Мрт яичек у мужчин


Магнитно-резонансная томография наружных половых органов у мужчин

Довольно часто мужчины обращаются за медицинской помощью при травмах и других патологиях наружных половых органов. Для обнаружения и исследования проблем в указанной области врачи назначают МРТ полового члена. Если мужчина стремится сохранить мужскую силу и здоровье до старости, периодически он должен проходить МРТ мошонки. В этой области происходят возрастные нарушения, негативно воздействующие на половую силу, также наблюдаются травмы, опухоли и воспалительные процессы.

Коротко о строении наружных половых органов у мужчины

Основные функции половых органов, локализующихся снаружи, представлены:

  1. Репродуктивной: продуцирование сперматозоидов яичками, пенис же обеспечивает доставку половых клеток к месту назначения (половые пути женщины).
  2. Выделительной: благодаря соединению мочевого пузыря с пенисом обеспечивается выведение урины наружу.

В области мужских гениталий располагаются такие наружные половые органы как половой член и мошонка. Эти органы располагаются снаружи. Врачи получают к ним легкий доступ, благодаря чему их легко всесторонне обследовать. Но наружный осмотр не даст врачу точной картины, необходимой для определения патологии. Поэтому назначают магнитно-резонансную томографию.

Показания для назначения МР-диагностики

Мужчины старшей возрастной группы чаще обращаются к врачам для проведения обследования наружных половых органов. Наиболее часто встречаются травмы, опухоли, воспаления. Подобные патологии фиксируют также и у молодого поколения.

Значительную роль в исследовании наружных половых органов занимает МРТ мошонки. В ней расположен важный орган репродуктивной системы – яички. Этот парный орган включает 7 оболочек, в которых сложно распознать онкологию. Магнитно-резонансная томография предоставляет врачам данные о тканях, находящихся внутри мошонки (придатки, семенные канатики).

На МРТ половых органов врачи направляют пациентов при подозрении на развитие или наличие следующих патологий:

  • везикулит;
  • травмы (перелом пениса, разрыв, ушиб яичек);
  • простатит;
  • новообразования;
  • кавернит;
  • варикоцеле.

На магнитно-резонансную томографию мужчину специалист направит при нижеприведенных жалобах:

  • затруднение эректильной функции;
  • травматическое повреждение половых органов;
  • гематома мошонки;
  • затруднения при опорожнении мочевика;
  • ножевые, огнестрельные ранения;
  • аномалия органов, локализующихся в мошонке;
  • укусы насекомых;
  • боли в половом члене, мошонке;
  • увеличение лимфатических узлов паховой области;
  • изменение размера мошонки (одностороннее, двустороннее);
  • нарушение кровотока в области половых органов;
  • наличие опухоли в районе промежности;
  • наличие искривления полового члена.

Требуется ли подготовка

Если мужчине предстоит пройти обследование мошонки, ему не нужна подготовка. Пациенту не следует соблюдать диету, как при МРТ органов брюшной полости, ограничивать прием жидкости, воздерживаться от половых контактов.

Для прохождения магнитно-резонансной томографии нужно взять в клинику результаты предварительных обследований, документы, касающиеся истории болезни. Если диагностику будут осуществлять с контрастом, пациент сдает анализ на аллергические реакции. Это поможет предотвратить проявление аллергии после введения контрастного вещества.

Как проходит обследование

МРТ половых органов у представителей сильного пола проводят так же, как и исследование органов малого таза. Длительность процедуры составляет 10 – 30 минут. На протяжении этого времени пациент лежит на столе томографа неподвижно. Если он неспособен выдержать столько времени без движений, врач делает укол успокоительного препарата для стабилизации нервной системы. Бывают редкие случаи, когда исследование осуществляют под общим наркозом.

Проведение исследования половой системы с контрастом необходимо в том случае, когда врач должен изучить гематому, состояние паренхимы яичек, определить повреждение сосудов, пещеристых тел, уточнить объем предстоящего вмешательства в процессе терапии. Контрастирование используют в затруднительных ситуациях. Для усиления визуализации применяют препараты на основе гадолиния. Они считаются безопасными, быстро выводятся из организма.

Контрастирование необходимо для более тщательной диагностики онкологии. Наиболее распространенным показанием для выполнения диагностики с контрастом считается подозрение на опухоль придатков, яичек, ведь эти органы чаще подвергаются поражению новообразованиями.

Возможные противопоказания, ограничения и побочные эффекты

К возможным противопоказаниям к исследованию половой системы посредством магнитно-резонансной томографии относятся:

  • клаустрофобия;
  • аллергия, патологии почек (при необходимости использования контрастирующего препарата);
  • наличие металлических элементов (протезы, кардиостимуляторы, искусственный клапан сердца, клипсы).

Какие патологии могут быть выявлены и какие диагнозы поставлены

МРТ позволяет не только оценить состояние исследуемых тканей, она диагностирует болезни, развивающиеся в наружных половых органах. Данное исследование позволяет обнаружить:

  • паховую грыжу;
  • изменения кавернозных тел;
  • крипторхизм;
  • полиорхидизм (наличие трех яичек);
  • тромбоз пещеристого тела;
  • дистопию яичек;
  • болезнь Пейрони;
  • перекрут семенного канатика;
  • опухоли яичек;
  • варикозное расширение вен семенных канатиков;
  • гидроцеле;
  • метастатическое поражение области полового члена и яичек;
  • опухоли полового члена;
  • спонгиозит.

Подведение итогов

Следить за своим здоровьем стало привычным делом даже для мужчин, особенно если они стремятся вести нормальную половую жизнь. Для диагностирования любого заболевания врачи назначают самый информативный метод диагностики — МРТ половых органов. Этот способ исследования имеет много преимуществ:

Магнитно-резонансная томография считается самой безопасной, информативной методикой диагностирования патологий полового члена, которая позволяет своевременно обнаружить развивающуюся болезнь.

Рак яичек: какие симптомы и признаки должны встревожить мужчину?

Рак яичка — это редко встречающаяся, но грозная злокачественная опухоль, поражающая ткани яичек у мужчин, в основном присущее людям активного репродуктивного возраста(от начала полового созревания до 35-40 лет), но затрагивающая и любые другие возрастные группы.

Наиболее часто встречаются два типа раковых новообразований. Это семиномный тип, при котором опухоль медленно растет в пределах одного яичка и несеминомный тип опухоли, с быстро растущей опухолью и распространением метастаз по всему организму. Для излечения каждого из этих двух видов требуется свой вид лечения, поэтому особенно важно отслеживать симптомы и признаки рака яичек.

Содержание:

  • Признаки рака яичек
  • Причины возникновения
  • Симптомы прогрессирования
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Признаки рака яичек

Вообще выделяют три отрезка времени, наиболее опасных для возникновения рака яичек:

  • младенцы и дети до 10 лет;
  • мужчины от 20 до 40 лет;
  • пожилые люди после 60 лет.

Признаки рака яичек у каждой из этих групп мужчин несколько разнятся, но неизменным остается классификация по стадиям заболевания:

  • рак яичка, при котором не происходит распространения метастазов, можно отнести к первой стадии;
  • рак яичка с поражением расположенных за брюшиной лимфатических узлов можно отнести ко второй стадии;
  • рак яичек с симптомами, указывающими на поражения метастазами других лимфатических узлов и прочих органов и частей организма, относится к третьей стадии.

Причины возникновения

Конечно же, это заболевание не возникает на пустом месте. Ему предшествуют некоторые физиологические проблемы, такие как:

  1. Крипторхизм — или же яичко, которое не опустилось. Даже при условии проведения корректирующей операции, риск рака остается.
  2. Плохая наследственность — если у кого-то из семьи был рак яичек, по младшему поколению лучше знать симптомы и признаки заболевания, так как риск появления рака у родственников очень велик.
  3. Какие-либо травмы мошонки, как свежие, так и происходившие в прошлом.
  4. Аномалии развития яичек, как-то несоответствия стандартным размерам и консистенции.
  5. Общее строение тела и раса — так по статистике, большинство заболеваний было зарегистрировано среди высоких худых европейцев.
  6. Нарушения репродуктивной способности.
  7. Генетические заболевания или отклонения от нормы, передающиеся по наследству, как например, бесплодие, вызванное синдромом Клайнфелтера.
  8. Получение повышенной дозы радиации.

При начальной стадии развития рака яичек симптомы и признаки заболевания не слишком заметны.

Обычно причиной обращения к врачу является появление на мошонке плотного узелка или небольшой безболезненной припухлости в сочетании с ноющей или тупой болью внизу живота. При дальнейшем обследовании уже на этой стадии примерно у половины пациентов находят метастазы.

Тех же, кто понадеялся на «само пройдет» к врачам приводят уже более серьезные симптомы рака яичек у мужчин — сильная боль, отдающая в область поясницы и поражение метастазами легких, приводящих к сильному кашлю и легочному кровотечению.

Симптомы прогрессирования

Симптомы рака придатка яичка или просто яичка у мужчин похожи и достаточно разнообразны. Это:

  • наличие на яичках плотных, но безболезненных участков, либо внезапно появившихся, либо резко увеличивающихся в размерах;
  • постоянная болезненность и чувство тяжести в мошонке, переходящее на нижние части живота;
  • постоянная боль в спине, сигнализирующая о распространении метастаз посредством переноса их через кровеносные сосуды;
  • болезненный отек яичка и порой достаточно большое увеличение размера мошонки;
  • гинекомастия, выражающаяся в выработке женских гормонов и увеличения молочных желез (при подозрении на подобное аномальное поведение организма можно воспользоваться тестом на беременность — он даст положительный результат);
  • резкое похудение.

Диагностика

Разумеется, рак яичек — это не то заболевание, которое можно вылечить народными методами. Но даже в условиях врачебного вмешательства необходим целый ряд обследований, направленный на выявление поражений организма метастазами.

Что же используют специалисты для создания полноценной картины заболевания?

  1. Анализ общего развития заболевания, составленный на основе опроса пациента о течении болезни и общего обзора жизненных факторов, таких как прежде перенесенные заболевания, операции, образ жизни, включая обзор заболеваний среди ближайших родственников или предков.
  2. Первоначальная обзорная пальпация пораженного органа.
  3. Обследование мошонки и брюшины с помощью УЗИ или МРТ (позволяющей получить хорошо видимые слои тканей) для выявления возможного изменения внутренних органов.
  4. Консультация у практикующих онкологов.
  5. Биопсия — постоперационное исследование пораженных тканей для выявления источника заболевания и подтверждения диагноза.

Лечение

Учитывая, что рак яичек — серьезное заболевание, лечение в основном является операционным — пораженный орган удаляют и проводят дальнейшие процедуры для того, чтобы предотвратить распространение метастазов по организму.

Существует несколько вероятных способов лечения:

  1. Орхифуникулэктомия — полное удаление пораженного яичка вместе с семенным потоком.
  2. Лучевая терапия — лечение направленным потоком радиации, уничтожающим пораженные ткани.
  3. Химиотерапия — лечение опухолей посредством воздействия на организм специальных препаратов.

Профилактика

Профилактикой этого редкого, но опасного заболевания станут:

  • самостоятельные обследования мошонки для своевременного обнаружения любых подозрительных изменений;
  • ежегодный осмотр у уролога, предупреждение каких-либо травм мошонки;
  • здоровый образ жизни и разумеется, регулярная половая жизнь (желательно, с постоянным партнером).
Рак яичка достаточно редкое заболевание, поражающее менее одного процента мужчин, но не стоит относится к ему несерьезно. Рак яичка способен привести к бесплодию, что вдвойне обидно, учитывая, что подвержены ему в основном те возрастные категории мужчин, которые находятся на пике репродуктивных способностей.

Именно поэтому необходимо тщательное наблюдение за своим телом, чтобы не оказаться в ситуации, когда собственная невнимательность станет причиной инвалидности или просто перечеркнет возможность обзаведения потомством.

Как своевременно выявить рак яичек — рассказывает Малышева на видео:

https://youtu.be/BQkG0xfm9eE

Стоит ли паниковать, если диагностировали это опасное заболевание? Не стоит. Лучше сначала узнать, каковы прогнозы при раке яичек.

Нередко любая онкологическая болезнь метастазирует в органы дыхания. Здесь вы сможете узнать все о первых признаках рака легких.

О современных методах лечения рака предстательной железы (которая близка к яичкам) читайте тут: https://man-up.ru/bolezni/onkologiya/rak-prostaty/lechenie-rk-prost.html

Когда МРТ мужских половых органов - необходимое исследование? Клинические случаи

МРТ мужских половых органов – исследование, которое позволяет с высокой достоверностью говорить о причинах тех или иных проблем у пациента.

Разберем на примере нескольких исследований.

Визуализируются кавернозные тела, окруженные белочной оболочкой (головки стрелок), спонгиозное тело (*) и артерии кавернозных тел (изогнутые стрелки).

Травма полового члена

Определяется нарушение целостности правого кавернозного тела и разрыв окружающий его белочной оболочки (стрелки) с формированием подкожной гематомы –«перелом» пениса.

Болезнь Пейрони

Происходит поражение соединительной ткани с формированием фиброзных локальных утолщений белочной оболочки полового члена и внутрикавернозных перегородок. Синонимы: фиброзный кавернит, пластическая индурация полового члена.

Определяется дорзальная индурация белочной оболочки, значительная дорзальная деформация пениса. Стрелки показывают значительное фокальное утолщение дорзальных отделов белочной оболочки (больших размеров бляшка).     

Воспаление спонгиозного тела полового члена (спонгиозит)

Воспалительная инфильтрация вентральных отделов пениса, увеличение  в размерах спонгиозного тела.

Опухоли полового члена.

Наиболее часто встречается рак полового члена. Пик частоты встречаемости приходится на 50-70 лет. 

В дистальных отделах полового члена определяется гетерогенной структуры опухолевая масса, с инвазией кавернозных тел (черная стрелка). Мелкий метастаз определяется в проксимальном отделе кавернозного тела (маленькая белая стрелка).

Метастатическое поражение полового члена

Этиология- первичные опухоли мочеполового тракта (РПЖ, уротелиального рака).

В анамнезе резекция мочевого пузыря по поводу уротелиального рака 4 года назад. Определяется неоднородной структуры опухоль головки полового члена (метастатическое поражение).

Тромбоз пещеристого тела

Артериальные или венозные причины, ведущие к нарушению кровообращения в кавернозных телах полового члена. 

Определяется увеличение в размерах и изменение сигнала от левого кавернозного тела. Кавернозное тело справа без особенностей. Сегментарный тромбоз кавернозного тела.

Фиброзные изменения каверзнозных тел

Происходит формирование фиброзной ткани в каверзнозных телах вследствие длительного нарушения кровоснабжения.

Посттравматические фиброзные изменения, наиболее выраженные в левом пещеристом теле.

Последствия приапизма

Состояние после 2-стороннего шунтирования кавернозных тел по поводу приапизма. Справа удачное шунтирование (нормальные размеры и сигнал от кавернозного тела). Слева  шунтирование прошло неудачно, пещеристое тело увеличено в размерах, с признаками ишемии и развивающегося инфаркта.

Органы мошонки

Опухоли яичек наиболее часто встречается в возрасте 15-40 лет. 

Небольшое правостороннее гидроцеле (*). Септальное строение опухоли, выявляемое при внутривенном контрастировании.

Левосторонняя семинома с инвазией левого семенного канатика.

     Липома семенного канатика, гидроцеле

Гематома правого семенного канатика после впарвления паховой грыжи.

Варикоцеле (стрелка) и гидроцеле (*) слева.

Полиорхидизм

Воспалительные заболевания мошонки

Орхоэпидидимит 

Правосторонний эпидидимоорхит.

Правосторонний тестикулярный абсцесс как осложнение орхоэпидидимита

На данный момент только МРТ-исследование позволяет достоверно оценить изменения в наружных мужских половых органах и, с высокой долей вероятности, говорить о причинах жалоб пациента.

Почему следует довериться магнитно-резонансной томографии в диагностике «мужских» заболеваний

МРТ наружных половых органов у мужчин всего за пару десятилетий стало лидером в сфере диагностики трудно распознаваемых мужских заболеваний. В особенности, заболевания с поздно проявляющейся симптоматикой, когда лечить уже сложно.

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

МРТ наружных половых органов у мужчин, как и малого таза, в целом является эффективным диагностическим исследованием в следующих случаях:

  1. После ушиба или травмы мошонки, полового члена, поясницы или низа живота.
  2. Болевые ощущения в крестцово-поясничном отделе неясной этиологии.
  3. Подозрение на аномалии почек, мочевых путей и мошонки.
  4. Послеоперационные осложнения.
  5. Инфекции мочеполовой сферы.
  6. Необходимость дифференциальной диагностики при раке. Подозрение на злокачественную опухоль в анатомических структурах малого таза.

Это лишь краткий список диагностических возможностей. Тем не менее, есть патологии, при которых МРТ – является методом выбора («золотой стандарт») для диагностики: это заболевания простаты и ее злокачественные новообразования, яичек и других органов мочеполовой системы.

Простатит – бич современного мужчины: готовимся к исследованию и диагностируем

Простатит и заболевания, связанные с простатой – настоящий бич большинства мужчин после сорока лет. Они ухудшают качество жизни, провоцируют трудности в половой сфере, поэтому особенно важно диагностировать и лечить такую патологию и не дать перейти безобидному заболеванию во что-то большее.

Случаи, требующие МРТ-обследования простаты:

  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы: абсцесс или воспаление простаты.
  • Аденома ПЖ (предстательной железы).
  • Врожденные аномалии развития органов малого таза.
  • Осложнения после операций на органах малого таза.
  • Нарушение мочеиспускания.
  • Дисфункции в половой сфере.
  • Дифференциальная диагностика новообразований.
  • Острая боль, вызываемая конкрементами в мочевых протоках.
  • Подозрение на рак ПЖ (предстательной железы).

Часто МРТ простаты проводится с использованием трансректального датчика, который вводится в прямую кишку, что позволяет получить более детальные результаты из-за близко расположенной простаты.

В таком случае следует воздержаться за 12 часов до исследования от приёма тяжелой пищи, пищи, богатой клетчаткой. Также необходимо очистить прямую кишку клизмой, вечером, накануне исследования. Если запланировано обследование с контрастированием, то врач может назначить проведение аллергологических проб. Это поможет определить есть ли у больного аллергические реакции на контрастное вещество.

Все металлические предметы должны быть сняты до проведения исследования (пирсинг, съёмные зубные протезы с содержанием металлических элементов, слуховые аппараты).

Следует помнить, что после биопсии простаты магнитно-резонансную томографию можно делать только по прошествии месяца!

Участки кровоизлияний, оставшиеся после биопсии, сохраняются в течении месяца и затрудняют визуализацию тканей органа.

Почему МРТ – метод выбора при патологии мочеполовой системы у мужчин?

Исследование мошонки на МР-томографе – уникально. Преимущество МРТ в этом случае в том, что оно позволяет визуализировать мельчайшие структурные образования органов, безвредно для пациента и перед обследованием не требуется никакая подготовка.

Лаборант МРТ объясняет мужчине суть процедуры

МРТ наружных половых органов у мужчин является специфичным для диагностики следующих патологий:

  • Изменение лимфоузлов паховой зоны: болезненность, изменение структуры, спаянность с окружающими тканями
  • Новообразования мошонки. Опухоли яичек зачастую оказываются злокачественными, они угрожают жизни больного, если их вовремя не выявить и не подвергнуть лечению.
  • Грыжи паха и мошонки.
  • Врождённые аномалии яичка: его аномальное расположение, атрофия.
  • Травмы мошонки. Повреждение ткани яичка, кровоизлияние в мошонку.
  • Варикозное расширение вен семенного канатика или варикоцеле, перекручивание семенного канатика и инфаркт яичка, то есть сосудистая патология.

Как было сказано выше, подготовка к исследованию не требуется. Следует только взять с собой результаты предыдущих обследований, стационарные выписки и прочие документы, касающиеся течения вашего заболевания, если вы уже диагностировались ранее.

Онкология – смертный приговор поздней диагностики

МРТ – один из методов выбора в визуализации при раке предстательной железы. По данным проведенных МРТ исследований не всегда возможно однозначно высказаться о нозологической принадлежности изменений, характерных для рака простаты; вместе с тем, в ряде случаев, МРТ показывает невыявляемые другими способами проявления данной патологии, провести динамическое наблюдение за течением заболевания.

МРТ является «золотым стандартом» в стадировании рака предстательной железы, а в последнее время все чаще используется и в его первичной диагностике.

За счет возможности четкой дифференцировки мягких тканей исследование показывает зональную анатомию ПЖ, размер и расположение опухоли, нарушение целостности капсулы и прорастание в экстрапростатические структуры, оценить состояние регионарных лимфоузлов. Эти данные имеют ключевое значение для определения объема оперативного лечения при раке.

Заключительные положения о подготовке, проведении и противопоказаниях к исследованию

  • Если вам назначено МРТ трансректальным датчиком (вводится в прямую кишку), то за 12 часов до исследования стоит придерживаться диеты: исключить тяжелую пищу, клетчатку. Вечером накануне обследования сделать очистительную клизму. За два часа до МРТ не пить и не есть.
  • Предшествующая биопсия тканей анатомических образований малого таза является противопоказанием весь последующий месяц. При биопсии происходит закономерное кровоизлияние в ткани, что ухудшает или даже делает невозможной визуализацию.
  • По времени исследование малого таза длится от десяти до сорока минут. Всё это время вы лежите на спине неподвижно. Пациентам с клаустрофобией и тем, кому сложно лежать неподвижно, следует принять успокоительное.
МРТ малого таза обычно длится не более 40 минут
  • Противопоказания к его проведению такие: инсулиновые помпы, кардиостимуляторов, имплантатов за исключением титановых, зубные протезы из метала (если их нельзя снять), аллергия на контраст (если запланировано МРТ с контрастом). Процедура биопсии в течении предшествующих 30 дней. Сообщите своему новому врачу о проведенной биопсии, чтобы он назначил вам исследование на другой срок после истечения месяца.

МРТ наружных половых органов у мужчин — уникальный метод диагностики, и несмотря на его высокую стоимость, необходим для выявления вышеописанных патологий. Поздно выявленная болезнь может быть уже не вылечена. Помните о своём здоровье!


Смотрите также