Главная » Статьи » Нейросонография что это

Нейросонография что это


Нейросонография

Нейросонография (ультрасонография, УЗИ головного мозга, НСГ) – исследование центральной нервной системы с помощью ультразвуковых колебаний. Нейросонография – термин, обобщающий широкий круг исследований нервной системы: головного и спинного мозга, сосудов, питающих их, мягких и твердых тканей головы, позвоночник. Однако чаще всего термин нейросонография применяется к ультразвуковому исследованию головного мозга.

Нейросонографию чаще проводят детям, а также во время операций на головном и спинном мозге.

С помощью ультразвука возможно рассмотреть структуру мягких тканей головы, кости черепа и позвоночника, увидеть наличие дефектов, опухолей в них, уточнить размеры, выявить наличие патологических образований в нервной ткани, кист, сосудистых опухолей, заподозрить повышение внутричерепного давления и многое другое.

В настоящее время существует несколько способов проведения нейросонографии, каждый из которых требует наличия определенного оборудования и квалификации специалиста.

Самый простой способ – чрезродничковая нейросонография. Доступна только для детей раннего возраста – до зарастания большого родничка. Самый простой, дешевый и нетребовательный к аппаратуре метод. Датчик ультразвукового аппарата помещают в проекции костного окошка – большого родничка – и осматривают головной мозг малыша для выявления кровоизлияний, аневризм, кист, измеряют размеры желудочков мозга.

Второй способ – транскраниальная нейросонография – изучение структур мозга через кости черепа (чаще височную). Метод более требователен к оборудованию. УЗИ головного мозга по этой методике может проводиться и взрослым пациентам.

Третий способ – транскраниально-чрезродничковая нейросонография. Совмещает осмотр мозга детей через родничок и через височную кость. Метод позволяет свести к минимуму вероятность ошибки, полноценно обследовать структуры мозга. Однако занимает больше времени и имеет более высокую цену.

Модификацией третьего метода является нейросонография с применением компьютерной обработки изображения, которую проводят на специальном оборудовании. Ультразвуковое исследование мозга проводится в автоматическом режиме с записью на цифровой носитель. Исследование имеет самую высокую стоимость и может быть проведено только на специальном оборудовании. Однако занимает самое короткое время и имеет наибольшую точность.

Показания для нейросонографии

У детей поводом для проведения УЗИ головного мозга является:

  • недоношенность;
  • травмы (в том числе в родах);
  • воспалительные заболевания ЦНС;
  • гипоксия;
  • подозрение на неврологическую патологию.

У взрослых нейросонография проводится при травмах, расстройстве мозгового кровообращения, подозрении на органическое поражение ЦНС, грыжах, опухолях мозга, воспалительных заболеваниях (менингит, арахноидит), при оперативных вмешательствах и прочее.

Специальная подготовка к нейросонографии не требуется.

Нормальные значения нейросонографии

В норме структуры головного мозга расположены симметрично, желудочки мозга не расширены, их границы ровные, четкие, оболочки мозга не изменены, объемных образований в тканях мозга не определяется.

Интерпретация результатов нейросонографии

С помощью нейросонографии можно заподозрить воспалительные заболевания головного мозга (менингит, арахноидит), повышение внутричерепного давления при расширении желудочков мозга (гидроцефалия), опухоли, кисты мозга, кровоизлияние в мозг, найти аневризмы (патологические сосудистые сплетения) и много другое. 

Нейросонография - что это такое и для чего ее проводят?

Будущие мамочки с нетерпением ожидают памятного дня появления своего малыша на свет. К сожалению, не всегда все проходит по плану. Практически в 80% случаев возникают непредвиденные проблемы: затяжные роды, слабость родовой деятельности, чересчур болезненные потуги, обвитие пуповиной малыша и многое другое. Чаще всего врачи без осложнений для роженицы и ребенка решают возникшие в процессе трудности. Так или иначе, но если есть показания, то новорожденному назначается нейросонография. Что это такое, для чего проводят такую процедуру и какие заболевания можно выявить с помощью нее, расскажет эта статья.

Что такое нейросонография?

В переводе с греческого языка обозначает «изучение нервной ткани» термин «нейросонография». Что это такое и для чего проводят такое исследование? Эта диагностическая процедура появилась в медицинской практике относительно недавно. Заключается она в изучении головного мозга новорожденного ребенка с помощью ультразвука с целью профилактического осмотра или по показаниям неонатолога.

Ранее процедуру исследования головного мозга назначали лишь в редких, опасных для жизни малыша случаях. Так как проводили такую диагностику методом магнитно-резонансной томографии с применением анестетических препаратов. Такая методика опасна серьезными осложнениями и крайне нежелательна для ослабленного организма новорожденного.

Появление ультразвуковой диагностики стало настоящим прорывом и «спасательным кругом» в неонатологии. Нейросонография грудничка максимально безопасно выявляет врожденные и приобретенные родовые повреждения головного мозга с первых минут жизни малыша. Такой диагностический метод за короткий срок привел к значительному снижению уровня смертности новорожденных благодаря своевременному обнаружению патологий головного мозга.

Процедура занимает не более 7–10 минут. За такое короткое время врач может обнаружить серьезные, часто несовместимые с жизнью и требующие незамедлительной медицинской помощи патологии. Хотя требует профессионального анализа нейросонография. Расшифровка показателей — процесс трудоемкий, неоднозначный, часто требующий дополнительных исследований и учета многих внешних факторов.

Показания к назначению

Рекомендовать процедуру нейросонографии врачи могут как в профилактических целях, так и по показаниям. Назначают процедуру ультразвукового исследования головного мозга новорожденных при следующих состояниях:

  • осложненной родовой деятельности, применении акушерских щипцов, препаратов для активации схваток;
  • родовых травмах ребенка;
  • врожденных дефектах и очевидных патологиях;
  • генетических заболеваниях;
  • родоразрешении раньше срока (недоношенности);
  • переношенной беременности;
  • при проведении кесарева сечения;
  • при наличии внутриутробной инфекции;
  • если в анамнезе имеется реанимация новорожденного;
  • при травме черепа.

Безопасна ли нейросонография для новорожденных?

Нейросонография грудничка – процедура безопасная для ребенка. Ультразвуковое исследование головного мозга проводится абсолютно безболезненно, ребенок не нуждается в подготовке и восстановительном периоде. Хотя в медицинских кругах все же проводятся дискуссии по поводу полной безопасности ультразвуковых волн. Противники методики считают, что влияние таких процедур проявляется несколько лет спустя, снижая иммунитет и вызывая онкозаболевания. Но подтвердить или опровергнуть эти утверждения на данный момент не представляется возможным.

Тем временем широко проводится на практике нейросонография головного мозга малышам, находящимся в реанимационных кювезах.

Виды нейросонографии

Классифицируется нейросонография в зависимости от того, через какую область черепа проводится ультразвуковое исследование:

  1. Самым распространенным является проведение процедуры через большой родничок новорожденного.
  2. Через височную кость черепа проводят ультразвуковое исследование для детей старшего возраста, у которых родничок уже зарос.
  3. Через щели черепа, которые могут образовываться после травмы или хирургического вмешательства.

Проводится любым из вышеперечисленных видов нейросонография на Зенитчиков в Санкт-Петербурге. Клиника имеет высокую квалификацию и получила положительные отзывы пациентов.

Особенности процедуры

Особенность нейросонографии заключается в том, что такую процедуру возможно проводить только в щелях черепа, так как ультразвуковые волны не могут проходить сквозь сросшиеся окрепшие кости. Нейросонография у детей проводится достаточно эффективно и не имеет противопоказаний.

Как проводится?

Проводятся с помощью аппарата ультразвука нейросонография. Что это такое и в чем заключается принцип действия аппарата? Врач устанавливает датчик, предварительно смазанный специальным гелем для устранения пузырьков воздуха между поверхностями, в области большого родничка новорожденного.

Ультразвуковые волны отображаются от оболочек, выявляя контуры головного мозга, внутричерепные включения. Результаты отображаются на компьютерном мониторе. Врач, анализируя картинку, делает предварительные заключения.

Нужна ли подготовка к процедуре?

Специальной подготовки нейросонография не предполагает. Но врачи рекомендуют накормить малыша перед процедурой для того, чтобы ребенок был спокоен, а врач имел возможность провести процедуру эффективно.

Нейросонография: расшифровка показателей

Расшифровать полученные результаты может только специалист, так как, анализируя показатели, следует учитывать иные внешние факторы, например, анамнез, вес ребенка и другие. Кроме того, следует отметить тот факт, что практически в 70% случаев у новорожденных обнаруживают незначительные отклонения в развитии головного мозга. Но в течение года такие показатели самостоятельно приходят в норму и не влекут никаких негативных последствий для здоровья малыша. Поэтому в одних случаях при анализе результатов возникает необходимость скорейшего медицинского участия, в других – только регулярного наблюдения.

После проведения процедуры врач кабинета ультразвуковой диагностики вносит полученные данные в медицинский протокол. В стандартном документе указаны такие показатели, как строение полушарий и мозжечка, наличие или отсутствие новообразований, внутричерепной жидкости, патологий развития.

Требует специальных медицинских знаний анализ результатов такой процедуры, как нейросонография. Расшифровка показателей самостоятельно недопустима. Родители малыша могут понять лишь заключение врача «патологий не обнаружено». Такая запись говорит о том, что нет никаких причин для беспокойства – все показатели в рамках нормы.

При отсутствии каких-либо патологий со стороны головного мозга новорожденного врачи фиксируют симметричность полушарий и желудочков, четкую выраженность борозд и извилин, отсутствие новообразований, жидкостных включений.

Отклонениями считаются любые показатели, которые отличаются от указанных выше. Так, патологией считается обнаружение эхогенных включений, расширенные борозды или межполушарная щель, асимметрия, смещение структур.

Постановка диагноза

На основе показаний нейросонографии врач не может поставить окончательный диагноз. При обнаружении каких-либо отклонений назначаются дополнительные исследования и необходимые анализы.

На основе результатов ультразвуковой диагностики врач может заподозрить кисты головного мозга, ишемическую болезнь, инфекцию, ДЦП, внутричерепные травмы и воспалительные процессы.

Где проводят процедуру?

Где сделать нейросонографию? Процедура проводится практически в каждом крупном перинатальном центре. В страховых случаях такая диагностика будет проведена бесплатно. В целях профилактики ультразвуковое исследование проводится на платной основе.

В частных клиниках также проводится процедура нейросонографии. Но тут стоит обратить внимание на то, что во многих случаях врачи не рекомендуют транспортировку ослабленного родовой деятельностью или заболеванием новорожденного. Кроме того, в сложных ситуациях каждая минута, что называется, на счету — попросту нет времени на перевоз ребенка в другую клинику. Поэтому при наличии медицинских показаний специалисты рекомендуют родителям согласиться на проведение нейросонографии непосредственно в родильном доме.

В случае профилактического осмотра можно выбрать частную клинику, так как стоимость процедуры ненамного отличается от цены нейросонографии в государственном медицинском учреждении, а вот оснащение современной аппаратурой свойственно больше частным больницам.

Стоимость нейросонографии

Стоит процедура нейросонографии в среднем 1000–3000 рублей, в зависимости от применяемой модели ультразвукового аппарата и ценовой политики клиники. Кроме того, в частных больницах предлагают дополнительную процедуру – доплерографию, которая поможет проанализировать кровоснабжение головного мозга, обнаружить закупорку сосудов, другие нарушения кровотока. В таком случае к стоимости нейросонографии придется доплатить еще 200–500 рублей.

Нейросонография в Санкт-Петербурге. Отзывы

Центр нейросонографии на Зенитчиков дом 3, корпус 2 является самой известной клиникой в Санкт-Петербурге. Отличается это медицинское учреждение регулярным введением инновационных методик. Так, например, специалисты клиники проводят не только стандартную нейросонографию, но и трехмерную.

Завоевали доверие такие медицинские учреждения:

  1. Диагностический центр «Энерго», который располагается по адресу: проспект Ленинский, 160. Стоимость нейросонографии в этом учреждении составляет 1200 рублей. Отзывы пациентов свидетельствуют о качественном и своевременном оказании медицинских услуг.
  2. Многопрофильный медицинский центр «МСЧ 15». Его адрес: ул. Варшавская, 100. Цена процедуры в центре составляет всего 1000 рублей. Отзывы об этом учреждении неоднозначные. Отмечается тот факт, что недостаточно налажена административная работа.
  3. Центр «УЗИ XXI век» (ул. Ольховая, 6/289) предлагает стандартную и трехмерную нейросонографию. Аппаратура компании высокого качества от мировых производителей медицинской техники. Стоимость процедуры составляет от 1200 до 2500 рублей.

В нашей статье мы раскрыли суть термина «нейросонография»: что это такое, в каких случаях и для чего ее проводят. Не стоит пренебрегать рекомендациями врача и отказываться от такого вида диагностики. Эта простая, безболезненная и безопасная процедура поможет обнаружить патологию головного мозга ребенка и при своевременной медицинской помощи спасти жизнь малышу.

Что такое нейросонография у новорожденных и грудничков, как она проводится и что показывает?

Головной мозг считается одним из самых сложных и загадочных органов человека. От его состояния и здоровья зависят качество жизни и особенности развития ребенка. Поэтому за мозгом устанавливается особый контроль, который начинается с самого рождения ребенка. Метод нейросонографии помогает выяснить, правильно ли сформирован и нормально ли развивается головной мозг малыша. О том, как проводится обследование и что оно показывает, мы расскажем в этой статье.

Нейросонографией называется ультразвуковое исследование головного мозга малышей. По сути это обычное УЗИ, хорошо знакомое всем, но только проводится оно в наиболее удобный период, когда у малыша еще не закрылись «роднички».

Подвижность костей черепа необходима малышу для обеспечения прохождения головки через родовые пути матери во время рождения. И довольно долгое время «роднички» остаются незакрытыми. Именно эта особенность делает возможным проведение УЗ-сканирования структур мозга в поисках признаков врожденных или приобретенных недугов.

Обычно НСГ головного мозга проводится новорожденным и детям в возрасте до полутора лет, после этого возраста «роднички», как правило, закрываются. После этого еще некоторое время возможно исследование через височные доли, а потом получить информацию о состоянии головного мозга можно будет только посредством электроэнцефалографии (ЭЭГ), компьютерной томографии (КТ) или МРТ.

Нейросонография введена Минздравом России в перечень комплексных УЗ-обследований первого скрининга, который проводится младенцам в 1 месяц. Ранее и позднее этого срока обследование проводят при наличии медицинских показаний, о которых мы расскажем ниже.

Несмотря на массу слухов, большую часть которых порождают сами родители на многочисленных форумах в интернете, исследование считается безопасным и безвредным для малышей. Суть происходящего довольно проста, и для ее понимания не требуется глубоких познаний в области физики: датчик генерирует ультразвуковые волны определенной частоты и длины, волны отлично проходят через ткани человеческого организма, отражаются от разных структур мозга по-разному и, отраженные, отправляются в обратный путь.

Датчик улавливает «ответ» и формирует изображение на мониторе ультразвукового аппарата. Именно это изображение и оценивает врач, но опять же не «на глазок», а при помощи специальных математических алгоритмов, вписанных в программное обеспечение сканера.

Слухи о вреде, не исключено, родились не на пустом месте, ведь у медицины, которая применяет метод УЗИ всего лишь около 20 лет, пока нет достаточной статистической базы, доказывающей отсутствие вреда от ультразвукового воздействия в будущем. Для сбора такой информации требуется значительно больше двух десятилетий.

Однако и данных, подтверждающих вредное воздействие УЗ-исследования на детский организм, также нет. А потому процедура считается безопасной. Она не причиняет боли малышу. Противникам исследования стоит напомнить об УЗИ во время беременности, ведь частично структуры мозга плода оценивались через переднюю брюшную стенку беременной женщины. Но нейросонография младенца позволяет составить более полное представление о структурах и функционировании его мозга.

При необходимости грудничку можно делать нейросонографию столько раз, сколько потребуется для установления или уточнения диагноза до тех пор, пока родничок не затянется и кости черепа не начнут становиться прочными.

Технически нейросонография мало чем отличается от любого другого ультразвукового исследования. Ребенок располагается на пеленке, постеленной на кушетке в положении лежа на спине. Доктор наносит в область родничка небольшое количество акустического геля для более плотного прилегания датчика и лучшей проводимости ультразвуковых волн. В течение 7-10 минут датчик перемещается по голове грудничка, производятся замеры отдельных частей головного мозга, после чего родителям выдается протокол НСГ.

Есть НСГ с расширенными возможностями — с допплером. Это исследование дает представление не только о структурах, формах и размерах участков и отделов мозга, но и о процессе кровоснабжения этого важнейшего органа.

Подготовки для проведения нейросонографии не требуется. Единственное ограничение касается медикаментов противоспазмолитического действия и анальгетиков. Такие средства за пару дней до обследования давать ребенку не стоит, поскольку они влияют на размеры сосудов.

Мама вполне может покормить ребенка перед обследованием, чтобы кроха не беспокоился и дал доктору себя осмотреть. Но даже если ваш карапуз будет заливаться слезами во время сканирования, на результатах это никак не отразится: ни размеры, ни функции отделов мозга от поведения малыша не меняются.

Как уже говорилось, сделать НСГ желательно всем младенцам в 1 месяц или в 3 месяца, если по каким-то причинам медицинский осмотр ребенку в четырехнедельном возрасте не проводился.

Совет Минздрава носит, безусловно, рекомендательный характер, а потому родители могут отказаться от обследования, но делать это не рекомендуется, ведь при наличии патологий позднее, когда «родничок» начнет закрываться, диагностика будет затруднительной.

Однако есть категории малышей, которым нейросонография рекомендуется особенно. В первую очередь это дети, которые появились на свет преждевременно (до 37 недели беременности включительно). Недоношенные дети — категория особого риска, в том числе и по вероятности развития патологий со стороны головного мозга и центральной нервной системы. Специалисты также считают обязательным проведение НСГ детям, появление которых произошло хирургическим путем — если женщине сделали кесарево сечение.

Если у ребенка в течение первых недель жизни обнаруживаются следующие симптомы, родителям также не стоит отказываться от проведения нейросонографии:

  • ребенок ведет себя странно — в отсутствии заболеваний плохо кушает, часто и обильно срыгивает, он малоактивен, не проявляет ярких эмоций, часто плачет, поверхностно спит, постоянно просыпается, если у малыша наблюдается выраженный тремор конечностей, подбородка, есть косоглазие;
  • малыш часто плачет, запрокидывает головку и выгибает спинку (это может быть косвенным признаком повышенного внутричерепного давления);
  • малыш плохо слышит или слабо реагирует на зрительные раздражители, не следит глазами за игрушкой, не может сосредоточить взгляд на лице матери;
  • пониженное кровяное артериальное давление у малыша, обмороки, судороги;
  • выраженные нарушения координации (младенческие взмахи руками и вздрагивания тут ни при чем);
  • у ребенка есть родовая травма либо он падал, ударялся головой, имели место резкие запрокидывания головки уже после появления на свет.

Если ребенку назначена в скором будущем операция на сосуды или сердце, НСГ делается в обязательном порядке. Внепланово нейросонографическое исследование проведут в случае падения, ведь метод позволяет установить признаки сотрясения головного мозга, ушиба или факт образования мозговых гематом.

Ребенок, который тяжело перенес вирусную инфекцию, также должен быть обследован для исключения признаков энцефалита или менингита. Метод НСГ применяется и при диагностике опухолей.

Обязательно нужно обследовать деток, которые появились на свет с низким весом (менее 2700 гр), а также у малышей, которые родились с асимметрией (у которых одно ухо ниже другого, один глаз больше другого и т. д. )

Внешние анатомические пороки развития (наличие лишних пальцев на руках и ногах, отсутствие конечностей и т. д. ) тоже являются веским основанием для внимательного ультразвукового обследования головного мозга грудничка.

Дети, появившиеся на свет после беременности, которая сопровождалась гипоксией плода, резус-конфликтом, в обязательном порядке должны проходить НСГ, поскольку отдаленные последствия этих неблагополучных внутриутробных состояний могут быть довольно тяжелыми.

У здорового ребенка до года, да и у детей старше, оба полушария симметричны. Именно этот показатель доктор оценивает и описывает первым. Нарушение симметрии может быть признаком как врожденных аномалий, так и развития опухолевого процесса.

У здорового ребенка борозды и извилины мозгового коркового слоя хорошо визуализируются, все без исключения структурные единицы отличаются четкими и ровными контурами. Жидкости в пространствах между правым и левым полушарием у здорового карапуза не обнаруживается.

Желудочки, цистерна имеют определенные размеры, которые соответствуют таблицам, по которым происходит расшифровка показателей. Лучистые пучки проявляют признаки гиперэхогенности.

Желудочки головного мозга, как указывается в протоколе исследования здорового малыша, имеют однородную структуру, без посторонних включений. Если маме с папой очень интересно значение чисел в заключении, то нормальные показатели таковы:

  • боковые желудочки -передние рога — 2 мм (после 3 месяцев — 2-4 мм);
  • боковых желудочки-задние (затылочные) рога — 10-15 мм;
  • тело боковых желудочков — не более 4 мм;
  • размер третьего желудочка мозга — 3-5 мм;
  • четвертый желудочек — не более 4 мм;
  • межполушарная щель — 3-4 мм;
  • большая цистерна головного мозга — максимум 10 мм;
  • субарахноидальное пространство — в среднем 3 мм.

Эти данные не являются истиной в последней инстанции. При врачебном выводе доктор обязательно учитывает рост и вес ребенка, ведь у маловесного ребенка с миниатюрными формами и размеры отделов мозга могут отличаться в меньшую сторону.

Отказавшись от обследования, родители рискуют не увидеть вовремя, а, значит, и не начать своевременного лечения в случае наличия новообразований по типу кисты. Кисты могут быть разными — некоторые, например, арахноидальные, довольно опасны для малыша и обязательно нуждаются в лечении.

Увеличенный объем церебральной жидкости внутри черепа может говорить о наличии водянки головного мозга, а затемнения и сосудистые патологии могут говорить об ишемии, ДЦП, гематомах. Появление таких терминов в протоколе УЗИ — еще не диагноз, поскольку для постановки диагноза требуется дополнительная диагностика, одной нейросонографии мало.

Довольно часто на таком обследовании обнаруживают физиологические и функциональные нарушения, которые не нуждаются ни в какой терапии и проходят со временем самостоятельно. Они обусловлены нейрофизиологической незрелостью головного мозга — состоянием вполне естественным для новорожденных.

Некоторые образования имеют благоприятные прогнозы, но нуждаются в регулярном контроле, а некоторые состояния, например, гидроцефалия, нуждаются в назначении терапии как можно скорее.

Гидроцефалия головного мозга

Не стоит полагать, что ребенок, который визуально производит впечатление совершенно здорового, не может иметь аномалий развития мозга. Они довольно коварны и разглядеть их невооруженным взглядом практически невозможно, если, конечно, патологии не носят тотального характера. Это мы говорим не для того, чтобы испугать родителей, а для того, чтобы они хорошо подумали прежде, чем отказаться от нейросонографии, считая ее ненужной и даже вредной.

Получив направление на НСГ, многие мамы бросаются в интернет за ответом на вопрос, а нужна ли такая диагностика вообще. И тут они вполне могут наткнуться на отзывы околонаучного толка, в которых противницы УЗИ для ребенка обосновывают вред и разрушительные последствия нейросонографии для малыша. Если есть большое желание, можно почитать такие отзывы, но брать их на веру настоятельно не рекомендуем.

Лучше всего все интересующие вопросы о целесообразности и возможном вреде диагностики задать своему лечащему врачу.

Есть категория мам, которые не доверяют докторам из районной детской поликлиники. Для них тоже есть выход — сделать НСГ в частной клинике, правда, уже за свой счет — в среднем по стране такое УЗИ стоит от 1500 до 3000 тысяч рублей.

Мамы, которые описывают «невероятные страдания» грудничка во время проведения нейросонографии, не учитывают, что плачет ребенок в диагностическом кабинете не от боли, а от испуга, ведь к нему прикасается совершенно чужой человек, что, с точки зрения малыша, является прямой угрозой его безопасности.

Подробнее о процедуре нейросонографии у новорожденных и грудничков смотрите в следующем видео.

Нейросонография

Нейросонография новорожденных – метод диагностики структурных составляющих головного мозга, который не причиняет вреда организму. Компьютерное УЗИ вовремя выявит возможные отклонения и патологии. У новорожденных есть специальные места, в которых черепная коробка не полностью заросла. Именно роднички позволяют медикам обследовать голову малышей.

Нейросонография назначается для диагностики патологий развития головного мозга у ребенка

Общая характеристика обследования

Нейросонография у детей визуализирует структуру головного мозга, желудочки и другие части системы. Особое преимущество манипуляции заключается в выявлении патологии, которая еще не успела показать себя с помощью явных симптомов, поэтому о возможной проблеме доктор и родители могут даже не подозревать. К таким недугам относят: разные пороки развития, кисту, опухолевые образования, кровоизлияние.

Нейросонография головного мозга новорожденных не уступает процедуре МРТ, ведь она также информативна и безопасна. Для проведения манипуляции медик не использует наркоз или местное обезболивающее, так как сканирование безболезненно. Провести такую процедуру можно малышу с открытым родничком, который отлично пропускает ультразвук. При НСГ используют такие зоны:

  1. Большой передний родничок. УЗИ головного мозга у ребенка проводится через роднички
  2. Затылочное отверстие.
  3. Заднебоковой или переднебоковой родничок.

Для сканирования нужно правильно выставить частоту ультразвука. Так, она не должна превышать 5-70 мГц в коронарной и сагиттальной плоскостях. Транскраниальная нейросонография проводится даже во время тихого часа малыша. УЗИ могут назначить после первой недели жизни, следующее только через неделю.

В некоторых случаях такое обследование назначают через каждые 3е суток, постепенно уменьшая недельное количество диагностических мероприятий. Так малыш проводит практически 3 месяца жизни. Обычно такое происходит, если новорожденный попал в группу риска.

УЗИ головного мозга – безопасный метод диагностики, который не причиняет вреда детскому организму

НСГ имеет массу преимуществ, поэтому манипуляция часто назначается маленьким пациентам. При необходимости частых исследований головного мозга выбирают именно эту безопасную и безболезненную процедуру. Проанализировать результаты НСГ в силах детский и взрослый невролог или микроневролог.

Виды обследования

Бывают разные виды ультразвуковых исследований разных частей тела, но головной мозг можно обследовать с помощью нейросонографии или допплерографии артерий. Первый вариант назначают и взрослым, и детям. Новорожденному ребенку сделать нейросонографию легче, ведь у него еще есть зоны, доступные для обследования, поэтому ему выполняют ультразвуковое обследование транскраниально через роднички.

Ранее УЗИ самым маленьким пациентам проводили только через роднички, поэтому такая процедура имела недостатки: зависимость от размера открытой зоны, невозможность обследования участка, который находится под сводами черепа. Именно поэтому уже второе десятилетие таким малышам делают транскраниально-чрезродничковую ультрасонографию.

Подросшему ребенку УЗИ головного мозга проводят через височную область

Детям постарше и взрослым назначают обычную транскраниальную процедуру УЗИ. Технология нейросонографии сводится к анализу зоны через височную кость. Эту манипуляцию медик проводит с двух сторон. Назначают процедуру любому пациенту, ведь ограничений по возрасту она не имеет.

Допплерография дает возможность обследовать сосуды головного мозга. Манипуляцию проводят через ту же зону виска или опускаются на уровень шеи. В свою очередь, этот вид диагностики можно разделить на несколько видов.

Один режим используется для обычной процедуры допплерографии, анализа кровотока, а 2 режима диагност выставляет при использовании дуплекса. Это одновременное обследование кровотока в сосудах и просмотр увеличенной картинки части сосуда. Триплекс – тройной режим, при котором специалист сразу же видит кровоток, ход и строение сосуда.

По показанием врач выполняет УЗИ головного мозга с допплерографией

Выбор режима обследования проводится с учетом жалоб пациента и его возраста. Например, новорожденным достаточно 1 режима, а вот при серьезных проблемах (стеноз, недоразвитость сосудов) медик в целях уточнения диагноза может назначить 3 режима (триплекс). Сложную процедуру используют и для диагностирования проблем у пациентов после 45 лет.

Показания к проведению

Какие же показатели должны заставить медика назначить такое УЗИ новорожденному? В норме такую процедуру должен пройти каждый малыш до 2 месяцев. Это делают для исключения серьезных проблем на раннем этапе их развития. Но есть и ряд других факторов, которые заставляют действовать в авральном режиме. Самые основные проблемы:

  1. Выпяченный (запавший) родничок.
  2. Тяжелые роды. Нейросонографию проводят детям с запавшим родничком
  3. Недоношенный малыш.
  4. Родовые травмы.
  5. Хромосомные патологии.
  6. Гипоксия или асфиксия.
  7. Несовместимость резус-фактора крови ребенка и его мамы.
  8. Кесарево сечение.
  9. Меньше 7 по Апгар.
УЗИ головного мозга назначают при подозрении на хромосомные патологии у ребенка

Но такой способ диагностирования патологий не обезопасит малыша, ведь уже через 1-5 месяцев нормальные показатели могут смениться на критические. Поэтому до 6 месяцев малышу могут провести дополнительную процедуру, но только в таких случаях:

  1. Симптомы эпилептиформной активности.
  2. Судороги.
  3. Гипотония конечностей.
  4. Исключение рахита или косоглазия.
  5. В качестве контроля за недоношенным ребенком.
  6. Быстрый рост размера головы. Нейросонография показана детям, у которых рост головы опережает норму
  7. Исключение ДЦП.
  8. Патологическое строение скелета лица или формы головы.
  9. Если ребенок перенес серьезное инфекционное заболевание (менингит, энцефалит).

Взрослым такое ультразвуковое обследование приходится делать в таких случаях:

  1. Остеохондроз.
  2. Головные боли разного характера.
  3. Патологические процессы в отделах шейного позвонка. УЗИ головного мозга взрослым назначается при жалобах на мигрени
  4. Нарушенное мозговое кровообращение.
  5. Приступы мигрени.
  6. Плохое самочувствие, мерцание в глазах и нехватка кислорода.
  7. Потеря сознания.
  8. Вегетососудистая дистония.
  9. Черепные травмы.

Нейросонографию делать придется при наличии у больного признаков аномалии головного мозга, а также при стенокардии и других заболеваниях. Очень часто исследование назначают людям старше 55 лет, если в их роду были такие заболевания, как инсульт, инфаркт или артериальная гипертония.

Ультразвуковое исследование головы проводят после перенесения черепно-мозговой травмы

Противопоказания к проведению процедуры

УЗИ не приносит боли или вреда, противопоказаний к проведению исследований НСГ нет. Но в некоторых случаях медики опасаются назначать процедуру больным, если у них диагностированы большие участки повреждений кожи головы и шеи, а также при неадекватном поведении пациента. Нейросонографию грудничкам проводят без особой опаски, ведь манипуляция не требует введения опасных медикаментов.

Подготовка к процедуре

Особых подготовительных манипуляций процедура ультразвукового сканирования не требует. Маленьким пациентам нужно хорошо поесть, выпить водички, при необходимости поменять подгузники. Главное, чтобы малыш чувствовал комфорт и уют, ему не хотелось капризничать. Лучше всего, если ребенок будет спать.

Важное замечание для любящих мам: перед самим сканированием нельзя смазывать головку новорожденного кремом или мазью. Эта невинная процедура может негативно отразиться на результатах УЗИ.

Перед проведением обследования ребенка нужно покормить

Чтобы у взрослых правильно прошла нейросонография, а результаты не искажались, пациенты не должны использовать перед обследованием препараты для лечения сосудов. Стоит воздержаться от вредных привычек: курения и употребления горячительных напитков.

Как проходит обследование

Пациент ложится либо полусидит на кушетке, расслабив мышцы шеи, а медик располагается за его головой. Определенный участок кожи смазывают специальным гелем, после чего диагност водит датчиком по нужной зоне, под которой пульсирует сосуд или находится черепная кость.

Во время обследования нужно расслабиться и не переживать, потому что боли или другого неприятного симптома человек ощущать не будет. В некоторых случаях медик будет нажимать на сосуд, после чего у больного возникнет желание покашлять. Процедура длится около 20-30 минут. Осложнений не возникает.

Ультразвуковое исследование головы не имеет противопоказаний и осложнений

Если проводится нейросонография у новорожденных, какими должны быть нормы? Расшифровка проводится медиком, который направил пациента на процедуру. Родители очень волнуются, поэтому стоит рассмотреть основные показатели.

Желудочки и мозговые структуры должны быть симметричны, визуализироваться могут только извилины и борозды. Считается, что отсутствие новообразований и жидкости в щели между полушариями – норма, причем изображение мозгового серпа должно выглядеть как тонкая эхогенная полоска. А также норма – гиперэхогенность сосудистых пучков. Чтобы не запоминать сложные слова и числа из таблицы нормальных размеров анатомических образований головного мозга по возрастному параметру, пациент сможет в нижней части документа с результатом прочитать надпись об отсутствии или наличии патологий.

Что такое нейросонография и как подготовиться к исследованию, смотрите в видео:

Смотрите также