эти показатели немного повышаются. При превышении шкалы глюкометра выше 6,6 следует посетить врача, который назначит несколько анализов на сахар, проведенных в разные дни.

Недостаточно единожды сдать анализ на глюкозу, чтобы диагностировать сахарный диабет. Следует несколько раз определить уровень гликемии, норма которой каждый раз может каждый раз быть повышенной в разных пределах. При этом оценивают кривую показателей. Кроме этого, врач сопоставляет полученные результаты с симптоматикой и данными обследований.

В силу наличия определенных физиологических особенностей, норма глюкозы в крови у женщин может колебаться. Повышенный гликемический уровень не всегда свидетельствует о патологии, поскольку уровень сахара изменяется во время менструации и при беременности. Сделанный в это время анализ будет недостоверным. После 50 лет у женщин в организме происходят сильные гормональные изменения и сбои процессов расщепления углеводов, связанные с климаксом. Начиная с этого возраста, следует регулярно проверять сахар, поскольку риск развития сахарного диабета сильно возрастает.

Содержание сахара в крови у мужчин

Нормой гликемического уровня у здорового мужчины считается 3,3-5,6 ммоль/л. После приемов пищи уровень сахара возрастает: поджелудочная железа запускает активную выработку инсулина, что примерно в 20-50 раз увеличивает проницаемость сахаров в клетки, запускает синтез белков, обменные процессы и рост мышц. Падает глюкоза в крови после серьезной физической нагрузки: уставший организм в течение некоторого времени (пока полностью не восстановится) уязвим для негативного влияния интоксикаций и заражений.

Нарушение глюкозной нормы влияет на мужской организм более явно, чем на женский. Больной диабетом представитель сильного пола с большей долей вероятности впадет в диабетическую кому. Причина мужской «сахарной зависимости» заключается в большей потребности тканей мышц в питательных веществах. На физические действия мужчина в среднем расходует на 15-20 % больше энергии, чем женщина, что обусловлено преобладанием в его теле мышечных тканей.

Как определить содержание глюкозы в крови

Чтобы установить концентрацию глюкозы в крови посредством методов лабораторной диагностики и электронных тест-систем, используют разные анализы. К примеру:

  1. Анализ капиллярной крови. Образец берут из пальца.
  2. Анализ венозной крови. Пациенты сдают биожидкость из вены, после чего образец подвергается центрифугированию и определяется количество гемоглобина HbA1C.
  3. Самостоятельный анализ посредством электронного глюкометра. Для этого делают небольшой прокол пальца с помощью портативного прибора и наносят материал на тест полоски.
  4. Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Помогает выявить концентрацию сахара тощаковую и после приема углеводов.
  5. Гликемический профиль. Проводится анализ 4 раза за сутки, чтобы оценить правильно и эффективность сахароснижающих мероприятий при повышенном гликемическом уровне.

Признаки повышенного сахара

Важно своевременно определить отклонение от нормы, чтобы избежать развития сахарного диабета – неизлечимого заболевания эндокринной системы. Насторожить человека должны такие симптомы:

  • ощущение сухости во рту;
  • сильная утомляемость, слабость;
  • повышенный иммунитет при снижении веса;
  • зуд в паху, половых органах;
  • обильное, очень частое мочеиспускание, ночные походы в туалет;
  • фурункулы, гнойнички и другие поражения кожи, которые плохо заживают;
  • снижение иммунитета, работоспособности, частые простудные заболевания, аллергические реакции;
  • ухудшение зрения, особенно в пожилом возрасте.

Показанием к сдаче общего анализа крови и другим диагностическим процедурам будет даже один или несколько, а не обязательно все перечисленные признаки. Норма уровня сахара в крови индивидуальна для каждого пациента, поэтому ее устанавливает специалист. Врач подскажет, что делать, если показатель будет повышен, и подберет адекватное лечение при выявлении сахарного диабета.

Норма сахара в крови человека

Периодически проверять нормальный сахар в крови необходимо, чтобы своевременно обнаружить ряд серьезных заболеваний. Исследование проводится несколькими способами, каждый из которых имеет индивидуальные показания. Норма сахара в крови натощак определяется при:

  • профилактических осмотрах;
  • наличии симптомов гипергликемии (частом мочеиспускании, чувстве жажды, утомляемости, подверженности инфекциям, пр.);
  • ожирении или патологиях печени, щитовидной железы, гипофиза, опухолях надпочечников;
  • подозрении на гестационный сахарный диабет у женщин на 24-28 неделе беременности;
  • наличии симптомов гипогликемии (повышенном аппетите, потливости, слабости, помутнении сознания);
  • необходимости мониторинга состояния больного (при диабете или предболезненном состоянии).

В капиллярной крови натощак

Согласно сведениям ВОЗ, установлены нормы глюкозы в крови при сдаче анализа из пальца на голодный желудок или цельной крови из вены. У здорового человека они находятся в следующих пределах, указанных в таблице:

Возраст

Нормальный показатель в ммоль/л

От 2 месяцев до года

2,8-4,4

До 14 лет

3,3-5,5

Старше 14 лет

3,5-5,5

По ходу взросления у человека снижается чувствительность тканей к инсулину, поскольку погибает часть рецепторов, вследствие чего может увеличиваться вес. В результате даже при нормальной выработке инсулина с возрастом сахар усваивается тканями хуже, поэтому его количество в крови растет. Если концентрация сахара при взятии крови из пальца составляет 5,6-6,1 ммоль/л – это считается преддиабетическим состоянием или нарушением толерантности к глюкозе. При показателях 6,1 или больше из пальца, диагностируют диабет.

При уровне ниже 3,5% врачи говорят о гипогликемии, причины которой носят физиологический или патологический характер. Анализ на сахар применяют как диагностику заболевания и для оценки эффективности выбранной терапии, с целью компенсации сахарного диабета. При концентрации глюкозы натощак или днем не больше 10 ммоль/л диагностируют компенсированный диабет 1 типа. Заболеванию 2 типа характерны более строгие критерии компенсации: гликемический уровень не должен превышать 6 ммоль/л натощак и максимум 8,25 ммоль/л днем.

При взятии материала из пальца или вены результат будет немного колебаться, поэтому норму сахара в венозной крови незначительно завышают (примерно на 12 %). Врач делает такие выводы на основании проведенного анализа:

  • при венозном заборе 6,1-7 ммоль/л считается преддиабетическим состоянием или нарушением толерантности к глюкозе;
  • при показателях выше 7 ммоль/л из вены диагностируют диабет.

Анализ крови на сахар с нагрузкой

Данная методика исследования помогает фиксировать уровень содержания сахара в плазме. Пациент сдает материал натощак, после чего в течение 5 минут он пьет стакан воды с глюкозой. После пробу проводят через каждые 30 минут на протяжении последующих 2 часов. Такой анализ предоставляет возможность обнаружить сахарный диабет либо другие нарушения в организме.

Как проводится тест на толерантность к глюкозе

Чтобы установить точный диагноз при наличии сомнений у специалистов, проводят тест толерантности к глюкозе, который также может проводиться для выявления диабета и сбоев углеводного обмена. Проведение такого исследования показано при:

  • наличии симптомов диабета;
  • периодическом обнаружении превышения нормы глюкозы в моче, увеличенном объеме суточной мочи;
  • наследственной расположенности к сахарному диабету, наличии ретинопатии неясной этимологии;
  • превышении нормы сахара у беременной женщины;
  • рождении женщиной ребенка тяжелее 4 кг;
  • нейропатии;
  • болезнях почек, тиреотоксикозе.

Норма показателя

Чтобы определить толерантность к глюкозе, следует сравнить полученные показатели с данными в таблице. Показатели указаны в ммоль/л:

Полученный результат

Капиллярная кровь

Венозная кровь

До еды (норма)

3,5-5,5

3,5-6,1

Спустя 2 часа после глюкозы/пищи (норма)

До 7,8

До 7,8

До еды (преддиабет)

5,6-6,1

6,1-7

Спустя 2 часа после глюкозы/пищи (преддиабет)

7,8-11,1

7,8-11,1

До еды (диабет)

6,1 и больше

7 и больше

Спустя 2 часа после глюкозы/пищи (диабет)

11,1 и больше

11, 1 и больше

Анализ на гликированный гемоглобин

Данный тест помогает определить уровень гемоглобина HbA1C в процентном соотношении. Разници по возрастам нет: норма у взрослых не отличается от детской. К преимуществам анализа относятся такие факторы:

  • сдается в любое удобное для пациента время (не обязательно натощак);
  • на результат не влияет наличие инфекции, серьезного стресса у пациента, пр.;
  • возможность определить получилось ли у больного четко контролировать гликемический уровень на протяжении последних 3 месяцев.

Кроме преимуществ, анализ на гемоглобин HbA1C имеет некоторые недостатки, к примеру:

  • высокая стоимость;
  • результат может быть завышен у пациентов с гипогликемией;
  • при анемии результат тоже не обладает высокой точностью;
  • не все поликлиники предлагают тест;
  • точность анализа под сомнением при содержании в организме пациента избытка или высоких доз витаминов С и Е.

Показания к проведению

Анализ на гликированный гемоглобин очень удобен как для врача, так и пациента: кровь разрешается сдавать в любое удобное время, нет необходимости предварительно пить раствор глюкозы и ждать несколько часов. Проведение исследования показано для:

  • диагностики диабета или преддиабета;
  • оценки эффективности выбранного лечения;
  • изучения динамики состояния диабетика.

Нормы гликированного гемоглобина

Показатель HbA1C используется эндокринологами для диагностики скрытых форм диабета, когда у человека отсутствуют явные признаки патологии. Норма гемоглобина используется и как маркер для людей, входящих в группу риска развития осложнений при диабете. В таблице ниже представлены показатели по возрастным группам, на которые ориентируются врачи.

Возможность осложнений

Юный возраст

Средний возраст

Пожилой возраст

Отсутствие риска

До 6,5%

До 7%

До 7,5%

Риск развития дефицита глюкозы на фоне диабета

до 7%

до 7,5%

До 8%

Определение уровня фруктозамина в венозной крови

Вещество представляет собой соединение белков плазмы с глюкозой, которое помогает определить средний уровень гликемии за последние две-три недели. У пациента берут венозную кровь после восьмичасового голодания, при этом нормальной концентрацией фруктозамина считается менее 319 ммоль/л. Для ретроспективной оценки состояния больного часто определяют содержания гликированного гемоглобина, а анализ на фруктозамин назначают при необходимости оценить состояние пациента за последние недели, в таких случаях:

  • при беременности у женщин-диабетиков;
  • при смене плана лечения диабета;
  • при наличии анемии у пациента.

Если анализ дал результат выше 370 мкмоль/л – это указывает на декомпенсацию углеводного обмена, почечную недостаточность, повышение иммуноглобулина класса А или гипотериоз. При показателе фруктозамина ниже 286 мкмоль/л есть повод подозревать гипопротеинемию на фоне нефротического синдрома, гиепртиреоз, диабетическую нефропатию, передозировку аскорбиновой кислоты.

Анализ крови на сахар из вены: норма и другие показатели

Повышенный уровень сахара в крови говорит о тяжелом нарушение в работе организма. Чаще всего он является первым признаком развития у человека сахарного диабета. Это опасное заболевание приводит к необратимым изменениям в организме, поэтому успешное лечение диабета во многом зависит от своевременной диагностики.

Основным методом выявления диабета является анализ крови на сахар. Обычно для проведения данного лабораторного исследования используют капиллярную кровь, взятую из пальца пациента. Но иногда более точные результаты этого медицинского теста можно получить, анализируя состав венозной крови.

Результаты исследования венозной и капиллярной крови могут серьезно отличаться друг от друга. Кровь из вены имеет более густую консистенцию и сильнее насыщена различными веществами, в том числе и глюкозой. Поэтому уровень сахара в венозной крови всегда немного выше, чем в капиллярной.

Поэтому для правильной расшифровки результатов анализа следует знать, какова норма сахара в крови из вены и какой уровень глюкозы говорит о начале диабета. Это имеет особенно важное значение при подозрении на сахарный диабет 1 типа, так как он имеет тенденцию к очень быстрому развитию.

Нормальный уровень сахара в крови из вены

Нормальный уровень сахара в крови является важнейшим показателем физического здоровья, в особенности у людей в зрелом и пожилом возрасте. После 40-летнего рубежа у человека значительно повышается риск заболеть диабетом 2 типа, который часто является последствием нездорового образа жизни.

По этой причине очень важно проходить обследование на уровень сахара в крови именно в возрасте 40-50 лет, чтобы вовремя выявить болезнь и начать необходимое лечение. Это поможет избежать развитие тяжелых осложнений, которые часто выявляются на фоне сахарного диабета.

Наиболее распространенным видом диагностики является проведение анализа крови натощак. Для этого теста забор крови на сахар из вены обычно выполняется утром до приема пищи. Данный анализ показывает, как организм человека усваивает глюкозу, которая вырабатывается клетками печени между приемами пищи.

Существует еще один вид диагностики сахарного диабета. Он предполагает проведение анализа крови на сахар после приема пациентом раствора глюкозы. Такой тест помогает определить толерантность внутренних тканей к глюкозе и в случае резкого повышения сахара в крови диагностировать инсулинорезистентность.

Норма сахара при заборе крови из вены в среднем на 12% выше, чем при анализе крови из пальца. Поэтому не следуют пугаться, если результаты данной диагностики будут превышать стандартные приделы нормы в 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Говоря о том, какая норма сахара в крови из вены должна быть у здорового человека, следует отметить, что существуют два показателя – натощак и после еды. Для постановки окончательного диагноза сахарный диабет необходимы оба этих значения.

Анализ крови натощак:

  1. Пределы нормы составляют от 3,5 до 6,1 ммоль/л;
  2. Наличие преддиабета выявляется при показателях от 6,1 до 7 ммоль/л;
  3. Диагноз диабет ставится при уровне сахара выше 7 ммоль/л.

Анализ крови после еды:

  1. Нормой считаются показатели до 7,8 ммоль/л;
  2. Преддиабет выявляется при уровне сахара от 7,8 до 11,1 ммоль/л;
  3. Диабет диагностируется при показателях выше 11,1 ммоль/л.

Симптомы сахарного диабета

Повышение уровня сахара в венозной крови это лишь один из многочисленных признаков сахарного диабета. Данное хроническое заболевания проявляется целым комплексом симптомов, которые необходимо знать всем людям, предрасположенным к этому заболеванию.

Признаки сахарного диабета могут проявляться по-разному в зависимости от типа заболевания. Так диабет 1 типа развивается очень быстро и протекает с выраженным проявлением всех симптомов. Такая форма диабета уже через несколько месяцев может привести к появлению опасных осложнений.

Диабет второго типа развивается гораздо медленнее и может в течение длительного времени протекать практически бессимптомно. Поэтому больному нередко удается выявить инсулиннезависимый диабет только при исследовании крови на сахар.

Симптомы высокого уровня сахара в крови:

  • Хроническая усталость, слабость во всем теле;
  • Частые боли в голове;
  • Резкая потеря веса;
  • Постоянное чувство голода;
  • Сильная жажда, которую удается утолить лишь на небольшой промежуток времени;
  • Обильное мочеиспускание, у больного может даже наблюдаться ночное недержание мочи;
  • Любые раны и порезы заживают очень долго и имеют тенденцию воспаляться;
  • Появление различных заболеваний кожи, в особенности дерматитов;
  • Ухудшение работы иммунной системы, частые простудные заболевания;
  • Кожный зуд, особенно в области бедер и паха;
  • Понижение сексуальной активности у мужчин;
  • Частые молочницы у женщин;
  • Понижение остроты зрения.

Низкий уровень глюкозы в крови из вены

Всем известно какую опасность для здоровья человека представляет высокий уровень сахара в крови. Однако, мало кто знает, что низкая концентрация глюкозы в венозной крови может принести организму не меньший вред. Гипогликемият (низкий уровень сахара в крови) вызывает тяжелое поражение нервной системы и может стать причиной необратимых изменений в головном мозге.

Низкая концентрация глюкозы крови из вены характерна для заболеваний печени, тяжелых отравлений, нервных недугов и серьезных нарушений обмена веществ. Кроме того, такое состояние может быть следствием употребления спиртных напитков и длительного голодания при сахарном диабете.

Если вовремя не купировать приступ гипогликемии, то больной может потерять сознание и впасть в гипогликемическую кому. В этом случае спасти его от гибели может только экстренная госпитализация. Поэтому очень важно оказать больному всю необходимую помощь, пока он еще находиться в сознании. Для этого ему необходимо дать раствор глюкозы, фруктовый сок или любой другой сладкий напиток.

Низкий сахар в крови из вены показатели и симптомы:

  1. От 3,5 до 2,9 ммоль/л – у больного отмечается потливость, учащенное сердцебиение и сильный голод;
  2. От 2,8 до 2 ммоль/л – у пациента наблюдается неадекватное поведение и временное расстройство психики. При падении глюкозы до этого уровня у человека повышается раздражительность и агрессия, он может совершать необдуманные поступки и даже представлять опасность для себя и окружающих;
  3. От 2 до 1,7 ммоль/л – нарушение работы нервной системы принимает более тяжелые формы. У больного отмечается полное отсутствие жизненных сил, он становится очень вялым и апатичным. При таком уровне глюкозы человек перестает реагировать на внешние раздражители, и не проявляет никакого интереса к внешнему миру. Порой он даже не в состоянии сказать, как его зовут;
  4. От 1,7 до 1 ммоль/л – такое отклонение от нормальных показателей очень опасно для больного. В этот момент у пациента отмечаются сильные судороги и серьезные нарушения в функционирование головного мозга, что можно заметить на электроэнцефалограмме. Если в такой ситуации не оказать человеку экстренной медицинской помощи он может впасть в тяжелую гликемическую кому.

От 1 ммоль/л и ниже – это предельный уровень глюкозы. При нем больной впадает в глубокую кому, которая ведёт к гибели головного мозга и последующей смерти пациента.

Как правильно сдавать кровь на анализ

Чтобы результаты диагностики сахарного диабета были максимально точными, необходимо знать, как правильно сдавать кровь из вены на сахар.  Если не следовать всем рекомендациям медиков, то итоги этого теста не будут отражать реальное состояние здоровья пациента, а, следовательно, не помогут назначить ему правильное лечение.

Важно понимать, что при исследовании крови норма сахара может заметно отклониться если накануне пациент съел слишком много сладкого или перенес сильный эмоциональный стресс. Кроме того, при анализе крови на уровень сахара из вены свою негативную роль может сыграть употребление спиртных напитков или курение сигарет.

Также на уровень глюкозы в крови из вены норма которой крайне чувствительна к любой физической активности, может повлиять занятия спортом, выполнение физической работы или даже быстрая ходьба.

Как правильно подготовиться к анализу крови из вены на сахар:

  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до анализа;
  • В этот период времени нельзя пить никаких напитков, кроме чистой воды. Это правило в особенности касается чая и кофе с сахаром, а также сладких газированных напитков;
  • Утром перед диагностикой запрещается чистить зубы зубной пастой или жевать жевательную резинку;
  • За сутки до теста следует отказаться от приема любых медикаментозных препаратов. Если в силу плохого самочувствия больной не может прекратить прием лекарств, то ему необходимо рассказать об этом врачам;
  • За день до анализа нельзя принимать алкогольные напитки;
  • Перед диагностикой на сахарный диабет запрещается курить сигареты;
  • За 24 часа до исследования крови нужно отказаться от занятий спортом и другими видами физической активности.

Эти правила ни в коем случае нельзя игнорировать, так как они имеют важнейшее значение для проведения объективного исследования крови на уровень глюкозы. Только соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит гарантировать получение точных результатов и последующую постановку правильного диагноза.

О норме гликемии рассказано в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

Норма сахара в венозной крови натощак

Уровень глюкозы, или, как его называют в быту, сахара в крови служит одним из основных показателей метаболизма. Нормы сахара натощак в крови из вены одинаковы для мужчин и женщин и не изменяются с возрастом.

Для людей любого пола и возраста нормы глюкозы в образце венозной крови составляют натощак (ммоль/л):

  • в крови – с 3,3 до 5,5;
  • сыворотке – от 4,0 по 6,1.

Анализ на содержание сахара из вены-нормы в крови для детей первых недель жизни:

  • кровь – 2,5 – 4,1 ммоль/л;
  • сыворотка – 2,8 ммоль/л до 4,4.

Отклонения анализа от нормы

Превышение нормы означает состояние гипергликемии. Показатели меньшие, чем нижняя граница нормы, характерны для гипогликемии.

На практике чаще приходится сталкиваться с гипергликемией.  Это состояние развивается постепенно, нередко длительное время остается незамеченным.

Повышение глюкозы протекает поначалу в скрытой форме, не проявляясь настораживающими симптомами, со временем прогрессируя.

Критическим возрастом для женщин является 45 – 50 лет, когда из-за климакса происходят неблагоприятные изменения гормонального фона, способные ускорить развитие диабета.

Анализ на сахар выше нормы

По систематизации ВОЗ, в зависимости от степени превышения нормы, диагностируют (ммоль/л):

  • в анализах венозной, капиллярной крови;
    • преддиабет – 5,5 – 6,1;
    • диабет – более 6,1;
  • кровяная плазма;
    • преддиабет – 6,1 – 7;
    • диабет – больше 7.

В странах Европы и США принято измерять анализ на сахар в мг/дл. Соответственно, норма сахара попадает в диапазон значений 60 мг/дл – 100 мг/дл.

Отклонения от нормы (мг/дл):

  • цельная кровь;
    • преддиабет – 100 — 111;
    • диабет – более 111;
  • плазма кровяная;
    • преддиабет – от 111 до 127;
    • диабет – более 127.

Когда глюкоза превышает 25 ммоль/л или 455 мг/дл, это называется тяжелой гипергликемией. Резкое увеличение сахара означает развитие осложнений, угрожающих жизни, в том числе диабетического кетоацидоза.

Если сахар меньше нормы

Состояние, когда уровень сахара в организме меньше нормы 3,3 ммоль/л угрожает в первую очередь деятельности мозга. Сахар меньше 2,2 ммоль/л означает тяжелую гипогликемию.

Подобное понижение глюкозы особенно опасно для младенцев и пожилых людей, так как внешние проявления гипогликемии не соответствуют тяжести происходящих изменений.

У больного отмечается спутанное сознание, сонливость. Чтобы он не впал в гипогликемическую кому, нужно заставить пострадавшего выпить сладкого чая и вызвать «неотложную помощь».

Именно заставить, так как больной часто не признает опасности своего состояния, отказывается от помощи. Это служит также одним из признаков критически низкого сахара.

Сахар при диабете беременных

При беременности возможно отклонение от нормы в сторону повышения глюкозы в организме, и развития гестационного диабета. Развивается гестационный диабет на 16 – 32 неделях срока у 4 – 6% женщин.

У беременных женщин нормы в анализе крови на сахар из вены или пальца несколько отличаются. При результате теста 5,1 ммоль/л уже предполагают гестационный диабет и назначают дополнительные исследования.

Для исключения диагноза проводят исследование на толерантность к глюкозе. Гестационный диабет считается подтвержденным, если после выпитого раствора глюкозы натощак ее уровень в крови:

  • спустя 1 ч. более10 ммоль/л;
  • через 2 ч. – более 8,5.

После родов показатели анализа на глюкозу из вены в крови натощак приходят в норму, однако, по данным статистики, у 20 – 30% женщин с гестационным диабетом позже развивается диабет.

Причины отклонения от нормы глюкозы

Количество сахара в организме контролируется гормонами:

  • повышающими его уровень;
    • надпочечников — адреналином, кортизолом, глюкокортикостероидами;
    • поджелудочной железы — глюкагоном;
  • снижающими концентрацию – инсулином.

Причинами превышения нормы анализа служат:

  1. Диабет
  2. Снижение уровня инсулина при панкреатитах, опухолях поджелудочной железы
  3. Повышение уровня гормонов надпочечников в организме при тиреотоксикозе, синдроме Кушинга, акромегалии
  4. Стресс, болевой шок, травмы
  5. Умеренные физические нагрузки

При умеренных физических нагрузках в кровь дополнительно поступает глюкоза, полученная из гликогена, запасенного в мышцах.

Состояния, когда сахар ниже нормы, развиваются в результате:

  1. Голодания
  2. Доброкачественных и злокачественных болезней поджелудочной железы с высокой секрецией инсулина
  3. Заболеваний печени – цирроза, рака, алкогольной интоксикации
  4. Понижения продукции гормонов надпочечников – гипотиреоза, болезни Аддисона
  5. Нарушения синтеза некоторых ферментов – непереносимости фруктозы, галактоземии, болезни Гирке
  6. Большие физические нагрузки
  7. Нарушения всасывания в кишечнике при синдроме мальабсорбции
  8. Высокой температуры

Повышению показателей анализа способствуют:

  • курение;
  • прием лекарств — диуретиков, адреналина, глюкокортикоидов, морфина, противовоспалительных препаратов;
  • употребление кофе.

Снижение глюкозы в организме вызывается:

  • приемом анаболических стероидов,
  • лечением бета-блокатороми Пропранололом, Анаприлином;
  • приемом противопаркинсонического средства Леводопа;
  • употреблением амфетамина.

Признаки отклонения от нормы

Предположить высокий сахар можно, если отмечаются симптомы:

  • постоянная жажда;
  • обильное и частое мочеиспускание, особенно ночью;
  • кожный зуд;
  • постоянное чувство усталости;
  • долго незаживающие ссадины, порезы;
  • необъяснимые, не зависящие от диеты изменения веса;
  • частые кожные инфекции;
  • кровоточивость десен.

Нарушение уровня сахара проявляется проблемами со стулом. У больного отмечаются поносы, чередующиеся с запорами, недержание кала.

Страдают от повышенного сахара память и интеллект. Больной жалуется на ощущение «бегающих мурашек», покалывание, онемение стоп. Характерны для высокого сахара отеки стоп и скопление жидкости в животе.

Если превышение нормы незначительное, больной может даже не подозревать о своем заболевании. Высокий сахар нередко выявляется случайно при обследовании по поводу другой болезни или при плановой диспансеризации.

При сахаре из вены, составляющим 5,9 – 6,1 ммоль/л, в крови развивается состояние «скрытого диабета».

Опасность этого заболевания в том, что оно протекает практически бессимптомно, скрытно поражая кровеносные сосуды почек, головного мозга, сердца.

Капилляры теряют эластичность, приобретают хрупкость, ломкость. К моменту диагностирования диабета у больного чаще всего обнаруживается и гипертония, вызванная патологическими изменениями кровеносных сосудов.

Признаки снижения глюкозы в организме

При уровне сахара ниже нормы развивается опасное состояние, называемое гипогликемической комой. Симптомы этого состояние желательно знать каждому, так как развивается кома очень быстро, и жизнь человека зависит от правильной реакции окружающих.

Признаками гипогликемической комы являются:

  • поверхностное дыхание;
  • замедление пульса;
  • низкое артериальное давление;
  • холодная кожа стоп;
  • отсутствие реакции на свет.

Причинами гипогликемической комы может быть не только неправильная дозировка инсулина при лечении диабета, но и физическая нагрузка высокой интенсивности, прием алкоголя.

Зачем назначают анализ крови на глюкозу

В глюкозу превращаются все сложные углеводы, дисахариды сахароза, лактоза, мальтоза, попадающие в организм с пищей. А чтобы молекула глюкозы проникла в клетку, необходимы:

  • присутствие гормона инсулина;
  • рецепторы для взаимодействия с инсулином на поверхности клеточной мембраны.

Таких рецепторов на поверхности клеток здорового человека множество. Когда значительная их часть теряет способность к взаимодействию с инсулином:

  • глюкоза остается в крови;
  • клетка не получает источника энергии и голодает.

Повышение глюкозы в крови означает:

  • снижение инсулина;
  • развитие толерантности к глюкозе или состояние преддиабета;
  • нарушение расхода глюкозы.

Временно повышается толерантность к глюкозе у беременных женщин, так как сахар необходим растущему плоду.

Образцы для исследования крови на сахар

Для определения содержания сахара исследуют кровь:

  • из вены;
  • капиллярную из пальца;
  • плазму образца из вены;
  • сыворотку образца из вены.

Плазмой называют жидкую часть крови, из которой удалены форменные элементы – эритроциты, кровяные пластинки, лейкоциты. Если специальными реагентами в плазме осадить белок фибриноген, то получается сыворотка крови.

Показатели глюкозы в образцах немного различаются. Если сравнивать с цельной кровью из вены, то содержание глюкозы:

  1. В капиллярах при заборе образца из пальца – концентрация выше после еды, разница составляет 15 – 20%
  2. В сыворотке – всегда выше на 11 – 14%
  3. В плазме – на 5% ниже, чем в сыворотке, но выше, чем в венозной цельной крови

Практическое значение для больных диабетом, вынужденных контролировать глюкозу, имеют нормы анализа сахара в капиллярной крови натощак, а также их сравнение с анализом венозной крови.

Результат теста из пальца, выше, чем анализа глюкозы из вены, на 0,1 ммоль/л. Это означает, что нормы анализа на сахар в капиллярной крови и из вены практически не отличаются.

Значительно выше будет сахар в анализе крови из пальца, если у больного нарушена микроциркуляция, т. е. обмен лимфы, крови в периферических тканях. Значит, измерения уровня сахара натощак в венозной крови более точны.

Анализ венозной крови отражает действительное содержание глюкозы, исключает влияние на результат нарушения микроциркуляции.

Когда назначают анализ натощак на сахар

Контролировать уровень сахара требуется не только людям, страдающим диабетом, анализ крови из вены назначается в случае:

  • предстоящей операции;
  • обострения ишемической болезни сердца;
  • лечения ожирения, атеросклероза.

Выявление отклонения от нормы проводится в рамках диспансеризации всем лицам, достигшим 45-летнего возраста, а также тем, у кого в семье есть больные диабетом.

Забор образца из вены производят в утренние часы натощак. Перед анализом крови из пальца или вены нельзя:

  • есть 8 — 14 часов;
  • пить воду с утра;
  • курить;
  • нервничать или подвергаться физическим нагрузкам.


Смотрите также