Норма холестерина в организме человека


Все про холестерин: норма в крови, советы и рекомендации, как снизить.

Широко распространено ошибочное мнение о том, что холестерин наносит вред организму, а содержание его в крови является одним из самых важных показателей состояния здоровья человека. Многие в попытках сохранить свое здоровье придерживаются строгих диет, исключая все продукты, содержащие холестерин. Однако, немногие знают, что он входит в состав клеточных мембран, придают им прочность и обеспечивают обмен веществ между клеткой и межклеточным веществом и регулируют активность ферментов. Таким образом, без холестерина невозможна нормальная работа нашего организма.

Несмотря на всю важность холестерина, избыточное употребление жирной пищи животного происхождения может привести к повышенному его содержанию в организме, что негативно сказывается на состоянии здоровья и может вызвать серьезное заболевание.

Контроль уровня холестерина поможет сохранить ваше здоровье на долгие годы, повысить естественную резистентность организма, увеличить продолжительность жизни и улучшить ее качество. В этой статье мы развеем самые распространенные мифы о роли холестерина в нашем организме и его метаболизме. Также мы рассмотрим самые эффективные способы контролировать уровень холестерина.

Холестерин – зачем он нужен?

Холестерин (с греч. chole — желчь и stereo — твердый, жёсткий) – впервые был выявлен в желчных камнях отсюда и получил свое название. Он представляет собой природный нерастворимый в воде липофильный спирт. Около 80% холестерина синтезируется в организме (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20% должны поступать с пищей, которую мы потребляем.

Циркулируя в кровяном русле, холестерин при необходимости используется в качестве строительного материала, а также для синтеза более сложных соединений. Так как он нерастворим в воде (и соответственно в крови), то транспортировка его возможна только в виде комплексных водорастворимых соединений, которые подразделяются на 2 вида:

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)

Оба эти вещества должны находиться в строго определенном соотношении, их общее объем также не должен превышать норму. Это может привести к серьезным заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Функции холестерина в организме:

— обеспечение прочность клеточных стенок, регулирование их проницаемости для различных молекул;

— синтез витамина D;

— синтез надпочечниками стероидных (кортизон, гидрокортизон), мужских (андрогенов) и женских (эстрогенов, прогестерона) половых гормонов;

— в виде желчных кислот участвует в образовании желчи и усвоении жиров в процессе пищеварения;

— участвует в образовании новых синапсов в головном мозге, тем самым улучшает умственные способности и память.

В действительности вред наносит не холестерин как таковой, а его колебания за пределы нормы. Проблемы со здоровьем может вызвать как избыток, так и недостаток его в организме.

Негативное влияние холестерина

Согласно статистике у людей, умерших от сердечно-сосудистых заболеваний наблюдался низкий уровень липопротеинов высокой плотности, но высокое содержание липопротеинов низкой плотности.

Липопротеины при неправильном их соотношении или длительном повышенном содержании в крови могут оседать на стенках кровеносных сосудов и вызвать атеросклероз.

Возникает это опасное заболевание, когда на эндотелии сосудов образуются бляшки, которые со временем все больше нарастают и накапливают кальций. В итоге просвет сосудов сужается, они теряют эластичность (стеноз), это приводит к снижению поступления кислорода и питательных веществ к сердцу и тканям и развития стенокардии (прекращение поступления артериальной крови к определенным участкам сердца вследствие закупорки коронарной артерии, сопровождается болью и дискомфортом в груди). Часто именно по причине нарушения кровоснабжения возникает сердечный приступ или инфаркт миокарда. Образование холестероловых бляшек приводит к повреждениям на внутренней стенке сосудов, может образоваться тромб, который способен впоследствии закупорить артерию или оторваться и вызвать эмболию. Также потерявший эластичность сосуд может лопнуть при повышении давления в кровяном русле.

Роль липопротеинов

ЛПВП считают «хорошим» липопротеином благодаря его способности растворять холестериновые бляшки и убирать его со стенок артерий, чем выше его процент по отношению к ЛПНП («плохому» липопротеину), тем лучше. ЛПНП транспортирует холестерин из синтезирующих его органов в артерии, и при повышенном содержании этого соединения эти крупные нерастворимые молекулы объединяются виде жирных бляшек, прикрепляются к сосудам и забивают их. Подвергнувшись окислительным процессам, холестерин теряет свою устойчивость и может легко проникать в толщу стенок артерий.

На образовавшиеся окисленные ЛПНП начинают вырабатываться в большом количестве специфические антитела, что приводит к сильному повреждению стенок артерий. К тому же холестерин способствует снижению уровня оксида азота, повышая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Оксид азота играет важную роль в организме:

— расширяет сосуды, снижает артериальное давление, предотвращает образование тромбов в кровеносном русле;

— играет важную роль в борьбе с бактериями и вирусами, попавшими в организм, уничтожает раковые клетки;

— повышает выносливость мышечной ткани;

— участвует в обмене информации между различными клетками, является нейромедиатором в синапсах.

Снижение содержания в организме уровня закиси азота пошатнет работу всех систем организма.

ЛПВП не только выводят холестерин из крови обратно в печень, но еще и предотвращают окисление ЛПНП.

Признаки повышения уровня холестерина в организме

Повышение уровня холестерина связано с нарушением липидного (жирового) обмена. Это может быть симптомом не только атеросклероза, но и других серьезных заболеваний:

— печени;

— почек (хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит);

— поджелудочной железы (хронический панкреатит);

— сахарный диабет (тяжелое заболевание, связанное с нарушением синтеза инсулина бета-клетками островков Лангерганса в поджелудочной железе);

— гипотиреоз (снижение синтеза гормонов щитовидной железой);

— ожирение.

Симптомы атеросклероза обусловлены сужением просвета сосудов в результате длительного и стойкого повышенного уровня холестерина, и ухудшением циркуляции крови на разных участках кровеносного русла.

Основные симптомы:

— стенокардия (внезапный дискомфорт или болевые ощущения в груди, возникающие при физической нагрузке или эмоциональном стрессе);

— одышка;

— аритмия (нарушение сердечного ритма);

— синюшность и отечность периферических участков тела (пальцы рук, ног);

— периодические судороги в ногах (перемежающаяся хромота);

— ухудшение памяти, невнимательность;

— снижение интеллектуальных способностей;

— желто-розовые липидные отложения в коже (ксантомы), чаще всего наблюдаются на коже век и в области голеностопных суставов.

Влияние уровня ЛПВП и ЛПНП на наше здоровье

Все-таки мнение о том, что общий уровень липопротеинов ЛПВП и ЛПНП влияет на состояние здоровья и их повышение влечет за собой ужасные последствия для работы всего организма. Однако, это утверждение не совсем верно. Да, вышеперечисленные заболевания будут сопровождаться повышенным содержанием липопротеинов в целом, но гораздо важнее, какое именно соотношение в крови «хороших» ЛПВП и «плохих» ЛПНП. Именно нарушение этой пропорции и приводит к возникновению проблем со здоровьем. При определении содержания липопротеинов в крови учитывают 4 показателя: общее количество холестерина, уровень ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов.

Нормы

Общий холестерин в крови — 3,0 — 5,0 ммоль/л;

При угрозе атеросклероза общий холестерин повышается до 7,8 ммоль/л;

ЛПНП у мужчин — 2,25 — 4,82 ммоль/л;

ЛПНП у женщин — 1,92 — 4,51 ммоль/л;

ЛПВП у мужчин — 0,72 — 1,73 ммоль/л;

ЛПВП у женщин — 0,86 — 2,28 ммоль/л;

Триглицериды у мужчин — 0,52 — 3,7 ммоль/л;

Триглицериды у женщин — 0,41 — 2,96 ммоль/л.

Наиболее показательным является соотношение ЛПВП и ЛПНП на фоне общего уровня холестерина. В здоровом организме показатель ЛПВП гораздо выше, чем ЛПНП.

Самые эффективные способы лечения при повышенном уровне холестерина

Существует множество препаратов, снижающих уровень холестерина в случаях, когда этот показатель создает серьезную угрозу здоровью, или уже в начале развития атеросклероза. Необходимо отдать должное здоровому образу жизни, важной частью которой является правильное питание. В таких случаях диета и умеренные физические нагрузки помогут не только привести все показатели крови в норму, но и полностью оздоровят и омолодят ваш организм.

Для более быстрого терапевтического эффекта используются фармакологические препараты:

— Статины – наиболее популярные препараты, принцип их действия заключается в ингибировании синтеза холестерола в печени путем блокировки соответствующих ферментов. Обычно их принимают 1 раз в день перед сном (в это время начинается активное производство холестерина в организме). Терапевтический эффект наступает через 1-2 недели систематического приема, при длительном применении не вызывают привыкания. Из побочных эффектов могут наблюдаться тошнота, боль в животе и мышцах, в редких случаях может быть индивидуальная чувствительность. Препараты группы статинов способны снизить уровень холестерина на 60%, но при их длительном приеме необходимо регулярно раз в полгода сдавать анализы на АСТ и АЛТ. Наиболее распространенные статины: церивастатин, флувастатин, ловастатин.

— Фибраты стимулируют выработку ЛПВП, рекомендуются при количестве триглицеридов 4,5 ммоль/л. Крайне не рекомендуется применять со статинами. Побочные эффекты проявляются в виде желудочно-кишечных расстройств, метеоризма, тошноты, рвоты, болей в животе. Представители данной группы препаратов: клофибрат, фенофибрат, гемфиброзил.

— Сиквестранты желчных кислот. Эта группа препаратов не всасывается в кровь, а действует местно — связывается с желчными кислотами, которые синтезируются из холестерина, и выводят их из организма естественным путем. Печень начинает усиленную выработку желчных кислот, используя большее количество холестерина, поступившего из крови, видимый положительный эффект наступает через месяц после начала приема лекарств, для усиления эффекта возможен одновременный прием статинов. Длительное применение препаратов может привести к нарушению усвоения жиров и витаминов, возможна повышенная кровоточивость. Побочные эффекты: метеоризм, запор. К таким препаратам относятся: колестипол, холестирамин.

— Ингибиторы абсорбции холестерина препятствуют всасыванию липидов из кишечника. Препараты этой группы можно назначить людям, имеющим противопоказания к приему статинов, так как они не всасываются в кровь. В Росии зарегистрирован только 1 препарат группы ингибиторов абсорбции холестерина – эзетрол.

Вышеперечисленные меры применяются в запущенных случаях, когда необходимо быстро снизить уровень холестерина, а смена образа жизни не может быстро дать необходимый эффект. Но даже при приеме фармакологических средств не забывайте о профилактике, и безвредных натуральных добавках, которые при длительном регулярном приеме помогут вам предупредить заболевания сердечно-сосудистой системы в будущем.

Народные средства, помогающие снизить уровень холестерина в крови

— Ниацин (никотиновая кислота, витамин РР, витамин В3). Механизм действия до конца не изучен, но опыты показывают, что уже через несколько дней приема повышенных доз витамина, уровень ЛПНП и триглицеридов в крови заметно снижается, зато увеличивается количество ЛПВП до 30%. К сожалению, он не снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений и приступов. Для максимальной эффективности можно совмещать прием ниацина с другими методами лечения.

— Омега-3- и омега-6-ненасыщенные жирные кислоты. Содержатся в рыбьем жире и морепродуктах, а также в растительных маслах холодного прессования (нерафинированных). Они оказывают положительное влияние на нервную систему, предупреждают рахит в период активного роста, способствуют снижению уровня холестерина и артериального давления, улучшают кровообращение, укрепляют сосуды и придают им эластичность, препятствуют их тромбозу, участвуют в синтезе гормоноподобных веществ – простагландинов. Регулярный прием в пищу источников незаменимых жирных кислот чудесным образом скажется на работе всего организма, в частности поможет предупредить развития атеросклероза.

— Витамин Е. Крайне сильный антиоксидант, препятствует распаду ЛПНП и образованию жировых бляшек. Для наступления положительного эффекта необходимо постоянно употреблять витамин в соответствующих дозах.

— Зеленый чай содержит полифенолы – вещества, влияющие на метаболизм липидов, они снижают уровень «вредного» холестерина и повышают содержание «полезного». К тому же в чае содержатся антиоксиданты.

— Чеснок. Свежий чеснок рекомендуется употреблять для снижения уровня холестерина, профилактики образования сгустков в сосудах (разжижает кровь). Активными компонентами, входящими в состав чеснока, являются серосодержащие соединения, в частности, аллиин.

— Соевый белок. По действию они схожи с эстрогенами – снижают вероятность возникновения атеросклероза. Генистеин препятствует окислению ЛПНП благодаря своим антиоксидантным свойствам. Помимо этого, соя стимулирует выработку желчи, тем самым способствует выведению холестерина из организма.

— Витамины В6 (пиридоксин), В9 (фолиевая кислота), В12 (цианокобаламин). Достаточное количество этих витаминов в рационе способствует исправной работе сердечной мышцы, значительно снижает риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Какие факторы способствуют повышению уровня холестерина и развитию атеросклероза?

Чаще всего от атеросклероза страдают люди, которые в течение длительного времени пренебрегали своим здоровьем. Чем раньше вы измените свой образ жизни, тем меньше вероятность развития серьезных заболеваний. Вот 4 основных факторов, способствующих повышению содержания холестерина в крови:

— Сидячий образ жизни. При низкой подвижности, отсутствии физических нагрузок, повышается уровень «плохого» холестерина, создавая угрозу развития сердечно-сосудистых заболеваний.

— Ожирение. Нарушение липидного обмена тесно связано с высоким содержанием холестерина. Страдающие полнотой люди склонны к различным заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

— Курение. Приводит к сужению артерий, увеличению вязкости крови, тромбозам, влечет за собой риск сердечных заболеваний.

— Потребление жирных продуктов животного происхождения в больших количествах приводит к повышению ЛПНП.

— Наследственность. Предрасположенность к повышению уровня холестерола передается генетически. Поэтому людям, чьи родственники страдают от этой патологии, следует тщательно следить за своим здоровьем.

Здоровый образ жизни как метод борьбы с холестерином

По мере того насколько вы придерживаетесь правильного питания и активного образа жизни, снижается риск развития различных заболеваний. Особенно это относится к людям, находящимся в группе риска. Изменив свой образ жизни, вы налаживаете работу всего организма, даже не смотря на склонность к каким-либо патологиям, внутренние защитные механизмы могут легко справиться с угрозой.

Активные занятия спортом улучшают обмен веществ, тренируют сердечную мышцу одновременно со скелетной мускулатурой, способствуют лучшему снабжению кровью всех органов и систем (при физических нагрузках, кровь из депо выходит в общее русло, это способствует лучшему насыщению органов кислородом и питательными веществами).

Спортивные упражнения также приводят к укреплению стенок сосудов, препятствуют развитию варикозного расширения вен.

Не стоит забывать о важности правильного питания. Не стоит злоупотреблять строгими диетами. В организм должны поступать все необходимые ему питательные вещества в оптимальном соотношении, витамины и минералы, клетчатка. В рационе должны присутствовать в достаточном количестве овощи, фрукты, каши, постное мясо, морская и океаническая рыба, растительные нерафинированные масла, молоко и кисломолочные продукты. При недостатке в питании каких-либо витаминов, стоит периодически принимать препараты с их содержанием для профилактики авитаминозов.

Отказ от курения снизит риск развития не только атеросклероза, но и ряда других заболеваний, таких как бронхит, язва желудка, онкологические заболевания.

Спорт – лучшее средство от стресса и депрессии, он закаляет нервную систему. Регулярная физическая активность, будь то пробежка в парке или 3 часа упражнений в тренажерном зале, помогает снять накопившийся за целый день негатив и раздражение, многие спортсмены испытывают эйфорию в процессе тренировок. Экспериментально доказано, что активные люди гораздо менее подвержены стрессу, чем те, кто ведет сидячий образ жизни.

Заключение

Как вы уже могли убедиться холестерол – крайне важное соединение, выполняющее ряд жизненно важных функций. Он необходим для нашей жизнедеятельности, но в организме его количество не должно выходить за пределы нормы. Нарушение равновесия в соотношении липопротеинов высокой и низкой плотности влечет за собой тяжелые последствия.

Лучший способ лечения – своевременная профилактика. Самым эффективным методом предупредить повышение уровня холестерина в крови является здоровый образ жизни.

Когда вы откажетесь от вредных привычек и начнете придерживаться вышеперечисленных правил, то совсем забудете о проблемах со здоровьем.

Холестерин. Мифы и обман.

Норма содержания холестерина в крови

Согласно мировой статистике, самой распространенной причиной смертности являются сердечно-сосудистые заболевания. Одну из лидирующих позиций в списке занимает атеросклероз и его осложнения: инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность. Поскольку атеросклероз представляет собой одно из последствий нарушения липидного обмена, в частности, обмена холестерина, в последние десятилетия это соединение считается едва ли не самым вредоносным. Однако следует отдавать себе отчет, что избыток холестерина в организме – одно из следствий современного образа жизни. Во-первых, человеческий организм – система консервативная, не способная мгновенно реагировать на достижения технологического прогресса. Рацион современного человека радикально отличается от рациона его дедов. Свою лепту в нарушения обменных процессов вносит и ускоряющийся ритм жизни. В то же время стоит помнить, что холестерин – один из естественных и жизненно необходимых промежуточных продуктов пластического обмена.

Для чего нужен холестерин

Холестерин или холесторол представляет собой жироподобное вещество из класса высших спиртов, нерастворимое в воде. Вместе с фосфолипидами холестерин входит в состав клеточных мембран. При распаде холестерина образуются соединения-предшественники высокоактивных биологических веществ: желчных кислот, витамина D3 и кортикостероидных гормонов, он необходим для усвоения жирорастворимых витаминов. Примерно 80% этого вещества синтезируется в печени, остальное человек получает с пищей животного происхождения.

Однако повышенное содержание холестерина не идет на пользу, избыток откладывается в желчном пузыре и на стенках сосудов, вызывая желчнокаменную болезнь и атеросклероз.

В крови холестерин циркулирует в виде липопротеидов, отличающихся по физико-химическим свойствам. Их подразделяют на «плохой», атерогенный холестерин и «хороший», антиатерогенный. Атерогенная фракция составляет примерно 2/3 общего холестерина. К ней относятся липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП соответственно), а также промежуточные фракции. Липопротеиды очень низкой плотности чаще обозначают как триглицериды. В иностранной литературе их объединяют под общим названием «атерогенный липопротеин», обозначая аббревиатурой LDL. Название «плохих» эти соединения получили условно, так как именно они являются предшественниками жизненно важных соединений, в том числе и «хорошего» холестерина.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, «хороший» холестерин) составляют 1/3 от общего количества. Эти соединения обладают антиатерогенной активностью и способствуют очищению сосудистых стенок от отложений потенциально опасных фракций.

Пределы нормы

Прежде чем начинать борьбу с «врагом №1» нужно представлять сколько холестерин в норме, чтобы не впасть в другую крайность и не понизить его содержание до критично низкого. Для оценки состояния липидного обмена проводится биохимический анализ крови. Кроме собственно общего содержания холестерина следует обратить внимание на соотношение атерогенных и антиатерогенных фракций. Предпочтительная концентрация этого вещества для здоровых людей – 5,17 ммоль/л, при диагностированном сахарном диабете и сердечно-сосудистых заболеваний рекомендованный уровень ниже, не более 4,5 ммоль/л. Фракции ЛПНП в норме составляют до 65% от общего показателя, остальное приходится на ЛПВП. Однако в возрастной группе от 40 до 60 лет нередко встречаются случаи, когда это соотношение сильно сдвинуто в сторону «плохих» фракций при общих показателях, близких к норме.

Следует заметить, что норма содержания холестерина в крови – показатель динамичный, зависит от пола, возраста, наличия некоторых заболеваний

Уровень холестерина в крови у женщин выше, чем у мужчин-ровесников, что подтверждает анализ крови. Это связано с физиологическими особенностями гормонального фона.

Нижняя граница нормы

Кроме верхней границы нормы холестерина в крови следует помнить и о существовании нижнего предела. Принцип «чем меньше, тем лучше» в корне ошибочен, недостаточность холестерина (гипохолестеринемия) выявляется при очень серьезных состояниях, порой не менее опасных, чем атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. Гипохолестеринемия может сопровождать:

  • Опухолевые процессы;
  • Туберкулез, саркоидоз и некоторые другие заболевания легких;
  • Некоторые виды анемии;
  • Тяжелые поражения печени;
  • Гиперфункция щитовидной железы;
  • Дистрофию;
  • Обширные ожоги;
  • Гнойные воспалительные процессы в мягких тканях;
  • Поражения центральной нервной системы;
  • Сыпной тиф.

Нижней границей нормы ЛПВП считается 0,9 ммоль/л. При дальнейшем понижении возрастает риск развития ИБС, так как антиатерогенных липопротеидов становится слишком мало и организм не в состоянии противостоять образованию атеросклеротических бляшек. Понижение ЛПНП как правило происходит на фоне тех же патологических состояний, что и для общего холестерина.

Повышенный уровень холестерина

Среди возможных причин повышенных показателей холестерина в результатах анализа крови:

  • Избыток жирной пищи животного происхождения и транс-жиров в рационе;
  • Гиподинамия;
  • Лечение некоторыми группами препаратов;
  • Возраст;
  • Особенности гормонального фона;
  • Наследственность.

У курильщиков преимущественно отмечается понижение содержания защитной фракции липопротеидов. Избыточная масса тела, как правило, сопровождается повышенным содержанием триглицеридов в крови и понижением концентрации ЛПВП, однако, что есть причиной, а что – следствием, окончательно не выяснено.

Повышенный холестерин в крови выявляется при следующих патологиях:

  • Заболеваниях печени;
  • ИБС;
  • Поражениях поджелудочной железы;
  • Гипотиреозе;
  • Заболеваниях почек, сопровождающихся выраженными признаками почечной недостаточности;
  • Дисфункции гипофиза;
  • Сахарном диабете;
  • Алкоголизме.

Временное физиологическое повышение уровня холестерина отмечается во время беременности. Нарушения липидного обмена могут быть спровоцированы и высоким уровнем стресса.

Определение содержания холестерина в крови

Биохимический анализ крови дает возможность определить общее содержание холестерина, который является суммой концентраций ЛПНП и ЛПВП. Нормы для каждой из фракций отличаются и полученные результаты анализа крови соотносят с таблицей, где указана норма холестерина по возрасту для мужчин и женщин. В таких таблицах указывается диапазон концентраций, в которых холестерин не сказывается на состоянии здоровья. Отклонения от пределов нормы не всегда указывают на патологические процессы, так как уровень холестерола колеблется в зависимости от сезона и некоторых других факторов. Сравнительно недавно было обнаружено, что содержание холестерина зависит и от принадлежности к разным этническим группам.

Кому показан анализ на холестерин

Анализ крови на холестерин рекомендуется сдавать регулярно, раз в несколько лет. Прежде всего липидограмма рекомендована людям, у которых есть те или иные факторы риска. Среди показаний к проведению анализа:

  • Кардиологические заболевания;
  • Ожирение;
  • Вредные привычки;
  • Артериальная гипертензия;
  • Применение гормональных препаратов, бета-адреноблокаторов, некоторых диуретиков;
  • Применение статинов;
  • Образование ксантелазм и ксантом.

Кровь для анализа берут из вены натощак. Для получения достоверных результатов рекомендуется удлинить ночное голодание и накануне визита в лабораторию воздержаться от жирной пищи. Выдавая направление, врач обязательно подробно инструктирует пациента об особенностях подготовки к исследованию.

При биохимическом анализе крови определяют коэффициенты ЛПВП альфа-холестерола и ЛПНП бета-холестерола.

Содержание фракции ЛПНП:

  • < 0,9 – оптимальное для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • < 1,8 – рекомендованное при наличии предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • < 2,1 – оптимальное;
  • 2,0-4,3 – пределы нормы;
  • > 4,6 — 5,8 – повышенное;
  • > 6,0 – очень высокое

Содержание ЛПВП:

  • Какой уровень холестерина считается высоким?

    Уровень холестерина в крови является важным показателем здоровья. Холестерин присутствует в каждом органе, в каждой клеточной мембране и в мышцах. Без этого вещества невозможно строительство скелета, регенерация повреждённых тканей, обмен веществ и выработка важнейших половых гормонов, таких, как тестостерон, эстрогены и кортизол.

    Человек получает только 20% холестерина из пищи, в частности, с животными жирами, мясом, некоторыми видами белков и другими продуктами, а остальные 80% вырабатываются в печени человека.

    Какой бывает холестерин?

    Холестерин принято разделять на «плохой» и «хороший». Обе формы находятся в плазме крови в составе липопротеинов: сложных комплексных соединений, состоящих из жиров и белков.

    «Хороший» холестерин — это условное название липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Основной функцией «хорошего» холестерина является непрерывный перенос избыточного холестерина из крови в печень для переработки и дальнейшего выведения из организма. Поэтому такой холестерин активно защищает организм от серьёзных заболеваний и очищает внутренние стенки сосудов.

    В отличие от него «плохой» холестерин оседает внутри стенок артерий, образуя бляшки. Он соединяется с апопротеинами (особыми видами белка) и образует жиробелковые комплексы (ЛПНП). Опасным для здоровья является повышение уровня именно этого холестерина.

    Нормы холестерина у женщин и мужчин

    Содержание холестерина в крови человека может варьироваться от 3,6 ммоль/л до 7,8 ммоль/л. Оптимальным уровнем холестерина считается:

    Нормы холестерина в крови у мужчин по возрасту

    Нормы холестерина в крови у женщин по возрасту

    Что происходит при повышенном уровне холестерина?

    Высокий уровень холестерина может вызывать:

    Как можно регулировать уровень холестерина в крови?

    Повысить уровень «хорошего» холестерина можно только физической активностью: средние и умеренные физические нагрузки на организм способны увеличить его выработку. Снизить уровень «плохого» холестерина поможет и низкоуглеводная диета. Следует исключить употребление маргарина, майонеза, чипсов, выпечки, жареных блюд и полуфабрикатов.

    Как узнать уровень холестерина?

    Чтобы узнать свой уровень холестерина, следует сделать биохимический анализ крови. Анализ можно сдать практически в любой поликлинике, для этого берут приблизительно 5 миллилитров крови из локтевой вены. Важно знать, что перед сдачей анализа на холестерин следует ничего не есть 12 часов, ограничить себя в физических нагрузках.

    Смотрите также:

    Норма холестерин в крови: у женщин и мужчин

    Холестерин – это жироподобное вещество, которое является основой для формирования атеросклеротических бляшек. Атеросклеротические бляшки являются главной причиной развития атеросклероза, который считают врагом сосудов человека. В переводе с греческого «холестерин» означает «твердая желчь».

    Норма общего холестерина в крови — 3,0—6,0 ммоль/л.

    Нормы холестерина ЛПНП для мужчин — 2,25—4,82 ммоль/л, для женщин — 1,92—4,51 ммоль/л.

    Нормы холестерина ЛПВП для мужчин — 0,7—1,73 ммоль/л, для женщин — 0,86—2,28 ммоль/л.

    Холестерин относят к классу липидов. Несмотря на многочисленные утверждения некоторых некомпетентных источников, только 20% холестерина попадает в организм человека, непосредственно, с продуктами питания, остальные 80% - синтезируются самим организмом, точнее печенью человека.

    Холестерин является важным строительным элементом, который участвует в клеточном обмене веществ и входит в состав мембран. Также этот элемент является важным при выработке половых гормонов: кортизола, эстрогена, тестостерона. В человеческом организме холестерин в чистом виде представлен в небольшом количестве, в виде особых соединений, которые называются липопротеидами. Такие соединения имеют различную плотность: низкая плотность – холестерин ЛПНП («плохой»), высокая плотность – ЛПВП («хороший»).

    Плохой, хороший и общий холестерин

    Каждый день человек сталкивается с утверждениями, которые позволяют сделать вывод, что чем меньше холестерина в организме, тем лучше. Это не совсем корректное утверждение. Необходимо понимать, что холестерин является важным строительным материалом для сосудов, поэтому от него в некотором роде зависит нормальное функционирование всех систем организма. Все зависит от степени превышения нормы.

    Холестерин у мужчин и женщин в медицине классифицируют на плохой и хороший. Именно плохой холестерин является причиной формирования бляшек, он имеет низкую плотность и начинает соединяться с апопротеинами, в результате образуется комплекс – ЛПНП. Опасным для здоровья является повышение именно плохого холестерина. Норма для мужчин и женщин в лабораторных исследованиях выражается в мг/дл. или в ммоль/л.  

    • Для здорового человека нормой ЛПНП считается содержание в крови 160 мг/дл или 4 ммоль/л. Превышение значения рассматривается как патология, которую необходимо корректировать посредством приема лекарств или диетой. Применение медикаментозных препаратов имеет две стороны медали. С одной стороны, статины способны быстро снизить уровень холестерина, с другой – прием статинов не устраняет причину повышения холестерина в крови, при этом препараты имеют большое количество побочных действий. Большое количество кардиологов назначают статины по той причине, что в некоторых случаях потенциальный риск осложнения от статинов перекрывает  реальную угрозу сердечнососудистых катастроф, которые могут возникнуть на фоне повышения холестерина. 

    • У лиц, которые перенесли инсульт, инфаркт миокарда, страдают стенокардией или ишемической болезнью сердца, норма холестерина должна находиться в пределах 2,5 ммоль/л. или 100 мг/дл.

    • Пациенты, которые не имеют сердечнососудистых заболеваний, но находятся в группе риска, должны поддерживать уровень холестерина в крови на уровне ниже 3,3 ммоль/л.

    Хороший холестерин (липопротеин высокой плотности – ЛПВП) противостоит плохому. В отличие от комплекса белков и жиров, которые формируют атеросклеротические бляшки, он собирает по сосудам плохой холестерин и транспортирует его в печень, где последний уничтожается.  Развитие атеросклероза сосудов головного мозга может происходить не только при высоком уровне плохого холестерина, но и при явном снижении уровня хорошего холестерина. Поэтому наиболее точно определять уровень холестерина в крови нужно по двум показателям, понижению хорошего холестерина и повышению плохого. Именно подобное сочетание наблюдается у лиц старше 50 лет, примерно в 60% случаев.

    Хороший холестерин способен вырабатываться только в организме человека, поэтому его нельзя пополнить при помощи продуктов питания. С продуктами поступает только плохой холестерин, при этом всего 20-30%, остальное количество вырабатывает организм. У женщин норма хорошего холестерина имеет некоторые отличия, по сравнению с мужчинами, и находится выше. Повышать показатель хорошего холестерина возможно только при помощи физических нагрузок, особенно хорошо помогает бег. Именно у легкоатлетов наблюдается максимальная выработка организмом хорошего холестерина.

    Помимо этого, физические нагрузки нейтрализуют некоторое количество плохого холестерина, который поступает с пищей. Поэтому после принятия продуктов, имеющих высокое содержание холестерина, необходимо прибегнуть к активному задействованию мышц. Особенно полезно больше двигаться людям, которые перенесли инсульт или инфаркт, но только при отсутствии противопоказаний.

    Немного увеличить концентрацию полезного холестерина поможет качественный крепкий алкоголь, но его нужно принимать в небольших дозах.

    Тоже самое касается и упражнений, все меры по повышению уровня хорошего холестерина в крови должны быть четко рассчитаны и не должны быть чрезмерными. Любое перенапряжение организма ведет к активизации синтеза плохого холестерина.

    • При нормальном состоянии организма и сердечнососудистой системы в частности, уровень полезного холестерина у мужчин и у женщин не должен превышать 39 мг/дл. или 1 ммоль/л.

    • При наличии у пациента ишемической болезни сердца или после инфаркта, инсульта уровень хорошего холестерина должен находиться в пределах 40-60 мг/дл., 1-1,5 ммоль/л.

    Также анализ должен учитывать уровень общего холестерина, который представлен суммой плохого и хорошего.

    • Общий холестерин в крови мужчины или женщины в норме должен находиться в пределах 200 мг/дл. или 5,2 ммоль/л. Если у молодого пациента обнаружено небольшое превышение нормы – это рассматривается как патология.

    Даже при довольно высоком содержании холестерина в крови редко появляются очевидные признаки или симптомы, и человек даже не догадывается, что сосуды его организма забиты, а холестерин повышен.

    Пациенты даже не задумываются о том, что необходимо контролировать норму холестерина в крови до тех пор, пока это не выльется в инсульт или сердечный приступ.

    Необходимо регулярно проходить проверку на уровень холестерина и осуществлять профилактику роста, поскольку осложнения атеросклероза могут привести к серьезным заболеваниям.

    Группа риска, нуждающаяся в постоянном контроле уровня холестерина

    Если человека ничего не беспокоит, отсутствуют недомогания, то и вопрос состояния сосудов его практически не волнует, тем более уровень холестерина.  Но люди, страдающие гипертонией или имеющие проблемы с сердцем, должны постоянно контролировать уровень холестерина для предотвращения его негативного воздействия. Также это относится к лицам, которые:

    • находятся в пожилом возрасте;

    • находятся в периоде менопаузы (женщины);

    • старше 40 лет (мужчины);

    • ведут малоактивный образ жизни;

    • имеют заболевания ССС и сердечную недостаточность;

    • имеют гипертонию;

    • имеют избыточный вес;

    • курят.

    Для определения уровня холестерина необходимо сдать кровь на биохимический анализ. Такой анализ могут сделать в любой поликлинике. Единственным условием является отсутствие физических нагрузок и питания за 12 часов до сдачи анализа. Однако не все имеют возможность часто сдавать анализ, ведь это требует определенного времени. В таком случае можно приобрести прибор, который в домашних условиях способен определять уровень холестерина в крови. Он имеет небольшие габариты и очень прост в применении.

    Расшифровка биохимического анализа крови на уровень холестерина

    Как было сказано выше биохимический анализ крови на уровень холестерина состоит из трех показателей: уровня ЛПНП, ЛПВП и общего уровня холестерина в крови. Нормы для каждого из показателей отличаются, а в последнее время показатели могут иметь несколько другие нормы, в зависимости от возраста человека. Несмотря на это, есть некоторые рекомендации, которые определяют норму холестерина в крови у мужчин и женщин. Отклонение от этой нормы может быть сигналом о развитии в организме каких-либо заболеваний.

    В лабораторных условиях была определена точность анализа в поликлиниках. Результат показал, что в 75% лабораторий присутствуют погрешности в анализах, поэтому подобные анализы необходимо сдавать в специализированных клиника.

    Норма уровня холестерина в  женской крови:

    • общий холестерин – в норме – 3,6-5,2 ммоль/л., повышенный – 5,2-6,19 ммоль/л., значительное повышение – свыше 6,19 ммоль/л.;

    • холестерин ЛПВП – в норме – 0,9-1,9 ммоль/л., если уровень холестерина находится ниже отметки 0,78 ммоль/л, то вероятность возникновения атеросклероза повышается в 3 раза;

    • холестерин ЛПНП – в норме – 3,5 ммоль/л., высокое содержание  - это более 4 ммоль/л.

    Норма холестерина в крови у мужчин:

    • общий холестерин – аналогично с нормой у женщин;

    • норма ЛПНП – 2,25-4,82 ммоль/л.;

    • норма ЛПВП у мужчин – 0,7-1,7 ммоль/л.

    Важнейшую роль при оценке состояния жирового обмена пациента играют триглицериды, для мужчин и женщин норма этих элементов является примерно одинаковой:

    • норма триглицеридов для мужчин и женщин – до 2 ммоль/л.;

    • допустимая норма – 2,2 ммоль/л.;

    • высокий уровень содержания триглицеридов – 2,3-5,6 ммоль\л.;

    • критический уровень – выше 5,7 ммоль/л. 

    Стоит отметить, что методика определения биохимических показателей крови может различаться в зависимости от лечебных учреждений:

    • норма общего холестерина – 3-6 ммоль/л.;

    • норма ЛПВП у мужчин – 0,7-1,73 ммоль/л., у женщин – 0,86-2,28 ммоль/л.;

    • норма ЛПНП у мужчин – 2,25-4,82 ммоль/л., у женщин - 1,92-4,51 ммоль/л.

    Лабораторные нормы могут различаться, поэтому необходимо ориентироваться на нормы лаборатории, в которую Вы обратились для сдачи анализа. Регулировать уровень холестерина в крови можно с помощью физических упражнений и диеты, однако, любая терапия или профилактика должна быть согласованной с лечащим врачом.

    Коэффициент атерогенности

    Соотношение показателей полезного и вредного холестерина принято называть коэффициентом атерогенности. Для его определения необходимо отнять от показателя общего холестерина показатель ЛПВП и затем поделить полученный результат на уровень ЛПВП. 

    • 2-2,8 – норма для молодых людей в возрасте 20-30 лет;

    • 3-3,5 – обычно у людей старше 30 лет, признаки атеросклероза отсутствуют;

    • 4 и больше – такой коэффициент наблюдается при наличии ишемической болезни сердца.

    Так вреден ли плохой холестерин?

    Отрицательное отношение большинства людей к воздействию на организм плохого холестерина, может в скором времени смениться на противоположное. Практически все врачи связывают развитие ожирения и сердечнососудистых заболеваний с наличием повышенного уровня холестерина.

    Однако исследователи из Техаса доказали то, что снижать уровень плохого холестерина в крови нельзя. К вредному холестерину принято относить липиды, которые при соединении с белками-апопротеинами образовывают особые виды комплексов – ЛПНП и ЛПОНП (липиды низкой и очень низкой плотности, соответственно).

    Именно эти комплексы приводят к образованию на сосудах атеросклеротических бляшек, что в свою очередь ведет к увеличению риска возникновения сосудистых катастроф, вследствие затруднения кровотока.

    Американские исследователи провели ряд исследований и утверждают, что нельзя негативно относиться к холестерину, а всему медицинскому сообществу следует пересмотреть  роль холестерина в человеческом организме. Особенно противопоказано бороться с высоким уровнем холестерина при помощи приема статинов. Также многие путают причинно-следственную связь, ведь не повышение уровня холестерина приводит к развитию патологий ССС, а глубокие изменения работы систем организма, поскольку именно тяжелые патологии (к примеру, сахарный диабет) являются причиной нарушения обмена веществ и повышения общего уровня холестерина в крови.

    Цель эксперимента американских ученых заключалась в определении скорости, с которой люди с повышенным и нормальным холестерином набирают мышечную массу при разнообразных физических нагрузках. В исследовании приняло участие 52 человека в возрасте от 60 до 70 лет, и было установлено, что набор мышечной массы при увеличении нагрузок проходит быстрее в участников с повышенным уровнем холестерина. При этом максимальный прирост мышечной массы наблюдался у участников, имеющих повышение уровня ЛПНП.

    Ученые объяснили такие результаты тем, что рост мышечной массы требует наличия в организме достаточного количества липидов низкой плотности, а их недостаток вызывает дистрофию мышц и нарушение нормальной жизнедеятельности организма. Поэтому, очень важно не допустить не только резкого повышения уровня холестерина, но и избегать его резкого понижения.


    Смотрите также