Норма пса у мужчин 55 лет

С возрастом сильную половину населения всё больше интересует вопрос, какая же существует норма гормона-антигена ПСА у мужчин, особенно после 55 лет ( в этом возрасте представители сильного пола чаще всего сталкиваются с проблемой простатита). Эта болезнь достаточно распространена в современном мире: ученые доказали, что после 30 лет половина мужчин страдает на воспаление простаты.

Это довольно неприятное заболевание, поэтому мужчины стараются обходить его стороной и не вспоминать о нём вслух, часто это касается даже их разговоров с врачами. Но такое поведение является кардинально неправильным, ведь чем дольше проблема находится в спящем состоянии, чем дольше о ней не говорят, тем больше проблем она принесет в будущем.

Хороший врач сможет разобраться с заболеванием, назначить правильное лечение, а на ранних стадиях – предотвратить его прогресс. Для того, чтобы найти очаг воспаления необходимо сдать тест PSА. Что же это за анализ, и какие его особенности? Об этом расскажет наша сегодняшняя статья.

Таким термином называют гормон представителей сильной половины человечества , который образуется в их половой системе и регулирует поведение простаты. Он крайне необходим для мужского организма, ведь именно этот секрет регулирует всю деятельность их репродуктивной системы. Если показатели анализа на PSА намного больше, нежели полагается, то это говорит лишь о том, что мужчина не здоров. У него может быть простатит или другие воспаления, о которых он совсем не знает.

Определить, что же именно беспокоит пациента, сможет только лечащий врач после проведения полного осмотра и сдачи всех анализов. Именно тест на PSА предоставляет больше всего информации о больном органе. Проанализировав его, доктор может увидеть, есть ли в организме какие-то воспалительные процессы, связанные с простатой, появились ли на ней какие-то опухоли доброкачественного характера или даже раковые клетки.

Если проанализировать всё вышесказанное, то можем с уверенностью заявить, что только анализ на ПСА может наверняка показать мужчине на ранних стадиях, болен ли он раком.

Существуют разные варианты и ситуации, в которых пациенту назначают этот анализ. Но существует определенный список причин, которые могут вызвать беспокойство врача и требуют необходимого и срочного сбора информация. Среди них:

Генетическая расположенность к раковым заболеваниям, а также проявление подобных симптомов у самого больного. Мы подразумеваем именно симптомы злокачественной опухоли, ведь они сильно отличаются от доброкачественной.
В возрасте пятидесяти пяти лет и больше лет пациент раз в году должен проходить такое анализ с целью профилактики, ведь заболевание может возникнуть в любой момент, а чем раньше оно будет выявлено, тем больше шансов на скорое выздоровление человека.
Возраст значительно снижается, если среди родственников больного есть те, у которых были подтверждены злокачественные опухоли. В таком случае анализы нужно сдавать ежегодно после 40 лет.
Одним из важных симптомов, который требует обязательного теста на PSА, является воспаление предстательной железы и ее значительное увеличение в размерах.
Тест также нужно сделать, если злокачественная опухоль уже была подтверждена, но врачу необходимо проверить, в каком состоянии на сегодняшний момент находится заболевание, прогрессирует ли оно или находится в стадии регресса. Врач также может назначать этот тест для того, чтобы контролировать весь процесс лечения от начала и до конца. С такой целью анализ может назначаться очень часто , ведь вреда для здоровья он не несет.

Тут врачи сталкиваются с небольшой проблемой, которая может сбить их с толку. Нормой считались показатели общего ПСА до 4 нг/мл.

Именно по этому числу равнялось и определялось наличие или отсутствие злокачественных опухолей. Но наука шагнула дальше, и было выявлено, что рак может развиваться и при минимальных показателях ПСА, которые вроде бы необходимо считать нормой. Именно поэтому врачи говорят, что тревогу нужно бить уже при показателях больше 2, 5 нг/мл, Ведь это может свидетельствовать о наличии достаточно серьезных воспалений или развитых стадий рака.

При этом пугаться не стоит, если вы сами проверили анализы и увидели достаточно высокий показатель, ведь под действием некоторых факторов нормальные результаты могут отклоняться и быть ложными. Именно по этой причине врачи чаще всего назначают повторный анализ, если цифры достаточно серьёзные и говорят об онкологическом заболевании.

Теперь поговорим о том, какие же показатели являются относительно нормальными и свидетельствуют об отсутствии ракового заболевания в организме мужчин. Прежде всего, нужно понимать, что этот показатель не может быть одним и тем же для мужчин разного возраста. Это объясняется тем, что обменные процессы и другие функции организма значительно замедляются и имеют другой характер уже после 30 лет.

Учеными было доказано, что начиная с данного возраста, особенно после 35 лет, мужчина необратимо стареет. Гаснет его репродуктивная функция, страдает половая система. Отсюда и такие проблемы, как простатит или другие заболевания. К сожалению, первый удар принимает на себя именно репродуктивная система, и этого не изменить.

В возрасте 55 и больше лет нормой считается показатель ПСА в размере 1 нг/мл. Конечно, могут быть вариации от 0 до 3,5 единиц, но это уже критические пределы, за которые выходить показатель категорически не должен. Если проанализируем данные мужчин более молодого возраста, а также их размер у пенсионеров, то увидим, что чем старше мужчина становится, тем выше и ближе к числу 4 становится нормальный субъективный показатель здоровья.

Хотим обратить внимание, что пациент ни в коем случае не должен ставить диагноз себе самостоятельно, даже если он узнал нормальные показатели и хочет сравнить их со своим результатом. Ведь для каждого возраста они настолько вариативные, что, в принципе, грани, по которой проводится норма у мужчин и болезнь, крайне размыты. Если мы возьмем возраст 70-75 лет, то тут увидим уже цифру 6,5, хотя для молодого парня это число уже наверняка значило бы наличие ракового заболевания.

Часто мужчины в пятьдесят лет задают вопрос: а зачем же проходить этот тест. Они не понимают, насколько важен он в определении репродуктивного здоровья и общего здоровья их организма. Главными причинами проведение этого анализа является диагностика ранних стадий ракового заболевания; профилактические ежегодные исследования простаты с целью устранения риска воспалений; в случае с уже имеющимся онкологическим заболеванием, контроль над процессом лечения. Кроме того, этот тест поможет в том случае, если больному была проведена операция, а после неё нужно определить, не случился ли рецидив или другой негативный процесс , вызванный критической реакцией организма.

ПСА общий прекрасно помогает узнать, есть ли в организме мужчины онкологические заболевания, начали ли развиваться раковые клетки. Но его нельзя считать единственно правильным маркером, ведь высокие показатели свободного ПСА могут свидетельствовать также о воспалениях других желез иммунной системы. Кроме того, число будет достаточно высоким, если у больного есть проблема простатита или аденомы простаты. В этом случае врачи говорят о ложной тревоге , ведь если равнять онкологическое заболевание и простатит , то последний кажется просто ничтожным.

Иногда существуют ситуации, когда цифры теста повышаются, так сказать, сами по себе, и это не спровоцировано наличием в организме раковых клеток. В таком случае пациент может вздохнуть с облегчением, но всё же ему необходимо узнать первопричину, по которой результат анализов показал достаточно высокие цифры. Таких причин существует несколько, и все они связаны с непосредственным воздействием на простату. Это случается в том случае, если был нарушен барьер, существующий между кровеносной системой и предстательной железой.

К таким причинам относят ситуацию, когда непосредственно перед анализом железа была обследована с помощью пальцев , при этом она была задета и долгое время проводился массаж.

Второй причиной может стать банальное катание на велосипеде. При этом тоже происходит своеобразный массаж зоны предстательной железы, а долгие прогулки на двухколесном транспортном средстве могут привести к раздражению этого органа, а, следовательно – к повышению анализа результаты анализа.

То же самое влияние имеет и занятие конным спортом. Одно дело, когда вы один раз покатались на лошади, и стимуляция была короткой, и совершенно другое, если такие конные прогулки совершаются регулярно, постоянно поддавая воздействию больной орган.

Повысить показатели анализа может страстный половой контакт, который случился непосредственно перед днём сдачи ПСА. Результат повышается и с возрастом.

Этот аспект уже был оговорен выше: так, в пенсионном возрасте нормой является показатель в 6,5 единиц. Будет повышен результат анализа и при проведении операций, ведь после них в мочевой пузырь помещается катетер, чтобы пациенту не приходилось подниматься по нужде, когда вставать категорически запрещено.

Из-за наличия чужеродного тела в организме происходит своеобразное воспаление, и результаты повышаются. Кроме того, к высоким показателям могут привести сильные гормональные препараты, которые пациент употребляет в данный период времени.

Хотелось бы отметить, что наличие плохих анализов ПСА в возрасте 50 лет ещё не означает, что у вас есть онкологическое заболевание. Прежде всего, нужно полное обследование, сдать все дополнительные анализы и только после этого думать, с чем бороться и как бороться.

Возможно, у вас банальный простатит или аденома простаты, а, может, нарушение правил, которых нужно придерживаться перед сдачей анализа. Главное, что нужно вынести из этой статьи, так это то, что профилактический осмотр, сдача анализа ПСА должны проводиться ежегодно в 55 лет и больше.

Для постоянного контроля над показателями организма и возможными отклонениями нормы врач вносит данные в специальную таблицу. Чем лучше следите за здоровьем, тем больше шансов, что никакое заболевание не будет обнаружено в прогрессирующей стадии, на которой болезнь невозможно остановить.

Анализ ПСА – это исследование простатического специфического агента, синтезируемого конкретными клетками предстательной железы. Он представляет собой белковое соединение, выполняемое ферментативную функцию. Данный белок влияет на степень разжижения эякулята, что, в свою очередь, помогает правильному движению спермы. Синтезируется как самими клетками простаты, так и клетками новообразований. Разница состоит в их виде – ПСА раковых опухолей синтезируется не в свободном состоянии, а в соединении с некоторыми белковыми соединениями крови. По своей сути, это – онкомаркер. Показаниями к его сдаче является подозрение на онкологию.

Онкология простаты

Что такое простатический специфический агент

Проведение данного исследования обычно назначается мужчинам, имеющим жалобы на боли в паху и нарушения половой функции. С его помощью выявляется рак или наличие аденомы. При этих диагнозах исследуется общий ПСА (связанный + свободный). Несмотря на то что аденома является доброкачественной опухолью, общий специфический агент она также синтезирует.

При помощи исследования на общий специфический агент (связанный + свободный) множество мужчин имеет возможность узнать о своем диагнозе на самых ранних стадиях, когда проводимое лечение дает прекрасные результаты.

Анализ на общий ПСА был изобретен в конце 80-х годов прошлого столетия и, благодаря включению его в список обязательных диагностических мероприятий профилактического осмотра, сохранил жизни и здоровье многих представителей мужского пола. Сегодня это первый онкомаркер, который дает возможность подтвердить или опровергнуть такой страшный диагноз, как рак. Исследование на общий показатель назначается при первых же признаках или симптомах этой болезни, что помогает победить рак на самых ранних стадиях.

Таблица показателей простатического специфического антигена, (нг/мг)

Медики сходятся во мнении, что обследование на общий показатель агента (связанный + свободный) следует проводить каждому мужчине по достижении им сорокапятилетнего возраста. Именно с этого возраста в несколько раз возрастает риск заболеть раком. Поэтому желательно в качестве профилактики сдавать его раз в год.

Увеличение уровня специфического агента в плазме крови является результатом нарушения структуры клеток простаты. Причин таких изменений достаточно много. К ним относятся такие заболевания, как:

инфекции в органах малого таза;
аденома простаты:
раковые опухоли.

Чаще всего общий ПСА повышается при инфекционном простатите и гиперплазии простаты. Способны его повысить и некоторые процедуры, проводимые у мужчин. Так, белок в плазме крови повышается после трансректальной ультразвуковой диагностики, проведения пальцевого осмотра анального отверстия, массажа простаты, а также после выведения мочи при помощи катетера. Поэтому, чтобы сдать данный анализ правильно, рекомендуется проводить все эти процедуры минимум за сутки до сдачи биоматериала, чтобы расшифровка результатов была максимально верной.

ПСА показывает насколько превышен уровень данного белка в плазме крови. Значительное его превышение указывает на рак простаты. Но слепо доверять результатам данного онкомаркера не стоит.

В небольших количествах общий белок содержится у всех мужчин, а с возрастом его количество постепенно увеличивается. Существуют допустимая норма, которая разнится в зависимости от возраста.

В случае, если расшифровка показывает значительное их превышение, можно с уверенностью предположить, что в организме развивается рак. Но чтобы точно установить диагноз, потребуется сдать повторный анализ, чтобы проследить увеличение уровня специфагента в динамике. Также необходимо проведение дополнительных обследований и сдача клинических анализов. Это поможет подтвердить предполагаемый диагноз и исключить другие возможные заболевания половой системы.

Допустимая норма ПСА для мужчин:

до 45 лет составляет от нуля до 2,5 нг/мл;
норма от 45 до 55 лет – 2,3–3,5 нг/мл;
от 55 до 65 лет – 3,5–4,0 нг/мл;
от 65 до 70 лет – 4,0–5,0 нг/мл;
для мужчин старше 70 лет норма не должна превышать 6,5 нг/мл крови.

Показатели и показания к биопсии простаты

Особенность простатического специфического антигена

Данный белок вырабатывается организмом всех без исключения представителей сильной половины человечества. Он синтезируется предстательной железой и участвует в репродуктивных процессах. Этот белок является жизненно важным для мужчины, но его норма не должна превышать допустимых показателей. Его избыточное количество чаще всего означает, что в теле пациента развивается рак или существует значительный риск его появления в ближайшее время.

Сегодня каждый человек может провести диагностику, причем в любом возрасте, и получить прогноз возможного развития у него раковой опухоли. Так, если у человека до 40 лет расшифровка показывает 2 нг ПСА в миллилитре крови, а норма при этом составляет нуль, это повод для беспокойства и проведения комплексного обследования. Причем, кроме количественных показателей, большую роль играют и качественные характеристики данного белка.

Норма допустимого показателя увеличивается с возрастом, но его показатели не должны превышать допустимых значений. Если в 50 или 60 лет при профилактической диагностике норма превышена вдвое, а у мужчины появляются характерные симптомы болезни, это повод повторить исследование и пройти дополнительные процедуры.

Воспаленная простата давит на урерту

В большинстве случаев сдача описываемого анализа – единственный способ узнать о развивающемся заболевании, так как рак очень долгое время протекает совершенно бессимптомно. И даже если норма его превышена, это не всегда служит основанием для постановки такого страшного диагноза. Увеличение белка возможно при аденоме и простатите. Беспокойство должно превышать резкое увеличение уровня ПСА в плазме обследуемого, независимо от того, сколько ему лет.

Сдавать анализ на ПСА довольно просто, но подготовка к нему требуется основательная. Метод основывается на заборе биоматериала из локтевой вены пациента. Для того чтобы результаты были максимально точными и достоверными, нужно выполнить ряд определенных требований. Подготовка к сдаче включает следующие процедуры:

диета;
голодание перед исследованием;
отказ от половых отношений.

Сдавать кровь на простатический специфический антиген необходимо в утреннее время натощак, то есть голодать нужно не менее восьми часов перед забором биоматериала. Разрешается только пить чистую негазированную воду.

Пейте только чистую не газированную воду перед иссседованием

За сутки следует отказаться от крепкого кофе, чая, сигарет и спиртных напитков.

Под запретом также фруктовые и овощные соки, морсы и компоты.

В течение недели перед сдачей крови стоит отказаться от интимной жизни. Запрещено ходить на прием к урологу накануне обследования, так как это тоже может повлиять на будущие результаты.

Нельзя проводить анализ после массажа предстательной железы. С момента последнего сеанса должно пройти не менее двух недель, а лучше всего – месяц.

Если все вышеуказанные требования будут выполнены в точности, данные исследования будут правильными и максимально точными. Даже в том случае, если норма показателей будет превышена, специалист при постановке диагноза не будет опираться только на полученные данные.

Для окончательного диагноза потребуется провести ряд дополнительных диагностических процедур и клинических анализов. В обязательном порядке проводятся:

общий анализ крови и мочи;
биохимическое исследование плазмы;
ультразвуковое исследование органов малого таза.

В качестве дополнительных методов диагностики выступают биопсия простаты, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Показания к биопсии простаты

Только по результатам всех заключений проведенных обследований и получении повторных данных анализа ПСА можно подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Здоровье человека в целом и мужское здоровье в частности – вещь довольно хрупкая и требующая внимательного и заботливого отношения. Раковые опухоли являются наиболее распространенными заболеваниями в современном мире. Их опасность заключает в том, что они довольно долгое время протекают в скрытой форме, не давая о себе знать какими-либо проявлениями. В тот момент, когда появляются симптомы недуга, болезнь находится на такой стадии, что их лечение практически не представляется возможным.

В большинстве случаев такие злокачественные образования приводят к летальному исходу пациента. Чтобы не допустить таких страшных последствий, необходимо следить за своим здоровьем, прислушиваться к сигналам организма и регулярно проходить профилактические осмотры. Анализ на ПСА (связанный + свободный), сдаваемый регулярно, поможет исключить возможность развития такого тяжелого недуга, как рак предстательной железы либо обнаружить патологические изменения на самых ранних этапах их развития.

Связанный и свободный простат-специфический антиген

Сдавать биоматериал на онкомаркеры можно не только в качестве индивидуального обследования, но и совместно с другими исследованиями, помогающими установить возможные проблемы с мужским здоровьем.

Важно определить не только количество общего показателя в крови пациента, но и соотношение между свободным и связанным белком. И даже если нулевые результаты, а у пациента присутствуют какие-либо симптомы возможного заболевания, не стоит доверять им полностью. На самых первых стадиях появления злокачественного образования ПСА может еще не выделиться в достаточном количестве. В таком случае потребуется повторное проведение исследования через две недели.

Автор: Е. Кубина

Оцените статью:

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Простатспецифический антиген (PSA, ПСА) — мужской секрет, который выделяется из простаты. Общий анализ крови на PSA у мужчин определяет уровень антигена в крови (номограммах всего из 1 мм сыворотки).

Чаще всего для проведения данного исследования обращаются представители сильного пола с проблемой (или подозрением) мочеполовой системы. Забор крови на антиген предназначен для нахождения злокачественных образований мужской предстательной железы на ранней стадии, для разбавления эякулята.

Простатспецифический антиген частично распространяется в крови, но основная часть проникает в семенную жидкость. При нарастании концентрации антигена в крови или при изменении пропорции свободный/общий ПСА, скорее всего, у пациента нарушена защитная оболочка между клетками железы и сосудами, что сулит за собой несколько видов заболеваний.

Фото механизма попадания ПСА в кровь

Данный антиген в кровяной сыворотке делится на два вида: связанный (химическая связь ПСА с иными веществами) и свободный (антиген в свободном виде).

Не следует заранее делать выводы по поводу возможного дисбаланса организма на фоне увеличения показателя ПСА. Исследование крови на PSA — не единственный анализ, который определяет опухоль простаты!

Однако отклонения, исходя из анализа ПСА, могут говорить об иных трансформациях железы:

Локальный воспалительный процесс;
Ишурия;
Плохое кровоснабжение простаты;
Изменение уровня ПСА с возрастом;
Аденома;
Приобретение хронического простатита;
Осложнение простатита;
Рак простаты.

В день, перед подготовкой к анализу на PSA для мужчины, следует прийти натощак и запомнить следующие рекомендации:

прекращение половой жизни за 2 дня до анализа. Общий (свободный) антиген в венозной крови меняется с количеством семяизвержений;
сдача анализа на PSA по истечении 72 часов вслед прохождения комплексного массажа простаты;
проведение трансректального УЗИ за неделю до общего анализа крови на PSA;
по правилам проведения анализа ПСА следует сделать биопсию предстательной железы за 2 месяца до процедуры;
трансуретральная резекция также проводится минимум за 1 месяц до исследования на ПСА;
перед процедурой необходимо полностью расслабиться (за 30 минут до забора крови);
исключение из рациона питания пищи с высоким содержанием жиров (за сутки до анализа);
перед анализом следует подготовиться также и курящим пациентам (за 30 минут до процедуры на определение ПСА полный отказ от курения).

Кровь сдается натощак

Конечно можно пройти процедуру забора крови на ПСА, полностью пренебрегая выше указанными правилами, однако и результат может выдать большую погрешность, от чего только возникнут дополнительные проблемы (которые могли бы и не возникнуть).

Любые процедуры, связанные с введением катетера через уретру полового члена, езда на велосипеде и все действия, которые могут каким-то образом повлиять на внутренние органы таза, следует исключить за несколько недель до взятия крови из вены на антиген ПСА.

По статистике, у мужчин за 40 лет чаще возникают проблемы с предстательной железой (что не редко вызывает злокачественные опухоли). Следовательно, при плановом медицинском осмотре таким пациентам назначают дополнительный забор крови на определение общего и свободного PSA. Однако не только в таком возрасте рекомендуется сдавать кровь на ПСА.

Обстоятельства, вследствие которых исследование на PSA назначается молодым людям, не слишком обширные, но значимые. Злокачественные образования в области простаты вынуждают врачей назначать анализ крови на этот антиген до достижения 40 лет, тем более, если присутствуют ниже описанные симптомы:

частое мочеиспускание;
невозможность полного очищения мочевого пузыря;
болевые признаки в области промежности;
частое мочеиспускание в темное время суток;
неполная эрекция;
снижение половой активности.

Существует определенная расшифровка крови на ПСА и, соответственно, отклонения в анализе крови, по которым врач делает выводы относительно полученных результатов значения PSA:

Норма ПСА для мужчин в возрасте 40-49 лет — 2,5 ед;
50-59 лет — 3,5 ед;
60-69 лет — 4,5 ед;
от 70 лет и выше — до 6,5 ед.

Уточнение: даже, если в результате анализа на общий PSA у пациента он превышает 10 единиц, это не значит наличие тяжелого заболевания, так как нужно провести дополнительные методы исследования крови: на свободный и общий антиген (при этом, если соотношение ниже 15%, назначается биопсия).

Контроль показателей

С современной диагностикой анализа крови на рак простаты, можно добиться самого достоверного результата, чтобы определиться с эффективным лечением.

Контроль ведется по таким признакам:

После простатэктомии (в области очаге злокачественного образования) происходит уменьшение PSA до 0,2 ед. и ниже;
Облучение опухоли сопровождается замедленным снижением уровня антигена. Если значение PSA достигает 1 единицы после всего комплекса процедур, то с большой долей вероятности следует ожидать долгий период восстановления (ремиссии) до 5 лет;
При самых плохих раскладах можно ожидать рецидив заболевания, который определяется резким увеличением уровня простатспецифического антигена после проведения облучения очага простаты;
Метастазы опухоль простаты дает в том случае, когда значение ПСА доходит до 50 единиц, однако это значение может достигать и 100 ед. Последнее означает, что метастазы распространились по всему организму больного.

Из всего выше сказанного следует:

Главное, что нужно помнить: онкологические заболевания, а в частности рак простаты, лечить можно, но только в том случае, когда болезнь выявляют на ранней стадии. Чем дольше тянуть с диагностикой заболевания (забором крови на PSA и другими исследованиями), тем меньше вероятность выздоровления.

Из всего выше сказанного следует, что для точного результата анализа крови на PSA мужчина должен соблюдать все условия из данного материала, благодаря чему погрешность результатов диагностики будет снижена к минимуму.

Современная медицина хорошо развита, однако не настолько, чтобы одним анализом определять точный диагноз. Анализ крови на ПСА не определяет раковую опухоль на 100% и врачи об этом прекрасно осведомлены. Поэтому ваш лечащий доктор назначит, в случае повышенного значения антигена, дополнительные процедуры и анализы для выявления раковой опухоли и других «неприятностей».

Видео — Анализ ПСА:

Рак предстательной железы (РПЖ) занимает одно из ведущих мест в структуре смертности от онкологических заболеваний у мужчин. Рак простаты имеет неспецифические признаки на начальных этапах болезни, такие как боль, нарушение мочеиспускания, появление крови в моче. Болезнь может долгое время протекать и вовсе бессимптомно. Часто пациенты обращаются за помощью, лишь с появлением жалоб на боли в костях, что говорит о запущенной стадии заболевания, метастазировании в костную ткань.

Выявить болезнь на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно, помогают скрининговые исследования, включающие осмотр урологом и анализ ПСА (PSA) у мужчин

Расшифровка по возрасту результатов исследования позволяет дифференцировать вариант возрастной нормы от патологии, и определить группы повышенного риска для проведения более детального обследования.

Определение простатаспецифического антигена помогает выявить ранние формы рака у пациентов, не предъявляющих специфических жалоб, а также оценивать результаты лечения доброкачественных и злокачественных заболеваний предстательной железы.

В крови у мужчин в норме присутствует простатический специфический антиген (PSA, ПСА). По структуре представляет собой гликопротеин, который выделяют клетки протоков предстательной железы. Он нужен для того, чтобы разжижать эякулят — это один из важных факторов, способствующих реализации мужской репродуктивной функции.

Простатаспецифический антиген, в основном, определяют в качестве онкомаркера на карциному предстательной железы. Этот показатель — ориентир при выборе объема операции. После проведенной терапии его оценка говорит об эффективности лечения. Также, его значения важны в диагностике и лечении аденомы простаты.

Основное количество ПСА содержится в эякуляте. Количество простатспецифического антигена в крови, в норме, совсем незначительно, что обусловлено гистогематологическим барьером.
В различных ситуациях, ПСА в сыворотке крови растет, что означает нарушение барьера, чаще всего за счет тканевого роста, воспаления или механического воздействия.

Антиген присутствует в крови в следующем виде:

ПСА свободный;
Фракции, связанные с антипротеазами:
- 1) альфа 1-антихимотрипсином,
- 2) альфа 2-макроглобулином. Последнюю фракцию не определяют.

Клиническое значение имеют следующие две величины:

ПСА общий (PSA total), включающий в себя ПСА – свободный, а также ПСА — связанный с альфа1-антихимотрипсином);
ПСА свободный (f-PSA)

Используется для выявления показаний к морфологическому исследованию (биопсии) у определенного контингента пациентов. Биопсия будет назначена, в случае если отношение свободного к общему ПСА у пациента ниже 15 %.

Необходимо уточнить, что при объеме простаты более 40-60 см3 данное соотношение малоинформативно.

Считается, что в среднем, ПСА не должен быть больше 4 нанограмм на миллилитр. Однако, это не совсем правильное утверждение. Расшифровка анализа учитывает возраст мужчины, т.к. PSA в крови будет тем выше, чем больше объем простаты, которая увеличивается с возрастом.

Повышение ПСА в возрасте от 50-ти до 70-ти лет встречается в 15% случаев, и далеко не всегда говорит о злокачественном поражении органа.

Таблица 1.

Возраст мужчины	Рекомендуемые нормы общего PSA , нг/мл
40 — 49 лет	0 — 2,5
50 — 59 лет	0 — 3,5
60 — 69 лет	0 — 4,5
70 — 79 лет	0 — 6,5

До 40 лет верхняя граница показателя — 2,5 нг/мл.

Значение ПСА-свободного в норме находится в диапазоне от 0,04 до 0,5 нг/мл. Вышеуказанную величину, как правило, используют для расчета соотношения фракций ПСА.

Таблица 2.

Заболевание	Значение общего ПСА, нг/мл
Острые и хронические воспалительные заболевания простаты	Не более 10
Аденома простаты (ДГПЖ)	Не более 10
Злокачественные образования, причем у 30% пациентов с экстрапростатическим распространением	Более 30
Злокачественная опухоль с метастатическим поражением	100

Вышеуказанные значения приблизительные и усредненные, имеют отношение только к первичному скринингу, зависят от возраста пациента и многих других факторов. Интерпретацией полученных в ходе исследования результатов, может заниматься только лечащий врач.

Увеличение PSA общего в пределах от 4 до 10 нг/мл врачи – урологи называют «серой зоной». При таком значении нельзя достоверно говорить о злокачественном или доброкачественном процессе.

В среднем, при этом значении ПСА, у 30% мужчин обнаруживается РПЖ. Для верификации назначается морфологическое исследование, тонкоигольная биопсия ткани простаты.

Надо учитывать, даже если ПСА менее 4 нг/мл, имеется риск обнаружения злокачественных очагов.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует снижение пороговых значений ПСА для расширения показаний к назначению дополнительного обследования до 2,5 нг/мл

Рост PSA в крови далеко не всегда говорит об онкологии.

Факторы, которые потенциально могут вызвать рост

пальпация предстательной железы;
проведение массажа простаты;
велосипедные прогулки, езда на мотоцикле, катание на лошади;
эякуляция накануне сбора крови;
проведение цистоскопии;
катетеризация мочевого пузыря, особенно это касается катетеризации жестким катетером (в настоящее время используется довольно редко);
прием препаратов для лечения ДГПЖ.

Простой и эффективный метод, дополняющий определение ПСА. Чаще всего образования простаты обладают переферическим ростом, что позволяет пропальпировать узлы размером меньше чем пол сантиметра в диаметре. При центральном росте опухоли информативность пальпации снижается.

Чувствительность диагностической комбинации, включающей анализ ПСА + ректальный осмотр, составляет 93%

III. Трансректальная эхография предстательной железы (ТРУЗИ) намного более информативна в сравнении с абдоминальным УЗИ, позволяющая отдифференцировать доброкачественную гиперплазию от злокачественного образования. В ходе исследования измеряют объем простаты и вычисляют индекс плотности ПСА: значение уровня ПСА, поделенное на объем железы. Риск диагностирования рака простаты растет при показателе плотности ПСА превышающем 0,15.

Эти методы дополняют друг друга и в совокупности дают более точную диагностическую картину.

Если имеются клинико — лабораторные показания, выполняется морфологическая верификация предполагаемого заболевания. Наибольшую эффективность получила методика трансректальной мультифокальной пункционной биопсии простаты под УЗИ — контролем. Это малоинвазивная манипуляция, проведение которой возможно без госпитализации в стационар, амбулаторно.

Скрининг РПЖ

Скрининг – обследование лиц, у которых отсутствуют симптомы болезни, с целью диагностировать латентно протекающие заболевания или факторов риска.

В каком случае рационально проводить скрининговое исследование:

Пациенты от пятидесяти до семидесяти лет без тяжелой соматической патологии, которым при диагностировании рака, может быть проведено радикальное лечение;
Пациенты, предъявляющие жалобы на проблемы с мочеиспусканием;
Пациенты с заболеваниями мочеполовой системы, чей возраст более 50-ти, с неопределенным ранее онкомаркером, если планируется оперативное лечение, либо медикаментозная терапия ДГПЖ или хронического простатита;
Пациенты после 40 — ка, с неблагоприятным наследственным анамнезом, то есть имеющие ближайших родственников с верифицированным раком простаты.

Идут дискуссии о понижении возрастного порога, для включения в первичный скрининг мужчин с сорока лет.

Показания к повторной сдаче анализа у контингента с изначально низким PSA:

при ПСА более 1 нг/мл, сдавать анализ один раз в три года;
при ПСА 1-1,99 нг/мл — один раз в два года;
при значении ПСА более 2 нг/мл рекомендовано сдавать анализ один раз ежегодно.

Немалое количество злокачественных новообразований простаты (по различным данным от 20% до 40%) обнаруживают при нормальном ПСА, поэтому его величину следует определять в динамике.

Рост показателя на 0,75 нг/мл в год, положительно коррелирует с частотой обнаружения онкологического заболевания.

Правила сдачи крови на ПСА

отменить интенсивные физические нагрузки за 48 часов до сдачи анализа;
воздерживаться от семяизвержения за 48 часов до сбора крови;
после ректального осмотра должно пройти 7 дней;
после проведения массажа простаты – 7 дней;
поездки на велосипеде, мотоцикле – после 7 суток;
трансректальное УЗИ может повышать уровень ПСА, в связи с чем показано отсрочить определение ПСА на 7 суток;
после тонкоигольной мультифокальной биопсии простаты должно пройти более 6 недель;
если у пациента имеется воспалительные заболевания мочевыводящих путей, следует отложить сдачу анализа до выздоровления;
после операции — трансуретральной резекции простаты (ТУР), исследование следует пройти только через 6 месяцев.

Далеко не всегда повышение простатического специфического антигена свидетельствует об онкологическом заболевании. Своевременное обращение к урологу позволит достоверно установить причину повышения и вовремя назначить соответствующее лечение

С момента появления микроскопического опухолевого очага в предстательной железе до терминальной стадии болезни может пройти десятилетие. Не пропустить ранние формы заболевания, когда терапия наиболее эффективна, помогут профосмотры предстательной железы, включающие сдачу крови на онкомаркер и ректальный осмотр предстательной железы.

Норма пса у мужчин 55 лет

Простатспецифический антиген

Причины назначения анализа

Генетическая расположенность к раковым заболеваниям, а также проявление подобных симптомов у самого больного. Мы подразумеваем именно симптомы злокачественной опухоли, ведь они сильно отличаются от доброкачественной.
В возрасте пятидесяти пяти лет и больше лет пациент раз в году должен проходить такое анализ с целью профилактики, ведь заболевание может возникнуть в любой момент, а чем раньше оно будет выявлено, тем больше шансов на скорое выздоровление человека.
Возраст значительно снижается, если среди родственников больного есть те, у которых были подтверждены злокачественные опухоли. В таком случае анализы нужно сдавать ежегодно после 40 лет.
Одним из важных симптомов, который требует обязательного теста на PSА, является воспаление предстательной железы и ее значительное увеличение в размерах.
Тест также нужно сделать, если злокачественная опухоль уже была подтверждена, но врачу необходимо проверить, в каком состоянии на сегодняшний момент находится заболевание, прогрессирует ли оно или находится в стадии регресса. Врач также может назначать этот тест для того, чтобы контролировать весь процесс лечения от начала и до конца. С такой целью анализ может назначаться очень часто , ведь вреда для здоровья он не несет.

Норма ПСА в крови мужчины

Причина сдачи анализа ПСА

Причины повышенного ПСА, не связанные с онкологией

Оцените статью (473 оценок, среднее: 4,49 из 5) Загрузка... Советуем почитать

Нормальные показатели ПСА для мужчин

Анализ крови на ПСА — проверка уровня вещества в крови мужчин, которое указывается на наличие или отсутствии опухолевых процессов предстательной железы. Это белок, выработку которого производит предстательная железа. Он необходим для разжижения спермы и увеличения активности сперматозоидов. С возрастом она увеличивается в размерах, следовательно, и показатели ПСА тоже.

Его повышение говорит о неправильном функционировании данного органа.

Разница между белком, выделяемым железой и белком, выделяемым новообразованием в их виде. Раковые опухоли выделяют белок в соединении с некоторыми белковыми компонентами крови. В свою очередь, ПСА, выделяемый предстательной железой находится в свободном состоянии. Данное заболевание протекает без симптомов. Именно поэтому такой тест значительно облегчает диагностику заболевания. Данный анализ нужен не только для диагностики, но и для выявления рецидивов рака. Чаще всего это бывает при полном удалении органа и окружающих его тканей. После проведения операции уровень опускается до нуля. Однако, если на последующих анализах выявлено его увеличение, то это говорит о возникновении рецидива.

Подготовка к анализу:

Анализ сдавать желательно на голодный желудок. Интервал между приемом пищи и забором крови должен составлять минимум 8 часов. В это время возможен только прием воды. Стоит отказаться от других напитков, таких как сок, морс, чай, кофе.
За несколько дней до сдачи крови следует соблюдать диету. В этот промежуток времени стоит отказаться от жирного, острого, соленого, жареного, копченого и р»»азличных пряностей. Употребление алкогольных напитков также следует исключить. Перед анализом следует воздержаться от курения.
Также не рекомендуется перед анализом заниматься сексом или физическими упражнениями.
Анализ сдается до осмотра уролога или не ранее двух недель после его осмотра;
Не рекомендуется сдавать анализ после любых механический действий на простату.

Сдача анализа происходит до 11 часов утра из вены. Если в момент забора пациент чувствует слабость, головокружение, то кровь берут в положении лежа.

Показания к проведению процедуры

Мужчины, старше 40 лет. Проводится с профилактической целью для выявления динамики уровня ПСА;
Пациенты, перенесшие лечение по поводу рака простаты;
Подозрение на наличие опухоли, после других проведенных исследований;
При наличии рака простаты проводится для оценки эффективности лечения.

При наличии родственников, имеющих раковые заболевания, нужно как можно раньше начать проходить тест на ПСА.

Норма ПСА у мужчин

Показатели меняются, в зависимости от возраста. Общей нормой будет показатель ПСА 0 – 4,0 нг/мл. Желательно, чтобы цифры не выходили за верхнюю границу среднего показателя.

Возраст	Средний показатель	Верхняя граница показателя
40 – 49 лет	0,7	2,5
50 – 59 лет	1,0	3,5
60 – 69 лет	1,4	4,5
70 – 79 лет	2,0	6,5

Для точной расшифровки результата нужно учитывать несколько нюансов:

Начиная с 50 лет простата увеличивается, а значит, и показатели увеличиваются. Несмотря на то, что верхняя граница общепринятой нормы 4,0 нг/мл, все же при таких показателях в возрасте 55 лет стоит насторожиться;
Плотность ПСА — это соотношение количества антигена и размера железы;
Скорость изменений – это параметр, показывающий развитие опухолевого процесса. Критической отметкой является 0,75.

Что нужно знать, прежде чем пройти тест ПСА?

Возможно выявление рака простаты, даже если жалоб до этого не было;
Низкий уровень показателей является положительным результатом;
Если уровень ПСА невысокий, то это может принести стресс, даже если выяснится, что раковые опухоли отсутствуют;
При высоком уровне необходимо пройти дальнейшее обследование.

Как расшифровать результаты анализа

Высокие показатели ПСА не всегда указывают на наличие раковой опухоли. В некоторых случаях причиной является обычное воспаление. Незначительное повышение показателей может указывать на воспаление простаты (простатит) или на аденому простаты. Также показатели незначительно могут увеличиться на некоторое время из-за механического воздействия на простату, например, из-за массажа. Чтобы выявить стойкое увеличение показателей, анализ необходимо проводить несколько раз. Длительное повышение показателя ПСА указывает на возможное наличие опухоли простаты.

Однако, с точностью о наличии опухоли может сказать только результат биопсии предстательной железы.

Тест очень важен для мужчин, так как вовремя позволяет выявить наличие патологий простаты.

Как правильно расшифровать анализ ПСА по возрастной категории у мужчин

В количество задач, которые положены на современную медицину, вмещены не только результативные исцеления пациентов от имеющейся патологии, но и вовремя принятые профилактические меры от нежелательного развития, а также для выявления ранних стадий заболевания, когда бороться с ним наиболее удобно. Особенным порядком необходимо выявлять и лечить онкологические недуги, так как при поздней диагностике рака у мужчины почти всегда образовывается летательный исход.

Анализ крови

Одним из видов тяжелейшей онкологического патологии для особей сильного пола являются прогрессирующие симптомы образований злокачественных опухолей области простаты. Раковые клетки предстательной железы, которым свойственно часто встречаться при воспалении предстательной железы, которое не лечилось правильными медикаментозными средствами, на протяжении длительного времени скрываются организмом, не подают признаки развития, ничем себя не проявляя.

Чтобы патология была вовремя обнаружена на той стадии, когда терапевтическое вмешательство еще возможно, мужчине необходимо на регулярной основе проходить обследование с помощью сдачи специального анализа, направленного на определение в плазме пациентов специфических антигенов, направленных на результат. Этот вид исследования раковых клеток приобрел такое название, как анализ на ПСА или же анализ крови ПСА.

В чем состоит особенность анализа ПСА?

Расшифровку данного термина определяют как анализ простатического специфического антигена. Своей структурой он являет пептид, то есть белок, который природным образом вырабатывает организм особей сильного пола. Синтезируется данный пептид с помощью клеток предстательной железы.

В норме фермент пептид является крайне необходимым для мужского организма, поскольку он составляет обязательное количество мужской спермы. При помощи пептида эякуляты обретают способность разжижаться после качественного семяизвержения, как результат, сперма качественно продуцируется.

В случае, когда сперма не достигает такого состояния, сперматозоид потеряет способность к свободному передвижению, поэтому яйцеклетка женщины утратит свой шанс на оплодотворение. Исходя из вышеописанных данных, простатическому специфическому антигену положено нести на себе важную роль для успешного продления потомства.

Вторым предназначением простатического специфического антигена называют диагностику злокачественного образования у особей мужского пола. Когда мужчина полностью здоров, определенное количество белкового фермента входит в состав мужской спермы, а также секреторную жидкость простаты.

В плазме концентрационный состав простатического специфического антигена невелик, там его измеряют нанограммами к одному миллилитру, таким образом, по количеству врач расшифровывает анализ и выявляет результат.

Когда мужской организм внезапно подвергается какому-нибудь тяжелому заболеванию (тому же раку предстательной железы), норма анализа ПСА увеличивается непомерным темпом. Если медик изучит уровень простатического специфического антигена в плазменной сыворотке, он сможет диагностировать результат, а также стадию протекания патологии у мужчины.

Видовая специфика простатического специфического антигена

Исследование плазмы

Лабораторные условия в случае проведения данного анализа предполагают исследования его молекулярной фракции. При этом анализы ПСА могут подразделяться на свободную и связанную с антихимотритсином либо макроглобулином форму, таким образом проявиться ПСА общий и свободный.

Формулу, по которой определяется норма ПСА в крови у мужчин, медицинские исследователи озвучивают следующим образом: ПСА связанной формы + ПСА свободной формы = ПСА с общим показателем. Для того чтобы исследовать состояние особи сильного пола необходимо полагаться на показатели общего PSA, которому свойственно показывать и связанную форму и свободную, чтобы расшифровка анализа была полной.

Если показатели общего анализа ПСА превышают допустимые нормы, медицинским исследователям необходимо повторно расшифровать анализ простатического специфического антигена, который покажет отдельным порядком связанную форму, а также ПСА свободный антигенов. Повторно проводя лабораторное исследование анализа крови на ПСА нужно помнить о том, что биоматериал должен быть один и тот же во избежание неправильного диагностирования заболевания.

Показатели нормы ПСА в мужской плазме

Рекомендации доктора

На протяжении долгого периода норма у мужчин показателей простатического специфического антигена составляла 4 нанограмма на один миллилитр. Когда уровень ПСА не превышал свою отметку, медицинские исследователи совершенно уверенно утверждали, что мужчина является полностью здоровым, поводов для тревоги возникать не должно.

На сегодняшний день ПСА норма данного пептида в плазме особей мужского пола от 50 лет до 65 лет составляет отметка 3 нанограмма на миллилитр. При увеличении показателя до 4 нанограммов, медики начинают предполагать наличие злокачественной опухоли области предстательной железы, при этом назначают дополнительные исследования, чтобы комплексно определить результат.

Особенно важным моментом является своевременное исследование уровня РСА (связанного + свободного), если у мужчины имеется воспалительный процесс области предстательной железы, как хронической, так и обостренной формы.

Нормативные показатели ПСА по возрастным категориям

Анализ ПСА у мужчин предполагает расшифровка по возрасту. Нормативные показатели, по которым рассчитывают общую, а также свободную форму простатического специфического антигена, различают в зависимости от возраста. У особей сильного пола возрастом от 19 до 24 лет нормативные показатели ПСА 3 общей формы не должны превысить 2,4 нанограмма на миллилитр.

Норма по возрасту у мужчин от 24 до 44 лет составляет 3 нанограмма на миллилитр. Представители средневозрастной категории от 55 до 57 лет должны обладать уровнем нормального анализа при 3,4 нанограммах на миллилитр плазмы, как и мужчин 60 лет, которые ранее не переносили воспалительных процессов области предстательной железы. Норма для мужчин 60 лет – 3,7 нанограммов на миллилитр.

У мужчин старше 60 лет, как указывает таблица и списки, ПСА анализ крови должен по норме составить не более 4 нанограммов на миллилитр. Норма ПСА у мужчин 70 лет составляет 4,2 нанограмма на миллилитр. Такие разграничения анализа ПСА 7 были установлены медицинскими исследователями по размерным сеткам предстательной железы.

Годы, которые проживает мужчина, заставляют уровень ПСА постепенно увеличиваться после пятидесяти, антиген вынужден соответствовать увеличению предстательной железы. При этом изначально превышается свободная форма ПСА 9, а затем уже общая. Когда ПСА медицинская расшифровка показывает отсутствие элемента, это явления тоже называют одним из нормативных вариантов.

Какие заболевания приводят к превышению нормы простатического специфического антигена в плазме?

ПСА полная норма для мужчин значительно превышает свои показатели при наличии таких патологий:

Аденома предстательной железы

явление гипертрофии либо же аденомы предстательной железы. При наличии подобной патологии в ПСА общий повышается норма;
патологии, которые вызвали воспалительные процессы. Как результат, появляются организменные отечности, которые перекрывают проток, тем самым нарушая процесс оттока секреторной жидкости в семенной мешок. Простатические специфические антигены начинают большими количествами попадать в кровеносную систему, где по дальнейшему ходу исследования обнаруживаются;
раковая опухоль. Когда половая система особей сильного пола запускает патологический злокачественный процесс, клеточная ткань предстательной железы начинает ускоренный синтез простатического специфического антигена, что может означать, что он связывается с ферментом пептидом (белковым соединением кровеносной системы). Что это значит? Это называется связанная форма ПСА с определением онкомаркера простаты.

При вышеописанных патологиях зачастую диагностируется рак предстательной железы начальной стадии, когда онкологический процесс еще не выявляет себя наличием каких-либо симптомов.

Как расшифровывается исследование анализа ПСА?

Если при расшифровке анализов ПСА проявляется нарушение допустимого предела простатического специфического антигена плазмы пациента, это значит, что организм запустил злокачественные новообразования, то есть, рак предстательной железы. Чем большими будут отклонения от лабораторной нормы, тем более поздняя стадия потом обнаружится у пациента.

По данным исследований, которые показывают превышение нормы в несколько раз больше допустимого уровня, медицинские исследователи определяют то, что рак предстательной железы пересек четвертую, последнюю страшную стадию с образованием метастазов внутри близлежащих органов. Тогда помимо исследований сыворотки плазмы, будет необходим еще сбор ткани биопсийного характера, а также дополнительное прохождение ПСА анализа плазмы.

На самых первых порах мужчина должен сдать клинические анализы плазмы, как результат которых будут изучены составляющие сыворотки. При данных исследованиях являются крайне важными такие параметры, как уровневые показатели лейкоцитарного количества организма, а также длительность опадания эритроцитарного элемента.

Норма пса у мужчин 55 лет

Норма пса у мужчин 55 лет

Что такое простатический специфический агент

Особенность простатического специфического антигена

Факторы, которые потенциально могут вызвать рост

Скрининг РПЖ

Норма пса у мужчин 55 лет

Простатспецифический антиген

Причины назначения анализа

Норма ПСА в крови мужчины

Причина сдачи анализа ПСА

Причины повышенного ПСА, не связанные с онкологией

Нормальные показатели ПСА для мужчин

Показания к проведению процедуры

Норма ПСА у мужчин

Как расшифровать результаты анализа

Как правильно расшифровать анализ ПСА по возрастной категории у мужчин

В чем состоит особенность анализа ПСА?

Видовая специфика простатического специфического антигена

Показатели нормы ПСА в мужской плазме

Нормативные показатели ПСА по возрастным категориям

Какие заболевания приводят к превышению нормы простатического специфического антигена в плазме?

Как расшифровывается исследование анализа ПСА?

Смотрите также