Мрт поясничного отдела как делают


МРТ поясничного отдела позвоночника: что такое, для чего и как проводят?

Диагностическая проверка состояния пояснично-крестцового отдела хребта является важным этапом в ходе выяснения причин люмбалгии и постоянного дискомфорта в этой области. Как правило, при заболеваниях спины самой распространенной исследовательской процедурой считают магнитно-резонансную томографию.

Благодаря ей вероятность обнаружения патологий, визуально не доступных при проведении других традиционных методов обследования, возрастает в разы.

Что представляет собой МРТ в поясничном отделе?

Чтобы понять, что такое МРТ, проводимое в нижнем сегменте позвоночника, следует разобраться с тем, какие недуги оно способно выявить и какими преимуществами обладает в сравнении с консервативной рентгенографией, КТ и др. способами сканирования человеческого организма.

Во-первых, развитие любых патологических процессов пояснично-крестцового отдела на экране монитора томографа сразу же станет заметным, что позволит сделать выводы о природе отклонений.

Во-вторых, МРТ этого участка тела не таит в себе угрозу для здоровья пациента и не имеет риска негативных осложнений. В отличие от рентгена, который воздействует на организм с помощью вредного ионизирующего облучения, магнитно-резонансное сканирование проводится безопасным путем, не причиняя никакого вреда и боли пациенту.

В-третьих, МРТ в данном сегменте хребта специалистами всего мира признано самым перспективным и незаменимым методом современного диагностирования. Томография на сегодняшний день является лучшим способом обследования при дистрофических и дегенеративных нарушениях в скелете. Кроме того, найти более информативный метод, позволяющий также объективно дать оценку состоянию мягких околопозвоночных тканей.

Цель проведения МРТ в поясничном отделе

Назначить проведение исследовательской процедуры может только лечащий врач-невропатолог с целью подтверждения диагноза или наблюдения за динамикой выздоровления в ходе или после лечения.

Магнитно-резонансное сканирование в нижнем отделе спины позволит выявить болезни даже на стадии их зарождения, что, в свою очередь, позволит как можно раньше начать лечение. Нельзя назвать редкими клинические случаи, когда более точные результаты, полученные при проведении МРТ-исследования, позволяли изменить терапевтическую тактику и помочь в исцелении пациентов, признанных неизлечимыми.

Особенности диагностики в поясничном отделе существенно не отличаются от прохождения обследования в другой области позвоночника. Обязательным считается рассмотрение сегмента одновременно в сагиттальной и поперечной проекции. На уровне предполагаемой зоны патологического поражения исследуют костно-хрящевую и мягкие ткани на срезах с оптимальной толщиной в 3-4 мм, без учета межпозвоночных зазоров.

Нередко для дифференциации онкологического образования или артериальной мальформации в данном сегменте хребта врачом может быть принято решение о проведении МРТ-сканирования с контрастным веществом. Такое исследование проводят в случае уже подтвержденного диагноза межпозвоночной грыжи. Контрастное подавление жира может понадобиться только при выполнении процедуры для пояснично-крестцового отдела с целью подтверждения заболевания остеомиелита или выявления раковых метастазов.

Когда назначают томографию в поясничном отделе?

Как уже говорилось, назначить МРТ в нижнем сегменте позвоночника врач может, исходя из жалоб пациента на сильную боль в пояснице. Характер неприятных ощущений может быть самым различным, однако в этом случае крайне важно не купировать симптоматику, а выявить провоцирующий фактор, поставить точный диагноз и начать лечение.

Томография, основанная на действии магнитного поля, в поясничном отделе проводится в следующих случаях:

  • при остеохондрозе позвонков на данном сегменте;
  • при выявлении межпозвоночных грыж, грыже Шморля;
  • при нарушениях кровотока в нижних конечностях;
  • при подозрении на аномальное сужение канала позвоночника;
  • при явно выраженном болевом синдроме в поясничной части спины;
  • с целью подтверждения присутствия новообразований;
  • при определении наличия метастазов;
  • при рассеянном склерозе спинного мозга и сирингомиелии;
  • при остром течении воспалительных процессов и дегенеративных расстройствах;
  • при серьезных травмах скелета и хребта в данном отделе.

Грыжа Шморля

Несмотря на внушительный перечень показаний к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, применять такой вид исследования спины могут непосредственно перед хирургической операцией, а также и после нее, чтобы удостовериться в степени ее успешности. Врожденные аномалии в пояснице нередко служат поводом для периодического прохождения МРТ-сканирования.

Что можно диагностировать по снимкам МРТ?

Преимущества такого обследования нижних отделов позвоночника заключается в получении четкого трехмерного изображения, полностью соответствующего реальной картине состояния пациента. Детально рассмотреть на снимке можно тело каждого позвонка, попавшего в область сканирования, спинномозговое вещество и межпозвоночные диски. Мягкие ткани, окружающие хребет, также станут доступны для визуализации специалисту.

Процедуру МРТ необходимо проводить для того, чтобы диагностировать следующие виды патологий:

  • остеохондроз, остеопороз, остеоартроз;
  • осложнения, полученные в ходе перелома или других травм позвоночника;
  • протрузию или межпозвонковые грыжевые образования;
  • стеноз данного позвоночного сегмента;
  • так называемый синдром «конского хвоста»;
  • аномальное сращивание позвонков;
  • раковые клетки, метастазы;
  • миелит;
  • гемангиому;
  • поражения костной ткани инфекционной природы;
  • воспалительный процесс; абсцесс.

Выявив какое-либо заболевание, можно начать своевременное лечение, а это, в свою очередь – главное условие положительного прогноза. Шансы на выздоровления напрямую зависит от того, на какой стадии прогресса заболевания была начата комплексная терапия.

Синдром «конского хвоста»

Как подготовиться к прохождению томографии позвоночника?

Поскольку магнитно-резонансная томография – безопасный вид исследовательских процедур, не требующий выполнения определенных действий или рекомендаций, то и особенная подготовка для его прохождения не нужна. Также как и обследование других позвоночных областей, изучение пояснично-крестцового отдела является довольно простой и несложной диагностикой.

Подготовка в МРТ процедуре не подразумевает предварительного соблюдения диеты или воздержания от пищи, а также приемов специальных адаптирующих препаратов. Проводить томографию теоретически можно вне зависимости от времени суток. Единственное условие, которое пациенту обязательно придется учесть, это длительный покой и полное отсутствие движений в момент прохождения сканирования. Важно помнить, что даже малейшее шевеление может исказить конечные результаты.

Крайне важно снять перед прохождением МРТ все украшения, часы. Кроме того, перед исследованием (особенно в случае применения контрастного вещества) пациент должен сообщить врачу о предрасположенности к аллергическим реакциям. Подготовка к проведению диагностики с гадолинием займет немного больше времени. Желательно выполнять сканирование натощак, с учетом минимального промежутка между началом диагностики и последним употреблением еды, который не должен составлять более 6 часов.

Как проходит магнитно-резонансное сканирование?

Как делают МРТ позвоночника, а именно пояснично-крестцового отдела, интересно узнать каждому пациенту, только получившему от лечащего врача направление на диагностики. Данный вид обследования представляет собой такую же процедуру, как и магнитно-резонансное исследование других частей тела.

Обратить внимание стоит лишь на особенности выполнения МРТ поясницы при введении контрастного вещества. Несмотря на то, что диагностика занимает намного больше времени и требует достаточной квалификации специалиста, ее результаты являются более достоверными и развернутыми.

В целом, магнитно-резонансная томография проходит так:

  1. Пациент занимает лежачее положение на кушетке гигантского прибора-сканера.
  2. Во избежание мельчайших шевелений, которые способны полностью нарушить правдивость обследования, голову и конечности фиксируют в большинстве случаев.
  3. Далее кушетку задвигают вглубь томографа, в его кольцевую часть.
  4. Начало работы аппарата сопровождается легким потрескиванием и незначительным шумом – с таким звуком вращается магнитное кольцо вокруг пояснично-крестцового отдела.

Получить четкие снимки не удастся, если пациент будет разговаривать, шевелиться – лишь полная неподвижность. В момент работы аппарата присутствовать в кабинете будет только обследуемый; по микрофонной связи из соседнего помещения врач может давать свои рекомендации пациенту.

Никаких болезненных, неприятных или других ощущений МРТ не вызывает. По завершении процедуры останется только дождаться результатов, которые определят следующий шаг и тактику лечебных действий.

Заключение и расшифровка результатов

В зависимости от типа и формы патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника, время на составление заключения и распечатку снимков может варьироваться от 15 минут до целого рабочего дня.

При остеохондрозе, протрузии, грыже и других заболеваниях, как правило, врач способен за короткий срок расшифровать данные. Между тем, в случае, например, онкологии с метастазами или множественных переломов на интерпретацию результатов исследования может понадобиться несколько часов.

Лечащий врач, назначивший пациента на МРТ поясничного отдела, начинает терапию патологии или перенаправляет больного к специалисту другого профиля.

В частности:

  • при заболеваниях спинного мозга или позвоночника – к невропатологу;
  • при надобности проведения операбельного лечения – к нейрохирургу;
  • при обнаружении ракового или доброкачественного образования – к онкологу;
  • при повреждениях позвоночника – к травматологу.

МРТ исследование позволит получить максимально достоверную информацию о состоянии пациента. Более точно спрогнозировать ход развития заболевания без томографии невозможно. В связи с этим, в любых спорных случаях делается томография.

МРТ поясничного отдела позвоночника: что показывает и как делают?

Получить детальное изображение поясницы удается при воздействии на организм мощного магнитного поля. Орган/ткань дает радиочастотный резонанс, который впоследствии фиксируется и обрабатывается специальными программами. С помощью современных томографов существует возможность объемного представления той или иной анатомической структуры.

К пояснично-крестцовой области относится:

  • поясничный отдел позвоночника (5 позвонков);
  • крестцовый отдел позвоночника (5 позвонков);
  • копчик (3-5 позвонков).

Поясничная и крестцовая зона рассматриваются клиницистами в качестве одного участка в диагностическом исследовании. Магнитно-резонансное сканирование применяется в диагностическом поиске у пациентов с патологией в межпозвоночных дисках, позвонках и мягких тканях. МРТ покажет видоизменения, свойственные для:

  • дегенерации хряща;
  • болезни Бехтерева;
  • доброкачественных и злокачественных опухолей, метастазов;
  • сужения позвоночного канала;
  • врожденных аномалий;
  • воспаления и инфекционного процесса в канале спинного мозга;
  • спондилеза (хронически текущая патология, при которой образуются шиповидные расстояния по краям тел позвонков);
  • травматических нарушений;
  • копчиковой кисты.

Что нужно для МРТ поясничного отдела

Пациенту необходимо иметь направление на исследование от лечащего врача. В том случае, если диагностика проводится повторно, следует иметь на руках результаты и описание предыдущих снимков. Это необходимо для оценки динамики заболевания, контроля лечения.

Соблюдение ограничений пищи и жидкости накануне процедуры не требуется. Если пациенту повторно назначено МРТ с контрастом, то перерыв между исследованиями должен составлять трое суток (если производилось внутривенное введение вещества), семь суток (при введении красящего вещества в канал спинного мозга).

Перед входом в помещение с томографом телефоны, предметы из металла, электронные карточки следует оставлять снаружи. В противном случае возможно искажение полученных результатов.

Что может показать

Магнитно-резонансное сканирование назначается для диагностирования:

  • остеохондроза и остеопороза поясничного отдела;
  • травматических повреждений позвоночника;
  • грыж межпозвонковых дисков;
  • спинального стеноза;
  • сакрализации (сращения) позвонков;
  • синдрома «конского хвоста»;
  • новообразований, опухолей и метастатического поражения;
  • миелита;
  • гемангиомы;
  • инфекционных заболеваний костей;
  • рассеянного склероза;
  • воспалительного процесса;
  • абсцесса.

Высокая достоверность и информативность метода исключает ошибку или погрешность в диагностике. С помощью МРТ определяются образования и аномалии, которые невозможно визуализировать другими инструментальными исследованиями.

Существует возможность для формирования изображений в трехмерном пространстве, что дает врачу четкое представление о локализации патологического процесса и степени его распространения.

Что показывает у женщин

По результатам исследования врач устанавливает наличие повреждений в позвонках и прилежащих к ним мягких тканях. Также с помощью метода диагностируются онкологические заболевания внутренних половых органов, мочевого пузыря, прямой кишки и метастатические поражения лимфатических узлов, подкожно-жировой клетчатки. В гинекологической практике МРТ также используется для выявления причин бесплодия, привычного невынашивания беременности, боли в животе, примеси крови в моче или кале. На основании результатов сканирования делаются заключения о присутствии врожденных или приобретенных патологий матки, яичников, маточных труб.

Можно ли делать МРТ пояснично-крестцового отдела при месячных

В диагностике заболеваний органов малого таза менструальное кровотечение может повлиять на конечные результаты сканирования, что приводит к неверной постановке диагноза. Следовательно, процедуру рекомендуется пройти после окончания месячных. Самым благоприятным является седьмой день цикла.

МРТ поясницы при беременности

В первые три месяца вынашивания ребенка женщине противопоказано выполнение данной диагностической процедуры, так как в этом периоде происходит закладка органов и тканей плода. Во втором и третьем триместрах беременности обследование назначают в тех случаях, если ожидаемая польза для матери превышает предполагаемые риски для ребенка. Следует отметить, что доказательная база на тему негативного влияния МРТ на плод отсутствует.

Противопоказания

Противопоказаниями для сканирования являются:

  • наличие встроенного в тело медицинского прибора (кардиостимулятора);
  • присутствие элементов металла в обследуемой области (осколки);
  • синдром интоксикации вследствие употребления алкогольных напитков и наркотических веществ;
  • избыточная масса тела;
  • нестабильное общее состояние обследуемого, которое требует постоянного контроля за функциями дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • невозможность пребывания в неподвижном состоянии (гиперкинетические расстройства, интенсивный болевой синдром, высокая вероятность развития судорожного синдрома, расстройства психики).

Относительными противопоказаниями являются инсулиновые помпы, наличие протеза внутреннего уха, затрудненный контакт с пациентом.

Татуировки без металлических частиц в красящем веществе не оказывают влияния на результаты сканирования. Если в рисунке все же присутствует металл, длительность исследования урезается.

Титановый протез не относится к противопоказаниям для магнитно-резонансного сканирования, так как он не препятствует работе аппарата.

Нужна ли подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Диета требуется только при исследовании с контрастным веществом, во всех остальных обстоятельствах режим принятия пищи и жидкости обычный.

При наличии клаустрофобии (боязни замкнутого пространства) следует сообщить медицинскому персоналу заранее. Тогда перед исследованием пациенту назначается лекарственный препарат с успокоительным эффектом.

Если при проведении сканирования возникла потребность в анестезиологическом пособии (например, у ребенка), то пациент находится под медицинским наблюдением до прекращения действия лекарственных препаратов. Все личные вещи, содержащие частицы металла, не должны проноситься в аппаратный кабинет. Зубные протезы, слуховой аппарат также следует оставлять снаружи.

Как делается МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Аппарат имеет вид металлического кольца с подвижным столом внутри, который медленно продвигается к центру отверстия. Пациент во время процедуры находится в лежачем положении. Контроль движений стола осуществляется оператором. На протяжении всего исследования он также поддерживает связь с пациентом.

Стук и жужжание могут исходить из томографа при его работе. При необходимости обследуемому выдаются наушники. При сканировании у некоторых пациентов возникает ощущение тепла. Процедура абсолютно безопасна, так как не несет лучевой нагрузки на исследуемые органы и ткани.

Результаты

После окончания исследования и обработки информации специалисты получают результаты в виде серии изображений. Снимки подробно описываются.

Не пропустите:  МРТ височно-нижнечелюстного сустава

Результаты сканирования сохраняются на карту памяти или диск. К ним прилагаются описания и заключение врача. Сохранение снимков на носитель позволяет специалистам других профилей оказать помощь в постановке диагноза, отследить динамику заболевания.

Сколько длится МРТ поясницы

В среднем процедура занимает от пятнадцати до тридцати минут. В случае необходимости для диагностики использования контраста время сканирования увеличивается.

Сколько стоит МРТ поясницы

Ценовой диапазон колеблется в разных медицинских учреждениях. Это связано с типом используемого оборудования (открытый или закрытый томограф), применением контрастных веществ, уровнем квалификации персонала. Стоимость магнитно-резонансного сканирования поясницы составляет от 5000 до 10000 рублей.

Как часто можно делать МРТ

Магнитно-резонансная томография не оказывает негативного влияния на человеческий организм. Поэтому не существует потребности в соблюдении определенного промежутка времени между процедурами.

Однако, если диагностика проводилась с контрастом, то перерыв должен составлять трое суток при внутривенном его введении, семь суток при введении контраста в канал спинного мозга.

Грыжа позвоночника поясничного отдела на МРТ

Грыжей позвоночника называется патологический процесс, при котором наблюдаются разрывы фиброзного кольца и смещение межпозвоночных дисков.

Если у пациента имеются симптомы грыжи, невролог назначает магнитно-резонансное сканирование для подтверждения диагноза и определения лечебной тактики.

При получении результатов устанавливается точное месторасположение и размеры грыжевого выпячивания. Различают грыжи позвоночника:

  • переднебоковые и заднебоковые;
  • боковые и срединные;
  • комбинированные.

Если пациенту выставлен диагноз грыжи позвоночника, ему следует регулярно проходить контрольное исследование для своевременной коррекции осложнений заболевания.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом

Контраст улучшает визуализацию патологического очага. Способ введения — внутривенно или в канал спинного мозга. Перед началом введения контрастного вещества рекомендуется выполнить тест на гиперчувствительность. Длительность процедуры дольше, чем МРТ без контраста.

Что лучше: рентген или МРТ

Признак Рентген МРТ
Доступность Имеется во всех учреждениях здравоохранения Имеется в специализированных медицинских центрах
Лучевая нагрузка Есть Нет
Продолжительность процедуры Несколько секунд Пятнадцать-тридцать минут
Стоимость Бюджетный диагностический метод Дорогостоящее исследование
Может ли выполняться беременным? Нет, так как может вызвать патологии в развитии плода Может, начиная со второго триместра беременности
Информативность Диагностика повреждений костной ткани Диагностика повреждений внутренних органов, связок, межпозвоночных дисков и т.д.

Что лучше: КТ или МРТ

Оба метода диагностики являются высокочувствительными и широко применяются в лечебной практике. Отличие КТ от МРТ заключается в принципе действия исследования, разной степени визуализации тех или иных анатомических структур. В основе КТ лежит действие рентгеновских лучей, МРТ – действие магнитного резонанса. КТ используется для диагностики дефектов костных тканей, гематом. МРТ – для поиска патологического процесса в мягких тканях.

После осмотра, сбора анамнеза лечащий врач назначает тот или иной способ визуализации, который зависит от предположительного диагноза.

Не пропустите:  МРТ сустава и мягких тканей плеча

Где можно сделать

Исследование можно пройти на платной или бесплатной основе. Направление пациент получает от лечащего врача по месту жительства. Если процедура входит в перечень медицинских услуг по полису, то человек имеет право пройти ее за счет страховой компании. Для этого нужно предоставить заключение врача о наличии показаний для сканирования с его личной печатью.

Пациент имеет право бесплатно пройти магнитно-резонансную томографию только в том медицинском учреждении, в которое направил доктор.

Как расшифровать результаты

Полученные при проведении диагностики изображения выдаются вместе с их описанием и заключением специалиста. Самостоятельно расшифровать снимки без специальных знаний не представляется возможным.

Альтернативное мнение пациент может получить с помощью онлайн консультирования. Однако оно не имеет юридической силы без подписи и личной печати врача.

Где делают и сколько стоит процедура?

В продолжение темы:

Видео о том, как делают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: описание исследования.

Когда выявляется какая-либо патология, которая может иметь различные вероятности развития, при неточном диагнозе или при явных симптомах развития заболевания позвоночника, болей в пояснице и крестце врач дает направление на МРТ. Томограф может выявить следующие болезни или аномалии:

  • травмы, ушибы и развитие на их фоне симптомов и болезней;
  • остеохондроз;
  • хроническое воспаление в суставах позвоночника – болезнь Бехтерева;
  • дегенерация, деформация костных и мягких тканей позвоночника из-за спондидеза (обызвествление продольной связки);
  • воспаление спинного мозга – миелит;
  • протрузии, грыжи;
  • врожденные аномалии развития пояснично-крестцового отдела;
  • дефекты роста и развития позвонков по мере роста и жизни человека – люмбализация (переход 1 крестцового позвонка в поясничный отдел), сакрализация (сращение с крестцом пятого позвонка поясничного отдела);
  • сужение позвоночного канала (стеноз);
  • нарушение кровотока спинного мозга, в его сосудах;
  • смещение позвонков – спондилолистез, псевдоспондилолистез;
  • новообразования, доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе метастазы.

Стеноз позвоночного канала

Современный способ диагностики с помощью МРТ может дать точный снимок патологии, по которому специалист увидит изменения или эффективность лечения, сделает заключение для лечащего врача.

Стеноз позвоночного канала на снимке КТ (а) (компьютерной томографии на МРТ-снимке (б)

Противопоказания

  • Кардиостимулятор у пациента, слуховые имплантаты (томография магнитами может отключить любое устройство, помещенное в магнитное поле, или создать помехи в работе);
  • Стоматологические имплантаты, металлокерамические и металлические вставки, штифты;
  • Протезы суставов и костей, при наличии таких в организме пациент обязан проинформировать лечащего врача. Магнитное поле может нагреть металлический предмет до более чем 47 градусов, это превышает температуру тела человека и может навредить здоровью;
  • Если процедуру проводят с контрастным веществом, то не допускаются люди аллергической реакцией на контраст. Кроме того, контрастные препараты запрещены для использования во время беременности на любом сроке и при болезнях почек и сердца;
  • МРТ проводится при беременности, однако чтобы снизить нагрузку на плод и женщину диагностируют в основном от 14 недель.

Противопоказания к проведению МРТ-исследования

Процесс диагностики

Сам резонансный томограф не наносит вреда, но процедура МРТ имеет противопоказания. Пациент должен следовать необходимым рекомендациям врача, прийти в назначенный день на процедуру.

  • Пациент заранее подготавливается, он должен снять все металлические предметы, включая элементы одежды, украшения, заколки, часы. Если у пациента есть какие-либо металлические вставки в виде внутренних протезов, металлические имплантаты, швы, электрокардиостимуляторы , клипсы на сосудах, искусственные клапаны сердца, стоматологические протезы то необходима консультация специалиста, так как магнитный резонансный аппарат из-за физических свойств магнитного поля может нанести вред здоровью.
  • Пациент должен настроиться на долгую процедуру, это маленький недостаток для инновационной технологии диагностики, сканирование человека может продолжится до 90 минут, время санирования зависит от сложности и объема. Во время работы аппарата обследуемому нельзя двигаться, а иногда специалист диагностики может просить его задержать дыхание на несколько секунд.
  • Пациент обязан выполнить и пройти все процедуры перед МРТ, которые может назначить врач. Это вероятнее всего будет диета на 3−4 дня до диагностики, медикаментозное лечение, очистительная клизма перед МРТ, дополнительные анализы и пр.
  • При сканировании в ряде случаев используют контрастное вещество, его вводят в организм пациента по-разному, для просмотра позвоночника вводят внутривенно, оно делает снимки четче. Но как любой препарат, контраст имеет противопоказания и может спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому перед назначением в первый раз необходимо сделать контрольный тест реакции организма на контраст. Зафиксированы единичные случаи появления побочных эффектов: небольшой сыпи на коже, головных болей и легкого головокружения. Согласно данным медицинской статистики, такие осложнения наблюдаются только в 0,1 % случаев и связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Побочные эффекты возникают крайне редко и быстро проходят. Сегодня почти 20 % всех магнитно-резонансных томографий проводится с применением контрастного вещества. Необходимость его использования определяет врач. Чаще всего назначается применение контраста при подозрениях на онкологические заболевания, патологии пищеварительного тракта, изучении мозга, а также при заболеваниях позвоночника.

Отделение магнитной томографии является диагностическим, и при работе томографа пациента попросят снять все какие-либо металлические предметы с тела и одежды или переодеться, а также оставить электронные устройства и USB-накопители в спецсейфе.

Как делают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, расскажет также направляющий врач, подробно объяснит суть методики и для чего ее нужно проводить, сколько времени сканирование будет делаться и может показать видео или видео-инструкцию.

Как делают мрт поясничного отдела

Современная медицина использует МРТ для позвоночника в качестве высокоинформативной процедуры обследования пациентов с наличием патологии костной и мягких тканей тела или подозрением на их наличие. Метод послойного получения изображения структуры обследуемых объектов используется не только для диагностирования имеющихся заболеваний, но и для определения стадии их формирования и развития. Помимо точности диагностики, МРТ исключает нанесение вреда организму обследуемых пациентов.

Что такое МРТ позвоночника

Метод магнитно-резонансной томографии основан на взаимодействии сильного магнитного поля, искусственно создаваемого аппаратом томографом, и атомных ядер водорода, находящихся в организме человека. Скорость получения отклика на внешний раздражитель зависит от насыщенности организма атомами водорода и выделяемой ими энергией. Помимо мощного магнита, в состав томографа входит градиентная катушка, которая определяет расположение сигнала в пространстве и позволяет сделать изображение.

Точность диагностики заболеваний с помощью МРТ зависит от компетенции врача. Расшифровка полученных снимков позвоночника предоставляет возможность не просто увидеть поверхность костной ткани хребта, но и проанализировать состояние спинного мозга, определить его толщину на всех участках. При подозрении на новообразования в головном или спинном мозге процедура МРТ предполагает внутривенное введение контрастного вещества. Такая методика способствует проведению структурного анализа диагностируемой позвоночной зоны.

Показания к МРТ

Врач может назначить проведение МРТ пациентам с наличием заболеваний позвоночника и суставов или тем, кто уже проходил ранее МРТ диагностику, чтобы отследить результаты проводимого лечения. Кроме этого, проведение томографии показано при подозрениях на наличие следующих патологий:

  • поражение спинного мозга (ишемическое, опухолевое, воспалительное);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • остеопороз;
  • межпозвоночную грыжу;
  • нарушение проходимости сосудов;
  • смещение позвонков поясничного отдела позвоночника (спондилолистез).

Необходимость магнитно-резонансного исследования возникает при жалобах на появление сильных головных болей, онемение конечностей, после получения травмы. Даже если болевые ощущения не появились сразу после травмирования или аварии, рекомендуется провести процедуру МРТ диагностики для исследования возможных патогенных изменений позвоночника, симптомы которых могут проявиться спустя несколько лет.

Преимущества

Магнитно-резонансная томография является прорывом в открытии методов исследования структуры скелета и органов человека. Изобретение томографа предоставило мировой медицине возможности:

  • получать четкие изображения позвоночного столба во всех проекциях;
  • обнаружить наличие опухоли на ранней стадии;
  • выявлять патогенные изменения в костной ткани;
  • давать своевременные рекомендации по предотвращению развития патологий позвоночника;
  • проводить исследования позвоночника и суставов без применения ионизационного излучения.

С помощью магнитно-резонансного метода стало возможным визуализирование состояния позвонков и межпозвоночных дисков. Отличие МРТ от других способов диагностики заключается в возможности обнаружения пролабирования (начальный этап формирования межпозвоночной грыжи), что упрощает процесс предупреждения перехода заболевания в хроническую форму. До открытия МРТ подобные проблемы определялись на стадии явного проявления болезни.

Цена процедуры МРТ полностью оправдана ввиду того, что после диагностики с помощью магнитно-резонансной томографии нет необходимости в проведении других видов обследования. Высокая информативность полученных результатов помогает избежать расходов на дополнительные методы. Согласно отзывам пациентов, обследованных с помощью МРТ, методики диагностирования, цена которых ниже, не всегда оправдывают полученную экономию средств.

Как часто можно делать

Негативного воздействия МРТ на позвоночник во время проводимых опытных исследований и за всю практику применения данного вида диагностики не выявлено. Такая процедура безвредна даже для грудного ребенка. Неудобство может заключаться только в необходимости сохранять неподвижное положение в течение всего сеанса резонансной томографии. Проводить МРТ, при необходимости, разрешено хоть ежедневно. Ограничений со стороны врачей по времени и частоте диагностирования нет.

Подготовка

Проведение магнитно-резонансного обследования не предполагает особой подготовки. Одежда должна быть свободной, без металлических пуговиц или застежек. Перед обследованием необходимо снять все украшения, выложить из карманов предметы, которые могут содержать частицы металлов. Зубные протезы, если они съемные, тоже придется оставить за пределами процедурной. Пациентам с психопатологическими симптомами и маленьким детям перед МРТ могут быть предложены легкие лекарственные препараты успокоительного действия.

Болезненные ощущения в пояснице приходилось испытывать большинству людей на планете. Иногда болевой синдром бывает вызван простой усталостью и длительным нахождением в одной позе (сидя или стоя), но порой может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания.

Современные диагностические мероприятия помогают быстро обнаружить недуг и проследить его динамику. К одним из наиболее информативных способов обследования относится магнитно-резонансная томография.

Что такое МРТ поясничного отдела позвоночника?

Для того чтобы убедиться в эффективности метода, следует разобраться, как делается и что же показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Томография спины позволяет обнаружить воспалительные, опухолевые, ишемические или дистрофические изменения позвонков, нервных корешков и расположенной рядом подвздошной мышцы.

Если болит поясница, но невозможно сразу установить причину беспокойства, необходимо проводить МРТ-обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника, что показывает общую картину состояния больного. Представленная методика помогает диагностировать большинство заболеваний крестцового сплетения, а также выявляет патологические изменения нервных корешков и позвоночника.

Еще одним преимуществом этого обследования является то, что, в отличие от рентгена, оно более результативно и не облучает организм пациента. Помимо этого, возможности томографа позволяют увеличивать отдельные фрагменты снимка и рассматривать его под любым углом.

Для определения некоторых патологий специалист может посоветовать больному сделать МРТ поясничного отдела позвоночника с контрастом. Эта методика позволяет обнаружить доброкачественные и злокачественные новообразования, выявить патологию сосудов и мышечной ткани.

Показания для МРТ позвоночника

На необходимость прохождения МРТ позвоночника указывают показания и симптомы следующего характера:

  • возможное присутствие межпозвонковой грыжи;
  • боль в области поясницы и копчика неизвестного происхождения;
  • воспаления различной этиологии в нижней зоне позвоночного столба;
  • пояснично-крестцовый остеохондроз;
  • подозрение развития онкологических изменений ткани вблизи спинного мозга;
  • травмы, полученные в области поясницы и копчика;
  • врожденные аномалии строения спинного мозга;
  • нарушение работы органов, расположенных в тазовой области;
  • возможный разрыв межпозвонкового диска;
  • синдром «конского хвоста» в крестцовом отделе;
  • паралич или парезы ног;
  • смещение позвонков;
  • сосудистая миелопатия;
  • подозрение на спинальное кровоизлияние, образовавшееся вследствие травмы или забора люмбальной пункции.

Как делают МРТ поясницы?

Томография области пояснично-крестцового отдела позвоночника не является сложным диагностическим мероприятием. Однако перед ее проведением следует ознакомиться с некоторыми особенностями процедуры:

  • перед началом диагностики пациенту необходимо снять с себя украшения и другие предметы, изготовленные из металла;
  • в начале обследования больного укладывают на передвижную часть аппарата и с помощью ремней фиксируют его тело;
  • после этого передвижная часть помещается внутрь прибора, где пациент будет находиться до окончания сканирования;
  • во время процедуры тело пациента должно быть неподвижно;
  • внутренняя часть аппарата оснащена подсветкой и вентиляцией для обеспечения комфорта больного;
  • если у обследуемого человека возникают вопросы или какие-либо проблемы в процессе сканирования, то он может связаться со специалистом посредством устройства двусторонней связи и уточнить, как проходит диагностика.

МРТ для пояснично-крестцового отдела позвоночника является абсолютно безопасным видом обследования и не оказывает вредного влияния на организм. Диагностика может проводиться большое количество раз без ущерба здоровью обследуемого человека.

Своевременное сканирование нижнего отдела позвоночника, как показала практика, позволяет обнаружить заболевания крестца и мягких тканей на первичной стадии развития.

Противопоказания к проведению МРТ поясничной зоны

Данный вид аппаратного обследования считается довольно безопасным, но все же имеет ряд противопоказаний.

В первую очередь, прохождение магнитно-резонансной томографии поясничного отдела спинного мозга запрещено людям, в теле которых присутствуют металлические элементы. Это относится к зубным коронкам, металлическим пластинам, скобам на сосудах и т. п. Такой запрет связан с тем, что под действием магнитного поля металлические элементы могут смещаться, нагреваться и повреждать мягкие ткани больного.

Исследования также противопоказано людям с кардиостимулятором, кохлеарным аппаратом, имплантированным кардиовертером и инсулиновой помпой. Радиоволны внутри томографа могут нарушить работу этих приборов и нанести вред здоровью пациента.

Данный вариант диагностики не рекомендован лицам, страдающим боязнью замкнутого пространства. Во время проведения обследования пациент должен неподвижно лежать около 20 минут в тесной камере, что может спровоцировать приступ паники.

Прохождение магнитно-резонансной томографии поясничного отдела с контрастом нельзя проводить беременным и кормящим женщинам. Красящий компонент является токсичным для ребенка и легко попадает в грудное молоко.

Также томография пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом не рекомендуется людям с заболеваниями почек. Красящий пигмент выводится с мочой, и при нарушениях работы почек может произойти отравление организма.

Для проведения процедуры существуют ограничения по весу пациента. Люди, чья масса тела превышает 120 кг, не смогут пройти обследование на магнитно-резонансном томографе, однако им доступны другие способы диагностики заболевания.

Для чего нужен контраст?

Контрастирование позволяет диагностировать наличие злокачественных и доброкачественных новообразований, а также патологически изменения сосудов.

Попадая в кровь, контрастный состав окрашивает сосуды, после чего накапливается в тканях. Доза препарата подбирается в зависимости от веса и возраста пациента.

Красящий состав вводится внутривенно и не представляет никакой опасности для здоровья. Вещество выводится почками в неизменном виде в течение полутора суток.

Как подготовиться к МРТ позвоночника?

Если лечащий врач настаивает на прохождении сканирования с использованием контрастного вещества, то на обследование необходимо будет прийти на голодный желудок.

Обычный вариант диагностики без красящего препарата не требует никакой подготовки, но лучше заранее расспросить врача, как проводится сканирование, и уточнить особенности обследования.

Больной должен принести с собой следующие документы:

  • направление лечащего врача;
  • снимки и результаты проведенных ранее диагностических мероприятий;
  • выписку из медицинской карты о протекании заболевания;
  • другие справки и документы, имеющие отношение к болезни.

Можно ли делать МРТ детям и беременным женщинам?

Данный вид диагностики абсолютно безвреден для детей и может использоваться с семилетнего возраста. Малыши помладше могут пройти сканирование в специальных клиниках в состоянии медикаментозного сна или с использованием успокоительных препаратов. Это связано с тем, что во время проведения процедуры пациент должен лежать неподвижно, а маленькие дети не в состоянии долго оставаться без движения.

Будущих мам часто волнует вопрос о том, безопасна ли МРТ в период вынашивания малыша. Беременной женщине сделать МРТ на пояснично-крестцовый отдел позвоночника можно только во втором и третьем триместре без использования контрастного вещества. Электромагнитное поле не оказывает негативного воздействия на плод, однако в первом триместре, когда происходит закладка всех жизненно важных органов, следует избегать любого внешнего воздействия.

Диагностика с применением красящего состава категорически запрещена будущим мамам на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Результаты и расшифровка МРТ копчикового отдела позвоночника

После завершения обследования пациенту выдаются снимок и заключение МРТ для крестцово-копчикового отдела позвоночника, описание диагностики. Обычно на подготовку результатов уходит не более двух часов. Готовое заключение диагностики необходимо отнести своему лечащему врачу, который выписал направление на прохождение данной процедуры.

На основании сделанного снимка поясницы врач назначит лечение или порекомендует другого доктора, специализирующегося на выявленной проблеме, которому необходимо будет показать снимок сканирования. Для опытного врача расшифровка полученного на томографе изображения не составит труда.

Если больной решил сделать магнитно-резонансную томографию поясничного отдела по собственной инициативе, то выбор специалиста будет зависеть от обнаруженной патологии. Уточнить, к какому именно доктору следует обратиться, можно у врача, который осуществлял диагностику.

В некоторых случаях вместо магнитно-резонансной томографии врач может назначить МСКТ для пояснично-крестцового отдела позвоночника. Мультиспиральная компьютерная томография используется для выявления заболеваний на первичной стадии развития.

Диагностика основывается на использовании сверхчувствительных параллельных детекторов, которые регистрируют рентгеновские лучи, проходящие через исследуемую часть тела пациента. Полученные данные обрабатываются с помощью компьютера и отображаются на дисплее в виде анатомического среза.

Использование магнитно-резонансной томографии широко применяется в медицинской практике не только для обследования спинного мозга, но и для изучения патологических изменений во всем организме. Данный диагностический метод позволяет определить стадию развития заболевания, выявить очаги воспалений и опухолевых образований.

Безопасность проведения и максимальная информативность делают метод магнитной томографии одним из наиболее популярных в современной медицине.

МРТ поясничного отдела позвоночника проводится при остеохондрозах (снижение высоты между позвонками), невралгиях, подозрении на межпозвонковую грыжу.

Магнитно-резонансная томография считается высокоточным методом диагностики, поэтому многие пациенты стремятся ее выполнить, рассчитывая на то, что исследование поможет вылечить их заболевания.

Врачи проводят сканирование только по строгим показаниям, хотя оно не характеризуется радиационным облучением пациентов. На это у специалистов свои причины. Основной из них является высокая стоимость эксплуатации оборудования.

Подготовка к МРТ-сканированию поясничного отдела

Подготовка к МРТ-сканированию поясничного и другого отдела позвоночника не требует особых манипуляций. Перед выполнением процедуры врач изучит амбулаторную карту и историю болезни пациента для определения противопоказаний.

Исследование позволяет сделать много срезов, но при сканировании обследуется только определенная область, в которой расположена патология. Область сканирования определяется предварительно на основе рентгенографии поясничного отдела в 2 проекциях (прямая и боковая). Полученных срезов достаточно для построения 3Dмодели исследуемого отдела позвоночника.

От пациента потребуется также удаление металлических предметов, которые приходят в движение под влиянием сильного магнитного поля. Женщина следует снять сережки, клипсы, заколки, пирсинг.

Если мрт поясничного отдела проводится перед оперативным лечением, требуется индивидуальная подготовка, которую назначит врач. https://youtube.com/watch?v=HRxHtEZv6bo

Как сделать магнитно-резонансную томографию поясничного отдела

Сделать магнитно-резонансную томографию можно при отсутствии противопоказаний:

  • Наличие кардиостимуляторов и водителей ритма;
  • Беременность;
  • Искусственные суставы (эндопротезирование);
  • Инородные металлические предметы в теле;
  • Детский возраст (до 7 лет).

Сделать мрт позвоночника рекомендуют невропатологи не только при изменениях поясничного, крестцового или грудного отделов. Метод позволяет выявить на ранних этапах опухоли в мягких тканях позвоночного столба.

Хронические недуги, дистрофические изменения позвоночника требуют назначения мрт при болевых ощущениях в пояснице и нижних конечностях. Некоторые пациенты считают, что магнитно-резонансное сканирование эффективнее компьютерной томографии, но эти 2 вида диагностики дополняют друг друга. КТ видит костную структуру, а на МРТ четко прослеживаются водные ткани.


Смотрите также