Главная » Статьи » Мрт томография головного мозга

Мрт томография головного мозга


МРТ обследование головного мозга: безопасная и информативная процедура!

На сегодняшний день томография является одним из лучших методов для диагностики большинства заболеваний. Его точность, безопасность и безболезненность славятся среди врачей и пациентов любой направленности.

Что же касается головного мозга, то здесь метод магнитно-резонансной томографии совершенно незаменим. Этот новый способ диагностики уникален потому, что позволяет оценить не только строение головного мозга, но и функцию нервной ткани, особенности распространения нервного импульса по волокну. Поэтому для всех врачей неврологического и нейрохирургического профиля МРТ головного мозга – самое необходимое исследование.

В чем заключается исследование?

К сожалению, несмотря на обилие информации, до сих пор не все больные понимают, что такое МРТ. Многих пугают лучевая нагрузка, рентгеновское излучение или вовсе «радиация», которую можно получить во время исследования. Некоторые принципиально не хотят сделать подобное обследование головы даже по медицинским показаниям, тем самым подвергая себя гораздо большему риску, например, в результате злокачественной опухоли. Поэтому объясним, что такое МРТ и почему метод безопасен.

В основе метода лежит принцип электромагнитного излучения, которое никак не связано с рентгеновскими лучами. Индукционная катушка внутри контура томографа создает сильное магнитное поле, под действием которого атомы водорода в органах и тканях приходят в упорядоченное движение (резонансный эффект). Электронные датчики улавливают эти микроколебания, и полученные импульсы преобразуются в изображение.

Зачастую больные путают МРТ и КТ (компьютерную томографию). КТ – это рентгеновский метод исследования, сопряженный с лучевой нагрузкой. Рентгеновские лучи действительно испускаются радиоактивными элементами, но во время исследования пациент получает только лучи, при этом с самим радиоактивным изотопом он никак не контактирует.

Радиолог может показать первые результаты обследования сразу после теста. Полноценный анализ состояния будет готов спустя 1-2 дня

Какими бывают аппараты для томографии?

Какой из них выбрать?Разновидностей магнитных томографов всего две: аппараты закрытого и открытого контура. Открытый контур рекомендуют людям, страдающим клаустрофобией, и тучным пациентам. Но для остальных лиц актуален вопрос: какой томограф лучше? Сегодня, с развитием платной медицины, у пациентов есть возможность выбирать клинику, аппарат и врача. Для этого разберем принцип работы томографа.

Во время исследования пациент движется внутри магнитной катушки, и прибор делает послойные снимки головы. Толщина такого «среза» зависит от мощности электромагнитного поля внутри томографа. Чем томограф мощнее, тем слой тоньше. Поэтому говорят, что томографы открытого типа, то есть менее мощные, дают менее точный результат. На деле толщина среза томографа редко больше 5 мм – это значит, что опытный врач не пропустит даже мельчайшие изменения в тканях.

Нужно сказать, что не только тип томографа имеет значение. Очень важен год выпуска аппарата и специалист, который проводит диагностику. Выбирайте проверенную клинику с новым оборудованием – это залог достоверного результата.

Такого типа аппарат стоит выбрать людям,страдающим клаустрофобией, а так же детям и пациентам с повышенной массой тела

Для чего проводят диагностику?

Отличительной особенностью магнитно-резонансной томографии является ее возможность визуализировать не только нарушения в строении мозга, такие как аневризма и стеноз мозговых артерий, опухоль, киста мозгового вещества, отек мозга и т.п., но и патологию проведения нервных импульсов, патологические очаги возбуждения в коре головного мозга. Это делает возможности метода практически всесильными в диагностике мозговых патологий.

До появления МРТ было невозможно подтвердить многие заболевания до активных клинических проявлений. И лечение из-за этого либо было невозможным, либо откладывалось на неопределенный срок, когда могло быть слишком поздно.

Томография головного мозга – метод хоть и не дешевый, но самый эффективный для диагностики:

  • эпилепсии и других мозговых судорожных припадков;
  • дегенеративных изменений мозговой ткани (постинсультных состояний, болезни Альцгеймера и др.);
  • рассеянного склероза;
  • пароксизмальных состояний;
  • мигреней и многих других неврологических недугов.

При подозрении на инсульт человека просят улыбнуться или оскалить зубы, поднять вверх руки и что-нибудь сказать

Помимо этого, томографию головного мозга назначают и при других состояниях, особенно когда решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Вот лишь некоторые из них:

  • аденома гипофиза;
  • подозрение на инсульт;
  • аневризма, стеноз, тромбоз или атеросклероз мозговых артерий;
  • инфекционные заболевания;
  • черепно-мозговая травма;
  • опухоли и метастазы в головном мозге;
  • патологии зрительного и слухового нерва;
  • воспалительные изменения в придаточных пазухах носа и другое.

Размеры образований обычно составляют от нескольких миллимров до нескольких сантиметров, но при прогрессировании недуга возможно образование крупных слившихся бляшек

Показания к проведению исследования

МРТ головного мозга считается специализированным обследованием, которое проводят после основных первичных этапов диагностики. Среди них осмотр и расспрос врача-невролога, при необходимости консультация ангиохирурга, лабораторные исследования (биохимический анализ крови, общий анализ мочи), рентгенография и УЗИ. Только после этого врач назначает томографию головного мозга. Поэтому пациентам не обязательно знать все показания для этой процедуры.

Все же приведем некоторые жалобы, которые могут говорить о патологии мозга и сосудов головы:- повторяющиеся головные боли;- обмороки;- головокружение, «мелькание мушек перед глазами»;- потеря памяти, рассеянность;- нарушение походки;- асимметричность лица и тела;- парезы, параличи;- судороги без повышения температуры;- инфекционные заболевания, имеющие неврологические проявления.

Противопоказания к исследованию

Для многих неврологических, ангио- и нейрохирургических больных томография мозга – совершенно необходимое исследование. В данном случае, когда процедура жизненно важна, можно сказать, что МРТ не имеет противопоказаний. Исключение – лишь больные с кардиостимулятором или кохлеарными имплантатами тех видов, которые магнитный томограф приведет к поломке.

Также не проводят исследование лицам с металлическими протезами, пластинами и  другими металлическими предметами в теле. Однако многие современные устройства вполне совместимы с выполнением такого обследования. Об особенностях аппарата и альтернативных методах исследования консультируйтесь с вашим врачом.

Относительные противопоказания для проведения томографии:

  • Клаустрофобия. Действительно, есть люди, которые не могут выдержать нахождение в закрытом пространстве. Это провоцирует страх смерти и невыносимые ощущения. Для таких больных МРТ стало бы настоящей пыткой, но сегодня широко распространены аппараты для проведения  томографии с открытым контуром, обследование в которых не будет причинять дискомфорт.
  • Очень тучные пациенты (масса тела более 110 кг)Еще недавно такие люди не могли проходить обследование, но проблема решена за счет открытых томографов. Эти приборы чуть менее мощные, но при необходимости врачи установят точный диагноз даже в этом случае.
  • Беременные в первом и третьем триместрах (до 12 недель или после 24 недель)Поскольку влияние сильного электромагнитного поля на плод недостаточно изучено, беременным рекомендуют воздержаться от посещения кабинета МРТ, и особенно в оговоренные сроки. Но в то же время при беременности магнитно-резонансная томография предпочтительнее, чем рентгенография или КТ. Поэтому при наличии жизненных показаний исследование проводят.
  • Дети дошкольного возраста, неадекватные больные; прочие лица, которые не могут сохранять неподвижную позу длительное время.

К сожалению, такие люди тоже могут нуждаться в срочной магнитной томографии. В случае, если исследование невозможно отложить, его приходится проводить под общим наркозом.

Такое обследование не представляет никакой опасности для детей. Единственная проблема — ребенок не всегда способен сохранять полную неподвижность во время сеанса исследования, поэтому часто в такой практике используют наркоз

Требуется ли подготовка к МРТ мозга и сосудов?

Многие считают, что особая подготовка для данного исследования не требуется. Но строго говоря, рекомендуется исключить все факторы, влияющие на тонус сосудов мозга. А эти сосуды – одни из первых в организме, реагирующих на изменение окружающей среды и питания. Поэтому хотя бы за 2-3 суток до исследования нужно исключить курение и алкоголь.

Если пациент постоянно принимает какие-либо медикаменты, об их отмене перед томографией головы нужно посоветоваться с лечащим врачом. Пациенткам нужно убедиться в отсутствии беременности, ведь в первом триместре выполнять МРТ врачи не рекомендуют. Накануне исследования следует отдохнуть, подышать свежим воздухом. Повышенные нагрузки и нехватка кислорода могут изменить результаты исследования.

Как проходит процедура?

Когда пациента направляют на такое редкое и подчас дорогостоящее исследование, он обычно задается вопросом: что там будет происходить? Некоторые люди даже сегодня, в век общедоступной информации, боятся болезненных или неприятных ощущений и даже воздействия радиации.МРТ – процедура полностью безболезненная и безвредная. Во время исследования на пациента воздействует только электромагнитное поле.

После того как врач поговорит с пациентом и выяснит показания и противопоказания, приступают к исследованию. Больного просят снять все украшения и сдать мобильный телефон, другие электронные устройства и карты с магнитным чипом во избежание их поломки. При необходимости вводят контрастное вещество внутривенно и ждут распределения препарата около 20 минут. Затем на голову исследуемого надевают специальный шлем с датчиками, улавливающими и преобразующими электромагнитные волны.

Могут также выдать беруши, чтобы заглушить шум аппарата во время обследования. Пациента укладывают на специальный стол, фиксируют ремнями. Во время исследования важно соблюдать полную неподвижность, иначе оно будет не информативно! Стол постепенно помещается в трубу магнитно-резонансного томографа, во время чего выполняют серию послойных снимков. Длительность МРТ головного мозга невелика: с контрастированием полностью сделанная процедура занимает до 50 минут, без введения контраста – до 30 минут.

Что показывает?

Опытный врач по снимкам с магнитно-резонансной томографии может сказать о строении и функции мозга очень многое.

Вот важнейшие показатели, о наличии которых судят по МРТ:

  • — врожденные аномалии всех структур мозга;
  • атеросклеротические бляшки, тромбы в крупных сосудах головного мозга;
  • аневризмы или спазм сосудов;
  • микроинсульт, инсульт и инфаркт мозговой ткани;
  • кровоизлияния и другие признаки свежих и старых черепно-мозговых травм;
  • воспалительные изменения инфекционного и аутоиммунного характера;
  • опухоли (доброкачественные или злокачественные);
  • признаки дегенеративных изменений;-
  • измененное внутричерепное давление и другое.

Заключение

Магнитно-резонансная томография – это незаменимый метод в диагностике многих патологий. И самым востребованным этот метод становится, когда речь идет о заболеваниях, связанных с головным мозгом.

Отличительная особенность МРТ головного мозга – возможность оценки не только строения, но и функции нервной ткани и сосудов головы. Поэтому пациентам с неврологической симптоматикой врачи рекомендуют именно этот метод. Также к достоинствам такой процедуры относят полную безболезненность, безопасность, практически отсутствие противопоказаний.

На сегодняшний день возможности сделать МРТ головы позволили многим людям диагностировать и лечить заболевания на самой ранней стадии, а значит, избежать многих осложнений.

Магнитно-резонансная томография головного мозга: показания и преимущества

Метод магнитно-резонансной томографии основан на способности ядер некоторых атомов (в частности, водорода) поглощать передаваемую энергию и переходить на более высокий энергетический уровень. Однако это состояние в соответствии со вторым законом термодинамики нестабильно и стремится восстановиться в своей прежней позиции.

Поэтому энергетически заряженное ядро водорода стабильно только на время действия специального магнита и резонансно с ним в положении (как раз положение атома и изменяется при воздействии магнита). Пока магнит подает некоторый электромагнитный уровень на данную область, ее атомы как бы выстраиваются в сторону вектора магнитного поля.

После окончания действия атомы занимают выгодное положение, излучая лишнюю энергию, которая и фиксируется с последующим конвертированием в изображение. Дифференцировка происходит по времени вращения атомов (времени спина), которое происходит при возвращении в обычное положение атома (положение – понятие относительное, ведь электрон атома находится в постоянном движении). Также ткани отличаются по содержанию ионов водорода.

Томография (перевод с латинского языка: tomia – разрезать, graphia – написание (разрезание – условно, метод не инвазивен) – метод визуализации внутренних сред, который подразумевает послойное изображение определенной области через все слои. Впоследствии томограммы могут быть наложены друг на друга с получением трехмерного изображения, что очень удобно для анализа и семиотики.

Положительный результат на обследовании это — нормальное расположение и «консистенция» тканей, отсутствие аномальных образований («плюс-тень»), нет кровотечений, гнойных скоплений, тромбов и т.д.

Показания

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии очень многочисленны, однако первое, что нужно указать, – МРТ не является базовым методом как в общем плане обследования, так и в инструментальном. Метод относительно дорог, и полученные данные не всегда соразмерны с потраченными средствами, временем.

Магнитно-резонансная томография – один из наиболее информативных методов диагностики головного мозга ввиду его достаточно высокой защищенности от внешних воздействий (в том числе и многих диагностических). Для чего необходимо сканирование? — обследование нервной ткани

Состояние после произошедшего острого нарушения мозгового кровообращения (при геморрагическом инсульте метод выбора для нейровизуализации – компьютерная томография)

  • Черепно-мозговая травма (МРТ не является основным методом нейровизуализации – проводится после компьютерной томографии)
  • Обязательно проведение при подозрении на опухолевое, в том числе и метастатическое поражение головного мозга или его оболочек
  • Дегенеративные и демиелинизирующие заболевания головного мозга, в том числе и дисциркуляторная энцефалопатия
  • Эпилепсия первичная или симптоматические судорожные припадки (после проведения электроэнцефалографии)
  • Состояние после оперативного вмешательства на головном мозге или сосудах
  • Различные инфекционные или паразитарные заболевания головного мозга (эхинококкоз, цистицеркоз, метастазы туберкулезной палочки, а также различные абсцессы головного мозга)
  • Подозрение на мозговую причину наличия симптоматической артериальной гипертонии
  • Врожденные аномалии развития головного мозга
  • Гидроцефалия любого генеза

— обследования сосудов Для этого используется магнитно-резонансная ангиография. Суть этого метода заключается в том, что аппарат дифференцирует сигналы от движущихся объектов (кровь в сосудах). Таким образом исследуется кровеносное русло, наличие в нем изменений. Метод является альтернативой инвазивному вмешательству – ангиографии, при которой после введения рентгеноконтрастного вещества проводится рентгеновское исследование, что также несет лучевую нагрузку в отличие от магнитного резонанса.

  • Нарушения мозгового кровообращения, как острые, так и хронические
  • Нарушения развития сосудов головного мозга, артериовенозные мальформации, аневризмы
  • Мигрени, артериальная гипертония
  • Невралгия тройничного нерва
  • Васкулиты

Что может показать исследование

Магнитно-резонансная томография позволяет выявлять структурные изменения и органические нарушения в структуре головного мозга, его оболочек или окружающих тканей. Метод не подходит для функциональной оценки кровотока или электрической активности нервной ткани. Однако в некоторых случаях для определения этиологии заболевания могут быть использованы косвенные признаки или наоборот, исключения органического компонента патологии.

Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить очаги измененной нервной ткани, наличие новообразований, полостей, смещение тканей. Важной характеристикой состояния головного мозга является определение его архитектоники, оценка состояния серого и белого вещества, их взаимоотношений для дифференцировки дегенеративных и демиелинизирующих заболеваний, врожденных пороков развития.

Также проводится магнитно-резонансная томография с использованием контрастирования – гадолиний. Контраст накапливается неоднородно – больше в измененных тканях, что позволяет лучше локализовать очаг поражения.

Преимущества и возможности данного метода исследования

Преимущества магнитно-резонансной томографии многочисленны. В первую очередь это – высокая показательность и информативность исследования, особенно для исследования головного мозга и его сосудов. Важно, что результирующая картина представляется объемной благодаря наложению нескольких томограмм. Метод сам по себе не несет лучевой нагрузки, что исключает стохастические эффекты впоследствии.

Касательно нейровизуализации – многие методы (в том числе УЗИ) являются малоинформативными, т.к. головной мозг защищен костным черепом. Преимущество нейровизуализации для диагностики энцефальных заболеваний в том, что они позволяют точно поставить топический диагноз с прогнозированием возможных будущих нарушений, еще не выявляемых на данной стадии клинически.

МР-семиотика – что это такое, как видны заболевания на снимках

Семиотика – определение прямых или косвенных указателей на тот или иной патологический процесс или конкретную нозологию.

Опухоли и метастатические поражения

В первую очередь опухоль на магнитно-резонансной томограмме выглядит как очаг нервной ткани измененной плотности, причем это может быть как более, так и менее плотная ткань. В зависимости от рода опухоли в ней могут быть кальцинаты, псевдокисты, другие образования. Края опухоли позволяют сказать о ее происхождении и в некоторой степени – о степени злокачественности. Инвазивный рост (пропитывание опухолью нормальной нервной ткани) – относительно плохой прогностический признак. Рост опухоли со значительным оттеснением нервных структур в более-менее неизменном виде – признак опухоли из мозговых оболочек. Метастазы опухолей чаще бывают множественными (в отличие от первичного очага).

Наиболее частыми симптомами метастазов являются нарушения речи, параличи, парезы, судороги и нарушения психических функций

Важным прогностическим признаком опухолей является их объемность: они сдавливают окружающие ткани, оттесняя их и разрушая (масс эффект), что может быть причиной как выпадения каких-либо функций, так и появления парциальных или генерализованных эпилептических приступов.

Кроме того, опухоли часто становятся причиной окклюзионных гидроцефалий, которые являются тяжелым осложнением. И если гидроцефалию можно установить с помощью пункционных проб, то МРТ позволяет определить ее уровень. Также для диагностики степени злокачественности опухоли используется диффузионно-взвешенное изображение в МРТ, которое позволяет определять степень диффузии в измененных тканях. Так, опухоли со злокачественным ростом имеют повышенную диффузию.

Острые нарушения мозгового кровообращения

Чаще всего в острейшем периоде для постановки диагноза инсульта применяется компьютерная томография. МРТ исследование же дает информацию о состоянии головного мозга уже после проведенной экстренной терапии. Однако МРТ является более чувствительным методом диагностики, раньше выявляет очаг поражения. При ишемическом инсульте очаг с высоким сигналом соответствует определенной зоне кровоснабжения (чаще в бассейне средней мозговой артерии).

На картине диффузионно-взвешенного изображения изменения могут быть выявлены еще до того, когда они станут заметны в других режимах, в виде повышенного осмоса. При геморрагическом проявляется гиподенсивным сигналом в режиме T1 и гиперденсивным сигналом в режиме T2, возможен масс эффект.

Лакунарный инсульт – своеобразный небольшой ишемический инсульт, чаще в области белого вещества головного мозга – высокой интенсивности очаги до 20 мм в диаметре. О наличии в анамнезе инсульта говорит наличие полости в головном мозге – псевдокисты, которые остаются на месте некротизированной нервной ткани.

Субарахноидальное кровоизлияние выглядит на МР томограмме как очаг в форме серпа, окаймляющий большой полушарие, повторяющий его борозды и извилины, оттесняя нервную ткань с возможным сдавлением желудочков и гидроцефалией.

При эпидуральной гематоме кровь оттесняет нервную ткань, но не повторяет форму головного мозга и отделена от него прослойкой менингеальных тканей. Форма гематомы напоминает линзу. При внутрижелудочковом кровоизлиянии в области желудочка МРТ определяет скопление повышенной плотности.

Дегенеративные и демиелинизирующие заболевания

Для многих дегенеративных заболеваний головного мозга характерны атрофические явления: ткани полушарий несколько уменьшаются, борозды углубляются, желудочки становятся более широкими. Такая картина характерна, например, для дисциркуляторной энцефалопатии.  Определяются диффузные или очаговые изменения в сером или белом веществе.

Для рассеянного склероза характерно определение своеобразной картины МРТ исследования: пунктир над третьим желудочком на сагиттальных срезах, который является ранним признаком рассеянного склероза. Также для этого заболевания характерно появление пространств Вирхова-Робина, которые проявляются очагами нервной ткани со сниженной плотностью вокруг сосудов. При рассеянном склерозе появляются множественные гиперденсивные очаги.

К основным признакам рассеянного склероза относят слабость и покалывания в конечностях, тазовые расстройства и ухудшение зрения

Абсцесс головного мозга

Картина весьма типична: объемное образование головного мозга, которое не оттесняет окружающие ткани, имеет сниженную плотность, относительно окружающей нервной ткани. Четко определяется капсула вокруг очага, особенно при контрастном усилении. В анамнезе чаще всего есть указание на перенесенный энцефалит.

Причиной образования абсцессов чаще всего являются воспалительные процессы в легких (бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры, хроническая пневмония, абсцесс легкого)

Немного истории

Магнитно-резонансная томография – сравнительно молодой метод диагностики заболеваний внутренних органов. Ядерный магнитный резонанс был открыт совсем недавно – в 1946 году учёными США – Феликсом Блохом и Ричардом Пурселлом, которые в 1952 году стали удостоены премии Нобеля в области физики. С тех пор способность некоторых элементов поглощать и впоследствии излучать энергию, возвращаясь в привычное состояние, была использована для получения объемного изображения предметов в 1973 году профессором радиологии и химии из США Полом Лотербуром, который и указал на отличие в МРТ картине опухолевых клеток от нормальных.

Первый аппарат магнитно-резонансной томографии был построен в 1977 году. В 2003 г. Питер Мэнсфилд и Пол Лотербур стали лауреатами премии Нобеля за совершенствование алгоритмов обработки получаемого сигнала от элементов и получения изображения. Эти и многие другие работы позволяют современным медицинским учреждениям с успехом использовать магнитный резонанс для диагностики многих сложных заболеваний. На современном этапе развития медицины возможности МРТ значительно расширились, что позволяет выявлять заболевания на более ранних этапах развития.

Заключение

Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее сильных инструментальных методов диагностики заболеваний головного мозга, обладает высокой чувствительностью и, что важно именно для семиотики заболеваний центральной нервной системы, позволяет с точностью поставить топический диагноз, играющий важную роль в определении дальнейшей тактики ведения пациента.

Похожие статьи

Что показывает обзорная МРТ-диагностика головного мозга?

Функционирование всех органов человеческого организма связано с работой головного мозга. Именно поэтому некоторые подозрительные симптомы у людей возникают по причине нарушения мозговой деятельности. С целью выявления травм и патологий больным назначается обзорная магнитно-резонансная томография главного органа ЦНС.

Что из себя представляет обследование?

Обзорная магнитно-резонансная томография головного мозга — современный способ неинвазивного диагностирования. Его назначают, как правило, при наличии определенных показаний:

  • травмы;
  • головокружение, нескоординированные движения;
  • помрачение сознания;
  • боли в голове, которые наблюдаются постоянно или возникают периодически по непонятным причинам;
  • частые обмороки;
  • нарушение чувствительности лицевой зоны головы;
  • ухудшение зрения, слуха;
  • снижение памяти, рассеянность внимания.

МРТ является безопасным исследованием, ведь информацию о пациенте специалисты получают без применения ионизирующего излучения. Это главное достоинство диагностического метода. К другим преимуществам относят отсутствие влияния костных структур на качество получаемого изображения, а также возможность получения изображений в ортогональной, фронтальной, сагиттальной и аксиальной плоскостях.

У обзорной томографии имеется и несколько недостатков:

  • высокая стоимость;
  • продолжительное время сканирования;
  • наличие противопоказаний (беременность, клаустрофобия, наличие у обследуемого человека искусственного водителя сердечного ритма и других электронных устройств, наличие металлических осколков в тканях, тяжелое состояние).

Зачем обследуют мозг с помощью МР-томографии?

Довольно частыми причинами обращения людей за квалифицированной медицинской помощью являются головные боли, головокружение и прочие подозрительные симптомы. Магнитно-резонансное обследование проводится с той целью, чтобы исключить самые опасные причины — новообразования, демиелинизирующие и воспалительные изменения, прочие заболевания.

МРТ важнейшего органа ЦНС — информативный диагностический метод. Специалисты благодаря ему за короткий промежуток времени получают изображения, которые по качеству можно сравнить с гистологическими срезами. При этом врачи не только рассматривают патологические и структурные изменения, но и оценивают физико-химические, а также патофизиологические процессы отдельных структур и всего органа в целом.

МРТ головного мозга (опухоль на снимке)

Как делают обзорное обследование?

К томографии пациенту не нужно специально готовиться.

Нужно лишь учесть несколько правил:

  1. Перед прохождением диагностики не рекомендуется пользоваться различными кремами, тенями, пудрой и прочими средствами. В некоторой современной косметической продукции содержатся такие компоненты, которые способны вызывать искажение изображения, получаемого в процессе обследования важнейшего органа центральной нервной системы.
  2. С собой обязательно нужно взять всю необходимую медицинскую документацию (направление лечащего врача, результаты предыдущих обследований и др.). Она необходима специалисту для планирования хода томографии.

Процесс обследования является абсолютно безболезненным. Пациент располагается на специальной горизонтальной поверхности, которая задвигается в большой цилиндр. Этот аппарат, предназначенный для проведения магнитно-резонансного исследования, называется МР-томографом. Обычно диагностика выполняется в течение 20—30 минут. Томографом делаются последовательные снимки, позволяющие специалисту составить четкую картину.

Что выявляет обзорное обследование?

МРТ показывает внутримозговые кровоизлияния. Они возникают, как правило, из-за стойкого повышения кровяного давления, артериовенозных мальформаций (АВМ), ишемического инсульта, новообразований и метастазов. Обязательно стоит учесть, что в первые сутки диагностировать кровоизлияние с помощью томографии невозможно. Этот метод диагностики информативен в стадии организации и подостром периоде.

МРТ главного органа центральной нервной системы — ведущий способ диагностики демиелинизирующих заболеваний. При них разрушается нормально сформированный миелин. Причинами изменений бывают влияние токсинов, ишемии, инфекции.

Для демиелинизирующих болезней характерны следующие признаки:

  • гиперинтенсивные очаги демиелинизации на Т2-взвешенных изображениях;
  • наличие части очагов (около 20%) на Т1-взвешенных изображениях с полным разрушением названного вещества;
  • размер измененных участков — до 5 миллиметров.

Благодаря томографии могут быть обнаружены инфекционные заболевания:

  1. Энцефалиты. При проведении исследования обнаруживаются неспецифические участки повышения сигнала на изображениях, взвешенных по Т2.
  2. Абсцессы главного органа центральной нервной системы. Их полости на Т1-взвешенных изображениях гипо- или изоинтенсивны. Капсулы являются гиперинтенсивными. На Т2-ВИ для сигналов от абсцессов характерна гиперинтенсивность.
  3. Паразитарные болезни. Для каждого недуга характерна определенная картина. Например, при токсоплазмозе обнаруживается огромное количество маленьких узелков в больших полушариях и базальных ганглиях. Для цистицеркоза характерны кисты. Внутри них содержатся кальцификаты.

С помощью томографии специалист может диагностировать инфаркт (ишемический инсульт) головного мозга. При этом заболевании нарушается мозговой кровоток. В результате из-за недостаточного кровоснабжения образуются некротические участки.

Ишемический инсульт на снимке МРТ

При осуществлении томографии головного мозга можно заметить очаговое усиление сигнала на Т2-ВИ. МР-ангиография, проводимая при инфаркте, показывает снижение кровотока в пораженном кровеносном сосуде или его полную закупорку.

Черепно-мозговая травма,3 сутки.

При подозрении на черепно-мозговую травму необходимо обследование пострадавшего человека. В первые сутки проводится компьютерная томография для оценки нарушения целостности костей и для выявления свежих внутричерепных кровоизлияний.

Начиная с третьих суток, специалисты применяют МРТ. Этот метод диагностирования дает возможность обнаружить:

  • ушибы главного органа ЦНС (неоднородное изменение интенсивности МР-сигнала, зависящее от продуктов распада гемоглобина);
  • внутримозговые гематомы (острые гематомы изоинтенсивны на изображениях, взвешенных по Т1, и гиперинтенсивны на Т2-взвешенных изображениях; для подострой стадии характерно усиление интенсивности МР-сигнала на изображениях, взвешенных по Т1);
  • субарахноидальные кровоизлияния (через два дня с момента получения травмы при проведении обследования можно отметить гиперинтенсивный сигнал на изображениях, взвешенных по Т1).

Магнитно-резонансная томография играет важное значение в выявлении новообразований головного мозга. Специалисты выделяют прямые, а также косвенные признаки. К первым из них относится наличие структур, для которых характерна разная интенсивность МР-сигналов.

Косвенными признаками являются следующие особенности:

  • смещение срединных структур внутреннего органа;
  • изменение параметров желудочков, их сдавливание;
  • деформирование базальных цистерн;
  • отек органа в области имеющихся новообразований.

В заключение стоит отметить, что МРТ головного мозга — это основной метод визуализации структур главного органа центральной нервной системы. Данное исследование очень информативно в диагностировании различных заболеваний и травм. Однако не всегда с помощью него специалистам удается узнать точный диагноз. В определенных случаях назначаются дополнительные методы исследования.

Томография или МРТ головного мозга: показания, как проходит

Всеми процессами в организме человека управляет головной мозг. От его функционирования зависит работоспособность человека, быстрота реакции, а также слаженная работа всех органов и систем. Нарушения в работе головного мозга приводят к патологиям и различного рода заболеваниям.

Своевременное выявление проблем в работе мозга позволяет не только устранить возможные заболевания, но и предупредить их развитие. Современная медицина позволяет изучать работу головного мозга на самом тонком уровне. Помогает в этом технология под названием томография.

Что такое томография

Томография головного мозга представляет собой процесс, при котором происходит обследование активности магнитного поля мозга. Существует два типа подобного исследования: магнитно-резонансная томография – МРТ, и компьютерная томография – КТ.

МРТ представляет собой обследование ядерного магнитного резонанса, происходящего в мозгу человека благодаря радиочастотным импульсам, испускаемым атомами водорода. Электромагнитные импульсы, регистрируемые аппаратом, отцифровываются для дальнейшей расшифровки. Картинка, полученная в результате, позволяет изучить работу мозга и состояние органа в целом, обнаружить возможные патологии.

Процедура абсолютно безболезненна и не приносит вреда организму. Подвергать подобному исследованию можно детей, начиная с трех лет, а также взрослых и людей преклонного возраста. Частота проведения процедуры не имеет значения, поэтому при необходимости томографию проводят неоднократно.

Картинка, полученная в результате, может быть как монохромной, так и цветной.

При помощи введенных перед обследованием в организм веществ, таких как Магневист, становится возможным исследование на основе контрастирования. Могут быть также показаны и другие вещества.

КТ (компьютерная томография) осуществляется путем сканирования тканей тонким пучком рентгеновского излучения. Прибор регистрирует данные на основе полученного излучения. Картинка, полученная в результате, дает врачу возможность выявить патологии в организме человека. Схематическое изображение помогает выявить новообразования, возможные травмы мозга и кровоизлияния в тканях и другие повреждения.

Читайте также:  Виды ушибов колена и его лечение

Недостатком компьютерного метода томографии считается рентгеновское излучение, которое негативно сказывается на организме человека.

Существует также более «продвинутая» методика изучения работы головного мозга — позитронная эмиссионная томография. Исследование позволяет получить цветное изображение схемы работы мозга. На основе полученных данных могут быть изучены самые тончайшие процессы, происходящие в главном органе центральной нервной системы.

Показания к использованию МРТ

Процедура МРТ головного мозга показана при следующих ситуациях:

  • Подозрения на новообразования;
  • Заражение паразитами, которые могут быть обнаружены при томографии;
  • Заболевание кровеносных сосудов;
  • Нарушение кровообращения в головном мозге;
  • Травмы хронического характера;
  • Эпилептические синдромы;
  • Изменения в тканях мозга в результате травм;
  • Изучение состояния организма перед оперативным вмешательством.

Магнитно-резонансная томограмма позволяет изучить изменения в тканях мозга и дает возможность диагностировать зарождающиеся заболевания. Перед тем как делать МРТ головного мозга врач должен удостовериться в том, что нет противопоказаний к использованию магнитно-резонансного метода. МРТ нельзя проводить при следующих ситуациях:

  • У обследуемого установлен кардиостимулятор;
  • Наличие у пациента слухового аппарата;
  • Клипсы, предназначенные для остановки кровотечения;
  • Татуировки, при нанесении которых применялись железосодержащие красители;
  • Первый триместр беременности может быть противопоказанием;
  • Возможные фобии требуют приема успокоительных препаратов.

Компьютерную томографию назначают при наличии следующих проблем:

  • Черепно-мозговые травмы;
  • Паразиты, инвазия которых произошла в мозгу;
  • Подозрения на новообразования, которые могут быть в головном мозге;
  • Ишемические и геморрагические патологии кровообращения головы;
  • Изменения в органе после травмы.

Как проходит процедура МРТ

Процедура МРТ головного мозга не имеет часовых рамок и может быть проведена неоднократно. При необходимости ее проводят как утром, так и в вечернее время. Специальной подготовки от пациента не требуется. Достаточно иметь при себе паспорт и результаты предыдущих исследований, если таковые проводились ранее. Также может понадобиться направление от лечащего специалиста.

При наличии боязни замкнутых пространств пациент принимает некоторое количество успокоительного. Необходимо ли его использование решает врач на основе общения с пациентом.

Процедура МРТ (как и КТ) проводится в течение 15 минут, но иногда может происходить на протяжении получаса.

Исследование начинается с подготовки, при котором пациента укладывают на специальный выдвижной стол. Для обеспечения неподвижности руки и ноги фиксируются специальными ремнями, а голова при помощи валика и зажимов.

При использовании контрастирующего метода устанавливается внутривенный катетер, при помощи которого в организм вводят вещество. Жидкость абсолютно не влияет на организм и никоим образом не отражается на пациенте и его ощущениях. Будет ли чувствоваться присутствие жидкости в организме, зависит от индивидуальных показателей.

Медсестра присутствует при процедуре и следит за тем, как проходит МРТ. Головной мозг человека исследуется в специальной камере, в которую задвигается стол. Система связи позволяет врачу свободно вести диалог с обследуемым. Пациент может обращаться к специалисту, сообщая о своем самочувствии. Сделать это можно при помощи кнопки в камере.

После прохождения процедуры МРТ или КТ больного освобождают от фиксирующих устройств, освобождают голову и извлекают иглу катетера. Процедура закончена. Теперь пациенту необходимо подождать некоторое время, пока врач делает вывод на основе полученных результатов. Снимок можно распечатать на принтере и использовать в истории болезни. От врача не зависит, будет ли готов результат вовремя, или придется подождать.

Осложнения при проведении томографии головного мозга

В большинстве случаев томография головного мозга проходит без осложнений. Боязнь замкнутого пространства у пациента может стать причиной некоторого дискомфорта, однако, взрослые пациенты достаточно успешно справляются с этой проблемой.

О том, как часто можно делать МРТ головного мозга, следует советоваться с врачом. В большинстве случаев повторное обследование назначается после прохождения лечения. В отличие от использования врачом КТ, организм не подвергается облучению.

Детям, проходящим исследование МРТ или КТ, предлагаются наушники для того, чтобы заглушить гул работающего механизма. Взрослым также можно пользоваться музыкой для успокоения. В некоторых больницах предусмотрены небольшие музыкальные динамики возле головы пациента.

Вещество, вводимое в организм, может спровоцировать неприятные ощущения. Некоторые пациенты отмечают прилив жара или, наоборот, чувство «текущего» по венам холода Часто случается, что исследуемый ощущает привкус металла во рту. Все эти признаки не являются поводом для беспокойства.

Иной раз обнаруживается ряд побочных эффектов после введения препарата, среди которых крапивница и сухость в глазах.

Результаты томограммы головного мозга

Подготовка результатов происходит в течение одного часа. Лечение на основе полученных результатов назначается либо в клинике, проводящей обследование, либо лечащим врачом, направившим пациента на томографию.

Многих беспокоит, как часто можно делать КТ головного мозга. Процедура повторяется столько раз, сколько это необходимо для лечения. Многократное использование томографии не несет вреда здоровью. Врач может назначать повторное исследование, если снимки получились не в лучшем качестве.

Преимущество проведения МРТ заключается в безболезненности процесса исследования, неинвазивности метода (без внутреннего влияния на организм). Но, безусловно, самым большим преимуществом исследования является возможность сделать обследование самых тончайших процессов в главном органе центральной нервной системы.

Таким образом, томография является одним из самых эффективных методов исследования организма и диагностирования заболеваний, в который раз подтверждающий то, что медицина совершила огромный скачок.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Смотрите также