Нейтрофилы норма у женщин
Нейтрофилы в крови норма у женщин по возрасту таблица
Главная » Ннейтрофилы » Нейтрофилы в крови норма у женщин по возрасту таблица
Результаты вашего анализа
| 3.8 – 5.3 | Норма | |
0.0 – 0.0 | Нет данных | ||
33.0 – 42.0 | Норма | ||
| 70.0 – 98.0 | Норма | |
| 23.0 – 31.0 | Норма | |
| 31.0 – 36.0 | Норма | |
0.9 – 1.1 | Норма | ||
0.2 – 2.8 | Норма | ||
| 150.0 – 700.0 | Норма | |
| 6.0 – 17.5 | ||
Возможные причины отклонения от нормы
| |||
| 15.0 – 45.0 | Норма | |
| 0.0 – 5.0 | Норма | |
0.0 – 0.0 | Норма | ||
0.0 – 0.0 | Норма | ||
45.0 – 70.0 | Норма | ||
2.0 – 12.0 | Норма | ||
0.5 – 7.0 | Норма | ||
0.0 – 1.0 | Норма | ||
| 0.0 – 1.0 | Норма | |
1.0 – 10.0 | Норма |
Соответствующих причин отклонений не найдено!
Показатель анализа | Норма | |
мужчины | женщины | |
Гемоглобин | 130-170 г/л | 120-150 г/л |
Количество эритроцитов | 4,0-5,0·1012/л | 3,5-4,7·1012/л |
Количество лейкоцитов | 3,5 – 4,5 х 9,0x109/л | |
Гематокрит (соотношение объема плазмы и клеточных элементов крови) | 42-50% | 38-47% |
Средний объем эритроцита | В пределах 86-98 мкм3 | |
Лейкоцитарная формула | Нейтрофилы: Сегментоядерные Палочкоядерные | 47-72% 6% |
Лимфоциты: | 19-37% | |
Моноциты: | 3-11% | |
Эозинофилы: | 0,5-5% | |
Базофилы: | 0-1% | |
Количество тромбоцитов | 180-320·109/л | |
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | 2- 20 мм/ч | 2 - 30 мм/ч |
Гемоглобин (Hb) – это компонент эритроцитов, участвующий в переносе кислорода. Единицами измерения гемоглобина является граммы/литр (г/л). Этот количественный показатель имеет высокое значение. Именно он определяет уровень кислородного снабжения тканей и органов. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Эритроциты – это основные клетки крови имеющие двояковогнутую форму дисков и содержащих молекулы гемоглобина. Основной функцией эритроцитов является передача органам и тканям кислорода из воздуха в процессе дыхания. . | |||||||||||||||||||||||||||||||
| Это состояние называется анемией. Оно встречается по ряду вышеизложенных причин:
| ||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
Лейкоциты – это живые клетки крови, которые формируют клеточный иммунитет всего организма. Эти клетки призваны бороться с инфекционными агентами, обезвреживать токсины и синтезировать антитела против чужеродных веществ и организмов. В группу лейкоцитов входят следующие виды: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты. Все эти виды лейкоцитов выполняют различные функции и имеют различное строение. | |||||||||||||||||
| Причины непатологического повышение уровня лейкоцитов
| ||||||||||||||||
|
Гематокрит – это процентный показатель, который отражает отношение объема циркулирующей крови к объему клеточной массы. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
MCH– meancorpuscular hemoglobin. Этот показатель указывает на содержание гемоглобина в эритроците (пг). МСН рассчитывают по формуле: МСН = гемоглобин (г/л)/количество эритроцитов = пг Цветовой показатель (ЦП) – Старый, метод, который указывает на насыщенность эритроцитов гемоглобином. В современный аппаратах этот показатель заменен на МСН индекс . Данные индексы отражают одно и то же, только выражены в разных единицах.
|
Нейтрофилы разделены на два класса: сегментоядерные (зрелые формы) и палочкоядерные (незрелые формы). В зависимости от состояние иммунной системы их соотношение может изменяться. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево это обозначение подразумевает избыточное содержание в крови молодых форм нейтрофилов (преобладают палочкоядерные нейтрофилы). Как правило такие показатели крови наблюдаются при следующих патологиях:
|
Эозинофилы – Этот вид лейкоцитов является основным «санитаром» организма. Именно эти клетки нейтрализуют многие токсины и аллергены. Ограничивают распространение инфекционных агентов и участвуют в формировании гуморального иммунитета. | |||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||
|
Моноциты – Это важнейшие хотя и немногочисленные лейкоциты, принимающие непосредственное участие в процессе иммунной реакции на чужеродные вещества и организмы. Наиболее важной функцией является распознавание свой-чужой. | |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
|
Лимфоциты – наиболее многочисленные после нейтрофилов лейкоциты. Эти лейкоциты принимают важнейшее участие в формировании гуморального (с помощью антител) иммунитета. | |||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||
Тромбоциты - небольшие по размеру входящие в состав крови клетки, которые являются ключевым звеном в свертывании крови. Какова норма тромбоцитов по возрасту? | |
|
Нормы СОЭ по возрасту | мужчины | женщины |
до16 лет | ||
От 16 до 50 лет | ||
Старше 50 лет |
Возможные непатологические причины
| Возможные непатологические причины |
Болезни и инфекции
| Причины снижения СОЭ:
|
Онкология
| |
Аутоиммунные болезни | Медикаменты
|
Заболевания почек | |
Травмы
| |
Медикаменты
|
www.polismed.com
Норма содержания нейтрофилов в крови
В общем анализе крови важную роль играет оценка лейкоцитов и, в частности, нейтрофилов. Эти клетки во многом определяют наш иммунитет, поэтому отслеживать их состояние просто необходимо. Организм человека отвечает изменениями количества нейтрофилов на самые разные нарушения. Вот почему знать норму нейтрофилов в анализе крови просто необходимо. Однако этого мало: необходимо понимать причины возможных отклонений.
Содержание:
- Нейтрофилы в норме
- Причины отклонений
Нейтрофилы в норме
Все нейтрофилы можно подразделить на палочкоядерные, или молодые, и сегментоядерные, или зрелые. Еще более ранние формы называют юными, но в анализе крови у здоровых людей они не должны встречаться. Разница между палочкоядерными и сегментоядерными формами нейтрофилов заключается в особенностях строения ядра. В первом случае оно действительно внешне напоминает палочку, а во втором – разделено на сегменты. Лаборант при проведении анализа хорошо видит эту разницу под микроскопом.
Норма нейтрофилов в крови одинакова у женщин и мужчин. Это 2-5% от всех лейкоцитов для палочкоядерных и 55-67% — для сегментоядерных.
У детей данные цифры несколько иные:
- у грудных детей: в среднем 3,5% и 32,5%,
- у ребенка в 4-5 лет: 4% и 41%,
- у ребенка в 6-7 лет: 3,5% и 45,7%,
- у ребенка в 9-10 лет: 2,5% и 48,5%,
- у ребенка в 11-12 лет: 2,5% и 49%,
- у детей после 13 лет: 2,5% и 58%.
Такая разница в показателях крови у ребенка и у взрослого обусловлена разной интенсивностью процессов кроветворения, а также несовершенством иммунной системы у детей. Тот факт, что у мужчин и женщин данные нормативы одинаковые, указывает на то, что процесс образования нейтрофилов не зависит от половых гормонов.
Однако здесь есть одно но: во время беременности у женщин уровень нейтрофилов заметно повышается. Это объясняется тем, что женский организм значительно перестраивается в период ожидания ребенка, и гомеостаз изменяется. В первом триместре беременности процент нейтрофилов в крови у женщин возрастает примерно на 10%, а к последнему триместру данная цифра достигает 69,6%.
Чтобы следить за динамикой изменений, женщина при беременности должна регулярно посещать врача и сдавать анализ крови. Своевременно выявленные отклонения в организме у женщин, ждущих детей, позволяют максимально рано начать их коррекцию, а значит, защитить будущего ребенка от неблагоприятных воздействий.
Нейтрофильные лейкоциты живут в среднем 13 дней. Как и все клетки крови, они образуются в красном костном мозге, а затем поступают в общий кровоток. После того, как нейтрофилы из крови переходят в ткани, они достаточно быстро погибают. В среднем в нашем организме образуется около ста миллиардов нейтрофилов в сутки (эта цифра примерно одинакова для мужчин, женщин и детей).
При описании результатов общего анализа крови нейтрофилы иногда обозначаются как neut или neu. Чаще всего такое сокращение выдает аппарат, автоматически подсчитывающий клетки крови. При ручном анализе, как правило, можно встретить сжатую запись с/я (сегментоядерные) и п/я (палочкоядерные).
Прежде чем переходить к причинам отклонений нейтрофилов от нормы, необходимо сказать несколько слов об их функции в организме. Если говорить коротко, то это участие в иммунных реакциях. Однако то же самое относится, например, и к лимфоцитам. Поэтому роль нейтрофилов требует некоторого уточнения. Их значение для иммунной системы определяется тем, что они осуществляют фагоцитоз, оказывают цитотоксическое действие, а также выделяют лизосомальные ферменты и биологически активные вещества. Без нейтрофилов не обходится ни одна воспалительная реакция.
Причины отклонений
Увеличение процента нейтрофилов в крови может быть физиологическим и патологическим. К физиологическому изменению, помимо беременности у женщин, можно отнести физические нагрузки, психоэмоциональное напряжение и даже прием пищи (в связи с последней причиной анализ необходимо сдавать натощак). Патологические факторы, приводящие к тому, что общий уровень нейтрофилов повышен, крайне разнообразны.
Наиболее распространенными причинами являются бактериальные инфекции и воспалительные процессы любой этиологии (в том числе вследствие травмы, оперативного вмешательства, интоксикации). Кроме того, такая картина в анализе крови встречается при любых повреждениях тканей, например, при инфаркте миокарда или инфаркте почки. Также нейтрофилез может быть обусловлен гормональными нарушениями, и в частности, тиреотоксикозом, и наличием онкологических заболеваний на ранних стадиях.
Данная картина крови характерна для некоторых видов лейкозов. Как правило, при этом появляются нехарактерные юные нейтрофилы в крови, благодаря чему расшифровка анализа не представляет особой трудности. Неприятно то, что лейкоз молодеет, и все чаще его обнаруживают не у мужчин и женщин средних лет, как это было ранее, а у детей. Однако при своевременной диагностике ребенка можно спасти, а для этого важна грамотная расшифровка анализа крови.
Самой распространенной причиной снижения общего числа нейтрофилов бывают вирусные инфекции, такие как корь, краснуха, грипп, гепатит и др. Также возможны варианты с угнетением кроветворения. Оно встречается при недостатке в организме фолиевой кислоты и витамина B12, возможно при остром лейкозе, отравлении бензолом или анилином, массивном облучении. В редких случаях выявляют генетическое нарушение гемопоэза, проявляющееся у детей с самых первых дней жизни.
Еще одним фактором, приводящим к уменьшению нейтрофилов, являются иммунные нарушения, возникающие при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др. Возможно угнетение иммунитета на фоне длительной бактериальной инфекции. В этом случае пониженные нейтрофилы не говорят о выздоровлении, а показывают, что болезнь приняла тяжелый характер. Кроме того, существует перераспределительный вариант нейтропении, когда при расшифровке анализа крови обнаруживается, что нейтрофилы понижены, ввиду их малого содержания в образце, взятом на анализ, а на самом деле их общее количество в крови находится в пределах нормы.
Такое несоответствие возникает при перераспределении кровотока в пользу какого-то органа (например, в пользу селезенки при спленомегалии). Яркой иллюстрацией перераспределительной нейтропении может служить анафилактический шок.
Как правило, при расшифровке клинического анализа крови обращают внимание не только на общее содержание нейтрофилов, но и на соотношение двух основных фракций – палочкоядерных и сегментоядерных. Врачи всегда смотрят не только на значения neut (neu), но и на отдельные цифры по каждому классу. Это связано с тем, что существуют патологии, при которых общее число соответствует норме, однако имеется сдвиг в соотношении клеток в ту или иную сторону. Но это отдельная большая тема.
Однако даже само по себе измененное число нейтрофилов может много что сказать при расшифровке анализа крови. Чаще всего при обнаружении подобных отклонений опытный врач, опираясь на клиническую картину и лабораторные данные, уже может предположить характер имеющейся патологии, и все дальнейшие исследования бывают направлены на то, чтобы подтвердить имеющееся предположение.
proanalizy.com
Норма нейтрофилов в крови
А общее количество лейкоцитов в норме — 4-9×109. В норме количество палочкоядерных нейтрофилов минимально (1-3 % от общего числа). Состояние при котором нейтрофилы будут ниже нормы, называется нейтропения. Поскольку непосредственно графы «нейтрофилы» в результатах анализа крови не существует, то норма рассматривается по графам: отдельно норма сегментоядерных нейтрофилов, и отдельно — палочкоядерных.
В том случае, если вы получили результаты Вашего анализа крови, их сверить с нормой вы можете перейдя в раздел статьи, в котором предоставленная таблица с нормальными показателями. В статье изложена подробная информация о нормах клеточных элементов для каждого возраста. При «мобилизации» иммунной системы происходит резкое увеличение (в разы) количества незрелых форм нейтрофилов (палочкоядерных).
В крови циркулируют разные виды лимфоцитов – хэлперы, супрессоры и киллеры. После этого 2 раза пипеткой набирают кровь и выдувают ее в пробирку к цитрату натрия. Нейтрофилы — это наиболее многочисленная группа клеток белой крови (лейкоциты), основной задачей которой является уничтожение болезнетворных бактерий в крови и тканях.
Встречаясь с бактерией в организме, нейтрофил поглощает её (фагоцитоз), расщепляет внутри себя (лизис), и далее погибает. Нейтрофилы имеют шесть стадии созревания, на двух из которых клетки находятся в крови в норме, и на двух из которых иногда могут появляться в крови, в случае «тяжелого» течения заболевания.
Как и у других клеток белой крови, норма нейтрофилов у женщин и мужчин условно одинакова, а её колебания зависят исключительно от возраста. Соотношение между нейтрофилами, называемые «сдвигами» достаточно сложная тема, и мы посвятили ей отдельную статью.
Недавно перенесенное и полностью вылеченное инфекционное заболевание также может дать картину повышенных нейтрофилов. Также незначительная нейтрофилия может наблюдаться как вариант нормы при беременности. Подсчет абсолютного количества нейтрофилов из процентов производится по тому же принципу, что и при нейтрофилёзе — вычисляя процент нейтрофилов от общего количества лейкоцитов. В течение нескольких дней нейтрофилы практически полностью исчезают из крови, и в результатах анализа растут моноциты и эозинофилы.
Это врожденное наследственное аутосомно-рецессивное заболевание, при котором у ребенка полностью отсутствуют нейтрофилы. Как правило после устранения причины показатель нейтрофилов самостоятельно возвращается к норме за несколько недель. В таблице приведены относительные показатели нормального содержания взрослых (сегментоядерных) и молодых (палочкоядерных) нейтрофилов с учетом возраста человека.
В бланке анализа может быть указан только относительный показатель, который указывает на процент содержания нейтрофилов среди общего количества лейкоцитов. Это совсем молодые клетки, которые формируются в костном мозге и в норме в крови отсутствуют. Увеличение количества сегментоядерных (зрелых) нейтрофилов в сочетании со снижением числа молодых клеток называется «сдвигом формулы вправо». Количество нейтрофилов может увеличиться и по физиологическим причинам, например, при физических нагрузках, эмоциональном возбуждении.
Нейтрофилы понижены
Целью данной статьи явилось доступное объяснение значений общего анализа крови, интерпретация его результатов. Общий анализ крови является основой диагностики большинства из известных заболеваний. Многие его показатели могут лечь в основу окончательного составления диагноза и безошибочного назначения адекватного лечения.
Расшифровка анализа крови у детей требует особого внимания. Нормальные показатели крови детей зависят от возраста — потому для интерпретации результатов анализа крови необходима точная информация о возрасте ребенка. Гемоглобин находится в эритроцитах. Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям.
Снижение численности красных клеток крови называют анемией. Причин для развития данного состояния много, и они не всегда связаны с кроветворной системой. Лейкоциты – это живые клетки нашего организма, циркулирующие с током крови. Эти клетки осуществляют иммунный контроль. В случае возникновения инфекции, повреждения организма токсическими или иными инородными телами или веществами эти клетки борются с повреждающими факторами.
Лейкоциты подразделяются на несколько видов: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты. Разные виды лейкоцитов отличаются между собой внешним видом и выполняемыми в ходе иммунного ответа функциями.
Цветовой показатель (ЦП) — это классический метод для определения концентрации гемоглобина в эритроцитах. В настоящее время постепенно в анализах крови его заменять МСН индекс . Данные индексы отражают одно и то же, только выражены в разных единицах. Лейкоцитарная формула – это показатель процентного соотношения различных видов лейкоцитов в крови их общего числе лейкоцитов в крови (это т показатель рассмотрен в предыдущем разделе статьи).
Нейтрофилы, как видно из статьи, очень важный показатель в анализе крови, и его резкие отклонения от нормы череваты ослаблением иммунитета к бактериальным и некоторым вирусным заболеваниям. При определенных заболеваниях (ангина, отравления и др.) в крови увеличивается количество молодых нейтрофилов – палочкоядерных. Повышение уровня нейтрофилов в крови — такое состояние называют нейтрофилия.
Читайте также:
koldernc.ru
Норма содержания нейтрофилов в крови
В общем анализе крови важную роль играет оценка лейкоцитов и, в частности, нейтрофилов. Эти клетки во многом определяют наш иммунитет, поэтому отслеживать их состояние просто необходимо. Организм человека отвечает изменениями количества нейтрофилов на самые разные нарушения. Вот почему знать норму нейтрофилов в анализе крови просто необходимо. Однако этого мало: необходимо понимать причины возможных отклонений.
Содержание:
- Нейтрофилы в норме
- Причины отклонений
Нейтрофилы в норме
Все нейтрофилы можно подразделить на палочкоядерные, или молодые, и сегментоядерные, или зрелые. Еще более ранние формы называют юными, но в анализе крови у здоровых людей они не должны встречаться. Разница между палочкоядерными и сегментоядерными формами нейтрофилов заключается в особенностях строения ядра. В первом случае оно действительно внешне напоминает палочку, а во втором – разделено на сегменты. Лаборант при проведении анализа хорошо видит эту разницу под микроскопом.
Норма нейтрофилов в крови одинакова у женщин и мужчин. Это 2-5% от всех лейкоцитов для палочкоядерных и 55-67% — для сегментоядерных.
У детей данные цифры несколько иные:
- у грудных детей: в среднем 3,5% и 32,5%,
- у ребенка в 4-5 лет: 4% и 41%,
- у ребенка в 6-7 лет: 3,5% и 45,7%,
- у ребенка в 9-10 лет: 2,5% и 48,5%,
- у ребенка в 11-12 лет: 2,5% и 49%,
- у детей после 13 лет: 2,5% и 58%.
Такая разница в показателях крови у ребенка и у взрослого обусловлена разной интенсивностью процессов кроветворения, а также несовершенством иммунной системы у детей. Тот факт, что у мужчин и женщин данные нормативы одинаковые, указывает на то, что процесс образования нейтрофилов не зависит от половых гормонов.
Однако здесь есть одно но: во время беременности у женщин уровень нейтрофилов заметно повышается. Это объясняется тем, что женский организм значительно перестраивается в период ожидания ребенка, и гомеостаз изменяется. В первом триместре беременности процент нейтрофилов в крови у женщин возрастает примерно на 10%, а к последнему триместру данная цифра достигает 69,6%.
Чтобы следить за динамикой изменений, женщина при беременности должна регулярно посещать врача и сдавать анализ крови. Своевременно выявленные отклонения в организме у женщин, ждущих детей, позволяют максимально рано начать их коррекцию, а значит, защитить будущего ребенка от неблагоприятных воздействий.
Нейтрофильные лейкоциты живут в среднем 13 дней. Как и все клетки крови, они образуются в красном костном мозге, а затем поступают в общий кровоток. После того, как нейтрофилы из крови переходят в ткани, они достаточно быстро погибают. В среднем в нашем организме образуется около ста миллиардов нейтрофилов в сутки (эта цифра примерно одинакова для мужчин, женщин и детей).
При описании результатов общего анализа крови нейтрофилы иногда обозначаются как neut или neu. Чаще всего такое сокращение выдает аппарат, автоматически подсчитывающий клетки крови. При ручном анализе, как правило, можно встретить сжатую запись с/я (сегментоядерные) и п/я (палочкоядерные).
Прежде чем переходить к причинам отклонений нейтрофилов от нормы, необходимо сказать несколько слов об их функции в организме. Если говорить коротко, то это участие в иммунных реакциях. Однако то же самое относится, например, и к лимфоцитам. Поэтому роль нейтрофилов требует некоторого уточнения. Их значение для иммунной системы определяется тем, что они осуществляют фагоцитоз, оказывают цитотоксическое действие, а также выделяют лизосомальные ферменты и биологически активные вещества. Без нейтрофилов не обходится ни одна воспалительная реакция.
Причины отклонений
Увеличение процента нейтрофилов в крови может быть физиологическим и патологическим. К физиологическому изменению, помимо беременности у женщин, можно отнести физические нагрузки, психоэмоциональное напряжение и даже прием пищи (в связи с последней причиной анализ необходимо сдавать натощак). Патологические факторы, приводящие к тому, что общий уровень нейтрофилов повышен, крайне разнообразны.
Наиболее распространенными причинами являются бактериальные инфекции и воспалительные процессы любой этиологии (в том числе вследствие травмы, оперативного вмешательства, интоксикации). Кроме того, такая картина в анализе крови встречается при любых повреждениях тканей, например, при инфаркте миокарда или инфаркте почки. Также нейтрофилез может быть обусловлен гормональными нарушениями, и в частности, тиреотоксикозом, и наличием онкологических заболеваний на ранних стадиях.
Данная картина крови характерна для некоторых видов лейкозов. Как правило, при этом появляются нехарактерные юные нейтрофилы в крови, благодаря чему расшифровка анализа не представляет особой трудности. Неприятно то, что лейкоз молодеет, и все чаще его обнаруживают не у мужчин и женщин средних лет, как это было ранее, а у детей. Однако при своевременной диагностике ребенка можно спасти, а для этого важна грамотная расшифровка анализа крови.
Самой распространенной причиной снижения общего числа нейтрофилов бывают вирусные инфекции, такие как корь, краснуха, грипп, гепатит и др. Также возможны варианты с угнетением кроветворения. Оно встречается при недостатке в организме фолиевой кислоты и витамина B12, возможно при остром лейкозе, отравлении бензолом или анилином, массивном облучении. В редких случаях выявляют генетическое нарушение гемопоэза, проявляющееся у детей с самых первых дней жизни.
Еще одним фактором, приводящим к уменьшению нейтрофилов, являются иммунные нарушения, возникающие при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др. Возможно угнетение иммунитета на фоне длительной бактериальной инфекции. В этом случае пониженные нейтрофилы не говорят о выздоровлении, а показывают, что болезнь приняла тяжелый характер. Кроме того, существует перераспределительный вариант нейтропении, когда при расшифровке анализа крови обнаруживается, что нейтрофилы понижены, ввиду их малого содержания в образце, взятом на анализ, а на самом деле их общее количество в крови находится в пределах нормы.
Такое несоответствие возникает при перераспределении кровотока в пользу какого-то органа (например, в пользу селезенки при спленомегалии). Яркой иллюстрацией перераспределительной нейтропении может служить анафилактический шок.
Как правило, при расшифровке клинического анализа крови обращают внимание не только на общее содержание нейтрофилов, но и на соотношение двух основных фракций – палочкоядерных и сегментоядерных. Врачи всегда смотрят не только на значения neut (neu), но и на отдельные цифры по каждому классу. Это связано с тем, что существуют патологии, при которых общее число соответствует норме, однако имеется сдвиг в соотношении клеток в ту или иную сторону. Но это отдельная большая тема.
Однако даже само по себе измененное число нейтрофилов может много что сказать при расшифровке анализа крови. Чаще всего при обнаружении подобных отклонений опытный врач, опираясь на клиническую картину и лабораторные данные, уже может предположить характер имеющейся патологии, и все дальнейшие исследования бывают направлены на то, чтобы подтвердить имеющееся предположение.
Нейтрофилы сегментоядерные норма у женщин
Нейтрофилы составляют основную часть гранулоцитов (зернистых лейкоцитов). Норма сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов в крови – это показатель, отражающий состояние иммунной системы в конкретный момент времени и свидетельствующий о возможном наличии каких-либо инфекционных заболеваний в его организме.
Оглавление:
Нейтрофилы – это разновидность лейкоцитов, среди которых выделяются два основных подвида: сегментоядерные (зрелые), составляющие основную массу лейкоцитов, и палочкоядерные (незрелые), являющиеся предшественниками сегментоядерных. Их основная функция – уничтожение чужеродных враждебных микроорганизмов (бактерий), попадающих в организм человека. Нейтрофилы вырабатываются костным мозгом и способны мигрировать из кровеносных сосудов в другие ткани и органы, пораженные воспалительным процессом.
На долю нейтрофилов приходится 50-70% от общего количества всех лейкоцитов, на долю палочкоядерных нейтрофилов (молодых клеток) – 1-5% от общего количества нейтрофилов. Однако при мобилизации иммунной системы в случае бактериальной атаки количество незрелых клеток в периферической крови может увеличиться на порядок.
В абсолютном выражении нормальное количество нейтрофилов в крови – 1,7-8 г/литр, общее количество лейкоцитов – 4-9 г/литр.
Норма нейтрофилов у детей в крови изменяется в зависимости от возраста и обычно указывается в относительных показателях (процентном содержании). Эта норма у детей и взрослых выглядит следующим образом:
У детей по мере роста процентная доля нейтрофилов в крови увеличивается, хотя их абсолютный показатель остается практически неизменным. В возрасте от 2-х до 5-ти лет норма сегментоядерных может достигать максимума, затем их показатели снова понижаются и приходят кгодам к норме взрослого человека. Поскольку до 3-летнего возраста иммунитет у ребенка еще окончательно не сформирован, то умеренно пониженное содержание нейтрофилов тоже может быть вариантом нормы.
Что касается взрослых людей, то норма палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов в крови у женщин идентична аналогичным показателям у мужчин.
Для определения их количества сдается общий развернутый анализ крови, результаты которого содержат информацию о всех видах нейтрофилов. Чтобы рассчитать абсолютное число нейтрофилов определенного вида, нужно относительный показатель умножить на общее количество лейкоцитов. Если, допустим, нейтрофилов 68%, лейкоцитов 5 г/литр, тогда абсолютное число нейтрофилов: 5 × 0,68 = 3,4 г/литр.
Пониженный уровень нейтрофилов в крови называется нейтропенией, повышенный уровень нейтрофилов – нейтрофилезом. Одной из наиболее распространенных причин обоих патологических состояний являются острые инфекции и воспалительные реакции бактериального и грибкового происхождения.
При серьезных проблемах со здоровьем в кровь поступают незрелые формы нейтрофилов (миелоциты и промиелоциты), которые в норме находятся только в костном мозге.Таким образом, незначительные отклонения нейтрофилов от нормы могут носить временный характер и являться признаком мобилизации иммунной системы, но серьезные отклонения показателей в течение длительного срока требуют комплексного обследования.
Норма нейтрофилов в крови у детей и взрослых и возможные отклонения
Понимая, какой должна быть норма нейтрофилов, оценить результаты анализа крови значительно проще.
Наличие отклонений в ту или иную сторону от нормы свидетельствует о проблемах со здоровьем.
Единственный способ выяснить, какие именно патологии поразили организм и как их победить – определить точное количество клеток крови и их соотношение между собой.
Виды и особенности строения нейтрофильных клеток
Кровь относится к числу основных тканей организма, а составляющие ее клетки, соответственно, выполняют функции жизнеобеспечения всех внутренних органов человека.
Существует три вида кровяных клеток – красные тромбоциты, белые лейкоциты и переносчики кислорода — эритроциты. Каждый лейкоцит считается представителем иммунной системы и защитником организма.
В зависимости от происхождения, выполняемых функций и особенностей строения, лейкоциты подразделяются на подгруппы.
Все виды лейкоцитов способны к активному перемещению и обладают способностью при необходимости проникать сквозь капиллярные стенки.
При столкновении с чужеродными элементами лейкоцитные клетки поглощают их, обеспечивая фагоцитоз.
Существует подвид лейкоцитов, строение которых отличается наличием сегментированного ядра, в результате чего клетки приобретают зернистую структуру.
Данный подвид лейкоцитов называют гранулоцитами. В свою очередь, гранулоцитарные клетки подразделяются на нейтрофильные, эозинофильные и базофильные. В крови нейтрофилы составляют самую большую по численности подгруппу.
Нейтрофилы вырабатываются в костном мозге из стволовых клеток и проходят несколько стадий развития: миелобласт преобразуется в промиелоцит, затем в миелоцит, из которого формируются юные нейтрофилы — мегамиелоциты.
Зрелые нейтрофильные клетки называются сегментоядерными, тогда как несозревшие формы получили название палочкоядерных.
Созревание нейтрофильных клеток происходит в течение 5 дней, после чего они перемещаются в кровоток. Циркулируя вместе с кровью, нейтрофилы выявляют чужеродные элементы и обезвреживают их.
В среднем нейтрофильные частицы живут около 3 дней. За разрушение нейтрофилов отвечают печень и селезенка.
Определить наличие отклонений от нормы нейтрофилов можно с помощью анализа крови. Юные, незрелые и зрелые формы клеток нейтрофилов – это и есть основа лейкоцитарной формулы, по которой медики делают диагностические выводы о состоянии здоровья человека.
Сегментоядерные белые клетки составляют до 75 % всех лейкоцитов. В небольших количествах, в пределах 6 %, анализ крови может показать наличие палочкоядерных частиц.
Число юных нейтрофилов в крови здорового человека настолько ничтожно, что медики редко принимают их во внимание – до 1 %. Если соотношение между указанными пропорциями меняется, то это расценивают как признак каких-либо заболеваний.
Функции нейтрофилов
Главная задача, выполняемая нейтрофилами, – уничтожение патогенов, поражающих ткани человека. Как правило, нейтрофилы в крови обеспечивают обезвреживание бактерий и прекращение вызванных ими процессов, тогда как на вирусные инфекции нейтрофилы не реагируют.
Один нейтрофильный лейкоцит способен нейтрализовать около 7 бактерий. Выполнив свою миссию, клетка погибает, но на смену ей приходят новые нейтрофилы.
Организм быстро реагирует на появление бактериальной угрозы и усиливает интенсивность производства сегментоядерных частиц в костном мозге.
Тем не менее, когда количества зрелых нейтрофилов недостаточно для подавления болезнетворных агентов, в кровь поступают недозревшие палочкоядерные формы.
Свидетельством подобных ситуаций становятся результаты исследования крови, на которые медики ориентируются при постановке диагноза.
Изменение соотношения между количеством юных, зрелых и незрелых клеток крови в анализе называют лейкоцитарным сдвигом.
Когда уровень зрелых нейтрофилов понижается, а незрелых увеличивается, врачи определяют сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
Когда уровень палочкоядерных клеток становится ниже нормы, а количество сегментоядерных превышает нормальные показатели, медики определяют сдвиг лейкоцитарной формулы вправо.
Способность к фагоцитозу – главная функция и основное отличие нейтрофилов от других лейкоцитов. Возможность частичного поглощения патогенов доступна и другим белым клеткам, но такой же уровень интенсивности процесса не может обеспечить ни одна из них.
Поглощение и переваривание чужеродных элементов нейтрофилами происходит за счет специальных гранул, составляющих нейтрофильные частицы.
Каждая из гранул содержит ферменты, посредством которых выполняется разрушение захваченных патогенов.
Кроме того, в гранулах находится вещество, которое при попадании в кровь и ткани воздействует на другие виды лейкоцитов, стимулируя их активность и защитную деятельность. Таким образом, нейтрофилы считаются основой антибактериальной защиты организма.
При наличии воспалительных процессов и бактериальных поражений в организме человека количество нейтрофилов в крови резко повышается.
Этот процесс называется нейтрофильным лейкоцитозом. Если абсолютное количество нейтрофилов изменяется в сторону понижения, то врачи диагностируют абсолютную нейтропению.
Определение нормы клеток
Показатели нормы нейтрофилов у женщин и мужчин одинаковы, изменение величин происходит с возрастом. Поэтому норма нейтрофилов в крови у детей заметно отличается от нормы взрослых.
Оценка общего анализа крови производится по двум показателям нейтрофильных частиц. NEUT abs – число абсолютного содержания нейтрофилов (миллиард клеток на литр крови или 10 ⁹/л), NEUT % – показатель процентного соотношения нейтрофилов с другими лейкоцитными клетками.
Приведенная ниже таблица наглядно демонстрирует разницу показателей нормы нейтрофилов у детей и взрослых.
Установленная норма у детей – это уровень, по которому определяется состояние иммунной системы ребенка.
Новорожденный ребенок в течение первых пяти дней жизни проходит кардинальное изменение лейкоцитарной формулы – соотношение между лимфоцитами и нейтрофилами меняется с точностью до наоборот.
Повторный перекрест лейкоцитарной формулы наблюдается у детей в возрасте 4-5 лет и далее сохраняется в течение всей жизни.
Отклонение показателей количества нейтрофильных клеток в сторону увеличения (нейтрофилия) может быть свидетельством воспалений, инфекций, онкологических образований, инфаркта миокарда легкого, острых кровопотерь.
Умеренная степень нейтрофилии диагностируется при показателях не более 10*10⁹/л и считается симптомом локализованного воспалительного процесса.
Выраженная степень нейтрофильного лейкоцитоза наблюдается при показателях 10 – 20*10⁹/л и расценивается как симптом обширных воспалений.
При тяжелой степени нейтрофильного лейкоцитоза показатели нейтрофилов составляют 20 – 60*10⁹/л – это симптом сложных генерализованных состояний, изменяющих качество клеток крови – сепсиса или перитонита.
К числу основных патологий, способствующих повышению количества нейтрофилов в крови, относятся:
- острые воспаления – отиты, тонзиллиты, пневмония, абсцессы, аппендицит, туберкулез, холера, скарлатина;
- некротические поражения, включая вызванные ожогами, тропической язвой, инсультом, спазмом артерий, гангреной;
- лейкозы;
- сахарный диабет;
- интоксикация в результате печеночной комы или диабетического кетоацидоза;
- гематологические процессы — все формы миелолейкоза, эритремия, миелофиброз;
- интоксикация вследствие бактериального заражения, отравления тяжелыми металлами или алкоголем.
Кроме того, увеличению числа нейтрофильных клеток в крови могут способствовать операционные повреждения тканей, текущие или недавно перенесенные инфекции – вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные, вакцинация. Незначительный нейтрофилез наблюдается после физических нагрузок и при беременности.
Ориентируясь на показатели нейтрофилов, полученные в ходе исследования крови, медики могут оценить не только интенсивность воспалительных процессов, но и уровень ответной реакции иммунной системы.
Понижение нейтрофильных клеток – причины и следствие
Отклонение показателей нейтрофилов от нормы в сторону понижения (нейтропения) считается свидетельством снижения защитных функций организма и появления серьезных проблем со здоровьем.
Уменьшение количественных показателей нейтрофилов возможно при функциональных нарушениях костного мозга или вследствие перенесенных заболеваний.
Тогда как изменение процентного соотношения нейтрофильных клеток в сторону уменьшения может быть вызвано:
- обширными бактериальными поражениями;
- истощением кроветворной системы;
- заболеваниями крови;
- вирусными инфекциями, вызывающими увеличение количества других видов лейкоцитов в крови – грипп, краснуха, корь, гепатит;
- радиационным облучением;
- лучевым лечением;
- химиотерапией;
- генетическим нарушением — патологией Костмана, передающейся по наследству;
- нарушением рациона, результатом которого стал дефицит фолиевой кислоты и витаминов группы B.
Снижение уровня нейтрофилов на фоне повышения лимфоцитов расценивается как симптом туберкулеза, синдрома ВИЧ, лимфосаркомы, лимфолейкоза.
В отдельных случаях нейтропения наблюдается как временное явление – последствие приема некоторых лекарственных средств.
Понижение количества палочкоядерных нейтрофильных частиц чаще всего наблюдается у людей со сниженной функциональностью иммунной системы и при:
- стоматите;
- ЛОР-заболеваниях;
- анемии;
- наркозависимости;
- плохой экологии;
- нейтрофилии;
- эндогенных интоксикациях;
- аллергии;
- крупозной пневмонии;
- дифтерии;
- гемолитическом кризе;
- коматозных состояниях.
Понижение уровня нейтрофилов на фоне повышения моноцитов свидетельствует о наличии патологий иного характера: артрита, красной волчанки, протозной вирусной инфекции, энтерита, инфекционного эндокардита, лимфогранулематоза, острого монобластного лейкоза, бруцеллеза, язвенного колита, сифилиса.
Чтобы повысить показатели нейтрофильных клеток в крови, нужно точно установить причину патологии и устранить ее.
Для этого необходимо воспользоваться консультацией таких специалистов, как терапевт, инфекционист и гематолог.
Нормализация нейтрофильных клеток предусматривает медикаментозную терапию, стимулирующую восстановление иммунной системы.
Учитывая, что многие грибки и бактерии активизируются в теплое время года, когда наступает лето, следует соблюдать особую осторожность.
Избежать отклонений в анализе крови поможет здоровый образ жизни, правильное питание и соблюдение элементарных гигиенических норм.
Общий анализ крови
Статья из рубрики: Методы диагностики
Каждый из нас сдавал кровь на анализ, но далеко не каждому известно, о чем говорят показатели этого анализа.
Общий анализ крови – один из самых распространенных методов диагностики, позволяющий врачу в диагностике воспалительных и инфекционных заболеваний, и оценке эффективности проводимого лечения.
Для проведения анализа используется капиллярная кровь (из пальца) или венозная кровь (из вены). Готовиться к данному обследованию не требуется, но рекомендуется проводить его утром, натощак.
Основные показатели общего анализа крови
Гемоглобин – основной компонент эритроцитов, окрашивающий кровь в красный цвет и доставляющий кислород ко всем органам и тканям.
Норма гемоглобина для мужчин –г/л, для женщин –г/л
Повышенный гемоглобин может говорить о полицитемии, чрезмерной физической нагрузке, обезвоживании, сгущении крови. Сниженный гемоглобин может говорить об анемии.
Цветовой показатель определяется соотношением количества гемоглобина в эритроцитах. Данный показатель используется для определения типа анемии.
Норма цветового показателя для мужчин – 0,85-1,15, для женщин – 0,85-1,15
Превышение нормы может говорить о сфероцитозе, снижение нормы – о железодефицитной анемии.
Эритроциты – красные кровяные тельца, потерявшие ядро, содержащие гемоглобин, и транспортирующие кислород.
Норма эритроцитов для мужчин – 4-5,1×1012 , для женщин – 3,7-4,7×1012
Повышение нормы эритроцитов может говорить о полицитемии (болезнь костного мозга) и обезвоживании, снижение – об анемии вследствие потери крови, недостатка железа, витаминов.
Ретикулоциты – это молодые, несозревшие эритроциты, у которых есть остатки ядра. В кровь попадает лишь незначительная часть таких эритроцитов, а основная содержится в костном мозге.
Норма ретикулоцитов для мужчин – 0,2-1,2% , для женщин – 0,2-1,2%
Избыточное содержание ретикулоцитов в крови говорит об анемии, кровопотере. Снижение числа ретикулоцитов может быть признаком заболевания почек, нарушения эритроцитного обмена, апластической анемии.
Тромбоциты — это кровяные тельца, которые образуются из клеток костного мозга. Благодаря этим клеткам кровь может сворачиваться.
Норма тромбоцитов для мужчин –x109, для женщин –x109
Повышение тромбоцитов может указывать на воспалительный процесс, полицитемию, а также быть последствием хирургических операций. Снижение числа тромбоцитов может говорить о системных аутоиммунных заболеваниях, апластической анемии, гемолитической анемии, гемолитическая болезни, изоиммунизации по резус-фактору и группам крови.
СОЭ – данная аббревиатура расшифровывается, как скорость оседания эритроцитов. Отклонение СОЭ от нормы может быть признаком воспалительного или патологического процесса, протекающего в организме.
Норма СОЭ для мужчин – 1-10 мм/ч, для женщин – 2-15 мм/ч
СОЭ может повышаться при беременности, инфекционном заболевании, воспалительном процессе, анемии, образовании опухоли.
Лейкоциты – это белые кровяные тельца. Основная их функция заключается в защите организма от микробов и чужеродных веществ.
Норма лейкоцитов для мужчин – 4-9×109, для женщин – 4-9×109
Повышение числа лейкоцитов может говорить о лейкозе, воспалительном или инфекционном процессе, аллергии, кровопотере, аутоиммунных заболеваниях. Снижение числа лейкоцитов может говорить о некоторых инфекциях (грипп, краснуха, корь и пр.), генетической аномалии иммунитета, повышении функции селезенки, патологии костного мозга.
Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных видов лейкоцитов.
Нейтрофилы – обеспечивают борьбу с бактериальной инфекцией и отвечают за удаление погибших в результате этой борьбы клеток.
В крови присутствуют два типа нейтрофилов: палочкоядерные (молодые) и сегментоядерные (зрелые).
Норма палочкоядерных нейтрофилов для мужчин – 1-6%, для женщин – 1-6%
Норма сегментноядерных нейтрофилов для мужчин – 47-72% , для женщин – 47-72%
Повышение нейтрофилов свидетельствует о наличии бактериальных, грибковых и некоторых других инфекций, воспалительных процессов вследствие травматизации тканей, при артритах, артрозах и пр. Нейтрофилы могут также повышать вследствие физических нагрузок, температурных перепадов, во время беременности.
Снижение нейтрофилов может возникнуть вследствие истощения организма, послед длительных хронических заболеваний, болезни щитовидной железы.
Эозинофилы – участвуют в борьбе с паразитарными инвазиями, аллергией.
Норма эозинофилов для мужчин – 0-5% , для женщин – 0-5%
Число эозинофилов повышается при аллергических реакциях и бронхиальной астме, а также при паразитарных инвазиях, при злокачественных опухолях. Снижается при гнойных инфекциях, родах, оперативных вмешательствах, шоке.
Базофилы – принимают участие в аллергических реакциях немедленного типа.
Норма базофилов для мужчин – 0-1%, для женщин – 0-1%
Число базофилов повышается при заболеваниях крови, язвенном колите, ветрянке, непереносимости пищевых продуктов и лекарств. Снижается при гипертиреозе, овуляции, беременности, стрессе, острых инфекциях и повышенной выработке гормонов надпочечников.
Лимфоциты – борются с чужеродными клетками и белками, вирусными инфекциями, выделяют в кровь антитела и блокируют антигены.
Норма лимфоцитов для мужчин – 18-40%, для женщин – 18-40%
Число лимфоцитов повышается при инфекционном монокулезе, гепатите, туберкулезе и сифилисе, вирусных инфекциях, а также лейкозах. Снижается при острой инфекции, аутоиммунных заболеваниях, раке, иммунодефиците.
Моноциты – уничтожают чужеродные белки и клетки в тканях.
Норма базофилов для мужчин – 2-9%, для женщин –2-9%
Число моноцитов повышается после острых инфекций, при туберкулезе, сифилисе, ревматических болезнях. Снижается при поражении костного мозга.
Источник: http://www.medhelp-home.ru/nnejtrofily/nejtrofily-norma-u-zhencshin-po-vozrastu-tablica.html
Роль сегментоядерных нейтрофилов в крови
Благодаря развитию биологических и медицинских наук было установлено, что лейкоциты, выполняющие защитную функцию в организме, подразделяются на пять видов. Каждый вид лейкоцитарных клеток отличается от других не только по размерам, строению и физико-химическим свойствам, но также выполняет специфическую функцию. Сегментоядерные нейтрофилы в составе крови – самый многочисленный среди всех остальных вид лейкоцитов.
Общие представления
Отличительной особенностью лейкоцитов от других клеток крови является наличие ядра, а также специфическое строение клеточной мембраны, которое позволяет этим клеткам образовывать псевдоподобии — ложноножки. Благодаря ложноножкам лейкоциты в крови могут осуществлять амебоидное движение, самостоятельно перемещаясь не только в кровеносном русле, но и выходя за его пределы в окружающие ткани. В зависимости от того, присутствуют ли в плазме лейкоцитарных клеток специфические включения (гранулы) или их нет, лейкоциты в крови подразделяют на две большие группы – гранулоциты и агранулоциты.
Группа гранулоцитов, в свою очередь, представлена тремя видами клеток: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.
Нейтрофилы, в зависимости от строения ядра, делятся на два подвида:
- сегментоядерные нейтрофилы – их ядро разделено на несколько частей своеобразными перетяжками;
- палочкоядерные нейтрофилы – ядро этих клеток гладкое, в виде вытянутого шара.
Виды нейтрофилов
В процентном соотношении с другими видами лейкоцитов, количественная норма сегментоядерных нейтрофилов у взрослого варьирует в пределах от 40 до 60%, в то время как на долю палочкоядерных нейтрофилов приходится до 6%. Столь малое содержание последних обусловлено тем, что они являются клетками, из которых в последствие формируются именно сегментоядерные формы нейтрофилов. То есть палочкоядерные – это незрелые формы сегментроядерных нейтрофилов.
Значение для организма
Наибольшее количественное содержание сегментоядерных нейтрофилов из всех лейкоцитов определяет их наибольшую значимость. Функции сегментоядерных нейтрофилов заключается в активации и осуществлении процессов фагоцитоза с патологическими агентами не только в крови, но и в тканях. Выполнение этой функции возможно благодаря способности сегментоядерных нейтрофилов к самостоятельному перемещению при помощи псевдоподобий.
Захватив чужеродный агент, нейтрофил уничтожает его. При этом лейкоцит гибнет сам, выделяя в окружающую среду специфическое вещество, которое привлекает в патологический очаг другие защитные клетки. Так, в гнойном отделяемом из раны при микроскопическом исследовании обнаруживают не только патогенные клетки, но и погибшие лейкоциты.
Характерной особенностью сегментоядерных нейтрофилов является то, что они взаимодействуют преимущественно с бактериями, в то время как на вирусы практически не реагируют. Это имеет большое значение в дифференцированной диагностике крови: количественный и качественный состав данного типа лейкоцитов позволяет отличить инфекцию бактериальной этиологии от вирусной.
Норма
Количество содержания и норма сегментоядерных нейтрофилов в крови не зависит от половой принадлежности и имеет разные показатели у различных возрастных групп. У мужчин норма сегментоядерных нейтрофилов находятся в пределах 40 – 60%. Впрочем, такие же нормы нейтрофилов характерны и у женщин.
Наибольшее содержание данного вида нейтрофилов отмечено у детей, но показатели в этой возрастной категории изменяются очень быстро. Так, максимальные значения присутствуют у новорожденных – 50 – 70%, далее уровень этих клеток снижается с каждым годом.
У ребенка в возрасте 5 лет он составляет уже 35 – 55%. Начиная с 6-летнего возраста у ребенка сегментоядерные нейтрофилы изменяться прекращают. То есть, содержание сегментоядерных нейтрофилов в крови у подростка такое же, как и у взрослой категории.
Таблица показателей нормы лейкоцитарной формулы
Повышение уровня
Увеличение числа нейтрофильных клеток называется нейтрофилез. О подобном состоянии говорят, когда лабораторное обследование выявляет количественное увеличение данного типа клеток свыше 60%.
При нейтрофилезе отмечается рост как сегментоядерных, так и палочкоядерных клеток нейтрофилов.
Когда в лабораторных анализах сегментоядерные нейтрофилы повышены, причины могут заключаться в следующем:
- наличие в организме острой формы воспалительного процесса, вызванного бактериями или спирохетами;
- поражение организма различными видами микозов;
- воспалительные процессы в стадии обострения при болезни ревматизм, панкреатит, полиартрит;
- присутствие в организме участка омертвевших тканей, например, после перенесенного инфаркта миокарда;
- проведенная в недавнем прошлом вакцинация;
- острая интоксикация алкоголем;
- наличие злокачественных опухолей, которые начали разлагаться;
- заболевания мочевыделительной системы, которые сопровождаются поражением тканей почек, например, диабетическая нефропатия;
- проведение курса лечения гормонотерапии или гепаринотерапии.
При детальном изучении лейкоцитарной формулы возможно выявление превалирования сегментоядерных клеток над незрелыми формами нейтрофилов. Подобная картина в анализах характерна для острой кровопотери, некоторых видов анемий, а также может отображать реакцию организма на гемотрансфузии (переливание компонентов крови).
Временное повышение уровня содержания сегментоядерных нейтрофилов бывает у женщин перед началом менструации, а также наблюдается в анализах крови у людей, подверженных длительным эмоциональным и физическим перегрузкам, у лиц, находящихся в условиях стресса.
У женщин в критические дни наблюдается временное отклонение нейтрофилов
К физиологическим причинам повышения данного типа нейтрофилов у взрослого относится также беременность. В этот период характерно повышение общего числа лейкоцитов вплоть до 20%. Обусловлено это усилением иммунных механизмов материнского организма для создания максимальной защиты от неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды не только будущей матери, но и развивающегося плода. В количественном отношении во время беременности число сегментоядерных нейтрофилов превышает 6*109/л, в то время как процентное содержание остается неизменным.
Причины понижения
Нейтропения – состояние организма, при котором в результате лабораторного обследования определяется понижение содержания нейтрофилов в крови. О данном нарушении ведут речь, когда в анализах видно снижение данного показателя ниже 40%. При этом пациенту необходимо провести дополнительное обследование с целью определения абсолютного количества клеток крови.
Понижены сегментоядерные нейтрофилы у взрослых и детей могут быть:
- при заболеваниях кровеносной системы и системы кроветворения различной этиологии;
- как побочный результат проведения курса лечения химиотерапевтическими препаратами;
- после применения антивирусных препаратов;
- при вирусных заболеваниях, продолжающихся длительный период времени;
- при заболеваниях щитовидной железы;
- при излишней сенсибилизации организма;
- как следствие генетических нарушений.
Временная нейтропения наблюдается в первые несколько дней после вакцинации против гриппа. Кроме того, данное изменение уровня сегментоядерных нейтрофилов отмечается практически у всех пациентов, проходящих курс лечения такими антивирусными препаратами, как интерферон или рибавирин.
Похожие записи:
Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте
Поделитесь своим опытом в данном вопросе Отменить ответ
Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения — обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.
Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.
Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.
Рубрикатор
Подписаться на рассылку
Подпишитесь на наши новости
Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.
Источник: http://sostavkrovi.ru/analizy/obshchiy/rol-segmentoyadernyx-nejtrofilov-v-krovi.html
Сегментоядерные нейтрофилы: норма и нейтрофилёз
При многих заболеваниях для оценки состояния организма назначается общий анализ крови. Одними из показателей исследования являются лейкоциты (бесцветные клетки крови шарообразной формы, белые кровяные тельца), а нейтрофилы – это одна из групп таких клеток. Они выполняют функцию защиты организма. Если сегментоядерные нейтрофилы повышены, то такое состояние чаще всего указывает на течение воспалительного процесса. Благодаря этим клеткам крови организм борется с бактериями, попавшими вовнутрь.
Где и как образуются нейтрофилы, их функция
Что такое нейтрофилы сегментоядерные и какую функцию они выполняют? Следует иметь в виду, что такие клетки крови имеют и другие названия – нейтрофильные гранулоциты или нейтрофильные лейкоциты. Они являются подвидом лейкоцитов, разновидности которых по-разному реагируют на красящие вещества и отличаются по виду и выполняемым функциям. Лейкоцитарные клетки наделены ядром. Они обладают способностью проникать сквозь стенки кровеносных сосудов (капилляров) и двигаться в направлении воспалённых тканей.
Образование сегментоядерных нейтрофилов происходит в костном мозге. Среди лейкоцитов такие клетки наиболее многочисленные. Своё название эти нейтрофилы получили из-за того, что их ядерная часть делится на сегменты. Их может быть минимум два. Максимальное количество сегментарных делений – пять. Благодаря их наличию и способности самих клеток выпускать свои «ножки», нейтрофилы могут не только передвигаться по направлению потока крови. Они также способны проникать через стенки капилляра, двигаясь по направлению воспаления.
Конечно, интересует вопрос, за что отвечают сегментоядерные нейтрофилы. Одни из них – «разведчики», другие – «хранители памяти» о прошлых нападениях инородных агентов, третьи – «учителя» для молодых клеток.
В крови сегментоядерные клетки совместно с лимфоцитами являются ответственными за организацию «атакующих действий» на вторжение чужеродных для организма тел. Количественное повышение сегментоядерных нейтрофилов указывает на то, что «схватка» с инородными агентами уже началась. Она может происходить и в крови, и в тканях.
Приблизившись к очагу инфекции, клетка нейтрофила обволакивает бактерии. Далее производится уничтожение чужеродного тела. Выполняя это действие, сам нейтрофил погибает. Но при этом он выделяет вещество, которое привлекает в очаг инфекции другие такие же клетки. В процессе борьбы с гнойной раной погибает большое количество лейкоцитов. Им на помощь «прибывают» новые клетки. Поэтому количественно повышенные сегментоядерные нейтрофилы, содержащиеся в крови, сопровождают любую острую бактериальную инфекцию.
Норма содержания сегментоядерных клеток в крови
Нейтрофилы делятся на палочкоядерные, у которых ядро вытянуто, и на сегментоядерные клетки. Измерение их содержания может выполняться в абсолютных или относительных единицах. В первом случае показатель их количества в литре крови выражается миллиардами единиц. Измерение относительного содержания выполняется в процентах и показывает соотношения всех лейкоцитарных клеток. На бланках анализов крови можно увидеть запись NEU. Именно так обозначаются нейтрофилы.
Существующая норма сегментоядерных клеток в анализе определяет их минимальное содержание от всех лейкоцитов на уровне 45%, а максимальное – не более 70%. При этом палочкоядерных нейтрофилов содержится всего лишь от 1 до 5%. Такая норма сегментоядерных нейтрофилов установлена для взрослого и при этом здорового человека.
Нормы, показывающие количественный показатель таких клеток в абсолютном выражении составляют от 1,8 до 6,6Х10⁹ в одном литре. Любые отклонения от этих и относительных показателей указывают на патологию или нарушения, происходящие в иммунной системе.
Нейтрофилёз и его виды
В случае, когда нормы сегментоядерных нейтрофилов в крови превышаются, говорят о нейтрофилёзе. В этом случае уровень их содержания составляет более 75%.
Если в абсолютном выражении количество нейтрофилов достигает показателей 10Х10⁹ и немного меньше на один литр, то это указывает на воспаление, которое проявляется в одном определённом месте. Когда уровень показателя, имеющего обозначение NEU, стремится к значениям 20Х10⁹, то это является указанием на более обширный процесс. Генерализованное воспаление, которое может наблюдаться при поражении стафилококками, сопровождается увеличением нейтрофилов до значения 20Х10⁹.
Повышение лейкоцитов и, в частности, нейтрофильных клеток является свидетельством правильного иммунного ответа организма на вторжение инородного агента. По количественному показателю лейкоцитов в анализе крови судят о степени развития патологии.
Причины повышения количества нейтрофилов
Если в расшифровке анализа имеется превышение нейтрофилами норм, то это является указанием на воспалительный процесс в организме. Причины этого состояния возможны разные. Количественно повышены сегментоядерные клетки могут быть при следующих заболеваниях или состояниях:
Значительные кровопотери из-за травм или хирургического вмешательства.
Передозировка или длительный приём некоторых медикаментозных средств. Это могут быть глюкокортикостероиды (гормональные средства).
Бактериальные инфекции. Такое состояние вызывают абсцессы, пневмония, ангина или перитонит.
Воспаления. К ним относятся такие болезни, как ревматизм или ревматоидный артрит.
Инфаркты. Такие патологические изменения могут быть связаны не только с сердечными проблемами – миокардом, но и с мозгом или лёгким.
Поражения кожи. Это могут быть дерматиты или псориаз.
Ожоги, при которых поражены обширные площади кожного покрова.
Гемолитический криз (синдром, сопровождающийся разрушением эритроцитов).
Кома при диабете (диабетическая или кетоацидотическая).
Кроме перечисленных болезней или состояний в крови нейтрофилы могут быть повышены из-за распада опухолей, гангрены, лейкозов, паразитарных заболеваний, отравлений химическими веществами или из-за аллергических реакций.
Нейтрофилёз проявляется в наиболее выраженной степени при протекании процессов с обильным гнойным выделением. Это может быть при абсцессах или флегмоне.
В расшифровке результата анализа крови на начало в организме человека воспалительного процесса указывает повышенный уровень нейтрофилов. Он также может являться предупреждением о проявлении злокачественного новообразования. При получении такого результата необходимо более тщательно обследовать пациента с целью выяснения конкретных причин и постановки правильного диагноза. Это позволит раньше начать терапию заболевания.
Незначительное повышение сегментоядерных лейкоцитов может быть также в крови у взрослого, при этом вполне здорового человека. Это проявляется из-за физиологических факторов и длится непродолжительное время в следующих случаях:
- из-за выполнения тяжёлой физической работы;
- после еды;
- во время беременности;
- после сильных эмоциональных переживаний или стрессов.
Повышение количества нейтрофилов при беременности
В крови у женщин нейтрофилы повышаются выше нормы при вынашивании плода. Это считается нормальным проявлением. Организм, который развивается внутри женщины, воспринимается её иммунитетом как чужеродное тело. Из-за этого происходит увеличение производства лейкоцитов и в том числе нейтрофилов.
При росте плода количество токсинов, выделяемых будущим ребёнком, в крови матери постоянно растёт. Лейкоцитам необходимо с ними бороться. Для этого вырабатывать лейкоцитарные клетки требуется всё в большем количестве. В связи с этим исследование крови показывает высокое содержание нейтрофилов.
В таких случаях необходимо внимательно проанализировать состояние беременной с учётом результатов анализов. Из-за значительного количества токсинов, вбрасываемых в организм женщины, её иммунная система может начать борьбу с угрозой. Ею в этом случае является плод. При этом резко повышающееся количество сегментоядерных клеток может являться предупреждением о том, что нормальные роды станут невозможными. Может случиться выкидыш или преждевременные роды
Источник: http://myanaliz.ru/blood/segmentoyadernye-nejtrofily-norma-i-nejtrofilyoz
Причины повышения или понижения сегментоядерных нейтрофилов в анализе крови
Белые кровяные клетки – лейкоциты – выполняют защитную функцию в организме человека. Различают несколько видов таких клеток.
Сегментоядерные нейтрофилы – это самая большая группа лейкоцитов.
Классификация
Клетки вырабатываются в костном мозге.
В зависимости от зрелости нейтрофилы делятся на 6 групп:
- Миелобласты. Она образуется из стволовых клеток костного мозга. Эта клетка является базовой. В дальнейшем она преобразуется и видоизменяется.
- Промиелоциты. Клетка имеет значительные размеры, округлую форму. Ключевым в строении промиелоцитов является ядро, которое заполняет почти весь объем клетки.
- Миелоциты. Элемент уменьшается в размере, приобретает правильную форму. Цвет ядра – ярко-фиолетовый.
- Метамиелоциты. У них маленький размер, круглая форма. Ядро напоминает очертания подковы.
- Палочкоядерные нейтрофилы. Основную часть клетки занимает цитоплазма – полужидкое содержимое. Ядро сужается.
- Сегментоядерные нейтрофилы. Клетка отличается от палочкоядерной строением ядра, которое разделено на сегменты. Сегмент – это часть в виде дольки. Остальные характеристики: размер, объем цитоплазмы, зернистая структура, не меняются. Сегментоядерный нейтрофил – это зрелая клетка. Остальные группы – незрелые элементы и их значительно меньше.
к содержанию ↑
Механизм образования
После того, как выработалась начальная клетка миелобласта, нейтрофил постепенно созревает до палочкоядерного.
Затем он проникает в плазму крови. Через промежуток времени ядро элемента видоизменяется.
Происходит его деления на сегментированные доли. Так появляются зрелые нейтрофилы.
Полноценные клетки, готовые к защите, через 2-5 часов проникают в стенки капилляров.
Функции сегментоядерных нейтрофилов
У каждой лейкоцитарной клетки своя роль в реакции иммунитета:
- Одни являются разведчиками.
- Вторые отвечают за память о нападении чужеродного объекта.
- Третьи «обучают» незрелые клетки защите.
Сегментоядерные образования отвечают за тактику атаки на раздражитель и борьбу с ним. Зрелые нейтрофилы разрушают патологические организмы в крови и тканях органов.
Благодаря особой способности передвигаться амебовидными движениями, сформировавшиеся элементы могут плавать в крови или двигаться к цели при помощи «ножек».
Сегментоядерный нейтрофил, достигая очага, обволакивает чужеродные клетки и уничтожает их. При этом сам нейтрофил погибает.
Во время гибели он выделяет в кровь особое вещество, которое служит сигналом, привлекающим другие элементы на помощь. Такой процесс происходит, например, в загнившей ране. Там обнаруживается миллионы мертвых клеток.
Нейтрофилы убивают бактерии.
Поэтому при бактериальной инфекции анализ крови покажет повышение нейтрофилов.
С вирусами элементы не могут справиться.
По числу сегментоядерных нейтрофилов и их концентрации в крови различают вид инфекции:
Нормальные показатели
Существует лейкоцитарная формула, которая позволяет оценить состояние крови и организма в целом.
В таблице указаны показатели здорового человека:
За что отвечают сегментоядерные нейтрофилы? За иммунную реакцию во время бактериальной инфекции.
В общем количестве нейтрофилов в крови 45-72% приходится на клетки с наличием сегментов в ядре. Это показатель нормы.
Он меняется в зависимости от некоторых факторов:
- Возраст человека. У новорожденных показатель может быть на максимальном уровне. За первый месяц жизни происходит понижение вплоть до минимального процентного соотношения к незрелым клеткам. Когда ребенок достигает 6-7 летнего возраста, количество сегментоядерных нейтрофилов стабилизируется. Иммунная система крепнет. После 7 лет у ребенка норма зрелых элементов совпадает с показателями взрослого человека.
- Абсолютный показатель. В некоторых случаях учитывают такое значение, которое вычисляется количеством зрелых клеток на микролитр крови. Норма у взрослого человека – нейтрофилов.
- Временные факторы. В основном, отклонения происходят у детей. Понижение и повышение происходит после вакцинации, при прорезывании зубов.
В остальных случаях отклонения от нормы – признак воспалительного процесса.
Пониженные сегментоядерные нейтрофилы
Если количество зрелых клеток ниже нормы наступает состояние нейтропении.
Выраженность нейтропении зависит от степени:
- Легкая форма – пониженное содержание сегментоядерных нейтрофилов, показатель снижается до 1000/мкл.
- Средняя форма – количество элементов меньше 1000/мкл.
- Тяжелая форма – снижение показателя до критической границы менее 500/мкл.
Отклонение от нормы в крови объясняется:
- Заболеваниями кровеносной системы;
- Сильными аллергическими реакциями;
- Использованием химиотерапии при лечении рака;
- Приемом противовирусных препаратов;
- Затяжной вирусной инфекцией;
- Заболеваниями щитовидной железы (тиреотоксикоз)
- Плохая экология;
- Анемия;
- Облучение радиацией;
- Отравление химическими веществами;
- Наследственной предрасположенностью, связанной с мутацией генов.
Сегментоядерные нейтрофилы бывают понижены из-за продолжительного приема некоторых лекарств.
Понижение показателя диагностируют у 95% пациентов, которые лечатся этими препаратами.
Нейтропения может носить временный характер. Небольшое отклонение от нормы наблюдается в течение 3-4 дней после заражения гриппом, аденовирусной инфекцией.
Тяжелая степень нейтропении указывает на серьезный воспалительный процесс:
- Воспаление легких;
- Язвенный стоматит;
- Осложнения после перенесенной инфекции.
Для некоторых людей пониженный показатель сегментоядерных нейтрофилов в крови – индивидуальная особенность. По разным данным их число колеблется от 20% до 30%.
При этом не наблюдается каких-либо проблем со здоровьем. Такую особенность отражают в амбулаторной карте.
Повышенные показатели
Что такое повышение нормы нейтрофилов в анализе крови? Это означает, что костный мозг выработал слишком большое количество незрелых нейтрофилов во время болезни.
После выздоровления незрелые элементы крови трансформировались в полноценные клетки, готовые к защите организма. Повышенное значение нейтрофилов отразилось в анализе.
Состояние, при котором уровень сегментоядерных нейтрофилов повышается, называют нейтрофилией (нейтрофилез). Показатель превышает 75% от общего количества нейтрофилов.
По степени тяжести различают 3 вида отклонения от нормы:
- Умеренная форма – число клеток не выше 10 х 10 9 /л.
- Выраженная форма – от 10 до 20 х 10 9 /л.
- Тяжелая форма – показатель выше 20 х 10 9 /л.
- Инфаркт;
- Инсульт;
- Острая бактериальная, грибковая инфекция;
- Заражение спирохетами (вид микробов);
- Болезни почек;
- Обширный ожог;
- Туберкулез;
- Обострение воспаления при ревматизме, панкреатите;
- Интоксикация свинцом, алкоголем, токсичными веществами;
- Злокачественная опухоль.
Миелоциты в крови
Иногда в анализе преобладают ранние формы нейтрофилов – миелоциты. Число сегментоядерных нейтрофилов в норме.
В лейкоцитарной формуле это выглядит как сдвиг влево, если судить по расположению клеток от незрелых элементов до сегментоядерных клеток.
Преобладание сегментоядерных форм указывает на состояния, вызванные:
- Большой кровопотерей;
- Реакцией на переливание крови;
- Некоторыми видами анемии.
Нейтрофилы повышены у женщин перед менструацией или во время беременности. При вынашивании малыша уровень лейкоцитов выше на 20%, т.к. защитные реакции организма в этот период уберегают плод от нежелательных воздействий.
Увеличение количества сегментоядерных клеток в крови иногда связано со стрессом, физическим перенапряжением, повышенной умственной нагрузкой.
Сохранить нормальные показатели поможет:
- Профилактика вирусных инфекций;
- Соблюдение правил гигиены;
- Сбалансированное питание.
к содержанию ↑
Источник: http://moyakrov.info/blood/prichiny-povysheniya-ili-ponizheniya-segmentoyadernyh-nejtrofilov/
Следим за нормой сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов
Наибольшую численность среди всех лейкоцитов имеют нейтрофилы. Функция их тяжёлая и ответственная – они уничтожают патогенные бактерии в тканях и крови человека, за что расплачиваются своей «жизнью». Норма нейтрофилов в крови у детей, женщин и мужчин может быть повышена или занижена и встречается часто. Изменение количества таких клеток может свидетельствовать о протекающем заболевании организма. Также большое значение имеет соотношение телец различного «возраста» (стадии развития) в пределах группы нейтрофилов. Разберёмся с их классификацией.
Содержание этой статьи:
Классификация
Всего известно 6 стадий развития нейтрофила. Но только клетки четырёх стадий могут находиться у человека в крови – о них и поговорим. Последовательность стадий развития такая:
- Миелобласты;
- Промиелоциты;
- Миелоциты;
- Метамиелоциты;
- Палочкоядерные;
- Сегментоядерные нейтрофилы.
Не все эти клетки пребывают в крови одновременно в равных пропорциях, поэтому изменение их соотношения служит важным критерием диагностики заболеваний, а само явление получило в медицине название сдвиг лейкоцитарной формулы .
Механизм работы нейтрофилов
При попадании в кровь или ткань болезнетворных агентов сегментоядерные клетки нейтрофилов начинают поглощать их и разлагать. Эти процессы называются фагоцитозом и лизисом соответственно. После уничтожения патогена сама клетка погибает. Если все зрелые сегментоядерные тельца погибли, а болезнетворный организм ещё не побеждён, то в борьбу вступают палочкоядерные нейтрофилы. А если и их числа недостаточно для победы – на помощь приходят метамиелоциты, а за ними и миелоциты. Первые четыре группы клеток при нормальном состоянии здоровья отсутствуют в крови и появляются в результатах анализа только в случае серьёзного заболевания.
Сдвиг лейкоцитарной формулы
Её используют для контроля соотношения нейтрофилов по возрастным группам (стадиям развития). Если сегментоядерные или палочкоядерные тельца ниже нормы, то говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Если ниже содержание молодых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов), то имеет место сдвиг лейкоцитарной формулы крови вправо.
Нормальный уровень
В норме у мужчин и женщин уровень белых клеток группы нейтрофилов не имеет существенных отличий. Отличается количество таких телец только в зависимости от возраста человека (у детей и взрослых их число будет различаться).
Для диагностики палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы подсчитываются отдельно. Выражается показатель в процентах.
Палочкоядерные нейтрофилы
У взрослых женщин норма нейтрофилов находится в пределах от 1 до 4 процентов. Для мужчин характерны такие же показатели. У детей различных возрастов процент палочкоядерных клеток укладывается в следующие границы:
Сегментоядерные нейтрофилы
Границы нормального процента сегментоядерных клеток у взрослых мужчин и женщин – от 40 до 60.
Нормальные показатели сегментоядерных у детей:
В обеих группах клеток при достижении возраста 6 лет показатели не изменяются и равны таковым у взрослых мужчин и женщин.
Повышение уровня нейтрофилов
Ситуация, при которой нейтрофилы находятся выше нормы, называется нейтрофилией или нейтрофилезом. Причины такого состояния могут быть следующими:
- Бактериальное инфицирование с признаками нагноения и воспаления (при локализированном очаге – аппендицит, абсцесс, пневмония, ангина, туберкулёз, поражение ЛОР-органов, острый пиелонефрит, сальпингит и другие; при обширном заражении – сепсис, холера, скарлатина или перитонит);
- Некротические явления – инсульт, ожоги, инфаркт;
- Алкогольная или свинцовая интоксикация (токсин может быть любой, оказывающий влияние на костный мозг);
- Интоксикация продуктами деятельности бактерий даже при отсутствии живой бактерии (токсины ботулизма в консервированной продукции);
- Раковая опухоль с началом разложения тканей.
Известно, что ещё некоторое время после перенесённого заболевания уровень нейтрофилов может находиться в немного повышенных границах. Такое явление может наблюдаться и при не вылеченном заболевании.
Степени нейтрофилеза
Содержание всех групп нейтрофилов в крови необходимо суммировать и соотнести абсолютную сумму клеток к общему количеству лейкоцитов. Результат получится в миллиардах клеток нейтрофилов на 1 литр крови:
Умеренный нейтрофилез диагностируется при численности таких клеток до 10 миллиардов. Выраженный нейтрофилез диагностируется при численности клеток от 10 до 20 миллиардов. При числе нейтрофилов от 20 до 60 миллиардов говорят о тяжёлом нейтрофилезе.
Исходя из степени нейтрофилеза определяют тяжесть текущего заболевания и стадию его развития (при возможности). Чем выше нейтрофилы и запущеннее нейтрофилез – тем более обширным является поражение организма.
Нейтрофилез как вариант нормы
У беременных женщин возможно явление нейтрофилеза в умеренной степени (до 10 миллиардов на литр крови). Также повышение уровня может наблюдаться при некоторых внешних воздействиях:
- Обильный плотный завтрак;
- Психологическое напряжение;
- Физическая нагрузка.
Показатели ниже нормальных значений
Если нейтрофилы ниже нормальных значений, то говорят о нейтропении. Наиболее распространённые причины этого состояния:
- Очень большое количество патогенных организмов или продуктов их жизнедеятельности – клетки погибли в борьбе с ними;
- Истощение кроветворной системы и невозможность выработки нормального числа клеток;
- Разрушение клеток под действием заболевания крови.
В разрезе заболеваний, при которых количество нейтрофилов ниже нормы, список выглядит так:
- Серьёзные обширные бактериальные поражения (паратиф, тиф, бруцеллёз, туляремия);
- Вирусные поражения, при которых нейтрофилы находятся ниже нормы при одновременном увеличении числа других клеток лейкоцитов – лимфоцитов и моноцитов (краснуха, гепатит, грипп, корь);
- Реакция на применение лекарственных средств (обезболивающие, иммунодепрессанты, приём интерферона – частая причина ситуации, когда нейтрофилы находятся ниже нормы);
- Облучение радиацией;
- Проведение лучевого лечения;
- Химиотерапия;
- Лейкоз крови;
- Анемия;
- Недостаток фолиевой кислоты или витамина В12.
Степени нейтропении
Как и в случае нейтрофилеза, ситуация, при которой количество нейтрофилов ниже нормы имеет свои степени тяжести:
- Мягкая нейтропения наблюдается при числе клеток от 1 до 1,5 миллиарда;
- Умеренная нейтропения диагностируется при численности телец от 0,5 до 1 миллиарда;
- Тяжёлая форма наблюдается при уменьшении числа клеток ниже 0,5 миллиарда и до полного их отсутствия в крови.
Частные ситуации нейтропении
Иногда нейтропения может наблюдаться и при общем нормальном самочувствии и отсутствии бактериальных или вирусных заболеваний. Различают три вида:
- Доброкачественная нейтропения;
- Циклическая нейтропения;
- Нейтропения Костмана.
Доброкачественная нейтропения
В некоторых случаях снижения уровня нейтрофилов может наблюдаться у четверти населения. Такая ситуация относится к физиологической особенности и при всех других нормальных показателях крови и других анализах не несёт негативных явлений для здоровья. При расшифровке других показателей необходимо учитывать эту особенность.
Циклическая нейтропения
Среди небольшого числа людей встречается патология, при которой через определённые промежутки времени численность нейтрофилов падает практически до их полного исчезновения (такая ситуация наблюдается в течение одного или нескольких дней и сама по себе нормализуется в последующем). Периодичность такого явления может быть различной – от одной-двух недель до нескольких месяцев.
Нейтропения Костмана
Такое явление является генетическим нарушением, в результате которого нейтрофилы вообще не вырабатываются костным мозгом. Нейтропения Костмана передаётся по наследству. Из-за отсутствия защиты от бактериальных агентов такой человек начинает часто болеть: гнойники, пневмония, другие заболевания бактериальной природы. Дети с таким отклонением часто погибают в первый год жизни. Благодаря последующей адаптации самого организма ребёнка, у выживших детей повышается количество моноцитов и эозинофилов, благодаря чему защитные функции ребёнка практически не отличаются от абсолютно здорового человека.
Устранение отклонений от нормы
Если обнаружено увеличение или уменьшение количества нейтрофилов в крови, или изменение их процентного соотношения, то необходимо срочно принять меры по нормализации этого показателя. Лекарства конкретно от нейтропении или нейтрофилии нет. Повлиять на число таких клеток можно только косвенно – определить и вылечить истинную причину такого явления, то есть конкретное заболевание, на борьбу с которым организм чрезмерно расходует нейтрофилы.
Если причиной сдвига лейкоцитарной формулы послужил приём лекарственных препаратов, то их необходимо отменить и заменить другими. Если причина кроется в дисбалансе поступления или усвоения питательных веществ, то необходимо как можно скорее нормализовать их поступление: придерживаться специальной диеты, принимать дополнительно витаминные или минеральные комплексы.
Источник: http://prokrov.ru/analiz-krovi/lejkocity/sledim-za-normoj-segmentoyadernyh-i-palochkojadernyh-nejtrofilov.html
Нейтрофилы норма
По-женски » Красота и здоровье » Домашний доктор » Анализы
Нейтрофилами или нейтрофильными гранулоцитами называют один из подвидов лейкоцитов. Они наиболее многочисленная составляющая белых кровяных телец. Доля зрелых нейтрофилов достигает почти 2/3 их общего количества. А еще в организме присутствуют клетки незрелые, часть которых – до 5 % всей белой крови.
Нейтрофилы – классические фагоциты. Они могут прилипать к вредоносным клеткам и склеиваться с ними, захватывают бактерии и тем самым обезвреживают их. Способность нейтрофилов к таким процессам обусловлена их подвижностью и умением свободно проникать во все уголки организма человека. Клетки двигаются непосредственно к местам воспаления тканей или их повреждения.
Продуцирует нейтрофилы костный мозг. Оттуда клетки направляются в кровяное русло, передвигаются в нем несколько часов и перемещаются в ткани. Основная миссия нейтрофилов – защищать организм от инфекции. Продолжительность жизни клеток в тканях зависит от того, насколько успешно они ее выполняют.
Нейтрофилы – это своеобразная армия, которая ведет беспощадную борьбу с микробами. Поэтому так важно, чтобы она вовремя пополнялась новыми «бойцами», которые приходят на смену погибшим клеткам.
Нейтрофилы в крови: норма
В медицинских документах нейтрофилы обозначают латинскими буквами NEU.
Их уровень у взрослого здорового человека должен быть не менее 45 и не более 70 % от всех белых клеток крови. В абсолютных единицах измерения это составляет (1,80–6,50)x109/л.
Отдельно измеряется уровень молодых и незрелых клеток, так называемых палочкоядерных нейтрофилов. Их норма такова:
- в абсолютном измерении (x109/л): 0,04–0,30;
- в %: 1–6.
Норма одинакова для обоих полов. А вот от возраста она зависит.
Число нейтрофилов у детей больше, чем у взрослых. Их доля в составе лейкоцитов немного меньше. С годами процентное соотношение возрастает, а абсолютная величина почти не меняется.
Превышение нейтрофилами нормы
Превышение нормативного количества нейтрофилов носит название нейтрофилия или нейтрофилез. Такое явление – это специфическая форма защиты организма от развития воспалительных процессов или проникновения болезнетворных бактерий и микробов.
Как правило, нейтрофилия наблюдается одновременно с повышением общего числа лейкоцитов, то есть лейкоцитозом.
Когда результаты исследования крови зафиксировали слишком большое количество нейтрофилов, то возможные причины таковы:
- Наличие острых бактериальных инфекций. Им обязательно сопутствует гнойно-воспалительный процесс, который может быть:Локализованным, выраженным при:
- абсцессе;
- ЛОР-инфекции;
- аппендиците;
- туберкулезе;
- пневмонии;
- остром пиелонефрите.
Генерализованным, сопровождающим:
- сепсис;
- холеру;
- скарлатину;
- перитонит.
- Развитие процессов омертвения ткани при наличии:
- гангрены;
- ожогов, поразивших значительную часть тела;
- трофической язвы;
- панкреонекроза;
- инсульта;
- спазма артерий или их закупорки, приведших к инфаркту.
- Злокачественное новообразование с распадом. Чаще всего это опухоли поджелудочной железы, желудка или бронхов.
- Интоксикации вследствие:
- уремии;
- диабетического кетоацидоза;
- печеночной комы.
- Гематологические заболевания:
- миелофиброз;
- эритремия;
- миелолейкоз острый или хронический.
- Отравление бактериальными токсинами, но без заражения бактериями. Такая ситуация может возникнуть при употреблении зараженной пищи, в которой присутствуют токсины, но сами вредоносные микроорганизмы уже погибли.
- Отравление алкоголем или тяжелыми металлами, например свинцом.
Причиной сверхнормативного роста нейтрофилов может быть и недавно проведенная вакцинация или инфекционное заболевание, лечение которого не завершено.
Побочные действия таких медикаментов, как гистамины, дигиталис, кортикостероиды, фенацетин, гепарин, также могут стать причиной роста количества клеток.
Выделяют следующие степени нейтрофилеза (x109/л.):
- Умеренный: число нейтрофилов увеличивается до 9,0.
- Выраженный: количество клеток может вырасти до 20,0.
- Тяжелый: число нейтрофилов становится выше 20 и может достичь 60.
Первые две степени нейтрофилеза характерны для гнойно-воспалительных процессов локального характера, третья – для охвативших несколько органов.
В зависимости от того, насколько содержание клеток превышает оптимальный показатель, можно предварительно оценить размеры воспаления и адекватность реакции иммунной системы на болезненные процессы.
Чем больше нейтрофилов по сравнению с нормой, тем недуг тяжелее и опаснее.
Если количество клеток повышено до 7 или 8×109/л, а остальные составляющие крови в норме, то причины нужно искать не в болезнях. Это может быть результатом недавних физических или психических нагрузок, плотного завтрака или обеда. Беременность также часто сопровождается незначительным нейтрофилезом.
Повышенный уровень нейтрофилов при беременности
Нейтрофилия беременных – понятие, которое существует теоретически и имеет место на практике.
В период вынашивания малыша превышение нейтрофилами оптимальных пределов не считается патологией и является вариантом нормы. Плод, который развивается в утробе будущей мамы, не сразу становится родным для ее организма. Поначалу он воспринимается как посторонний. Поэтому иммунная система усиленно продуцирует лейкоциты, в числе которых находятся и нейтрофилы.
С ростом плода происходит активация кроветворения, что также влияет на рост числа клеток.
Если же их количество превышает допустимый показатель 10·109/л и нейтрофилез приобретает выраженный или тяжелый характер, то нужно провести исследование организма, поскольку велика вероятность развития патологического процесса. Это крайне негативно может отразиться на развитии плода.
Когда же признаков заболевания не выявлено, то повышенный уровень нейтрофилов может предупреждать о высокой вероятности выкидыша или родов раньше установленного срока.
Уровень нейтрофилов понижен: причины
Нейтропения – это снижение количества нейтрофилов по отношению к нормальному уровню. Такое состояние объясняется:
- Длительным и тяжелым заболеванием, при котором количество болезнетворных агентов настолько большое, что в борьбе с ними нейтрофилов погибло слишком много. Организм при этом очень истощился.
- Угнетением костного мозга вследствие проблем функционального или органического характера, что ограничивает производство новых клеток.
- Интенсивным разрушением нейтрофилов из-за недугов крови.
Чаще всего количество клеток уменьшается по сравнению с нормой при развитии:
- Вирусных инфекций:
- гриппа;
- ОРЗ и ОРВИ;
- краснухи;
- кори;
- ВИЛ-инфекции;
- гепатита;
- оспы ветряной.
- Некоторых бактериальных инфекций:
- Риккетсиозных инфекций – трансмиссивных болезней, которые вызваны облигатными внутриклеточными паразитами (риккетсиями) и передаются насекомыми, к этим заболеваниям относятся:
- сыпной тиф;
- лихорадка пятнистая.
- Протозойных инфекций:
Кроме того, снижение нейтрофилов происходит в случае:
- Поражения костного мозга, произошедшего из-за:
- радиационного облучения;
- химиотерапии;
- лучевой терапии.
- Проблем с кровью и развитием:
- анемии апластической;
- агранулоцитоза.
- Гиперспленизма – уменьшения в крови лейкоцитов и других составляющих, поскольку они либо разрушаются, либо накапливаются в увеличенной селезенке.
- Серьезного истощения организма – кахексии, в процессе которой происходит резкий сброс веса.
- Анафилактического шока.
- Длительного приема некоторых медикаментов и проявления их побочных действий. К таким лекарствам относятся анальгетики, цитостатики, сульфаниламиды.
Нейтропения, так же как и нейтрофилез, делится на три степени тяжести (x109/л):
- Мягкая: 1,0–1,5.
- Умеренная: 0,5–1,0.
- Тяжелая: 0–0,5.
В зависимости от этого косвенно определяется степень заболевания организма.
Нечасто, но понижение уровня нейтрофилов может быть временным и непродолжительным. Такая ситуация наблюдается в процессе проведения противовирусной терапии.
Это состояние проходит после того, как прекращается прием медицинских препаратов.
Но если низкое количество нейтрофилов наблюдается более трех суток, то возрастает риск получить инфекционное заболевание. Поэтому необходимо определить причину и приступить при необходимости к лечению.
Когда отклонение уровня нейтрофилов от нормы не проходит длительное время, а других симптомов не наблюдается, это может сигнализировать о развитии хронического недуга системы кроветворения. Появляется угроза не только здоровью, но и жизни человека.
Чтобы вовремя выявить отклонение состава крови от нормы, не помешает проводить ее исследование хотя бы раз в полгода. А женщины, ожидающие ребенка, должны делать эту процедуру ежемесячно. Ведь всем известно, насколько важна профилактика.
Источник:
Нормальный уровень нейтрофилов в крови и причины его изменения
Нейтрофилы представляют собой самую многочисленную разновидность белых клеток крови (лейкоцитов), которые образуются из гранулоцитарного ростка кроветворения. Нормальное содержание нейтрофилов в крови взрослого человека составляет 1,9- 6,6*109/л или 45-72% от общего числа лейкоцитов.
Строение и функции нейтрофилов
Нейтрофилы крови, наряду с базофилами и эозинофилами, относятся к гранулоцитарным клеткам, которые содержат в цитоплазме зернистость, напоминающую по строению гранулы. В их состав входят активные химические вещества, такие как лизоцим, гидролазы, миелопероксидаза, катионные белки, принимающие активное участие в осуществлении клеточного иммунитета.
При попадании в организм патогенных бактерий или других чужеродных веществ нейтрофилы обезвреживают их путем фагоцитоза.
При этом клетки поглощают инфекционные агенты, переваривают их при помощи активных веществ, содержащихся в гранулах, после чего погибают.
В результате образуется гной в очаге воспаления, который состоит из разрушенных лейкоцитов, бактерий, вирусов, поврежденных клеток тканей, воспалительного отделяемого (экссудата).
Цикл образования гранулоцитарного ряда лейкоцитов в костном мозге
Содержание нейтрофилов в крови составляет не более 1% от общего количества. Около 60% клеток находится в костном мозге и представлено клетками-предшественниками: миелобластами, промиелоцитами, миелоцитами, метамиелоцитами, палочкоядерными формами. В кровяное русло поступают зрелые формы нейтрофилов – сегментоядерные клетки, –ядро которых состоит из нескольких частей.
Читайте также: Ат тпо что этоВ норме допускается присутствие в крови небольшого количества палочкоядерных нейтрофилов (1-6%), появление других молодых форм нейтрофильных лейкоцитов указывает на развитие патологического процесса.
Чаще всего это воспалительная реакция, вызванная патогенными штаммами бактерий и вирусов, травмирующими факторами. Основную защитную функцию нейтрофилы осуществляют в тканях организма при попадании чужеродных агентов, где содержится около 40% клеток.
В кровяном русле они циркулируют не более суток, после чего мигрируют в очаги воспаления. Жизненный цикл нейтрофильных лейкоцитов составляет 8-12 суток.
Повышение нейтрофилов в крови
Определение лейкоцитов, в том числе гранулоцитов, проводят при назначении общего анализа крови. Для этого берут забор биоматериала натощак из пальца или вены.
Важным считается не только изучение уровня нейтрофилов в периферической крови, но и изменения лейкоцитарной формулы. При обнаружении в исследуемом материале молодых клеток-предшественников говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево, определение большого количества зрелых сегментоядерных форм свидетельствует о сдвиге вправо.
Состояние, при котором повышены нейтрофилы в крови, принято называть нейтрофилией или нейтрофилезом. Причины патологии включают:
- гнойные бактериальные процессы локализованного характера (абсцессы, ангина, пиелонефрит);
- генерализованную инфекцию (холеру, перитонит, сепсис);
- отравление бактериальными токсинами (ботулизм);
- некроз тканей (инсульт, обширные ожоги, инфаркт миокарда, гангрену);
- период после вакцинации (АКДС, БЦЖ);
- метастазирование и распад злокачественных новообразований.
Повышение лейкоцитов в крови с нейтрофильным сдвигом влево свидетельствует об активном воспалительном процессе.
Его степень зависит от уровня нейтрофилов: умеренный – до 10 x 109/л, выраженный –11-20 x 109/л, тяжелый – 21-60 x 109/л.
В некоторых случаях встречается доброкачественный нейтрофилез с показателями до 6-7 x 109/л, который возникает при интенсивной физической нагрузке, стрессовой ситуации, обильном приеме высококалорийной пищи.
Строение нейтрофилильных клеток, присутствующих в кровеносном русле здорового организма
У новорожденного ребенка физиологическим состоянием считается высокое содержание палочкоядерных форм (до 20%), которое постепенно снижается по мере взросления и совершенствования работы иммунной системы.
Во время беременности концентрация в крови лейкоцитов может увеличиваться до умеренного уровня, что рассматривается как вариант нормы.
Причины повышенных белых кровяных клеток кроются в гормональных изменениях организма женщины для создания благоприятных условий вынашивания и развития плода.
При лабораторном обследовании крови можно выявить состояния, при которых понижено содержание нейтрофилов, что показывает развитие нейтропении. К причинам патологического процесса относится следующие.
Советуем вам прочитать:Что входит в состав крови человека?
Длительное течение инфекции с проникновением в организм большого количества возбудителей (обеднение нейтрофильного ростка гемопоэза):
- тяжелые болезни, вызванные бактериальной патогенной флорой (бруцеллез, тиф, туляремия);
- вирусные заболевания с тяжелым течением (краснуха, гепатиты, корь).
Массивная гибель клеток крови в результате нарушения кроветворения:
- недостаток витамина В12 и В9 (фолиевой кислоты);
- апластическая анемия;
- лейкозы.
Истощение костного мозга:
- химио- и лучевая терапия;
- отравление солями металлов, алкоголем;
- воздействие радиационного излучения;
- прием некоторых лекарственных средств (интерферон, иммунодепрессанты, обезболивающие средства).
В некоторых случаях встречается циклическая нейтропения, что означает периодическое уменьшение количества клеток с последующим достижением нормы без ухудшения состояния здоровья. Такой процесс возникает один раз в 2-3 месяца и сопровождается повышением концентрации в крови моноцитов и эозинофилов.
У новорожденных детей иногда выявляют нейтропению Костмана, которая относится к генетическим заболеваниям с аутосомно-рецессивным механизмом наследования.
Больные склонны к частому возникновению инфекций и умирают на первом году жизни от тяжелых воспалительных процессов кожных покровов и внутренних органов.
Необходимо помнить, что такое состояние может быть компенсировано физиологическим увеличением концентрации моноцитов и эозинофилов. Это сохраняет жизнь ребенку и позволяет противостоять инфекционным агентам.
Процесс фагоцитоза. А – выход нейтрофила из кровеносного сосуда. В – захват чужеродного агента. С – переваривание и нейтрализация возбудителя инфекции
Чем повысить количество нейтрофилов в крови, может подсказать врач, основываясь на причине развития патологического процесса. При недостатке витаминов группы В назначается диета, богатая этими питательными веществами, или целевой прием лекарственных средств.
Неблагоприятное воздействие терапии означает, что необходимо заменить токсические препараты или поменять тактику проводимого лечения. Повышенные нейтрофилы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, требуют назначения антибактериальных препаратов.
Нейтрофильные лейкоциты играют весомую роль в защите организма от внедрения чужеродных агентов.
Благодаря фагоцитозу, клетки способны нейтрализовать бактерии, вирусы, токсины и приводят к восстановлению гомеостаза.
Изменение концентрации нейтрофилов в периферической крови требует проведения адекватной терапии, что позволяет поддерживать иммунную систему и предупреждать развитие тяжелых осложнений.
Источник:
Нейтрофилы — это… Норма в крови у взрослого и ребенка
В клиническом анализе крови содержится множество показателей, характеризующих состояние организма в целом и его отдельных систем или органов. Изменение основных характеристик крови свидетельствует о наличии воспалительного процесса или патологии.
Что такое нейтрофилы?
Нейтрофилы – это отдельный подвид гранулоцитарных лейкоцитов. Эти клетки окрашиваются и основными красителями, и эозином. В то время как базофилы окрашиваются только основными красителями, а эозинофилы окрашиваются только эозином.
В нейтрофилах в большом количестве содержится фермент миелопероксидаза. В этом ферменте присутсвует гем-содержащий белок. Именно он обеспечивает зеленоватый оттенок клеток нейтрофилов.
Поэтому гной и выделения, в которых содержится много нейтрофилов, тоже имеют зеленоватый цвет и свидетельствуют о бактеральном воспалении.
При вирусных заболеваниях и поражении организма гельминтами эти клетки крови бессильны.
Нейтрофилы поддерживают иммунитет и способствуют защите организма от воздействия вирусов и инфекций. Белые клетки крови образуются в костном мозге со скоростью 7 млн. клеток в минуту. В крови они циркулируют на протяжении 8-48 часов, а после этого мигрируют в ткани и органы, где и обеспечивают защиту от инфекций и бактерий.
Стадии развития нейтрофилов
Нейтрофилы – это микрофаги, которые способны поглотить только небольшие чужеродные частицы в организме. Существует шесть форм развития нейтрофила — миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерная (незрелые формы) и сегментоядерная клетка (зрелая форма).
При попадании в организм инфекции нейтрофилы высвобождаются из костного мозга в незрелой форме. По количеству незрелых нейтрофилов в крови можно определить наличие и выраженность воспалительного процесса.
Основные функции нейтрофилов
Нейтрофилы – это клетки-защитники организма. Основной их функцией является поглощение (фагоцитоз) бактерий и вирусов, которые несут опасность для организма человека. Эти клетки могут достигать поврежденных тканей и поглощать бактерии, предварительно разрушая их своими специфическими ферментами.
После поглощения бактерии нейтрофилы разрушаются, выделяя ферменты. Эти ферменты способствуют размягчению окружающих тканей. Таким образом, в месте ихразрушения будет образовываться гнойный абсцесс, который состоит из нейтрофилов и их остатков.
Кроме фагоцитоза нейтрофилы способны передвигаться, сцепляться с другими молекулами (адгезия), а также реагировать на химические раздражители, направляясь к ним и поглощая чужеродные клетки (хемотаксис).
Нейтрофилы: норма в анализе крови
В норме у взрослого здорового человека количество незрелых (палочкоядерных) нейтрофилов в крови должно варьироваться от 1 до 6% от всех белых клеток крови. Количество сегментоядерных (зрелых) клеток находится в пределах 47-72%.
В детском возрасте количество нейтрофилов может изменяться в разных возрастных периодах:
- У новорождённого ребенка в первый день этот показатель равен 1-17% незрелых клеток и 45-80% зрелых нейтрофилов.
- Нейтрофилы у ребенка до 1 года в норме составляют: палочкоядерные клетки — 0,5-4%, а концентрация зрелых нейтрофилов – 15-45%.
- Начиная с годовалого возраста и до 12 лет показатель незрелых нейтрофилов в крови колеблется от 0,5 до 5%, а количество сегментоядерных клеток равно 25-62%.
- С 13 до 15 лет показатель палочкоядерных нейтрофилов остается практически без изменений 0,5-6%, а количество зрелых клеток увеличивается и находится в пределах 40-65%.
Следует отметить, что у беременных женщин и кормящих мам количество нейтрофилов в крови не отличается от нормального показателя взрослого здорового человека.
Повышенное количество данных клеток в крови
Нейтрофилы – это клетки-«камикадзе», они уничтожают чужеродные частицы, попадающие в организм, поглощают и расщепляют их внутри себя, а после этого погибают.
Показатель нейтрофилов в крови увеличивается при наличии в организме воспалительного процесса, самых больших значений он достигает при гнойных воспалениях (абсцессах, флегмонах). Нейтрофилез обеспечивает повышенную защиту организма от воздействующих на него вирусов и инфекций.
Очень часто нейтрофилез сочетается с увеличением общего числа лейкоцитов (лейкоцитозом). Если в анализе крови преобладают незрелые палочкоядерные формы клеток, необходимо искать в организме наличие воспалительного процесса бактериальной природы.
Важно заметить, что после усиленных физических нагрузок, эмоциональных стрессов, перееданий или при беременности могут незначительно повыситься нейтрофилы в крови. В таких случаях баланс клеток в крови восстанавливается самостоятельно.
Читайте также: Почему повышен холестерин в крови у женщинКакие заболевания вызывают нейтрофилию?
Повышение уровня нейтрофилов в крови может быть спровоцировано:
- локализованными или генерализованный воспалительными процессами, которые были вызваны острыми бактериальными инфекциями;
- интоксикацией организма, которая оказывает влияние на костный мозг (свинец, алкоголь);
- некротическими процессами;
- злокачественными опухолями, которые распадаются;
- недавней вакцинацией;
- интоксикацией организма токсинами бактерий без непосредственного заражения.
Когда в анализе крови нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены – это свидетельствует о недавно перенесенном и вылеченном инфекционном заболевании.
Пониженное количество нейтрофилов в крови
Нейтропения (снижение количества нейтрофилов в крови) свидетельствует об угнетении кроветворной функции костного мозга. Подобную патологию может вызвать воздействие антител на лейкоциты, влияние токсических веществ и циркуляция определенных иммунных комплексов в кровяном русле. Чаще всего пониженные нейтрофилы являются следствием снижения естественного иммунитета.
Нейтропения может иметь несколько форм происхождения – неясной природы, приобретенная или врожденная. У детей первого года жизни часто встречается доброкачественная хроническая нейтропения. До 2-3-летнего возраста это считается нормой, но затем показатель нейтрофилов должен выровняться и соответствовать принятым нормам.
Какие заболевания вызывают снижение концентрации нейтрофилов?
Нейтропения характерна для таких заболеваний, как:
- агранулоцитоз (резкое снижение количества клеток);
- гипопластическая и апластическая анемия;
- заболевания, вызванные протозойными инфекциями (малярия, токсплазмоз);
- болезни, вызванные риккетсиями (сыпной тиф);
- инфекционные заболевания, возбудителями которых являются бактерии (бруцеллез, брюшной тиф, паратиф);
- недуги инфекционной природы, вызванные вирусами (корь, краснуха, грипп);
- генерализованные инфекционные процессы, вызванные тяжелым течением воспалений в организме;
- гиперспленизм (уменьшение числа всех клеток крови вследствие их накопления в увеличенной селезенке или быстрого разрушения клеток);
- недостаток массы тела, истощение организма (кахексия);
- радиационное облучение или лучевая терапия;
- прием определенных лекарственных средств (сульфаниламидов, пенициллина, левомицетина, анальгетиков и цитостатиков).
Нейтропения может иметь временный характер тогда, когда она вызвана обычной противовирусной терапией. В этом случае патология не требует лечения, и показатели крови восстанавливаются самостоятельно после устранения вирусной инфекции.
Если нейтрофилы понижены продолжительное время, это свидетельствует о хронических заболеваниях кроветворной системы. Такое явление требует немедленного вмешательства квалифицированных врачей и назначения тщательного обследования и эффективного лечения.
Что делать при нарушении уровня нейтрофилов?
При отклонении от нормы показателей нейтрофилов в крови необходимо принимать те же меры, что и при изменении количества лейкоцитов (нормализовать повседневный рацион, избегать общения с болеющими людьми).
Как правило, нормализация уровня нейтрофилов в крови происходит благодаря приему витаминных комплексов и лекарственных препаратов, которые могут устранить причины нарушения баланса. Но все назначения должен делать врач, самолечение недопустимо!
Если нарушения были вызваны проводимой терапией, то необходимо заменить или полностью исключить прием лекарств, подавляющих выработку нейтрофилов в костном мозге. Нейтрофилы у взрослого человека показывают, насколько сильна естественная защита организма, поэтому очень важно поддерживать этот показатель в норме и вовремя начинать необходимую терапию.
Источник:
Нейтрофилы в крови, норма нейтрофилов, увеличение, уменьшение, нейтрофилез, нейтропения
Нейтрофилы— это клетки крови, развивающиеся в красном костном мозге из гранулоцитарного ростка кроветворения. Нейтрофилы, также как эозинофилы и базофилы, относятся к гранулоцитарным клеткам крови, так как характерной особенностью данных клеток крови является наличие зернистости (гранул) в цитоплазме.
Гранулы нейтрофилов содержат лизоцим, миелопероксидазу, нейтральные и кислые гидролазы, катионные белки, лактоферрин, коллагеназу, аминопептидазу. Именно благодаря содержимому гранул, нейтрофилы выполняют свои функции.
В периферической крови содержится только 1% нейтрофилов от общего их количества в организме, 60% нейтрофилов содержится в костном мозге и около 40% нейтрофилов рассредоточены по другим органам организма. В периферической крови в норме содержатся только зрелые нейтрофилы: сегментоядерные и палочкоядерные.
После выхода из красного костного мозга, нейтрофил циркулирует в периферической крови в течение нескольких часов, после чего мигрирует в ткани. Продолжительность жизни нейтрофилов в тканях зависит от наличия воспалительного процесса, и составляет от нескольких часов до нескольких суток.
Основной функцией нейтрофилов является защита организма от инфекции, что обусловлено способностью нейтрофилов к фагоцитозу и содержимым гранул.
Определение количества нейтрофилов происходит при подсчете лейкоцитарной формулы, которая входит в общий анализ крови.
Норма нейтрофилов в крови
Количество нейтрофилов в норме в крови у взрослых относительно постоянно и колеблется в пределах от 45% до 70% от общего количества лейкоцитов в крови, или 1,8-6,5*109/л. У детей, по мере их роста, процентное содержание нейтрофилов в крови в норме имеет тенденцию к увеличению, хотя абсолютное количество нейтрофилов в крови при этом практически не изменяется.
Возраст | Предел колебаний, 109/л | Процент нейтрофилов |
1 год | 1,8-8,5 | 30-50 |
7 лет | 2,0-6,0 | 35-55 |
12 лет | 2,2-6,6 | 40-60 |
Взрослые | 1,8-6,5 | 45-70 |
Палочкоядерные нейтрофилы в норме составляют 1-5% от общего количества нейтрофилов, остальные 40-68% составляют сегментоядерные нейтрофилы.
Повышение нейтрофилов в крови. Причины нейтрофилеза (нейтрофилии)
Увеличение количества нейтрофилов в крови более 6,5*109/л называется нейтрофилез.
Основной причиной повышения нейтрофилов в крови является воспалительный процесс в организме, особенно при нагноительных процессах.
По увеличению содержания абсолютного количества нейтрофилов в крови при воспалительном процессе, можно косвенно судить о обширности воспаления и адекватности иммунного ответа на воспалительный процесс в организме.
Повышение нейтрофилов в крови до 10,0*109/л развивается при умеренном или локализованном воспалительном процессе, увеличение нейтрофилов до 20,0*109/л происходит при достаточно обширном воспалении в организме.
При генерализованных воспалительных процессах в организме, таких как сепсис (особенно стафилококковой этиологии), и адекватной иммунной реакции увеличение нейтрофилов в крови может достигать 40,0-60,0*109/л. Выраженный лейкоцитоз в крови с выраженным нейтрофилезом называется лейкемоидная реакция миелоидного типа.
Выраженный воспалительный процесс в организме сопровождается не только количественными изменениями, но и качественными. Так при обширных воспалительных процессах, особенно гнойных, отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы влево с появлением в периферической крови незрелых (юных) предшественников нейтрофилов, таких как метамиелоцитов и миелоцитов, а при особо тяжелых и обширных инфекциях и промиелоцитов с миелобластами.
https://www.youtube.com/watch?v=51n7O7Jpce8
Умеренное увеличение количества нейтрофилов в крови может наблюдаться также и при некоторых физиологических состояниях, например при усиленной физической работе, после приема пищи, при сильных психоэмоциональных напряжениях, во время беременности.
Понижение нейтрофилов в крови. Причины нейтропении.
Снижение нейтрофилов в периферической крови ниже 1,6*109/л называется нейтропенией. Причиной уменьшения нейтрофилов в периферической крови может быть угнетение костномозгового кроветворения органического или функционального характера, усиленное разрушение нейтрофилов, истощение организма на фоне длительных заболеваний.
Наиболее часто нейтропения встречается при:
- Вирусных инфекциях (грипп, корь, краснуха и др.), некоторых бактериальных инфекциях (брюшной тиф, паратиф, бруцеллез), риккетсионных инфекциях (сыпной тиф), протозойных инфекциях (малярия, токсоплазмоз).
- Воспалительных заболеваниях, протекающих в тяжелой форме и приобретающих характер генерализованной инфекции.
- Побочном действии некоторых медикаментов (цитостатики, сульфаниламиды, анальгетики и др.)
- Радиационном облучении, лучевой терапии.
- Гипопластической и апластической анемии.
- Гиперспленизме.
- Агранулоцитозе.
- Выраженном дефиците массы тела с развитием кахексии.
Норма лимфоцитов в крови у детей и взрослых.
Анализ крови расшифровка — расшифровка показателей общего анализ крови.
Источник:
Общий анализ крови на нейтрофилы и его расшифровка
Нейтрофилы являются самой большой группой лейкоцитов, которые обеспечивают защиту организма от множества инфекций. Данный вид лейкоцитов формируется в костном мозге. Проникая в ткани человеческого организма, нейтрофилы уничтожают патогенные и чужеродные микроорганизмы методом их фагоцитоза.
Что собой представляют нейтрофилы?
Существует шесть последовательных стадий созревания нейтрофилов – миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит (юная), палочкоядерная и сегментоядерная клетка. Зрелыми клетками являются сегментоядерные нейтрофилы.
Все остальные формы данных клеток считаются незрелыми (молодыми). В крови человека сегментоядерных нейтрофилов намного больше, чем молодых форм. Если человек заболевает какой-то инфекционной болезнью, костный мозг выбрасывает в кровь незрелые клетки.
По их количеству врачи определяют наличие бактериальной инфекции, а также степень ее активности.
Нейтрофилы в анализе крови: расшифровка
При расшифровке анализа крови на нейтрофилы, следует учитывать тот факт, что норма этих клеток у мужчин и женщин фактически одинакова. Колебание нормы в основном зависит от возраста. Так как графы «нейтрофилы» в бланке общего анализа крови не существует, то норму вышеуказанных клеток медспециалисты рассматривают по графам «палочкоядерные нейтрофилы» и «сегментоядерные нейтрофилы».
Читайте также: Анализ крови при лимфомеВзрослые | От 1 до 4 % | От 40 до 60% |
Дети в возрасте от 6 до 12 лет | От 1 до 4% | От 40 до 60% |
Дети в возрасте от 4 до 5 лет | От 1 до 4% | От 35 до 55% |
Дети в возрасте от 2 до 12 месяцев | От 1 до 5% | От 45 до 65% |
Дети в возрасте 1 месяца | От 1 до 5% | От 17 до 30% |
Дети в возрасте 2 недель | От 1 до 4% | От 27 до 47% |
Дети младше 1 недели | От 1 до 5% | От 35 до 55% |
Новорожденные | От 5 до 12% | От 50 до 70% |
Диагностическое значение имеет и самостоятельная норма нейтрофилов, и отношение между молодыми и зрелыми клетками. Соотношение между нейтрофилами называется «сдвигом».
Нейтрофилез (нейтрофилия) – это превышение нормы нейтрофилов в крови. Нейтрофилез представляет собой отражение своеобразной защиты организма от воспалений и инфекций. В большинстве случаев нейтрофилия сочетается с лейкоцитозом. Для бактериальной инфекции довольно типична нейтрофилия с палочкоядерным сдвигом.
Нейтропения – это снижение концентрации нейтрофилов в крови. Данное состояние свидетельствует об органическом или функциональном угнетении кроветворения или об активном разрушении нейтрофилов. Уменьшение содержания этих клеток в крови наблюдается при использовании некоторых медикаментов, а также при вирусных инфекциях. Нейтропения, как правило, указывает на низкий иммунитет.
Основные причины повышения концентрации нейтрофилов в общем анализе крови
По отзывам медспециалистов, нейтрофилия (повышенное содержание нейтрофилов в крови) может наблюдаться в следующих ситуациях:
- Некротические процессы (обширные ожоги, инсульт, гангрена, инфаркт миокарда).
- Острые бактериальные инфекции, которые сопровождаются гнойно-воспалительными процессами (ЛОР-инфекции, ангина, абсцессы, туберкулез, острый пиелонефрит, аппендицит, сальпингит, пневмония, перитонит, сепсис, скарлатина, холера и проч.).
- Интоксикация (отравление) бактериальными токсинами без самого заражения.
- Интоксикация, влияющая на костный мозг (свинцовая, алкогольная).
- Злокачественные опухоли.
- Недавняя вакцинация.
- Недавно перенесенное инфекционное заболевание.
Вариантом нормы нейтрофилии является:
- Беременность.
- Перенесенная физическая нагрузка.
- Перенесенная психическая нагрузка.
- Плотный обед.
Степени нейтрофилии:
- Умеренная нейтрофилия – до 10*109/л.
- Выраженная нейтрофилия – от 10 до 20*109/л.
- Тяжелая нейтрофилия – от 20 до 60*109/л.
Степень нейтрофилеза дает возможность определить интенсивность предполагаемой болезни: чем выше показатель нейтрофилов, тем тяжелее протекает заболевание.
Основные причины понижения нейтрофилов в анализе крови
Пониженные нейтрофилы в анализе крови (нейтропения) могут указывать на следующие патологические состояния:
- Тяжелые бактериальные заболевания (бруцеллез, туляремия, паратиф, тиф).
- Тяжелые вирусные болезни, которые характеризуются повышением в крови количества моноцитов и лимфоцитов (гепатиты, краснуха, корь, грипп).
- Реакция организма на некоторые медикаментозные средства (сульфаниламиды, обезболивающие препараты, иммунодепрессанты, интерферон и проч.).
- Поражение костного мозга, спровоцированное химиотерапией, лучевой терапией или радиационным облучением.
- Апластическая анемия.
- Лейкозы.
- Дефицит фолиевой кислоты и витамина В12.
Степени нейтропении:
- Мягкая нейтропения – от 1 до 1.5*109/л.
- Умеренная нейтропения – от 0.5 до 1*109/л.
- Тяжелая нейтропения – от 0 до 0.5*109/л.
В настоящее время существует несколько патологий с характерной нейтропенией:
- Доброкачественная нейтропения. Довольно большое количество жителей нашей планеты имеет хроническую нейтропению. В данном случае все остальные показатели общего анализа крови в норме. Такие пациенты не имеют даже самых малейших жалоб. Доброкачественная нейтропения считается вариантом нормы.
- Циклическая нейтропения. Сегодня существует небольшой процент людей, у которых на протяжении жизни происходит периодичное падение нейтрофилов в крови. В течение нескольких суток нейтрофилы полностью исчезают из крови. Их место, как правило, занимают эозинофилы и моноциты. В остальное время нейтрофилы в общем анализе крови присутствуют без каких-либо отклонений.
- Нейтропения Костмана. Данное заболевание представляет собой врожденный наследственный аутосомно-рецессивный недуг, при котором у малыша нейтрофилы в крови полностью отсутствуют. Такие пациенты имеют огромную склонность к различным инфекциям. Нейтропения Костмана является очень тяжелой болезнью с довольно высоким процентом младенческой смертности.
Источник:
Норма нейтрофилов в крови у детей
Лейкоциты являются важными клетками крови, обеспечивающие защиту ребенка от разных внешних или внутренних неблагоприятных факторов. Такие клетки стоят на страже детского здоровья и отвечают за иммунитет. Самой многочисленной группой этих белых телец являются нейтрофилы. За что отвечают такие лейкоциты и каким должно быть нормальное количество нейтрофилов в детском возрасте?
Нейтрофилы — основные клетки, отвечающие за иммунитет ребенка
Эти белые клетки крови, которые вместе с базофилами и эозинофилами относят к гранулоцитам (в них содержатся гранулы с ферментами и антибиотическими белками), призваны захватывать вредоносные бактерии и другие частицы небольшого размера. Они способны перемещаться к местам повреждений и воспалений.
Когда нейтрофил поглощает чужеродную клетку или частицу, он погибает с выделением активных соединений, которые повреждают бактерии и усиливают воспаление, тем самым привлекая к месту инфекции другие иммунные клетки. Погибшие нейтрофильные лейкоциты вместе с тканями, которые разрушились при воспалительном процессе, а также микробами, ставшими причиной воспаления, образуют гнойную массу.
Такие клетки высчитываются в процентном содержании от всех лейкоцитов. Чтобы результат анализа был достоверным, важно учесть такие нюансы:
- Число нейтрофилов может повыситься после приема пищи, поэтому анализ советуют сдавать натощак. Ребенок может лишь выпить немного чистой воды до забора крови, а если кровь берут у грудничка, то его не следует кормить за два часа до анализа.
- На количество лейкоцитов влияет физическая нагрузка, а также психоэмоциональный стресс.
- Число нейтрофилов может быть недостоверным из-за перепадов температур, например, если ребенок зашел в кабинет сдавать кровь сразу после пребывания на морозе.
Рекомендуем посмотреть выпуск программы детского доктора Комаровского, в котором освещается вопрос о том, что такое клинический анализ крови:
Все нейтрофильные лейкоциты, встречающиеся в периферической крови и определяющиеся во время анализов, представлены такими формами:
- Юными нейтрофилами. В бланке анализа их также можно заметить, как «метамиелоциты» и «миелоциты».
- Палочкоядерными нейтрофилами («палочками»). Это молодые клетки, внутри которых находится палочкообразное ядро.
- Сегментоядерными клетками. Это зрелые нейтрофилы с сегментированным ядром, представленные в наибольшем числе среди всех нейтрофильных лейкоцитов.
В норме юных нейтрофилов в крови ребенка нет, а их появление называют сдвигом формулы влево. Что касается палочкоядерных нейтрофилов, их число невелико, а повышение их процента тоже относят к сдвигу влево.
Нормой «палочек» считают:
У новорожденного | От 5% до 12% |
С пятого дня жизни | От 1% до 5% |
У детей старше 5 лет | От 1% до 4% |
Норма сегментоядерных нейтрофилов для разного возраста является такой:
У новорожденного | От 50% до 70% |
На 5-й день жизни | От 35% до 55% |
У ребенка одного месяца | От 17% до 30% |
У годовалого ребенка | От 20% до 35% |
В пятилетнем возрасте | От 35% до 55% |
У детей старше десяти лет | От 40% до 60% |
Самый высокий уровень нейтрофилов наблюдается у детей в первые дни жизни
Если нейтрофилы в крови повышаются, это называют нейтрофилезом. Незначительный нейтрофилез провоцируется неопасными факторами, например, приемом пищи, стрессом или физической нагрузкой. Высокий нейтрофилез у детей зачастую указывает на активный воспалительный процесс или заражение болезнетворными микробами.
Такое повышение лейкоцитов выявляется при аппендиците, панкреатите, отите, пневмонии, сепсисе и других инфекциях, вызванных бактериями.
При грибковой или вирусной инфекции эти клетки повышаются намного реже.
Также причиной нейтрофилеза могут выступать ожоги на большой площади тела, отравления, прием определенных лекарств, лейкозы, трофические язвы, кровотечения и другие патологии.
При повышении нейтрофилов в в крови ребенка необходимо провести тщательное обследованиеНехватка нейтрофилов в крови ребенка называется нейтропенией. Она бывает обусловлена недостаточным образованием таких клеток в костном мозге, ускоренным разрушением нейтрофилов в периферической крови, а также повышением в организме ребенка лимфоцитов.
Такая ситуация наблюдается при гриппе, краснухе, ветрянке и других вирусных инфекциях.Доброкачественная нейтропения не опасна для малыша
Кроме того, нейтропения бывает и доброкачественной. Такая особенность выявляется у детей первого года жизни и никак не проявляется клинически.
К 2-летнему возрасту уровень нейтрофилов у таких малышей нормализуется самостоятельно.
Если анализ выявил дефицит нейтрофилов, ребенка важно сразу же показать врачу, поскольку зачастую это признак снижения его защитных сил. Как только будет выяснена причина понижения процента таких лейкоцитов, ребенку назначат лечение, в результате которого количество нейтрофилов восстановится до нормальных показателей.
Источник:
__________________________________________