Нитриты в моче у мужчины причины


Как определить нитриты в моче?

Нитраты в моче – распространенное явление, особенно, при злоупотреблении овощами и фруктами, выращенными с обилием удобрений. Их небольшое количество в моче считается вариантом нормы, хотя отсутствие является более благоприятным для здоровья. Но, когда в организме имеется скрытый или явный очаг инфекции, выявляются нитриты в моче, что характерно для ряда микробных заболеваний. Лечение такого состояния с предварительным поиском причины обязательное, ведь осложнения могут быть тяжелыми.

Что означают нитриты в анализе?

Нитриты в организме человека трансформируются из нитратов, при этом и первые, и вторые являются соединениями азота. Нитраты есть в растительной пище, но у здорового человека они легко перерабатываются и выводятся из крови путем фильтрации почками. Если растения возделывались с нарушением технологии, то нитраты могут скапливаться в мочевом пузыре и выводиться медленнее.

Когда здоровый человек сдает общий анализ мочи, в нем нет ни бактерий, ни нитритов – продуктов их жизнедеятельности. Соответственно, присутствие патогенной микрофлоры приводит к появлению нитритов – эти вещества являются индикатором бурного размножения бактерий в мочеполовой системе.

Причины появления

Любая степень тяжести данной патологии является следствием инфекционного процесса. В большинстве случаев имеет место инфицирование грамотрицательными микробами E. Coli (кишечная палочка), реже обнаруживаются такие бактерии, как:

  • энтерококки;
  • стрептококки;
  • стафилококки.

Именно перечисленные бактерии способны продуцировать нитриты с участием особых ферментов. Особенно часто они выявляются в моче у больных сахарным диабетом. Накопление сахара создает отличную питательную среду для размножения микробов. При хроническом пиелонефрите проблема имеет место в 30% случаев.

Инфекция может локализоваться в любом участке мочевыделительной системы, и итогом станет высокое содержание нитритов. У женщины провоцирующими заболеваниями чаще становятся нефриты и цистит. Воспаление в мочевом пузыре у дам нередко становится хроническим, ведь у них широкая уретра, близко расположенная к влагалищу. Это вызывает регулярное проникновение бактерий в мочевыделительную систему.

У мужчин причины появления веществ в урине могут быть схожими (нефриты разной формы, уретрит), но цистит встречается очень редко. Также бактериурия с выделением солей азотистой кислоты возможна при остром и хроническом простатите, доброкачественной гиперплазии простаты. Воспаление мочеточника и лоханки на фоне мочекаменной болезни также создает условия для бактериального обсеменения и развития воспалительного процесса.

Есть ряд факторов, которые способствуют появлению такого патологического состояния:

  • дисбактериоз кишечника;
  • бактериальный вагиноз;
  • хронические и острые гинекологические заболевания;
  • ослабленный иммунитет;
  • длительный прием антибиотиков;
  • пожилой возраст;
  • перенесенные урологические, нефрологические операции.

Нередко встречаются воспалительные болезни почек, мочеточника, мочевого пузыря у беременных женщин. При беременности недаром назначают еженедельно сдавать анализы мочи. Это нужно не только для раннего выявления гестоза, но и для обнаружения почечных заболеваний. У беременных часто развивается пиелонефрит на фоне движения камня или гидронефроза (по причине сдавливания мочеточника маткой). Поэтому появление нитритов в урине у будущих мам очень вероятно.

Нитриты у детей

У ребенка патология встречается даже в период новорожденности. Это может случиться по причине инфицирования в утробе матери, в основном – перед родами. Но в такой ситуации присутствие бактерий в мочевыделительной системе не происходит бесследно: симптоматика будет острой, тяжелой.

Развитие пиелонефрита, цистита и других заболеваний у малышей до года наблюдается редко. Исключение составляют дети с врожденными аномалиями строения почек, стенозом мочеточника, у которых имеются благоприятные условия для развития воспаления на фоне застоя мочи. Также причинами присутствия нитритов у грудничков являются:

  • опрелости наружных половых органов;
  • применение некачественных подгузников;
  • воспаление крайней плоти у мальчиков.

У детей старшего возраста, особенно, у девочек, цистит встречается на порядок чаще. Организм ребенка остро реагирует и на потребление овощей, фруктов с нитратами. Эти вещества тоже могут выделяться в мочу даже при отсутствии воспаления.

Как определить патологию?

Симптомы у трети пациентов не дают о себе знать, и в таком случае присутствие продуктов жизнедеятельности бактерий можно отметить только по лабораторным анализам. Клиническая картина хронических болезней мочевыводящих путей обычно включает:

  • уменьшение количества мочи;
  • задержки мочеиспускания;
  • головные боли;
  • тошноту;
  • потерю веса;
  • общее плохое самочувствие;
  • болезненное мочеиспускание.

Острые болезни почек и мочевого пузыря проявляются высокой температурой тела, недомоганием, интоксикацией, болями в области почки, живота, паха. Для диагностики бактериурии необязательно идти в больницу. Сейчас в продаже есть специальные тест-полоски для выявления нитритов. Они эффективны как для определения первичной инфекции, так и для контроля над процессом лечения. Экспресс-тест позволяет диагностировать любые азотистые соединения в урине, но не дает информации о типе имеющегося бактериального заболевания. Чтобы уточнить, в какой части мочевыделительной системы идет воспаление, нужно пройти более углубленную диагностику:

Тест-полоски могут давать ложный результат. Это возможно при сильном стрессе, нехватке витаминов, сильном перегреве и переохлаждении, авитаминозе, а также при попадании загрязнителей в баночку. В общем анализе мочи, кроме нитритов, почти всегда выявляются лейкоциты, эритроциты, белок, у больных диабетом – глюкоза. Чтобы анализ дал точные сведения, накануне нельзя кушать капусту, салатные овощи, морковь, принимать лекарства и есть фрукты с витамином С. При приеме антибиотиков анализ целесообразен только через 10 дней с момента окончания курса.

Лечение

После обследования врач даст пациенту общие рекомендации. Важно укрепить иммунитет, начать прием витаминов, соблюдать тщательную гигиену, не переохлаждаться. Половую жизнь во время терапии следует вести только с применением барьерной контрацепции.

Тактика лечения полностью зависит от причины патологии. Пиелонефрит и цистит лечат путем приема антибиотиков (чаще – Флемоклав Солютаб, Амоксиклав, при осложненных формах – Карбенициллин, Цефуроксим, Цефепим, Ципролет). Уретрит хорошо поддается терапии нитрофуранами (Фурагин) и другими уроантисептиками. Отлично выводит инфекцию из мочевыделительной системы регулярное употребление клюквы и брусники вкупе с мочегонными чаями.

Хронические заболевания обычно требуют более длительного лечения. Оно включает прогревания, УВЧ, микротоки, магнитотерапию и другие физиопроцедуры, прием местных иммуномодуляторов (Уроваксом), растительных лекарств (Канефрон, Цистон) длительностью до 3-6 месяцев. Обязательно нужно соблюдать диету, кушать только полезные овощи и фрукты после тепловой обработки, диетическое мясо. Выполнение всех рекомендаций даст результат и избавит от нитритов в моче.

Причины повышенных нитритов в моче и их лечение

В норме соли азотистой кислоты (нитриты) присутствуют в организме здорового человека в незначительном количестве. Повышение их уровня в урине может иметь разную природу. Появление их у пациентов «группы риска» однозначно требует незамедлительной консультации у лечащего врача с последующим обследованием и терапией.

Что такое нитриты и что означает их появление в моче

Соли азотной кислоты (нитраты) находят путь в организм человека с растительной пищей (овощи) или консервами и полуфабрикатами, где они применяются в виде пищевых добавок. Нитриты также могут поступать в организм в виде консервантов либо быть результатом преобразования нитратов в пищеварительном тракте человека.

Нитриты обладают токсичным действием, окисляя двухвалентное железо в молекуле гемоглобина. Итоговое соединение – метгемоглобин – не в состоянии транспортировать кислород в ткани и выводить из них углекислый газ. Допустимая суточная норма приема нитритов, установленная Министерством здравоохранения, предполагает ограниченное применение и незначительное поступление нитритов в организм.

В норме нитриты могут присутствовать в моче в незначительных количествах, а рост концентрации может происходить при избыточном их поступлении с пищей.

Но с клинической точки зрения более опасно повышенное образование нитритов в моче при условии наличия в ней бактерий. Это может происходить при повышенном загрязнении урины патогенной флорой, ряд разновидностей которой в состоянии расщеплять нитраты с образованием нитритов.

Наличие бактерий в моче может быть признаком развывшегося воспаления или бессимптомного размножения бактерий в мочевыводящей системе.

Причины появления соли азотистой кислоты

Если исключена некорректная сдача анализа, значительное повышение нитритов указывает на развитие в мочеполовой системе бактериального воспаления. При этом иметь место может, как истинная бактериурия, сопровождающаяся воспалением, так и бессимптомная форма, когда бактерии присутствуют в урине, но подавляются иммунитетом человека.

Частыми причинами наличия нитритов в моче, независимо от пола являются:

  1. Воспалительные заболевания мочевого пузыря, почек или мочевого канала – цистит, пиелонефрит, уретрит.
  2. Сахарный диабет – наличие бактерий (а, значит, и нитритов) в моче обусловлено высоким уровнем глюкозы.
  3. Хирургические вмешательства в области брюшной полости либо урологические инструментальные манипуляции (в том числе диагностические).
  4. Наличие инфекции в органах половой сферы или кишечнике – патогенная микрофлора может проникать в мочу лимфогематогенным путем.
  5. Клинически подтвержденный иммунодефицит – на фоне длительного приема стероидных гормонов и цитостатиков или наличия ВИЧ-инфекции.
  6. Пожилой возраст – на фоне сниженной местной иммунной защиты слизистых оболочек, плохого кровообращения или имеющихся исходных патологий.

Анализ может дать положительный результата и в отсутствии заболевания – например, на фоне приема обезболивающего Феназопиридина или хранения мочи в теплом месте более 4 часов перед отправкой в лабораторию.

Особенности у мужчин

У представителей сильного пола наряду с общими предпосылками появления солей азотистой кислоты в урине выделяют специфичные проблемы, такие как:

  1. Простатит и аденома простаты – бактерии попадают в мочевые пути из половых органов и размножаются на фоне застоя мочи.
  2. Орхит или эпидидимит – воспаление яичка или семенного придатка. А поскольку эти патологии развиваются как осложнения гриппа, гонореи или тифа, то флора появляется в моче как нисходящим (из очага воспаления), так и гематогенным (из кровяного русла) путем.
  3. Закупорка мочеточника (при мочекаменной болезни) – создает условия для неполного опорожнения мочевого пузыря и воспаления. Проблема не только «мужская», но у женщин диагностируется редко.
  4. Подагра – бессимптомное течение заболевания часто сопровождается повышением уровня азотистых солей в моче.

Специфичность у женщин

Здесь также можно выделить особые причины и соответствующие «группы риска» среди пациенток. Профилактический анализ на нитраты чаще оказывается положительным при:

  • патологиях женской половой сферы – вульвит, вагинит, аднексит;
  • тяжело протекающем периоде менопаузы, сопровождаемым ослаблением механизмов зашиты и очистки слизистых;
  • пренебрежении мерами гигиены, постоянном использовании ежедневных прокладок;
  • беременности – здесь благоприятные условия для появления нитритов могут создать гормональные изменения, низкий иммунитет, застой урины и сопутствующее воспаление почек или мочевого пузыря.

Характерно для детей

Их появление в моче у маленьких пациентов также может говорить о воспалительных процессах, но чаще происходит на фоне:

  • функциональной бактериурии – «благоприятную почву» для нее создают плохо дышащие подгузники либо застой урины, связанный с особенностями поведения малыша;
  • недостаточной гигиены половых органов, которую сложно осуществить у младенца;
  • избытка нитратов, поступающих с пищей;
  • бессимптомной бактериурии на фоне сниженного иммунитета у школьников или подростков;
  • воспаления крайней плоти у мальчиков (фимоз).

Особого упоминания заслуживает сложность корректной сдачи анализа у грудничка – здесь и проблемы с мочеприемниками, и сложности с гигиеническими процедурами, и невозможность получить урину, которая пробыла в мочевом пузыре не менее 4 часов (а это оптимальное значение для точности анализа). Вывод прост – нужно стремиться сделать все «по правилам» и как можно скорее доставить результат в лабораторию.

Методы диагностики

Самой простой способ узнать о наличии солей азота в моче – это специальные тест-полоски, которые можно прибрести в аптеке. Если он дал положительный результат или если требуется профилактический осмотр, то далее последует:

  1. Общий анализ мочи – если в нем обнаружены нитриты, но нет жалоб, возможно повторная сдача. При этом должны быть тщательно выполнены гигиенические рекомендации и правила хранения собранного биоматериала (не более 1-2 часов в прохладном месте).
  2. Проба мочи на бакпосев – позволит определить тип инфекции и возбудителя.
  3. Трехстаканная проба – для выявления очага воспаления в мочевыделительных органах.
  4. Моча по Нечипоренко – призвана диагностировать протекающие латентно инфекции мочевыделительных путей, новообразования или воспаления предстательной железы.

Рекомендации по лечению

Существует два основных аспекта, которые нужно учесть в терапии избытка нитритов:

  • азотистые соли – не патология, а маркер наличия бактерий, следовательно устранить требуется источник инфекции в организме;
  • если нитриты появляются в моче на фоне избыточного потребления их с пищей, стоит пересмотреть свой рацион – включить туда больше белков и отварных овощей, не допускать появления на столе «сомнительных» с точки зрения химической обработки продуктов (этот совет особенно актуален для детей).

Если избыток азотистых солей вызван застойными явлениями без выраженного воспаления и жалоб, то озаботиться стоит:

  • соблюдением норм гигиены;
  • правильным питанием и питьевым режимом;
  • приемом витаминов, общеукрепляющих средств и препаратов, стабилизирующих работу почек.

Если речь идет о ребенке, то дополнительными мерами могут выступать отслеживание своевременности диуреза, контроль за состоянием урины и прием антибактериальных средств по рекомендации врача.

Бессимптомная бактериурия представляет серьезную угрозу при беременности, эффективная терапия осуществляется с участием:

  • антибактериальных препаратов (Фосфомицин) для однократного приема;
  • противомикробных средств (Фурадонин);
  • антибиотиков групп цефалоспоринов и пенициллинов для курсового применения;
  • устранения избытка жиров и источников нитратов в повседневном меню женщины.

Курс лечения для взрослых будет подбираться с учетом состояния организма, тяжести инфекции, острого/хронического характера заболевания и прочих факторов.

При лечении острой инфекции эффективность в значительной мере зависит от дисциплины пациента в плане приема антибактериальных средств и диагностики прогресса лечения. Нарушение предписаний врача влечет за собой переход заболевания в хроническую форму, лечить которую сложнее.

Наличие нитритов – это лишь косвенный признак наличия инфекции. Однако это показатель хорош тем, что он может быть определен в домашних условиях. Особенно это важно для беременных женщин, детей или пожилых людей. Применение тест-полосок может служить только для скрининга бактериурии, дальнейшую диагностику требуется проводить в условиях клиники.

Рекомендуем другие статьи по теме

Что такое повышенные нитраты у взрослого в анализе мочи, причины

В моче содержится большое количество различных веществ, которые больше не нужны организму и выводятся из него. Многие из них являются вредными токсическими продуктами. По их содержанию врачи определяют патологические процессы в организме.

К числу таких вредных веществ относятся нитриты. Они образуются из нитратов, которые поступают в организм с пищей. Нитриты в моче могут содержаться в незначительном количестве и не вызывать опасности. Но при большом количестве этих веществ возникает опасность сильного воспаления в организме.

О нитритах

Нитраты или соли азотной кислоты поступают в организм человека с принимаемой пищей. Чаще всего это овощи или фрукты, которые удобрялись в процессе выращивания. А также они содержатся в воде и воздухе. Эти соли содержатся в организме каждого человека и не приносят ему вреда.

Азотные соли участвуют в нервных импульсах и обеспечивают работу нервной системы. Они являются устойчивыми соединениями и выводятся из организма в неизменном виде через почки. Их наличие в крови и моче постоянное и не вызывает опасения.

При появлении в организме человека очага инфекционного воспаления и размножения бактерий нитраты превращаются в нитриты. Главной причиной образования нитритов служат такие бактерии, как стафилококк, энтерококк, стрептококк, кишечная палочка и т.д. Они попадают в мочевыделительные пути и вызывают воспалительные процессы.

Что же такое нитриты? Они представляют собой химические соединения, которые опасны для здоровья человека. В результате их скопления начинается не только отравление всего организма, но и нарушение обменных процессов кислорода и углекислого газа в тканях.

Выявление нитритов в моче требует диагностики организма и выявления очагов воспалительных процессов.

Анализ мочи и нитриты

Анализ мочи служит одним из основных способов выявления нитритов в организме. Он назначается не только при заболеваниях мочевыделительной системы, но и для оценки общего состояния организма. Рекомендуется проводить исследование мочи не реже 2 раз в год.

Противопоказаний для анализа мочи не имеется. Необходимым условием является соблюдение правил подготовки и сбора образцов урины. Обнаружение нитритов вызывает опасение и свидетельствует о наличии в организме инфекционно-воспалительных процессов.

При наличии нитритов дополнительно исследуются такие параметры мочи:

  • оттенок мочи;
  • плотность;
  • кислотность;
  • концентрация белков, лейкоцитов и других признаков воспаления.

Общая характеристика свойств мочи дает информация о степени развития и тяжести протекания инфекционно-воспалительных процессов в организме. Благодаря результатам исследования мочи врач может только выявить, есть или нет в организме нитриты. А для того, чтобы определить очаги воспаления и назначить правильную терапию, необходимо провести дополнительные обследования.

Отрицательный результат нитритов в моче еще не является доказательством здоровья. Только нормальный показатель лейкоцитов и отсутствие бактерий может дать достоверные данные об отсутствии воспаления.

Подготовка к анализу мочи

Важное значение имеет подготовка и сбор образца мочи для проведения анализа. При соблюдении всех условий и правил минимизируется риск искажения результатов.

Основными правилами являются:

  • как минимум за 3 дня перед сбором урины следует отменить прием антибиотиков и препаратов с аскорбиновой кислотой. Эти вещества подавляют бактерии и снижают содержание нитритов в моче. Это приводит к неверному результату анализа;
  • советуется употреблять в пищу такие овощи как капуста, морковь или шпинат. Они помогают выявить даже скрытые нитриты;
  • перед сбором необходимо провести гигиенические процедуры;
  • для исследования на нитриты подходит только утренняя порция мочи. За ночь концентрация веществ достигает наибольшего значения, и результат покажет достоверные данные;
  • сбор образца нужно осуществлять в стерильный контейнер. Это позволит избежать попадания бактерий из внешней среды и избежать искажения результата;
  • сдавать на исследование необходимо свежесобранную мочу. При длительном хранении в моче происходят химические реакции и развиваются патогенные организмы, что в итоге даст неверный результат.

Норма нитритов в урине у мужчины, женщины, беременной

В организме здорового взрослого человека вообще не должно быть нитритов. Допустимым значением нормы считается показатель до 0,2 мг/кг. Эта норма одинакова для всех – мужчин, женщин и беременных. Превышение этого значения служит признаком патологических процессов инфекционного характера.

В группу риска входят:

  • женщины из-за особенностей строения мочеполовой системы;
  • люди пожилых лет в силу возрастных изменений;
  • мужчины с проблемами половой сферы;
  • беременные женщины из-за кардинальных изменений в организме;
  • больные после вмешательств в урологическом лечении;
  • люди с патологиями иммунной системы;
  • люди с дисфункцией щитовидной железы.

У детей не допускается содержание нитритов в моче. Положительный результат может означать наличие воспалительного процесса в организме или неправильный сбор образца мочи. Кроме этого к повышению нитритов может привести несоблюдение гигиены при смене подгузников.

В любом случае необходимо провести повторный анализ и дополнительное обследование организма и выявить точную причину. Педиатр поможет откорректировать режим питания и даст рекомендации по лечению малыша.

Тест для домашнего определения положительного результата на нитриты

Выявить содержание нитритов в организме можно и в домашних условиях. Для этого разработаны тест-полоски. Их можно приобрести в аптеке. Многие патологии могут протекать бессимптомно долгое время, что значительно осложняет их диагностику. Рекомендуется периодически проверять мочу на нитриты для выявления возможных воспалительных процессов на ранней стадии.

Применение полосок очень простое. Необходимо опустить ее в образец мочи до указанного уровня. Через несколько минут можно оценить результат по окрасу индикатора. Чем интенсивнее оттенок, тем выше содержание нитритов в организме.

Проверка мочи на содержание нитритов с помощью тест-полосок не является полностью достоверным анализом. Для получения точной информации и определения количества нитритов в урине следует провести лабораторное исследование мочи и крови.

Расшифровка положительного результата

Многие люди, увидев, что у них обнаружены нитриты в моче, не знают, что это значит  и что нужно с этим делать. Выявление нитритов является опасным сигналом и требует обследования организма на возможные воспалительные процессы. Их развитие может вызвать серьезные последствия и осложнения.

Обычно анализ на нитриты назначают при возникновении проблем с мочеиспусканием и проявлении определенных симптомов:

  • болезненность при мочеиспускании;
  • изменение оттенка и запаха урины;
  • появление выделений;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • боль в области поясницы;
  • появление в моче крови или осадка;
  • болезненные ощущения при половом акте.

Эти признаки выдают развитие воспалительных процессов в организме. Основными местами их возникновения служат мочевыделительная система или кишечник.

Об ошибках в лабораторных исследованиях

Бывают случаи, когда возникают ошибки, и нитриты выявляются по причине физиологических факторов или неправильного сбора образца. Это может происходить по следующим причинам:

  • сильное волнение;
  • переохлаждение;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • нехватка витаминов;
  • ослабление иммунитета в результате вирусных заболеваний;
  • сдача мочи, которая находилась в мочевом пузыре менее 4 часов;
  • несоблюдение гигиенических правил сбора;
  • гормональный дисбаланс;
  • размножение бактерий, которые не вызывают образование нитритов.

В данных ситуациях требуется восстановить организм и повторно пересдать анализ через некоторое время с соблюдением всех правил.

Патологии у мужчин

Воспалительные заболевания мочеполовой системы у мужчин возникают намного реже. У них уретра имеет более узкую и длинную форму, что снижает риск попадания инфекции. Появление нитритов у сильного пола связано с другими патологиями.

Наиболее часто у мужчин возникают следующие заболевания, вызывающие увеличение уровня нитритов:

  • аденома простаты;
  • простатит;
  • воспаление в яичках;
  • уретрит;
  • рак простаты;
  • пиелонефрит;
  • цистит.

Проблемы с предстательной железой являются главным источником развития инфекции у мужчин. Застой мочи и нарушение ее оттока из мочевого пузыря приводят к размножению бактерий и росту нитритов в организме.

При первых признаках патологий следует незамедлительно проверить состояние здоровья и при необходимости провести лечение. Длительное течение воспалительных процессов и отсутствие терапии приводят к серьезным осложнениям.

Женские патологии

Женщины страдают воспалительными заболеваниями гораздо чаще. Причиной этого служит более короткая и широкая уретра, через которую легко проникают бактерии, а также близкое расположение анального отверстия и мочевыводящего канала.

Недостаточный уровень личной гигиены приводит к тому, что болезнетворные микроорганизмы проникают внутрь мочевыводящих путей и вызывают воспалительный процесс. Если долго игнорировать симптомы и не проводить лечение, инфекция может дойти до почек и вызвать опасные последствия.

Самыми распространенными причинами воспаления у женского пола являются:

  • переохлаждение;
  • синтетическое белье;
  • частое пользование ежедневными прокладками;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • вагинит;
  • ослабленный иммунитет;
  • нервное или физическое перенапряжение;
  • гормональный дисбаланс;
  • сахарный диабет;
  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит.

Пиелонефрит является наиболее опасным заболеванием. У женщин оно выявляется в несколько раз чаще, чем у мужчин. Патология проявляется яркими симптомами болезненных ощущений и высокой температуры тела. Промедление в постановке диагноза и лечении приводит к развитию почечной недостаточности и даже сепсису почки.

Специфика развития патологий у беременных

Женщина в период беременности должна с особым вниманием относиться к своему здоровью. От этого зависит здоровье будущего малыша. Ранняя постановка на учет и проведение всех обследований позволит выявить патологии на ранней стадии и избежать последствий.

Нагрузка на организм женщины при беременности возрастает в несколько раз, и к тому же иммунитет сильно ослабляется. В результате этого возрастает уязвимость к различным вирусам и бактериям. При появлении у беременной женщины нитритов в анализе мочи следует незамедлительно выявить причину и провести лечение.

Развитие воспалительных процессов в период беременности грозит такими осложнениями:

  • выкидыш;
  • рождение ребенка раньше срока;
  • рождение ребенка с отставанием в развитии;
  • сильные отеки;
  • высокое артериальное давление;
  • преэклампсия;
  • заражение плода инфекцией.

Анализ мочи беременным женщинам следует проводить каждый месяц. Это позволит своевременно выявить патологии и избежать негативных последствий для здоровья ребенка и матери.

Лечение выявленных болезней

Методы лечения при повышенном содержании нитритов в моче подбираются в зависимости от основной причины возникновения данного состояния. В случае избыточного поступления нитратов с продуктами питания следует изменить свой рацион. Более высокое качество продуктов и проверенные поставщики обеспечивают сохранность здоровья человека.

Каждый вид воспалительного процесса требует своего индивидуального лечения. Общими рекомендациями можно назвать:

  • употребление в сутки не менее 3 литров жидкости. Это обеспечит быстрое выведение нитритов из организма;
  • воздержание от половых актов. Это исключит попадание и размножение бактерий;
  • прием витаминных комплексов для поднятия иммунитета.

Основу терапии составляют антибиотики. Они уничтожают болезнетворные бактерии и снимают воспаление.  Среди основных препаратов, назначаемых при воспалении мочевыделительной системы, можно отметить:

  • Офлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим;
  • Амоксиклав

Вид медикаментозного препарата, его дозировку и длительность курса лечения назначает лечащий врач. Самостоятельное лечение запрещено, т.к. не только может нанести вред, но и вызвать развитие осложнений.

Профилактические меры

Профилактика служит основой для поддержания здоровья и избежания опасных заболеваний. Самыми главными мерами предохранения от воспалительных процессов мочевыделительной системы являются:

  • правильная и постоянная личная гигиена;
  • исключение половых контактов с новыми партнерами;
  • своевременное обращение к врачу при возникновении проблем с мочеиспусканием;
  • своевременное лечение всех воспалительных процессов;
  • употребление качественных продуктов питания;
  • выполнение всех рекомендаций врача в ходе лечения;
  • сдавать анализ мочи не реже двух раз в год.

При выявлении в анализе мочи высокого показателя нитритов необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выяснения причины. Данные вещества очень токсичны и их повышенное содержание в организме приводит к его отравлению и развитию почечной недостаточности.

Чем опасны нитриты в моче?

Нитраты и нитриты – это соли азота, производные этого распространенного вещества. Оба вида солей могут регистрироваться в составе мочи, но наличие нитратов означает лишь то, что в мочу они попали из пищи. В современных продуктах, в том числе и в переработанных, нитратов может быть довольно много, особенно если это овощи, выращиваются с нарушением технологии и злоупотреблением азотными удобрениями для повышения урожайности.

Можно считать, что попадание нитратов в мочу в умеренных дозах укладывается в рамки приемлемой нормы. Но появление в ней нитратов намного более опасно и должно насторожить человека. Полноценное обследование поможет установить точную причину такого явления.

Значение и норма нитритов в моче

Нитриты образуются в моче из нитратов

Большей частью нитраты содержатся в пище растительного происхождения, при попадании в пищеварительный тракт продукты перевариваются, и нитраты попадают в кровь. Из нее эти вещества перемещаются в почки, где перерабатываются и утилизируются в мочу. С ней они выводятся наружу. В естественном состоянии нитраты в нитриты в моче не превращаются, выводятся как есть.

Попавшие в организм нитраты разлагаются под действием специфического бактериального фермента и превращаются в нитриты. В нормальном состоянии это невозможно, следовательно, наличие в моче нитритов указывает на имеющийся в мочеполовом тракте воспалительный процесс с бактериями в качестве основного действующего лица.

Чаще всего причиной большого количества нитритов в моче является активное размножение кишечной палочки, но провоцировать появление этих веществ могут и другие бактерии, в том числе и сальмонеллы.

Инфекция может поражать как верхние отделы мочевого тракта – почки и мочеточники, так и нижние – мочевой пузырь и мочевыводящий канал.

Иногда заболевание протекает бессимптомно, но большей частью больные жалуются на подъем температуры, боли в пояснице, учащенное мочеиспускание, рези и боли во время этого процесса, задержку мочи и выделение ее по капелькам, изменение цвета и прозрачности, наличие «песка» и даже иногда следов крови в моче.

Подготовка к диагностике и сбор мочи для проведения пробы

Собираем мочу на анализ в стерильную емкость

Для точной диагностики заболевания большое значение имеет правильная подготовка и максимально оперативная сдача пробы в лабораторию. Вызвано это тем, что бактерии в буквальном смысле «питаются» содержащимися в пробе нитратами.

Так как количество мочи в емкости для забора анализов ограниченное, то «запас» нитратов в ней быстро заканчивается, и голодные бактерии погибают. В результате проведения анализа такой мочи в ней может не обнаружиться ни нитратов, ни самих бактерий. Это не означает, что заболевания нет, тем более, если у пациента имеются характерные жалобы. Такую пробу нужно пересдать с соблюдением всех правил подготовки.

Если в моче выявляются нитриты, а бактерий – нет, это также означает необходимость проведения повторной сдачи анализов.

При подготовке к сдаче пробы больной должен следовать таким рекомендациям:

  1. Сдавать необходимо утреннюю мочу, она наиболее информативная.
  2. Сократить прием любой жидкости в день, предшествующий анализу.
  3. Как минимум за трое суток убрать из рациона все продукты, содержащие витамин С, и лекарственные средства с аскорбиновой кислотой, в том числе и витаминные препараты.
  4. Включить в меню за сутки до анализа капусту, морковь и листовые овощи.
  5. Не сдавать пробу во время терапии антибиотиками или приема феназопиридина. До сдачи анализа нужно выждать минимум 10 суток. Применение этих средств обязательно скажется на результатах пробы и исказит их.

При сборе мочи для анализа нужно учитывать риск загрязнения пробы, поэтому предварительно необходимо обязательно выполнить тщательный туалет наружных половых органов. Моча должна быть собрана в стерильную емкость, которую можно приобрести в аптеке или получить в лаборатории.

От правильности хранения и скорости доставки пробы на анализ зависит достоверность результата.

Если необходимо собрать на анализ мочу младенца, нужно проявить особенное внимание к чистоте пробы. Ни в коем случае нельзя собирать ее из памперса, так как там она гарантированно заражена бактериями и посторонними примесями.

Также чрезвычайно важно соблюдать гигиену половых органов ребенка, особенно у мальчиков – попадание инфекции из-под крайней плоти может привести к том, что вся проба будет испорчена и анализ придется проходить повторно.

Причины повышения показателей

Нитриты в моче могут указывать на инфекционное заболевание мочевыделительной системы

Появляются нитриты в моче как следствие следующих заболеваний:

  • Пиелонефрит.
  • Цистит.
  • Уретрит.
  • Мочекаменная болезнь, сопровождающаяся выходом конкрементов и развитием воспалительного процесса в мочеточниках.
  • Аденома простаты.

Цистит чаще встречается у женщин из-за особенностей строения их мочеполовых органов. Женская уретра короткая и широкая, благодаря чему инфекция легче попадает в мочевой пузырь, а затем восходящим путем может достигнуть и почек.

У мужчин мочеиспускательный канал намного уже и длиннее, поэтому цистит у них случается реже. Тем не менее, у представителей обоих полов шанс повышения уровня нитритов на фоне бактериальной инфекции примерно одинаков.

Чаще других страдают от такого состояния пожилые люди с ослабленным иммунитетом, пациенты после инструментального обследования или хирургической операции на половых органах и мочевом тракте.

Также особенно подвержены повышению уровня нитритов больные сахарным диабетом, подагрой и другими формами нарушения обмена веществ.

Встречаются случаи обнаружения этих веществ в моче у грудных детей. Это также связано с бактериальной инфекцией, но наличие возбудителей без содержания нитритов в моче может означать попадание бактерий извне, например, при фимозе с воспалением у мальчиков.

Способы лечения и осложнения

Лечение зависит от диагноза!

Нитриты в моче не являются самостоятельным заболеванием, поэтому лечению подлежит только основное заболевание, которое провоцирует их появление и рост. Так как в основном это бактериальная инфекция, лечение состоит в применении антибиотиков направленного действия, а также других препаратов в зависимости от заболевания: противовоспалительных, обезболивающих, мочегонных, жаропонижающих.

После того, как бактериальная инфекция будет уничтожена, проводится повторный анализ мочи. Если в ней не будет обнаружено нитритов и следов бактерий, а у пациента не будет жалоб, причина изменения состава мочи будет выявлена, а заболевание – вылечено.

При своевременном обнаружении проблемы и правильном лечении прогноз положительный, заболевание достаточно хорошо поддается лечению и не оставляет осложнений.

Проблемы в основном возникают при запущенных состояниях, при сильных поражениях почек. Это грозит хроническими формами их заболеваний, что крайне негативно сказывается на состоянии всего организма.

При поражении мочевого пузыря, особенно у женщин, часто наблюдается хронический цистит, что также доставляет множество неприятностей, сопровождается болезненными симптомами и резким ухудшением самочувствия.

Подробнее о биохимическом анализе мочи можно узнать из видео:

Если бактериальную инфекцию вовремя на локализовать и не уничтожить, она может распространиться по всему организму и поражать другие органы, в том числе сердце и репродуктивную систему человека.

Нитриты в моче при беременности

Нитраты в моче у беременных могут свидетельствовать о болезни почек

Если нитриты в моче обнаруживаются во время беременности, это может угрожать женщине развитием множества осложнений. В первую очередь это опасно ростом артериального давления из-за нарушения функции почек. Такое состояние угрожает плоду гипоксией, то есть нехваткой кислорода.

Воспалительный процесс в почках несет серьезную опасность и для плода, и для самой беременной из-за риска развития эклампсии, распространения инфекции по различным органам, в том числе на матку и на будущего ребенка. Столь же опасно это состояние и тем, что может с легкостью привести к самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке.

У новорожденного младенца из-за инфекции матери во время беременности может быть слишком малый вес, что негативно скажется на его иммунитете и сопротивляемости заболеваниям. Женщина должна обязательно обращать внимание на состояние собственной мочи.

Появление мути, осадка, изменение цвета и запаха – тревожный признак, требующий немедленного посещения врача и сдачи анализа мочи.

При наличии хронической формы цистита или заболевания почек желательно задолго до наступления беременности провести комплексное лечение для полного уничтожения источника инфекции и угрозы для будущего ребенка.


Смотрите также