На каком сроке делают

Во сколько недель первое Узи при беременности

06.08.2018Мартынюк Галина

Во время беременности организм будущей мамочки нуждается в регулярных обследованиях и наблюдении за процессом вынашивания ребенка, поэтому нужно знать, во сколько недель делать первое УЗИ при беременности.

Фотографии: узи снимок фотография аппарат консультация внутри плановое в положении отдых развитие снимок просмотр

Это обследование позволяет всегда держать ситуацию под контролем и получать данные, которые смогут сориентировать врача-гинеколога на дальнейшие действия, если они потребуются. Помимо множества показателей, понятных только врачу, будущая мама сможет получить визуальную информацию о своем ребеночке.

В основе принципа исследования лежит эхолокация: ультразвуковые волны отражаются от тканей, в которые проникают. При этом на экране появляются изображения данных тканей. Отраженные лучи принимает датчик, который воспринимает получаемые сигналы в зависимости от плотности тканей. Это позволяет воспроизвести на экране четкое изображение плода.

Сегодня подобное исследование является самым безопасным и эффективным. Оно применяется уже 40 лет, но до сих пор не было замечено негативного влияния на будущего малыша. Давайте разберемся, когда лучшего всего сделать первое УЗИ при наступлении беременности.

Время первого обследования

Каждой будущей маме нужно знать, когда можно делать первое УЗИ для подтверждения наступления беременности. Его проводят на сроке 3-5 недель после начала последних месячных. Сегодня в акушерстве используется два метода диагностики:

через брюшную стенку;
трансвагинальный с применением влагалищного датчика, на который надевается специальный презерватив.

Стоит знать, что независимо от того, на каком сроке вы сделаете первое УЗИ при беременности, именно влагалищное исследование повышает достоверность и точность полученных сведений, поскольку датчик соприкасается с внутренними органами. В этом случае нет необходимости наполнять мочевой пузырь перед диагностикой. Уже на 4-5 дне задержки можно подтвердить факт занятия. Получается, что эмбриологическая беременность определяется на сроке от 2 недель.

На момент, когда уже можно делать ваше первое узи при наличии беременности, диаметр плодного яйца всего около 5 мм. Для определения точного срока необходимо измерить размер эмбриона от головки до копчика. Вероятность ошибки в данном случае не больше трех дней. Если нет необходимости подтверждать факт зачатия, а отсутствие или наличие маточной патологии были установлены другим способом, первый плановый поход на УЗИ осуществляется при беременности на сроке до 12 недель.

Мы разобрались, когда можно идти на первое УЗИ при маточной беременности, а теперь давайте поймем, что оно показывает:

7 недель – головка эмбриона;
8 недель – конечности плода;
9-11 недель – косточки конечностей и точки окостенения;
11-14 недель – наличие или отсутствие желудка, почек, мочевого пузыря, всех пальцев плода.

Когда делается первое УЗ-исследование при беременности, нужно измерить «воротниковое пространство». Нормальный размер – максимум 3 мм. При 3 мм и более шея плода начинает отекать, что свидетельствует о хромосомном нарушении и наличии риска появления симптома Дауна.

«Воротниковое пространство» важно измерять при вынашивании близнецов. Чем раньше вы ее обнаружите, тем большей точности будет результат обследования на наличие синдрома Дауна, поскольку именно при многодетной беременности возможны погрешности при обнаружении данного симптома.

Воротниковое пространство

Проведение раньше положенного срока

Иногда врач решает назначить ультразвуковую диагностику раньше, чем оно проводится обычно. Это происходит, когда существует риск развития какой-либо патологии.

Есть несколько случаев, когда первое УЗ-исследование при появлении беременности, делают раньше положенного срока.

Риск аномалии развития половых органов.
Дифференциальная диагностика женщины с опухолью матки или фибромой.
Подозрение на пузырный занос, незавершенную беременность.
Подозрение развитие трубной и другой внематочной беременности.
Возможный выкидыш.

В этих случаях у женщины возникают определенные симптомы, из-за чего врач изменяет срок, на котором он делает первое УЗИ беременной. Самый серьезный симптом – это кровотечение после задержки менструации и положительный тест. Про высокое давление на поздних сроках беременности.

Кровотечение может свидетельствовать о любом из состояний, которые были указаны выше. При внематочной беременности и выкидыше у женщин сильно болит низ живота.

Если наблюдается пузырный занос, то плод не развивается, а плодные оболочки начинают разрастаться в виде пузырей, которые прорастают в матку, могут попасть в мозг и легкие. Это состояние можно определить по размерам матки, которая начинает увеличиваться быстрее, чем положено. Самочувствие женщины ухудшается и, если не предпринять меры, возможен летальный исход.

Обследование в I триместре

Первое скрининговое УЗИ делается при сроке беременности от 10 до 14 недель. Оно назначается для выявления аномалий развития плода, генетических аномалий, а также помогает диагностировать возможные проблемы кровотока плаценты и расположения плода. Скрининг может выполняться вагинальным способом и через живот.

В первом случае вам придется раздеться ниже пояса и лечь, согнув ноги, после чего врач вводит тонкий датчик во влагалище. Неприятных ощущений процедура не приносит, однако на следующий день может появиться немного кровяных выделений. При обследовании через живот нужно раздеться до пояса или приподнять одежду. Специалист наносит специальную жидкость на живот и двигает по нему датчиком.

После скрининга врач составляет протокол, куда записывает основные параметры, определяемые при исследовании. К ним относится:

частота сердечных сокращений;
копчико-теменной размер;
визуализация эмбриона;
размер воротникового пространства;
структура хориона;
месторасположение хориона;
особенности строения маточных стенок;
особенности придатков матки.

После проведения УЗИ пациентку направляют на биохимическое исследование, которое также входит в процедуру первого скрининга. Специалист берет кровь из вены, чтобы получить необходимую информацию. Последний прием пищи должен быть за четыре часа до исследования.

Как только вы выяснили, когда сделать первое скрининговое УЗ-исследование при беременности, медлить не стоит. С помощью диагностики можно с точностью до дня установить срок, выяснить, как идет развитие плода, есть ли пороки или особенности половых органов, которые способны осложнить процесс вынашивания ребенка или вовсе прервать его.

Узи помогает определить срок положения

Подготовка к проведению исследования

Как только вы определились с тем, когда лучше идти к врачу и делать первое УЗИ при наступившей беременности, следует подготовиться к исследованию. Если диагностика будет выполняться через живот, за два часа до процедуры нужно будет выпить примерно два литра воды без газа. Перед процедурой не следует мочиться.

Если вы решаете, как подготовиться к проведению первого УЗИ при малом сроке беременности, необходимо знать, о том, что нужно взять с собой к врачу:

презерватив;
полотенце;
бахилы;
пеленку.

Презерватив необходим, чтобы надеть его на трансвагинальный датчик. Некоторые платные клиники предоставляют свои расходные материалы, которых включены в стоимость приема. Поэтому не придется нести их с собой. Уточните эту информацию у администратора. Используйте грудной сбор при беременности.

Также перед проведением осмотра нужно подмыть наружные половые органы и надеть чистое белье. За день до запланированного исследования необходимо полностью исключить жареную и жирную пищу, ограничить употребление морепродуктов, шоколада, цитрусовых.

Как только вы поняли, во сколько врачи делают первое УЗИ при небольшом сроке беременности, запишитесь на прием. Вы теперь будущая мамочка, поэтому позаботитесь о своем малыше и сделайте все, чтобы защитить его от различных болезней.

Вам будут интересны эти статьи:

Сколько раз можно делать узи при беременности
На каких сроках делают Узи при беременности
Как курение влияет на плод при беременности
Для чего нужен пессарий при беременности?
Можно ли беременным спать на животе
Как носить бандаж при беременности

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

На каких сроках делают УЗИ при беременности. Сколько раз делают УЗИ

В период ожидания малыша представительницам слабого пола предстоит пройти многочисленные исследования и сдать массу анализов. Так, перед каждым приемом у врача-гинеколога будущая мама должна сдать кровь и мочу для исследования. Полученные результаты позволяют судить о течении беременности и состоянии здоровья женщины. В данной статье речь пойдет о том, на каких сроках делают УЗИ при беременности. Вы выясните особенности проведения этой диагностики. Также сможете узнать общепринятые сроки УЗИ при беременности.

Ультразвуковая диагностика

Данный вид исследования используется довольно давно. С каждым годом происходит усовершенствование методов осмотра. Так, в современных медицинских клиниках вы сможете не только пройти обычное УЗИ, но и сделать исследование в нескольких плоскостях (3D и 4D).

Ультразвуковая диагностика проводится следующим образом. Во время исследования врач прикладывает к телу пациента специальный датчик, посылающий импульсы. Этот ультразвук отражается от органов и выдает изображение на экран. Пациент и доктор не могут услышать ультразвук, та как он имеет очень высокие частоты.

Стоит отметить, что исследование может быть проведено несколькими способами. На самых ранних сроках развития эмбриона выбирается трансвагинальный датчик. Доктор наносит на него специальный проводящий гель и вводит во влагалище. Более поздние сроки беременности позволяют провести трансабдоминальное УЗИ. При этом выбирается несколько иной датчик, который прикладывается к животу будущей мамы.

Сколько раз делают УЗИ во время беременности и перед ее наступлением?

Если женщина только планирует зачатие, то врач назначает ей курс обследований под названием фолликулометрия. Этот способ позволяет отследить рост фолликула и максимально точно определить время выхода из него яйцеклетки. Благодаря этому методу вероятность зачатия увеличивается в несколько раз. Во время фолликулометрии женщине делают от одного до трех ультразвуковых обследований.

С наступлением беременности будущая мама должна посещать кабинет УЗИ по назначению врача. Сколько раз делают УЗИ в этом случае? При нормальном течении беременности исследование проводится не более трех или четырех раз за весь срок. Однако в половине случаев женщины вынуждены проходить эту процедуру чаще.

Установление факта беременности: на каком сроке?

Когда же можно смело идти на ультразвуковое исследование с целью определения плодного яйца в полости матки? На каких сроках делают УЗИ при беременности в этом случае?

Установить состоявшееся зачатие можно, начиная с пятой недели беременности. При этом вы не сможете увидеть эмбрион. Однако опытный специалист обнаружит образование в полости матки, которое впоследствии станет вашим ребенком. В более ранние сроки есть вероятность ошибки, так как некоторые аппараты не могут распознать столь мелкую точку (в этот период размер плодного яйца не более двух миллиметров).

На каких сроках делают УЗИ при беременности?

На самом деле нет точно установленного общепринятого срока для проведения диагностики. Все зависит от количества плодов, течения беременности, здоровья и возраста будущей мамы. Если все проходит гладко, то сроки диагностики будут отдельно установлены для первого, второго и третьего триместра.

Первое УЗИ

На каком сроке выполняется это исследование? Медики рекомендуют проводить диагностику в 11-14 недель. Такое обследование позволяет максимально точно определить срок. По УЗИ это сделать гораздо проще, чем во время гинекологического осмотра. Диагностика чаще всего проводится трансвагинальным аппаратом, так как полость матки еще находится в области малого таза. Однако при наличии современной аппаратуры, специалист может выбрать для исследования трансабдоминальный метод.

Также исследование может сообщить о количестве плодов в полости детородного органа. В этот период обязательно осматривается детское место, его расположение и отмечается наличие отслоек. На данном сроке можно выявить возможные отклонения в развитии эмбриона. Размер будущего ребенка уже не такой маленький и довольно хорошо видны основные сформировавшиеся органы.

Второе ультразвуковое исследование

2 УЗИ срок имеет следующий: от 20 до 22 недель развития эмбриона. На этом этапе доктор уже может использовать трансабдоминальное устройство. Специалист обильно смазывает живот будущей мамы гелем и прикладывает к нему устройство.

Данная диагностика позволяет детально осмотреть полость матки и отметить состояние плода. Малыш к этому сроку достиг уже достаточных размеров, и врач может посчитать его пальчики. Также обязательно осматриваются внутренние органы младенца и его лицо. Доктор определяет расположение и возраст плаценты, обязательно исследуется кровоток, который установлен в пуповине.

Третье исследование ультразвуком

3 УЗИ срок чаще всего имеет следующий: от 32 до 35 недель развития эмбриона. При этой диагностике всегда используется трансабдоминальный датчик. Данное исследование обычно является последним. Именно поэтому специалист обращает внимание на детали, которые очень важны во время родовой деятельности.

Так, доктор отмечает, какой срок определяет УЗИ для начала родов. В большинстве случаев учитывается рост и вес малыша. Также врач смотрит на предлежание эмбриона и расположение плаценты. Стоит отметить, что в некоторых случаях орган может мигрировать. Обязательно осматривается пуповина и ее положение. Если есть обвитие, то это должно быть учтено.

Исследование при подозрении на внематочную беременность: на каком сроке?

Иногда обстоятельства складываются так, что эмбрион начинает развиваться вне полости детородного органа. При этом чаще всего возникает трубная беременность. Симптомами такой патологии могут быть боль и кровянистые выделения. Чтобы точно поставить диагноз, женщину отправляют на ультразвуковое исследование. В этом случае срок диагностики будет находиться в диапазоне от четырех до восьми недель беременности.

Проводится исследование трансвагинальным датчиком. Во время процедуры врач устанавливает место расположения эмбриона и его возраст. При обнаружении патологии назначается немедленная коррекция.

Диагностика угрозы прерывания развития эмбриона

Если речь идет о начавшемся или угрожающем аборте, то диагностика проводится незамедлительно. При этом совершенно неважен возраст эмбриона. Такая патология может возникнуть и в 6, и в 20 недель. Стоит отметить, что чаще всего женщину отправляют на стационарное лечение. Именно в стенах медицинского учреждения и производится диагностическая манипуляция. Если есть определенные проблемы, то назначается соответствующая коррекция. После нее проводится повторная диагностика ультразвуковым аппаратом.

В каких случаях требуется дополнительное исследование?

На каких сроках делают УЗИ при беременности в случае необходимости дополнительной диагностики? Все зависит от индивидуального анамнеза каждой женщины.

Если ранее у представительницы слабого пола были выкидыши или преждевременные роды по причине исмико-цервикальной недостаточности, то исследование проводится в 10, 14 и 16 недель с целью наблюдения за шейкой матки.
При предшествующих родах путем кесарева сечения диагностика осуществляется в 30, 35 и 37 недель беременности. Это необходимо для контроля над состоянием рубца.
При многоплодной беременности УЗИ может назначаться в 34 и 36 недель развития эмбрионов. Такое исследование показывает расположение малышей и их параметры. Стоит отметить, что двойни и тройни рождаются обычно на несколько недель раньше положенного срока.
Если женщина перенесла вирусное или бактериальное заболевание, которое сопровождалось повышением температуры тела или осложнениями, стоит выполнить внеплановое УЗИ. Такая диагностика сможет показать, не отразилась ли патология на состоянии плода и его развитии.
Обязательно внеплановое УЗИ проводят в том случае, если будущая мама перестала ощущать шевеления плода. Это может говорить об острой гипоксии или смерти эмбриона.

В какие сроки проводят УЗИ, если женщина не знает даты последней менструации?

Наверняка всем известно, что срок беременности устанавливается гинекологами по первому дню последних месячных. Однако не всегда предоставляется возможность рассчитать эту дату. Если у женщины были сильные сбои в цикле или она кормит грудью, то в какие сроки тогда нужно проводить ультразвуковые исследования?

Как только представительница прекрасного пола получает положительный результат теста на беременность, врач направляет ее на обследование. В этом случае, какой срок – показывает УЗИ. Исходя из этого, и рассчитываются последующие даты для проведения диагностических манипуляций.

Сколько раз допустимо делать УЗИ

По этому поводу до сих пор ведутся споры, и не существует единого мнения. Одни медики считают, что такие исследования совершенно безопасны и можно проводить их хоть каждую неделю. Другие же врачи придерживаются мнения, что нужно избегать подобных дополнительных манипуляций. Как же быть женщинам?

Всем будущим мамам рекомендуется прислушиваться к советам гинеколога. Если есть показания, то стоит, не раздумывая, проводить исследование. В некоторых случаях своевременная диагностика может спасти жизнь вашему малышу.

Заключение

Итак, вам теперь известно, сколько раз во время беременности проводится УЗИ и на каких сроках. Помните, что организм каждой женщины индивидуален. Не стоит равняться на своих бывалых подруг и прислушиваться к их советам. Проходите диагностику только по назначению врача. Легкой вам беременности и здоровья!

Когда делают первое узи при беременности

Сразу после того, как женщине становится известно, что она вынашивает ребенка, она начинает задаваться вопросом, когда делают первое узи при беременности, ведь это ощущение невозможно сравнить ни с чем. Удивительное зрелище – крохотная капелька с бьющимся сердечком, которая вскоре станет ребенком.

Однако нередко приятное ожидание сопровождает тревога, так как данное исследование может также выявить и некоторые возможные отклонения – отсутствие сердцебиения, слишком маленький размер плода или какая-либо другая патология развития малыша. Но не забывайте о том, что для постановки диагноза недостаточно лишь результатов одного УЗИ. При наличии сомнений врач непременно назначит повторное обследование. Рассмотрим, на каком сроке беременности нужно делать первое узи, и что может показать эта процедура.

Сроки беременности, на которых проводится плановое УЗИ

Процедура ультразвукового исследования назначается каждой беременной женщине в определенные сроки, что дает возможность вовремя выявить максимально широкий спектр возможных осложнений и заболеваний плода, определиться с последующей тактикой ведения беременности.

Первое плановое УЗИ назначают в срок между 11-й и 14-й неделями беременности. Это позволяет оценить анатомические особенности плода и измерить толщину воротниковой зоны, являющуюся маркером синдрома Дауна.

В этот период УЗИ назначается для определения точного срока, что дает возможность получить более надежный результат при прохождении теста на синдром Дауна. Связано это с тем, что от срока беременности существенно зависит уровень гормонов в крови. Поэтому результат анализа крови на сроке в 14 недель может оказаться бесполезным, если на последующем ультразвуковом исследовании окажется, что на момент взятия крови срок беременности на самом деле составлял 16 недель. Если из-за неправильно установленного срока анализ крови был сделан слишком рано, результат может показать, что женщина относится к группе риска по рождению ребенка с синдромом Дауна, а результат этот будет ложноположительным. По этой причине очень важно знать, когда именно надо делать первое узи при беременности.

Второе УЗИ назначается в срок между 22-й и 23-й неделями беременности. В этот период возможно исключить наличие большинства пороков развития мозга, печени, почек, сердца и пищеварительного тракта малыша.

Третье плановое УЗИ проводится в период между 31-й и 32-й неделями беременности. Исследование, проведенное на этом сроке, дает возможность диагностировать поздние аномалии развития внутренних органов. Помимо этого, определяется темп роста плода и соответствие его размеров ожидаемым параметрам.

Установление срока беременности с помощью УЗИ

Основной целью первого планового узи при беременности является определение срока беременности и расчет предполагаемой даты родов. Срок беременности отсчитывают от первого дня последних месячных, хотя фактически зачатие проходит через 14 дней после этого или более, если срок цикла превышает 28 дней. Причиной использования этой даты является то, что большинство женщин знают срок последней менструации, но не знают фактической даты зачатия. Если же вам известна фактическая дата зачатия, этот день будет считаться четырнадцатым, а не первым.

В случае наличия у женщины нерегулярного цикла или приема противозачаточных средств, датировка беременности по первому дню последних месячных считается недостаточно надежной. Более точным методом является УЗИ, и при несовпадении дат, определенных по результатам исследования и последней менструации, за основу берут срок, установленный на УЗИ.

Что еще позволяет выявить первое УЗИ

Первое ультразвуковое исследование дает возможность установить частоту сердечных сокращений ребенка и выявить, нормально ли он растет. На снимках можно увидеть голову, ноги, руки, некоторые органы, а также наличие определенных серьезных отклонений. Более детальную картину дает обследование, проводимое на 22-23-й неделе.

Первое УЗИ также позволяет определить многоплодную беременность. Выявление многоплодной беременности на раннем сроке очень важно, так как дает возможность увидеть, общая ли плацента у детей. Помимо этого, в таком случае у будущей мамы есть больше времени на подготовку к родам, а у ее врача – на решение, как стоит вести беременность и роды.

Также раннее определение наличия нескольких плодов полезно, если женщина собирается пройти тест на синдром Дауна, поскольку при многоплодной беременности результаты этого анализа оказываются не очень точными. В таком случае более точную информацию дает УЗИ для измерения толщины воротникового пространства.

Как проводится процедура

Продолжительность УЗИ составляет 5-10 минут. После 11-й недели, как правило, оно выполняется через брюшную стенку, причем прийти на процедуру женщина должна с полным мочевым пузырем. Если у будущей мамы имеется избыточный вес, или в случае, когда матка расположена слишком глубоко в тазовой полости, женщине могут предложить трансвагинальное УЗИ (путем ввода датчика через влагалище), при котором датчик может подойти ближе к малышу. Данный способ исключает необходимость приходить на УЗИ с полным мочевым пузырем и не доставляет никаких неудобств.

Что может стать поводом для проведения процедуры до 10-й недели беременности

При наличии определенных показаний некоторым женщинам не приходится задаваться вопросом, на каком сроке делают первое узи, поскольку данная диагностика может назначаться им в любые сроки, причем неоднократно.

В первые три месяца беременности эту процедуру могут назначить для уточнения срока при наличии у будущей матери нерегулярного менструального цикла.

Помимо этого, на таком раннем сроке УЗИ назначают при подозрении наличия у пациентки следующих патологических состояний:

аномалии развития половых органов (наличие в матке перегородки, удвоение матки и т.д.);
опухолевидные образования и опухоли матки и придатков;
внематочная беременность;
повышенный тонус матки и угроза выкидыша, проявляющиеся кровянистыми выделениями из половых путей и болями внизу живота;
неразвивающаяся беременность и другие патологические состояния.

Диагностика многих патологий дает возможность оказать пациентке экстренную помощь и избежать появления тяжелых осложнений в дальнейшем. Именно поэтому крайне важно знать, на какой неделе беременности обычно делают первое узи, и при каких состояниях стоит пройти эту процедуру раньше.

В заключение стоит сказать, что ультразвуковое исследование не является основным методом диагностики беременности, ведь сам ее факт можно установить при помощи более дешевых и простых методов. Еще один важный момент, который необходимо учитывать, интересуясь, когда лучше делать первое узи при беременности – несмотря на безопасность процедуры, на ранних сроках рекомендуется проводить ее лишь при необходимости. В текущее время не существует никаких свидетельств о том, что используемая в диагностических приборах интенсивность ультразвукового воздействия может плохо повлиять на состояние матери и ребенка, но все же стоит избегать проведения повторных исследований без назначения врача.

Врач, направляющий пациентку на УЗИ, должен в какой-либо форме предоставить специалисту данного вида диагностики информацию о показаниях на проведение исследования в связи с тем, что, как правило, плановое УЗИ проводится быстро и не всегда достаточно тщательно, поэтому вероятность обнаружения некоторых аномалий может быть меньшей, чем при целенаправленном обследовании, предполагающем поиск этих дефектов.

Крайне важно, чтобы у пациентки сохранялись результаты всех ультразвуковых исследований. Это даст врачу возможность оценить характер протекания беременности и динамику роста и развития плода, а также вовремя обнаружить возникновение осложнений.

Подчеркнем, что проведение УЗИ во время беременности стоит доверять только специалисту, хорошо разбирающемуся в вопросах ранней пренатальной диагностики. Убедившись, что с ребенком все хорошо, он с удовольствием поможет будущей маме рассмотреть на экране ушки, глазки и даже пальчики на ручках и ножках малыша.

Полезное видео

На каком сроке делают третье УЗИ при беременности. Что смотрят на третьем УЗИ при беременности — нормы, расшифровка

Последнее УЗИ во время беременности проводится в III триместре. Исследование назначается для получения оценки развития плода, а также для исключения каких-либо проблем с его здоровьем. В ходе проведения манипуляции женщина может увидеть малыша, который уже полностью сформировался и уже похож на полноценного новорожденного младенца. Кроме этого, третье УЗИ помогает доктору выбрать оптимальный вариант родовспоможения. Как проводится третье УЗИ при беременности, на каком сроке, и можно ли обойтись без такого исследования? Давайте разбираться.

Нужно ли проводить третье УЗИ при беременности

Проводить УЗИ в III триместре или нет ― личное дело женщины, ведь она вправе от него отказаться. Но все акушеры-гинекологи единогласно заявляют, что это исследование ― самый безопасный и информативный способ мониторинга нормального развития малыша, который позволяет сохранить здоровье матери и жизнь новорожденного при своевременном обнаружении разных патологий.

УЗИ способно обнаружить тяжелые аномалии, которые просто невозможно диагностировать другим путем. А это играет очень важную роль в своевременном оказании помощи новорожденному младенцу. Порой, сделанное УЗИ позволяет спасти жизнь и маме, и малышу.

Поэтому третий скрининг считается необходимой процедурой, пренебрежение которой может привести к опасным последствиям. Так, отказ от третьего УЗИ может окончиться вовремя не обнаруженной сердечной дисфункцией, нарушенным кровообращением, аномальным строением жизненно важных органов. В большинстве случае эти патологии приводят к перинатальной смерти, если сразу после появления на свет малышу не оказали необходимую помощь.

Третье УЗИ при беременности: во сколько недель проводят

В соответствии с рекомендациями министерства здравоохранения, УЗИ в последнем триместре проводят между 30 и 34 гестационной неделей. Эта процедура не относится к числу обязательных, но, как правило, проводится всем женщинам в рамках перинатальной диагностики аномалий развития плода.

Если по результатам исследований у малыша не обнаружено ни одной патологии, до конца беременности УЗИ больше не назначается. При наличии отклонений, неправильном положении малыша или проблем с женскими органами репродуктивной системы, может быть проведено дополнительное УЗИ.

На заметку! Доктор в индивидуальном порядке решает, на какой неделе беременности делать третье УЗИ. Выбор даты основывается на результатах предыдущего УЗИ, течения беременности, самочувствия женщины.

Третье УЗИ несколько отличается от предыдущих двух исследований на раннем сроке. Отличие заключается только в технологии проведения: в 3 триместре диагностика проводится трансабдоминально, то есть через стенку брюшины. В III триместре ультразвук делают без наполнения мочевого пузыря, поскольку матка уже довольно большая и малыша хорошо видно. Однако перед процедурой важно проследить за опорожнением кишечника, иначе провести УЗИ не получится.

Также женщине уже не нужно проходить не совсем приятное исследование с помощью вагинального датчика. Но во время процедуры у женщины могут возникать проблемы со спиной, которые связаны с длительным положением лежа. Дело в том, что большой плод создает сильную нагрузку на позвоночник в таком положении. Кроме этого, происходит частичное ущемление вены малого таза телом матки, что вызывает резкую боль.

Совет! При появлении малейшего дискомфорта во время УЗИ, женщине нужно сказать об этом диагносту. Он поможет ей занять подходящую позицию и продолжит исследование.

Основные цели третьего УЗИ скрининга при беременности заключаются в определении таких показателей:

обнаружение аномалий развития малыша;
соответствие физических параметров плода гестационному сроку;
своевременная диагностика гипоксии;
определение месторасположения малыша;
оценка риска преждевременного родоразрешения.

После интерпретации полученной информации доктор может скорректировать тактику ведения беременности и довести будущую роженицу до начала плановой родовой деятельности.

Третье УЗИ при беременности: что смотрят?

Третий скрининг предусматривает проведение стандартного УЗИ с допплерометрией. В процессе исследования детально изучаются параметры плода и готовность женского организма к родам.

В перечень обязательных показателей входят:

фетометрические показатели малыша (окружность грудной клетки, длина, вес и др.);
состояние внутренних органов, их соответствие строку гестации, аномалии их развития;
двигательная активность ребенка и возможная гипоксия;
предполагаемая дата родов;
объем амниотических вод;
пол малыша;
типа предложения плода (в норме малыш расположен головкой к зеву матки);
величина цервикального канала;
состояние пуповины.

Третье УЗИ при беременности ― расшифровка и нормы

Все числовые показатели УЗИ усредненные, поэтому делать окончательное заключение должен доктор. Поскольку каждый малыш развивается индивидуально, небольшое отклонение считается допустимым. Рассмотрим, к каким нормам должны приближаться результаты УЗИ.

Оценка состояния плода в третьем триместре на третьем УЗИ

Когда проводится третье плановое УЗИ, сначала делают замеры показателей фетометрии. Специалист измеряет длину и окружность отдельных частей тела плода в соответствии со сроком беременности. Это позволяет узнать не только предположительный вес малыша при рождении, но и понять, насколько правильно функционируют его органы и системы.

В ходе исследования измеряют такие показатели, как окружность головы и живота, величина бедренной кости, размер головы. По полученным показателям фенометрии часто удается определить большинство врожденных пороков развития внутренних органов.

Нормы фенометрии третьего УЗИ при беременности в III триместре:

Следующий этап третьего УЗИ ― определение прилежания плода. Специалист смотрит, как он расположился в матке. Тут может быть несколько вариантов, но самым благополучным для природного родоразрешения считается головное предлежание плода. В этом случае малыш лежит физиологически правильно ― головой по направлению к родовым путям (головкой вниз).
Если малыш не успел перевернуться и остался в ягодичном предлежании (ножками вниз), женщине, как правило, назначают кесарево сечение. Естественные роды могут быть потенциального опасными для мамы и малыша. Показанием для хирургического родовспоможения также является поперечное расположение малыша в матке.
В обязательном порядке исследуют строение и функциональность внутренних органов. Оценивают работу головного мозга, мочевыводящей системы, сердца и остальных органов. Поскольку малыш уже большой, заметить любые отклонения гораздо проще, нежели на раннем сроке.
Если диагностируются несовместимые с жизнью отклонения, до начала родов женщина направляется в специальное родовое отделение с надлежащим оборудованием. А после родов малышу предоставляется требующая помощь.
Третье УЗИ при беременности предусматривает фиксирование сердечного ритма плода, а также оценку расположения сердца за грудиной. Для этого срока нормой считается от 140 до 160 уд./мин. Если полученный показатель ниже 120 уд./мин., ставится диагноз гипоксия.
Заключительный показатель благополучия беременности ― биофизический профиль малыша. Он отображает его шевеления, дыхательные движения. В норме малыш активно шевелит конечностями, которые находятся в полусогнутом состоянии, а его пальчики зажаты в кулачок. Если плод неохотно двигается, или наоборот, резко и хаотично махает ручками, а его пальчики разжатые, значит, он испытывает кислородный голод.

Определение кровотока пуповины при беременности на третьем УЗИ

В состав ультразвукового исследования обязательно входит допплерометрия. Суть процедуры заключается в проверке кровотока в сосудистой сетке, захватывающей матку, пуповину и сам плод. Основная цель допплерометрии ― исключить гипоксию и дефицит полезных веществ, что часто наблюдается при развитии фитоплацентарной недостаточности.

Есть три степени изменения кровотока:

1 степень ― незначительное ухудшение кровотока, что требует наблюдения, а в некоторых случаях может понадобиться прием лекарственных средств, улучшающих ток крови;
2 степень ― патология средней степени сложности, которая предусматривает медикаментозную терапию до момента родоразрешения;
3 степень ― показатель для преждевременного родоразрешения.

Важно! Своевременно обнаруженная патология кровотока пуповины дает возможность вовремя скорректировать и улучшить состояние малыша без последствий.

Измерение объема амниотической жидкости на третьем УЗИ при беременности

УЗИ в третьем триместре беременности позволяет измерить величину вод, окружающих малыша. Измерение проводится с помощью специального индекса под названием ИАЖ. Чтоб его высчитать матку разделяют на 4 секции с помощью двух полос: вдоль линии брюшины и через пупок. В каждом секторе вычисляется расстояние между плодом и маточной стенкой, которое обозначается в мм.

На 36 гестационной недели показатель вод доходит до 1.2 л, а за несколько дней до родов уменьшается до 800 мл. Показатель ИАЖ на 32-36 неделе в норме равен 145 мм. Значительное отклонение в сторону увеличения или уменьшения часто свидетельствует о патологии. Такая картина присуща различным порокам развития плода, инфекционному заражению амниотической жидкости и гипоксии.
Дефицит жидкости (менее 500 мл), или маловодие ― патологическое состояние, которое вызывает чрезмерное давление стенок матки на плод. Это приводит к нарушениям детского опорно-двигательного аппарата и осложнениям в процессе родоразрешения. Такой диагноз является показателем для кесарева сечения.
Другая разновидность патологии ― многоводие ― вызывает у плода гипоксию, неправильное предлежание, различные генетические отклонения. В некоторых случаях объем вод достигает 3-5 л.

Состояние плаценты во время беременности на третьем УЗИ

В процессе проведения третьего планового УЗИ при беременности тщательно изучают функциональность плаценты, а также ее плотность, месторасположение, зрелость.

Важное значение имеет расстояние от зева матки до плаценты. При этом неважно, где она крепится, по передней или задней маточной стенке. В случае перекрытия зева плацентой, назначается кесарево сечение, поскольку плод не сможет родиться естественным путем. В зону риска попадают женщины, у которых плацента расположена меньше, чем на 40 мм до зева.
Измерение толщины плаценты делают в наиболее широком месте. В норме этот показатель на 30-34 неделе равен 27-43 мм. Если толщина выходит за эти рамки, уточняют присутствие фетоплацентарной недостаточности.
Изучают и строение плаценты (зрелость). Ближе к 34-36 неделе она достигает 1 или 2 степени зрелости. Всего есть 4 степени, однако, последние две из них говорят о старении плаценты, ее уплотнении и неспособности в полной мере обеспечивать плод всем необходимым. Такая плацента функционирует неправильно, поэтому у малыша развивается резкий дефицит кислорода.

Важно! Раннее старение плаценты предусматривает назначение поддерживающего лечения, которое восстанавливает маточно-плацентарное кровообращение.

Структура плаценты иногда может ухудшаться за счет появления кальцинатов, возникших после спазма сосуда и образования соединений кальция. Кальциноз является обратимым состоянием, поэтому после лечения плацента восстанавливает свою функцию.

Состояние женских репродуктивных органов на третьем УЗИ при беременности

Чтобы понять, насколько женский организм готов к родовой деятельности, на УЗИ определяют маточный тонус, состояние шейки и внутреннего зева. Гипертонус и патологическое раскрытие зева ― угрожающее состояние, требующее направления в больницу. Адекватная сохраняющая терапия позволяет доносить малыша до положенного срока и родить без риска кровотечения.

Если у женщины была беременность, окончившаяся кесаревым сечением, определяют состояние рубца. В третьем триместре для естественного родоразрешения необходимо, чтобы он был 3.5 мм. Если его толщина недостаточная, женщине запрещено рожать самостоятельно из-за риска разрыва матки.

УЗИ в третьем гестационном периоде ― важное исследование, от которого не стоит отказываться. Полученные результаты позволяют вовремя обнаружить любые отклонения и не дать им повлиять на беременность. Однако важно помнить, что на конечные результаты УЗИ влияет компетентность диагноста и качества аппаратуры, поэтому остаточный прогноз должен делать только акушер-гинеколог, который ведет вашу беременность.