На какой неделе слышно сердцебиение плода


Когда можно услышать сердцебиение плода на УЗИ

Главным показателем жизнеспособности эмбриона является его сердцебиение. Именно этот фактор позволяет определить вероятность неблагоприятной ситуации для будущего ребенка. Каждый врач-гинеколог большое внимание уделяет работе сердца малыша, и поэтому осуществляет контроль за его ритмом на протяжении всего срока беременности, а также во время родовой деятельности.

Как происходит развитие эмбриона в период с 3 по 5 неделю?

Период беременности с 3-й по 5-ю неделю считается очень важным для развития плода. Это связано с тем, что именно в это время происходит эмбриогенез. Эмбрион имеет внешний вид ушной раковины, так как изогнут в форме буквы С. В это время специалисты при проведении УЗИ уже могут рассмотреть зачатки головы, спинки, верхних и нижних конечностей.

В период с 3 до 5 неделю развития у зародыша происходит выделение спинной струны (начинается развитие спинного мозга и позвоночника). О правильном зарождении головного мозга может свидетельствовать процесс расплющивания (в широком конце эмбриона) нервной трубки, который должен проходить постепенно. На ультразвуковом обследовании специалисты могут увидеть, как образуются, а впоследствии стремительно увеличиваются сегменты ткани под названием сомиты, которые отвечают не только за развитие мышц, но и всех тканевых структур, присутствующих в человеческом организме.

Этому периоду гинекологи уделяют пристальное внимание еще и потому, что у плода начинают закладываться сосудистая и сердечная системы, которые очень быстро развиваются. При помощи высокочувствительного аппарата УЗИ удается рассмотреть процесс формирования крупных кровеносных сосудов. Они располагаются в центральной части эмбриона и тесно связаны с клубочком ткани, который на это время является лишь прообразом будущего сердца. Этот клубок представляет собой очень важную субстанцию, принимающую активное участие в процессе органогенеза.

При успешном течении беременности именно из этих тканей начнут развиваться дыхательные пути (верхние). В данном случае речь идет о трахее и гортани. Также они принимают активное участие в процессе закладки поджелудочной железы, печени, гонобласт (половых клеток), определяющих половую принадлежность ребенка.

Фото эмбриона на 3-й – 4-й неделе неинформативно, так как размер эмбриона не достигает и 0,2 мм

В период с 3 по 5 неделю беременности гинекологам и узистам не удается услышать биение сердца малышей (даже при использовании сверхчувствительной аппаратуры), но они с уверенностью утверждают, что у эмбрионов уже есть все необходимые зачатки сосудистой и сердечной систем.

Как у человеческого эмбриона развиваются сердце и сосуды?

Спустя две недели после оплодотворения у эмбриона начинает происходить развитие зачатков сердца. Это происходит в районе шейного отдела, а принимает непосредственное участие в этом процессе висцеральный листок мезодермы. Даже при проведении аппаратной диагностики врачам вряд ли удастся рассмотреть этот момент. Это связано с тем, что зародыш имеет очень маленькие размеры (длина не превышает 2-х мм).

Многих беременных женщин интересует вопрос, касающийся формирования сердца будущих детей, так как от этого напрямую зависит их здоровье и продолжительность жизни. Этот орган закладывается в виде двух зачатков (парных и одинаковых), которые располагаются перед передней кишкой. На 3-й неделе беременности происходит процесс сближения зачатков друг с другом, благодаря чему у эмбриона начинает образовываться сердечная трубка (единая).

Узнать, нормально ли происходит развитие сердца у эмбриона, поможет УЗИ на ранних сроках беременности:

Специалисты дали такому зачатковому органу название – простое сердце, местом расположения которого является центр зародыша. Если в это время врачи проведут ультразвуковое исследование беременной женщины, то они смогут обнаружить один интересный момент – зачаток сердца будет находиться немного ниже шейного отдела ребенка. Тщательная УЗД покажет, что сердечный зачаток имеет не только артериальный ствол и венозный синус, но и единый желудочек, а также единое предсердие.

Если трехнедельный эмбрион не прекратит свое развитие, то уже приблизительно на 5-й неделе специалисты смогут обнаружить существенные изменения. При проведении ультразвукового исследования можно заметить измененный зачаток сердца, который к этому времени приобрел S-изгиб. В этот период в сигмовидном сердце эмбриона развиваются перегородки (внутренняя и поперечная), благодаря которым орган становится двухкамерным. При успешном течении беременности у ребенка начинают развиваться в сердце и продольные перегородки.

Начиная с пятой недели беременности, врач, проводящий ультразвуковую диагностику, отчетливо слышит сердцебиение плода

Если провести УЗИ на 5-й неделе, то будет видно, что сердце будущего ребенка становится трехкамерным. Это обусловлено окончанием процесса формирования продольных и поперечных перегородок. В это время специалисты уже могут определить сердцебиение, так как благодаря развившимся межпредсердным перегородкам (вторичной и первичной) из правого предсердия в левое происходит прокачка крови.

У эмбриона в этот период окончательно разделяется артериальный ствол на легочный ствол и аорту. Также происходит прорастание в полость желудочка перегородки (разделяющей), которая соединяется с продольной перегородкой (она растет в направлении межжелудочковой перегородки, являющейся основной). При достижении зародышем восьминедельного возраста его сердце становится четырехкамерным.

На каком сроке у малышей начинает биться сердце?

Ознакомьтесь со статьей:На каком сроке делают КТГ плода

Еще в процессе закладки сердца небольшая часть ткани начинает сокращаться (в дальнейшем она преобразуется в полноценные сердечные желудочки). Стоит отметить, что такие сократительные движения никоим образом не связаны с нервной системой эмбриона. Современной медициной доказано, что нервная ткань не регулирует процесс сердцебиения.

Если на ультразвуковом обследовании пациентки (при помощи сверхмощных аппаратов) специалисты смогут определить сердечные сокращения на 5-й неделе развития плода, то беременные женщины испытают эти удивительные ощущения в промежутке между 6-й и 8-й неделями.

Как врачи наблюдают сердечную деятельность ребенка при помощи УЗИ?

Благодаря современным диагностическим методикам, специалистам удается определять сердцебиение эмбриона. Беременным женщинам сегодня проводят трансвагинальное ультразвуковое обследование, благодаря которому удается на более ранних сроках обнаружить сердечные сокращения. В отличие от трансабдоминального исследования (выявляет сердечный ритм только на 6-й – 7-й неделе), проводимого на животе, вагинальный датчик позволяет определить биение сердца на 5-й – 6-й неделе.

Очень важным моментом является частота сердечных сокращений (ЧСС). Современной медициной установлены такие нормативы, которые применяются гинекологами при обследовании каждой беременной женщины:

Срок беременности (в неделях) Частота сердечных сокращений (ударов в минуту) Отклонения от нормы
6-8 Появляется сердечный ритм, 110-130 Снижение ударов до 85-100
9-10 170-190 Учащение сердцебиения, превышение 200 ударов
11-40 140-160 Не слышно сердцебиения

Цифровую разницу легко объяснить формированием на разных сроках беременности нервной системы (вегетативной). Именно от нее будет зависеть работа всех внутренних органов и систем малыша. Если во время обследования плода, размер которого превышает 8 мм, специалист не обнаружит сердечных сокращений, то он поставит диагноз – неразвивающаяся беременность.

В такой ситуации женщине назначается повторное ультразвуковое исследование, целью которого является подтверждение или опровержение первичного диагноза. Эта диагностика назначается через 5-7 дней с момента последнего УЗИ, и во время обследования беременной женщины врач обращает внимание на следующие показатели:

  • частоту сердечных сокращений (на этом сроке у ребенка прослушивается 140-160 ударов в минуту);
  • месторасположение сердца (у эмбриона в этом возрасте орган должен занимать 1/3 грудной клетки и располагаться в ее левой части);
  • характер сердечных сокращений (специалист должен определить неритмичность или ритмичность) и т. д.
Сердцебиение ребенка – один из наиболее важный моментов, на которые обращают внимание при обследовании будущей мамы

На более поздних сроках беременности у ребенка может изменяться частота сердечных сокращений, так как на этот процесс могут повлиять различные факторы: физическая активность матери, подвижность ребенка, наличие заболеваний и т. д.

Какие могут быть выявлены отклонения от нормы при аппаратном обследовании?

К большому сожалению, специалистам, проводящим ультразвуковое обследование беременных женщин, достаточно часто приходится выявлять различные патологии, которые становятся причиной трагичных последствий. Одним из таких печальных диагнозов, которые приходится озвучивать будущим мамочкам, является отсутствующее сердцебиение.

При обнаружении этой патологии специалисты могут утверждать, что беременность замерла и женщине придется перенести процедуру выскабливания. Необходимость в такой операции обусловлена тем, что остановившийся в развитии эмбрион начнет со временем разлагаться. Это может привести к инфекции (состояние абсцесса), а в некоторых случаях и к более печальным последствиям.

Начиная вести беременную женщину, каждый врач-гинеколог внимательно следит за моментом появления сердцебиения. В том случае, если даже на 8-й неделе развития у эмбриона не начались сократительные движения, то врачи будут утверждать, что в процессе закладки внутренних органов и систем произошел какой-то сбой. Также стоит отметить, что, вероятней всего, плод развивался нежизнеспособным, и его сердце с первых моментов не могло сокращаться. Родителям нужно принять произошедшую трагедию как «естественный отбор», проводимый природой. Как правило, в том, что беременность замирает, нет ни маминой, ни папиной вины.

На протяжении многих лет гинекологи из разных стран мира проводили различные исследования, касающиеся проблем замершей беременности. Их результаты дают основание полагать, что в 25%-27% случаев беременность заканчивается самопроизвольным абортом (выкидышем) на очень ранних сроках. Большинство женщин даже не подозревают о происходящем, так как беременность и отторжение зародыша происходят в одном цикле (выкидыш случается во время месячных).

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам, у которых случился самопроизвольный аборт, планировать беременность не раньше 6-ти месяцев с момента произошедшего. За это время их организм сможет восстановиться и подготовиться к зачатию. Также рекомендуется получить консультацию врача-генетика, который, возможно, сможет выявить причину замершей беременности и предотвратит возможные трагедии в будущем.

Замершая беременность – опасная патология, угрожающая здоровью будущей мамы

У некоторых женщин биение сердца плода начинается на более поздних сроках. Врачи не считают такую задержку патологией. Это обусловлено тем, что порой очень сложно, а иногда невозможно поставить точный срок беременности из-за того, что женщина не знает точной даты начала последней менструации (отсутствие информации о сроках месячных может быть связано с нарушением цикла). Именно поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют всем женщинам вести свой календарь, в котором они должны указывать как день начала, так и окончания менструации. Иногда специалисты даже при проведении ультразвукового обследования женщины не могут с точностью определить срок беременности. Это происходит обычно из-за индивидуальных особенностей организма пациентки.

В настоящее время врачи-гинекологи, выявившие проблемы с развитием сердца у ребенка, не настаивают на прерывании беременности. Это связано в первую очередь с активным развитием отечественной хирургии. Детские хирурги применяют не только высокотехнологическое оборудование, но и инновационные методики лечения пороков развития сердца, благодаря чему миллионы детей получили шанс на полноценную и долгую жизнь. Прерывание беременности предлагается женщинам только в особо сложных случаях, когда у малыша выявляется несколько видов порока. Такие операции проводятся только с согласия обоих родителей, после тщательного обследования и соответствующего решения консилиума врачей.

Когда слышно сердцебиение плода на УЗИ: сроки в неделях

Первые сокращения крошечного сердечка будущего малыша можно распознать на ранних сроках беременности. Современные методики позволяют определить количество и частоту ударов уже на пятой неделе. Сердцебиение является важнейшим показателем нормального развития плода.

Когда слышно сердцебиение плода на УЗИ

Любые отклонения (тахикардия, брадикардия) сигнализируют о каких-либо нарушениях или аномалиях в формировании и росте эмбриона. Поэтому сердечные ритмы отслеживаются в течение всего срока беременности.

Методы определения сердечных сокращений плода

  • Аускультация — сердцебиение определяется при помощи акушерского инструмента стетоскопа, представляющего собой полую трубочку. Данная методика позволяет подсчитать количество ударов, прослушать ясность тонов примерно на сроке в 18-20 недель. В некоторых случаях аускультация неэффективна: если беременная женщина страдает избыточным весом; околоплодные воды имеют слишком большой или малый объем; расположение плаценты затрудняет прослушивание.
  • Кардиотокография — сердечная деятельность исследуется посредством специального медицинского аппарата, оснащенного ультразвуковым датчиком. Этот прибор улавливает биение сердца ребенка и фиксирует эти данные на ленту КТГ. Наиболее полную и точную информацию о количестве сердечных сокращений и развитии плода можно получить в начале второго триместра (на 32-33 неделе) беременности, так как в этот период появляется четкая взаимосвязь между двигательной и сердечной активностью малыша.
  • УЗИ — наиболее информативный метод диагностики даже на ранних сроках беременности. В процессе исследования ультразвуком определяется размер плода, состояние и структура плаценты, подсчитывается, сколько раз за минуту сокращается сердце. Кроме того, УЗИ показывает наличие различных аномалий и пороков в развитии органов ребенка.

Первое изображение своей крохи будущая мама сможет увидеть на экране монитора аппарата УЗИ. Также на сроке в 13 и более недель видно, какого пола родится малыш: мальчик или девочка.

На каком сроке слышно сердцебиение плода на УЗИ? Существует два способа исследования: абдоминальный и трансвагинальный. Первый метод позволяет услышать сердечные сокращения на сроке в шесть недель. При втором варианте обследования работа сердца фиксируется на пятой неделе беременности.

  • Эхокардиография — один из видов ультразвукового исследования. Показанием к проведению данной процедуры является подозрение на наличие аномалий и дефектов в строении и развитии сердца эмбриона. В процессе эхокардиографии определяется анатомическое строение и особенности работы сердца, подробно рассматриваются все его структуры.

Так называемый доплеровский режим работы аппарата УЗИ позволяет изучить скорость и направление тока крови через сосуды и клапаны, отследить сердечные ритмы. По окончании обследования врач делает заключение и дает рекомендации.

Как работает маленькое сердечко?

Когда слышно сердцебиение плода на УЗИ? В первые три месяца частота сердечных сокращений изменяется в зависимости от возраста эмбриона.

Первые удары сердца возможно определить на самых ранних сроках беременности

В норме показатели должны быть такими:

  • 4-6 недель — количество ударов в минуту не превышает 80-85 раз;
  • с начала седьмой недели этот показатель увеличивается и становится равен 100-130 ударам за минуту;
  • на сроке 8-10 недель сердце бьется с частотой 170-190 ударов в минуту;
  • начиная с 11-13 недели и до окончания беременности количество сердечных сокращений колеблется в диапазоне 140-160 раз.

Резкое повышение или понижение активности работы сердца говорит о каких-либо нарушениях развития плода, о появлении негативных факторов внутри утробы матери (недостаточное кровоснабжение, гипоксия, деформация плаценты и т. д.). Во избежание развития патологий у ребенка беременной женщине рекомендуются регулярные обследования у специалиста.

Как услышать сердце малютки самостоятельно?

Услышать стук сердечка крохи можно и в домашних условиях, достаточно приобрести фетальный доплер. Этот портативный детектор сердцебиения плода позволит с высокой точностью определить количество и частоту сердечных сокращений, проследить деятельность сердца в динамике.

Прибор оснащен наушниками и встроенным динамиком, прост в обращении. Его недостатком является высокая стоимость и ограничения в использовании (питание от батареи). Применять такое устройство рекомендовано начиная с 12 недели беременности.

Когда можно услышать сердцебиение плода на УЗИ?

Плод на УЗИ и КТГ

04.12.2017

7.3 тыс.

4.9 тыс.

6 мин.

На любом сроке сердцебиение плода является одним из важных показателей развивающейся беременности. За этим параметром врачи следят особенно тщательно. Даже во время родов он многое говорит о состоянии ребенка. В данный момент с помощью УЗИ можно услышать сердцебиение плода на самых ранних сроках, анализируя по данному параметру течение беременности. После определения ЧСС на 6-7 неделе беременную уже могут поставить на учет.

Когда после оплодотворения проходит две недели, начинается формирование зачатков сердца у эмбриона. Орган формируется в области шейного отдела из висцерального листка мезодермы. В этот момент еще ни одна существующая на данный момент аппаратная диагностика не позволяет увидеть или услышать сердцебиение, так как размер зародыша не превышает 2 миллиметров.

Сердце начинает закладываться с двух парных зачатков. Уже к 3 неделе беременности они сближаются друг с другом и начинает формироваться сердечная трубка. Такой орган называют простым сердцем - оно располагается в самом центре эмбриона. При условии развивающейся беременности уже приблизительно на пятой неделе можно будет обнаружить существенное изменение. Зачаток приобретает новую форму, развиваются поперечные перегородки, орган становится двухкамерным.

Через некоторое время развиваются и продольные перегородки, а ультразвуковая диагностика покажет трехкамерное сердце, она же и продемонстрирует впервые сердцебиение плода. В этот период артериальный ствол разделяется на аорту и легочный ствол. Четырехкамерным сердце становится при достижении плодом 8 недели развития.

Этот процесс не происходит в один момент. Еще в период закладки органа небольшая его часть совершает сокращения. Они никак не связаны с нервной системой ребенка, поэтому и возможны при условии недоразвитой нервной ткани. Постепенно участок сокращения захватывает всю большую площадь мышечной ткани и сердце начинает биться полностью.

Внутриутробный период развития разделяют на два этапа:

  • Первый и второй месяц формирования зародыша называется эмбриональным.
  • Остальные месяцы беременности включаются в фетоплацентарный период.

Определить сердцебиение эмбриона можно еще в первом периоде. Около 22 дня после зачатия оно начинает биться, а кровь циркулировать по собственной системе кровообращения плода будет уже через 4 дня после этого.

На данный момент определить сердцебиение плода с помощью УЗИ можно уже на 5-6 акушерской неделе. Если сердцебиение в пределах нормы, это говорит о том, что эмбрион развивается как положено. При условии отсутствия сердцебиения диагностика повторяется спустя неделю. Дело в том, что далеко не каждый УЗИ-аппарат способен определить сердцебиение на таком сроке. Некоторым более старым моделям понадобится как минимум семь акушерских недель для того, чтобы услышать биение сердца.

Чуть позже, когда сердце становится четырехкамерным, можно увидеть первые признаки наличия или отсутствия нарушений развития. Если количество сокращений сердца у малыша в минуту не соответствует определенным значениям по сроку беременности, назначаются дальнейшие исследования.

Методы по которым определяется ЧСС плода:

  • Аускультация - диагностическая процедура, которая включает в себя определение сердцебиения при помощи специального акушерского инструмента - стетоскопа. Выглядит он как полая трубочка. Методика позволяет посчитать количество ударов, прослушать шевеления, ясность тонов сердца. Но она выполняется на сроке не менее 18-20 недель. Иногда этот метод исследования может не подойти, если у беременной есть избыточный вес, многоводие или маловодие, осложненное расположение плаценты.
  • Кардиотокография. Это метод, который направлен на исследование сердцебиения ребенка при помощи специального медицинского аппарата с ультразвуковым датчиком. Прибор прослушивает биение сердца и фиксирует эти данные на специальную ленту. Наиболее полную информацию можно получить уже на последнем триместре, после 32-33 недели. Причина в том, что в этот период сердцебиение плода четко связывается с его двигательной активностью.
  • УЗИ. Метод является одним из наиболее информативных диагностических тестов во время беременности. Он может не только дать базовую информацию и возможность прослушать само сердцебиение, но определить четкую структуру камер сердца, посмотреть кровоток и определить возможные отклонения в развитии.

На самых ранних сроках определение сердцебиения необходимо для того, чтобы установить факт развивающейся нормальной беременности. После задержки многие будущие мамы, особенно те, у кого беременность запланированная и долгожданная, отправляются на ультразвуковое обследование. Причем часто это происходит уже сразу после появления положительного результата на тесте. Естественно, не получив нужного результата, ведь на таком сроке ничего еще не видно, они пугаются. Необходимо подождать 2-3 недели после предполагаемой даты менструации, чтобы услышать сердцебиение.

После ЭКО ситуация несколько иная. На 14 день после подсадки обычно назначают ХГЧ. Если результат положительный, то сердцебиение слушают через 2 недели. И хотя возраст эмбриона в этом случае известен точно, темпы его развития сильно отличаются.

Тем, кто сильно переживает или имеет в анамнезе внематочную беременность, врачи рекомендуют сдать анализ на хорионический гонадотропин человека - ХГЧ. Если показатели удваиваются в течение 48-72 часов или быстрее, то это, говорит о том, что беременность развивается нормально. Когда значение ХГЧ превышает 2000, можно делать первое УЗИ.

На этом УЗИ еще нельзя услышать сердцебиение, но можно исключить один из самых больших рисков - внематочную беременность. Если эмбрион находится в матке и все в порядке, то женщине рекомендуют обратиться через 7-10 дней, для того чтобы исключить анэмбрионию и замершую беременность, тогда же впервые определяется сердцебиение малыша.

Если на УЗИ не удалось обнаружить сердцебиение, рекомендуют обратиться еще через неделю. Причиной бывает не только замершая беременность, но и неправильное определение срока. В акушерской практике принято ставить срок беременности по менструации, но он не всегда совпадает с истинным сроком, поскольку длительность менструального цикла индивидуальна для каждой женщины. Нормы развития - всего лишь средние показатели, бывает, что эмбрион сначала развивается с опозданием, а после догоняет норму.

Если и через неделю сердце эмбриона не прослушивается, тогда такая беременность считается замерзшей. При этом эмбрион отсутствует в плодном яйце или погибает в какой-то момент развития. На УЗИ можно увидеть, что само плодное яйцо деформировано, а длина эмбриона от 8 мм и более при отсутствии сердцебиения. В этом случае проводится медицинский аборт.

Еще одна цель определения сердцебиения - оценка состояния будущего ребенка. Сердечный ритм у плода меняется при физической нагрузке матери, его физической активности либо же состояния. При изменении его состояния меняется концентрация кислорода в крови, что и отражается на сердечном ритме, но эти изменения временные.

Если сердечная активность возрастает на долгое время, это говорит о том, что кровоснабжение плода нарушается. Тогда могут поставить диагноз: фетоплацентарная недостаточность.

Чаще всего она носит хронический характер. Очень редко компенсаторные возможности малыша могут настолько истощиться, что сердце начинает биться медленнее нормы. Это уже говорит об ухудшении его состояния. В таком случае принимают решение о немедленном родоразрешении или о лечении. От того, на какой неделе развития сердцебиение плода становится патологическим, зависит и метод лечения.

Последнее, что дает наблюдение за сердцебиением плода - мониторинг его состояния при родах. Во время родов ребенок, как и мать, испытывает очень серьезные нагрузки. Он подвергается сдавливанию, ему часто не хватает кислорода. В большинстве случаев сердечно-сосудистая система успешно с этим справляется. Но бывают ситуации, которые требуют экстренного решения. Это отслойка плаценты, пережатие пуповины или другие. Поэтому после каждой схватки проверяют частоту сердечных сокращений у ребенка, чтобы не пропустить признаки критического состояния плода.

В норме трансвагинальный датчик обнаруживает сердцебиение на 5 неделе беременности, трансабдоминальный - на 6-7 неделе. В первом триместре ЧСС эмбриона меняется в зависимости от срока:

  • Норма для 6-8 недель -110-130 ударов в минуту.
  • Для 9-10 недели норма составляет от 170 до 190 ударов.
  • С 11 недели и до родов показатели нормы в диапазоне 140-160 ударов.

Такие изменения связаны с развитием нервной системы ребенка. Сердечные сокращения - важные показатели жизнедеятельности эмбриона. Неблагоприятным признаком считается выраженное изменение и увеличение ЧСС свыше 200. В этом случае необходимо быстро проводить лечение, направленное на устранение причины изменения частоты сердечных сокращений.

После 20 недели беременности исследуется положение сердца в грудной клетке, четырехкамерный срез, количество сокращений за минуту и их характер. На этих сроках исследование проводится для выявления пороков развития.

Определение сердцебиения – один из ключевых методов диагностики состояния будущего малыша. По его характеру можно получить практически исчерпывающую информацию о здоровье или возможной угрозе жизни.

Можно ли почувствовать сердцебиение плода через живот

Беременные женщины часто задаются таким вопросом: можно ли прочувствовать сердцебиение плода в животе, положив на него руку?

Мнение врачей однозначно: сердцебиение в утробе матери нельзя ощутить  рукой ни на каком сроке беременности, как бы мужчина или женщина не прикладывали руку, пытаясь что-то почувствовать, это будет неэффективным.

Если в животе у беременной ощущаются пульсации, это может указывать на высокое давление в сосудах, требующее консультации специалиста.

Когда слышно сердцебиение плода через живот  и как его можно почувствовать?

Пульс малыша показателен для определения  состояния здоровья эмбриона. Акушер прослушивает ритм сердца плода, прикладывая к животику будущей матери не ухо, а специальную трубочку – стетоскоп.

Этот метод применим начиная от восемнадцатой недели беременности.

На ранних сроках биение ребенка прослушивается на УЗИ. Это можно сделать уже на пятой неделе развития эмбриона.

Частота пульсаций в норме должна быть:

·до восьмой недели  — от 125 до 135;

· до десятой – от 165 до 190;

· на одиннадцатой неделе и далее – от 150 до 165 толчков.

Как проводится прослушивание с помощью стетоскопа

Сердечный пульс соответствует постоянному развитию ВНС, отвечающей за весь гомеостаз. Начиная с двадцатой недели, акушер может услышать силу толчков через живот матери, используя стетоскоп, трубочку с воронкой на конце.

Прослушивание ударов проводится через живот беременной, находящейся в горизонтальном положении.  Акушеру необходимо приложить стетоскоп и прислушаться к ритму сердца. В норме прослушиваются ритмичные, четкие, двойные удары.

Слышать толчки необходимо не только для определения физического состояния эмбриона, но и для того, чтобы установить, как он размещен в брюшной полости, поперечно, находится в тазовом предлежании, или головном.

После двадцать четвертой недели развития, пульсации можно услышать в разных местах матки.

Ребенка прослушивают и в процессе родов, через акушерский стетоскоп, каждые двадцать минут. Это необходимо для того, чтобы контролировать схватки и реакцию малыша на них.

Контроль  на УЗИ

Датчиком трансвагинальным пульсации прослушиваются уже на шестой неделе развития.

Если используется трасабдоминальный датчик, то на седьмой. Когда биение отсутствует, то эмбрион замер, не развивается.

Женщине придется сделать выскабливание и пройти обследование на выявление причины проблемы.

Во втором и третьем триместре беременности специалист УЗИ может определить не только частоту ритма, но и, то, как размещено сердце ребенка. Его пульс на поздних  сроках развития зависит от многих факторов:

· заболевания матери;

· погодные условия;

· телесное состояние беременной;

· физическая активность будущей мамы.

Для выявления аномалий в развитии сердечно-сосудистой системы применяют четырехкамерный срез на УЗИ, позволяющий оценить размеры и строение желудочков и предсердий.

Четырехкамерный срез выявляет аномалии в структуре сердца в восьмидесяти процентах случаев.

Для прослушивания сердца ребенка используют кардиотокографию, по показаниям:

·        гестоз на поздних сроках;

·        замерший плод или задержка в его развитии;

·        острое состояние беременной;

·        хронические болезни матери;

·        старение плаценты;

·        переношенная беременность.

При проведении КТГ женщина должна лежать на спине или на боку, при невозможности лежать на спине, беременная находится в положении сидя, датчик крепят на живот.

Обследование занимает час времени, далее выдается заключение о пульсациях ребенка и сокращениях матки.

Данные обрабатываемые на КТГ:

·        частота;

·        вариабельность;

·        редкие или частые толчки.

Эхокардиография для прослушивания биения сердца плода используется только по показаниям. Наиболее значительный период от восемнадцатой недели беременности.

Показаниями для назначения ЭХО считаются: подозрение на врожденный порок; инфекционные и вирусные болезни у будущей матери; поздняя беременность; задержка развития плода.

При проведении эхокардиографии применяют режим Допплера, одномерное и двухмерное УЗИ, что позволяет дополнительно анализировать  строение сосудов и характер кровотока.

Ультразвуковой детектор для прослушивания толчков плода совершенно безопасен и удобен тем, что его можно использовать в домашних условиях.

Ультразвуковой детектор применяют в условиях домашнего проживания по назначению лечащего врача. Время манипуляции  — десять минут.

Норма и патология

При прослушивании биения сердца ребенка в утробе может диагностироваться тахикардия. Это состояние, характеризующееся  пульсациями от двухсот ударов в минуту.

Сильное сердцебиение — признак кислородной недостаточности плода. Кроме этого, существуют причины, влияющие на учащение пульсаций малыша:

·        беременная долго находится на открытом солнце или в непроветриваемом помещении;

·        анемия у будущей мамы;

·        стрессовое состояние женщины.

Гипоксию вызывают такие причины:

·        впс;

·        патологии плаценты или пуповины;

·        недоразвитие внутренних органов.

Кислородная недостаточность требует адекватного курса лечения основной проблемы.

В некоторых случаях сердечный ритм приглушен.

Слабое биение пульса — сигнал угрожающего состояния, возможного прерывания беременности. На поздних сроках является показанием к немедленному родоразрешению, так как свидетельствует о кислородном голодании, опасном для жизни.

Если толчки эмбриона не прослушиваются при его развитии более пяти миллиметров, такое состояние диагностируют, как замершую беременность.

Начало беременности может осложнить такое состояние, как энемброния, то есть сохранное яйцо плода с отсутствием в нем содержимого, самого эмбриона.

Для уточнения диагноза беременная приходит на УЗИ еще раз через неделю, если ребенок погиб, женщине придется пройти через медицинскую манипуляцию, называемую аборт или выскабливание. Беременность может оказаться и ложной, когда зародыш не заложился, развилась лишь плацента. Тянуть с такой проблемой опасно, она может привести к тяжелым осложнениям и бесплодию в будущем.

Сердцебиение ребенка может не чувствоваться на сроке в двадцать восемь недель, акушеры обозначают это, как гибель эмбриона, женщине рекомендуют сделать аборт или искусственные роды.

Определяется ли пол будущего малыша по толчкам

Возможно — ли узнать пол эмбриона по его биению? Существуют различные народные методики, но ни одна из них не подтверждается наукой.

Способ первый.

Прослушав биение, определяем характер толчков. Мужской пол подтверждает четкий ритм, женский – хаотичный и не совпадающий с сердцебиением женщины.

Способ второй

Определяем место, где лучше всего прослушивается биение, если слева, то родиться девочка, если прослушивается справа, то мальчик.

Способ третий

Считаем количество ударов, у девочек оно должно быть более 150, у мальчиков около 120.

Все три метода очень спорные, врачи утверждают, что ритм, частота ударов и их количество зависят от состояния здоровья женщины и ребенка, а не от пола малыша.

Стопроцентно узнать, кто родится мальчик или девочка, можно только сдав для анализа кусочек плацентарной ткани или амниотическую жидкость. Такой анализ проводится лишь по показаниям.


Смотрите также