Несовместимые группы крови

Несовместимые группы крови - Все про гипертонию

Совместимость по крови и по Rh
Когда может произойти резус-кофликт
Чем опасен Rh-конфликт
Лечение
Заключение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Когда мужчина и женщина только начинают выстраивать отношения, вряд ли они интересуются группой крови друг друга, а тем более ее совместимостью. И лишь когда пара задумывается о рождении ребенка, этот вопрос становится актуальным. Чаще всего супруги сдают анализы на группы и резус-фактор, когда женщина уже в положении. В идеале проходить комплексное обследование, в том числе тест на совместимость крови при зачатии, еще на этапе планирования беременности.

Как известно, у человека выделяют четыре вида крови по группе и два – по резус-фактору. Первая группа – 0 (I), вторая – A (II), третья – B (III) и четвертая – AB (IV). Кроме этого, кровь может быть резус-положительной (Rh+) и резус-отрицательной (Rh-).

Совместимость по крови и по Rh

Медики утверждают, что, как таковой, несовместимости групп крови не существует. Возможна несовместимость супругов иммунологическая, генетическая, по системе HLA, а также выработка антител к сперматозоидам мужчины. В связи с этим зачатия может не происходить, беременности заканчиваются выкидышами, ребенок рождается нежизнеспособным или гибнет в материнской утробе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

По-другому обстоят дела с резус-фактором. В этом случае возможна несовместимость партнеров с разными Rh. С зачатием проблем, как правило, нет, но есть вероятность резус-конфликта между женщиной и будущим ребенком.

Когда может произойти резус-кофликт?

Он возможен только в одном случае – если у мамы резус-фактор отрицательный, у папы – положительный, а плод унаследовал Rh отца.

Конфликт возникает из-за несовместимости материнской Rh-отрицательной крови и эритроцитов будущего ребенка, на мембранах которых есть специфический белок. При проникновении эритроцитов плода в кровоток женщины ее организм воспринимает их как чужеродные и начинает вырабатывать против них антитела.

Как правило, при первой беременности количество антител в крови невелико, поэтому они не оказывают влияния на развивающийся плод. Кроме того, при первом вынашивании эритроциты будущего малыша в норме не должны попадать в кровь матери, поскольку этому препятствует гемато-плацентарный барьер. Кровь плода проникает в кровоток женщины только во время естественных родов или при проведении кесарева сечения.

Однако в некоторых случаях попадание эритроцитов плода к матери возможно, среди них:

Аборт.
Внематочная беременность.
Выкидыш.
Взятие на анализ околоплодных вод для диагностики патологий плода.
Биопсия хориона – взятие на анализ его ворсинок для диагностики болезней плода.
Кровотечения при вынашивании.
Переливание крови Rh+.

При контакте эритроцитов ребенка с кровью матери в ее организме начинается процесс выработки резус-антител, который называется сенсибилизацией. Если у женщины ничего из этого не случалось, скорее всего, при первой беременности конфликта не будет, а контакт крови матери и ребенка, который происходит при первых родах, никак на здоровье последнего не отражается. Но если сенсибилизация произошла по вышеперечисленным причинам или при первых родах, то это уже необратимо. При последующих беременностях необходимо лечение для предотвращения Rh-конфликта.

Чем опасен Rh-конфликт?

Антитела, которые вырабатываются к чужеродным белкам при контакте крови женщины и плода, разрушают эритроциты будущего ребенка. У него развивается анемия, а также повышается уровень билирубина, что обычно происходит при распаде красных кровяных телец. Билирубин токсичен и отрицательно действует на головной мозг. Костный мозг будущего малыша не справляется с выработкой новых эритроцитов, к процессу подключается селезенка и печень. В результате они увеличиваются в размерах, а это приводит к росту давления в венах, отекам подкожно-жировой клетчатки и других тканей. Такие нарушения в развитии плода называются гемолитической болезнью, которая может привести к патологиям головного мозга и даже внутриутробной гибели. Таким образом, резус-конфликт имеет такие последствия для ребенка:

отеки (водянка);
желтуха;
гипоксия;
анемия;
отставание в умственном развитии;
внутриутробная гибель.

Для здоровья матери резус-конфликт опасности не представляет и проявляется как аллергическая реакция.

Лечение

Благодаря достижениям медицины, даже несовместимые по резусу супруги могут произвести на свет здоровых детей.

При первом же обращении в женскую консультацию беременную сразу же направляют на анализ крови на резус-фактор. Если будущая мама Rh-отрицательная, кровь обязательно сдает и будущий отец. Если у него резус отрицательный, то конфликта не произойдет, а если положительный, требуется особое наблюдение за женщиной и развивающимся плодом, поскольку он может унаследовать кровь отца. Будущая мама должна будет периодически сдавать кровь на резус-антитела. Если их выработка началась, требуется специальное лечение. Если вовремя обнаружить сенсибилизацию и начать своевременную терапию, ребенок родится здоровым.

Сначала врач постоянно проверяет состояние будущего ребенка с целью обнаружения симптомов резус-конфликта. Если признаки появились, лечение будет зависеть от их выраженности. Главное, поддерживать жизнедеятельность плода, которая заключается в борьбе с кислородным голоданием и задержкой в развитии. Важно повысить уровень эритроцитов в крови, для чего может потребоваться внутриутробное переливание крови через вену пуповины под контролем УЗИ. Но чаще переливание крови делают ребенку после рождения. Иногда для этого даже необходимы досрочные роды.

Если при сдаче крови у беременной не обнаружены антитела, значит, сенсибилизации не произошло, но профилактика все равно требуется. Чтобы предотвратить выработку антител при контакте эритроцитов плода с материнской кровью назначают антирезусный иммуноглобулин специальным курсом, который не дает распознавать красные кровяные клетки плода как чужеродные, таким образом предотвращая сенсибилизацию.

Иммуноглобулин обычно назначают в таких случаях:

если антитела не обнаружены на 28-й неделе беременности;
подобная терапия требуется после рождения резус-положительного ребенка для предотвращения послеродовой сенсибилизации (в течение первых 72 часов);
после таких случаев, как аборт, внематочная беременность, выкидыш, взятие на анализ ворсинок хориона и околоплодных вод и при других факторах риска.

Действие иммуноглобулина продолжается недолго – около 12-ти недель, поэтому каждая последующая беременность Rh-отрицательной женщины требует повторения курса.

Заключение

В наше время разная кровь родителей не является препятствием для рождения здоровых детей. Если о несовместимости групп речь обычно не идет, и они для зачатия не имеют значения, то несовпадение резусов может привести к нарушению внутриутробного развития плода. Своевременное обнаружение проблемы и вовремя принятые меры позволяют предотвратить резус-конфликт или сделать его проявления минимальными. Благодаря специальному лечению или профилактике, резус-отрицательные женщины имеют возможность рожать здоровых детей, и даже не одного.

Резус-фактор крови: понятие, резус-конфликт, совместимость родителей

Открытая в начале 20 века эритроцитарная система АВ0 в полной мере не решала задачи гематологии. Переливаемая кровь, хоть и реже, но давала посттрансфузионные осложнения, указывающие на их иммунологическое происхождение. Наибольшее число реакций наблюдалось у женщин, получивших кровь мужа, совпадающую по антигенам системы АВ0 (группе крови). В связи с этим была выдвинута мысль о существовании некой биологической субстанции, вызывающей отторжение чужой крови. Конечно, о совместимости по резус-фактору пока никто не думал, но поиски продолжались, и ответ вскоре был найден.

Резус-фактор приобрел свое название от белковой фракции, обнаруженной на красных клетках крови человекообразной обезьяны macacus rhesus. Ввиду сходства с человеческим антигеном, она была взята для дальнейших исследований (иммунизация кролика), результатом которых стало получение антисыворотки, агглютинирующей около 85% эритроцитов человеческой популяции европейской территории, независимо от группы крови по системе АВ0. Приблизительно 15% испытуемых образцов на сыворотку не реагировали. Таким образом, в 1940 году были найдены антитела антирезус (анти-Rh) и антиген, вызывающий их образование (Rh).

Открытие резус-фактора принадлежит Ландштейнеру и Винеру и считается важным событием в иммунологической науке середины 20 столетия, обогатившим ее новыми знаниями о внутривидовом разнообразии антигенной дифференцировки человеческого организма. Сейчас эритроцитарная система резус достаточно изучена и, наряду с системой АВ0, играет не последнюю роль в иммунологии, акушерской практике и трансфузиологии.

Антигены и антитела

Антигенная система резус, кроме основного фактора (Rh), содержит другие разновидности, выделенные впоследствии Фишером и Рейсом и обозначенные: rh´, rh´´, Hr0, hr´, hr´´. Между тем, данная номенклатура вносила некоторую путаницу, поэтому принято было перейти на смешанные обозначения антигенов системы резус:

Rh0 (D);
rh´ (C);
rh´´ (E);
Hr0(d);
hr´ (c);
hr´´ (e).

Антитела, соответствующие данным антигенам, записываются в следующем виде:

анти-Rh0 (D);
анти-rh´ (C);
анти-rh´´ (E);
анти-Hr0(d);
анти-hr´ (c);
анти-hr´´ (e).

Таким образом, система резус представлена 6 антигенами (D, d, C, c, E, e), сочетание которых определяет резусный фенотип, насчитывающий 18 комбинаций (для упрощения восприятия нередко используются только буквенные обозначения) и 6 видов направленных (анти-D, анти-С, анти-Е и т.д.) иммуноглобулинов (М и G), естественных антител система Rh не имеет.

Первая встреча – еще не знакомство

Совместимость по резус-фактору, помимо иммунологии, имеет большое клиническое значение в трансфузиологии и акушерстве. Известно, что несовместимые по резус-фактору гемотрансфузии могут вызывать тяжелейшие осложнения, которые, впрочем, проявляются после второго (у женщин) или даже 3 — 4 — 5 переливания (у мужчин). Это происходит потому, что, в отличие от группы крови, резус-фактор не может проявить себя при первой встрече, ведь системе Rh нечем узнавать чужое, она не имеет естественных антител. Они выработаются после встречи и «знакомства» с антигенами Rh, на которые не все люди одинаково реагируют.

Отдельные индивиды, имеющие отрицательный резус, могут длительное время переносить вливания чужеродной среды, не проявляя признаков сенсибилизации. Кстати, антитела, призванные указывать на ее степень, нередко ведут себя странно: низкий титр АТ не означает невысокую степень сенсибилизации, а реакции и тяжесть осложнений не отличается от таковых при высоком титре иммунных антител, поэтому брать этот показатель за основу тоже не стоит.

Обычно при наличии сенсибилизации резус-положительная кровь вызывает гемолитические осложнения в течение получаса, хотя нередко реакция запаздывает и появляется часа через два, а то и вообще через сутки или больше. Следует заметить, что антигены системы Rh намного слабее антигенных детерминант АВ0, но при этом осложнения чаще вызваны все-таки несовместимостью в системе резус. Почему? Все дело в том, что медработники не всегда утруждают себя определением резус-принадлежности, надеясь на то, что в процессе всей жизни она не меняется. Кроме этого, нередко мешает ложное представление о самом резус-факторе, ведь некоторые считают, что отрицательная кровь может подойти и положительным реципиентам. К сведению, это не совсем так: антигены hr´(c) и hr´´(e) тоже способны вызывать изоиммунизацию в организме людей их не имеющих, а именно, обладателей положительного резуса Rh(+).

Почему возникает конфликт?

Немалую роль играет группа крови и резус-фактор в акушерстве. Выкидыши, мертворождения, ГБН (гемолитическая болезнь новорожденных) – все это происки системы Rh в женском организме, сенсибилизированном к фактору, который у него отсутствует. Среди причин, вызывающих сенсибилизацию, чаще всего называют отрицательный резус женщины, несовместимый при беременности с положительным фактором плода, который он получил от отца — антиген Rh0 (D) или DC,поскольку чистый D встречается реже, как и антитела к нему (анти-D).

Обычно первая беременность протекает без осложнений, но, сенсибилизируясь Rh(+) во время родов, организм женщины начинает синтезировать антитела, которые вторую беременность встречают, как врага, если она окажется с резус-принадлежностью, аналогичной первой.

Что следует знать и помнить женщинам, награжденным отрицательным резус-фактором?

Если уж так «повезло» от рождения, что молодая здоровая женщина, мечтающая стать матерью, узнает, что препятствием на пути к мечте может стать ее антигенный состав по системе резус, то в некоторых вопросах она особенно должна быть внимательна. Нелишним будет знать и помнить, что такое резус, чем грозит отрицательный, как защитить себя и будущего малыша от нежелательных, а порой и страшных, последствий:

О виновнике осложнений. Главным виновником грозных осложнений резус-конфликта при беременности считают антиген Rh0 (D), который, поступая с эритроцитами плода в кровоток матери и обладая большой силой, вызывает иммунный ответ. Однако до конца первой беременности проникновение эритроцитов плода через плаценту незначительное (если она не повреждена, например, при амниоцентезе), поэтому резус-конфликта матери и плода пока нет.
Основной обмен клетками пройдет во время родов, вот тогда (в течение 24-48 часов после родов) и вводится антирезусный иммуноглобулин, способный нейтрализовать чужеродный фактор (положительный эффект – 99%). Если этого не сделать, то сформированные в организме женщины антитела, даже если они находятся в низком титре (во время беременности он увеличится) послужат причиной резус-конфликта матери и плода, приводящего к серьезным последствиям.
Об осложнениях и последствиях. Наиболее грозным осложнением резус-конфликта при беременности является гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН), которая развивается при поступлении иммунных антител матери (неполные IgG, проникающие через плаценту) в кровоток плода, где они, адсорбируясь на эритроцитах, разрушают последние. Разрушение красных клеток крови приводит к гемолитической анемии с клиническими симптомами гепато-, спленомегалии, билирубинемии, поражения нервной системы и др. Ситуация при ГБН требует огромных усилий для спасения крошечного организма (обменное переливание крови), но, к сожалению, нередко заканчивается гибелью малыша. Врожденная глухота у младенца считается лучшим исходом ГБН, поскольку выжившим детям может грозить тяжелая умственная отсталость.
Об опасности искусственного прерывания беременности. Следует заметить, что искусственное прерывание беременности может принести не меньше вреда, чем благополучно законченная беременность, поскольку во время аборта происходит сильная сенсибилизация женского организма положительным резусом. Чтобы защитить женщину от последующих неприятностей и сохранить способность к деторождению, сразу после аборта ей следует ввести антирезусную сыворотку.

Кроме этого, нужно помнить, что резус-конфликт матери и плода возможен не только при несовместимости по антигену D, ведь иной раз имеют место и другие комбинации антигенов, например DccEE, которые тоже способны запустить процесс антителообразования — чаще анти-hr´(c), антитела к антигену Е (анти-Е) вырабатываются крайне редко, а анти-е и вовсе не встречаются.

«Отрицательной» женщине – внимание особое

При постановке на учет по беременности анализ на группу крови и резус-фактор находится в числе главных лабораторных исследований. В случае отрицательного резуса у женщины:

Проводят определение резус-принадлежности эритроцитов ее мужа, поскольку Rh(-) является фактором риска. Положительный Rh будущего отца считается поводом для определения совместимости по резус-фактору и группе крови, так как групповые антигены системы АВ0 нередко усиливают конфликт. Очень важно знать генотип отца – он является гомо- или гетерозиготой по резус-фактору, ведь в случае гетерозиготности родителя ребенок имеет шанс получить отрицательный резус (Dd x dd = dd) и тогда конфликта не будет. Однако как определить резус-фактор плода и узнать получил ли малыш этот шанс? Такая процедура (забор крови из пуповины плода) проводится строго по показаниям в условиях стационара. Она называется кордоцентезом.

Таблица: риск резус-конфликта исходя из Rh матери и отца

Первая беременность, как правило, протекает без осложнений. Повторная беременность, отягощенный акушерский анамнез или признаки развития резус-несовместимости являются основанием для более глубокого обследования женщины и будущего ребенка (в плане диагностики ГБН):

Поиск в крови матери эритроцитов плода.
Определение титра резус-антител 1 в раз в месяц до 30 недель, 1 раз в две недели до 36 недель и до родов каждую неделю, если в более частых исследованиях нет необходимости. Следует помнить, что титр АТ не всегда соответствует истинному положению вещей, антитела снижаются нередко по причине преодоления ими трансплацентарного барьера и адсорбции на эритроцитах плода, которому после подобных событий грозит гемолитическая болезнь новорожденных.
Определение уровня неполных антител (IgG), вызывающих ГБН, и полных (блокирующих) АТ (IgM), используя пробу Кумбса.
Ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее обнаружить признаки ГБН (многоводие, увеличение печени и селезенки плода, неправильное положение и др.).
При нарастающем или «скачущем» титре и отсутствии противопоказаний в 24-28 недель проводят амниоцентез с целью исследования околоплодных вод.
Кордоцентез (пункция сосудов пуповины), который дает возможность сделать анализ крови плода: уровень билирубина, гемоглобин, гематокрит, группу крови и резус-фактор, кариотип и прочие показатели.

Конечно, не всем делают амниоцентез и кордоцентез, ведь подобные вмешательства не только имеют противопоказания, но и добавляют риск осложнений (технические ошибки). Вопрос о необходимости тех или иных исследований решает врач, наблюдающий женщину во время беременности.

У «положительных» родителей появился «отрицательный» ребенок

Истинная резус-принадлежность каждого человека представляет результат наследования 3 антигенов от отца и 3 от матери, то есть, на эритроцитах можно обнаружить не менее 3 антигенов, в случае их гомозиготного состояния, и не более 6, если резус-фенотип образует гетерозиготу. Факторы, обозначенные заглавными буквами в системе резус, доминируют (в разной степени) над обозначенными строчными буквами антигенами, которые считаются рецессивными. При определении резус-принадлежности эритроциты с генотипом и DD (гомозигота), и Dd (гетерозигота) с агглютинирующей сывороткой дают одинаковую реакцию: резус-положительный фенотип. Такая же взаимосвязь характерна и для факторов СС и Ее. Антигены D, C, E, как и факторы d, c, e – кодоминантны между собой, то есть, имеют одинаковые права, поэтому не подавляют друг друга.

Наследование антигенов подчиняется законам Менделя: соединение двух разных признаков дает гетерозиготу, одинаковых – гомозиготу, резус-фактор родителей определяет принадлежность эритроцитов ребенка:

Гомозиготы: DD x DD = Rh(+) или dd x dd = Rh(-) образуют гомозиготу;
Гетерозиготы Dd x Dd → DD (+), Dd (+), dd (-), поэтому не стоит удивляться отрицательному резусу у ребенка, резус-фактор родителей которого – положительный.

Шанс получить и положительный, и отрицательный резус-фактор имеют дети, рожденные от положительного гетерозиготного отца и отрицательной матери или наоборот: Dd x dd = Dd (+), dd(-), однако при обратной комбинации (Dd x DD) отрицательный резус фактор – исключается, а человек может быть лишь носителем такой информации (d). Таким образом, отрицательный резус фактор по антигенному составу будет выглядеть следующим образом: cde/cde, положительный будет иметь заглавную букву D.

Видео: беременность, резус-фактор и группа крови

Резус-фактор отсутствует. Разве такое возможно?

Сложность антигенной системы резус обусловлена тем, что каждый из антигенов имеет свои варианты, например:

вариант D — D, Du, Dw;
вариант C — C, Cu, Cw;
вариант E — E, Eu, Ew.

Клиническое значение антигенов Rh различно и связано с иммуногенной активностью и силой антигена. Наибольшей антигенностью обладает Аg D, который назван стандартным резус-фактором, поэтому по его наличию или отсутствию и определяют групповую принадлежность (положительный и отрицательный резус), остальные можно расположить в порядке убывания: D > C > c > E >e > d≈0. Между тем, такая разновидность антигена D как Duобладает малой силой, плохо определяется в анализе, поэтому нередко является причиной ошибок при определении резус-фактора. Однако это еще не все.

Эритроциты некоторых людей, считаясь резус-отрицательными, могут иммунизировать сыворотку других, вызывая у них образование антител. Это относится и к слабым вариантам антигена D, антигенам С и Е и их разновидностям тоже, которые, правда, считаются большой редкостью. Таким образом, у типированных лиц по системе резус, состоящих в числе доноров, в карточке можно обнаружить запись: «донор – Rh (+), реципиент – Rh (-). Это очень важно, поскольку кровь таких людей, попадая в организм другого человека с фенотипом cde/cde, может вызывать сильную сенсибилизацию (несовместимое переливание крови, резус-конфликт при беременности), способную привести к тяжелейшим осложнениям.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Система Резус вообще богата редкими фенотипами. Сюда следует отнести и такое уникальное явление, как «резус-нуль» (Rh — — — /- — -), то есть, как говорится, «отрицательнее просто не бывает». Антигены полностью отсутствуют. Такие люди, как правило, страдают наследственной гемолитической анемией, что указывает на значение системы Rh в строении прочной мембраны эритроцитов. К слову сказать, группу крови «резус-нуль» имел известный французский генерал Шарль де Голль.

Нечасто встречается на земном шаре и фенотип «- D — / — D (d?) — ». Сыворотки для выявления подобных антигенных сочетаний очень дорогие, а анти-d и вовсе отсутствует в мире, так как ее очень сложно получить в связи с особой слабостью антигена d (d≈0).

***

В заключение следует сказать несколько слов об анализе на групповую принадлежность по системе резус. Узнать положительный или отрицательный резус у человека просто: нужно лишь сдать кровь из вены и в течение короткого времени получить результат. Что касается определения полного резус-генотипа, то дело это действительно сложное, поскольку моносыворотки, определяющие каждый антиген в отдельности, очень редкие, а иногда и вовсе недоступные. Непростую методику представляет собой и знаменитая проба Кумбса (антиглобулиновый тест), без которой не обходится ни один индивидуальный подбор, да и другие исследования, связанные с выявлением различных иммунологических реакций.

Видео: резус-конфликт в программе «Жить Здорово!»

Инструкция по применению Варфарина

Варфарин, инструкция по применению которого показывает, что это быстродействующее современное средство, которое влияет на свертываемость крови у человека – это уникальный препарат, или по-другому непрямой антикоагулянт, которые в отличие от прямых веществ активно действуют на синтез ферментов в организме и регулируют свертываемость крови. Варфарин таблетки нормализуют показатели свертываемости и позволяют оценить главные функции организма, поэтому такой препарат назначается многим больным для нормализации состава крови. Прямые антикоагулянты способны оказывать свое «прямое» влияние только на тромбин, что ведет к разжижению крови. Поэтому больным с нарушением свертываемости следует принимать Варфарин, чтобы изменить консистенцию крови и нормализовать ее показатели при приеме прямых антикоагулянтов.

Препарат Варфарин рекомендуется принимать пациентам, у которых были обнаружены нарушенные функции свертываемости крови, а также больным с риском возникновения в организме тромбов, ведь именно из-за них, небольших кровяных сгустков, у людей развиваются опасные для здоровья болезни, такие как инсульт, венозная тромбоэболия и так далее. При отсутствии лечения этих состояний и нормализации свертываемости крови у человека может сильно ухудшиться состояние, что ведет к смерти больного.

Общие сведения о препарате Варфарин

Прием Вафнарина обуславливается широким спектром действия на организм человека, так как состав препарата содержит в себе уникальные компоненты, способные быстро бороться с нарушением свертываемости крови. В состав лекарственного средства входит варфарин натрия и вспомогательные элементы. Аналоги лечебного препарата наделены иными компонентами, однако в их состав тоже входит варфарин натрия, так как это главный действующий элемент.

Принимаемый пациентами Варфарин выпускается в настоящее время разными фармацевтическими компаниями, в результате чего возникает разница в лекарстве между производителями, которая обуславливается:

дозировкой одной таблетки;
цветом капсул;
количеством таблеток в упаковке.

А вот принимают лекарство одинаково – до еды на пустой желудок. Это обуславливается тем, что сдавать кровь также нужно до приема пищи, чтобы не нарушить показатели. Пища в таком случае принимается через 1-3 часа после сдачи крови или после приема таблетки.

Препарат Варфарин выпускается в разном виде:

таблетки по 3 мг, сложенные в полиэтиленовые пакеты, которые укладываются в специальные аптечные контейнеры;
капсулы по 2,5 мг, выпускаемые в блистерах (при этом их количество бывает разным);
Варфарин Никомед инструкция по применению которого гласит, что препарат принимается при повышенном нарушении свертываемости крови, когда взятая капля не может застыть на протяжении долгого времени (эта форма выпускается в виде капсул по 2,5 мг);
Варфарин Орион, выпускаемый в капсулах по 3 и 5 мг, которые укладываются в специальный стерильный флакон;
Варфарин Натрия Клатрат, состав которого незначительно отличается от других форм Варфарина — применение этого вида можно осуществлять любому больному с проблемами свертываемости крови (этот тип лекарственного средства выпускается в виде порошка, который продается в полиэтиленовых пакетах и нужен для создания нестерильных лечебных составов).

Формы выпуска у лекарственного средства бывают разными:

Сегодня доктора назначают пациентам только капсулы, так как их использование более легкое и безопасное, а состав лечебных средств одинаковый.

Варфарин быстро выводится из желудка, всасываясь в стенки кровеносных сосудов, где и происходит его активное действие и впоследствии лечение. Метаболизируется препарата в печени. Выводятся остатки лекарственного средства с желчью в виде неактивных метаболитов, которые преобразуются в ЖКТ и попадают в мочу. Поэтому важно правильно принять таблетки, ведь повышенная доза ведет к передозировке варфарин натрием, что вызывает спазмы кровеносных сосудов и капилляров – в таком случае лечебного эффекта от медикамента можно не ждать.

Как принимать препарат?

После назначения Варфарина доктором важно научиться правильно принимать таблетки, так как они считаются высокоэффективными и быстродействующими. Принимать их стоит в соответствии с назначенной дозой, чтобы не нанести вреда организму, который проявляется в виде кровотечений, спазмов и так далее (это основные признаки передозировки лекарством). Если Варфарин показан больному на протяжении всей жизни, вести прием следует внимательно и осторожно.

Главные правила приема капсул:

при регулярном приеме обязательно постоянно проводить анализ крови на свертываемость – если таблетки не дают эффективного результата, лечение Варфарином стоит прекратить;
принимать капсулы следует только в той дозировке, которую назначил доктор, ведь подбирается она индивидуально, исходя из особенностей организма пациента (менять назначенную дозировку строго запрещено);
использовать Варфарин Никомед, инструкция по применению которого содержит всю информацию о препарате, нужно лишь одной марки, которую выбрал больной в первый прием – в противном случае лечение будет трудным и более долгим;
принимать иные лекарственные формы, которые нужны для поддержания здоровья (лечебные сиропы, порошки и так далее) – в таком случае важно проконсультироваться с доктором, можно ли вам принимать Варфарин вместе с определенным препаратом или нужно от него отказаться на время лечения;
принимать медикамент вместе с витаминами или травами запрещено;
Варфарин и алкоголь – несовместимые понятия, поэтом во время лечения от распития спиртного стоит отказаться (дело в том, что элементы алкогольной продукции проникают в кровь и подавляют действие препарата, а также негативно влияют на состояние печени при попадании в ее полость вместе с остатками капсул);
желательно во время лечения проводить здоровое питание, от которого зависит результат и быстрота выздоровления, так как в организме будет присутствовать масса полезных элементов, которые вместе с потоком крови будут переноситься по организму, насыщая его необходимыми веществами;
ограничить прием клюквенных напитков (сок, компот), которые наделены мощным мочегонным и очищающим свойствами, способными быстро выводить таблетки из организма до того момента, пока их вещества еще не впитались в стенки желудка;
обязательно оповестить докторов (даже стоматолога) о приеме препарата, так как роль взаимодействия Варфарина с другими лекарственными средствами значительна;
в обязательном порядке обращать внимание на все кровотечения, происходящие в организме (маточное, появление синяков, кровоточивость десен) – при их появлении важно в короткий срок оповестить доктора, так как это гласит о негативных последствиях, протекающих в организме;
проводить постоянный контроль за организмом и при наличии побочных действий или при резком ухудшении состоянии сразу обратиться за помощью в больницу.

Соблюдая эти правила можно быстро нормализовать показатели свертываемости крови и не нанести вреда здоровью.

Преимущества препарата и его побочные действия

Варфарин, показания к использованию которого – нарушенная свертываемость крови, имеет ряд побочных действий на организм человека. К ним относятся:

тошнота;
диарея;
кровоточивость;
анемия (недостаток железа в организме);
боли в животе, локализующиеся в верхней части;
рвота после приема таблетки;
желтуха, проявляющаяся на лице и шее;
повышение чувствительности к составляющим препарата после его долгого использования;
появление сыпи, крапивницы и зуда;
экзема;
некроз кожи;
нефрит;
выпадение волосяного покрова;
васкулиты.

Если у больного есть показания к применению Варфарина, стоит обращать внимание на эти побочные действия, которые нередко несут сильное ухудшение состояния.

Из-за чего появляются высыпания на коже при приеме таблеток и какое последствие они несут для организма? Кожная сыпь, зуд и крапивница характеризуются высоким повышением концентрации ферментов, расположенных в печени, что ведет к появлению у пациента холестатического гепатита, приапизма, алопеции и васкулита. Удалить эти высыпания удается лишь после лечения свертываемости крови и нормализации ее показателей.

Как правильно принимать таблетки? Варфарин следует пить раз в сутки в той дозировке, которую назначил врач. Желательно проводить прием капсул в одинаковое время. Пить препарат нужно на пустой желудок — прием пищи стоит проводить за 3-4 часа до приема лекарства.

Важно: пить это медикаментозное средство в период беременности запрещено, однако принимать его во время кормления грудью допускается. Результат лечения заметен уже после 2-5 приемов лекарственного средства, но для закрепления показателей свертываемости крови стоит пить Варфарин полным курсом, который составляет 2-3 недели. Некоторым больным по показаниям здоровья нужно принимать лекарство на протяжении всей жизни.

Тромбы, развивающиеся в сосудах, вызывают у людей инсульты, сердечные приступы и другие опасные патологии, ведущие к смерти или вызывающие инвалидность. Поэтому главное преимущество Варфарина – способность спасти жизнь человеку и предотвратить появление инвалидности у людей, у которых есть риск возникновения тромбов в сосудах.

Важно: если результат лечения неэффективный, стоит заменить лечебное средство, так как нормализовать свертываемость крови важно в короткое время.

Показания к применению Варфарина

Доктора советуют принимать это лекарственное средство людям, организм которых склонен к образованию тромбов и эмболии. Кроме того, препарат назначается пациентам, которые столкнулись с образованием тромбов в сосудах, чтобы предотвратить их разрывов.

Варфарин в настоящее время назначается людям для лечения таких заболеваний, как:

варикоз;
тромбофлебит;
геморрой;
тромбофлебит;
венозный тромбоз острой формы;
послеоперационный тромбоз;
инфаркт миокарда (особенно повторный);
послеоперационное введение в организм кровоостанавливающих средств;
образование тромба в полости легких;
тромбоз, развивающийся в периферических, коронарных и мозговых артериях;
введение в сердечную мышцу клапанов (протезирование).

Вышеописанные состояния считаются угрожающими для жизни человека, поэтому на них нужно обращать особое внимание при лечении. Однако увеличивать дозировку лекарства Варфарин не стоит, так как в таком случае течение болезней усугубится и станет более острым.

Что такое тромбоэмболия? Это закупорка сосудов тромбом, которая может произойти в любой части тела — в полости легких, сердца или мозга. При развитии этой патологии происходит блокировка сосудов, характеризующаяся нарушенным кровообращением, что считается опасным для здоровья человека.

Как нужно принимать препарат – дозировка лекарства

Важно: перед началом прием Варфарина следует завести специальную тетрадь с таблицей, в которую вводятся данные о дозировке, времени приема таблетки и дате, когда она была выпита. Ведь принимать препарат рекомендуется в одно и то же время.

Таблетку следует принимать до еды каждый день, не пропуская прием – в противном случае препарат не сможет должным образом подействовать на организм. Запивать капсулу нужно большим количеством воды, не измельчая ее и не разжевывая. Если врач прописал Варфарин в виде порошка, его следует разводить чуть теплой кипяченой водой в строгой дозировке, после чего тщательно перемешать жидкость. Пить порошок нужно сразу, не оставляя для настаивания.

Контроль ПТИ и МНО во время лечения Варфарином

Пред началом приема лекарственного средства доктор проводит каждому больному ПТИ и МНО. Что это такое и как их показатели влияют на процесс лечения?

ПТИ – это протромбиновый индекс. Иными словами это время, точнее, его соотношение у здорового человека и больного.

МНО – это международное нормализованное отношение, то есть учет протромбинового времени пациента к стандартам этого же периода.

При проведении обоих анализов врач учитывает и состояние организма, которое может влиять на окончательные результаты. В норме результаты ПТИ у человека составляют 70-100 единиц. При этом препарат снижает такие показатели до 24-42 единиц. Если же Варфарин, наоборот, повысит результаты теста, значит, у пациента значительно повышается риск развития инсульта. Если показатели понижены, может развиться сильное кровотечение, нередко ведущее к летальному исходу.

Как только больной начнет прием капсул, через 5 дней ему вновь понадобится пройти оба анализа, чтобы оценить состояние организма и возможные улучшения свертываемости крови. Если результата практически нет, доктор может подкорректировать дозировку лекарственного средства, которая будет зависеть от показателей МНО.

Важно: если после лечения уровень МНО будет сильно высоким (от 2,5 до 3,5), лечение стоит продолжать только при таких заболеваниях, как:

фибрилляция предсердий;
патологии сердечных клапанов;
протезирование мышцы сердца биопротезами;
венозный тромбоз;
терапия при лечении эмболии артерий легких.

Тем больным, кто ранее не принимал Варфарин, доктора советуют пить начальную дозу препарата, которая равняется 5 мг. Обычно такое лечение длится 4 дня, по истечении которых пациент обязан сдать соответствующие анализы, и, исходя из их результатов, врач назначит новую приемлемую дозировку. Обычно она равняется 2,5-7,5 мг в сутки, что составляет 1-3 капсулы. При отсутствии положительного эффекта препарата на организм доктор приходит к выводу об увеличении ежедневной дозировки, однако ее нужно правильно высчитать, чтобы доза не навредила организму, ведь более 3 таблеток в день принимать запрещено.

Противопоказания к приему препарата

Варфарин строго запрещено принимать людям, которые склонны к частым кровотечениям, а также больным анемией. Кроме этого, лекарство не рекомендуется принимать:

при беременности;
при грудном кормлении;
при приеме определенных групп лекарств, которые не имеют совместимость с Варфарином;
больным, которые по состоянию здоровья или физическим показаниям не могут часто сдавать анализ крови, что ведет к отсутствию контроля уровня свертываемости;
больным, которые не в состоянии контролировать прием лекарства или правильно рассчитать дозировку;
при наличии опасных и тяжелых патологиях почек и печени;
во время месячных;
при артериальной гипертензии (запущенная форма);
при аневризме;
при высокой чувствительности к компонентам препарата;
при хирургическом вмешательстве (черепно-мозговые и офтальмологические операции).

При наличии этих заболеваний важно отказаться от приема Варфарина и заменить его более щадящим лечебным средством.

Применение медикамента при беременности и лактации

Принимать препарат в первом триместре запрещено, так как Варфарин быстро проникает через плаценту, тем самым оказывая негативное действие на плод:

развитие катаракты;
атрофия зрительного нерва, ведущая к полной слепоте;
хондродисплазия;
задержка плода в физическом и умственном развитии;
микроцефалия.

В последующих триместрах прием лекарства можно осуществлять только в случае крайней необходимости. Важно: если Варфарин принимать до конца беременности, он может вызвать повышенное и обильное кровотечение при родах, что нередко бывает опасно для здоровья женщины.

В период кормления грудью препарат впитывается в грудное молоко в том же количестве и проникает в организм ребенка, однако он никак не влияет на его свертываемость крови. Следовательно, таблетки можно принимать во время лактации.

Жизнь наряду с постоянным приемом Варфарином

Если человеку по состоянию здоровья требуется постоянно принимать препарат, а именно, всю жизнь, то ему придется регулярно сдавать анализы и тесты, чтобы врач мог оценивать состояние и показатели свертываемости крови.

Также постоянные анализы и проведение мониторинга нужны для того, чтобы понять, что лекарственное средство безопасно «работает» в организме больного. Также пациент должен всегда помнить, какие анализы он проводил накануне и что ему нужно сдавать, ведь только так можно оценивать качество лечения и проверять уровень свертываемости в организме.

При регулярном приеме таблеток нужно систематически посещать врача, который будет оценивать анализы и общее состояние организма – в среднем посещать доктора нужно 1 раз в месяц.

Соблюдение диеты при приеме Варфарина

Капуста и семейство капустных – это главный источник витамина К, который значительно влияет на уровень МНО и снижает эффект препарата.

Важно: многие продукты вступают во взаимодействие с Варфарином, тем самым влияя на эффективность и качество «работы» препарата. Поэтому для больного человека главное быть последовательным во время выбора продуктов, а также постоянно следить за их качеством и не переедать.

Каждый пациент должен узнать у доктора, какие продукты можно принимать во время лечения и от чего стоит отказаться. Важно: в питании не нужно делать резких изменений, которые могут повлиять на качество лечения. Новый продукт, к примеру, картофельное пюре, нужно вводить рацион постепенно, начиная с небольшой дозы.

Постоянное употребление витамина К тоже сказывается на эффективности лечения, но его полное отсутствие ведет к появлению кровотечения, поэтому больной должен полностью сбалансировать продукты, чтобы они насыщали организм и приносили ему пользу. Принимать пищу нужно в определенной дозе, не переедая. Питаться, желательно, комплексно, так как именно таким способом можно быстро улучшить состояние здоровья и нормализовать показатели свертываемости крови.

Чтобы не искать полезные и разрешенные продукты, доктора рекомендуют придерживаться специальной диеты, которая подходит всем больным, проводящим лечение Варфарином.

Особые указания при лечении лекарством

Больные с нарушением свертываемости крови должны обязательно ежедневно принимать препарат в той дозе, которую выписал врач. При этом не стоит забывать о режиме приема таблеток правильном питании. При появлении у пациента лихорадки или гипертиреоза завершать лечение не стоит, так как эти патологии усиливают действие Варфарина. Однако о них важно оповестить доктора, чтобы он провел обследование организма и определил его состояние.

В качестве обезболивающих препаратов при нарушенной свертываемости крови можно принимать парацетамол, опиаты и трамадол.

Принимать лекарственное средство людям с непереносимостью галактозы или нарушением всасывания в ЖКТ глюкозы запрещено.

При наступлении быстрого эффекта от лечения стоит довести курс до конца наряду с приемом гепарина, благодаря которому уровень можно будет контролировать уровень МНО (если он будет неизменным 2 суток, значит, лечение считается завершенным).

Лечение пожилых пациентов важно проводить с осторожностью, так как у этих больных нередко наступает усиленный эффект в результате того, что в организме наступает снижение печеночного метаболизма. В таком случае за пациентом требуется особый уход и постоянное наблюдение.

Какие продукты стоит исключить из рациона при приеме Варфарина?

Обязательно нужно исключить из ежедневного рациона зеленые продукты (овощи и фрукты). Также важно перестать употреблять витамин К, который содержится во многих «популярных» продуктах:

капуста (любой вид);
лук;
специи (кинза, кориандр);
киви;
огурцы;
зеленый салат;
мята;
горчица;
свежая зелень;
оливковое масло;
бобовые.

Также важно ограничить употребление продуктов, которые повышают риск возникновения кровотечения наряду с приемом препарата Варфарин. есть продукты, которые могут повышать риск кровотечения при совместном приеме их с варфарином. К ним относится:

лекарственные растения (ромашка, шиповник, корень шалфея, одуванчик);
фрукты и ягоды — грейпфрут, черешня, клубника, смородина, брусника;
чеснок;
эхинацея;
витамин Е.

Какие продукты рекомендуется употреблять?

Все вышеперечисленные продукты могут присутствовать в рационе питания в том случае, если пациент будет себя контролировать и принимать эти ингредиенты в минимальном количестве. Кроме того, во время их употребления стоит постоянно контролировать уровень свертываемости крови.

Важно: совместимость и доза определенного продукта, который можно съесть больному, зависит от дозы лекарственного препарата, поэтому лучше заранее проконсультироваться с врачом о правильном приеме определенной группы продуктов.

Каждый больной должен помнить, что включать определенный ингредиент в рацион нужно постепенно – тогда он не принесет вреда здоровью и организму. Больной может пить квас, кушать мед и фрукты, пить кофейные напитки или клюквенный сок – но это обязательно должно быть в меру. Если же пациент поел зеленый салат или иной продукт в большом количестве, то у него в короткий срок повысится уровень МНО, что будет заметно по анализам. Доктор в таком случае может подумать, что лечение Варфарином неэффективно и не приносит вреда больному, поэтому лучше соблюдать диету, чтобы быстрее избавиться от нарушенной свертываемости крови и вернуть нормальные показатели.

Отмена препарата Варфарин

Резкая отмена этого лекарства ведет к появлению кровотечений или быстрому возникновению тромбов, что опасно для жизни человека. Когда доктор может отменить прием Варфарина:

при аллергии на препарат;
перед проведением операции;
при передозировке или отравлении таблетками;
при возникновении осложнений во время приема капсул.

А вот самостоятельно отменять прием лекарства запрещено, так как это ведет к неприятным последствиям для организма и жизни больного.

Несовместимые и совместимые группы крови

В ряде случаев молодые, сильные и совершенно здоровые родители в течение многих лет не могут обзавестись потомством, хотя прикладывают для этого максимум усилий. Любые медицинские и генетические обследования не выявляют ни малейшего риска для здоровья плода или же факторов в половой системе родителей, которые могли бы повлиять на возможность зачатия.

В таких случаях можно говорить о несовместимости людей по группе крови или резус-фактору, когда организм воспринимает собственные или чужие половые клетки как врага. Иммунитет начинает борьбу и сражается с «противником», лишая пару счастья иметь собственных, родных детей.

Группы крови и резус-фактора

Группа крови – это описание индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов

Формулировка «группа крови» возникло относительно недавно, когда у медиков появилась возможность проводить сложные микроскопические анализы тканей и компонентов жидкостей. Раньше считалось, что кровь у всех одинаковая, поэтому некоторые случаи неудачных переливаний на фоне остальных благополучных буквально ставили тогдашних медиков в тупик.

Только понимание того, что кровь людей имеет различия, помогло появлению деления на группы. Это деление основано на наличии персональных свойств красных клеток при помощи антигенов. Для этого проводится выявление особых веществ, являющихся частью компонентов оболочек красных клеток. Имеется несколько систем определения групп крови, но в нашей стране и в большинстве государств мира принято пользоваться системой АВ0.

Выделяется 4 группы крови: 1 (0), 2 (А), 3 (В) и 4 (АВ).

Не все они способны нормально смешиваться и восприниматься иммунитетом без проблем при трансфузии, поэтому появилось понятие «несовместимые группы крови».

Резус-фактор — это специфическое вещество, которое содержится в красных кровяных частицах. У 85% жителей Европы и их потомков, а также у 99% обитателей Азии и Индии имеется этот белок, поэтому они имеют положительный резус. Все остальные люди, не имеющие этого антигена, имеют негативный резус-фактор.

Если у беременной кровь негативная, а у плода — положительная, то возникает состояние, называемое резус-конфликтом. Когда женщина беременна впервые, это не грозит ребенку и женщине слишком серьезными последствиями, так как не успевает сформироваться большое количество антител, вызывающих негативные проявления. Но при второй беременности антител уже много, и это несет огромную угрозу выкидышей, внутриутробной гибели плода и множества других серьезнейших проблем. Именно поэтому для резус-негативных женщин такую значительную важность имеет сохранение первой беременности.

Таблица потенциальной совместимости различных групп крови

Первоначально считалось, что первая группа крови является универсальным донором, а четвертая группа — универсальным реципиентом. Это означает, что кровь первой группы переливали всем остальным, а больному с четвертой группой лили любую кровь.

Но на самом деле существуют противопоказания и для таких действий. Во-первых, нужно обязательно учитывать совпадение резус-факторов, а также использовать специальную таблицу, позволяющую «вычислить» несовместимые группы крови. Сейчас в критической ситуации допускается трансфузия негативной по резусу крови первой (0) группы пациенту с любой группой, но не более полулитра.

Принимающий кровь (рецепиент)	Отдающий кровь (донор)
0 (I) Rh —	0 (I) Rh +	A (II) Rh —	A (II) Rh +	B (III) Rh —	B (III) Rh +	AB (IV) Rh —	AB (IV) Rh +
0 (I) Rh —	+
0 (I) Rh +	+	+
A (II) Rh —	+		+
A (II) Rh +	+	+	+	+
B (III) Rh —	+				+
B (III) Rh +	+	+			+	+
AB (IV) Rh —	+		+		+		+
AB (IV) Rh +	+	+	+	+	+	+	+	+

Современная медицина знает, что на качество переливания крови и совместимость оказывают влияния и другие элементы крови, поэтому сейчас считается идеальным возможность переливания собственной законсервированной крови пациента или отдельных ее элементов, не несущих опасных антигенов, например, плазмы или альбумина (за исключением плазмы первой группы крови).

Несовместимость группы крови при зачатии

Ребенок может унаследовать группу крови матери или отца, но кровь формируется на этапе зачатия, поэтому существует вероятность получения иной группы.

В том случае, если кровь женщины и зародыша совпадают, никаких проблем не происходит. Если у плода кровь отца, и она отличается от материнской, попадая в несовместимые группы крови, события редко развиваются по плохому сценарию.

В большинстве случаев группа крови не сказывается на вынашивании ребенка и его здоровье.

Однако наличие разной несовпадающей группы у родителей может стать причиной невынашивания плода, самопроизвольных абортов и гибели ребенка в утробе матери. Это случается в редких случаях, обычно такое состояние протекает мягко и в основном грозит матери проявлениями токсикоза.

Резус-конфликт: причины и последствия

Резус-конфликт – возможная угроза для плода

Намного большее значение, чем несовместимые группы крови, имеет резус-конфликт. Он возникает в том случае, если у матери отрицательный резус-фактор, а у отца положительный. Однако и это не повод для паники. Если беременность протекает нормально, не случается отслоение плаценты и не проводятся различные проникающие манипуляции типа прокола для пробы околоплодных вод, кровь беременной и будущего младенца не смешивается, следовательно, оснований для активной выработки антител нет и проблемы не появляются. Во время рождения ребенка контакт крови также должен быть кратковременным, поэтому роженицам с резус-конфликтом рекомендуют выполнение кесарева сечения.

Во избежание проявлений несовместимости при следующей беременности женщине непосредственно после рождения малыша вводят иммуноглобулины. Это предотвращает выработку антител и существенно снижает риск развития проблем у ребенка при повторной беременности.

Больше информации о резус-конфликте можно узнать из видео:

Читайте: Норма мочевины в анализе крови и причины отклонения показателя

Основная опасность резус-конфликта — это развитие гемолитической болезни новорожденных. Заболевание коварно и может проявиться у новорожденного как в первые сутки, так и через несколько недель. Оно угрожает жизни ребенка, поэтому сразу после рождения малыша с таким состоянием его сразу же помещают под специальные синие лампы. Это простое действие способно предотвратить развитие крайне опасного заболевания. Дальше ребенок растет абсолютно здоровым.

Чтобы избежать пагубных последствий, беременная должна строго следовать советам своего гинеколога и обязательно проходить обследования на группу крови. При выявлении конфликта ей необходимо будет беречься, чтобы исключить появление и развитие проблем. Очень важно избегать процессов и вмешательств, при котором возможно проникновение крови беременной в системы плода.

Несовместимость по группе крови - Мой веб-сайт

Такой конфликт может произойти не только из-за группы крови, но и из-за разного резус-фактора. Последствия несовместимости по группе крови можно предотвратить.

Различают четыре основных группы крови: первая (0); вторая (А); третья (В) и четвертая (АВ). Она также различается по резус-фактору, белку, содержащемуся, в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Резус-фактор бывает положительным или отрицательным. При конфликте по резус-фактору, материнский организм воспринимает плод как нечто чужеродное и вырабатывает вещества (антитела), способствующие его отторжению. Это может затруднить нормальный рост и развитие плода, оказать пагубное воздействие на здоровье будущего малыша. При тяжелой форме болезни возможна внутриутробная гибель плода, выкидыши на различных сроках беременности.

Несовместимость по группе крови:

отец	мать	ребенок	Вероятность конфликта
0 (1)	0 (1)	0 (1)	нет
0 (1)	А (2)	0(1) или А(2)	нет
0 (1)	В (3)	0(1) или В(3)	нет
0 (1)	АВ (4)	А(2) или В(3)	нет
А (2)	0 (1)	0(1) или А(2)	50% вероятность конфликта
А (2)	А (2)	0(1) или А(2)	нет
А (2)	В (3)	любая (0(1) или А(2), или В(3), или АВ(4))	25% вероятность конфликта
А (2)	АВ (4)	0(1) или А(2), или АВ(4)	нет
В (3)	0 (1)	0(1) или В(3)	50% вероятность конфликта
В (3)	А (2)	любая (0(1) или А(2), или В(3), или АВ(4))	50% вероятность конфликта
В (3)	В (3)	0(1) или В(3)	нет
В (3)	АВ (4)	0(1) или В(3), или АВ(4)	нет
АВ (4)	0 (1)	А(2) или В(3)	100% вероятность конфликта
АВ (4)	А (2)	0(1) или А(2), или АВ(4)	66% вероятность конфликта
АВ (4)	В (3)	0(1) или В(3), или АВ(4)	66% вероятность конфликта
АВ (4)	АВ (4)	А(2) или В(3), или АВ(4)	нет

Несовместимость по резус-фактору возникает, если у матери отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный. Тело матери будет воспринимать плод или клетки крови новорожденного, как бактериальную или вирусную инфекцию. Такой иммунный ответ развивается довольно медленно, и редко является серьезной проблемой при первой беременности. Однако последующие беременности могут быть уже не так безопасны.

Женщины, у которых существует риск развития конфликта, должны во время беременности находиться под тщательным контролем акушера-гинеколога. На протяжении всей беременности необходимо определять уровень резус-антител в крови (1 раз в месяц до 32 недель беременности, 2 раза в месяц с 32 до 35 недель, а затем еженедельно). Предотвратить развитие конфликта во время беременности можно путем введения анти-резус-иммуноглобулина женщинам с отрицательным резусом-фактором. Если несовместимость не обнаружена вовремя, у новорожденного может развиться желтуха, которая может привести к повреждению головного мозга. Хотя это может иметь серьезные последствия, желтуха новорожденных может проявиться и у здоровых детей, примерно на третьи сутки жизни. Этому есть физиологическое объяснение: печень малыша еще не совсем зрелая, она медленно перерабатывает пигмент, называемый билирубином (а именно он обусловливает желтизну кожи).

Самые эффективные способы лечения желтушной формы (а она является при данном заболевании наиболее частой) - светолечение (или фототерапия) и внутривенная инфузия (внутривенное введение глюкозы и других растворов).

Несовместимость по группе крови для зачатия

Когда мужчина и женщина только начинают выстраивать отношения, вряд ли они интересуются группой крови друг друга, а тем более ее совместимостью.

И лишь когда пара задумывается о рождении ребенка, этот вопрос становится актуальным. Чаще всего супруги сдают анализы на группы и резус-фактор, когда женщина уже в положении. В идеале проходить комплексное обследование, в том числе тест на совместимость крови при зачатии, еще на этапе планирования беременности.

Совместимость по крови и по Rh

Когда может произойти резус-кофликт?

Однако в некоторых случаях попадание эритроцитов плода к матери возможно, среди них:

Аборт.
Внематочная беременность.
Выкидыш.
Взятие на анализ околоплодных вод для диагностики патологий плода.
Биопсия хориона – взятие на анализ его ворсинок для диагностики болезней плода.
Кровотечения при вынашивании.
Переливание крови Rh+.

Чем опасен Rh-конфликт?

отеки (водянка);
желтуха;
гипоксия;
анемия;
отставание в умственном развитии;
внутриутробная гибель.

Для здоровья матери резус-конфликт опасности не представляет и проявляется как аллергическая реакция.

Лечение

Иммуноглобулин обычно назначают в таких случаях:

если антитела не обнаружены на 28-й неделе беременности;
подобная терапия требуется после рождения резус-положительного ребенка для предотвращения послеродовой сенсибилизации (в течение первых 72 часов);
после таких случаев, как аборт, внематочная беременность, выкидыш, взятие на анализ ворсинок хориона и околоплодных вод и при других факторах риска.

Заключение

Гость — 5 ноября,:50

У нас с мужем резус положительный, у сына резус отрицательный. Как наследуется резус-фактор? И чем опасен разный резус-фактор при протекании беременности в этом случае?

Источник: http://serdec.ru/krov/nesovmestimye-gruppy-krovi-zachatiya-gruppe-rezus-faktoru

Какая существуют совместимость групп крови для зачатия ребенка?

Совместимость групп крови для зачатия ребенка — очень важный параметр, определяющий нормальное течение беременности и отсутствие нарушений при формировании плода. Эта тема стала актуальной вместе с развитием генетики, как науки. Безусловно, любая семья должна строиться на основе взаимного уважения, любви и доверия, наличия общих взглядов на стиль, уклад жизни и многое другое. Однако, в основе зачатия, вынашивания и рождения здорового и счастливого малыша должна лежать биологическая и генетическая совместимость будущих родителей.

В любом из центров по планированию семьи немало часов уделяется этому вопросу. Речь идет о группах крови и резус- факторах, и о том, что при несовместимости данных характеристик у будущих родителей, беременность может быть тяжелой для потенциальной матери, а для малыша «конфликт крови» угрожает риском неправильного внутриутробного развития.

Совместимость групп крови — что нужно знать

Кровь — уникальная биологическая жидкость, обеспечивающая все жизненные функции организма. Это — основа жизни, сосредоточенная в маленьких кровяных тельцах.

Эритроциты составляют основную массу крови и имеют сложный биохимический состав. Их основная функция- транспортировка кислорода во все анатомические структуры тела. В то же время состав кровяных телец у разных людей не одинаков, он может отличаться наличием или отсутствием определенных белков.

Именно белки или антигены, в составе эритроцитов позволяют разделить кровь на группы. Кроме того, каждый эритроцит несет определенный резус -фактор, что позволяет делить людей не только по группам крови, но и по такому статусу, как резус- отрицательный или резус- положительный фактор.

Кровь человека может принадлежать к одной из четырех групп, каждая из которых отличается набором специфических белков (антигенов), составляющих основу красных кровяных телец. Антигены принято обозначать, как Аи В. Кровяные тельца 1 группы крови не содержат антигенов, в эритроцитах 2 группы присутствуют белки А, в третьей группе- белки В, а кровяные тельца 4 группы содержат оба антигена (А и В).

Группы крови — описание

Группы крови формировалась в процессе эволюции человечества. Ученые считают, что изначально, у всех людей была 1 группа крови. Затем, в результате мутаций, смешанных браков и изменений условий жизни и существования разных народов, стали формироваться и прочие группы крови.

1 группа — самая древняя, ее возраст болеелет. Это кровь охотников и собирателей, в рационе которых преобладала мясная пища. Особенность этой группы в том, что эритроциты не содержат белков- анти генов.
2 группа — сформировалась болеелет назад в результате изменения рациона, в котором мясную пищу потеснила растительная. Кровь 2 группы принадлежала первым земледельцам и сформировалась в период перехода к оседлому образу жизни, связанному с одомашниванием скота и культивированием злаков. Эволюция постепенно меняла пищеварительную и иммунную систему человека, заставляя их приспосабливаться к усвоению растительной пищи, соответственно менялась и группа крови. В результате мутации в кровяных тельцах 2 группы крови появляется специфический белок (антиген) А.
3 группа — кровь кочевников и скотоводов. Впервые появилась она, как результат мутацией у представителей монголоидной расы, и вместе с ними перекочевала из степных равнин в Европу. В эритроцитах этой группы крови содержится антиген В.
4 группа крови — самая молодая и загадочная, ее кровяные тельца содержат сразу два антигена (Аи В). Считается, что она появилась 1500 лет назад в результате смешения крови различных рас. Именно эта группа крови считается самой биологически сложной, а самой редкой является 4 группа с отрицательным резусом.

Что нужно знать перед зачатием?

К планированию беременности и рождению ребенка нужно подходить грамотно. Репродуктологи советуют заранее выяснить группу крови и резус — фактор обоих супругов, это поможет избежать возможных осложнений и позволит определить, какие качества ребенок унаследует от обоих партнеров.

Особенно важна проверка на резус-совместимость, которая позволит предотвратить опасные последствия, в частности гемолиз при беременности. Следует помнить, что если у женщины положительный, а у мужчины — отрицательный резус- фактор, развивается резус-конфликт, при котором организм матери воспринимает плод как чужеродный организм и начинает с ним бороться, вырабатывая антитела. Такая ситуация опасна не только для женщины, но и для плода, так как вероятность развития гемолитической болезни у малыша существенно возрастает.

Если заранее определить, удастся ли зачатие по группе крови, можно максимально обезопасить маму и будущего малыш. А воспользовавшись правилом Оттенберга, медик может заранее выяснить, какие болезни могут возникнуть во время беременности, приблизительно установить схему сочетания хромосом и резус — фактор будущего ребенка, а также определить цвет его глаз, волос, рост и прочие особенности.

Соотношение групп крови матери и отца — важный момент, однако их несовместимость не означает невозможности забеременеть, а лишь указывает на то, что в процессе вынашивания ребенка могут возникнуть проблемы. Однако, сегодня, можно смело утверждать, что данный тезис не является неоспоримым. Будущие генетические признаки планируемого малыша, как собственно и сам факт его зачатия и внутриутробного развития, зависят от сочетания характеристик обоих родителей. Во внимание берутся два основных показателя:

Непосредственно на возможность наступления зачатия, ни один из этих показателей не влияет. Несовместимость партнеров важна уже при вынашивании ребенка, но и в этом случае конфликт между кровью плода и матери, развивается далеко не всегда. Тем не менее, владеть информацией о возможном риске необходимо, это позволит заблаговременно принять определенные меры и спланировать благополучное течение беременности с учетом возможных патологий и сложностей.

Таблица совместимости групп крови — 1, 2, 3 и 4 — й

Таблица совместимости групп крови для зачатия ребенка поможет самостоятельно просчитать, насколько комфортно будет матери во время вынашивания плода и с какой группой крови родится малыш.

50% вероятности выкидыша или же преждевременных родов

40% вероятности выкидыша или же преждевременных родов

100% вероятности выкидыша или же преждевременных родов

100% вероятности нарушений при внутриутробном развитии, недостаточность при формировании органов и тканей

100% вероятности отклонений у ребенка, отсталости в развитии, аутизма или же умственной патологии

Что нужно знать о несовместимости крови?

Соответственно, при планировании семьи, нужно учитывать, что 1 положительная группа крови отца дает полную совместимость для зачатия и протекания беременности с любой группой крови матери, но не является преобладающей в наследовании будущим малышом.

Совместимость 3 группы крови для зачатия ребенка у отца уже достаточно сложна, она хорошо сочетается лишь с 3-й и 4-й группами крови у матери, а вот вероятность рождения малыша с 1-й группой при этом достаточна велика. Однако, риск каких-либо осложнений в этом варианте, хоть и очень вероятен теоретически, на практике встречается достаточно редко.

А вот совместимость 4 группы для зачатия ребенка, при наличии ее у отца, возможна лишь с такой же группой у матери. Если у будущей мамы другая группа крови, то риски при беременности очень высоки, не только для здоровья и состояния женщины, но и для полноценного развития и здоровья малыша.

При сочетании 4-й группы у отца с 1-й группой у матери, достигает максимума вероятность следующих патологий у будущего ребенка:

даунизм;
аутизм;
общее отставание в развитии, в том числе в физиологическом плане;
врожденные пороки, включая порок сердца или аномалии строения почек.

К сожалению, нет никаких шансов избежать осложнений или родить здорового малыша при сочетании — IV(АВ) у отца/I(О) у матери.

Также, совместимость 2 группы отца с 3-й и 1-й матери маловероятна, и дает почти полную гарантию трудной и крайне тяжелой беременности. Однако, ребенок при этом рождается вполне здоровым и без каких-либо отклонений.

На протекание беременности и возможное развитие «конфликта крови» между будущей мамой и малышом, влияет не только совместимость групп крови с потенциальным отцом, но и такая ее характеристика, как резус-фактор. Наглядное представление о его влиянии дает таблица:

Со стороны такой характеристики, как резус-фактор, развитие «конфликта» в ходе беременности возможно с очень большой долей вероятности, но, что весьма парадоксально, практически встречается достаточно редко.

Более того, осложнения, вызываемые данной характеристикой крови, точнее – несовместимостью резус-факторов родителей, подразумевают лишь выраженные токсикозы, сильную рвоту, отечность и другие, безусловно, тяжелые моменты для матери. На здоровье и внутриутробное развитие малыша этот нюанс никак не влияет.

Согласно таблице, конфликт при зачатии возможен в следующих случаях:

если у женщины 1 группа крови с отрицательным резусом, реакция несовместимости может возникнуть на белок А второй группы крови, на антиген В третьей группы и на белок при резус- положительном факторе крови;
если у будущей мамы 2 группа крови, резус- отрицательный, то возможна несовместимость с антигенами В третьей и четвертой группы крови, а так же с кровью с резус -положительным фактором;
ели у женщины 3группа крови с отрицательным резусом, то конфликт возникает на белок А второй и четвертой групп крови и резус — положительный фактор.

Следует знать, что резус- положительная кровь женщины совместима с любой кровью плода. При резус- отрицательном факторе крови вероятность конфликта находится в пределах 50%.

Однако вопросы совместимости — материя тонкая и касается она не только процесса вынашивания ребенка, но и самой возможности зачатия. Не редкость случаи, когда женский организм начинает вырабатывать, так называемые антиспермальные тела, которые убивают сперматозоиды и исключают возможность оплодотворения яйцеклетки. В этом случае говорят о том, что таким образом иммунная система женщины реагирует на вторжение чужеродных агентов, несущих набор несовместимых белков- антигенов.

Чтобы избежать несовместимости по группе крови или резус- фактору супругам следует заранее уточнить все параметры при планировании беременности.

Что такое «конфликт крови» при беременности?

Сама кровь представляет собой очень сложную комбинацию из плазмы, лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Помимо «химии и биологии», кровь так же является носителем генетической информации и выполняет множество других функций в человеческом организме. «Конфликт крови» при беременности развивается по вине эритроцитов. При противоположных, несовместимых друг с другом качествах этих клеток, они неизбежно начинают взаимные «атаки».

Самое серьезное последствие, возможное при таком осложнении в беременности, это развитие процесса внутриутробного гемолиза в эритроцитах малыша, то есть разрушение его кровяных клеток иммунитетом материнского организма.

Прямым следствием такой патологии становятся кислородное голодание ребенка внутри утробы, водянка и гемолитическая желтуха. Все эти патологии существенно сказываются на самочувствии будущей матери, и влекут за собой рождение неполноценного и не совсем здорового малыша.

К счастью, современные возможности в сфере планирования семьи очень точно прогнозируют степень риска возникновения подобных патологий и позволяют их избежать.

Как избежать

Однако, если по каким-либо причинам, зачатие с высокой долей риска осложнений, все же произошло, женщине нужно быть готовой к тому, что медицинская помощь будет ориентирована в основном на здоровье малыша и сохранение беременности. Меры, предпринимаемых врачами, помимо обследований и анализов состояния будущего малыша, как правило, включают и профилактику возможных осложнений.

Для профилактики возможных патологий, при сроке внедель, женщину направляют на курс инъекций иммуноглобулина. Этот препарат частично блокирует, подавляет кровяные «антитела», то есть фактически «замораживает» иммунитет женщины, обеспечивая комфортный рост будущего ребенка. Однако такие процедуры могут неблагоприятно отразиться на состоянии и самочувствии женщины.

Будущей маме это необходимо учитывать, и особенно беречь себя, если пришлось пройти через курс подобной терапии, ведь ее организм после подобных инъекций не сможет справиться даже с обычной простудой, а помогать себе лекарствами в этот период не разрешается.

Переливание крови

В самых тяжелых случаях медики прибегают непосредственно к процедурам переливания крови или же ввода частиц биоматериала непосредственно через пуповину в плаценту, чтобы восстановить и нормализовать эритроциты будущего малыша.

Развитие «конфликта крови» и следующие за ним осложнения крайне негативно отражаются на здоровье и психологическом состоянии женщины, и могут сказаться на здоровье будущего малыша, даже при постоянной заботе со стороны медиков и постоянном наблюдении за ростом и формированием плода.

Современное развитие науки в области планирования семьи позволяет избежать нежелательных осложнений, нужно лишь предельно ответственно отнестись к такому шагу, как беременность и появлению нового маленького человека, воспользовавшись достижениями современной науки и медицины.

Большое спасибо за Вашу статью! Она очень полезная и информативная! У меня как раз 4 группа крови,отрицательный резус. У мужа-1 группа,положительный резус.С 1 и 2 детьми особых проблем не было,связанных с кровью. А вот с 3,с моей доченькой,был серьезный резус-конфликт. У нее сразу при рождении взяли из пупочной вены кровь и обнаружили антитела.Титр был 70%. Сразу же ей сделали переливание крови. Наплакалась я с ней вдоволь! У нее развилась желтуха,месяц после родов я с ней лежала в детской областной больнице.Что только не пророчили нам врачи! И нездоровый ребенок дочь,и глухой может вырасти,и рефлексы не такие,как у других детей…Результат: ей уже 17 лет,видная красавица, хорошо учится в музыкальном училище,поет,сочиняет музыку. Весной нынешнего года приняла участие в мастер-классе солиста Римской оперы Мауро Тромбетти, который о ней сказал:»Мольто белиссимо воче!» (Очень красивый голос). Вот так не сбылись,к счастью,прогнозы врачей.

У моего отца 4+ , а у матери 1-, в браке больше 40 лет,3 сына и 10 внуков и у всех все хорошо.

Оставить отзыв Отменить

Перед применением медицинских препаратов проконсультируйтесь с врачом!

Источник: http://glavvrach.com/sovmestimost-grupp-krovi/

Несовместимость при зачатии

Люди влюбляются друг в друга, женятся, создают семью, мечтают о ребёнке. Но, к сожалению, иногда случается так, что зачать малыша у пары не получается, хотя оба супруга при этом абсолютно здоровы. Почему же это происходит?

В медицине такие ситуации называют несовместимостью при зачатии. Существуют следующие виды несовместимости:

иммунная — по группе крови/резусу;
генетическая — рождение детей с синдромом Дауна или с другой инвалидностью у абсолютно здоровых родителей.

Становится ли этот диагноз приговором для семейной пары или все-таки у супругов есть шанс зачать наследника? И что же это такое ― несовместимость при зачатии?

Причины несовместимости при зачатии

Количество бесплодных браков во всём мире увеличивается с каждым годом. В самой России приблизительно 15 процентов семейных пар не могут зачать ребёнка из-за бесплодия одного супруга или же обоих. Причины бесплодия распределяют между обеими супругами почти поровну: одна треть случаев связана с женщинами, одна треть ― с мужчинами, последняя треть приходится на совместные проекты (20%) и необъяснимые случаи (10%). Исследования практикующих врачей и ученых указывают на наличие психогенных изменений и психологических травм во всех ситуациях бесплодия.

О бесплодности брака говорят тогда, когда семейная пара, которая живёт регулярной половой жизнью, не добивается желанной беременности в течение года. При этом супруги не используют ни один из видов контрацепции.

Иммунологическая несовместимость при зачатии

В таких случаях парам часто ставят неутешительный диагноз «иммунологическое бесплодие». Хотя и при таком диагнозе зачатие всё-таки возможно, но при отсутствии постоянного наблюдения врача и соответствующего лечения беременность в большинстве случаев прерывается.

В первую очередь при возникновении подозрения иммунологической несовместимости конкретной пары обследоваться необходимо мужчине, для чего придётся сдать семенную жидкость на исследование (спермограмму). Делать это нужно в клиниках, специализирующихся на планировании семьи. Результаты этого анализа определят количество и подвижность сперматозоидов, а также дадут оценку другим не менее важным показателям спермы. Кроме того, они подтвердят или, наоборот, опровергнут наличие воспалительных заболеваний в органах мочеполовой системы мужчины.

Так что же такое иммунологическое бесплодие?

Это значит, что иммунная система конкретной женщины вырабатывает антитела, которые уничтожают сперматозоиды конкретного мужчины. Последние исследования показывают, что примерно в 30 процентах случаев причиной бесплодности браков является именно эта форма бесплодия или так называемый фактор несовместимости. Речь идёт о некой аллергии на сперму мужчины, или же, как ни странно это звучит, аллергической реакции самого мужчины на свое собственное семя. Причиной этому является слишком высокое количество так называемых «антиспермальных антител», которые не дают сперматозоиду исполнить его оплодотворяющую функцию. Образовываться они могут в организме как мужчины, так и женщины.

Антиспермальные антитела препятствуют не только зачатию, но и влияют на протекание беременности.

Так отчего же возникает “аллергия” на конкретного человека? И почему повышается уровень антиспермальных антител?

Антиспермальные антитела — виновники несовместимости

Существует научное мнение о том, что риск появления этих антител у женщины прямопропорционально зависит от количества её половых партнеров. Неблагоприятным фактором могут быть и перенесённые половые инфекции. Но всё-таки основной причиной появления в женском организме антиспермальных антител является специфическая иммунная реакция на семя определенного мужчины. Способствуют этому и наша психика, и мозг, которые напрямую влияют на самые тонкие механизмы организма, в т.ч. и на реакции самой иммунной системы.

Наличие определённого количества этих антител в организме женщины может привести к токсикозу, самопроизвольному аборту или к задержке в развитии плода. Поэтому тест на иммунологическую совместимость обязательно нужно проходить обоим супругам.

Нередко причиной невозможности зачатия являются и дополнительные осложнения в виде двурогой матки, порока развития яичников или гипоплазии шейки матки.

Резус-конфликт и несовместимость при зачатии

Несовместимость при зачатии также возможна и при наличии разных резус-факторов у супругов. Чтобы благополучно зачать ребёнка, оба супруга должны иметь одинаковый резус-фактор крови — положительный или же отрицательный.

Если же резус-факторы разные, то возможно возникновение проблем не только при зачатии ребёнка и во время беременности, но уже и после его рождения (имеется ввиду здоровье новорождённого).

Если супруги с разными резус-факторами крови решили родить ребёнка, им обязательно нужно перед зачатием пройти курс специальной терапии, чтобы организм матери впоследствии не отторгнул плод. Следует отметить, что более здоровым ребенок рождается у той пары, где группа крови отца выше, чем у матери.

Но надежда есть всегда

Ни в коем случае нельзя отчаиваться. Даже в таких ситуациях существует достаточно высокий шанс забеременеть и выносить первенца. Однако с последующими беременностями возможно возникновение целого ряда трудностей.

В отдельных случаях иммунологический механизм организма матери может начать вырабатывать антитела против резус-фактора отца. В результате материнские антитела проникают через плаценту и начинают атаковать эритроциты плода, вызывая этим развитие у него анемии.

С генетической и с иммунологической точки зрения хорошо совместимыми считаются супруги с разными группами крови, но имеющие при этом одинаковые RH (отрицательные или положительные). А вот у супружеских пар, у которых одинаковая группа крови, но разные резус-факторы, очень большая вероятность возникновения несовместимости при зачатии.

Тест на совместимость

Если супругам долгое время не удаётся зачать малыша, им обоим необходимо пройти тест на совместимость, для чего придется сдать анализ крови и пройти другие сопутствующие исследования, которые уже назначит лечащий врач.

Но даже если в результате всех проведённых исследований и тестирований будет обнаружена несовместимость по любому фактору ― не впадайте в депрессию и не отчаивайтесь. Помните: современная медицина находится в постоянном развитии, в постоянных открытиях, что всегда даёт потенциальным мамам большой шанс забеременеть и родить здорового малыша. И не стоит забывать о том, что самым основным фактором для зачатия ребенка является не столько совместимость супругов, сколько наличие у них искренних чувств. Рождение долгожданного ребеночка преодолеет все препятствия!

Копирование информации без письменного разрешения

Источник: http://beremennost.net/nesovmestimost-pri-zachatii

Несовместимость групп крови для беременности

В ответственном и взвешенном подходе к вопросам планирования беременности и рождения ребенка будущим родителям необходимо учитывать не только оздоровление своих организмов, но также и множество факторов, которые могут повлиять на здоровье будущего малыша. Одним из таких факторов являются несовместимые группы крови будущих родителей.

Какие бывают группы крови

В медицине выделяют следующие виды групп крови:

В зависимости от того, присутствует или отсутствует на поверхности эритроцитов антиген, наиболее известный как резус-фактор, кровь может быть либо резус-положительный (Rh+), либо резус-отрицательный (Rh-).

Группа крови человека является постоянной характеристикой. Она обусловлена генетическими законами и не изменяется под действием внешних факторов. Определить группу крови будущего ребенка возможно уже с третьего месяца внутриутробного развития.

Как правило, большинство медиков отрицают факт существования у будущих родителей несовместимых групп крови для зачатия ребенка. Неспособность женщины к оплодотворению, вынашиванию беременности и рождению здорового малыша более обусловлена иммунологической и генетической несовместимостью мужчины и женщины, а также выработкой женским организмом антител в крови против сперматозоидов партнера.

Таблица групп крови родителей для зачатия

Резус-фактор

Несовместимыми группы крови родителей для беременности могут быть по признаку резус-фактора. Этим фактором в вопросах планирования беременности нельзя пренебрегать ни в коем случае.

Для зачатия резус – антиген не имеет никакого значения. Также он не влияет на развитие и вынашивание малыша, если женщина беременеет впервые или же у нее с мужем резус – позитивный тип крови.

Только в том случае, когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у отца будущего ребенка она резус – положительный, это может привести к несовместимости групп крови матери и вынашиваемого ребенка, а, как следствие, к развитию такого угрожающего для жизни малыша состояния, как изоиммунный конфликт по Rh – фактору, более известный как резус-конфликт крови при беременности.

Конфликт при беременности возникает потому, что резус – отрицательная кровь матери реагирует на эритроциты развивающегося малыша, на мембранах которых присутствуют специфические белки, как на чужеродный организм. В результате этого в женском организме начинают активно вырабатываться антитела, направленные против плода.

Последствия резус-конфликта для беременной могут быть необратимыми и заключаться:

в угрозе выкидыша на ранних сроках беременности или же преждевременных родов;
в формировании у плода внутриорганных отеков, способных привести к задержке внутриутробного развития;
в развитии у новорожденного гемолитической болезни, характеризующейся разрушением (гемолиз крови) его эритроцитов клетками материнской крови, которая еще некоторое время после родов продолжает циркулировать в детском организме.

Для самой женщины развитие аутоиммунного конфликта не представляет никакой опасности. Она будет чувствовать себя хорошо даже в том случае, если развивающийся плод начнет внутриутробно страдать.

Поэтому крайне важно беременным, у которых посредством пробы Кумбса в крови были выявлены антитела, четко следовать всем рекомендациям врача, наблюдающего за развитием беременности, своевременно сдавать кровь на обследование и не пренебрегать ультразвуковым обследованием, поскольку именно оно поможет выявить появление у малыша отеков и начало развития гемолитической болезни.

Таблица резус-конфликта крови при беременности

Всегда ли бывают осложнения

Если женщина с резус – отрицательным фактором беременеет впервые в жизни, в ее крови еще отсутствуют специфические антитела. Поэтому беременность будет протекать совершенно нормально, а угрозы для здоровья и жизни будущего малыша не будет существовать. Сразу же после родов ей будет введена сыворотка антирезус D, которая поможет остановить процесс формирования этих антител.

Кроме того, поскольку антитела в крови резус – негативной женщины никуда со временем не исчезают, а наоборот, количество их с каждой последующей беременностью только увеличивается, введение данной сыворотки показано после каждой беременности вне зависимости от того, как она закончится (роды, самопроизвольный или медикаментозный аборт).

Если же в крови у женщины с отрицательным резус-фактором антитела уже есть в наличии, введение сыворотки строго противопоказано.

Виды конфликтов

Также существует понятие несовместимых групп крови при беременности у матери и ребенка, которые могут также привести к развитию конфликта, но уже по системе АВО.

Данный вид осложнения так же распространен, как и резус – несовместимость, но последствия его менее катастрофичны. Может развиться в том случае, если у матери 1 группа крови, то есть не содержит агглютиногенов, а у ребенка наследуется от отца любая другая группа, и соответственно его кровь содержит антигены А и В, как по отдельности, так и вместе.

Конфликт по системе АВО может развиваться даже во время первой по счету беременности, но у плода при этом не будут развиваться патологические состояния, и признаки анемии будут отсутствовать. Но так же, как и в случае резус – конфликта, в первые дни после рождения в крови ребенка будет значительно повышен уровень билирубина и для ликвидации у него проявлений патологической желтухи необходимо будет провести такие же лечебные мероприятия, как и в случае изоиммунного конфликта по Rh – фактору.

Резус-факторы матери и ребенка

Еще несовместимыми для рождения ребенка могут быть группы крови у него и матери в том случае, когда у будущей мамочки в анамнезе присутствует такое заболевание, как тромбоцитопения, то есть уменьшение числа тромбоцитов в ее крови. При этом у женщины происходит процесс образования антител, направленных против тромбоцитов плода.

Заключение

При первичном обращении в женскую консультацию будущая мамочка изначально получит направление сдать кровь, для определения ее группы крови и резус – принадлежности. В случае определения группы крови и Rh(-) фактора, такое же направление получит и ее супруг. Если резус – факторы будущих родителей будут совпадать, развития аутоиммунного конфликта не будет.

В случае различных резус – факторов супругов, беременность будет протекать под усиленным контролем со стороны гинеколога, с целью раннего определения признаков развития резус-конфликта во время беременности между матерью и плодом, а также нарастания у малыша признаков гемолитической болезни. Если они будут выявлены, женщина будет нуждаться в срочной госпитализации и проведении специфического лечения.

Ни в коем случае нельзя расстраиваться и отказываться от беременности и рождения малыша, если по тем или иным признакам группы крови будущих родителей будут несовместимы.

При условии тщательного врачебного наблюдения развития беременности, соблюдении всех рекомендаций и назначений гинеколога возможно, если не избежать, то свести к минимуму все отрицательные последствия, вызванные разными типами крови будущих родителей. Надеемся вы узнали какие несовместимые группы крови для беременности.

Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте

Поделитесь своим опытом в данном вопросе Отменить ответ

Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения — обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.

Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.

Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

Подписаться на рассылку

Подпишитесь на наши новости

Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

Источник: http://sostavkrovi.ru/gruppy/nesovmestimost-grupp-krovi-dlya-beremennosti.html

Влияет ли совместимость групп крови на зачатие и пол ребенка: таблица показателей

Принимая решение о зачатии малыша, многие молодые пары стараются учесть все возможные нюансы. Ключевая задача – создать условия для того, чтобы ребенок родился здоровым. Для этого перед зачатием стоит пройти все возможные обследования, выяснить группу крови будущих родителей. Разберемся, может ли резус-фактор и группа крови пары быть несовместимы, и как этот факт влияет на зачатие и пол ребенка.

Какое влияние для зачатия имеет совместимость групп крови?

Каждая группа крови имеет международное обозначение. Первая – 0, вторая – А, третья – В, четвертая – АВ. Называется эта система классификации АВ0 и говорит о наличии в крови специфических ферментов. Их нет только в группе 0 (первой).

При этом ребенок может унаследовать группу крови матери, отца либо иметь собственную. Рассчитать вероятностные показатели можно с помощью специальных таблиц. Например, у женщины и мужчины первая группа – ребенок тоже получит первую. Если у мамы первая, а у папы — вторая, малыш может обладать как первой, так и второй.

Какие группы крови считаются не совместимыми? Ни одно из сочетаний не препятствует зачатию и никак не влияет на пол крохи. Однако конфликт по системе АВ0 иногда возникает, но проявляется он лишь небольшой желтушкой новорожденного. Также беременные отмечают проявления токсикоза — утреннюю тошноту и слабость.

Кроме того, по некоторым оценкам, существует влияние группы крови родителей на рост и развитие малыша. Например, есть наблюдение, что здоровье крепче у тех детей, мама и папа которых обладают разной группой крови. При этом желательно, чтобы у женщины она была с меньшей цифрой, чем у мужчины.

Резус-несовместимость

Кроме группы крови, имеет значение резус-фактор. Так обозначают наличие особого белка (D) на поверхности эритроцитов. Те люди, у которых этот белок есть, обладают положительным резусом, у остальных данный показатель считается отрицательным.

Резус-фактор будущего малыша можно предугадать лишь в одном случае – если он отрицательный у мамы и у папы, таким же он будет и у ребенка. В остальных комбинациях этот белок у малыша может определяться, а может и отсутствовать.

Однако и тогда беременность может пройти без осложнений. Многое зависит от того, был ли организм матери ранее знаком с этими антигенами – белками, которые определяются на поверхности у эритроцитов резус-положительных людей. Такое «знакомство» называют сенсабилизацией, и оно может произойти при предыдущей беременности, аборте, переливании крови и др.

Если иммунитет женщины уже выработался в отношении этого специфического белка (антигена D), он может атаковать малыша при попадании его крови через плаценту. Это может случиться уже на последних месяцах беременности, когда проницаемость плаценты значительно увеличивается. Иногда «знакомство» происходит в момент родов, что также требует внимания специалиста.

Последствия иммунологического конфликта — гемолитическая болезнь новорожденных. Это состояние сопровождается массовым распадом эритроцитов и накоплением билирубина в тканях и органах крохи. Этот компонент желчи может проникать в сердце и мозг, производя непоправимые разрушения. Течение заболевания может быть довольно тяжелым и стать причиной летального исхода.

Что делать при наличии резус-конфликта?

Несмотря на вероятность резус-конфликта, у мамы с отсутствием антигена D есть возможность избежать неприятностей и риска для здоровья малыша. Существуют всевозможные способы профилактики осложнений беременности. Важно своевременно становиться на учет в ЖК и выполнять назначения акушера-гинеколога.

Для начала специалисты определяют, насколько велик риск того, что иммунные клетки матери навредят ребенку. Для этого весь период беременности будущая мать регулярно сдает кровь на анализ, который определяет наличие антител. Титр 1:4 уже указывает на иммунологический конфликт. Если же результат показывает 1:64, доктор предложит досрочное родоразрешение, чтобы избежать заболевания малыша.

При наличии резус-конфликта женщине на 28 неделе беременности проводят иммунизацию

Следующий этап – иммунизация матери на 28 неделе. Женщине показана внутримышечная инъекция особого вида иммуноглобулина (анти-D гамма-глобулин). Эти антигены разрушают эритроциты плода, которые проникли через плаценту в организм матери до того момента, когда на них успевает отреагировать ее иммунитет.

Иммунизация требуется тогда, когда в крови пациентки не обнаруживаются антитела. В противном случае ее эффективность будет нулевая.

Таблица для определения группы крови будущего ребенка

Мы упоминали, что существуют способы предугадать вероятную группу крови будущего ребенка. Наша таблица поможет предположить, какая группа будет у малыша, однако она не даст 100%-ый ответ.

Как видно из таблицы, почти во всех случаях (кроме одного – когда у мамы с папой 1 группа) допустимы 2 и более вариантов. Наибольшее количество вариаций у ребенка, у которого оба родителя имеют 3 группу – малыш может родиться как с 1, так и со 2, 3 или 4. Гарантированно верный ответ могут дать только лабораторные анализы.

Если у матери положительный резус

Генетики и акушеры утверждают, что положительный резус-фактор матери гарантированно позволяет избежать развития гемолитической болезни у ребенка.

Допустимы два сценария – ребенок будет иметь положительный резус или отрицательный:

в первом случае определяется почти полная совместимость — иммунитет матери воспримет специфический белок в крови плода как уже знакомый;
во втором – кровь у крохи вообще окажется без антигена, способного вызвать иммунологический ответ.

Если у матери отрицательный резус

Если у будущей матери отрицательный резус-фактор, ей потребуется пройти дополнительное обследование. Считается, что резус-фактор у плода окончательно формируется уже к 3 месяцу. Проблема возникает только в том случае, если у крохи положительный резус, но узнать это достоверно почти невозможно. Проникновение частиц крови малыша через плаценту может спровоцировать иммунологический конфликт, и тогда ребенок серьезно пострадает.

Признаки гемолитической болезни диагностируются посредством ультразвукового исследования

Врач в женской консультации внимательно следит за состоянием такой пациентки и ее ребенка с помощью различных методов:

УЗИ. Ультразвуковое исследование помогает увидеть на ранней стадии признаки гемолитической болезни новорожденного – увеличение его печени, утолщение плаценты, многоводие.
Допплерография. Данный вид обследования — разновидность УЗИ. Оно позволяет оценить кровоток в мозговой артерии, увидеть иные патологии.
Исследование крови беременной на антитела. Важным показателем считается не только их количество, но и динамика. Если концентрация антител растет, есть причины для тревоги.
Иногда проводится пункция амниотической жидкости и исследование пуповинной крови на билирубин. Это показано только в критических ситуациях, поскольку процедура может стать причиной преждевременного рождения малыша.

Можно ли вылечить несовместимость?

Как мы уже выяснили, проблема в совместимости крови матери и плода может быть только в наличии резус-конфликта. Специалисты утверждают, что резус-фактор является пожизненным и не может меняться. Однако существует категория людей со «слабоположительным» фактором, у которых наличие D-антигена не всегда легко обнаружить. Именно эти люди могут выяснить, что их резус-фактор был определен неверно.

Резус-фактор человека невозможно изменить, поэтому женщинам с отрицательным резусом необходимо на протяжении всей беременности наблюдаться у врача

В связи с этим добиться совместимости крови матери и ребенка нельзя. Можно лишь проводить профилактику (введение антигена) и контролировать состояние беременной и плода. В критических случаях возможны следующие мероприятия:

заменное переливание крови ребенку, находящемуся в утробе матери;
плазмаферез – очистка крови беременной от антител;
стимуляция родов на сроке от 36 недель.

Есть и иные способы устранить последствия несовместимости. Например, внутривенное введение глюкозы и ряда специальных растворов.

Как обойти проблему?

По мнению специалистов, риск развития гемолитической болезни новорожденных возрастает при последующих беременностях резус-отрицательной пациентки. В период родов в кровь матери может попасть частицы крови плода, что дает возможность организму женщины выработать иммунитет против незнакомого белка крови.

Чтобы избежать этого, желательно планировать беременность заранее. Если резус-фактор мужа определяется как слабоположительный, в особых случаях рекомендуется ЭКО. Из готовых эмбрионов, выращенных в пробирке, выбирается резус-отрицательный и подсаживается в матку женщины.

Значимый момент — послеродовая инъекция иммуноглобулина. В этом случае значительно снижается риск развития осложнений при последующих родах. Анти-D глобулин следует ввести в 72-часовой период после рождения крохи.

У меня отрицательный резус-фактор и уже двое детей — оба с положительным резусом. С первым развился резус-конфликт, и ребенок родился желтым, долго лечились. А второму пришлось дважды делать переливание крови внутриутробно.

Мне интересно — где проводят такие обследования? В обычной поликлинике? Или это можно сделать только в частной за хорошую сумму? Когда я была беременна,врач и не упоминал об этом. Или они видят по внешним признакам,есть такая проблема или нет?

здраствуйте, мы с мужем не можем завести детей, у него 3 положительная группа крови у меня вторая, совместимость есть или нет?

Здравствуйте. В этом вопросе любые группы крови совместимы между собой, причину необходимо искать в другом. Следует обратиться за очной консультацией в Центр планирования семьи.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/sovmestimost-grupp-krovi-dlya-zachatiya-rebenka.html

Таблица совместимости родителей по группе крови и резус-фактору для зачатия ребенка

Планирование беременности включает комплекс мероприятий, направленных на оптимизацию условий для зачатия и рождения здорового потомства. Будущим родителям желательно обследовать организм, отказаться от вредных привычек, вести правильный образ жизни, подготовить себя эмоционально.

Врачи рекомендуют заранее определить принадлежность крови к группе и резус-фактору. Самым главным нюансом для зачатия ребенка в браке является проверка совместимости родителей по группе крови и резус-фактору по таблицам, которые представлены в нашей статье.

История

Кровь человека характеризуются одной из четырех групп, различаемых набором специфических белков внутри красных кровяных телец. Как правило, белки (иное название антигены или агглютиногены) обозначают буквами А и В. Эритроциты первой группы крови не содержат антигенов, тельца второй включают только белок А, третьей – В, четвертой – оба вышеназванных белка.

Возраст первого антигенного фенотипа оценивается втыс. лет.

Она наиболее распространена в районах Южной и Центральной Америки, что обусловлено минимальной миграцией и отсутствием смешанных браков между местными жителями и представителями других народов.

Вторая появилась существенно позднее в Азии, ориентировочнотыс. лет назад, большая доля носителей живет в Европе и Японии. Интересно, что число людей I и II групп преобладает и составляет 80 % населения.

Возникновение третьей группы отдельные исследователи расценивают как результат эволюции, изменившей иммунную систему человека, другие как итог мутации.

Появление четвертой группы — загадка для ученых. Если верить исследованиям вещества на Туринской Плащанице, в которую было завернуто тело Иисуса Христа, он был обладателем этой самой молодой группы.

Наследование при беременности

Таблица наследования группы крови ребенком.

Таким образом, мама и папа со второй и третьей группой дают жизнь детям любой комбинации агглютиногенов с одинаковой вероятностью. У пары с первой группой рождаются детишки, в эритроцитах которых отсутствуют белки. Носительница четвертой группы никогда не родит отпрыска первой.

Генетика, как и другие науки не обходится без исключений. У небольшого процента людей эритроциты включают не проявляющие себя А и В антигены.

В результате младенец наследует комплект агглютиногенов, отличный от возможного. Парадокс называется «бомбейский феномен» и определяется у одного из 10 миллионов человек.

Кровеносная система ребеночка формируется в материнской утробе. Антигены появляются в клетках на ранних сроках беременности (2- 3 месяц).

Когда малыш наследует от отца белок, отсутствующий в крови матери, встречаются случаи образования у женщины антител к чужеродному ей белку. Этот процесс называют конфликтом людей по группам крови или иммунологическим конфликтом, в этом случае их совместимость находится под вопросом.

Несовместимость развивается в следующих случаях:

у женщины I группа, у мужчины II, III, IV;
у женщины II, у мужчины III, IV;
у женщины III, у мужчины II или IV.

К счастью, чаще несочетаемость протекает легко и не требует интенсивной терапии. Несовместимость при повторном зачатии не влечет за собой более неприятных последствий.

Таблица совместимости при зачатии по группе крови мужа и жены.

Иногда женский иммунитет начинает вырабатывать антиспермальные антитела, убивающие сперматозоиды. Тогда абсолютно здоровая пара сталкивается с проблемами зачатия.

Читайте на страницах нашего сайта о симптомах бесплодия у женщин. Обсудим основные причины возникновения и как распознать болезнь на первых ее стадиях.

А в этой статье ищите советы врачей о том, как быстро забеременеть — узнайте самые благоприятные дни для зачатия и рекомендации по питанию для будущих родителей!

Как происходит восстановление месячных после родов — расскажем подробности в нашем специальном материале: http://beautyladi.ru/mesyachnye-posle-rodov/.

Rh отца и матери

Кроме группы, кровь характеризуется присутствием в эритроцитах еще одного антигена — резус-фактор.

Большинство людей планеты – носители резус фактора (Rh), их называют резус-положительными.

Всего 15 процентов населения не содержат в красных клетках Rh, они резус-отрицательны.

Наследование антигенного фенотипа и резус фактора происходят независимо друг от друга.

Точно сказать, какой резус-фактор получит чадо, можно лишь когда у обоих родителей Rh отрицательный.

Таблица определения резуса ребенка.

Отдельные случаи характеризуются иммунологической несовместимостью по резус-фактору между матерью и плодом. Конфликт проявляется у небольшого процента представительниц прекрасного пола с минусовым резусом, если кроха унаследовал положительный Rh папы.

Организм матери вырабатывают антитела, атакующие эритроциты малыша через плаценту. К сожалению, плацентарный барьер обеспечивает стопроцентную защиту только при идеальном течении беременности, что большая редкость. Нападения на еще несформировавшееся существо разрушают печень, сердце, почки.

А какова у вас с вашим избранником вероятность совместимости по восточному гороскопу? Всю информацию узнаете на нашем сайте.

Если на вашем пути повстречался мужчина Стрелец, то вам обязательно стоит почитать о характеристике этого знака Зодиака в любви — подробнее вот здесь.

А как ведет себя мужчина Лев в любви и отношениях? О ярких представителях «огненного» знака расскажем в этой статье: http://beautyladi.ru/vlyublennyj-lev/.

Как вести себя при резус-конфликте

Будущей маме обязательно нужно знать группу крови и резус. Планируя зачатие, в первую очередь стоит сдать соответствующие анализы (на определение группы крови и резус-фактора), ведь совместимость супругов важна для рождения здоровых детей, но не обязательна.

Отметим, что выносить и произвести на свет здорового, крепкого ребенка можно и при иммунном конфликте. Девушке необходимо находиться под наблюдением доктора. При обнаружении антител, назначается лечение.

Во время вынашивания первенца подобный конфликт появляется реже, что обусловлено рядом биологических причин. Факторами риска для Rh — отрицательных женщин становятся перенесенные ранее выкидыши, аборты, внематочная беременность.

Антитела имеют свойство накапливаться, значит разрушение эритроцитов во время последующих беременностей начнется раньше, соответственно вызовет более тяжелые последствия.

Наиболее серьезным осложнением вышеописанной ситуации считается гемолитическая болезнь новорожденных. Она распространена в трех формах:

желтушной –желтеют кожные покровы;
анемической – желтуха, отека нет;
отечной – сопровождается общим отеком, желтухой.

Диагностирование несовместимости мамы и плода начинают с определения Rh плода. При наличии резус-положительной крови у отца и резус-отрицательной у мамы, беременным минимум ежемесячно тестируют кровь на антитела.

Вынашивание происходит без дискомфорта, возможна лишь небольшая слабость.

Симптомы несовместимости обнаруживаются только при ультразвуковом обследовании. Когда антител становится больше, а УЗИ показывает аномалии развития плода, делают внутриутробные переливания крови.

В случае угрозы жизни беременной и плода принимается решение об искусственных родах.

В этом видео еще немного информации о том, почему родителям так важно сдать анализы для определения группы крови и резус-фактора при постановке на учет при беременности:

Даже если вы забеременели вне плана, не волнуйтесь. Следует помнить, любовь побеждает все, а своевременное обращение к опытному специалисту и проведение обследования в разы увеличит шанс благоприятного развития малыша.

Нравится статья? Оцени и поделись с друзьями в соцсетях!

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо!

Нажмите, чтобы отменить ответ.

Самое популярное

Опрос

Адрес: Россия, Москва, Гагаринский переулок, 22/8

Источник: http://beautyladi.ru/sovmestimost-krovi-dlya-zachatiya/

Несовместимые группы крови