Норма глюкоза в моче


Глюкоза в моче: что это значит и какие нормы при анализе?

В почках человека осуществляется фильтрация крови. Сначала она очищается от крупных продуктов метаболизма, которые уже не нужны организму. После этого происходит процесс реабсорбции, то есть, обратного всасывания в кровоток оставшихся полезных веществ.

Если обнаруживается глюкоза в моче, это значит, что концентрация сахара в крови слишком большая. Настолько, что перестает полностью отфильтровываться мочевыделительной системой.

Какие должны быть показатели: норма глюкозы в моче

Состояние урины, при котором повышается уровень сахара, называют глюкозурией. В здоровом организме он также присутствует, но не должен превышать цифру 0,06-0,08 ммоль/л. Диагностические методы малочувствительны к незначительным показателям, поэтому их не определяют. Таким образом, норма глюкозы в моче – это ее отсутствие по лабораторному исследованию собранного материала.

Как только у пациента диагностируется глюкозурия, он сталкивается с полиурией, то есть, увеличением количества урины и учащением мочеиспускания. Как правило, оба состояния возрастают по параллельной линии – чем больше сахара, тем выше уровень образования урины.

У каждого человека глюкозное вещество фильтруется почками по-разному. Все зависит от их ферментной эпителиальной системы. Но есть «порог выведения» сахарного вещества, при котором мочевыделительная система прекращает его отфильтровывать и пропускает во вторичные выделения. Норма реабсорбции зависит от возраста пациента, так как с годами обратное всасывание полезных веществ в почечных канальцах снижается. Показатели измеряются в единицах – ммоль/л.

  • У ребенка – 10-12,65;
  • У взрослого – 8,8-10.

Соответственно можно сделать вывод, что, если глюкоза отсутствует во вторичной моче, значит, почки работают полноценно, скорость реабсорбции в норме и концентрация сахара в крови невысокая.

При каких заболеваниях в моче отмечается глюкозурия?

Самой частой причиной появления глюкозы в мочевых выделениях становится сахарный диабет. В данном случае организм не способен фильтровать даже нормальное или пониженное количество вещества в крови. Почему так происходит? Потому что у пациентов диагностируется недостаточная выработка гормона инсулина. В результате потребление сладкого вещества тканями и синтез гликогена в печени нарушаются в меньшую сторону. А переизбыток не принимаемой организмом глюкозы направляется к почкам.

У пациентов с инсулярной недостаточностью глюкозурия диагностируется даже при маленьких концентрациях вещества в крови. Дело в том, что порог выведения в почках снижается. Это зависит от сложного процесса реабсорбции, к которому относят фосфорилирование, а оно не может производиться полноценно без активации инсулином.

Важно отметить, что не у всех больных при сахарном диабете обязательна глюкозурия. Бывают случаи, когда на последних стадиях поражения мочевыделительной системы даже высокая концентрация глюкозы в крови не провоцирует ее выделения во вторичную урину. В других ситуациях у людей есть врожденный сниженный почечный порог для сахара, хотя на самом деле, они полностью здоровые. У них глюкозурия будет диагностироваться при повышенном потреблении углеводной пищи.

Какие еще заболевания могут провоцировать появление сахарного вещества в моче:

  • Панкреатит в острой стадии;
  • Старческое снижение функциональности поджелудочной железы;
  • Поражение нервных волокон головного мозга (опухоль, энцефалит, внутричерепные травмы или кровотечения, токсикоз, менингит и др.);
  • Стрессы, психическое перевозбуждение;
  • Интоксикация морфином, хлороформом, фосфором и т.п.;
  • Прием медикаментов, ускоряющих диурез, гормональных кортикостероидов;
  • Лихорадка;
  • Угнетение эндокринных функций;
  • Поражение почек разного происхождения.

Кроме того, на временное повышение показателей влияет гормональный сбой при беременности, голодание, обильное употребление углеводов, физическая нагрузка. Поэтому для правильной оценки состояния здоровья всегда берут во внимание количество принятых углеводных продуктов за последние сутки.

Анализ мочи: как получить достоверные результаты?

Любые диагностические процедуры дадут верные показатели только, если пациент будет придерживаться определенных правил подготовки и забора биологического материала. Анализ мочи требует следующих действий:

  1. Перед сбором урины половые органы тщательно очищают с использованием мыла без отдушек и различных примесей, которые могут повлиять на результат. Также некоторые микроорганизмы способны быстро расщеплять сахар.
  2. Собирают анализы в чистую стерильную емкость с крышкой.
  3. Для проведения исследования потребуется больше 150 мл утренних мочевых выделений. Если не получается доставить баночку в лабораторию сразу, то максимально допустимое время хранения урины составляет 6 часов.
  4. При сборе суточной дозы выделений используют емкость с затемненными стенками.
  5. За 24 часа до сдачи анализов не употребляются спиртные напитки (пиво, водка и др.).
  6. Если пациент принимает диуретики, то должен прекратить лечение мочегонными средствами за 2 сутки до похода в лабораторию.
  7. За полчаса до осуществления забора мочевых выделений ограничить физические и эмоциональные нагрузки, иначе будет временно повышена глюкоза.

Если придерживаться таких правил, то пациент получит достоверные результаты. Особенно точно следует выполнять все требования тем, у кого есть подозрения на сахарный диабет или нарушения эндокринной системы. Также больным, проводящим лечение, важно соблюдать правила, так как анализы урины позволяют оценить эффективность назначенной терапии.

Методы определения глюкозы: краткие характеристики

Выявить глюкозурию можно несколькими способами. В основном используют качественные и количественные пробы. Методы определения глюкозы проводятся с применением различных реактивов и т.п.

Анализ осуществляется окислением глюкозооксидазой. Для исследования берут бумажную полоску Глюкотест и погружают в мочевую жидкость на 2 секунды. Желтая полоска должна полностью смочиться. Через две минуты появляется результат. Его оценивают по степени окраски на индикаторной бумаге. Если глюкозурия превышает 2%, то интенсивность цвета уже остается неизменной.

Сложный процесс, при котором используют сульфат меди, едкий натр и глицерин. Проведение анализа: в готовый реактивный состав добавляют урину, окрас меняется на голубоватый. Верх пробирки ставят над горелкой до кипения жидкости. Если в мочевых выделениях есть сахар, оттенок переходит в желтоватый.

Проба может давать ложные показатели, если в урине присутствует белок и глюкоза. Белковые соединения предварительно убирают методом подкисления выделений уксусной кислотой. Затем после доведения до кипения осадок белка отфильтровывают.

При нагревании сладкого вещества вместе со щелочью также формируется цветная реакция. Мочу кипятят с едким натром в течение минуты. Через 10 минут можно сравнивать показатели с цветовой шкалой, определяющей процент сахарного вещества.

Также существует модифицированный метод. Он не нуждается в дефицитных реактивах. Проводится очень быстро. Перед анализом мочу с высокой концентрацией сахара (больше 4%) разводят.

Сахарное вещество при повышении температуры вместе с реактивом окрашивается пропорционально своей концентрации в мочевых выделениях. Моча разводится  и смешивается с ортотолудином в пробирке. Затем ставится на водяную баню и удерживается в течение восьми минут. После охлаждения жидкость колориметрируют оранжевым светофильтром (длина волны ФЭКа 600 нм). Если в собранном материале есть белок, он не влияет на показатели.

Используется сахариметр, который с помощью поляризованного света и специального раствора с погруженной глюкозой, выдает достоверные данные диагностической процедуры. Важно отметить, что на показатели негативно влияют тетрациклины и белок. Если мочевые выделения мутные, применяют адсорбент. Угол отклонения поляризованного луча соответствуют проценту глюкозурии в мочи.

Тест-полоски для экспресс диагностики сахара в мочи

Одноразовые полоски для определения глюкозурии могут применяться как для домашнего, так и для стационарного исследования мочи. Они хорошо подходят пациентам с диабетом и людям с нарушенным метаболизмом жирных кислот.

Сенсорные тест-полоски, у которых на подложке есть химический реактив, дают ориентировочные результаты. Они не являются безоговорочными диагностическими методами. Но подходят пациентам для быстрого выявления повышенной концентрации сахара. Таким образом, человек понимает, нужно ли ему изменить рацион или принимать лекарства. Индикаторные полоски не зависят от присутствия в урине кетонов или ацетона.

Есть много производителей, которые выпускают индикаторные пластиковые полоски. Они продаются в специальных контейнерах.  Состав реактивного слоя бывает разным:

  • Пероксидаза;
  • Тетраметилбензидин;
  • Глюкозооксидаза.

Если в урине будет обнаружен сахар, то тест-полоска окрашивается. Если нет, ее первоначальный цвет останется. Оттенок при положительной реакции меняется в темно-синий или темно-зеленый. Для определения результатов требуется одна минута.

На показатели негативно влияют следующие факторы:

  • Лекарственные средства;
  • Высокие концентрации аскорбиновой кислоты;
  • Гентизиновая к-та;
  • Остатки моющих средств в емкости для забора мочевых выделений.

Экспресс тест на глюкозурию проводят при температуре от 15 до 30 0С. Нельзя прикасаться к сенсорной полоске пальцами или какими-то другими предметами, она должна оставаться стерильной до погружения в выделения. Изъятая из баночки полоска не имеет неограниченного срока действия. Ее нужно использовать в течение часа. У некоторых производителей временной отрезок увеличен до суток.

Для проведения анализа берут утреннюю перемешанную урину в таком количестве, чтобы индикатор был полностью погружен в жидкость. Минимальная высота составляет 5 мм.

Норма и повышенная глюкоза в моче. Сахар в моче

Глюкоза в моче – это тревожный показатель. Не многим известно, что сахар в моче находится у абсолютно здоровых людей, только в незначительном количестве. Уровень глюкозы настолько низок, что тесты и анализы его не определяют вовсе. Когда показатель становится выше, тест или анализ моментально показывает результат и наличие глюкозы в моче.

Глюкозурия и общие понятия

Многих интересует, почему появляется глюкоза в моче — что это значит и признаком какого заболевания может быть повышенный сахар в экскрементах?

С мочой из организма выводятся вредные токсины и вещества распада. Кровь, проходя через почки, как через фильтр освобождается от вредных веществ. Естественно, что в крови содержится сахар, проходя через клубнички и канальца, глюкоза перерабатывается организмом с помощью инсулина. Это довольно сложный процесс, но по его завершении сахар в моче остается, но в незначительном количестве.

Фото: Глюкоза в моче

Повышенная глюкоза в моче возникает по нескольким причинам. Подобное явление носит название глюкозурия.

Глюкозурия бывает нескольких видов:

  • патологическая;
  • и физиологическая.

Физиологическая глюкозурия не расценивается докторами как заболевание или патологическое состояние. Она возникает по нескольким причинам и нередко требует повторной диагностики. При проведении исследований анализ может показать совершенно другой результат. В таком случае требуется проведение дополнительных обследований, для выявления причины возникновения глюкозурии. Но не редко сахар в моче появляется по причине неправильного питания, приема медикаментов.

Содержание глюкозы в моче в повышенном количестве наблюдается при патологической глюкозурии. Это состояние напрямую связано с различными заболеваниями. Причиной патологической глюкозурии может быть как сахарный диабет, так и нарушение работы почек. В отсутствии адекватной терапии патологическая глюкозурия может привести к тяжелым последствиям.

Важно: Определение глюкозы в моче проводится при помощи нескольких исследований. Иногда в качестве метода диагностики достаточно просто сдать мочу на биохимический анализ.

Причины возникновения патологической глюкозурии

Причины глюкозы в моче могут быть различными, нередко сахар повышается при наличии следующих заболеваний:

  1. Сахарный диабет.
  2. Заболевание почек и поджелудочной железы.
  3. Опухоли головного мозга.
  4. Гипертиреоз.
  5. Инфекционные заболевания.
  6. Токсические отравления.

Глюкоза в моче при диабете повышается по нескольким причинам. В крови уровень сахара может быть низким, а моче высоким. Основной причиной такого явления считают недостаток инсулина, который и занимается в организме утилизацией сахара.

Белок и глюкоза в моче появляются при наличии болезней почек. Нефрит и другие патологии могут привести к тому, что в моче появится сахар и белок. По этой причине, если результат анализа показывает наличие в моче белка и глюкозы стоит сделать УЗИ почек и обратится к нефрологу.

Определение глюкозы в моче проводится и при панкреатите. Нарушение работы поджелудочной железы приводит к недостаточной выработке инсулина. Повлиять на этот процесс может неправильное питание, прием медикаментов или алкоголя.

Фото: Глюкоза в моче, анализ

Глюкоза в крови и моче может повыситься при наличии опухолевых образований в головном мозге. По этой причине, при наличии сопутствующих симптомов необходимо сделать МРТ или хотя бы рентген черепа.

Гипертиреоз – еще одна причина, по которой уровень глюкозы в моче может повыситься. Для постановки точного диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований. Сдать анализ на гормоны, обратиться к эндокринологу.

Анализ мочи глюкоза, в котором выше допустимого уровня может свидетельствовать о наличии у человека заболеваний инфекционного характера. Например, показатель сахара повышается при менингите – воспалении оболочек головного мозга.

Глюкоза во вторичной моче может превысить допустимый уровень при токсическом отравлении. Некоторые ядовитые вещества воздействуют на организм таким способом, что нарушают выработку инсулина, влияют на работу почек и поджелудочной железы, что приводит к повышению уровня сахара.

Внимание! Вторичная моча образуется в лоханках почек, она более концентрирована, чем первичная. Во вторичной моче не должно быть сахара и аминокислот.

Глюкоза в моче при беременности повышается при наличии у женщины сахарного диабета беременных. Впрочем, уровень сахара в крови у женщин стабилизируется организмом. При наступлении беременности запускается процесс регуляции глюкозы. Если повышение сахара в моче и даже крови носит непостоянный характер, то это не свидетельствует о патологии. Причиной подобного явления может быть стресс или неправильное питание.

Глюкоза в моче у ребенка повышается по нескольким причинам. Малыш, который находиться на грудном вскармливании может получать избыточное количество глюкозы с молоком матери. А также причиной повышения показателей может стать гликемия.

Если уровень глюкозы, стабильно высокий необходимо провести ряд диагностических исследований. Ребенок должен обязательно посетить эндокринолога, нефролога, терапевта и невролога.

Важно: Если говорить о сахарном диабете, то помимо высокого сахара в моче у ребенка или взрослого может пахнуть яблоками или уксусом изо рта.

Для диагностики сахарного диабета используют дополнительный тест. Он заключается в нагрузке глюкозой. На анализ сдают не мочу, а кровь. Исследование заключается в том, что в условиях лаборатории кровь нагружают глюкозой, опираясь на вес пациента. Подобная нагрузка позволяет определить недостаток выработки инсулина в крови и поставить точный диагноз.

Норма глюкозы в моче варьируется в пределах от 8,8 до 10 ммоль/л мочи. Незначительное превышение показателей не является признаком патологии. Но по возможности стоит провести ряд дополнительных исследований.

Как правильно собрать мочу

Определить уровень сахара в моче можно и в домашних условиях, но если требуется проведение лабораторных исследований, то анализы проводят несколькими способами, применяют:

  • исследование утренней мочи:
  • сбор суточной мочи на анализ;
  • исследование мочи, которую собирают в различное время суток.

Интересное видео об анализе мочи на сахар

Нередко используют тест полоски для определения глюкозы в моче, их окунают в пробирку или колбу, а после на основе окраски полоски определяют уровень сахара.

Если полоски для определения глюкозы в моче приобрели светло-зеленый оттенок, то значит уровень сахара в моче в пределах нормы. Для такого анализа подойдет порция утренней мочи.

Ее собирают особым образом. Желательно использовать для сбора специальный контейнер. Сдавать нужно среднюю порцию мочи и предварительно провести гигиенические процедуры. Промежность моют с использованием нейтрального мыла. Гигиенические процедуры необходимы для того, чтобы избавиться от бактерий, некоторые из которых разлагают сахар.

Тест на глюкозу в моче можно проводить неоднократно. Если уровень сахара повышен, то анализ необходимо провести повторно. Нередко глюкоза повышается при неправильном питании, употреблении в пищу чрезмерного количества углеводов.

Появление сахара в моче нельзя считать патологией, в том случае если это явление не носит регулярный характер. В противном случае речь идет о патологической глюкозурии. Это состояние может быть признаком тяжелого заболевания.

Норма глюкозы в моче

Многие люди даже не представляют, какая норма сахара в моче должна быть. А ведь это очень важный показатель, поскольку его превышение или понижение может стать своевременным сигналом для лечения эндокринных заболеваний. Например, это признак наличия сахарного диабета или панкреатита (у представителей мужского пола), общей дисфункции поджелудочной железы.

Часть  болезней выделительной системы можно исследовать по уровню глюкозы в урине.

Какие есть анализы на уровень сахара в моче?

Чтобы найти различные эндокринные заболевания, делают анализы крови и мочи на сахар. Анализ крови на сахар часто применяют. Ненормальная гликемия может ухудшить самочувствие больного. Поэтому анализ урины поможет более точно измерить содержание сахара в моче. Уровень сахара в урине может быть обнаружен с помощью применения одноразовых тест-полосок. Этот анализ мочи на глюкозу базируется на химической реакции между ферментами глюкозооксидазой и пероксидазой. Это меняет цвет и его концентрацию на сенсоре теста (на поле индикации). Этот метод измерения можно применять как в различных медицинских заведениях, так и в домашних условиях.

Общий анализ урины — это метод, какой помогает более точно определить количество сахара в моче. Для применения этого метода необходимо за день до анализов отказаться от употребления спиртных напитков, избегать сильных физических и психологических нагрузок. Нужно заранее подготовить чистую сухую стеклянную емкость. Когда анализ урины собран, то нужно доставить емкость в лабораторию больницы не позже чем за 6 часов после сбора. Для исследований подходит утренний образец, но наиболее точны результаты суточного сбора урины.

Вернуться к оглавлению

Какая роль глюкозы в организме человека?

Это вещество, которое является ключевым источником энергии в организме человека, какая появляется вследствие окисления этого моносахарида. Врачи используют глюкозу в лечении против интоксикации, такой как инфекционное заболевание или отравления пищей. Ведь вещество противодействует негативному влиянию токсинов на организм. Глюкоза, а также производные моносахарида играют роль строительного материала для большинства тканей человеческих органов.

Вернуться к оглавлению

Глюкоза в моче у ребенка и взрослого

В здоровом состоянии в урине человека сахар отсутствует. Но небольшие показатели концентрации могут присутствовать в норме. Понятие «нормы» колеблется в зависимости от возраста, половой принадлежности, веса, генетических факторов, истории болезни, условий жизни пациента. Например, закономерно, что со взрослением концентрация моносахарида возрастает в урине, так как становятся меньше природные способности к его усвоению. При диабете наблюдается повышение концентрации глюкозы в крови, поскольку поджелудочная железа не справляется с выработкой инсулина (вещества, которое помогает усвоить глюкозу) и излишки углевода выводятся из организма человека.

Вернуться к оглавлению

Норма у мужчин и у женщин

В норме сахар в моче не обнаруживается при общем анализе

Норма сахара в моче у женщин и у мужчин практически не отличается. Она не превышает диапазона 0,06—0,082 ммоль/л. Обычный общий анализ не способен найти столь незначительное количество сахара. Поэтому говорят, что глюкоза в моче абсолютно здорового человека должна отсутствовать. Но в большинстве случаев это не так. Если количество глюкозы в моче не превышает 1,7 единиц, то это еще не представляет угрозы здоровью. Существует также понятие «почечного порога». Это норма, при которой почки близки к тому, что не смогут справляться с возникшим напряжением. А именно — с переработкой возрастающего количества глюкозы. Эти показатели зависят от индивидуальных особенностей, но есть определенные среднестатистические значения. Почечный порог взрослых равен диапазону от 8,9 до 10 микромоль на литр. С возрастом эта норма снижается.

Вернуться к оглавлению

Норма сахара в крови и моче у детей

Общий анализ урины ребенка помогает измерить сахар в моче у ребенка и выявить сахарный диабет. Тогда можно наблюдать, что относительная плотность высокая, а также повышено содержание глюкозы. Но сахар может быть в большем количестве, нежели норма, даже у детей, которые здоровы. Например, если они за день до анализов употребляли слишком много сладостей или сладких фруктов. Влияет на точность результатов исследования обстановка, какая окружает ребенка. Сильный стресс, который проявляется в плаче, страхе, психозе, способен повышать уровень сахара. Поэтому даже когда следы глюкозы были выявлены — 1,7—2,8 микромоль на литр, врачи часто рекомендуют сделать дополнительные исследования на наличие сахара в организм. Почечная норма ребенка — 10,45—12,65 ммоль/л.

Вернуться к оглавлению

Сахар в моче при беременности

В редких случаях можно найти глюкозу в моче при беременности. Если повышенный уровень глюкозы определили более двух раз в утреннем анализе, то это может быть гестационный сахарный диабет. Это понижение усвоения глюкозы, которое наблюдается у 2% беременных женщин в период середины 2 триместра. Но после рождения ребенка это заболевание обычно проходит. Большинство женщин, которые подвержены этой болезни, весят более 90 килограмм, а также имеют родственников, которые страдают от диабетического заболевания.

Но если анализ крови показал, что нет превышения нормы сахара, то это значит что диабета у пациента нет. Возрастание концентрации глюкозы в урине в этом случае — типический признак того, что клубочковая фильтрация почек увеличена. Это обычное явление, которое наиболее вероятно определить на 27−36 неделях. Но это отнюдь не свидетельствует о нарушениях обмена углеводов в организме женщины.

Вернуться к оглавлению

Как понизить уровень сахара в крови и моче?

Чтобы была восстановлена норма глюкозы в крови и моче, нужно избегать стрессов, поскольку сильные эмоциональные нагрузки могут временно нарушать обмен веществ и влиять на результаты анализов. Нужно также исправить и сбалансировать свое ежедневное меню. Необходимо уменьшить употребления сладостей, сладких фруктов, меда. Это сделать непросто, поэтому ограничивать себя в сладком нужно постепенно. Необходимо сократить употребление злаковой выпечки и овощей, которые имеют в составе много крахмала, они богаты на углеводы. Рекомендуется на время отказаться от сыра (особенно если это творог) и цельного йогурта, хотя можно употреблять в небольшом количестве молоко. Не следует есть пищу, которая богата насыщенными жирами, фастфуд.

Норма сахара в моче у мужчин и женщин, глюкозурия

Сахар в моче (гликозурия или глюкозурия) – это патология, сопровождающаяся появлением в урине глюкозы в количестве, достаточном для выявления теми или иными методами лабораторных исследований. Разберемся с тем, какова норма сахара в моче и по каким причинам она может повышаться.

Показатели нормы

В норме (в состоянии полного покоя) у абсолютно здорового человека глюкоза в моче находится в столь малых объемах, что определить ее стандартными лабораторными тестами при осуществлении биохимического, суточного или общего анализа забранного биологического материала не представляется возможным.

В основном норма глюкозы у мужчин и женщин составляет 0.06–0.083 ммоль/литр, а изменение указанных значений в большую сторону говорит о физиологической или патологической глюкозурии.

Рассмотрим, что собой представляют указанные формы патологии, на фоне чего развиваются и как проявляются.

Физиологическая глюкозурия

Физиологическая глюкозурия – это состояние, сопровождающееся ростом уровня сахара в моче до 1.7 ммоль/литр. В подавляющем большинстве случаев патология развивается у людей, не страдающих никакими заболеваниями, на фоне:

  • стрессов и психического возбуждения;
  • приема определенных медикаментозных препаратов;
  • злоупотребления блюдами, приготовленными из продуктов, насыщенных углеводами, и содержащими кофеин;
  • высоких физических нагрузок;
  • продолжительного голодания;
  • беременности.

В зависимости от причин, приведших к ее развитию, физиологическая глюкозурия подразделяется на:

  • алиментарную;
  • эмоциональную;
  • патологию беременных.

Алиментарная глюкозурия носит временный характер и развивается вследствие употребления продуктов, богатых углеводами и, соответственно, способных повышать концентрацию глюкозы как в крови, так и в моче. Патология появляется, спустя полчаса-час после еды. Понижение массовой доли сахара в моче происходит через пять-шесть часов после приема пищи. Помимо углеводосодержащих продуктов питания, привести к развитию указанного явления могут глюкокортикоиды – Беклометазон, Дексаметазон, Триамцинолон, Преднизолон.

Эмоциональная глюкозурия является прямым следствием стрессов, шоковых состояний, кровопотерь или травм. Рост массовой доли глюкозы в крови в подобном случае обуславливается усиленным синтезом корой надпочечников гормонов глюкокортикоидов, необходимых для того, чтобы организм смог адаптироваться к стрессу.

Патологическая глюкозурия

Патологическая глюкозурия (гликозурия) – это состояние, сопровождающееся ростом содержания глюкозы в крови до 2.8 ммоль/литр и выше. В зависимости от причин, ее вызвавших, патология подразделяется на:

  • почечную, развивающуюся на фоне болезней почек;
  • внепочечную, сопровождающуюся ростом массовой доли глюкозы в крови.

Причинами почечной глюкозурии выступают в основном:

  • синдром де Тони-Дебре-Фанкони;
  • тубулоинтерстициальные болезни почек.

А сама она разделяется на:

  • первичную, являющуюся следствием врожденных патологий канальцевой системы;
  • вторичную, развивающуюся на фоне таких приобретенных патологий, как нефроз, болезнь Гирке, гломерулонефрит, носящий хронический характер и т.д.).

Внепочечная глюкозурия всегда сопровождается повышением массовой доли сахара в крови и подразделяется на:

  • диабетическую;
  • центральную;
  • панкреатическую;
  • токсическую;
  • эндокринную;
  • гипертермическую.

Диабетическая глюкозурия в подавляющем большинстве случаев диагностируется у больных, страдающих таким заболеванием, как сахарный диабет, протекающий по первому типу.

Центральная глюкозурия развивается при энцефалитах, черепно-мозговых травмах, доброкачественных и злокачественных новообразованиях головного мозга, менингитах, кровоизлияниях в головной мозг, геморрагических инсультах, состояниях, развивающихся на фоне использования наркоза.

Панкреатическая глюкозурия вызывается панкреатитом острого характера и обуславливается сбоем в работе эндокринного аппарата поджелудочной железы. Снижение содержания сахара в моче происходит по мере затихания воспаления и излечения основного заболевания.

Токсическая глюкозурия развивается вследствие отравления такими веществами, как морфин, хлороформ, стрихнин, фосфор или угарный газ.

Эндокринная глюкозурия является следствием акромегалии, синдрома Иценко-Кушинга, гипернефромы, тиреотоксикоза, феохромоцитомы, передозировки или длительного приема средств, созданных на основе кортизола, резкого роста уровня адреналина, глюкокортикоидных гормонов, соматотропина и тироксина в крови.

Гипертермическая глюкозурия развивается на фоне болезней, течение которых сопровождается высокой температурой тела и лихорадкой.

У детей

Моча здоровых детей ни в коем случае не должна содержать сахар. Допустимое значение глюкозы у них, равно, как и у взрослых составляет 0.06-0.08 ммоль/литр. Обнаружение же глюкозурии у ребенка является поводом для обращения к врачу с целью определения его вида и назначения соответствующего ситуации лечения.

У женщин

Норма глюкозы у женщин в моче составляет 0.06-0.08 ммоль/литр. Превышение указанных значений является ярким признаком того, что в организме развивается серьезная патология, требующая немедленного обращения к врачу с целью прохождения полноценного обследования в стенах медицинского учреждения, выявления имеющегося заболевания и назначения адекватного ситуации лечения.

При беременности

Наличие сахара в моче у беременных диагностируется, в основном, в третьем триместре и самостоятельно исчезает через непродолжительное время после рождения малыша. Однако, несмотря на это, указанное состояние может угрожать как самой женщине, так и плоду, что обуславливается высокими рисками развития сахарного диабета, протекающему по второму типу.

О наличии нарушений могут свидетельствовать:

  • усиление аппетита (постоянная потребность в пище);
  • жажда;
  • повышение артериального давления;
  • учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря;
  • активизация скрытых инфекций, передающихся половым путем.

В группу риска по развитию глюкозурии входят женщины:

  • обладающие наследственной предрасположенностью к сахарному диабету (имеющие родственников — диабетиков);
  • возрастом старше тридцати лет;
  • обладающие лишним весом;
  • имеющие первенцев, вес которых при рождении превышал 4.5 килограммов;
  • с нарушениями процессов углеводного обмена и периодическим повышением массовой доли сахара в моче в анамнезе.

Внимание! Незначительное превышение массовой доли глюкозы в моче у женщин, ожидающих ребенка, проходящее через довольно короткое время, неопасно ни для них самих, ни для плода.

У мужчин

Норма сахара в моче у мужчин составляет 0.6-0.8 ммоль/литр. Превышение этих значений свидетельствует о наличии тех или иных патологий и требует незамедлительного обращения в специализированное медицинское учреждение – это не даст развиться заболеванию и сопутствующему ему осложнений.

Профилактика

Несмотря на то что рост массовой доли глюкозы в моче может быть обусловлен множеством причин, принять некоторые меры, предупреждающие указанное явление все-таки можно. Так, предотвратить развитие патологии могут:

  • ведение здорового образа жизни;
  • проведение профилактических осмотров, включающих анализы крови и мочи;
  • своевременное выявление и лечение заболеваний, способных привести к повышению уровня сахара в моче;
  • недопущение попадания в ситуации, способные привести к стрессовой реакции организма.

Указанные меры позволяют предотвратить болезни, сопровождающиеся появлением сахара в моче, и значительно сокращают риски появления глюкозурии как у взрослых, так и у детей.


Смотрите также