Мрт с наркозом


Зачем и в каких случаях делают МРТ под общей анастезией?

Основное условие успешного проведения магнитно-резонансной терапии (МРТ) — полная неподвижность пациента в течение всей процедуры, которая, как правило, продолжается в пределах 40 и более минут. Для большинства пациентов такая манипуляция проводится без введения какого-либо наркоза. Однако существует довольно большое число случаев, при которых пациент неспособен провести без движения такое количество времени. В этой ситуации показано проведение МРТ под общим наркозом.

Невозможность сохранять неподвижность во время исследования бывает обусловлена как психологическими причинами, так и иными показаниями:

Во время проведения исследования часто анестезиолог находится не возле пациента, а в соседней комнате.

  • Наличие болезненных реакций при лежании на спине, например, люмбаго;
  • Диагностированная клаустрофобия или подверженность паническим атакам;
  • Ряд заболеваний, связанных с психическими отклонениями, при которых исследуемый не может сохранять неподвижность;
  • Детский возраст.

В подавляющем большинстве случаев различные типы наркоза при МРТ приходится использовать в детском возрасте, когда трудно уговорить малыша не шевелиться в течение времени исследования и чтобы избежать негативного воздействия на детскую психику.

Типы наркоза

Наиболее современным и безопасным видом наркоза является седация. Некоторые из седативных препаратов даже не отключают полностью сознание пациента, но обеспечивают спокойное состояние во время исследования. В зависимости от показаний может производится поверхностная или глубокая седация.

  • Глубокая седация использует препараты транквилизаторы последнего поколения, которые гарантируют снятие состояния страха и тревожности у пациента и абсолютное спокойствие во время исследования.
  • Поверхностная седация осуществляется внутривенным вводом препарата или даже ингаляцией. Пациент при седации находится в сознании.

В случаях, когда седации оказывается недостаточно, или она по каким-то причинам противопоказана, могут быть использованы различные виды традиционного общего наркоза (эндотрахеальный, внутривенный, маски с препаратами и другие). Выбор типа наркоза осуществляется специалистом анестезиологом, который контролирует состояние больного все время действия седативных или наркотических препаратов. Самые распространенные виды общей анестезии, применяемые для МРТ в России:

  • Ларингеальная маска;
  • Эндотрахеальный наркоз;
  • Внутривенные наркоз;
  • Масочный наркоз;
  • Седация.

Читайте также:  Сколько времени длится МРТ-обследование разных органов?

Для проведения МРТ под общей анастезией необходимо тщательно выбрать клинику, обеспечивающие все условия для проведения этой процедуры согласно современным стандартам.

Роль анастезиолога

Общий наркоз показан деткам с неврологическими патологиями.

Во время проведения исследования часто анестезиолог находится не возле пациента, а в соседней комнате, отслеживая состояние пациента дистанционно, чтобы избежать получения лишней дозы радиоактивного излучения. Это допустимо для некоторых видов наркозов. Однако для гарантии полной безопасности желательно выбирать клинику, в которой анестезиолог находится рядом с исследуемым.

Почему анестезиолог не всегда находится рядом с пациентом при проведении МРТ? Доза радиоактивного излучения, получаемая пациентом во время исследования, абсолютно безопасна для здоровья, однако в случае сопровождения анестезиологом нескольких манипуляций подряд, его доза облучения может превысить допустимую норму. В хороших клиниках для того, чтобы избежать такой ситуации, в штате работают несколько врачей анестезиологов в разные смены.

МРТ ребенку под анестезией

Когда МРТ под наркозом проводится детям, в большинстве хороших клиник засыпание и пробуждение ребенка происходит в присутствии родителей, чтобы избежать негативного влияния наркоза на детскую психику. Положительный психологический эффект от присутствия родителей может даже привести к тому, что ребенку будет достаточно легкой седации, и не возникнет необходимости в применении более серьезного наркоза. В любом случае, каждая ситуация является индивидуальной, и окончательное решение остается за врачом анестезиологом.

Перед МРТ проводится предварительная консультация анестезиолога для выбора подходящего препарата в зависимости от состояния здоровья и показаний у пациента. Возможно, потребуется провести ряд предварительных анализов. Необходимо сообщить анестезиологу обо всех известных вам аллергических реакциях, имеющихся диагнозах, жалобах на состояние здоровья, регулярно применяемых лекарственных средствах.

При проведении МРТ брюшной полости показано не принимать пищу в течение 4 часов до исследования, при других типах МРТ никаких ограничений нет. Задача анестезиолога во время исследования контролировать артериальное давление, пульс пациента, уровень насыщенности кислородом крови. В случае выявления каких-либо отклонений от нормы врач оперативно корректирует состояние пациента.

Стоит ли бояться общей анестезии при МРТ?

В условиях клиники или диагностического центра, оборудованного по современным стандартам, и при наличии квалифицированных специалистов, эта процедура совершенно безопасна. Безопасность обуславливается правильным выбором типа наркоза, грамотной врачебной поддержкой, характеристиками медицинского оборудования. Во многих случаях общий наркоз при МРТ — единственная возможность получить результат исследования необходимого качества.

mrtbest.ru

Направление МСКТ и МРТ с наркозом

В ЧОДКБ открыт кабинет магнитно-резонансной томографииЭта информативная методика диагностики признана наиболее безвредным, безболезненным и комфортным способом обследования. Метод предоставляет высококачественное изображение глубоких структур головного мозга, патологии которых невозможно дифференцировать иными способами. Посредством МРТ удается выявить патологические изменения на ранних сроках, без чего нельзя провести своевременное и комплексное лечение опасных заболеваний у детей и взрослых. Врачи отдают предпочтение данному методу для диагностики и контроля над ходом терапии различных состояний: при эпилепсии, сбоях метаболического обмена, после черепно-мозговых травм, при новообразованиях головного мозга, сосудистых патологиях и многих неврологических заболеваниях.

МРТ-исследование безболезненно. Во время процедуры ребенку придется неподвижно лежать в течение 20-90 минут, но между каждым сканированием есть короткие перерывы. Во время процедуры ребенок услышит повторяющиеся звуки, которые в норме производит аппарат. На ребенка можно надеть наушники, чтобы он слушал музыку, или беруши, при этом он будет иметь доступ к кнопке вызова в случае, если почувствует себя нехорошо. В случае медикаментозной седации к ребенку подключается прибор, контролирующий пульс, частоту дыханию и уровень насыщения крови кислородом. Если во время проведения исследования ребенок замерз, его можно укрыть одеялом. Для выявления некоторых заболеваний ребенку могут ввести контрастное вещество. Это совершенно безболезненно, и способствует контрастированию кровеносных сосудов, позволяя врачам детально их рассмотреть. Контрастное вещество, используемое при проведении МРТ, безопасно, и аллергические реакции на него крайне редки. Перед введением контрастного вещества лаборант спросит, отмечалась ли у Вашего ребенка прежде аллергия на какие-либо лекарства или еду.

Преимущества и недостатки МРТ под наркозом

Для максимальной точности диагностического исследования необходимо соблюдение неподвижности и постоянного положения тела. Так как малышу довольно трудно пребывать в неподвижной позе в течение продолжительной по времени процедуре, а диагноз невозможен без МРТ, единственный шанс получить качественные данные – выполнить процедуру под наркозом.

Применение наркоза у ребенка при МРТ целесообразно и оправданно во избежание негативных следствий для детской психики, ведь такая диагностическая процедура часто вызывает у малыша сильный испуг и неприятные эмоции. Также без использования анестезии может быть непредсказуемой реакция маленького пациента на громкие звуки работающего томографа. Если диагностику осуществляют детям до 3 лет, то они очень боятся и отказываются от обследования. Благодаря общему наркозу осуществить процедуру получается быстро и без последствий психического характера.

Бесспорно, при выполнении МРТ под наркозом ни ребенок, ни взрослый теоретически не застрахован от побочных действий анестетиков, однако аллергическая реакция, включая анафилактический шок, может быть следствием индивидуальной непереносимости любого фармакологического препарата.

В отличие от взрослого пациента, для проведения МРТ ребенку под наркозом обычно применяют средства непродолжительного действия. Их преимущество: быстрое достижение медикаментозного сна, короткий период выведения из организма, минимальное влияние на функции ЦНС. Благодаря их кратковременному действию вполне безопасно использовать такие средства для малышей, у которых нервная система сформирована не полностью.

В большинстве случаев при томографии проводится установка ларингеальной маски. Анестезиолог из соседнего помещения осуществляет дистанционный контроль над дыхательной деятельностью и работой сердца. Во время диагностического обследования пациент находится на специальной кушетке. На исследуемую область размещают датчики, фиксирующие сигналы головного мозга, которые впоследствии будут проанализированы радиологом.

Если исследование проходило под наркозом, ребенок останется под контролем врача до возвращения в сознательное состояние и будет наблюдаться не менее 2 часов после процедуры.

После процедуры.

Возможны отголоски действия общей анестезии в течение следующих суток после томографии. У некоторых пациентов наблюдается сонливость и снижение работоспособности. Могут отмечаться перепады настроения

Противопоказания к анестезии

Выполнение МРТ ребенку под наркозом противопоказано в ряде случаев. В числе запретов:• существенная задержка развития (например: отсутствие глотательного рефлекса);• выраженный недостаток массы тела;• нарушение обмена веществ, рахит.Противопоказаниями к проведению МРТ под наркозом и взрослым, и детям являются:• острые вирусные и инфекционные заболевания;• гипертермия неясного генеза;• острая фаза болезней верхних дыхательных путей;• приступы бронхиальной астмы;• обострение неврологических и психиатрических патологий;• серьезные нарушения функций сердечно-сосудистой системы;Протокол обследования перед проведением анестезии-Общий анализ крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит, лейкоцитарная формула, тромбоциты, время свертывания, скорость оседания эритроцитов)-Общий анализ мочи-Коагулограмма (по показаниям)-Электролиты плазмы крови-Общий белок, белковые фракции-Мочевина, креатинин крови-Активность аминотрансфераз-Глюкоза крови -ЭКГ, описание-Эхокардиография (по показаниям)-Консультации узких специалистов (по показаниям, если есть изменения параклинических данных, проводится по месту жительств, а при отсутствии таковых в районах, специалистами поликлиники ЧОДКБ)-Консультация педиатраУточните перечень исследований: если Вы направлены амбулаторно, Вам необходимо предоставить справку о контакте, бак посевы кала (если планируется наркоз и пребывание ребенка и мамы в комнате пробуждения, расположенном в стационаре)Диагностика без анестезииНачиная с 7 летнего возраста, большинство детей, находящиеся в ясном сознании, могут исполнять указания медицинского персонала и самостоятельно фиксировать неподвижное положение. Поэтому во многих случаях МРТ выполняют без применения анестезии. Возможно и желательно присутствие родителей рядом с осматриваемым для удерживания тела в статической позе.

Подготовка к процедуре

Исследование под наркозом проводится натощак.

Результаты исследования

Когда процедура позади, то сразу предоставить результат ее проведения невозможно. Врачу необходимо некоторое время для того, чтобы расшифровать полученные данные. Узнать результаты можно будет через 30 минут после диагностики. Выдаются они родителям или лечащему врачу, который и назначил томографию. Если было обнаружено серьезное заболевание, требующее срочного лечения, то диагност сообщает это при первой возможности. Затем родители с ребенком отправляются на прием к своему врачу для уточнения патологии и составления схемы терапии.

Противопоказания и ограничения к проведению МРТ

Абсолютные противопоказания

• установленный кардиостимулятор (изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм;• ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха;• большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки;• кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга (риск развития внутримозгового или субарахноидального кровотечения).

Относительные противопоказания

• инсулиновые насосы;• нервные стимуляторы, неферромагнитные импланты внутреннего уха;• протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию);• кровоостанавливающие клипсы (кроме сосудов мозга);• декомпенсированная сердечная недостаточность;• беременность;• клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование);• необходимость в физиологическом мониторинге;• наличие татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений (или время обследования должно быть значительно сокращено); исключение — наличие татуировок, выполненных с помощью красителей на основе соединений титана;• наличие кохлеарного импланта (содержит металлические части) — протезов внутреннего уха.

Перед обследованием Вам будет необходимо заполнить анкету, с указанием краткой информации о ребенке, о состоянии здоровья, в том числе с целью обнаружения возможных ограничений на исследование.

Кому и когда показано обследование с помощью магнитно-резонансного томографа Магнитно-резонансная томография со стопроцентной достоверностью сможет подтвердить или опровергнуть опухоли, кисты, кровоизлияния, аневризмы сосудов, очаги демиелинизации, абсцессы и другие жизнеугрожающие состояния головного и спинного мозга.Исследование гипофиза – актуально при выявлении гормональных патологий. Магнитно-резонансная томография сосудов – используется при подозрении на аномалии сосудистой системы, отвечающей за кровоснабжение головного мозга, а также отток жидкости.

Диагностика патологий глазного яблока – используется при выявлениях нарушений зрения у ребенка.

В кабинете магнитно-резонансной томографии Челябинской областной детской клинической больницы проводится1. МРТ головного мозга, гипофиза2. Магнитно-резонансная ангиография (сосуды головного мозга)3. Магнитно-резонансная ангиография периферических сосудов4. МРТ рото- и носоглотки5. МРТ позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцово-копчиковый)6. МРТ суставов7. МРТ брюшной полости8. МРТ забрюшинного пространства9. МРТ холангиография10. МРТ малого таза11. МРТ мягких тканей12. МРТ орбит13. МРТ пазух носа14. МРТ молочных желез15. МРТ средостения и грудной аорты

16. МРТ сердца

Перечень документов и анализов, необходимых для проведения МРТ и МСКТ исследования под наркозом амбулаторным пациентам:

1. Направление на исследование (+ксерокопия) (Приложение 3/2 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.12.2016 N400-ОМС) 2. Карта развития ребенка (форма 112 у)3. Паспорт и (или) свидетельство о рождении ребенка (+ксерокопии) 4. Паспорт родителя (ксерокопия)5. Общий анализ крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит, лейкоцитарная формула, тромбоциты, время свертывания, скорость оседания эритроцитов) (срок 10дней6. Общий анализ мочи (срок 10дней)7. Коагулограмма (по показаниям, для пациентов с заболеваниями свертывания)8. Электролиты плазмы крови (срок 10дней)9. Общий белок, белковые фракции (срок 10дней)10. Мочевина, креатинин крови – (срок 10дней)11. АЛТ, АСТ, билирубин (срок 10дней)12. Глюкоза крови (срок 10дней) 13. ЭКГ, описание (срок 10дней)14. Эхокардиография (по показаниям, если есть изменения в кардиограмме)15. Консультации узких специалистов (по показаниям, если есть изменения параклинических данных, проводится по месту жительств, а при отсутствии таковых в районах, специалистами поликлиники ЧОДКБ)16. Разрешение педиатра на проведение наркоза (срок 10дней) 17. Бакпосев кала (срок 10дней) ребенку и законному представителю (только на МРТ с наркозом для пребывания в палате пробуждения)18. Справка о контактах, действующая 3 дня.

19. Для законных представителей – ФОГ за текущий год

При себе иметь: CD-R, DVD-R (для записи пациенту) по желаниюОбязательно иметь при себе результаты всех других проведенных исследований, при повторных МСКТ и МРТ исследованиях обязательно иметь при себе результаты всех предыдущих исследований (томограммы, протоколы)

Пациентам, направленным амбулаторно для проведения исследования под наркозом, необходимо предварительно оформить карту в регистратуре поликлиники ГБУЗ ЧОДКБ для регистрации предоставленной медицинской документации и факта оказания диагностической помощи.

Ребенок должен быть голодным.Запись на исследование через электронную регистратуру БАРС.

Вопросы МРТ по телефону: 232-78-38 МСКТ по телефону: 232-00-80

При отсутствии соответствующих документов, лабораторной и консультативной подготовки проведение исследования под наркозом невозможно!

Исследование под наркозом проводится натощак.

www.odkb74.ru

Вредно ли МРТ под наркозом маленьким детям

Детское МРТ чаще всего выполняется под общим наркозом. Сложно объяснить ребенку необходимость сохранять неподвижное положение. Малыша 5-6 лет можно пару часов уговаривать, но оплачивать исследование придется вдвойне за потраченное время персонала. Длительность одной процедуры редко превышает 1 час.

Месячного или годовалого малыша нельзя заставить сохранять неподвижное положение. Иногда удается усыпить кроху, что позволит провести качественное сканирование. Учитывайте, что дополнительные затраты времени сверх установленного времени придется оплачивать. Процедура магнитно-резонансной томографии имеет цену, чувствительную для семейного бюджета.

МРТ ребенку до 5 лет

Диагностические центры, не имеющие анестезиологов в штате, отказывают в томографии детям до 5 лет из-за возможности выполнения общего наркоза. Десятки клиник СПБ предлагают услугу МРТ ребенку 1 -5 лет. Практика показывает возможность томографии детям 2 года без погружения в медикаментозный сон, если родители смогут предварительно подготовить ребенка к процедуре.

Использование аппаратов открытого типа позволяет родителям находиться рядом во время процедуры. Магнитное поле безвредно, если в организме отсутствуют металлические предметы. Томография под общим наркозом обязательно будет выполнена, если диагностируется психическое заболевание.

Виды наркоза:

  1. Местный (обезболивание, анестезия);
  2. Общий.

Первый вариант предполагает сохранение сознания. Чувствительность отключается только области, подвергающейся операции.

Выполняется МРТ детям под наркозом ребенку старше 1 года с полным отключением чувствительности. Расслабление гладкой мускулатуры, погружение в сон, приводит к обездвиживанию человека, что позволяет сделать качественные магнитно-резонансные томограммы.

МР-сканирование малышей до 5 лет проходит с погружением в медикаментозный сон.

Томография месячному ребенку

Взрослые пациенты способны выполнять указания врача, сохранять спокойное положение. МРТ маленьким детям выполнять МР-сканирование в сознании невозможно. Интенсивное движение искажает сигнал, создает помехи на томограммах. Диагностика становится неинформативной. Достичь достоверности 95% при томографии месячного крохи удается достичь только медикаментозным сном.

Виды общего наркоза по способу введения:

  • Масочный;
  • Внутривенный;
  • Эндотрахеальный.

Если анестезиолог находится рядом с пациентом, удобно проводить внутривенную анестезию, масочный наркоз. Удаленное нахождение специалиста во время магнитно-резонансной томографии – оптимальный способ. Лучше делать процедуру с ларингеальной маской.

Изучение влияния наркотических препаратов на детский организм показывает подавление подкорковых структур, которые снабжают кору энергией. Инъекция анестетиков подавляет мозг, обеспечивает состояние сна. Длительность воздействия определяется видом препарата. Анестезиологи заранее узнают продолжительность процедуры, чтобы подобрать и оптимизировать влияние средства.

Сложные операции делают путем обеспечения глубокого медикаментозного сна. Подход необходим для подавления поверхностных мышечных рефлексов. Ребенку МРТ забрюшинного пространства планируется под наркозом с сохранением рефлекторных реакций. Врачи знают, что организм в таком состоянии реагирует на уколы, прикосновения. Глубокий медикаментозный сон месячному малышу не нужен, чтобы уменьшить вероятность последствий.

Общий наркоз при МРТ годовалым детям в СПб

Годовалым детям наркоз делают не всегда. Некоторые диагностические центры практикуют глубокое погружение в сон. Если длительность процедуры кратковременная, можно усыпить малыша. Приходит в нормальное состояние месячный ребенок через 1-2 часа. Последствия прослеживаются редко.

Многие дети испытывают страх нахождения внутри замкнутых пространств. Если нельзя применять аппараты открытого типа, перед сканированием нужен будет наркоз. Новорожденным и месячникам вводят препарат «пропофол» с быстрым выведением, безопасным действием.

Грудные малыши легко переносят процедуры, быстро забывают о ней. По прогнозируемым последствиям лучше выполнять МР-томографию в 5-6 месяцев, чем в 8 лет. Школьники навсегда запоминают негативные события, поэтому при повторном назначении сканирования испытывают страх.

Грудным детям, новорожденным предпочтительна диагностика магнитным полем. После 5 лет вариантом выбора является МРТ и КТ. Последний метод облучает ткани пациента, но хорошо показывает костные структуры.

Особенности МР-сканирования малыша 7 лет

В возрасте 7-8 лет можно объяснить необходимость сохранения неподвижности. Перед томографией врачи подробно рассказывают, как делают ядерно-магнитную томографию, какие последствия и риски существуют от неправильного поведения.

Современные диагностические клиники Санкт-Петербурга оснащены системами видеотрансляции. Во время процедуры маленький ребенок сможет посмотреть мультфильм. Звук подается через наушники, чтобы устранить шум работы аппарата.

В возрасте после 6 лет выбор осуществляется между КТ и МРТ. Последний способ лучше, но нужно учитывать предполагаемые последствия воздействия радиацией. Когда существуют противопоказания к магнитно-резонансной томографии, назначается КТ. Ранняя диагностика важнее, чем пропущенное заболевание, приводящее к инвалидности или смертельному исходу.

Вредно ли МРТ под общим наркозом: последствия

Официальной статистики относительно вреда МРТ под наркозом ребенку не существует. Несколько десятков лет использования МР-обследования не зафиксировали негативные последствия наркоза на детский организм.

Поиск ответа – вредно ли МРТ головного мозга ребенку без сознания в медицинской литературе помогает сформировать определенное мнение:

  1. Безопасность наркоза нельзя считать стопроцентной. Нельзя исключать человеческий фактор, так как не каждый анестезиолог постоянно следит за функциональностью дыхания и сердца, полагаясь на автоматизированное оборудование;
  2. Альтернативой медикаментозного сна является лишь его отсутствие. Если родителям удастся быстро уговорить сына или дочь к сохранению неподвижности, можно делать сканирование. Нужно лишь учитывать, что любое движение существенно снизит информативность процедуры, но заплатить за нее придется;
  3. Успокоить возбудимого ребенка можно седативными препаратами. Лучше делать томографию такому пациенту с присутствием рядом родителей.

Достичь абсолютной нормы сложно. Детское обследование всегда создает сложности специалистам. Под наркозом детям до 5 лет диагностику делать проще. Ребенок 5-8 лет способен спровоцировать неожиданные ситуации.

Никто не застрахован от аллергических реакций на фармацевтические препараты. Никогда нельзя исключать вред анафилактического шока, отека Квинке, поэтому кабинеты лучевой диагностики оснащены аптечками экстренной помощи.

Редкие последствия введения пропофола:

  1. Тошнотворный рефлекс;
  2. Болевой синдром в горле;
  3. Мышечная дрожь;
  4. Головокружение, боль головы;
  5. Предобморочное состояние;
  6. Кожный зуд;
  7. Мышечная болезненность;
  8. Боли поясницы;
  9. Спутанное сознание.

У большинства пациентов после сканирования наблюдается абсолютная норма. Менее чем у 0,5% случаев наблюдается легочная инфекция, травмы зубов (после эндотрахеального наркоза).

mrt-kt-malogo-taza.ru

МРТ головного мозга под наркозом

Прогрессивный метод магнитно-резонансной томографии дает возможность детально рассмотреть и проанализировать состояние тканей и сосудов головного мозга. По результатам МРТ медицинский специалист может диагностировать причину сбоя функциональности мозга, и дифференцировать серьезную патологию в исходном периоде ее развития.

Основным условием проведения диагностики на МР-томографе является полная статичность тела пациента на протяжении всей процедуры. В противном случае показания будут смазанными. Пациентам, которые по различным причинам не могут контролировать свои телодвижения, производят МРТ головного мозга под наркозом.

Причины проведения диагностики с применением анестезии

Решение о проведении процедуры под наркозом принимает медицинский специалист, руководствуясь индивидуальными особенностями обследуемого человека. Основными показаниями для применения медикаментозного сна в процессе диагностики являются:

  • неврологическая патология, характеризующаяся продолжительной болезненностью любой области тела (хронический болевой синдром);
  • психоэмоциональная нестабильность больного (шизофрения, психопатия и другие подобные расстройства психики);
  • органическая патология костей, мышц или суставов, не позволяющая безболезненно находиться в горизонтальном положении длительное время;
  • психопатологический симптом фобии замкнутых пространств;
  • непроизвольная мышечная активность, вызванная ошибкой мозговой деятельности (гиперкинез);
  • повышенная необоснованная тревожность приступообразного характера (панические атаки);
  • малолетний возраст (дети от 0 до 7 лет, при гиперактивности ребенка, анестезию применяют и в старшем возрасте).

В некоторых случаях пациенты сами изъявляют желание пройти обследование под наркозом. Такой вариант практикуется, если общее состояние здоровья человека допускает введение ему анестетиков.

Для придания пациенту неподвижности во время магнитно-резонансной томографии используются медикаментозные препараты со снотворным эффектом (седативный вид наркоза) либо общая анестезия. Последняя предполагает три варианта: инъекция внутривенная, ингаляция (вдыхание) лекарственного вещества, комбинированный (эндотрахеальный) метод. При проведении МРТ головы под наркозом, большую роль играет квалификация анестезиолога.

В его обязанности входит:

  • определить вид анестетика, согласно индивидуальным показаниям пациента;
  • правильно рассчитать дозировку;
  • дистанционно с помощью кардиомонитора и пульсомера наблюдать за обследуемым в период проведения процедуры;
  • контролировать постнаркозное состояние пациента;
  • осмотреть пациента перед тем, как он отправится домой.
Применение ингаляционного варианта наркоза перед МРТ - один из вариантом анестезии

Во время проведения обследования используют разные виды анестезии для взрослых и детей. Ребенку вводят более щадящий вид наркоза, который минимально воздействует на основную (центральную) часть нервной системы, имеет стремительное действие, и покидает организм в ускоренном режиме. Применение наркоза в детском возрасте обосновано не только со стороны фиксации малыша на столе томографа.

Ребенок находится совершенно один в замкнутом пространстве и чувствует себя не защищенным. При этом резкие звуки, издаваемые аппаратом, могут серьезно его испугать. В большинстве случаев, медикаментозный сон дети и взрослые переносят хорошо. Побочные эффекты могут проявиться в виде аллергической реакции (любого типа), а также незначительной заторможенностью реакций.

Проведение обследования

Процедуру магнитно-резонансной томографии с применением анестезирующих препаратов, условно можно разделить на три этапа: подготовка, обследование, выход из наркоза. На первом этапе следует:

Сколько раз можно делать МРТ головного мозга?
  • сдать анализы;
  • проинформировать анестезиолога о применении каких-либо лекарственных средств и возможных аллергических реакциях;
  • освободиться от металлических украшений (включая пирсинг);
  • отказаться от еды за 8–10 часов до процедуры (для детей старше года этот интервал составляет 4–6 часов, для младенцев – два часа).

Непосредственно сама процедура МРТ головы под наркозом не имеет отличий от обычного обследования. Магнитные волны томографа воздействуют на головной мозг, и резонируют обратно в виде электромагнитных импульсов. Данные обрабатываются компьютерной программой и выводятся на монитор в виде трехмерного изображения. Врач осуществляет декодирование и предоставляет готовые результаты обследования.

Третий этап диагностики связан с возвращением пациента в нормальное состояние. В этот период не рекомендуется:

  • питье любой жидкости на протяжении получаса;
  • употребление пищи в течение 2–3-х часов;
  • резкая смена положения тела;
  • управление транспортом в течение 6–8 часов;
  • самовольное оставление клиники без осмотра анестезиолога.

Если обследованию подвергался ребенок, в период выхода из наркоза, необходим строгий родительский контроль.

Возможности МРТ-диагностики при исследовании головного мозга позволяют выявить следующие патологии:

  • опухоли доброкачественной и злокачественной этиологии, кисты (полости) в тканях, абсцессы (гнойные воспаления),
  • гематомы (скопление крови вследствие травматического повреждения);
  • водянка головного мозга или гидроцефалия (накопление жидкости);
  • аневризма (расширение сосудистых стенок);
  • патологические изменения гипофиза;
  • генетические отклонения;
  • смещение мозговых структур (дислокационный синдром).
Лечение назначает доктор того профиля, к которому принадлежит диагностированное заболевание

Противопоказания к применению анестезии при обследовании

Запрет на МРТ-диагностику с применением наркоза налагается на детей и взрослых в следующих случаях:рецидивный период хронической астмы бронхов, наличие инфекционных и вирусных болезней, гипертермия или гипотермия (повышение или снижение нормальной температуры тела), нарушение работы ЦНС, вследствие обострения хронических заболеваний, нестабильная работа сердца.

В детском возрасте перечисленные противопоказания дополняют отставание в развитии, нарушение процессов костеобразования и минерального обмена (рахит), не соответствующая возрасту (пониженная) масса тела.

При соблюдении всех условий, достигается максимальная точность результатов обследования. Применение магнитных волн не наносит ущерба здоровью человека, и является самым информативным диагностическим методом в определении патологий головного мозга.

diametod.ru


Смотрите также